Oslovski kašelj

Kljub očitnim dosežkom medicine, ki je v zadnjih sto letih premagala številne bolezni, oslovski kašelj ostaja ena najnevarnejših okužb do danes in se pri otrocih izredno pogosto pojavlja. Običajno se starši popolnoma zanesejo na zdravnike, da diagnosticirajo in zdravijo oslovski kašelj pri otroku, medtem ko sami matere in očetje lahko radikalno vplivajo na potek bolezni...

Če otrok nima cepiva proti oslovskemu kašlju, prej ali slej zboli za njim. Še več, v tem primeru bo hroščev kašelj najmočnejši in boleč.

Kaj je nevarno oslovski kašelj za odrasle

Nezdravljeni hroščev kašelj ali puščanje pri necepljenih ljudeh, zlasti otrocih, mlajših od 3 let, lahko povzroči naslednje zaplete:

• pljučnica
• pomanjkanje kisika;
• krči
• zastoj dihanja;
• bronhopnevmonija;
• emfizem;
• krvavitve v možganih, očeh;
• kila sprednje trebušne stene;
• prolaps rektuma;
• smrt.

Vsa ta stanja resnično ogrožajo zdravje in življenje ljudi..

Negativne posledice nastanejo zaradi pozne prošnje za kvalificirano pomoč in samozdravljenja. Tega v nobenem primeru ni mogoče storiti, še posebej ne pri tako nevarni bolezni, kot je hrošč.

Vzroki

Pri srbečem kašlju okužba vodi v poškodbe dihal, živčnega sistema, kar se kaže predvsem v simptomih hudega paroksizmalnega kašlja. Povzročitelj je oslovska palica Borde-Zhangu, ki se zelo dobro prenaša po zraku, zato je bolezen zelo nalezljiva.

Palica patogena je treh vrst, prva povzroča zelo agresivno in močno pretočno obliko bolezni. Dve preostali, srednja in lahka oblika resnosti. Kako resna bo bolezen, v veliki meri določa starost okuženih otrok, pa tudi splošno zdravstveno stanje in stanje imunskega sistema.

Ko se oslovski kašelj nadaljuje, nadomesti naslednje faze:

• Inkubacijsko obdobje, ki traja od dveh dni do dveh tednov
• Začetna ali kataralna stopnja z istim trajanjem
• Konvulziven kašelj, opažen od enega meseca
• Faza remisije in okrevanja, traja 30-60 dni

Na podlagi teh izrazov je jasno, da je ta patologija pri otrocih zelo resna, na podlagi katere zahteva kvalificirano zdravljenje.

Kot je že navedeno, je glavna pot prenosa bolezni po zraku. V tem primeru je še posebej nevarna polmer 3 metra od okuženega otroka ali odraslega. Pomembno je razumeti, da se oslovski kašelj ne prenaša s predmeti, ki se jih je dotaknil nosilec. Stopnja dovzetnosti za bolezen je precej visoka, običajno je v območju 75-100%, kar v glavnem določa gostota skupine pri otrocih in dolžina bivanja v njej.

Pertusis se lahko pojavi pri otroku katere koli starosti, začenši od trenutka rojstva. Največjo pojavnost opazimo jeseni in pozimi, kar poleg hladnega vremena omogoča tudi dolgo bivanje otroka v otroških skupinah v zaprtih prostorih, na primer v vrtcu. Potem ko je majhen bolnik zbolel, se bo v njegovem telesu oblikovala imuniteta do patologije do konca življenja.

Največje tveganje glede na resnost posledic je okužba pri otrocih, mlajših od enega leta. Če cepljenje ni bilo dano, se po statističnih podatkih, tudi pri zdravljenju, v polovici primerov pojavi smrtni izid, zato je pomembno, da so vsi starši pozorni in cepivo dobijo pravočasno, če ni kontraindikacij.

Kolikšna je verjetnost okužbe pri odrasli osebi

V prvem letu življenja so vsi otroci cepljeni s cepivom DTP (oslovski kašelj, davica, tetanus) ali z uvoženim zdravilom Infanrix..

Cepljeni otroci so 15 let zanesljivo zaščiteni pred okužbo z oslovskimi bakterijami - po tem obdobju se imuniteta proti tej okužbi oslabi in znova lahko zbolite. Cepljenje odraslega prebivalstva proti oslovskemu kašlju ni vključeno v Nacionalni koledar cepljenja, vendar se o potrebi po tem aktivno govori..

Verjetnost okužbe v odrasli dobi je od 7 do 10%.

Obenem je bolezen zelo težka - človek postane nemočen, težko je jesti, piti, spati zaradi nenehnih napadov zadušljivega kašlja. To stanje povzroča hudo nelagodje in bolniku odvzame normalno življenje do popolnega okrevanja..

Odrasli, ki jim grozi oslovski kašelj:

Možni zapleti

Nepismena terapija se bo končala v zapletu. Bolnik bo občutil močne bolečine v predelu prsnega koša in lahko se razvijejo naslednje bolezni:

• odpoved srca;
• pljučnica;
• okvara dihalne funkcije;
• bronhiolitis.

Po statističnih podatkih približno 250 tisoč ljudi na leto umre po zapletih pri hudomušnem kašlju. Od tega je približno 90% dojenčkov. Tudi odrasli težko prenašajo nalezljivo bolezen, vendar je njihov imunski sistem močnejši. Plus antibiotiki dajo pozitiven rezultat. Na žalost lahko ta zdravila v otroštvu le poslabšajo položaj, saj udarijo v pljuča in druge organe.

Kako se okužiti

Tako otrok kot odrasla oseba se lahko okuži s hudomušnim kašljem. Najpogosteje se to zgodi pred 6. mesecem starosti ali po 6-7 letih. Okužba se prenaša samo od bolne osebe. Pot okužbe je v zraku. To pomeni, da patogen med pogovorom, kašljanjem, smehom, kihanjem vstopi v telo z mikro delci sline. Vhodna vrata za oslovski kašelj - sluznica zgornjih dihal.

Cepljena oseba lahko tudi zboli, vendar bo utrpela blago bolezen, ki ne bo povzročila zapletov. Zato se bolezen pogosto prenaša na majhne otroke od starejših otrok, ki so bolni v obrabljeni (brez živih simptomov) obliki.

Zobeti kašelj - zahrbtna okužba, še posebej pri otrocih

Kašelj z lupino je bolezen s 100-odstotno občutljivostjo. To pomeni, da če oseba (in še posebej otrok) nima cepiva proti srbečemu kašlju in nikoli ni zbolela za njo, potem ko je naletela na oslovski kapi, ki se prenaša s kapljicami iz zraka in povzroči okužbo s hrustljavim kašljem, bo ta oseba zbolela. In mlajši je otrok - težje bo šla bolezen.

Več kot polovica primerov srbečega kašlja (vključno s smrtnimi primeri) se pojavi pri otrocih, mlajših od 2 let.

Žal, četudi je bil otrok cepljen proti hudomušnemu kašlju, ni nobenega zagotovila proti okužbi - zbolevanje je še vedno mogoče. Vendar pravočasno cepljenje daje ogromno prednost - najprej so možnosti, da zbolimo, močno zmanjšane. In drugič, tudi če otrok razvije hudobni kašelj, okužba ne bo mogla dobiti hudih in smrtonosnih oblik.

Niti cepljenje niti bolezen, ki se je že prenesla, ne zagotavljata vseživljenjske zaščite pred hudomušnim kašljem. Imuniteta traja največ 5 let. Potem se začne močno zmanjševati in 12 let po zadnjem cepljenju ali po sami bolezni je oseba spet popolnoma brez obrambe pred hudomušnim kašljem. Zato najpogosteje: če član gospodinjstva zboli za hudim kašljem v hiši, takoj zboli celotna družina.

Praviloma oslovski kašelj pri otrocih traja približno 3 mesece, skoraj ne glede na to, kako aktivno se otrok zdravi ali ne.

Simptomi in znaki

Simptomi, ki se pojavijo v začetni fazi, vključujejo tudi:

• zvišanje temperature na 39-39,5 stopinj;
• šibkost;
• pomanjkanje apetita;
• izcedek iz nosu, kašelj;
• solzenje.

Spazmodično obdobje. Najtežje obdobje oslovskega kašlja pri odraslih, saj se pojavijo pomembne težave z dihanjem.

Kašelj kašlja se stopnjuje in začnejo spremljati žvižgajoči zvoki. Na dan pri odrasli osebi lahko opazimo do 50 napadov zadušljivega kašlja s sproščanjem viskozne debele sluzi.

Bolnikov obraz postane rdeč, v nekaterih primerih se lahko na območju cervikalnih arterij in bezgavk pojavijo modre barve, ki nabreknejo in se povečajo v velikosti. Pogosto kašelj spremljajo spontani gibi črevesja ali uriniranje.

Ker v tem obdobju ni pristojnega zdravljenja, so možni hudi zapleti, med katerimi:

• krči v telesu;
• izguba zavesti;
• poškodbe možganov in meningov;
• motena oskrba s krvjo možganskih posod.

Obdobje obratnega razvoja. To je zadnja stopnja bolezni, med katero si pacient skoraj popolnoma opomore. Simptomi okužbe oslabijo: kašelj postaja vse manj zaskrbljujoč, bruhanje preneha, splošno zdravje se izboljša, dihanje se normalizira.

Rekonvalescenca. To je obdobje rehabilitacije po bolezni. Traja od 3 do 6 mesecev. V tem času mora oseba, ki je imela oslovski kašelj, skrbno spremljati svoje zdravje, saj je njegova imuniteta močno oslabljena in dovzetna za napade bakterij in virusov. Prej se je srbeč kašelj imenoval sto dnevni kašelj. Bordetella napade center za kašelj, po smrti mikroorganizmov se reakcije začnejo in človek kašlja, pogosto pred bruhanjem, kar je značilen simptom bolezni.

Kljub popolnemu okrevanju lahko slabost in slabo počutje vztrajata tudi do šest mesecev - telo potrebuje čas, da obnovi sile, porabljene za boj proti bolezni.

Kako lajšati kašelj z lupilnim kašljem pri otroku

Oslovskega kašlja ni mogoče pozdraviti, pri starševskem nadzoru pa se napadi sami lahko znatno olajšajo. Po eni strani - izboljšanje ozračja okoli bolnega otroka, na drugi strani - aktivno odvračanje otroka od bolezni.

Zrak, ki ga otrok diha, močno vpliva na to, kako kašlja. Izkazalo se je, da če je ozračje, v katerem se nahaja otrok z oslovskim kašljem, vlažno in hladno, potem so kašeljni napadi veliko lažji kot pri običajnih "sobnih" pogojih, ko je soba topla in suha. Torej:

• 1 Zagotovite tako imenovani "cerkveni" zrak v sobi, kjer je otrok bolan: popolnoma izklopite ogrevanje, tako da temperatura doseže + 15-16 ° C in vlažnost - do 50%;
• 2 Čim pogosteje in dlje hodite z otrokom na svež zrak;
• 3 Če otrok leži in hkrati začne kašljati - ga takoj odložite;
• 4 In ne napadajte otroka med napadom! Ker kašelj s hrustljavim kašljem strogo gledano ni fiziološke narave, temveč psihosomatski, bo vsak stres (vključno z vašo reakcijo na otroški kašelj) napad le še povečal. Nasprotno - bodite mirni in poskušajte otroka odvrniti.
• 5. Končno - razvajajte in zabavajte otroka! Poskusite vsaj kot poskus: prinesite otroku novo igračo ali vklopite nove risanke zanj in opazili boste, da med gledanjem zaslona ali igranjem z navdušenjem najverjetneje ne bo napadov kašlja.

Z oslovskim kašljem pri otrocih zdravilo za kašelj sploh ne pomaga! Toda po drugi strani učinkovito pomagajo sprehodi na svežem zraku, nove lutke in plišasti zajčki, očarljive slikanice, železnica, ki je nihče drug nima in druge zabave. In to ni šala, dejstvo pa je, da niti eno ni dejstvo!

Tudi dejstvo, da v normalnem življenju otrok ni dovoljen - med boleznijo je vsekakor možganski kašelj. Dovolite otroku vse, kar ga odvrača od bolezni! In sami se boste prepričali - to ga bo resnično rešilo pred "morilskim" kašljem. Medtem ko otrokovi možgani strašijo nad nečim, dobesedno "pozabi", da odda signale za kašelj.

Stadiji srbečega kašlja

Inkubacijska doba. Inkubacijska doba po zaužitju patogena traja od 3 do 14 dni, nato začne bolezen aktivno napredovati kot posledica zastrupitve s toksini, ki jih sprošča Bortetella oslovski kašelj (bakterijski mikroorganizem, ki povzroča razvoj srbečega kašlja, je „oslovski kašelj“).

Priporočam, da se vsi, ki ste prebrali članek, spomnite, kdaj ste bili cepljeni proti hudomušnemu kašlju in če se izkaže, da se ga ni bilo mogoče spomniti ali so bila cepljenja le v otroštvu, nato pa pred odhodom v ambulanto pojdite k lokalnemu zdravniku ali v cepilno sobo. kartico v registru. Ne pozabite, da je edini način za preprečevanje bolezni s cepljenjem. Dogaja se, da cepljene zbolijo, vendar v dotrajani ali blagi obliki. To pomeni, da bi brez cepljenja lahko bila oblika bolezni pri njih huda, kar bi privedlo do zgoraj opisanih zapletov. Ne zanemarjajte svojega zdravja!

Victoria Druzhikina nevrologinja, terapevtka

Ko se pojavijo prvi znaki okužbe, bolezen preide v kataralno stopnjo (začetna stopnja).

Kataralni stadij. Glavni simptom, ki se manifestira v tem obdobju, je stalen suh kašelj, ki se pri uporabi drog ne ustavi. Simptomatologija bolezni je na tej stopnji zelo podobna kliniki respiratorne okužbe, zato večina ljudi jemlje oslovski kašelj zaradi ARVI in poskuša zdraviti samostojno..

Če obstajajo značilni znaki bolezni, morate iti v bolnišnico na pregled, vključno z razmazom iz nosne votline in grla na povzročitelja hroščevega kašlja.

Koncept in značilnost

Videz otroka z napadom srbečega kašlja - foto:

Kapolj z lupino je nalezljiva bolezen, ki prizadene dihala otroka. Človeško telo nima prirojene imunosti na povzročitelja te bolezni..

Okuži se lahko otrok katere koli starosti. Nevarnost bolezni je minimalen simptom v zgodnjih fazah njenega razvoja. Zaradi tega nianse se v večini primerov osupljivi kašelj diagnosticira pri otrocih v napredni obliki.

Cepivo proti oslovskemu kašlju

Najučinkovitejši način za preprečevanje oslovskega kašlja je cepljenje. Za to se uporabljajo DTP, Tetrakok, Pentaxim ali Infanrix. Cepivo dajemo po urniku, odobrenem v Ruski federaciji za otroke in odrasle. Dojenčki se cepijo od 3 mesecev trikrat z intervalom 1,5 meseca. Revakcinacija - po 1,5 letih.

Cepljenje se ne izvaja za odrasle, vendar poteka delo za pripravo naročila za imunizacijo in odraslo populacijo v zvezi z umiranjem imunosti.

Seznam virov

• Petrova M.S., Sigaeva L.A., Antonova N.A. Kašelj z lupino (klinika, diagnoza, zdravljenje): smernice. M.; 1993.
• Timčenko V.N., Babačenko I.V., Tseneva G.Ya. Evolucija oslovske okužbe pri otrocih. SPb.: ELBI-SPb, 2005.
• Gracheva N.M., Malyshev N.A., Petrova M.S., Popova O.P., Borisova O.Yu., Kelly E.I., Abramova E.N. Kašelj z lupino (klinika, diagnoza, zdravljenje): smernice. M.; 2009.
• Volodin N.N., Degtyareva M.V., Dimitryuk S.V. et al. Priročnik imunoterapije za zdravnika. M.: Založba Dialog, 2002.

Analiza bolezni

Če sumite, da kašelj hrošči, se opravijo naslednji testi:

• bris grla za določitev patogena Bordetella pertussis - pomemben v prvih 5-7 dneh od začetka bolezni;
• kri iz vene za določanje protiteles - IgA (pojavijo se po 2,5–3 tednih od začetka bolezni), IgG (proizveden v tretjem tednu bolezni) in IgM (odkrit od 2. tedna),;
• bris iz nosu ali grla za določitev povzročitelja Bordetella pertussis s PCR - se lahko izvede v 1. mesecu bolezni.

Najbolj občutljiva in zanesljiva metoda 2 in 3.

Diagnostika

Če želite določiti prisotnost srbečega kašlja in ga razlikovati od drugih podobnih bolezni, lahko uporabite takšne diagnostične ukrepe, kot so:

1. Avskultacija prsnega koša - na vdihu se sliši težko dihanje, na izdihu se pojavijo značilne piščalke. Ko tapkate po prsih, močan suh kašelj.
2. Krvni test - kaže na zmerno levkocitozo in limfocitozo. Pri nekaterih bolnikih s kršitvijo postopka izmenjave plinov se indeks hemoglobina zmanjša.
3. Analiza urina - obstaja beljakovina in bele krvničke, spreminja se alkalno okolje.
4. PCR krvni test - pomaga ugotoviti prisotnost patogena in protiteles nanj.
5. Bakteriološki pregled brisa grla - kaže kvantitativno in kvalitativno sestavo flore, ki določa prevlado oslovskega bacila.
6. Radiografija - se uporablja za diagnosticiranje stanja dihal, kar pomaga ugotoviti prisotnost zapletov v obliki pljučnice.

Krvni test je ena od metod za diagnosticiranje oslovskega kašlja pri odraslih
Začetna diagnoza temelji na oceni zunanjih kliničnih manifestacij in vrste kašlja. Po zbiranju anamneze in pojasnitvi okoliščin okužbe ter laboratorijskih podatkov se diagnoza potrdi.

Diferencialna diagnoza se izvaja z boleznimi, kot so:

• pljučnica;
• traheobronhitis;
• laringotraheitis;
• bronhitis.

V primeru dvoma glede diagnoze se lahko uporabijo dodatne diagnostične metode..

Zdravljenje

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih doma lahko poteka le v primerih, ko je bolezen nezapletena in oseba živi sama. Če obstaja nevarnost okužbe drugih družinskih članov, se terapija izvaja v nalezljivem bolnišničnem okolju..

Zdravljenje z zdravili

Standardni režim zdravljenja vključuje:

• Etiotropna terapija - antibiotiki. Predpisani so strogo glede na indikacije: v prvih 10 dneh bolezni lahko predpišemo makrolide: Eritromicin, Midekamicin (Makropen), Azitromicin (Sumamed, Azitral, Azitrox), Roksitromicin (Rulid ")," Klaritromicin "(" Clubax "). Ali pa lahko v prvih 7 dneh predpišete zaščitene peniciline (Amoxiclav, Flemoklav). V poznejšem obdobju (po 10 dneh bolezni) ni priporočljivo predpisovati antibiotikov, vendar je njihovo dajanje upravičeno, kadar dodamo gnojne zaplete (pljučnica, bronhitis, plevritis itd.)..
• Za razširitev bronhijev je predpisan Eufillin. Z blago do zmerno stopnjo bolezni se lahko jemlje v obliki tablet. V hudih primerih je potrebna intravenska kapljanje zdravila (razredčena s fiziološko raztopino). To je upravičeno s hudo zaporo dihalnih poti, pljučnim edemom, pa tudi s cerebrovaskularno nesrečo.
• Pri hudih nehajnih kašeljnih napadih je uporaba anksiolitikov (Seduxen, Relanium, Sibazon) upravičena.
• Terapija z kisikom v kisikovih šotorih ali skozi masko. To je še posebej učinkovito pri znakih odpovedi dihanja..
• Z razvojem pljučnega edema je upravičena uporaba glukokortikoidov (prednizolon), diuretičnih zdravil (Lasix).

Kašeljski imunoglobulin ni posebej učinkovit, zato ga trenutno praktično ne uporabljamo..

Pacientu, ki zajeda kašelj, je priporočljivo tudi hoditi zunaj, vlažiti zrak v prostoru in vsak dan nekajkrat prezračiti sobo. Predpogoj je redno mokro čiščenje, saj prah dodatno draži dihala, kar lahko vodi v poslabšanje počutja in povečanje napadov kašlja..

Nadomestno zdravljenje

Uporaba katere koli tradicionalne metode zdravljenja je treba izvajati le z dovoljenjem lečečega zdravnika.

Zdravilne decokcije in sokovi. Mlečna juha s česnom in čebulnim sirupom bo pomagala pri izkašljevanju in izboljšala izločanje sputuma. Ta zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju srbečega kašlja, saj ne le olajšajo dihanje, ampak tudi dodatno podporo v boju proti patogenom.

Vključitev sveže stisnjenega pomarančnega soka v prehrano (industrijski sok ni primeren) bo pripomogla k krepitvi imunosti in pospešila okrevanje.

Zbiranje močvirske mezge. Pristojbino lahko kupite v lekarni. Priprava zdravila je zelo preprosta - 2 žlici zbirke morate zavreti 0,5 litra vrele vode in pustiti, da kuha 30 minut. Čez dan pijete v majhnih požirkih.

Kajelj z lupino je zahrbtna bolezen, ki lahko privede do resnih zapletov in posledic. Ni treba, da se bolezni poskušate znebiti sami, saj obstaja tveganje, da znatno ogrozi zdravje, v primerih, ko lezija prizadene možgane, pa obstaja velika verjetnost invalidnosti (na primer z razvojem epilepsije) in celo smrti.

Klinične manifestacije

Glavni simptom, ki je značilen za srbeč kašelj, je paroksizmalni kašelj. Pojavi se z draženjem sluznice dihal, pa tudi po poškodbi živčnega sistema. Med refleksnim kašljem človek ne more nadzorovati postopka in se ustaviti. Dihalni proces je moten, manj kisika vstopi v telo, kri pa je prenasičena z ogljikovim dioksidom.

Razvija se kratko sapo, kar je nevarna asfiksija in smrt. Apneja se pojavi, ko se med spanjem moti proces vdihavanja in izdiha. Oseba izdihne in nekaj sekund ne vdihne. To stanje je nevarno zaradi razvoja smrtnega izida v sanjah.

Znaki vnetnega procesa, značilne za respiratorno bolezen, se pojavijo izključno v začetnih fazah srbečega kašlja. Rahlo povišana telesna temperatura, bolečine in vneto grlo. Suh zrak, vdihavanje ostrega vonja in začinjena hrana izzovejo dodatno draženje dihal, povečajo pogostost napadov kašlja.

Preprečevanje oslovskega kašlja

Kajelj z lupino je zelo nalezljiva bolezen. Preprečevanje je naslednje:

• cepljenje v skladu z nacionalnim koledarjem cepljenja;
• umivanje rok;
• nošenje mask v stiku s pacientom;
• izolacija bolnikov med zdravljenjem z antibiotiki;
• površinsko obdelavo z razkužilnimi raztopinami, razredčenimi po navodilih (na primer Alaminol, Optimax, Desyptol) v žarišču okužbe;
• nujno cepljenje za necepljene ljudi in otroke do enega leta v stiku z bolnimi.

Ta članek je preverila trenutna usposobljena zdravnica Victoria Druzhikina in lahko velja za zanesljiv vir informacij za uporabnike spletnega mesta.

Bibliografija

1.https: //base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/
Ocenite, kako koristen je bil članek.

4.6 Glasovalo je 23 oseb, povprečna ocena

Ali vam je članek všeč? Shranite na steni, da se ne izgubite!

Predkonvulzivno obdobje

To obdobje lahko pripišemo postopnemu manifestaciji in rasti suhega kašlja, ki sčasoma začne rasti in se poslabšati.

Omeniti velja, da ne bo nobenih znakov prehlada, torej naj telesna temperatura ostane normalna, izcedek iz nosu, šibkost in mrzlica se ne bodo manifestirali.

To obdobje lahko traja od tri do štirinajst dni, medtem ko starši ne poiščejo vedno zdravnika.

Ko poskušate zdraviti suh kašelj z mukolitiki in izkašljevalnimi sirupi, pacient ne dobi rezultata.

Kaj svetuje Komarovsky

Kot nasprotnik uporabe antibiotikov kot profilaksa zdravnik jasno priporoča uporabo eritromicina v profilaktične namene. Jemanje antibiotika pred kašljem pomaga preprečiti napade in prepreči zaplete.

Pri zdravljenju osupljivega kašlja zdravnik svetuje, da se posebno pozornost nameni ustvarjanju pogojev, ki otrokom pomagajo, da lažje prenesejo kašelj in otroka pomirijo. Prav tako svetuje spremembo prehrane bolnega otroka v skladu z zgornjimi načeli.

Etiologija

Bordetella pertussis je patogena bakterija, ki povzroča oslovski kašelj pri ljudeh. To je gram-negativni, negibljiv kokobacil, po obliki podoben ovoidu. V razmazu so mikrobi razporejeni v parih, verigah ali posamično in imajo mehko kapsulo. Imajo tropizem na sluznici človeških dihal.

Bordetella pertussis je stroga aerobna rast pri temperaturi 35 - 37 stopinj. Bordetellas je zahteven za hranilne medije. Rastejo le na selektivnih medijih - Borde-Zhangu in kazein-premogov agar, ki vsebujejo aminokisline, kvas in kri. Mediji za primarno identifikacijo dodajo penicilin, ki zavira rast zunanje mikroflore. Pertusis je neobčutljiv na ta antibiotik..

Bordetella je obvezni zajedavec, ki ni primeren za okoljske dejavnike. Mikrobi se hitro zrušijo pod vplivom visoke temperature, sončne svetlobe, sušenja, ultravijoličnega sevanja, razkužil. Zato je treba preučeni material takoj po izbiri posejati na hranilne medije.

Folk pravna sredstva

S simptomi oslovskega kašlja pri otrocih tradicionalna medicina ponuja več učinkovitih in cenovno dostopnih receptov zdravljenja:

1. Vzemite olupljena sončnična semena 2 žlici., Prepražite in jih prenesite skozi mlinček za kavo. Dodajte jim 1 žlico. medu in vlijemo mešanico 2 žlici. voda. Nato mešanico kuhamo 30-40 minut, ohladimo, filtriramo in vzamemo 1-2 žlice. vsak dan pred obroki 3 tedne.
2. Za pripravo zdravilnega sirupa vzemite 50 g česna, 20 g suhega zeliščnega timijana (timijan plazeče). Vse prelijemo z vodo (0,6 l) in damo pod pokrov na ogenj. Potem ko v posodi ostane 0,3 l juhe, dodamo naravni med (300 g) in premešamo. Zmes damo otroku za 1 tsp. po obroku 3-krat na dan.
3. Vzemite 1 krompir, 1 čebulo in 1 jabolko. Čebulo in krompir olupimo in skupaj z jabolkom damo v posodo, v katero nalijemo 1 liter vode. Kuhamo, dokler ostane 0,5 l tekočine. Nato se ohladite, filtrirajte in vzemite 1 tsp. 3-krat na dan.
4. Vzemite 100 g medu, masla in 20 g vanilina. Vse mešamo do gladkega. Vzemite 3-krat na dan po 1 tsp..
5. Zmešajte sok sveže stisnjenega hrena in medu v razmerju 1: 1. Zmešajte in vzemite 1 tsp. 2-krat na dan.

Napoved

Kavelj z lupino je bolezen, ki jo je mogoče običajno zdraviti in ima ugodno prognozo. Na srečo po zaslugi sodobne medicine srbeči kašelj redko vodi v smrt, kljub temu da je bolezen lahko precej težka. Najpomembneje je, da pravočasno bodite pozorni na simptome in poiščite kvalificirano zdravniško pomoč, upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Ne smete se zateči k dvomljivim metodam, ki nimajo nič skupnega z zdravili, zdravljenje hroščevega kašlja mora opraviti specialist. Posledice neustrezne terapije so morda najhujše.

V katerih fazah bolezen mine??

Po opravljenih klasifikacijskih študijah so zdravniki izluščili in opisali tri stopnje kajenja. Navedemo njihove podrobne značilnosti:

1. Kataralni. Fazo spremljajo kašelj, izcedek iz nosu in zvišanje temperature na 37,5-37,7 stopinj (redko). Narava kašlja je neproduktivna, suha, s pogostimi napadi. Katalralna faza traja do 2-3 tedne. Simptomatologija je nejasna, zato jo zdravnik lahko opredeli kot bronhitis ali akutne okužbe dihal. Večina primerov okužbe se pojavi v kataralni fazi zaradi blagega poteka. Verjetnost okužbe s tesnim stikom z bolnikom je 100%.
2. Paroksizmalni kašelj se pojavi po izginotju simptomov običajne ARI. Kašelj postane vsiljiv, povzroči spazmodično reakcijo. Izkušeni pediater brez dodatnih raziskav natančno diagnosticira oslovski kašelj v tej fazi, vendar je treba opraviti krvni test. Upoštevati je treba, da je v tej fazi oslovski kašelj blažji ali traja kratek čas, med katerim zdravnik nima časa za diagnozo.
3. Okrevanje. Obdobje, ko se intenzivnost napadov opazno zmanjša, lažje minejo, izboljša se splošno stanje otroka. Zdravljenje se ne ustavi, tveganje za zaplete pa se umiri.

Pathomorphology

Patološke spremembe v telesu osebe s oslovskim kašljem:

• Iz pljuč: dispneja, inspiratorna dispneja, hemostaza in limfostaza, pljučni edem, pljučni emfizem, bronhospazem, atelektaza.
• V miokardu: discirkulatorne spremembe, hipertrofija desnega prekata, arterijska hipertenzija, zabuhlost obraza.
• V možganih: preobremenjenost in žariščne spremembe, hipoksija, acidoza, možganski edem, konvulzivni sindrom.

Na katerega zdravnika se obrnite

Če se slabo počutite, morate obiskati pediatra. Zdravnik bo vprašal, ali je prišlo do stika s kašljem ali z hroščem. Posluša pljuča in prosi za krvni test. Prav tako se lahko otrok napoti k specialistu ENT na posvetovanje ali k zdravniku za nalezljive bolezni.

ENT bo pregledal grlo in stanje sluznice grla in žrela. Ob prisotnosti otekline sluznice in krvavitev ter blagega mukopurulentnega eksudata bo določil prisotnost bakterijskega bacila.

Na podlagi rezultatov pregleda in pogovora lahko zdravnik nalezljive bolezni postavi domnevno diagnozo. Bolj verjetno je, da predpiše dodatne teste..

Značilnosti dneva

Za lajšanje kašlja je potrebno upoštevati nekaj priporočil:

• V sobi ustvarite mikroklimo, ki bo udobna za otroka. Ta temperatura je znotraj 15 stopinj toplote. Vlažnost zraka mora biti v tem primeru od 30% do 50%. Ta pogoj mora biti izpolnjen, tudi če morate otroka obleči topleje.

• Med napadom kašlja se prepričajte, da je otrok v sedečem položaju.
• Ne morete ustvariti predpogojev za strah pred drugim kašljem. Tak kašelj ima nevropsihiatrično osnovo in ga lahko stres nenehno poslabša. Treba je odvrniti otroka od takšnih misli na vaše najljubše načine.
• Ustvari mirno in tiho vzdušje..
• Preklopite na novo varčno prehrano, jemljite hrano v majhnih obrokih, vendar pogosteje.
• Pogosto se izvaja vlažno čiščenje. Izogibajte se prahu v zraku..
• Preživite čim več časa na prostem z minimalnim stikom z zdravimi otroki.

Kako zdraviti osupljiv kašelj?

Večina mladih bolnikov z lupilnim kašljem se zdravi doma. Hospitalizacija je indicirana za hude primere bolezni. Terapevtski ukrepi so sestavljeni iz jemanja zdravil, vendar je prvo mesto v boju proti bolezni otrokom zagotavljanje pogojev, ki pomagajo pri lajšanju napadov kašlja. Starši morajo:

• pogosteje prezračite sobo in hodite z otrokom na ulico;
• vzdrževati vlažnost zraka;
• hranite otroka v delnih delih, pri čemer spremljate prehransko ravnovesje vitaminov in drugih koristnih elementov;
• zaščitite drobtine pred stresnimi situacijami;
• utišajte zvok, zatemnite svetlobo, da ne bi motili malega pacienta;
• odvrniti napade kašlja z novo risanko ali igračo.

Kot vidite, dejanja staršev ne bodo zahtevala neverjetnih naporov, vendar bodo močno olajšala trpljenje obsesivne bolezni. Mir, naklonjenost, zanimanje mame in očeta za hitro okrevanje vam bodo pomagale, da bo vaš mali zaklad moralno mirno prenašati kašelj. Zasvojenost s hruščavim kašljem se dolgo ne odreče svojim položajem, zato je dvakrat pomembno biti pozoren na otrokove telesne nevšečnosti..

PREBERITE TUDI: mesečni dojenček kašlja: prva pomoč in zdravila

Uporaba ljudskih pravnih sredstev

Kajenje s kajenjem je znano že dolgo, ima žalostno statistiko, zlasti v preteklih stoletjih, ko je zaradi bolezni umrlo veliko dojenčkov. Seveda so pretekli zdravniki iskali sredstva za boj proti tem, majhne paciente so poskušali zdraviti z različnimi zeliščnimi tinkturami, decokcijami in sokovi. Povedali vam bomo o ljudskih pravnih sredstvih, ki se že dolgo uporabljajo za zdravljenje osupljivega kašlja. Starši jih lahko uporabljajo za lajšanje napadov:

• kalamus in med;
• sok koprive ali redkvice;
• infuzija detelje;
• mešanica ingverjevega soka, mandljevega olja in čebulnega soka.

Ko izberete ljudsko zdravilo, pazite, da vaš otrok nima alergije nanj. Pri uporabi inhalacij z zeliščnimi sestavinami se lahko draženje zaradi suhega kašlja zmanjša - glavna stvar je, da se zdravilo razprši pri visoki vlažnosti (v kopalnici ali z uporabo vlažilca). Vdihavanje nebulatorja z mineralno vodo olajša kašelj.

PREBERITE PODROBNOSTI: kako izbrati vlažilec za otroško sobo - mnenje Komarovskega

Zdravljenje z antibiotiki

Bakterijska naglušnost kašlja zahteva uporabo antibiotikov. Upoštevajte, da se s pomočjo antibiotikov napadi kašlja v kataralni fazi bolezni znatno ustavijo. Zdravila pomagajo preprečiti nastanek ostrega poslabšanja bolezni v obliki paroksizmalnega kašlja.

Zdravniki ugotavljajo odpornost bakterije Bordetella oslovski kašelj proti penicilinski seriji antibiotikov. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solutab" so neuporabni v boju proti hudomušnemu kašlju, priporočamo uporabo eritromicina (priporočamo branje: navodila za uporabo zdravila Flemoklav 250 mg za otroke). Zdravilo daje hiter učinek izboljšanja..

PREBERITE TUDI: katere antibiotike izbrati z močnim kašljem pri otrocih?

Zdravljenje z antibiotiki, ki se je začelo v akutnem obdobju, ko kašelj preide v spazmodično fazo, se nadaljuje. Terapija je usmerjena v to, da otrok postane nenaležen za druge otroke, saj antibiotiki ne morejo več vplivati ​​na kašelj v možganih. Sprejemanje zdravil poteka strogo po načrtu, ki ga predpiše zdravnik: glede na točen čas, datum in odmerek. Starši morajo nadzorovati ta postopek, pri čemer se izogibajte resnim odstopanjem od urnika sprejema.

PREBERITE TUDI: tablete Augmentin: navodila za uporabo pri otrocih

Zdravila proti kašlju

Obsesivni kašelj otroku povzroča fizično in psihično nelagodje. Otrok se začne obnašati, noče jesti, boji se začetka napadov kašlja.

Protitusivna zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, pomagajo zmanjšati moteče učinke. Lekarne jih ponujajo v široki paleti. Če menite, da je to potrebno, uporabite droge, kot so glikokodin, sinecode, Codelac Neo, Codeine, Panatus (priporočamo branje: navodila za uporabo na tabletah Codelac Neo za otroke).

PREBERITE TUDI: sirup za kašelj "Sinecode": navodila za uporabo pri otrocih

Starše opozarjamo, da sredstva za zatiranje kašlja lahko vsebujejo zasvojenost z narkotičnimi sestavinami. Potencialno škodujejo majhnemu organizmu, lahko povzročijo neželene učinke. Za dojenčke se zdravila proti kašlju uporabljajo z dovoljenjem in pod stalnim nadzorom lokalnega pediatra, v omejenih ali strogo izračunanih odmerkih.

Mukolitično in ekspektoransko sredstvo

Indiciran pri zdravljenju kašlja med virusnimi okužbami, bronhitisom, pljučnico, traheitisom. S hroščnim kašljem so predpisani za zmanjšanje zapletov, da se prepreči pojav pljučnice ali kroničnega bronhitisa pri otrocih in odraslih. Delujejo tako, da redčijo sputum in ga odstranjujejo iz dihal. Čeprav ne lajšajo kašeljnih napadov, jemanje le-teh koristno pri nadzorovanju kašlja..

Zdravnik lahko predpiše zdravila Flavamed, Ambroxol, Prospan, Lazolvan, Gedelix in številna druga zdravila (priporočamo branje: kako se zdravilo Gedelix uporablja za otroke?). Ne morete dajati zelenjavnih sirupov tako priljubljenih in oglašenih dojenčku brez priporočila pediatra. Sestavine sirupa lahko pri otroku izzovejo alergijo ali morda nimajo želenega učinka, izbira sredstev se izvaja individualno.

Homeopatska terapija

Homeopatija ponuja lastne metode boja proti bolezni, ki temeljijo na uporabi naravnih sestavin. Pomaga cepljenim otrokom. V kataralni fazi srbečega kašlja otroku damo Nux vomica 3 ali Pulsatilla 3. Prvo zdravilo pomaga pri suhem kašlju, drugo je indicirano za proizvodnjo sputuma. Če se v kataralni dobi bolezni pojavi vročina, lahko otrok pije Aconite 3, ki pomaga znižati temperaturo, lajša glavobole, odpravlja simptome razdražljivosti in občutek splošnega počutja. Zdravilo vzemite v 2-3 kapljicah po 2 urah.

PREBERITE TUDI: kateri antibiotik izbrati pri kašlju za otroke?

Učinki

Zapleti oslovskega kašlja pri odraslih so povezani z vnetjem dihal. Bakterija moti delovanje vilitnega epitelija, zato dihalni trakt ostane nezaščiten. Pridružuje se pogojno patogena mikroflora, najprej stafilokok.

Rezultat poraza dihalnih poti je lahko:

• akutni laringotraheitis;
• pljučnica;
• bronhiektatična bolezen;
• emfizem.

V hudih primerih so v vnetni proces vključeni tudi drugi organi. Zaplet oslovskega kašlja je lahko:

• otitis media - vnetje srednjega ušesa;
• mediastinitis - vnetje seroznega septuma v prsni votlini (mediastinum);
• plevritis - vnetje serozne membrane pljuč.

In tudi posledice srbečega kašlja so lahko:

• encefalopatija;
• odpoved srca;
• možgansko krvavitev.

Z encefalopatijo se pojavijo nepravilnosti v možganih. Pojavijo se napadi, podobni epileptičnim napadom.

Zobe kašelj med nosečnostjo

Blaga oblika oslovskega kašlja med nosečnostjo je neškodljiva. Z zmerno do hudo boleznijo pogosti napadi lahko povzročijo spontano prekinitev nosečnosti ali prezgodnji porod.

Okužba lahko vpliva na intrauterini razvoj otroka. Največja nevarnost je okužba z lupilnim kašljem do 8 tednov, ko so položeni začetki glavnih organov. Če je nosečnica imela stik s pacientovo osebo, je treba obiskati zdravnika in opraviti teste. Zgodnje zdravljenje okužbe je najučinkovitejše. V primeru, da je nosečnica trpela zaradi oslovskega kašlja, materina imunost pri novorojenčku ne traja dolgo - od 4 do 6 tednov.

Parakok

Pertusis po svojem poteku spominja na blago obliko srbečega kašlja. Kaj je oslovski kašelj? To je tudi akutna bakterijska okužba, vendar je veliko lažje in brez nevarnih zapletov..

Palico oslovskega kašlja smo odkrili nekoliko kasneje - leta 1937. Bolezen, ki jo povzroča bakterija Bordetella pertussis. Pot prenosa je od bolnika do zdrave v zraku. Mikroorganizem vpliva na enake strukture kot hroščev kašelj.

Simptomi in zdravljenje oslovskega kašlja

Simptomi oslovskega kašlja v le 15% primerov spominjajo na običajen potek srbečega kašlja - s kašljem in represalijami, ki se konča z bruhanjem.

Za oslovski kašelj so značilni naslednji simptomi:

• normalna telesna temperatura;
• dolgotrajen kašelj, ki se ne odziva na zdravljenje;
• rahlo povečanje belih krvnih celic;
• popolna odsotnost opijenosti ali v redkih primerih rahla šibkost.

Pri zdravljenju oslovskega kašlja na splošno priporočamo domači režim in dajanje simptomatskih zdravil. V hudih primerih se zdravljenje ne razlikuje od zdravljenja oslovske okužbe. Uporabljajo se antibiotiki, antipsihotiki, antikonvulzivi..