Image

Purulentni otitis

Purulentni otitis je običajna otorinolaringološka patologija, za katero je značilno vnetje epitelija, ki obloži površino notranjega in srednjega ušesa. Kot rezultat, se v ušesni votlini pojavi gnojni eksudat.

Če pravočasno ne zdravite gnojnega otitisa srednjega ušesa, se bodo začeli razvijati nevarni zapleti:

  • rušenje membrane;
  • kronična izguba sluha;
  • zmanjšanje slušne funkcije;
  • kolesteatoma;
  • pareza obraznega živca;
  • možganski absces
  • intrakranialna patologija.

Pomembno je, ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo na napredovanje bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Omeniti velja, da gnojni otitisni medij enako prizadene tako odrasle kot otroke. Prav tako ni omejitev glede spola.

Etiologija

Vzroki napredovanja gnojnega otitisa:

  • penetracija infekcijskih povzročiteljev v srednje in notranje uho;
  • zmanjšana reaktivnost telesa.

Okužba lahko vstopi v uho na več načinov:

  • skozi slušno cev. To pot imenujemo tubogena;
  • travmatično. Infektivni povzročitelji prodrejo skozi uho skozi poškodovano ušesno mrežo;
  • retrogradno. Okužba se širi iz lobanjske votline;
  • hematogeni. V tem primeru infekcijski povzročitelji s pretokom krvi prodrejo v uho. Pogosto se to opazi na ozadju gripe, tifusa, škrlatne mrzlice, tuberkuloze.

Glavni razlog za napredovanje kroničnega gnojnega otitisa je pomanjkljivo zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ušesa.

Obrazci

  • akutni gnojni otitis media;
  • kronični gnojni otitis media.

Akutna oblika

Akutni gnojni otitisni medij začne napredovati po prodiranju patogenih mikroorganizmov v srednje uho (skozi slušno cev). Opazimo ga s patologijami zgornjih dihalnih poti, nazofarinksa itd..

  1. kataralni. Začetek napredovanja vnetnega procesa. V tej fazi se v ušesu začne kopičiti eksudat. Pojavijo se prvi simptomi bolezni - ušesni udar, zmanjšana slušna funkcija. Pomembno je, da se takoj obrnete na specialista in začnete zdravljenje bolezni s pomočjo antibiotikov in fizioterapevtskih postopkov;
  2. gnojna oblika. Če zdravljenja z antibiotiki in drugimi zdravili še ni bilo izvedeno, pride do perforacije popkovine in iz votline začne pritekati gnojni eksudat. Simptomi popustijo;
  3. vnetni proces postopoma umiri. Suppuracija preneha. Glavni simptom je zmanjšanje slušne funkcije..

Kronična oblika

Kronični gnojni otitis media je bolezen, za katero je značilno vnetje srednjega ušesa. Značilna značilnost patologije je ponavljajoč se potek gnojnega eksudata iz ušesne votline. Drugi znaki vključujejo vztrajno perforacijo ušesne sluznice, pa tudi postopno zmanjšanje slušne funkcije. Kronični gnojni otitis media napreduje zaradi slabšega zdravljenja akutne oblike bolezni. Vendar je treba omeniti tudi, da se bolezen lahko manifestira v obliki zapletov kroničnega rinitisa, sinusitisa ali rupture ušesnega ušesa.

Kronični suppurativni otitis media običajno začne napredovati že v otroštvu. Izzove pnevmokoke, psevomonade in stafilokoke. Kronični suppurativni otitis media ima dve podlogi:

  • mezotimpanit. Vnetni proces vpliva na sluznico ušesne sluznice in slušne cevi. Perforacija je nameščena v osrednjem delu membrane;
  • epitempanitis. V patološkem procesu poleg sluznice sodelujejo tudi kostne strukture mastoidnega procesa in podstrešno-antralna regija. Perforacija je lokalizirana v zgornjem delu membrane. Ta oblika je nevarna, ker nevarni zapleti pogosto napredujejo na njenem ozadju - osteitis, sepsa, meningitis, možganski absces.

Simptomatologija

Simptomi začetne faze akutnega gnojnega otitisa:

  • izguba sluha;
  • rastoča bolečina v ušesu, ki lahko daje templju, kroni in zobozdravniku;
  • intoksikacijski sindrom;
  • bolnik opazi pojav hrupa in zadušljivosti v prizadetem ušesu;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Trajanje začetne stopnje gnojnega otitisa je od nekaj ur do 3 dni. Po tem pride do prehoda v perforirano fazo. Pacient ima naslednje simptome:

  • preboj membrane. Kot rezultat tega se sprošča aktivni gnojni eksudat. Ta postopek lahko traja en teden;
  • bolečina v ušesu popusti;
  • stabilizacija bolnika;
  • telesna temperatura se vrne na normalno.

Simptomi reparacijske faze gnojnega otitisa pri otrocih in odraslih:

  • obnova slušne funkcije;
  • gnojni eksudat preneha ločevati;
  • membranska hiperemija izgine;
  • opazimo brazgotinjenje oblikovane perforacije.

Zdravljenje

Bolezen je treba zdraviti v stacionarnih pogojih. In še posebej, če je pri otroku gnojni otitisni medij. Načrt zdravljenja pripravi zdravnik ob upoštevanju faze bolezni, resnosti klinične slike in pacientovega stanja.

Zdravljenje predosebne faze:

  • lajšanje bolečine. Uporabljajte sistemska in lokalna zdravila;
  • vazokonstriktorne kapljice za nos;
  • antihistaminiki;
  • pol-alkoholni obkladki so prikazani na uho;
  • antibiotiki. Potrebno za uničenje povzročiteljev infekcij. Zdravniki običajno predpišejo takšne antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin in tako naprej;
  • paracenteza.

Z napredovanjem perforirane faze je treba še naprej jemati antibiotike, pa tudi antihistaminike. Prav tako je potek zdravljenja dopolnjen s takšnimi zdravili:

  • mukolitiki;
  • protivnetna zdravila;
  • fizioterapevtsko zdravljenje: UHF, laserska terapija, UV;
  • odstranitev gnojnega eksudata iz ušesnega kanala.

Shemo zdravljenja v fazi popravljanja dopolnjujejo:

  • vitaminska terapija;
  • pihanje slušne cevi;
  • jemanje biostimulantov;
  • vnos zdravil v tipično votlino, ki preprečujejo nastanek adhezij.

Preprosto je potrebno zdravljenje bolezni z antibiotiki, saj prav ta zdravila pomagajo odpraviti vzrok njegovega napredovanja - nalezljive povzročitelje. Omeniti velja, da mora to skupino zdravil predpisati le obiskovani zdravnik. Nesprejemljivo je samovoljno jemanje antibiotikov, saj lahko položaj le še poslabšate. Antibiotiki so predpisani, da jih jemljemo po določeni shemi. Med zdravljenjem patologije lahko zdravnik spremeni zdravilo, če izbrano zdravilo nima želenega učinka. Prav tako lahko zdravnik spremeni antibiotik, potem ko prejme rezultate bakterijske kulture gnojnega eksudata.

Purulentni otitis pri otroku in odraslem - simptomi in zdravljenje

Izguba sluha, bolečina in tinitus, vročina, omotica - razlog za sum gnojnega otitisa. To je zapletena oblika vnetja organa sluha. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči rupturo sluznice, gluhost, meningitis, encefalitis, možganski absces.

Kaj je otitis media

Slušni organ se vnetje poškoduje na svojih tkivih s patogenimi organizmi. Bolezen je pogosta med majhnimi otroki, pojavlja pa se pri odraslih..

Patološki procesi se lahko začnejo v katerem koli delu organa sluha, ki je sestavljen iz 3 delov - zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Glede na lokacijo lezije je v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) otitis media naveden pod naslednjimi oznakami:

  • H60 je zunanja oblika. Patologija se razvije med predelkom in ušesom..
  • H65 - ne-gnojni (kataralni) otitis. Patologija vpliva na tipično votlino. Pod vplivom destruktivnih procesov nastane serozni eksudat - tekočina, ki se med vnetjem sprosti v tkivo iz kapilar..
  • H66 - gnojni in nespecifični otitis. Serozni eksudat spremeni fizikalne lastnosti, postane debel. Sluz naredi ugodno okolje za bakterije. Rezultat je gnoj.
  • H67 - otitis media, ki je posledica bakterijskih, virusnih in drugih bolezni.
  • H83.0 - labirintitis (vnetje notranjega dela organa sluha). Najbolj nevarna oblika, ki lahko izzove gluhost, možganski absces, encefalitis in druge smrtonosne bolezni. Pogosto sekundarni zaplet.

Mehanizem tvorbe gnoj v ušesu

Gnojni eksudat, ki nastane v tkivih med vnetnimi procesi, je kopičenje odmrlih belih krvnih celic in patogenov, ki jih uničijo (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki itd.). V naprednem primeru se lahko pojavi v katerem koli delu slušnega organa..

Najlažji način zaznavanja izcedka v ušesnem kanalu. Najprej se razvije desnostransko ali levostransko vnetje, nato lahko okužba preide na drugo uho. Slušni otvor med pregledom je jasno viden s posebno napravo.

To je posledica širših in krajših evstahijevskih cevi kot pri odraslih. Ti kanali povezujejo srednji del ušesa (tipična votlina) z nazofarinksom. Skozi njih teče kisik. Uravnoteži zračni tlak, ki po drugi strani pritiska na ušesno mrežo. Kot rezultat, membrana ohranja svojo obliko, zvok iz nje se pravilno odraža.

Gnoj v tipični votlini je zaplet akutne bolezni dihal, zaradi katere bakterije in virusi najprej vstopijo v evstahijeve cevi in ​​povzročijo vnetje (Eustachiitis), nato pa v timpanski votlini. Če zdravljenja ni, obstajata dva možna scenarija:

  • Gnojna sluz se prebije skozi ušesni kanal in izteka. Po tem pogosto pride do celjenja..
  • Pus se prebije skozi membrano, ki povezuje srednji odsek z notranjim delom. Ta del organa sluha lahko uniči, kar povzroči gluhost.

Ta oddelek organa sluha opravlja dve pomembni funkciji. V enem delu se avdio podatki obdelujejo, drugi je odgovoren za ravnotežje. Zaradi tega labirintitis pogosto spremlja omotica..

Okužba v notranjem ušesu lahko prihaja iz tipične votline ali sosednjih tkiv. Celice tega oddelka so zelo krhke, gnoj jih nepovratno uniči, kar vodi najprej do izgube sluha, nato do gluhosti. Edina možnost slišati zvoke takega pacienta je slušni aparat ali kohlearna implantacija. V primeru poškodbe slušnega živca človek za vedno zastane.

Razvrstitev patologije

Po naravi poteka bolezni obstajajo:

  • Akutna oblika. Zanj so značilni močno povečani simptomi, potrebuje nujno zdravljenje. Z labirintino omotico lahko slabost po nekaj dneh izgine ali preide v kronično obliko, kar se pri gnojni obliki zgodi pogosteje. Simptomi akutnega otitisa so opaženi dlje, vendar je prognoza ugodnejša. Z ustreznim zdravljenjem je možno popolno celjenje..
  • Kronična oblika. Diagnoza se postavi, če otitis traja več kot mesec dni ali so se med letom pojavile 4 recidivi. Za kronični gnojni otitis media je značilno stalno zmanjšanje sluha, zmerna bolečina.

Simptomi gnojnega otitisa

Prvič, vnetje preide v kataralno fazo. Potem se pojavi gnoj. Najlažje ga najdemo v slušnem kanalu - izcedek se pojavi iz slušnice. Če gnojni otitisni medij prizadene notranji ali srednji del organa sluha, se patologija ne odkrije takoj. Pogosti simptomi:

  • boleča bolečina, streljanje ali puhanje v ušesih, glavi, templjih;
  • izguba sluha;
  • zadušljivost v ušesu;
  • vročinska (visoka) temperatura (neobvezno).

Simptomi gnojnega otitisa pri odraslih in otrocih so odvisni od stopnje bolezni:

  • Faza preperforacije. V notranjosti votline se razvijejo vnetni procesi, vendar je ušesna ušesa nedotaknjena. Simptomi - bolečina je zelo izrazita, neznosna, daje zobe, grlo, vrat, oči. Izguba sluha se zmanjša, tinitus se poveča. Telesna temperatura presega 38 °.
  • Postopek po perforaciji. Raztrga membrana. Pus s križnico odteče skozi preddvor. Bolečina se zmanjša, temperatura se vrne v normalno stanje. Tinnitus ostane, izguba sluha je slaba.
  • Popravljalni stadij oz. Vnetni procesi umirjajo, robovi membrane se zacelijo, pojavi se brazgotina. Izgubo sluha lahko v celoti ali delno obnovimo..

V kronični obliki trajajo nekaj minut, v akutnem stanju morda ne minejo več dni. Pogosto obstajajo nistagmus (nehoteni nihajni premiki oči), neravnovesje, v katerem človek ne more hoditi in stati. Z difuzno obliko gnojnega labirintitisa je možna izguba sluha.

Vzroki gnojnega vnetja

Kataralna oblika se ne spremeni vedno v gnojno. Pogosto se pojavijo zapleti ob oslabljeni imunosti. Glavni razlog je pomanjkanje zdravljenja, zaradi katerega so piogeni mikroorganizmi dobili ugodne priložnosti za razvoj.

Zunanji

Gnojna oblika zunanjega otitisa pri odraslih in otrocih lahko izzove:

  • pomanjkanje zdravljenja ali nepopolno ozdravljena kataralna oblika;
  • vtič v slušni kanal;
  • redno čiščenje ušesnih kanalov z bombažnimi brsti, ki poškodujejo kožo;
  • vrenja, karbule v slušnem kanalu;
  • lokalni absces zaradi poškodb;
  • glivična okužba (otomikoza);
  • voda, ki vstopa v ušesni kanal: ušesni vosek nabrekne in postane ugodno okolje za razvoj patogenov;
  • kožne bolezni - ekcem, seboreja, kontaktni dermatitis;
  • topična alergija na zdravila.

Srednji

Patogene bakterije prodrejo v srednji del sluha skozi evstahijevo cev ali skozi poškodovano ušesno sluznico. To omogočajo naslednji dejavniki:

  • akutne okužbe dihal (80% primerov);
  • kronično vnetje nosne sluznice ali paranazalnih sinusov - sinusitis, sinusitis;
  • kihanje, pihanje nosu, nepravilno izpiranje nosu, zaradi katerega je tekočina prodrla v evstahijeve kanale;
  • poškodba ušesa;
  • oteklina v nazofarinksu;
  • alergijski rinitis.

Notranjost

Purulentni labirintitis pri odraslih in otrocih lahko izzove take dejavnike:

  • zaplet virusnih ali bakterijskih bolezni, ki se razvijejo v bližini notranjega dela organa sluha;
  • travmatične poškodbe možganov;
  • zaplet po operaciji na organu sluha;
  • herpes;
  • tuberkuloza srednjega ušesa;
  • sifilis.

Diagnostika

Določite gnojno vnetje zunanjega ušesa bo pomagalo otoskopijo - pregled zunanjega slušnega kanala in ušesne sluznice s pomočjo posebnih orodij. S perforacijo membrane lahko zdravnik ENT pregleda tipično votlino. Za pojasnitev diagnoze ali sum na akutni gnojni otitis medij zdravnik predpiše:

  • Pnevmatična otoskopija. Na otoskop je pritrjena hruška, s katero zdravnik črpa zrak v ušesni kanal. Pod pritiskom se membrana premika. Vsaka omejitev mobilnosti kaže na patologijo..
  • Otomikroskopija. To je znanstveno ime za pregled slušnega kanala in membrane pod mikroskopom..
  • Pregled z računalniško tomografijo. To je vrsta rentgenskih žarkov. Na sliki so prikazane strukture predelkov, kanali obraznega živca, stanje arterij in pomaga določiti vnetne procese..

Splošni krvni test za otitis media bo pokazal odstopanja belih krvnih celic od norme. Med perforacijo membrane se vzame vzorec za analizo. Če je nedotaknjen in je bolezen težavna, ENT prebodi membrano, da izloči in pregleda eksudat. Metoda pomaga prepoznati povzročitelje bolezni in izbrati pravi antibiotik.

Med pregledom beležimo premike zrkla z uporabo elektrod. Metoda pomaga razlikovati omotičnost, ki jo povzročajo možganske bolezni, in tista, ki jih povzročajo patologije notranjega ušesa.

Zdravljenje gnojnega otitisa

Gnojno vnetje zunanjega ušesa se zdravi ambulantno. Z otitisom mora biti otrok v bolnišnici, odrasla oseba pa lahko ostane pod nadzorom zdravnika doma. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj je mogoče izzvati povečanje vnetnih procesov.

Za učinkovito odpravo gnojnega otitisa mediji zdravniki uporabljajo:

  • čiščenje zunanjega prehoda iz gnoj;
  • terapija z zdravili;
  • kirurški poseg;
  • pihanje slušne cevi v fazi celjenja;
  • pnevmatska masaža popkovnične membrane, da se prepreči nastanek adhezij.

Če želite odstraniti gnoj, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Zdravnik očisti slušni kanal s posebno sondo.

Tako lahko poškodujete kožo, gnoj potisnete globlje, naredite okužbo. Palice se uporabljajo samo za čiščenje kože okoli ušesnega kanala..

Terapija z zdravili

Glavni vzrok otitisnega medija so bakterije, zato zdravljenje vključuje antibiotično terapijo. Shema zdravljenja je izbrana glede na obliko bolezni, stopnjo bolezni, simptome, vzroke vnetnih procesov, sočasne bolezni.

Za zdravljenje zunanjega dela organa sluha zdravnik predpiše ušesne kapljice, ki vsebujejo antibiotik:

  • Otofa (rifamicin);
  • Normax (norfloksacin);
  • Anaura (polimiksin B, neomicin sulfat, lidokain);
  • Polideks (neomicin, polimiksin B, deksametazon);
  • Sofradex (deksametazon, neomicin, gramicidin).
  • Kloramfenikol (3% raztopina).

Poleg antibiotikov lahko zdravnik za zdravljenje zunanjega otitisa predpiše:

  • analgetiki (Paracetamol, Ibuprofen) - lajšajo bolečino, vnetja, draženje.
  • antihistaminiki (Suprastin, Diazolin, Telfast) - ta zdravila so predpisana za alergije.
  • protiglivična zdravila (kandibiotik, klotrimazol) - predpišejo se po določitvi vrste patogena;
  • vitamini (Duovit, Revit in drugi) - spodbujajo imunski sistem.

Pri zdravljenju z ušesnimi kapljicami je treba upoštevati naslednje točke:

  • Če je otrok bolan, se pred uporabo izdelka prepričajte, da je zdravilo namenjeno njegovi starostni kategoriji.
  • Številnih priljubljenih zdravil (Otinum, Otipax) ni mogoče uporabiti za rupturo tipične membrane. Zdravilne učinkovine v teh zdravilih lahko poškodujejo tipično votlino in povzročijo izgubo sluha..

Za otitisni medij so predpisani antibiotiki, analgetiki, vitamini, antihistaminiki, vendar ima zdravljenje svoje značilnosti. Ušesne kapljice malo pomagajo, saj zdravilo ne more priti skozi ušesno mrežo. Izjema so situacije, ko se je prebil. V tem primeru mora biti zdravilo zasnovano za zdravljenje te oblike bolezni (Otofa).

Če je membrana nedotaknjena, lahko uporabimo zdravilo Otipax. Vsebuje protivnetne in analgetične komponente - fenazon, lidokain, glicerin. Peroralno priporočljiva zdravila z antipiretičnimi, protivnetnimi učinki (Paracetamol ali Diklofenak).

V preperforativni fazi so učinkovite vazokonstriktivne kapljice v nos (Naftizin, Sanorin, Tizin). Olajšajo otekanje sluznice nazofarinksa in evstahijeve cevi, kar omogoča, da gnoj naravno pušča, ne da bi raztrgal timpanično membrano.

Za zdravljenje gnojnega otitisa, so predpisani antibiotiki v obliki tablet ali injekcij:

  • Amoksicilin - antibiotik iz skupine penicilina.
  • Augmentin. Zdravilna učinkovina je amoksicilin. Zdravilo je predpisano za novorojenčke.
  • Ampicilin. Zdravilna učinkovina je iz skupine penicilinov. Zdravilo se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij. Če je potrebno, ga lahko srbimo dojenčkom.
  • Ciprofloksacin iz skupine fluorokinolonov druge generacije. Zdravilo je predpisano za otroke od 1. leta in odrasle.
  • Spiramicin-Vero je zdravilo iz skupine makrolidov. Antibiotik ni predpisan otrokom, mlajšim od 6 let.
  • Avelox. Zdravilna učinkovina je moksifloksacin iz skupine fluorokinolonov IV generacije. Zdravilo je odobreno za uporabo od 18. leta dalje.

Če zdravljenje vnetja srednjega ušesa ne daje rezultatov, se po 10 dneh zdravilo nadomesti. Ko se pojavijo izpuščaji, srbenje in drugi simptomi alergijske reakcije, je treba zdravilo nadomestiti z antibiotikom druge skupine. To lahko stori samo zdravnik..

Ko se razcepi timpanska membrana (na perforiranem stadiju), iz ušesa začne gnojiti gnoj. Ušesne kapljice pomagajo spodbuditi celjenje, lajšajo vnetne procese in izboljšajo odtok gnoja:

  • Otofa. Zdravilna učinkovina je rifamicin iz skupine ansamicinov. Zdravilo se lahko uporablja brez starostnih omejitev, vključno otročiči.
  • Normax Zdravilna učinkovina je norfloksacin iz skupine fluorokinolov. Kapljice se lahko uporabljajo za odrasle in mladostnike po 15 letih.
  • Cipromed. Zdravilna učinkovina je ciprofloksacin. Uporaba dovoljena od 15. leta starosti.

V fazi reparacije pride do celjenja. Da bi preprečili adhezije na ušesnem mozgu, so predpisani encimski pripravki (Trypsin, Himopsin, Lidase). Med elektroforezo se dostavijo v lumen slušne cevi..

Kirurški poseg

Z gnojnim vnetjem zunanjega ušesa zdravnik priporoča operacijo. Operacija vključuje odsek vnetega območja in drenažo abscesa. Vzporedno se iz slušnega kanala odstrani gnojna plošča..

Ko patološke mase raztrgajo membrano, robovi ostanejo neenakomerni, kar oteži celjenje, spodbuja nastanek brazgotin. Brazgotine zmanjšujejo sluh.

Da bi se temu izognili, zdravnik naredi čist punkcijo (miringotomijo) ali rez (obvod). Nato nastavi cev, skozi katero gnoj izhaja. Čez nekaj časa vnetje popusti, drenaža se odstrani, rana se enakomerno zaceli.

Terapija gnojnega labirintitisa pri odraslih in otrocih zahteva hospitalizacijo. V tem stanju je pomembno zagotoviti pravočasno odtok gnoja. Za to se naredi punkcija ušesa, nameščena je posebna cev. To pomaga preusmeriti gibanje tekočine iz srednjega dela ušesa proti zunanjemu kanalu. Poleg tega zdravnik usmeri prizadevanja za odpravo gnojnega žarišča, ki se pogosto nahaja v bližini notranjega oddelka.

Kako zdraviti gnojni otitisni medij doma

S gnojnim otitisnim medijem kategorično ne morete delati vročih obkladkov: toplota spodbuja razvoj vnetja in sproščanje vsebine. Druge prepovedi:

  • Ne morete samostojno odpreti abscesov v zunanjem slušnem kanalu in iztisniti njihove vsebine. To prispeva k vstopu novih bakterij v žarišče vnetja..
  • Prepovedano je prebadanje ušesa, da se iz srednjega ušesa sprosti gnoj. Le zdravnik naj naredi to manipulacijo..
  • Pri luknjanju na membrani bobna gnoj ne more izčrpati sam. Potrebno je posvetovati z zdravnikom ENT, da gnojne mase ne potisnemo globlje in ne izzovemo zapletov.
  • Ne morete zakopati alkohola v ušesa, še posebej pri luknjanju ušesa. Etanol gori in poškoduje sluznico.

Nadomestne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom. Takšna sredstva bodo pomagala odstraniti simptome gnojnega otitisa:

  • Vodikov peroksid. Uporablja se za vnetje zunanjega oddelka, ko je ušesna ušesa nedotaknjena. Potrebno je razredčiti 15 kapljic izdelka v 25 ml kuhane vode, kapljati v uho, leziti na bok in ležati 5 minut, tako da se ušesa z zdravilom "pogleda" navzgor. Nato obrnite glavo na nasprotno stran in pustite, da peroksid priteče ven, z bombažnimi tamponi za čiščenje kože okoli ušesnega kanala.
  • Sok čebule, česna ali aloje. Zmešajte z vodo v razmerju 1: 1. V izdelku navlažite turunda, vstavite v ušesni kanal za pol ure. Sokov teh rastlin ne smete pokopati nerazredčenih. Dražijo kožo in lahko poškodujejo sluznico..
  • Zdravilna zelišča. Zmešajte 4 tsp. sukcesija, kalendula, plantain s 3 tsp. evkaliptusa, 2 tsp rumenjak in sladki slad. 1 žlica. l zelišča nalijemo v kozarec vrele vode, pustimo eno uro, sev. Infuzijo razdelite na 3 dele in pijte zjutraj, kosilo in zvečer. Orodje stimulira imunski sistem, izboljša presnovne procese.

Zapleti gnojnega otitisa

Če se patologija ne zdravi, lahko pri odraslih in otrocih pride do zapletov, povezanih z možnostjo prehoda vnetja v sosednja tkiva. Med njimi:

  • izguba sluha in gluhost;
  • meningealni sindrom - vnetje možganskih membran;
  • mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti, pri katerem se gnoj kopiči v njegovih celicah, tkivo pa uniči;
  • obrazna paraliza;
  • encefalitis - vnetje možganov;
  • osteitis - vnetje kostnega tkiva;
  • možganski absces.

Preprečevanje

Za preprečevanje gnojnega otitisa morate:

  • pravočasno zdraviti bolezni ENT;
  • zaščitite slušne kanale pred vodo;
  • Ne hodite ven z mokro glavo na ulico;
  • pravilno izvajati higieno ušesa;
  • izogibajte se hipotermiji, v hladni sezoni nosite klobuk;
  • se posvetujte z zdravnikom, če imate ušesa, bolečine v hrbtu ali druge težave.

Video

V besedilu sem našel napako?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Zdravljenje in simptomi gnojnega otitisa pri odraslih

Gnojni otitis je resno vnetje ušesa, bakterijske narave. Zaradi velike razširjenosti med ENT patologijami in precejšnjim tveganjem za razvoj življenjsko nevarnih zapletov je težava zdravljenja te bolezni še danes zelo aktualna.

Otitis je kronični ali akutni vnetni proces na sluznici različnih delov ušesa, ki temelji na različnih povzročiteljih infekcije. Glede na stopnjo škode se deli na naslednje vrste: zunanja, srednja in notranja. V tem primeru otitis media predstavlja veliko večino klicev k specialistu - otolaringologu.

Širjenje

Po statističnih podatkih se otitis pojavlja pri 2,5% prebivalstva. Med boleznimi organov ENT predstavljajo 50%, medtem ko pri otrocih - do 70%. V tem primeru je akutni ali kronični otitisni medij eden glavnih razlogov za razvoj senzorične izgube sluha pri odraslih - v 25% primerov.

Poreklo

Obstaja več različic patogeneze bolezni. Najbolj bogata je cevasta disfunkcija. Razlogi za njegov razvoj se skrivajo bodisi v mehanski oviri slušne cevi (nazofaringealni tumorji, adenoidni izrastki) bodisi v funkcionalni okvari, ki moti normalen proces njenega aktivnega odpiranja. Kot rezultat tega se v timpanski votlini ustvari znižan tlak, ki olajša difuzijo tekočine v strukture srednjega ušesa. V primeru dodajanja nalezljivih patogenov k njej je možen razvoj akutnega vnetnega procesa.

Vzroki

Otitis se nanaša na bolezni z več vzroki, kjer so glavni etiološki dejavnik bakterije, glive in virusi.

Poleg tega ima vodilno mesto patogena bakterijska flora. Torej, pri akutnem gnojnem otitisnem sredstvu sta glavna povzročitelja pnevmokoki in hemofilni bacil, nekoliko redkeje pa Staphylococcus aureus. Pri kronični obliki bolezni se pojavljajo tudi Klebsiella in pseudomonas..

Določen pomen pri razvoju otitisnega medija imajo tudi nekateri predisponirajoči dejavniki:

  • Stanja imunske pomanjkljivosti: prirojena ali pridobljena (AIDS, kemoterapija);
  • endokrinološke patologije (diabetes mellitus, hipotiroidizem);
  • sistemske bolezni krvi (levkemija);
  • disfunkcija in ozkost evstahijeve cevi;
  • bolezni zgornjih dihalnih poti (polipi, adenoidi, sinusitis, ukrivljenost nosnega septuma, tonzilitis);
  • anomalije v strukturi kosti lobanje;
  • jatrogeni dejavniki;
  • pogoste SARS in prehladi, ki jih spremlja akutni rinitis;
  • preobčutljivost telesa (alergija, astma, vazomotorni rinitis).

Simptomi gnojnega otitisa

Akutni tečaj

Za akutni gnojni otitis media je značilna silovita vnetna reakcija, ki se kaže z enim ali več kliničnimi simptomi:

  • Bolečina: nosi bolečino, šivanje, strelski značaj z obsevanjem do časovne regije;
  • temperatura: sprva subfebrilno, nato pa doseže vročinske številke;
  • sluh: izguba sluha;
  • izcedek: gnojen, z neprijetnim vonjem;
  • simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, slabost.

Kronično

Običajno je kronični otitis medij posledica epizode akutnega procesa, zlasti v prvih petih letih življenja.

  • Izcedek: med poslabšanjem se pojavi gnojni izcedek; mogoče več mesecev in celo let;
  • bolečina: občutek polnosti, pritiska in zadušljivosti v ušesu;
  • sluh: povečanje senzorične izgube sluha.

Diagnostika

  • Fizikalni pregled: zdravstvena anamneza (pritožbe, odkrivanje epizode akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, rinitisa, predhodna bolezen);
  • otoskopija: patološke spremembe na бараnični membrani (oteklina, pordelost); s pomočjo optičnih instrumentov je mogoče zaznati prisotnost perforacije;
  • otomikroskopija: uporaba posebne kirurške optike za podrobnejši pregled;
  • avdiometrija: določitev ostrine sluha.
  • timpanometrija: ocena delovanja evstahijeve cevi, določitev mobilnosti membrane;
  • CT temporalnih kosti: zlasti s kompleksnostjo diagnoze;
  • laboratorijska raziskava: pri krvni preiskavi se poveča poraba belih krvnih celic, zlasti nevtrofilcev, limfocitov.

Obrazci

Glede na značilnosti vnetnega procesa obstajajo:

Na podlagi lokalizacije:

  • Zunanji (zunanji slušni mesus);
  • otitis media;
  • notranji (labirintitis).

Stadiji bolezni

  1. Eustahitis: disfunkcija slušne cevi, antiseptično vnetje, izločanje seroznega izločanja. V ušesih se sliši hrup in občutek zatiranja..
  2. Akutno katarralno vnetje: otalgija, nizka vročina.
  3. Akutno gnojno vnetje: povečana bolečina, gnojna serozna vsebnost, temperatura doseže vročinske številke, simptomi izgube sluha se stopnjujejo. Sprememba krvne slike (premik formule levkocitov v levo).
  4. Post-perforacija: zmanjšanje bolečine, normalizacija temperature in krvne slike, izginotje simptomov zastrupitve. Pri otoskopiji je vidna perforacija бараnične membrane.
  5. Popravljanje: vnetje se odpravi, luknja se zategne s brazgotinami.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja s takšnimi boleznimi:

  • Zapiranje zunanjega slušnega kanala;
  • artritis sklepa spodnje čeljusti;
  • tonzilitis.

Končna diagnoza temelji na zbirki anamneze, instrumentalnih raziskovalnih metod (otoskopija, timpanometrija itd.).

Zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih

Antibiotiki za otitis

Za zdravljenje akutnega gnojnega otitisa so po izbiri zdravila polsintetični ali zaviralci odporni penicilini: Amoksicilin, Amoksicilin + klavulanat (Amoksiklav).
Kot alternativna sredstva uporabite: Azitromicin, Midekamicin, Ciprofloksacin, Doksiciklin, Cefurosky, Cefaclor.

Pri hudi bolezni z visoko vročinsko temperaturo in hudo zastrupitvijo je potrebno intravensko ali intramuskularno dajanje antibiotikov.

Za parenteralno (injekcijsko) uporabo:

  • Fluorohinoloni: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin;
  • karbapenemi: Imipenem, Meropenem.
  • cefalosporini: cefotaksim, cefuroksim, ceftriakson.
  • zaščiteni penicilini: Co-amoksiclav, Ampicilin / Sulbaktam.

Karbapenemi in fluorokinoloni so posebej indicirani za hude otitisne medije, tveganje za zaplete, bolnišnično okužbo in visoko odpornost mikrobov na standardno protibakterijsko zdravljenje..

Zdravljenje z zdravili

  • Desenzibilizirajoča terapija (za odpravo otekline slušne cevi): difenhidramin, Tavegil, Suprastin;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in antianginalna zdravila (v začetni fazi akutnega vnetnega procesa): Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Metamizole natrij, Paracetamol;
  • dekongestivi (kapljice za nos za vazokonstrikcijo): v primeru povezave otitisa z vazomotornim rinitisom zmanjšati hipertrofijo faringealne anastomoze in izboljšati rehabilitacijo tipične votline. Nanesite Otrivin, Naphthyzin, Galazolin.

Trajanje njihove uporabe je omejeno na 5 do 7 dni, da se prepreči razvoj rinitisa drog.

Poleg tega lahko zdravnik sanitarne ustnice z dekongestivi očisti ustje evstahijeve cevi ali jih vstavi v slušni kateter.

Kapljice v ušesih z gnojnim otitisnim medijem


Kot zunanjo terapijo uporabljamo dve skupini kapljic:

  • Osmotsko aktivne kapljice z analgetičnimi in antiseptičnimi učinki;
  • kapljice z antibiotiki in glukokortikosteroidi.

Med prvimi je zdravilo Otipax predpisano že od samega začetka bolezni, saj pomaga odpraviti bolečino in lajšati vnetja in infiltracijo ušesnega ušesa..

V perforirani fazi bolezni se kapljice uporabljajo z protimikrobnimi sredstvi širokega spektra delovanja, ki ne kažejo toksičnosti za slušni aparat:

  • Rifampicin. Njegove pomanjkljivosti vključujejo hiter razvoj odpornih sevov mikroorganizmov;
  • norfloksacin;
  • ciprofloksacin.

Kombinirana zdravila (antibakterijsko sredstvo + kortikosteroidi)

Uporaba teh sredstev je možna le, če se celovitost бараnične membrane ugotovi z mikroskopskimi metodami, saj imajo ototoksičen učinek.

Med dovoljenimi kapljicami v perforiranem stadiju gnojnega otitisa je Amoksiklav s hidrokortizonom ali deksametazonom.

Operacija

  • Miringotomija: s povečano intoksikacijo, temperaturo in bolečino posebna igla razseka ušesni kanal, da odstrani gnojne vsebine. Po potrebi se lahko material vzame za ponovno seme, da se ugotovi povzročitelj bolezni in ugotovi njegova občutljivost na antibiotike;
  • premikanje tipične votline: zagotavlja odtok eksudata in omogoča dajanje različnih zdravil - antibiotikov, kortikosteroidov v ušesno votlino.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode so pomembne pri kompleksnem zdravljenju otitisa. Najbolj priljubljene med njimi so UHF in laserska terapija, UV žarčenje, sollux. Njihova glavna naloga: izboljšati krvni obtok v leziji, lajšati vnetja in infiltracijo, povečati lokalno imunost, začeti reparacijske procese.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje bolezni vključuje dve glavni področji:

  • Krepitev imunitete (postopki utrjevanja, zdrav življenjski slog, dobra prehrana);
  • odprava predisponirajočih dejavnikov: adenoidna vegetacija, hipertrofični procesi spodnjih turbin in tonzil, tonzilitis, alergijska stanja.

Napoved

Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem je prognoza ugodna: pride do popolnega okrevanja. Pomanjkanje usposobljene zdravstvene oskrbe predstavlja resne posledice:

  • Tromboza možganskega sinusa;
  • mastoiditis;
  • intrakranialni absces;
  • vnetje meningov (meningitis, encefalitis);
  • sepsa;
  • otogeni hidrocefalus;
  • pareza obraznega živca.

Velja spomniti, da učinkovitost terapije ni samo v izginotju kliničnih manifestacij bolezni, temveč tudi v popolni obnovi sluha. To potrjujejo takšne raziskovalne metode, kot so timpano- in audiometrija.

Za odkrivanje in zdravljenje gnojnega otitisa so odgovorni otolaringologi. V primeru dvoma bo zdravnik pri postavitvi diagnoze ali sumu na pojav življenjsko nevarnih otogenih intrakranialnih zapletov nujno vključil specialiste in druge profile, zlasti nevrokirurge.

Kako lahko enostavno in hitro ozdravite gnojni otitis

Avtor: Andrej Vdovenko | 23.06.2018

Pozdravljeni, dragi bralci bloga Andryukhin. Purulentni otitis je zadovoljena pogosta vnetna bolezen srednjega ušesa. Najpogosteje trpijo otroci in mladostniki, mlajši od 18 let. Če se bolezen začne, potem zlahka postane kronična. Po mnenju WHO to v vsakem četrtem primeru vodi do zmanjšanja ali izgube sluha.

Preden se naučite, kako zdraviti gnojni otitisni medij doma, poiščimo simptome, vzroke, oblike in stopnje gnojnega otitisa. V tem članku boste ugotovili, ali in kako zdraviti gnojni otitisni medij doma, pa tudi učinkovito orodje za povečanje imunosti..

Razvrstitev otitisnega medija

Po svoji naravi je otitis lahko:

  1. Otitis zunanji. Z zunanjim otitisnim medijem pride do pordelosti ustnice, pojavi se vrelo. To je predvsem posledica hude hipotermije, pa tudi šibke ali oslabljene imunosti. To je dokaj pogosta bolezen med vnetjem ustnice, ki se manifestira v obliki različnih izpuščajev in pustul. Ta oblika se zlahka zdravi in ​​praktično nima resnih posledic. Najpogosteje trpijo tisti, ki plavajo.
  2. Otitis media. To je vnetje srednjega ušesa, običajno s kroničnim zunanjim otitisnim medijem. S prehodom otitisa v kronično obliko je možen razvoj holeastoma, ki ima uničujoč učinek na slušni sistem in lahko privede do izgube sluha ali izgube sluha. Gre za dokaj pogosto bolezen, ki se pojavlja z različnimi stopnjami resnosti..
  3. Ne-gnojni otitis. Glede na vnetno bolezen zgornjih dihalnih poti (gripa, akutne respiratorne virusne okužbe ali ošpice) se začne edem sluznice evstahijeve cevi, ki se spremeni v ne-gnojni otitisni medij. Običajno je to posledica hipotermije (noge so zmrznjene), na ozadju katerih se pojavi otekanje nazofarinksa (začnejo se vneto grlo, izcedek iz nosu in zamašena ušesa). S šibko imunostjo se vnetje v nazofarinksu intenzivira in v timpanski votlini se začne nabirati tekočinski izliv. Ta postopek lahko traja več mesecev. Otitis v tej fazi lahko traja približno 2 leti in brez ustreznega zdravljenja ne mine in običajno preide v kronično obliko.
  4. Purulentni otitis. Purulentni otitis je sproščanje gnoj v akutnem otitisnem mediju ali poslabšanje kronične oblike otitisnega medija. Če gnoj ne more normalno izstopati, se lahko pojavijo zapleti v obliki poškodbe ušesnega ušesa. Včasih obstaja alergijski otitis media, pri katerem pride do otekline in delne izgube sluha, vendar to povzroča alergijski edem, ki ga spremljajo drugi znaki in simptomi alergij. Običajno se hitro in ostro razvije gnojna oblika otitisa. Kopičenje gnoj v timpanski votlini se pojavi v 1-2 tednih, v ušesu se pojavijo hude bolečine, telesna temperatura narašča. V takih primerih je prisilno prebijanje ušesne sluznice (ruptura tanke membrane po srednjem in zunanjem delu ušesa) indicirano za izstop gnoja. To vodi do začasnega zmanjšanja ostrine sluha. Pus običajno odide v 7-10 dneh, občasno lahko ta postopek traja cel mesec. Če se zdravljenje ne opravi pravilno, otitis media postane kroničen s periodičnim odvajanjem gnoj in negativnimi spremembami slušnega sistema. Zdravljenje običajno mine v 30 dneh. Pri otrocih je otitis media običajno dvostranski z znaki vnetja, katerih zdravljenje zahteva bolnišnično zdravljenje 10-14 dni.
  5. Kronični otitis. Čeprav se ne manifestira tako ostro kot akutni otitisni medij, lahko zlahka zaide v uho in izzove vnetje in otekanje drugih organov. Neustrezno zdravljenje lahko povzroči izgubo sluha..

Simptomi gnojnega otitisa

Glavni simptomi gnojnega otitisa so:

  1. Streljanje, lupanje ali boleča bolečina v ušesu. Bolečina se lahko pojavi v templju in zobeh, tudi pri kašljanju, kihanju in požiranju..
  2. Glavobol.
  3. Gnojna konsistenca v ušesu.
  4. Hrup, srbenje in občutek zadušitve v ušesu.
  5. Izguba sluha. Padec je lahko začasen, pojavijo se lahko občutki vode v predelu ušesa..
  6. Vročina. Temperatura se dvigne do vročine.
  7. Splošna šibkost in slabo počutje. Človek se zelo hitro utrudi.

Vzroki gnojnega otitisa

Glavni vzroki gnojnega otitisa so:

  1. Vdor vode.
  2. Mehanske poškodbe.
  3. Opekline.
  4. Sladkorna bolezen.
  5. Starost. Pri otrocih se slušni aparat ne oblikuje takoj in dokler ni popolnoma oblikovan, je otrok dovolj dovzeten za otitisni medij.
  6. Hipotermija.
  7. Slaba ali oslabljena imunost.
  8. Prodiranje patogenih mikroorganizmov. Bakterije in virusi lahko vstopijo v uho skozi
  9. poškodovano ušesno sluznico, evstahijevo cev ali prek okužene krvi.
  10. Vnetni in kataralni procesi nazofarinksa. To je glavni vzrok za nastanek in razvoj gnojnega otitisa. Vnetje v zgornjih dihalih in nalezljive bolezni (tuberkuloza, tifus, ošpice, škrlatna mrzlica in druge) lahko sprožijo razvoj gnojnega otitisa.

Dejavniki tveganja


Glavni dejavniki tveganja so:

  1. Poškodbe бараnične membrane, mastoidni proces in ukrivljenost nosnega septuma. Poškodba membrane se pri udaru pogosto zgodi, včasih se zgodi tudi z varilci, ko tehtnica pride v uho.
  2. Alergijska stanja.
  3. Lekcija plavanja. Med poukom plavanje v slušnici dobiva vodo.
  4. Starejši ljudje.
  5. Značilnosti anatomije srednjega ušesa.
  6. Šibka imunska obramba telesa, stanje imunske pomanjkljivosti in bolezni.
  7. Huda oblika pomanjkanja vitamina.
  8. Higiena sluznice.

Faze razvoja gnojnega otitisa

Skupaj obstajajo 3 stopnje razvoja gnojnega otitisa:

  1. Preperforativno. V tej fazi se pri osebi dvigne temperatura do 39 stopinj, pride do okvare sluha, pojavi se ostra in rastoča bolečina v predelu ušesa, pogosto se bolečina širi v predel templja, bolečina se čuti pri palpaciji mastoidnega procesa.
  2. Perforirano. Na tej stopnji se telesna temperatura zniža, bolečina izgine, po preboju ušesne sluznice se sprošča gnoj, včasih tudi s primesjo saharoze.
  3. Reparative. Membrana se obnovi, sluh se začne izboljševati, gnoj preneha iztekati.

V kateri koli od teh faz lahko otitisni medij zlahka preide v kronično obliko. Če se to zgodi v začetni fazi, potem se ohrani celovitost ušesa, v votlini pa se nabira sluz, ki jo je težko odstraniti. Če se celovitost membrane ohranja dovolj dolgo, se kopiči gosta sluz in se pojavijo močni glavoboli, omotica, temperatura začne naraščati, pojavljajo se bruhanje in splošna šibkost, razvijejo se motnje vestibularnega aparata. V nekaterih primerih lahko okužba seže globlje in vodi do smrtno nevarnih posledic..

Po perforaciji ušesa, gnoja in sluzi izstopi splošno stanje, izboljša se bolečina v ušesu in temperatura se lahko poveča. To kaže, da je stagnacija gnoj v timpanski votlini ali pa se je na mastoidnem procesu temporalne kosti začel vnetni proces. Če se je to zgodilo, potem lahko sproščanje gnoj še vedno traja v mesecu.

Gnojni izcedek je običajno redek, vendar se v obdobju poslabšanja njegova količina močno poveča.

Akutna faza lahko traja od 10 do 20 dni. Ob prisotnosti oslabljene ali oslabljene imunosti, pa tudi ob nepravilnem zdravljenju se lahko razvijejo zapleti. Po koncu gnojnega odvajanja se splošno stanje izboljša, bolečina izgine in običajno to vodi do okrevanja.

Če ni ostalo vse gnoj, potem se lahko začne širjenje okužbe in celo razvoj meningitisa in možganskega abscesa.

Trajanje in potek zdravljenja gnojnega otitisa je odvisen od naslednjih dejavnikov:

  1. Vrsta in oblika otitisnega medija.
  2. Stanje imunske obrambe telesa.
  3. Starost človeka.
  4. Vnetne in nalezljive bolezni nazofarinksa.
  5. Značilnosti anatomije ušesnega sistema.

Zdravljenje z zdravili gnojnega otitisa

Otitis se vedno začne z akutno fazo. Zdravljenje akutne stopnje otitisnega medija je treba izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika, saj z ostrim razvojem vnetja lahko vnetni procesi preidejo v druge organe glave in povzročijo izgubo sluha.

Če se otitisni medij pogosto ponavlja ali se ne zdravi, je morda postal kroničen. Zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa običajno izvaja ambulantno, ne bo ga mogoče hitro pozdraviti. V tem primeru se pogosto zgodi, da se lahko znebite nakopičenega gnoja v timpanski votlini le kirurško.

V primeru poškodbe mastoida bo morda potrebna takojšnja hospitalizacija.
Z uporabo antibiotične terapije lahko gnojni otitis ozdravimo dovolj hitro. To bo odstranilo simptome v 2-4 dneh, vendar za popolno ozdravitev morate opraviti celoten potek zdravljenja z antibiotiki, običajno približno 10 dni (odvisno od zdravila, njegovega odmerjanja in imenovanja zdravnika). Če je ne zdravimo, se z vsako kataralno boleznijo lahko vrne otitis.

Kot antibiotiki so predpisana naslednja zdravila:

  1. Azitromicin Jemlje se enkrat na dan 250 mg. Kot kontraindikacije so: aritmija, bolezni jeter in ledvic ter preobčutljivost za makrolide. Neželeni učinki so lahko: omotica, glavoboli, zamašena ušesa, slabost, konjuktivitis, živčnost, šibkost in velika utrujenost.
  2. Amoksicilin. Jemlje se trikrat na dan: zjutraj, popoldne in zvečer. Potek sprejema je 8-10 dni. Če v treh dneh ne boste imeli terapevtskega učinka, ga morate opustiti in predpisati drug antibiotik. Nanaša se na antibiotike širokega spektra, ima antimikotične in antiseptične lastnosti in jih lahko jemljemo v kateri koli fazi gnojnega otitisa. Kontraindikacije: med nosečnostjo, dojenjem, mononukleozo in jetrnimi boleznimi. Kot stranski učinki so lahko: alergijsko stanje in bolezni prebavil.
  3. Ampicilin. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Kontraindikacije: individualna nestrpnost za sestavine zdravila, nosečnost in bolezni jeter. Pri jemanju zdravila so lahko naslednji neželeni učinki: alergije, prebavne motnje, kandidiaza, disbioza in motnje v centralnem živčnem sistemu.
  4. Augmentin. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, fenilketonurija ter bolezni jeter in ledvic. Neželeni učinki so lahko: glavobol, omotica, koprivnica, kandidiaza, srbenje, pa tudi začasna trombocitopenija in levkopenija. Je dokaj močan pripomoček in je predpisan za hude simptome gnojnega otitisa. Odmerjanje določi individualno in obiskuje zdravnik.
  5. Spiramicin. Jemlje se dvakrat na dan: zjutraj in zvečer po 1,5 milijona ie. Ni priporočljivo jemati z: individualno nestrpnostjo sestavin zdravila, oviranjem protokola žolča in z dojenjem. Neželeni učinki so: ezofagitis, driska, slabost, kolitis in kožni izpuščaji. Običajno je predpisan za alergije na druge antibiotike..
  6. Cefazolin. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Sprejem je kontraindiciran pri: posameznikovi nestrpnosti na cefalosporinam, nosečnosti, dojenju, boleznih črevesja in ledvic. Neželeni učinki so lahko: alergije, prebavne motnje, disbioza, krči in daljša uporaba lahko povzročijo stomatitis.
  7. Ceftriakson. Uporablja se kot intramuskularna injekcija enkrat na dan. Sprejem je kontraindiciran v primeru: posamezne intolerance na cefalosporinam in hude oblike bolezni prebavil. Redko jo predpisujejo zaradi številnih stranskih učinkov, in sicer: omotičnost, glavoboli, krvavitve iz nosu, trombocitoza, krči, nadloga, kolitis, zlatenica, srbenje, kandidiaza, vročina, prekomerno potenje in bolečine v epigastrični regiji.
  8. Cefuroksim. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Predpisani so, če sta Augmentin in Amoxicillin pokazala nizko učinkovitost pri zdravljenju. Sprejem je kontraindiciran za: individualno intoleranco za cefalosporinam, prvo trimesečje nosečnosti in dojenje. Neželeni učinki ob jemanju so lahko: glavobol, zaspanost, zmanjšana ostrina sluha, zaprtje, slabost, okvarjeno delovanje ledvic, nevtropenija in eozinofilija.
  9. Ciprofloksacin. Nanaša se dvakrat na dan: zjutraj in zvečer v odmerku 250 mg. Jemanje antibiotika je kontraindicirano pri: nosečnosti, dojenju in epilepsiji. Možni so naslednji stranski učinki: slabost, kožna alergija in motnje spanja.
  10. Fenoksimetilpenicilin. Jemlje se trikrat na dan: zjutraj, popoldne in zvečer, 250 mg. Ima individualno nestrpnost na penicilin. Po zaužitju zdravila se lahko razvijejo naslednje stranske lastnosti: alergije in motnje v prebavilih, pa tudi akutna reakcija preobčutljivosti..


Poleg tega so za zdravljenje gnojnega otitisa gojišče predpisani antibiotiki v obliki kapljic za instilacijo v predel:

  1. Kandibiotik. Kontraindikacije za uporabo so nosečnost in dojenje. Kot stranski učinki so lahko alergična stanja. Te kapljice imajo tudi protiglivične lastnosti..
  2. Kloramfenikol. Poleg tega, da se kapljice pogosto uporabljajo v oftalmologiji, ker dejstvo, da jih vbrizgamo, ne prodrejo pregloboko v uho, so dobre za blage oblike otitisnega medija..
  3. Netilmicin. Kapljice so se izkazale pri zdravljenju kroničnega otitisa.
  4. Norfloksacin. Kapljice imajo širok antibakterijski učinek. Neželeni učinki lahko vključujejo pekoč, srbenje in majhen kožni izpuščaj na območju ušesa..

Ne glede na izboljšanje procesa terapije, poteka jemanja antibiotikov ne bi smeli ustaviti pred časom. Potek sprejema predpiše obiskovalec in običajno 7-10 dni. Zgodnja prekinitev sprejema lahko izzove ponovno pojav gnojnega otitisa ali pa lahko postane kronična z razvojem različnih zapletov.

Z razvojem zapletov je možen kirurški poseg v obliki disekcije ušesa.

Na začetku razvoja otitisa lahko uporabimo ušesne kapljice in obkladke. Kapljice za ušesa odlično opravijo delo in zlahka pozdravijo zunanji otitis. Večino kapljic za ušesa je treba hraniti v hladilniku in jih pred uporabo ogreti na sobno temperaturo..

Obkladki so lahko:

  1. Suha. Tak obkladek je zasnovan za lajšanje bolečin in ohranja toploto, prav tako pa ne omogoča, da bi se okužba širila. Držite ga lahko, kolikor želite. Kot preliv priporočamo uporabo naravne tkanine, po možnosti iz volne ali bombaža.
  2. Mokro. Takšen obkladek pomaga pri zdravljenju otitisnega medija, saj se zdravilo nanese na bombažni bris, potem se ta bris položi v predelnico. Najdaljši čas, da lahko držite tak obkladek, ne sme presegati 2 ur.

Potrebe po obkladkih morate pridobiti pri zdravniku.

Značilnosti zdravljenja gnojnega otitisa pri otrocih doma

Zdravljenje gnojnega otitisa pri otroku doma je treba popolnoma izključiti, saj se pri otrocih hitro razvija in lahko zelo hitro prevzame kronično obliko. Tudi ob najmanjšem sumu je treba otroka pokazati zdravniku in šele po pregledu specialist lahko predpiše celovito zdravljenje in le on se odloči, ali ga doma zdraviti ali ne..

Če zdravniki diagnosticirajo pri otroku zanemarjeno obliko gnojnega otitisa, potem bo morda potreboval takojšnjo hospitalizacijo, da očisti ušesno votlino pred gnojom in sluzi, da naredi disekcijo ušesa.

Poleg zdravljenja zdravnik specialist predpiše redne postopke za čiščenje ušesne votline od nakopičenih gnoj in sluzi. Gnojni izcedek se odstrani zelo previdno, po vsakem takem postopku je treba mesto obdelati s posebnimi raztopinami. Otroku je treba zagotoviti tudi obilno toplo pijačo. To pozitivno vpliva na postopek zdravljenja..

Zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih doma

Doma je zunanji otitis brez antibiotikov možen, vendar se bo zdravljenje raztegnilo, simptomi pa lahko trajajo do 10-15 dni, vključno z bolečino. Učinkovitost zdravljenja doma je predvsem odvisna od bolnikovega stanja. Če je bolezen postala kronična, bo takšno zdravljenje brez uporabe antibiotične terapije neučinkovito.

Zdravljenje gnojnega otitisa doma je treba izvajati šele po jemanju zdravnika, ki bo sestavil kompleksno terapijo. Doma mora pacient upoštevati vsa priporočila zdravnika in posteljni počitek..

Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

  1. Antibiotiki. Z gnojnim otitisnim medijem so predpisani, ubijajo patogene mikroorganizme.
  2. Antipiretična in protivnetna zdravila. Predpisani so za normalizacijo temperature, lajšanje vnetnih procesov, odpravljanje bolečin in izboljšanje splošnega stanja.
  3. Kapljice za ušesa in nosne vazokonstriktorje. Lajšujejo vnetja, odpravljajo bolečino in otekanje evstahijeve cevi.
  4. Imunomodulacijski kompleksi. Za pospešitev okrevanja oskrbite telo z vsemi potrebnimi vitamini in minerali.
  5. Antihistaminiki. Dodeljeno za lajšanje oteklin in vnetij ter preprečuje pojav alergijskih stanj.

Tudi za odstranitev gnoja in sluzi iz ušesne votline je potrebno opraviti izpiranje, to bo pomagalo skrajšati obdobje popolne ozdravitve.

Zato močno priporočamo zdravljenje gnojnega otitisa doma samo pod strogim nadzorom lečečega zdravnika..

Zdravljenje gnojnega otitisa media folk pravna sredstva

Da bi zdravili otitisni medij doma, je treba najprej ozdraviti primarni nalezljivi žarišč, ki je povzročil otitis media, to bo pomagalo preprečiti ponovitev.

Z ne-gnojnim otitisnim medijem se uporabljajo segrevalni obkladki, takšni obkladki lahko ublažijo bolečino, vendar otitisa ni mogoče pozdraviti samo z obkladki.

Z gnojnim otitisnim medijem se uporaba obkladkov šteje za neučinkovite. Prepovedano je uporabljati metode tradicionalne medicine pri zdravljenju gnojnega otitisa, saj lahko čas izgubimo, vnetje pa se bo razširilo na možgansko tkivo. Pri zdravljenju te bolezni lahko alternativno zdravilo uporabimo le kot dodatno terapijo glavnemu zdravljenju, ki ga predpiše obiskovalec.

Prav tako ni vredno zavračati alternativne medicine, saj lahko njegova uporaba skupaj z glavno terapijo pospeši popolno ozdravitev.

  1. Česen in rastlinsko olje. Rastlinsko olje zavremo in vanj vržemo predhodno olupljene stroke česna, jih pražimo 5 minut in nato odstranimo česen. Hranite olje v stekleni posodi na temnem in hladnem mestu. Začistite ušesa s tem oljem.
  2. Propolis. Po umivanju in čiščenju ušesnih votlin v ušesa vstavite tampone, namočene v raztopini propolisa.
  3. Meta in vodka. Za pripravo kapljic poprove mete potrebujete 1 čajno žličko mete, da vlijete 100 ml. vodke in vztrajajo v temnem prostoru 7 dni. Metine kapljice je treba vneti v vneto uho.
  4. Ramson. Turundu (ozek bombažni ali gazovi bris, ki ga vstavimo v ušesni kanal) namočite s sokom divjega česna. Sok divjega česna ima dobre protimikrobne in baktericidne lastnosti..
  5. Zajčja maščoba. Kunčja maščoba veliko pomaga, če jo uporabljamo kot ušesne kapljice. Maščobo je treba zakopati samo pri sobni temperaturi, po potrebi jo je potrebno predgreti.
  6. Kamilica. 1 žlico cvetov kamilice prelijte z 2 skodelici vode, na nizkem ognju segrejte in pustite, da vzhaja 45 minut. Uporabite decokcijo v obliki vročine v obliki dušenja v vnetem ušesu.
  7. Sol. Vrečko s soljo segrejte in uporabite kot suh segrevalni obkladek.

Koristno je tudi, lahko pijete pijače iz ribeza, borovnic, malin, ki telo nasičijo s potrebnimi vitamini in minerali.

Možni zapleti in posledice gnojnega otitisa

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja gnojnega otitisa lahko izzove širjenje gnojno-vnetnega procesa v tkivih in organih lobanje, vključno v možganih.

  1. Kršitev celovitosti ušesnega ušesa. To lahko privede do izgube sluha in celo popolne izgube sluha..
  2. Kariesi kosti (osteitis). Osteitis vodi do holesteatoma, kar posledično lahko privede do uničenja kostnega tkiva.
  3. Obrazna paraliza.
  4. Encefalitis. To je skupina bolezni, ki prizadene možgane..
  5. Mastoiditis. To je vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti, pri katerem pride do kopičenja sluzi in gnoja, kar vodi v uničenje kostnega tkiva.
  6. Hidrocefalus. To je presežek cerebrospinalne tekočine v ventrikularnem sistemu možganov.
  7. Meningitis. To je vnetje membran možganov in hrbtenjače..
  8. Labirint. Vnetje notranjega ušesa pogosto vodi do zapletov, kot sta meningitis in hidrocefalus.
  9. Absces možganov, možganov. To je kopičenje gnojnega izcedka v možganih..
  10. Sepsa. To stanje zahteva nujno reanimacijo..
  11. Smrtonosni izid je mogoč.

Vsi bolniki z akutnim gnojnim otitisnim medijem morajo biti zdravniški pregled vsakih 6 mesecev.

Preprečevanje gnojnega otitisa

Za preprečitev pojava in razvoja gnojnega otitisa morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Pravočasno zdravite nalezljive in prehlade, katerih zapleti lahko privedejo do gnojnega otitisa.
  2. Uporabljajte antibiotike samo po navodilih zdravstvenega delavca.
  3. Povečajte imunsko obrambo telesa, če je potrebno, jemljite vitaminske komplekse.
  4. Zadostna motorična aktivnost.
  5. Pravilna in zdrava prehrana.
  6. Pravočasno obnovite ustno votlino in nazofarinks.
  7. Izogibajte se hipotermiji.

Gnojni otitis media je ena najresnejših in najnevarnejših bolezni ušesne votline, ki jo je treba zdraviti takoj in je ni mogoče zdraviti neodvisno doma brez pomoči zdravnika. Nepravočasno začeti zdravljenje ali poskus začeti zdravljenje doma lahko resno ogrozi zdravje.

100% učinkovito sredstvo za izboljšanje imunitete

Odlična alternativa za krepitev imunosti doma je odpravljanje nakopičenega stresa. Znanstveniki so dokazali, da 95% bolezni povzroča stres in depresija: bronhialna astma, revmatizem, diabetes mellitus, zmanjšana potenca, debelost, hipertenzija, luskavica, nespečnost, bolezni prebavil, zmanjšan spomin in inteligenca ter močno znojenje.

Po statističnih podatkih stres skrajša življenje za 15-20 let, povzroči zgodnje staranje in lahko povzroči srčni infarkt in možgansko kap..

Poleg tega so v kliničnih preskušanjih evropskih raziskovalcev, v katerih je sodelovalo 1400 ljudi, ugotovili:

  • 100% učinkovit pri lajšanju kroničnega stresa!
  • Učinkovitost psihosomatskih bolezni za 98%.
  • 96-odstotno izboljšanje telesnega počutja.

Zdravilo nima stranskih učinkov.

Več o ojačevalcu odpornosti proti Neyrolock preberite tukaj.

Dragi moji bralci! Zelo sem vesel, da ste pogledali blog Andryukhin, hvala! Je bil ta članek za vas zanimiv in uporaben? V komentarje napišite svoje mnenje. Rada bi, da te informacije delite tudi s prijatelji v družabnih omrežjih. omrežja.

Resnično upam, da bomo še dolgo komunicirali, na blogu bo še veliko zanimivih člankov. Če jih ne boste zamudili, se naročite na posodobitve spletnega dnevnika.