Image

Pojav žilne demence in njena terapija pri starejših

Mnogi pripisujejo pozabljivost ali izgubo zanimanja za življenje ljubljene osebe naravnemu staranju. Nihče se ne mudi poiskati zdravniško pomoč, dokler pacient sam ne naredi življenja blizu neznosnega.

Čudno vedenje v starosti, to je razvoj demence. Pri običajnih ljudeh bolezen imenujemo senilnost ali senilna demenca. Ravno pravočasno začelo zdravljenje zmanjša manifestacijo neprijetnih posledic.

Starostni učinek

Vaskularna demenca se razvije ne le pri starejših. Takšno odstopanje se lahko pojavi v kateri koli starosti, ko je izpostavljeno škodljivim dejavnikom. Glavni razlog je kršitev krvnega pretoka v tkivih možganov, ki se lahko pojavi zaradi sočasnih bolezni..

Pri starejših bolnikih se demenca pojavi predvsem zaradi vaskularne bolezni.

To je najpogostejši vzrok demence pri starejših. Vaskularna demenca ne vpliva na spomin, kar kaže na pozitivno prognozo z ustreznim zdravljenjem.

Toda obstaja še en razlog za senilno demenco - to je Alzheimerjeva bolezen. V tem primeru se v določenih delih možganov pojavijo hude kršitve. Bolezen se razvije zaradi starostnih nepravilnosti, poškodb lobanje in možganskih žil.

Tipični simptomi

Obstajajo številni znaki, ki razlikujejo duševno zaostalost od prave demence..

Prvi simptomi vaskularne demence pri starejših so blagi, vendar njihova identifikacija služi kot razlog za posvetovanje z zdravnikom.

  • Slab spomin. Pacient se ne spomni svoje osebne biografije in preteklega življenja. Težko je priklicati dogodke in datume. Ta motnja je posledica poškodbe celic v določenem delu možganov, ki nadzorujejo ohranjanje informacij. Ta težava velja za prvi znak bližajoče se demence..
  • Kršitev percepcije prostora. Občutek samega sebe v okoliškem prostoru se izgubi. Človek ne more primerjati osebnih občutkov z zunanjo sliko. Pacient se ne prepozna kot oseba. Neustreznost zaradi nepravilnega zaznavanja živčnih impulzov s strani možganov.
  • Sprememba govora. Pojavlja se počasen in nekoherenten govor, demenca moti možgansko aktivnost. Pacient ne more sestaviti dolge kazni. Pogovor se omeji na nekaj besed, združenih v kratek stavek. Takšni stavki kažejo na razvoj demence. Pojavile so se težave v možganski skorji.
  • Poslabšanje razmišljanja S senilno vaskularno demenco ni mogoče rešiti osnovnega domačega problema. Pacient izgubi občutek odgovornosti za svoja dejanja, saj jih nezavedno stori. Težko mu je najti način za rešitev najpreprostejše težave.
  • Dolgotrajna koncentracija. Pojavi se zaviranje reakcij. Človek potrebuje čas, da spozna predmet in se spomni njegovega namena. Pacientova pozornost se ustavi pri eni temi. To ne pomeni razmišljanja, saj je mogoče popestriti sliko vida.
  • Osebne spremembe. To se dogaja postopoma. Pojavi se sebičnost, občutek sočutja izgine. Ta egocentričnost odstranjuje starejše ljudi z vaskularno demenco od drugih članov družbe. Bolnik postane solzen, se pritoži nad vsem in kritizira druge. S hudo stopnjo bolezni zanimanje za življenje izgine.
  • Zmanjšana motorična aktivnost. Pacient pozabi, kako se obleči. Težko mu je izvesti katerokoli gibanje po ukazu. Povišan je mišični tonus, kar vodi v togost gibov, obrazne mišice pa sploh ne reproducirajo čustev.
  • Družbena degradacija. Človek je popolnoma prikrajšan zavestnih dejanj, ki mu omogočajo, da se identificira kot oseba. Pacient se zapre in začne ignorirati vsa pravila sveta. Svoje ravnanje ocenjuje kot najbolj zvesto in pravično..
Vsi ti simptomi se lahko pojavijo ločeno. Na njihovo intenzivnost vpliva napredovanje bolezni. Ko opazite celo en simptom, se morate nujno posvetovati s specialistom.

Diagnostika

Obstajajo jasna merila za diagnozo te bolezni. Pravočasna diagnoza bo ustavila razvoj patologije.

Diagnostični koraki so naslednji:

  • Ob prvem imenovanju zdravnik preučuje zdravstveno anamnezo, se pogovarja s pacientom in svojci. Treba je razjasniti simptome in čas njihovega pojava..
  • Nato se opravi zdravniški pregled, katerega namen je odkriti motnje spomina in težave pri koordinaciji ali orientaciji v prostoru.
  • Obvezna je laboratorijska raziskava, vključno z analizo urina in biokemijo krvi. To bo razkrilo prisotnost diabetesa mellitusa, motenj delovanja ščitnice, pomanjkanja vitaminov in možne strupenosti kovin.
  • Pacient opravi nevropsihološki test, ki oceni mišljenje in spomin. Študija traja največ 5 minut. Psihiatri predlagajo, da si zapomnijo skupino besed ali skicirajo uro s točno določenim časom..
  • Seveda sta predpisana MRI možganov in elektroencefalogram, katerih namen je odkrivanje ali odpravljanje krvavitev in novotvorb..
Končna diagnoza "demence" je postavljena šele po šestih mesecih manifestacije značilnih simptomov. V drugem primeru je to le domnevna diagnoza..

Zdravljenje in predpisana zdravila

Takoj je treba reči, da senilna demenca ni popolnoma ozdravljena. Vendar je mogoče ublažiti stanje osebe, če so pravilno predpisane terapevtske metode. Pristojni postopki mu bodo omogočili normalen življenjski slog. Poleg tega bo ustrezno zdravljenje podaljšalo življenje bolnika..

Simptomi in terapija demence so med seboj povezani, saj je zdravljenje vaskularne demence pri starejših odvisno od simptomatske narave in vrste patologije. Zdravnik predpiše zdravila, pri čemer upošteva osebnost pacienta. Zdravljenje mora vključevati ustrezno nego pacienta, da se prepreči negativna stanja ali samopoškodovanje.

Izpostavite lahko običajna zdravila, ki se uporabljajo v obdobju zdravljenja:

  • "Razadin" in "Rivastigmin." Zdravila zavirajo razpad acetilholina, kar olajša prenos impulzov v možganih. Ta učinek bistveno izboljša spomin..
  • Memantine Zdravilna učinkovina zdravila blokira glutamat, ki aktivira živčni sistem in s tem poškoduje njegove celice. Orodje zdravi demenco katere koli vrste. Zdravilo pospeši kognitivne procese, izboljša duševno aktivnost in spomin..
  • Antipsihotiki. Sem spadajo: Eglonil, Aminazin in Orazalin. Uporabljajo se, če demenco spremljajo psihopatske manifestacije. Zdravila uspešno odpravljajo tesnobo in tesnobo, blodnje in strahove. Najbolj učinkovito pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni.
  • Grenkilizatorji. To so Buspiron, Ivadal in Zopiclone. Zdravila se uporabljajo pri hudi tesnobi in pogostih čustvenih stresih. Sredstva ne vplivajo negativno na koncentracijo in spomin.

Kadar je zdravljenje neučinkovito, se starejša oseba namesti v posebno ustanovo, v kateri bo zagotovljena bolnikova varnost. Oseba z resno obliko demence se lahko doma poškoduje s katerim koli gospodinjskim aparatom. Seveda nevarnost za druge ni izključena.

V specializirani bolnišnici so zaposleni specialisti, ki dobro poznajo potek bolezni. Z bolnikom bodo lahko vzpostavili popoln stik in oskrba bo strokovna. Na voljo so tudi postopki popolne prehrane in higiene, če jih bolnik ne more izvesti sam.

Razvoj farmakologije ne miruje, zato se občasno sproščajo nova zdravila za demenco, ki pomagajo ustaviti razvoj bolezni - opisani so v tem videoposnetku:

Pričakovana življenjska doba in priporočila za nego

Po postavitvi diagnoze za starejše je težko napovedati, kako dolgo bo pacient živel, saj bodo na to vplivali številni dejavniki, zlasti bolnikova starost. Pravočasen dostop do zdravnika in kompetentno zdravljenje vam bosta podaljšala življenje.

Glavna stvar je začeti terapijo čim prej. V prvi fazi bolezni opazimo popolno okrevanje pri 15% bolnikov. V nasprotnem primeru smrt nastopi že pri 4 letih po odkritju patologije. Sočasne bolezni lahko pospešijo smrt.

Včasih se bolezen razvija počasi, gospodinjske spretnosti pa lahko vztrajajo tudi do 20 let. To olajšata oskrba svojcev in kakovostna oskrba pacienta..

Zdrav življenjski slog, optimizem, odpravljanje slabih navad in stresa ter inteligenčni trening bodo pomagali zaščititi starejše bolnike pred demenco..

V nobenem primeru ne smejo nastati dejavniki tveganja za demenco. Nenehno spremljanje krvnega tlaka in količine holesterola je potrebno za preprečevanje poškodb možganskih žil, kar pogosto povzroči senilno demenco.

Pomembno vlogo igra prehrana. Biti mora uravnotežen in raznolik..

Za preprečevanje demence v starosti je treba v mladosti sprejeti določene preventivne ukrepe. Če oseba vodi aktiven življenjski slog, v celoti prehranjuje in ne zanemarja duševne aktivnosti, potem se bo tveganje za razvoj demence v starosti večkrat zmanjšalo. Da bi se izognili senilnosti v starosti, vsekakor opustite vse slabe navade.

Demenca pred smrtjo

Demenca je posledica obstoječe bolezni živčnega sistema, in sicer možganov. Nastane kot posledica kršitve cerebralne cirkulacije, zgodovine poškodb ali presnovnega neravnovesja. Mednarodna klasifikacija bolezni velja za ločeno nosologijo z dodelitvijo posebne kode. Običajno se razvije v starejši in senilni dobi, vendar to ni starostna norma.

O patologiji

Demenca združuje številne klinične simptome, povezane z zmanjšanjem intelektualnih sposobnosti. Bolniki izgubijo sposobnost pomnjenja, analiziranja in reprodukcije novih prejetih informacij. Zaznajte negativne spremembe v življenju kot normo, sposobnost samokritičnosti se zmanjša. V hudih naprednih primerih demenca ne more krmariti v svoji osebnosti, prostoru in času. Težko je prepoznati bližnje sorodnike in drage ljudi. Smrt povzroči demenco.

Demenca in smrt sta med seboj posredno povezani, ker demenca ni vzrok smrti telesa. Bolniki lahko živijo dlje časa s pravilno nego in higieno. Pričakovana življenjska doba je neposredno odvisna od aktivnosti in poteka osnovne bolezni, kot so Alzheimerjeva bolezen, akutna cerebrovaskularna nesreča (možganska kap), nalezljiva okvara možganov, alkoholizem ali odvisnost od drog.

Oder in klinika

Klinična slika v večini primerov počasi napreduje in prvo stopnjo patologije je izjemno težko določiti. Sorodniki ali skrbnik lahko opazijo rahlo odtujenost, pozabljivost, nerodnost, kar najpogosteje zaznavamo kot senilno "senilnost".

Stopnje demence
MočSimptomatologija
1 žlica. - svetlobaMoteno delo in socialne dejavnosti. Pacient ohrani veščine za samostojno življenje in samooskrbo. Človek je sposoben upoštevati pravila osebne higiene, kuhati hrano, izvajati čiščenje. Relativno ohranjena samokritičnost. Pozabljenost se pojavi po novo prejetih informacijah, načrtovane dogodke je treba zapisati na list papirja. Osamljeni primeri začasne izgube prostorske orientacije. Začetne manifestacije nespečnosti.
2 žlici. - povprečnoPridruži se hitri spremembi razpoloženja. Čustvena labilnost v obliki solzljivosti, histerije ali agresije je zaskrbljujoča, v povezavi s tem pacienti so lahko sprejeti k psihoterapevtu ali v bolnišnici nevropsihiatričnega dispanzerja. Težave nastanejo z izbiro besed, pozabljena besedna oblika se nadomesti s podobnim pomenom ali absolutno ni povezana z določenim pogovorom. Zmožnost pisanja je izgubljena. Obstaja nenaklonjenost izvajanju higienskih ukrepov in drugih manipulacij s samopostrežnimi storitvami. Na meji prehoda z druge stopnje na tretjo je brez očitnega razloga opaziti nekoherenten govor, ropotanje in manifestacije nezadovoljstva..
3 žlice. - težkaVsakodnevna dejavnost je nemogoča. Pacient potrebuje nadzor in pomoč od zunaj. Pogosto je pomanjkanje razumevanja, kaj se dogaja, informacij, ki jih govorijo drugi. Ne morem dati jasnega odgovora. Kratkoročni in dolgoročni spomin so popolnoma izgubljeni. Bolniki pogosto ležijo na postelji, ne morejo nadzorovati sečnice in analnega sfinktra. Zaradi neprostovoljnega uriniranja in vročine je potrebna enkratna plenica za odrasle. Ob žvečenju in požiranju obstajajo težave (disfagija), zato je predpisana parenteralna prehrana.

Huda stopnja traja v povprečju približno leto in pol. Pri večini bolnikov smrt nastopi v 6 mesecih zaradi izčrpanosti, zastrupitve, okvarjenega delovanja notranjih organov ali sepse.

Demenca kot vzrok smrti

Ljudje z demenco umrejo zaradi sočasnih bolezni ali osnovnih zapletov. Torej, s ponavljajočimi se akutnimi motnjami cerebralne cirkulacije pojavi ishemija ali kri impregnirana s snovjo možganov, kar vodi do edema in otekanja kortikalnih in podkortikalnih struktur. Ustreza dislokaciji stebelnih struktur z mostičnim klinom (prehod možganov v hrbtenjačo) v veliko odprtino dna lobanje.

Drugi vzroki smrti:

  1. Kršitev krvnega obtoka spodnjih okončin in poškodbe venskih žil. Visoko tveganje zastoja krvi s tvorbo trombotičnih mas in strdkov. Ločitev krvnega strdka in vstop v krvni obtok grozi blokiranje pljučnih arterij (tromboembolija), koronarnih krvnih žil (miokardni infarkt) in drugih struktur.
  2. Ob nepremičnosti in stalnem počitku v postelji se na mestih največjega trenja in stika s površino ležišča pojavijo posteljice mehkih tkiv. Rane postanejo globoko do kosti. Regeneracija je počasna. Velika verjetnost, da bakterijska, mikrobna in glivična flora pridejo v območje rane. Posledično se pojavi sepsa, ki vodi v smrt..
  3. Pri bolnikih, ki ležijo na postelji, ki nenehno jemljejo antipsihotike, antidepresive in pomirjevalce, se lahko s poznejšo obstrukcijo razvije črevesna pareza. Akutno črevesno obstrukcijo spremljajo hude zastrupitve, bolečine in peritonitis.
  4. Smrt zaradi demence pri starejših se v večini primerov (74-89%) pojavi zaradi pljučnice. Pljučnica, ki jo je pridobila Skupnost, je netipične narave zaradi znojenja tekočine v alveolih. Pljučni edem preprečuje popolno izmenjavo plinov. Patogeni povzročitelji kolonizirajo in se množijo v tekočini.

Pomembno! Pljučnica pri demenci je znak skorajšnje smrti. Presnovni procesi so moteni, možgani trpijo zaradi pomanjkanja hranil in kisika, stanje se močno poslabša.

Ljudje s hudo demenco ne morejo prepoznati potrebnih potreb, se pritožujejo nad bolečino ali nelagodjem. Nevropatologi, gerontologi in terapevti priporočajo spremljanje bolnikovega stanja, da bi pravočasno opazili poslabšanje počutja..

Obmejna država pred biološko smrtjo

Za končno stopnjo je značilna odsotnost manifestacij vitalne aktivnosti. Brezbrižnost opazimo ne le do okoliškega sveta, temveč tudi do sorodnikov in bližnjih ljudi (otrok, zakonca in drugih). Fiziološke potrebe postanejo popolnoma nezanimive: absolutna izguba apetita, nenadzorovano dejanje izpuščanja urina in prehoda blata, hoja po svežem zraku.

Simptomi bližajoče se smrti pri demenci:

  • stanje pacienta po vrsti stupora (omamljanje);
  • pomanjkanje odziva na zdravljenje;
  • koncentriran urin - temne barve z neprijetnim vonjem;
  • zaprtje zaradi nemožnosti tvorbe blata;
  • hladne roke, noge, nos, ušesa na dotik - dokaz zmanjšane mikrocirkulacije krvi;
  • mioza (zoženi zenici).

Nekaj ​​dni pred smrtjo so v nekaterih primerih z oslabljenim krvnim obtokom in hudo kaheksijo na koži vidne temne lise zaradi nekroze tkiv. Bolnik počasi prehaja v predhodno stanje smrti. Bolniki z demenco pred smrtjo trpijo zaradi kršitve oskrbe s krvjo v možganskih arterijah. Opaženo je znižanje krvnega tlaka in povečanje hitrosti krčenja srca. Obstaja neenakomerno spontano dihanje, imenovano Chain-Stokesov vdih.

Izid demence je agonija in biološka smrt. Za agonsko stanje je značilno začasno izboljšanje splošnega počutja, obnova srčno-žilnega in živčnega sistema. Demenca pred smrtjo izgine, bolnik pride do izraza, lahko jasno govori. Delo višje živčne aktivnosti je vključeno kot kompenzacijski mehanizem.

Napoved

Prognoza za demenco v postelji je neugodna. Po statističnih podatkih po uprizoritvi hude faze v 6-24 mesecih v povprečju umrejo zaradi demence. Z ustvarjanjem potrebnih pogojev, pravilno nego in imenovanjem ustrezne terapije lahko podaljšate svoje življenje za 2-4 leta.

Napovedi življenjske dobe so odvisne od splošnega stanja človeka, zaščitnih lastnosti organizma in značilnosti vedenja v družbi. Včasih lahko pacient v zgodnji fazi škodi sebi, ne da bi posumil v nevarnost: pustite plin vklopljen, se poškodoval, sprehodite in se odpravite v neznano smer.

Prihaja starost

Epidemija demence zajame vse več Rusov v starejši dobi. Toda v Rusiji velja, da so vsi zdravi

Te epidemije v Rusiji ne opazimo povsem natančno. Niti država niti velika večina Rusov. HIV in koronavirus sta na sporedu. Ali veste kaj o epidemiji demence? O pravi epidemiji, brez šale o norosti moči in sveta kot celote, ki konstantno in hitro "izgublja razum". Medtem se epidemija senilne demence, katere glavni vzrok je Alzheimerjeva bolezen, širi z grozečo hitrostjo. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se bo s starostjo prebivalstva število ljudi, ki živijo z demenco v tridesetih letih, približalo 150 milijonom. Zdaj jih je 50. Rusija je na sedmem mestu na svetu po številu primerov.

Pomoč "Novo"

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša degenerativna bolezen možganov, ki vodi do razvoja kognitivnih motenj. Pojavi se predvsem pri starejših in starejših; starejši od 60 let se ta bolezen pojavi pri skoraj 5% ljudi, starejših od 85 let - 30–40%, medtem ko ženske zbolijo pogosteje kot moški.

Ruski pristop

Strokovnjaki trdijo, da ima v Rusiji približno tri četrtine starejših neko stopnjo demence. Najbolj presenetljiv in nevaren - skoraj nihče od njih ne sumi na diagnozo.

Ta sklep ni izhajal iz statističnih študij - Ministrstvo za zdravje jih preprosto ne izvaja. Ta zaključek je bil narejen na podlagi rezultatov študije "Babushkologiya", ki jo je pred nekaj leti v 17 mestih na brezplačnih mestih za množično testiranje organiziral socialni projekt Memini. Ugotovitve so bile razočarajoče in predvidljive..

Po najbolj konservativnih ocenah v Rusiji zaradi demence trpi približno dva milijona ljudi. To je dvakrat več kot pri okužbi z virusom HIV. Toda ti ljudje večinoma ne dobijo nobenega zdravljenja in jih zdravniki ne opazijo.

Zakaj? Predvsem zato, ker so v ožjem pogledu vsi stari skoraj dolžni biti z lahkimi ščurki v glavi, ki jih odlikujejo pozabljivost in slab značaj.

Vendar le malo ljudi ve, da so vsi ti znaki skoraj vedno neposreden dokaz, da ima starejši človek resna tveganja za razvoj demence. In živeti s progresivno boleznijo še pet let ali celo deset. In vsa ta leta se bo življenje samega človeka in njegovih sorodnikov s skoraj stoodstotno verjetnostjo, še posebej, če je vse prepuščeno naključju, spremenilo v pekel.

Toda v Rusiji je vse, kar je povezano z gerontologijo kot medicinsko industrijo in kot socialno sfero, v dolgočasni senci..

To je razumljivo, država in njeni otroci se niso sposobni zaščititi pred boleznijo zaradi dejstva, da »združeni s tisočletno zgodovino, ki ohranja spomin naših prednikov, ki so nam prenašali ideale in vero v Boga, ter kontinuiteto razvoja ruske države«, da bi porabili denar za nesmiselni humanizem ni naučen. Kaj lahko rečemo o starejših.

Starost se ne zdravi, kdo bi trdil.

Medtem pa takšna "nezdravljena" starost postaja za družbo vse bolj nedonosna. Vse je očitno: čim hujša in dlje traja kronična bolezen - demenca, tem bolj neizogibno vnaša v stupor hude invalidnosti ne le stari ljudje, temveč tudi njihovi ne preveč mladi otroci. Bolezen v standardnem scenariju vzame dva ali celo tri družinske člane naenkrat. Malokdo si lahko privošči usposobljenega vsakodnevnega negovalca, še manj jih je pripravljenih, in kar je najpomembneje, sredstva za mamo ali očeta pošljejo v komercialni penzion.

In to pomeni, da morate ta križ potegniti do sebe do konca.

Obseg grozote takšnega življenja lahko preberete na forumu spletnega mesta Memini - informacijski vir za tiste, ki se soočajo z demenco.

"Sram me je priznati, a se zelo pogosto zlomim."

Zdravo! Lani maja so jo tašča prepeljali. Nenavadnosti v vedenju so se začele pred približno 5 leti, a pritožba na zdravnike v kraju bivanja se ni končala v nič: vrsta, starost, kaj želite? Na splošno moram reči, da se v vaseh na to nanašajo bolj preprosto: no, "nasilneža" babica, kaj pa? Na temo invalidnosti pri zdravniku sem na splošno slišal tirado, da želimo pobrati dodatni denar. Na splošno ni nobenega zdravljenja - samo valerijana. Ker smo živeli daleč stran, nisem videl nobenih posebnih sprememb, tašča je po telefonu govorila povsem ustrezno. Toda lanski naslednji obisk je bil šok: doma - groza, jedo, ne razumejo nič, ne komunicirajo z nikomer, ne znajo odgovoriti na osnovna vprašanja.

Za nekakšen vodni filter, katerega cena je 2-3 tisoč, je dal 80 tisoč. Sam sem napačno meril tlak, požiral tablete vse po vrsti, ki so bile samo doma.

Na splošno so ga odvzeli, začeli izpit. Psihiatrinja je ob prvem imenovanju dejala, da je v globoki Alzheimerjevi bolezni.

Pred 4 meseci sem bil prisiljen zapustiti službo, saj ga pustiti pri miru ni več mogoče.

Zdaj najhujše. Sram me je priznati, a se zelo pogosto zlomim. Preprosto ne morem sprejeti sprememb, ki so se zgodile. Vpil bom nanjo po še enem triku, nato pa sedim in rohnem (ne, ne iz tega, da se mi smili, ampak zaradi nemoči in nezmožnosti spremembe situacije). Sram me je. Se opravičujem za neurejen post. Samo govoriti je bilo treba.

Preberite tudi

Dihajte in jokajte. Kako so prostovoljci fundacije Old Age in Joy pripeljali kitare, harmonike, bonbone, plenice in pse v mordovske domove za ostarele

"Sem popolnoma zmeden in se je nisem naučil prepoznati tako."

Ime mi je Daša. Stara sem 26 let. In moja babica je bolna.

Ne tako dolgo nazaj je dopolnila 80 let. Pred letom dni je bilo vse v redu - no, pozabila je besed, vse vrste malenkosti, vendar je živela ločeno, popolnoma samostojno. Prišla sem k njej za konec tedna (živeli smo v sosednjih mestih), sploh ni pomagala pri čiščenju in kuhanju, pravijo, še vedno imam moči, da me pustim pri miru. Potem so se začele čudne stvari - začela me je spraševati, kje je neko dekle, ki ga je izgubila. Ne razume vedno, da sem njena vnukinja, in me kliče "deklica" in me vpraša, kje sem. Skoraj pred očmi sem nehala kuhati, umivati ​​in čistiti. Vse sem začel delati sam, prinašati hrano. Potem sem ugotovil, da je to dovolj. In jo vzel k sebi.

Seveda ni lažje. Ne morem zapustiti hiše, pozabi, kje je, kam sem šla. Niti v službo, niti v trgovino. Tri ure spi, preostanek časa me zbudi in vpraša, kam je prišla.

Vsak gospod deset minut pred štirimi ali petimi zjutraj pride in me stresa in znova in znova vpraša isto - "kje sem" in "so tukaj še drugi ljudje?".

Vedela sem, da bo težko, in kot se mi je zdelo, sem bila pripravljena, a doslej me je strah, ker se je oseba močno spremenila, in težko mi je, ker mora kot dveletnica ves čas biti z mano..

Nimamo drugih sorodnikov. Danes in jutri moram zagotovo iti v službo vsaj nekaj ur, ampak nimam pojma, kako bi ga zapustil. Ves čas ponavljam zase, da se bom navadila, se bom navadila in lažje bo nekaj načrtovati, ampak, če sem iskren, pijem Novopassit. Zelo jo imam rada, samo dokler se nisem povsem izgubila in se je nisem naučila prepoznati, ne glede na to, kako čudno se lahko sliši... In želim samo objeti vse, ki so se srečali z boleznijo in jim zaželeti veliko, veliko moči.

Ali moram za zdravljenje starosti

Zdi se, da je odgovor očiten. Zakaj zdraviti tisto, kar je neizogibno neozdravljivo? Toda gerontologija kot znanost v zadnjih desetletjih je našla algoritem, v katerem lahko pride celo do napredujoče demence z najmanj izgube za paciente in njihove svojce. Pravočasno predpisana terapija lahko znatno zavleče težke scenarije in to pomeni, da sorodnik z demenco ne bo spremenil življenja ljubljenih v pekel. Življenje celotne družine bo preprosto drugačno. Toda dopustno in - kar je v osnovi - predvidljivo.

Lahko pa se sestanete z gerontologom le v velikih mestih Rusije, v provinci pa bo prošnja za zdravljenje babice od starosti že v zdravniški ambulanti povzročila skeptično draženje.

Stigmatizacija starosti kot ničvrednega obdobja življenja se jasno kaže v odnosu uradne medicine do problema. Gerontologov v državi je izredno malo.

Svetlana Gavrilova, vodja oddelka za otroško psihiatrijo in alzheimerjevo bolezen Znanstvenega centra za duševno zdravje, je na nedavni tiskovni konferenci povedala, da je osebje njenega oddelka skupaj s sodelavci Ruskega gerontološkega znanstvenega in kliničnega centra leta 2018 razvilo "načrt proti Alzheimerjevi bolezni" - program za pomoč bolniki s kognitivno motnjo.

Preberite tudi

Vi ste pred vrati, oni so pri oknu. Nezakonito poslovanje z okni zasluži upokojence po celotni Rusiji. Kako se zaščititi

"Je celovita, zagotavlja oskrbo bolnikov, od prvih začetkov do hudih oblik, ki potrebujejo oskrbo in socialno podporo," je opisala dokument..

Ta načrt so uradniki v resnici prezrli - njegovi razvijalci niso čakali na denar ali drug odziv na to temo..

Alexandra Shchetkina, predsednica sklada Alzrus Dementia in ustanoviteljica prve v Rusiji Alzheimerjeve kavarne, Club Forget-Me-Not, se je že spoprijela s problemom ignoriranja vlade.

„Nismo dobili predsedniške štipendije. Načrtovali smo, da bomo posneli dva video tečaja z razpravo o glavnih vprašanjih o preprečevanju demence in o pravilih za oskrbo bolnikov z demenco. " Vsak tečaj naj bi sestavljal 6 videov po 10 minut.

Aleksandra pravi: »Ko je moja teta zbolela za demenco, in to je bilo pred sedmimi leti, tudi tu, v Moskvi, dolgo nismo mogli najti zdravnika, ki bi postavil diagnozo. Po internetu sem hitela, vendar so bile vse informacije razpršene in včasih nasprotujoče. Teta je hitro odšla in še vedno imam občutek krivde, da nismo storili vsega zanjo.

Po tem sem se odločil, da moram ustanoviti sklad za pomoč ljudem z demenco in njihovim svojcem. Pravzaprav je naš vir »zemljevid poti« za tiste, ki se soočajo z diagnozo. Kaj je treba najprej storiti, kako se obnašati do sorodnikov, kako komunicirati z babico, ki izgublja spomin. Na voljo so testi, s katerimi boste lažje razumeli, kako resen je vaš družinski član..

Kavarna "Pozabi me ne klub" v Saratovu. Foto: Alzrus Foundation

Naše glavno delo je razširjanje informacij: izvajamo brezplačne spletne šole, usposabljanja in posvetovanja, tudi za zdravnike. Odprli smo tudi kavarno za ljudi z Alzheimerjevo boleznijo. Morda se zdi, da oseba s takšno boleznijo tega ne potrebuje, vendar se izkaže, da tudi obisk enkrat na mesec obnovi socialne funkcije.

Imeli smo epizodo - pripeljali so njeno babico v globoko demenco, medicinska sestra pa je rekla, da se že dolgo ni nič odzvala, ko pa se je oglasila glasba in začeli plesi, je oživela in poskušala plesati. To je bil hkrati šok in čudež..

Donacija za naš projekt ni preveč aktivna. Letošnje štipendije so tudi pretekle... Čeprav menim, da je delo naše fundacije trenutno zelo povpraševano, saj se le redki resnično lahko obrnejo na usposobljenega geriatra v državi. ".

Ministrstvo za zdravje se je doslej omejilo na načrte o ustanovitvi geriatrične službe v državi. V regijah obljubljajo, da bodo odprli stopnje zdravnikov po stopnji enega zdravnika na 20 tisoč ljudi nad 60 let.

Eden - za 20 tisočakov !? Ali ni dovolj?

Medtem pa je SZO demenco že prepoznala kot svetovni problem človeštva. Ustvarjen je bil Globalni observatorij za demenco, spletna platforma za spremljanje širjenja bolezni in nacionalne politike za preprečevanje in preprečevanje le-te.

- Ali se je odnos do demence v Rusiji spremenil v teh 10 letih, ko vodite projekt?

- Težko je povedati. Leta 2014 smo skupaj z VTsIOM izvedli raziskavo, nedavnih podatkov ni. Vendar obstajajo pozitivni dogodki - zdravniki so se tega problema bolje zavedali. Nenavadno pa o tej bolezni niso vedeli preveč nevrologi in psihiatri. Takšen je bil odnos - "to je starost, ki je pravzaprav zdravilo." Ta pristop se spreminja. Glavna geriatrinja Olga Tkacheva zelo aktivno potuje s svojimi kolegicami po državi. Pomembno je usposobiti lokalne terapevte, ki poznajo svoje starejše bolnike in lahko pravočasno opazijo neuspehe. Še vedno smo izstopili iz mrtve cone.

- Kakšne so gospodarske izgube družbe zaradi demence??

- To je velika izguba. Skupna ocenjena svetovna vrednost demence v letu 2015 je bila 818 milijard dolarjev, kar ustreza 1,09 odstotka svetovnega BDP. Do leta 2018 je svetovna vrednost demence presegla milijon milijard dolarjev.

Ta številka vključuje stroške neformalne oskrbe (to je neplačana oskrba družine), stroške socialnih storitev na domu in stroške zdravstvene oskrbe, torej neposredno za zdravljenje demence..

Zdravstveni stroški predstavljajo približno 20% svetovnih stroškov demence, medtem ko stroški socialne in neformalne oskrbe predstavljajo približno 40%. V Rusiji, tako kot v afriških regijah, so stroški sorodnikov precej višji od državnih socialnih plačil.

- Če pravočasno ujamete začetek bolezni in ga kompetentno spremljate, bo obstajal učinek?

- Učinek bo nedvomno. Poslabšanje s to diagnozo je neizogibno, vendar jih bo terapija zavlekla za nekaj let. Vendar se WHO že več kot eno leto osredotoča na zgodnjo preventivo in ne na diagnozo problema demence. V zadnjih letih se je število člankov na to temo znatno povečalo. Verjame se, da je mogoče preprečiti vsak tretji primer..

Stanje osebe v starosti je določeno s tem, kako je živel v srednji starosti. To je aksiom. Ne morete pričakovati, da boste živeli pomemben del svojega življenja brez zdravja, s čarovniškimi tabletami se boste vrnili bistremu duhu in spominu. Leta 2015 je WHO izdala priporočila za preprečevanje demence. Treba se je premikati, opustiti slabe navade. Zagotovljeni učinek pa bo, če boste poskrbeli zase od štiridesetega leta dalje.

Pesimizem družbe je povezan tudi s tem, da resnično ni zdravil za Alzheimerjevo bolezen. Kljub temu je 5-7 odstotkov demence posledica drugih bolezni. In če jih zdravimo, potem je vse reverzibilno.

Zakaj je pomembno

Če tudi vi mislite, da bi moralo novinarstvo biti pošteno, pogumno in neodvisno, postanite sodelujoči pri Novi Gazeti.

Novaya Gazeta je eden redkih medijev v Rusiji, ki se ne boji objavljati preiskav o korupciji uradnikov in varnostnih sil, poročil iz vročih točk in drugih pomembnih in včasih nevarnih besedil. Pet novinarjev Novaya Gazete je bilo umorjenih zaradi svojih poklicnih dejavnosti.

Vrste demence pri starejših

Nenehno upadanje kognitivne aktivnosti s postopno izgubo spretnosti, znanja, veščin, pridobljenih prej, se imenuje demenca. Bolezen se razvije pri starejših ljudeh po 65. letu in stalno napreduje..

Treba se je oborožiti z znanjem, ugotoviti vzroke demence, znake, načine preprečevanja in zdravljenja. Pomembno je zaščititi starejše ljubljene pred boleznijo ali, če se je že zgodilo, izboljšati kakovost njihovega življenja.

Kaj je demenca?

Demenca je pridobljena demenca, razpad duševnih funkcij, povezanih s poškodbo možganov. Postopek je nepovraten in se običajno začne z blagimi simptomi, na primer s pozabljivostjo. Postopoma se stopnje demence povečajo: pride do nadaljnjega poslabšanja spomina, pozornosti, zaznave, zavesti; človek izgubi motivacijo, sposobnost analize, nadzora nad svojimi čustvi, njegovo vedenje lahko preide v nesprejemljivo.

Vzroki za demenco pri mladih so prisotnost provocirajočih dejavnikov, kot sta odvisnost od drog ali alkoholizem. Kljub temu, da ga staranje telesa ne povzroča neposredno, je še vedno bolezen starejših. Najpogostejši vzroki demence so vaskularna skleroza, ki lahko privede do atrofije delov možganov. Simptomi so različni, ker so prizadete različne skupine možganskih celic. Stopnja razvoja bolezni je individualna in je odvisna tako od vrste človeškega živčnega sistema kot od drugih dejavnikov. Ženske dvakrat pogosteje prizadenejo bolezen: to je posledica izrazitejših živčnih in psihosomatskih procesov šibkejšega spola.

Motnjo, ki so jo znali prepoznati že v fazi nastanka, je lažje odpraviti. Okolje ima pomembno vlogo: med ljubečimi ljubljenimi in prijatelji starejši ljudje lažje prenašajo bolezen.

Vzroki za demenco pri starejši osebi

Vzrok bolezni je praviloma deden in narekujejo ga določena stanja, okolje.

Na prvem mestu so dedni vzroki.

Pogosto so dovzetni za to bolezen tisti, v katerih rodu je Alzheimerjeva bolezen, druge vrste demence, Downov sindrom itd..

Druga skupina - okoljski vzroki

Vzroki za demenco, ki jih povzroča okolje, določeni pogoji za nastanek bolezni so dobro razumljeni. Tu je seznam vzorcev.

  • Starost. Po premagovanju mejnika 55–65 let se telo ostreje odzove na vse dejavnike, ki lahko sprožijo patološki mehanizem.
  • Stroka. Prizadeta področja možganov so neposredno povezana z razvojem bolezni..
  • Organske lezije centralnega živčnega sistema - hematomi, vnetja, tumorji.
  • Hipertenzija je oteževalni dejavnik pojava demence..
  • Sladkorna bolezen. Negativno vpliva na krvne žile, izzove razvoj demence.
  • Splošna zastrupitev telesa z alkoholom in kajenjem negativno vpliva na delovanje možganov..
  • Kulturna raven. Z nizko možgansko aktivnostjo se pogosteje razvije bolezen..
  • Pomanjkanje vitaminov skupine B.
  • Zmanjšana imuniteta, presnovne okvare.
  • Psihološka in čustvena vprašanja.

Vrste demence

Obstajajo vrste bolezni: vaskularne, atrofične, mešane, ki jih razdelimo na naslednje vrste demence:

Vaskularni Vaskularna skleroza vodi do motenj v oskrbi možganov s krvjo, zaradi česar so prizadeti različni njeni deli. Glede na vzroke je lahko stopnja različna: zaradi možganske kapi - obsežna, progresivna; ki ga povzroča ishemija - blag. Pri takih bolnikih se njihovo zdravje sprva le poslabša, spanec je moten; preganja jih šibkost in glavoboli.
Senilna demenca. V vsakdanjem življenju ga običajno imenujemo "senilna senilnost." Razlogi - odpoved delovanja živčnega sistema, pa tudi dedni dejavniki.
Alzheimerjeva bolezen. Atrofičen tip, ki neprestano napreduje od okvare spomina do izgube funkcionalnosti organov in popolnega razpada osebnosti. Smrt leve poloble lahko povzroči agnozijo - izgubo sposobnosti prepoznavanja; poraz desnice - anomie, torej problem pri poimenovanju predmetov.
Demenca z Levyjimi telesi. Tako imenovane patološke tvorbe, ki se tvorijo v nevronih. Ta vrsta bolezni pri starejših povzroča dnevne in nočne halucinacije, zmanjšano pozornost in kognitivne funkcije, depresijo, blodnja, parkinsonizem.
Frontotemporal. S poškodbo ustreznih reženj možganov se pojavijo govorne in vedenjske motnje, apraksija - bolnik ni sposoben izvesti načrtovanih ukrepov; izguba osebnih lastnosti, kot so empatija, vljudnost, občutek dolžnosti.
Mešano. Kombinirajo se različne vrste motenj, na primer vaskularno demenco spremlja demenca Lewisovega in Alzheimerjevega tipa.

Simptomi in znaki

Kako izgleda demenca pri starejših ljudeh: simptomi, sprva nepomembni, se postopoma poslabšajo.

  • Motilnost se poslabša, pojavi se tremor.
  • Ideje o higieni postanejo dolgočasne: pacient je brezskrben pri skrbi zase, ne uporablja tuša, ne umiva zob, preneha se oblačiti.
  • Govor in mišljenje poslabšujeta kakovost.
  • Moten je psihomotorizem - odziv telesa na signal od zunaj.
  • Nevarna pozabljivost. Pacient se lahko izgubi ali pozabi na preproste podatke o sebi. Sčasoma se lahko ta simptom razvije v popolno dezorijentacijo. Vrsta izgube spomina je amnezija s fiksacijo - ostarela oseba se ne spomni prihajajočih dogodkov, vendar ohranja jasno predstavo o tem, kaj se je zgodilo pred mnogimi leti. Toda ti spomini sčasoma zbledijo. Druga možnost izgube prostorsko-časovnih predstav je paramnezija: spomin ostarele osebe reproducira manjkajoče spomine.

Opisani simptomi, sprva šibko izraženi, bodo pomagali prepoznati začetek bolezni. Sčasoma pride do širitve in poglabljanja odstopanj, pojava novih simptomov. Stopnja poškodbe možganov določa globino resnosti patologij. Strokovnjaki iz penziona za starejše osebe razvrščajo demenco glede na simptome atrofičnega in žilnega tipa.

Simptomi žilnega tipa

Vaskularne sorte demence vključujejo:

  • aterosklerotična;
  • senilna;
  • posledice hemoragične kapi, ishemije.
V prvih mesecih bolezni odkrijejo naslednje simptome:
  • poslabšanje koncentracije, odvračanje pozornosti, širjenje;
  • zmanjšanje kratkoročnega spomina;
  • dolgočasno zanimanje za vsakdanje dogodke;
  • kognitivna izkrivljanja, asocialnost, apatija, izginjanje motivacije za nekaj;
  • razdražljivost, tesnoba;
  • motnje spanja, zmedenost dan in noč.
Postopoma se simptomi kvalitativno spremenijo, preidejo v poglobljeno fazo:
Bolj resne okvare spomina. Imena in datumi se izbrišejo, trenutni trenutki se takoj pozabijo, vendar se starejši človek osredotoči na dogodke mladosti - najprej se pojavi fiksativna amnezija, nato pa popolna izguba spominov.
Osebna deformacija: kažejo se ali poslabšajo najhujše lastnosti: pohlep, godrnjavost, agresivnost, razpoloženje itd.;
Samooskrba je popolnoma amortizirana: oseba z demenco na ta vidik sploh ni pozorna; lahko se pojavi urinska inkontinenca;
Degeneracija zavesti in razumevanja do popolne dezorijentacije, nesolventnosti, nezmožnosti načrtovanja in doslednih dejanj;
Poslabšanje glavne gibalne sposobnosti: slaba hoja, padci, atrofija mišic, v najbolj akutni obliki - paraliza.

Znaki atrofičnega tipa

Znaki razvoja atrofične demence so:

  • Slab spomin. Svežih informacij se ne spominja. Izbrisan je pomen pojmov, besed, pozabljajo se spretnosti in vsakdanje navade. Starejša oseba preneha prepoznati ljubljene.
  • Zmanjšanje aktivnosti kognitivnih procesov. Duševno delo postane dolgočasno, pojavi se prostorsko-časovna dezorientacija.
  • Zaznavanje - vid, sluh, vonj, taktilni občutki - se ugasnejo. V skrajni fazi popolnoma izgine.
  • Čustvene težave: bolnika premaga depresija, apatija.
  • Izguba sposobnosti samooskrbe: ostarela oseba se ni sposobna oblačiti, jesti hrane, upoštevati higiene.
  • Komunikacija postane težka: starejši pozabljajo in zmedejo besede, naučijo se brati in pisati.
  • Mišice so pretirano napete, gibi upočasnjeni, pojavi se grbanje.
  • Epilepsija - njen nastanek je povezan s poškodbo predelov možganov.
  • Osebno uničenje: agresivnost, nesramnost, godrnjavost, razdražljivost in druga podobna stanja.
  • Ko se stanje poslabša, nastanejo resne duševne deformacije: vizije, delirij.

Stadiji demence

Zgodnje - svetloba

Obnašanje, videz in družbena vključenost starejše osebe se v tej fazi še vedno nekoliko razlikujejo od zdravih ljudi. Ljudje blage znake bolezni povezujejo s staranjem in jim ne pripisujejo nobenega pomena..

V zgodnji fazi se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Učinkovitost se poslabša;
  • Zanimanje za sorodnike, prijatelje, najljubše dejavnosti izgine, pojavi se apatija;
  • Spomin oslabi;
  • Koncentracija pozornosti se lahko spremeni ne le v manjši, ampak tudi v večji meri;
  • Pojavijo se zaprtje, depresija, zamere;
  • Splošna aktivnost je zmanjšana.

Srednja - zmerna

Pozno - težko

Diagnoza demence

Zdravljenje demence

Jemanje zdravil

Domače zdravljenje

Priporočila za paciente:

  • Upoštevajte dnevno rutino: spanje, budnost in prehrana morajo biti podvrženi režimu. Priporočljivo je pogosto, 5-6 krat na dan, v majhnih porcijah.
  • Telesna aktivnost. Tovori so dovoljeni zmerno, izvedljivo - polnjenje, hoja, delovno intenzivne gospodinjske naloge.
  • Duševna aktivnost. Koristno je brati, si zapomniti, reševati teste in križanke. Ustvarjalne dejavnosti - vezenje, vezenje, risanje - so dobrodošle.
  • Da bi lahko uživali življenje: glasba, hišni ljubljenčki, komunikacija, prijetni sprehodi so zasnovani tako, da pomagajo pri tem..
Po premagovanju 50-letnega znaka se tveganje za demenco poveča. Za daljše ohranjanje zdravja v starosti priporočamo preventivne ukrepe in taktiko vedenja:

Preprečevanje demence

Priporočila za ljubljene

Pacientov življenjski slog

Psihoterapija za demenco

  • Naučite se dobiti zadovoljstvo od komunikacije. Biti v krogu podobno mislečih ljudi, prijateljev, sorodnikov. Sodelujte v skupnih projektih in se izogibajte osamljenosti;
  • Uživajte v športu ali le vodite telesno aktivno življenje;
  • Zavračajte škodljive prehranjevalne navade, jejte zdravo, bogato z minerali in vitamini hrano; držite se diete. Mediteranska vrsta hrane je priznana kot najbolj uravnotežena: veliko sveže zelenjave in sadja, oljčno olje namesto masla, ribe so raje kot meso;
  • Ne pustite, da so možgani leni: naučite se nekaj novega, izvajajte vaje za spodbujanje miselne aktivnosti;
  • V celoti se znebite alkohola in kajenja;
  • Upreti se stresu - tehnike sproščanja in meditacije, tečaji joge bodo pomagali ostati miren;
  • Ne začnite nalezljivih bolezni, spremljajte stanje krvnih žil.
  • Da preprečite, da bi demenca uničila zdravje in nadaljnji obstoj, je treba spremljati svoje navade, dejavnosti in življenjski slog, sprejeti preventivne ukrepe in če opazite prve simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč.

    Sorte demence pri starejših: vzroki, simptomi in razvoj

    Demenca je napredujoča starostna bolezen in državljani, katerih starost je več kot 55 let. To je splošno ime za patologijo v možganih, ki vodi do zmanjšanja intelektualnih sposobnosti..

    Za zagotovitev zdrave starosti ostarele osebe morate dopolniti svoje znanje o tej bolezni, njenih simptomih, metodah zdravljenja demence in preventivnih ukrepih. Takšno znanje bo omogočilo zaščito starejše osebe pred boleznijo ali kakovostno ohranjanje njenega zdravja v primeru, ko se je bolezen že pojavila.

    Koncept demence - kaj je to?

    Demenca je bolezen, običajno pri ljudeh upokojitvene starosti, ki nastane zaradi poškodb celic v možganih in njihovih povezav. Nepovratni procesi močno negativno vplivajo na spomin, duševne in miselne sposobnosti. Praviloma se vse začne s komaj opaznimi manifestacijami, na primer zvišanjem stopnje pozabe. Hude oblike vodijo do neprimernega vedenja. Najbolj grozne okoliščine - to je propad osebnosti.

    Bolnik z demenco lahko delno ali v celoti izgubi sposobnost razuma, razmišljanja, spominjanja in tudi zmanjša sposobnost zaznavanja novih informacij in ustvarjalnosti. Državljan ne more več nadzorovati svojega psiho-čustvenega stanja, kar vodi v neprimerno vedenje v družbi.

    Glavni razlog za takšne motnje so spremembe v možganskih posodah, kar lahko privede do atrofije nekaterih con. Glede na lokacijo lezije se manifestacije tudi razlikujejo.

    Obstajajo časi, ko se demenca v mladosti pojavi zaradi alkoholizma ali odvisnosti od drog. Toda najpogosteje ta bolezen prizadene starejše. Treba je pojasniti, da ta proces ne more voditi k naravnemu procesu staranja, zato potrebujemo določene razloge.

    Pri ženskah se demenca pojavi približno dvakrat pogosteje kot pri moških. To izhaja iz značilnosti živčnih in psihosomatskih procesov v ženskem telesu, saj so veliko močnejši kot v moški polovici. Ta bolezen je progresivna. Na hitrost njegovega razvoja vplivajo značilnosti živčnega sistema in z njimi povezani dejavniki. Starejši ljudje v ljubeči družini imajo umirjen potek bolezni. Zelo pomemben dejavnik je pravočasno odkrivanje demence v zarodku, da izberemo ustrezno zdravljenje in odpravo. Vse informacije, opisane v tem članku, so prejeli naši strokovnjaki iz zasebnega negovalnega doma Eden v Moskvi.

    Vzroki za nastanek in napredovanje demence pri starejših

    Strokovnjaki so izvedli podrobno analizo vzrokov demence. Na splošno jih lahko pogojno razdelimo v dve glavni skupini: specifično okolje in dednost.

    Notranje in zunanje okolje

    • Starostne značilnosti: Verjetnost pojava se hitro poveča po dopolnjenem 55. letu starosti. Pri starejših se poveča resnost reakcije na zunanje dražljaje in dejavnike, ki vplivajo na napredovanje demence.
    • Sladkorna bolezen. Patologija, kot je sladkorna bolezen, prizadene krvne žile, kar lahko brez terapije privede do demence.
    • Stroki. Lokalizacija srčnega napada in možganske kapi močno vpliva na pojav bolezni.
    • Hipertenzija Zvišani pritiski prispevajo k okolju, ki vodi k demenci.
    • Poškodba možganov: različni hematomi, abscesi in tumorji.
    • Slabe navade in zastrupitve. Alkoholizem, zasvojenost z drogami in kajenje negativno vplivajo na zdravje.
    • Poklicna dejavnost in izobraževanje. Ljudje z nizko stopnjo izobrazbe tvegajo več.
    • Pomanjkanje vitamina za popolno delovanje možganov (B1, B2, B9, B12).
    • Moteni presnovni procesi in motnje v imunskem sistemu.
    • Pogosti stres in čustveni preobrati.

    Dednost

    • Če so starši ali drugi predniki imeli Alzheimerjevo bolezen, demenco ali Downov sindrom, potem njihovi potomci močno povečajo tveganje za demenco.

    Sorte demence pri starejših

    Starostna demenca je razdeljena na 3 glavne vrste, odvisno od lokacije lezij in drugih bolezni: vaskularne, atrofične in mešane. Izpostavljeno je tudi več različnih vrst demence..

    Vaskularna demenca

    Nastane kot posledica ateroskleroze. V primeru okvare cirkulacije pride do poškodbe skorje in podkortičnih struktur. Ko se je bolezen pojavila zaradi možganske kapi, se razvoj zgodi izjemno hitro in lezije prizadenejo celotne možgane. V primerih demence zaradi cerebralne ishemične bolezni so njene manifestacije subtilne, proces napredovanja pa je dokaj počasen. Bolnik lahko opazi motenje in hitro utrujenost, izgubo spomina in motnje spanja, pa tudi glavobole.

    Senilna demenca

    Senilna demenca se popularno imenuje senilna demenca. Pojavi se lahko iz dveh razlogov: poškodbe delovanja živčnega sistema in genetske nagnjenosti. Ima pododdelke na vrste kortikalnih, podkortikalnih, kortikalno-podkortikalnih in multifokalnih.

    Alzheimerjeva bolezen

    Zelo pogosta različica atrofične vrste demence pri starejših ljudeh praviloma prizadene do 70% vseh primerov. Vzroki so lahko atrofija možganske skorje, razširjeni utori in prekati. Poraz leve poloble prispeva k agnoziji (oslabljena percepcija), desne - k anomiji (težave pri oblikovanju govora). Zgodnja faza se kaže kot oslabljena funkcija spomina, zanemarjene oblike pa vodijo v usodno demenco in izgubo funkcionalnosti organov.

    Frontotemporalni pogled na demenco

    Celice v čelnem in sprednjem temporalnem režnjah so uničene. Atrofija korteksa in podkortikalnih struktur nevronskih povezav v hrbtenjači.

    Bolezen je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

    • Spreminjanje vedenj.
    • Izguba sposobnosti predvidevanja.
    • Izguba empatije (empatije).
    • Kršitve v procesih pomnjenja in reprodukcije spominov.
    • Težave z govornim aparatom.

    Demenca z Levijimi telesi

    Zelo je podobna Alzheimerjevi bolezni. Nevrone in njihove povezave motijo ​​zunanje patološke strukture, ki jih imenujemo "dajatve".

    Simptomi

    • Možne vizualne halucinacije.
    • Izredno negativne spremembe v sposobnosti koncentracije in razmišljanja intelektualno.
    • Parkinsonova bolezen.
    • Izguba zavesti.
    • Napačne države.
    • Bolezni globoke depresije.

    Mešani pogled na demenco

    Takšna bolezen pomeni celoten sklop več različic patologij te vrste. Najpogostejša kombinacija je: Alzheimerjeva bolezen, skupaj z vaskularno demenco in Lewisovo demenco.

    Tudi pridružene motnje demence so pogosto Huntingtonova bolezen, travmatične poškodbe možganov, Parkinsonova bolezen in Creutzfeldt-Jakobova bolezen.

    Manifestacije in znaki demence pri starejših

    Zaposleni v zasebni pokojnini za starejše starostnike Eden imajo razlog za domnevo, da se demenca začne kazati kot blaga pozabljivost, ki se postopoma razvije v naslednje simptome:

    • Tresenje okončin in drobna motorična okvara.
    • Neupoštevanje higiene. Človeku izgine občutek odgovornosti za videz, vzdrževanje čistega telesa itd..
    • Spremembe mehanizmov govora in mišljenja.
    • Poslabša psihomotorna.

    Glavna nevarnost v začetni fazi je stopnja pozabe. Če pozabite na pomembne podatke, se starejši človek zlahka izgubi. Sčasoma prostorsko-časovna vrsta dezorientacije napreduje - takrat pacient izgubi sposobnost razumevanja in razlage svojega položaja.

    Pojavi se lahko tudi vrsta fiksacije amnezije. Človek se ne more spomniti dogodkov, ki so se mu zgodili v zadnjem času, vendar se podrobno spominja, kaj je bilo v njegovi daljni preteklosti. Spomini postopoma začnejo bledeti. Lahko se razvije tudi paramnezija, ki je sestavljena iz pojava lažnih spominov. Človek lahko začne pripovedovati zgodbe, ki mu v življenju ni bilo kraja.

    Začetno stopnjo demence je mogoče določiti po zgoraj opisanih simptomih, ki se lahko pojavijo le ali ne v celoti manifestirajo. Sčasoma ta bolezen vodi do poslabšanja simptomov in nastanka novih.

    Simptomi bolezni so odvisni od poškodbe možganov. Sodobna medicina jih deli na vaskularne in atrofične vrste demence.

    Znaki vaskularne demence

    Vaskularni tip bolezni vključuje:

    1. Senilna.
    2. Bolezen po aterosklerozi.
    3. Z ishemično ali hemoragično možgansko kapjo.

    Za prve tri mesece so značilni naslednji simptomi:

    • Slaba koncentracija in odvračanje pozornosti.
    • Poslabšanje spomina na to obdobje.
    • Zmanjšanje zanimanja za okolje.
    • Zmanjšana intelektualna sposobnost, družbene dejavnosti in pobude.
    • Povečana tesnoba in razdražljivost.
    • Zaspanost podnevi in ​​zvečer ter nespečnost ponoči.

    Nato se začnejo manifestirati naslednji simptomi:

    • Slab spomin. Človek izgine spomine na pomembne datume, imena bližnjih, pomembne dogodke, ob tem pa lahko podrobno reproducira svojo daljno preteklost. Potem ko Amnezija napreduje.
    • Spremembe osebnostnih lastnosti. Pojavi se negativnost in druge lastnosti, ki prej niso imele mesta. Na primer solznost, razpoloženje in pohlep.
    • Zanemarjanje osebne higiene. Pacient ne skrbi zase, izgubi zanimanje za svoje vrste. Pojavijo se lahko znaki urinske inkontinence..
    • Težave v kognitivnih funkcijah. Pri bolnikih se lahko pojavijo določeni zamiki spomina, znaki dezorientacije se lahko stopnjujejo, pojavijo se težave pri razumevanju govora ali pisanja, težave pri ciljnih ukrepih in napovedovanju.
    • Spremembe v sistemu koordinacije gibov: negotovost hoje, redne poškodbe zaradi padcev. Delo mišičnega tkiva se spremeni, spremeni se glas, pojavijo se težave s požiranjem. Možna je kaka paraliza.

    Znaki atrofične demence

    Ta vrsta vključuje Parkinsonovo bolezen, vrhovo, alzheimerjevo in Huntingtonovo horo. V možganih se celice močno zmanjšajo, njihovo delo je moteno in posledično umrejo. Uničenje nevronskih povezav, ki so podlaga za možgane.

    Ta vrsta demence se razvija asimptomatsko in napreduje do 8 let..

    Simptomi

    • Slab spomin. Težave s spominjanjem novih informacij, sčasoma - s pomnjenjem pomenov besed, vsakodnevnih veščin in posebnih življenjskih okoliščin. Hudi primeri onemogočajo prepoznavanje sorodnikov in prijateljev.
    • Kršitve v mehanizmih razmišljanja. Pacient izgubi sposobnost analize, vključevanja v intelektualno delo in načrtovanje. Imam blodnjave. Pojavijo se težave pri orientaciji v prostoru in časovnem razponu.
    • Zmanjšajo se različne vrste dojemanja: izgubijo se ostrina vida, sluh in taktilni občutki. Pacient ne more več prepoznati predmetov in okoliških ljudi.
    • Na čustveni sferi obstajajo težave: depresija, apatija itd..
    • Sposobnosti samooskrbe so izgubljene. Pacient se ne more več obleči ali sleči brez pomoči, tudi jemati hrano in izvajati higienske postopke.
    • Akutne težave v komunikaciji: bolnik lahko pozabi besede, izbere neprimerne stavke. Možna je tudi izguba pisnih in bralnih spretnosti..
    • Povišan mišični tonus, počasno gibanje, pogrnjena drža.
    • Epilepsija.
    • Spremembe osebnosti. Morda razvoj agresivnosti in grdega jezika. Razvoj negativnih lastnosti.

    Zmerne in globoke stopnje lahko privedejo do različnih duševnih motenj: depresivnih motenj, zamaknjenih stanj, halucinacij in psiho-čustvenega vzburjenja.

    V tem članku smo poskušali opisati vse vzroke, znake in oblike demence pri starejših, ki so nam znani. V naslednjem članku bomo govorili o stopnjah demence, njeni diagnozi, zdravljenju in metodah preprečevanja.