Image

Vnetje srednjega ušesa

To je patologija, ki se pojavlja v vseh letnih časih in prizadene ne glede na starost in spol..

Otitis se kaže z akutno bolečino in izgubo sluha..

Vnetje srednjega ušesa povzročajo mikroorganizmi, kot so stafilokoki, streptokoki, različni virusi in glive.

Njihovo zaužitje skozi slušno cev povzročajo različni zunanji dejavniki, možna pa je tudi okužba skozi kri..

Vrste vnetja srednjega ušesa. Vzroki patologije

Srednje uho je del slušnega sistema, mesto med ušesom in labirintom. Ko patogeni vstopijo na to območje, se razvije vnetje..

Najpogostejši dejavniki, ki predpostavljajo razvoj otitisa:

  1. Vnetni procesi v organih, ki se nahajajo v bližini notranjega ušesa - v nosu, sinusih in nazofarinksu. Povzročajo otekanje sluznice, zaradi česar je slušni sistem ranljiv;
  2. Hude okužbe: gripa, ošpice - oslabijo imunski sistem;
  3. Hipotermija - tekočina, ki pride v uho s poznejšim vplivom nizke temperature, je najpogostejši vzrok za nastanek otitisa;
  4. Poškodbe - s hudim šokom se patogeni vnesejo v notranje uho, še posebej pogosto s poškodbo ušesnega ušesa.

Fotografija rezultatov otoskopije z vnetjem srednjega ušesa:

Vnetje srednjega ušesa poteka drugače, odvisno od bolnikove imunosti in od tega, kako zgodaj začeti zdravljenje.

Obstajajo tri vrste otitisa:

  1. Akutna - traja razmeroma kratek čas, če zdravljenja ni, postane kronična. Zanj so značilni izraziti simptomi;
  2. Dolgotrajni - ostro izraženi znaki se ne ustavijo več kot en mesec;
  3. Kronično - vnetje ne mine več kot 3 mesece, bolnik se pritožuje zaradi gnojnega izcedka iz ušesa in izgube sluha. V prisotnosti drugih sočasnih okužb v telesu se poveča verjetnost rupture ušesa.

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Bolezen se razvije zelo hitro in se kaže v akutnih simptomih, ki jih bolnik ne more prezreti ali jih ne opazi.

Na začetni stopnji razvoja otitisnega medija se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Akutna bolečina pulzirajoče narave, ki sega do čeljusti ali templja;
  2. Slabost, letargija in utrujenost;
  3. Razdražljivost ali letargija razpoloženja;
  4. Povišanje telesne temperature (znotraj 38-40 stopinj). V redkih primerih se hipertermija ne pojavi, to je posledica šibkega imunskega sistema;
  5. Motnje vestibularnega aparata: omotica, slabost, bruhanje, glavobol, omedlevica;
  6. Razvoj izgube sluha, hrupa, zvonjenja v ušesih, zvišanje praga občutljivosti na visokofrekvenčne zvoke;
  7. Laboratorijski krvni test bo pokazal močno zmanjšanje eozinofilcev, zvišanje ESR in števila belih krvnih celic.

Začetna stopnja bolezni ima zelo opazne simptome, vendar se po akutni fazi simptomi umirijo in dobijo povsem drugačen značaj.

Nadaljnji razvoj otitisnega medija spremljajo takšni simptomi:

  1. Bolečina postopoma izgine;
  2. Normalizacija telesne temperature;
  3. Izcedek iz ustnice (sluzasta, krvava, serozna);
  4. Tvorba brazgotin na ušesnem mozgu;
  5. Normalizacija kemične sestave krvi: zvišanje ravni eozinofilcev, zmanjšanje števila levkocitov. S popolnim okrevanjem se tudi parametri ESR zmanjšujejo;
  6. Perforirane palice, ustavi se ušesno praznjenje.

Od začetka bolezni do okrevanja traja od 2 do 4 tedne.

Simptomov pri odraslih ni težko prepoznati, pri otrocih pa je situacija zapletena.

Otrok, ki ne zna govoriti, ne more razložiti nelagodja in bolečine, zato je treba opazovati njegovo vedenje.

Ob takšnih znakih je mogoče sumiti na otitis:

  1. Razdražljivost, pogost jok, ki ni povezan z vplivom zunanjih dejavnikov;
  2. Nemirni spanec;
  3. Vztrajen kašelj, izcedek iz nosu;
  4. Zmanjšan apetit;
  5. Želodca razburjena;
  6. Pomanjkanje reakcije na glas (se ne obrača, ne odziva na zvok);
  7. Težave z vestibularnim aparatom - slabo vzdržuje ravnotežje;
  8. Nenehni dotiki ušes, drgnjenje.

Otitis media

Otitis ne potrebuje hospitalizacije, terapevtski ukrepi so doma povsem izvedljivi, vendar jih predpiše le specialist po pregledu. Zdravljenje zajame več področij hkrati:

  1. Zmanjšana oteklina sluznice nazofarinksa. Nanesite sredstva za vpihovanje nosu: Naphthyzin, Galazolin, Sanorin, Knoxpray, Lazolvan Reno. 1-2 kapljice do 4-krat na dan. Nanesite največ 5 dni;
  2. Odstranjevanje vnetja z ušesnimi kapljicami z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (Otinum, Otipaks), glukokortikosteroidi (Sofradex, Anauran, Polydex) ali antibakterijskimi (Otof, Tsipromed, Normaks) snovjo v sestavi. Zdravilo vstopi v žarišče okužbe in deluje hitreje - učinek je opazen že po 1 odmerku, vendar je odvisno od zahtevnosti bolezni potek zdravljenja od 5 dni (3-5 kapljic do 5-krat na dan);
  3. Znižanje temperature, anestezija (do 38 stopinj ni priporočljivo jemati antipiretika). Nanesite zdravila na osnovi paracetamola ali ibuprofena (Ibupron, Nurofen). Za otroke se ta sredstva sprostijo v obliki sirupov ali rektalnih supozitorijev;
  4. Imunostimulirajoča zdravila. Rektralni supozitoriji Viferon (2 na dan z enakim časovnim intervalom, potek zdravljenja je 5 dni). Druga zdravila, ki aktivirajo obrambni sistem telesa: Laferobion, Lyophilisate, Vitaferon, Limfiojozot;
  5. Vitaminska terapija. Primerno je vsako kompleksno zdravilo, ki vsebuje vitamine C, B6, D, E in K..

Če začnete zdravljenje v zgodnji fazi razvoja bolezni, se lahko hitro znebite akutne bolečine in ustavite razvoj vnetja. Prav tako bo zmanjšala verjetnost uničenja ušesne sluznice in ohranila sluh..

Včasih zdravljenje z zdravili ne more izboljšati bolnikovega stanja in je nakazana kirurška rešitev problema. Najpogostejši operativni poseg je obvodje ušesne sluznice, vendar tudi ne izboljša vedno stanja notranjega ušesa..

Če je premikanje neučinkovito (če bolečina traja, membrana štrli), se za odtekanje tekočine iz srednjega ušesa uporablja mikro odsek tipične membrane (paracenteza). Manipulacija se izvaja na določenem območju tkiva, ki se hitreje zaceli, brazgotine pa ne vplivajo na ostrino sluha.

Otitis media: simptomi in zdravljenje doma

Da se lahko naučimo tega sveta, moramo skrbeti za zdravje svojih ušes..

Vse v našem telesu je med seboj povezano. Zdravje ušes in obratno je močno odvisno od zdravja notranjih organov..

Otitis - vnetje ušes - je ena najpomembnejših bolezni do zdaj. Ta bolezen se ne pojavi v določenem letnem času, čeprav ugotavljamo, da je jesensko-zimski čas najbolj priljubljen za simptome otitisa..

Tudi poleti, ko je vročina vroča, mnogi bolniki zdravijo otitisni medij zaradi vdora vode iz ribnikov in ribnikov v ušesni kanal. Otolaringologi so celo dobili takšno besedno zvezo kot "plavalčevo uho". Zunanji otitis povzročajo tudi take bolezni, kot so tonzilitis, tonzilitis, rinitis, prehlad. V tem primeru se zunanji del ustnice vname, pojavi se slušni kanal, absces ali vrelišče..

Zunanjo obliko otitisa morate obravnavati brez napak, saj lahko lokalni proces vnetja z rdečino in oteklino zunanjega ušesa vodi v nadaljnji vnetni proces v srednjem delu ušesa.

Vzroki za nastanek otitisa in dejavniki tveganja

Glavni vzroki otitisa pri odraslih, pa tudi provocirajoči dejavniki, so naslednji:


  • pomanjkanje imunosti.
  • nagnjenost.
  • podhranjenost, na primer pomanjkanje vitamina A.
  • strukturne in anatomske značilnosti ušesa.
  • bakterijska in virusna okužba: streptokoki, hemofilni bacili, moraksela, rinovirusi, adenovirusi, virusi gripe.
  • bronhialna astma in rinitis.
  • bolezni nosu, sinusov, grla, poševnost nosnega septuma.
  • adenoidi.
Provocirajoči dejavniki so lahko epidemije, stres in hipotermija.

Ušesna struktura

Naša ušesa so sestavljena iz dveh delov: osrednjega in obrobnega. Periferno je zunanje, notranje in srednje uho; osrednji del - živčna vlakna, ki ustvarjajo poti, ki se končajo v možganski skorji in templjih.

Zunanji del ušesa je predstavljen z ustnico in ušesnim kanalom. Med srednjim in zunanjim ušesom je ušesna uš. Pri majhnih otrocih do dveh mesecev je membrana skoraj vodoravna.

Srednje uho je sestavljeno iz treh komponent: tipične votline, evstahijeve cevi in ​​jame s celicami mastoidnega procesa. Timpanum je kladivo, nakovanj in stremena, ki skupaj prenašajo zvoke iz ušesa na notranje uho.

Notranje uho se nahaja globoko v temporalni kosti. Sestavljen je iz kohleje, polkrožnih kanalov s posebno napravo, ki zaznava zvoke in živčne celice..

Simptomi otitisa pri odraslih

Klinični simptomi se razlikujejo glede na obliko otitisa..

Sumite lahko na razvoj prvih simptomov otitisa pri odraslih glede na klasično sliko bolezni, za katero so značilni takšni znaki:


  • strelne bolečine v ušesu, nosna zamašitev, nelagodje. Dojenčki jokajo s povečano bolečino, saj drugače ne morejo izraziti bolečine.
  • ruptura sluznice in suppuration (z otitisom).
  • vročina.
Na kronični otitisni medij Pojavijo se naslednji simptomi: izguba sluha, občasno pojavljanje gnoj iz ušesa, včasih tinitus ali omotica. Bolečina se pojavi samo med poslabšanjem bolezni, včasih se pojavi hipertermija. Pogosto bolnik ne čuti suppuration, bolniki ga pogosto ne motijo.

Gnojni izcedek za bolnike postane pogost. Ti bolniki med anketami ne govorijo o ušesni bolezni. Glede izgube sluha, ki ni redka, pacient lahko k zdravniku pride le, če je izguba sluha dovolj močna.

Simptomi otitis media - huda in huda omotica, ki se pojavi nekaj tednov po začetku nalezljive bolezni. Napad pogosto spremljata slabost in bruhanje. Včasih se pojavijo tinitus in okvara sluha..

Otitis media

Če imate moteče simptome otitisa, se posvetujte z zdravnikom. Otolaringolog ima poseben instrument - reflektor z osvetlitvijo, ki vam omogoča pregled celotne ušesne votline. Poleg tega mora ENT pregledati nos in grlo, preveriti natančnost sluha. Z nejasno sliko bo potreben dodaten pregled, zlasti rentgen, splošni krvni test.

Včasih avdiometrija z dodatno študijo prevodnosti zraka in kosti. Ko se pojavi gnoj, ga lahko pošljemo na imunološki in mikrobiološki pregled.

Zdravljenje akutnega otitisa pri odraslih se začne s spoštovanjem počitka v postelji in pacienta pusti v mirovanju. Ko je navedeno, so predpisani antibiotiki, zlasti najpomembnejši:


  • cefixime;
  • eritromicin;
  • amoksicilin;
  • cefaklor in drugi.
Amoksicilin se priporoča večini bolnikov. Ubija večji del povzročiteljev bakterij, redko povzroča alergijske reakcije in druge stranske učinke, je poceni. Pogosto shema zdravljenja traja vsaj 7-10 dni. Vse je odvisno od resnosti otitisa. Zdravniki predpisujejo tudi sulfonamide in poleg tega antihistaminike.

Kot lokalno zdravljenje otitisa pri odraslih se uporabljajo ogrevalni obkladki in grelne blazinice. Fizioterapija je učinkovita - UHF tokovi in ​​sollux. Za zmanjšanje bolečine v prizadetem ušesu kapljajo kapljice 5% karbolične kisline v glicerinu, vendar jih ni mogoče uporabiti, če pride do suppuration. Učinkovito je tudi lokalno zdravljenje s protivnetnimi kapljicami.

V nos vstavimo vazokonstriktorje. Če zdravljenje ne postane učinkovito, se opravi paracenteza. Da gnoj normalno pušča, je priporočljivo zagotoviti njegov dober odtok. Ko se gnojni izcedek ustavi, morate preveriti sluh, po potrebi uporabiti pnevmatsko masažo in pihati oboleli organ.

Zdravljenje akutnega otitisa doma

Zdravljenje kroničnega otitisa

Otitis media - simptomi in zdravljenje

Vnetje srednjega ušesa je otitis media. Sekretorni otitis nastane, ko tekočina v ušesu, ki nastane zaradi prehlada ali alergije, vstopi v uho skozi evstahijevo cev.

Serozni akutni otitisni medij se pojavi zaradi zaužitja in razvoja bakterijske in virusne okužbe, ko se pojavi dodatna tekočina.

Akutni gnojni otitisni medij se pojavi zaradi kopičenja gnoj zaradi bakterijske okužbe. Medij otitisa kronične oblike bolnika moti zaradi stalne bakterijske okužbe, po adenoidih (glejte, kako zdraviti adenoide) ali pojavu patologije v evstahijevi cevi.

Zaradi rinitisa se vnetje zelo enostavno širi iz nazofarinksa do ušesa. V tem primeru lahko daste naslednji nasvet: ne morete preveč pihati nosu, ker lahko sluz iz nosu skozi slušno cevko vstopi v timpanmično votlino in izzove otitis. Tudi vnetni proces se lahko pojavi po preneseni gripi, davici, škrlatinki, takrat pride do uničenja ušesnega ušesa.

Akutni otitis lahko bolnikom prinese veliko nelagodja in bolečine: bolečine se čutijo, globoke in prodorne, dajejo v glavo, hrup se pojavi tudi v vnetem ušesu, telesna temperatura pa se dvigne. Morda videz gnojne ali motne tekočine iz vnetega ušesa. Najpogosteje se z akutnim otitisnim medijem pojavijo zapleti, kot sta izguba sluha in okvara sluha. Kronični otitisni medij ni nič manj nevaren, saj povzročajo izgubo sluha.

Otitis zunanji

Zunanji otitis je, tako rekoč, najbolj neškodljiva vrsta otitisa. V tem primeru se zunanji prehod vname. Danes je bolezen razdeljena na 2 vrste otitisnega medija - difuzno in omejeno.

Omejen medij otitisa muči bolnika z vreli v zunanjem slušnem kanalu, pojavlja se v obliki vnetnega procesa v lasnem mešičku. Vrelo od zgoraj ni vizualno vidno, vendar pacient lahko predlaga prisotnost bolezni zaradi bolečine, poslabšane z žvečenjem in dotikom ušesa. Po določenem številu dni se absces poči, bolečina pa se zmanjša.

Difuzni videz otitisa je bolj zapleten, saj vnetje popolnoma prodre v ušesni kanal. Tak otitis je lahko alergičen, bakterijski ali glivični. Pogosto se ta vrsta otitisa pojavi zaradi vnetja, ki ga povzroča HBSA - streptokok.

Bolezen se pojavi, ko bakterije ali virusi vstopijo v kožo zunanjega slušnega kanala. Koža postane hiperemična, pojavi se oteklina, zaradi katere se prehod zoži. Pogosto se pojavlja prosojni izcedek.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Pri zunanjem otitisnem sredstvu veliko pomaga lekarniško zdravilo romazulan, ki je popolnoma primerno za izpiranje grla in umivanje vnetega ušesa. Sestava zdravila vključuje kamilico in njeno eterično olje. Zdi se, da je zdravilo ustvarilo mati narava za hitro okrevanje.!

Če obstaja zunanji otitisni medij, se bolnikom priporoča predvsem, da se znebijo vrenja ali abscesa. Poleg čisto posameznih postopkov bolnikom predpišemo tudi ljudska pravna sredstva. Priporočljivo je, da na vrelo nadevate pečeno čebulo, pa tudi zdrobljene liste Plantain. Ko absces začne odhajati, naredite parno kopel na vnetem mestu.

Obstaja takšen recept za segrevanje: v kotličku zavremo vodo. Čajnik pokrijemo z brisačo, pri čemer uho izpostavimo toplemu paru, vendar vsaj petdeset centimetrov narazen. Tako segrejte uho 3 minute, nato pa obraz ohladite s hladno, vlažno brisačo. Ponovite te korake 7-10 krat. Bolečina v ušesih, nosu in grlu naj uide.

Učinkovite naravne kapljice iz decokcije lovorjevih listov. Rešitev je enostavno pripraviti: vzeti globoko ali vrč, naliti kozarec vode, namočiti 5 lovorjevih listov v vodo, zavreti. Ko skodelico odstranite s štedilnika, jo nekaj časa ovijte. Kapljice deset kapljic spustite v prizadeto uho, popijte malo raztopine v notranjosti. Ta postopek naredite trikrat več dni zapored..

Otitis media

Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis ni najpogostejša bolezen, ta bolezen je zelo težka. Notranji srednji otitis se redko pojavlja, veliko pogosteje ima obliko zapleta kroničnega ali akutnega otitisa, pojavi se po resni bolezni, na primer tuberkulozi, včasih pa se pojavi zaradi travme.

Bakterije pridejo v kohlejo ali notranje uho z različnimi metodami. S gnojnim otitisom srednjega ušesa, med meningitisom - skozi meninge, s krvjo z različnimi nalezljivimi boleznimi.

V primeru simptomov, ki so navedeni v članku, se nemudoma obrnite na ENT.

Notranji otitisni medij je še posebej nevaren, bolnika pogosto hospitalizirajo, opravijo se krvne preiskave in opravi rentgen temporalnih sinusov. Glede na zapletenost bolezni se priporočajo antibiotiki, kapljanje tekočine in včasih operacija na srednjem ušesu in na labirintu..

Zdravljenje notranjega otitisa

Ta bolezen je najbolj zahrbtna. Če se ne morete spoprijeti z otitisnim medijem, bo vnetni proces šel dlje. Okužba vstopi v notranje uho s krvnim tokom, vnetje se širi iz membran možganov. Pacient ima neravnovesje, sluh je zmanjšan, včasih je možna tudi popolna izguba sluha..

Če želite pozdraviti otitis notranjega ušesa, pijte to infuzijo 4 tedne. Potrebno je vzeti štiri dele cvetov kalendule in vrsto trave, dve komponenti rumenjaka in sladkega korena, tri dele listov evkaliptusa. Eno žlico pripravljene mešanice je treba zavreti z vrelo vodo četrt litra, vztrajati 30 minut, nato pa piti tinkturo čez dan.

Opažamo pomembno točko: ti ljudski recepti so učinkoviti predvsem v kombinaciji s tradicionalno medicino, zdravljenje za vsakega pacienta je individualno.

Zapleti otitisa

Vsako bolezen je treba pravočasno zdraviti, da ne bi prišlo do neprijetnih posledic. Blag akutni otitisni medij je zapleten zaradi mastoiditisa - vnetja mastoidnega procesa, sepse. Kolestetom je še en težaven zaplet, ki uniči temporalno kost..

Najnevarnejše posledice otitisa so lahko možganski absces, meningitis, labirintitis, obrazna pareza in celo gluhost. Zato obvezno obiščite zdravnika, ko se pojavijo začetni simptomi!

Katerega zdravnika naj se obrnem na zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, morate poiskati nasvet zdravnika ENT..

Simptomi in zdravljenje otitisa pri odraslih

Otitis je vnetje ušesa, generični izraz za vse nalezljive procese v organu sluha. Odvisno od prizadetega ušesa ločimo zunanji, srednji in notranji otitisni medij (labirintitis). Otitis je pogost. Deset odstotkov svetovne populacije je v življenju trpelo zunanji otitis..

Na svetu letno registriramo 709 milijonov novih primerov akutnega otitisa. Več kot polovica teh epizod se pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let, odrasli pa trpijo tudi zaradi vnetja srednjega ušesa. Labirintitis je praviloma zaplet otitisnega medija in se pojavlja razmeroma redko..

Anatomija ušesa

Za boljše razumevanje teme je treba na kratko spomniti na anatomijo organa sluha.
Sestavni deli zunanjega ušesa so ustnica in ušesni kanal. Vloga zunanjega ušesa je zajeti zvočni val in ga voditi do ušesa.

Srednje uho je ušesna sluznica, tipična votlina, ki vsebuje verigo slušnih kostnic, in slušna cev.

V timpanski votlini pride do ojačanja zvočnih vibracij, po katerih zvočni val sledi do notranjega ušesa. Funkcija slušne cevi, ki povezuje nazofarinks in srednje uho, je prezračevanje timpanusa.

Notranje uho vsebuje tako imenovani "polž" - zapleten občutljiv organ, v katerem se zvočne vibracije pretvorijo v električni signal. Električni impulz sledi slušnemu živcu v možgane, ki nosi kodirane zvočne informacije.

Otitis zunanji

Otitis externa je vnetje ušesnega kanala. Lahko je razpršena in se lahko pojavi v obliki vre. Z difuznim zunanjim otitisnim sredstvom je prizadeta koža celotnega ušesnega kanala. Vrenje je omejeno vnetje kože zunanjega ušesa.

Otitis media

Z otitisnim medijem se v vnetni proces pojavi vnetni proces. Obstaja veliko oblik in različic poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Z otitisnim medijem se lahko razvijejo zapleti..

Najpogostejši zapleti otitisa vključujejo mastoiditis (vnetje zalednega dela temporalne kosti), meningitis (vnetje možganskih membran), absces (absces) možganov, labirintitis.

Labirintitis

Notranji otitis skoraj nikoli ni samostojna bolezen. Skoraj vedno gre za zaplet vnetja srednjega ušesa. Za razliko od drugih vrst otitisnega medija njegov glavni simptom ni bolečina, temveč izguba sluha in omotica..

Vzroki za nastanek otitisa

  • Po kontaminirani vodi - najpogosteje se pojavi zunanji otitis, potem ko voda, ki vsebuje povzročitelja bolezni, vstopi v uho. Zato je drugo ime te bolezni "uho plavalca".
  • Poškodba kože zunanjega slušnega kanala - poleg prisotnosti okužbe v vodi morajo obstajati tudi lokalni pogoji, ki predpostavljajo razvoj vnetja: mikroskope kože itd. V nasprotnem primeru bi se vsak naš stik z nezavrelo vodo končal z razvojem vnetja v ušesu..
  • Zaplet pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, sinusitisu - v tem primeru povzročitelj otitisnega medija vstopi v tipično votlino iz povsem druge smeri, tako imenovane rinotubularne poti, torej skozi slušno cev. Običajno okužba vstopi v uho iz nosu, ko ima oseba akutno respiratorno virusno okužbo, izcedek iz nosu ali sinusitis. S hudim vnetjem srednjega ušesa se okužba lahko širi na notranje uho.
  • Z nalezljivimi boleznimi, ledvičnimi boleznimi, diabetes mellitusom, hipotermijo na ozadju zmanjšane imunosti se poveča tveganje za razvoj vnetja v srednjem ušesu. Izpihovanje nosu skozi 2 nosnici (napačno), kašljanje in kihanje povečata pritisk v nazofarinksu, kar vodi do vstopa okužene sluzi v votlino srednjega ušesa.
  • Mehansko odstranjevanje ušesnega voska - je zaščitna ovira pred okužbami.
  • Visoka temperatura zraka in visoka vlažnost.
  • Tuji predmeti, ki vstopajo v slušnico.
  • Uporaba slušnih aparatov.
  • Bolezni, kot so seboroični dermatitis na obrazu, ekcem, luskavica.
  • Razlogi za razvoj akutnega otitisnega medija so tudi genetska dispozicija, stanja imunske pomanjkljivosti, okužba s HIV.

Vzročniki bolezni

Vzročniki zunanjega otitisa so lahko bakterije ali glive. Mikroorganizmi, kot sta Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus, so še posebej pogosti v ušesnem kanalu. Za glive iz rodu Candida in Aspergillus je koža ušesnega kanala na splošno eno najljubših mest v telesu: tam je temno, po kopanju pa je tudi vlažno.

Vzročniki otitisnega medija in s tem tudi notranjega so lahko virusi in bakterije. Najdemo tudi glivično okužbo srednjega ušesa, vendar veliko manj pogosto kot zunanjo. Najpogostejši bakterijski povzročitelji otitisa so pnevmokok, hemofilus influenzae, moraxella.

Klinična slika - simptomi otitisa

  • Bolečina je glavni simptom otitisa. Intenzivnost bolečine je lahko različna:
    • od komaj zaznavnih do neznosnih
    • lik - utripa, streljanje

    Je zelo težko, najpogosteje je nemogoče samostojno razlikovati bolečino z zunanjim otitisom od bolečine z vnetjem srednjega ušesa. Edini namig je lahko dejstvo, da je pri zunanjem otitisu bolečina čutiti ob dotiku kože na vhodu v ušesni kanal..

  • Izguba sluha je moten simptom. Lahko je prisoten tako pri zunanjem srednjem otitisu kot pri zmernem otitisnem mediju, odsoten je lahko pri obeh oblikah ušes..
  • Zvišanje temperature - najpogosteje pride do zvišanja telesne temperature, vendar je to tudi neobvezen znak.
  • Izpusti iz ušesa z zunanjim otitisnim sredstvom so skoraj vedno. Konec koncev, nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izstopala.

Z otitisnim medijem, če se v ušesnem ušesu ni oblikovala perforacija (luknja), iz njihovega ušesa ni izcedka. Gnojnost iz ušesnega kanala se začne, ko se med srednjim ušesom in ušesnim kanalom pojavi sporočilo.

Osredotočim se na dejstvo, da se perforacija morda ne pojavi tudi pri gnojnem otitisnem mediju. Bolniki z otitisnim medijem se pogosto sprašujejo, kam bo izginil gnoj, če ne izbruhne? Vse je zelo preprosto - izstopil bo skozi slušno cev.

  • Pri kateri koli obliki bolezni so možni ušesni hrup (glejte vzroke za nastanek tinitusa), ušesne zastoje.
  • Z razvojem vnetja notranjega ušesa se lahko pojavi omotica (vzroki).

Akutni otitis media poteka v 3 fazah:

Akutni kataralni otitis - pacient občuti močne bolečine, ki jih ponoči poslabša, s kašljem, kihanjem, lahko daje v templje, zobe, srbi, srbi, dolgočasno, sluh, apetit se zmanjšuje, šibkost in zvišana telesna temperatura naraste na 39C.

Akutni gnojni otitisni medij - v votlini srednjega ušesa se nabira gnoj, ki mu sledi perforacija in suppuracija, kar je lahko na 2-3 dan bolezni. V tem obdobju temperatura pade, bolečina se zmanjša, zdravnik lahko naredi majhno punkcijo (paracentezo), če ni samostojnega ruptura ušesnega mozga.

Faza okrevanja - suppuration se ustavi, okvara ušesnega mozga se zapre (zlitje robov), sluh se povrne v 2-3 tednih.

Splošna načela diagnoze

V večini primerov je diagnoza akutnega otitisnega medija enostavna. Visokotehnološke raziskovalne metode so redko potrebne, uho je očesu precej vidno. Z ušesnim lijakom ali posebno optično napravo zdravnik pregleda ušesni školjk z reflektorjem glave (ogledalo z luknjo na sredini) ali posebnim optičnim aparatom - otoskopom.

Zanimivo napravo za diagnosticiranje otitisnega medija je razvila znana korporacija Apple. To je otoskopski nastavek za telefonsko kamero. Predvideva se, da bodo starši s pomočjo tega pripomočka lahko fotografirali ušesno mrežo otroka (ali svojega) in fotografije poslali na posvetovanje svojemu obiskujočemu zdravniku.

Diagnoza zunanjega otitisa

Ob pregledu ušesa pacienta, ki trpi zaradi zunanjega otitisa, zdravnik opazi pordelost kože, zoženje ušesnega kanala in prisotnost tekočega izločka v njegovem lumnu. Stopnja zoženja ušesnega kanala je lahko taka, da ušesni kanal sploh ni viden. V primeru vnetja zunanjega ušesa drugi pregledi običajno niso pregledi.

Diagnoza otitisnega medija in labirintitisa

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa je glavni način za postavitev diagnoze tudi pregled. Glavni znaki, ki omogočajo diagnozo akutnega otitisa, so pordelost ušesne sluznice, omejevanje njene mobilnosti in prisotnost perforacije.

  • Kako se preveri mobilnost ušesne sluznice?

Oseba je prosila, da izpiri obraze, ne da bi odprla usta, to je, da "izpihne ušesa". Ta tehnika se imenuje manevar Valsalva po italijanskem anatomu, ki je živel na prelomu 17. in 18. stoletja. Potapljači in potapljači ga pogosto uporabljajo za izenačitev tlaka v timpani med globokomorskim spustom.

Ko tok zraka vstopi v votlino srednjega ušesa, se ušesa rahlo premakne in to opazi oko. Če je tipična votlina napolnjena z vnetno tekočino, vanj ne bo vstopil zrak in ne bo prišlo do premikanja бараnične membrane. Po pojavu suppuracije ušesa lahko zdravnik opazi prisotnost perforacije v ušesnem mozgu..

Včasih je za razjasnitev narave bolezni potrebna avdiometrija (test sluha na napravi) ali timpanometrija (merjenje tlaka v ušesu). Vendar se ti slušni testi pogosteje uporabljajo za kronični otitisni medij..

Diagnoza labirintitisa se običajno postavi, kadar na ozadju stalnega otitisa izguba sluha nenadoma pade in se pojavi omotica. V tej situaciji je potrebna avdiometrija. Potreben je tudi pregled pri nevrologu in posvetovanje z okulistom..

Potreba po rentgenskih raziskavah se pojavi, kadar obstaja sum na zaplete bolezni - mastoiditis ali intrakranialna okužba. Na srečo so takšni primeri redki. V situacijah, v katerih obstaja sum na zaplete, se ponavadi opravi računalniška tomografija temporalnih kosti in možganov..

Ali za odstranjevanje bakterijske flore potrebuje otitis medij? Na to vprašanje ni enostavno dati nedvoumnega odgovora. Težava je v tem, da bomo zaradi posebnosti gojenja bakterij odgovor na to preiskavo dobili 6-7 dni po odvzemu razmaza, torej do trenutka, ko je otitis že praktično minil. Poleg tega je z otitisom brez perforacije razmaz neuporaben, saj se mikrobi nahajajo za ušesnim ušesom.

Kljub temu je najbolje narediti razmaz. V primeru, da uporaba zdravila prve vrstice ne prinese okrevanja, bo po prejemu rezultatov bakterijske študije mogoče prilagoditi zdravljenje.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Glavno zdravljenje zunanjega otitisa pri odraslih so ušesne kapljice. Če oseba nima imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, diabetes mellitus), antibiotik v tabletah ponavadi ni potreben.

Kapljice za ušesa lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali so kombinirane - imajo antibiotik in protivnetno snov. Potek zdravljenja traja 5-7 dni. Najpogosteje se uporabljajo za zdravljenje zunanjih otitisnih medijev:

  • Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacinijev klorid)
  • Normax (100-140 rub., Norfloksacin)
  • Otofa (170-220 rubljev, rifamicin)
  • Sofradex (170–220 rub., Deksametazon, framicetin, gramicidin)
  • Kandibiotik (210-280 rub., Beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

Zadnji dve zdravili imata tudi protiglivične lastnosti. Če je zunanji otitisni medij glivičnega izvora, se aktivno uporabljajo protiglivična mazila: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort).

Poleg ušesnih kapljic lahko zdravnik za zdravljenje zunanjih otitisnih medijev priporoči mazilo z aktivno snovjo Mupirocin (Bactroban 500-600 rubljev, Supirocin 300 rubljev). Pomembno je, da zdravilo nima negativnega učinka na normalno mikrofloro kože in obstajajo dokazi o delovanju mupirocina proti glivicam.

Zdravljenje otitisa in labirintitisa pri odraslih

Zdravljenje z antibiotiki

Glavno zdravljenje otitisa je antibiotik. Vendar je zdravljenje otitisa z antibiotiki pri odraslih še eno sporno vprašanje v sodobni medicini. Dejstvo je, da je s to boleznijo odstotek samozdravljenja zelo visok - več kot 90%.

Konec 20. stoletja je bilo obdobje, ko so zaradi navdušenja skoraj vsem bolnikom z otitisom predpisali antibiotike. Vendar pa se zdi, da je v dveh dneh po pojavu bolečine sprejemljivo, da lahko opravimo brez antibiotikov. Če po dveh dneh ni nagnjenja k izboljšanju, potem je že predpisano antibakterijsko zdravilo. Pri vseh vrstah otitisnih medijev bo morda potrebno peroralno dajanje zdravil proti bolečinam..

V tem primeru mora biti bolnik seveda pod zdravniškim nadzorom. Odločitev o potrebi po antibiotikih je zelo odgovorna in jo mora sprejeti le zdravnik. Na lestvici so na eni strani možni stranski učinki antibiotične terapije, na drugi pa dejstvo, da zaradi zapletov otitisnih medijev na svetu vsako leto umre 28 tisoč ljudi.

Glavni antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju otitisa pri odraslih:

  • Amoksicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin Solutab
  • Aamoksicilin s klavulansko kislino - Augmentin, Flemoklav, Ecoklav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus in druga zdravila.

Potek antibiotične terapije naj bo 7-10 dni.

Ušesne kapljice

Kapljice za ušesa se običajno predpisujejo tudi pri vnetjih srednjega ušesa. Pomembno si je zapomniti, da obstaja temeljna razlika med kapljicami, ki so predpisane pred perforacijo popkovnice in po njenem videzu. Naj vas spomnim, znak perforacije je pojav suppuration.

Preden pride do perforacije, so predpisane kapljice z anestetičnim učinkom. Sem spadajo zdravila, kot so:

  • Otinum - (150-190 rubljev) - holin salicilat
  • Otipax (220 rubljev), Otirelax (140 rubljev) - lidokain in fenazon
  • Otisol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorid

Kapljic z antibiotikom nima smisla vzbujati v tej fazi, saj gre vnetje za ušesno sluznico, ki je za njih neprepustna.

Po pojavu perforacije bolečina mine in ne morete več kapljati kapljic bolečine, saj lahko škodijo občutljivim celicam kohelije. Ko pride do perforacije, se pokaže kapljica v notranjost srednjega ušesa, zato lahko kapnete kapljice, ki vsebujejo antibiotik. Vendar ne morete uporabiti ototoksičnih antibiotikov (gentamicin, framicetin, neomicin, polimiksin B), pripravkov, ki vsebujejo fenazon, alkohole ali holin salicilat.

Kapljice z antibiotikom, katerih uporaba je sprejemljiva pri zdravljenju otitisa pri odraslih: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin in drugi.

Paracenteza ali timpanotomija

V nekaterih situacijah, pri vnetju srednjega ušesa, bo morda potreben majhen kirurški poseg - paracenteza (ali timpanotomija) tipične membrane. Menijo, da se potreba po paracentezi pojavi, če v ozadju antibiotične terapije tri dni bolečina še vedno muči človeka. Paracenteza se izvaja pod lokalno anestezijo: s posebno iglo v ušesu se naredi majhen zarez, skozi katerega začne gnoj izhajati. Ta rez se popolnoma pozdravi po prenehanju suppuration.

Zdravljenje labirintitisa je zapletena zdravstvena težava in se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika ENT in nevrologa. Poleg terapije z antibiotiki so potrebna sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo znotraj kohleje, nevroprotektivna zdravila (ščitijo živčno tkivo pred poškodbami).

Preprečevanje otitisa

Preventivni ukrepi za zunanji otitisni medij so temeljito sušenje ušesnega kanala po kopanju. Izogibajte se tudi travmam ušesnega kanala - ne uporabljajte ključev in zatičev kot ušesnega orodja.

Za ljudi, ki pogosto trpijo zaradi vnetja zunanjega ušesa, obstajajo kapljice na osnovi olivnega olja, ki ščitijo kožo pri kopanju v ribniku, na primer Vaxol.

Preprečevanje otitisa je sestavljeno iz splošnih krepitvenih ukrepov - kaljenja, vitaminske terapije, jemanja imunomodulatorjev (zdravil, ki izboljšujejo imunost). Pomembno je tudi pravočasno zdravljenje bolezni nosu, ki so glavni vzročni dejavnik za vnetje srednjega ušesa..

Otitis media

Splošne informacije

Otitis media je vnetni proces, ki se razvije v srednjem ušesu. Srednje uho je majhen prostor, ki se nahaja med notranjim ušesom in ušesom. Praviloma se bolečina pojavi v ušesu človeka zaradi razvoja otitisa ali otitisa (tj vnetja zunanjega ušesa). Toda strokovnjaki svetujejo, da če se pojavijo bolečine v ušesu, še vedno pokličite specialiste in opravite pregled, saj lahko druge, resnejše bolezni, pa tudi razvoj tumorjev v različnih delih slušnega organa izzovejo takšno bolečino.

Otitis se razvije predvsem pri predšolskih otrocih. Otitis media pri otrocih se pojavlja pogosteje zaradi dejstva, da struktura srednjega ušesa pri otroku predisponira za razvoj nalezljivega procesa. Po zdravstveni statistiki je približno 90% predšolcev do sedmega leta starosti že imelo otitis. Izjemno pomembno je pravilno zdraviti otitis, da se na koncu otrok ne razvije resnejših zapletov.

Vrste otitisa

Razlikujemo različne stopnje resnosti otitisa. Pri akutnem otitisnem sredstvu se vnetni proces razvije kot posledica izpostavljenosti telesu virusne okužbe. V večini primerov ima oseba hkrati okužbo zgornjih dihal. V tem stanju pacient nenehno čuti določeno nelagodje v ušesu in njegovo preobremenjenost.

Če bakterije vstopijo v srednje uho, ki je v normalnem stanju vedno sterilno, se v njem postopoma začne nabirati gnoj, ki pritiska na stene srednjega ušesa. V tem primeru že govorimo o gnojnem (bakterijskem) otitisu. Zelo pogosto se virusni otitisni medij postopoma spremeni v gnojno obliko. Slednje najpogosteje opazimo pri otrocih. Pomembno je razlikovati med temi stanji, saj pri bakterijskem otitisu zdravljenje te bolezni vključuje jemanje antibiotikov. Hkrati z virusno obliko otitisnega medija antibiotiki pacientu ne bodo prinesli olajšanja. Za preprečevanje različnih zapletov je pomembno zdravljenje z antibiotiki za gnojni bakterijski otitis. Dejansko v odsotnosti ustrezne terapije gnoj skozi timpanski membrani lahko vstopi v pacientov zunanji slušni kanal in izzove razvoj gnojnega mastoiditisa. Druga zelo nevarna bolezen, ki se lahko razvije kot posledica nepravilnega zdravljenja gnojnega otitisa, je otogeni meningitis, pri katerem se razvije vnetni proces sluznice možganov..

Razlikujemo še eno vrsto otitisnega medija - eksudativni otitisni medij. Ta oblika bolezni je serozni ali sektorski otitisni medij. Bolezen se manifestira kot posledica blokade lumena slušne cevi in ​​kasnejšega znižanja tlaka v timpanski votlini. Razlog za razvoj te oblike bolezni je virusna okužba ali bakterijska okužba.

V nekaterih primerih se v timpanski votlini nabira tekočina in posledično se razvije prevodna vrsta izgube sluha. Za nekaj časa (mineva nekaj tednov ali mesecev) se gostota tekočine v srednjem ušesu poveča, zato se prevodni tip sluha poslabša. V tem stanju mora bolnik opraviti posebno operacijo - mringotomijo, pri kateri se razreže ušesni kanal in majhna cev vstavi v srednje uho.

Če se pri bolniku razvije kronični gnojni otitisni medij, potem se v ušesnem mozgu pojavi odprtina in pride do aktivnega procesa okužbe. Še nekaj tednov traja. Skozi ves ta čas ima bolnik otorrejo - videz gnojnega izcedka iz ušesa. V nekaterih primerih se sprosti zelo malo gnoja, oziroma ga je mogoče pregledati le pod mikroskopom. S to obliko bolezni je bolnikov sluh močno oslabljen.

Vzroki za nastanek otitisa

V večini primerov se otitis media razvije v kombinaciji z virusnimi boleznimi dihal. Razvoj okužbe v nosni votlini čez nekaj časa lahko zajame slušne cevi, saj se na zadnji strani nazofarinksa v nosu odpirajo njihove luknje. Vnetje izzove razvoj edema v lumnu slušnih cevi, kar posledično povzroči motnje izenačevalnega tlaka v njih. Kot rezultat tega človek nenehno čuti določeno zadušitev v ušesih..

Okužba se lahko konča v tipični votlini, prodre pa jo na druge načine: zaradi travme, pa tudi po meningogeni poti, ki se širi v srednje uho skozi celoten sistem ušesnega labirinta. Najmanj pa okužba vstopi v srednje uho po hematogeni poti, to je skozi kri.

Simptomi otitisa

Otitis media pri pacientu se razvija postopoma, medtem ko opazimo različne simptome. Na začetku pacient razvije akutni kataralni otitis media, pri katerem simptomi postopoma izhajajo, kar je posledica kopičenja tekočine v votlini srednjega ušesa.

Poznejši simptomi otitisa nastanejo zaradi videza in kopičenja gnojne votline v votlini srednjega ušesa. Po tem se timpanska membrana raztrga in gnoj izteka.

V fazi okrevanja bolezni pride do postopnega zmanjševanja vnetja, suppuration se ustavi, pride do zlivanja robov popkovnične membrane.

Na prvi stopnji bolezni se oseba v glavnem pritožuje zaradi močnih bolečin v ušesu, občutka zastojev in glasnega hrupa. Bolečine v ušesu so lahko zelo raznolike, večinoma pa bolečino čutimo globoko v ušesu. Lahko je šivanje, pulziranje, vrtanje, občasno streljanje. Boleče občutke pacienta zelo močijo, mu popolnoma odvzamejo mir. Praviloma bolečina ponoči postane intenzivna. Skladno s tem človek, ki trpi za akutnim otitisnim medijem, težko spi. Bolečina lahko daje v glavo, zobe, postane močnejša pri požiranju ali ko človek kihne ali kašlja. Z otitisom pri bolniku zaradi vnetnega procesa je sluh izrazito zmanjšan. Poleg tega opazimo splošno šibkost, apetit izgine, telesna temperatura pa včasih naraste na 39 stopinj.

Zdravnik pregleda bolnika in opozori na oteklino in pordelost ušesnega ušesa. Možne bolečine v procesu palpacije mastoidne regije.

Druga stopnja bolezni, za katero so značilni gnoj in ruptura ušesnega žrela in suppuration, se začne približno tretji dan po začetku bolezni. Oseba v tem času opazi, da bolečina postane veliko manj intenzivna, splošno stanje se izboljša in kazalniki telesne temperature se vrnejo v normalno stanje. Če v tem času ni samovoljne perforacije ušesnega ušesa, potem ga odpre, zdravnik naredi majhno punkcijo. S pravočasno punkcijo, imenovano paracenteza, si človek hitreje opomore, medtem ko pride do okrevanja sluha in zapletov bolezni ni.

Če je otitis medij normalen, sledi okrevanje, pri katerem vnetje popusti in postopno izgine ruptura ušesne sluznice. Bolezen se praviloma pozdravi v približno dveh do treh tednih. Zaslišanje osebe je do zdaj povsem normalno..

Diagnoza otitisa

Če obstaja sum na nastanek ušesne bolezni, morate nemudoma obiskati zdravnika specializacije ENT ali poklicati zdravnika doma, če je majhen otrok zaskrbljen in se pritožuje zaradi bolečine v ušesu.

Na začetku zdravnik ugotovi, kateri pogosti simptomi se pojavijo pri osebi. Po tem specialist opravi pregled, otoskopijo in palpacijo. Med pregledom nujno opazi prisotnost ali odsotnost nekaterih značilnih lastnosti (prisotnost pareza obraznega živca, temperature in stanja mastoidne regije, otekanja kože nad njim, stanja bezgavk, ki se nahajajo v bližini ušesa itd.).

Izvajanje otoskopije pri dojenčkih in novorojenčkih je zapleteno zaradi dejstva, da je zunanji slušni kanal zelo ozek, ušesna ušesa pa skoraj vodoravna. Zato mora zdravnik pri pregledu upoštevati te in druge značilnosti in lahko oceni stanje le zgornjih oddelkov ušesnega ušesa.

Kadar je le mogoče, se v postopku postavitve diagnoze izvede tudi študija slušne funkcije pacienta. Pomembno je tudi določiti mobilnost ušesnega ušesa.

Za bolnika se opravi krvni test za postavitev diagnoze: z otitisnim medijem pride do povečane ESR, levkocitoze s premikom v levo. Rentgenski pregled je predpisan le, če se pri bolniku sumi na manifestacijo zapletov.

Najbolj kazalna v postopku postavitve diagnoze je dodelitev gnoj ob rupturi ušesnega ušesa. Včasih se za izolacijo gnoj izvaja posebna punkcija. Toda če ni gnoj, tudi razvoja otitisa ni mogoče izključiti, saj je povsem mogoče, da se še ni imel časa pojaviti.

Zdravljenje otitisa

Akutni otitis virusnega izvora se zdravi približno en teden, z gnojnim otitisnim medijem se bolezen zdravi približno dva tedna. Če je bolniku diagnosticiran akutni otitis srednjega ušesa, potem mu je predpisana konzervativna terapija. Zelo pomembno je določiti, kateri otitis - gnojni ali virusni - poteka, saj se antibiotiki predpišejo le z razvojem gnojnega otitisa. V tem primeru potek jemanja antibiotikov traja približno en teden..

Če je bolniku diagnosticiran akutni kataralni otitis, potem se po posvetovanju z zdravnikom včasih v dveh dneh od razvoja bolezni uporablja taktika čakanja. Pomembno je spremljati stanje bolnega otroka ali odrasle osebe. Po potrebi je bolniku predpisana zdravila z antipiretičnimi lastnostmi. Poleg tega je treba s napredovanjem akutnega otitisnega medija bolniku predpisati lokalna zdravila. To so kapljice za nos z vazokonstriktornim učinkom, ki pomagajo izboljšati prehodnost slušne cevi.

Pri kataralnem otitisu se dober učinek pokaže po suhih termičnih postopkih na območju ušesa. Omogočajo vam bolj aktivno kroženje limfe in krvi na mestu, kjer se razvije vnetje, spodbudijo proizvodnjo zaščitnih krvnih celic. V ta namen uporabite ogrevanje z modro svetilko, obkladke iz vodke, turunda z ušesnimi kapljicami.

Če je bolnik razvil gnojni otitisni medij, potem je treba posebno pozornost posvetiti čiščenju gnoja s pomočjo bombažnih turund. Ta postopek je treba redno izvajati med boleznijo. Če želite izboljšati učinek, lahko uho sperite z razkužilnimi raztopinami. V ta namen je na primer primerna 3% raztopina vodikovega peroksida. Poleg opisanih metod zdravljenja, pogosto z otitisom, zdravnik predpiše tečaj fizioterapije s toplotno izpostavljenostjo. Lahko je UHF terapija, ultravijolično obsevanje, zdravljenje z blatom ali lasersko terapijo.

Za pripravo obkladka iz vodke ali razredčenega alkohola je treba pripraviti gazasto brisačo, zloženo štirikrat. Popolnoma mora pokrivati ​​ušesno lupino in imeti še en dovod, ki presega uho za približno 2 cm, prtiček se razreže na sredini, kar naredi posebno mesto za uho. Po tem se prtiček navlaži v vodki ali razredčenem alkoholu. Po tem, ko uho vstavite v režo, je treba nanesti voščen papir, da v celoti prekrije obkladek. Na vrh je priporočljivo postaviti velik kos vijuga. Tak obkladek držite več ur.

Uporaba kapljic za ušesa je možna šele po imenovanju zdravnika, saj je pomembno določiti značilnosti vnetnega procesa. Kapljice, ki med rupturo ušesnega ušesa padejo v srednje uho, so prepuščene poškodbam slušnega živca ali slušnih kostnic. Zaradi tega lahko pacient razvije izgubo sluha. Najbolj nežna metoda je vmetavanje kapljic turunda, ki je narejeno iz suhe bombažne volne. Zunanjost je zelo previdno nameščena v ušesnem kanalu, na katero nanjo kaplja zdravilo, predhodno segreto na normalno telesno temperaturo. Najlažji način je segrevanje kapalke zdravila v vroči vodi.

Da bi otrok lažje prenašal otitis, je pomembno zagotoviti, da lahko prosto diha skozi nos. Otrok mora občasno očistiti nosne prehode. Če želite to narediti, lahko uporabite bombažne brsti, malo sočne v rastlinskem olju. Ušesa bolne osebe naj bodo vedno tople, zato je pomembno, da otrok poskrbi za klobuk tudi v toplih časih. Včasih z zapletenim otitisnim medijem bolnik opravi kirurško zdravljenje.

Zdravljenje otitisa pri odraslih z ljudskimi zdravili, kapljicami, antibiotiki. Simptomi kroničnih, akutnih, gnojnih, eksudativnih, glivičnih

Otitis se nanaša na bolezni ENT, ki se pojavijo z razvojem vnetnega procesa v ušesnem kanalu. Patologija je nevarna ne samo zaradi izgube sluha, ampak tudi zaradi poškodb sosednjih tkiv pri otrocih in odraslih. Zato strokovnjaki priporočajo pravočasen pregled, če sumite na razvoj bolezni, in ustrezno zdravljenje.

Kaj je otitis media?

Otitis je vnetna bolezen s poškodbo tkiva v ušesnem kanalu. Glede na lokacijo mesta vnetja se lahko patologija razvije v zunanjem, srednjem in notranjem ušesu.

Z zunanjim otitisnim tkivom se tkiva ustnice in ušesnega kanala vnamejo v ušesno sluznico. Z otitisnim sredstvom je prizadeta votlina za ušesnim ušesom, ki jo sestavljajo 3 slušne kostnice. Z notranjim otitisnim medijem se vnetje razvije v neke vrste labirint, ki se nahaja za srednjim ušesom v temporalni kosti.

Glede na vrsto pojava je bolezen lahko nalezljiva (virusi, glive, bakterije) in neinfektivna (travma, alergija), otitis pa je lahko enostranski in dvostranski.

Razlogi za razvoj

Otitis (zdravljenje pri odraslih je odvisno od vzroka za razvoj patologije) se lahko razvije zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:

  • dolgotrajno bivanje brez klobuka na ulici v vetrovnem ali hladnem vremenu, pa tudi splošna hipotermija telesa;
  • prisotnost okužbe v telesu. Najpogosteje se otitis media razvije kot zaplet akutnih okužb dihal, gripe ali škrlatne mrzlice;
  • pogosta draženja nazofarinksa s tobačnim dimom, kemikalijami ali alkoholom;
  • delo na nevarnem delu ali življenje na onesnaženem območju;
  • kronični rinitis, povečani adenoidi ali ukrivljen septum v nosu;
  • oslabitev imunskega sistema ali pomanjkanje vitaminov, posledično okužba hitro prodre v telo in se začne razvijati;
  • onesnažena voda, ki vstopa v ušesni kanal;
  • pogoste spremembe atmosferskega tlaka (pri potopitvi v vodo, letenje na letalih);
  • dolgotrajen stres, močno prekomerno delo, fizična izčrpanost;
  • karies. Skozi razpadli zob okužba hitro vstopi v ušesni kanal;
  • oslabljeno delovanje ledvic;
  • prisotnost endokrinih bolezni;
  • travma v predelu ušesa ali ušesnega kanala zaradi tujega telesa, zvočnega vala ali toka vročega / hladnega zraka;
  • pogoste alergijske reakcije, ki jih spremlja izcedek iz nosu;
  • pomanjkanje higiene v ušesnih kanalih ali njegovo nepravilno vodenje;
  • dedna nagnjenost zaradi strukturnih značilnosti slušnega mesusa.

Otitis je lahko tudi zaplet po operaciji na ENT organih.

Vrste otitisa in simptomi pri odraslih

Pred predpisovanjem zdravljenja je pomembno določiti vrsto otitisnega medija, ki ima ločitev po naslednjih merilih in ustreznih simptomih:

Če pustite otitisni medij pri odraslih brez zdravljenja, potem to bogati perforacija ušesnega ušesa z izgubo sluha

Kriteriji za ločitev bolezniSimptomatologija
Glede na potek pretokaAkutnaZnaki se začnejo pojavljati v akutni obliki 6-48 ur po začetku bolezni:

  • telesna temperatura je v območju 38,5-40 stopinj in je praktično ni mogoče znižati;
  • močan glavobol in bolečine v okončinah;
  • utrujenost, šibkost in zaspanost;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečina v žrelu (ker se okužba hitro širi na organe ENT) in v temporalni regiji;
  • povečana solzljivost;
  • pretežno lajajoč kašelj zaradi občutka tujka v grlu;
  • okvara sluha;
  • stalen občutek zamašenega ušesa in šumenja.

Najpomembnejši simptom je vztrajna bolečina v ušesu, ki se intenzivira, ko s prstom pritisnete na predel v bližini ušesa.

KroničnoRazvija se kot posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike ali ob redni izpostavljenosti ENT organom provocirajočih dejavnikov (najpogosteje tobačnega dima). Zanj so značilni naslednji simptomi:

  • stalna bolečina in suho grlo;
  • rahlo povečanje tonzil;
  • temperatura se lahko dvigne na 37,5 stopinj;
  • pogosto ga spremlja izcedek iz nosu.

Bolečina v ušesnem kanalu je šibka, vendar se dobro čuti pri palpaciji območja za ušesi..

Po lokacijiZunanjiPatologijo spremljajo naslednji simptomi:

  • srbeča bolečina v ušesu;
  • bolečina v zobeh, v časovni regiji in v očeh;
  • povečana bolečina med jedjo in pogovorom;
  • temperatura je v območju 37-38 stopinj.

Pogosto ga spremlja vidna pordelost ustnice.

SrednjiSimptomi

  • izrazita bolečina v ušesnem kanalu, ki se poveča s pritiskom na prst za ušesom in med jedjo;
  • opažena je znatna okvara sluha;
  • temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj;
  • huda šibkost in glavobol;
  • pomanjkanje apetita, bruhanje je možno.

Poleg tega je mogoče opaziti vnetje bezgavk za predelkom..

NotranjostZnaki:

  • močan glavobol, omotica in šibkost;
  • zvišanje temperature do 40 stopinj;
  • poslabšanje kakovosti sluha in tinitusa, sluh lahko popolnoma izgine;
  • celotna polovica obraza, s katerim se nahaja prizadeti slušni kanal, je lahko bolna;
  • slabost, lahko spremlja bruhanje.

Izguba koordinacije.

S prisotnostjo okužbeBakterijskaSimptomatologija bolezni je podobna akutni obliki otitisnega medija. Poleg tega je lahko prisoten srbenje..
Virusna
Glivična
NeinfektivnoZa otitis je značilna pordelost in otekanje prizadetih tkiv, vročina je redka.
Po naravi izpustaBrez izcedka
EksudativniOdlikuje ga prisotnost limfne tekočine v ušesnem kanalu, ki ima prozorno, gosto konsistenco. Bolnik lahko čuti grgranje v ušesu..
GnojnoIzraža se s prisotnostjo gnojnih mas v ušesnem kanalu, ki lahko iztekajo.

Samo ENT lahko določi vrsto otitisnega medija in njegovo nevarnost po popolnem pregledu bolnika.

Ali lahko otitisni medij mine sam od sebe?

Otitis (zdravljenje pri odraslih je enak obvezen postopek kot pri otrocih) je nevarna bolezen, saj se ob odsotnosti terapije patologija ne more končati le z razvojem gluhosti..

Slušni kanal se nahaja blizu možganov, zato lahko okužba prizadene ta organ, kar je nevarno zaradi razvoja resnejših zapletov kot izguba sluha. Zato je ignoriranje simptomov patologije ali samozdravljenje izjemno nevarno.

Otitis lahko prehaja sam, če je zunanji slušni oddelek blag, okužbe ni in ima bolnik močno imunost. Toda za postavitev te diagnoze je potreben obisk ENT. Pomembna je tudi v tem primeru verjetnost razvoja zapletov (če ni zdravljenja) 70%.

Diagnostika

Diagnoza otitisa se izvaja v fazah:

1. Zgodovina:

  • nagnjenost k tej bolezni se kaže s prisotnostjo provocirajočih dejavnikov;
  • ENT odkrije, kaj je predhodilo razvoju patologije (alergija, nalezljive bolezni ali nevarno delo);
  • kako dolgo so simptomi prisotni in kaj.

2. Vizualni pregled:

  • zdravnik pregleda ušesne kanale z ogledalom in otoskopom;
  • nujno uporabiti palpacijo v predelu ustnice, da zaznamo bolečino;
  • pregled nosnih prehodov in grla za odkrivanje otekline in pordelosti;
  • nadzor kakovosti sluha;
  • merjenje temperature.

3. Oddaja urina in krvnih testov za odkrivanje okužbe v telesu in določitev splošnega stanja pacienta.

4. Če pride do izcedka iz ušesa, se vzame material za določitev narave sluzi. Poleg tega lahko za določitev vrste patogena vzamemo bris iz žrela in nosnega prehoda..

5. Po potrebi se opravi timpanometrija ali refleksometrija za odkrivanje prisotnosti tekočine v ušesnem kanalu.

6. Če obstaja sum na notranji otitisni medij ali poškodbe sosednjih tkiv, je predpisana MRI, rentgenska slika ali CT..

Diagnoza se postavi po tem, ko so pripravljeni vsi rezultati pregleda, čemur sledi imenovanje metod zdravljenja..

Kako zdraviti otitisni medij pri odraslih?

Pri odraslih je terapija za odpravo patologije predpisana glede na rezultate pregleda, ki je lahko sestavljena iz uporabe antibiotikov (pa tudi protivirusnih ali protiglivičnih zdravil), ušesnih kapljic in fizioterapije. Pomembno je opraviti zdravljenje v celoti in pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje ali nepopolnost tečaja je nevarno za razvoj zapletov na ozadju otitisa..

Prva pomoč

Prva pomoč za otitisni medij je potrebna, če ni nujno, da se obrnete na ENT (zvečer ali ponoči, če ste zunaj mesta).

V tem primeru so dovoljena naslednja orodja:

  • kapljajte 2 ušesi borovega alkohola v ušesni kanal. Uho prilepite z bombažem. Pomembno je, da mora biti izdelek topel. Alkohol bo preprečil razvoj okužbe in odpravil oteklino;
  • v prisotnosti hude bolečine uporabite ušesne kapljice Otipax 1-2 kapljice na prehod;
  • da bi odpravili izcedek iz nosu, v nosne prehode nataknite vazokonstriktorje (Rinonorm, Tizin, Xylen). Dovolj 1-2 kapljic v vsakem prehodu;
  • v prisotnosti visoke temperature jemljite antipiretična zdravila (Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin;
  • izključiti uporabo vroče ali hladne hrane in pijač;
  • če obstaja verjetnost nastanka otitisa na alergijskem ozadju, je priporočljiva uporaba antihistaminikov (Zirtek, Erius, Claritin).

Ta zdravila bodo stabilizirala stanje pred obiskom specialista. Druge manipulacije niso priporočljive (zlasti ogrevanje), saj vzrok za razvoj otitisnega medija ni bil ugotovljen. Če se stanje poslabša, morate nujno poklicati rešilca.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki za srednji otitis so predpisani, če so bakterije povzročitelji.

Priporočena zdravila vključujejo:

Ime zdravila, oblika sproščanja in pogoji prodajeZdravilna učinkovina in njeno delovanjePravila uporabe in potekKontraindikacije in neželeni učinki
Amoksicilin (tablete, kapsule in zrnca za suspenzijo). Prodano po receptu.Amoksicilin je učinkovina in se nanaša na antibiotike širokega spektra serije penicilina..Vzemite 1-2 tablete / kapsulo 3-krat na dan 5-12 dni. Odmerjanje zrnc za pripravo suspenzije poteka individualno. Potek zdravljenja je podoben..Zdravila ni mogoče jemati za patologije prebavil, ki jih spremljajo bruhanje in driska, ob prisotnosti virusnih in glivičnih okužb, pa tudi v primeru kršenja hematopoeze.

Jemanje zdravila lahko povzroči motnje blata (driska ali zaprtje), razvoj alergijske reakcije v različnih oblikah (izpuščaji, srbenje, Quinckejev edem) in okvarjeno delovanje jeter.

Flemoksin solutab (tablete). Na voljo je recept.Aktivne sestavine amoksicilin in klavulonska kislina, ki mehčajo in krepijo delovanje antibiotika.Odmerjanje zdravila se izbere posamezno glede na maso. Trajanje sprejema je 7-15 dni.
Zinnat (tablete in zrnca). Prodano po receptu.Glavni element (cefuroksim axetil) se nanaša na antibiotike druge generacije cefalosporinske serije. Uniči bakterije, odporne na amoksicilin.Vzemite tableto 2-krat na dan 5-10 dni.

Antibiotiki so predpisani tudi, če temperatura ne popusti in v 4-5 dneh ne pride do izboljšanja.

Ušesne kapljice

Kapljice za ušesa so predpisane za katero koli vrsto otitisa. Odvisno od sestave lahko povzročitelji uničijo okužbo, odstranijo otekanje tkiv in bolečinski simptom. Prednost zdravil je hitrost doseganja rezultata, saj sestava deluje lokalno, prodira v žarišče vnetja.

Učinkovite kapljice za srednji otitis vključujejo:

Ime zdravila in pogoji prodajeZdravilna učinkovina in opis njenega delovanjaPravila uporabe in potekKontraindikacije in možne negativne reakcije
Otipax. Prodaja brez recepta.Zdravilne učinkovine (fenazol in lidokain) imajo protivnetne in analgetične učinke. Orodje ima alkoholno osnovo.Potrebno je vbrizgati Otipax 3-4 kapljice v ušesni kanal 2-3 krat na dan 5-10 dni.

Ne uporabljajte s preobčutljivostjo za sestavine zdravila in s kršitvijo celovitosti ušesnega ušesa.

Pri uporabi kapljic sta možna rahlo draženje v ušesnem kanalu in razvoj alergijske reakcije na sestavine.

Pomembno je, da lahko zdravilo Otipax uporabljamo v obdobju brejosti in laktacije.

Otofa. Prodano po receptu.Zdravilna učinkovina (rifamicin natrij) ima antibakterijski učinek.Zdravilo Otof je treba vbrizgati 5 kapljic 2-krat na dan 7 dni.Alergijska reakcija je kontraindikacija in možna neželena reakcija telesa pri uporabi kapljic.

Lahko se uporablja za dojenje in med nosečnostjo.

Anuran. Na voljo je recept.Glavni elementi (neomin sulfat in lidokain) imajo antibakterijske in analgetične učinke.

Pri predpisovanju ušesnih kapljic je pomembno upoštevati navodila za instilacijo:

  • ušesni kanal je treba najprej očistiti z bombažnimi brsti;
  • vsebina viale mora biti topla (približno 38 stopinj);
  • pri vdihu rahlo povlecite predel, tako da sredstvo prodre globlje v ušesni kanal;
  • po zaključku postopka ležite na boku 15 minut, da izdelek ne bo takoj uhajal ven.

Pri izbiri izdelka morate upoštevati celovitost ušesa.

Če ENT potrdi diagnozo, lahko zdravljenje zunanjega otitisa izvajamo z mazili ali geli, ki imajo antihistaminik, antibakterijsko in protivnetno sestavo.

Najpogosteje predpisana zunanja sredstva vključujejo:

Ime zdravila, oblika sproščanja in pogoji prodaje Zdravilna učinkovina in opis njenega delovanja Pravila uporabe in potek Kontraindikacije in možne negativne reakcije
Levomekol (mazilo). Prodaja brez recepta.Glavne sestavine (dioksometiltetrahidropirimidin in kloramfenikol) imajo regenerativni, protivnetni in antibakterijski učinek..Ušesni kanal obdelajte z vatirano palčko s sestavo mazila 3-krat na dan 5-7 dni.

V ušesni kanal lahko vstavite turunda, namočeno v mazilo.

Izdelka ni mogoče uporabiti v primeru glivične okužbe in nestrpnosti komponent.

Z zunanjo uporabo je možen razvoj alergijske reakcije v obliki srbenja, izpuščaja in otekline.

Metiluracil mazilo. Čez pult.Glavna snov, metiluracil, ima protivnetne, zdravilne in imunomodulacijske učinke..Ušesni kanal zdravite z mazilom 2-krat na dan do okrevanja.Mazilo ni predpisano v prisotnosti rakavih obolenj in ob povečani občutljivosti komponent.

Z zunanjo uporabo je možen razvoj alergijske reakcije.

Flucinar (mazilo, gel). Prodaja brez recepta.Fluocinolon acetonid (aktivni element) ima antihistaminik, antipruritic in protivnetni učinek, poleg tega pa pomaga odpraviti otekanje tkiva.Za obdelavo slušnega mesa 2-krat na dan 7-14 dni.Mazilo / gel ni predpisano za nalezljiv otitisni medij in s povečano občutljivostjo na sestavine.

Uporaba zdravila lahko povzroči alergije..

Pred zdravljenjem z mazilom ušesnih kanalov jih je treba najprej očistiti onesnaževal in žvepla.

Homeopatija

Uporaba homeopatije za otitisni medij je možna le z dovoljenjem ENT. Ukrep zdravil je usmerjen predvsem v ne odstranjevanje okužbe, temveč v krepitev imunskega sistema, da se telo neodvisno bori proti patogenu.

Za otitis media priporočamo naslednje vrste zdravil:

  • Belladonna. Zrnca imajo sproščujoč učinek na živčni sistem, tako da blokirajo simptom bolečine. Orodje mora vzeti 1-5 zrn 3-krat na dan 7-15 dni;
  • Aconite. Zrnca odpravljajo simptome zastrupitve. Potrebno je vzeti 7 zrnc 3-krat na dan 14-28 dni;
  • Hepar žveplo-GF. Mazilo ima celjenje ran in protivnetno delovanje. Ušesni kanal zdravite 2-krat na dan 7-14 dni.

Ta sredstva je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri starejših in otrocih.

UHF terapija

UHF terapija (izpostavljenost tkivom z magnetnimi valovi) za srednji otitis vam omogoča:

  • odpraviti otekanje in vnetje v ušesnem kanalu;
  • zmanjša simptom bolečine;
  • ustavi rast bakterij;
  • povečuje učinek zdravil;
  • pospeši proces celjenja;
  • preprečuje razvoj zapletov zaradi otitisa.

Postopek je predpisan na stopnji okrevanja in se priporoča v zapleteni kombinaciji z uporabo zdravil.

Pomembno je, da je ob prisotnosti raka in benignih tumorjev srčni spodbujevalnik in s psihološkimi patologijami metoda kontraindicirana.

Paracenteza ali timpanotomija

Postopki sestojijo iz prebadanja ali rezanja ušesa, da se iz ušesnega kanala izločijo gnojne ali limfoidne mase. Nato kirurg predeluje ušesni kanal z antibiotikom in razkužilom..

Če se manipulacije izvajajo pravilno na mestu poškodbe, se v ušesni sluznici tvori majhna brazgotina, kar ne vpliva na kakovost sluha. Metode se uporabljajo le v odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili.

Folk pravna sredstva

Folk recepti se lahko kombinirajo z uporabo zdravil, pa tudi kot neodvisno orodje za razvoj otitisnih medijev v blagi obliki in niso nalezljivi..

Najbolj učinkovite so naslednje formulacije:

  • sol segrejte v ponvi in ​​položite v mehko krpo. Nanesite na prizadeti slušni kanal. Hranite, dokler se sol ne ohladi. Stiskanje črpa tekočino, odpravlja bolečino in zmanjšuje oteklino. Število postopkov ni omejeno. Vroča sol je kontraindicirana ob prisotnosti okužbe in vročine;
  • sesekljamo strok česna in iz njega iztisnemo sok. Auricle zdravite s sokom vatirane palčke 3-krat na dan 5-7 dni. Ne uporabljajte, če pride do poškodbe ušesa;
  • ušesni kanal obdelajte 3-5 krat na dan s turundom, navlaženim z vodikovim peroksidom. Orodje odstranjuje kalčke in odpravlja zabuhlost. Previdno uporabljajte v primeru poškodbe celovitosti tkiv v ušesnem kanalu;
  • uporabljajte decokcije zdravilnih zelišč (plantain, kamilica ali lovorjev list). Potrebno je 10 g rastline pariti v 200 ml vrele vode in kuhati 20 minut. Obremenitev. Turunjo namočite v topli juhi in postavite v ušesni kanal za 15 minut. Postopki se izvajajo 3-5 krat na dan 1 teden. Rastline bodo odpravile otekline in vnetja, preprečile pa bodo tudi razvoj okužbe.

Pomembno je, da se priporoča uporaba teh receptov šele po ločitvi ENT in izključitvi razvoja alergijske reakcije..

Kako zdraviti otitisni medij pri nosečnicah?

Otitis (zdravljenje pri odraslih, vključno z nosečnicami, poteka pod strogim nadzorom specialista) v obdobju gestacije, je nevarno ne le za zdravje matere, temveč tudi za plod. Zato je priporočljivo, da se patologija odpravi od prvih znakov njene manifestacije.

V tem obdobju je po posvetovanju z ENT in ginekologom, ki izvaja nosečnost, dovoljena uporaba naslednjih zdravil:

  • antibiotiki Augmentin in Amoxiclav;
  • izpiranje nosnih poti s fiziološko raztopino ali izdelki na osnovi morske vode;
  • vazokonstriktorji za nos (Nazivin ali Otrivin);
  • ušesne kapljice (Otipax ali Otinum);
  • antipiretiki na osnovi ibuprofena.

Za krepitev imunosti je potrebno dodatno jemati vitaminske komplekse.

Kaj je nezaželeno storiti z otitisom?

Če sumite na razvoj otitisnega medija, ne morete začeti zdravljenja sami (samo če je obisk zdravnika nemogoč), saj je odvisno od narave patologije, vrste patogena in poteka bolezni, odmerjanja in vrste zdravil.

Pomembno je, da je strogo prepovedano ogrevanje ušesnega kanala, preden postavite diagnozo in tudi, če je visoka temperatura, je treba poklicati specialista doma, še posebej pozimi.

Zapleti

Otitis (zdravljenje pri odraslih z ljudskimi sredstvi ali zdravili, ki jih izberemo neodvisno, lahko privede do razvoja zapletov) je nevaren samo zaradi razvoja gluhosti ali degeneracije patologije v kronično obliko, opazimo lahko tudi:

  • razvoj meningitisa (vnetni proces meningov);
  • paraliza živčnih celic, vključno z obraznimi;
  • nastanek tekočine v lobanji.

Z nadaljnjim pomanjkanjem terapije lahko otitisni medij povzroči invalidnost in smrt..

Otitis je nevarna bolezen tako pri otrocih kot pri odraslih. Patologija ob ignoriranju simptomov ali samozdravljenju lahko povzroči ne samo okvaro sluha, ampak tudi razvoj invalidnosti in celo smrt. Zato je pomembno, da pravočasno opravite pregled na ENT in v celoti opravite predpisano zdravljenje..

Avtor: Kotlyachkova Svetlana

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki