Image

Povečane tonzile pri otroku, grlo pa ne boli. Fotografije, zdravljenje, brez operacije

Žleze so kopičenje limfoidnega tkiva. Njihova glavna funkcija je zaščita telesa pred okužbo. Ti kot pregrada ne prenašajo mikrobov in bakterij, ki se širijo z vodo, zrakom.

Povečane tonzile pri otroku kažejo na množenje patogenov zaradi kršitve funkcij organa. Potrebna je diagnoza in pomoč pediatra, tako da predpiše zdravljenje.

Vzroki za povečane tonzile pri otroku

V večini primerov so prehladi izziv za povečane tonzile. Obstajajo tudi razlogi, ki prispevajo k razvoju patoloških procesov, na podlagi katerih raste limfoidno tkivo:

  • okvare imunskega sistema prirojene narave;
  • pomanjkanje nekaterih vitaminov;
  • težave z endokrinim sistemom;
  • okužbe, pridobljene med razvojem ploda;
  • pogosti in dolgotrajni prehladi, tonzilitis;
  • podhranjenost;
  • škodljivi učinki okoljskih dejavnikov;
  • virusne okužbe zgornjih dihal.

Dedni dejavnik, kompleksne somatske patologije prav tako prispevajo k boleznim, pri katerih se žleze razširijo. V vsakem primeru se morate posvetovati z otolaringologom.

Vrste bolezni, pri katerih se pri otroku razširijo tonzile

Povečane tonzile pri otroku so posledica patogenov, ki v otrokovo telo vstopajo z zrakom, vodo, hrano.

Obstajajo številne patologije, ki izzovejo vnetni proces in rast tonzil pri otrocih:

NaslovOpis
Katalralno vneto grloBolezen, pri kateri se tonzile vnamejo. Vzročniki so streptokoki skupine A. Bolezen spremlja visoka telesna temperatura, zastrupitev telesa. V naprednih primerih se pojavi vneto grlo, šibkost. Brez ustrezne terapije se kataralna oblika patologije zlahka pretaka v folikularni, lacunarni in flegmonski tonzilitis.
AdenoiditisStomolji se povečajo, temperatura se dvigne. Bolezen je posledica pogostega izcedeka iz nosu. Adenoiditis se razvije tudi na ozadju ošpic, gripe, škrlatne mrzlice. Kronični procesi izzovejo težave s srcem, ledvicami in mišično-skeletnim sistemom.
Kronični tonzilitisPočasne patološke procese spremlja temperatura, tonzile se povečajo. Grlo občasno boli, trpi, kakovost življenja otroka se zmanjšuje. Hitro se utrudi in se pritožuje zaradi splošnega slabo počutja..
Cista tonzilaBenigna neoplazma, znotraj katere se nabira tekočina ali sluz. Tumor se lahko pojavi znotraj ali na vrhu tonzil. Vzrok je okužba ali hormonsko neravnovesje. Karakterističnih simptomov ni, otrok čuti le nelagodje in slab zadah. Cista lahko kaže na razvoj kroničnega tonzilitisa.
HipertrofijaPalatinske tonzile so povečane, vendar vnetnega procesa ni. Hipertrofija se pojavi zaradi okužbe v otrokovem telesu ali prehlada. Nizka imuniteta izzove tudi razvoj patoloških procesov. Enako velja za motnje v delovanju vegetativnega sistema.

Pomembno je ne le diagnosticirati bolezen, temveč tudi določiti resnost patoloških procesov. Taktika zdravljenja je odvisna od prejetih informacij..

Obstajajo 3 stopnje resnosti povečanja tonzil pri otroku:

Povečane žleze pri otroku v 3. in 4. stopnji zahtevajo odstranitev

NaslovOpis
1 stopinjoŽleze zavzemajo 1/3 celotnega prostora med srednjo črto grla in prednjim lokom na nebu. Stanje otroka je zadovoljivo. Ponoči mirno spi, le malo je slišno piskanje. Vneto grlo, nelagodje, dolgotrajni prehladi in zapleti so redki.
2 stopnjiGnojnice se povečajo za 2/3 celotnega prostora med palatinskim lokom in sredino žrela. Otrokovo dihanje je težko, pojavi se nočno smrčanje. Težave so pri požiranju, apetit se poslabša. V zvezi s pogostimi boleznimi dihal se včasih pojavljajo govorne napake.
3 stopinjeLimfoidno tkivo je tako hipertrofirano, da zaseda celoten prostor. Otrok težko diha skozi nos, govor je nečitljiv, glas je nazal. Žleze se zaprejo na sredini žrela. Obstaja trdovratna kršitev procesa požiranja, otrok nenehno smrka, smrči. Letargičen in šibek je zaradi stradanja celic s kisikom. Pritoži se na glavobol. Za pogost tonzilitis so značilni gnojni čepi in zastoji v vrzeli..

Pomoč otolaringologa je nujna, saj lahko povečane tonzile privedejo do resnih posledic. Poveča se tudi tveganje za okužbo z bližnjimi tkivi, organi in sistemi. Patološke spremembe se bodo začele po vsem telesu. Pomembno je, da ga zdravnik nenehno spremlja, da se pravočasno začne zdravljenje.

Diagnoza povečanih tonzil pri otroku

Povečane žleze pri otroku so posledica resne patologije. Zdravniški pregled bo pomagal ugotoviti bolezen. Pediater ali otolaringolog imenuje diagnozo po pregledu pacienta na podlagi njegovih pritožb.

Izvedejo se naslednji preskusi:

NaslovOpis
Laboratorijske raziskave.Omogoča določitev delovanja tonzil.
Biokemični in splošni krvni test.Rezultati bodo pokazali spremembe, ki kažejo na razvoj vnetnega procesa..
Faringoskopija.Otolaringolog določi povečanje tonzil, hudo hiperemijo. Žrelo se pregleduje z uporabo umetnega vira svetlobe..
Ultrazvočni pregled (ultrazvok).Pregled pomaga ugotoviti patološke spremembe tonzil, kronične bolezni grla, stanje limfoidnega tkiva.
Fibroendoskopija.Inšpekcijski pregled se opravi s prilagodljivim endoskopom, če se tonzile na eni strani razširijo, kar moti vizualni pregled..
Kruta endoskopija.Pregled se opravi pod splošno anestezijo. Rigidna endoskopija vam omogoča, da natančno pregledate tonzile, da razumete, kakšna je lezija (enostranska, dvostranska).
Bočni rentgen nazofarinksa.Neboleča in maksimalno informativna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ugotovite stanje nazofaringealne tonzile.
Sejanje sluzi z žlezami.Rezultati bodo pokazali stopnjo aktivnosti vnetnega procesa in poškodbe žlez..

Pridobljeni rezultati bodo pomagali določiti bolezen, zaradi katere so se pri otroku povečale tonzile. Zdravnik bo izbral učinkovito in varno zdravljenje, spremljal pacientovo stanje. Diagnoza bo določila stopnjo hipertrofije limfoidnega tkiva.

Kdaj k zdravniku

Pediater ne priporoča čakanja na resne razloge za odhod v bolnišnico. Specialist svetuje, da spremlja stanje otroka, občasno obišče otolaringologa in opravi preventivno zdravljenje.

Nujna medicinska oskrba je potrebna v naslednjih situacijah:

  • otrok se zaduši med jedjo;
  • smrči ponoči, čez dan diha skozi usta;
  • otrokova izgovorjava je slaba, nos je;
  • pogosto bolni z nalezljivimi ali virusnimi boleznimi.

Če se otroci hitro utrudijo in ne bodo pozorni, se morate posvetovati tudi s pediaterom ali otolaringologom. Enako je treba storiti v primeru povečanih bezgavk s hipertrofijo tonzil. To je signal, da je virusna ali bakterijska okužba vstopila v telo, patogena mikroflora se množi.

Preprečevanje povečanih tonzil pri otroku

Povečane tonzile pri otroku so posledica patoloških procesov, ki jih je mogoče preprečiti, dovolj je, da se spomnimo uporabnih pravil in priporočil pediatra:

  1. Upoštevajte podnebne razmere v dnevni sobi.
  2. Utrdi telo.
  3. Upoštevajte preprosta pravila za higieno nosu in ust.
  4. Oblecite se glede na vremenske razmere, da preprečite pregrevanje ali hipotermijo.
  5. Pravočasno zdravite vse bolezni ENT, ki izzovejo povečanje tonzil.
  6. Živite zdravo življenje.
  7. Jejte racionalno in uravnoteženo.
  8. Ob prisotnosti določene stopnje hipertrofije tonzil ga mora nenehno opazovati otolaringolog.

Vitaminski kompleksi, imunostimulirajoča sredstva bodo pomagali preprečiti ponavljajoče se recidive prehlada. Podpirajo in ohranjajo imuniteto..

Metode zdravljenja povečanih tonzil pri otroku

Terapija se izvaja celovito, pomembno je opustiti samostojna dejanja, še posebej v primeru otroka. Nepravilna ali nepravočasna pomoč bo povzročila resne posledice..

Zdravila

Terapija je izbrana za vsak primer posebej, otolaringolog ali pediater upošteva bolnikovo stanje, značilnosti njegovega telesa in stopnjo patoloških procesov.

Skupina zdravilNaslovUporaba in učinkovitost
Gargle antiseptiki„Furacilin“, „Miramistin“, „Klorheksidin“.Zdravila izperejo patogeno mikrofloro s površine sluznice žrela. Za otroka raztopite 1 jeziček v 200 ml vode. "Furacilina." Izpiranja porabijo 3 r. na dan je treba vsakič pripraviti svežo raztopino.
Topična antibakterijska sredstvaPolydex, Isofra, Rinil.Uporabljajo se za potrditev po diagnozi, da je narava bolezni bakterijska. Zdravilo se injicira 1 p. v vsaki nosnici 3 r. na dan 5 d.
Sistemski antibiotikiTetraciklin, Sumamed.Zdravila se uporabljajo v posebej hudih primerih. Sprejemamo 60 minut pred obrokom ali 2 uri po obroku. Bolnikom se predpiše 200 mg vsakih 6 ur 10 d.
Antipiretik"Paracetamol", "nimesulid".Zdravila se jemljejo po obrokih (1-2 ure). Priporočen odmerek za otroke je 250-500 mg na dan, razdeljen na 4 odmerke. Odvisno od starosti otroka.
HomeopatijaUmkalor, Tonsilgon.Pomagajo povečati obrambo otrokovega telesa. Uporabljajo se tudi za inhalacijo za lajšanje otekline sluznice in zmanjšanje vnetnega procesa. Zdravilo se jemlje peroralno 3 r. na dan 30 minut pred obroki. Odmerjanje za otroke je 10-30 kap. Potek zdravljenja traja 7-10 dni, vendar ne več kot 3 tedne.

Ko se v tonzilah pojavijo gnojni čepi, zdravnik predpiše izpiranje tonzil v ordinaciji otolaringologa. Uporabljajo se posebne antiseptične raztopine. Če želite doseči pozitiven rezultat, boste potrebovali vsaj 10 postopkov.

Folk metode

Povečane žleze pri otroku je mogoče zmanjšati z recepti za zdravilce in zdravilce. Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o terapiji, saj lahko številne komponente povzročijo zaplete ali alergijsko reakcijo..

NaslovReceptUporaba
Tinktura propolisaMletite 20 g izdelka, dodajte 100 ml vodke. Vztrajajte 3 dni, jo odcedite in uporabite za izpiranje.Postopke izvajamo pred obroki. Tinktura deluje antiseptično in spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv.
Žajbelj in česenKomponente so zdrobljene, napolnjene z vročo vodo (1 l). V parni kopeli segrevajte 25 minut. Ohladite, filtrirajte in vzemite po shemi.Otroci dobijo 50 ml 3 r. na dan. Nastala raztopina se lahko uporablja tudi za izpiranje tonzil.
Sladkorni in limonin sokZmešajte 20 ml soka in 20 g sladkorja.Vzemite 3 str. čez dan. Orodje pomaga krepiti imunski sistem.
Zeliščni čajZmešajte v enakih razmerjih šentjanževko, timijan, rumen, ogrce. Dodamo korenine lipe, kamilice, kalendule, evkaliptusa, potonike in kalamusa. Zeliščni zbiralnik (1 žlica) prelijemo z vročo vodo (1 žlica.), Pustimo čez noč.Nastali izdelek se daje otrokom v topli obliki za 2-3 žlice. Potek terapije traja od 5 do 10 d.

Olje morske ogrce ima protivnetni, regenerativni, imunostimulirajoči učinek. S povečanimi žlezami otrokom dajemo 1 tsp. vsak dan. Olje ob zaužitju maže poškodovano limfoidno tkivo in s tem zmanjšuje negativne simptome in odpravlja vnetni proces.

Druge metode

Zdravljenje povečanih tonzil se izvaja celovito. Po potrebi je bolniku predpisan režim, obilno pitje in varčna prehrana. Fizioterapevtski postopki aktivirajo obrambo telesa, obnovijo presnovne procese, izboljšajo krvni obtok.

NaslovOpis
MagnetoterapijaSpodbuja pospešeno obnovo celic.
ElektroforezaIzvaja se na območju bezgavk, ki so pod čeljustjo. Zdravljenje vključuje 10 dnevnih sej..
UHFObmočje nosu se zdravi. UHF ima protivnetni učinek.
Izpostavljenost ultrazvokuNa spodnji čeljusti je pritrjen poseben aplikator. Ultrazvok se prenaša skozi mehka tkiva v vratu. Odstrani zastajajočo tekočino v vrzelih tonzile, prispeva k razvoju vnetnega procesa. Za povečanje rezultata zdravljenja se na sluznico nanese posebno sredstvo, ki izboljša prehod skozi tkiva ultrazvoka.

Kadar terapija z zdravili, ljudskimi zdravili in drugimi metodami ne daje pozitivnih rezultatov, se bolniku prikaže operativni poseg.

Odstranjevanje povečanih žlez pri otroku poteka z več metodami:

NaslovOpis
TonzilotomijaV procesu medicinskih manipulacij kirurg delno odstrani limfoidno tkivo. Specialist izreže dele tonzil, ki segajo čez palatinske loke..
TonsilektomijaOdstranjevanje tonzila po klasični metodi z uporabo kirurških škarj in zank za anestezijo.
Laserska tonzilektomijaPostopek se izvaja pod lokalno anestezijo. Uporabite infrardeči ali optični laser.
CryodestructionZamrzovanje s tekočim dušikom. Cryodestrukcija vam omogoča, da uničite patološka tkiva, ki izzovejo razvoj tonzilitisa. Med postopkom se uporablja plin (-120 ° C). S pomočjo posebne naprave in šobe specialist uspe usmeriti na prizadete žleze, ne da bi pri tem vplival na zdrava tkiva. Postopek traja 2 minuti.
Ultrazvočni skalpelUltrazvok segreje limfoidno tkivo na 80 ° C, kar vam omogoča, da odstranite prizadeta območja, kot je skalpel.

Operacija je indicirana za otroke z resnimi težavami z dihanjem, če se razvije alergija. Enako velja za nastanek flegmona, razjed, paratonsilarnega abscesa. Odstranjevanje tonzila je potrebno, če obstajajo težave pri delovanju kardiovaskularnega sistema, ledvic in sklepov.

Možni zapleti

Brez zdravljenja, na podlagi pogostih bolezni, povečane tonzile izzovejo resne zaplete:

NaslovOpis
Kronične ušesne okužbe, izguba sluhaEustahijeva cev se zamaši, v srednjem ušesu se nabira tekočina.
SinusitisObčasno se pojavljajo ponavljajoči se recidivi sinusnih okužb..
Obstruktivna spalna apnejaOtroci z razširjenimi tonzili v sanjah smrčijo, včasih se celo dihanje za kratek čas ustavi. Podoben pojav izzove znižanje ravni kisika v krvi. Otrok se pogosto zbudi ponoči, zato podnevi hodi zaspan.
Pljučna hipertenzijaMotnje se razvijejo na ozadju obstruktivne apneje. Pljučna hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka v pljučih.
Pljučno srceDoločena vrsta srčnega popuščanja zaradi pljučne bolezni. Motnje v srcu izzovejo pljučno hipertenzijo.

Glede na povečanje tonzil se moti dihalni proces. Otrok se nenehno trudi. Razvoj okužbe v žlezah izzove tudi sindrom bolečine, pri katerem je nemogoče jesti. Zaplet je izguba teže ali pomanjkanje telesne teže zaradi slabega apetita..

Povečane žleze so pogostejše pri otrocih kot pri odraslih. Patološke spremembe pojasnjujejo z dejstvom, da majhen organizem še nastaja. Hkrati se srečuje z različnimi boleznimi, na katere reagirajo tonzile..

Trudijo se zaščititi telo pred patogenimi bakterijami. Pravočasna zdravstvena oskrba bo pomagala izboljšati stanje otroka in preprečiti resne zaplete..

Oblikovanje članka: Mila Fridan

Video o zdravljenju z tonzilom

Komarovsky bo govoril o tonzilih in adenoidih:

myLor

Zdravljenje proti prehladu in gripi

  • Domov
  • Vse
  • Povečane tonzile pri otroku Komarovsky

Hipertrofija tonzila ni neodvisna diagnoza, temveč simptom, ki kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Kaj storiti, če se tonzile pri otroku povečajo?

Načela terapije so odvisna od etioloških dejavnikov, ki izzovejo patološke spremembe v limfadenoidnih tkivih.

Po besedah ​​pediatra E.O. Komarovskyja je popuščanje in povečanje palatinskih in faringealnih tonzil pri otrocih najpogosteje povezano z razvojem nalezljivih bolezni. Zmanjšanje reaktivnosti otrokovega telesa spodbuja širjenje patogenih virusov in bakterij. Kot rezultat, se sestavine limfadenoidnega faringealnega obroča, ki opravljajo zaščitno funkcijo, vnamejo, kar vodi v povečanje velikosti tonzilov in žrela tonzile.

Krajnji so majhne ovalne tvorbe, ki se nahajajo v ustni votlini in nazofarinksu. Sestavljeni so iz limfadenoidnih tkiv, ki sodelujejo v sintezi krvi in ​​imunokompetentnih celic. Faringealne, jezične, cevkine in palatinske tonzile - glavne sestavine faringealnega obroča, ki ščitijo dihala pred prodiranjem patogenov.

V odsotnosti funkcionalnih motenj pri delu žlez ni potreben poseg z zdravili in kirurški poseg.

Hipertrofija limfoidnih tkiv je najpogostejša v otroštvu in prizadene predvsem faringealni tonzil in tonzile (palatinske tonzile). V primeru vnetja organov se zdravljenje začne z uporabo konzervativne terapije. Če je zdravljenje neučinkovito, bo morda potreben kirurški poseg, ki vključuje delno (tonzillotomijo) ali popolno (tonzillektomijo) odstranjevanje limfoidnih kopičkov.

Zakaj pride do hipertrofije tonzil? Povečanje limfoidnega tkiva je v nekaterih primerih povezano z intenziviranjem sinteze imunokompetentnih celic. Terapevtsko zdravljenje je predpisano le v primeru kataralnega ali gnojnega vnetja organov. Zaščitni mehanizmi otrokovega telesa niso popolnoma prilagojeni, zato so predšolski otroci bolj dovzetni za nalezljive bolezni kot odrasli.

Vzročniki patoloških procesov v tonzilah so lahko:

  • adenovirusi;
  • rinovirusi;
  • herpes virusi;
  • virus gripe;
  • koronavirusi;
  • stafilokoki;
  • meningokoki;
  • streptokoki;
  • davice bakterije;
  • mikoplazme;
  • glive;
  • spirohete.

Septično vnetje limfnih nakopičkov vodi v oteklino, hiperemijo in taljenje tkiv. Kritično povečanje velikosti tonzil oteži dihanje, kar lahko pri otroku povzroči akutno hipoksijo.

E.O. Komarovsky trdi, da lahko nepravočasna terapija z zdravili privede do kroničnosti patoloških procesov. Zato, če najdete prve znake vneto grlo, morate poiskati pomoč pri specialistu. Posebno grožnjo otrokom predstavljajo bolezni, kot so adenoiditis, gnojni tonzilitis, davica in kronični tonzilitis.

Neposredne indikacije za stik s pediatrom so naslednji znaki bolezni:

  • rdeče grlo;
  • hipertrofija tonzil;
  • težave pri požiranju;
  • toplota;
  • bela obloga in pike na žlezah;
  • otekle bezgavke.

Adenoiditis pri otrocih, mlajših od 3 let, povzroči hipoksijo, kar negativno vpliva na telesni in duševni razvoj otroka.

V primeru razvoja bakterijske okužbe opazimo hudo zastrupitev telesa s presnovki patogenov. Simptomi zastrupitve telesa s strupenimi snovmi patogenih bakterij so mialgija, glavoboli, vročina, šibkost in pomanjkanje apetita..

Kakšno naj bo zdravljenje hipertrofije tonzil pri otrocih? Vnetje limfadenoidnih tkiv zahteva takojšnjo medicinsko zdravljenje, ki vključuje celo vrsto terapevtskih ukrepov. Režim zdravljenja in načela lahko določi specialist šele po pregledu otroka in določitvi povzročitelja.

Za preprečevanje razvoja sistemskih in lokalnih zapletov omogoča izvajanje več pomembnih priporočil:

  • skladnost s počivanjem;
  • preprečevanje hipotermije pri otroku;
  • redno prezračevanje prostora;
  • pitje dovolj toplega napitka;
  • izključitev iz prehrane trdne hrane, ki poškoduje grlo.

Fizični stres prispeva k pospeševanju krvnega obtoka v tkivih, kar samo prispeva k napredovanju okužbe in širjenju lezij.

Zato je med akutnim vnetjem žrela in tonzil priporočljivo strogo upoštevati posteljni počitek.

Uporaba velike količine pijače namreč spodbudi postopek odstranjevanja strupenih snovi iz telesa, kar pomaga odpraviti splošne simptome zastrupitve.

Hipertrofija tonzila pri otrocih povzroča številne motnje v telesu. Nenehno pomanjkanje kisika (hipoksija) zaradi blokade dihalnih poti s hipertrofičnimi tonzili vodi v zaostanek otrok v telesnem razvoju. Približno 25% bolnikov z razširjenimi žlezami razvije enurezo in sočasne duševne motnje..

Kako zdraviti povečane tonzile pri otroku? Komarovsky trdi, da je odprava hipertrofije limfadenoidnih tkiv brez kirurškega posega možna le v primeru kompleksne terapije. Načrt zdravljenja bolezni ENT pri otrocih je praviloma naslednji:

  • čiščenje praznin in tonzil tonzil iz patološke sluzi in nalezljivih patogenov z raztopinami antiseptiki;
  • odpravljanje alergijskih manifestacij in oteklin s pomočjo antihistaminikov;
  • povečanje splošne in lokalne imunosti z vitaminsko-mineralnimi kompleksi in imunostimulansi;
  • uničenje patogenov z etiotropnimi zdravili - antibiotiki, protiglivičnimi in protivirusnimi sredstvi;
  • pospeševanje procesov celjenja tkiv s pomočjo fizioterapevtskih postopkov.

Fizioterapevtske metode zdravljenja se uporabljajo le na stopnji razrešitve vnetnih procesov v limfadenoidnih tkivih.

Kako lahko zdravim tonzilitis? Praviloma hipertrofija kopičenja limfadenoidov povzroči razvoj bakterijske, redkeje virusne okužbe. Za odpravo povzročiteljev bolezni ENT se uporabljajo etiotropna zdravila. Sistemski antibiotiki in protivirusna zdravila zavirajo razvoj patogene flore, kar prispeva k regresiji vnetja in epitelizaciji prizadetih tkiv.

Možno je odpraviti manifestacije bakterijskih vnetij s pomočjo protimikrobnih zdravil širokega spektra. Najbolj učinkovita zdravila vključujejo:

  • "Panklav" je polsintetični antibiotik penicilin, ki uniči večino gram-pozitivnih mikrobov, ki sintetizirajo beta-laktamazo; uporablja se pri zdravljenju folikularnega in lacunarnega tonzilitisa, faringitisa, flegmona, sinusitisa itd.;
  • "Augmentin" - bakteriolitično zdravilo, ki preprečuje razvoj večine sevov aerobnih bakterij; uporablja se za odpravo gnojnih-nalezljivih procesov v dihalih;
  • "Zi-faktor" - makrolidni antibiotik bakteriostatičnega in protivnetnega delovanja, ki se uporablja za odpravo gnojnih procesov v organih ENT katere koli lokacije;
  • "Klaritromicin" - zdravilo iz skupine makrolidov, ki zavira reproduktivno aktivnost mikrobov; uporablja se pri zdravljenju nalezljivih vnetij v spodnjih in zgornjih dihalnih poteh.

Če na tonzilih ni bele prevleke in gnojnih čepov, vnetje najverjetneje povzročijo virusni patogeni. V tem primeru se zdravljenje izvaja z uporabo protivirusnih in imunostimulirajočih zdravil. Naslednja zdravila omogočajo zaustavitev kataralnega vnetja v limfoidnih tkivih:

  • "Orvirem" - protivirusno sredstvo, ki preprečuje razmnoževanje patogenov RNA, kar vodi do izločanja patogene flore v lezijah;
  • "Relenza" je selektivno zdravilo, ki zavira biosintezo neuraminidaze iz patogenih virusov, kar pospeši regresijo vnetja;
  • "Viferon" - zaviralec interferona z antiproliferativnimi in imunostimulirajočimi učinki; povečuje aktivnost imunokompetentnih celic, kar pospešuje uničenje patogenov;
  • "Kagocel" je kombinirano zdravilo z antimikrobnimi, fungistatičnimi in protivirusnimi učinki.

Ne uporabljajte induktorjev interferona za zdravljenje otrok, mlajših od 6-7 let.

Uničenje patogene flore preprečuje napredovanje patoloških procesov. Postopno povečanje lokalne imunosti spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv, resorpcijo infiltratov na sluznici in odstranjevanje hipertrofije žleze.

Simptomatsko zdravljenje lahko omili potek bolezni, odpravi nelagodje v grlu, mialgijo, glavobole itd. V shemo otroške terapije običajno vključite pastile, izpiranje orofarinksa, pršila za gašenje grla in vitaminsko-mineralne komplekse za krepitev imunosti.

Znake hipertrofije limfe in splošne simptome zastrupitve lahko odpravite z naslednjimi zdravili:

  • "Loratadin" - antialergijsko zdravilo, ki pomaga odpraviti oteklino in hiperemijo tkiv;
  • "Cameton" - razpršilo za namakanje orofarinksa, ki ima antiseptično, celjenje ran in lokalno anestetično delovanje;
  • "Stopangin" - pastile, ki zavirajo razvoj patogene flore v prizadetih tonzilih;
  • "Chlorophyllipt" - raztopina za izpiranje dezinfekcijskega, dekongenskega sredstva in celjenja ran;
  • "Imunorix" - imunostimulant, ki spodbuja sintezo interferona v telesu, sodeluje v procesu ubijanja virusov;
  • "Centrum" je vitaminsko-mineralni kompleks, ki normalizira celični metabolizem in regenerativne procese v tkivih;
  • Ibuprofen je protivnetni antipiretik, ki moti sintezo vnetnih mediatorjev.

V primeru neuspeha konzervativne terapije in nadaljnjega povečanja tonzil je predpisano kirurško zdravljenje, ki vključuje delno ali popolno odstranitev limfoidnih tvorb.

Fizioterapevtsko zdravljenje je usmerjeno v obnovo funkcij hipertrofiranih tonzil. Izpostavljenost tkivom ultravijoličnim, magnetnim poljem, izmeničnim tokom in ultrazvokom spodbuja krvni obtok v tkivih. Odprava zastajajočih procesov pomaga obnoviti drenažno funkcijo žlez in posledično zmanjša njihovo velikost.

Za zdravljenje akutnega tonzilitisa, kroničnega tonzilitisa in drugih bolezni ENT pri otrocih se lahko uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:

Če želite odpraviti kronično vnetje in hipertrofijo tonzil, morate opraviti najmanj 7-10 tečajev fizioterapije.

Med zdravljenjem je nezaželeno zavrniti jemanje protivnetnih in protimikrobnih zdravil.

Starši se zelo pogosto pritožujejo, da pogosto vneto grlo otroka dobesedno "muči". Jedel sem prehlad - grlo mi je postalo rdeče in boleče, na krik sem malo zakričal - rezultat je enak, in četudi sem prehladil in zbolel, se ti simptomi pojavijo brez napak. Znani otroški zdravnik in avtor knjig o otrokovem zdravju, Jevgenij Komarovski, trdi, da takega, kot so "pogosta bolečina v grlu", praktično ni, vsekakor pa je tak napad izjemno redek. In kar običajno opisujejo matere in očeti, ko pridejo na sestanek ali pišejo pisma, ima drugačno ime - "kronični tonzilitis".

Angina, čeprav nosi uradno medicinsko ime "tonzilitis", se razlikuje od kroničnega tonzilitisa. Angina ima vedno akutni potek, kronični tonzilitis pa je posledica dolgega vnetnega procesa, ki se razvije na tonzilah palatina in žrela. Ta bolezen je lahko posledica ne le prenesenega vnetega grla, ampak tudi škrlatne mrzlice, ošpic, davice. Včasih se kronični tonzilitis razvije neodvisno, brez predhodne akutne bolezni.

Sama bolezen je preprosta in zapletena.

Če ima otrok pogosto samo vneto grlo ali vneto grlo, pride do težav s požiranjem, potem je to preprosta oblika. Če se redno boleče povečanje bezgavk na vratu in pod čeljustjo, vročina, patologije nekaterih notranjih organov, na primer srca, ušesa, sinusov, dodamo v vneto grlo pri požiranju, potem lahko govorimo o zapleteni obliki - strupeno-alergični.

Bolezen lahko povzročijo različni patogeni:

  • bakterije (pnevmokoki, moraxella, streptokoki, stafilokoki, hemofilni bacili);
  • virusi (adenovirusi, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, herpes virus);
  • glive, klamidije, mikoplazme.

Verjetnost za razvoj bolezni se poveča, če ima otrok stalen vir okužbe v telesu, kot so: dolgo prisotno vnetje v ustni votlini, karies, vnetje v sinusih, pogosto oteženo dihanje. Pogosto se kronični tonzilitis razvije pri otrocih, ki so pijani, vdihavajo močne alergene in kemikalije. Prašno in zadihano dihanje prav tako poveča verjetnost bolezni..

Stanje imunosti igra tudi svojo vlogo - če je dovolj močna, je verjetnost za razvoj kroničnega tonzilitisa manjša. Če dojenček pogosto trpi zaradi respiratornih virusnih bolezni, postane bolezen bolj verjetna. Tudi, če otrok sedi na hladnih površinah, je hladno, potem je spet ogrožen..

Poslabšanja kroničnega tonzilitisa, po Jevgeniju Komarovskem, se zgodijo, ko je oslabljena lokalna imuniteta, ko otrok dobi virusno okužbo in se zaščitne lastnosti sluznice kršijo. Če sline ni dovolj ali ima gosto konsistenco, so njegove zaščitne funkcije oslabljene, kar pomeni, da lahko patogeni mikrobi in virusi varno opravijo svoje "umazano delo".

Starši in zdravniki lahko pri kroničnem tonzilitisu pri otroku sumijo ne le po pogostosti pritožb na vneto grlo, temveč tudi po značilnih znakih. Običajno so 2-3 simptomi s spodnjega seznama dovolj, da se takšna diagnoza postavi v otrokovo zdravstveno kartoteko:

  • palatinski loki se povečajo v velikosti in zgostijo. V tem stanju so lahko ne samo v akutni fazi, ko grlo resnično boli, ampak tudi v stanju remisije;
  • med tonzile in palatinskimi loki se pojavijo povezovanja. To zlahka opazi vsak pediater, ki pogleda v otrokovo grlo;
  • same tonzile imajo lahko ohlapen videz. Druga možnost so brazgotine na tonzilih;
  • na območju tonzile se lahko pojavijo gnojni gnojni čepi, ki so videti kot bele ali rumenkasto-sive zaobljene lise, pogosto napolnjene s tekočim gnojom;
  • bezgavke pod čeljustjo in vratom, na katerih leži funkcija odstranjevanja limfe iz žarišča vnetja, se z rahlim pritiskom povečajo in boleče.

Medicini je znanih več kot sto različnih bolezni, ki so po svojem videzu "dolžne" kronični tonzilitis. Ta sočasna obolenja imajo svoje posebne znake in simptome. "Darila" obstoječega tonzilitisa vključujejo nefritis, hipertiroidizem, luskavico, ekcem, sklerodermo, sistemski eritematozni lupus, revmatizem.

Ozdraviti kronični tonzilitis je težko, vendar možno. Glavno pravilo je, da mora biti terapija sistemska, dosledna in vztrajna..

Najpogosteje se otroku prikaže konzervativno zdravljenje. Vključuje različna izpiranja, namakanje tonzil. Če je vzrok tonzilitisa bakterija, se otroku lahko predpišejo antibiotiki. Res je, da bi se to moralo zgoditi strogo, potem ko bodo testi za sejanje nazaj iz vneto grlo pripravljeni. Šele ko bo natančno ugotovil, kateri mikroben je "kriv" za bolezen, bo zdravnik lahko izbral antibakterijsko zdravilo, ki bo vplivalo na ta določen patogen.

Tečaji se otroku predpišejo dvakrat letno, najpogosteje spomladi in jeseni. Če ima zapleten kronični tonzilitis, potem lahko opravi do 4 tečaje na leto.

Med antiseptiki zdravniki pogosto priporočajo raztopino lugola. Evgeny Komarovsky starše poziva, naj opustijo uporabo tega zdravila, saj je kot večina drugih antiseptikov za kronični tonzilitis neučinkovit. Poleg tega je raztopina lugola lahko izjemno nevarna za otrokovo telo, saj jod, ki je v njem v velikih količinah, lahko povzroči motnje v delovanju ščitnice.

Evgeny Komarovsky trdi, da vsi antiseptiki, ki jih je mogoče priporočiti za zdravljenje tonzil, nimajo pomembnega vpliva na proces celjenja. Če je vir vnetja najden in je bakterijski, potem je treba zdraviti z antibiotiki. Če so za vse krivi virusi, potem posebnega zdravljenja z zdravili ni potrebno.

Vsekakor bi morali starši vložiti vse napore v krepitev lokalne imunosti, saj za kronični tonzilitis ni boljšega zdravila kot lastna slina. Da bi preprečil izsušitev sline, Komarovsky priporoča:

  • sanirati ustno votlino z obiskom zobozdravnika;
  • spremljajte režim pitja - otrok s takšno težavo naj pije tople napitke pogosto in pogosto;
  • pospraviti mikroklimo v stanovanju. Lokalna imuniteta bo delovala tako, kot mora, in slina se ne bo izsušila, če dojenček ne bo vdihnil suhega zraka in spal v sobi s tremi grelci in tesno zaprtim okenskim krilom. Najboljši pogoji - temperatura zraka - 18-20 stopinj, relativna vlažnost - 50-70%;
  • pogosto hodite na svežem zraku, odstranite iz hiše vse stvari, ki lahko nabirajo prah in onesnažujejo zrak - mehke igrače, preproge, knjige, ki niso shranjene za tesno zaprtimi vrati omar;
  • ne uporabljajte gospodinjskih kemikalij na osnovi klora.

Včasih je na srečo dokaj redko otroku prikazano kirurško zdravljenje. V primeru močnega zaraščanja tonzil jih lahko takoj odstranimo. Ta postopek se imenuje tonzilotomija ali tonzilektomija. Med operacijo kirurg popolnoma ali delno odstrani prizadete tonzile, ki so vir okužbe.

Indikacij za operacijo je malo: resni zapleti notranjih organov, popolno prenehanje zaščitnih funkcij tonzil. Operacija ne spada v kategorijo kompleksnih, obdobje okrevanja je precej hitro. Napovedi po njem so pogosto ugodne.

Več o odstranjevanju tonzil pri otrocih s tonzilitisom in sami bolezni bo dr. Komarovsky opisal v naslednjem videoposnetku.

Jevgenij Komarovski staršem dojenčkov svetuje, naj otroku ne prepovedo jesti hladne hrane, piti vode iz hladilnika, ker je sladoled okusno in koristno zdravilo za krepitev lokalne imunosti grla in tonzil. Zanje je povsem mogoče, da otroka ne samo razvajajo, temveč tudi zatirajo grlo. Pri otrocih, ki vedno pijejo toplo in jedo pire, je kronični tonzilitis veliko pogostejši.

V obdobju množične pojavnosti virusnih okužb dihal je vredno zaščititi otroka pred obiski krajev, kjer se zbira veliko število ljudi, še posebej, če se srečanja odvijajo v zaprtih prostorih. Otroka v tem trenutku ne bi smeli peljati v velike nakupovalne centre, ga prevoziti z javnim prevozom brez nujne potrebe, toda sprehod po parku, stran od množice, je dobrodošel.

Virusnih okužb, takoj ko se otrok okuži z njimi, ni mogoče zdraviti z antibiotiki - to poveča verjetnost za razvoj kroničnega tonzilitisa, in če ima otrok tonzilitis, ga je treba zdraviti z zdravnikom, pravilno in ne na internetu po receptih tradicionalnih zdravilcev.

Najboljše preprečevanje kroničnega tonzilitisa, ki ga je lažje preprečiti kot ozdraviti, je kaljenje otroka že od malih nog v skladu s pravili uravnotežene in pravilne prehrane, bogate z vitamini in minerali. Hladov, tudi najbolj manjših, je treba zdraviti hitro in pravilno, karies, stomatitis in vse druge vnetne procese v ustih pa je treba čim prej odpraviti..

Povečane tonzile pri otroku so težava, s katero se srečuje veliko staršev. To stanje tonzilov ni neodvisna diagnoza, ampak samo kaže na prisotnost kakršnih koli patoloških procesov, ki se pojavljajo v otrokovem telesu. Če želite prepoznati in zdraviti bolezni tonzil, morate najprej ugotoviti, kaj so ti organi, kako delujejo in kakšne so njihove naloge..

Kaj storiti, če boleče tonzile spet motijo ​​otroka.

Črniči so grozdi limfoidnega tkiva. Nahajajo se v ustih in nazofarinksu. Krvavice opravljajo funkcije obrambe in tvorbe krvi v telesu. So imunski mehanizem ali bolje rečeno ovira, ki stoji na poti tujim patogenom, ki jih telo vdihuje skupaj z zrakom. Z drugimi besedami, to je napreden odred, ki je glavni udarec sovražnika (mikrobi in virusi) nase (in seveda trpi zaradi tega).

Tonsili so dve vrsti - parni in neparni. Seznanjene so razdeljene na:

  • Palatin (nahaja se v vdolbini med jezikom in mehkim nepcem);
  • Tubal (nahaja se na območju slušne cevi);

Neparne tonzile so:

  • Faringealni (nahaja se v zadnjični faringealni steni);
  • Jezik (nahaja se pod jezikom);

Ko govorimo o hipertrofiji (povečanju) tonzil pri otroku, govorimo o palatinskih ali faringealnih tonzilah. Palatinske tonzile imenujemo tudi žleze, njihovo vnetje pa imenujemo tonzilitis. Obstajajo akutni in kronični tonzilitis. Akutni tonzilitis palatinskih tonzil se imenuje tonzilitis. Povečana faringealna žleza se imenuje adenoidi..

Starši, ki razumejo vso to terminologijo, bodo pediatra razumeli veliko lažje.

Nekateri starši se soočajo z dejstvom, da njihovi 5-6 letni otroci trpijo zaradi neprostovoljnega gibanja črevesja. Kot rezultat, nenehno umazane hlačke, neprijeten vonj, boleč občutek nerodnosti. Najverjetneje trpi dojenček

. Ta bolezen ima najpogosteje psihološko ozadje..

Ko je otrok bolan, se mnogi starši odločijo za konzervativne metode zdravljenja svojega otroka. Oksolinsko mazilo ima do danes ogromno zaupanja. Ali ima to sredstvo pozitiven klinični učinek?.

Hipertrofija tonzila pri otrocih ne zahteva vedno zdravljenja. Ta pojav lahko kaže, da deluje imunski mehanizem - boj proti tujim vplivom. Zdravljenje se začne, ko se splošno stanje telesa poslabša..

Ko začne otrokovo telo udariti odkrito, je vredno začeti ukrepati.

Vnetje in povečanje limfoidnega tkiva (tonzilitis) je pri otrocih zelo pogosto. Zaščitni mehanizmi otroka še niso popolnoma prilagojeni, zelo pogosto se pojavijo tonzile reakcije na patogene (patogene) snovi. Grlo se vname, pordeči, ob poti se pojavijo izcedek iz nosu in kašelj..

Šibki otroški organizem pogosto napadajo virusi.

Obstaja na desetine okužb, ki lahko povzročijo vnetne procese, vendar na tonzilih najpogosteje prizadeneta dve vrsti mikroorganizmov, streptokoki in stafilokoki. Nato povzročijo akutni tonzilitis (ali tonzilitis). V 80% primerov je krivec angine streptokok, v preostalih 20% pa vnetje povzroči bodisi stafilokok bodisi oba mikroba skupaj.

Simptomi akutnega tonzilitisa so znani vsaki materi:

  • toplota;
  • rdeče grlo;
  • ostro vneto grlo, kar otežuje požiranje;
  • videz plaka (včasih pustule) na površini tonzil;
  • splošni znaki zastrupitve (glavoboli, šibkost, mrzlica, pomanjkanje apetita);
  • otekle bezgavke.

S pravimi znaki vneto grlo morate poklicati zdravnika.

Prav poraz palatinskih tonzil kaže na resnost tonzilitisa. Angina je nalezljiva bolezen in jo lahko dobite šele po stiku z drugimi nosilci okužbe. Angino je treba nujno zdraviti, potreben pa je tudi klic zdravnika. Dejstvo je, da so simptomi, kot so plaki na tonzilih, značilni ne le za tonzilitis, ampak tudi za levkemijo, davico ali škrlatno vročino. Samo specialist lahko razlikuje začetne stopnje teh bolezni od navadnega vneto grlo.

Priznani specialist za otroške bolezni, dr. E. Komarovsky, dragim staršem močno svetuje, naj se vzdržijo alternativnega zdravljenja in nepooblaščene terapije z nepreverjenimi sredstvi - tudi tistimi, ki se oglašujejo v revijah in na televiziji. Samo izpiranje ne vpliva na trajanje bolezni: edini način, kako lahko ljudska sredstva pomagajo, je lajšanje simptomov.

Preprostejše in cenovno dostopnejše orodje, meni pediater, bolj učinkovito je: stari, preizkušeni recepti najbolje delujejo - decokcije kamilice, žajblja, raztopine sode in soli. Prav tako se ne splača hiteti z izpiranjem - pogosta nihanja tonzil upočasnijo proces okrevanja.

Glavno zdravljenje tonzilitisa so antibiotiki. In ne nekaj dragih eksotičnih zdravil z neznanimi imeni, temveč najbolj navadni penicilin in ampicilin. In v nobenem primeru ne smete prekoračiti odmerka, ki ga je določil zdravnik!

Antibiotiki - najučinkovitejše zdravilo za tonzilitis.

Zdravljenje te bolezni, ki se je začelo neprimerno ali se ne izvaja v celoti, lahko privede do različnih zapletov. Eden od teh zapletov je ravno kronični tonzilitis - patološko in nenehno povečano in vneto stanje tonzil.

Prav to je bolezen, pri kateri so same žleze - palatinske tonzile - vir nenehne okužbe. Kronični tonzilitis pri simptomih ima močno povečane tonzile, nenehno rdeče in boleče (da bi bolje vedeli, kako je videti, je koristno pogledati slike in fotografije na to temo).

Vsaka okužba, hipotermija, stres ali vzroki, kot sta prah ali suh zrak, lahko povzročijo znake akutnega vnetja v takih tonzilah. Simptomi bodo spominjali na vneto grlo, vendar v medicinskem smislu ne bo "prava" vneto grlo - nalezljiva bolezen..

Vsakodnevno vlažno čiščenje bo pomagalo preprečiti vnetje tonzil..

V tem primeru bo vnetje povzročilo množenje notranjih mikrobov. Takšno bolezen je treba zdraviti z drugimi metodami kot tipično vneto grlo. Prednostna naloga pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa je krepitev imunosti in odprava dejavnikov, ki vplivajo na poslabšanje.

Po zdravljenju z antibiotiki je treba obnoviti otrokovo črevesje. Bifidumbacterin, probiotik nove generacije, odlično opravi to nalogo. To zdravilo blagodejno vpliva na otroški LCD trakt.

Polaganje otroka v posteljo je za neizkušeno mater resničen problem, še posebej težko je, če se je otrok rodil preveč aktiven in nemiren. V tem članku bo izkušena mama delila svoje izkušnje in dala nasvete, kako otroka spraviti v posteljo..

Kaj pa, če vaš triletni dojenček vrže muce in ga ne morete umiriti? Kliknite na to povezavo www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm z dobrim nasvetom.

Evo, kaj mame same povedo o razširjenih tonzilah:

Svetlana, 25 let:

"Pred dvema letoma je sin (danes star 4 leta) zbolel za rinofaringitisom. Zdravljenje je bilo dolgo in vztrajno, inhalacije so se izvajale nenehno. Od takrat so tonzile postale ohlapne in ena od njih je narasla tako, da sega do samega jezika. Vsako pomlad se otrok vname in ima vneto grlo. Zdaj naš pediater vztraja pri odstranjevanju tonzil. Ali jih je mogoče zmanjšati na kakšen drug način? In kako se izogniti pogostim prehladom? "

Natalia, mati 3-letnega Artyoma:

„Otrok ima hipertrofijo desnega tonzila druge stopnje. Bolni smo enkrat mesečno vsako pomlad in zimo, gremo na tečaj homeopatije (pijemo kroglice) in bronho-munal za imunost. Toda kašelj in vneto grlo se še vedno pojavita. Ali se lahko žleze po zdravljenju vrnejo v normalno stanje ali lahko odstranjevanje pomaga le?

»Moja hči je od otroštva povečala tonzile, kot tudi moja. Niso ohlapne, hči pa je pogosto bolna - zdravniki pravijo, da so zaradi njih - tonzile. Naj jih izbrišem? "

Dojenčka s kronično povečanimi in vnetimi tonzili mora opazovati otorinolaringolog (ENT), specialist za podobne tegobe. Poslabšanje vnetnih procesov v tonzilah je treba čim prej odpraviti, in če se pojavijo prepogosto, lahko zdravnik resnično sproži vprašanje uravnavanja limfoidnega tkiva z nežnimi kirurškimi ukrepi.

Treba ga je registrirati pri ENT, ki ima trajne težave z tonzili..

Vendar pa je operacija (odstranjevanje tonzil) najbolj skrajni ukrep v sodobni medicini. Mlajša je otrokova starost, lažje je nadzirati volumen razširjenih tonzil. Toda potrebno ga je nadzorovati in zdraviti - kronični tonzilitis ne prispeva le k pogostim prehladom in vnetjem, temveč vodi tudi do utrujenosti, zamude v razvoju in zmanjšanja duševnih sposobnosti..

V tem obdobju so lahko metode zdravljenja:

  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • fitoterapija;
  • ultrazvočna terapija;
  • fizioterapija;
  • vdihavanje z eteričnimi olji.

To lahko odpravi ne samo vnetje, temveč tudi znatno zmanjša količino limfoidnega tkiva - velikost žlez. Če razširjene tonzile ne morejo biti podvržene terapiji in se povečajo na velikosti, ki otežujejo dihanje in negativno vplivajo na vse druge sisteme otrokovega telesa, potem ni drugega, kot da se kirurško.

Različni preventivni ukrepi zmanjšujejo tveganje za ponovno vneto grlo..

Odstranjevanje tonzil lahko v katerem koli drugem primeru privede do še večje nagnjenosti otroka k boleznim dihal in oslabljeni imunosti. Če pa se tonzile še vedno odstranijo, ne smete obupati.

Utrjevanje že od malih nog bo okrepilo imuniteto otroka.

Ne pozabite, da v telesu majhnega otroka še vedno obstajajo 4 tonzile, ki opravljajo zaščitne funkcije, podobne palatinskim žlezam. Najpomembneje je pomagati otrokovi imunosti. To olajšamo z vitaminsko terapijo, preprečevanjem akutnih respiratornih virusnih okužb z razumnim utrjevanjem telesa, zdraviliščem.

Večina staršev meni, da so povečane tonzile pri otroku popolnoma neškodljiv simptom akutnih okužb dihal. Vneto grlo je res lahko eden od manifestacij prehlada, vendar pogosto postane vir kronične okužbe in vzrok resnih patologij. Če otrok pogosto žleze vnetijo, je obisk otolaringologa obvezen.

Glavni vzroki za povečane tonzile pri otroku so akutne okužbe z neustrezno ali nepopolno terapijo. Med najpogostejšimi povzročitelji bolezni:

  • streptokoki in stafilokoki;
  • pnevmokoki;
  • hemofilni bacil;
  • virus gripe;
  • herpes;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • klamidija
  • mikoplazma.

Po izginotju simptomov akutne bolezni, ki jo zmoti popolno okrevanje, bakterije, virusi in paraziti ne izločijo popolnoma iz telesa, ampak še naprej živijo v vrzeli. Razmnoževanje patogenov povzroča počasi vnetje, v odgovor na katerega raste limfoidno tkivo.

Kot rezultat, tonzile postopoma naraščajo, kar povzroča težave pri požiranju in dihanju. Na podlagi nenehnega patološkega procesa lahko vsak provokacijski dejavnik, kot sta stres ali hipotermija, povzroči poslabšanje.

Vendar pa ne samo okužbe postanejo vzrok hipertrofiranih tonzil. Pomanjkanje vitamina C, bolezni krvi, vključno z rakom in številne druge bolezni, lahko prav tako prispevajo k razmnoževanju limfoidnega tkiva..

Gnojnice so pomembni organi imunskega sistema, ki se nahajajo na meji dihal in prebavnega trakta. Imajo veliko vlogo pri zaščitnih in prilagodljivih reakcijah telesa, sodelujejo pri oblikovanju celične in humoralne imunosti..

Toda s tonzilitisom, ko veliko število bakterij (predvsem beta-hemolitični streptokok tipa A) gnezdi v vrzeli (globoke vrzeli palatinskih tonzil), izgubijo zaščitno funkcijo in predstavljajo nalezljivo žarišče, kar povzroča tako resne zaplete, kot je revmatizem oz. žad in poliartritis. Za postavitev pravilne diagnoze je potrebno posvetovanje z otolaringologom.

Črviči so po strukturi podobni bezgavkam, pri katerih zunanja membrana ni koža, ampak sluzasta. Na njeni površini je veliko izrastkov, ki tvorijo vdolbine - vrzeli. V telesnih tkivih dozorijo limfociti - imunske celice, odgovorne za proizvodnjo protiteles proti patološkim mikroorganizmom. Limfne žile se nahajajo v notranjosti tonzila, ki zdravo sluznico blokira na poti do bezgavke.

Boj limfocitov s patogeni je lokaliziran na površini ali v debelini sluznične plasti tonzil. Da bi se znebili mikrobov in preprečili njihovo vnašanje, se v epiteliju razvije aktivna vnetna reakcija z aktivno deskvamacijo celic. Zunaj se ta postopek manifestira z popuščanjem tonzil: njihova površina je videti neenakomerno in mat, na območjih intenzivne celične smrti pa so izpostavljene stene bezgavk. V ozadju tega stanja bakterijam uspe prodreti v notranjost in ustvariti žarišče kroničnega vnetja.

Kot veste, je eden od dejavnikov razvoja bolezni tonzilov hipotermija otrokovega telesa ali neposredno hlajenje tonzil s hladnim zrakom, vodo ali sladoledom, kar povzroči akutni tonzilitis, ki se v ponavljajočih se primerih pogosto spremeni v kronični tonzilitis. Pomembno vlogo pri razvoju slednjih igrajo kariozni zobje, parodontalna bolezen, sinusitis in drugi kronični vnetni procesi. S tonzilitisom, ki se pri 12-15% pojavi med otroki, se bolniki pritožujejo na vneto grlo, težave s požiranjem, kašljanje, glavoboli.

Dokaj pogosto pri otrocih, starih 5-13 let, opazimo adenoide - patološko širjenje tkiva faringealnih tonzil. Spet neugodni okoljski dejavniki, ki povzročajo vnetje zgornjih dihalnih poti, kar negativno vpliva na stanje limfoidnega tkiva žrela, veljajo za vodilni vzrok razvoja adenoidov. Adenoidi povzročajo zaprtje hoanov, kar vodi v kršitev nosnega dihanja. To se najpogosteje opazi, ko dojenček spi..

Bolni otroci spijo nemirno, pogosto se zbudijo, smrčijo, po spanju - utrujeni. Z adenoidi pri otrocih je sluh zmanjšan, govor postane nazalni, imajo značilen izraz obraza s napol odprtimi usti. Takšni otroci imajo pogoste glavobole, utrujenost in bledo kožo. Na pouku so otroci odsotni, nepazljivi in ​​zaostajajo v šoli.

Lestvica hipertrofije tonzile je razdeljena na stopnje, skupno jih je štiri:

  1. V začetni fazi hipertrofirano tkivo zapre do 30% lumena med nebom in sredino žrela. Simptomi so še vedno blagi, predvsem ponoči, ko ima otrok smrčanje in diha skozi usta.
  2. Z drugo stopnjo zvišanja je približno polovica odpirača zamašena in čez dan postanejo opazne težave z dihanjem.
  3. Za tretjo stopnjo so značilne respiratorne disfunkcije in težave s požiranjem - faringealni prostor je bistveno napolnjen z zaraščenim tkivom.
  4. Na zadnji stopnji so tonzile pri otroku tako razširjene, da je žrelo skoraj popolnoma zamašeno.

S trajnim vnetjem se prehod iz stopnje v stopnjo zgodi dokaj hitro, okužba pa se lahko razširi po limfnih in krvnih žilah po telesu, prizadene pa ne le bližnje, temveč tudi oddaljene organe. Pri otroku, ki aktivno raste, lahko povečane tonzile privedejo do zaostanka v telesnem in duševnem razvoju, povzročijo kršitve obraznega okostja, kot je malokluzija.

Hipertrofija tonzila ni samostojna bolezen, ampak simptom, ki spremlja glavno diagnozo. Klinične manifestacije se lahko razlikujejo glede na vzroke za rast tkiva:

  1. Če se otrokove tonzile povečajo in temperatura, nosna kongestija, kašelj, vneto grlo, splošno slabo počutje, je to akutna bolezen dihal.
  2. Srbenje, gnojna obloga na površini tonzil na ozadju rdečega grla in povečane bezgavke brez kataralnih manifestacij so značilne za angino.
  3. Gosti beli filmi na žlezah in otekanje vratu so zanesljivi znaki faringealne davice.
  4. Povečanje ene tonzile lahko kaže na lezijo virusa herpesa, sifilisa ali tularemije.
  5. Ulcerozni nekrotični proces na obeh tonzilah - priložnost za sum malignega poteka anemije.
  6. Trdovratna zadušljiva ušesa in kronični otitisni medij s pogostimi poslabšanji lahko spremljajo povečanje tonzil v cevkah.
  7. Težko nosno dihanje, zaradi katerega se otrokova usta nenehno ločujejo, je glavni simptom adenoidov - zaraščene faringealne tonzile. Za to stanje so značilne težave s spanjem, smrčanje in posledična dnevna slabost, razpoloženje in utrujenost. Z dolgotrajno boleznijo otrok začne zaostajati v razvoju, težave s spominom in učenjem. V hudih primerih se razvijejo napadi vrste epilepsije, napadi bronhijev, enureza.
  8. Težavno požiranje, refleksni neproduktivni kašelj in občutek tujka v grlu kažejo na hipertrofijo jezikovne tonzile.

Kar zadeva splošne simptome, ki so značilni za povečane žleze in adenoide pri otrocih, so to najpogosteje naslednji:

  • nelagodje v grlu;
  • težave z nosnim dihanjem v različni meri:
  • nosni glas;
  • vizualno velike, drobljive in blede žleze, ki pokrivajo grk;
  • specifičen vonj iz ust;
  • povečane, mehke bezgavke med palpacijo;
  • nemirni spanec, smrčanje;
  • pogosti prehladi, zapleteni z otitisom, sinusitisom itd..

Če otroka redno motijo ​​takšni znaki, ga je treba pokazati otorinolaringologu. Ko odkrijemo kronične vnetne procese, je majhen pacient nameščen na ENT račun.

Za normalizacijo velikosti tonzil je potrebno odpraviti vzrok hipertrofije. Praviloma zaradi zdravljenja osnovne bolezni pride do zmanjšanja limfnega tkiva. Vendar je treba najprej storiti odstranitev patogenov iz vrzeli in ustaviti vnetni proces.

Antiseptično izpiranje se izvaja ambulantno z brizgo ali aparatom. Tako se praznine odstranijo iz kopičenja mikrobov, gnoja in izločenega epitelija. Nato se žleze zdravijo z raztopino Lugola, Protargola - za uničenje patogenov. Potek takšne terapije je 10 dni in se izvaja vsake 3 do 6 mesecev. Z adenoidi je treba obnoviti prehodnost nosnih poti. Za to se uporabljajo pranje soli, fizioterapija (UV segrevanje), dihalne vaje.

Po potrebi se izvaja antibiotična terapija, poleg tega - lokalna zdravila in postopki. Nujno je, da se spoštuje nežen režim tako za otroško telo kot celoto kot neposredno za sam nazofarinks. Vzporedno se sprejemajo tudi ukrepi za krepitev lokalne in splošne imunosti. Če konzervativne metode ne dajo zadovoljivega rezultata, se lahko sprejme kirurško zdravljenje. Hipertrofično tkivo tonzil, kot vir stalne okužbe, je treba odstraniti.

Foto: suspenzijski prašek Amoxiclav

Zdravljenje povečanih tonzil izvaja pediater, če ima otrok običajno ARI in če obstaja sum adenoida, tonzilitisa in drugih težav profila ENT, otolaringolog. Najprej je otroku predpisano:

  • posteljni počitek;
  • meni toplih homogeniziranih jedi (pire, pire);
  • alkalna pijača pri ugodni temperaturi;
  • suha vročina na vratu (šal ali šal).

Če so potrebni antibiotiki, je izbira določenega zdravila in odmerjanja po lastni presoji, ob upoštevanju stanja in starosti majhnega pacienta. Najpogosteje predpisani so:

Skupina zdravilZdraviloOdmerjanjeStarost bolnikovKontraindikacije
penicilinAmoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solutab, Amoksicilin0,5 g trikrat na dan ali vsakih 8 ur po 1 tableto, seveda od 7 do 14 dniStarejši od 10 - 12 let, odvisno od drogeAlergija na penicilin, ledvične bolezni
makrolidiKlaritromicin, Sumamed, VilprafenTečaj je odvisno od teže otroka 5 dniBrez omejitevTeža do 10 kg, preobčutljivost za makrolide, hude funkcionalne motnje jeter in ledvic, nezdružljivost z zdravili
lokalniHexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Anti-angina, BioparoxPo navodilihOd 3. letaPreobčutljivost za komponente

Od nezdravilnih zdravil je priporočljivo grgovanje in izpiranje nosnih poti s pomočjo antiseptičnih raztopin in decokcij:

  1. V kozarcu tople vode raztopite čajno žličko namizne ali morske soli in sode bikarbone. Za okrepitev učinka dodamo 5 kapljic joda. Gargling anestezira grlo in očisti tonzile.
  2. Velika žlica posušene protivnetne trave se vzame na skodelico vode. Primerna žajbelj, kamilica, kalendula, šentjanževka, rumen. Zmes zavremo, nato ohladimo in filtriramo, nato uporabimo za izpiranje.
  3. V kozarcu vode 1 tsp. lekarniški vodikov peroksid. uporablja se za dezinfekcijo ustne votline.
  4. Raztopina furacilina razkuži sluznico, lajša vneto grlo.
  5. Tinktura alkohola propolisa v količini 40 kapljic se doda v kozarec vode, ki se uporablja za namakanje grla v odsotnosti alergije na čebelje izdelke.

Priporočljivo je izpiranje vsake 2 do 3 ure po jedi in pred jemanjem zdravil v obliki aerosolnih razpršil in tekočin. Redni postopki bistveno izboljšajo stanje otroka in vam omogočajo, da se učinkovito borite proti bolezni.

Kaj pa, če ima otrok kljub vsem zdravljenjem razširjene tonzile? Mnenje pediatrov o tej oceni se razlikuje. Nekateri predlagajo, da starši odstranijo tonzile in adenoide takoj, ko tonzile zrastejo. Drugi se držijo konzervativne terapije, dokler ni druge izbire, razen da otroka operiramo..

Pravzaprav mnenje posameznega otolaringologa v tem primeru ni pomembno. Za kirurško zdravljenje tonzil obstaja jasen seznam indikacij:

  • vztrajno pomanjkanje nosnega dihanja;
  • dihanje ponoči samo skozi usta;
  • smrčanje in zasoplost v sanjah;
  • stalno pomanjkanje spanja zaradi kratke sape;
  • govorne motnje, nosne;
  • deformacija obraza (adenoidna lobanja);
  • zamuda v razvoju;
  • ponavljajoči se otitis;
  • kronični sinusitis, sinusitis, čelni sinusitis;
  • bronhialna astma, kronični bronhitis, obstruktivna bolezen pljuč in bronhijev;
  • Infektivna mononukleoza;
  • težave pri požiranju;
  • 7 tonzilitis na leto;
  • 5 vneto grlo na leto 2 zaporedni leti;
  • 3 leta za 3 tonzilitis;
  • znaki revmatičnih bolezni;
  • streptokokno sejanje tonzil.

Dr. Komarovsky ima podobno mnenje glede zdravljenja povečanih tonzil pri otrocih. Slavni pediater meni, da je treba, če obstaja razlog, operacijo opraviti kljub nepripravljenosti, da bi otroka izpostavili travmatičnemu postopku. Ne čakajte, da boste s starostjo prešli hipertrofijo palatinskih in faringealnih tonzil. Na žalost sami adenoidi in obolele žleze "ne razrešijo", poleg tega pa lahko privedejo do resnih posledic: meningitisa, poškodbe srca, ledvic, sklepov.

Nesmiselno je ohraniti hipertrofirane tonzile, saj v tem stanju prenehajo opravljati zaščitne funkcije in so same stalna nalezljiva drevesnica. Med operacijo se izloči samo vidni del tonzil in adenoidov, preostalo limfoidno tkivo pa se sčasoma obnovi in ​​pod ugodnimi pogoji uspešno podpira imunski sistem. Možno je, da se tonzile po posegu ponovno razrastejo in vse težave se bodo vrnile. Nato morate razmisliti o ponovni operaciji.

Otrokom se priporoča odstranitev tonzil le pod splošno anestezijo. Sodobna anestezija deluje nežno in varno, z iskanjem otroka v nezavesti pa ščiti njegovo psiho pred poškodbami. Poleg tega imajo starši možnost izbrati poseg, ki je nežnejši od klasičnega odstranjevanja s pinceto:

  • krioodestrukcija - s površinskim tonzilitisom;
  • ekscizija radijskih valov;
  • lasersko terapijo.

Laserska kirurgija velja za najbolj napreden in najmanj travmatičen postopek, vendar ga ne priporočamo bolnikom, mlajšim od 10 let..