Image

Infektivna mononukleoza

Nalezljiva mononukleoza (žlezna vročina, Filatovljeva bolezen) je akutni infekcijsko-virusni proces, za katerega je značilno poškodbe žrela, jeter, vranice, povečane bezgavke in razvoj hude vročine.

Povzročitelj bolezni je posebna oblika herpesa - virus genskega DNA Epstein-Barr. Ohrani svoje patogene lastnosti tudi pod vplivom nizkih temperatur, vendar umre, ko temperatura naraste na 60 ° C. Virus se prenaša po kapljicah v zraku z uporabo običajnih gospodinjskih predmetov, ki prenašajo slino nosilca virusa. Novorojenčki se okužijo v maternici. Inkubacijska doba je lahko več kot 20 dni. Po dolgoletnih opazovanjih se mononukleoza najpogosteje pojavi v adolescenci.

Znaki infekcijske mononukleoze

  • zmanjšana uspešnost, šibkost;
  • razvoj vročinskega sindroma: vročina, bolečina v mišicah, potenje, omotica;
  • znaki zastrupitve: glavobol, bruhanje, nelagodje v sklepih, bolečine po telesu;
  • pordelost žrela, pojav rumenih oblog na tonzilih, ulceracija sluznice, popuščanje tkiva žrela;
  • široko povečanje bezgavk (limfadenopatija), zlasti okcipitalne, cervikalne in submandibularne;
  • povečanje vranice in jeter, porumenelost sklere, sluznice in kože;
  • temen urin;
  • pojav herpetičnega izpuščaja na telesu, najpogosteje v obrazu;
  • pridruževanje simptomov traheitisa, bronhitisa, gripe.

Pri odraslih se za razliko od otrok simptomi nalezljive mononukleoze lahko izbrišejo. Bolezen lahko izzove pritrditev virusne okužbe, preide v kronično stopnjo, s ponovnim, trajnim potekom.

Po vstopu virusa v zgornja dihala začnejo prizadene sluznična in limfoidna tkiva orofarinksa. Herpesvirus se širi po telesu, vnaša se v B-limfocite. Kot posledica viremije pride do patoloških sprememb limfoidnega tkiva in mononuklearnih celic najdemo v krvi.

Diagnostične metode

Nalezljivo mononukleozo lahko enostavno diagnosticiramo s krvnim testom. Zdravnik odkrije premik formule levkocitov v levo, povečano vsebnost monocitov in limfocitov. V krvi pacienta z mononukleozo se pojavijo značilne celice - mononuklearne celice (pojavijo se tudi z okužbo s HIV). Predpisana je serološka diagnoza. Za prepoznavanje virusa se izvede študija brisov iz orofarinksa, PCR.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze

Infektivno mononukleozo lahko zdravimo ambulantno. Z razvojem hudih simptomov vročine se zapleti nalezljivih bolezni bolnika dajo v bolnišnico. Vredno je zapomniti, da je bolezen nalezljiva in zahteva skladnost z osnovnimi varnostnimi pravili. Priporočljivo je omejiti obdobje zdravljenja zaradi prekomerne aktivnosti, hoje v slabem vremenu, moralnega in fizičnega preobremenjenosti.

Zdravljenje mononukleoze je na splošno simptomatsko. Uporabljajo se protivirusna, antipiretična, protivnetna in imuno-krepilna sredstva. Prikazana je uporaba lokalnih antiseptikov za razkuževanje sluznice žrela. Dovoljena je uporaba razpršil proti bolečinam, raztopin za izpiranje žrela. Če niste alergični na čebelje izdelke, lahko med raztopite. To orodje odlično krepi imunski sistem, mehča grlo in ima antibakterijski učinek..

Infektivna mononukleoza je pogosto zapletena z virusnimi okužbami. V tem primeru se izvaja antibiotična terapija. Bolnikom je treba zagotoviti obilno okrepljeno pijačo, suha in čista oblačila ter pozorno nego. Zaradi okvare jeter ni priporočljivo jemati večje količine antipiretičnih zdravil, zlasti paracetamola.

S hudo hipertrofijo tonzil in grožnjo asfiksije je prednizon predpisan v kratkoročnem poteku. V obdobju zdravljenja zapustite maščobno, ocvrto hrano, vroče omake in začimbe, gazirane pijače, toplotno neprijetno hrano.

Preprečevanje bolezni

Ni specifične imunoprofilakse proti infekcijski mononukleozi (vakcinoprofilaksa). Ker se bolezen prenaša s slino in tesnimi gospodinjskimi stiki, je mogoče preprečiti okužbo z virusom Epstein-Barr na naslednji način:

- Ko obiskujete javna mesta, se ne dotikajte obraza, zlasti nosu in ust;

- umijte si roke, ko pridete domov;

- Ne uporabljajte osebnih higienskih pripomočkov drugih ljudi;

- vodite zdrav življenjski slog.

Video

Dr. Komarovsky o nalezljivi mononukleozi pri otrocih.

Infektivna mononukleoza

Splošne informacije

Nalezljiva mononukleoza - kaj je to?

Ta članek govori o tem, kaj je ta bolezen, kako poteka in se zdravi. Mononukleoza je akutna virusna motnja (koda ICD 10: B27), ki jo spremlja povečanje vranice in jeter, oslabljeno delovanje retikuloendotelnega sistema, spremembe belih krvnih celic in limfadenopatija.

Kakšna bolezen je mononukleoza, kot poudarja Wikipedija, je svetu leta 1885 prvič povedal ruski znanstvenik N.F. Filatov in jo je prvotno imenoval idiopatski limfadenitis. Trenutno je znano, da ga povzroča virus herpesa tipa 4 (virus Epstein-Barr), ki prizadene limfoidno tkivo.

Kako se prenaša mononukleoza??

Večina sorodnikov in samih bolnikov ima pogosto vprašanja: "Koliko je mononukleoza nalezljiva, ali je sploh nalezljiva in kako se lahko okuži?" Okužba se prenaša z kapljicami iz zraka, ki jih sprva fiksirajo na epiteliju orofarinksa, nato pa po prehodu skozi krvni obtok vstopi v regionalne bezgavke. Virus vztraja v telesu vse življenje in s zmanjšanjem naravnih obrambnih bolezni se lahko bolezen ponovi.

Kaj je nalezljiva mononukleoza in kako se zdravi pri odraslih in otrocih, lahko podrobneje ugotovite po tem, ko ste v celoti prebrali ta članek..

Ali je mogoče znova dobiti mononukleozo?

Eno od pogosto zastavljenih vprašanj "Ali se lahko mononukleozna okužba ponovi?" Ne morete se znova okužiti z mononukleozo, saj po prvem srečanju z okužbo (ni pomembno, ali je bolezen nastala ali ne) postane oseba nosilec življenja.

Vzroki za nalezljivo mononukleozo pri otrocih

Najbolj nagnjeni k tej bolezni so otroci, mlajši od 10 let. Virus Epstein-Barr kroži najpogosteje v zaprti skupini (vrtec, šola), kjer okužba nastane po kapljicah iz zraka. Ko vstopi v odprto okolje, virus hitro umre, zato okužba pride le s precej tesnimi stiki. Povzročitelj mononukleoze se pri bolni določi v slini, zato se lahko prenaša tudi s kihanjem, kašljanjem, poljubljanjem, z uporabo običajnih jedi.

Nalezljiva mononukleoza pri otrocih, fotografija

Omeniti velja, da se ta okužba registrira 2-krat pogosteje pri dečkih kot pri deklicah. Nekateri bolniki prenašajo virusno mononukleozo asimptomatsko, vendar so prenašalci virusa in so lahko škodljivi za zdravje drugih. Identificirate jih lahko le tako, da opravite posebno analizo za mononukleozo.

Virusni delci vstopijo v krvni obtok skozi dihala. Inkubacijsko obdobje traja povprečno 5-15 dni. Po mnenju internetnega foruma in nekaterih bolnikov v nekaterih primerih lahko traja do enega meseca in pol (vzroki tega pojava niso znani). Mononukleoza je dokaj pogosta bolezen: pred 5. letom starosti se več kot polovica otrok okuži z virusom Epstein-Barr, v večini primerov pa poteka brez resnih simptomov in manifestacij bolezni. Okužba med odraslo populacijo se med različnimi populacijami giblje med 85-90% in le pri nekaterih bolnikih ta virus manifestira simptome, na podlagi katerih diagnosticiramo infekcijsko mononukleozo. Pojavijo se lahko naslednje posebne bolezni:

  • atipična mononukleoza - njeni simptomi pri otrocih in odraslih so povezani z močnejšo resnostjo simptomov kot običajno (na primer, temperatura se lahko dvigne na 39,5 stopinj ali se bolezen lahko pojavi brez temperature); prehrana mora biti obvezna sestavina zdravljenja v tej obliki zaradi dejstva, da ima atipična mononukleoza pri otrocih težke zaplete in posledice;
  • kronična mononukleoza, opisana v istoimenskem delu, se šteje za posledice poslabšanja imunskega sistema pacienta.

Starši imajo pogosto vprašanja, koliko temperature drži opisana okužba. Trajanje tega simptoma se lahko znatno razlikuje glede na posamezne značilnosti: od nekaj dni do meseca in pol. V tem primeru se mora zdravnik odločiti, ali bo jemal antibiotike za hipertermijo.

Tudi dokaj pogosto vprašanje: "jemljite Acyclovir ali ne?" Aciklovir je del številnih uradno odobrenih režimov zdravljenja, vendar zadnje raziskave dokazujejo, da takšno zdravljenje ne vpliva na potek bolezni in ne izboljša bolnikovega stanja.

Zdravljenje in simptomi pri otrocih (kako zdraviti mononukleozo in kako zdraviti pri otrocih) so prav tako podrobno opisani v prenosu E.O. Komarovsky "Infektivna mononukleoza." Video iz Komarovskega:

Mononukleoza pri odraslih

Pri ljudeh, starejših od 35 let, se ta bolezen redko razvije. Toda atipične znake bolezni in kronično mononukleozo, ki imajo potencialno nevarne posledice, nasprotno, pogosteje odkrijemo v odstotnem razmerju.

Zdravljenje in simptomi pri odraslih nimajo temeljnih razlik od tistih pri otrocih. Več podrobnosti o zdravljenju in zdravljenju pri odraslih je opisano spodaj..

Nalezljiva mononukleoza, simptomi

Simptomi mononukleoze pri otrocih

Do danes niso razvili metode specifične profilakse okužbe z opisanim virusom, zato, če se otrok ne bi mogel izogniti stiku z okuženim, morajo starši v naslednjih 3 mesecih skrbno spremljati stanje otroka. Če v navedenem času ni znakov bolezni, je mogoče trditi, da okužba bodisi ni prišlo, bodisi je imunski sistem virus zatrl in je bila okužba asimptomatska. Če obstajajo znaki splošne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, mrzlica, izpuščaji, šibkost, povečajo se bezgavke, potem se morate nemudoma obrniti na pediatra ali specialista za nalezljive bolezni (vprašanje, kateri zdravnik zdravi mononukleozo).

Simptomi virusa Epstein-Barr pri otrocih v začetni fazi bolezni vključujejo splošno slabo počutje, kataralne simptome in šibkost. Potem se pojavijo vneto grlo, nizka telesna temperatura, pordelost in otekanje sluznice orofarinksa, nosna kongestija, povečanje tonzil. V nekaterih primerih pride do fulminantne oblike okužbe, ko se simptomi pojavijo nenadoma, njihova resnost pa se hitro poveča (zaspanost, vročina do 39 stopinj več dni, mrzlica, povečano znojenje, šibkost, bolečine v mišicah in grlu, glavobol). Sledi obdobje glavnih kliničnih manifestacij infekcijske mononukleoze, v katerem so:

  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • izpuščaji na telesu;
  • zrnatost in hiperemija periofaringealnega obroča;
  • splošna zastrupitev;
  • otekle bezgavke.

Izpuščaj z mononukleozo, fotografija

Izpuščaj z mononukleozo se običajno pojavi v začetnem obdobju bolezni, hkrati z limfadenopatijo in vročino, nahaja pa se na rokah, obrazu, nogah, hrbtu in trebuhu v obliki majhnih rdečkastih lis. Tega pojava ne spremlja srbenje in ne potrebuje zdravljenja, izgine sam, ko bolnik okreva. Če pacient, ki jemlje antibiotični izpuščaj, začne srbeti, lahko to kaže na razvoj alergij, saj z mononukleozo kožni izpuščaj ne srbi..

Najpomembnejši simptom opisane okužbe je poliadenitis, ki se pojavi zaradi hiperplazije tkiva bezgavk. Pogosto se na tonzah pojavijo otočki prekrivni lahki oblogi, ki se zlahka odstranijo. Povečajo se tudi periferne bezgavke, zlasti cervikalne. Ko obrnemo glavo na stran, postanejo precej opazne. Palpacija bezgavk je občutljiva, ni pa boleča. Trebušne bezgavke se manj pogosto povečajo in, stisnejo regionalne živce, izzovejo razvoj akutnega kompleksa simptomov želodca. Ta pojav lahko privede do napačne diagnoze in diagnostične laparotomije.

Simptomi mononukleoze pri odraslih

Virusne mononukleoze pri ljudeh, starejših od 25-30 let, praktično ne najdemo, saj ima ta podpopulacija praviloma že oblikovano imunost na patogena. Simptomi virusa Epstein-Barr pri odraslih, če se bolezen še razvije, se ne razlikujejo od tistih pri otrocih.

Hepatosplenomegalija pri otrocih in odraslih

Kot je navedeno zgoraj, je za opisano bolezen značilna hepatosplenomegalija. Jetra in vranica so izredno občutljivi na virus, zato pri prvih otrocih opazimo povečanje jeter in vranice pri otroku in odrasli osebi. Na splošno vzroki hepatosplenomegalije pri otroku in odrasli vključujejo različne virusne, onkološke bolezni, pa tudi krvne bolezni in sistemski eritematozni lupus, zato je v teh razmerah potreben celovit pregled.

Simptomi bolne vranice pri ljudeh:

  • povečanje velikosti organa, ki ga je mogoče zaznati s palpacijo in ultrazvokom;
  • bolečina, teža in nelagodje v levem trebuhu.

Bolezen vranice izzove njegovo povečanje toliko, da je organski parenhim sposoben razbiti lastno kapsulo. Prvih 15–30 dni neprestano narašča velikost jeter in vranice, in ko se telesna temperatura vrne na normalno, se njihove velikosti vrnejo na normalne vrednosti.

Simptomi rupture vranice pri odraslih in otrocih na podlagi analize zgodovine pacientov:

  • temnenje v očeh;
  • slabost in bruhanje;
  • utripi svetlobe;
  • šibkost;
  • omotica;
  • razlite bolečine v trebuhu.

Kako zdraviti vranico?

S povečanjem vranice se kažejo omejevanje telesne aktivnosti in počitka v postelji. Če je kljub temu diagnosticirana ruptura organa, je nujno potrebna odstranitev.

Kronična mononukleoza

Dolgotrajna obstojnost virusa v telesu je redko asimptomatska. Glede na to, da lahko latentna virusna okužba povzroči najrazličnejše bolezni, je treba jasno določiti merila za diagnosticiranje kronične virusne mononukleoze.

Simptomi kronične oblike:

  • huda oblika primarne nalezljive mononukleoze, ki se prenaša šest mesecev ali je povezana z velikimi titri protiteles proti virusu Epstein-Barr;
  • povečanje vsebnosti virusnih delcev v prizadetih tkivih, potrjeno z antikomplementarno imunofluorescenco z antigenom patogena;
  • poškodbe nekaterih organov, potrjene s histološkimi študijami (splenomegalija, intersticijska pljučnica, uveitis, hipoplazija kostnega mozga, trdovratni hepatitis, limfadenopatija).

Diagnoza bolezni

Za potrditev mononukleoze običajno predpišemo naslednje študije:

  • krvni test na prisotnost virusa protiteles Epstein-Barr;
  • biokemični in splošni krvni testi;
  • Ultrazvok notranjih organov, predvsem jeter in vranice.

Glavni simptomi bolezni, na podlagi katere se postavi diagnoza, so povečane bezgavke, tonzilitis, hepatosplenomegalija in povišana telesna temperatura. Hematološke spremembe so sekundarni znak bolezni. Za krvno sliko je značilno povečanje ESR, pojav netipičnih mononuklearnih celic in limfocitov s široko plazmo. Vendar je treba upoštevati, da se lahko te celice v krvi pojavijo šele 3 tedne po okužbi.

Pri diferencialni diagnozi je treba izključiti akutno levkemijo, Botkinovo bolezen, tonzilitis, faringealno davico in limfogranulomatozo, ki imajo lahko podobne simptome.

Limfociti široke plazme in atipične mononuklearne celice

Mononuklearne celice in široki plazemski limfociti - kaj je to in ali je to ista stvar?

Limfociti široke plazme pri otroku, fotografija

Pogosto med temi pojmi postavijo znak enakovrednosti, vendar z vidika morfologije celice med njimi obstajajo pomembne razlike.

Limfociti široke plazme so celice z veliko citoplazme in težkim jedrom, ki se pojavijo v krvi med virusnimi okužbami.

Mononuklearne celice v splošni analizi krvi se pojavljajo predvsem pri virusni mononukleozi. Atipične mononuklearne celice v krvi so velike celice z razdeljeno mejo citoplazme in velikim jedrom, ki vsebuje majhne nukleole.

Mononuklearne celice v krvi otroka, fotografija

Tako je poseben znak za opisano bolezen le pojav netipičnih mononuklearnih celic in z njo morda ni limfocitov široke plazme. Prav tako je vredno spomniti, da so mononuklearne celice lahko simptom drugih virusnih bolezni..

Dodatna laboratorijska diagnostika

Za najbolj natančno diagnozo v težkih primerih uporabimo natančnejši test mononukleoze: preučimo vrednost titra protiteles proti virusu Epstein-Barr ali predpišemo PCR študijo (verižna reakcija polimeraze). Dešifriranje krvnega testa za mononukleozo in splošna analiza (pri otrocih ali odraslih ima podobne ocenjevalne parametre) krvi z navedenim relativnim številom netipičnih mononuklearnih celic omogoča potrditev ali zavrnitev diagnoze z veliko mero verjetnosti.

Prav tako bolnikom z mononukleozo predpišemo niz seroloških testov za odkrivanje okužbe s HIV (kri za HIV), saj lahko izzove povečanje koncentracije mononuklearnih celic v krvi. Če se odkrijejo simptomi angine, je priporočljivo obiskati zdravnika ENT in opraviti faringoskopijo za določitev etiologije motnje.

Kako se ne okužiti od bolnega otroka do odraslih in drugih otrok?

Če se družina okuži z virusno mononukleozo, bo težko, da se drugi družinski člani ne okužijo zaradi dejstva, da bolnik po popolnem okrevanju še naprej občasno sprošča virus v okolje in ostane njegov nosilec do konca svojega življenja. Zato bolnika ni treba karantenirati: če drugi družinski člani med boleznijo sorodnika niso okuženi, je zelo verjetno, da se bo okužba pojavila kasneje.

Nalezljiva mononukleoza, zdravljenje

Kako zdraviti in kako zdraviti virus Epstein-Barr pri odraslih in otrocih?

Zdravljenje nalezljive mononukleoze pri otrocih, pa tudi simptomi in zdravljenje virusa Epstein-Barr pri odraslih, se bistveno ne razlikujejo. Pristopi in zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje v večini primerov, so identični.

Simptomi virusa Epstein-Barr

Za opisano bolezen ni specifičnega zdravljenja, prav tako ne obstaja splošni režim zdravljenja ali protivirusno zdravilo, ki bi se lahko učinkovito borilo proti virusu. Bolezen se praviloma zdravi ambulantno, v hudih kliničnih primerih pacienta damo v bolnišnico in predpiše se posteljni počitek.

Indikacije za hospitalizacijo vključujejo:

  • razvoj zapletov;
  • temperatura nad 39,5 stopinj;
  • grožnja asfiksije;
  • znaki zastrupitve.

Zdravljenje mononukleoze poteka na naslednjih področjih:

  • imenovanje antipiretičnih zdravil (za otroke se uporablja paracetamol ali Ibuprofen);
  • uporaba lokalnih antiseptičnih zdravil za zdravljenje mononukleuznega tonzilitisa;
  • lokalna nespecifična imunoterapija z IRS 19 in Imudon;
  • imenovanje sredstev za desenzibilizacijo;
  • vitaminska terapija;
  • če se odkrijejo poškodbe jeter, se priporočajo choleretic droge in hepatoprotectors, predpisana posebna prehrana (zdravljenje table-dieta št. 5);
  • možno je z imenovanjem imunomodulatorjev (Viferon, Anaferon, Imudon, Cikloferon) skupaj s protivirusnimi zdravili doseči največji učinek;
  • antibiotiki za mononukleozo (tablete Metronidazola) so predpisani kot preprečevanje razvoja mikrobnih zapletov ob prisotnosti intenzivnega vnetja orofarinksa (penicilinska serija antibiotikov za nalezljivo mononukleozo ni predpisana zaradi velike verjetnosti hudih alergij);
  • med jemanjem antibiotikov se probiotiki uporabljajo skupaj (Narine, Acipol, Primadofilus);
  • v primeru razvoja hude hipertoksične oblike bolezni s tveganjem za asfiksijo je indiciran 7-dnevni potek prednizolona;
  • s hudim grlom edema in razvojem težav z dihanjem je priporočljivo postaviti traheostomijo in bolnika premestiti v umetno prezračevanje pljuč;
  • če je diagnosticirana ruptura vranice, se splenektomija opravi nujno (posledice rupture vranice brez kvalificirane pomoči so lahko smrtne).

Kaj je mononukleoza in kako jo zdraviti

Če vas prehlad ne mine, je morda virus Epstein-Barr.

Kaj je mononukleoza in od kod izvira

Mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki se prenaša s slino (v veliki večini primerov). Ker se imenuje tudi mononukleoza. Simptomi in vzroki "poljubna bolezen".

Mononukleozo lahko resnično zaslužimo s poljubljanjem. Nič manj verjetno pa je tudi drug način okužbe: če z že okuženo osebo uporabljate običajne jedi (skodelice, kozarci, žlice, vilice), delite skupni kos kruha, pice ali jabolka, na katerem ostanejo delci sline. Majhni otroci se na vrtu pogosto spopadejo s to boleznijo - na primer, ko v usta vlečejo igračo, ki jo izpade drug otrok.

Mononukleoza ni tako nalezljiva kot navadni prehlad. Epstein-Barr virus, ki povzroča bolezen, v zunanjem okolju hitro umre. Pravzaprav ostane živ in aktiven le, dokler je slina mokra. Zato se lahko okužite le s tesnim stikom.

Po ameriški statistiki mononukleoze do 40. leta do 90% odraslih nekako zboli za mononukleozo.

Toda s tako pomembnim plusom (majhna nalezljivost) ima "bolezen poljubljanja" pomemben minus: lahko vodi do veliko resnejših posledic kot običajna ARVI.

Kako prepoznati mononukleozo

Običajno mononukleoza ni resna bolezen, ne daje izrazitih simptomov in mine sama od sebe. Res je, da okrevanje traja dlje od mononukleoze kot pri navadnem prehladu, od dveh do štirih tednov (v redkih primerih do šest mesecev).

V tem obdobju lahko bolnik občuti naslednje simptome:

  • Slabost, utrujenost.
  • Vneto grlo. Včasih je napačno diagnosticiran kot akutni faringitis, vendar se ne odziva na zdravljenje z antibiotiki, predpisano v takih primerih..
  • Vročina - zvišanje temperature na 37,8 ° C ali več.
  • Povečane bezgavke v vratu in pazduh.
  • Otekle tonzile.
  • Glavobol.
  • Izpuščaji na koži. V tem primeru izpuščaj nima jasne lokacije: lahko se pojavi po vsem telesu. Toda najpogosteje se pojavi na obrazu in prsih.
  • Povečana vranica in jetra.
  • Zmanjšana imuniteta. Človek z mononukleozo zlahka ujame druge okužbe - tiste, zaradi katerih bi se v zdravih časih telo lahko zlahka borilo.

Zaradi podobnosti simptomov mononukleozo pogosto zamenjujejo z ARVI. Če pa se je vaš običajni prehlad vlekel 1-2 tedna, se posvetujte s terapevtom: morda je to virus Epstein-Barr.

Kaj je nevarna mononukleoza

Zapleti zaradi mononukleoze so redki, vendar je pomembno vedeti o njih, da pravočasno poiščejo pomoč..

1. Otekle tonzile

Včasih je edem tako velik, da lahko tonzile blokirajo dihalne poti. Če vam postane težko pogoltniti, dihanje pospeši in postane hripavo, se takoj obrnite na terapevta ali celo pokličite rešilca ​​- vse je odvisno od resnosti simptomov.

2. Ruptura vranice

Povečana vranica je eden najpogostejših simptomov mononukleoze. V nekaterih primerih se vranica lahko poruši zaradi edema, kar povzroči nenadno ostro bolečino v zgornjem levem trebuhu.

Če čutite kaj takega, takoj pokličite rešilca: najverjetneje bo potrebna nujna operacija.

3. Težave z jetri

Mononukleoza lahko izzove vnetni proces v jetrih - hepatitis. To stanje lahko prepoznamo po očitni zlatenici - porumenelosti kože in očesnih beljakovin. Ob prvem znaku se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Vneta jetra potrebujejo zdravljenje in prehrano (terapevt ali gastroenterolog vam bo natančneje povedal).

Vendar pa včasih najdemo tudi anicteric oblike hepatitisa. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati mononukleozo in skrbno spremljati stanje jeter.

4. Težave s krvjo

Včasih mononukleoza vodi v uničenje rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik. V tem primeru pride do tako imenovane hemolitične anemije..

Prav tako lahko vplivajo trombociti, krvne celice, odgovorne za strjevanje. Zmanjšanje njihovega števila se imenuje trombocitopenija..

5. Težave s srcem

Neenakomerno bitje srca (aritmija) ali vnetje srčne mišice (miokarditis) so še en možen (čeprav redek) zaplet mononukleoze.

6. Poškodbe živčnega sistema

V redkih primerih virus Epstein-Barr lahko sproži konvulzije, vnetje možganov (encefalitis) ali tkiv, ki ga pokrivajo (meningitis).

Kako zdraviti mononukleozo

Glede na možne zaplete je najbolje pod nadzorom zdravnika. Ker bolezen povzroča virus, zanjo ni zdravil. Zdravljenje z mononukleozo Diagnoza in zdravljenje je le za lajšanje simptomov.

  • Imejte več počitka. V idealnem primeru si vzemite bolniško odsotnost in lezite doma, dokler slabost in temperatura ne mineta..
  • Pijte več tekočine - vodo, sadne pijače, sadne sokove. Vlaga pomaga zmanjšati vročino, vneto grlo in preprečuje dehidracijo.
  • Če vas grlo močno boli, vzemite zdravila proti bolečinam brez recepta. Na primer, na osnovi paracetamola ali ibuprofena.
  • Grgrajte s slano vodo 2-3 krat na dan (½ čajne žličke soli v kozarcu tople vode). Zmanjšal bo tudi bolečino..

Če simptomi ne popustijo (in še bolj, če postanejo bolj izraziti), se prepričajte o tem svojemu zdravniku. Specialist bo pregledal in vam po potrebi predpisal:

  • Kortikosteroidna zdravila za zmanjšanje otekline tonzila.
  • Antibiotiki, če se izkaže, da se je mononukleozi pridružila sekundarna bakterijska okužba (to je lahko angina ali sinusitis).
  • Varčna prehrana in hepatoprotektivna zdravila za izboljšanje zdravja jeter.

Strogo upoštevajte vse recepte zdravnika. In poskrbite zase. Preostali simptomi po preneseni mononukleozi lahko trajajo do šest mesecev. In isto obdobje je potrebno za obnovo vranice in jeter.

Vendar obstaja dobra novica. Ko končno okrevate, boste razvili vseživljenjsko imunost proti virusu Epstein-Barr.

Kaj je nalezljiva mononukleoza?

Trenutno je diagnoza "nalezljiva mononukleoza" precej redka. Še več, sama bolezen je zelo pogosta. Po statističnih podatkih ga je že imelo več kot 65% ljudi do 35. leta. Nemogoče je preprečiti nalezljivo mononukleozo.

Infektivna mononukleoza je akutna respiratorna virusna bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr (EBV, herpes virus 4). Ta virus je dobil ime po virologu iz Anglije, prof. Michaela Anthonyja Epsteina in njegovi študentki Yvonne Barr, ki sta ga leta 1964 izolirala in opisala.

Vendar pa je nalezljiv izvor mononukleoze že leta 1887 opozoril ruski zdravnik, ustanovitelj ruske pediatrične šole Nil Fedorovich Filatov. Bil je prvi, ki je pozoren na vročinsko stanje ob sočasnem povečanju vseh bezgavk bolnikovega telesa.

Leta 1889 je nemški znanstvenik Emil Pfeiffer opisal podobno klinično sliko mononukleoze in jo opredelil kot žlezasta vročica s poškodbo žrela in limfnega sistema. Na podlagi hematoloških študij, ki so se pojavile v praksi, so bile proučene značilne spremembe v sestavi krvi pri tej bolezni. V krvi so se pojavile posebne (atipične) celice, ki so jih poimenovali mononuklearne celice (monos - ena, jedro - jedro). V zvezi s tem so ga drugi znanstveniki, že iz Amerike, imenovali nalezljiva mononukleoza. Toda že leta 1964 sta M. A. Epstein in I. Barr dobila herpes podoben virus, poimenovan po njih, virus Epstein-Barr, ki so ga pozneje odkrili z visoko pogostostjo pri tej bolezni.

Mononuklearne celice so mononuklearne krvne celice, ki vključujejo tudi limfocite in monocite, ki tako kot druge vrste belih krvnih celic (eozinofili, bazofili, nevtrofili) opravljajo zaščitno funkcijo telesa.

Kako se lahko okužim z nalezljivo mononukleozo??

Vir povzročitelja infekcijske mononukleoze je bolna oseba (zlasti na vrhuncu bolezni, ko je visoka temperatura), oseba s hudimi oblikami bolezni (bolezen je blaga, z blagimi simptomi ali pod krinko ARI) in tudi oseba brez kakršne koli simptomi bolezni, na videz popolnoma zdravi, vendar hkrati nosilec virusa. Bolni človek lahko patogena nalezljive mononukleoze "da" zdravi osebi na različne načine, in sicer: kontaktirajte gospodinjstvo (s slino, ko se poljubljate, uporabljate skupno posodo, posteljnino, predmete za osebno higieno itd.), Kapljice v zraku in spolni stik ( s spermo), s transfuzijo krvi, pa tudi od matere do ploda skozi posteljico.

Okužba z nalezljivo mononukleozo se praviloma pojavi pri tesnem stiku, zato živijo bolni in zdravi ljudje, milo rečeno, nezaželeno. Zaradi tega se izbruhi bolezni pogosto pojavljajo v domovih, internatih, taboriščih, vrtcih in celo znotraj družin (eden od staršev lahko okuži otroka in nasprotno, otrok je lahko vir okužbe). Mononukleoza se lahko okuži tudi v gneči (javni prevoz, veliki trgovski centri itd.). Pomembno je opozoriti, da EBV ne živi v živalskih organizmih, zato niso sposobni prenašati virusa, ki povzroča infekcijsko mononukleozo..

Kako se manifestira nalezljiva mononukleoza??

Inkubacijska doba (trajanje od trenutka, ko mikrobi vstopijo v telo do manifestacije simptomov bolezni) z nalezljivo mononukleozo traja do 21 dni, obdobje bolezni do 2 meseca. Naslednji simptomi se lahko pojavijo v različnih obdobjih:

  • šibkost,
  • glavobol,
  • omotica,
  • bolečine v mišicah in sklepih,
  • povišana telesna temperatura (prehlad z zastrupitvijo),
  • povečano znojenje (kot posledica visoke temperature),
  • vneto grlo pri požiranju in značilne bele usedline na tonzilih (kot pri angini),
  • kašelj,
  • vnetje,
  • povečanje in bolečina vseh bezgavk,
  • povečana jetra in / ali vranica.

Zaradi vsega zgoraj navedenega je povečana občutljivost na akutne respiratorne virusne okužbe in druge bolezni dihal, pogoste kožne lezije z virusom herpes simpleksa (virus herpes simpleksa tip 1), običajno v zgornji ali spodnji ustnici.

Limfne vozle so del limfoidnega tkiva (tkiva imunskega sistema). Vključuje tudi tonzile, jetra in vranico. Na vse te limfoidne organe vpliva mononukleoza. Limfne vozle pod spodnjo čeljustjo (submandibularno), pa tudi vratne, aksilarne in dimeljske bezgavke lahko občutite s prsti. V jetrih in vranici lahko z uporabo ultrazvoka opazimo povečanje bezgavk. Čeprav je porast pomemben, ga lahko določimo tudi s palpacijo.

Rezultati testiranja na infekcijsko mononukleozo

Glede na rezultate splošnega krvnega testa za nalezljivo mononukleozo lahko opazimo zmerno levkocitozo, včasih levkopenijo, pojav netipičnih mononuklearnih celic, povečanje števila limfocitov, monocitov in zmerno pospešeno ESR. Atipične mononuklearne celice se običajno pojavijo v zgodnjih dneh bolezni, zlasti sredi kliničnih simptomov, pri nekaterih bolnikih pa se to pojavi kasneje, šele po 1 do 2 tednih. Krvni nadzor se izvaja tudi 7 do 10 dni po okrevanju.

Rezultat splošnega krvnega testa deklice (staro 1 leto 8 mesecev) v začetni fazi bolezni (31.07.2014)

TestRezultatEnota meritiPravilne vrednosti
Hemoglobin (Hb)117.00g / l114,00 - 144,00
bele krvničke11.9310 ^ 9 / l5,50 - 15,50
Rdeče krvne celice (napaka)4.3510 ^ 12 / l3,40 - 5,10
Hematocrit34,70%27.50 - 41.00
MCV (povprečna prostornina Er.)79,80fl73,00 - 85,00
MCH (vsebnost Hb d 1 Er.)26,90str25.00 - 29.00
MCHC (povprečna koncentracija Hb v Er)33,70g / dl32.00 - 37.00
Ocenjena porazdelitev širine eritrocitov12.40%11.60 - 14.40
Trombociti374.0010 ^ 9 / l150,00 - 450,00
MPV (povprečna količina trombocitov)10.10fl9.40 - 12.40
Limfociti3.0425,5010 ^ 9 / l%2,00 - 8,0037,00 - 60,00
Monociti3.1026,0010 ^ 9 / l%0,00 - 1,103,00 - 9,00
Nevtrofili5,0142,0010 ^ 9 / l%1,50 - 8,5028,00 - 48,00
Eozinofili0.726,0010 ^ 9 / l%0,00 - 0,701.00 - 5,00
Bazofili0,060,5010 ^ 9 / l%0,00 - 0.200,00 - 1,00
ESR27.00mm / hpribližno C za 6 mesecev itd.). Pri otrocih se to stanje kaže tudi z zmanjšano aktivnostjo, nihanjem razpoloženja, pomanjkanjem apetita itd. To je zelo naravna posledica infekcijske mononukleoze. Zdravniki pravijo: "Preživeti morate samo sindrom kronične utrujenosti. Čim bolj se sprostiti, biti na svežem zraku, plavati, če je mogoče, iti v vas in tam živeti nekaj časa. ".

Prej je veljalo, da po prenosu nalezljive mononukleoze nikakor ne smete biti na soncu, ker to povečuje tveganje za nastanek krvnih bolezni (kot je levkemija). Znanstveniki so trdili, da EBV pod vplivom ultravijoličnih žarkov pridobi onkogeno aktivnost. Vendar pa so nedavne študije to povsem ovrgle. Vsekakor je že dolgo znano, da se ne priporoča sončenje v obdobju od 12:00 do 16:00.

Smrtonosne izide lahko povzročijo le ruptura vranice, encefalitis ali asfiksija. Na srečo se ti zapleti infekcijske mononukleoze pojavijo v manj kot 1% primerov..

Zdravljenje infekcijske mononukleoze

Specifičnega zdravljenja infekcijske mononukleoze trenutno ni razvito. Glavni cilji zdravljenja so lajšanje simptomov bolezni in preprečevanje bakterijskih zapletov. Zdravljenje nalezljive mononukleoze je simptomatsko, podporno in najprej vključuje posteljni počitek, prezračeno in navlaženo sobo, uporabo večje količine tekočine (navadna ali zakisana voda), obroke v majhnih delih svetlobe, po možnosti drgnjeno hrano, izključitev hipotermije. Poleg tega je zaradi nevarnosti rupture vranice priporočljivo omejiti telesno aktivnost med boleznijo in po okrevanju 2 meseca. V primeru rupture vranice z veliko verjetnostjo bo potreben kirurški poseg.

Pri zdravljenju nalezljive mononukleoze je zelo pomembno, da se poskusite izogniti stresu, ne podležite bolezni, se prilagodite okrevanju in počakajte na to obdobje. Nekatere raziskave so pokazale, da stres negativno vpliva na naš imunski sistem, in sicer naredi telo bolj občutljivo na okužbe. Zdravniki pravijo: "Virusi ljubijo solze." Kar zadeva starše, katerih otrok je zbolel za nalezljivo mononukleozo, v nobenem primeru ne sme panično ali samozdraviti, poslušajte, kaj pravijo zdravniki. Glede na dobro počutje otroka in tudi resnost simptomov je možno zdravljenje v ambulanti ali pacientu (zdravnik iz ambulante, ambulantni zdravnik, če je potrebno, in starši sami odločajo). Otroci so po nalezljivi mononukleozi izvzeti iz telesne vzgoje v vseh oblikah, razen vadbene terapije in seveda 6-mesečni odvzem cepljenja. V vrtcih ni potrebna karantena.

Seznam zdravil za kompleksno zdravljenje nalezljive mononukleoze

  • Aciklovir in valaciklovir kot protivirusna (antiherpetična) sredstva.
  • Viferon, anaferon, genferon, cikloferon, arbidol, imunoglobulin izoprinozin kot imunostimulirajoča in protivirusna zdravila.
  • Nurofen kot antipiretik, analgetik, protivnetno sredstvo. Zdravila, ki vsebujejo paracetamol, pa tudi aspirin, ne priporočamo, ker jemanje aspirina lahko sproži Reyejev sindrom (hitro se razvije možganski edem in kopičenje maščobe v jetrnih celicah), uporaba paracetamola pa preobremeni jetra. Antipiretična zdravila so praviloma predpisana pri telesni temperaturi nad 38,5 ° C, čeprav je treba pogledati bolnikovo stanje (zgodi se, da se bolnik, ni pomembno, ali je odrasel ali otrok, počuti normalno pri temperaturi nad to vrednostjo, potem je bolje, da telesu da bojujte se z okužbo čim dlje, medtem ko bolj pozorno spremljate temperaturo).
  • Antigrippin kot tonik.
  • Suprastin, zodiak kot antialergijska in protivnetna zdravila.
  • Aqua maris, aqualor za umivanje in vlaženje nosne sluznice.
  • Ksilen, galazolin (vazokonstriktor kapljice v nos).
  • Protargol (protivnetne kapljice v nos), albucid kot protimikrobno sredstvo v obliki kapljic za oči (uporablja se za konjuktivitis bakterijske narave). Uporablja se lahko tudi za instilacijo v nos. Pri konjunktivitisu virusnega izvora se uporabljajo očesne kapljice oftalmoferon z protivirusno aktivnostjo. Obe vrsti konjuktivitisa se lahko razvijeta na ozadju mononukleoze..
  • Furacilin, pecilna soda, kamilica, žajbelj za grgranje.
  • Miramistin kot univerzalni antiseptik v obliki pršila, tantum verde kot protivnetno zdravilo (lahko je uporaben kot pršilo za vneto grlo, pa tudi za zdravljenje ustne votline zaradi stomatitisa).
  • Marshmallow, ambrobene kot izkašljevalno sredstvo za kašelj.
  • Prednizolon, deksametazon kot hormonska sredstva (uporablja se na primer za edem tonzil).
  • Azitromicin, eritromicin, ceftriakson kot antibakterijsko zdravljenje za zaplete (na primer s faringitisom). Ampicilin in amoksicilin sta kontraindicirana pri mononukleozi, ker prav z njim nastane kožni izpuščaj, ki lahko traja tudi do nekaj tednov. Praviloma setev v rastlinstvu vnaprej vzamejo iz nosu in žrela, da se določi občutljivost na antibiotike.
  • LIV-52, Essential Forte za zaščito jeter.
  • Normobakt, florin forte, ki krši črevesno floro.
  • Complivit, multi-zavihki (vitaminsko zdravljenje).

Treba je opozoriti, da je seznam zdravil pogost. Zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki ni na seznamu, in izbere zdravljenje posebej. Na primer, zdravilo iz protivirusne skupine jemljemo sami. Čeprav prehodi iz enega zdravila v drugo praviloma niso izključeni, odvisno od njihove učinkovitosti. Poleg tega vse oblike sproščanja zdravil, njihovo odmerjanje, potek zdravljenja seveda določi zdravnik.

Tudi za pomoč v boju proti mononukleozi se lahko obrnete na tradicionalno medicino (brusnice, zeleni čaj), zdravilna zelišča (ehinacea, vrtnice), biološko aktivne aditive za živila (omega-3, pšenični otrobi), pa tudi homeopatska zdravila za povečanje in krepitev imunosti. Pred uporabo določenih izdelkov, prehranskih dopolnil in zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom.

Po poteku zdravljenja infekcijske mononukleoze je prognoza ugodna. Popolno ozdravitev se lahko pojavi po 2-4 tednih. Vendar lahko v nekaterih primerih spremembo sestave krvi opazimo še 6 mesecev (najpomembneje je, da v njej ni netipičnih mononuklearnih celic). Morda padec imunskih krvnih celic - belih krvnih celic. Otroci lahko gredo v vrtec in mirno komunicirajo z drugimi otroki šele potem, ko se število levkocitov normalizira. Spremembe v jetrih in / ali vranici lahko tudi trajajo, zato se po ultrazvočnem pregledu, ki ga običajno opravimo med boleznijo, po istih šestih mesecih ponovi. Dovolj dolgo lahko limfne vozle ostanejo povečane. V enem letu po bolezni se je treba v ambulanto vpisati pri specialistu za nalezljive bolezni.

Dieta po infekcijski mononukleozi

Med boleznijo EBV s krvjo vstopi v jetra. Organ se lahko od takega napada v celoti opomore šele po 6 mesecih. V zvezi s tem je najpomembnejši pogoj za okrevanje prehrana med boleznijo in v fazi okrevanja. Hrana mora biti popolna, raznolika in bogata z vsemi vitamini, ki so potrebni za človeka, makro- in mikroelemente. Priporočljiva je tudi delna prehrana (do 4-6 krat na dan).

Bolje je dati prednost mlečnim in kislo mlečnim izdelkom (sposobni so nadzorovati normalno črevesno mikrofloro, z zdravo mikrofloro pa nastane tvorba imunoglobulina A, ki je pomembna za ohranjanje imunosti), juhe, pire krompir, ribe in pusto meso, nesoljeni piškoti, sadje (zlasti " njihova "jabolka in hruške), zelje, korenje, buča, pesa, tikvice, ne kisle jagode. Uporabni so tudi kruh, predvsem pšenica, testenine, različna žita, piškoti, včerajšnje pecivo in pecivo.

Uporaba masla je omejena, maščobe se uvajajo v obliki rastlinskih olj, predvsem oljčno kislo smetano se uporablja predvsem za preliv jedi. Dovoljene so majhne količine blagega sira, rumenjak 1-2 krat na teden (beljakovine lahko jeste pogosteje), vsaka dieta, klobase iz govedine.

Po preneseni nalezljivi mononukleozi je prepovedana vsa ocvrta, prekajena hrana, vložena hrana, kumarice, konzervirana hrana, vroče začimbe (hren, poper, gorčica, kis), redkev, redkev, čebula, gobe, česen, kislica, pa tudi fižol, grah. Prepovedani mesni izdelki - svinjina, jagnjetina, gosi, race, piščančje in mesne juhe, peciva - torte, torte, čokolada, sladoled, pa tudi pijače - naravna kava in kakav.

Seveda so možna odstopanja od prehrane. Glavna stvar je, da ne zlorabljate prepovedane hrane in imate občutek sorazmernosti.

Kajenje in pitje prav tako niso varni..

Kaj je mononukleoza in kako jo zdraviti

Infektivna mononukleoza je danes eden najpogostejših virusov herpesa. Ta bolezen je znana mnogim, vendar vedno povzroča staršem veliko vprašanj zaradi njenega resnega poteka in posledic. To temo bomo poskušali podrobneje opisati in odgovorili na osnovna vprašanja..

Kaj je mononukleoza?

Virus Epstein-Barr (EBV) je povzročitelj infekcijske mononukleoze, poleg tega je tudi človeški virus herpes tipa 4. Po epidemioloških raziskavah do 50. leta ta virus okuži do 50% vseh otrok po vsem svetu, do začetka odraslosti pa incidenca doseže 90-95%. Vendar, tako kot virus herpes simpleksa, tudi pri večini ljudi, okuženih z njim, virus živi v telesu popolnoma asimptomatsko, ne da bi izzval kakšna odstopanja v zdravstvenem stanju. Samo v nekaterih primerih lahko primarna okužba z virusom Epstein-Barr povzroči hude simptome bolezni. Takrat gre za nalezljivo mononukleozo.

Kako lahko dobite mononukleozo

Mononukleoza se nanaša na virusne bolezni. Vsebuje ga lahko v delcih sline bolne osebe.

Načini prenosa:
- med pogovorom, kihanjem in kašljanjem;
- s jokom in krikanjem pri otrocih;
- pri uporabi običajnih jedi (vključno s lizanjem žlic in dude otrok s strani staršev!);
- s poljubi;
- ko otroci ližejo običajne igrače, prste.

Tako lahko kakršne koli metode, pri katerih lahko slina osebe z mononukleozo vstopi v usta ali nos druge osebe, lahko privede do okužbe..

Kako nalezljiva je mononukleoza

Otrok ali odrasla oseba lahko postane nosilec virusa po približno 4-5 tednih od trenutka lastne okužbe z mononukleozo. Obenem lahko človek precej dolgo ostane nalezljiv (več mesecev in celo nekaj let od trenutka okužbe).

Kot rezultat znanstvenih raziskav so ugotovili, da ljudje, ki so trpeli zaradi nalezljive mononukleoze, ostanejo vseživljenjski prenašalci virusa. Za vedno ostane v celicah telesa in začne periodično njegovo razmnoževanje, ki se pojavlja v slini, kar spet vodi v človeško okužbo.

Zato se lahko otrok ali odrasla oseba okuži od drugih na videz zdravih ljudi, ki prenašajo virus, ki so nekoč trpeli za nalezljivo mononukleozo. Hkrati reaktivacija virusa ne kaže drugih simptomov kot pojav virusa v slini..

Kdaj je vredno počakati na prve znake mononukleoze po okužbi? Inkubacijska doba za mononukleozo je dolga: od enega do dveh mesecev, to je v povprečju 4-8 tednov od trenutka, ko virus prvič vstopi v sluznico nosu ali žrela. Če se okužite z nalezljivo mononukleozo, ste imeli vsaj 1-2 meseca nazaj stik z bolnikom ali prenašalcem virusa, včasih pa je preprosto nemogoče ugotoviti vir.

Kaj storiti, če je prišlo do sumljivega stika

Če bi imel otrok kmalu zatem stik z osebo, ki je kmalu zatem zbolela za nalezljivo mononukleozo, bi bilo potrebno le spremljanje zdravja. Na žalost danes ni preventivnih ukrepov ali cepiv, ki bi lahko ustavili razmnoževanje delcev virusa Epstein-Barr. Zato bo v naslednjih dveh mesecih potrebno le opazovanje. Če se v tem času ne pojavijo nobeni simptomi, to pomeni, da se otrok ni okužil z virusom ali pa okužba ni povzročila nobenih manifestacij. Če v tem obdobju obstajajo znaki bolezni v obliki šibkosti in vneto grlo, vročina in mrzlica, kožni izpuščaji s povečanimi bezgavkami, potem morate razmišljati o mononukleozi.

Če je otrok že imel mononukleozo

Če je otrok že prej imel mononukleozo ali v krvi obstajajo protitelesa proti virusu, potem te okužbe ne bo mogel ponovno ujeti in druge bolezni z mononukleozo ne bo. Virus bo ostal v krvi vse življenje, vendar se manifestacije nalezljive mononukleoze ne bodo nikoli pojavile.

Ali se lahko odrasla oseba okuži od otroka

Odrasli se z otroki redko okužijo z mononukleozo, saj je v takšni ali drugačni obliki večina z njimi bolna že v otroštvu. Okužba se običajno prenaša brez simptomov ali kot blag prehlad. Če odrasla oseba še nikoli prej ni imela stika z virusom Epstein-Barr in nima protiteles v krvi, se lahko okuži od svojega bolnega otroka in trpi za nalezljivo mononukleozo.

Če obstaja sum na mononukleozo

Če sumite na mononukleozo, se morate obrniti na lokalnega pediatra ali specialistu nalezljivih bolezni. Če se vaše zdravstveno stanje močno poslabša, vročina se dvigne, pojavi se vaša šibkost, potem morate poklicati rešilca ​​in morda boste morali hospitalizirati na oddelku za infekcijske bolezni. V bolnišnici ali doma bo zdravnik opravil več testov za pojasnitev diagnoze - splošne in biokemične preiskave krvi, pa tudi kri za protitelesa proti virusu Epstein-Barr. Za oceno stopnje povečanja vranice in jeter bo predpisan tudi ultrazvok trebuha. Če virus odkrijemo in določimo odklon testa, bo opisano zdravljenje infekcijske mononukleoze..

Znaki infekcijske mononukleoze

Eden od značilnih znakov bolezni je zvišanje temperature na 38,5-39 stopinj in več. Takšna vročina lahko traja do sedem dni ali več. Skupaj s prisotnostjo temperature se pojavijo hude mrzlice z bolečinami v mišicah in sklepih, hudo oslabelostjo in zaspanostjo. V tem stanju je treba uporabiti antipiretike, primerne starosti - paracetamol ali ibuprofen.

Drug simptom so povečane in boleče bezgavke. Še posebej hude poškodbe bodo v vratu - pod spodnjo čeljustjo in za ušesom. Ko se okrevajo, se bodo bezgavke vrnile v svoje prejšnje velikosti..

Skupaj s povečanjem bezgavk in vročino se na koži lahko pojavi izpuščaj - bledo roza majhne pike ali svetlo rdeče lise. Izpuščaji ne srbijo, ne zahtevajo nobene terapije in bodo sčasoma izginili sami. Izpuščaji bodo obilnejši, če bi pri zdravljenju uporabili antibiotike iz skupine penicilina. To je nekakšna nalezljivo-alergična reakcija telesa na droge.

Drug simptom je vneto grlo in povečane tonzile. Rdečina se širi v grlu in na lokih, nelagodje in bolečina pri požiranju, tonzile se močno povečajo v velikosti, skoraj prekrijejo lumen grla. Na površini tonzil lahko zaznamo rumenkasto ali belo prevleko. Takšno vneto grlo z mononukleozo ne potrebuje antibiotičnega zdravljenja, vendar se lahko izvede nespecifično lokalno anestetično in protivnetno zdravljenje..

Zapleti mononukleoze

Pri skoraj vseh otrocih z mononukleozo bolezen poteka brez zapletov in resnih posledic. Vendar lahko v nekaterih primerih ta okužba povzroči številne resne zaplete, vključno s smrtnimi primeri. Zato ne smete zanemariti te okužbe - za to je potreben nadzor zdravnika.

Z agresivnim potekom bolezni se lahko pojavi zaplet, kot je ruptura vranice. Pojavi se v enem od 1000 primerov. To je izjemno nevaren pojav, pri katerem pride do obsežne notranje krvavitve, ki lahko privede do zastoja srca..

Glavni simptomi v tem primeru:
- močne bolečine v trebuhu, zlasti na levi strani ali na levi strani;
- bolečina lahko daje pri dihanju v levi rami;
- nenadna izguba zavesti;
- bledica;
- omotica.

Drug nevaren zaplet so abscesi v grlu, gnojni napadi. Pojavi se v približno dveh od 1000 primerov. Prepoznamo jih lahko po nenadnem poslabšanju stanja, povečanju bolečine v grlu pri požiranju, povečanju ali vrnitvi na temperaturo, povečanju razpočnih občutkov v polovici žrela, povečanju ene od tonzil. Prav tako je vredno sumiti, da je bilo pri jemanju antibiotikov in vzdrževanju simptomov angine več kot 7 dni. Med drugimi manifestacijami:
- sprememba tembre glasu z nosno ali hripavostjo,
- pojav bolečine v ušesu pri požiranju,
- težave pri odpiranju ust in gibljivosti čeljusti,
- bolečine v vratu z nezmožnostjo obračanja glave.

Pri nekaterih otrocih povečanje tonzil vodi v odpoved dihanja in celo zadušitev. Če opazite, da ima vaš otrok težave z dihanjem: hrupno je in pogosto diha z odprtimi usti in se pritožuje zaradi pomanjkanja zraka, nemudoma pokličite rešilca..

Zapleti se lahko pojavijo tudi pri drugih organih - srcu, jetrih, ledvicah in krvnih celicah. Takoj morate poklicati zdravnika ali reševalno vozilo z ostro spremembo barve ali volumna urina, pojavom ikteričnega obarvanja kože ali belcev oči, hudo šibkostjo z oteženim dihanjem, bolečinami v predelu prsnega koša ali srca, močnim glavobolom, slabostjo z bruhanjem, otrplostjo dela obraza, strabizmom, težave s požiranjem in ohromelost mišic na obrazu, okvara vida.