Image

Testiranje pljuč kot metoda preučevanja dihalne funkcije

Testiranje pljučne funkcije se v praksi uporablja za merjenje delovanja pljuč in diagnosticiranje ali spremljanje napredovanja bolezni dihal. Za zagotovitev teh informacij se v praksi uporabljajo različni testi, od katerih ima vsak edinstven postopek in koristi za pacienta..

Rezultati se normalizirajo v skladu s posameznimi značilnostmi bolnika, nenormalni rezultati kažejo na potrebo po nadaljnji preučitvi vzroka bolezni in ustreznih možnostih zdravljenja.

Cilj testiranja delovanja pljuč

Funkcionalni testi pljuč lahko dajo koristne informacije o delovanju preučenih organov in dihalnega sistema kot celote. Zahteva se lahko kot rutinski pregled, za preučevanje simptomov, povezanih s funkcijo pljuč, za spremljanje učinkovitosti zdravljenja pljučnih stanj ali za oceno delovanja pljuč pred operacijo.

Testi lahko pomagajo diagnosticirati nekatere bolezni dihal, kot so:

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Pljučna fibroza ali brazgotinjenje pljučnega tkiva.

Poleg tega lahko testi pomagajo nadzorovati spremembe v delovanju pljuč ali učinke zdravil, zlasti pri ljudeh, ki trpijo zaradi težav z dihali..

Vrste preskusov

Obstaja več različnih vrst testov pljučne funkcije, ki jih lahko uporabimo za zagotavljanje informacij o specifičnih dihalnih stanjih:

Spirometrija je test, ki čim bolj vključuje bolnikovo dihanje v cev, povezano s strojem, ki meri prostornino in pretok zraka..

Pletizmografija telesa je test, ki meri volumen zraka v pljučih, ko oseba globoko vdihne in po izdihu.

Difuzija pljuč je test, ki meri učinkovitost prenosa kisika iz pljuč v krvni obtok..

Za merjenje koncentracije kisika v krvi se uporabljajo kisikovi krvni testi, na primer pulzna oksimetrija in analiza arterijske krvi..

Test obremenitve s telesno aktivnostjo se uporablja za merjenje delovanja dihalnih in kardiovaskularnih sistemov kot odziv na nadzorovane vaje..

Merjenje rezultatov testa

Rezultati, dobljeni med testiranjem delovanja pljuč, so pomembni pri preučevanju delovanja organov in vključevanju določenih stanj. Vrednosti, ki jih je mogoče pridobiti s testi, vključujejo:

Prisilni ekspiratorni volumen.

Prisilna vitalna sposobnost.

Obseg izdiha rezerve.

Počasi vitalne zmogljivosti.

Skupna zmogljivost pljuč.

Normalne vrednosti se razlikujejo glede na posebne lastnosti osebe, kot so starost, višina, teža, spol in narodnost. Praviloma so vrednosti 80% nižje od običajnih, zahtevajo nadaljnje preučevanje in morebitno zdravljenje.

Preberite tudi:

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj tok informacij vstavite "Pravda.Ru":

V svoje vire dodajte Pravda.Ru v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi, da vas bomo videli v naših skupnostih na VKontakte, Facebooku, Twitterju, Odnoklassniki.

Vodja šestega okrožja Prage Ondřej Kolář je naslovil odprto pismo na vodjo Evropske komisije Ursulo von der Lajen.

Avtorske pravice © 1999–2020, tehnologija in dizajn so last Pravda.Ru LLC.

Gradivo spletnega mesta je namenjeno osebam, starejšim od 18 let (18+).

Uporaba gradiva na spletnem mestu (distribucija, reprodukcija, prenos, prevajanje, obdelava itd.) Je dovoljena le s pisnim dovoljenjem založnika. Mnenja in stališča avtorjev ne sovpadajo vedno s stališči urednikov.

Spletna publikacija "Pravda.Ru" elektronska pošta FS77-72263 z dne 01.02.2018, ki jo je izdala Zvezna služba za nadzor komunikacij, informacijskih tehnologij in množičnih komunikacij. Ustanovitelj: LLC TechnoMedia.
Odgovorna urednica: Inna Semenovna Novikova.
E-poštni naslov: [email protected]
Telefon: +7 (499) 641-41-69

Ekstremistične in teroristične organizacije, prepovedane v Ruski federaciji: desni sektor, ukrajinska uporniška vojska, ISIS (Islamska država, Islamska država), Al Kaida, UNA-UNSO, Mejlis krimsko-tatarskega ljudstva, "Jehova priča". Popoln seznam organizacij v Ruski sodni odredbi je na spletni strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije

Pokliče se pregled pljuč

Kako preveriti zdravje pljuč in bronhijev - pregled diagnostičnih metod

Periodični pregled pljuč je izredno pomemben za prepoznavanje možnih patoloških procesov. Zaradi dejstva, da je vsaka oseba obdana z negativnimi dejavniki: slaba ekologija, prisotnost različnih kemičnih dodatkov v živilskih izdelkih, zloraba slabih navad, se zaščitne funkcije človeškega telesa zmanjšajo, kar vodi v znatno povečanje števila pljučnih bolezni.

Kdaj preveriti bronhije in pljuča?

Danes obstaja ogromno različnih metod informativnega raziskovanja, ki vam omogočajo, da v začetni fazi prepoznate patologijo. Poiščite zdravniško pomoč, naknadni pregled pljučnega tkiva in bronhijev pa mora biti v naslednjih primerih:

  • s podaljšanim kašljem negotovega izvora;
  • v primeru trdovratne kratke sape;
  • z bolečino in nelagodjem v prsih;
  • s hemoptizo in drugimi znaki vnetja;
  • v primeru hudih poškodb prsnice;
  • pri visoki, slabo porušeni temperaturi, ki je značilna za absces pljučnega tkiva ali sepso;
  • s tvorbo sputuma brez znakov prehlada (če ni vnetnih reakcij telesa);
  • za preventivo.

Metode diagnostike dihal

Diagnoza dihalnih poti poteka z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Skupne metode vključujejo:

  • zunanji pregled, za katerega je značilno ugotavljanje simetrije prsnice, vrste in pogostosti dihanja;
  • palpacija ali palpacija, ki vam omogoča, da določite boleča področja in njihov obseg;
  • tolkala ali tapkanje, ki se uporabljajo za prepoznavanje meja in nepravilnosti pljuč.

Laboratorijske in instrumentalne metode pregleda so razdeljene na glavne in pomožne. Glavna skupina študij vključuje metode, ki uporabljajo rentgensko sevanje, na primer fluorografijo in radiografijo. Seznam podpornih študij vključuje: pregled sputuma, računalniško in linearno tomografijo, bronhoskopijo, laringoskopijo in drugo.

Metode rentgenskega pregleda

Trenutno se rentgenske študije razvrščajo glede na vrsto strojne slike. Z drugimi besedami, delitev se zgodi glede na uporabljeni rentgenski detektor, ki vključuje rentgenski film, elektronsko-optični pretvornik rentgenskih žarkov, fluorescenčni zaslon in drugo.

Za rentgensko difrakcijsko študijo je značilno, da dobimo fiksno sliko preiskovanega območja v spektru rentgenskega sevanja na rentgenskem filmu ali digitalnem detektorju po principu obratnega negativnega. Prednosti tega pregleda vključujejo kakovostno in visoko podrobnost slike, pa tudi nizko izpostavljenost sevanju. Slabosti vključujejo dolgo obdobje obdelave podatkov in nezmožnost opazovanja patologije v dinamiki.

Prikaz rentgenskih žarkov na fluorescenčnem monitorju na principu neposrednega negativnega naziva se fluoroskopija. Ta metoda vam omogoča, da natančno preučite strukturo pljuč, preverite njegovo kontraktilnost ali napetost, prisotnost premikov, pa tudi druge funkcionalne značilnosti.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvok pljučnega tkiva in bronhialnega trakta velja za eno najbolj neškodljivih informativnih študij, ki vam omogoča, da ugotovite trenutno stanje dihal in ugotovite njegovo funkcionalnost. Zaradi dejstva, da ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi alveole, je uporaba tega pregleda omejena. Poleg tega lahko povečana zračnost pljučnega tkiva in nastanek zvočnih senc negativno vplivata na rezultat študije..

CT in MRI bronhijev in pljuč

Na žalost imajo ti diagnostični postopki številne omejitve in kontraindikacije, ki vključujejo naslednje dejavnike:

  • odpoved ledvic ali jeter;
  • patologija srčno-žilnega sistema;
  • nosečnost;
  • prevelika telesna teža;
  • zaviralci beta;
  • feromagnetni vsadki in strukture.

Endoskopija

Za endoskopski pregled je značilen vnos posebnih optičnih naprav (fibroskopov) v dihala. V večini primerov se pregled opravi skozi grk, v nekaterih situacijah pa se zdravniki zatečejo k laparoskopiji. Celotna operacija za preučevanje stanja dihalnih poti poteka s pomočjo uspavalnih tablet. Predmet je nenehno pod nadzorom anesteziologa in ne občuti bolečine ali nelagodja ne med postopkom ne po njegovem zaključku.

Bronhoskopija

Bronhoskopski pregled pljuč je ena ključnih metod za vizualni pregled dihalnih poti, ki je možna zahvaljujoč tanki optični optični sondi, vstavljeni v bolnikova usta ali nos. Ta pregled vam omogoča, da podrobno preučite pljuča, sapnik, pa tudi majhne in segmentne bronhije od znotraj. Poleg tega bronhoskopija ponuja priložnost za razjasnitev diagnoze ali njeno morfološko potrditev.

Druge diagnostične metode

Sodobna medicina omogoča dodatno diagnozo pljuč z različnimi specializiranimi metodami. Na primer, če obstaja sum na raka dihalnih poti, se opravi biopsija. Ta postopek vključuje odstranitev majhne količine pljučnega tkiva in njegov podroben pregled pod mikroskopom..

Plevralno punkcijo predpiše lečeči zdravnik, če obstaja sum, da je plevralna lezija maligni tumor. Postopek za ta pljučni test je odvzem vzorca membrane in pregled na markerje raka..

Kaj lahko pokaže pregled?

Rezultati diagnostike so odvisni od metode pregleda pljuč, ki jo je predpisal zdravnik. Z rentgensko računalniško tomografijo lahko zaznamo prisotnost anevrizme, oslabljeno prehodnost žilnega sistema in druge patološke procese v pleuri in pljučnem tkivu. Z uporabo CTT z uvedbo kontrasta lahko določite trenutno stanje mediastinalnih bezgavk.

Na slikah, pridobljenih med MRI, so jasno prikazane ciste in druge novotvorbe ter njihova velikost in natančna lokacija. Po bronhoskopiji zdravnik opravi sklep o stanju glavnih, segmentnih in lobarskih bronhijev, intersegmentalnih septov.

Računalniška tomografija (CT) skeniranje bronhijev in pljuč

Ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje bolezni dihal je računalniška tomografija (CT). Slike, pridobljene s študijo, so zelo natančne, odražajo tudi najmanjše spremembe v strukturi pljuč, krvnih žil, bronhijev, sapnika in drugih organov.

Značilnosti CT bronhijev in pljuč: vrste diagnoze

Zelo pogosto se predpiše računalniška tomografija namesto običajnega rentgenskega posnetka, ker je bolj informativna in manj škodljiva, saj oseba prejme manj izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. Obstajajo tri glavne vrste tomografije prsnega koša: normalna, spiralna ali multispiralna in z dodatkom kontrastnega sredstva.

Konvencionalna računalniška tomografija se opravi s pomočjo tomografa, ki skozi svoje odseke pregleda določen organ. Nadalje prejete informacije obdela in analizira računalnik. Ta postopek poteka v dveh načinih: pljučni (pregleda bronhije, krvne žile, patološke novotvorbe v pljučih) in v načinu skeniranja drugih organov dihal (na primer srca in ožilja).

Helical CT skeniranje poteka zelo hitro, vendar kljub temu dobimo precej natančne rezultate. Posebni senzorji se premikajo v spirali, ki se vrti okoli mize in pregledajo organe prsnega koša. Pri izvedbi večgeličnega CT preiskave bo debelina reza manjša od 1 milimetra, zato bo zdravnik lahko opazil patologijo v tridimenzionalnih slikah, vključno z manjšimi tumorji.

Diagnostika s kontrastno snovjo, ki vsebuje jod, vam omogoča kakovostno vizualizacijo strukture ožilja v prsnem košu. Zahvaljujoč barvilu so slike jasne in informativne. Ta metoda se najpogosteje uporablja za pregled žil in arterij..

Čeprav je rentgensko sevanje na človeško telo minimalno, je treba CT bronhijev in pljuč opraviti le po navodilih zdravnika. Postopek ni priporočljivo izvajati več kot 2-krat na leto.

Indikacije in kontraindikacije za CT

Tomograf se uporablja za preučevanje okužb v pljučih in bronhijih, zlasti z bronhitisom, sumom na pljučnico in tuberkulozo. Med postopkom se oceni stanje: srce, sapnik, aorta, bezgavke, pljučna arterija, superiorna vena kava, timus, diafragma in delno prebavni sistem.

Če obstajajo sumi na patologije teh organov, je priporočljivo uporabiti računalniško tomografijo. V pljučnem načinu lahko temeljito pregledate pljučno tkivo, ugotovite stanje lobarskih, segmentnih in glavnih bronhijev, ocenite stanje medsegmentarnih septov in zgradbo krvnih žil.

Bolezni, pri katerih je priporočljivo opraviti tomografsko diagnozo: bolezni srca, emfizem, disekcija aorte, bronhiektazije, obstruktivni, akutni in kronični bronhitis, tumorji mediastinalne in pljučne celice, perikarditis, zlom rebra, tujka, tromboza, pljučna arterioskleroza, ishemija.

Kontraindikacije vključujejo: nosečnost, dojenje (računalniška diagnostika se lahko opravi, če je otrok odpojen 1-2 dni), otroci, mlajši od 7 let (za otroke od 3 do 10 let, se študija izvaja, če obstaja sum resnih bolezni), telesna teža več 170 kilogramov, pogosti napadi epilepsije, klavstrofobija, nezmožnost vodoravnega položaja in zadrževanje diha.

CT z uporabo kontrastnega sredstva je prepovedan, če ima bolnik alergično reakcijo na snov, ki vsebuje jod, s tirotoksikozo (hormonsko odpoved, ki povzroči povečanje delovanja ščitnice, telo oteži prekomerni stres) ter druge bolezni ščitnice, sladkorno bolezen, tumorje, hudo stopnja srčnega in ledvičnega popuščanja.

Študijo je treba preložiti, če je bila pred kratkim postavljena diagnoza z barijem in bizmutom. Te snovi lahko negativno vplivajo na dešifriranje slike..

Postopek

Iz pridobljenih slik je mogoče določiti: benigni ali maligni tumor, žarišča tuberkuloze, fistule in abscesi. S pomočjo tomografije lahko odsevate velikost, stadij, vidite metastaze in razširjenost raka. Bolnike s povečanimi bezgavkami in bolečino v prsih napotijo ​​na računalniško tomografijo. V zadnjih nekaj letih je CT pomagal odkriti karcinom pljuč v zgodnjih fazah bolezni in ozdraviti bolnike..

Pregled s tomografom:

  • neboleče;
  • ne prinaša nelagodja;
  • razmeroma varen za zdravje ljudi;
  • učinkovito.

Pregled traja minimalno časa - od 1 do 30 minut, odvisno od vrste CT preiskave. Če se bolnik ne more gibati ali ostati na istem mestu dlje časa, je priporočljiva multispiralna tomografija. Njegovo trajanje se giblje od 5 do 10 minut.

Za pregled ni potrebna posebna priprava. Priporočljivo je, da pridete na študijo popolnoma na prazen želodec, odmor z obrokom vsaj 4-5 ur. Ohlapna oblačila je treba nositi tako, da jih je mogoče hitro odstraniti. Če ima bolnik klavstrofobijo ali motnje živčnega sistema, se lahko CT opravi pod splošno anestezijo..

Faze računalniške tomografije: najprej - bolnik mora odstraniti ves kovinski nakit, pas in se sleči do pasu; drugi - pacient leži na posebnem kavču; tretji - vnese se kontrastno sredstvo (če je potrebno); četrti - kavč se premika in ustavi pod lokom aparata; peti - specialist preveri opremo in zapusti sobo, opazuje osebo iz druge sobe; šestič - ne morete se premikati, da bi bili podatki čim bolj zanesljivi; sedmo - ko se postopek konča, se pacient lahko vstane in obleče, nato počaka na dešifriranje, ki ga opravi zdravnik.

Če se človek zelo boji postopka, mu lahko dajo hruško, ki jo bo pacient držal v roki in jo ob prvem nelagodju ali bolečini pritisnil in s tem obvestil strokovnjaka, da je med diagnozo nekaj šlo narobe..

Dekodiranje in rezultati raziskav

Po prejemu slik jih radiolog pregleda. Svojo pozornost predvsem opozarja na: prisotnost ali odsotnost tumorjev in granulomov; prisotnost patologij in, če obstajajo, njihova velikost; narava krvnega obtoka; gostota dihal.

Natančno diagnozo postavi obiskovalec, ki je pacienta napotil na CT. Lahko je zdravnik TB, pulmolog ali terapevt.

Prednosti te metode pregleda pljuč in bronhijev so: celoten pregled ne traja več kot 30 minut, CT-preiskava je neinvaziven in neboleč postopek, slika je kakovostna in informativna, hkrati lahko analizirate stanje krvnih žil, kosti in mehkih tkiv.

Računalniška tomografija tudi uspešno nadomešča druge metode pregleda, za katere je potreben kirurški poseg. CT je nepogrešljiv postopek, ki vam omogoča celovit pregled katere koli oblike tuberkuloze.

CT ali MRI: zdravniški nasvet

Pri izbiri diagnostične metode morate upoštevati natančnost rezultata. Ob pregledu pljuč in bronhijev zdravniki raje opravijo CT preiskavo. To je posledica dejstva, da slikanje z magnetno resonanco slabo vizualizira organe prsnega koša in je pogosto slabše celo navadnemu rentgenu.

MRI ne more v celoti prikazati predmetov v neprekinjenem gibanju. Ker so organi dihalnega sistema dinamični, so lahko na slikah zamegljeni in mehki..

CT bronhijev in pljuč ponuja podrobne slike celo najmanjših patologij in novotvorb v organih. Zahvaljujoč rezultatom računalniške tomografije zdravnik postavi diagnozo in predpiše potek zdravljenja in s tem reši življenje.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: splošni zdravnik, radiolog.

Skupne izkušnje: 20 let.

Kraj zaposlitve: LLC SL Medical Group, Maykop.

Izobrazba: 1990-1996, Državna medicinska akademija v Severni Osetiji.

Usposabljanje:

1. Leta 2016 je Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje opravila izpopolnjevanje v dodatnem strokovnem programu "Terapija" in bila dovoljena za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti na posebnosti terapije.

2. V letu 2017 je bil s sklepom izpitne komisije na zasebnem zavodu za dodatno strokovno izobraževanje dovoljen Zavod za izpopolnjevanje zdravstvenega osebja za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti s področja radiologije.

Delovne izkušnje: splošni zdravnik - 18 let, radiolog - 2 leti.

Kako preveriti pljuča

Če želite postaviti natančno diagnozo in pravilno sestaviti režim zdravljenja pljučnih bolezni, se uporabljajo različne metode pregleda dihalnih organov. Ker lahko različne bolezni pljuč spremljajo isti simptomi, mnoge zanima vprašanje: kako preveriti pljuča in katero metodo je najbolje uporabiti za postavitev najbolj natančne diagnoze ali biti 100% prepričan, da ni bolezni.

Zakaj preveriti pljuča

Nekatere nevarne bolezni na začetku razvoja so asimptomatske, na primer tuberkuloza in KOPB, zato je zelo pomembno redno preiskovanje dihalnih organov. Poleg tega je po statističnih podatkih dihala najbolj dovzetna za bolezni, ki pozneje pridobijo kronični potek.

Ljudje, ki so v nevarnosti - kadilci, ljudje, ki živijo v regijah z onesnaženo ekologijo ali delajo v prašni proizvodnji, morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje.

Pregled pljuč, tudi če ni dejavnikov tveganja, omogoča pravočasno odkrivanje vnetnih procesov in novotvorb.

Zdravniški pregled pljuč

Trenutno fluorografija velja za najpogostejšo in cenovno dostopno metodo pregleda pljuč. Pregled se opravi z radiografsko napravo, ki fotografira prsni koš na filmu. Čeprav je ta metoda najcenejša in najlažja, z njeno pomočjo ni vedno mogoče prepoznati številnih težav s pljuči. Poleg vse običajne fluorografije obstaja še veliko drugih, sodobnejših in natančnejših metod za diagnosticiranje dihalnih organov. Izbira metode je odvisna od bolnikovih pritožb in simptomov, ki se pojavijo..

Računalniška in linearna tomografija

To diagnostično metodo izvajamo s transiluminisanjem preiskovanega dela telesa z rentgenskimi žarki in ustvarjanjem kakovostne računalniške slike notranjih organov. Ta metoda je popolnoma varna in neboleča, uporablja se za odkrivanje vnetja, otekline, patoloških sprememb v bezgavkah, pljučnem tkivu in plevralni votlini.

Slikanje z magnetno resonanco

Metoda MRI temelji na skeniranju preučenih delov telesa z močnimi magnetnimi polji in radijskimi valovi, da bi dobili kakovostne slike, ki lahko zaznajo kakršno koli patologijo. Prednost metode je odsotnost močnega sevanja, pa tudi sposobnost natančnega določanja oblike, velikosti in narave novotvorb, zaznavanje prisotnosti vnetja, metastaz, patoloških sprememb v bezgavkah. Pomanjkljivost te metode je relativno visok strošek.

Endoskopski pregled

Endoskopija pljuč velja za eno najbolj učinkovitih metod, ki vam omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijete različne patološke procese. Obstajata dve metodi endoskopije:

  • Bronhoskopija - pregleda se stanje sluznice bronhijev in sapnika. Pregled se opravi s posebno napravo - bronhoskopom, opremljenim z miniaturno kamero. S pomočjo bronhoskopa je mogoče opraviti tudi biopsijo, odstraniti polipe, odstraniti tujke in opraviti številne druge manipulacije. Vnos bronhoskopa skozi ustno votlino v sapnik. Bronhoskopija lahko zazna erozijo, razjede, tumorje in druge patologije dihalnih organov.
  • Torakoskopija - plevralna votlina se pregleda z medicinskim instrumentom, imenovanim torakoskop. Za uvedbo naprave v pacientova pljuča zdravnik naredi majhno punkcijo v prsih, zato postopek opravi pod splošno anestezijo. Načelo delovanja te metode spominja na bronhoskopijo. Z njegovo pomočjo zdravnik pregleda pljuča, fotografira, opravi biopsijo.

Roentgenografija

Metoda radiografije omogoča pridobitev slike prsnega koša s pomočjo rentgenskega aparata in monitorja, ki je nanj povezan. Ta diagnostična metoda vam omogoča odkrivanje tumorjev, poškodb in patoloških sprememb v tkivih organov. Pomanjkljivost radiografije je nezmožnost odkrivanja majhnih žarišč vnetja.

Radiografije ni mogoče uporabiti za bolezni ledvic in jeter ter tudi, če ima bolnik resne patologije srca in ožilja.

Ultrazvočno sevanje omogoča pregled samo površinskih plasti tkiv, popolna študija celotnega volumna pljuč s to metodo je nemogoča. Zato se ultrazvok uporablja predvsem za postavitev začetne diagnoze za bolečino v prsih, pa tudi sum na empiem, plevritis, pljučni infarkt, tekočino v plevralni regiji.

Plevralna punkcija

Notranja pljučna votlina ima tanko serozno membrano - pleuro. Sestavljen je iz dveh sten, med katerimi je majhna količina tekočine, zasnovana tako, da olajša drsenje med vdihom in izdihom. Poškodbe, tumorji in drugi patološki procesi vodijo do kopičenja tekočine v plevralni votlini. Simptomi takšnega patološkega procesa so kratka sapa, huda šibkost, bolečine v prsih.

Za določitev vzroka kopičenja tekočine je bolniku predpisana plevralna punkcija. Metoda je sestavljena iz ekstrakcije majhne količine tekočine s tanko plevralno iglo in naknadnega laboratorijskega pregleda odvzetega materiala.

Študija izločanja

Za določitev patogenov, rakavih celic in nečistoč - krvi, gnoja, se izvaja laboratorijska študija sputuma. Pri preučevanju izločkov določimo tudi občutljivost patogenih mikroorganizmov na antibiotike.

Dan pred testom bolniku priporočamo, da vzame ekspektoranska zdravila in pije dovolj tekočine. Analiza se poda zjutraj, na prazen želodec. Pred oddajo sputuma bolniku svetujemo, da si temeljito umiva zobe..

Dodelite to raziskovalno metodo bolnikom s pljučnico, tuberkulozo, bronhitisom, pa tudi ob kašlju neodkrite etiologije s sputumom.

Druge metode

Poleg zgornjih metod lahko zdravnik za pregled pljuč bolniku predpiše druge metode pregleda, na primer krvni test za prisotnost plinov v njegovi sestavi, angiografijo, pleurografijo itd..

  • Krvni test - izvaja se z namenom določitve kislinskih kazalcev krvi, delnega tlaka ogljikovega dioksida in kisika. Metoda vam omogoča tudi, da ugotovite, koliko kisika je v krvi..
  • Angiografija - preučevanje stanja plovil pljuč. Med pregledom se posode napolnijo s kontrastnim sredstvom, nato pa se odvzamejo rentgenski žarki. Takšna diagnoza omogoča prepoznavanje pljučne embolije, razjasnitev možnosti kirurškega posega za rakom.
  • Pleurografija - s to diagnostično metodo se v posode vbrizga tudi kontrastno sredstvo, študija se izvede z uporabo žarkov. Pleurografija je predpisana za pleurobronhialne fistule in gnojni plevritis.
  • Tolkala - s to vrsto pregleda zdravnik tapka po prsih in hrbtu, analizira zvoke, ki nastanejo pri tapkanju.
  • Spirometrija - pregled se opravi s posebno napravo spirometer, ki analizira delovanje zunanjega dihanja z močnim vdihom, v mirnem stanju, med kašljem.

Pregled pljuč doma

Obstajajo načini za preverjanje delovanja pljuč doma. Še posebej pomembno je, da pri kadilcih uporabimo naslednje metode, saj kajenje izzove razvoj kronične obstruktivne bolezni organov - KOPB. Za to bolezen je značilen latenten potek in vodi do omejitve pljučnih sposobnosti, da vdihujejo kisik.

  • Normalna količina pljuč pri ženskah je približno 2,5, pri moških - 3,5 litra. Če želite preveriti glasnost, morate globoko vdihniti in izdihniti vso vsebino pljuč v balon.
  • Če želite preveriti delovanje organa, lahko zadržite dih in poskusite, da ne bi dihali dlje časa. Če je človeku uspelo zadržati dih minuto ali več, potem so njegova pljuča normalna.
  • Presenetljiv znak oslabljene funkcije organov je zasoplost. Če se pri vzpenjanju po stopnicah ali drugih fizičnih naporih pojavi pomembna dihalna odpoved, se posvetujte z zdravnikom.

Simptomi tesnobe

Obstajajo številni simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni - kašelj, zasoplost, otekanje nog. Vendar pa mnogi ljudje niso pozorni na takšne simptome, pripisujejo jim videz utrujenosti, slabi ekologiji in drugim dejavnikom..

Ne pozabite, da ignoriranje znakov bližajoče se bolezni privede do hitrega zmanjšanja možnosti za ohranitev zdravega pljučnega tkiva.

Simptomi, ki jih je treba takoj preučiti, bi morali vključevati:

  • Redni mokri kašelj, z izločanjem sputuma v neprozorni barvi. Če se je takšen simptom pojavil pri kadilcu, potem to lahko kaže na vnetni proces v bronhijih in alveolih, izgubo njihove elastičnosti in blokado vrzeli, ki jo v velikih količinah povzroči sluz.
  • Glavobol zjutraj takoj po vstajanju iz postelje. Simptom nastane zaradi plitkega dihanja v sanjah, kopičenja ogljikovega dioksida in širjenja možganskih posod.
  • Motenje spanja - zaradi oslabitve dihalne funkcije, ko je oseba v vodoravnem položaju. Slab spanec, glavoboli, občutek utrujenosti, šibkost zjutraj kažejo na kršitev funkcije dihal.
  • Otekanje gležnjev je kronično vnetje bronhijev in odsotnost zdravljenja je krita z razvojem srčnega popuščanja zaradi pomanjkanja zadostnega kisika v krvnem sistemu. To vodi do zamude telesne tekočine, ki se kaže predvsem z edemi nog.
  • Sivi ali modri odtenek ustnic in nohtov - se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v tkivih.
  • Prsni koš, ko dvignete roke navzgor in globoko vdihnete, pridobi obliko v obliki sode. Takšne spremembe se pojavijo zaradi povečanja velikosti pljuč in potisne diafragme navzdol, oslabitve medrebrnih, vratnih in prsnih mišic.

Ignoriranje alarmantnih simptomov vodi v razvoj kroničnih, včasih nepovratnih procesov in motenj delovanja ne le pljuč in bronhijev, temveč tudi drugih organov. Zato je treba ob pojavu sumljivih znakov obiskati zdravnika in pregledati pljuča in bronhije. Odkrivanje bolezni v zgodnji fazi in pravočasno zdravljenje lahko preprečita resne zdravstvene težave.

Računalniška tomografija (CT) skeniranje bronhijev in pljuč

Ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje bolezni dihal je računalniška tomografija (CT). Slike, pridobljene s študijo, so zelo natančne, odražajo tudi najmanjše spremembe v strukturi pljuč, krvnih žil, bronhijev, sapnika in drugih organov.

Značilnosti CT bronhijev in pljuč: vrste diagnoze

Zelo pogosto se predpiše računalniška tomografija namesto običajnega rentgenskega posnetka, ker je bolj informativna in manj škodljiva, saj oseba prejme manj izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. Obstajajo tri glavne vrste tomografije prsnega koša: normalna, spiralna ali multispiralna in z dodatkom kontrastnega sredstva.

Konvencionalna računalniška tomografija se opravi s pomočjo tomografa, ki skozi svoje odseke pregleda določen organ. Nadalje prejete informacije obdela in analizira računalnik. Ta postopek poteka v dveh načinih: pljučni (pregleda bronhije, krvne žile, patološke novotvorbe v pljučih) in v načinu skeniranja drugih organov dihal (na primer srca in ožilja).

Helical CT skeniranje poteka zelo hitro, vendar kljub temu dobimo precej natančne rezultate. Posebni senzorji se premikajo v spirali, ki se vrti okoli mize in pregledajo organe prsnega koša. Pri izvedbi večgeličnega CT preiskave bo debelina reza manjša od 1 milimetra, zato bo zdravnik lahko opazil patologijo v tridimenzionalnih slikah, vključno z manjšimi tumorji.

Diagnostika s kontrastno snovjo, ki vsebuje jod, vam omogoča kakovostno vizualizacijo strukture ožilja v prsnem košu. Zahvaljujoč barvilu so slike jasne in informativne. Ta metoda se najpogosteje uporablja za pregled žil in arterij..

Čeprav je rentgensko sevanje na človeško telo minimalno, je treba CT bronhijev in pljuč opraviti le po navodilih zdravnika. Postopek ni priporočljivo izvajati več kot 2-krat na leto.

Indikacije in kontraindikacije za CT

Tomograf se uporablja za preučevanje okužb v pljučih in bronhijih, zlasti z bronhitisom, sumom na pljučnico in tuberkulozo. Med postopkom se oceni stanje: srce, sapnik, aorta, bezgavke, pljučna arterija, superiorna vena kava, timus, diafragma in delno prebavni sistem.

Če obstajajo sumi na patologije teh organov, je priporočljivo uporabiti računalniško tomografijo. V pljučnem načinu lahko temeljito pregledate pljučno tkivo, ugotovite stanje lobarskih, segmentnih in glavnih bronhijev, ocenite stanje medsegmentarnih septov in zgradbo krvnih žil.

Bolezni, pri katerih je priporočljivo opraviti tomografsko diagnozo: bolezni srca, emfizem, disekcija aorte, bronhiektazije, obstruktivni, akutni in kronični bronhitis, tumorji mediastinalne in pljučne celice, perikarditis, zlom rebra, tujka, tromboza, pljučna arterioskleroza, ishemija.

Kontraindikacije vključujejo: nosečnost, dojenje (računalniška diagnostika se lahko opravi, če je otrok odpojen 1-2 dni), otroci, mlajši od 7 let (za otroke od 3 do 10 let, se študija izvaja, če obstaja sum resnih bolezni), telesna teža več 170 kilogramov, pogosti napadi epilepsije, klavstrofobija, nezmožnost vodoravnega položaja in zadrževanje diha.

CT z uporabo kontrastnega sredstva je prepovedan, če ima bolnik alergično reakcijo na snov, ki vsebuje jod, s tirotoksikozo (hormonsko odpoved, ki povzroči povečanje delovanja ščitnice, telo oteži prekomerni stres) ter druge bolezni ščitnice, sladkorno bolezen, tumorje, hudo stopnja srčnega in ledvičnega popuščanja.

Študijo je treba preložiti, če je bila pred kratkim postavljena diagnoza z barijem in bizmutom. Te snovi lahko negativno vplivajo na dešifriranje slike..

Postopek

Iz pridobljenih slik je mogoče določiti: benigni ali maligni tumor, žarišča tuberkuloze, fistule in abscesi. S pomočjo tomografije lahko odsevate velikost, stadij, vidite metastaze in razširjenost raka. Bolnike s povečanimi bezgavkami in bolečino v prsih napotijo ​​na računalniško tomografijo. V zadnjih nekaj letih je CT pomagal odkriti karcinom pljuč v zgodnjih fazah bolezni in ozdraviti bolnike..

Pregled s tomografom:

  • neboleče;
  • ne prinaša nelagodja;
  • razmeroma varen za zdravje ljudi;
  • učinkovito.

Pregled traja minimalno časa - od 1 do 30 minut, odvisno od vrste CT preiskave. Če se bolnik ne more gibati ali ostati na istem mestu dlje časa, je priporočljiva multispiralna tomografija. Njegovo trajanje se giblje od 5 do 10 minut.

Za pregled ni potrebna posebna priprava. Priporočljivo je, da pridete na študijo popolnoma na prazen želodec, odmor z obrokom vsaj 4-5 ur. Ohlapna oblačila je treba nositi tako, da jih je mogoče hitro odstraniti. Če ima bolnik klavstrofobijo ali motnje živčnega sistema, se lahko CT opravi pod splošno anestezijo..

Faze računalniške tomografije: najprej - bolnik mora odstraniti ves kovinski nakit, pas in se sleči do pasu; drugi - pacient leži na posebnem kavču; tretji - vnese se kontrastno sredstvo (če je potrebno); četrti - kavč se premika in ustavi pod lokom aparata; peti - specialist preveri opremo in zapusti sobo, opazuje osebo iz druge sobe; šestič - ne morete se premikati, da bi bili podatki čim bolj zanesljivi; sedmo - ko se postopek konča, se pacient lahko vstane in obleče, nato počaka na dešifriranje, ki ga opravi zdravnik.

Če se človek zelo boji postopka, mu lahko dajo hruško, ki jo bo pacient držal v roki in jo ob prvem nelagodju ali bolečini pritisnil in s tem obvestil strokovnjaka, da je med diagnozo nekaj šlo narobe..

Dekodiranje in rezultati raziskav

Po prejemu slik jih radiolog pregleda. Svojo pozornost predvsem opozarja na: prisotnost ali odsotnost tumorjev in granulomov; prisotnost patologij in, če obstajajo, njihova velikost; narava krvnega obtoka; gostota dihal.

Natančno diagnozo postavi obiskovalec, ki je pacienta napotil na CT. Lahko je zdravnik TB, pulmolog ali terapevt.

Prednosti te metode pregleda pljuč in bronhijev so: celoten pregled ne traja več kot 30 minut, CT-preiskava je neinvaziven in neboleč postopek, slika je kakovostna in informativna, hkrati lahko analizirate stanje krvnih žil, kosti in mehkih tkiv.

Računalniška tomografija tudi uspešno nadomešča druge metode pregleda, za katere je potreben kirurški poseg. CT je nepogrešljiv postopek, ki vam omogoča celovit pregled katere koli oblike tuberkuloze.

CT ali MRI: zdravniški nasvet

Pri izbiri diagnostične metode morate upoštevati natančnost rezultata. Ob pregledu pljuč in bronhijev zdravniki raje opravijo CT preiskavo. To je posledica dejstva, da slikanje z magnetno resonanco slabo vizualizira organe prsnega koša in je pogosto slabše celo navadnemu rentgenu.

MRI ne more v celoti prikazati predmetov v neprekinjenem gibanju. Ker so organi dihalnega sistema dinamični, so lahko na slikah zamegljeni in mehki..

CT bronhijev in pljuč ponuja podrobne slike celo najmanjših patologij in novotvorb v organih. Zahvaljujoč rezultatom računalniške tomografije zdravnik postavi diagnozo in predpiše potek zdravljenja in s tem reši življenje.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: splošni zdravnik, radiolog.

Skupne izkušnje: 20 let.

Kraj zaposlitve: LLC SL Medical Group, Maykop.

Izobrazba: 1990-1996, Državna medicinska akademija v Severni Osetiji.

Usposabljanje:

1. Leta 2016 je Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje opravila izpopolnjevanje v dodatnem strokovnem programu "Terapija" in bila dovoljena za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti na posebnosti terapije.

2. V letu 2017 je bil s sklepom izpitne komisije na zasebnem zavodu za dodatno strokovno izobraževanje dovoljen Zavod za izpopolnjevanje zdravstvenega osebja za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti s področja radiologije.

Delovne izkušnje: splošni zdravnik - 18 let, radiolog - 2 leti.

Kako preveriti pljuča in bronhije - metode pregleda

16. decembra 2016

Danes vam bomo povedali, kako pregledati pljuča. Obstaja več načinov. Vsi bodo podrobno obravnavani v članku..

Takšen organ telesa, kot so pljuča, se nahaja v prsnem košu. Zasnovan je za podporo procesu dihanja. Med njim zrak vstopi v telo, ki ga sestavljajo številni elementi, od katerih je eden kisik. Zasičenost s telesnim kisikom je zelo pomembna za normalno delovanje vseh sistemov.

Zakaj preveriti pljuča?

Za oceno bolnikovega zdravja mora zdravnik vedeti, kako redno delujejo pljuča. Z uporabo, kako deluje zgoraj navedeni organ, ni mogoče določiti samo žariščnih motenj, ampak tudi za sklepe o drugih motnjah v telesu.

Na primer, številne bolezni srca so neposredno povezane z oslabljenim delovanjem pljuč. Zato takoj, ko se pojavijo prvi znaki takih težav, lahko to kaže na srčno bolezen pri osebi.

Pogoste bolezni

Kronične pljučne bolezni se hitro širijo. Po statističnih podatkih takih bolezni opazimo več kot polovico. Najpogostejša boleča odstopanja od norme ali patologije dihal:

  • Pljučnica je nalezljiva bolezen pljuč. Vpliva predvsem na organe ljudi s šibko imunostjo..
  • Rak pljuč ali onkologija - rak organskih celic z malignim tumorjem.
  • Kronična obstruktivna pljučna bolezen. Zaradi nenormalne vnetne reakcije pljučnega tkiva na zunanje dražljaje je pretok zraka v dihala omejen in človek težko diha.
  • Astma. To je kronična vnetna bolezen dihal..
  • Bronhitis - bolezen, ki je značilna za vnetje bronhijev.

Vnetje in neoplazma v pljučih se lahko pojavijo ne samo pri kadilcih ali ljudeh, ki živijo na območjih s slabo ekologijo. Zato je treba organe redno pregledovati, četudi se počutite dobro, dodaten preventivni ukrep ne bo škodoval.

Še posebej nevarno je, če je otrok bolan. In kako preveriti pljuča otroka glede pljučnih bolezni? Začnete lahko s pogostejšo diagnozo..

Na primer, to je lahko rentgen pljuč, cena te študije ni previsoka, približno 200 rubljev.

Do danes se uporabljajo različne metode za diagnosticiranje pljuč in določitev bolezni ter prepoznavanje patologij..

Vrste in metode pregleda pljuč

Rentgenski pregled pljuč vključuje sliko prsnega koša. Obstaja več vrst takšne diagnostike:

  • Najbolj znana metoda je, kako preveriti pljuča, s katerimi lahko razmislite o spremembi strukture pljučnega tkiva, najdete območja zbijanja ali praznih prostorov, ugotovite, ali v plevralni votlini obstaja tekočina ali zrak. Rentgenski aparat lahko ustvari sliko in jo nato prikaže. Tovrstne raziskave se izvajajo v realnem času. Imenuje se fluoroskopija. Glavna pomanjkljivost takšne diagnoze je, da je nemogoče razmisliti o zelo majhnih žariščih patologije, ki se je že začela razvijati.
  • Za raziskave, kot je radiografija, se uporablja tudi rentgenski aparat. Toda ta metoda vključuje pritrditev slike na filmu, ne da bi jo prikazali na zaslonu. Z njim lahko opazite celo najmanjše spremembe. Z radiografijo je mogoče odkriti številne bolezni: tuberkulozo, pljučnico, pljučne nepravilnosti. Pogosto ne morete narediti postopka, ker lahko dobite velik odmerek sevanja. Rentgenski žarki otroka se lahko opravijo le v skrajni sili, če je nemogoče postaviti diagnozo z drugimi raziskovalnimi metodami.
  • Po istem principu delovanja kot radiografija ločimo drugo metodo, imenovano fluorografija. Tu je slika pljuč natisnjena tudi na filmu ali prikazana na monitorju. Manj fluorografije pri slabi kakovosti slike. Z njegovo pomočjo lahko vidite patologijo, vendar je nemogoče razmisliti podrobneje. Nizka izpostavljenost ljudi sevanju s to metodo omogoča izvajanje množičnih preventivnih raziskav.

Toda kako preveriti pljuča, razen fluorografije? To vprašanje si ljudje zastavijo, če obstaja dvom v temeljitost odkrivanja bolezni. Za to je že primerna računalniška tomografija. Šlo bo še malo naprej.

In kje dobiti fluorografijo za preventivo? Običajno se izvaja v ambulanti na kraju registracije. Zdravnik bo predpisal napotnico za ta postopek.

In kje narediti fluorografijo? Če potrebujete drugo študijo, se lahko obrnete na zasebni zdravstveni center, ki je specializiran za zagotavljanje takšnih storitev.

pregled z računalniško tomografijo

Kako preveriti pljuča za onkologijo? Bolj temeljit pregled pljuč lahko dobimo s pomočjo računalniške tomografije. Preseki prsnega koša in drugih organov na sliki so zelo jasni.

To ni mogoče videti z uporabo zgoraj opisanih treh metod. Tomografija prikazuje, kako so se spremenilo pljučno tkivo ali sapnik, bronhi in bezgavke..

Bronhografija

Radiografija, ki se izvaja pod anestezijo, je potrebna za spremljanje stanja bronhijev. Ko bronhografija uporablja kontrastno sredstvo, ki se vnese v lumen bronhijev.

Ker snov ne oddaja rentgenskih žarkov, je slika kontrastna.

Če so bronhi razširjeni ali obstajajo abscesi in votline pljuč, pa tudi neoplazme, potem s pomočjo bronhografije lahko to vidimo.

Endoskopski pregled

Endoskopski pregled vključuje uvedbo endoskopov (optičnih instrumentov) v notranjost, da bi pregledali in pregledali notranje organe na različne patologije. Zdravnik bo lahko povedal, kako preveriti pljuča, ne da bi se zatekel k rentgenom. Še posebej, kadar je pregled potreben za majhnega pacienta, ker otrok ne bi smel imeti rentgenskega posnetka.

Sluznice sapnika in bronhijev lahko pregledate s pomočjo bronhoskopije. Ta študija poteka pod lokalno anestezijo, ki pacienta ščiti pred nelagodjem.

V sapnik se vstavi bronhoskop, na katerega so pritrjene pincete, da bi odvzeli vzorec tkiva, odstranili tuje telo ali odstranili polipe, pa tudi miniaturno kamero in druge naprave. Možen je vizualni pregled notranje površine bronhijev in sapnika, biopsija ali posnetek bronhijev s to diagnozo..

Ta metoda lahko zazna erozijo, razjedo ali tumor, pa tudi zdravljenje bronhiektazije in vnetnih procesov pljuč..

Torakoskopija

Endoskopski pregled membran pljuč se izvaja s pomočjo torakoskopa. S torakoskopijo jo injiciramo v pljuča pod anestezijo. V tem primeru se v prsih naredi punkcija. S torakoskopijo je mogoče opraviti pregled pljuč v realnem času, slike in vzorce tkiv.

Ultrazvočni pregled pljuč se uporablja za odkrivanje nabiranja tekočine v membranah pljuč (plevralni izlivi). Skozi alveole je prodor ultrazvočnih valov nemogoč. Zato je uporaba te metode omejena. Spremljanje punkcije ali uvedba drenažne cevi za črpanje zraka, tekočine se izvaja z uporabo ultrazvoka pljuč.

Določite dihalni volumen pljuč, stopnjo respiratorne odpovedi lahko s pomočjo pljučne ventilacije.

Plevralna punkcija

Membrana pljuč se pregleda s plevralno punkcijo. Košček tkiva se odvzame skozi majhno punkcijo. Diagnoza se izvede pod lokalno anestezijo. Če obstaja sum na plevritis, tumor ali plevralni izliv, potem je ta postopek predpisan.

Študija izločanja

Pregleduje se tudi sluzni izcedek iz dihal, da se razume, kako dobro delujejo pljuča. V tem primeru ločimo dve metodi: mikroskopsko in bakterioskopsko.

Zaključek

Kot lahko vidite, rentgen pljuč, katerega cena se začne pri 200 rubljev, ni edini postopek, ki omogoča podroben pregled organa. Obstaja veliko več različnih metod..

Če na pljučnem območju obstajajo moteči simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če je to razvoj patologije, potem ga je treba zdraviti v zgodnjih fazah..

V nasprotnem primeru lahko vpliva na vitalno aktivnost drugih organov v človeškem telesu..

Med drugim, prej ko se začne terapija, nižji so lahko stroški medicinskih storitev, saj je zdravljenje katere koli pljučne patologije v zgodnji fazi veliko lažje.

Naši predniki niso spali kot mi. Kaj delamo narobe? Težko je verjeti, vendar so znanstveniki in številni zgodovinarji nagnjeni k temu, da sodobni človek sploh ne spi kot njegovi starodavni predniki. Originalno.

Grozno lepo: 15 šokantnih plastičnih operacij, ki so se končale z neuspehom Plastična operacija med zvezdami še danes ostaja neverjetno priljubljena. A težava je v tem, da prej rezultat ni bil vedno popoln.

Top 10 bankrotiranih zvezd Izkazalo se je, da se včasih tudi najglasnejša slava konča z neuspehom, kot je to pri teh zvezdnikih.

14 načinov, kako mačke izkazujejo svojo ljubezen do vas Ni dvoma, da nas mačke ljubijo toliko, kot jih imamo mi radi. Če ne spadate v kategorijo ljudi, ki so naklonjeni temu.

Kako videti mlajše: najboljše odbitki za tiste, ki so starejši od 30, 40, 50, 60 Dekleta v 20 letih ne skrbijo oblike in dolžine pričeske. Zdi se, da je bila mladost ustvarjena za poskuse na videzu in drznih kodrih. Vendar že.

10 skrivnostnih fotografij, ki so šokantne že dolgo pred pojavom interneta in mojstrov Photoshopa, je bila velika večina fotografij pristnih. Včasih so se slike zares zmotile.

Fluorografija označujemo kot presejalne raziskovalne metode. V glavnem se izvaja za odkrivanje tuberkuloze.
in raka v zgodnjih fazah
.

Znano je, da bolezni vplivajo na pljučno tkivo in se prikrijejo kot SARS in gripa..

Dolgo časa se niso uveljavljali zaradi odsotnosti živčnih končičev v pljučih. Kot rezultat, uničevanje tkiv poteka brez bolečin
.

Zakaj narediti fluorografijo

Eden od načinov za odkrivanje tuberkuloze ali pljučnega raka je fluorografija. Na podlagi nje zdravnik predpiše učinkovito terapijo za poraz bolezni.

Toda napoved zdravljenja bolezni na zadnjih stopnjah ne povzroča optimizma. To pomeni, da morate enkrat letno opraviti fluorografijo..

Pogosteje kot ni potrebno - delovanje rentgenskih žarkov na telo vodi do pojava različnih patologij
.

Katero od dveh možnih vrst najraje?

V zadnjem času imajo pacienti možnost izbire med dolgo znanim filmom in novimi digitalnimi raziskavami. Slednja ima kot sodobnejša več nespornih prednosti pred staro metodo:

  1. Na voljo prejeti digitalni podatki
    takoj za študij na monitorju
    .
  2. Rezultat testa je mogoče natisniti ali prenesti po omrežju.
    .
  3. Digitalna diagnostika ne zahteva nakupa reagentov ali folije
    za tiskanje podatkov.

Kako poleg fluorografije preveriti tudi pljuča in bronhije

Ali obstajajo še kakšne možnosti za preverjanje? Odgovor je pritrdilen, rentgenska in računalniška tomografija.

Rentgen kot odgovor na fluorografijo

Rentgenski žarki so alternativa fluorografiji. Posebno usposabljanje zanj ni potrebno. Dovolj je, da bolnik na radiografiji odstrani svoje lase, odstrani kovinski nakit, oblačila iz sintetike, stoji na stojalu pred napravo, globoko vdihne in zadrži sapo. Slika, dobljena v tem primeru, bo odražala stanje pljuč na filmu.

Ob branju fotografije zdravnik sestavi protokol pregleda in v njem navede vrsto izpostavljenosti in odmerek sevanja.

Pozor!
Radiološko mnenje je le opis podatkov, pridobljenih na sliki. To ni diagnoza.
, saj rentgenski žarki ne morejo odražati vseh tankosti anatomskih struktur. Zato obstajajo časi, ko radiografija ne daje natančne slike..

Za potrditev diagnoze je bolniku predpisan CT (računalniška tomografija). To je še en analog fluorografije..

pregled z računalniško tomografijo

Za izvedbo CT (računalniška tomografija) z uporabo tomografa, ki oddaja rentgenske žarke. Slednji, ki dosežejo notranji organ pod različnimi koti, padejo na posebne občutljive senzorje
, ki pretvorijo prejete podatke v slike. Naprava jih obdela tako, da ima zdravnik končno popolno in jasno sliko bolnikovega zdravja.

Fotografija 1. Računalniška tomografija se opravi s posebnim aparatom - tomografom, ki oddaja rentgenske žarke.

Za CT ni potrebna posebna priprava. Z velikim skenerjem, ki spominja na krog, je problematični del telesa izpostavljen sevanju. Pacient med diagnozo leži, naprava pa prikaže slojevite slike obolelega organa.

Pomembno!
Rentgenski žarki, ki se uporabljajo pri CT, niso strupeni za telo. Vendar študijo predpiše le zdravnik.!

  • raziščite katero koli področje telesa
    , ne-študijski rentgen;
  • spremljati stanje srca, ledvic, vranice, jeter in pljuč
    ;
  • razkrivajo stadij bolezni
    predpisati nadaljnje zdravljenje;
  • zavračajo ali potrdijo prisotnost tuberkuloze, onkologije, okužbe;
  • nadzorujejo postopek zdravljenja
    .

Bolniki, ki jim ni prikazana računalniška tomografija, vključujejo:

  • množični bolniki (120 kg ali več)
    );
  • noseča in doječa
    doječe ženske;
  • otroci do 12 let
    ;
  • diabetiki
    ;
  • trpijo zaradi bolezni jeter in ledvic
    .

Klaustrofobija in močne bolečine, pa tudi nezmožnost, da bi se dlje časa zadržali v nagnjenem položaju, bolnikom s CT ne omogočajo predpisa.

Ko se uporabljajo rentgenski in CT

Radiografija je predpisana, če bolnik:

  1. ima pritožbe zaradi bolečin v prsih
    ;
  2. mora ovržiti (ali potrditi) prisotnost tuberkuloze, pljučnice ali onkologije
    ;
  3. trpi zaradi srčnega popuščanja
    .

Če je na rokah slika, lahko zdravnik vidi:

  • spremembe v strukturi mehkih tkiv organov
    ;
  • cista in oteklina
    ;
  • votlina, napolnjena z zrakom;
  • emfizem in pnevmotoraks;
  • vaskularna deformacija;
  • deformacija sten pljuč;
  • rast rakavih celic;
  • pljučnica, rak, tuberkuloza.

Pozor!
Bolnikom v resnem stanju in nosečnicam ni dodeljen rentgen.

Kontraindikacije

Prav tako ni indiciran za bolnike:

  • s kršitvijo ščitnice;
  • imajo težave z delovanjem jeter in ledvic
    ;
  • s srčnim popuščanjem;
  • s slabo jodno toleranco;
  • aktivna oblika tuberkuloze;
  • trpijo dekompenzirano sladkorno bolezen.

Preostanek pregleda lahko opravite enkrat letno - ne pogosteje
, saj je izpostavljenost zdravju škodljiva. Precejšnja količina sevanja lahko spremeni strukturo krvi, sproži proces prezgodnjega staranja.

Posledice so odvisne od tega, kateri organ je bil preučen, pa tudi odmerka sevanja..

Na primer, vpliv rentgenskih žarkov na genitalije večinoma vodi v neplodnost, učinek na kri - do krvnih bolezni.

CT za diagnozo tuberkuloze

Med znanimi metodami za pregled pljuč daje prednost CT.
. To je razumljivo - rezultat pregleda telesnih tkiv s to metodo ni le najbolj natančen, ampak tudi najbolj popoln. Za predpisovanje terapije za tuberkulozo je to zelo pomembno - ker je učinek zdravljenja odvisen od vsebine informacij in kakovosti zdravstvene anamneze, ki je na voljo zdravniku.

Kateri so načini testiranja pljuč razen fluorografije?

Katera diagnostična metoda je najvarnejša?

Ta članek govori o najpogostejših pljučnih boleznih. Takšni pogoji zahtevajo identifikacijo, za katero je treba poleg fluorografije in rentgenskih žarkov in poznejše takojšnje zdravljenje vedeti o obstoječih metodah preverjanja pljuč..

Kako preveriti pljuča razen fluorografije in rentgenskih žarkov? O teh metodah je veliko slišati, le redki pa vedo, da obstaja veliko drugih metod, ki prav tako zagotavljajo veliko informacij o stanju poškodovanih organov..

Pljučne bolezni

Najpogostejše bolezni vključujejo naslednje.

Pljučnica

Vnetje pljučnega tkiva, ki je lahko nalezljive ali neinfekcijske narave (gl. Najpogostejši povzročitelji pljučnice). Lezija se pojavi na območju struktur, ki tvorijo vezikle - alveole in v samem pljučnem tkivu - intersticij.

Najpogosteje mikroorganizem vstopi skozi bronhije, kar olajša: vdihavanje slednjih ali, če je bil prvotno v nazofarinks, premestitev v spodnje dele dihal. Potem se pomnoži v epiteliju bronhiolov, kar povzroči bronhitis - vnetje.

Naslednje širjenje mikroba čez končne veje bronhialnega drevesa povzroči pljučnico.

V alveolih se kopičijo gnoj in sputum

Pleurisi

Vsako pljuča je obdana z lupino - pleuro, sestavljeno iz dveh delov, tako imenovanih listov. Ti deli se ne prilegajo tesno skupaj - med njimi je prostor, imenovan plevralna votlina.

Tako je plevritis vnetje plevralnih listov, ki je lahko suh in eksudativen. V prvem primeru je površina pleure prekrita z beljakovinami - fibrinom, ki ima vlaknasto strukturo. V drugem primeru se v plevralni votlini nabira drugačna tekočina (odvisno od vrste vnetja) iz krvnih žil.

Plevralna votlina je napolnjena z eksudatom

Bronhialna astma

Vnetna bolezen, pri kateri se lumen bronhijev zoži, kar je posledica povečane občutljivosti telesa na tuje snovi. Manifestira se v obliki napadov kratke sape, kašlja, piskajočega piska in občutka zadušljivosti v prsih (bolnik težko diha).

Asfiksija

V tem primeru pride do stiskanja dihalnih poti od zunaj, tj. lumen se zapira zaradi edemov, tujkov, sprememb atmosferskega tlaka itd. Pojavi se asfiksija - stanje, pri katerem telo občuti pomanjkanje kisika, ogljikov dioksid pa v nasprotju s tem presega.

Tuberkuloza

Povzroča ga specifičen povzročitelj okužbe - mikobakterijska tuberkuloza ali Kochova bacila..

Obstajajo primarne in sekundarne oblike:

  • V primarni - tuberkuloza se praviloma razvije po okužbi v otroštvu. Opažene so prekomerne reakcije, lezije bezgavk, pleure, spremembe v različnih organih. V bistvu se telo sam spoprijema, vendar ostanejo petrifikati - brazgotine v pljučnem tkivu, ki vsebujejo sposobne bakterije.
  • Sekundarna oblika je posledica primarnih zapletov ali se pojavi po njenem ozdravitvi.

Silikoza

Običajno se pojavlja pri ljudeh, ki delajo na mestih, ki vsebujejo visoke koncentracije silicijevega dioksida (rudarji, sekanci, peskalniki). Različni deli pljuč so prekriti z vezivnim tkivom, tvorijo vozliči, zato se sposobnost jemanja kisika v pnevmocitih zmanjša.

Stopnja razvoja silikoze je neposredno odvisna od agresivnosti prahu

Emfizem

Obnovi se celoten dihalni oddelek pljuč: raztegnejo se alveolarne stene, alveolarni prehodi in bronhiole, tanjša vaskularni endotel. Skladno s tem je elastičnost oslabljena, zračni prostori se širijo. Razširjena območja stisnejo zdravo tkivo.

Zrak vstopa v enem volumnu, v manjši pa pušča: motnja izstopa zraka prevladuje. V prihodnosti je povezana tudi motnja vdihavanja. Moteno prezračevanje, kar vodi v stradanje kisika in se kaže s kratko sapo.

Alveolarne stene so raztegnjene

Pljučni rak

Maligni tumor, ki je kopičenje celic z določenim videzom. Maligne celice niso podobne navadnim celicam, za njih je značilna nenadzorovana delitev in sposobnost metastaziranja - cepitve iz rojstnega kraja in širjenja v druga tkiva.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen

Postopna omejitev vstopa zraka v pljuča, povezana z bolečo reakcijo slednjega na tuje delce, pline. Obstrukcija nastane kot posledica motene prehodnosti pljuč, kar vodi v oteženo dihanje in odvajanje bronhialne sluzi.

Metode raziskovanja pljuč

Razdeljeni so v dve glavni skupini:

Splošne raziskovalne metode

Te metode zahtevajo neposredno sodelovanje zdravnika z minimalno opremo, torej s pomočjo čutil:

  1. Pregled prsnega koša. Prsni koš ima statične in dinamične lastnosti. Določeni so oblika, vrsta prsnega koša, simetrija njegovih polovic in stopnja gibljivosti dihal (kakovost izletov), ​​ukrivljenost hrbtenice..
  2. Ocenjujejo se zunanji indikatorji dihanja - ritem in globina. Dihanje se pojavi bodisi skozi nos bodisi skozi usta pri boleznih nosne votline..
  3. Palpacija. Izvaja se s palpacijo bolnikovega telesa. Lastnosti tkiv in organov so določene: velikost, konsistenca, oblika, položaj itd..
  4. Tolkala. Dotik v predelu prsnega koša, v katerem se oddajajo zvoki. Preučite moč, višino, trajanje zvoka in zvočnost.
  5. Avskultacija. Poslušanje zvokov, ki nastajajo med aktivnostjo organov. Dihalni zvoki in slišnost bolnikovega glasu se določijo in ovrednotijo..

Zdravnik s pomočjo svojih čutil pregleda prsni koš

Laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode

Te metode so razdeljene na:

V prvo skupino spadajo: fluorografija in rentgen. Druga skupina vključuje naslednje metode.

Preskusi sputuma

Sputum - sluz, ki se izloča iz pljuč in dihalnih poti s kašljem. Pri zdravih ljudeh je sputum odsoten, ker se skrivnost običajno tvori v količinah, ki jih ima čas zaužiti..

Obstaja več metod za analizo sputuma: mikroskopska (bakterioskopska) in bakteriološka.

V študiji se uporablja mikroskop, ki omogoča pod večkratnim povečevanjem upoštevati patogene organizme, ki jih vsebuje skrivnost. Vendar pa odsotnost slednjih ne daje razloga za sklep o okužbi. Potrebna je tudi bakteriološka analiza..

Ko bakteriološka analiza sputuma zbere pacient v posebni skodelici za enkratno uporabo, nato pa zdravnik opravi študijo vsebine z gojenjem mikroflore v gojiščih.

Mikrobiološka diagnoza - dobra alternativa fluorografiji

Računalniška in linearna tomografija

Z rentgenskim sevanjem in računalniško obdelavo analiziramo v strukturah notranjo strukturo pljuč. Rentgen zlahka prehaja skozi tkiva z nizko gostoto in zakasni tam, kjer je visok.

Za razliko od radiografije tomografija prikazuje organ v mnogih odsekih in s tem poveča natančnost diagnoze. Razkrivajo se konture, votline in globina zatemnitve.

Za preverjanje prisotnosti tumorja ali kronične bolezni se pod anestezijo opravi bronhografija. V notranjost bronhijev je vstavljen kateter, ki daje snov, ki vsebuje jod.

Navodila zdravnika - to je pomembno pri opravljeni tomografiji!

Slikanje z magnetno resonanco

Fenomen jedrske magnetne resonance je osnova te metode. Uporablja se magnetno polje velike moči, pod vplivom katerega nekateri vodikovi atomi spreminjajo svojo smer - sprošča se energija, ki jo tomograf beleži.

Pozor! MRI ima absolutne kontraindikacije: prisotnost kovinskih vsadkov v telesu, kovinskih struktur, nevrostimulatorja, srčnega spodbujevalnika, implantiranega slušnega aparata.

Po pregledu s kovinskim detektorjem se bo radiolog sam odločil o možnosti študije

Vizualni pregled pljuč

Predstavljeni so v tabeli:

BronhoskopijaV sapnik je vstavljena elastična cev, ki je opremljena z bliskavico in video kamero. Tako lahko preprosto raziščete spodnje poti in prepoznate tujke, vzroke kašlja. Tudi različna zdravila se uvajajo z uporabo bronhoskopa, ki omogoča ne le analizo, temveč tudi zdravljenje.
TorakoskopijaV tem primeru se uporablja endoskop, ki ga vstavimo neposredno v plevralno votlino skozi prsno steno. S to napravo lahko tudi injicirate droge, vzamete biopsijo, odstranite odvečno tekočino.
LaringoskopijaRazdeljen je na neposredne in posredne. V prvem primeru se uporablja laringealno ogledalo, ki potrebuje anestezijo, da se prepreči bruhanje. Z indirektno laringoskopijo se larinks pregleda z uporabo direktoskopa, ki je cev z iluminatorjem.

Ljudje postavljajo vprašanja: "Kako preveriti pljuča in bronhije?" "Kako lahko preverim pljuča razen fluorografije?" zdaj so lahko prepričani, da res obstajajo načini, preprosto morate prebrati članek in izvedeti nekaj o njih in nehati razmišljati, da ni drugih možnosti.

Fotografije in videoposnetki v tem članku so posvečeni pljučnim boleznim in njihovim raziskovalnim metodam. Cena slikanja z magnetno resonanco in računalniške tomografije je precej visoka in se razlikuje glede na kraj bivanja, kliniko in stroške same naprave. Druge metode so cenejše..

Računalniška tomografija (CT) skeniranje bronhijev in pljuč

Ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje bolezni dihal je računalniška tomografija (CT). Slike, pridobljene s študijo, so zelo natančne, odražajo tudi najmanjše spremembe v strukturi pljuč, krvnih žil, bronhijev, sapnika in drugih organov.

Značilnosti CT bronhijev in pljuč: vrste diagnoze

Zelo pogosto se predpiše računalniška tomografija namesto običajnega rentgenskega posnetka, ker je bolj informativna in manj škodljiva, saj oseba prejme manj izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. Obstajajo tri glavne vrste tomografije prsnega koša: normalna, spiralna ali multispiralna in z dodatkom kontrastnega sredstva.

Konvencionalna računalniška tomografija se opravi s pomočjo tomografa, ki skozi svoje odseke pregleda določen organ. Nadalje prejete informacije obdela in analizira računalnik. Ta postopek poteka v dveh načinih: pljučni (pregleda bronhije, krvne žile, patološke novotvorbe v pljučih) in v načinu skeniranja drugih organov dihal (na primer srca in ožilja).

Helical CT skeniranje poteka zelo hitro, vendar kljub temu dobimo precej natančne rezultate.

Posebni senzorji se premikajo v spirali, ki se vrti okoli mize in pregledajo organe prsnega koša.

Pri izvedbi večgeličnega CT preiskave bo debelina reza manjša od 1 milimetra, zato bo zdravnik lahko opazil patologijo v tridimenzionalnih slikah, vključno z manjšimi tumorji.

Diagnostika s kontrastno snovjo, ki vsebuje jod, vam omogoča kakovostno vizualizacijo strukture ožilja v prsnem košu. Zahvaljujoč barvilu so slike jasne in informativne. Ta metoda se najpogosteje uporablja za pregled žil in arterij..

Čeprav je rentgensko sevanje na človeško telo minimalno, je treba CT bronhijev in pljuč opraviti le po navodilih zdravnika. Postopek ni priporočljivo izvajati več kot 2-krat na leto.

Indikacije in kontraindikacije za CT

Tomograf se uporablja za preučevanje okužb v pljučih in bronhijih, zlasti z bronhitisom, sumom na pljučnico in tuberkulozo. Med postopkom se oceni stanje: srce, sapnik, aorta, bezgavke, pljučna arterija, superiorna vena kava, timus, diafragma in delno prebavni sistem.

Če obstajajo sumi na patologije teh organov, je priporočljivo uporabiti računalniško tomografijo. V pljučnem načinu lahko temeljito pregledate pljučno tkivo, ugotovite stanje lobarskih, segmentnih in glavnih bronhijev, ocenite stanje medsegmentarnih septov in zgradbo krvnih žil.

  • Bolezni, pri katerih je priporočljivo opraviti tomografsko diagnozo: bolezni srca, emfizem, disekcija aorte, bronhiektazije, obstruktivni, akutni in kronični bronhitis, tumorji mediastinalne in pljučne celice, perikarditis, zlom rebra, tujka, tromboza, pljučna arterioskleroza, ishemija.
  • Kontraindikacije vključujejo: nosečnost, dojenje (računalniška diagnostika se lahko opravi, če je otrok odpojen 1-2 dni), otroci, mlajši od 7 let (za otroke od 3 do 10 let, se študija izvaja, če obstaja sum resnih bolezni), telesna teža več 170 kilogramov, pogosti napadi epilepsije, klavstrofobija, nezmožnost vodoravnega položaja in zadrževanje diha.
  • CT z uporabo kontrastnega sredstva je prepovedan, če ima bolnik alergično reakcijo na snov, ki vsebuje jod, s tirotoksikozo (hormonsko odpoved, ki povzroči povečanje delovanja ščitnice, telo oteži prekomerni stres) ter druge bolezni ščitnice, sladkorno bolezen, tumorje, hudo stopnja srčnega in ledvičnega popuščanja.

Študijo je treba preložiti, če je bila pred kratkim postavljena diagnoza z barijem in bizmutom. Te snovi lahko negativno vplivajo na dešifriranje slike..

Postopek

Po pridobljenih slikah je mogoče določiti: benigni ali maligni tumor, žarišča tuberkuloze, fistule in absces.

S pomočjo tomografije lahko odsevate velikost, stadij, vidite metastaze in razširjenost raka. Bolnike s povečanimi bezgavkami in bolečino v prsih napotijo ​​na računalniško tomografijo.

V zadnjih nekaj letih je CT pomagal odkriti karcinom pljuč v zgodnjih fazah bolezni in ozdraviti bolnike..

Pregled s tomografom:

  • neboleče;
  • ne prinaša nelagodja;
  • razmeroma varen za zdravje ljudi;
  • učinkovito.

Pregled traja minimalno časa - od 1 do 30 minut, odvisno od vrste CT preiskave. Če se bolnik ne more gibati ali ostati na istem mestu dlje časa, je priporočljiva multispiralna tomografija. Njegovo trajanje se giblje od 5 do 10 minut.

Za pregled ni potrebna posebna priprava. Priporočljivo je, da pridete na študijo popolnoma na prazen želodec, odmor z obrokom vsaj 4-5 ur. Ohlapna oblačila je treba nositi tako, da jih je mogoče hitro odstraniti. Če ima bolnik klavstrofobijo ali motnje živčnega sistema, se lahko CT opravi pod splošno anestezijo..

Faze računalniške tomografije: najprej - bolnik mora odstraniti ves kovinski nakit, pas in se sleči do pasu; drugi - pacient leži na posebnem kavču; tretji - vnese se kontrastno sredstvo (če je potrebno); četrti - kavč se premika in ustavi pod lokom aparata; peti - specialist preveri opremo in zapusti sobo, opazuje osebo iz druge sobe; šestič - ne morete se premikati, da bi bili podatki čim bolj zanesljivi; sedmo - ko se postopek konča, se pacient lahko vstane in obleče, nato počaka na dešifriranje, ki ga opravi zdravnik.

Če se človek zelo boji postopka, mu lahko dajo hruško, ki jo bo pacient držal v roki in jo ob prvem nelagodju ali bolečini pritisnil in s tem obvestil strokovnjaka, da je med diagnozo nekaj šlo narobe..

Dekodiranje in rezultati raziskav

Po prejemu slik jih radiolog pregleda. Svojo pozornost predvsem opozarja na: prisotnost ali odsotnost tumorjev in granulomov; prisotnost patologij in, če obstajajo, njihova velikost; narava krvnega obtoka; gostota dihal.

Natančno diagnozo postavi obiskovalec, ki je pacienta napotil na CT. Lahko je zdravnik TB, pulmolog ali terapevt.

Prednosti te metode pregleda pljuč in bronhijev so: celoten pregled ne traja več kot 30 minut, CT-preiskava je neinvaziven in neboleč postopek, slika je kakovostna in informativna, hkrati lahko analizirate stanje krvnih žil, kosti in mehkih tkiv.

Računalniška tomografija tudi uspešno nadomešča druge metode pregleda, za katere je potreben kirurški poseg. CT je nepogrešljiv postopek, ki vam omogoča celovit pregled katere koli oblike tuberkuloze.

CT ali MRI: zdravniški nasvet

Pri izbiri diagnostične metode morate upoštevati natančnost rezultata. Ob pregledu pljuč in bronhijev zdravniki raje opravijo CT preiskavo. To je posledica dejstva, da slikanje z magnetno resonanco slabo vizualizira organe prsnega koša in je pogosto slabše celo navadnemu rentgenu.

MRI ne more v celoti prikazati predmetov v neprekinjenem gibanju. Ker so organi dihalnega sistema dinamični, so lahko na slikah zamegljeni in mehki..

CT bronhijev in pljuč ponuja podrobne slike celo najmanjših patologij in novotvorb v organih. Zahvaljujoč rezultatom računalniške tomografije zdravnik postavi diagnozo in predpiše potek zdravljenja in s tem reši življenje.

Tedejeva Madina Elkanovna

Posebnost: splošni zdravnik, radiolog.

Skupne izkušnje: 20 let.

Kraj zaposlitve: LLC SL Medical Group, Maykop.

Izobrazba: 1990-1996, Državna medicinska akademija v Severni Osetiji.

Usposabljanje:

1. Leta 2016 je Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje opravila izpopolnjevanje v dodatnem strokovnem programu "Terapija" in bila dovoljena za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti na posebnosti terapije.

2. V letu 2017 je bil s sklepom izpitne komisije na zasebnem zavodu za dodatno strokovno izobraževanje dovoljen Zavod za izpopolnjevanje zdravstvenega osebja za izvajanje medicinskih ali farmacevtskih dejavnosti s področja radiologije.

Delovne izkušnje: splošni zdravnik - 18 let, radiolog - 2 leti.

Kako preveriti bronhije in pljuča - kako se imenuje pregled (diagnostična metoda)?

Periodični pregled pljuč je izredno pomemben za prepoznavanje možnih patoloških procesov..

Zaradi dejstva, da je vsaka oseba obdana z negativnimi dejavniki: slaba ekologija, prisotnost različnih kemičnih dodatkov v živilskih izdelkih, zloraba slabih navad, se zaščitne funkcije človeškega telesa zmanjšajo, kar vodi v znatno povečanje števila pljučnih bolezni.

Kdaj preveriti bronhije in pljuča?

Danes obstaja ogromno različnih metod informativnega raziskovanja, ki vam omogočajo, da v začetni fazi prepoznate patologijo. Poiščite zdravniško pomoč, naknadni pregled pljučnega tkiva in bronhijev pa mora biti v naslednjih primerih:

  • s podaljšanim kašljem negotovega izvora;
  • v primeru trdovratne kratke sape;
  • z bolečino in nelagodjem v prsih;
  • s hemoptizo in drugimi znaki vnetja;
  • v primeru hudih poškodb prsnice;
  • pri visoki, slabo porušeni temperaturi, ki je značilna za absces pljučnega tkiva ali sepso;
  • s tvorbo sputuma brez znakov prehlada (če ni vnetnih reakcij telesa);
  • za preventivo.

Metode diagnostike dihal

Diagnoza dihalnih poti poteka z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Skupne metode vključujejo:

  • zunanji pregled, za katerega je značilno ugotavljanje simetrije prsnice, vrste in pogostosti dihanja;
  • palpacija ali palpacija, ki vam omogoča, da določite boleča področja in njihov obseg;
  • tolkala ali tapkanje, ki se uporabljajo za prepoznavanje meja in nepravilnosti pljuč.

Laboratorijske in instrumentalne metode pregleda so razdeljene na glavne in pomožne. Glavna skupina študij vključuje metode, ki uporabljajo rentgensko sevanje, na primer fluorografijo in radiografijo. Seznam podpornih študij vključuje: pregled sputuma, računalniško in linearno tomografijo, bronhoskopijo, laringoskopijo in drugo.

Metode rentgenskega pregleda

Trenutno se rentgenske študije razvrščajo glede na vrsto strojne slike. Z drugimi besedami, delitev se zgodi glede na uporabljeni rentgenski detektor, ki vključuje rentgenski film, elektronsko-optični pretvornik rentgenskih žarkov, fluorescenčni zaslon in drugo.

Za rentgensko študijo je značilno, da dobimo fiksno sliko preiskovanega območja v spektru rentgenskega sevanja na rentgenskem filmu ali digitalnem detektorju po principu obratnega negativnega.

Prednosti tega raziskovanja vključujejo kakovostno in visoko podrobnost slike, pa tudi nizko izpostavljenost sevanju.

Slabosti vključujejo dolgo obdobje obdelave podatkov in nezmožnost opazovanja patologije v dinamiki.

Prikaz rentgenskih žarkov na fluorescenčnem monitorju na principu neposrednega negativnega naziva se fluoroskopija. Ta metoda vam omogoča, da natančno preučite strukturo pljuč, preverite njegovo kontraktilnost ali napetost, prisotnost premikov, pa tudi druge funkcionalne značilnosti.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvok pljučnega tkiva in bronhialnega trakta velja za eno najbolj neškodljivih informativnih študij, ki vam omogoča, da določite trenutno stanje dihal in ugotovite njegovo funkcionalnost..

Zaradi dejstva, da ultrazvočni valovi ne morejo prodreti v alveole, je uporaba tega pregleda omejena.

Poleg tega lahko povečana zračnost pljučnega tkiva in nastanek zvočnih senc negativno vplivata na rezultat študije..

CT in MRI bronhijev in pljuč

Na žalost imajo ti diagnostični postopki številne omejitve in kontraindikacije, ki vključujejo naslednje dejavnike:

  • odpoved ledvic ali jeter;
  • patologija srčno-žilnega sistema;
  • nosečnost;
  • prevelika telesna teža;
  • zaviralci beta;
  • feromagnetni vsadki in strukture.

Endoskopija

Za endoskopski pregled je značilen vnos posebnih optičnih naprav (fibroskopov) v dihala. V večini primerov se pregled opravi skozi grk, v nekaterih situacijah pa se zdravniki zatečejo k laparoskopiji.

Celotna operacija za preučevanje stanja dihalnih poti poteka s pomočjo uspavalnih tablet. Predmet je nenehno pod nadzorom anesteziologa in ne občuti bolečine ali nelagodja ne med postopkom ne po njegovem zaključku.

Bronhoskopija

Bronhoskopski pregled pljuč je ena ključnih metod za vizualni pregled dihalnih poti, ki je možna zahvaljujoč tanki optični optični sondi, vstavljeni v bolnikova usta ali nos..

Ta pregled vam omogoča, da podrobno preučite pljuča, sapnik, pa tudi majhne in segmentne bronhije od znotraj.

Poleg tega bronhoskopija ponuja priložnost za razjasnitev diagnoze ali njeno morfološko potrditev.

Druge diagnostične metode

Sodobna medicina omogoča dodatno diagnozo pljuč z različnimi specializiranimi metodami. Na primer, če obstaja sum na raka dihalnih poti, se opravi biopsija. Ta postopek vključuje odstranitev majhne količine pljučnega tkiva in njegov podroben pregled pod mikroskopom..

Plevralno punkcijo predpiše lečeči zdravnik, če obstaja sum, da je plevralna lezija maligni tumor. Postopek za ta pljučni test je odvzem vzorca membrane in pregled na markerje raka..

Kaj lahko pokaže pregled?

Rezultati diagnostike so odvisni od metode pregleda pljuč, ki jo je predpisal zdravnik. Z rentgensko računalniško tomografijo lahko zaznamo prisotnost anevrizme, oslabljeno prehodnost žilnega sistema in druge patološke procese v pleuri in pljučnem tkivu. Z uporabo CTT z uvedbo kontrasta lahko določite trenutno stanje mediastinalnih bezgavk.

Na slikah, pridobljenih med MRI, so jasno prikazane ciste in druge novotvorbe ter njihova velikost in natančna lokacija. Po bronhoskopiji zdravnik opravi sklep o stanju glavnih, segmentnih in lobarskih bronhijev, intersegmentalnih septov.

Kako preveriti pljuča in bronhije

Bolezni dihal povzročajo nelagodje ne samo pacientu, temveč tudi drugim, ki lahko slišijo piskanje, kašljanje, smrčanje. Če imate vi ali vaši bližnji podobne simptome, težave ne smete odložiti "za pozneje". Vredno je ugotoviti vzrok teh pojavov, da začnemo pravočasno zdraviti bolezen in ne izzvati zapletov.

Bolezni pljuč in dihal so, žal, zelo pogoste. Po statističnih podatkih se približno 45% vseh bolezni pojavi ravno v pljučih in bronhijih.

Med najpogostejše bolezni, kot so traheitis, plevritis, bronhitis, bronhialna astma, abscesi, pljučnica, tuberkuloza, novotvorbe v pljučih - in to ni popoln seznam težav, povezanih z dihali. Kako jih pravočasno prepoznati? O tem se podrobneje pogovorimo..

Metode raziskovanja pljuč

Za bolezni dihal je značilno trajanje tečaja. Pogosto vodijo v splošno oslabitev telesa in do zapletov, s čimer se poslabša kakovost življenja in celo skrajša. Zato je zelo pomembno diagnosticirati in začeti zdravljenje pravočasno. Sodobna diagnostična orodja omogočajo prepoznavanje bolezni bronhijev in pljuč v zgodnjih fazah.

Obstaja veliko metod pregleda: funkcionalne - opisujejo delo organov, strojne opreme - "pokažejo" klinično sliko z medicinsko opremo, laboratorijsko - preučijo bolnikove biomateriale.

Zdravnik se lahko glede na simptome in resnost bolezni omeji na eno metodo diagnoze pljuč in se lahko zateče na več hkrati. Funkcionalne metode se običajno uporabljajo pri delu z bolniki z dihalnimi boleznimi..

Strojne metode za diagnosticiranje pljučnih bolezni so uporabne tako pri očitnih simptomih bolezni dihal kot tudi v profilaktične namene. Vsakomur so prikazane laboratorijske metode, kot sta preiskava krvi in ​​urina, tistim, ki trpijo zaradi dolgotrajnega kašlja, pa predpisujejo test sputuma.

Splošne metode

Te raziskovalne metode dajo splošno predstavo o bolnikovem stanju, kažejo na bolezen.

  • Pregled je glavna stopnja diagnoze. Med pregledom zdravnik posluša bolnikovo dihanje, določi pogostost vdihov, globino, ritem. Upošteva tudi strukturo prsnega koša.
  • Palpacija - pregled z dotikom. Zdravnik s pomočjo določene tehnike čuti prsne mišice, rebra, medrebrne prostore, subkapularna področja.
  • Tolkala - pregled pljuč, opravljen s tapkanjem prsnega koša in zgornjega dela hrbta.

Laboratorijske metode

Analiza biološkega materiala, opravljena v laboratoriju, vam omogoča, da določite bolezen.

  • Pregled sputuma - metoda, ki vam omogoča prepoznavanje patogenov, celic malignih novotvorb, nečistoč - gnoj, krvi. Poleg tega ta analiza pomaga določiti občutljivost na antibiotike. Sputum dajemo zjutraj na prazen želodec, potem ko si dobro umivamo zobe. Dan prej morate vzeti izkašljevalna sredstva in piti več tople vode. Rezultate študije pripravljamo približno tri dni. Analiza je predpisana za kašelj s sputumom, pa tudi za že ugotovljene bolezni: bronhitis, tuberkulozo, pljučnico in druge.
  • Študija krvnih plinov - analiza, ki kaže raven oskrbe telesa s kisikom. V tem primeru se odvzame kri iz arterije s punkcijo. Po postopku se na mesto punkcije nekaj minut naloži tesen povoj, da se prepreči morebitna krvavitev. Laboratorij določa delni tlak ogljikovega dioksida, kisika, nasičenost hemoglobina s kisikom v rdečih krvnih celicah in pH v krvi. Postopek se običajno izvaja v bolnišnici, ne zahteva posebnega usposabljanja. Koristno pri odkrivanju acidoze.

Testi pljučne funkcije

  • Spirometrija je metoda, ki analizira funkcije zunanjega dihanja. Zaradi tega poseben aparat (spirometer) zajame bolnikovo dihanje v mirnem stanju, na močnem izdihu, med kašljanjem itd. Prej so bili uporabljeni mehanski spirometri, zdaj so jih nadomestili digitalni, ki omogočajo analizo odčitkov in sklep takoj po postopku.
  • Ultrazvok pljuč - študija, izvedena z uporabo ultrazvočnih valov. Ultrazvok vam omogoča, da vidite strukturo pljuč v vseh najmanjših podrobnostih, zato se že med postopkom vizualizirajo patologije organov, vnetni procesi, tumorji. Ultrazvok pomaga diagnosticirati tumorje, pljučnico, tekočino v plevralni votlini in druge nepravilnosti. Med pregledom zdravnik maže bolnikovo kožo z gelom in ga s posebnim senzorjem popelje po telesu v predel prsnega koša, medrebrne prostore nazaj. Sklep se sprejme takoj po zaključku postopka. Ultrazvok je popolnoma neškodljiva diagnostična metoda, ne zahteva posebnega usposabljanja.

Rentgenski pregled pljuč

  • Rentgen - pregled pljuč v "realnem času". Območje študije je osvetljeno z rentgenskim aparatom, slika pa se odraža na zaslonu. Rentgen prikazuje strukturo organa, njegove spremembe, vnetne procese, prehodnost kontrastnega medija (če ga uporabljamo) itd. Cihanje, prsni kašelj, negativni rezultati laboratorijskih testov so indikacija za fluoroskopijo. Prednost metode je njena učinkovitost. S pojavom digitalnih naprav je postalo mogoče shraniti sliko in jo natisniti na papir, sevalna obremenitev pa se je zmanjšala. S fluoroskopijo, kot pri vseh drugih metodah rentgenske diagnostike, telo še vedno prejema malo sevanja, zato je postopek kontraindiciran za nosečnice. Posebno usposabljanje ni potrebno.
  • Radiografija je metoda, podobna fluoroskopiji. Razlika je v tem, da se slika dihalnega sistema projicira na film. Sklep lahko naredimo takoj, ko se slike pojavijo. Glede na kliniko njegova priprava traja od 30-40 minut do 2 dni.
  • Bronhografija - preučevanje sapnika in bronhijev s pomočjo rentgenskih žarkov z uvedbo kontrastnih snovi. Indikacija je ponavadi akutni in kronični traheitis in bronhitis. Pred posegom bolnika preverjamo, ali je toleranca na jodne pripravke, predpisana so ekspektoransi in bronhodilatatorji. 2 uri pred pregledom naj se vzdržijo prehranjevanja. Bronhografija - postopek je precej boleč, zato se izvaja pod anestezijo ali lokalno anestezijo. Če želite uporabiti kontrastno sredstvo, ki obarva dihalne poti, se v sapnik vstavi kateter. Da bi tekočina enakomerno napolnila bronhialno drevo, se položaj bolnika večkrat spremeni. Po postopku se snov odstrani z drenažo ali izkašljevanjem. Nato izdelajte rentgenske žarke. Zaključek je narejen, ko so pripravljene fotografije. Poleg nosečnosti so ledvična in dihalna odpoved splošno splošno resno stanje in kardiovaskularna dekompenzacija kontraindikacije.
  • Računalniška tomografija pljuč (CT) je zelo informativna metoda sevalne diagnoze. S pomočjo računalniškega tomografa je narejena serija večplastnih slik, ki vam omogočajo, da vidite stanje intratorakalnih bezgavk, spremembe v pljučni in plevralni votlini, širjenje tumorskega procesa, če sploh. CT je predpisan za odkrivanje tuberkuloze, pljučnice in raka. Med postopkom pacient leži negibno na posebnem kavču, se sleče do pasu in odstranjuje nakit. Kavč je postavljen v tomograf, pogosto valjast, vendar obstajajo tudi odprti modeli te enote. Slike so prikazane in shranjene v računalniku. Prenesejo jih lahko tudi na digitalne medije. Postopek računalniške diagnostike pljuč je neškodljiv in neboleč, ne potrebuje posebne priprave, ni indiciran za nosečnice. Celoten opis slik in zaključek sta običajno pripravljena v nekaj urah.
  • Fluorografija je rentgenska metoda za pregled organov prsnega koša, ki se uporabljajo za presejanje pljučnih tumorjev in tuberkuloze. Zdaj se filmska fluorografija nadomesti z digitalno, kar omogoča shranjevanje slike v elektronski obliki. Za preventivne namene je priporočljivo narediti fluorografijo enkrat na leto. Absolutnih kontraindikacij ni, posebno usposabljanje ni potrebno.
  • Rentgenska elektrokememografija je način ocenjevanja prezračevalne funkcije pljuč, pa tudi premikov diafragme. Metoda temelji na beleženju nihanj v optični gostoti slike dihalnih organov na rentgenskem zaslonu.
  • Pleurografija je študija sevanja plevralne votline z uvedbo kontrastnega medija. Indikacije so pleurobronhialna fistula in gnojni plevritis. Kontrastno sredstvo (mastno ali vodotopno) vbrizgamo s pomočjo punkcije ali skozi drenažno cev v predel prsnega koša, nato pa fotografije posnamemo v neposredni in bočni projekciji. Z poslabšanjem gnojnega procesa je ta študija kontraindicirana. Poleg tega se pojavljajo enake kontraindikacije kot pri bronhografiji. CT postopoma izpodriva to metodo.
  • Plinska mediastinografija je metoda pregleda prsnega koša z vnosom plina, običajno kisika, kot kontrastnega sredstva. Če želite to narediti, naredite punkcijo v medrebrnem prostoru ali nad prsnico. Metoda je bila prej uporabljena za oceno stanja mediastinalnih bezgavk in določanje tumorskih metastaz. Zdaj ga nadomešča plinska mediastinografija CT.
  • Angiografija - študija plovil pljuč po uvedbi kontrastnega sredstva v njih s pomočjo katetra. Ko so posode napolnjene s kontrastnim sredstvom, se vzame niz rentgenskih žarkov. Ta diagnostična metoda se uporablja za razjasnitev možnosti operacije za pljučni rak, za diagnozo pljučne embolije in v nekaterih drugih primerih. Najbolj popolna slika se pojavi v kombinaciji z angiografijo in CT.

Dejavnosti v Knjižnici za preprečevanje tobaka