Image

Fibroza jeter

Fibroza jeter ni samostojna bolezen - to je eden od ogromnega števila zapletov drugih patologij organov.

Zdravniki primerjajo fibrozo s časovno bombo, ki šteje sekunde človekovega življenja, ki pogosto niti ne sumi, da je hudo bolan. In ko pride do "eksplozije"...

Kako ne izgubljati časa in kaj storiti, ko se postavi razočarajoča diagnoza?

Kaj je fibroza jeter

Fibroza je nenormalen videz, razmnoževanje in brazgotinjenje vezivnega tkiva tam, kjer ne bi smelo biti. Tako telo, kot da gradi zid iz opeke, poskuša zaščititi vitalne organe pred akutnim vnetnim procesom..

Ko jetra poškodujejo virusi ali strupene snovi, začne vezivno tkivo postopoma nadomeščati celice organov in brazgotine..

Fibroza jeter napreduje in sčasoma se struktura jeter popolnoma spremeni. To vodi v resne bolezni, kot so ciroza, odpoved jeter in portalna hipertenzija..

Vzroki fibroze jeter

Nadomeščanje organskih celic z vezivnim tkivom se začne v naslednjih primerih:

  • razmnoževanje virusov hepatitisa B, C in D
  • druge virusne bolezni (na primer sorte herpesa, kot so ciklomegalovirus ali nalezljiva mononukleoza)
  • alkoholni hepatitis. Prekomerna poraba alkohola več let lahko privede do uničenja celic telesa njegove maščobne degeneracije.
  • avtoimunski hepatitis - človeški imunski sistem programira protitelesa, da uniči obolele in zdrave jetrne celice. Na enak način lahko prizadenejo žolčne kanale (biliarna ciroza)..
  • patologija žolčevoda: nastanek brazgotin in kamnov v njih, pa tudi blokada
  • hepatitis toksičnega izvora - poškodba jeter z različnimi strupenimi in strupenimi snovmi
  • portalna hipertenzija
  • jemanje nekaterih zdravil (vitamin A in njegovi derivati, antirevmatična in protitumorska zdravila)
  • venska zastoja v jetrih
  • parazitske nalezljive bolezni
  • nekatere podedovane patologije
  • prirojene oblike

Vrste in obrazci

Medtem ko zdravniki ne morejo priti do enega samega seznama oblik fibroze, vendar določena gradacija še vedno obstaja. Obstajata dve vrsti razvrstitve.

Po prvem se fibroza zgodi:

  • primarna
  • periportal
  • dedno

Primarna fibroza ali necirotična se pojavi pri zožitvi ali zamašitvi žil jeter. Lahko pa se tudi blokira solzna ali portalna vena. Kronično srčno popuščanje, ehinokokoza ali bruceloza so pogosto vzrok za primarno fibrozo..

Periportalna fibroza je reakcija na parazitske bolezni. Včasih traja več kot 10 let od trenutka izpostavljenosti nevarnim helminthom do prvih simptomov fibroze.

Dedno fibrozo povzročajo različne presnovne motnje. V tkivih in organih, zlasti v jetrih, se kopičijo strupene snovi, ki so nevarne za zdravje. Prirojena fibroza jeter pri otrocih se diagnosticira pred 10. letom starosti.

Druga razvrstitev temelji na lokalizaciji in razširjenosti vezivnega tkiva. Fibroza se razlikuje:

  • vennularna in perivenularna - poškodba reženj jeter
  • pericelarno - tvorba membrane okoli organa
  • septalna - nekroza tkiv
  • periduktal - tvorba brazgotin okoli žolčnih kanalov
  • mešano - značilno je več od naštetih značilnosti

Stopnja in stopnja razvoja

Bolezen se lahko pojavi v eni od petih znanih faz: F0, F1, F2, F3, F4. Vsaka od njih traja več let in je značilna stopnja spremembe jetrnega tkiva..

Hitrost je odvisna od tega, kako intenzivno poteka vnetni proces..

Praviloma je brazgotinjenje tkiv na vsaki naslednji stopnji hitrejše kot na prejšnji. F4 - to je ciroza jeter.

Dejavniki, ki pospešijo postopek, so:

  • prekomerna teža in debelost
  • okužba v odrasli dobi
  • zloraba alkohola
  • šibka imuniteta
  • diabetes
  • zamaščena jetra
  • povišane ravni encima, ki sodelujejo pri presnovi kislin (alanin aminotransferaza)

Simptomi

Na žalost se bolezen v začetnih fazah ne manifestira.

Šele po 6 - 8 letih lahko pri osebi pride do naslednjih simptomov fibroze jeter:

  • anemija
  • nezmožnost soočanja s stresnimi situacijami
  • fizična šibkost
  • utrujenost
  • krvavitve pod kožo (modrice, žilne "zvezde")
  • razširitev žil požiralnika in kasnejše krvavitve

Pri otrocih, rojenih s fibrozo, se diagnosticira anemija, manifestira zlatenica, poveča se obseg trebuha, včasih pride do krvavega bruhanja ali melene.

Diagnoza fibroze

Kompleks študij, potrebnih za diagnosticiranje bolezni, je sestavljen iz treh faz:

  • Ustno zasliševanje in vizualni pregled pacienta. Zdravnik določi opis simptomov in pritožb, palpira trebuh, pregleda sklero oči, pregleda na koži modrice in okončine, ali ima znake otekline. Za anamnezo so pomembne informacije o boleznih jeter pri bližnjih sorodnikih. Obvezno je vprašanje osebe, ki obišče tropske države.
  • Laboratorijske raziskave:
  1. splošna analiza krvi in ​​urina
  2. krvna kemija
  3. preverite, ali obstajajo označevalci bolezni
  4. analiza zalege za helmintično invazijo
  5. študije za prisotnost protiteles
  • Instrumentalne metode:
  1. Ultrazvok jeter in sosednjih organov
  2. Endoskopija - pregled žil požiralnika, želodca in črevesja
  3. računalniška tomografija jeter
  4. biopsija
  5. elastometrija

Zdravljenje jetrne fibroze

Pred kratkim so ugotovili, da je fibroza reverzibilni proces. Že razvita antifibrotična zdravila, ki se lahko spopadejo z vzroki bolezni.

Preizkušene metode za boj proti fibrozi jeter so:

  • protivirusno zdravljenje hepatitisa
  • simptomatska terapija
  • optimizacija metabolizma

Terapija z zdravili vključuje uživanje zdravil, kot so:

  • hepatoprotektorji (ščitijo jetrne celice)
  • hormonska zdravila
  • zdravila, ki preprečujejo tvorbo vezivnega tkiva v telesu
  • choleretic droge
  • stimulanse imunskega sistema
  • protivnetna zdravila
  • antioksidanti (za odpravo učinkov strupenih snovi)
  • vitaminski kompleksi
  • zdravila za prebavo (encimska)

Poleg zdravil za boj proti fibrozi jeter obstajajo tudi ljudska zdravila, vendar preden se preizkusite, kako lahko na recept učinkujete na recept, se mora bolnik posvetovati s svojim zdravnikom.

V boju proti bolezni lahko pomagajo:

  • pelin (dodan kot začimba pri kuhanju jedi)
  • infuzija celandina
  • infuzija brezovih listov
  • čaj iz poprove mete
  • sok iz regrata
  • Tinktura sibirskega ginsenga
  • kurkuma
  • infuzija ovsene slame
  • infuzija mlečnega trpotca
  • česen

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali je bolnik v kritičnem stanju, postane potrebno kirurško posredovanje.

Posledice in zapleti

Ker je fibroza asimptomatska in se pogosto diagnosticira v eni od kasnejših faz, lahko prizadenejo tudi druge organe in vitalne sisteme..

Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do posledic, kot so:

  • ciroza jeter
  • ascites in peritonitis
  • flebeurizma
  • maligni tumor jeter
  • odpoved ledvic
  • bolezni želodca in črevesja (gastropatija, kolopatija)
  • jetrna encefalopatija (duševna in vedenjska motnja)
  • pri ženskah - neplodnost

Preprečevanje

Nihče ni imun na fibrozo jeter, saj se lahko pojavi celo ob na videz skrbnem odnosu do svojega zdravja.

Vendar obstajajo določena pravila in priporočila, ki bodo sledila zmanjšanju tveganja za okužbo:

  • preprečevanje in zdravljenje hepatitisa
  • zmanjšanje učinka škodljivih snovi na telo (tako v službi kot doma)
  • zmerna, a redna vadba
  • uravnotežena prehrana (dieta za fibrozo jeter izključuje vse ocvrto, soljeno, prekajeno, vloženo)
  • pravočasno odpravljanje težav v prebavilih
  • zavračanje slabih navad
  • vnos vitaminov in mineralnih kompleksov
  • endoskopija enkrat letno

Znaki fibroze jeter žal pomenijo, da je bilo za boj proti bolezni izgubljenega veliko dragocenega časa. Na srečo danes že obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri soočanju z boleznijo..

Toda to dejstvo nikakor ne prekliče skrbnega odnosa do vašega zdravja in preprečevanja fibroze in hepatitisa.

Fibroza

Fibroza je bolezen, za katero je značilen pospešen proces nastajanja kolagena in širjenje vezivnih tkiv v katerem koli organu telesa zaradi vnetja. Bolezen vodi do zgoščevanja tkiv in nastanka brazgotin v njih. Ko se razvije fibroza določenega organa, se lahko njegova funkcionalnost znatno poslabša. Kot rezultat, ta bolezen vodi do razvoja vseh vrst patologij..

Najpogosteje se pojavi fibroza dojk in jeter, pljuč in prostate. Zaradi nadomeščanja organskih celic s vezivnimi celicami se elastičnost tkiv zmanjša. Na splošno je fibroza določena reakcija, ki poskuša vneto lezijo izolirati iz zdravih tkiv..

Razlogi za pojav

Glavni vzroki fibrotičnih sprememb so vnetni procesi in kronične bolezni. Prav tako se bolezen pojavi po poškodbah, izpostavljenosti sevanju in alergijskim reakcijam, okužbam in zaradi oslabljene imunosti.

Različni organi imajo lahko določene vzroke za razvoj bolezni. Na primer, v jetrih se ta bolezen razvije kot posledica:

  • dedne bolezni;
  • motnje imunskega sistema;
  • vnetje žolčnih poti;
  • virusni in strupeni hepatitis;
  • portalna hipertenzija.

Pljučna fibroza se razvije kot posledica takšnih dejavnikov:

  • pljučnica;
  • vdihavanje prašnih delcev dlje časa;
  • kemoterapevtski postopki;
  • sevanje območja prsnega koša;
  • granulomatozne bolezni;
  • tuberkuloza;
  • kajenje;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • živijo na ekološko onesnaženih območjih.

Fibroza v prostati se razvije zaradi:

  • hormonske motnje;
  • neredno spolno življenje ali njegova odsotnost;
  • kronični prostatitis;
  • ateroskleroza krvnih žil, ki vplivajo na potenco.

Fibrozne spremembe mlečne žleze povzročajo fibrocistična mastopatija in hormonsko neravnovesje. Maternična fibroza se razvije pri kroničnem endometritisu. Spremembe miokarda ali srčni napad, povezane s starostjo, lahko privedejo do fibroze srca. Tvorba brazgotin na vezivnem tkivu je zaplet sladkorne bolezni, revmatoidnega artritisa in debelosti..

Vrste bolezni

Razvrstitev fibroze je pri določenih organih različna. V jetrih je vrsta bolezni odvisna od lokalizacije brazgotin na njenih segmentih:

  • žariščno;
  • perihepatocelularni;
  • conski;
  • večbarvni;
  • premoščeni;
  • periduktularno;
  • perivenularno.

Pljučna fibroza je lahko lokalna in difuzna. Fibroza prostate je lahko žariščna in z nodularno hiperplazijo, s transformacijo ciste in atrofijo parenhima. Včasih se pojavi prirojena oblika.

Lokalna in žariščna fibroza je začetna stopnja bolezni, ko so poškodovana izolirana območja tkiva. Z difuzno boleznijo poškodba pokriva večji del organa. Za cistično fibrozo je značilna poškodba žlez zunanjega izločanja, kanali se zamašijo in nastanejo ciste. To vodi do razvoja motenj v dihalnih organih in prebavilih.

Med čutnimi organi se pojavi epiretinalna fibroza očesa, ko se v strukturah steklovine in mrežnice pojavijo različne stopnje sprememb. Pri moških se lahko tvori kavernozna fibroza penisa. V nekaterih kliničnih situacijah lahko ženske razvijejo linearno fibrozo dojk..

Simptomi bolezni

Fibroza se razvija počasi in sprva se pri bolniku ne pojavijo pritožbe. V redkih primerih ljudje doživljajo zdravstvene težave in gredo k zdravniku. Lahko pride do redne utrujenosti. Potem se pojavijo motnje v delu organov, v nekaterih primerih se pretok krvi poslabša.

Z jetrno fibrozo najprej opazimo splošno slabo počutje. Po rahlem udarcu se na koži pojavijo modrice. Uničenje jeter traja šest do osem let, nato pa se pojavijo kritični simptomi. Delovanje jeter je znatno oslabljeno, saj celice brazgotin rastejo in zapirajo. Nadalje se poveča velikost vranice. Drugi zapleti vključujejo krčne žile požiralnika in krvavitve iz njih. Potem se razvije anemija, trombocitopenija ali levkopenija..

Na prvi stopnji razvoja klinični testi kažejo, da so fibrotične spremembe v jetrih majhne. Bolezen je mogoče določiti z dejstvom, da je povečan vranica in portalni tlak. Ascites se lahko včasih pojavi in ​​izgine. Obstaja tudi občutek teže v desnem hipohondriju in prebavne težave. Včasih srbenje in izpuščaji na koži.

Pljučna fibroza lahko signalizira pomanjkanje sape, ki se s časom poveča, spremlja pa ga suh kašelj. Potem se pojavijo bolečine v prsih, hitro površinsko dihanje. Na koži je opaziti cianozo. Pogost bronhitis in srčno popuščanje lahko kažeta na postopen razvoj bolezni.

Pri ženskah se med hormonskimi spremembami lahko razvije žariščna fibroza dojk. To je mogoče občutiti s palpacijo le, ko tesnilo doseže velikost 2-3 mm ali več. Preko prizadetega območja bo koža spremenila barvo. Sčasoma se pojavijo nelagodje v prsih, nato pa se povečajo boleči občutki. Medtem ko bolezen napreduje, lahko iz bradavice pride do jasnega ali bledega izcedka. V njem je občutek polnosti prsnega koša in teže. Potem se bolečina intenzivira, postane boleča in konstantna, vrača se v pazduho in ramo.

Nevarnost fibroze maternice je, da je njen zaplet lahko fibromiom. Bolečine v spodnjem delu trebuha in daljša menstruacija, pa tudi nelagodje med seksom lahko signalizirajo razvoj bolezni.

Simptomi fibroze trebušne slinavke so zmanjšanje apetita in zmanjšanje telesne teže, driska in bruhanje, bolečina v hipohondriju na levi strani in nadutost.

Za srčno fibrozo so značilne spremembe krvnega tlaka in kratka sapa, pa tudi kršitev ritma srca. Fibroza aortne zaklopke sprva ne kaže nobenih simptomov. Sčasoma se pojavijo bolečine v srcu in omotica, nato pa srčni utrip postane pogostejši, pojavi se zasoplost in bolnik lahko izgubi zavest.

Pri moških lahko bolečina v perineumu in spodnjem delu trebuha, nelagodje med intimnostjo in uriniranjem kažejo na fibrozo prostate. Potem se pojavijo težave z erekcijo in libido se zmanjša. Zapleti lahko vključujejo pielonefritis, odpoved ledvic in hidronefrozo..

Fibrozne spremembe se lahko pojavijo na različnih delih oči - v leči, mrežnici ali steklastem telesu. Simptomi so zmanjšanje vidnega polja, padec njegove resnosti in bolečine.

Diagnoza in zdravljenje

Zgodnja faza poškodbe katerega koli organa poteka brez očitnih znakov in pritožb na zdravje. Najprej se za diagnozo vzamejo preiskave krvi in ​​urina, opraviti pa je treba tudi ultrazvočni pregled. Več strokovnjakov opravi biopsijo - s posebno iglo odvzame tkivo določenega organa za analizo in pregleda pod mikroskopom. Vse druge diagnostične metode so odvisne od posebnega organa, pri katerem se sumi na razvoj fibroze..

S pritožbami na delovanje jeter mora bolnika pregledati gastroenterolog. Od njega se mora predpisati ultrazvok in fibrotest, fibromax, fibroelastografija. Za odkrivanje pljučne fibroze je treba opraviti rentgen prsnih organov. Opravljajo tudi magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, spirografijo. Za bolečino v mlečni žlezi morate narediti mamograf, ultrazvok, citološki in histološki pregled.

Pogosto se za diagnostične namene uporablja lestvica Metavir. Pomaga določiti ne le stopnjo razvoja bolezni, temveč tudi klinične kazalce. Lestvica določa stopnje: F0, F1, F2, F3, F4.

Zdravljenje fibroze predpisuje specialist, ki je preučil bolnikovo zdravstveno anamnezo in se seznanil z rezultati pregleda. Zdravnik lahko predpiše eno ali več vrst zdravljenja:

  • izključitev učinkov. Treba je opustiti slabe navade in normalizirati hormonsko ozadje;
  • konzervativno zdravljenje. V tem primeru se uporabljajo metode za upočasnitev razvoja patologije. Ena od teh je lahko kisikova terapija;
  • zdravljenje z zdravili. Za učinkovito zdravljenje bolezni zdravnik predpiše zdravila, ki jih mora pacient nujno jemati v skladu z režimom. Sčasoma se bolečina zmanjša, simptomi bolezni pa izginejo;
  • kirurški poseg. Kirurški poseg je nujen, če je situacija kritična in je potrebna ekscizija prizadetega tkiva..

Zdravljenje fibroze je odvisno od prizadetega organa in vrste bolezni. Pogosto je potrebno bolniško zdravljenje. Potrebujete zdravo prehrano in optimalno količino telesne aktivnosti, izogibajte se stresu in izvajajte dihalne vaje. Poleg tega je treba jemati protivnetna in antibakterijska zdravila. Priporoča se vitaminsko zdravljenje in fizioterapija.

Na splošno načrt zdravljenja izgleda tako:

  • zdravljenje osnovne bolezni;
  • upočasnitev proizvodnje brazgotinskih celic - zaviranje razvoja bolezni;
  • zmanjšanje žarišča vnetja;
  • uničenje tesnil in brazgotin;
  • preprečevanje.

Takoj, ko se pojavijo značilni simptomi, morate iti v zdravstveno ustanovo, da diagnosticirate in preučite stanje telesa. Kvalificirani strokovnjaki bodo opravili številne študije, postavili natančno diagnozo, ugotovili vzroke bolezni in predpisali celovito zdravljenje. Fibroza je bolezen, ki je ne bi smeli zdraviti s tradicionalno medicino. Bolje je zaupati strokovnjakom - ljudem z izobrazbo in izkušnjami. Vsekakor je treba upoštevati vse recepte zdravnikov in se prilagoditi uspešnemu hitremu ozdravitvi, nato pa preprečiti fibrozo.

Fibroza jeter: simptomi, stadiji bolezni, zdravljenje

Fibroza jeter se nanaša na tiste bolezni, ki so nevarne ne le za zdravje, temveč tudi za življenje ljudi. Na žalost patologije ne srečujejo samo odrasli, temveč tudi najmanjši, ki trpijo zaradi prirojene fibroze jeter. Če želite pravočasno diagnosticirati bolezen in v skladu s tem sprejeti potrebne ukrepe, morate vedeti, kako se lahko bolezen manifestira, kateri so vzroki za njen razvoj in kako se je znebiti.

Otroku je treba posvetiti posebno pozornost, saj otroška fibroza ni tako redka bolezen. Če se otrok pritožuje zaradi močnih in trdovratnih bolečin v trebuhu, potem se prepričajte, da ga pregledate pri gastroenterologu, da pravočasno začne zdravljenje fibroze jeter. Pri odraslih lahko govorimo o patologiji, ko čutijo žejo, srbenje, težave z odvajanjem izmeta. Zgodnja diagnoza fibroze jeter bo pacientu zagotovila nadaljnji razvoj bolezni in preprečevanje nevarnih posledic.

Simptomi fibroze

Patologija se razvija počasi, znaki fibroze jeter pa se po nastanku morda ne bodo pojavili dlje časa. Šele pet let kasneje se pacient začne pritoževati nad poslabšanjem zdravja. Pogosto se lahko srečate s poškodbami vranice, kar zdravnike zavaja. Pravilna diagnoza fibroze je možna šele po celotnem obsegu pregledov.

Za začetno stopnjo bolezni je značilno povečanje velikosti vranice, zmanjšanje ravni trombocitov, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Bolniki imajo hudo trombocitopenijo in anemijo. Včasih se z napredno obliko fibroze lahko bolezen spremeni v cirozo, za katero je značilno krvavitev iz razširjenih žil v požiralniku. Povečanje velikosti jeter kaže na nasprotovanje nevarnim dejavnikom. Ta pojav pripisujemo pozitivnemu, saj jetra še vedno lahko uporabljajo razpoložljive rezerve. S cirozo se jetra znatno zmanjšajo. V primeru, ko fibrozo jeter povzroči shistosomiaza, je treba prve simptome pričakovati prej kot čez 10 let. Bolnik lahko pojavi bruhanje s krvjo, povečanje velikosti vranice in jeter. Fibroza jeter, katere simptome občutimo več let po okužbi, zahteva celovit pregled in zdravljenje.

Prirojena fibroza

Ta oblika bolezni se v večini primerov pojavi pri otrocih zgodnje in predšolske starosti. To je dedna bolezen, ki se prenaša na avtosomno recesivno. V prvih fazah jetra ohranijo svoje funkcije. Površina jeter ni nagnjena k spremembam, le rahlo se poveča in se lahko pokrije z belkastimi zvezdicami majhnimi pikami. Vlaknasto tkivo sčasoma raste, portalni trakti se v histologiji širijo. Struktura lobulov ni motena, pri njih ni opaziti holestaze, poškodb celic in regeneracijskih vozlišč tudi ni, funkcionalni testi niso spremenjeni.

Pogosto opazimo krvavitve v želodcu in požiralniku, ki jih najpogosteje najdemo pri bolnikih, starih tri leta, in lahko sprožijo smrt otroka. Fibroza jeter se včasih kombinira z drugimi prirojenimi boleznimi. Predvsem ledvice morda ne delujejo pravilno..

Kongenitalna fibroza jeter, katere simptomi se lahko razlikujejo v posameznih primerih, delimo na latentni, portalni holangitis in holangitis. Diagnoza je zapletena in vključuje biokemični krvni test, laparoskopijo, punkcijo jeter, reohepatografijo, odmev organov.

Fibroza jeter in hepatitis C

Hepatitis C je kronična bolezen z različnimi oblikami seveda. Če lahko ta patologija izmenjuje pogoje izboljšanja in poslabšanja, potem fibroza jeter s hepatitisom C stalno napreduje, njegov učinek pa je nepopravljiv. Med razvojem bolezni se struktura jeter postopoma spreminja, katere skrajna točka razvoja je ciroza. Naravni potek kroničnega hepatitisa C je neposredno odvisen od razvoja fibroze. Virus vpliva na napredovanje patologije, ki se lahko razlikuje v različnih primerih, lahko pospeši ali upočasni procese, ki se pojavijo v jetrnem tkivu. Zelo hiter razvoj fibroze, ki ga opazimo v mnogih primerih, se hitro razvije v cirozo, ki posledično izzove zaplete virusnega hepatitisa C. Med najnevarnejše spada razvoj hepatocelularnega karcinoma, kronično odpoved jeter.
Pri drugih pacientih je napredovanje fibroze tako počasno, da celo vrsto let patologija ne odkrije z biopsijo. Glede na popolnoma drugačen potek bolezni z virusnim hepatitisom C za vsak posamezen primer potrebujemo svoj sistem zdravljenja.

Oblike bolezni

Patologija je razdeljena na oblike, odvisno od lokacije lezije. Kadar je prizadet osrednji del lobul, to kaže na venularno in trajnico fibrozo. Vzroki so lahko kronični alkoholni hepatitis in kronično srčno popuščanje. Kronični virusni hepatitis in alkoholna bolezen jeter izzoveta razvoj pericelarne fibroze, ki je lokalizirana okoli jetrnih celic. Virusni hepatitis lahko povzroči smrt jetrnih celic, zaradi česar je motena struktura lobulov. To je značilno za septalno fibrozo. Kronični hepatitis povzroči razvoj portalne ali periportalne fibroze. Sklerozirajoči holangitis izzove periduktalno fibrozo. Najpogostejša oblika bolezni je mešana fibroza, ki združuje značilnosti različnih oblik in vrst.

Vrste fibroze

Vzroki bolezni so lahko drugačne narave, odvisno od njih pa je fibroza jeter razdeljena na tri vrste. Prvo (necirotično) se pojavi zaradi debelosti, srčnega popuščanja, okužb, zastrupitve z alkoholom in drogami ter hepatitisa. Periportalna fibroza se razvije zaradi okužbe s trematodami. Presnovne motnje, ki se prenašajo genetsko, vodijo do razvoja prirojene fibroze.

Srčna fibroza jeter se pojavi kot posledica srčnega popuščanja ali patologij kardiovaskularnega sistema. Težave v delovanju krvnih žil, ki so v velikem številu v jetrih, lahko povzročijo povišan organski tlak ali zastoj krvi. Ti procesi izzovejo pojav žariščne fibroze. Značilnosti te vrste patologije je lokalizirano mesto tkiv, ki so dovzetna za spremembe.
Prirojena fibroza je podedovana in se lahko razvije v cistično fibrozo ledvic, pljuč in jeter.

Stadiji razvoja bolezni

Kot vsaka druga bolezen se tudi bolezen jeter pojavlja v več fazah. Prej ko je bolezen diagnosticirana, večja je verjetnost, da jo bo v celoti premagala. Stopnje fibroze jeter kažejo na napredovanje bolezni. Obstajajo 4 stopnje. Za vsakega od njih so značilni lastni simptomi, znaki in zdravljenje..

  • Za jetrno fibrozo 1. stopnje je značilna prisotnost portalnih traktatov, ki so nekoliko povečani, njihovo število je nepomembno. Jetra nekoliko spremenijo svoj videz, vezivno tkivo v njem pa je odsotno ali se v majhni meri oblikuje. Če pravočasno odkrijemo fibrozo jeter 1. stopnje, je zdravljenje lahko zelo negativno brez negativnih posledic..
  • Fibroza jeter 2. stopnje izzove resne spremembe. Portalni trakti se širijo, jetra pa bistveno spremenijo svoj videz. Ta stopnja bolezni lahko povzroči resne zaplete, če je ne diagnosticiramo pravočasno in ne izvedemo ustrezne terapije..
  • Nadaljnji razvoj bolezni spodbudi njen prehod v fibrozo jeter 3. stopnje. Na tej stopnji se že pojavi velika količina tvorbe brazgotin. Patologiji pravimo tudi mostozna fibroza. Le spoštovanje vseh priporočil bolnika in pozitivna reakcija telesa na zdravila lahko zagotovi ugoden izid bolezni.
  • Fibroza jeter 4. stopnje je zadnja stopnja bolezni. Brazgotinsko tkivo skoraj v celoti pokriva organ, tvori lažne režnje v strukturi jeter. Zdravljenje fibroze jeter v tej fazi se lahko izvaja le kirurško. Številni zapleti niso izključeni, kar lahko izzove tako okužbo drugih organov kot smrtni izid. Samo presaditev jeter lahko pacienta reši in ga vrne k običajnemu življenjskemu slogu.

Prehod na naslednjo stopnjo fibroze jeter je odvisen od posameznih značilnosti telesa in od bolnikovega upoštevanja zdravnikovih receptov..

Hiter potek fibroze jeter opazimo po 30 letih. Strokovnjaki močno priporočajo, da se držite stroge prehrane in se popolnoma opustite alkoholu. Omenimo tudi, da pri ženskah bolezen napreduje veliko počasneje kot pri moških. Sočasne virusne lezije znatno pospešijo razvoj patologije. Torej lahko ob prisotnosti hepatitisa C trajanje bolezni doseže svojo skrajno točko v samo nekaj mesecih. Pri diagnosticiranju osnovnega vzroka se pogosto naredijo napake in sprejmejo se napačni ukrepi za boj proti spremembam, ki se aktivno dogajajo v strukturi tkiv prizadetega organa.

Ciroza jeter

Patologija jeter izzove razvoj bolezni, kot je ciroza. Fibroza jeter, ki je povzročila pojav ciroze, je nevarna za zdravje ljudi in življenje.

Na prvi stopnji nastanka bolezni bolnik trpi zaradi povečane utrujenosti, dispeptičnih motenj, šibkosti, zmanjšane uspešnosti. Pojavijo se lahko tudi izpiranje kože, slabost, grenkoba v ustih, bruhanje, nestrpnost za alkohol in mastno hrano. V epigastričnem predelu in v desnem hipohondriju se močno čutijo bolečine v trebuhu in občutek teže. Znaki ciroze vključujejo pordelost dlani, ki jih imenujemo tudi "jetrni znaki." Pajkaste vene se pojavijo na koži v zgornji polovici telesa. Med pogostimi simptomi, ki kažejo na resno bolezen jeter, so občasne krvavitve sluznice in krvavitve na koži.

S cirozo se zmanjša spolni nagon, zmanjša se dlaka, pojavijo se bolečine v sklepih in srbenje kože. Normalna telesna temperatura se lahko zmerno dvigne in spet se vrne v normalno stanje. Pri bolnikih se odpornost proti stresu zmanjša in pojavi se nepremagljiv občutek tesnobe. Motnje spanja skrbi tudi bolnike s cirozo. Neustavljiva zaspanost podnevi potuje po nespečnosti ponoči.

Če se zaplete potek ciroze, lahko uživanje alkohola bistveno. Poslabšanje je opaziti tudi po kršitvi režima ali preteklih prehladov.


Diagnoza fibroze jeter

Za zgodnjo stopnjo bolezni niso značilne nobene kardinalne spremembe ali otipljivi simptomi, zato jo je precej težko prepoznati. V bolnišnici naj bi najprej opravili ultrazvočni pregled jeter in odvzeli preiskave urina in krvi. Najbolj zanesljivi rezultati pri diagnozi prisotnosti fibroze in faze njenega poteka so pridobljeni z biopsijo, ki trenutno velja za najboljšo metodo za preučevanje težav z jetri. Biopsijo priporočamo vsaka 3 leta, da se pravočasno odzovemo na spremembe in spremljamo potek bolezni..

Metoda je sestavljena iz dejstva, da se s posebno iglo odvzame majhen vzorec jetrnega tkiva in ga, pomešan s posebnim barvilom, pregleda pod mikroskopom.

Terapija z zdravili za fibrozo

Po diagnozi bolezni je potrebno takoj zdraviti fibrozo jeter. Patologija ne zamuja in v kratkem času lahko že preraste v cirozo, če se ne sprejmejo kompleksi medicinskih ukrepov.

Glavni cilj fibroze jeter je prehrana. Iz vsakodnevne prehrane je treba čim bolj izključiti tista živila, ki negativno vplivajo na jetra. Kadar koli je mogoče, je treba vnos soli omejiti. V nobenem primeru z fibrozo jeter alkohol ni dovoljen (vključno z nizkoalkoholnimi pijačami). Prav tako je treba izključiti zdravila, ki jih je bolnik jemal pred odkritjem fibroze, saj nekatera zdravila vplivajo na jetra s posebno agresivnostjo..

Terapija z zdravili mora biti usmerjena predvsem v odpravo vzroka, ki je sprožil razvoj bolezni. Patološke procese s pomočjo zdravil je treba čim bolj zmanjšati. Med najpogostejša in najbolj priljubljena zdravila, predpisana za fibrozo, spadajo imunosupresivi, imunomodulatorji in hepatoprotektorji.
Ker se fibroza jeter ne pojavi brez razloga, je potrebno izvesti tudi kompleksno zdravljenje sočasnih bolezni, vključno z odvisnostjo od alkohola, debelostjo, nepravilnim delovanjem srčnega sistema. V nekaterih primerih so dovoljeni antibiotiki, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Kirurgija za fibrozo

Zdravljenje fibroze jeter v poznejših fazah ne more potekati brez kirurškega posega. Za preprečevanje pretoka krvi iz žil požiralnika se izvaja endoskopska skleroterapija ali gastrotomija. Odstranjevanje vranice je potrebno pri hudem hipersplenizmu. Ciroza je za zdravje in življenje človeka bolj nevarna kot fibroza. Da bi se zaščitili pred razvojem ciroze, je treba redno izvajati številne medicinske in preventivne postopke. Najprej je treba odkriti in odpraviti vzroke, ki lahko s svojim negativnim vplivom povzročijo nadaljnje napredovanje bolezni.
Pomembno je preprečiti prehod fibroze v stopnjo ciroze, kar lahko povzroči veliko hujše posledice. Za to je potrebno normalizirati presnovne procese v telesu, presnovo lipidov. Če se ciroza še vedno razvije, lahko samo presaditev jeter reši bolnika pred smrtjo.

Preprečevanje fibroze jeter

Pojav in napredovanje katere koli bolezni povzročajo številne motnje v človeškem telesu, zato je treba, da se znebite resnih posledic, pravočasno odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj fibroze jeter.

Če ima oseba diagnozo kronično vnetje jeter, se mora omejiti pred psihoemocionalnim in fizičnim stresom. Prisotnost virusnega hepatitisa poleg tega, da je nevarna sama po sebi, prispeva tudi k aktivnemu razvoju resnejših patologij, zato je treba izvajati njihovo preprečevanje in pravočasno zdravljenje.

Nepravilna in neuravnotežena prehrana ima tudi škodljiv vpliv na telo. Morate se omejiti na uživanje konzervirane, ocvrte, prekajene, maščobne, visokokalorične ali prevroče hrane. Zdrav življenjski slog in zmerna telesna aktivnost ne bosta le zmanjšala tveganja za razvoj bolezni, ampak bosta tudi pomagala ohranjati telo in se počutiti dobro..

Narkotična zdravila, kajenje in alkohol negativno vplivajo ne le na stanje jeter, ampak tudi na zdravje celotnega telesa, zato bi jih bilo bolje opustiti v celoti. Okolje vpliva tudi na stanje jeter, ker če je zrak nasičen s precejšnjo količino toksinov in škodljivih snovi, potem to ne more a vplivati ​​na zdravje ljudi. Več časa preživite na prostem, v gozdu, gorah.

Poleg tega morate redno opraviti endoskopski pregled. Med tem postopkom specialist s posebnim optičnim instrumentom pregleda površino dvanajstnika, želodca in požiralnika.
Potrebno je izvesti ustrezno in pravočasno zdravljenje bolezni, kot so hepatitis, gastritis, čir na želodcu, pankreatitis, holecistitis. Prav tako je priporočljivo občasno opraviti celovit zdravniški pregled, jemati multivitaminske komplekse in skrbeti za svoje zdravje, saj je bolezen veliko lažje preprečiti kot pozneje zdraviti in odpraviti posledice.

Fibroza jeter - kaj je to in kako zdraviti to bolezen

V tem članku bomo poskušali podrobno razložiti, kaj je fibroza jeter in kako jo zdraviti.

Fibroza jeter (lat. Fibroza) je bolezen, med katero se normalno parenhimsko jetrno tkivo nadomesti z vezivnim tkivom. Zaradi tega jetra izgubijo delovno sposobnost in sposobnost normalnega delovanja.

S fibrozo jeter organ začne proizvajati vezivno tkivo, polno kolagena in medcelične snovi. Jetrno tkivo je poraščeno s tem zelo vezivnim tkivom, ki moti normalno delovanje jeter. Ker je vezivno tkivo gostejše od parenhima, se na njem začnejo oblikovati brazgotine.

Posebnost jetrne fibroze je v tem, da se lahko bolezen dokaj dolgo razvije brez simptoma, ne da bi se manifestirala ali počutila, kar močno otežuje odkrivanje in zdravljenje fibroze..

Razvrstitev

Bolezen ima veliko sort, odvisno od njegove lokacije v različnih delih jeter.

Obstaja 8 vrst fibroze jeter:

1. žariščno. Ta vrsta bolezni se kaže v pojavu brazgotin na posameznih jetrnih vozliščih. To kaže na začetno stopnjo fibroze jeter..

2. Perihepatocelularna fibroza. Spremembe se pojavijo v hepatocitih. Glavni viri so lahko: zastrupitev z alkoholom ali na primer sifilis. Seznam lahko dopolnijo tudi številne resne bolezni..

3. Območna centralna fibroza jeter - za katero je značilen pojav vezivnih septov v osrednjih venah jeter.

4. Multilobularna fibroza. Tu je manifestacija bolezni veliko bolj resna: nekroza parenhima se pojavi v nekaterih segmentih jeter.

5. Mostna fibroza jeter. S to vrsto bolezni se med žilami jeter tvorijo povezovalne sepse, ki lahko ostanejo nepopolne ali popolne. Kot rezultat tega se lahko oblikujejo psevdo segmenti (podvajanje segmentov).

6. Preduktularna nekroza - spremlja ga sindrom, za katerega je značilno vnetje in zoženje intra- in ekstrahepatičnih žolčnih poti.

7. Perivenularna fibroza - ta vrsta se pojavi zaradi alkoholne bolezni jeter ali zaradi uživanja drog. Z razvojem te vrste fibroze bolezenski proces zapusti svoje mesto pojavljanja in se nadalje razširi vzdolž osrednje vene jeter, hkrati pa zgosti njene stene.

8. Kongenitalna fibroza jeter se lahko diagnosticira kot ločena vrsta bolezni. To je zelo težaven postopek, ki v prihodnosti povzroča ne le težave z jetri, temveč tudi s krvnimi žilami in žolčnimi kanali. Prirojena fibroza jeter zahteva posebno, skrbno pozornost..

Vzroki fibroze jeter

Fibroza jeter se pojavi zaradi travme ali vnetja v jetrih. Jetrne celice nenehno zacelijo rane. Med celjenjem ran se beljakovine, kot so kolagen, glikoproteini, izločajo in kopičijo v jetrih. Konec koncev človeške jetrne parenhime celice (znane kot hepatociti) na koncu ne morejo več obnoviti zaradi presežka beljakovin, kar povzroči brazgotinjenje jetrnega tkiva ali fibrozo.

Obstaja več vrst bolezni in dejavnikov, ki lahko povzročijo fibrozo. Vključujejo:

  • avtoimunski hepatitis;
  • prekomerna absorpcija železa;
  • obstrukcija žolčevoda;
  • brezalkoholni steatohepatitis (NASH);
  • brezalkoholna bolezen maščobnih jeter;
  • virusni hepatitis B in C;
  • alkoholna bolezen jeter;
  • nepravilna prehrana (hitra hrana, velika količina ocvrte hrane);
  • hude sistemske bolezni (diabetes mellitus, žolčna kamnita bolezen, mononukleoza itd.);
  • debelost.

Simptomi fibroze jeter

Zdravniki pogosto ne diagnosticirajo blage do zmerne fibroze jeter. Razlog za to je, da fibroza jeter običajno ne povzroča simptomov, dokler večina jeter ni poškodovana..

Ko bolezen napreduje, lahko oseba občuti naslednje simptome:

  • izguba apetita;
  • zmedeno razmišljanje;
  • kopičenje tekočine v nogah ali trebuhu (ascites);
  • zlatenica (koža in oči porumenijo);
  • slabost;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • šibkost;
  • povečana razdražljivost;
  • boleča bolečina v desnem hipohondriju (lokacija jeter).

Če je prisotnih vsaj več teh simptomov, je vredno pregledati jetra na prisotnost fibroze ali, še huje, jetrne ciroze, vendar je tudi v tem primeru pregled zelo težaven, saj se vsi zgoraj navedeni simptomi fibroze pojavijo le v dveh stopnjah ali celo 3; prve faze so skoraj asimptomatske, začetne stopnje fibroze pa bolniki pogosto pripisujejo stresu ali kronični utrujenosti. S temi boleznimi začnejo jetrne celice aktivno umreti, organ sam pa izgubi sposobnost pravilnega delovanja.

Ko razvoj fibroze gre še dlje, pride do fibroze 3 stopinje, nato pa 4 stopinje. Te stopnje se pridružijo zlatenica, ascites in druge resne zdravstvene težave..

Fotografije bolnikov

Zapleti

Kot smo že omenili, začetne faze praktično ne povzročajo pojava fibroze, zlasti fibroze jeter 1. stopnje. Med njim ni očitnih znakov in motenj v jetrih. Prva stopnja je nevidna in je precej težko zaznati. Najpogosteje bolniki vse pripisujejo kronični utrujenosti ali stresu in poiščejo pomoč pri zdravniku že v precej poznih fazah fibroze.

Kar zadeva fibrozo stopnje 2, ne daje nobenih posebnih zapletov fibroze. Z razvojem posebej dveh stopenj ima bolnik samo glavobole, slabost, bruhanje, razburjen stolček, ki lahko služijo tudi kot simptomi drugih bolezni, saj specifičnih motenj jeter ne opazimo.

Ločeno mesto v razvoju jetrne fibroze zavzemata 3. in 4. stopnja, kjer se zapleti zdijo enako.

Najpomembnejši zaplet fibroze je lahko ciroza jeter ali hude brazgotine, pri katerih so jetra osebe popolnoma poškodovana. To običajno traja dolgo, na primer eno ali dve desetletji..

Človek potrebuje svoja jetra, da živi, ​​saj so jetra odgovorna za filtriranje škodljivih snovi v krvi in ​​opravljanje številnih drugih nalog, pomembnih za telo. Če na koncu fibroza človeka napreduje v cirozo in odpoved jeter, ima lahko naslednje zaplete:

  • ascites (močno nabiranje tekočine v trebuhu);
  • jetrna encefalopatija (kopičenje odpadkov, zaradi česar možgani trpijo);
  • hepatorenalni sindrom;
  • portalna hipertenzija;
  • krčne krvavitve.

Vsako od teh stanj je lahko usodno za osebo z jetrno boleznijo..

Kateri pregledi so potrebni za fibrozo jeter

Za potrditev diagnoze najprej zdravnik pregleda bolnika. Po vizualnem pregledu bolnikovega stanja se opravi niz preiskav, ki razkrijejo bolezen.

Če gre za 1 ali 2 stadij fibroze, potem je zelo težko prepoznati. Če se je stopnja že premaknila na 3 ali 4, potem jih je mogoče določiti zahvaljujoč normalni palpaciji, med katero lahko čutite opazno povečanje jeter ali bolečino v desnem hipohondriju bolnika. Tudi pri rahlem pritisku na območju jeter bolnik razvije močan sindrom bolečine zaradi prizadetega in vnetega organa. Da bi razumeli stanje jeter, strokovnjaki izvajajo naslednje diagnostične ukrepe:

Toda poleg vseh zgornjih analiz je treba izpostaviti najosnovnejšo, s katero lahko zanesljivo izrečete razsodbo "fibroza jeter" - to je biopsija.

Zaradi pregleda z debelo iglo trepana (pod nadzorom ultrazvočnega pregleda) se odvzame majhen del prizadetega jetrnega tkiva za nadaljnji podroben pregled jetrnih celic, splošno stanje, prisotnost ali pretok, odsotnost elementov.

V prihodnosti bo pomagalo tudi pravilno zdravljenje jetrne fibroze z izbiro posamezne vrste terapije, ki temelji na stanju jeter..

Za prepoznavanje posebne faze fibroze se zdravniki zanašajo na določen obseg:

  • 0 stopnja - pomanjkanje fibroze;
  • 1 stopnja - oslabljena funkcija jeter. Z zgodnjim odkrivanjem začetnih faz bolezni je prognoza ugodna. Treba je zmanjšati količino telesne aktivnosti, upoštevati posebno prehrano in uporabo drog;
  • 2. stopnja - vnetje se širi po jetrih. Z uporabo ustreznih zdravil je mogoče zdraviti in obnoviti normalno delovanje jeter;
  • 3. stopnja - žolčni vodi so razširjeni, jetra so opazno povečana, prekrita z debelim vezivnim tkivom. Zdravila ne izboljšujejo bolnikovega stanja, prognoza ni zelo ugodna;
  • 4. stopnja (ciroza) - jetrno tkivo v celoti prizadene bolezen, odpoved jeter. Edina možnost preživetja je presaditev jeter.

Kako zdraviti fibrozo jeter

Ko odkrijemo to bolezen, se takoj pojavi logično vprašanje: "Kako zdraviti jetrno fibrozo?" Ta postopek je težko izvesti zaradi pomanjkanja zdravila, ki zdravi to bolezen. Obstaja pa več načinov zdravljenja in nadaljevanja nadgradnje na njih:

  • vpliv na vzrok bolezni;
  • odprava vnetja;
  • preprečevanje nadaljnje rasti vnetja.

Za zdravljenje fibroze jeter samo z zdravili - to le 50% vodi do olajšanja bolnikovega stanja ali njegovega popolnega okrevanja. Glavni dejavnik je korekcija življenjskega sloga, prehrana, zavrnitev določenih izdelkov, jemanje zdravil, redni pregledi.

Zdravljenje fibroze jeter traja določen čas, vendar ob pravilnem spoštovanju vseh nasvetov specialista lahko bolezen v začetni fazi popolnoma premagamo.

Za zmanjšanje vnetnega procesa uporabite:

  • hormonska zdravila;
  • hepatoprotektorji in antioksidanti;
  • citostatična zdravila.

Če govorimo o zatiranju rasti vezivnega tkiva, potem uporabimo naslednje:

  • imunomodulatorji.
  • zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo.
  • antiproliferativna zdravila.

Zdravljenje fibroze jeter mora vključevati normalizacijo telesne teže, zmanjšanje uporabe hepatotoksičnih snovi, zavrnitev alkohola.

V vsakodnevno prehrano vključite veliko zelenjave, pustega mesa in rib, da nadomestite jetrno tkivo v normi, kar zmanjša razvoj vezivnega tkiva in možnost normalnega delovanja telesa.

Bolnik z jetrno fibrozo potrebuje reden zdravniški pregled, da se prepreči napredovanje bolezni.

Folk pravna sredstva

Folk pravna sredstva bodo učinkovita le v prvi fazi bolezni in ne prekličejo recepta zdravnika..


Kurkuma - učinkovito obnavlja poškodovane jetrne celice, pomaga pri zdravljenju in preprečevanju jetrnih bolezni. Snov, ki jo vsebuje ta rastlina (tako imenovani kurkumin ali kurkuminoid), zaradi katere ima rastlina rumeno barvo, ima velik arzenal zdravilnih lastnosti.

Kljub dejstvu, da je glavni kurkuminoid šele začel preučevati v laboratorijih, zdaj predstavlja velike možnosti pri zdravljenju najrazličnejših patologij, povezanih z jetri, in ne le.

2 učinkovita recepta:

  • Prvi recept: 0,25 čajne žličke kurkume v kozarec vode, dodajte eno žlico medu, premešajte, počakajte 10 minut, da se vse raztopi in popijete. Pijte po tem receptu trikrat na dan 2 tedna.
  • Drugi napitek iz kurkume: dajte v mešalnik 2 čajni žlički kurkume, 2 žlici posušenih oreškov indijske oreščke in pol kozarca mleka. Vse dobro zmeljemo in popijemo. Takšno pijačo je treba jemati 3-krat na dan, zjutraj, kosilo in zvečer.

Preprečevanje in priporočila

Fibroza jeter je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Da preprečimo pojav te bolezni, priporočamo:

  • pravilno jesti;
  • v nobenem primeru ne zlorabljajte alkohola;
  • zmanjšati količino uživanja drog in ničesar ne jemljite brez zdravnikovega recepta;
  • izogibajte se pogostim stresom in prekomernemu delu;
  • pogosteje hoditi in biti na svežem zraku.

Tudi zato, da se izognete morebitni aktivni manifestaciji fibroze, morate vsaj enkrat na leto opraviti zdravniški pregled. Zdravljenje fibroze jeter je veliko težje kot le preprečevanje. Zato morate biti pozorni na svoje telo in upoštevati vsa priporočila zdravnikov.

Prognoza za paciente (koliko ljudi živi)

Če odkrijemo 1-2 stadija fibroze, je izid bolezni ugoden. Morate samo jemati določena zdravila in pravočasno prepoznati bolezen v zgodnjih fazah. Potem obstaja možnost skoraj popolnega okrevanja telesa.

Z odkrivanjem fibroze jeter v zgodnjih fazah in pravilnim zdravljenjem fibroze lahko varno živite do starosti.

Če fibroza napreduje na 3 ali celo 4 stopnje, prehaja v cirozo jeter, potem je izid bolezni neugoden. V najboljšem primeru s tretjo stopnjo bolnik dobi približno 20 let življenja, s še večjo napredovanjem fibroze pa se termini znižajo na največ 5 let.

Pljučna fibroza: kaj je patologija?

Pljučna fibroza je bolezen, pri kateri se v pljučih tvori vlaknato tkivo in je oslabljena dihalna funkcija tega organa. S to boleznijo pride do zmanjšanja elastičnosti pljučnega tkiva in zapletenega prodiranja kisika in ogljikovega dioksida skozi alveole.

Ta bolezen lahko vodi do zelo resnih posledic, zato bi morali vsi vedeti, kaj je fibroza, kakšni so njeni simptomi in možnosti zdravljenja..

Glavni simptomi in diagnostične metode

Prvi in ​​glavni simptom je zasoplost. Najprej se začne pojavljati le med fizičnim delom, nato pa lahko nastane v mirovanju.

Nato se, ko se bolezen razvije, začne bolnik pritoževati nad suhim kašljem. Bolnikova koža pridobi modrikast odtenek. V hudih primerih lahko pacient opazi spremembe oblike prstov.

Tudi, če bolezen traja dlje časa, potem se lahko pri bolniku s pljučno fibrozo simptomi pojavijo tudi na delu kardiovaskularnega sistema. Tej vključujejo:

  • otekanje nog,
  • palpitacije,
  • napihnjenost žil na vratu,
  • bolečina v prsnem košu,
  • utrujenost in splošna šibkost.

Ob odhodu v bolnišnico zdravnik, da bi postavil to diagnozo, najprej preuči bolnikovo anamnezo, ga pogovori o simptomih in splošnem stanju, opravi pa tudi pregled. Da bi to naredil, posluša in dotakne predel prsnega koša, preveri, kako deluje dihalni sistem, in določi volumen pljuč. Tudi zdravnik mora preveriti, kakšna je raven kisika v krvi. To je mogoče storiti s postopkom, kakršen je kisikometrija..

Sodobne diagnostične metode lahko nazorno pojavijo sliko razvoja bolezni. Bolniku, za katerega obstaja sum pljučne fibroze, se lahko predpišejo:

  • roentgenografija,
  • slikanje z magnetno resonanco,
  • biopsija pljuč,
  • računalniška tomografija.

Na rentgenskem slikanju prsnega koša specialist lahko odkrije povečanje vzorca pljuč žariščne ali difuzne narave v zgornjem ali spodnjem območju organa. Včasih lahko ta študija pokaže tudi prisotnost majhnih cističnih razsvetljenj. CT omogoča prepoznavanje različnih vrst motnosti v pljučih in še več o nastanku fibrotičnih sprememb.

Če zdravnik sumi na prisotnost zapletov fibroze, mu lahko predpiše ehokardiogram. Omogoča odkrivanje pljučne hipertenzije. Tudi v nekaterih primerih lahko specialist bolniku predpiše bronhoskopijo, ki bo natančno določila obseg sprememb v pljučnem tkivu.

Razvrstitev pljučne fibroze

Fibroza je razvrščena po več kriterijih. Po naravi širjenja bolezni se zgodi:

  • enostransko, to je prizadeto samo eno pljuče,
  • dvostransko prizadene oba pljuča,
  • žariščna (spremeni se le majhen del organa),
  • difuzno (prizadene celotno pljuče).

Zaradi razlogov nastanka patologije je izolirana intersticijska in idiopatska fibroza. Idiopatska oblika ima neznan vzrok. Med njimi je najbolj diagnosticirana, med drugimi vrstami fibroze. Najpogosteje se pojavi pri moških, starih 50-60 let. Natančni razlogi za razvoj te patologije niso bili ugotovljeni, vendar so znanstveniki dokazali, da se lahko pojavi zaradi negativnega vpliva genetskih in okoljskih dejavnikov..

Intersticijska fibroza - bolezen, ki jo povzroča izpostavljenost negativnim dejavnikom.

On pa je razdeljen na:

  • post-sevalna pljučna fibroza, ki se pojavi kot posledica obsevalne terapije,
  • prah zaradi vdihavanja prahu,
  • fibroza vezivnega tkiva, katere vzroki so patologije vezivnega tkiva,
  • nalezljiv, kar je zaplet nalezljivih bolezni,
  • zdravil, ki izhajajo iz dolgotrajnega jemanja zdravil,
  • peribronhialna fibroza, ki je posledica kroničnega vnetja,

Fibroza je razvrščena tudi po resnosti tvorbe vezivnega tkiva. V tej klasifikaciji ločimo:

  1. Pnevmofibroza. Gre za zaraščanje zmernega vlaknastega tkiva, ki se izmenično spreminja z običajnim tkivom..
  2. Pnevmoskleroza S pnevmosklerozo prihaja do grobe zamenjave dobrega tkiva s spremenjenim in zbijanjem pljuč.
  3. Ciroza pljuč. Zanj je značilna popolna zamenjava pljučnega tkiva in poškodbe bronhijev in pljučnih žil..

Glede na lokacijo pljučne fibroze razdelimo na:

  1. Vpično, ki prizadene zgornji del organa.
  2. Bazalna fibroza, ki prizadene področja v bližini korenin pljuč.
  3. Koreninska fibroza, ki se pojavi v korenu pljuč.

Vzroki, metode preprečevanja in morebitni zapleti

Takšne patološke spremembe v pljučih se pogosto pojavijo, ko ima bolnik nalezljive bolezni, alergije, pa tudi sevalno zdravljenje in dolgotrajno vdihavanje prahu. V nevarnosti so ljudje, ki delajo z moko, plesni, peskom in drugim organskim in anorganskim prahom.

Drugi vzroki pljučne fibroze vključujejo bolezni vezivnega tkiva, vaskulitis in kajenje..

Znanstveniki so ugotovili, da imajo zlonamerni kadilci veliko večje tveganje za patologijo kot nekadilci.

Da bi se izognili tej bolezni, se morate izogibati dejavnikom, ki povzročajo to bolezen. Najbolj osnovne metode preprečevanja so:

  • pravilna prehrana,
  • izvajanje dihalnih vaj,
  • izogibanje dolgemu stiku s kakršnim koli prahom,
  • skladnost z varnostnimi pravili pri delu s škodljivimi snovmi,
  • prenehanje kajenja.

Zelo pomembno je tudi, da letno preverite stanje pljuč in pravočasno ugotovite znake pljučne bolezni..

Pljučna fibroza je zelo resna bolezen in ima več zapletov. Najpogostejši med njimi so:

  • odpoved dihanja,
  • komi hipoksični tip,
  • pnevmotoraksa,
  • plevritis.

Poleg tega lahko pri bolnikih opazimo pljučno tromboembolijo in kronično pljučno srce. Strokovnjaki so tudi ugotovili, da imajo bolniki s to boleznijo 14-krat večje tveganje za raka kot ljudje brez te diagnoze. Te bolezni so zelo resne, zato če fibrotičnih sprememb v pljučih ne zdravimo, lahko to privede do smrti.

Zdravljenje bolezni

Pacientu s to diagnozo je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje terapijo z zdravili in ne-drog z rehabilitacijskimi ukrepi. V hudih primerih se uporablja tudi presaditev pljuč. Glavni cilj terapevtskih ukrepov je izboljšanje kakovosti življenja pacienta.

Terapija z zdravili za fibrozo nujno vključuje glukokortikosteroide, citostatike in antifibrotična zdravila. Najbolj predpisano glukokortikosteroidno zdravilo je prednizolon. Tečaj zdravljenja s tem zdravilom je običajno 12 tednov. Toda to zdravilo se uporablja tudi za vzdrževalno terapijo, katere trajanje je najmanj 2 leti.

Če prednizolon ne daje želenega učinka, potem so v kompleks vključeni citostatiki. Zdravniki lahko predpišejo azatioprin in ciklofosfamid. Kombinirana uporaba prednizona in citostatikov običajno traja približno šest mesecev..

Upoštevati je treba dejstvo, da lahko dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov škoduje telesu, na primer povzroči osteoporozo, želodčne razjede, motnje živčnega sistema, miopatijo. Zato mora bolnik ves čas jemanja zdravila redno obiskovati zdravnika in slediti dieti št. 9.

V večini primerov je kolhicin predpisan kot antifibrotično zdravilo. Snovi, vsebovane v tem pripravku, ne dovoljujejo tvorbe amiloidnih vlaknin. Učinkovito zdravilo je tudi Veroshpiron. Ima lastnost zmanjšanja hitrosti tvorbe vezivnega tkiva. Takšno zdravilo je treba jemati dlje časa..

Fibroza korenin pljuč in drugih delov organa se zdravi tudi z nezdravstvenimi terapijami. Vključuje zdravljenje s kisikom, ki pomaga v boju s kratko sapo in izboljšanju stanja med fizičnimi napori. Če je bolezen v resni fazi, potem mora bolnik opraviti postopke, kot sta plazmafereza in hemosorpcija.

Programi vadbe za rehabilitacijo imajo pozitiven učinek. Izbrani so, vsaka oseba posebej, glede na splošno stanje in značilnosti telesa.

V nekaterih primerih lahko bolnik zahteva presaditev pljuč. Indikacije za takšno delovanje so:

  • izvajati hipoksijo,
  • zmanjšanje vitalnega volumna pljuč,
  • huda odpoved dihanja,
  • močno zmanjšanje difuzne zmogljivosti pljuč.

Po statističnih podatkih je stopnja preživetja 5 let po tej operaciji približno 60%. Popolnoma pljučne fibroze ni mogoče pozdraviti, vendar lahko poskusite zaustaviti nastanek vlaknatega tkiva. Če želite to narediti, morate nenehno obiskovati strokovnjake in upoštevati vsa njihova priporočila.