Image

Rak grkljana

Bolezen raka grla je maligna novotvorba v grlu ali grlu, ki se je pojavila kot posledica sprememb tkiva zaradi neugodnih dejavnikov. Na začetku je tumor lokaliziran v grlu. Ko se patološki proces razvija, tumor iz grla in žrela prodre v sosednja tkiva in organe.

V onkološki ambulanti bolnišnice Jusupov so ustvarjeni vsi pogoji za zdravljenje raka grla:

  • Bolniki med pregledom in zdravljenjem so v udobnih oddelkih;
  • Oskrbljeni so z individualnimi sredstvi osebne higiene in kakovostno dietno hrano;
  • Pregled pacientov se izvaja z najnovejšo opremo vodilnih podjetij v ZDA, na Japonskem, v Italiji;
  • Zdravniki izvajajo kompleksno terapijo onkologije grla in žrela.

Medicinsko osebje nudi profesionalno oskrbo pacientov.

Vzroki

Razlikujemo naslednje glavne vzroke raka grla:

  • Kajenje ali žvečenje tobaka;
  • Uživanje alkohola;
  • Slaba ustna higiena;
  • Dedne nagnjenosti;
  • Okužba s človeškim papiloma virusom.

Koliko dima potrebujete za raka grla? Študije, ki so jih izvedli znanstveniki, so ugotovili povezavo med številom cigaret, ki so jih kadili na dan, izkušnjo kajenja in verjetnostjo raka grla. Višji kot prva dva kazalca je večje tveganje za nastanek raka. Druge oblike uživanja tobaka vplivajo na tveganje. Pri kadilcih in tobaku za žvečenje je možno tveganje za nastanek rak na grlu. Pri posameznikih, ki imajo obe omenjeni navadi, se tveganje za razvoj raka grla poveča za 3-4 krat. Prekomerno uživanje žganih pijač je prvi razlog, ki poveča tveganje za razvoj bolezni.

Povezan s človeškim papiloma virusom ima rak grla značilne biološke značilnosti. Pri njenem zdravljenju se uporabljajo manj agresivni režimi kemoterapije, ki ohranjajo organe. Kako dolgo se razvije rak grla? Proces preoblikovanja normalnih celic v netipične je za vsako osebo individualen. Rak grla se ne razvije takoj. Pred njo so dolgotrajne predrakave bolezni:

  • Larinalne diskeratoze (levkoplakija, levkeratoza);
  • Pahidermija;
  • Fibroma;
  • Papilomi;
  • Ciste
  • Kronični vnetni procesi v grlu, ki jih spremlja pogosto pitje in kajenje;
  • Brazgotine na grlu, ki so posledica preteklih bolezni ali poškodb.

Vzrok za nastanek raka na grlu je lahko vpliv škodljivih dejavnikov na delovnem mestu, oslabljen imunski sistem, ionizirajoče sevanje, gastroezofagealna refluksna bolezen. Provocirajoči dejavniki so barve, lesni prah, azbest, žveplova kislina, nikelj. Kako hitro se razvije rak grla? Od pojava prvih sprememb na celicah sluznice žrela ali grla do klinične stopnje bolezni lahko minejo meseci ali leta..

Mnenje strokovnjaka

Predstojnik oddelka za onkologijo, onkolog, kemoterapevt, kandidat medicinskih znanosti

Rak grla predstavlja 3% vseh vrst raka. Hkrati je tumor najpogostejši med novotvorbami zgornjih dihal. Diagnosticira se v 50–70% primerov. Ko rak grla napreduje, se oblikuje trajna invalidnost. Zaradi tega tumor ostaja težava za klinično medicino..

V zadnjem času se v Rusiji povečuje število na novo diagnosticiranega raka grla. To je posledica vpliva zunanjih in notranjih dejavnikov. Statistike po vsem svetu niso nič manj prepričljive. Letno diagnosticirajo 15.000 novih primerov patologije. Razmerje bolnih moških do žensk je 1000: 8.

V bolnišnici Yusupov opravijo celoten potek diagnoze, ki je potreben za prepoznavanje patologije tudi na stopnjah tvorbe. Prej ko se izvede anketa, ugodnejša je napoved. Kakovost zdravljenja je v skladu z mednarodnimi standardi. Za vsakega pacienta je razvit individualni program terapije in rehabilitacije, katerega namen je izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje ponovitve.

Zgodnji simptomi

Prvi znaki raka grla in grla so zelo raznoliki. Odvisno so od oblike in lokacije rasti tumorja, stopnje njegovega širjenja. Začetna stopnja raka grla je skrita. Prvi simptomi so rahlo izraziti. Prvi zgodnji znaki malignega procesa, lokaliziranega v različnih delih grla, so naslednji simptomi:

  • Hripavost glasu;
  • Dosežek;
  • Nelagodje ali tuje telo v grlu pri požiranju;
  • Vneto grlo;
  • Vztrajen kašelj.

Če je na voljo, se morate nemudoma dogovoriti za sestanek z otolaringologom.

Kako izgleda rak grla v začetni fazi? Sprva je tumor lahko v obliki nodularne ali papilomatozne tvorbe, polipa, pa tudi difuzne infiltracije. Površina tumorja je običajno neenakomerna, lahko je siva, rdeča ali temna. Rak larinkularnega prekata je najprej videti kot majhen, postopoma naraščajoč izbočeni ventrikularni ligament navzgor. Rak nadkolenice se kaže kot omejena infiltracija ali gomoljna gobasta masa na svoji površini grla, ki se širi v predpiralnotični prostor.

Prvi znaki raka na grlu so odvisni od lokacije neoplazme. V zgodnjih fazah raka srednjega dela grla, kjer se nahajajo glasilke, so prvi simptomi raka grla hripavost in druge glasovne spremembe. Občutek v grlu grudice ali tujka se poveča med jedjo, požiranjem vode.

Disfunkcija požiranja se pojavi, ko je tumor lokaliziran v epiglotisu. Najprej se pojavi vneto grlo, ki oddaja pri žvečenju v ušesu na prizadeti strani, nato pa se v grlu stalno pojavlja občutek tujega telesa. Zaradi bolečine začne jesti manj, kar vodi v izgubo telesne teže in izčrpanost pacienta. Dolgotrajen suh kašelj, ki ga ni mogoče zdraviti, lahko kaže na nastanek raka grla. V prvi fazi raka grla simptomi bolezni niso specifični. Kako odkriti rak grla v zgodnji fazi? Če hripavost ali drugi znaki raka grla ne izginejo v dveh tednih, se posvetujte z otolaringologom.

Zdravniki bolnišnice Yusupov izvajajo obsežen pregled pacienta z uporabo najnovejše opreme in kompleksne terapije po evropskih protokolih. Če je rak grla in grla odkrit v zgodnjih fazah, je bila izvedena ustrezna terapija, bolnik ima večje možnosti za ozdravitev. Z napredovanjem bolezni se prognoza poslabša.

Simptomi in znaki

Kako se začne rak grla? Na začetku bolezni ni nobenih simptomov bolezni. Rak grla se kaže z običajnimi simptomi, značilnimi za onkologijo:

  • Rahlo zvišanje temperature (do 37,5 ° C);
  • Zaspanost in stalna utrujenost;
  • Slabost in splošno slabo počutje;
  • Utrujenost.

Ko se oteklina grla in žrela poveča v velikosti, se pojavijo simptomi, značilni za maligno novotvorbo. Znaki raka na grlu so odvisni od lokacije patološkega procesa.

Kakšni so simptomi raka grla, ki se nahajajo v vestibularnem grlu? Na začetku se pacient ne pritožuje. Ko tumor na grlu napreduje, simptomi postanejo specifični. Ob požiranju pride do bolečine in nelagodja. To je posledica deformacije epiglotisa in poškodbe živčnih končičev. Epiglotis je deformiran in ne blokira popolnoma vhoda v grk. Zaradi tega bolnik nenehno zaduši..

Maligne novotvorbe vestibularnega oddelka potekajo agresivno. Tumor se hitro razširi na okoliške organe in metastazira v bezgavke vratu. Razlog za to je dobro razvit limfni sistem vestibularnega prereza in njegove številne povezave z limfnimi žilami žrela.

Kateri znaki raka grla so lokalizirani v ligamentnem ligamentu grla? Na začetni stopnji razvoja raka ligamentnega ligamenta larinksa so simptomi in manifestacije bolezni odsotni. S povečanjem velikosti tumorja pri bolniku se spreminja tempo glasu, čuti se nelagodje med požiranjem. Ko tumor zraste v okoliško tkivo, med požiranjem pride do akutne bolečine, ki daje uho in hripavost glasu.

Kakšni so simptomi raka grla pri lokalizaciji patološkega procesa v glasilkah? S to lokacijo malignega tumorja se bolečina pojavi celo z majhnim tumorjem. Pacient ima naslednje simptome raka grla in grla:

  • Glas je pokvarjen;
  • Pojavijo se hripavost in hripavost;
  • Izgubljena zvočnost in melodija.

Bolnik se začne utrujati že po kratkem pogovoru. Če tumor zraste v lumen glotisa, bolnikovo dihanje moti.

Rak srednjega grla se odvija najbolj ugodno. Revščina limfnih žil na tem področju pojasnjuje redke metastaze malignih tumorjev. Hripavost, ki se pojavi tudi pri majhnih velikostih tumorjev, prisili osebo, da se kmalu po pojavu tega simptoma posvetuje z zdravnikom..

Kako se rak grla manifestira, če se tumor nahaja v ligamentu grla? Maligni tumorji tega območja imajo tudi številne značilnosti:

  • Endofitna oblika rasti;
  • Odpornost na ionizirajoče sevanje;
  • Metastaze predvsem v bezgavkah pred guturo in preiskavo.

Zgodnjih simptomov bolezni ni. Prvi znak laringealnega raka je suh paroksizmalni kašelj. Potem ko tumor raste v glasilke, se bolnikov glas moti. Z napredovanjem patološkega procesa in kalitvijo maligne novotvorbe v lumen grla ima bolnik simptome raka grla in grla, kot je odpoved dihanja z napadi astme. Če bolezen preide v končno fazo in začne uničevati okoliška tkiva, se pojavi gnilen zadah in kašelj s krvnimi strdki.

Pomemben delež bolnikov je sprejet v bolnišnico Yusupov s poškodbo dveh ali treh oddelkov grla. V takih primerih obstajajo znaki poškodb na različnih oddelkih. Ob prisotnosti takšnih simptomov se na seji strokovnega sveta razvijejo taktike zdravljenja pacientov. Pri njenem delu sodelujejo profesorji in zdravniki najvišje kategorije. Vodilni otolaringološki onkologi kolektivno oblikujejo načrt zdravljenja za bolnika z rakom grla.

Kako razumeti, da imate raka grla? Maligne novotvorbe žrela in grla nimajo specifičnih simptomov. Zdravniki v bolnišnici Yusupov postavijo natančno diagnozo po pregledu in instrumentalnem pregledu bolnika. Če obstaja onkologija grla, simptomi bolezni, zdravniki med pregledom fotografirajo. Lahko ga pošljete v partnersko kliniko in poiščete nasvete drugih specialistov.

Obdobja

Obstajajo 4 stadiji raka na grlu:

  1. Prva stopnja je tumor, ki se nahaja v sluznici. Tumor je omejen in ne zaseda celotnega grla. Neoplazma ne vpliva na bližnja tkiva in organe, ne daje metastaz;
  2. Druga stopnja - tumor ali razjeda zavzema cel del grla, vendar ne presega tega. Ohranja se mobilnost grla. V regionalnih bezgavkah metastaze ne odkrijejo;
  3. Tretja stopnja je razdeljena na 3A in 3B. V stadiju 3a tumor prehaja na sosednje oddelke grla, povzroči nepokretnost ustrezne polovice organa ali, čeprav je omejen na eno nadstropje grla, ga spremlja nepremičnost ligamenta ali aritenoidnega hrustanca ali ligamenta. Za rak grla stopnje 3B je značilno širjenje tumorja na organe, ki mejijo na larinks, regionalne bezgavke;
  4. Četrta stopnja - obsežen tumor zasede velik del grla, infiltrira sosednja tkiva, v bezgavkah vratu obstajajo negibne metastaze ali neoplazma katere koli velikosti z oddaljenimi metastazami.

Z rakom grla 1. stopnje bolniki razvijejo vztrajen kašelj in ton glasu se spremeni. Po pravilno izbranem zdravljenju se pri 80% bolnikov relaps tumorja v petih letih ne pojavi. Rak grla 2. stopnje se manifestira s kršitvijo glasovnih gub, težavami z dihanjem. Bolnikov glas postane hripav, bolečina pri požiranju. Petletna stopnja preživetja je 70%.

Rak grla 3. stopnje se manifestira s popolnim pomanjkanjem glasu zaradi poškodbe glasilk. Z rakom larinksa 3 stopinje je pričakovana življenjska doba 60% bolnikov 5 let.

Diagnoza "rak grla 4. stopnje" se kaže s simptomi poškodbe grla in notranjih organov, v katerih so bile metastaze (požiralnik, pljuča in bronhije, prebavni organi). Manj pogosto se odkrijejo metastaze v jetrih in možganih. Ali se lahko zdravi rak na grlu 4. stopnje? Z rakom grla 4. stopnje je pričakovana življenjska doba kratka. Petletno preživetje manj kot 25%.

Diagnostika

Kako diagnosticirati raka grla v zgodnjih fazah? Če imate simptome raka grla, mora biti diagnoza celovita. Zdravniki bolnišnice Yusupov opravijo diagnozo raka grla in grla z naslednjimi metodami:

  • Neposredna in posredna laringoskopija,
  • Hipofaringoskopija;
  • Računalniška tomografija;
  • Histološki pregled;
  • Poskusna laringofisura;
  • Citološki pregled odtisov iz grla in bezgavk;
  • Tumorski markerji.

Kako prepoznati raka grla? Otolaringologi najprej opravijo indirektno laringoskopijo. Pri pregledu pravih glasilk so pozorni na njihovo gibljivost med fonacijo in asimetrijo lezije, ki je značilna za tumorski proces, določajo velikost lezije neoplazme in njeno lokalizacijo. Za pregled zadnjih oddelkov grla se zatečejo k pregledu z ogledalom grla od spodaj navzgor, ko zdravnik sedi pred pacientom.

Kako diagnosticirati raka grla pri starejši osebi z nezadostno jasno sliko ali če tumor prikrijejo sekundarni vnetni pojavi z razpadom, infiltracijo in edemi? Otolaringologi se v tem primeru zatečejo k lokalni anesteziji, dvignejo epiglotis, počutijo se s sondo, uporabijo povečevalno ogledalo in dajo tudi ustrezen naklon bolnikovi glavi. Če obstaja sum na poškodbo subglotičnega ali spodnjega žrela, se uporablja neposredna laringoskopija in hipofaringoskopija..

Kako preveriti grlo za onkologijo s pomočjo računalniške tomografije. Ta raziskovalna metoda širi diagnostične zmogljivosti za tumorje, ki so lokalizirani na območju prekata in pravih glasilk in laringealnih prekata, pa tudi, ko se tumor širi na podjezični odsek. V bolnišnici Yusupov bolnike pregledajo z uporabo najnovejše generacije CT skenerjev z visoko ločljivostjo..

Kako preveriti grlo in grk za raka z laboratorijskimi metodami? Histološki pregled določa naravo tumorja, njegovo strukturo, stopnjo diferenciacije celičnih elementov in stopnjo malignosti tumorja - vse te podrobnosti vplivajo na potek bolezni in se upoštevajo pri izbiri načina zdravljenja

Da bi se izognili stimulaciji povečane rasti in širjenja tumorskega procesa zaradi poškodbe limfnih in krvnih žil med biopsijo, onkologi pred operacijo opravijo več sej terapije z obsevanjem. Za serijsko mikroskopijo se odvzamejo koščki iz tumorja in na meji neoplazme in zdravih tkiv. Histološko preverjanje raka grla je veliko težav. Histologi bolnišnice Yusupov imajo najvišjo kategorijo kvalifikacij, imajo bogate izkušnje in ne dopuščajo diagnostičnih napak.

Kako diagnosticirati rak grla z drugimi metodami? V primerih, ko te biopsije niso dovolj prepričljive ali nemogoče, uporabimo poskusno laringofisuro. Ker se med postopkom lahko netipične celice sejejo z okoliškimi tkivi, je v takih primerih na operacijski mizi nujno opravljen histološki pregled, predhodno pacientovo soglasje za radikalen poseg. Citološki pregled odtisov iz grla in bezgavk se opravi v primerih, ko bolnik kategorično zavrne operacijo in biopsija ni prikazana.

Kako prepoznati raka grla v začetni fazi? Za zgodnjo diagnozo raka grla in grla zdravniki v bolnišnici Yusupov pregledajo raven tumorskih markerjev SCC in CYFRA 21-1. Visoka usposobljenost zdravnikov, opremljanje operacijskih dvoran s sodobno diagnostično opremo in instrumenti, omogoča onkologom bolnišnice Yusupov izboljšanje petletne stopnje preživetja zaradi raka grla.

Kako zdraviti rak grla? Zdravniki v bolnišnici Yusupov imajo bogate izkušnje z zdravljenjem raka grla. Način zdravljenja je izbran glede na stopnjo bolezni, vrsto in širjenje tumorja. Uporabite naslednje metode:

  • Kirurški posegi (korektomija, resekcija grla);
  • Laser operacija laringealnih tumorjev, ki ohranja organe;
  • Kirurški poseg za odstranjevanje tumorjev z brivnikom;
  • Zdravljenje s sevanjem (daljinska gama terapija);
  • Neoadjuvantna, adjuvantna in terapevtska kemoterapija;
  • Paliativna oskrba.

Glavno zdravljenje raka na grlu je operacija. Radikalna operacija malignega tumorja je odstranitev grla. Posledice so lahko različne. Po operaciji nekateri bolniki izgubijo glas, rast tumorja se nadaljuje.

Laryngofissure se namesti, ko je eksofitski tumor lokaliziran na prostem robu prednjih dveh tretjin prave glasilke, ne da bi se novotvorba razširila na sprednji del kompresije in aritenoidno regijo.

Če pri raku vpliva pomemben del grla in je gibljivost na prizadetem območju zelo omejena ali celo popolnoma odsotna, je postopek makroskopsko enostranski, kirurgi opravijo operacijo na grlu z onkologijo - resekcijo polovice grla. Hemilaringektomija je indicirana ne samo za notranji rak, ki ne raste skozi hrustanec grla, ampak tudi, ko se tumorski proces razširi na sprednji del kompresije in na območje aritenoidnega hrustanca.

Če je tumor lokaliziran v sprednjih dveh tretjinah ene prave glasbene vrvice s prehodom v sprednji predel ali celo na sprednjo stran druge prave glasilke, polovico larinksa reseciramo z Otanom. S to operacijo se odstrani prednji grk, pri čemer zapusti zadnjo steno. Po posegu se požiranje in glasovna funkcija ohranita. Delni kirurški posegi za rak grla vključujejo čelno resekcijo grla. Uporablja se za poraz sprednje kompresije..

Trenutno sta korektomija in diagonalna resekcija grklja najpogostejša operacija za ohranjanje organov pri omejenem raku na grlu. Po operaciji imajo bolniki okvarjeno govorno delovanje, opažajo hripavost, utrujenost med pogovorom in znatno poslabšanje zvoka ob preobremenitvi. Neželena posledica sagitalne resekcije laringeusa je moteno požiranje po operaciji.

Kako zgodaj zdraviti raka grla? Operacija na grlu (odstranitev tumorja) se izvaja z brivnikom. Med operacijo zdravo tkivo ni poškodovano. Operacija se izvaja endoskopsko. Po popolnem odstranjevanju organov se traheostomija pri raku na grlu prekriva. Bolnišnica Yusupov zagotavlja prehrano po odstranitvi grla za rakom grla.

Rak grla se zdravi z zdravili proti raku. Onkologi izvajajo dve možnosti zdravljenja: monoterapijo in polikemoterapijo. Z monoterapijo se uporablja 1 zdravilo, na katero so rakave celice še posebej občutljive. Zdravilo je predpisano v velikih odmerkih. Za polikemoterapijo se več citostatičnih zdravil uporablja zaporedno ali istočasno.

Kemoterapevti bolnišnice Yusupov uporabljajo kombinacije citostatikov, ki jih priporoča Mednarodno združenje onkologov za doseganje najučinkovitejšega zdravljenja. Uporabljajte zdravila, ki so zelo učinkovita in imajo minimalne stranske učinke. Bolniki na onkološki kliniki imajo možnost prejemanja najnovejših protitumorskih zdravil zahvaljujoč raziskovalnemu programu, v katerem sodeluje bolnišnica Yusupov. Ocenjevanje učinkovitosti radioterapije pri raku grla izvajajo profesorji in zdravniki najvišje kategorije.

Kombinirani pristop k zdravljenju raka na grlu lahko izboljša rezultate zdravljenja. Sevalna terapija za rak grla se uporablja tako kot primarno zdravljenje in je del kombinirane terapije. Ali se rak grla zdravi? Večina bolnikov z zgodnjo stopnjo rak grla se zdravi z radioterapijo. Kako primerna je sevalna terapija za rak grla določenemu bolniku, odvisno od obsega in lokacije tumorja, je določeno z globino njegove kalitve v tkivu žrela.

V zgodnjih fazah bolezni se v večini primerov seje zdravljenja izvajajo 5-krat na teden 3-7 tednov. Radioterapevt izračuna celoten odmerek sevanja raka grkice za celoten potek in ga nato razdeli na frakcije. Ta ločitev lahko zmanjša neželene učinke zdravljenja. Ali lahko raka grla ozdravimo? Če pravočasno začnete s kompleksnim zdravljenjem, se napoved za okrevanje mnogokrat izboljša.

Napoved preživetja

Koliko jih živi z rakom larinksa? Ko je bolniku diagnosticiran rak grla, je prognoza odvisna od lokacije tumorja in razširjenosti rakavega procesa..

Tabela številka 1. Prognoza preživetja, odvisno od lokacije tumorja laringeusa

Lokacija neoplazmePetletna napoved preživetja
Krikoidna regijadvajset%
Zadnja stena grla21%
Hrušasti sinuspetdeset%

Je rak grla smrtonosen? Če bolezen prepoznamo pravočasno, je verjetno, da lahko bolezen premagamo. Petletno preživetje pri bolnikih z rakom grla v prvi fazi znaša 85%. Če odkrijemo raka, je gora stopnje 4 manj optimistična. Če odkrijemo rak grla 4. stopnje, koliko jih živi? Prognoza petletnega preživetja bolnikov s četrto stopnjo laringealnega raka je 20%. Veliko je odvisno od tega, ali se pacient strinja z operacijo odstranjevanja grla in glasilk, zaradi katere lahko človek postane neumen.

Dolgotrajno preživetje bolnikov z rakom grla v zadnjih 20 letih se ni spremenilo, vendar se je kakovost življenja ozdravljenih bolnikov bistveno izboljšala. Če obsevalna terapija ne prinese pričakovanega rezultata, zdravniki v bolnišnici Yusupov uporabljajo varne kirurške metode, ki delno rešijo bolnikov govor.

Preprečevanje

Rak grla je bolezen, katere razvoj je v veliki meri povezan z uživanjem alkohola, nikotina in drugih strupenih snovi. Onkologi priporočajo, da bolniki, ki pridejo k tej zadevi, zavrnejo zasvojenosti, da bi zmanjšali verjetnost patologije.

Drugi izzivni dejavnik so rakotvorne snovi, katerih vdihavanje povzroči nepopravljive spremembe na sluznici. Pacientom v nevarnosti je prikazano, da omejujejo manipulacijo s snovmi s povečano rakotvornostjo: benzen, azbest, naftni derivati, fenolne smole, premogov prah. Če med opravljanjem delovnih nalog ni mogoče izključiti stika s temi snovmi, je treba za zaščito dihal uporabljati respiratorje..

Pravočasno zdravljenje dihalnih bolezni je pomemben preventivni ukrep za preprečevanje patološkega procesa. Onkologi v bolnišnici Yusupov svetujejo bolnikom v nevarnosti in jih obveščajo o dejavnikih, ki negativno vplivajo na dihala, manifestacijah raka grla v začetni fazi in načinih preprečevanja.

Zdravljenje v Moskvi

Zdravljenje raka grla v Moskvi s sodobnimi metodami izvajajo zdravniki v bolnišnici Yusupov. Onkološka klinika je specializirana za zdravljenje raka grla. Sprejem vodijo vodilni moskovski onkologi, ki imajo znanstvene uvrstitve in najvišjo medicinsko kategorijo. V postopku zdravljenja sodelujejo kandidati in doktorji medicinskih znanosti, avtorji znanstvenih prispevkov.

Bolniki so v udobnih oddelkih. Medicinsko osebje izvaja higiensko oskrbo za sapnik. Kuharji bolnikom zagotavljajo posebno prehrano. Stroški zdravljenja so nižji kot v drugih ambulantah za raka grla. Cena storitev, opravljenih pacientu, ustreza njihovi kakovosti. Koliko je zdravljenje raka grla, lahko pokličete v bolnišnico Yusupov.