Image

ARVI: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Ena najpogostejših patologij med zunaj sezone je akutna okužba zgornjih dihal..

Ni osebe, ki ne našteje vsaj nekaterih simptomov in zdravljenja SARS pri odraslih.

Skoraj vsaka odrasla oseba ima gripo ali druge virusne bolezni v povprečju enkrat letno, šolski otroci pa 2-3 krat. Epidemije in pandemije prizadenejo do 30% svetovnega prebivalstva.

Pogosto ne samo odrasli, ampak tudi otroci trpijo zaradi prehlada in gripe. Toda hkrati niso vsa zdravila proti prehladu odobrena za uporabo pri otrocih. Na srečo obstaja otroška oblika zdravila AntiGrippin podjetja Natur Product, ki je odobrena za uporabo pri otrocih od 3. leta starosti. Tako kot odrasla oblika zdravila AntiGrippin je sestavljena iz treh komponent - paracetamola, ki ima antipiretični učinek, klorfenamina, ki olajša dihanje skozi nos, zmanjša nosno zastoje, kihanje, solzenje, srbenje in pordelost oči ter askorbinsko kislino (vitamin C), ki sodeluje v uravnavanje presnove ogljikovih hidratov, poveča odpornost telesa. 1

Prvi znaki SARS pri odraslih

Akutna respiratorna virusna okužba se pojavi zaradi virusov, ki vstopijo v telo, tropskih celic dihalnega epitelija.

V naravi jih je veliko, niso vsi dovolj raziskani. Virusi gripe (A, B, C), adenovirusi, rinovirusi, koronavirusi, virusi parainfluence so najpogostejši vzrok bolezni.

Prisotnost specifičnega patogena potrjujejo laboratorijski testi. Če slednje ne bi opravili, se diagnosticira akutna bolezen dihal..

ARVI lahko dobite od bolne osebe z zračnimi kapljicami: med pogovorom, kašljanjem, kihanjem.

Virus okuži telo z zmanjšanjem imunosti zaradi:

  • hipotermija;
  • stres
  • podhranjenost in podhranjenost;
  • kronične okužbe;
  • slaba ekologija.

Patogena mikroflora vstopi v dihala in tam povzroči vnetje.

Inkubacijska doba lahko traja od nekaj ur do 5-7 dni. Na njegovo trajanje vpliva vrsta patogena, starost in stanje bolnikovega telesa.

V tem času so simptomi bolezni odsotni ali jih skoraj ne opazimo, vendar se mikrobi aktivno množijo in se prenašajo na druge.

Glede na virus in njegov tropizem do posameznih celic se lahko razlikujejo tudi prvi znaki akutne respiratorne virusne okužbe..

Nekateri virusi selektivno vplivajo na spodnji dihalni trakt, drugi okužijo epitelij nosne votline ali očesa, grla ali žrela, drugi pa vključujejo celice prebavil.

Poznavanje lokacije okužb vam omogoča pravilno diagnozo.

Ne glede na etiologijo se bolezen vedno začne akutno.

Tipični simptomi akutnih respiratornih virusnih okužb so:

  • vročina;
  • znaki splošne zastrupitve telesa (glavobol, šibkost, vročina, bolečine v mišicah in sklepih);
  • smrkav nos
  • kašelj itd.

Simptomi ARVI

Upoštevajte simptome bolezni ob upoštevanju najpogostejših virusov:

Gripa

Okužba z gripo A, B, C se kaže v zastrupitvi telesa:

  • telesna temperatura narašča;
  • se pojavijo mrzlica;
  • omotična in boleča glava;
  • boleče in boleče mišice itd..

Resnost bolezni razlikuje:

  • Gripa je blaga. Telesna temperatura 36 ° - 38 ° C. Infektivna toksikoza je blaga ali odsotna.
  • Gripa zmerne resnosti. Telesna temperatura 38,5 ° -39 ° C, zmerna zastrupitev: šibkost, glavobol.
  • Za hudo obliko bolezni je značilno zvišanje temperature na 40 ° -40,5 ° C, omotica, svetlolaska, krči, halucinacije in bruhanje. Možni so zapleti (encefalitis, serozni meningitis, nevritis itd.) In bakterijski zapleti (pljučnica, otitis itd.).

Okužba z adenovirusom

Spremljajo ga izraziti kataralni pojavi: izcedek iz nosu, sputum, ki nastane zaradi kašlja, otekline in vneto grlo, konjuktivitis. Povečajo se tonzile, cervikalne in submandibularne bezgavke.

S to okužbo je pogosteje kot pri drugih akutnih okužbah dihal v proces vključen prebavni trakt. Želodec boli, stol postane pogost. Razmnoževanje adenovirusa v črevesnem epiteliju vodi do širjenja okužbe in njegovega fiksiranja v jetrih in vranici.

Okužba z rinovirusom

Zanj je značilna nenadzorovana rinoreja, ki jo spremlja suh kašelj, otekanje vek, solzenje.

Med inšpekcijskim pregledom je mogoče zaznati maceracijo kože okoli nosnic, včasih se na ustnicah pojavi hladna bolečina; sluznica nosu in mehko nebo je rahlo hiperemična.

Simptomi zastrupitve običajno niso prisotni:

  • splošno stanje je zadovoljivo;
  • bolniki lahko opazijo blago slabo počutje;
  • rahel glavobol;
  • telesna temperatura je v prvih 1-2 dneh pogosto normalna ali rahlo povišana;
  • brez sprememb v krvi.

Izcedek iz nosu traja do 7-14 dni.

Ko je pripeta bakterijska okužba, se lahko pojavijo zapleti: sinusitis, otitis media, bronhitis, pljučnica.

Parainfluenca

Večinoma je prizadet grk: opazen je močan lajež kašelj, hrupno dihanje, hripavost glasu.

Respiratorna sincicijska okužba

Z okužbo z RS prizadene spodnji dihalni trakt, razvije se bronhitis, ki je pogosto obstruktiven. Glavni simptom je obsesivni suh paroksizmalni kašelj. Postopek se lahko zavleče, nastanejo recidivi.

Okužba s koronavirusom

Manifestira se z rinitisom z bogatim vodnim izcedkom iz nosu. Vročina in simptomi zastrupitve so večinoma odsotni.

V hudih primerih bolezni se zastrupitev poveča, prizadene se spodnji dihalni trakt, pojavi se kašelj, zasoplost, piskanje..

Enterovirusna okužba

Ima različne simptome. Začne se z dvigom temperature na 38-40 stopinj, pojavi se glavobol, omotica, šibkost, vročina, slabost in bruhanje, izpuščaji, črevesje je razburjeno.

Temperatura je valovite narave, s kataralno obliko, izcedek iz nosu, suh kašelj, sopenje.

Kako zdraviti ARVI pri odraslih

Paleta zdravil, ki se uporabljajo za boj proti virusom, je velika.

Ko so imenovani, nadaljujte z naslednjimi merili:

  • širok spekter delovanja;
  • možnost kombiniranja protivirusnih in imunomodulacijskih učinkov;
  • netoksičnost zdravila;
  • minimiziranje stranskih učinkov;
  • pomanjkanje odpornosti virusov na zdravilo;
  • cenovna cena.

Glavni so interferoni in induktorji interferona, ki so učinkoviti pri kateri koli obliki akutne respiratorne virusne okužbe..

Med njimi so amiksin, arbidol, alfaron, fluferferon, ingaron, cikloferon, kagocel anaferon, ergoferon in drugi.

Z zdravljenjem je treba začeti od prvih ur bolezni.

Če se na virusno okužbo pripne bakterijska okužba, so predpisani bakterijski lizati, ki povečajo imunost in uprejo rasti patogenov: IRS-19, imudon, bronhomunal, ribomunil, likopid, biostim in drugi.

Poleg tega ima simptomatska terapija veliko vlogo pri odpravljanju bolezni in lajšanju njene manifestacije..

Predpišejo se mukolitična in ekspektoranska zdravila: (ACC, mukaltin, infuzija korenine močvirske mezge, listje sivke, ogrščica, bromheksin, ambroksol in drugi), nesteroidna in lokalna vazokonstriktivna zdravila (naftizin, sanorin, rinosalin, nasol, knoxspray,.P.)

Vsa zdravila se jemljejo strogo, kot jih je predpisal zdravnik. Pred uporabo je potrebno preučiti navodila.

Hude okužbe zahtevajo hospitalizacijo.

ARVI zdravljenje folk pravna sredstva

Zdravilo včasih povzroči neželene stranske učinke, ima nekatere kontraindikacije, ne izkaže se vedno poceni, zato se pogosto uporabljajo alternativna tradicionalna ljudska zdravila za ARVI.

Večinoma se uporabljajo zelišča in čebelji izdelki.

Dobro blažijo vnetne procese in imajo mati in mačeha, kamilica, kalendula, lipa, borovnica, origano, žajbelj, rumen, šipek, ki imajo splošno krepilni učinek na telo. Iz rastlin pripravljajo decokcije za oralno dajanje, raztopine za izpiranje in inhalacijo, različne tinkture in mazila.

Na primer, mešanica zdrobljenih posušenih šipkov (pol skodelice), cvetov kalendule (3/4 skodelice) ter cvetov in listov lipe (ena in pol skodelice), napolnjena z vrelo vodo in 2-3 ure v termosu ne bo olajšala vnetja in olajšala dihanje, ampak in poveča imuniteto, napolni telo z vitaminom C.

Brusnični sok, čaji iz sadja in listov črnega ribeza in maline - to so najboljši pomagači v boju proti virusom.

Grlo in nos speremo s fiziološko raztopino (ena čajna žlička na kozarec vode). Vanj lahko dodate nekaj kapljic joda..

Če temperatura ni povišana, so dobre kopeli za gorčična stopala dobra..

Za okrevanje in v preventivne namene uporabljajo limone, pomaranče, suhe marelice, fige, ingver, med. Čebula in česen imata baktericidni učinek.

Lahko pijete ogrevano rdeče vino, tako da mu dodate zelišča, naredite kuhano vino.

Glavni pogoji za zdravljenje so posteljni počitek in uporaba večje količine tekočine. Redno prezračujte sobo..

Kaj ni mogoče uporabiti pri ARVI

Ena najpogostejših napak pri pojavu akutnih respiratornih virusnih okužb je imenovanje antibiotikov. Slednje nimajo vpliva na viruse. Njihova uporaba je lahko upravičena le, če se izboljšanje ali z negativno dinamiko simptomov 5-7 dni od začetka bolezni.

Ne uporabljajte hladne in zelo vroče hrane, trde in dolgo prebavljene hrane, klobas in prekajenega mesa, močnih alkoholnih pijač.

Da bi preprečili draženje vnetih sluznic, se je treba izogibati začinjeni in slani hrani..

Če se kopel lahko pokaže s prehladom, potem lahko z boleznijo, ki se je razvila, slednja lahko privede do poslabšanja in zapletov.

Pri povišanih temperaturah ne morete sprejeti vročih kopeli, plavati v vodi.

Tudi zobozdravstveno zdravljenje ni združljivo z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, saj je verjetnost širjenja virusov med zobozdravstvenimi posegi velika. Izjeme so izredne razmere.

Seveda mora biti bolnik, ki je nosilec okužbe, doma, pod toplo odejo ali odejo..

Ko gre v službo, ne predstavlja le nevarnosti za druge, ampak tudi škoduje svojemu zdravju.

Preprečevanje ARVI pri odraslih

Pravilna prehrana, redna vadba, umivanje in drgnjenje, hoja na svežem zraku, izogibanje slabim navadam bodo pomagale okrepiti imuniteto in preprečiti okužbo.

Učinkovito in varno cepivo proti ARVI ni bilo ustvarjeno. Pokazalo se je, da ima cepljenje proti gripi pozitiven učinek..

Cepivo Grippol ščiti pred gripo, zmanjšuje verjetnost razvoja ARVI med cepivi 2,4-krat.

Bolezni SARS je treba jemati zelo resno.

Pravočasno začeti zdravljenje, kompetentno posvetovanje z zdravnikom in dosledno upoštevanje vseh njegovih priporočil bodo hitro premagali neprijetne simptome bolezni in se izognili zapletom.

1 Navodila za medicinsko uporabo zdravila AntiGrippin.

Obstajajo kontraindikacije. Treba se je posvetovati s specialistom.

Akutna respiratorna bolezen (ARI) - simptomi in zdravljenje

Kaj je akutna bolezen dihal (ARI)? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja razpravlja članek dr. Aleksandrov Pavel Andreevich, specialist za nalezljive bolezni z izkušnjami 12 let.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Akutne bolezni dihal (ARI) so kombinirana skupina akutnih nalezljivih bolezni, katerih povzročitelji vstopijo v človeško telo skozi dihala in se, ko se množijo v celicah sluznice dihal, poškodujejo, povzročajo glavni simptom bolezni (sindrom dihalnih poti in splošno nalezljivo zastrupitev). Uporaba izraza SARS (če laboratorijsko potrjeno etiološko dekodiranje ni pravilno) je napačna.

Etiologija

ARI - polietiološki kompleks bolezni, glavne vrste patogenov:

  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis itd.);
  • virusi (rinovirusi, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus, revirusi, koronavirusi, enterovirusi, herpes virusi, parainfluenca in virusi gripe);
  • klamidija (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
  • mikoplazme (Mycoplasma pneumoniae).

Virusi kot povzročitelji akutnih okužb dihal prevladujejo v strukturi obolevnosti, zato uporaba izraza SARS (akutna respiratorna virusna bolezen) ni nerazumna. V zadnjem času včasih najdemo uporabo izraza ARI (akutna okužba dihal). [2] [4]

Epidemiologija

Večinoma antroponoza. So največja in najpogostejša skupina bolezni pri ljudeh (do 80% vseh bolezni pri otrocih) in zato predstavljajo resno javnozdravstveno težavo v različnih državah zaradi gospodarske škode, ki jo povzročajo. Vir okužbe je bolna oseba s hudimi in izbrisanimi oblikami bolezni. Dovzetnost je univerzalna, odpornost na nekatere patogene (adenovirusi, rinovirusi) je obstojna, vendar strogo značilna za tip, torej je mogoče dobiti ARI, ki ga povzroča ena vrsta patogena (vendar različnih serotipov, ki jih je lahko na stotine). Incidenca narašča v jesensko-zimskem obdobju, lahko v obliki epidemije, ki prevladuje v državah s hladnim podnebjem. Pogosteje zbolijo otroci in osebe iz organiziranih skupin (zlasti med prilagoditvijo).

Glavni mehanizem prenosa je kapljica iz zraka (aerosol, v manjši meri zračni prah), vendar lahko vlogo igra tudi kontaktno-gospodinjski mehanizem (stik - za poljube, gospodinjstvo - prek onesnaženih rok, predmetov, vode). [2] [7]

Simptomi akutne respiratorne bolezni (ARI)

Inkubacijska doba je različna in je odvisna od vrste patogena, lahko se spreminja od nekaj ur do 14 dni (adenovirus).

Za vsakega povzročitelja akutnih dihalnih okužb obstajajo posebne značilnosti poteka bolezni, vendar jih je v enaki ali drugačni stopnji združeno s prisotnostjo sindromov splošne nalezljive zastrupitve (SRI) in poškodb dihal..

Predstavljamo sindrom poškodbe dihal - SPRT (glavni sindrom teh bolezni), začenši z zgornjih oddelkov:

  • rinitis (nosna kongestija, zmanjšan vonj, kihanje, izcedek iz nosu - najprej prozorne sluznice, nato mukopurulten - bolj gosto, rumeno-zelene barve, to se pojavi kot posledica pritrditve sekundarne bakterijske flore);
  • faringitis (potenje in bolečine različnih intenzivnosti v grlu, suh kašelj - "grlo");
  • laringitis (hripavost, včasih afonija, kašelj in vneto grlo);
  • traheitis (boleč, večinoma suh kašelj, ki ga spremlja bolečina in bolečina za prsnico);
  • bronhitis (kašelj z sputumom ali brez njega, suhe rase, redko velike mehurčne rake med auskultacijo);
  • bronhiolitis (kašelj različne intenzivnosti, različne vrste kalijev).

Ločeno je treba razlikovati sindrom pljučnega tkiva - pljučnica (pljučnica). V okviru akutnih okužb dihal je treba to obravnavati kot zaplet osnovne bolezni. Manifestira se kot znatno poslabšanje splošnega stanja, izraženo s kašljanjem, intenziviranjem pri vdihavanju, z auskultacijo s krepitacijskim zvokom, vlažnimi majhnimi mehurčkovami, včasih zasoplostjo in bolečinami v prsih.

Dodatni sindromi lahko vključujejo:

  • sindrom eksantheme (izpuščaji na koži);
  • tonzilitis (vnetje tonzil);
  • limfadenopatija (LAP);
  • konjunktivitis;
  • hepatolienal (povečana jetra in vranica);
  • hemoragični;
  • enteritis.

Algoritem za prepoznavanje akutnih okužb dihal različnih etiologij:

obstaja SOIIne SOII
znaki
vnetje zgornjih dihal
kaj
oblika akutnih okužb dihal (lahka)
ostro
izrazit rinitis
rinovirus
bolezen
ostro
izražen je faringitis, obstaja hepatolienal
sindrom, konjuktivitis, vratna šapa,
tonzilitis
adenovirusno
bolezen
ostro
izrazit laringitis
parainfluenca
ostro
izrazit traheitis
gripa
ostro
izrazit bronhiolitis
respiratorni sincicijski
bolezen

Obstajajo razlike v začetnem obdobju gripe in drugih akutnih bolezni dihal, izražene v zgodnejšem začetku SII z gripo (zapozneli SPRT) in v nasprotni situaciji z ARI druge etiologije.

Značilne akutne okužbe dihal se začnejo z občutkom nelagodja, vnetih nosu in grla, kihanja. V kratkem času se simptomi povečajo, potenje se stopnjuje, pojavi se občutek zastrupitve, telesna temperatura se dvigne (običajno ne višja od 38,5 ℃), izcedek iz nosu, pojavi se blag suh kašelj. Glede na vrsto patogena in lastnosti mikroorganizma se lahko vsi našteti sindromi akutnega respiratornega sindroma v različnih kombinacijah in resnosti pojavljajo zaporedno, lahko se razvijejo simptomi zapletov in nujnih stanj. [6] [7]

Patogeneza akutnih okužb dihal (ARI)

Vhodna vrata - sluznica orofarinksa in zgornjih dihal.

Prvi korak v kolonizaciji človeškega telesa je adsorpcija infekcijskega povzročitelja na površini celic, ki imajo specifične receptorje za vsako vrsto patogena. To funkcijo praviloma opravlja eden od površinskih beljakovin patogene membrane, na primer glikoprotein - vlaknine v adenovirusih, hemaglutininski trni v paramikso- ali ortomoksoksuruse, v koronavirusih - S-protein spojine in glikolipidi. Interakcija patogenega povzročitelja s celičnimi receptorji je potrebna ne le za njegovo pritrditev na celico, ampak tudi za sprožitev celičnih procesov, ki celico pripravijo na nadaljnjo invazijo, tj. Prisotnost ustreznih receptorjev na celični površini je eden najpomembnejših dejavnikov, ki določajo možnost ali nemožnost pojava infekcijski proces. Vnos patogena v gostiteljsko celico povzroči tok signalov, ki aktivirajo številne procese, s katerimi se telo poskuša osvoboditi, na primer zgodnji zaščitni vnetni odziv, pa tudi celični in humoralni imunski odziv. Povečanje celične presnove je na eni strani zaščitni proces, po drugi strani pa se zaradi kopičenja prostih radikalov in dejavnikov vnetja krši lipidni sloj celičnih membran epitelijskih celic zgornjih dihal in pljuč, kršijo se matriksne in pregradne lastnosti medceličnih membran in povečuje se njihova permeabilnost in deorganizacija življenja celice se razvija do njene smrti.

Drugo stopnjo okužbe zaznamuje vstop virusa v krvni obtok in se širi po telesu - viremija, ki skupaj s povečanjem aktivnosti zaščitnih mehanizmov, pojavom v krvi produktov razpada celic, povzroči intoksikacijski sindrom.

Za tretjo stopnjo je značilno povečanje resnosti imunskih obrambnih reakcij, izločanje mikroorganizma ter obnova strukture in funkcije prizadetega gostiteljskega tkiva. [5] [7]

Razvrstitev in faze razvoja akutnih bolezni dihal (ARI)

1. V klinični obliki:

a) kataralni (odsotnost znakov poškodbe dihalnih poti ob prisotnosti simptomov splošne nalezljive zastrupitve);

b) izbrisani (slabo izražena klinika);

c) asimptomatsko (popolna odsotnost kliničnih simptomov);

2. S pretokom:

  • nezapletene akutne okužbe dihal;
  • zapletena ARI;

3. Po resnosti:

Zapleti akutnih okužb dihal (ARI)

  • povezani z ENT organi (otitis media, sinusitis, bakterijski rinitis, lažna skupina);
  • povezana s pljučnim tkivom (virusna pljučnica, virusna bakterijska in bakterijska pljučnica, pljučni absces, empiem);
  • povezane s poškodbo živčnega sistema (konvulzivni sindrom, nevritis, meningitis, meningoencefalitis, sindrom Guillain-Barré itd.);
  • povezana s poškodbo srca (miokarditis);
  • povezano z poslabšanjem kroničnih bolezni (poslabšanje revmatizma, tonzilitisa, tuberkuloze, pielonefritisa itd.). [7]

Diagnoza akutnih okužb dihal (ARI)

V široki rutinski praksi se laboratorijska diagnoza akutnih dihalnih okužb (zlasti s tipičnim nezapletenim potekom) običajno ne izvaja. V nekaterih primerih se lahko uporabljajo:

  • podroben klinični krvni test (levkopenija in normocitoza, limfocita in monocitoza, s plastenjem bakterijskih zapletov - nevrofilna levkocitoza s premikom v levo);
  • splošna klinična analiza urina (spremembe so neinformativne, kažejo stopnjo zastrupitve);
  • biokemični krvni testi (zvišan ALT z nekaterimi sistemskimi patogeni, na primer z adenovirusno okužbo, CRP);
  • serološke reakcije (možna je retrospektivna diagnoza z metodami RSK, RA, ELISA - v praksi se le redko uporablja. Trenutno se PCR diagnostika prstnih odtisov široko uporablja, vendar je njegova uporaba omejena predvsem v bolnišnicah in raziskovalnih skupinah).

Če obstaja sum na zaplete, se izvedejo ustrezne laboratorijske in instrumentalne študije (rentgen sinusov, organov prsnega koša, CT). [3] [5]

Zdravljenje akutnih okužb dihal (ARI)

Zaradi izrednega pojava in večje stopnje prisotnosti blagih in zmernih oblik bolezni se bolniki z akutnimi okužbami dihal zdravijo doma, resne bolezni (s tveganjem za razvoj in razvite zaplete) je treba zdraviti v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi (dokler se postopek ne normalizira in ni težnje po okrevanju). Doma terapevt ali pediater (v nekaterih primerih specialist za nalezljive bolezni) zdravi akutne okužbe dihal.

Ena najpomembnejših sestavin pri zdravljenju akutnih okužb dihal je ugodna mikroklima v zaprtih prostorih: zrak mora biti hladen (18–20 ° С) in vlažen (zračna vlaga - 60–65%). V skladu s tem pacienta ne smemo zaviti v krznene odeje (zlasti pri povišani telesni temperaturi), ampak ga obleči v tople pižame.

Hrana mora biti raznolika, mehansko in kemično varčna, bogata z vitamini, mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob so prikazane - tanka piščančja juha je idealna itd.), Težka pijača do 3 l / dan. (topla kuhana voda, čaj, sadne pijače). Dober učinek zagotavlja toplo mleko z medom, čaj z malinami, decokcija listov borovnice.

Terapija z zdravili za akutne okužbe dihal vključuje etiotropno (t.j. deluje na povzročitelja bolezni), patogenetsko (razstrupljanje) in simptomatsko (blaži bolnikovo stanje z zmanjšanjem motečih simptomov) terapijo.

Etiotropna terapija je smiselna le, če je predpisana v zgodnjem obdobju in le z omejenim spektrom patogenov (predvsem pri gripi). Uporaba "zelo učinkovitih" sredstev domače farmacevtske industrije (Arbidol, Kagocel, Isoprinosin, Amiksin, Polyoxidonium itd.) Nima popolnoma dokazane učinkovitosti in lahko učinkuje le kot placebo.

Kot simptomatsko terapijo lahko uporabimo zdravila naslednjih skupin:

  • antipiretik pri temperaturah pri odraslih nad 39,5 ℃, pri otrocih nad 38,5 ℃ (paracetamol, ibuprofen);
  • protivirusne in antibakterijske kapljice za oko za konjunktivitis;
  • kapljice vazokonstriktorja v nos z nosno kongestijo in izcedekom iz nosu (ne več kot 5 dni);
  • solne kapljice v nos z rinitisom za redčenje sluzi;
  • antialergijska zdravila za alergijsko komponento akutnih dihalnih okužb;
  • lokalna protivnetna in protimikrobna sredstva (tablete, pastile itd.);
  • sredstva za izboljšanje tvorbe, redčenja in izločanja sputuma (mukolitiki);
  • antibiotiki širokega spektra (če ni izboljšanja v 4-5 dneh, pritrditev sekundarne bakterijske flore in razvoj zapletov). [2] [6]

Napoved Preprečevanje

vodilna vloga pri preprečevanju širjenja akutnih okužb dihal (razen gripe) je:

  • izolacija izolacija bolnih in zdravih;
  • v epidemiološki sezoni (jesensko-zimski čas) omejitev obiskov v gneči, uporaba javnega prevoza;
  • umivanje rok in obraza z milom po pogovoru z bolniki;
  • nošenje mask z osebami z akutnimi respiratornimi okužbami;
  • sprehodi na prostem;
  • zdrava prehrana; multivitamini;
  • kaljenje;
  • pogosto prezračevanje prostora;
  • cepljenje (Hemophilus influenzae, pnevmokok).

Vzročniki akutnih dihalnih okužb

Vzročniki akutnih okužb dihal vstopijo v dihala pri vdihavanju najmanjših kapljic, ki vsebujejo virusne ali bakterijske delce.

Viri okužbe - bolni ali okuženi.

Vzročniki akutnih okužb dihal, predvsem virusi, bakterije. Samo zdravnik lahko določi naravo okužbe in predpiše ustrezno zdravljenje..

Poznavanje vzroka okužbe je pomembno za preprečevanje različnih zapletov, včasih smrtno nevarnih..

Največja življenjska nevarnost glede na pogostost zapletov predstavlja virus gripe, vendar je vredno spomniti, da je za ljudi s težavami z imunsko pomanjkljivostjo, pa tudi za novorojenčke, nosečnice in starejše osebe nevarna okužba lahko nevarna.

Najpogostejši povzročitelji akutnih okužb dihal v jesensko-zimskem obdobju so virusi gripe A, B, C, parainfluenca, adenovirusi, koronavirusi itd..

Gripa - začne se nenadoma, telesna temperatura je običajno visoka, zapleti se razvijejo pogosto in hitro, v nekaterih primerih s hitrostjo strele. Med zapleti najpogosteje odkrijejo pljučnico, otitisni medij, miokarditis in perikarditis..

Vsi ti zapleti so smrtno nevarni in zahtevajo takojšnje zdravljenje..

Respiratorni sincicijski virus (humani ortopneumovirus) povzroča okužbe pljuč in dihal. Večina otrok se z virusom okuži vsaj enkrat na 2 leti. Respiratorni sincicijski virus lahko okuži tudi odrasle.

Simptomi bolezni pri odraslih in tudi otrocih so ponavadi blagi in posnemajo navadni prehlad, v nekaterih primerih pa lahko okužba s tem virusom povzroči resno okužbo. V nevarnosti so nedonošenčki, starejši, novorojenčki in odrasli s srčnimi in pljučnimi boleznimi ter imunske pomanjkljivosti.

Metapneumovirus (človeški metapneumovirus) povzroča okužbo zgornjih dihal pri ljudeh vseh starosti, vendar je najpogostejša pri otrocih, zlasti tistih, mlajših od 5 let.

Simptomi vključujejo izcedek iz nosu, nosno zamašitev, kašelj, vneto grlo, glavobol in vročino. Zelo malo ljudi lahko občuti zasoplost..

V večini primerov se simptomi odpravijo sami po nekaj dneh..

Tveganje za nastanek pljučnice po tej okužbi je še posebej občutljivo za ljudi, starejše od 75 let, ali z oslabljenim imunskim sistemom.

Rinovirus - najpogostejši vzrok okužbe zgornjih dihal.

Pogosto se kot zaplet okužbe z rinovirusom razvije tonzilitis, otitisni medij in okužba sinusov. Rinovirusi lahko povzročijo tudi pljučnico in bronhiolitis..

Zapleti z rinovirusno okužbo se običajno pojavljajo med oslabljenimi posamezniki, zlasti pri bolnikih z astmo, dojenčki, starejši bolniki in bolniki z oslabljenimi oslabji. V večini primerov okužba z rinovirusom sproži poslabšanje kroničnih bolezni.

Okužba z adenovirusom (Adenoviridae) - skupina akutnih virusnih bolezni, ki se manifestira s poškodbami sluznic dihal, oči, črevesja in limfoidnega tkiva, predvsem pri otrocih in mladih.

Otroci imajo večjo verjetnost, da imajo adenovirusno okužbo kot odrasli. Večina otrok bo do 10. leta starosti dobila vsaj eno vrsto okužbe z adenovirusom..

Okužba z adenovirusom se hitro širi med otroki, otroci se pogosto dotikajo z rokami, dajejo prste v usta, igrače.

Med spreminjanjem otroške plenice se lahko odrasla oseba okuži. Prav tako je okužba z adenovirusno okužbo možna z uživanjem hrane, ki jo pripravi nekdo, ki si po stranišču ni umil rok, ali s plavanjem v bazenski vodi, ki je slabo predelana.

Okužba z adenovirusom običajno poteka brez zapletov, simptomi po nekaj dneh izginejo. Toda pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom, zlasti pri otrocih, je klinična slika lahko resnejša.

Med virusnimi okužbami, ki povzročajo okužbe dihal, razlikujemo tudi okužbo s koronavirusom, bokavirusom. Vse naštete virusne okužbe imajo podobno klinično sliko in tveganje za zaplete pri oslabljenih posameznikih.

Med bakterijskimi povzročitelji akutnih dihalnih okužb so zlasti nevarne epidemije:

Okužba z mikoplazmo pneumoniae je vrsta "atipičnih" bakterij, ki običajno povzročajo blage okužbe dihal. Pravzaprav je pljučnica, ki jo povzroča M. pneumoniae, šibkejša od pljučnice, ki jo povzročajo drugi mikroorganizmi. Traheobronhitis je najpogostejša vrsta bolezni, ki jo povzročajo te bakterije, zlasti pri otrocih. Simptomi pogosto vključujejo utrujenost in vneto grlo, vročino in kašelj. Včasih lahko M. pneumoniae povzroči hujšo pljučnico, zaradi česar je potrebna hospitalizacija..

Okužba s Chlamydia pneumoniae je pomemben vzrok za akutne okužbe dihal tako spodnjih kot zgornjih dihalnih organov in predstavlja približno 10% pljučnice, pridobljene v skupnosti..

Bakterije povzročajo bolezen, saj poškodujejo sluznico dihalnih poti, vključno s grlom, dihalnimi potmi in pljuči..

Pri starejših ljudeh obstaja večje tveganje za resne bolezni, ki jih povzroča okužba s C. pneumoniae, vključno s pljučnico.

Kraji povečanega tveganja za okužbo:

Okužba, ki jo povzročajo bakterije Streptococcus pneumoniae, je pnevmokokna okužba ("pnevmokok"). Te bakterije lahko povzročijo številne vrste bolezni, vključno s pljučnico (pljučnico), otitisnim medijem, sinusitisom, meningitisom in bakteremijo (okužba krvnega obtoka). Pnevmokokne bakterije, ki se širijo po kapljicah v zraku: s kašljem, kihanjem in tesnim stikom z okuženo osebo.

Simptomi pnevmokokne okužbe so odvisni od lokacije patogena. Simptomi lahko vključujejo vročino, kašelj, zasoplost, bolečine v prsih, otrdeli vrat, zmedenost in dezorientacijo, občutljivost na svetlobo, bolečine v sklepih, mrzlico, ušesni ušes, nespečnost in razdražljivost. V hudih primerih lahko okužba s pnevmokoki povzroči izgubo sluha, poškodbe možganov in smrt..

Popotniki so v večji nevarnosti okužbe, ko obiščejo države, kjer se pnevmokokno cepivo ne uporablja redno..

Nekateri ljudje pogosteje dobijo pnevmokokne okužbe. To so odrasli, starejši od 65 let, in otroci, mlajši od 2 let. Ljudje z boleznimi, ki oslabijo imunski sistem, kot so sladkorna bolezen, srčne bolezni, pljučne bolezni in HIV / AIDS, pa tudi ljudje, ki kadijo ali imajo astmo, prav tako povečujejo tveganje za okužbo s pnevmokoki..

Povzročitelj hemofilne okužbe - Haemophilus influenzae.

Za okužbo s hemofilno gripo je značilna lezija.

    dihalnih organov (razvoj hude pljučnice);

centralni živčni sistem;

razvoj gnojnih žarišč v različnih organih.

V otroštvu se hemofilična okužba pogosto pojavi s poškodbo zgornjih dihalnih poti, živčnega sistema, pri odraslih je pljučnica, ki jo povzroča hemofilni bacil, pogostejša.

Smrtnost zaradi gnojnega meningitisa doseže 16-20% (tudi s pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem!).

Preprečevanje akutnih okužb dihal

Najučinkovitejša metoda preprečevanja je specifična profilaksa, in sicer uvedba cepiv..

S cepljenjem je mogoče preprečiti pnevmokokne, hemofilne okužbe, pa tudi gripo.

Cepljenje se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. marca 2014 št. 125n „O odobritvi nacionalnega koledarja preventivnih cepljenj in koledarja preventivnih cepljenj glede na epidemiološke indikacije“

Cepljenje otrok proti pnevmokokni okužbi poteka načrtno, v skladu z nacionalnim koledarjem preventivnih cepljenj, v starosti 2 mesecev (prvo cepljenje), 4,5 meseca (drugo cepljenje), 15 mesecev - revakcinacija, pa tudi v okviru koledarja preventivnih cepljenj proti epidemiji indikacije - otroci stari od 2 do 5 let. Prav tako je cepljenje proti pnevmokokni okužbi za pripravnike (med jesenskim prepihom) indicirano.

Cepljenje proti gripi proti hemofilusu:

Prvo cepljenje ogroženih otrok se izvede v starosti 3 mesecev, drugo pri 4,5 mesecih, tretje pri 6 mesecih. Revakcinacija se izvaja pri otrocih, starih 18 mesecev.

Cepljenje proti gripi se v predepidemičnem obdobju izvaja vsako leto.

Nespecifično preprečevanje vključuje spoštovanje pravil osebne higiene in upoštevanje načel zdravega načina življenja.

Načela zdravega načina življenja:

    zdrava (optimalna) prehrana

zadostna telesna aktivnost, ki ustreza starostni skupini

pomanjkanje slabih navad

Za preprečevanje okužb dihal v obdobju naraščajoče pojavnosti je priporočljivo uporabljati pregradna sredstva za preprečevanje okužb, in sicer medicinske maske ali respiratorje.

V žariščih okužbe je potrebno izvesti dezinfekcijske ukrepe - mokro čiščenje z razkužilom.

Bolnika je treba izolirati, stik z njim mora biti čim manjši..

Pravila osebne higiene

Redno umivanje rok, zlasti po obisku javnih mest, potovanju v javnem prevozu, pred jedjo.

Če milo in voda nista na voljo, je treba za roke uporabiti antibakterijska sredstva (ki vsebujejo vsaj 60% alkohola) - vlažne robčke ali gel.

Ne dotikajte se oči, nosu ali ust. Po potrebi poskrbite, da bodo vaše roke čiste..

Pri kašljanju ali kihanju je pomembno, da usta in nos pokrijete s prtičem za enkratno uporabo (po katerem ga je treba vreči stran) ali z rokavom (ne z rokami).

Pomembno je preprečiti tesne stike, kot so poljubi, objemi ali deljenje posode in brisač z bolnimi ljudmi..

Če želite preprečiti širjenje okužbe, v primeru okužbe pokličite zdravnika in ostanite doma!

SARS - kakšna bolezen in kako hitro ozdraviti?

V tem članku bom govoril o ARVI - kaj je ta bolezen in kako se hitro spoprijeti z njo.

Vsaka oseba, ki je ujela virus, ga samo želi "ne opaziti" - današnji življenjski ritem vam ne omogoča, da bi vsak dan ležali v postelji več dni. Vendar ignoriranje bolezni ni najboljši način, da se ga hitro znebimo: na milijone ljudi vsako leto umre zaradi virusnih okužb in zapletov..

Kaj storiti, da okužba dolgo ne ostane in ne krši naših načrtov?

Vsebina članka:

Kaj je ARVI

ARVI je akutna respiratorna virusna okužba. Obstaja veliko različnih vrst virusov (odpira se v novem zavihku), ki lahko prizadenejo dihalne poti in povzročijo bolezni dihal - prehlad ali gripi podobne bolezni..

"Dihala" - pomeni, povezana z dihanjem, dihali. Pogosti virusi dihanja so: virus gripe, respiratorni sincicijski virus, virus parainfluence, adenovirus, rinovirus, človeški metapnevmovirus in enterovirus.

Poti distribucije

Virusne okužbe dihal se širijo, ko okuženi govori z majhnimi kapljicami, kašlja ali kiha, metanje povzročiteljev okužb v zrak.

Te kapljice v zraku lahko vdihnejo ljudje v bližini. Virusi se širijo kot posledica neposrednega stika z bolno osebo in posrednega stika z rokami, tkivi ali drugimi predmeti, onesnaženimi z izločki iz nosu in grla.

Enterovirusne in adenovirusne okužbe se širijo tudi z okužbo rok ali predmetov z okuženim iztrebkom..

Znaki in simptomi

Znaki in simptomi se razlikujejo glede na specifičen virus, ki povzroča bolezen. Večina respiratornih virusov povzroči prehlad ali gripi podobne bolezni..

Pogosti znaki in simptomi vključujejo:

Pri večini ljudi se stanje izboljša v nekaj dneh, včasih pa lahko bolezen privede do zapletov..

Vrste zapletov so odvisne od specifičnega virusa in lahko vključujejo:

  • pljučnica (pljučna okužba ali vnetje)
  • bronhiolitis (vnetje majhnih dihalnih poti v pljučih)
  • krop
  • sinusitis
  • meningitis (vnetje sluznice možganov in hrbtenjače)
  • encefalitis (vnetje možganov)

Diagnostika

Laboratorijski testi niso vedno potrebni; vendar lahko okužbo potrdimo z laboratorijskimi preiskavami sluzi iz zadnjega dela nosu ali žrela.

Inkubacijsko obdobje (čas med okužbo in razvojem simptomov).

Običajno 1 do 10 dni, specifično za virus.

Nalezljivo obdobje (čas, v katerem lahko okuženi človek okuži druge).

Nalezljivo obdobje se zelo razlikuje in je odvisno od specifičnega virusa. Toda virusne okužbe dihal so ponavadi najbolj nalezljive v prvih dneh po pojavu simptomov..

V nekaterih primerih lahko ljudje z okužbo širijo (ali izločijo) virus (in tako ostanejo nalezljivi) še nekaj časa po okrevanju od okužbe..

Zdravljenje ARVI

Blage virusne okužbe dihal ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Večina ljudi hitro odskoči, če se telesu dobro odpočijejo in pijejo veliko tekočine..

Če ima oseba dobro imuniteto, se bo njegovo telo hitro spoprijelo s simptomi SARS.

Paracetamol lahko pomaga ublažiti simptome, vendar ga je treba uporabljati v skladu z navodili proizvajalca. Aspirina ne smejo dajati otrokom, mlajšim od 12 let, razen če jih priporoči zdravnik..

Protivirusna zdravila se lahko uporabljajo za hude ali dolgotrajne virusne okužbe dihal, kot sta virus gripe (A in B). Smiselno jih je uporabljati samo v prvih 2 dneh bolezni.

Antibiotiki so neuporabni, vendar jih pogosto predpisujemo. Učinkovitost imunostimulantov ni dokazana in njihova uporaba ni upravičena.

Kaj storiti, da si hitro opomorem?

  • Vzemite šok odmerek vitamina C - 1 gram, nato pa nekaj dni zaužijte 1 gram vitamina C na dan;
  • Pijte čim več tekočine: brusnice, ribez, sadne pijače iz morske ogrce, zeliščni čaji, kamilica. Tekočina "izplavlja" viruse iz telesa;
  • Prostor redno prezračujte;
  • Poskrbite za dober počitek.

S prehladom:

  • Izperite nos s šibko fiziološko raztopino (morska voda).

Pri temperaturi:

  • Če je telesna temperatura do 39 stopinj, je ni vredno zrušiti - telo se bori z virusom. Zdravila (paracetamol, ibuprofen) lahko v skladu z navodili znižamo višje temperature.

Za vneto grlo:

  • Gargle s fiziološko raztopino, infuzijo kamilice ali zdravilnimi raztopinami (klorofilipt).

Pri kašlju:

  • Uporabite lahko zdravila, ki olajšajo odvajanje sputuma.

Kaj še bo pomagalo pri soočanju z virusom?

Med boleznijo zaužijte več ingverja, česna, limone in čebule - vsebujejo veliko vitamina C in snovi, ki ubijajo viruse. Dobro je ponoči piti topel zeliščni čaj z medom..

Segrevanje stopal v posodi z vročo vodo (z dodano gorčico), pa tudi gorčični ometi ali paprika na ramenskih lopaticah pomagajo aktivirati posebna področja telesa in pospešiti okrevanje.

Med boleznijo se poskusite vzdržati kopanja in tuširanja, pa tudi omejite se pri telesni aktivnosti.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Zdravnika morate obiskati, če vas kaj skrbi ali če imate katerega od naslednjih simptomov:

  • poslabšanje stanja;
  • zmedeno ali naporno dihanje;
  • nezmožnost pitja tekočine zaradi bruhanja;
  • simptomi dehidracije (npr. omotica pri vstajanju ali manj pogosto uriniranje kot običajno).

Preprečevanje

Da bi zagotovili dobre zaščitne reakcije telesa na kakršne koli okužbe in viruse, se je treba izogibati dolgotrajnim stresnim situacijam in dolgotrajnim negativnim čustvom (zamer, zavračanje, jeza).

Potlačeno psihoemocionalno stanje negativno vpliva na zaščitne funkcije imunskega sistema.

Zdrava in uravnotežena prehrana z veliko sadja in zelenjave, pa tudi redno uživanje česna, čebule, ingverja in limone bo pripomoglo k ohranjanju visoke imunosti in hitro premagovanju simptomov SARS.

Širjenje virusnih okužb dihal lahko preprečimo z naslednjimi ukrepi:

  • Umijte si roke po: kihanju ali kašljanju, stiku s sluznimi izločki iz nosu in grla ali s predmeti, okuženimi z njimi. Uporabljajte čistilo za roke z milom ali alkoholom.
  • Kašelj ali kihanje pokrijemo z robcem ali roko. Rabljena tkiva takoj odstranite in si umijte roke..
  • Redno obrišite vse površine s čistilno krpo, navlaženo v detergentu, ali z veliko alkoholno krpo..
  • Poskušajte ne uporabljati skupnih skodelic, krožnikov in drugih pripomočkov z ljudmi, okuženimi z dihalnimi okužbami..
  • Če dobite respiratorno virusno okužbo, poskusite ostati zunaj dosega otrok, vrtcev, šol in delati, dokler si ne opomorete..

Psihosomatika ARVI

O čem govori bolezen? SARS, kot vsaka bolezen, ki je prišla v naše življenje, nam želi nekaj povedati - nekaj naučiti ali nekaj rešiti.

Ena stvar je, če virusna okužba "pokuka" na dan ali dva in ostane brez sledu - v tem primeru lahko le opozori na prisotnost virusov v ozračju in na pomembnost ohranjanja imunosti (in da se vam zdi, da je zdaj dobro).

Popolnoma drugačna stvar je, ko se je okužba v telesu že dolgo naselila in nas noče pustiti nikamor. To je priložnost, da razmislimo "za življenje" in pogledamo tabelo psihosomatike bolezni - na primer Liz Burbo. Kot znani psiholog opisuje psihosomatiko virusa?

VIRUS

Zamer, jeza, sovraštvo. Imenovanje prizadetega dela telesa bo pokazalo, s katerim področjem življenja so povezana negativna čustva.

Treba je razumeti, da če človek zboli za virusno boleznijo, potem podleže nekakšni miselni obliki, ki jo je sam ustvaril in ki mu preprečuje biti sam. Ker je virus živ organizem, se morate z njim pogovarjati kot z živo osebo, ki poskuša v sebi ohraniti občutek jeze do nekoga.

Vredno mu je razložiti, da ste tej osebi oprostili in da niste več jezni.

NORMALNO

Vnetje nosne sluznice.

Zmeda, skrb zaradi manjših podrobnosti. Jeza ob nezmožnosti, da bi vse rešili takoj in hitro. Nesposobnost začutiti resnične potrebe in živeti v sedanjosti.

Podzavestni izračun, da bo neprijetna oseba zaostajala za vami, saj se boji okužbe. Prepričanje, da lahko zboliš za hipotermijo in da lahko ujameš izcedek iz nosu.

Vredno je poskusiti uresničiti svoje resnične potrebe s povezovanjem svojih občutkov. Ne poskušajte narediti več stvari hkrati. Sprostite se in ne vozite se.

Zaključek

Upam, da se vam zdi koristno spoznati ARVI - kakšna bolezen je in kako jo je najbolje zdraviti. Ohranite imuniteto, upoštevajte priporočila, opisana v članku, in vaše telo se bo zlahka spoprijelo s kakršno koli okužbo.

Da bi rešili psihosomatske težave, pridite k meni na posvetovanje.

Nedoločena akutna okužba zgornjih dihal (prehlad)

300x302.jpg

Avtorica, urednica in medicinska strokovnjakinja - Klimovič Elina Valerevna.

Zadnji datum posodobitve: 28.02.2020.

Akutne okužbe zgornjih dihal vključujejo vnetne procese nosne votline, nazofarinksa, žrela in grla (nad glasilkami), ki jih povzročajo različni mikroorganizmi. Vsi imajo podobne simptome (kljub raznovrstnosti patogenov), zato jih v vsakdanjem življenju pogosto imenujemo "prehlad", zdravniki pa uporabljajo splošni izraz "akutne bolezni dihal" ali ARI.

ARI opazujemo vse leto. V povprečju odrasli prehladijo od 2 do 4 krat na leto, otroci zbolijo pogosteje, 6-9 krat - to je normalno in potrebno za oblikovanje zdrave imunosti 2. Najpogostejša incidenca akutnih okužb dihal se pojavi v jesensko-zimskem in pomladanskem obdobju 1. Verjetnost prehladov se poveča s prvim prehladom, septembra-1. oktobra, ko začnemo redkeje ven in imamo daljši stik z drugimi ljudmi, med katerimi so lahko prenašalci patogenih mikrobov ali bolniki z akutnimi okužbami dihal. Visoka vlaga in mraz zunaj pogosto povzročata hipotermijo in zmanjšano odpornost. Nizka vlažnost v ogrevanih prostorih vodi do izsušitve nosne sluznice, povečuje njeno prepustnost in dovzetnost za povzročitelje infekcij. Šele maja, ko se vreme izboljša, upadanje upada 1.

Vzroki za ARI

Kljub podobnosti manifestacij se akutne okužbe dihal razlikujejo po naravi svojega izvora. Njihov vzrok so lahko različni patogeni..

1.Virusi

V veliki večini primerov so krivci »prehlada« 3 in takrat se imenuje SARS (akutna respiratorna virusna okužba). Približno 40% vseh takih okužb je povezanih z rinovirusi 1, ki prizadenejo predvsem sluznico nosu, nazofarinksa in žrela. Sledijo človeški koronavirusi, ki povzročajo rinofaringitis, in virusi parainfluence, ki so med drugim odgovorni za razvoj laringitisa - vnetja grla 1. Adenovirusi, respiratorni sincicijski virusi so manj pogosti, kot drugi skoraj 200 vrst virusov - povzročitelji respiratornih okužb 4.

V približno 1-2% primerov virusi "lahko prispevajo k aktivaciji bakterijske mikroflore": prodrejo skozi celice sluznice, povzročijo njihovo smrt, motijo ​​delovanje ciliranega epitelija in mehanizme čiščenja dihal, zmanjšajo lokalno imunost in s tem ustvarijo ugodne pogoje za razvoj bakterij. V tem primeru vnetje postane virusno-bakterijsko 4.

2. Bakterije

Včasih so akutne okužbe dihal v začetku bakterijske narave. Infektivni povzročitelji so ponavadi streptokoki, pnevmokoki, hemofilni bacili, moraksela 2. Okužba se pogosto oklepa majhnih otrok z nezrelo imuniteto, starejših ljudi, katerih telo oslabi zaradi sočasnih zdravstvenih težav, ter bolnikov s primarno in sekundarno imunsko pomanjkljivostjo.

3. Atipični povzročitelji akutnih okužb dihal

V to skupino spadajo klamidija, mikoplazme, pnevmociste, legionela in drugi mikroorganizmi. Bolezni dihal, ki jih povzročajo, so redke, zato se na njih ne bomo zadrževali.

Kako pride do okužbe in razvoja akutnih okužb dihal?

Ljudje z ARVI so vedno vir okužbe, največjo nevarnost predstavljajo tisti približno 3-4 dni bolezni, ko je izpuščanje virusov v okolje še posebej intenzivno 5.

Glavni načini prenosa okužb dihalnih poti so zračni in kontaktni 4.

  • V zraku

V slini in sputumu bolnika se nahajajo virusi in patogene bakterije. Pri kašljanju in kihanju se kapljice nosne sluzi in sputuma hitro razširijo v okolje in skupaj z zrakom vstopijo v dihala zdrave osebe. V zaprtih prostorih in javnem prevozu se okužba širi še posebej hitro, zato omejevanje obiskov javnih krajev znatno zmanjša verjetnost "ulova" SARS 4.

Sluz, ki ga izločajo kihanje in pihanje nosu pacienta, pade na njegove roke, okoliške gospodinjske predmete. Virusi se naselijo na posodah, pacientovi mizi, ročajih na vratih, ograji javnega prevoza, knjigah, pohištvu, ki ga uporablja okužena oseba. Iz teh predmetov patogeni padejo v roke zdravih ljudi, nato pa jih, ko se jih dotakne obraz, prenesejo v nos in usta. Dokazano je, da je kontaktna pot prenosa virusa po vrednosti večja kot v zraku 5. Zato lahko pogosto umivanje rok imenujemo enega glavnih načinov preprečevanja okužb dihal 5.

Kako se bolezen razvije? Ko enkrat na sluznici nosne votline virusi vdrejo v njene celice in se začnejo intenzivno množiti. Njihovo število doseže kritično raven v 1-3 dneh (inkubacijsko obdobje), po katerem se začnejo pojavljati prvi simptomi bolezni. Na tem seznamu:

  • Rinitis - vnetje nosne sluznice.
  • Faringitis - vnetje žrela, mehkega nepca, jezika in limfoidnega tkiva žrela.
  • Epiglottitis - vnetje zgornjega dela grla in epiglotisa, ki med požiranjem blokira vhod v sapnik.
  • Laringitis - vnetje grla.

Najpogosteje je prehlad povezan z virusnim rinofaringitisom - kombiniranim vnetjem sluznice nosne votline in žrela. Če bolezen poteka v blagi obliki in ne povzroči zapletov, zdravniki običajno na bolnikovo kartico napišejo "SARS" ali "akutno okužbo zgornjih dihalnih poti", ne da bi natančno navedli lokalizacijo vnetnega procesa 2,3.

Simptomi ARI

Klinična slika vseh prehladov je sestavljena iz enakih splošnih in lokalnih manifestacij v različnih stopnjah resnosti in kombinacij.

Pogosti simptomi

Njihova resnost je odvisna od vrste patogena in se lahko razlikuje od blagega počutja do hude opijenosti, ki jo spremlja oslabljeno delovanje notranjih organov in zamegljena zavest.

Vročina

Še posebej je izrazit pri majhnih otrocih, katerih simptomi zastrupitve prevladajo nad lokalnimi manifestacijami navadnega prehlada 5.

Vročina lahko manjka pri blagem poteku bolezni, pa tudi pri oslabljenih bolnikih in starejših 1.

Bolečine v mišicah in sklepih so bolečine

Pri nekaterih bolnikih so ti občutki omejeni s pojavom občutka šibkosti, pri drugih so bolečine v telesu tako močne, da ne zaspi in vas prisilijo, da vzamete protibolečinske tablete.

Glavobol

Bolj je značilna za gripo, pojavlja pa se lahko tudi pri drugih virusnih boleznih, zlasti s hudim potekom 1 in zvišanjem temperature na 40 0 ​​C in več. V teh primerih lahko slabost in neprijetno bruhanje, povezano z draženjem meninga, spremljata glavobol 1.

Nelagodje v prebavilih

Pri otrocih so pogostejši zmanjšan apetit, slabost in bruhanje, črevesne kolike in driska kot manifestacije virusne okužbe zgornjih dihal. Včasih spremljajo streptokokne lezije 5.

Lokalne manifestacije akutnih okužb dihal

Njihova raznolikost je določena s stopnjo poškodbe dihal.

ostraya_inf_2.jpg

Smrkav nos

Začne se s pojavom srbenja, pekočega, nosnega zastoja, kihanja in obilne sluznice iz nosnih prehodov. Z razvojem procesa in pritrditvijo bakterijske mikroflore nosna sluz pridobi rumenkasto-zelenkast odtenek, postane manjša in se začne izsušiti, kar tvori skorjo v nosu. Zamašitev nosu se zmanjšuje.

Vneto grlo

Povezani so z vnetjem in suhostjo sluznice žrela, se med požiranjem povečajo in se po toplem pitju nekoliko zmanjšajo. Sluznica žrela, palatinski loki, jezik in tonzile so videti rdeči, otekli. Na zadnji strani grla so vidni povečani limfoidni folikli.

Kašelj

Eden od vzrokov za kašelj pri akutnih okužbah dihal je uhajanje sluzi iz nosu in nazofarinksa v dihala. Drugi razlog je povezan z draženjem receptorjev vneto grlo - v tem primeru se kašelj pojavi približno 2-3 dni bolezni, pogosteje je suh, odstranjuje se do bruhanja.

Laječ kašelj in hripavost 4. do 5. dne bolezni kaže na vključitev grla v patološki proces in razvoj laringitisa. Otroci lahko razvijejo napačno krpo, pri kateri napadi konvulzivnega kašlja spremljajo težki hrupni vdihi in včasih celo obdobja prenehanja dihanja 5. Stanje se ponoči poslabša, kar je povezano s povečanjem proizvodnje sluzi in motenim odvajanjem sputuma v tem času dneva 5.

Sputum

V prvih dneh bolezni je kašelj vedno suh, boleč. Pojav sputuma v naslednjih dneh nekoliko omili trpljenje. Kadar so prizadeti zgornji dihalni poti, tega ni dovolj. Njegov sluznični značaj kaže na virusno naravo bolezni, bakterijske okužbe dihal spremljajo sproščanje gnojnega sputuma.

Dodatni simptomi

Skupaj s splošnimi manifestacijami, značilnimi za vse akutne okužbe dihal, v nekaterih primerih opazimo specifične znake.

Torej, ko so okuženi z adenovirusi, obstajajo znaki konjuktivitisa, otroci imajo pogosto bolečine v trebuhu, povezane z vnetjem intraabdominalnih bezgavk 5.

Respiratorni sincicijski virus nagiba ne le zgornjega, temveč tudi spodnjega dihalnega trakta, kar hitro povzroči razvoj bronhitisa in bronhiolitisa 1.

Slab zadah je pogosto simptom bakterijske okužbe dihal. Povezan je s pojavom v orofarinksu gnoj - produkt vnetja in vitalne aktivnosti patogenov.

Diagnostika

Diagnoza akutnih okužb dihal temelji predvsem na kliničnih simptomih vnetja različnih delov dihal in na rezultatih zdravniškega pregleda. Glede na pretežno blag potek navadnega prehlada niso potrebne dodatne študije. Virološka diagnoza se običajno ne opravi, narava patogena ostane nedoločena - akutne respiratorne okužbe ne potrebujejo posebnega zdravljenja 4,5.

Bakteriološka analiza brisov grla in hitri testi za beta-hemolitični streptokok skupine A omogočajo razlikovanje banalnega virusnega tonzilitisa in faringitisa od nevarnih bakterijskih bolezni, ki zahtevajo takojšnjo antibiotično terapijo 4,5. Bakteriološka študija je indicirana tudi za razvoj zapletov in odsotnost učinka uporabljenih antibiotikov 4.

Možni zapleti

Kljub temu, da navadni prehlad običajno mine brez težav in mine v 7-10 dneh, lahko povzroči zaplete.

Zapleti, povezani z aktiviranjem bakterijske mikroflore 1

  1. Akutni gnojni rinosinusitis ali vnetje nosu in paranazalnih sinusov. To je najpogostejši zaplet ARVI. Sumiti je mogoče na njegov razvoj, če manifestacije navadnega prehlada po 7-10 dneh ne izginejo, nosna zamašitev vztraja, temperatura se spet dvigne, v glavi se pojavi teža v območju sinusa in glavobol.
  2. Akutni otitisni medij ali vnetje srednjega ušesa. Razvoj strelske bolečine in občutek zadušitve v ušesu pričata o njenem razvoju..
  3. Akutni bronhitis. Njegova bakterijska oblika spremlja sproščanje gnojnega sputuma in se pogosto pojavlja pri ljudeh s kroničnimi težavami z dihali.
  4. Pljučnica je eden najnevarnejših zapletov bolezni dihal. Vredno je razmišljati, če temperatura traja dlje kot 10 dni, kašelj, splošna šibkost in potenje še vedno obstajajo.

Bakterijski zapleti akutnih respiratornih virusnih okužb zahtevajo zdravljenje z antibiotiki, zato se, če se pojavijo njihovi simptomi, vsekakor posvetujte z zdravnikom. V primeru blagega prehlada lahko prehlade pri odraslih zdravimo neodvisno, ne da bi se zatekli k zdravstveni oskrbi. ARI pri otrocih zaradi velikega tveganja zapletov zahteva posvetovanje s pediaterom.

Zdravljenje okužb zgornjih dihal

Vse metode zdravljenja prehlada lahko razdelimo na ne-droge in droge.

Metode brez drog

Način

V večini primerov zdravljenje akutnih okužb dihal ne pomeni hospitalizacije, vendar je vedno potrebno upoštevanje domačega režima. Poleg tega je prve dni bolezni, medtem ko vročina traja, bolje preživeti v postelji. To je še posebej pomembno za otroke, vendar odrasli tega pravila ne smejo prezreti..

Higienski ukrepi

Ohraniti je treba temperaturo v prostoru približno 20 0 C in vlažnost približno 50-70%, kar dosežemo z mokrim čiščenjem in pogostim prezračevanjem prostora 2. Toplota in suh zrak "posušita" dihalne poti, povečujeta kašelj in pospešujeta nastanek bakterijske okužbe. Hladna in prekomerna vlaga v prostoru vodi v hipotermijo in poslabšata potek akutnih dihalnih okužb.

Za čiščenje zraka virusov in bakterij priporočamo uporabo ionizatorjev, baktericidnih in ultravijoličnih žarnic 2. Pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek bakterijskih zapletov med zdravljenjem in tudi zaščitijo družinske člane in goste pred okužbami dihal..

Dieta

Prehrana mora biti kemično in mehansko varčna, usmerjena v popolno zadovoljevanje telesnih potreb po hranilih, vitaminih in elementih v sledeh. Bolje je izključiti začimbe, začimbe in prekajeno meso, omejiti porabo soli in sladkorja, zmanjšati število kislih in ogljikovih hidratov: sladkarij, izdelkov iz moke, krompirja, stročnic in koruze. Ne vključujte se v surovo zelenjavo in sadje, optimalno jih uporabljajte v kuhani in pečeni obliki. Meso je večinoma mleto in v majhnih količinah. Uporabni so mlečni izdelki, različne sadne pijače, žele, pudingi.

Način pitja

Upoštevanje režima pitja je temeljno načelo pri zdravljenju okužb dihal 4. Vročino spremlja povečano znojenje. Da preprečite dehidracijo in ohranite optimalno vlago na sluznicah, morate uporabiti zadostno količino tekočine (vsaj 30 ml na 1 kg telesne teže na dan) 4. Pijete lahko navadno čisto vodo, mineralno vodo brez plina, sadne pijače, enolončnice brez sladkorja, hladen zeleni ali zeliščni čaj. Priporočljivo je zavrniti kavo, kakav, gazirane sladke pijače: dražijo sluznico.

Izperite in grgite

Tekoča nosna sluz ima zaščitno funkcijo. Preprečuje vdor mikrobov v sluznico, jo navlaži in očisti. Izpiranje nosu je namenjeno odstranjevanju posušene sluzi in vzdrževanju tekočega stanja nosnih izločkov 4. Kot raztopine za pranje lahko uporabite navadne fiziološke raztopine in posebne pripravke na osnovi morske vode.

Grgovanje pomaga očistiti sluznico orofarinksa, odpraviti potenje, pekočino in vneto grlo, zmanjšati kašelj 4. Za izpiranje so primerne decokcije in infuzije zdravilnih zelišč s protivnetnim delovanjem 4.

Medicinske metode

Metode zdravljenja bolezni ENT, zlasti okužb dihalnih poti, lahko razdelimo na splošne in lokalne.

Splošno zdravljenje

Vključuje etiotropno zdravljenje: protivirusno in antibakterijsko, kar vključuje uničenje patogenov, pa tudi simptomatsko terapijo, usmerjeno v boj proti manifestacijam bolezni.

Protivirusna in antibakterijska terapija

Protivirusna zdravila s SARS so manj učinkovita kot pri gripi 1,5, zato je primernost njihove uporabe vprašljiva..

Antibiotiki sistemskega delovanja (jih jemljemo peroralno, v obliki injekcij in infuzij) se kažejo le v primeru dokazane bakterijske okužbe, zlasti z razvojem bakterijskih zapletov, kot so akutni tonzilitis, otitis media, sinusitis 1,5.

Simptomatsko zdravljenje

Njegov cilj je boj proti simptomom bolezni - manifestacije okužbe dihal, kot so vročina, zamašitev nosu, nelagodje v grlu in kašelj.

  1. Antipiretična zdravila

Pri nezapletenih akutnih okužbah dihal pri odraslih je temperatura redko višja od 38 ° C. Po priporočilih WHO je treba zdravljenje vročine z antipiretičnimi zdravili pri odraslih začeti le, če vročina doseže 38,5 ° C 10. Pri boleznih srca, pljuč, živčnega sistema in slabi toleranci do visoke vročine lahko zdravilo vzamete prej.

Otroci z akutnimi okužbami dihal imajo vročino pogosteje kot odrasli, vendar ne smete zlorabljati antipiretičnih zdravil.

Na podlagi splošno sprejetih pravil je treba znižati temperaturo pri otroku 5,10 v primeru:

  • če se je dvignil nad 39 ° C;
  • če je otrok star manj kot 3 mesece in je temperatura dosegla 38 0 C in višje;
  • če otrok ne prenaša vročine, ima nagnjenost k krčem, srčnim napakam, aritmijam in boleznim živčnega sistema.

Ne poskušajte znižati temperature na normalne vrednosti, dovolj je, da jo znižate za 1 0 C 5.10.

Pomembno! V vsakem primeru, če ima otrok vročino, morate videti zdravnika in jasno upoštevati njegova priporočila.

  1. Vasokonstriktor kaplja v nos

Vasokonstriktivna zdravila - dekongestivi - se lahko uporabljajo za nazalno kongestijo, da bi podarili nosno dihanje in zmanjšali tveganje za sinusitis. Vendar je njihova uporaba bolje omejena, da se prepreči učinek zasvojenosti in razvoj droge rinitis 4,5.

  1. Sredstva proti bolečinam v grlu

Za gargiranje obstajajo posebne rešitve, kot je HEXORAL ® SOLUTION 5.

Glavna učinkovina zdravila HEXORAL ® SOLUTION je antiseptični heksetidin, ki ima antiseptične in protiglivične učinke 6. Deluje proti določenim virusom gripe A, respiratornim sincicijskim virusom in virusom herpes simpleksa tipa 1, ki prizadenejo dihala, gram-pozitivne bakterije, ki vključujejo beta-hemolitični streptokok, in rod Candida, ki se aktivirajo, ko se imuniteta zmanjša in se uporabljajo antibiotiki 6.

Analgetični učinek hexetidina pomaga obvladovati potenje in lajša vneto grlo. Zaradi visokega varnostnega profila se zdravilo lahko uporablja ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih od 3. leta.

HEXORAL ® v obliki AEROSOL-a je še posebej primeren za otroke, ki ne vedo, kako garati. HEXORAL ® AEROSOL za vso družino je opremljen z več različnimi barvnimi šobami, kar omogoča uporabo več bolnikov.

Če želite čez dan zmehčati grlo, lahko odrasli in otroci, stari 4 leta, uporabljajo HEXORAL ® TABE, odrasli in otroci od 6 let pa lahko uporabljajo TABS CLASSIC. HEXORAL ® TABS absorbcijske tablete ne vsebujejo samo antiseptika širokega spektra, ampak tudi analgetično komponento, ki pomaga pri zdravljenju vnetega grla 7. Aromatična olja dajejo tabletam prijetno meten vonj.

Tablete HEXORAL ® TABS CLASSIC imajo aromo pomaranče, limone, medu limone ali črnega ribeza, vsebujejo amilmetakrerezol in diklorobenzil alkohol 7, ki medsebojno krepijo antiseptični učinek in delujejo proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij in gliv. HEXORAL ® TABE EXTRA je primeren za odrasle in otroke, starejše od 12 let, na osnovi istih antiseptičnih sestavin z dodatkom lidokaina, ki ima močan analgetični učinek in pomaga v boju proti še tako hudemu vnetemu grlu 8.

  1. Sredstva proti kašlju

Pri akutnih dihalnih okužbah in kašlju, ki jih pogosto povzročajo draženje žrela in nosne sluzi, ki pritekajo vanj, ustna higiena, grgranje in uporaba zdravil proti bolečinam v grlu lahko pomagajo odpraviti ta neprijeten simptom 5.

Pri kašlju, povezanem z vnetji zgornjih dihalnih poti, zlasti laringitisom, lahko odrasli in otroci, starejši od 12 let, uporabljajo kašeljni sirup z aromo maline GEXO BRONHO ® na osnovi guaifenesina 9. Povečuje izločanje sluzi, utekočini sputum in olajša njegovo odvajanje. Vse to pomaga ublažiti kašelj, pospeši čiščenje dihal 9.