Image

Vzroki za povečano srce na fluorografiji

Če ste po načrtovanem preventivnem pregledu prsnega koša ugotovili, da se srce poveča s fluorografijo, potem vnaprej ne paničite, ampak pojdite k kardiologu na posvet in poskusite ugotoviti razloge za spremembo najpomembnejšega organa za človeka.

Za to, kar se je zgodilo, je lahko več. Nekateri od njih kažejo na prisotnost resnih bolezni v telesu, zato je treba rezultate fluorografije jemati resno..

Vzroki za povečano srce

Srčna teža povprečnega moškega je 332 gramov, žensk - 253. Šteje se za normalno, če se teža organov giblje v teh mejah.

Kar zadeva velikosti, jih je običajno, da jih koreliramo s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atrije, ventrikli) normalni, bolje rečeno, njihova debelina stene, dolžina in širina kot celota.

Kaj storiti, če je fluorografija (rentgen, ultrazvok) pokazala, da je srce povečano, razširjeno?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In kot rezultat, kateri organ se lahko poveča? Ugotovimo po vrstnem redu.

Najpomembnejši razlogi, da je srce na sliki fluorografije večje od običajnega, so:

  1. veliki fizični napori;
  2. bolezen.

Pri ljudeh, ki se vsak dan ukvarjajo s težkim fizičnim delom, pa tudi pri profesionalnih športnikih srce deluje tudi v okrepljenem načinu: primorano je hitreje in hitreje bije, da destilira kri.

To vodi v dejstvo, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Zaradi tega se teža organa in njegova velikost povečujeta..

Če bo telesna aktivnost v prihodnosti zmerna, povečano zdravje zaradi tega ne predstavlja nevarnosti za zdravje..

Če oseba dolgo časa izpostavlja svoje telo prekomernim obremenitvam, se lahko razvije patologija, kot je hipertrofirano srce, ki je že polna resnih zapletov in celo življenjsko nevarnih.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, ishemična bolezen) in samega srca (virusne, vnetne bolezni), pa tudi srčne napake lahko postanejo razlog za povečanje srca..

Torej, v primeru okvare in nezmožnosti delovanja organa, da bi pravilno oskrboval celotno telo s krvjo, se lahko organ poveča.

Kororogene bolezni

Hipertenzija je najpogostejši vzrok za povečanje srca..

To je razloženo z dejstvom, da je organ zaradi povečanega krvnega tlaka prisiljen črpati velike količine, da deluje v povečanem načinu.

To vodi v dejstvo, da se mišice srca povečajo, organ pa se sam razširi..

Če ima oseba ishemijo, celice srčne mišice nenehno izgubljajo hranila, zaradi česar se degenerirajo, na njihovem mestu pa je vezivno tkivo.

Slednje, za razliko od mišičnega tkiva, se ne more skrčiti, zaradi tega se votlina organa deformira, narašča v velikosti.

Kaj storiti, če je rentgen pokazal, da je organ povečan, vzrok tega pojava pa je bolezen srčno-žilnega sistema?

Odgovor na to vprašanje je preprost in očiten - zdraviti osnovni vzrok in vrniti organ v normalne meje.

Če je bolniku diagnosticirana hipertenzija, mu običajno predpišejo farmacevtska zdravila, ki znižujejo krvni tlak. Slednje pomaga obnoviti normalno velikost organa.

Za bolnika s hipertenzijo ali ishemično boleznijo, ki ji je bilo diagnosticirano povečano srce, je treba jemati zdravilo..

Dejstvo je, da kljub povečani velikosti organa veliko srce opravlja svojo najpomembnejšo funkcijo veliko slabše - črpanje krvi, kar pomeni, da človeški organi in sistemi nimajo potrebnih hranilnih snovi - razvije se srčno popuščanje, trpi celotno telo.

To pomeni, da vrnitev organa v normalno velikost pomaga preprečiti srčno popuščanje, kar lahko v nekaterih primerih človeku preprosto reši življenje.

Nekororogene bolezni

Drug dokaj pogost vzrok razširjenega srca je vnetje, ki prizadene mišično tkivo (karditis), zlasti revmatično srčno bolezen..

Torej, če je oseba hudo trpela take nalezljive bolezni, kot je tonzilitis ali škrlatna vročina, lahko zapleti (revmatizem) prizadenejo najpomembnejši organ, ki destilira kri.

Mišica v tem primeru izgubi elastičnost, prekata pa se pretegneta, zaradi česar se lahko velikost organa večkrat poveča, njegova funkcionalnost pa se bo v tem primeru večkrat zmanjšala.

V zvezi s tem je zelo pomembno pravočasno zdravljenje revmatičnih srčnih bolezni. Do danes so bila razvita zdravila, ki popolnoma odpravljajo streptokokne okužbe in preprečujejo prekomerno raztezanje srca..

Če terapije ne sledimo, lahko oseba umre. Poleg tega pacient kot nosilec streptokoka okuži druge.

Endokarditis - vnetna bolezen, ki prizadene notranjo votlino srca in njegove zaklopke.

Endokarditis v napredni fazi povzroči ekspanzijo organov, izgubo mišične elastičnosti in sposobnost krčenja. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje..

Miokarditis je posledica virusnih okužb, ki jih spremlja aritmija in zasoplost, možen je pojav srčnega popuščanja.
Video:

V zvezi s tem bolnik z miokarditisom potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč in podporno terapijo..

Stalna uporaba alkohola lahko povzroči kardiomiopatijo in distrofijo srca, zaradi česar se srčne votline razširijo in ritem srčnega utripa bistveno spremeni.

Prav tako pri bolnikih z alkoholizmom praviloma opazimo visok krvni tlak - še en dejavnik, ki prispeva k spremembi srčne mišice.

Če se človek pozdravi od alkoholizma in preneha piti alkohol in bo v primeru hipertenzije jemal zdravila, ki znižujejo krvni tlak, bo čez nekaj časa telo povrnilo normalno velikost.

Če se torej na sliki s fluorografijo pokaže povečanje velikosti srca, morate nemudoma stopiti v stik s specialistom, ugotoviti vzrok patoloških sprememb in po potrebi začeti zdravljenje: težava je v večini primerov rešena.

Srce iztegnjeno levo, kaj to pomeni

Kaj pomeni širitev srca na levo??

Razširitev srca na levo in povečanje njegove mase se imenuje medicina - kardiomegalija. To se lahko nanaša tako na celotni organ kot na eno od kamer. Za prepoznavanje bolezni so potrebni številni diagnostični postopki. Odkrivanje povečanega srca na fluorografiji ne pomeni, da je organ dovzeten za bolezen. To je posledica individualnosti človeškega telesa..

Članek bo obravnaval vzroke razširitve srca, ki vplivajo na nastanek bolezni, pa tudi način izvajanja kardiopulmonalnega oživljanja in načinov zdravljenja..

Za dodatne informacije se lahko neposredno obrnete na strokovnjake portala.

Svetovanja so na spletu brezplačna.

Značilnosti bolezni

Pogosto je mehanizem razvoja povečanja volumna srca povezan z disfunkcijo prekata. Istočasno se lahko povečata tako eden kot oboje. Povečanje vpliva na atrije. Dejavniki, ki vplivajo na spremembe velikosti preddvorov, vključujejo zmanjšanje njihove duktilnosti in kopičenje produktov razpada v telesu po presnovi.

Kardiomegalija se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki se ukvarjajo s profesionalnim športom. Pravi razlog za širitev meja sence je mogoče ugotoviti le z metodo instrumentalnega pregleda. Širitev desnega srca pripisujemo lažni bolezni, ki se pogosto pojavi na ozadju sistematičnega fizičnega napora. To se diagnosticira tudi med nosečnostjo..

Pogoji za razvoj bolezni

Stanje, ko je srce razširjeno čez, se najpogosteje diagnosticira pri odrasli generaciji. Dejavniki, ki povečujejo meje sence atrijev in prekata, so raznoliki in so pogosto povezani s patologijo srca in krvnih žil..

Med pogoste vzroke spadajo:

  • visoka telesna aktivnost;
  • nosečnost;
  • Chagas sindrom;
  • nagnjenost genov;
  • visok pritisk v aorti in krvnih žilah;
  • huda oblika vaskularne anemije;
  • različne bolezni srca;
  • disfunkcija ledvic;
  • ishemija, srčni infarkt;
  • srce razširilo levo zaradi pljučne bolezni.

Seveda obstajajo dejavniki, ki ne morejo vedno voditi do širitve. Na primer virusne okužbe, parazitske bolezni, bolezen imunskega sistema in še več.

Zdravljenje

Znaki rasti sence organa v sestavi ventriklov in atrijev so podobni drugim boleznim srčno-žilnega sistema.

Ugotovimo naslednje simptome:

  • bolečina v prsnici;
  • dispneja;
  • otekanje nog in rok;
  • velika utrujenost;
  • omedlevica
  • Bleda koža.

Ugotovite lahko, da je srce razširilo svoje meje, ko ga pregledate z ultrazvokom, radiografijo, ehokardiografijo ali MRI. Slika 1 je na primer predstavljena kot fluorografska slika. Senca, označena na sliki, označuje razširitev sence organa.

Slika 2 vam omogoča, da vizualno primerjate normalno stanje atrijev in ventriklov ter trenutek, ko organ razširi svoje meje.

Potek zdravljenja z zdravili je odvisen od resnosti bolezni:

  1. Diuretična zdravila znižujejo krvni tlak.
  2. Da bi se izognili nevarnosti nastanka krvnih strdkov v posodah, so predpisani antikoagulanti.
  3. Za obnovo srčnega sistema so predpisani zaviralci recepta za angiotenzin. Varfarin in heparin sta učinkovita pri zdravljenju atrijske in ventrikularne disfunkcije.
  4. Zdravila, ki zavirajo beta, so namenjena normalizaciji pulza.

Širitev sence organa vodi do različnih posledic - krvnih strdkov, srčnega zastoja, motenj ritma, smrti.

Največja nevarnost je povečanje meja prekata leve komore. Ta patologija najpogosteje vodi v smrt..

Če konzervativne metode zdravljenja niso imele učinka in se bolnikovo stanje poslabša, potem zdravniki svetujejo, da se operacija izvede. Vrsta posega se obravnava posamično. Lahko na primer predpišejo vnos defibrilatorja pod kožo za prilagoditev ritma.

Kardiopulmonalno oživljanje

V medicini obstaja tako imenovana „meja med življenjem in smrtjo“, kar pomeni, da lahko v trenutku med srčnimi utripi pride do smrtnega izida. V tem obdobju se lahko pojavijo nepopravljive posledice po telesu, če pomoč ni zagotovljena..

Kardiopulmonalno oživljanje pravočasno in po izvedenih pravilih vam omogoča nevtralizacijo patološkega procesa. Zaporedje dejanj se razlikuje po času:

  • Dve minuti - oživljanje brez priprave defibrilatorja.
  • Od 2 minut do 10 - notranja masaža in električni naboj.
  • Več kot 10 minut - defibrilator in vsa sredstva za srčno stimulacijo.

Treba je razumeti, da je prva pomoč pomembna v prvih minutah. V nasprotnem primeru lahko tudi po oživljanju nastanejo nepopravljive posledice, katerih senca bo preganjala življenje.

Če povzamemo pregled, pridemo do očitnih zaključkov - bolezen ni neodvisna in se nadaljuje z boleznimi krvnih žil in srca. Strokovnjaki priporočajo letni pregled, vključno Rentgen, diagnoza ventriklov in atrijev, pa tudi ožilja. Pravilno zdravljenje je mogoče le s pravilno diagnozo, zato izberite kvalificirane in izkušene zdravnike.

Simptomi, diagnoza in zdravljenje kardiomegalije

Srce je eden najpomembnejših organov človeškega telesa. Eden najnevarnejših simptomov bolezni, ki prizadenejo ne le srčno-žilni sistem, ampak tudi druge organe, je povečano srce (kardiomegalija). To se lahko manifestira na različne načine: v enem primeru ima pacient simptome, značilne za bolezni srčne mišice, v drugem živi dlje časa in sploh ne sumi na prisotnost patologije.

Vzroki patologije

Najpomembnejši organ, ki zagotavlja vitalne funkcije celotnega organizma, sestavljajo 4 prekate: dva prekata in dve atriji. Obstajata dva oddelka srca - desni in levi, od katerih vsak vključuje atrij in prekat. Običajno se skozi vse življenje dogaja sprememba meja srca. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, se povečujejo v velikosti, kar velja za popolnoma naraven proces in ne povzroča nobenega razloga za skrb..

Teža srca moškega je 332 gramov, ženske - 253 gramov. Povečano srce opazimo z rastjo miokarda in (ali) širjenjem njegove votline. Najpogosteje pride do povečanja organa na levi, kar opazimo pri številnih boleznih: hipertenzija, stagnacija krvi v velikem krogu krvnega obtoka, srčne napake. Nevarno je povečati vse dele telesa. To stanje imenujemo goveje srce, in samo kirurški poseg lahko izboljša človekovo kakovost življenja..

Razlogi, ki vplivajo na povečanje organov, so:

  1. Hipertonična bolezen. Povišanje tlaka vodi do sprememb v srčno-žilnem sistemu: poveča se vaskularni tonus, poveča se debelina mišične plasti, trpi velik krog krvnega obtoka.
  2. Koronarna bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt. Stradanje kisikovega tkiva se pojavi s smrtjo njihovih celic in zamenjavo vezivnega tkiva, kar vodi do povečanja njegovega levega dela.
  3. Revmatična bolezen srca. Je posledica tonzilitisa (pogost tonzilitis). Revmatična bolezen se kaže kot vnetni proces, ki se pojavi v tkivih organa. Ventili trpijo in nastanejo nepravilnosti..
  4. Miokarditis.
  5. Moteno delovanje ledvic.
  6. Zloraba alkohola. Najpogostejši primer je alkoholna kardiomiopatija..
  7. Kajenje.
  8. Akutni perikarditis (vnetje serozne membrane).
  9. Prirojene srčne napake.

Prisotnost patologije pri bližnjih sorodnikih se šteje za dejavnik tveganja, zato se pod določenimi pogoji lahko bolezen manifestira pri drugih družinskih članih. Pogost vzrok sprememb srčne mišice je zvišanje tlaka (nad 140/90 mm Hg), ki negativno vpliva na stanje srčno-žilnega sistema in v nekaterih primerih vodi do povečanja organa do "govejega srca".

Velikega pomena je prirojena srčna bolezen. Danes se zdravi v prvih letih življenja, obstajajo pa tudi takšne oblike, ki jih najdemo le v starejši starosti. Primer je nezapiranje interventrikularnega septuma. Levi prekat vsebuje kri, bogato s kisikom - arterijsko, desni prekat pa vsebuje ogljikov dioksid (venski).

Običajno se kri ne meša, vendar s patologijo interventrikularnega septuma kri vrže iz levega prekata v desno. Odstopanja v velikosti okvare so različna. Nepravilna porazdelitev krvi znotraj organa in vodi do njegovega povečanja.

Simptomi bolezni

Manifestacije kardiomegalije so čisto individualne. V nekaterih primerih se simptomi na splošno ne pojavijo in oseba se nauči o širitvi meja organa po naključju, na primer med fluorografijo ali zdravniškim pregledom. Če se patologija sama počuti, potem se njene manifestacije ne razlikujejo veliko od simptomov bolezni kardiovaskularnega sistema. Toda obstajajo časi, ko se patološki proces razvije tako hitro, da se hitro oblikuje "bikovo srce".

Znaki vključujejo:

  1. Bolečina za prsnico.
  2. Omotičnost, izguba zavesti brez razloga.
  3. Hitra utrujenost.
  4. Dispneja pri lahki vadbi.
  5. Aritmija (sprememba ritma).
  6. Pojav edema (zlasti na spodnjih okončinah zvečer).
  7. Ne-dihalni kašelj.

Širitev velikosti tako pomembnega organa kardiovaskularnega sistema prinaša zelo nevarne posledice. Če je moten srčni ritem, obstaja nevarnost srčnega zastoja. Pojav hrupa mora nadzorovati zdravnik, ker kaže na spremembo strukture ventila. Povečano srce vpliva na kakovost celotnega srčno-žilnega sistema. Sčasoma bo prišel čas, ko telo ne more črpati potrebne količine krvi, zato se z leti povečuje tveganje za nastanek srčnega popuščanja. Če zanemarite težavo, lahko dobite resen zaplet - "bikovo srce" (povečanje velikosti organov do kritičnega).

Diagnoza in zdravljenje

Danes v svetu medicine obstaja ogromno število metod za diagnosticiranje srčne patologije. V tej situaciji kardiolog predpiše:

  1. Rentgen prsnega koša.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Ehokardiografija.
  4. Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (če je potrebno).
  5. Kemija krvi.

Upoštevati je treba, da pravilno postavljena diagnoza igra pomembno vlogo pri zdravljenju katere koli bolezni. Zato zdravnik, ko preuči rezultate, določi taktiko zdravljenja.

Zdravljenje se mora začeti s spremembami življenjskega sloga. Pravilna prehrana (izključitev maščobne, začinjene, slane hrane), spanje vsaj 7 ur, pomanjkanje slabih navad, vadba vam bodo pomagali, da se znebite diagnoze hipertrofije srca.

Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja diuretikov (odstranjevanje odvečne vode zmanjša obremenitev), antikoagulanti (zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov in posledično zmanjšajo manifestacije koronarne bolezni srca). Predpisana so tudi zdravila, ki pomagajo obnoviti srčno aktivnost..

Kirurški posegi se uporabljajo, kadar je življenje osebe ogroženo. Za najbolj zapostavljeno obliko velja, da je goveje srce, v takšnih razmerah je priporočljiva presaditev prizadetega organa. V primeru spremembe strukture ventila se izvede protetika. Če opazimo spremembe srčnega ritma, potem se pod kožo namesti naprava, s pomočjo katere se popravi.

Srce je najbolj ranljiv organ človeškega telesa. Na njegovo delo vplivajo številni dejavniki, odpravljanje katerih lahko zdravje podaljša za več let. Zdrav življenjski slog in telesna aktivnost bosta pomagala preprečiti pojav patologij srčno-žilnega sistema in najnevarnejših zapletov - "goveje srce".

Simptomi, diagnoza in zdravljenje kardiomegalije

Srce je eden najpomembnejših organov človeškega telesa. Eden najnevarnejših simptomov bolezni, ki prizadenejo ne le srčno-žilni sistem, ampak tudi druge organe, je povečano srce (kardiomegalija). To se lahko manifestira na različne načine: v enem primeru ima pacient simptome, značilne za bolezni srčne mišice, v drugem živi dlje časa in sploh ne sumi na prisotnost patologije.

Vzroki patologije

Najpomembnejši organ, ki zagotavlja vitalne funkcije celotnega organizma, sestavljajo 4 prekate: dva prekata in dve atriji. Obstajata dva oddelka srca - desni in levi, od katerih vsak vključuje atrij in prekat. Običajno se skozi vse življenje dogaja sprememba meja srca. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, se povečujejo v velikosti, kar velja za popolnoma naraven proces in ne povzroča nobenega razloga za skrb..

Teža srca moškega je 332 gramov, ženske - 253 gramov. Povečano srce opazimo z rastjo miokarda in (ali) širjenjem njegove votline. Najpogosteje pride do povečanja organa na levi, kar opazimo pri številnih boleznih: hipertenzija, stagnacija krvi v velikem krogu krvnega obtoka, srčne napake. Nevarno je povečati vse dele telesa. To stanje imenujemo goveje srce, in samo kirurški poseg lahko izboljša človekovo kakovost življenja..

Razlogi, ki vplivajo na povečanje organov, so:

  1. Hipertonična bolezen. Povišanje tlaka vodi do sprememb v srčno-žilnem sistemu: poveča se vaskularni tonus, poveča se debelina mišične plasti, trpi velik krog krvnega obtoka.
  2. Koronarna bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt. Stradanje kisikovega tkiva se pojavi s smrtjo njihovih celic in zamenjavo vezivnega tkiva, kar vodi do povečanja njegovega levega dela.
  3. Revmatična bolezen srca. Je posledica tonzilitisa (pogost tonzilitis). Revmatična bolezen se kaže kot vnetni proces, ki se pojavi v tkivih organa. Ventili trpijo in nastanejo nepravilnosti..
  4. Miokarditis.
  5. Moteno delovanje ledvic.
  6. Zloraba alkohola. Najpogostejši primer je alkoholna kardiomiopatija..
  7. Kajenje.
  8. Akutni perikarditis (vnetje serozne membrane).
  9. Prirojene srčne napake.

Prisotnost patologije pri bližnjih sorodnikih se šteje za dejavnik tveganja, zato se pod določenimi pogoji lahko bolezen manifestira pri drugih družinskih članih. Pogost vzrok sprememb srčne mišice je zvišanje tlaka (nad 140/90 mm Hg), ki negativno vpliva na stanje srčno-žilnega sistema in v nekaterih primerih vodi do povečanja organa do "govejega srca".

Velikega pomena je prirojena srčna bolezen. Danes se zdravi v prvih letih življenja, obstajajo pa tudi takšne oblike, ki jih najdemo le v starejši starosti. Primer je nezapiranje interventrikularnega septuma. Levi prekat vsebuje kri, bogato s kisikom - arterijsko, desni prekat pa vsebuje ogljikov dioksid (venski).

Običajno se kri ne meša, vendar s patologijo interventrikularnega septuma kri vrže iz levega prekata v desno. Odstopanja v velikosti okvare so različna. Nepravilna porazdelitev krvi znotraj organa in vodi do njegovega povečanja.

Simptomi bolezni

Manifestacije kardiomegalije so čisto individualne. V nekaterih primerih se simptomi na splošno ne pojavijo in oseba se nauči o širitvi meja organa po naključju, na primer med fluorografijo ali zdravniškim pregledom. Če se patologija sama počuti, potem se njene manifestacije ne razlikujejo veliko od simptomov bolezni kardiovaskularnega sistema. Toda obstajajo časi, ko se patološki proces razvije tako hitro, da se hitro oblikuje "bikovo srce".

Znaki vključujejo:

  1. Bolečina za prsnico.
  2. Omotičnost, izguba zavesti brez razloga.
  3. Hitra utrujenost.
  4. Dispneja pri lahki vadbi.
  5. Aritmija (sprememba ritma).
  6. Pojav edema (zlasti na spodnjih okončinah zvečer).
  7. Ne-dihalni kašelj.

Širitev velikosti tako pomembnega organa kardiovaskularnega sistema prinaša zelo nevarne posledice. Če je moten srčni ritem, obstaja nevarnost srčnega zastoja. Pojav hrupa mora nadzorovati zdravnik, ker kaže na spremembo strukture ventila. Povečano srce vpliva na kakovost celotnega srčno-žilnega sistema. Sčasoma bo prišel čas, ko telo ne more črpati potrebne količine krvi, zato se z leti povečuje tveganje za nastanek srčnega popuščanja. Če zanemarite težavo, lahko dobite resen zaplet - "bikovo srce" (povečanje velikosti organov do kritičnega).

Diagnoza in zdravljenje

Danes v svetu medicine obstaja ogromno število metod za diagnosticiranje srčne patologije. V tej situaciji kardiolog predpiše:

  1. Rentgen prsnega koša.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Ehokardiografija.
  4. Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (če je potrebno).
  5. Kemija krvi.

Upoštevati je treba, da pravilno postavljena diagnoza igra pomembno vlogo pri zdravljenju katere koli bolezni. Zato zdravnik, ko preuči rezultate, določi taktiko zdravljenja.

Zdravljenje se mora začeti s spremembami življenjskega sloga. Pravilna prehrana (izključitev maščobne, začinjene, slane hrane), spanje vsaj 7 ur, pomanjkanje slabih navad, vadba vam bodo pomagali, da se znebite diagnoze hipertrofije srca.

Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja diuretikov (odstranjevanje odvečne vode zmanjša obremenitev), antikoagulanti (zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov in posledično zmanjšajo manifestacije koronarne bolezni srca). Predpisana so tudi zdravila, ki pomagajo obnoviti srčno aktivnost..

Kirurški posegi se uporabljajo, kadar je življenje osebe ogroženo. Za najbolj zapostavljeno obliko velja, da je goveje srce, v takšnih razmerah je priporočljiva presaditev prizadetega organa. V primeru spremembe strukture ventila se izvede protetika. Če opazimo spremembe srčnega ritma, potem se pod kožo namesti naprava, s pomočjo katere se popravi.

Srce je najbolj ranljiv organ človeškega telesa. Na njegovo delo vplivajo številni dejavniki, odpravljanje katerih lahko zdravje podaljša za več let. Zdrav življenjski slog in telesna aktivnost bosta pomagala preprečiti pojav patologij srčno-žilnega sistema in najnevarnejših zapletov - "goveje srce".

Ali je vedno nevarno povečano srce, metode za diagnosticiranje sprememb in terapijo

Kaj pomeni širitev srca na levo??

Razširitev srca na levo in povečanje njegove mase se imenuje medicina - kardiomegalija. To se lahko nanaša tako na celotni organ kot na eno od kamer. Za prepoznavanje bolezni so potrebni številni diagnostični postopki. Odkrivanje povečanega srca na fluorografiji ne pomeni, da je organ dovzeten za bolezen. To je posledica individualnosti človeškega telesa..

Številni naši bralci aktivno uporabljajo dobro znano metodo, ki temelji na naravnih sestavinah, odkrila jo je Elena Malysheva, za zdravljenje SRČNIH BOLEZNI. Ne pozabite preveriti.

Članek bo obravnaval vzroke razširitve srca, ki vplivajo na nastanek bolezni, pa tudi način izvajanja kardiopulmonalnega oživljanja in načinov zdravljenja..

Za dodatne informacije se lahko neposredno obrnete na strokovnjake portala.

Svetovanja so na spletu brezplačna.

Nekororogene bolezni

Drug dokaj pogost vzrok razširjenega srca je vnetje, ki prizadene mišično tkivo (karditis), zlasti revmatično srčno bolezen..

Torej, če je oseba hudo trpela take nalezljive bolezni, kot je tonzilitis ali škrlatna vročina, lahko zapleti (revmatizem) prizadenejo najpomembnejši organ, ki destilira kri.

Mišica v tem primeru izgubi elastičnost, prekata pa se pretegneta, zaradi česar se lahko velikost organa večkrat poveča, njegova funkcionalnost pa se bo v tem primeru večkrat zmanjšala.

V zvezi s tem je zelo pomembno pravočasno zdravljenje revmatičnih srčnih bolezni. Do danes so bila razvita zdravila, ki popolnoma odpravljajo streptokokne okužbe in preprečujejo prekomerno raztezanje srca..

Če terapije ne sledimo, lahko oseba umre. Poleg tega pacient kot nosilec streptokoka okuži druge.

Endokarditis - vnetna bolezen, ki prizadene notranjo votlino srca in njegove zaklopke.

Endokarditis v napredni fazi povzroči ekspanzijo organov, izgubo mišične elastičnosti in sposobnost krčenja. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje..

Miokarditis je posledica virusnih okužb, ki jih spremlja aritmija in pomanjkanje sape, možen je pojav srčnega popuščanja. Video:

V zvezi s tem bolnik z miokarditisom potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč in podporno terapijo..

Stalna uporaba alkohola lahko povzroči kardiomiopatijo in distrofijo srca, zaradi česar se srčne votline razširijo in ritem srčnega utripa bistveno spremeni.

Prav tako pri bolnikih z alkoholizmom praviloma opazimo visok krvni tlak - še en dejavnik, ki prispeva k spremembi srčne mišice.

Če se človek pozdravi od alkoholizma in preneha piti alkohol in bo v primeru hipertenzije jemal zdravila, ki znižujejo krvni tlak, bo čez nekaj časa telo povrnilo normalno velikost.

Če se torej na sliki s fluorografijo pokaže povečanje velikosti srca, morate nemudoma stopiti v stik s specialistom, ugotoviti vzrok patoloških sprememb in po potrebi začeti zdravljenje: težava je v večini primerov rešena.

Vsa gradiva so objavljena pod avtorstvom ali s strani urednikov strokovnih zdravnikov (o avtorjih), vendar niso recept za zdravljenje. Obrnite se na strokovnjaka!

Pri uporabi materialov je potrebna navedba ali navedba imena vira.

Avtor: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiologinja

Značilnosti bolezni

Pogosto je mehanizem razvoja povečanja volumna srca povezan z disfunkcijo prekata. Istočasno se lahko povečata tako eden kot oboje. Povečanje vpliva na atrije. Dejavniki, ki vplivajo na spremembe velikosti preddvorov, vključujejo zmanjšanje njihove duktilnosti in kopičenje produktov razpada v telesu po presnovi.

Kardiomegalija se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki se ukvarjajo s profesionalnim športom. Pravi razlog za širitev meja sence je mogoče ugotoviti le z metodo instrumentalnega pregleda. Širitev desnega srca pripisujemo lažni bolezni, ki se pogosto pojavi na ozadju sistematičnega fizičnega napora. To se diagnosticira tudi med nosečnostjo..

Razlogi za odstopanja od norme

Če se osredotočimo na meje relativne srčne zadušljivosti, kar daje predstavo o pravih mejah srca, lahko sumimo na povečanje ene ali druge srčne votline za katero koli bolezni:

  • Premik v desno (razširitev) desne meje spremlja hipertrofijo miokarda (povečanje) ali dilatacijo (razširitev) votline desnega prekata, širitev zgornje meje spremlja hipertrofijo ali dilatacijo levega atrija, levi premik pa spremlja ustrezno patologijo levega prekata. Najpogosteje gre za razširitev leve meje srčne zadušljivosti, najpogostejša bolezen, ki vodi do dejstva, da se meje srca razširijo na levo, je arterijska hipertenzija in posledična hipertrofija levega srca.
  • Z enakomerno razširitvijo meja srčne zadušljivosti na desni in levi govorimo o hkratni hipertrofiji desnega in levega prekata.

Bolezni srčne votline ali hipertrofija miokarda lahko povzročijo bolezni, kot so prirojene srčne napake (pri otrocih), miokardni infarkt (postinfarktna kardioskleroza), miokarditis (vnetje srčne mišice), dishormonalna kardiomiopatija (na primer zaradi patologije ščitnice oz. nadledvična žleza), podaljšana arterijska hipertenzija. Zato lahko povečanje meja srčne zadušljivosti zdravnika spodbudi k razmišljanju o prisotnosti katere koli od naštetih bolezni.

Poleg povečanja meja srca zaradi miokardne patologije v številnih primerih pride do premika meja zadušljivosti, ki jih povzroča patologija perikarda (srčna kemija) in sosednjih organov - mediastinuma, pljučnega tkiva ali jeter:

  • Perikarditis, vnetni proces perikardnih listov, ki ga spremlja nabiranje tekočine v perikardni votlini, včasih v dokaj velikem volumnu (več kot liter), pogosto vodi do enakomerne širitve meja zadušljivosti srca..
  • Enostransko širjenje meja srca proti leziji spremlja atelektazo pljuč (posedanje neeventiliranega dela pljučnega tkiva) in na zdravo stran kopičenje tekočine ali zraka v plevralni votlini (hidrotoraks, pnevmotoraks).
  • Premik desne meje srca na levo stran je redek, vendar kljub temu opazimo hudo okvaro jeter (cirozo), ki jo spremlja znatno povečanje volumna jeter in njegovo premik navzgor.

Pogoji za razvoj bolezni

Stanje, ko je srce razširjeno čez, se najpogosteje diagnosticira pri odrasli generaciji. Dejavniki, ki povečujejo meje sence atrijev in prekata, so raznoliki in so pogosto povezani s patologijo srca in krvnih žil..

Številni naši bralci aktivno uporabljajo dobro znano metodo, ki temelji na naravnih sestavinah, odkrila jo je Elena Malysheva, za zdravljenje SRČNIH BOLEZNI. Ne pozabite preveriti.

Med pogoste vzroke spadajo:

  • visoka telesna aktivnost;
  • nosečnost;
  • Chagas sindrom;
  • nagnjenost genov;
  • visok pritisk v aorti in krvnih žilah;
  • huda oblika vaskularne anemije;
  • različne bolezni srca;
  • disfunkcija ledvic;
  • ishemija, srčni infarkt;
  • srce razširilo levo zaradi pljučne bolezni.

Seveda obstajajo dejavniki, ki ne morejo vedno voditi do širitve. Na primer virusne okužbe, parazitske bolezni, bolezen imunskega sistema in še več.

Znaki rasti sence organa v sestavi ventriklov in atrijev so podobni drugim boleznim srčno-žilnega sistema.

Ugotovimo naslednje simptome:

  • bolečina v prsnici;
  • dispneja;
  • otekanje nog in rok;
  • velika utrujenost;
  • omedlevica
  • Bleda koža.

Ugotovite lahko, da je srce razširilo svoje meje, ko ga pregledate z ultrazvokom, radiografijo, ehokardiografijo ali MRI. Slika 1 je na primer predstavljena kot fluorografska slika. Senca, označena na sliki, označuje razširitev sence organa.

Slika 1 Razširjen srčni rentgen.

Slika 2 vam omogoča, da vizualno primerjate normalno stanje atrijev in ventriklov ter trenutek, ko organ razširi svoje meje.

Slika 2 Primerjava normalnega in razširjenega srca.

Potek zdravljenja z zdravili je odvisen od resnosti bolezni:

  1. Diuretična zdravila znižujejo krvni tlak.
  2. Da bi se izognili nevarnosti nastanka krvnih strdkov v posodah, so predpisani antikoagulanti.
  3. Za obnovo srčnega sistema so predpisani zaviralci recepta za angiotenzin. Varfarin in heparin sta učinkovita pri zdravljenju atrijske in ventrikularne disfunkcije.
  4. Zdravila, ki zavirajo beta, so namenjena normalizaciji pulza.

Širitev sence organa vodi do različnih posledic - krvnih strdkov, srčnega zastoja, motenj ritma, smrti.

Največja nevarnost je povečanje meja prekata leve komore. Ta patologija najpogosteje vodi v smrt..

Potem ko smo natančno preučili metode Elene Malysheve pri zdravljenju tahikardije, aritmije, srčnega popuščanja, stenokordija in splošnega zdravljenja telesa, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.

Če konzervativne metode zdravljenja niso imele učinka in se bolnikovo stanje poslabša, potem zdravniki svetujejo, da se operacija izvede. Vrsta posega se obravnava posamično. Lahko na primer predpišejo vnos defibrilatorja pod kožo za prilagoditev ritma.

Zdravljenje

Zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke je odvisno od resnosti patologije.

Prolaps mitralne zaklopke 1. stopnje v odsotnosti subjektivnih pritožb ne potrebuje zdravljenja. Omejevanja telesne vzgoje ni, vendar poklicna praksa ni priporočljiva. Ker prolaps mitralne zaklopke stopnje 1 z regurgitacijo ne povzroča patoloških sprememb krvnega obtoka, je ob prisotnosti te stopnje patologije samo dviganje uteži in vadba z utežmi kontraindicirana.

Prolaps mitralne zaklopke 2. stopnje lahko spremljajo klinični manifestacije, zato je možna uporaba simptomatskega zdravljenja. Fizična vzgoja in šport sta dovoljena, vendar kardiolog med posvetovanjem izbere optimalno obremenitev za pacienta.

Prolaps 2. stopnje mitralne zaklopke z regurgitacijo 2. stopnje potrebuje redno spremljanje in ob prisotnosti znakov okvare krvnega obtoka, aritmij in sinkope v individualno izbranem zdravljenju.

Prolaps mitralne zaklopke 3. stopnje se kaže z resnimi spremembami v strukturi srca (razširitev votline levega atrija, zgostitev prekatnih sten, pojav nenormalnih sprememb v obtočnem sistemu), ki vodijo do insuficience mitralne zaklopke in srčne aritmije..

Pri simptomatskem zdravljenju bolnikom s prolapsom mitralne zaklopke predpišemo naslednja zdravila:

  • Vitamini skupine B, PP;
  • s tahikardijo beta-blokatorji (atenolol, propranolol itd.), ki odpravljajo srčno palitacijo in pozitivno vplivajo na sintezo kolagena;
  • v kliničnih manifestacijah vegetovaskularne distonije - adaptageni (pripravki Eleutherococcus, ginseng itd.) in pripravki, ki vsebujejo magnezij (Magne-B6 itd.).

Pri zdravljenju se uporabljajo tudi metode psihoterapije, ki zmanjšujejo čustveni stres in odpravljajo manifestacijo simptomov patologije. Priporočljivo je jemati pomirjujoče infuzije (infuzija matičnice, korenina valerijane, glog).

Z vegetativno-distoničnimi motnjami se uporabljajo akupunktura in vodni postopki.

Vsem bolnikom s prolapsom mitralne zaklopke priporočamo:

  • odreči se alkoholu in tobaku;
  • redno, vsaj pol ure na dan, se ukvarjajte s telesno dejavnostjo, s čimer omejite prekomerno telesno aktivnost;
  • opazujte način spanja.

Prolaps Mitralne zaklopke, odkrit pri otroku, lahko sam s starostjo izgine.

Prolaps Mitral ventila in šport sta združljiva, če bolnik nima:

  • epizode izgube zavesti;
  • nenadne in vztrajne srčne aritmije (določene z vsakodnevnim nadzorom EKG);
  • mitralna regurgitacija (določena z ultrazvokom srca z dopplerografijo);
  • zmanjšana kontraktilnost srca (določena z ultrazvokom srca);
  • prejšnja tromboembolija;
  • družinska anamneza nenadne smrti med sorodniki z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke.

Primernost za vojaško službo ob prolapsu ni odvisna od stopnje odklona zaklopk, temveč od funkcionalnosti ventila, torej od količine krvi, ki jo ventil preide nazaj v levi atrij. Mladi so vključeni v vojsko s propadom mitralne zaklopke 1-2 stopinj, ne da bi dobili vrnjeno kri ali z regurgitacijo 1 stopinje. Služba vojske je kontraindicirana v primeru prolapsa stopnje 2 z regurgitacijo višjo od stopnje 2 ali ob moteni prevodnosti in aritmiji.

Kardiopulmonalno oživljanje

V medicini obstaja tako imenovana „meja med življenjem in smrtjo“, kar pomeni, da lahko v trenutku med srčnimi utripi pride do smrtnega izida. V tem obdobju se lahko pojavijo nepopravljive posledice po telesu, če pomoč ni zagotovljena..

Kardiopulmonalno oživljanje pravočasno in po izvedenih pravilih vam omogoča nevtralizacijo patološkega procesa. Zaporedje dejanj se razlikuje po času:

  • Dve minuti - oživljanje brez priprave defibrilatorja.
  • Od 2 minut do 10 - notranja masaža in električni naboj.
  • Več kot 10 minut - defibrilator in vsa sredstva za srčno stimulacijo.

Treba je razumeti, da je prva pomoč pomembna v prvih minutah. V nasprotnem primeru lahko tudi po oživljanju nastanejo nepopravljive posledice, katerih senca bo preganjala življenje.

Če povzamemo pregled, pridemo do očitnih zaključkov - bolezen ni neodvisna in se nadaljuje z boleznimi krvnih žil in srca. Strokovnjaki priporočajo letni pregled, vključno Rentgen, diagnoza ventriklov in atrijev, pa tudi ožilja. Pravilno zdravljenje je mogoče le s pravilno diagnozo, zato izberite kvalificirane in izkušene zdravnike.

  • Pogosto občutite nelagodje v predelu srca (šivanje ali zoženje bolečine, pekoč občutek)?
  • Morda se nenadoma počutite šibki in utrujeni.
  • Nenehno skače pritisk.
  • O pomanjkanju sape po najmanjših fizičnih naporih in ničesar za povedati...
  • In že dolgo jemljete kup zdravil, diete in spremljate težo.

A sodeč po tem, da berete te vrstice, zmaga ni na vaši strani. Zato priporočamo, da se seznanite z novo tehniko Olge Markovič, ki je našla učinkovito orodje za zdravljenje bolezni SRCE, ateroskleroze, hipertenzije in čiščenja žil. Preberite več >>>

Kalcinati kot posebni rezultati fluorografije

Kalcifikacije so sence okrogle oblike, ki so po gostoti primerljive s kostnim tkivom. Pogosto lahko za kalcifikacijo vzamemo kostni mozeg rebra. Toda ne glede na naravo izobraževanja nima posebnega pomena ne za zdravnika ne za pacienta. Dejstvo je, da se naše telo z normalno imunostjo lahko bori proti okužbi. Lahko se tudi "izolira" od nje in kalcifikacije so dokaz tega..

Najpogosteje se kalcifikacije oblikujejo na mestu vnetnega procesa, ki ga povzroča mikobakterijska tuberkuloza. Tako se bakterija "zakopa" pod plastmi kalcijevih soli. Na podoben način lahko žarišče izoliramo s pljučnico, helmintično invazijo in če vstopi tuje telo. Če je kalcifikacij veliko, potem je verjetno oseba imela tesne stike s pacientom s tuberkulozo, vendar se bolezen ni razvila. Torej, prisotnost kalcifikacij v pljučih ne bi smela povzročati skrbi.

Kardiomegalija ali povečano srce?

Na svetu vsako leto zaradi srčno-žilnih patologij umre več sto tisoč državljanov. V večini primerov je razlog za to nepravočasen obisk zdravnika in poslabšanje stanja srčne aktivnosti.

Povečanje organov je povezano z razvojem ventrikularne hipertrofije, kopičenjem presnovnih produktov in neoplastičnimi procesi. Kardiomegalija se pogosto pojavi pri zdravih ljudeh, vključno s športniki in nosečnicami.

Prostornina srca pri vsaki osebi se razlikuje v različnih mejah. Če govorimo o razlikah med spoloma, je pri moških to telo večje kot pri ženskah. Torej bo za starostno kategorijo od 20 do 30 let približno obseg srca naslednje vrednosti:

  • ženske - 580 cm3;
  • moški - 760 cm3.

Tudi ta številka je odvisna od telesne teže. Kardiomegalijo je treba diagnosticirati šele po temeljiti študiji, saj je v nekaterih primerih majhno povečano srce pravilo, ki je za vsakega človeka strogo individualno.

Patogeneza

Ventili mitralne zaklopke so troslojne tvorbe vezivnega tkiva, ki so pritrjene na fibro-mišični obroč in so sestavljene iz:

  • vlaknasta plast (sestavljena iz gostega kolagena in se neprestano nadaljuje v tetive tetive);
  • gobasto plast (sestavljena iz majhne količine kolagenskih vlaken in velikega števila proteoglikanov, celic elastina in vezivnega tkiva (tvori sprednje robove zloženke));
  • fibroelastična plast.

Običajno so lopute mitralne zaklopke tanke, prožne strukture, ki se prosto gibljejo pod vplivom krvi, ki teče skozi odprtino mitralne zaklopke v obdobju diastole ali pod vplivom krčenja obroča mitralne zaklopke in papilarnih mišic med sistolo.

Med diastolo se odpre levi atrioventrikularni ventil in blokira se aortni stožec (prepreči se vbrizgavanje krvi v aorto), med sistolo pa se vrvice mitralne zaklopke zaprejo vzdolž odebeljenega dela krvavitev atrioventrikularnih zaklopk.

Obstajajo posamezne strukturne značilnosti mitralne zaklopke, ki so povezane z raznoliko strukturo celotnega srca in so različice norme (za ozka in dolga srca je značilna preprosta zasnova mitralne zaklopke, za kratka in široka srca pa kompleksna).

S preprostim dizajnom je vlaknast obroč tanek, z majhnim krogom (6-9 cm) so 2-3 zaklopke majhne velikosti in 2-3 papilarne mišice, od katerih se do zatilj raztegne do 10 tetiva. Akordov se skoraj ne veje in pritrdi predvsem na robove zaklopk.

Za kompleksno zasnovo je značilen velik obod vlaknastega obroča (približno 15 cm), 4 do 5 zaklopk in od 4 do 6 večglavih papilarnih mišic. Tetivane tetive (od 20 do 30) se vejo v številne niti, ki so pritrjene na rob in telo zaklopk, pa tudi na vlaknast obroč.

Morfološke spremembe prolapsa mitralne zaklopke se kažejo z rastjo sluznice plasti ventilske zloženke. Vlakna plastjo sluznice prodrejo v vlaknato plast in kršijo njeno celovitost (medtem ko so prizadeti segmenti zaklopk, ki se nahajajo med akordi). Kot rezultat, se zaklopke zasukajo in se med sistolo levega prekata upognejo v obliki kupole proti levemu atriju.

Bistveno manj pogosto se pojavlja kupolast lok ventilov s podaljšanjem akordov ali s šibkim akordnim aparatom.

Pri sekundarnem prolapsu sta najbolj značilni lokalno fibroelastično zgostitev spodnje površine krive krila in histološka celovitost njegovih notranjih plasti..

Prolaps sprednjega dela mitralne zaklopke tako v primarni kot sekundarni obliki patologije je manj pogost kot poškodba zadnjega bradavice.

Morfološke spremembe primarnega prolapsa so proces miksomatozne degeneracije mitralnih kusov. Miksomatska degeneracija nima znakov vnetja in je genetsko določen proces uničenja in izgube normalne arhitektonike fibrilarnega kolagena in elastičnih struktur vezivnega tkiva, ki ga spremlja kopičenje kislih mukopolisaharidov.

Vpliva predvsem vlaknasta plast - opazimo njeno redčenje in prekinitev, hkratno zgostitev ohlapne spužvaste plasti in zmanjšanje mehanske trdnosti zaklopk.

V nekaterih primerih miksomatozno degeneracijo spremlja razširitev in ruptura tetiva akordov, širitev mitralnega obroča in aortne korenine, poškodba aortne in trikuspidne zaklopke.

Kontraktilna funkcija levega prekata v odsotnosti mitralne insuficience se ne spremeni, vendar je zaradi avtonomnih motenj možen pojav hiperkinetičnega srčnega sindroma (povečujejo se srčni zvoki, sistolični šumenje izgona, izrazita pulzacija karotidnih arterij, zmerna sistolna hipertenzija).

V prisotnosti mitralne insuficience se kontraktilnost miokarda zmanjšuje.

Primarni prolaps mitralne zaklopke v 70% spremlja mejna pljučna hipertenzija, za katero sumijo v prisotnosti bolečine v desnem hipohondriju med dolgotrajnim tekom in igranjem športov. Pojavi se zaradi:

  • visoka žilna reaktivnost majhnega kroga;
  • hiperkinetični srčni sindrom (povzroči relativno hipervolemijo pljučnega kroga in moten venski odtok iz pljučnih žil).

Obstaja tudi nagnjenost k fiziološki arterijski hipotenziji.

Prognoza mejne pljučne hipertenzije je ugodna, vendar se lahko ob prisotnosti mitralne insuficience mejna pljučna hipertenzija spremeni v visoko pljučno hipertenzijo.

Dilatacija desnega ali levega prekata: vzroki

Povečanje sten desnega ali levega prekata se imenuje hipertrofija. V tem primeru je delovanje miokarda oslabljeno in posledično se njihova funkcionalna aktivnost poslabša. Glede na lokacijo izčrpavanja srčne mišice razlikujemo tudi drugačno etiologijo..

Hipertrofija desnega prekata

Povečanje sten desnega prekata najpogosteje opazimo pri otrocih s prirojenimi napakami razvoja ploda. Prav tako je eden glavnih razlogov povezan z zvišanjem tlaka v pljučnem obtoku in odvajanjem krvi v desni prekat. V tem primeru se poveča obremenitev desnega prekata.

Pri odraslih je vzrok hipertrofije desnega prekata pogosteje posledica bolezni, ki preprečujejo normalno dihanje. Sem spadajo naslednje patologije:

  • rahiokamps;
  • pljučna vaskularna bolezen (stiskanje, embolija, tromboza itd.);
  • bronhialna astma;
  • tuberkuloza;
  • bronhiektatična bolezen;
  • Kronični bronhitis;
  • polio itd.

Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata je nevarna zaradi nenadnega zastoja srca, vzroka miokardnega infarkta in smrti. Zadebelitev sten levega prekata je lahko posledica takšnih srčnih patologij:

  • razvijanje ateroskleroze aorte;
  • hipertonična bolezen;
  • prirojene ali pridobljene srčne napake;
  • debelost.

Da bi preprečili razvoj tako resnih bolezni, je treba slediti preventivnim ukrepom, kar pomeni, da se držite zdravega načina življenja in da ga zdravnik opazuje, da lahko pravočasno diagnosticira vse kršitve.

Srce se je razširilo čez

Srce, tako kot kateri koli drug organ, ima svoje dimenzije. Pri vsaki zdravi osebi so te velikosti nekoliko drugačne, vendar v sprejemljivih mejah. Najpomembnejše dimenzije srca niso njegova dolžina in širina, temveč debelina stene vseh komor. Kot veste, srce človeka sestavljajo štiri komore: dva atrija - levi in ​​desni ter dva prekata, tudi levi in ​​desni. Najpogosteje se je srce razširilo čez leve oddelke.
Zdravnik lahko med pregledom bolnika sumi na širitev meja srca. S tolkali se določi premik meja srca. V tem primeru se bo auskultatorni ton na vrhu srca slišal nekoliko levo in nižje od običajnega. Tudi spremembo meja srca lahko opazimo na rentgenu pljuč. V tem primeru je srčna senca precej dobro vizualizirana..

Obstaja več bolezni, pri katerih je srce razširjeno čez. Ena skupina bolezni je povezana s patologijo srčno-žilnega sistema. To je hipertenzija, kronično srčno-žilno popuščanje, koronarna srčna bolezen, prirojene srčne napake. Druga skupina bolezni je zunaj srčne patologije. Sem sodijo kronična pljučna odpoved, jetrna bolezen - ciroza, hepatitis, bolezen ščitnice, bolezni hematopoetskega sistema.

Glavni razlog, zakaj se srce razširi, je stagnacija in nepopolno sproščanje krvi v fazo krčenja iz srca. V fazi sprostitve kri napolni ventrikle srca. Po tem se začne faza krčenja - sistola. Vendar se iz prekata v atrij ne izloči ves volumen krvi in ​​ohrani se majhen preostali volumen krvi. Z novo fazo sprostitve novi del krvi vstopi v ventrikle. Zaradi prisotnosti določene količine krvi iz prejšnjega polnjenja postane nova količina gneča. In ventrikularna votlina se začne raztezati. Zaradi takega raztezanja se dimenzije srca povečajo v prečni smeri. S stalnim prekomernim raztezanjem prekatov srca se stene izčrpajo. Obstaja takšno stanje, kot je ventrikularna hipertrofija. V klinični praksi je najpogostejša hipertrofija levega prekata. Ta simptom se pojavi pri vseh srčnih patologijah, povezanih z oslabljeno aktivnostjo srca in krvnih žil..

S prirojeno patologijo razvoja trikuspidnih zaklopk, ki se nahajajo med atrijem in ventrikli, v času krčenja prekata kri ne pride popolnoma v atrij. Majhen del njega se zaradi nepopolnega zapiranja zamaška ventila vrne v ventrikle. Ta proces se imenuje regurgitacija. Majhna količina krvi ostane v ventrikularnih votlinah, katerim se doda nov obrok. Prostornina votlin ventriklov, da sprejme vso kri, se začne povečevati zaradi širitve v prečni smeri.

Povečanje velikosti srca v prečni smeri zaradi stalnega zastoja krvi je pogosto vzrok smrti bolnikov zaradi pljučne embolije.

Ventrikularna hipertrofija | Zeliščna medicina, ljudski recepti, izkušnje z zdravljenjem bolezni

S povečanim srcem ali na drug način ga imenujemo kardiomegalija, razširi se ena ali vse štiri srčne komore - to je desni prekat in desni atrij, levi prekat in levi atrij. Glede na resnost hipertrofije organa ločimo stopnjo okvare in izgubo funkcionalnih lastnosti, ki lahko privedejo do razvoja različnih zapletov..

Vzroki za kardiomegalijo

Najpogosteje se povečanje srca čezme diagnosticira pri odraslih. Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k razširitvi meja sence prekata in atrijev, so precej raznoliki, v večini primerov je to povezano s kardiovaskularnimi patologijami. Torej lahko etiologija pojavljanja kardiomegalije vključuje naslednje vzroke:

  • prekomerna vadba;
  • nosečnost;
  • idiopatska kardiomiopatija;
  • srčne napake;
  • huda anemija;
  • nalezljive bolezni, pri katerih je ciljni organ srčna mišica;
  • zapleti po virusnih boleznih;
  • miokardna ishemija ali miokardni infarkt;
  • vnetni procesi v srcu;
  • hud stres;
  • prekomerna uporaba alkohola, odvisnosti od drog, kajenje;
  • ledvična bolezen in odpoved ledvic;
  • revmatična bolezen srca in endokarditis;
  • hipertenzija itd..

Če zazna povečanje srčne mišice, zdravnik predpiše potrebno diagnozo in zdravljenje.

Instrumentalna diagnostika

Elektrokardiografska študija razkriva vrtenje električne osi srca v levo, povečanje R vala v levih prsnih vodih, nato pa premik segmenta ST navzdol in inverzijo valov T v standardnih in levih prsni vodi.

    Z insuficienco aortne zaklopke v večini primerov odkrijemo znake hude hipertrofije LV brez njene sistolične preobremenitve, tj. brez spreminjanja končnega dela ventrikularnega kompleksa. Depresijo segmenta RS - T in gladkost ali inverzijo T opazimo le med dekompenzacijo okvare in razvojem srčnega popuščanja. Z „mitralizacijo“ aortne insuficience se poleg znakov hipertrofije LV na EKG-u lahko pojavijo tudi znaki hipertrofije leve atrije (P-mitrale).

Z insuficienco aortne zaklopke praviloma odkrijemo izrazite radiološke znake povečanja LV. V neposredni projekciji se že v zelo zgodnjih fazah razvoja bolezni določi znatno raztezanje spodnjega loka levega obrisa srca in premik vrha srca v levo in navzdol..

V tem primeru postane kota med žilnim snopom in obodom LV manj zakrknjena, "pas" srca pa bolj poudarjen ("aortna" konfiguracija srca). V levi sprednji poševni projekciji se pojavi zoženje retrokardijalnega prostora.

Ehokardiografija

Ehokardiografski pregled razkrije številne značilne simptome. Končna diastolična velikost levega prekata se poveča. Določena je hiperkinezija zadnje stene levega prekata in interventrikularnega septuma. Med diastolo beležimo visokofrekvenčno plapolanje (tresenje) sprednje zloženke mitralne zaklopke, interventrikularnega septuma in včasih tudi zadnjega letaka. Mitralni ventil se predčasno zapre, v obdobju njegovega odpiranja pa se amplituda gibanja zaklopk zmanjša.

Kateterizacija srca

Med kateterizacijo srca in ustreznimi invazivnimi študijami pri bolnikih z aortno insuficienco se določi povečanje srčnega utripa, LV kardiopulmonalni bypass in regurgitacijski volumen. Slednji se izračuna kot odstotek volumna giba. Obseg regurgitacije precej dobro označuje stopnjo insuficience aortne zaklopke..

Prepoznavanje insuficience aortne zaklopke običajno ne povzroča težav z diastoličnim šumenjem na Botkinovi točki ali na aorti, zvišanjem levega prekata in različnimi perifernimi simptomi te okvare (visok pulzni tlak, povečanje razlike tlaka med stegneničnimi in brahialnimi arterijami na 60-100 mm Hg. značilne spremembe srčnega utripa).

Vendar je diastolični šumenje na aorti in na točki V lahko funkcionalen, na primer pri uremiji. S kombiniranimi srčnimi napakami in majhno aortno insuficienco je prepoznavanje napake lahko težavno. V teh primerih pomaga ehokardiografska študija, zlasti v kombinaciji z dopplerjevo kardiografijo..

Največje težave nastanejo pri ugotavljanju etiologije te napake. Možni so tudi drugi redki vzroki: poškodba miksomatozne zaklopke, mukopolisaharidoza, nepopolna osteogeneza.

Revmatični izvor srčnih bolezni lahko potrdimo z anamnezo: približno polovica teh bolnikov ima znake značilnega revmatoidnega artritisa. Prepričljivi znaki mitralne ali aortne stenoze govorijo tudi v prid revmatični etiologiji okvare. Prepoznavanje aortne stenoze je lahko težko.

Pojav aortne insuficience pri bolniku z revmatično mitralno boleznijo srca je vedno sumljiv na razvoj infekcijskega endokarditisa. čeprav je lahko posledica ponovitve revmatizma. V zvezi s tem je v takih primerih vedno treba opraviti temeljit pregled bolnika s ponavljajočimi se krvnimi kulturami.

Zadostnost aortne zaklopke sifilitskega izvora v zadnjih letih je veliko manj pogosta. Diagnoza je olajšana z odkrivanjem znakov poznega sifilisa drugih organov, na primer lezij osrednjega živčnega sistema. V tem primeru je diastolični šumenje bolje slišati ne na točki Botkin-Erb, temveč nad aorto, v drugem medrebrnem prostoru na desni in se širi navzdol, na obeh straneh prsnice.

Aortna insuficienca je lahko posledica ateroskleroze. Z ateromatozo aortnega loka se ventilski obroč razširi s pojavom rahle regurgitacije, manj pogosto opazimo ateromatozno poškodbo zaklopk samega zaklopke. Pri revmatoidnem artritisu (seropozitivnem) opazimo aortno insuficienco v približno 2–3% primerov, s podaljšanim potekom (25 let) ankilozirajočega spondilitisa pa tudi pri 10% bolnikov.

Razširjenost Marfanovega sindroma v hudi obliki je po različnih virih od 1 do 4 b na 100 000 prebivalstva.

Srčno-žilna patologija je skupaj s tipičnimi spremembami okostja in oči del tega sindroma, vendar ga pri skoraj polovici teh bolnikov težko najdemo le s pomočjo ehokardiografije. Poleg značilne poškodbe aorte z razvojem njene anevrizme in aortne insuficience je možna poškodba aortne in mitralne zaklopke..

Z jasno družinsko nagnjenostjo in izrazitimi ekstrakardnimi znaki srčno-žilnih bolezni se sindrom odkrije v otroštvu. Če nepravilnosti okostja niso zelo izrazite, kot pri zgoraj opisanem bolniku, potem lahko poškodbe srca odkrijemo v kateri koli starosti, vendar ponavadi v tretjem, četrtem in celo šestem desetletju življenja.

PODROBNOSTI: Če simptomi srčnega zaklopka ne delujejo

Cistična nekroza, brez drugih znakov Marfanovega sindroma, se imenuje Erdheimski sindrom. Verjamejo, da se podobne spremembe lahko hkrati ali neodvisno pojavijo v pljučnih arterijah, kar povzroči tako imenovano prirojeno idiopatsko ekspanzijo. Pomembna diferencialno diagnostična značilnost, ki aortno lezijo razlikuje od Marfanovega sindroma od sifilitske, je odsotnost njene kalcifikacije.

Redki vzrok aortne insuficience je lahko Takayasuova bolezen - nespecifični aortoarteritis, ki se pojavlja predvsem pri mladih ženskah v drugem ali tretjem desetletju življenja in je povezan z imunskimi motnjami. Bolezen se običajno začne s skupnimi simptomi: vročina, izguba teže, bolečine v sklepih.

Nadalje v klinični sliki prevladujejo znaki poškodbe velikih arterij, ki segajo od aorte, pogosteje od njenega loka. Zaradi oslabljene prehodnosti v arterijah pulz pogosto izgine, včasih le na eni roki. Poškodba velikih arterij aortnega loka lahko privede do cerebrovaskularne insuficience in okvare vida.

Poškodbe ledvičnih arterij spremlja razvoj arterijske hipertenzije. Valvularna insuficienca, aorta je lahko posledica širitve aortnega loka pri bolnikih z gagantocelularnim arteritisom. Ta bolezen se razvije pri starejših ljudeh, ki se manifestira s poškodbo časovnih arterij, ki jih v značilnih primerih občutimo v obliki gostega bolečega vozlaste vrvice. Možna poškodba intrakardnih arterij.

Aortna insuficienca je pogosto kombinirana z različnimi ekstrakardnimi manifestacijami, katerih natančna analiza nam omogoča, da ugotovimo naravo srčnih bolezni.

Diagnoza prolapsa mitralne zaklopke vključuje:

  • Zgodovina bolezni in družinska anamneza.
  • Avskultacija (poslušanje) srca, ki vam omogoča zaznavanje sistoličnega klika (klika) in poznega sistoličnega šumenja. Če sumimo na sistolične klike, se poslušanje izvaja v stoječem položaju po majhnem fizičnem naporu (počepi). Pri odraslih bolnikih je možen test inhalacije na amil nitrit..
  • Ehokardiografija je glavna diagnostična metoda za odkrivanje prolapsa zaklopke (uporablja se le vzporedni vzdolžni položaj, od katerega se začne ehokardiografski pregled), stopnja regurgitacije in prisotnost miksematoznih sprememb kusov ventilov. V 10% primerov lahko prolaps mitralne zaklopke odkrijemo pri bolnikih brez subjektivnih pritožb in auskultatornih znakov prolapsa. Poseben ehokardiografski znak je pregib krila na sredini, koncu ali po celotni sistoli v votlino levega atrija. Globina povešanja trenutno ni posebej upoštevana (odsotna je njegova neposredna odvisnost od prisotnosti ali resnosti stopnje regurgitacije in narave motnje srčnega ritma). Pri nas se veliko zdravnikov še naprej osredotoča na klasifikacijo iz leta 1980, ki deli prolaps mitralne zaklopke v stopnje glede na globino prolapsa..
  • Elektrokardiografija, ki omogoča zaznavanje sprememb v končnem delu ventrikularnega kompleksa, srčne aritmije in prevodnosti.
  • Rentgen, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost mitralne regurgitacije (če ni, ni širitve sence srca in njegovih posameznih komor).
  • Fonokardiografija, ki dokumentira slišne zvočne pojave prolapsa mitralne zaklopke med auskultacijo, je dokumentirana (metoda grafičnega snemanja ne nadomesti senzoričnega zaznavanja zvočnih vibracij z ušesom, zato je prednostna avkultacija). V nekaterih primerih se fonokardiografija uporablja za analizo strukture faznih indikatorjev sistole.

Klinične manifestacije

Z razširitvijo srca čez ali na druge oddelke lahko bolnik občuti neprijetne simptome. Sem spada takšna klinična resnost:

  • utrujenost;
  • kratka sapa v mirovanju ali z manjšim fizičnim naporom;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • videz bolečine v srcu;
  • nastanek edema v spodnjih okončinah;
  • glavoboli in omotica;
  • kratkotrajna izguba zavesti.

V primeru njegove prisotnosti se lahko pridružijo tudi drugi znaki, značilni za eno ali drugo srčno patologijo.

Med zdravljenjem je pomembno prepoznati lezijo in zato ugotoviti bolezen ali motnjo, ki je sprožila pojav širitve srca. Takoj, ko se to diagnosticira, je predpisano zdravljenje, namenjeno odpravi te patologije.

Kot dopolnilno terapijo so predpisana zdravila, katerih namen je zmanjšati oviro na normalen odtok krvi s hkratnim odvajanjem povečanega dela ventriklov. To bo preprečilo tveganje zapletov v obliki miokardnega infarkta, angine pektoris, kratke sape in aritmije..

Če so terapevtska dejanja neučinkovita, lahko zdravnik predpiše operativni poseg za izboljšanje pretoka krvi. Vendar se zatečejo k njej le v skrajnih primerih.

Simptomi

Simptomi prolapsa mitralne zaklopke se razlikujejo od minimalnih (v 20-40% primerov so popolnoma odsotni) do pomembnih. Resnost simptomov je odvisna od stopnje displazije vezivnega tkiva srca, prisotnosti avtonomnih in nevropsihiatričnih nepravilnosti.

Markerji displazije vezivnega tkiva vključujejo:

  • miopija
  • ravna stopala;
  • astenični tip telesa;
  • visoka rast;
  • nizka prehrana;
  • slab razvoj mišic;
  • povečana razširljivost majhnih sklepov;
  • kršitev drže.

Klinično lahko pride do prolapsa mitralne zaklopke pri otrocih:

  • Prepoznani v zgodnji starosti znake displastičnega razvoja struktur vezivnega tkiva ligamenta in mišično-skeletnega sistema (vključuje displazijo kolčnih sklepov, popkovnih in dimeljskih kil).
  • Nagnjenost k prehladom (pogosta vneto grlo, kronični tonzilitis).

Ker v 20 do 60% bolnikov v 82-100% primerov ni subjektivnih simptomov, se odkrijejo nespecifični simptomi nevrocirkulacijske distonije.

Glavne klinične manifestacije prolapsa mitralne zaklopke so:

  • Srčni sindrom, ki ga spremljajo avtonomne manifestacije (obdobja bolečine v predelu srca, ki so povezana s spremembami v delovanju srca, ki se pojavijo med čustvenim stresom, fizičnim naporom, hipotermijo in v naravi spominjajo na angino).
  • Palpitacije in prekinitve dela srca (opažene v 16-79% primerov). Subjektivno se čutijo tahikardija (palpitacije), "prekinitve", "bledi". Za ekstrasistole in tahikardijo je značilna labilnost in nastanejo zaradi vznemirjenja, telesne aktivnosti, uživanja čaja, kave. Najpogosteje se odkrijejo sinusna tahikardija, paroksizmalna in neparoksizmalna supraventrikularna tahikardija, supventrikularna in ventrikularna ekstrasistola, sinusna bradikardija, parasistola, atrijska fibrilacija in tresenje in sindrom WPW. Ventrikularne aritmije v večini primerov ne ogrožajo življenja.
  • Hiperventilacijski sindrom (kršitev sistema za regulacijo dihal).
  • Vegetativne krize (panični napadi), ki so paroksizmalna stanja neepileptične narave in za katere so značilne polimorfne avtonomne motnje. Pojavijo se spontano ali situacijsko, niso povezane z življenjsko nevarnostjo ali močnim fizičnim stresom.
  • Sinkopalna stanja (nenadna kratkotrajna izguba zavesti, ki jo spremlja izguba mišičnega tonusa).
  • Motnje termoregulacije.

Pri 32 - 98% bolnikov opazimo bolečino v levem delu prsnega koša (kardijalgija), ki ni povezana s poškodbo arterij srca. Pojavi se spontano, lahko je povezano s prekomernim delom in stresom, ustavi se z jemanjem valocordina, korvalola, validola ali prehaja sam. Domnevno sproži avtonomna disfunkcija.

PODROBNOSTI: Ventil se ne zapre v srce

Klinični simptomi prolapsa mitralne zaklopke (slabost, občutek "kome v grlu", prekomerno potenje, sinkopa in krize) so pogostejši pri ženskah.

Pri 51-76% bolnikov občasno odkrijemo napade glavobola, ki v naravi spominjajo na glavobol napetosti. Obe polovici glave sta prizadeti, bolečino izzovejo spremembe vremena in psihogeni dejavniki. 11-51% ima migrenske bolečine.

V večini primerov ni povezave med opaženo kratko sapo, utrujenostjo in šibkostjo ter resnostjo hemodinamičnih motenj in toleranco do vadbe. Ti simptomi niso povezani s skeletnimi deformacijami (imajo psihonevrotični izvor).

Dispneja je lahko jatrogena ali pa je povezana s hiperventilacijskim sindromom (brez sprememb pljuč).

V 20 - 28% opazimo podaljšanje intervala QT. Običajno je asimptomatska, vendar če prolaps mitralne zaklopke pri otrocih spremlja sindrom podaljšanega intervala QT in sinkopa, je treba določiti verjetnost razvoja življenjsko nevarne aritmije.

Auskultatorni znaki prolapsa mitralne zaklopke so:

  • izolirani kliki (klike), ki niso povezani z izgonom levega prekata krvi in ​​se odkrijejo v obdobju mezosistole ali pozne sistole;
  • kombinacija klikov s poznim sistoličnim šumenjem;
  • izolirani pozni sistolični šumovi;
  • vokalistični hrup.

Izvor izoliranih sistoličnih klikov je povezan s prekomerno napetostjo akordov z največjo upogibanjem mitralne zaklopke v votlino levega atrija in nenadnim izbokanjem atrioventrikularnih kusov.

  • biti enojni in večkratni;
  • neprestano ali prehodno poslušajte;
  • spremenite njegovo intenzivnost s spremembo položaja telesa (povečajte v pokončnem položaju in oslabite ali izginete v nagnjenem položaju).

Kliki se običajno slišijo na vrhu srca ali na točki V, v večini primerov se ne izvajajo zunaj meja srca, glasnost ne presega II srčnega zvoka.

Pri bolnikih s prolapsom mitralne zaklopke se poveča izločanje kateholaminov (frakcije adrenalina in norepinefrina), čez dan opazimo največja povečanja, proizvodnja kateholamina pa ponoči upada.

Pogosto so depresivna stanja, senestopatije, hipohondrične izkušnje, kompleks asteničnih simptomov (nestrpnost svetle svetlobe, glasni zvoki, povečana distraktibilnost).

Splošna priporočila

Poleg medicinskih priporočil je treba upoštevati tudi preventivne ukrepe. Pri težavah s srcem je zelo koristno upoštevati te nasvete:

  1. Morate opustiti uporabo alkoholnih pijač, ki strupeno vplivajo na miokard (srčno mišico).
  2. Da bi preprečili odlaganje holesteroloških oblog na stenah krvnih žil, je treba izdelke z visoko vsebnostjo holesterola izključiti iz vsakodnevne prehrane. Priporočljivo je jesti ribe, oljčno, laneno, koruzno in sojino olje vsaj 2-krat na teden.
  3. Za krepitev in vzdrževanje srčne mišice v normalnem delovnem stanju je koristno v vsakodnevno prehrano vključiti viburnum, brusnice, zelje, jajčevce, breskve, suhe marelice, jabolka, granatna jabolka, orehe, melone itd..
  4. Treba je zmanjšati vnos soli na vsaj 2 grama. na dan, zlasti za bolnike s povečano oteklino.
  5. S fiksno debelostjo je potrebno narediti pravilno uravnoteženo prehrano, usmerjeno v odpravo odvečnih kilogramov.
  6. Spite vsaj 8 ur, ne fizično in čustveno pretirano delajte.
  7. Pogosto se sprehodite na svežem zraku.

Širitev srca ni diagnoza, ampak le začasno stanje srčne mišice. S pravilnimi in pravočasnimi ukrepi se lahko znebite te kršitve in znatno olajšate svoje stanje.

Normalne vrednosti srčne zadušljivosti

Običajno ima človeško srce stožčasto obliko, usmerjeno poševno navzdol in se nahaja v prsni votlini na levi strani. Na straneh in zgoraj je srce rahlo zaprto z majhnimi odseki pljuč, spredaj - sprednja površina prsnega koša, zadaj - mediastinalni organi, od spodaj pa - diafragma. Na sprednjo steno prsnega koša se projicira majhno "odprto" območje sprednje površine srca in s tapkanjem lahko določimo le njegove meje (desno, levo in zgoraj)..

Udaranje štrlečih pljuč, katerih tkivo ima povečano zračnost, bo spremljalo jasen pljučni zvok, tapkanje po srčnem predelu, katerega mišica je gostejše tkivo, pa spremlja dolgočasen zvok. To je osnova za določitev meja srca ali srčne zadušljivosti - med tolkalom zdravnik premakne prste od roba zadnje stene prsnega koša v sredino, in ko se jasen zvok spremeni v dolgočasen, označi mejo zadušljivosti.

Ločimo mejo relativne in absolutne dolgočasnosti srca:

  1. Meje relativne dolgočasnosti srca so nameščene na obodu štrlečega dela srca in pomenijo robove organa, ki jih rahlo pokrijejo pljuča, v povezavi s katerimi bo zvok manj gluh (dolgočasen).
  2. Absolutna meja označuje osrednje območje štrlečega dela srca in tvori odprto območje sprednje površine organa, v povezavi s katerim je tolkalni zvok bolj gluh (dolgočasen).

Približne vrednosti meja relativne srčne zadušljivosti so normalne:

  • Desna meja se določi s premikanjem prstov vzdolž četrtega medrebrnega prostora na desni na levi strani in upoštevajte praviloma v 4. medrebrnem prostoru ob robu prsnice na desni.
  • Levo obrobo določimo s premikanjem prstov vzdolž petega medrebrnega prostora levo do prsnice in označimo 5. medrebrni prostor 1,5-2 cm navznoter od srednje klavikularne črte levo.
  • Zgornja meja se določi s premikanjem prstov od zgoraj navzdol po medrebrnih prostorih levo od prsnice in označi tretji medrebrni prostor levo od prsnice.

Desni prekat ustreza desni meji, levi prekat ustreza levemu prekatu, zgornji rob ustreza levemu atriju. Projekcije desnega atrija s pomočjo tolkal je nemogoče določiti zaradi anatomske lokacije srca (ne strogo pokončno, ampak poševno).

Pri otrocih se meje srca spreminjajo, ko rastejo, in dosežejo vrednosti odrasle osebe po 12 letih.

Normalne vrednosti v otroštvu so:

StarostLeva mejaDesna mejaZgornja meja
Do 2 leti2 cm navzven od srednje klavikularne črte na levi straniNa desni pararalna (periosternalna) črtaRebra stopnje II
Od 2 do 7 let1 cm navzven od srednje klavikularne črte na levi straniNotranji od desne paraternalne črteV II medrebrnem prostoru
Od 7 do 12 letNa srednji klavikularni črti na levi straniNa desnem robu prsniceIII rebra

Povečano srce na fluorografiji: vzroki

Povečanje srca je mogoče diagnosticirati v kateri koli starosti. Povečani organ na fluorografiji ne pomeni vedno prisotnosti bolezni srca. Pri zdravih ljudeh je ta velikost individualna. Odvisno je od številnih dejavnikov: od strukture prsnega koša do moči telesne aktivnosti. Za osebo z veliko zapleteno in majhno držo bo povečano srce na levi pravilo, pa tudi njegova vertikalna širitev za tankega moškega z visoko postavo.

Tolkala srca - metoda za določitev njegovih meja

Anatomski položaj katerega koli organa v človeškem telesu je določen genetsko in sledi določenim pravilom. Tako se na primer želodec pri veliki večini ljudi nahaja na levi strani v trebušni votlini, ledvice na straneh srednje linije v retroperitonealnem prostoru, srce pa se nahaja levo od srednje črte telesa v človeški prsni votlini. Strogo zaseden anatomski položaj notranjih organov je nujen za njihovo polno delo.

Zdravnik med pregledom bolnika domnevno lahko določi lokacijo in meje določenega organa in to lahko stori s pomočjo rok in sluha. Takšne metode pregleda imenujemo tolkala (tapkanje), palpacija (palpacija) in auskultacija (poslušanje s stetoskopom).

Meje srca določimo predvsem s pomočjo tolkal, ko zdravnik s prsti "tapka" sprednjo površino prsnega koša in s poudarkom na razliki v zvokih (gluhi, dolgočasni ali izraženi) določi ocenjeno lokacijo srca..

Metoda tolkal pogosto omogoča sum na diagnozo že na stopnji pregleda bolnika, pred imenovanjem instrumentalnih metod raziskovanja, čeprav slednje še vedno igrajo vodilno vlogo pri diagnozi bolezni srčno-žilnega sistema.

Tolkala - določanje meja srca (video, fragment predavanja)

Tolkala - sovjetski izobraževalni film

Povečanje srca na levi strani

Hipertrofija sten prekata pomeni povečanje srčne mišice. Naslednji razlogi lahko privedejo do patologije:

  • poroki;
  • diabetes mellitus in visok krvni tlak;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
  • obdobje nosečnosti;
  • anemija;
  • uživanje alkohola;
  • odpoved ledvic;
  • nepravilen trening s povečano srčno mišico pri športnikih;
  • revmatizem;
  • miokardni infarkt.

Ljudje, ki so ves čas prisiljeni trdo delati, med njimi so profesionalni športniki, glavni vitalni organ je prisiljen delati bolj aktivno. Redno povečana obremenitev vodi do rasti mišičnih celic. Da se njihovo srce na sliki razširi na levo, bo fluorografija nujno pokazala. Zmanjšanje obremenitve na zmerno bo prišlo do normalnega povečanja organa. Če se količina in moč bremena dolgo ne spreminjata, potem lahko pride do zapletov in nastopa smrti.

Spremembe se začnejo kazati, ko pride do rednega povečanja obremenitve. Patologija nima jasnih znakov, vendar se lahko manifestira z naslednjimi simptomi:

  • kratka sapa in utrujenost;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • občutek teže na desni strani pod rebri;
  • glavobol in tinitus;
  • visok krvni pritisk;
  • kašelj brez razloga.

Povečanje organa na levi je pogostejše, kar lahko govori o boleznih, kot so hipertenzija, stagnacija krvi v velikem krogu krvnega obtoka in različne nepravilnosti. Ta pogoj se včasih imenuje bikovo srce..

8 Diagnoza in zdravljenje velikega srca

Klinični znaki razširjenih levih oddelkov:

  • šibkost;
  • dispneja;
  • suh kašelj, mogoče je pritrditi krvne žile z viskoznim sputumom;
  • motnje ritma: palpitacije, ekstrasistole, aritmije, impulzna prevodnost;
  • bolečine v predelu prsnega koša drugačne narave. Bolečine so lahko različne intenzivnosti: od skoraj neopazne do izrazite, ostre. Tudi trajanje bolečine se razlikuje: od drugega mravljinčenja do dolgega časovnega obdobja - ure, dnevi.

Klinična slika razširjenih desnih oddelkov:

  • pasljivost, otekanje nog in stopal;
  • otekanje vratnih žil, njihovo pulziranje;
  • bolečina pod rebrom na desni, povečana jetra;
  • omotica, omedlevica;
  • bolečine v srcu;
  • aritmije.

Klinika ustreza znakom okvare krvnega obtoka v majhnem in velikem krogu. Če patologija prizadene vse srčne komore, bo klinika mešana. Ne pozabite na simptome primarne bolezni, ki so privedli do kardiomegalije.

Povečanje srca ali kardiomegalija je izjemno specifična patologija, ki jo spremlja razširitev vseh 4 srčnih komor. Ljudje imajo tako patološko stanje, kot je kardiomegalija, imenovano "bikovo srce". Toda veliko srce ni vedno dobro. Zaradi razvoja tega patološkega stanja je huda hipertrofija organov, oslabljena funkcija.

Pogosto povečanje velikosti srčne mišice opazimo pri ljudeh, ki vodijo zelo aktiven življenjski slog in veliko časa namenjajo športnim vajam, hkrati pa se srčne mišice enakomerno razvijajo. Če podobno patologijo opazimo pri ljudeh, ki se ne ukvarjajo aktivno s športom, se poveča velikost prekata, vendar se same srčne mišice hitro izčrpajo in normalno ne morejo stisniti hipertrofiranih ventriklov. Patološko povečanje srca v velikosti je lahko posledica mnogih.

Fluorografija

Da bi se izognili zapletom, je potrebno redno (2-krat na leto) opraviti fluorografijo. Specialist bo pozoren na senco v prostoru med pljuči. Razširitev nastane zaradi povečanja glavnega organa v eno ali drugo smer. Povečano srce na fluorografiji ni diagnoza. Nemogoče je oceniti stanje organa na podlagi slike fluorografije. Opis slike lahko vključuje izraze: "širitev mediastina na levo", "širitev srca na levo" ali preprosto "razširitev." To bo ena od podpornih študij in za kardiolog ne igra glavne vloge pri določanju natančne diagnoze..

Fluorografija srca ima določeno stopnjo napake, vendar z rednim pregledom lahko opazite odstopanja, ki se pojavijo pravočasno. V tem primeru priporočamo, da se čim prej posvetujete s kardiologom..

Kako diagnosticirati in zdraviti bolezen?

Najprej mora zdravnik zbrati bolnikovo anamnezo: izvedeti o prisotnosti kroničnih bolezni, predhodnih operacijah, možnih slabih navadah. Po tem se izvajajo študije.

Tolkala določajo velikost in meje organa, kar vam omogoča, da prepoznate, kateri deli srca so povečani, in nato presodite možne vzroke bolezni. Laboratorij opravi biokemični krvni test, fluorografijo, ultrazvok, računalniško tomografijo.

Če zdravnik ugotovi, da so vzroki velikega srca kronične ali akutne bolezni, potem mora zdravljenje teh bolezni potekati brez napak. Če se začne pravočasno, organ zmanjša velikost..

Če je vzrok okvara srca, se morate posvetovati s kardiokirurgom in po potrebi opraviti operacijo. Tako boste lahko dolgo časa ohranjali učinkovitost organa, ki je najpomembnejši za življenje. Po operaciji je predpisano simptomatsko zdravljenje.

Pri bolniku je potrebno upočasniti proces povečanja srca. Če se človek ne giblje veliko, ne spremlja prehrane, ima številne slabe navade, da reši težavo, ki jo potrebuje, da ponovno preuči svoj življenjski slog. To pomeni, da začnete telovaditi v zmernem načinu, jesti hrano z veliko vitaminov in mineralov..

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, so lahko posledice zelo resne. Zato ne smete zanemariti priporočil, če zdravnik predpiše dieto, šport ali operativni poseg..

Za vsak vzrok bolezni so predpisana zdravila, ki bodo trajala vse življenje bolnika. Telo vsake osebe ni sposobno preživeti operacije zaradi starosti ali posameznih značilnosti. Zaradi tega je operacija predpisana le v izjemnih primerih.

Kaj storiti

Če ima otrok povečano velikost srca, morate z drobtinami iti kardiologu in opraviti potrebne laboratorijske in instrumentalne preglede. Šele po ugotovitvi vzroka kardiomegalije bo mogoče postaviti pravilno diagnozo, po kateri naj kardiolog izbere zdravljenje dojenčkov s povečanim srcem.

Odvisno od vzroka za kardiomegalijo lahko otroku predpišejo antitrimična zdravila, protivirusna ali protimikrobna sredstva, protivnetna zdravila, diuretike, glikozide in druga zdravila. V nekaterih primerih, na primer z rojstnimi napakami, je priporočljivo kirurško zdravljenje. V resnem stanju se morate zateči na presaditev organov.

Kaj storiti z bolečino v srcu, glejte v programu dr. Komarovskega.