Image

9 sodobnih zdravil za astmo

* Pregled najboljših po uredništvu experttology.ru. O merilih za izbor. To gradivo je subjektivno, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.

Pravilna diagnoza in zdravljenje bronhialne astme je resen problem sodobne pulmologije. Astma je večplastna bolezen. Po eni strani gre za kronično vnetje bronhialnega drevesa z obilico simptomov, kot so zasoplost pri izdihu, to je ekspiratorna dispneja, različni piski in kašelj, občutek zakrčenosti v prsih.

Takšni simptomi se občasno pojavljajo, so različnih intenzivnosti in so povezani z poslabšanjem bronhialne astme, ki v značilni obliki poteka kot napad astme, ki se izmenjuje z interictalnimi obdobji.

Številni bolniki z astmo imajo izrazit odnos z alergijami. To je najpogostejša vrsta astme, ki se določi že v otroštvu. Pri takih bolnikih že od malih nog določajo alergije na zdravila ali hrano, atopijski dermatitis, diatezo. V sputumu imajo ti bolniki izrazito eozinofilijo, pri ljudeh z alergijskim tipom pa je dobra reakcija na zdravljenje s hormonskimi zdravili, zlasti v obliki inhalacij. Obstajajo tudi druge vrste bronhialne astme, pri katerih se tukaj ne bomo več zadržali. To zahteva dolgo časa, celovito diagnozo, vključno s spirometrijo, imunološkimi in alergološkimi študijami.

Dejavniki tveganja za astmo

Vendar se v vseh primerih zdi izjemno pomembno določiti tiste okoljske dejavnike, ki bi lahko bili vpleteni v pojav bronhialne astme. Poleg alergenov, kot so pršice, živalska dlaka, glive, rastlinski cvetni prah, je zelo pomembno prepoznati nalezljive dejavnike, kot so pogoste virusne bolezni. Pomembne nevarnosti pri delu in škodljive hlapne snovi. To so tobačni dim, žveplov dioksid, produkti zgorevanja bencina in dizelskega goriva..

Zelo pomemben dejavnik tveganja je podhranjenost. Bolniki z astmo običajno zaužijejo veliko živil, ki imajo najvišjo stopnjo kulinarične predelave, proizvodnja antioksidantov pa je malo. Takšni bolniki jedo malo zelenjave, sadja, vlaknin in maščobnih rib. A pretežno hitra hrana, prekajeno meso, konzervirana hrana.

Pri diagnozi bronhialne astme pri odraslih je zelo pomembno biti pozoren na naslednje simptome, ki znatno povečajo verjetnost take diagnoze. To so naslednji simptomi:

  1. videz zastojev v prsih;
  2. zadušitev;
  3. kašelj, zlasti ponoči in v zgodnjih jutranjih urah;
  4. provokacija takšnih simptomov s hladnim zrakom, telesno dejavnostjo ali različnimi alergeni;

povečani simptomi zadušitve in kašlja po zaužitju acetilsalicilne kisline ali aspirina, zaviralcev beta, ki se uporabljajo za zaustavitev tahikardije in zdravljenje srčne bolezni;

  1. prisotnost astme ali atopičnih bolezni pri sorodnikih;
  2. veliko število suhih, kipečih;
  3. nizka spirografija, kot je vršni ekspiratorni pretok;
  4. veliko število eozinofilcev v periferni krvi.

Zdravljenje bronhialne astme je postopen postopek, v sodobni medicini pa je znanih pet zaporednih stopenj zdravljenja. Kakšno je zdravljenje?

O načrtovanem in nujnem zdravljenju astme

Zdravljenje bronhialne astme (zlasti remiting in blage) se začne s prvo fazo. Če ni učinkovita, potem se terapija okrepi in bolnika preidejo v drugo stopnjo. Podobno je, če je zdravljenje na drugi stopnji neučinkovito, potem se zdravila postopoma nadomeščajo, dodajajo se druga zdravila, povečajo se odmerki in na koncu se za bolnika izbere določen režim zdravljenja.

Potem ko se na tej stopnji vzpostavi nadzor nad potekom bronhialne astme in se napadi odpravijo, je možno postopno zmanjševati količino zdravljenja, dokler ne dosežemo optimalnega minimalnega nabora zdravil, pri katerem se napadi sploh ne pojavijo ali pa se pojavijo več kot enkrat v tednu. To zdravljenje bronhialne astme imenujemo izbor osnovne terapije. Izvaja se, izbere in optimizira za določenega pacienta zunaj stanja napadov.

Vendar pa obstaja druga stran pri zdravljenju bronhialne astme. To je pravzaprav lajšanje napada bronhialne astme, ki poteka po nekoliko drugačnih pravilih. Ta kombinacija dveh strani terapije - lajšanje napada in zdravljenja v meddržavnem obdobju - je osnova sodobne terapije za bronhialno astmo.

Razmislite o glavnih zdravilih, ki naj bi nudila nujno pomoč in ustavila razvit napad bronhialne astme. Samoumevno je, da morajo biti ta zdravila, izbrana skupaj s pulmologom, vedno pri roki s pacientom, da jih lahko uporablja kadarkoli v dnevu, ko se pojavijo zaskrbljujoči simptomi.

Vsa zdravila, opisana v tem gradivu, niso povezana z oceno, njihovo zaporedje pa narekuje le oblika predstavitve gradiva. Ime zdravila je sestavljeno iz mednarodnega lastniškega imena (INN). Potem prihaja ime originalnega zdravila, ki je bilo na trg prvič predstavljeno pod svojim imenom. Običajno je to najdražje orodje, „vodilni“ linijo. Sledijo komercialne kopije ali generične datoteke. Cena je ponavadi navedena za originalni izdelek, v razponu od najcenejšega do najdražjega in je pomemben za lekarne vseh oblik lastništva za avgust 2019 v Ruski federaciji..

Pregled astme

NominacijamestoIme izdelkacena
Nujna terapija: odpravljanje napadov astme1Bronhodilatatorji - inhalacijski agonisti beta-2: Salbutamol (Ventolin)135 ₽
2AHP: Ipratropijev bromid (Atrovent-N)376 ₽
3Ipratropij bromid + fenoterol (Berodual, Astmasol, Inspirax)261 ₽
4Adenosergična zdravila: teofilin (Theotard, Teopeck)135 ₽
5GCS: budesonid (Pulmicort, Benacort)844 ₽
Osnovno zdravljenje zunanjih napadov astme1Blokatorji levkotriena: montelukast (Singular, Almont, Glemont, Montelar, Singlon, Ektalust).₽ 1 601
2Inhalacijski hormoni + agonist β-2: Budesonid + formoterol, Symbicort Turbuhaler₽ 2 369
3Xolar (omalizumab) - monoklonska protitelesa18 500 ₽
4Spiriva (tiotropijev bromid)2 717 ₽

Nujna terapija: odpravljanje napadov astme

Najprej morate ugotoviti, kaj je poslabšanje ali napad astme. To je stanje, pri katerem se pacient kašelj postopoma nabira, hripavost se stopnjuje, pojavi se zasoplost in simptom preobremenjenosti prsnega koša. Pomembno si je zapomniti, da se poslabšanja lahko razvijejo ne le pri bolniku z že diagnosticirano astmo, ampak so tudi prvi simptom novonastale bolezni.

Napad bronhialne astme je lahko pri vsakem bolniku s to diagnozo, ne glede na resnost, tudi pri bolnikih z blago resnostjo. Značilen napad se lahko razvije z različnimi hitrostmi, včasih traja nekaj minut, včasih pa se simptomi povečajo v daljšem času, tudi do 2 tedna.

Ločljivost ali slabljenje poslabšanja zahteva tudi veliko časa, od nekaj dni do istih 2 tednov. Poslabšanje bronhialne astme je precej resna zadeva. Znano je, da je v kateri koli bolnišnici z oddelkom za nujne primere približno 12% vseh sprejetih napadov bronhialne astme, približno 5% tistih, ki so bili sprejeti s to diagnozo, pa je treba neposredno sprejeti na oddelek intenzivne nege.

Jasna in razumljiva merila resnosti med napadom so hitrost dihanja, ki v primeru hudega napada preseže 25 vdihov-izdihov na minuto, in porast srčnega utripa, ki v istem hudem napadu presega 110 utripov na minuto. Pomembno diagnostično merilo je nezmožnost izgovarjati noben stavek ali besedno zvezo na enem izdihu. V primeru padca krvnega tlaka, razvoja bradikardije, pojava modrine kože ali cianoze, padca manj kot 92% kapilarne oksigenacije - to je smrtno nevaren napad in tak bolnik je hospitaliziran na oddelku intenzivne nege.

Kako zdraviti poslabšanje bronhialne astme? Najprej je to imenovanje hitro delujočih bronhodilatatorjev, ki so adrenergični agonisti beta-2. Nato - uporaba antiholinergičnih zdravil, pa tudi kombinacija teh dveh skupin zdravil, ki z visoko stopnjo dokazov povečajo ločljivost astmatičnega napada in znatno zmanjšajo smrtnost. Nenazadnje lahko glavni ukrep za zdravljenje poslabšanja zahteva zgodnja uporaba glukokortikosteroidov, tako v obliki sistemske uporabe kot tudi pri inhalacijah in terapiji s kisikom. Razmislite o glavnih zdravilih, ki se uporabljajo za zaustavitev napada bronhialne astme.

Bronhodilatatorji - inhalacijski agonisti beta-2: Salbutamol (Ventolin)

Ocena priljubljenosti: * 4.9

Β-2 agonisti adrenoreceptorjev, ki se uporabljajo v obliki nebulizacije ali inhalacije, je najbolj ekonomičen in najbolj optimalen način obvladovanja bolnikov z bronhialno astmo ob blagem ali zmernem napadu.

Ventolin vpliva na adrenergične receptorje gladkih mišic bronhialnega drevesa (β-2) in ne vpliva na podobne miokardne receptorje, ki jih imenujemo β-1. To vodi do izrazite ekspanzije bronhijev, kar ustavi napad bronhialne astme. Zlasti uporaba salbutamola-Ventolina zmanjša zračni upor dihal, poveča vitalno zmogljivost pljuč in aktivira ciliarni epitelij. To vodi k boljšemu izločanju in izločanju sluzi, kar je zelo pomembno za preprečevanje okužb dihal.

Vdihane oblike salbutamola delujejo zelo hitro: učinek se razvije po 5 minutah, po 5 minutah pa učinek naraste na 75% največ, trajanje delovanja pa je do 6 ur. Vendar je treba to zdravilo uporabljati večkrat in dosledno upoštevati navodila prihajajočega pulmologa. Ventolin je indiciran najprej za zaustavitev napada, nato pa za profilaktične namene, da prepreči napad bronhospazma, na primer, ko znani alergen vstopi v telo, kadar je izpostavljen zmrznjenemu zraku ali med fizičnim naporom, ko se je napad že zgodil v podobnih pogojih. Salbutamol je možno uporabljati tudi v kompleksni terapiji, ne samo ob prisotnosti poslabšanj, temveč tudi pri dolgoročnem zdravljenju bronhialne astme v medkralnem obdobju.

Bronhodilatatorje je treba uporabljati precej pogosto. Toda v primeru Ventolina proizvajalec ne priporoča uporabe pogosteje kot 4-krat na dan. Priporočeni odmerek za zaustavitev napada bronhialne astme je ponavadi ena ali dve inhalaciji, to je od 100 do 200 g salbutamola.

Glaxo Wellcome proizvaja Ventolin v aerosolni pločevinki z doziranim odmerkom. Za en odmerek med brizganjem je potrebnih 100 μg salbutamola, ena aerosolna pločevinka je zasnovana za 200 odmerkov. Stroški enega paketa so od 107 do 136 rubljev.

Prednosti in slabosti

Prednosti vseh inhalacijskih agonistov receptorjev β2-receptorjev so hiter učinek, zmožnost njegove uporabe v profilaktične namene in sposobnost njihovega predpisovanja obstruktivnega bronhitisa brez diagnoze bronhialne astme. To zdravilo je vključeno na seznam vitalnih in pomembnih zdravil (VED), zato je poceni. Vendar je treba salbutamol in njegove analoge večkrat vdihavati, pri uporabi salbutamola pri otrocih, mlajših od dveh let, pa obstajajo kontraindikacije. Kljub selektivnosti (selektivnosti) delovanja se zdravilo uporablja previdno pri različnih patologijah srca, tirotoksikozi, nosečnosti, dojenju, pa tudi pri dekompenziranem diabetesu mellitusu. Obstajajo tudi različne interakcije z zdravili..

AHP: Ipratropijev bromid (Atrovent-N)

Ocena priljubljenosti: * 4.8

Antiholinergična zdravila (AHP) so derivati ​​atropina, njihova funkcija je blokiranje specifičnih holinergičnih receptorjev gladkih mišic bronhijev. Kot rezultat, se bronhialna sluznica posuši, izločanje sluznice se zmanjša zaradi zaviranja učinka na bronhialne žleze. Antiholinergična zdravila učinkovito širijo bronhije in preprečujejo njihovo zožitev, zlasti zaradi vpliva hladnega zraka, cigaretnega dima, lajšajo spazem, ki je povezan s parasimpatičnimi učinki para X kranialnih živcev. Eden najpomembnejših predstavnikov tega razreda zdravil, ki se uporabljajo za zaustavitev napada bronhialne astme, je ipratropij bromid (Atrovent-N). Učinek povečanja bronhijev se razvije po 10 minutah, največji razvoj po 2 urah, trajanje delovanja pa do 6 ur.

Zdravilo Atrovent-N se uporablja za zaustavitev napadov bronhialne astme blage in zmerne resnosti. Uporabo zdravila Atrovent-N je še posebej priporočljivo, če ima bolnik sočasno lezijo srčno-žilnega sistema. Indiciran je tudi za zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni. Zdravilo Atrovent-N v obliki aerosola je potrebno, da odrasli vzamejo 2 odmerka do 4-krat na dan, v primeru napada bronhialne astme pa lahko odmerek povečate do 12-krat na dan, vendar se morate vse to dogovoriti s svojim zdravnikom..

Aerosol, odmerjen za inhalacijo zdravila Atrovent-N, vsebuje 200 ml v pločevinki po 10 ml, vsak odmerek vsebuje 20 mikrogramov ipratropijevega bromida. Nemško podjetje Beringer Ingelheim proizvaja Atrovent-N, stroški enega valja pa se gibljejo od 300 do 380 rubljev.

Prednosti in slabosti

Velika prednost zdravila Atrovent je lahko odsotnost prevelikega odmerjanja. Da bi telo res zastrupili z ipratropiumom, morate takoj vdihniti približno 500 odmerkov. Sistemski učinki, povezani z antiholinergičnimi simptomi, so zato zelo slabo izraženi, zato se zdravilo priporoča, tudi za bolnike s srčno-žilno patologijo. Ne razvijejo tahikardije, zastajanja urina, občutka palpitacije, suhe kože in sluznice, značilnih za izpostavljenost atropinu. Vendar lahko v nekaterih primerih pri bolnikih pride do kašlja, koprivnice in alergijskih reakcij. Če ima bolnik napad astme zelo hitro, potem je najprej treba uporabiti salbutamol, in drugič - Atrovent, saj se učinek bronhodilatacije bolj verjetno razvije v stimulansih beta adrenoreceptorjev in šele nato v Atroventu in njegovih analogih.

Ipratropij bromid + fenoterol (Berodual, Astmasol, Inspirax)

Ocena priljubljenosti: * 4.7

Da ne bi izmenično uporabljali salbutamola in ipratropijevega bromida in da jih ne bi nosili v različnih žepih, je bilo v eni steklenički ustvarjeno zdravilo, ki združuje β2 - adrenomimetik in atropinski derivat. Šele namesto salbutamola so vzeli njegov analog - fenoterol. Takšna kombinacija lahko zagotovi trajnejši in izrazitejši učinek bronhodilatacije in odpravo astmatičnega napada kot ločena uporaba teh zdravil. Kombinacija teh sredstev v predhospitalni fazi vodi k zmanjšanju števila hospitalizacij bolnikov, saj se izboljšanje počutja zgodi še pred prihodom reševalnega vozila..

Zdravilo Berodual se lahko uporablja tudi pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih, ob prisotnosti emfizema in celo v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Vdihavanje zdravila Berodual pri odraslih v primeru akutnega napada bronhospazma je lahko od 1 ml, ali 20 kapljic do 50 kapljic, ali 2,5 ml. Najmanjši priporočeni odmerek, to je 20 kapljic, razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida do 4 ml in ga v celoti inhaliramo z nebulizatorjem.

Nemško podjetje Beringer Ingelheim proizvaja Berodual, ena plastenka raztopine za inhalacijo, v 20 ml, zasnovana za 20 minimalnih odmerkov, pa se prodaja v lekarnah po ceni od 230 do 270 rubljev.

Prednosti in slabosti

Plus Beroduala je dokazano izboljšanje in zmanjšanje sprejema v bolnišnico, donosnejši farmakoekonomski profil (dva v enem) in nizka cena. Pomanjkljivost je potreba po uporabi nebulizatorja, predhodno redčenje z izotonično raztopino, pa tudi nekateri simptomi, povezani s prevelikim odmerkom fenoterola. To je srčni utrip, tresenje, sprememba krvnega tlaka, vročinski utripi ali občutek vročine.

Adenosergična zdravila: teofilin (Theotard, Teopeck)

Ocena priljubljenosti: * 4.6

Bronhodilatatorni učinek teofilina se pojavi v povezavi z blokiranjem fosfodiesteraze, vezavo adenosinskih receptorjev in sproščanjem mišic notranjih organov. Hkrati povečuje tonus dihalnih mišic, to je trebušnih in medrebrnih mišic, poveča preskrbo krvi s kisikom, torej poveča njegovo oksigenacijo in razširi žile pljuč. Teofilin se uporablja za bronhialno astmo, emfizem, obstruktivni bronhitis in astmatični status.

Trenutno je teofilin in njegovi analogi široko razširjeni v državah v razvoju, v državah z visoko stopnjo medicine pa je bil teofilin v drogah drugega reda, ki so ga nadomeščali sodobni agonisti beta-2 in antiholinergiki. Toda trenutno se teofilin postopoma vrača v delovanje in ga uporabljamo za zdravljenje poslabšanj bronhialne astme in v meddržavnem obdobju.

Theotard se proizvaja v obliki zaostalih kapsul, torej z zapoznelim sproščanjem, ki zagotavljajo enakomeren in dolgotrajen učinek. Eno pakiranje 40 tablet po 350 mg bo stalo od 220 do 420 rubljev. Theotard proizvaja slovensko podjetje Krka. Lahko se uporablja po obrokih, za odrasle, ena tableta 1-krat na dan, v primeru uvedbe zdravljenja, vzdrževalni odmerek pa dvakrat več, dvakrat na dan. Med zdravljenjem je treba odmerek prilagoditi, kot določa teofilin v serumu.

Prednosti in slabosti

Teofilin ima kompleksen vpliv na prekrvavitev v pljučih in gladkih mišicah, hkrati pa lahko povzroči krče, tesnobo, nosno zastoje, slabost in bruhanje. Interakcija je s številnimi zdravilnimi snovmi, po možnosti simptomi predoziranja. Očitni minus je potreba po rednem določanju koncentracije teofilina v krvnem serumu, zato naj to zdravilo predpiše le zdravnik.

GCS: budesonid (Pulmicort, Benacort)

Ocena priljubljenosti: * 4.5

Prej so bolnikom, pri katerih s pomočjo agonistov receptorjev β2 in drugih bronhodilatatorjev ni uspelo zaustaviti napada bronhialne astme, predpisali glukokortikosteroidne hormone, poleg tega na sistemski način, najpogosteje po intravenski poti. Običajno so deksametazon doma davali rešilci, isti deksametazon pa so mu injicirali bolniki na oddelku za pulmologijo ali urgentno terapijo. Če je bila bolnišnica bogatejša, potem metilprednizolon. Prednizolon po prenehanju napada je bil nato dan v obliki tablet..

Obenem sta intravenska in oralna pot enako učinkovita pri poslabšanju bronhialne astme, seveda pa tablete preprosto nimajo časa ukrepati v primeru nenadnega napada. Dajanje prednizona je bilo predpisano teden dni v tabletah po prenehanju infuzije. Vendar obstajajo kortikosteroidi z vdihavanjem - zdravila, ki se uporabljajo z nebulizatorji z odmerjenimi odmerki, nebulizatorji in niso slabši od infuzij in injekcij glukokortikosteroidnih hormonov. V nekaterih primerih jih celo presežejo po hitrosti nastanka učinka in po varnostnem profilu..

Eno takšnih zdravil je budezonid ali pulmicort. Poleg ustavljanja napadov astme se uporablja za akutni obstruktivni laringitis, na voljo je v suspenziji in je indiciran tako za dolgotrajno zdravljenje bronhialne astme kot za zaustavitev napadov. Za vzdrževalno terapijo ga je treba uporabljati posamično, do 4 mg na dan za odrasle. V primeru poslabšanj se odmerek poveča, vendar je to potrebno po predhodnem dogovoru s pulmologom. Pulmicort Turbuhaler proizvaja Astrazeneca iz Velike Britanije, prah za inhalacijo v količini 100 odmerkov s hitrostjo 200 mg na odmerek stane od 400 do 750 rubljev.

Osnovno zdravljenje zunanjih napadov astme

Postopne sheme za zdravljenje bronhialne astme smo že omenili načrtno, ko gre za epileptične napade. Ker prva zdravila uporabljajo enaka zdravila kot za zaustavitev napadov, torej agoniste receptorjev β2 in njihova kombinacija z ipratropijevim bromidom, majhnimi odmerki inhalacijskih kortikosteroidov, prisotna pa so tudi na drugih stopnjah resnejšega zdravljenja, jih ne bomo ustavili. Upoštevajte le tista močnejša in sodobnejša zdravila, ki se pojavljajo v naprednejših fazah zdravljenja. Na drugi stopnji se pojavijo antagonisti levkotrienskih receptorjev. Kaj so ta zdravila??

Blokatorji levkotriena: montelukast (Singular, Almont, Glemont, Montelar, Singlon, Ektalust).

Ocena priljubljenosti: * 4.9

Zdravilna učinkovina natrijev montelukast spada med bronhodilatatorje, vendar le do zaviralcev posebnih receptorjev, imenovanih levkotriene. Njihova blokada vam omogoča, da prekinete kronično vnetje, ki nenehno podpira bronhije v tesnobnem, hiperreaktivnem stanju s to boleznijo. Posledično se zmanjša spazem gladkih mišic bronhijev, zmanjša se migracija aktivnih levkocitov, kot so makrofagi in eozinofili v pljuča, izloča se tudi sluz in vnetni imunoglobulini sekretorne vrste.

Zdravilo je zelo aktivno, če ga jemljemo peroralno, po enkratnem odmerku pa učinek ostane dolgo časa. Montelukast (Singular) se uporablja za dolgotrajno zdravljenje bronhialne astme, vključno z njeno aspirinsko obliko, kot tudi za preprečevanje napadov bronhospazma. V nekaterih primerih je to zdravilo in njegovi analogi indicirano za zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa, senene mrzlice, to je senene mrzlice. Uporaba zdravila je potrebna v odmerku, ki ga je določil zdravnik. Vendar po sodobnih podatkih kljub temu inhalacijski kortikosteroidi predstavljajo zdravila, ki so na drugi stopnji zdravljenja učinkovitejša od antagonistov levkotrienskih receptorjev, ki so predpisani namesto njih.

Jasno je, da dolgoročno načrtovana terapija za bronhialno astmo morda ne vključuje zelo hitro delujočih zdravil, zato se lahko lotite s tabletami in celo žvečljivimi tabletami. Torej zdravilo Singular proizvaja znano farmacevtsko podjetje Merck Sharp and Dome v odmerku 4 mg na tableto in 5 mg na tableto. To bo stalo na pakiranje 28 tablet po 5 mg vsaka od 1.400 do 1.700 rubljev.

Inhalacijski hormoni + agonist β-2: Budesonid + formoterol, Symbicort Turbuhaler

Ocena priljubljenosti: * 4.8

Ko gremo naprej po korakih zdravljenja bronhialne astme, najdemo kombinacijo inhalacijskega glukokortikosteroidnega zdravila skupaj z bronhodilatatornim fenoterolom, ki je po učinku podoben salbutamolu. Eno najbolj učinkovitih, a hkrati dragih sredstev se lahko šteje za Symbicort Turbuhaler.

Zdravilo Symbicort je treba predpisati bolnikom, mlajšim od 6 let, posebno pazljivo ga je uporabiti v ozadju pljučne tuberkuloze, različnih okužb dihal, sladkorne bolezni in drugih bolezni. To zdravilo je seveda indicirano ne v nujnem lajšanju napadov, ampak izključno pri rutinskem zdravljenju, učinkovito pa je pri zmanjšanju pogostosti in resnosti poslabšanj. Vendar nekateri strokovnjaki menijo, da se to zdravilo lahko uspešno uporablja tudi za lajšanje napadov napadov, vendar se morate posvetovati z zdravnikom, če morate to narediti ali ne. Dokazano je, da je kombinirani učinek budesonida in fenoterola večji od ločene uporabe teh zdravil, zmanjšanje pogostosti poslabšanj bolezni, povečano delovanje pljuč in odpravljanje simptomov bronhialne astme pa so tudi bolj izraziti v primerjavi z ločeno uporabo.

Zdravilo Symbicort bi bilo treba uporabljati pri višjih ravneh zdravljenja, z njim pa naj ne bi začeli zdravljenja astme, zlasti blage astme. Običajno je, preden je bolniku predpisal zdravilo Symbicort, že prenesel beta-adrenergične agoniste in ipratropij bromid ter izolirana hormonska zdravila in vse to ni doseglo svojega cilja. Morda je bolnik celo jemal antagoniste levkotriena. Izbira odmerka je stvar obiskanega pulmologa, morala bi biti najmanjša, a kljub temu morata zdravnik in pacient nadzorovati simptome bronhialne astme v ozadju tega majhnega odmerka, pri čemer se izogibati poslabšanjem.

Na začetku terapije je prikazano, da odrasli uporabljajo največ dve inhalaciji na dan, pod posebnimi pogoji pa po obveznem dogovoru z zdravnikom, ki ga obiskuje, največ osem inhalacij na dan. Ko določimo dejanski odmerek zdravljenja, je treba počasi in postopoma poskušati odstraniti število dnevnih vdihov in jih zmanjšati za eno. Idealna možnost je en odmerek enkrat na dan s poznejšo opustitvijo tega resnega zdravila.

To zelo aktivno kombinirano zdravilo proizvaja Astrazeneca iz Velike Britanije, ena steklenica praška za inhalacijo, izračunana za 120 odmerkov na osnovi 160 mikrogramov hormona in 4,5 μg fenoterolovega bronhodilatatorja, bo stala od 2000 do 2700 rubljev. Zdravilo ima analoge, ki so veliko cenejši, v istem odmerjanju in isti steklenici, že od samo 860 rubljev.

Prednosti in slabosti

Kot katero koli hormonsko zdravilo ima tudi zdravilo Symbicort svoje pomanjkljivosti, predvsem imunosupresivno. Dokaj pogosto se od njegove uporabe pojavijo glavobol, palpitacije in tresenje, zaradi zmanjšanja imunosti ob dolgotrajni uporabi pa lahko pride do drozdja ali kandidiaze ustne sluznice in žrela. Ti neželeni učinki se razvijejo precej pogosto, od 1% do 10% vseh bolnikov. Tudi to zdravilo ima precej visoke stroške, vendar najboljše kakovosti. Med nosečnostjo je bolje, da tega orodja ne uporabljate, temveč ga uporabljate samo, če je koristnost zdravila večja od možnega tveganja za nerojenega otroka.

Xolar (omalizumab) - monoklonska protitelesa

Ocena priljubljenosti: * 4.7

Končno je krona sodobne terapije z zdravili, tako kot pri številnih drugih boleznih (luskavica, multipla skleroza), drago zdravljenje z rekombinantnimi humaniziranimi monoklonskimi specifičnimi protitelesi. Obstaja takšno zdravilo za astmo. To zdravilo ima izrazit imunosupresivni učinek in je indicirano izključno za bolnike z alergijsko vrsto bronhialne astme, ki ji pravimo tudi atopična. V grobem gledano se Xolar veže na E imunoglobuline in odpravi tok alergijskih reakcij, posredovanih z reagami. Prosti imunoglobulin E postane majhen, kaskada alergijskih reakcij se ne začne, zato se napad bronhialne astme bodisi ne pojavi, bodisi je veliko lažji.

To zdravilo je indicirano za načrtovano zdravljenje hude alergijske bronhialne astme, zlasti če je nemogoče nadzorovati stanje z uporabo hormonskih zdravil, torej pri bolnikih z nepredvidljivimi napadi. Druga indikacija je zdravljenje hudih oblik idiopatske urtikarije, ki jih ni mogoče zdraviti z antialergijskim zdravilom.

Zdravilo Xolar predpisujemo s subkutano injekcijo, v nobenem primeru pa ga ne smemo dajati intramuskularno ali intravensko. Odmerjanje in dajanje je predmet posebnega izračuna, ki se tukaj ne izvaja. Vendar je treba povedati, da se zdravilo daje enkrat podkožno vsak mesec ali vsaka 2 tedna, odvisno od začetne koncentracije imunoglobulinov E v krvni plazmi in odvisno od telesne teže bolnika. Torej, če ima bolnik maso 80 kg in je koncentracija imunoglobulinov E višja od 400 enot na ml, potem 300 mg zdravila dajemo subkutano po 2 tednih.

V povprečju se je učinek zdravljenja manifestiral po 4 mesecih, zato se to orodje priporoča za dolgotrajno terapijo. Če ga prekličemo, potem se imunoglobulin E ponovno dvigne in resnost bronhialne astme se spet poveča. Učinek aplikacije je bolj redek razvoj napadov, manjša potreba po nujni oskrbi, olajšanje poteka napadov in izboljšanje počutja v medkralnem obdobju.

Pomembno si je zapomniti, da zdravilo Xolar ni namenjeno lajšanju akutnih napadov ali zdravljenju astmatičnega stanja. Prednosti in slabosti, preveliko odmerjanje in neželeni učinki niso namerno navedeni, ker so navodila za uporabo zdravila večstranske knjige, jih je treba natančno preučiti ali jih sploh ne uporabljati.

O ceni tega zdravila, ki ga proizvaja Novartis Pharma, ostaja še naprej obveščen. Kot vsa monoklonska protitelesa tudi oni potrebujejo zelo zapleten tehnološki cikel, zato je zdravilo za Ruse zelo, zelo drago. Steklenica liofilizata za pripravo koncentrata v količini 150 mg bo v lekarnah stala povprečno 20.000 rubljev. V skladu s tem bo odmerek 300 mg bolnika stal 40.000 rubljev, mesečni stroški zdravljenja pa 80 tisoč rubljev. Glede na to, da je Ksolar sredstvo za dolgotrajno terapijo, bodo stroški zdravljenja med letom znašali 960 tisoč rubljev, kar je enako stroškom novega domačega SUV-ja UAZ Patriot.

Spiriva (tiotropijev bromid)

Ocena priljubljenosti: * 4.6

Na koncu v zaključku pregleda zdravil, ki se uporabljajo za hudo bronhialno astmo, v peti fazi zdravljenja upoštevamo zdravilo Spiriva ali tiotropijev bromid. To zdravilo proizvaja nemško podjetje Beringer Ingelheim, na voljo je v obliki kapsul s praškom za inhalacijo, vsaka kapsula vsebuje 18 mikrogramov tiotropija. Takšen paket 30 kapsul, ki se prodaja skupaj z inhalatorjem, bo stal na drobno od 2200 do 2700 rubljev.

Kaj je to zdravilo? Priporočljivo ga je dodatno predpisati na peti stopnji terapije za vse bolnike z bronhialno astmo, pri katerih je kljub vsem pravilnemu zdravljenju težko, bolniki pa so že v velikih odmerkih inhalacijskih kortikosteroidov. Morda ti bolniki že prejemajo tudi monoklonska protitelesa, zato se tiotropij kljub precej visoki ceni zdi ekonomsko nepomemben v primerjavi s prejšnjim zdravilom.

Kaj je to zdravilo? Je antiholinergik proti muskarinskim receptorjem, ki ima trajen učinek. Rezultat blokade specifičnih muskarinskih receptorjev bo izrazita sprostitev gladkih mišic ali bronhodilatacijski učinek, ki je odvisen od odmerka, vendar traja vsaj 24 ur.

Jemanje tega zdravila poveča parametre spirograma v pol ure po enem odmerku, ta učinek pa traja en dan. Spiriva zmanjšuje kratko sapo, toleranco do vadbe, število poslabšanj in posledično znatno izboljša bolnikovo kakovost življenja. Zanesljivo je znano, da se je med zdravljenjem s tem zdravilom tveganje smrti zmanjšalo za 16%, kar je zelo veliko. To zdravilo je indicirano izključno kot vzdrževalno zdravljenje, v nobenem primeru pa se ne sme uporabljati kot sredstvo za lajšanje poslabšanja. Spiriva je na voljo za inhalacijo, ena kapsula na dan hkrati..

Prednosti in slabosti

Izboljšanje kakovosti življenja, izboljšanje poteka bolezni, zmanjšanje simptomov, zmanjšanje skupne umrljivosti za 16% so odlični podatki, zdravilo pa je izredno koristno. Hkrati pa se še vedno spomnite, da morate pravilno uporabljati inhalator, imeti specifične spretnosti, s prevelikim odmerjanjem pa se lahko razvijejo suha usta in oči, lahko se razvije konjunktivitis. Zdravila Spiriva v nobenem primeru ne smemo uporabljati na samem začetku zdravljenja z blagimi oblikami bronhialne astme in ga ne smemo uporabljati za nujno zdravljenje napadov. Ne pozabite, da se zdravila ne sme uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti, pri otrocih, mlajših od 18 let, pri zdravljenju zdravila Spiriva pri bolnikih z glavkomom, hiperplazijo prostate (adenom) ali obstrukcijo vratu mehurja je treba biti posebno previden, da se izognete težavam z uriniranjem..

* Ocena priljubljenosti temelji na analizi podatkov o povpraševanju storitve wordstat.yandex.ru.


Pozor! Ta ocena je subjektivna, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.

Inhalator za bronhialno astmo. Imena za odrasle, otroke, kako uporabljati, cene

Ljudje z astmo morajo dnevno uporabljati inhalator. S to patologijo dihal se uporablja koračna terapija. Zagotavlja postopno povečanje odmerka zdravila, odvisno od resnosti in narave bolezni..

Vrste inhalatorjev

Medicinski pripomočki so razvrščeni glede na vrsto zdravila in njegovo vrsto.

Razlikovati:

  • distančniki;
  • tekočina;
  • aerosol;
  • električni nebulizatorji;
  • prah.

Vsi ti zagotavljajo takojšnjo oskrbo dihalnih kanalov z bronhodilatatorjem, antispazmodičnim ali hormonskim zdravilom. Distančnik je naprava z ventilom, pritrjenim na telo.

Odmerek dajete z vzdihom in ko izdihnete, je pretok farmakološkega sestavka blokiran. Tekoči modeli so namenjeni vnosu v dihalne kanale in bronhialno votlino zdravilnih snovi ustrezne konsistence.

Takšne naprave so enostavne za uporabo in cenovno dostopne. Naprave tipa aerosola razpršijo drobne kapljice zdravil. Obdelava mešanica je pod pritiskom. Načelo delovanja takšne naprave je podobno običajnemu razpršilu.

Uporabiti je treba inhalator za astmo, odvisno od odmerjene oblike uporabljenega zdravila. Električni nebulizator je primeren za dom. Naprava je namenjena aerosolni terapiji.

Tekočo zdravilno raztopino pretvori v zračno suspenzijo najmanjših delcev, ki zlahka prodre v dihala in jo telo dobro zazna. Električni nebulizatorji so univerzalni in primerni za bolnike katere koli starosti..

Modeli v prahu ponujajo terapevtsko zdravilo v obliki suhe mešanice. Takšen inhalator je zaprta posoda. Napravo poganja mehanska energija s pritiskom na tipko, ki se nahaja na koncu.

Ko se inhalator uporablja za astmo?

Žepne in stacionarne naprave imajo različne namene in načelo delovanja. Inhalatorji se uporabljajo za osnovno terapijo in za hitro odpravo napada zadušitve.

Odvisno je od farmakološkega delovanja uporabljenega zdravila. Za osnovno zdravljenje so predpisani glukokortikosteroidi in kromoni - zdravila z zapoznelim delovanjem, ki se uporabljajo za kompleksno in dolgotrajno zdravljenje bolezni dihal.

Pri bronhialni astmi so zdravila za inhalacijo predpisana za:

  • zatiranje napadov astme;
  • olajšanje dihalnega procesa;
  • širitev bronhialne votline;
  • preprečevanje alergijskih manifestacij;

Redna uporaba zdravil za vdihavanje znatno izboljša kakovost življenja in olajša stanje bolnika z bronhialno astmo. Napadi zadušitve se pojavijo nenadoma in zahtevajo takojšnje ukrepanje.

Za njihovo zatiranje uporabite žepni inhalator v obliki kompaktnega balona. Parni, kompresijski in ultrazvočni instrumenti so primerni za domačo uporabo. Uporabljajo se predvsem pri osnovni terapiji in dolgotrajnem jemanju inhalacijskih zdravil..

Kontraindikacije

Absolutne medicinske prepovedi in situacijske klinične omejitve uporabe so povezane predvsem s farmakološkim delovanjem in stranskimi učinki zdravila, ne pa z vrsto inhalatorja.

Hormonski aerosoli so kontraindicirani pri:

  • preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
  • akutni napadi bronhialne astme, za odstranjevanje katerih niso namenjeni;
  • mlajši od 4 let;
  • hipertenzija
  • glavkom

Inhalatorji za bronhialno astmo vsebujejo adrenomimetike in glukortikosteroide, ki so kontraindicirani pri glavkomu

  • akutna bakterijska virusna okužba dihal;
  • odpoved ledvic in srca;
  • kronične bolezni jeter;
  • endokrine patologije;
  • pljučna tuberkuloza;
  • nizka mineralna gostota kosti.
  • Ne morete uporabljati nekaterih inhalacijskih zdravil, ki kršijo reološke lastnosti krvi. Med pooperativno rehabilitacijo ne predpisujte takšnih zdravil.

    Inhalator za bronhialno astmo se ne uporablja pri rojstvu otroka in dojenju. To še posebej velja za močne hormonske aerosole. Takšna zdravila so kontraindicirana v primeru odprtih notranjih krvavitev in pnevmotoraksa - patološko kopičenje zračne mešanice in plinov v plevralnem prostoru.

    Pravila za izbiro inhalatorja

    Pri obravnavi primernih možnosti je treba upoštevati način uporabe in vrsto zdravila za vdihavanje. Pomembna izbirna merila sta enostavna uporaba in funkcionalnost v kombinaciji s ceno naprave.

    Upoštevati je treba:

    • oblikovanje naprav;
    • kompaktnost;
    • enostavnost oskrbe s sestavo drog;
    • starost pacienta;
    • sposobnost obvladovanja mehanizma brez pretiranih naporov;
    • operativna zanesljivost naprave;

    Na trgu medicinske opreme je predstavljeno ogromno modelov in vrst inhalatorjev, tako žepnih kot stacionarnih. Naprave z vgrajenim časovnikom so priljubljene in omogočajo nadzor nad trajanjem postopka v samodejnem načinu.

    Za otroke se izdelujejo inhalatorji kreativnega oblikovanja, privlačnega videza in svetlih barv. Izdelane so v obliki igrač, pravljičnih likov, risanih likov.

    Najlažji v vsakodnevni uporabi so parni (toplotno vlažni) inhalatorji. Poceni modeli tega dizajna so zapečateni plastični vsebnik z nastavki za usta in nos, ki tesno prilegajo obrazu.

    Izboljšani električni modeli parnih inhalatorjev so opremljeni z mehanizmom za nadzor temperature. Uporabljajo se za vdihavanje eteričnih olj in zeliščnih infuzij..

    Za vdihavanje bronhodilatatorjev, hormonskih zdravil in drugih močnih zdravil se uporabljajo nebulizatorji. Imajo drugačen način dajanja zdravilne sestave in načela delovanja.

    Ultrazvočni modeli delujejo zaradi vibracij posebnega piezoelektričnega elementa.

    Takšne naprave niso primerne za vdihavanje zdravil, ki se pri segrevanju razgradijo:

    • antibiotiki;
    • kortikosteroidi;
    • mukolitiki.

    Mrežni inštrumenti pretvorijo tekočo raztopino v aerosol in presejejo zdravilo skozi tisoče mikroskopskih lukenj. Med tovrstnimi napravami obstaja veliko prenosnih modelov, ki jih lahko uporabimo za hitro zatiranje napada astme v vsaki situaciji..

    Pregled inhalacijskih zdravil za odrasle z astmo

    Za zdravljenje patologij dihalnega sistema obstaja obsežna paleta zdravil. Pogosto se uporabljajo celovito. Morate razlikovati med zdravili za osnovno terapijo in zdravili za zatiranje napadov astme.

    Inhalatorji, ki so predpisani za odrasle z bronhialno astmo, vsebujejo zaviralce M-holinergičnih receptorjev in na patologijo vplivajo biokemično. Blokirajo fiziološko aktivnost acetilholina, nevrotransmiterja, ki je odgovoren za prenos mišičnih in živčnih impulzov v parasimpatičnem oddelku centralnega živčnega sistema.

    Uporabljajo se naslednja zdravila za inhalacijo:

    Kategorija farmakologijeNaslovZakon
    Beta adrenomimetikiVolmax, OrciprenalinAntagonisti adrenoreceptorjev, ki širijo bronhialni lumen.
    Kombinirani bronhodilatatorjiFenoterol, VentolinSredstva simptomatske terapije, ki se uporabljajo za odpravljanje kratke sape, zatiranje napadov astme, bronhialni spazem.
    MukolitikiAmbroksol, PulmocimRazredčite sputum, pospešite njegovo evakuacijo iz dihalnih kanalov.
    AntibiotikiMiramistin, dioksidinZavirajo patogene, zavirajo vnetje.
    Stabilizatorji membranskih membran mastocitovKromoglicinska kislinaLajša boleče simptome in zmanjšuje pogostost poslabšanj.
    Sintetični hormoniBeklometazon, budesonidOdpravite anafilaktične manifestacije, spodbudite dihalno aktivnost, zavirajte vnetne procese.

    Pri bronhialni astmi metilksantini, ki so:

    • uniči beljakovinske spojine, ki izzovejo napade astme;
    • blokirajo proizvodnjo fosfodiesteraze - encima, ki povzroča spazmodično stanje gladkih mišic;
    • zavirajo receptorje adenozina, kar povečuje izločanje kateholaminov in poveča aktivnost sinapse, prispeva k razširitvi bronhaalnega lumena;

    Glukokortikosteroidi lajšajo otekanje tkiv. To so najmočnejša zdravila, ki se uporabljajo za doseganje največje učinkovitosti zdravljenja. Obstaja veliko kontraindikacij za njihovo imenovanje. Spodaj so najbolj priljubljena zdravila proti astmi..

    Salbutamol

    Pripravek za odmerjanje aerosolov za inhalacijo. Salbutamol je selektivni antagonist adrenergike. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek, preprečuje in lajša spazem organskih votlin.

    Zdravilo je predpisano za poslabšanja in za zatiranje alergijskih simptomov, ki se uporablja v kompleksnem vzdrževalnem zdravljenju. Priporočen dnevni vnos 100-200 mcg aktivne sestavine - 2-4 inhalacijskih postopkov na dan.

    Farmakološko aktivna sestavina zdravila je salbutamol sulfat.

    Pomožne snovi:

    • oleil alkohol;
    • etanol;
    • tetrafluoroetan;
    • pogonsko gorivo R 134a.

    Salbutamol je močno zdravilo na recept.

    Med kontraindikacije pri imenovanju zdravila so:

    • tahiaritmija;
    • arterijska hipertenzija;
    • kronične bolezni srčno-žilnega sistema;
    • tirotoksikoza;
    • epilepsija;
    • dekompenzirana diabetes.

    Zdravilo se sprošča v obliki aerosola in praškastega sestavka za inhalacijo. Zdravilo poveča kapaciteto pljučnih votlin, blokira sproščanje histamina v medcelični prostor.

    Berotek

    Inhalator za bronhialno astmo je tipično sredstvo osnovne terapije. Berotek selektivno spodbuja beta-adrenergične receptorje. Zdravilo se sprošča v obliki odmerjenega aerosola in raztopine za inhalacijo.

    Zdravilna učinkovina zdravila je fenoterol hidrobromid. Zdravilo Berotek je zdravilo na recept, katerega farmakološki učinek je posledica sposobnosti aktivne sestavine:

    • imajo bronhodilatacijski učinek;
    • sprostite gladko mišično tkivo dihal;
    • zatreti spazmodične reakcije;
    • blokirati sproščanje vnetnih mediatorjev;
    • povečati mukociliarni očistek;
    • okrepiti miokard.

    Odmerjanje zdravila je odvisno od narave patologije, starosti in zgodovine pacienta. S standardnim dolgotrajnim zdravljenjem bronhialne astme predpišemo 0,5 ml aktivne sestavine inhalacijo 3-4 krat na dan.

    Indikacije za uporabo Berotek:

    • bronhialna astma;
    • kronični obstruktivni bronhitis;
    • emfizem;
    • simptomatsko zdravljenje vnetja dihal.

    Ne predpisujte zdravil za hipertrofično kardiomiopatijo, prirojene srčne bolezni, aortno stenozo. Med nosečnostjo in dojenjem je prepovedano jemati zdravilo Berotek za glavkom.

    Atrovent

    Zdravilo je razred bronhodilatatorjev. Atrovent zavira receptorje za gladke mišice holina. Antiholinergične lastnosti zdravilne učinkovine so posledica podobnosti njene molekule s strukturno enoto tega nevrotransmiterja.

    Atrovent preprečuje vbrizgavanje kalcijevih ionov v medcelični prostor, učinkovito zavira bronhospazem. Zdravilo spada v kategorijo zdravil na recept. Farmakološko aktivna sestavina zdravila je ipratropium bromid monohidrat, kemična spojina kompleksne molekularne organizacije.

    Zdravilo Atrovent je predpisano za:

    • KOPB
    • alergijski edem dihal;
    • pljučni emfizem;
    • začetna stopnja bronhialne astme.

    Način uporabe inhalacijskega zdravila, proizvedenega v obliki raztopine in aerosola, izberemo posamično. Največji dnevni odmerek je 200 mcg učinkovine.

    Zdravilo ni predpisano za:

    • biološka imunost atropina in njegovih derivatov;
    • glavkom za zapiranje kota;
    • motnje v delu srčnega organa;
    • odpoved ledvic;
    • obstrukcija urina.

    Uporaba zdravila Atrovent ni priporočljiva v obdobju dojenja otroka in dojenja.

    Bekotid

    Inhalacijski glukokortikosteroid s povečanim protivnetnim delovanjem. Na voljo v obliki doziranega aerosolnega sestavka. Zdravilna učinkovina - beklometazon dipropionat.

    Bekotid zmanjšuje otekanje tkiv dihal, ustavi izločanje sluzi po bronhialnih žlezah in zmanjša število mastocitov. Zdravilo je predpisano bolnikom, ki prej niso bili zdravljeni s steroidi.

    Inhalator je učinkovit pri hudi hormonsko odvisni obliki bronhialne astme. Zdravilo je na recept, ker se nanaša na močna zdravila.

    Kontraindikacije za imenovanje zdravila Bekotid:

    • odpoved ledvic;
    • odprta notranja krvavitev;
    • pljučna tuberkuloza;
    • disfunkcija jeter;
    • kronične endokrine motnje;
    • srčne nepravilnosti.

    Z blagim potekom bronhialne astme vdihnemo 200-600 mcg zdravila. Odmerjanje se lahko poveča ali zmanjša z odločitvijo zdravnika in na podlagi bolnikove zgodovine.

    Flixotid

    Zdravilo za nebulizatorsko terapijo bronhialne astme. Flixotid ima izrazit protivnetni učinek in antibakterijsko delovanje. Sestava zdravila vključuje flutikazon propionat. To je glavna farmakološko aktivna komponenta..

    Sintetični glukokortikosteroid:

    • zmanjšuje pogostost astmatičnih napadov;
    • zavira obstruktivne simptome;
    • širi bronhialno votlino;
    • izboljša delovanje pljuč;
    • zavira patogeno mikrofloro;
    • odpravlja alergijske reakcije.

    Flixotide je zdravilo na recept, ki je na voljo v obliki praška za inhalacijo in v obliki sestavka z odmerjenim aerosolom. Klinične omejitve uporabe zdravila vključujejo pljučno tuberkulozo, diabetes mellitus, srčno popuščanje.

    Inhalator za zmerno astmo je predpisan do 1000 mcg na dan. Odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke. Najpogostejši dnevni odmerek - 2000 mkg Flikkostida.

    Pulmicort

    Zdravilo je odmerjena suspenzija na osnovi glukokortikosteroidov, namenjena za uporabo z inhalacijo..

    V priporočenem odmerjanju zdravila Pulmicort:

    • zavira vnetne procese v bronhialnem drevesu;
    • zmanjšuje pogostost spazmodičnih manifestacij;
    • zmanjšuje otekanje tkiv;
    • zmanjša produkcijo izločanja sluznice in olajša dihanje.

    Glavna učinkovina zdravila Pulmicort je mikronizirani budesonid. Uporablja se pri vzdrževalnem zdravljenju kronične bronhialne astme in stenozirajočega laringotraheitisa. Optimalni odmerek se izračuna posamično.

    Z vzdrževalnim zdravljenjem je 1-2 mg zdravilne učinkovine na dan. Ob poslabšanjih bronhialne astme se predpiše 2,5-3,0 mg zdravila dnevno. Zdravila Pulmicort ni mogoče uporabiti za glivične in virusne okužbe, ki vplivajo na imunski status..

    Zdravilo na recept se ne uporablja za bolnike s cirozo, odpovedjo ledvic in okvarjenim delovanjem ščitnice. Ni predpisan med nosečnostjo in dojenjem..

    Inhalatorji za otroke

    Zdravila za to kategorijo bolnikov so razdeljena na nujna in kontrolna zdravila. Pogosto se uporabljajo celovito. V vsakem primeru so predpisana različna zdravila..

    Večina zdravil za inhaliranje je indicirana za otroke od 3-4 leta starosti. Izjema so močna hormonska zdravila. Uporabljajo se lahko od 12. leta dalje. Spodaj so predstavljena najbolj priljubljena zdravila za inhalacijo za otroke..

    Salmeterol

    Bronhodilatator predpisan otrokom od 4. leta dalje. Sprostite v kapsulah s praškom za inhalacijo. Prostornina inhalatorja je 200 odmerkov. Zdravilna učinkovina je salmeterol kinafoat, ki ima bronhodilatacijske in antispazmodične lastnosti.

    Kontraindikacija - preobčutljivost za sestavine zdravila. Salmeterol je predpisan za vsako reverzibilno oviro dihal. Dnevni odmerek je izbran individualno. Zdravilo na recept.

    Javor

    Aerosol z odmerjenimi odmerki za inhalacijo, proizveden v aluminijastih pločevinkah s kapaciteto 200 odmerkov. Zdravilna učinkovina je beklometazon dipropionat. Indikacije za uporabo - bronhialna astma blage do zmerne resnosti.

    Zdravilo ni predpisano za tuberkulozo, posamezno nestrpnost komponent zdravila, cirozo. Zdravnik izbere odmerek glede na resnost bolezni in bolnikovo anamnezo.

    Največji dnevni vnos je 1000 mcg aktivne sestavine. Klenil ima bronhodilatator in antialergijski učinek. Javor je predpisan otrokom od 4. leta.

    Zaostanek

    Zdravilo deluje protivnetno in protimikrobno. Proizvaja se v obliki aerosola za inhalacijo. Sestava zdravila je v aluminijasti posodi pod pritiskom. Prostornina inhalatorja - 200 odmerkov.

    Zdravilna učinkovina je beklometazon dipropionat. Zdravilo Beclodget se uporablja pri vseh oblikah astme pri otrocih od 6. leta dalje. Kontraindikacije vključujejo posamezno nestrpnost sestavin zdravilne sestave, tuberkulozo in bakterijsko-virusne okužbe. Zdravilo na recept.

    Najboljše naprave za inhalatorje

    Nomenklatura takšnih medicinskih pripomočkov je obsežna in vključuje na stotine modelov..

    Top 3 najboljši inhalatorji:

    • Armed 403V je poceni neprimer za kompresorje, ki ga proizvaja kitajsko podjetje Medical Equipments. Primerno za inhalacijo tekočih, aerosolnih in praškovnih pripravkov..
    • PRO-115 - model kompresorja za otroke. Izdeluje švicarsko podjetje B.Well. Izdelana je v obliki igrače lokomotive. Primerno za uporabo odraslih. Vgrajen atomizer tvori aerosolni oblak, nasičen z zdravilnimi mikro delci. Namenjeno inhalaciji kakršnih koli zdravilnih pripravkov.
    • LD-250U je stacionarni ultrazvočni nebulator, ki ga je izdelal singapurski Little Doctor International. Ima visoko stopnjo škropljenja in nastavljivo hitrost dovajanja sestavka zdravila. Zmogljiva posoda vam omogoča, da napolnite do 12 ml zdravila. Namenjeno inhalaciji tekočih in aerosolnih zdravil.

    Vsi predstavljeni modeli so univerzalni glede kombinacije z dozirnimi oblikami in uporabe pri pacientih katere koli starosti. Večina odraslih modelov je opremljena z otroškimi maskami..