Image

Hrup v ušesih

Tinnitus je zaznavanje ušes, ki so dejansko odsotni. Takšni zvoki so lahko drugačne narave, manifestirajo se v enem ušesu in dveh hkrati. Pogosto ima bolna oseba neprijeten občutek, ki v glavi povzroča hrup. Ta patološki občutek se lahko pojavi tako pri odraslih kot otrocih, njegovi vzroki pa so običajno patološki. V medicinski literaturi ima to stanje svoj izraz - tinitus. Če je tinitus, potem je to resen razlog, da poiščete nasvet usposobljenega zdravnika, saj ta simptom običajno kaže na napredovanje v človeškem telesu nevarnih patologij, ki so lahko povezane ne samo s slušnim aparatom.

Glede na to, kako dolgo in v kakšnih okoliščinah ima pacient tinitus, lahko domnevamo pravi vzrok njegovega videza, ki je pomemben za nadaljnje imenovanje pravilnega in učinkovitega zdravljenja.

V notranjem ušesu človeka so posebne slušne celice z dlačicami, katerih glavna naloga je pretvoriti zvočne signale, ki vstopajo v uho, v električne impulze, tako da jih človeški možgani lahko popolnoma absorbirajo. Če se stanje teh celic ne moti, se dlačice premikajo glede na vibracije zvokov, ki vstopajo v slušni kanal. Če na njih vplivajo škodljivi ali dražilni dejavniki, se občutljive dlake začnejo naključno premikati, kar vodi v nastanek različnih električnih signalov. Možgani jih dojemajo kot stalen hrup..

Etiologija

Obstaja veliko razlogov, ki bi lahko izzvali pojav hrupa v ušesih in glavi, in to ni samo patologija slušnega aparata..

Najpogostejši vzroki hrupa v ušesih in glavi:

  • bolezni zunanjega ušesa. Žveplov čep, otitisni medij, pa tudi prisotnost tujega telesa v predelu ušesa lahko izzovejo hrup;
  • tegobe srednjega ušesa. Najpogosteje je pojav tinitusa predvodnik eksudativnega otitisa ali otoskleroze. Pogosto te patologije spremlja tudi omotica. Tinnitus se pogosto manifestira zaradi travme na ušesih, prisotnosti tumorja podobne tvorbe benigne ali maligne narave;
  • bolezni notranjega ušesa. Pogosti vzroki hrupa v ušesih in glavi so takšne patologije: labirintitis (spremlja ga tudi huda omotica), nevritis slušnega živca, izguba sluha, presbyakusis.

Vzroki za hrup v ušesih in glavi, ki niso povezani s patologijami slušnega aparata:

  • hipertenzija. Glede na to bolezen se ne manifestira le konstanten tinitus, temveč tudi omotičnost različnih stopenj intenzivnosti;
  • ateroskleroza krvnih žil. V tem primeru simptom, kot je tinitus, ni redek. V hudih primerih postane trajna in daje pacientu veliko nelagodja. Hkrati se lahko pojavi simptom, kot je omotica zaradi aterosklerotične lezije možganskih posod;
  • pogosto razlog, zakaj ima oseba tinitus, postanejo različne presnovne bolezni. Torej, različne hrupne učinke človeka začnejo mučiti hipoglikemija, diabetes, tirotoksikoza, tiroiditis;
  • stenoza karotidnih arterij in jugularnih žil. Tinnitus je eden značilnih simptomov teh bolezni. Klinično sliko dopolnjujejo tudi glavobol, omotica, oslabljena zavest, splošna šibkost in tako naprej;
  • osteohondroza napreduje v vratni hrbtenici. V tem primeru se hrup v slušnem aparatu pojavlja precej pogosto. Običajno ga spremljajo drugi simptomi, kot so bolečina v vratu in ušesu, težave pri izvajanju preprostih gibov vratu, omotica, včasih izguba orientacije v prostoru;
  • hud stres;
  • virusni hepatitis;
  • zastrupitev z industrijskimi strupi. V tem primeru je klinična slika precej izrazita. Oseba manifestira ne samo tinitus, ampak tudi slabost, bruhanje, omotico, drisko, glavobol in druge znake;
  • poškodbe glave različne resnosti. V tem primeru tinitus spremlja omotica;
  • dobili nekaj tekočine v ušesu.

V nekaterih primerih lahko nekatere tablete in injekcije naslednjih skupin farmacevtskih pripravkov izzovejo pojav hrupa:

  • kardiovaskularna zdravila, zlasti digitalis;
  • aminoglikozidni antibiotiki;
  • diuretiki v zanki;
  • nesteroidna protivnetna zdravila.

Sorte

Kliniki ločijo 4 vrste tinitusa:

  • subjektivna. V tem primeru hrup sliši izključno bolna oseba;
  • cilj - hrup ne slišimo samo bolnega človeka, temveč tudi njegovega zdravnika. V medicinski praksi je takšna sorta najmanj verjetna;
  • ne vibrira. Različne patološke zvoke sliši le pacient. Običajno nastanejo zaradi draženja živčnih končičev v slušnem aparatu;
  • vibrirajo Zvoke reproducira sam slušni aparat in sliši jih ne le bolnik, temveč tudi njegov zdravnik.

Diagnostika

Če se tak simptom manifestira nenadoma, ne prehaja dlje časa in se kombinira tudi z drugimi simptomi, kot so glavobol, omotica, je pomembno, da takoj odidete na pregled k usposobljenemu otorinolaringologu. Prva stvar, ki jo bo zdravnik naredil, je, da opravi fizični pregled in tudi izvid. Na podlagi prejetih informacij bo lahko predlagal, zakaj človek sliši tuje zvoke. Za razjasnitev predhodne diagnoze se lahko predpišejo laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode..

  • Rentgen lobanje. Naredi se, če obstaja sum, da je šlo za poškodbo glave, ki je izzvala pojav tinitusa in drugih neprijetnih simptomov, kot so omotica, glavobol;
  • Weber test;
  • tonska mejna avdiometrija;
  • Rentgen hrbtenice;
  • CT skeniranja lobanje s pomočjo posebnega kontrastnega sredstva;
  • Dopplerografija možganskih žil se opravi, če obstaja sum na aterosklerozo ali ishemijo (zlasti če je omotica eden vodilnih simptomov);
  • MRI.
  • krvni test;
  • krvna serologija;
  • biokemija krvi;
  • analiza za določitev ravni hormonov, ki jih proizvaja ščitnica.

Terapevtski ukrepi

Kako se znebiti tinitusa, lahko pove samo usposobljen specialist, ki je opravil temeljito in izčrpno diagnozo. Pomembno je razumeti, da je hrup le simptom. Naloga zdravnika je odpraviti bolezen, ki ga je izzvala. Tinitus se običajno zdravi s konzervativnimi metodami..

  • če je razlog v progresivni osteohondrozi, so v načrt zdravljenja vključeni antikonvulzivi, protivnetni, netrgalni analgetiki in mišični relaksanti. Lahko se predpišejo v obliki tablet in v obliki injekcij;
  • žveplov čep odstranimo iz ušesnega kanala le tako, da ga speremo s fiziološko raztopino, ki jo dovajamo skozi brizgo Janet (to je treba storiti previdno, da ne poškodujemo ušesne sluznice). V tem primeru niti injekcije niti tablete niso učinkovite;
  • če obstajajo patologije krvnih žil možganov, so v terapijo nujno vključeni nootropiki (pogosto v obliki tablet), predpisana so tudi farmacevtska sredstva, ki izboljšajo krvni obtok v organu;
  • če je tinitus izzval z jemanjem tablet, ki negativno vplivajo na slušno funkcijo, je prva stvar, ki jih je treba popolnoma odstraniti in jih nadomestiti z drugimi.

Poleg tablet in injekcij, s hrupom v ušesih, so bolniku prikazani tudi fizioterapevtski postopki. Običajno je predpisano naslednje:

  • elektrofonoforeza;
  • strojna obdelava;
  • magnetoterapija;
  • lasersko terapijo.

Pomembno si je zapomniti, da je nekaj početi ob prisotnosti tinitusa, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, nezaželeno, saj lahko samo poslabšate svoje stanje. In potem niti tablete niti fizioterapija ne bodo pomagale. Poleg tega je vredno opustiti terapijo z ljudskimi zdravili.

Moško zdravje. Revija

Občasno se pri povsem zdravih ljudeh sliši zvonjenje v ušesih. To se zgodi, na primer, od prekomernega dela, pomanjkanja spanca, po resnih fizičnih naporih, trpeči psiho-čustveni preobremenjenosti, zvonjenje v ušesih pa lahko tudi po tako imenovani obremenitvi s hrupom - obiskovanje koncertov in bivanje v neposredni bližini zvočnikov dlje časa.

Če pa zvonjenje v ušesih slišimo vse pogosteje brez navideznega razloga, lahko to, kar se dogaja, kaže na resne težave v telesu. Med njimi:

1. Hipertenzija

Zakaj zvoni v ušesih Obstaja krč možganskih žil, krč zadnje arterije. Pretok kisika, obogatenega s kisikom, v možgane zmanjša, ko se arterije zožijo.

Ko zazvoni Začne zvoniti na eni ali obeh straneh, povišana raven krvnega tlaka povzroča pulzirajoč šum ušesa (do utripa srca).

Kaj storiti Če morate redno doživljati tovrstni tinitus, obiščite terapevta in nato kardiologa. Pogosto se pri predpisovanju zdravil, ki znižujejo krvni tlak, hrup zmanjša ali popolnoma izgine.

2. Ateroskleroza žil možganov, karotidnih in vretenčnih arterij

Zakaj zvonjenje v ušesih holesterolni plaki znotraj možganskih arterij motijo ​​gibanje krvi, kar ustvarja turbulenco in povzroča hrup.

Kako zvoni Bolniki s podobnimi boleznimi opažajo stalen ali občasno očiten šum v glavi, tinitus. Ob poti se pogosto pojavi omotičnost..

Kaj storiti Najprej se posvetujte z zdravnikom ali nevrologom. Na splošno se za diagnozo ateroskleroze uporablja metoda tripleksnega skeniranja žil vratu, MRI možganov in angiografija. Zdravljenje je odvisno od stopnje poškodbe žil, narave aterosklerotičnega plaka. Morda bodo predpisana zdravila za zniževanje holesterola in ožilja, v nekaterih primerih se uporablja kirurško zdravljenje.

3. Osteohondroza

Zakaj Osteohondroza in druge spremembe cervikalnega hrbtenice v ušesih, prirojena ozkost (hipoplazija) ene ali obeh vretenčnih arterij lahko privede do motenega pretoka krvi. Praviloma v tej situaciji hrup ni edini simptom. Spremljajo ga sistemska omotica, motnje koordinacije, "muhe" ali "tančica" pred očmi. Običajno se manifestacije intenzivirajo pri obračanju in nagibanju glave.

Kako zazvoni šum, zvoni kovina.

Kaj storiti Potrebujete celovito diagnozo - skeniranje vratnih posod z zasuki glave na strani, radiografija vratne hrbtenice s funkcionalnimi testi, MRI vratne hrbtenice.

4. Travmatične poškodbe možganov

Zakaj zvonjenje v ušesih Cerebralni edem lahko povzroči tudi tinitus in zvonjenje. V tem primeru pacient praviloma trpi tudi zaradi slabosti, bruhanja, glavobola, omotičnosti, motene koordinacije, zmanjšane ostrine vida in drugih simptomov.

Kako zvoni Bolniki s travmatičnimi poškodbami možganov tinitus opisujejo kot škripanje, žvižganje.

Kaj storiti Potrebno je opraviti študijo sluha - tonsko mejno avdiometrijo v razširjenem frekvenčnem območju. Zdravljenje bo usmerjeno v odstranjevanje možganskega edema, ponovno vzpostavitev normalnega delovanja celic in povezav med njimi. Priporočljivo je tudi vzpostaviti režim spanja in počitka, poslušati prijetno glasbo, na primer zvoke dežja, gozda.

5. Tumor možganov, nevrinoma slušnega živca

Zakaj zvonjenje v ušesih To se zgodi zaradi stiskanja kohlearnega dela slušnega živca s tumorjem. Tumor lahko tudi stisne možgansko steblo. Z razvojem velikega tumorja lahko to povzroči izgubo sluha, vida in ogrozi bolnikovo življenje, saj se na tem območju možganov nahajajo dihalni in vazomotorni centri.

Kako zvoni najprej se v enem ušesu pojavi hrup (lahko je kot zvonjenje, cviljenje, zvok morskih valov), nato pa se začne izguba sluha, omotica.

Kaj storiti Za odkrivanje tumorja, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco.

Tinitus se lahko pojavi tudi z otitisom, Menierejevo boleznijo (bolezen notranjega ušesa), žveplovimi plutami in drugimi ENT boleznimi, z anemijo (zmanjšan hemoglobin v rdečih krvnih celicah), endokrinimi boleznimi (bolezen ščitnice, diabetes mellitus) ter z duševnim in telesnim prekomernim delom. jemanje strupenih snovi in ​​zdravil. In to niso vsi vzroki za nastanek tinitusa! Podoben simptom, ki se redno pojavlja, je vedno priložnost za posvetovanje s specialistom..

Tinnitus: kako se znebiti stalnega tinitusa?

Vsak od nas je tako ali drugače v svojem življenju čutil zvonjenje ali tinitus. To je lahko posledica fizične ali živčne preobremenjenosti, pomanjkanja spanja, obiskovanja koncerta ob glasni glasbi. Takšen šum v ušesu je različica norme, pojavljajo pa se lahko pri absolutno vsakem zdravem človeku. Narava takšnih neprijetnih občutkov v ušesu je povsem razumljiva in to stanje je ponavadi kratkotrajno. Kaj pa, če je tinitus postal reden? Na to vprašanje odgovarja otorinolaringolog najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti - Vladimir Mihajlovič Zajcev.

"Katero uho mi brenči v ušesu?"

V medicini ima pojem tinitus ime - tinitus. Ljudje svoje stanje v tinitusu opisujejo na različne načine. Nekdo se oglasi v ušesu, nekdo piska ali žvižga, spet drugi slišijo zvonjenje ali prasketanje. Praviloma hrup nastane nepričakovano in človeku je zelo težko vzpostaviti vzročno zvezo, iz katere potem nenadoma zazvoni v uho? Učinek hrupa lahko traja nekaj minut.

V nekaterih primerih nelagodje človeku ne pusti več tednov! Dolgi tinitus ne moti samo vsakodnevnega dela, ampak pogosto pripelje človeka v depresivno stanje. V praksi se enostranski hrup lahko pojavi tudi, ko zazvoni v določeno uho.

Tinitus lahko razdelimo tudi na dve vrsti: objektivni in subjektivni. Objektivni hrup je povezan z okvarami žil ali mišic v slušnem aparatu. Ta hrup resnično nastane v ušesu, zdravnik ENT pa ga lahko sliši med pregledom. Vendar so objektivni hrupi v ENT praksi redki..

Najpogosteje se moramo spoprijeti s subjektivnimi hrupmi, ki jih sliši le pacient. In zdravnik se mora zelo potruditi, da ugotovi resnični vzrok tega simptoma. Da, tinitus ni samostojna bolezen, ampak le ena od manifestacij patoloških stanj v telesu.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Posvetovanje z zdravnikom je potrebno, če:

  • hrup ne izgine več dni;
  • pojavila se je slabost;
  • omotica je postala pogostejša;
  • tinitus spremlja bolečina v predelu srca;
  • slaboviden.

Zakaj tinitus?

Seznam razlogov, zakaj se pojavlja tinitus, je precej obsežen, zato je ugotavljanje resnične narave tinitusa pogosto zapleten in počasen postopek.

Klepetanje v ušesih

POMEMBNO!

Informacije v tem razdelku ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. V primeru bolečine ali drugega poslabšanja bolezni mora diagnostične preiskave predpisati le obiskovani zdravnik. Za diagnozo in pravilno zdravljenje se obrnite na svojega zdravnika..

4. stopnja - hrup je zelo težko prenašati, ves čas skrbi za pacienta, tako da skoraj v celoti moti njegovo delovanje.

Glede na razširjenost tinitusa ločimo enostranske in dvostranske lezije ter tudi glede na čas pojava hrupa, stalne in periodične.

  • različne vrste otitisa (vnetje ušesa);
  • žveplov čepi;
  • tuje telo v ušesu (pogosteje pri otrocih);
  • poškodba sluha (v večini primerov govorimo o poškodbah ušesa);
  • otoskleroza (patološka zarast kosti v ušesu);
  • ENT tumorji organov;
  • Menierejeva bolezen (povečan volumen tekočine v labirintu ušesa);
  • sinusitis.
  • bolezni tumorske narave v regiji nazofarinksa, notranjega ušesa;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • artritis in artroza temporomandibularnega sklepa;
  • možganske žilne nepravilnosti;
  • patologija žil glave in vratu;
  • stenoza (zoženje lumena) karotidnih in vretenčnih arterij;
  • poškodbe glave;
  • ateroskleroza;
  • hipoglikemija;
  • tiroiditis (vnetna bolezen ščitnice);
  • dolgotrajno živčno obremenitev;
  • prekomerna vadba.

Če videz tinitusa ni povezan s poškodbo organov ENT, bo morda potreben pregled pri drugih specialistih. Glede na spremljajoče simptome bo bolnik napoten k splošnemu zdravniku ali pediatru, zobozdravniku, kardiologu, endokrinologu, nevrologu, kirurgu, psihiatru.

  • klinični krvni test - za prepoznavanje možne anemije, nalezljivega procesa;
  • splošni urinski test - za oceno delovanja ledvic;
  • biokemijska analiza krvi (nadzor holesterola, lipoproteini z zelo nizko, nizko in visoko gostoto za oceno tveganja za aterosklerozo, krvne elektrolite - kalij, natrij, kalcij, raven kreatinina);
  • krvni test za vsebnost hormonov (tiroksin - T4, trijodtironin - T3, ščitnični stimulirajoči hormon - TSH, protitelesa na tiroperoksidazo, protitelesa na tiroglbulin);
  • krvni test za raven gliciranega hemoglobina (za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo);
  • inokulacijo izcedka iz ušesa na mikrofloro in določitev občutljivosti na protimikrobna sredstva.
  • Weber test in Rinne test (študija kostne in zračne prevodnosti z nastavitvijo vilic);

  • impedančna avdiometrija (študija zvočne impedance zvočno prevodnega aparata);
  • tonska mejna avdiometrija za oceno ostrine sluha;
  • merjenje krvnega tlaka doma z dnevnikom;
  • dnevno spremljanje krvnega tlaka;
  • elektrokardiografski pregled (EKG);
  • ehokardiografija (ehokardiografija);
  • slikanje možganov: računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco;
  • CT angiografija možganskih posod;
  • Rentgenski pregled temporomandibularnega sklepa, da se izključi njegova patologija (artritis in artroza), če je potrebno - računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • Rentgenski pregled sinusov;
  • reoencefalografija (ocena stanja možganskih žil).

POMEMBNO!

Informacije v tem razdelku ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. V primeru bolečine ali drugega poslabšanja bolezni mora diagnostične preiskave predpisati le obiskovani zdravnik. Za diagnozo in pravilno zdravljenje se obrnite na svojega zdravnika..

Vzroki za hrup v ušesih

Tinitus se nanaša na subjektivno zaznavanje ušes slišnih zvokov, ki objektivno niso, tj. Zunanjih slušnih dražljajev ni. Hrup drugačne narave je lahko v enem ali obeh ušesih, pogosto se pojavi občutek, da je v glavi hrupno.

Tinnitus je medicinski izraz za zvonjenje ali tinitus. Človek tak subjektivni občutek opiše v obliki zvonjenja, brenčanja, brenčanja ali drugih zvokov, ki jih uho zazna v odsotnosti slušnih dražljajev od zunaj. Pogosto pojav tinitusa spremljajo različne stopnje izgube sluha. Intenzivnost hrupa v različnih časovnih intervalih se lahko razlikuje od šibkega, komaj opaznega zvonjenja do močnega zvoka. Pri starejših ljudeh se zaradi staranja telesa, povezanih s starostjo, razvoja patologij slušnega aparata, dodajanja žilnih bolezni, tinitus praviloma iz leta v leto povečuje, zaradi česar je težko zaznati resnične zvoke v okolju.

Tinnitus ni osamljena bolezen, je le manifestacija disfunkcije v telesu, ki zahteva natančno diagnozo in zdravljenje. Tinnitus pomeni ne le zvonjenje v ušesih, ampak tudi kompleks težav, povezanih z njim. Kronični tinitus se diagnosticira pri 5–10% svetovnega prebivalstva, večina je starejših ljudi.

Mehanizem razvoja tinitusa

Notranje uho je sestavljeno iz slušnih celic z dlačicami, ki pomagajo pretvoriti zvok v električne impulze, ki nato vstopijo v možgane. Običajno gibi teh dlak ustrezajo zvočnim vibracijam. Pojav kaotičnega gibanja olajšajo različni dejavniki, ki vodijo do njihovega draženja ali poškodbe. Posledično nastane mešanica različnih električnih signalov, ki jih možgani dojemajo kot stalen hrup.

Vzroki za nastanek tinitusa

Obstaja veliko etioloških dejavnikov, ki vodijo do tinitusa: neposredne patologije slušnih organov, jemanje določenih zdravil, splošne bolezni, staranje telesa itd..

Patologije zunanjega ušesa:

  • tuje telo v predelu ušesa;
  • zunanji otitis;
  • žveplova pluta.

Patologije srednjega ušesa:

  • nastanek tumorja, poškodba ali druga poškodba ušesnega ušesa, na primer poslušanje glasne glasbe skozi slušalke ali daljša izpostavljenost ušesom zvokom delujočega traktorja ali motorne žage;
  • eksudativni otitisni medij;
  • otoskleroza.

Patologije notranjega ušesa:

  • senzorična izguba sluha;
  • Menierejeva bolezen;
  • otekanje slušnega živca;
  • zapleti akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe;
  • nevritis slušnega živca;
  • ototoksični učinek zdravil ali drugih snovi:
  • aminoglikozidni antibiotiki - amikacin, gentamicin, kanamicin;
  • makrolidi - azitromicin;
  • droge, ki delujejo na centralni živčni sistem - haloperidol, kofein, aminofilin;
  • nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, indometacin;
  • diuretiki v zanki - furosemid, uregitis in drugi;
  • kardiovaskularna zdravila - digitalis;
  • organska topila - benzen, metilni alkohol.
  • labirintitis;
  • presbijakuzija - senilna izguba sluha zaradi starostnih sprememb slušnih celic.

Sistemske bolezni, ki jih spremlja tinitus:

  • presnovne bolezni - diabetes, tirotoksikoza, tiroiditis, hipoglikemija;
  • maligni in benigni tumorski procesi - akustična nevroma, tumor tipične membrane ali možganskega stebla, meningiom;
  • ateroskleroza krvnih žil;
  • hipertenzija;
  • osteohondroza, ki se razvija v vratni hrbtenici;
  • stenoza jugularnih žil ali karotidnih arterij.

Drugi razlogi:

  • industrijska zastrupitev;
  • hepatitis;
  • tekočina v ušesu;
  • fistula perimimfe;
  • stres
  • poškodbe glave.

Kaj je lahko tinitus?

  • Cilj. Poleg pacienta zdravnik sliši tak hrup. Ta vrsta je v praksi redka..
  • Subjektivno. Le pacient sliši različne vrste hrupa.
  • Vibriranje. Zvoki, ki jih reproducira organ sluha ali strukture, ki ga obdajajo. To so takšni mehanski zvoki, ki jih slišijo tako bolnik kot zdravnik.
  • Ne vibrira. Le pacient sliši različne zvoke. Nastanejo zaradi patološkega vzburjenja ali draženja živčnih končičev slušnega trakta, notranjega ušesa.

Gradacija nevibracijskega hrupa:

  • osrednji - v središču glave se čutijo hrup;
  • obrobno - zvok se sliši v eni vrsti ušesa.
  • Konstantno. Po operaciji opazimo presek vestibulo-kohlearnega živca ali s hudo aterosklerozo.
  • Periodično. Pojavi se med vnetnimi lezijami ušes..
  • Enostranski. Slišal sem le v enem ušesu.
  • Dvostranski. Slišala v obeh ušesih.

Manifestacije tinitusa

Po statističnih podatkih približno 15-30% svetovnega prebivalstva občasno čuti zvonjenje ali tinitus, 20% jih označi kot glasno. Tinnitus se diagnosticira z enako pogostostjo pri ženskah in moških od 40 do 80 let. Vendar je izrazit hrup z izgubo sluha bolj značilen za moške, ki so zaradi poklica pogostejši med močnim industrijskim in industrijskim hrupom.

Različni ljudje imajo lahko različen hrup. Nekatere skrbi monotono šikaniranje, nekdo žvižganje, tapkanje, zvonjenje, piskanje ali brenkanje. Tinitus pogosto spremljajo delna izguba sluha, pojav glavobolov (cefalgija) in motnja spanja. Hrup lahko spremljajo subfebrilno stanje, izcedek iz ustnice, slabost, omotica, bolečina, oteklina in občutek polnosti znotraj ušesa. Intenzivnost zvokov je različna: od šibkega zvonjenja do močnega zvoka ali ropotanja. Pogosto pacient, ki opisuje naravo hrupa, pravi, da spominja na hrup slapa ali mimo prevoznega prometa.

Večina ljudi se je prisiljena navaditi na njihovo patološko stanje, toda glasen hrup pri mnogih vodi do nespečnosti, razdražljivosti in nezmožnosti osredotočanja na delo ali vsakdanje gospodinjske opravke. Nekateri se pritožujejo, da jim glasen, stalen pisk preprečuje, da bi slišali ostale okoliške zvoke in govor. Pravzaprav ta hrup ni tako glasen, vendar jih je težko slišati zaradi oslabitve sluha, povezanega s tinitusom.

Diagnoza tinitusa

Določene diagnostične težave nastanejo zaradi večfaktorske narave patologije in tudi zaradi dejstva, da je subjektivno nevibracijsko zvonjenje težko določiti z objektivnimi diagnostičnimi metodami. Če pride do hrupa, njegovega ojačanja in povečanja trajanja ali oslabitve sluha, je treba obiskati otolaringologa. Če želite izvedeti vzrok in njegovo odpravo, niso izključena posvetovanja z drugimi ozkimi specialisti - vaskularnim kirurgom, kardiologom, nevropatologom, psihiatrom, endokrinologom..

Najprej zdravnik ENT opravi fizični pregled. Pojasni naravo, intenzivnost, trajanje hrupa. Ugotovi, ali obstajajo kronične bolezni endokrinega, kardiovaskularnega in živčnega sistema. Vizualni otolaringološki pregled vam omogoča, da ocenite stanje slušnic, vidite zunanje manifestacije vnetnega procesa ali travme. Nato na podlagi domnevnega vzroka hrupa dodelimo vrsto študij..

Neinvazivne instrumentalne diagnostične metode:

  • Avtometrija tonskega praga - tehnika za preizkušanje ostrine sluha s pomočjo aparata - audiometra. Naprava oddaja tone različnih frekvenc in jakosti, ki jih pacient sliši skozi slušalke, potem ko sprejme zvok, pritisne gumb. Na podlagi pridobljenih podatkov sestavi avdiogram, po katerem zdravnik oceni stopnjo sluha.
  • Sojenje Weberju- študijo ostrine sluha s pomočjo tune, ki je nameščena na sredini čela ali v parietalni regiji. Če preiskovanec sliši boljše zvoke na strani obolelega ušesa, je vzrok gluhosti prevodnost zvoka (enostranska prevodna izguba sluha), če je na zdravi strani prizadeto notranje uho (enostranska senzorična izguba sluha).
  • Rentgen lobanje.S poškodbo glave.
  • Rentgen hrbtenice (vratne hrbtenice).Z osteohondrozo.
  • Dopplerografija možganskih posod. Z aterosklerozo in ishemijo.
  • Reoencefalografija možganskih žil. Z ishemično lezijo.
  • Rentgen (ravnina) piramide temporalne kosti. Če obstaja sum na retrokohlearno tvorbo.
  • Politomografija: MRI ali CT. Pri sumu na tumorski proces.
  • CT pregled lobanje s kontrastom. Če obstaja sum na otekanje notranjega ušesa.

Laboratorijske diagnostične metode:

  • Test ščitničnih hormonov.
  • Klinični krvni test.
  • "Biokemija" krvi z določanjem ravni lipidov.
  • Serološki testi na sifilis.

Zdravljenje tinitusa

Glavna stvar pri zdravljenju je minimalizirati vpliv na telo ali, če je mogoče, popolnoma odpraviti vzrok, ki je privedel do tinitusa. Osnovna bolezen se zdravi. Pri osteohondrozi so za obvladovanje bolečine predpisani ne narkotični analgetiki - katadolon. Obvezna nesteroidna protivnetna zdravila - meloksikam, nemisulid. Mišični relaksanti - syrdalut, midocalm pomagajo pri odpravljanju mišične napetosti. Včasih so navedeni antikonvulzivi - karbamazepin, gabapentin..

Če je žveplov čep etiološki dejavnik, ga med odpiranjem ušesnega kanala s fiziološko raztopino ali furatsilinom uspešno dovajamo skozi brizgo Janet. Kombinirano zdravljenje cerebrovaskularne patologije sestavljajo nootropici - korteksin, cerebramin, cerebrolizin; zdravila, ki izboljšujejo presnovo in prekrvavitev možganov - Cavinton, Cinarizine, Betaserc, Xanthinol nikotininate in drugi.

Videz zvonjenja v ušesih in rahlo zmanjšanje sluha, ki izhaja iz uporabe zdravil, ki škodljivo vplivajo na sluh, sta razlog za preklic teh zdravil. Nadomeščajo jih drugi, ki ne povzročajo tinitusa. Po večini primerov se težave po tem odpravijo, le redko ni mogoče obnoviti normalne ostrine vida.

Pri zdravljenju tinitusa so predpisani triciklični antidepresivi, na primer amitriptilin. Terapija z zdravili se dopolnjuje s fizioterapijo. Kar zadeva etiologijo, endavrsko elektrofonoforezo, strojno zdravljenje, lasersko in magnetoterapijo, je predpisana pnevmatska masaža popkovnične membrane. Učinkovita akupunktura, refleksologija ali električna stimulacija.

S hrupom ali drugimi vrstami poškodb ušesne sluznice ali starostnimi spremembami v ušesnih strukturah je izguba sluha nepopravljiva. Človek se mora samo prilagoditi na nastali problem. V takih primerih zdravnik priporoči slušni aparat. Slušni aparat se odstrani ali pa je z izrazitejšo stopnjo izgube sluha nameščen kohlearni implantat..

Vzroki za nastanek tinitusa

Po statističnih podatkih skoraj vsak tretji prebivalec Zemlje včasih moti tinitus. Nekaterim se zdi žvižgavanje ali zvonjenje, drugim se godi, brenča. Včasih ga spremljajo glavoboli, slabost, omotica in drugi neprijetni občutki, vse do delne izgube sluha.

Zakaj je tinitus, kakšni so simptomi in vzrok za nastanek tinitusa, kako se znebiti tinitusa, kako zdraviti tinitus, katerega zdravnika morate kontaktirati za tinitus? Odgovori na ta in druga vprašanja v našem članku.

Vzroki za nastanek tinitusa

Hrup v ušesu je subjektivno zaznavanje zvokov, če ni zunanjih dražljajev. Tinnitus (pogosto zvonjenje, žvižganje, godrnjanje ali piskanje) se v medicini označuje z izrazom Tinnitus. Pogosto ta postopek spremlja izguba sluha. Vsekakor hrup in žvižganje v ušesih signalizirata težave telesa. Vzroke za tinitus lahko neposredno povzročijo bolezni slušnih organov ali druge patologije. Upoštevajte, da ima narava tinitusa pri otroku podoben značaj. V skladu s tem so preprečevanje, diagnoza in zdravljenje za odpravo tinitusa podobni..

Vzrok za hrup v levem ušesu je lahko gibanje krvi v notranjem ušesu in njegovih majhnih posodah. Poleg tega se lahko zaradi vnetja slušnega živca pojavi hrup v desnem ušesu ali levem ušesu, včasih je toksikoza vzrok za nastanek tinitusa. Razmislite, zakaj še vedno obstaja tinitus:

  • Razvoj drugih bolezni - diabetes, srčno-žilne bolezni, nekatere vrste tumorjev, klopovski encefalitis, artroza materničnega vratu, disfunkcija ščitnice in nekatere druge
  • Stres, depresija, močna vznemirjenost, nevroza prispevajo k povečanju adrenalina in povzročajo močan hrup. V takih primerih je dovolj normalen počitek ali dober spanec in ti neprijetni simptomi bodo izginili
  • Cerebrovaskularna nesreča
  • Posledice poškodb glave
  • Nihanja atmosferskega tlaka
  • Nekateri primeri zastrupitve ali alergij
  • Dolgotrajna izpostavljenost zunanjim dražljajem, kot je pogosto poslušanje glasne glasbe v slušalkah
  • Pomanjkanje nekaterih vitaminov in mineralov
  • Dolgotrajna uporaba nekaterih farmakoloških pripravkov
  • Žvepleni čepi
  • Staranje telesa
  • Industrijsko zastrupitve
  • Encefalitis, ki se prenaša s klopi
  • Tekočina v ušesu lahko povzroči tudi hrup v ušesu..

Tudi zaradi nepravilno vstavljenih protez lahko v ušesu foniti in brenči, povzroči tinitus.

Vrste hrupa

Glasnost hrupa je pri različnih bolnikih različna. Nekateri to primerjajo z glasnim šumenjem slapa, drugi slišijo rahlo šuškajoč zvok, tretji mislijo, da ušesa žvižgajo.

Tinnitus ima veliko sort. Zato mora bolnik, da se ob stiku s strokovnjakom dobi potrebno pomoč, jasno razložiti, kakšen hrup ga muči.

Hrup in žvižganje v ušesih sta lahko objektivna in subjektivna. V prvem primeru, ki je precej redek, zdravnik lahko prepozna ta hrup. V drugem sliši le pacient.

Tinnitus je lahko vibracijski, ne-vibracijski. Vibracijski hrup reproducira organ sluha ali okoliške strukture in je ponekod na voljo tudi zdravniku..

Ne vibracijski hrup, ki se običajno pojavi celo v popolni tišini zaradi patološkega vzburjenja ali draženja, lahko sliši le pacient. Tisti hrup, ki ga čutimo v središču glave, imenujemo osrednji. Isti hrup, ki ga slišimo v eno uho, je obroben.

Razlikujejo se v stalnih (pri določenih boleznih ali po kirurških posegih) in občasnih (kadar lahko uho v vnetnih procesih povzroči hrup).

Če v enem ušesu oddaja hrup, je to enosmerno. Na primer, hrup v levem ušesu se običajno pojavi ponoči, kar še poveča neprijetne občutke, saj je celotno ozadje zvoka v tem trenutku šibko. Bilateralni so hrup, ki ga čutimo v obeh ušesih..

V praksi so najpogostejši ne vibracijski in subjektivni hrup..

Diagnoza tinitusa

Ker je tinitus vedno simptom bolezni, da bi razumeli, kako odstraniti in zdraviti tinitus, je pomembno, da postavite natančno diagnozo že na samem začetku. Če želite to narediti, morate razumeti, na katerega zdravnika se obrniti? Odgovorimo: otolaringolog vam bo pomagal, vendar so v mnogih primerih, zlasti s subjektivnim zvonjenjem v ušesih, potrebna dodatna posvetovanja s strani specializiranih specialistov - nevrologa, kardiologa, kirurga, endokrinologa in drugih.

Diagnoza je težavna zaradi večfaktorske narave patologije. Poleg tega, če je tinitus subjektiven, bo določitev natančne diagnoze in predpisovanje zdravljenja v veliki meri odvisna od pričevanja pacienta. Najprej morate poslušati lobanjo s fondoskopom za prisotnost objektivnega hrupa. Če se v hrupnem ušesu sliši valovanje, potem obstaja težava s posodami, možen je tumor. Za zdravljenje je potreben operativni poseg. Mišični šum se manifestira s klikom, kar pomeni, da je v tem primeru pričakovati protikonvulzivno zdravljenje.

Po razjasnitvi narave hrupa, stopnje intenzivnosti in dolžine, pa tudi vizualnega pregleda za odkrivanje vnetnih procesov, prisotnosti učinkov travme in stanja na mehurjih lahko otolaringolog predpiše ustrezne študije in posvetovanja z drugimi specialisti. Zlasti je treba razjasniti prisotnost kroničnih bolezni sistema življenjske podpore pri pacientu. Šele po tem je treba predpisati ustrezen potek zdravljenja..

Med neinvazivnimi diagnostičnimi metodami ugotavljamo testiranje sluha z avdiometrom. Zabeleži se pacientova reakcija na hrup, ki ga oddajajo slušalke različnih frekvenc in jakosti, zdravnik pa na podlagi odčitkov naprave oceni raven sluha.

V primeru poškodb glave se opravi rentgen lobanje, z osteohondrozo - rentgenom vratne hrbtenice, s sumom na vaskularno bolezen-dopplerografijo možganskih posod itd..

Zdravljenje tinitusa

Kaj pa, če tinitus? Kako pozdraviti hrup? Včasih je za odstranitev tinitusa pacientu dovolj predpisati tečaj protivnetne terapije, ki vključuje tako medicinsko zdravljenje kot po potrebi magneto in refleksoterapijo, električno stimulacijo. V zapletenih primerih bo učinkovita le operacija.

Veliko je odvisno od tega, kako hitro se je bolnik za pomoč obrnil k specialistu, saj se je v zgodnjih fazah bolezni mogoče učinkovito boriti z refleksnimi metodami zdravljenja. Treba je opozoriti, da t.i. ljudska zdravila, ki jih imajo nekateri bolniki, lahko telesu povzročijo veliko večjo škodo in se lahko uporabljajo le po priporočilu usposobljenega strokovnjaka.

Preprečevanje tinitusa

Nekaj ​​preprostih nasvetov vam bo pomagalo, da se zaščitite pred tinitusom..

  • Glasno glasbo s slušalkami ni priporočljivo poslušati. Poleg tega to storite na hrupnih mestih, na primer v podzemni železnici, saj obremenitev slušnega analizatorja prekomerno narašča.
  • Na delovnem mestu zaščitite ušesa, povezana z glasnim hrupom, ušesnimi čepi.
  • Upoštevajte: alkoholne in spodbudne pijače prispevajo k razvoju tinitusa..
  • Sluha ne čistite z bombažnimi brsti. Le nabirajo nakopičeno žveplo naprej v ušesni kanal.

Kadar koli je mogoče, se izogibajte stresu. Sledite zdravemu načinu življenja, zato poskusite spati vsaj 7 ur, jejte hrano, bogato z vitamini, naredite avtogeni trening, telovadite. V teh primerih tinitus ne ogroža in ozdravljeni bolnik se bo za vedno osvobodil bolezni.

Spletno mesto vsebuje izključno izvirne in avtorsko zaščitene članke.
Ko kopirate, postavite povezavo do vira - strani članka ali glavne strani.

Tinnitus (Tinnitus)

Tinnitus (tinnitus) je simptom, pri katerem oseba sliši zunanje zvoke (prasketanje, zvonjenje, šumenje), če ni očitnega vira. Obstaja več etioloških dejavnikov tega stanja: vpliv glasnih zvokov, bolezni in tumorjev organa sluha, hipertenzije in drugih žilnih motenj. Za določitev vzroka tinitusa se opravi avdiometrija s preiskavami vilic, rentgenski pregled lobanje, angiografija, otoskopija, laboratorijski testi. Za lajšanje simptomov se uporabljajo metode psihoterapije, sedativne fitopreparacije..

splošne značilnosti

Bolniki svoje subjektivne občutke opisujejo na različne načine: kot stalen monoton hrup, nizek šum, podoben delovanju motorja. Pogosto pacienti pravijo, da v ušesih slišijo zvonjenje ali škripanje. Nekateri primerjajo slušne občutke s trkom ali udarcem. Hrup se pojavi nenadoma, medtem ko ni vedno mogoče izslediti povezave med njegovim videzom in vplivom zunanjih dejavnikov. Traja od nekaj minut do nekaj dni in celo tednov, kar znatno zmanjša delovanje in povzroči negativna čustva vse do razvoja depresije.

Tinnitus je lahko enostranski ali dvostranski. Včasih simptom spremljajo močne bolečine v ušesu in templjih, izguba sluha, omotica in neravnovesje. Pri nekaterih ljudeh je hrup tako močan, da v celoti utiša zvoke okoliškega sveta. Ker lahko subjektivno neprijetne zvočne občutke povzročijo resne nevrološke ali žilne motnje, je nujno obiskati specialista, da ugotovi vzrok simptoma in izbere ustrezen režim zdravljenja.

Razvrstitev

Po zvočnih značilnostih se tinitus deli na tonske - neprekinjene zvoke iste frekvence (zvonjenje, žvižganje, nizkofrekvenčni šum) in netonalne - periodične neprijetne slušne občutke v obliki klikov, trske, tutnjave. Po trajanju je simptom razdeljen na akutni (do 3 mesece), subakutni (od 3 do 12 mesecev) in kronični (traja več kot 1 leto). V klinični praksi se tinitus razvrsti glede na vzrok za pojav:

  • Subjektivni hrup. Pogosto zaradi dolgotrajne izpostavljenosti glasnim zvokom na slušnem analizatorju. Odvečne zvoke sliši le pacient, kar osebi preprečuje, da bi se osredotočila na izvedena dejanja, pogovor.
  • Nevrološki hrup. To vrsto tinitusa povzroča poškodba specifičnih živčnih receptorjev v notranjem ušesu, kar se zgodi z Menierejevo boleznijo. Bolniki občutijo močan šum, ki ga običajno spremlja vrtoglavica..
  • Somatski hrup. Lahko je povezan s porazom katerega koli organa, patoloških impulzov, iz katerih vzbudi slušni analizator. Somatski tinitus v nekaterih primerih izzovejo premiki in dotiki..
  • Objektivni hrup. Najredkejša vrsta motnje, ki jo povzročajo deformacije ušesnih plovil, patologija mišičnega sistema. Izven "pulzirajočih" zvokov lahko zdravnik sliši pri uporabi stetoskopa.

Za oceno nelagodja uporabljajo klasiko Soldatov, ki deli ušesni hrup glede na resnost. Na 1 stopnji se delovna zmogljivost ohrani, oseba se prilagodi tujim zvokom. Pojav močnega hrupa v nočnem obdobju kaže na prehod v 2. stopnjo. Nenehno močan šum, ki moti izvajanje običajnih nalog, moti v 3 stopnjah, s popolno izgubo delovne sposobnosti pa diagnosticiramo 4. stopnjo bolezni.

Vzroki za nastanek tinitusa

Akustična travma

Pojav hrupa izzove tako en sam zvočni učinek prepovedne glasnosti (streli iz orožja velikega kalibra, ognjemet, rock koncerti), kot tudi nenehno vplivanje zvokov, ki ga pogosto najdemo pri poslušanju glasne glasbe prek slušalk, tovarniških delavcev in šivalnih delavnic. Pri akutni poškodbi oseba začasno izgubi sluh, na ozadju katerega je monotono zvonjenje ali škripanje v ušesih. Močna srbeča bolečina v temporalnem delu glave, omotica lahko motijo.

S kronično izpostavljenostjo zvočnim dražljajem se simptomi postopoma povečujejo. Najprej se pojavijo pritožbe zaradi kratkotrajnega hrupa (v 1-2 urah), ki se začne po bivanju v sobi z glasnim hrupom, s pomočjo slušalk. Ko stanje napreduje, postane šum v ušesih stalen in ga spremlja okvara sluha. Pogosto pojavljanje hrupa, ki moti delovanje, v kombinaciji z glavoboli in izgubo sluha, je znak za iskanje zdravniške pomoči.

Starostne spremembe

Med ljudmi, starimi 55–65 let, vsak peti občasno opazi pojav stranskih zvokov, po 65 letih se število ljudi, ki trpijo zaradi zvoka in zvoka v ušesih, poveča na 40%. Pritožbe zaradi dvostranskega hrupa so značilne, ki se sprva počutijo zelo tiho in praktično ne motijo ​​vsakodnevnih dejavnosti. Potem se zvoki zdijo bolj intenzivni. Zaradi povečanega simptoma ponoči bolniki trpijo zaradi nespečnosti. Tinitus pri starejših povzročajo degenerativne spremembe notranjega ušesa in je kombiniran z izgubo sluha, zaradi česar je potreben zdravniški nasvet.

Hipertonična bolezen

Videz tinitusa je značilen za bolnike, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, intenzivnost slušnih občutkov pa je odvisna od krvnega tlaka. Tuji zvoki nastanejo zaradi burnega gibanja krvi skozi zožene posode z odebeljeno steno. Hipertenzivni bolniki občasno slišijo blag šum, ki se običajno pojavi na ozadju glavobola in poslabšanja splošnega stanja. Okrepitev hrupa, ki ga spremlja močna slabost, utripanje "muh" pred očmi je simptom začetne hipertenzivne krize.

Patološki procesi v ušesu

Ušesni hrup lahko kaže na poškodbo slušnega analizatorja, ki je posledica motenega zaznavanja in analize zvokov, neusklajenosti dela različnih oddelkov slušnega organa. Ti vzroki pogosto povzročajo začasne občutke zvoka ali zvonenja, ki prenehajo moteti po prenehanju osnovne patologije. Z nekaterimi poškodbami notranjega ušesa, ki jih je težko zdraviti, postane hrup stalen. Vzrok za tinitus:

  • Vnetne bolezni: zunanji in povprečni otitis, evstahitis, labirintitis.
  • Ovira ušesnega kanala: žvepleni čepi, tujki, vdor vode.
  • Bolezni notranjih ušes: Menierejeva bolezen, otoskleroza.

Vaskularne motnje

Najpogosteje se simptom pojavi z aterosklerozo: odlaganje lipidnih plošč na stenah žil notranjega ušesa moti normalno gibanje krvi, ki se počuti kot zmerno intenziven "pulzirajoč" hrup. Pri večini bolnikov je na eni strani šum bolj izrazit, kar je povezano s stopnjo poškodbe žilne stene. Enostranski glasen šum ušesa opazimo pri bolnikih, ki trpijo za anevrizmo časovne arterije. V tem primeru so neprijetni slušni občutki združeni s periodičnimi glavoboli, omotico.

Tumorji povzročajo

Tinitus je najbolj značilen za benigno tvorbo - nevromi slušnega živca. S to neoplazijo postane enostranski tinitus prvi simptom. Človek opazi pojav slabega, stalnega hripa v enem ušesu, ki ne izgine niti ponoči. Ko se bolezen razvija, se na prizadeti strani pojavi postopna okvara sluha, zvočni občutki postanejo intenzivnejši. Pulsiralen enostranski hrup v kombinaciji z motnjami požiranja, asimetrija palpebralne razpoke se pojavi pri tumorjih ušes glomusa.

Cervikalna osteohondroza

V primeru težav s hrbtenico je pojav zvonjenja ali ropotanja v ušesih povezan z ostrimi zavoji ali nagibi glave, dolgo bivanje v neudobnem položaju. Vzroki za hrup so stiskanje posameznih žil, ki gredo od vratu do ušesa in možganov. Simptom opazujemo občasno, intenzivnost zvokov je nizka, zato uspešnost pri večini bolnikov ne trpi. S hudo deformacijo vratnih vretenc je možen monoton močan ušesni hrup v kombinaciji z omotico, omedlevico, ostrimi bolečinami v vratu.

Poškodbe glave

Lahke modrice na glavi lahko spremljajo kratkotrajni hrup ali zvonjenje v ušesih, kar ne povzroča hudega nelagodja. S pomembnejšimi poškodbami odkrijejo nenavadne slušne občutke v ozadju hude slabosti in bruhanja, intenzivnih glavobolov. Včasih se simptom ne pojavi takoj po poškodbi, ampak po nekaj dneh. Hrup, ki se je pojavil po udarcu glave, je osnova za nujni obisk zdravnika, saj s travmatično poškodbo možganov obstaja nevarnost uničenja kostnih struktur, intrakranialnih krvavitev.

Farmakoterapijski zapleti

Tinnitus se pogosto razvije 1-2 tedne po začetku etiotropnega zdravljenja hudih bakterijskih okužb zaradi močnega ototoksičnega učinka zdravil. Simptom se pojavi tudi pri bolnikih s hipertenzijo, ki so prisiljeni jemati zdravila iz več skupin dnevno. Neželeni učinki slušnega analizatorja izzovejo take skupine zdravil, kot so:

  • Antibiotiki: aminoglikozidi, tetraciklini, makrolidi.
  • Diuretiki: furosemid, etakrilna kislina, hidroklorotiazid.
  • NSAID v velikih odmerkih: indometacin, diklofenak, aspirin.
  • Trankvilizatorji: flurazepam, tranksen, fenazepam.

Redki razlogi

  • Malformacije slušnega analizatorja: Goldenharjev sindrom, mikrootija, prirojena senzorinevralna izguba sluha.
  • Endokrina patologija: hipotiroidizem, adenom hipofize.
  • Bolezni notranjih organov: prebavni sistem, ledvice.
  • Nevrološki vzroki: multipla skleroza, starostni degenerativni procesi v možganih.
  • Poškodba temporomandibularnega sklepa.
  • Alergija.

Diagnostika

Ko se pojavi tinitus, pacienta napoti na pregled k otolaringologu, ki ugotovi otogene vzroke simptoma. Diagnostična preiskava je usmerjena v podrobno preučitev funkcionalnosti slušnega analizatorja in strukture vseh delov ušesa. Obsežen pregled vključuje izvajanje instrumentalnih in laboratorijskih metod, od katerih so najbolj informativne:

  • Instrumentalni pregled ušesnega kanala. Otoskopija je potrebna za izključitev vnetnih bolezni zunanjega in srednjega ušesa, rupture popkovnične membrane. Za oceno stopnje gibljivosti бараnične membrane se uporablja pnevmatični lijak Siegle. Metoda se dopolni z določitvijo prehodnosti slušnih cevi.
  • Avdiometrija Če želite zaznati okvaro sluha, uporabite posebne naprave, ki ustvarjajo zvoke določene frekvence. Govorna avdiometrija je namenjena hitri oceni funkcije slušnega analizatorja. S pomočjo vzorcev tuning vilic se razlikujejo patologije srednjega in notranjega ušesa.
  • Rentgenske študije. Ušesni hrup pogosto povzročajo nevrološki vzroki, zato bolnikom običajno dajejo rentgenske žarke kosti lobanje. Pri bolnikih s simptomi osteohondroze je treba pregledati hrbtenico. Za podrobnejšo vizualizacijo volumskih formacij in strukturnih motenj možganov sta predpisana CT in MRI glave.
  • Angiografija. Če sumimo na anevrizmo ali aterosklerotično lezijo možganskih žil, je priporočljiv kontrastni angiogram, ki vam omogoča vizualizacijo strukture vaskularne postelje in določitev natančne lokalizacije patoloških sprememb. Še sodobnejša metoda pregleda krvnih žil je MR angiografija..

Kot pomožne se uporabljajo laboratorijske metode, načrt pregleda vključuje splošne in biokemične preiskave krvi z možnim infekcijskim vzrokom motnje - serološke reakcije (ELISA, RIF, PCR). Pri vnetnih procesih, ki jih spremlja izcedek iz ušesa, se izvaja bakteriološka kultura. V zapletenih diagnostičnih primerih so za določitev vzroka ušesnega hrupa potrebna posvetovanja z drugimi specialisti (nevrolog, onkolog), nekaterim bolnikom je prikazan psihiatrični pregled.

Zdravljenje

Pomoč pred diagnozo

Tinitusa se lahko popolnoma znebite šele po zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila nelagodje. Zato z neustavnim pojavom tujih zvokov ne morete odložiti obiska zdravnika. Da bi zmanjšali nelagodje, preden ugotovite vzrok motnje, priporočamo lahka zeliščna pomirjevala, pomirjujoče zeliščne čaje. V nekaterih primerih pomaga samo-masaža ustnic: drgnjenje gibov, pritisk na ušesa z dlanmi.

Konzervativna terapija

Ker tinitus povzroča različne vzroke, se režimi zdravljenja izberejo strogo individualno, ob upoštevanju osnovne bolezni in sočasne patologije. Predpogoj za učinkovitost terapije je odprava provocirajočih dejavnikov (zavračanje glasne glasbe v slušalkah, menjava službe, izogibanje hrupnim zabavam in obisku nočnih klubov). Etiotropna terapija vključuje antibiotike, protivnetne in antihistaminike, angioprotektorje, druge skupine zdravil, njihove kombinacije. Za simptomatsko zdravljenje tinitusa uporabite:

  • Pomirjevala. Zeliščna in sintetična zdravila zmanjšujejo razdražljivost možganov in hitrost živčnih impulzov. Zdravila normalizirajo tudi čustveno stanje..
  • Antidepresivi. Zdravila so učinkovita pri nenehnem hrupu, ki ga povzročajo kronične bolezni, Menierejeva bolezen. Zdravila vplivajo na centre v možganih, povečajo koncentracijo serotonina.
  • Grenkilizatorji. Navedeni so za močno zvonjenje ali brenčanje v ušesih, kar vodi do nespečnosti in zmanjšuje delovanje. Učinkovitost zdravil je posledica njihovih pomirjevalnih in hipnotičnih učinkov.

Poskusno zdravljenje

Terapija prekinjanja tinitusa (TRT) je inovativna smer, ki je neke vrste kognitivno-vedenjska terapija. Program vključuje individualne lekcije z uporabo psihoterapevtskih metod, med katerimi se človek uči metod sproščanja, metod preklopa pozornosti. Sestavni del zdravljenja je individualno izbrana zvočna terapija. Pacientu se ponudi poslušanje prijetnega hrupa (brizganje valov, šušljanje listja, zvok dežja). Sčasoma se možgani naučijo blokirati te zvoke, medtem ko se zaznavanje patološkega hrupa zmanjšuje.

Operacija

Če so hum, zvonjenje in tinitus povezani z gnojnimi vnetnimi boleznimi, je potrebno odpiranje in odtekanje popkovine, kar bistveno pospeši proces celjenja. Če se tumorji slušnega analizatorja odkrijejo kot glavni vzrok motnje, se odstranijo z obvezno citomorfološko raziskavo. Zdravljenje malignih novotvorb vključuje kombinacijo kirurškega posega s kemoterapijo in sevalno terapijo. Z anevrizmi se prizadeto žilo obreže.