Image

Mantoux ali Diaskintest: pravica do izbire in pravica do zavrnitve

Mantoux - na izbiro. Znani imunski test za odkrivanje okužbe s tuberkulozo, po besedah ​​varuhinje otrok Anna Kuznetsova, ne sme biti obvezen, ko otroke odpeljete v vrtce in šole. Ne poziva k popolni opustitvi pregleda, vendar je testiranje lahko drugače - brez injekcije. Čeprav bo treba veliko plačati. Mnenja specializiranih zdravnikov o zgodnji diagnozi nevarne bolezni je pojasnil dopisnik Vesti FM Sergey Artyomov.

Spori o reakciji Mantouxa - otroci jo potrebujejo ali ne - trajajo že od leta 2013, ko so izšla sanitarna pravila. Vsem otrokom so naročili, da se pred vstopom v vrtce in šole testirajo na tuberkulozo. In čeprav niso otroci sami zlomili sulic okoli gumbov na podlakti, so njihovi starši - zdravniki so delovali in bodo ravnali po njihovih navodilih, pravi Valentina Aksenova, dr.med., Dr.med., Dr.med..

"Situacija je taka: vsi otroci, mlajši od 7 let, opravijo letni pregled Mantouxovega testa. Po sedmih letih imajo bolj informativen test - diaskintest. Če starši nočejo opraviti enega ali drugega testa, potem naj vzamemo kri in uporabimo druge metode "Šele 24. marca na ustrezni komisiji Ruskega društva specialistov za TB niso bili odobreni drugi testi - alternativni testi, ki jih je mogoče narediti z odvzemom krvi pri otroku.".

Mantouxov test in Diaskintest se izvajata z injekcijo v roko. Najboljše pa je, če obe možnosti delujeta skupaj, je prepričana vodilna raziskovalka Centralnega raziskovalnega inštituta za tuberkulozo, doktorica medicinskih znanosti Marina Gubkina.

"Vsi testi se radi primerjajo s položajem občutljivosti in specifičnosti. Mantouxov test je občutljivejši... Diaskintest je bolj specifičen. Ravno tradicionalno je bila v Rusiji pred pojavom Diaskintesta določena taktika pregledovanja otrok na okužbo s tuberkulozo - vsako leto izvajamo test Mantoux. Ta papula, ali ga imenujejo gumb. Če je postal večji ali je bil negativen, vendar je postal pozitiven, je izbran v nevarnosti za nadaljnjo preiskavo z uporabo rentgenske metode. ".

Marina Gubkina se sklicuje tudi na ukaz ministrstva za zdravje, ki priporoča le obe vrsti pregledov.

"Že imamo nov regulativni dokument, odredbo št. 951, ki določa uporabo Diaskintest-a od 8. leta dalje in Mantouxove teste od 12 mesecev do vključno 7 let.".

Starost diagnostičnih injekcij je očitno drugačna. In to je odvisno od natančnosti pričevanja, je pojasnila Valentina Aksenova.

"Diaskintest ima zelo visoko specifičnost. Če je pozitiven, morate iti k zdravniku za 100%. To pomeni, da se v telesu že razvijajo virulentne mikobakterije. To je zelo nevarna možnost. Potreben je presejalni pregled za tuberkulozo. Takšni otroci ne smejo priti v šolo. Mantouxov test ni zelo specifičen. njegova specifičnost je približno 40%. Lahko daje lažno pozitivne rezultate za alergije, helmintične infestacije in številne take trenutke. Še posebej, če je otrok alergičen. ".

To pomeni, da v praksi nabreknjeni gumb Mantoux lahko kaže na prisotnost okužbe s tuberkulozo in otrokovo zelo močno imuniteto, ki takoj zavira celo oslabljene mikobakterije in da ima otrok glive ali alergije. In ker Diaskintest odkrije le tuberkulozo, je za majhne otroke po cepljenju nesmiselno, bo reakcija pokazala, da otrok domnevno boli za tuberkulozo. Mnogi starši nasprotujejo injekcijam svojim otrokom. Različno argumentirajo svoje stališče, pravi Valentina Aksenova.

"Mislijo, da lahko okužijo. Prej, ko so bile injekcijske brizge za večkratno uporabo - bali so se okužbe z virusom HIV, zdaj pa je v preteklosti. Brizge so zdaj za enkratno uporabo. Poleg tega se bojijo, da bo otrok alergičen na injicirano snov. Takšne otroke poznamo - ki imajo alergijske reakcije. Preden bo opravil Mantouxovo reakcijo, bo že davno v zdravstveni knjigi zapisal, da mu je Mantouxov test kontraindiciran. ".

V zadnjih letih se v mnogih državah po svetu širi drugačen diagnostični princip - brez injekcij, vendar s krvnim testom, pravi Marina Gubkina.

"Obstaja kvanferonski test. Otroku se ne injicira droga, ampak vzame kri in nato opravi raziskave v laboratoriju.".

Kvanferonski test so uporabili tudi v Rusiji - vendar je licenca za zdravilo potekla in zdaj je edina alternativa testom injekcije tako imenovana diagnostika na kraju samem. Starši lahko pri tem vztrajajo - če so kategorično proti Mantouxu. Zdravniki jih morajo izpolniti. Klinična priporočila za takšno testiranje so že objavljena. Ena od težav, ugotavlja Valentina Aksenova, ugotavlja, da je ta test opravljen za lasten denar in ne v vseh krajih:

"Takšen test se opravi v velikih centrih. Tam, kjer obstajajo imunološki laboratoriji. Diaskintest je veliko lažje narediti. Tiste, ki se proti otrokom cepijo in manipulirajo, spustijo v regijski center in naredijo alternativno metodo.".

Krvni testi za tuberkulozo so v ZDA že postali najbolj priljubljeni. Toda v Nemčiji na primer otroci sploh ne testirajo te bolezni, ko vstopijo v šolo. V Rusiji ministrstvo za zdravje ne namerava zavrniti diagnostike. Toda BCG cepljenje bo spremenjeno - prvo cepljenje za dojenčke se bo nadaljevalo, drugo v starosti 7 let pa bo verjetno odpovedano. Potem lahko najnatančnejši diaskintest uporabimo že pri 5 letih.

Zdravniki poudarjajo - staršem ne odvzemajo pravice, da skrbijo za svojega otroka, mu cepijo, naredijo diagnostiko - ali ne. A dokler bodo zdravniki prevzeli državno odgovornost za preprečevanje tuberkuloze - v skupinah, bodisi v vrtcih, bodisi v šolah - potencialnih prenašalcev okužbe, tako kot prej ne bodo dovolili.

Priljubljeno

ZDA so trčile enako kot Sovjeti

ALEXEY MUKHIN: „ZDA so zdaj hipotetična, figurativna Sovjetska zveza. In glavni udarec, ki je nastal zaradi te krize na polno, okrepljen s koronavirusom, lahko zadene predmet, ki se je v tem času zdel tako neomajen kot Sovjetska zveza, a navsezadnje se izkaže, da je kolos z nogami gline. ".

„Ukrajina nima niti notranjih niti zunanjih virov“

ROSTISLAV ISHCHENKO: »Če ves čas vlečete iz skednja, potem se skedenj zgodaj odpravi pozno, bo prazen. In Ukrajina se je s tem že spoprijela - ne obstaja noben zunanji vir za ohranjanje državnosti, vendar ni. ".

Karantenski navigator: kako priti iz ene regije v drugo

Če želite prehoditi veliko razdaljo skozi več regij, morate natančno preučiti informacije na portalih uprav republik, ozemelj in regij. Na to opozarjajo vozniki prometne policije. Nekje so uvedene digitalne vozovnice, nekje je treba poslati posebno SMS sporočilo, ponekod pa se prometna povezava praviloma začasno ustavi, razen v posebnih primerih.

Cepivo proti diaskintestu: pregledi staršev in zdravnikov, kontraindikacije

V zadnjih nekaj desetletjih sta se medicina in farmacevtska industrija razvijali z zelo aktivnim tempom, zaradi česar številne bolezni, ki so prej veljale za resne ali celo neozdravljive, danes učinkovito preprečujejo, razviti pa so bili tudi posebni posebni testi za odkrivanje le-teh..

Ena od resnih in nevarnih bolezni, ki prizadene ljudi, je tuberkuloza. Če je bil prej preverjanje okužbe opravljeno z Mantouxovim testom, ima zdaj alternativo - cepivo Diaskintest. Pričevanja kažejo, da ob dobri toleranci daje precej natančne informacije. Kljub temu mnogi starši niso prepričani, čemur bi dali prednost: stari preizkušeni metodi ali novosti. Poleg tega po mnenju pregledov rezultat Diaskintesta morda ni dovolj natančen. Je tako?

Nove priložnosti za sodobnega človeka

Težava z Mantouxovim testom je bila, da njegova natančnost ni dosegla 100%, napačni rezultati, ko gre za tako resno bolezen, pa so privedli do precejšnjih težav. Poleg tega obstaja verjetnost razvoja alergijske reakcije na sestavine zdravila. Vendar, kot je razvidno iz pregledov zdravnikov, lahko Diaskintest izzove tudi alergijo in na splošno je zdravilo precej sporno, kljub uspešnemu zaključku vseh faz registracije in potrjevanja.

En odmerek zdravila Diaskintest vsebuje specializiran protein, fenol in konzervans, ki je bil podvržen genetskim spremembam, kar preprečuje poškodbe strukture beljakovin. Tudi v sestavi zdravila so sorbat v polimorfni obliki, disubstituirani natrijev in natrijev klorid, kalij in prečiščena voda. Prostornina ene obroke cepiva za otroka (pregledi Diaskintest to potrjujejo) je 0,1 ml. Z vidika številnih sodobnih staršev je postopek, v katerem se otrokom naenkrat dajo dve spojini, ki sta bili podvrženi genetski spremembi spojine, izjemno nevaren za zdravje, rezultat takšne injekcije pa je nepredvidljiv. Kot je razvidno iz pregledov, Diaskintest vzbuja dvom pri dokaj širokem krogu posameznikov tudi zato, ker vsebuje antigene tuberkuloznih sevov v dveh različicah. Vendar je treba opozoriti, da so ti isti antigeni del tistih zdravil, ki se uporabljajo za boj proti tuberkulozi.

Mantoux ali ne?

Zgoraj opisane značilnosti so tisti značilni trenutki, v katerih se Diaskintest razlikuje od Mantouxovega testa. Vendar proizvajalec prepriča, da je novo zdravilo veliko boljše od časovno preizkušene rešitve, saj daje pozitiven rezultat le v primeru okužbe. Toda če oseba še nikoli ni zbolela za tuberkulozo ali se uspešno zdravila do popolnega okrevanja, bo novost farmacevtskega trga zagotovo dala točen negativen rezultat - Mantouxov test v takšnih pogojih pogosto daje napačen odgovor.

Kot je razvidno iz pregledov, lahko Diaskintest daje tudi napačen rezultat. Trenutna raven tehnološkega razvoja ne omogoča ustvarjanja takšne injekcije, ki bi v 100% primerov dala pravilen rezultat. Razlika med Diaskintestom in alternativo v ožji specifikaciji in povečana občutljivost glede na prej uporabljeno različico. Poleg tega, po navedbah proizvajalca in starševskih pregledih, Diaskintest ne daje pozitivnega rezultata, če je otrok dobil injekcijo cepiva BCG.

Ni vse mogoče

O tem, kaj je - test "Diaskintest", pregledi povedo precej natančno. Zlasti je jasno, da se zdravilo daje otrokom, medtem ko morate razumeti, da obstaja verjetnost alergijske reakcije. Poleg tega je vredno zapomniti takšno dejstvo: sestava zdravila vsebuje antigene dveh sevov virusa, ki pri ljudeh izzovejo tuberkulozo. V resnici je takšnih sevov veliko in za nekatere od njih je Diaskintest popolnoma neučinkovit, saj so mikobakterije netipične.

Možno je tudi, da Diaskintest dajemo osebi z diagnozo HIV. V tem primeru telo doživlja stanje imunske depresije. Podobna situacija se lahko zgodi, če injiciramo osebo, ki trpi zaradi maligne novotvorbe. V obeh primerih bo Diaskintest pokazal lažno negativen odgovor..

Hkrati je iz pregledov staršev Diaskintest (kakšno cepivo je, iz česa je izdelano, zgoraj opisano) razvidno, da je zdravilo v nekaterih primerih prednost pred Mantouxovim testom, saj daje natančnejše rezultate in omogoča razumevanje, ali je bila oseba okužena po cepljenju z BCG. Poleg tega to zdravilo daje učinkovite rezultate, če je prišlo do okužbe z nepatogenimi mikobakterijami. Kot potrjujejo pregledi staršev, je Diaskintest občutljiv in vam omogoča, da naredite pravilne zaključke glede učinkovitosti terapije pri predhodno diagnosticirani bolezni..

Včasih ne moreš!

Kaj je Diaskintest? Pregledi kontraindikacij vsebujejo omembo, da gre za cepivo, ki ga v nekaterih primerih ni mogoče storiti. Zdravnik, ki priporoča injekcijo, praviloma govori o tem, kdaj je to nemogoče. Popolne informacije najdete na vložku, kjer proizvajalec navede popoln seznam kontraindikacij za injiciranje.

Uporabite pametno

V splošnem primeru Diaskintest (starševski pregledi to potrjujejo) ne opravi, če ima otrok akutno ali kronično okužbo, ki jo spremlja zvišanje telesne temperature. Prav tako ne morete narediti injekcije, če notranji organi prizadenejo patologijo v akutni fazi. Po mnenju staršev Diaskintest ni primeren, če ima otrok hude alergijske reakcije ali če je odkrita epilepsija. V nekaterih primerih karantena nalaga prepoved njene uporabe. Tudi Diaskintest se ne uporablja, če je bilo pred manj kot 30 dnevi uporabljeno kakršno koli profilaktično cepivo..

Na splošno, kot lahko vidite, so pregledi zdravnikov kontraindicirani za uporabo cepiva Diaskintest (o čem piše zgoraj). Toda seznam omejitev je precej ozek, zato je zdravilo primerno za večino posameznikov.

Neprijetne posledice

Kot je razvidno iz navodil, lahko zdravilo Diaskintest izzove glavobol in splošno slabo počutje. V nekaterih primerih telesna temperatura narašča. Pomembno je, da Diaskintest uporabljate pod nadzorom specialista v bolnišnici. Nesprejemljivo je, da ga uporabljate samo in brez priporočila zdravnika.

Diaskintest proti tuberkulozi

Tuberkuloza je precej nevarna bolezen, ki je terjala življenje mnogih ljudi. Seveda so v našem času razvili metode, ki so omogočile, da se prerazvrstijo iz neozdravljive v hudo patologijo, vendar je najboljši način za boj proti tuberkulozi preprečevanje, cepljenje, ki preprečuje okužbo. Vsak sodobni človek bi si moral predstavljati, kaj je tuberkuloza, zakaj je nevarna in zakaj se je tako pomembno boriti proti njej, preden se je okužba pojavila. Najslabše pri tej bolezni je, da se človek lahko okuži dlje časa, sploh pa ne sumi nanj.

Brez okužbe!

Da bi preprečili nadaljnje širjenje patologije, omogočajo sodobne zdravstvene ustanove, Diaskintest med njimi pa spada na eno prvih mest - skupaj s testom Mantoux. Bolezen izzovejo Kochove palice, ki se od bolne osebe prenašajo na zdravo kapljico v zraku, gospodinjstvo, s stikom. Ko je bolezen prizadela zdravo osebo, se ne mudi, da se pokaže: najprej je faza inkubacije. V tem obdobju lahko tuberkulozo odkrijemo z zategovanjem k preskusu Diaskintest ali Mantoux. Zdravilo je zasnovano za uporabo tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Diagnoza je pokazala svoj pomen v praksi: že več kot stoletje se Mantouxov test izvaja po vsem svetu, tako da se je pogostost okužb že močno zmanjšala.

Učinkovit in varen

Preverjanje okužbe s tuberkulozo je treba opraviti enkrat na leto. Zaradi takšnega sistematičnega in rednega testiranja prebivalstva je bilo mogoče znatno zmanjšati število bolnikov s tuberkulozo, saj je mogoče hitro odkriti, ali je človek okužen s Kochovo palico in sprejeti ukrepe za izolacijo in učinkovito zdravljenje bolnika. Trenutno je test Mantoux najbolj razširjen, Diaskintest pa še vedno poskuša zatreti to klasično metodo odkrivanja bolezni..

Ne moremo zanikati, da Mantouxov test pri množici povzroča nezadovoljstvo - raven natančnosti ni dovolj visoka, alergijske reakcije so pogoste. Najpogosteje Mantouxov test pri zdravi osebi daje lažen pozitiven odgovor, kar vodi v izjemno neprijetne posledice - obilje testov, redni rentgenski žarki.

Natančnost rezultata za mirno prihodnost.

Zdravilo Diaskintest, ki je novost na medicinskem trgu, je bilo razvito tako, da se znebi netočnega Mantouxovega testa. Predvidevali smo, da bo orodje popolnoma nadomestilo zastarelo različico, vendar o tem do zdaj ni mogoče govoriti: prepogosto Diaskintest izzove alergijske reakcije, njegova natančnost pa zahteva tudi izboljšanje.

Narediti ali ne?

Ko zdravnik priporoči Diaskintest pregled, večina staršev začne oklevati. Sestava zdravila ima gensko spremenjene sestavine in res je dodatna injekcija njihovega otroka neuporabna. Kot pravijo strokovnjaki, je ta pristop v osnovi napačen, celo neodgovoren. Če se nenadoma okužite s tuberkulozo, je verjetno, da bo Diaskintest to dejstvo določil, in če okužbe ni bilo, potem ne bo neprijetnih občutkov - lahko boli glava, in potem ne za dolgo. Kot poudarjajo zdravniki, je Diaskintest varen in tudi pri oslabljeni imunosti ne vodi v okužbo s tuberkulozo.

Ne pozabite, da se na prvih stopnjah tuberkuloza ne manifestira z nobenimi simptomi, zato okužbe ne bo mogoče pravočasno opaziti. Mikobakterije, ki prenašajo okužbo, se zlahka prenašajo od osebe do osebe, hitro se ukoreninijo v človeškem telesu. Na začetku terapije v latentni fazi je v 100% primerov zagotovljeno popolno okrevanje s pravilnim pristopom. Ampak, če bi bolezen odkrili z zamudo, potem se bo zdravljenje vleklo leta in se lahko celo izkaže za nepremagljivo. In da ugotovimo bolezen, ko je v spalni obliki, potrebujemo posebne teste - na primer Diaskintest.

Značilnosti cepiva

"Diaskintest" vam omogoča, da prepoznate okužbo, če je povzročitelj tuberkuloze vstopil v telo, tudi če je oblika patologije še vedno latentna - rezultat bo pozitiven. Toda v primeru latentnega stanja bo Diaskintest dal negativen odgovor. Zdravilo ne izzove okužbe telesa z okužbo, ampak kaže le reakcijo. Če se je izkazalo za pozitivno, je treba nujno začeti zdravljenje. Zdravilo je občutljivo, selektivno, omogoča nadzor učinkovitosti zdravljenja, zato se v procesu terapije opravi "Diaskintest". Glavna pomanjkljivost zdravila Diaskintest v primerjavi s testom Mantoux je možen lažno negativen odziv na določeno vrsto patogena tuberkuloze. Prav tako "Diaskintest" ne bo dal pravilnih rezultatov, če se patologija nadaljuje v hudi obliki, se razvije v stopnjo propadanja in začne se poslabšanje.

Cepljenje lahko opravite v ambulanti za tuberkulozo. V otroških ustanovah praviloma redno izvajajo vseprisotno cepljenje. Obvezno je testirati predvsem otroke, saj imajo povečano dovzetnost za kakršne koli okužbe. Zdravstveni standardi, ki veljajo v naši državi, urejajo pogostost uporabe zdravila Diaskintest. Od 8 do 17 let je treba vsako leto opraviti revizijo, z negativnim rezultatom lahko drugi pregled opravite po 60 dneh. Če je oseba prijavljena na tuberkulozni ambulanti, je treba vsakih šest mesecev ali pogosteje postaviti "Diaskintest".

Kako naj?

Kot lahko vidite iz pregledov, lahko Diaskintest opravijo samo profesionalci. Nesprejemljivo je injiciranje doma, samostojno. Običajno se injekcija naredi v podlaket roke: leva je pogosteje v desni roki, desna - nasprotno. Uporablja se posebna brizga, opremljena z zelo tanko iglo. Odmerek zdravila je 0,1 ml. Med dajanjem zdravila mora bolnik sedeti. Takoj po injiciranju mesto postane rdeče. Po 72 urah lahko dobite rezultate: zdravnik oceni zbijanje območja, pordelost. Nekateri rezultati so dvomljivi: na primer pojav papule na tretiranem območju.

Statistični podatki kažejo, da je stopnja občutljivosti Diaskintesta približno 80%, kar je veliko višje kot pri Mantouxu. Natančnost tega testa je blizu 100%..

Diaskintest - kaj je ta test za tuberkulozo, ocena rezultatov

Diaskin test (Diaskintest, D test ali tuberkulinski test) je sodobna možnost za diagnozo tuberkuloze.

Z njegovo pomočjo se določi potencialna skupina tveganj, ugotovi se stopnja učinkovitosti zdravljenja.

Hkrati zdravniki ugotavljajo, da ne gre za absolutni analog tuberkulinskega testa. Slednji se v sodobni medicini uporablja za identifikacijo bolnikov za cepljenje..

Mnogi menijo, da gre za nekakšno nenavadno cepljenje. Diaskintest je v bistvu okvara tuberkuloze.

Kaj je diaskintest in kako ga uporabiti, bomo razpravljali pozneje v članku..

Kaj je diaskintest?

Medicinski vodniki ga označujejo kot posebno zdravilo, katerega cilj je najti latentne oblike tako nevarne bolezni, kot je tuberkuloza.

To je šele druga metoda, ki je postala priljubljena v zdravstvenih ustanovah po klasični Mantouxovi reakciji.

Pogosto je skrajšan kot D test. S skoraj 100-odstotno natančnostjo je mogoče ugotoviti, ali v telesu določene osebe obstajajo tuberkulozne bakterije.

Ta izraz se nanaša na posebne mikobakterije, ki jih najpogosteje imenujemo Kochove palice. Izjemno trdni, imajo najvišjo stopnjo odpornosti, so občutljivi izključno na visoke temperature.

Vsekakor se bo vsaka oseba, ki razvije tuberkulozo, zdravila dolgo in naporno..

Kdo ima priložnost, da zboli za tuberkulozo?

Po informacijah, nabranih v letih opazovanja bolezni, se lahko tuberkuloza pojavi na več načinov. Najpogostejši simptom je poškodba pljuč. Oseba lahko zboli na dva načina:

  • kapljice v zraku;
  • kontaktirajte gospodinjstvo.

Bolezen je izjemno nevarna, saj se lahko vsaka oseba okuži tudi med banalnim pogovorom z nosilcem v aktivni fazi bolezni. Vendar to ne pomeni, da je verjetnost okužbe stoodstotna.

Ljudje, ki imajo zelo močno imunost ali so bili pravočasno cepljeni proti bolezni, imajo resnično priložnost, da se spopadejo s povzročiteljem bolezni..

Sestava zdravila

Diaskintest vsebuje:

  • beljakovine bakterij tuberkuloze CFP10 ESAT6 (posebej pripravljene);
  • konzervans - fenol;
  • stabilizator - etoksilirani sorbitani;
  • natrijeva in kalijeva fosforjeva kislina;
  • natrijev klorid;
  • voda.

Razvijalec in proizvajalec države - Ruska federacija.

Glavne indikacije za uporabo diaskintesta

Za izvajanje tako imenovanega intradermalnega testa je treba uporabiti Diaskin test. Omogoča vam, da določite stopnjo aktivnosti bolezni ali ugotovite stopnjo nagnjenosti k tuberkulozi. Pregledani ljudje so lahko katere koli starostne kategorije.

Poleg tega se test za diaskin opravi za obsežne, diferencialne študije, povezane s tuberkulozo in odzivi na cepivo. Skupaj z nekaterimi drugimi metodami se ovrednoti stopnja učinkovitosti terapevtskih ukrepov anti-tuberkulozne narave.

Diaskintest za tuberkulozo se izvaja tudi za diagnostične ukrepe, tako posamezne kot presejalne..

To zdravilo se lahko in mora uporabljati za določitev prisotnosti tuberkuloze pri bolnikih, ki po predhodnih študijah spadajo v skupino ljudi z visoko stopnjo tveganja za nastanek bolezni.

Poleg tega je treba v tem primeru upoštevati vse možne dejavnike, od medicinskih do socialnih in epidemioloških.

Poleg tega se lahko pregledi opravijo pri ljudeh, ki sumijo na možno tuberkulozo v času množične diagnostike..

Kadar se za ugotavljanje tuberkulozne bolezni izvajajo diagnostični ukrepi z uporabo zdravila Diaskin test, so potrebne spremljajoče študije kliničnega, laboratorijskega in radiološkega tipa. Poleg tega je pomembno, da se vsi ti ukrepi izvajajo izključno v posebni zdravstveni ustanovi tipa TB.

Za natančno in učinkovito spremljanje ljudi, ki so prijavljeni pri zdravniku TB, je treba redno, v časovnih intervalih približno enkrat na četrtletje ali enkrat na šest mesecev, opraviti test z uporabo zdravila diaskintest.

Norma ali obratno, odstopanje od nje bo omogočilo nedvoumne sklepe in po potrebi pacienta poslalo na zdravljenje.

Če ogrožena oseba ne izvaja kontrolnih pregledov, potem ogroža svoje zdravje in življenje, ne samo svojega, temveč tudi svojih bližnjih sorodnikov in vseh ljudi, s katerimi komunicira.

Postopek diaskintest

Ločeno je treba prepričati ljudi, ki neprevidno berejo imena ali so informacije prejeli izključno zvočno, z drugimi besedami na uho.

Mlade matere pogosto, ko so slišale, da je bil njihov otrok predpisan kakšen nov test, gredo poiskati informacije v različne odprte vire. In z napačnim iskanjem najdejo besedo dioksin. To je dokaj resen strup, vendar nima nič skupnega z ugotavljanjem prisotnosti tuberkuloze..

Če želite to preveriti, preberite tak dokument, navodila za uporabo zdravila. Po tem bo katera koli oseba prepričana v svojo varnost, saj sestava jasno navaja odsotnost navedenega strupa. V skladu s tem se ne smete bati diaskintesta.

Pred nadaljevanjem postopka mora zdravnik poskrbeti, da je oseba zdrava in nima izrazitih alergijskih simptomov. To se naredi kot del začetnega pregleda.

Poleg tega se meri telesna temperatura, ali se bezgavke na taktilni način vnamejo itd..

To seveda ne bo dalo natančnih in absolutnih informacij, bo pa pacienta vsaj zaščitilo pred rahlim poslabšanjem počutja med postopkom DST, če ima prehlad ali ima alergijske reakcije.

Navodila za uporabo prav tako kažejo, da pred preskusom ne smete izvesti različnih cepljenj. Obdobje, v katerem se po cepljenju ne odvzamejo vzorci, je v razponu od 1 do 3-6 mesecev.

Diaskintest za tuberkulozo poteka na enak način kot klasični test za reakcijo Mantouxa. Injekcija se opravi v sproščenem srednjem delu pacientove podlaket. Na mestu injiciranja se na koži tvori zgostitev. V treh dneh izgine ali kondenzira.

Določitev vrste reakcije

Zdravnik sklepe sklepa izključno na podlagi tega, kakšen odziv na test na diaskin je bil določen pri določeni osebi. Obstajajo tri vrste, od katerih nekatere teoretično lahko razdelimo na več podvrst. Tej vključujejo:

  • negativna reakcija;
  • dvomljiva reakcija;
  • pozitivna reakcija.

V prvem primeru od uporabe zdravila praktično ni učinka. Pri merjenju mesta injiciranja je območje, ki je spremenilo barvo, izjemno majhno in enako 2-3 mm.

V primeru dvomljive reakcije je območje, ki je spremenilo barvo, večje. Lahko pride do modrice, pa tudi do pordelosti. Brez oteklin.

In končno, ob prisotnosti pozitivne reakcije je poleg spremembe barve kože vidno tudi otekanje (glej fotografijo zgoraj). Glede na velikost je razdeljen na naslednje vrste:

Velikosti za vsako vrsto znašajo 5, 9, 10, 15 in več mm.

Ko je bolnik pozitivno reagiral na diaskintest, mora opraviti dodatne preiskave, da se prepriča o prisotnosti ali odsotnosti bolezni.

Uvedba zdravila osebi je treba izvesti pravilno, pa tudi obvezno veljavnost raztopine. V nasprotnem primeru bodo rezultati zanesljivi..

Možni neželeni učinki testa

V nekaterih izjemno redkih primerih so možne alergijske reakcije na uporabo zdravila diaskintest. Kontraindikacije fiziološke narave, nagnjenost k različnim alergijam, prehlad ni popolnoma ozdravljen, lahko je veliko razlogov za izrazite netipične reakcije na vzorec.

Navodila za diaskintest v tem primeru navajajo potrebo po popolni zavrnitvi te vrste diagnostične študije v prihodnosti. V tem primeru je vredno upoštevati dejstvo, da včasih ljudje zaznajo kot alergijo rahlo zvišanje telesne temperature, blag glavobol ali rahlo splošno slabo počutje.

Običajno ti simptomi hitro izginejo, če pa simptomi vztrajajo in se stopnjujejo, se posvetujte s strokovnjakom.

Prav tako lahko pride do hiperergične reakcije na uporabljeno zdravilo, zato morate natančno vedeti, kaj je in kako se boriti.

To pomeni prisotnost osebe, ki ji je diagnosticirana pretirano močna reakcija. Posledica tega je, da je rdečina ali modrico zelo velika, povečuje pa se tudi oteklina (glej fotografijo zgoraj). Včasih jih začnejo boleti in srbeti.

Nič katastrofalno groznega, to ni posledica individualne občutljivosti določene osebe, ko je prejel diaskin test.

Kontraindikacije in nestrpnost do posameznih komponent - to verjetno opazi specializirani specialist.

Vendar bo to lahko storil šele po obsežnem pregledu v okviru specializirane zdravstvene ustanove za tuberkulozo.

Kaj lahko in česa ne moremo opraviti po testu?

Upoštevati je treba, česa ne smete storiti po preizkušanju diaskintest:

  • uporabljajte parfum;
  • uporabljajte mazila na mestu navedenega;
  • ni mogoče drgniti;
  • ali nalepite s pasom ali povojom.

V nasprotnem primeru bo prvi dan dobila rdečico, zato bo zdravnik dal napačno oceno rezultatov.

Hkrati po diaskintestu ni prepovedano zmočiti roke, lahko se umivate, je pa nezaželeno, da milo injicirate. Omejitev hrane ni, prehrano je mogoče držati popolnoma enako kot običajno.

Včasih test lahko da napačen odgovor, vendar je to značilno za celotno zdravilo. Poleg tega so napake možne na vseh področjih sodobne medicine, ne glede na to, katero zdravilo, kakšno cepivo, kakšno diagnostično metodo.

Vsekakor je diaskintest danes najbolj kvaliteten in sodoben način za določitev prisotnosti bolezni, ki ima vrsto tuberkuloze. Je skoraj popolnoma varen in zanesljiv. Poleg tega vam omogoča, da vnaprej predvidite, ali ima oseba resnične možnosti, da zboli v naslednjem letu ali dveh.

Kaj je Diaskintest in kako se to izvaja: ocena rezultatov

Kaj je Diaskintest in kako se to izvaja: ocena rezultatov

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki najpogosteje prizadene pljuča (redkeje druge organe) in je družbeno pomembna patologija. Vsako leto se po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije na planetu okuži približno devet milijonov ljudi, od tega dva milijona kljub zdravljenju.

Odkrivanje tuberkuloze v zgodnjih fazah in pomoč bolniku je ena glavnih nalog medicine, za to pa pogosto uporabljajo Diaskintest, o čemer bomo podrobneje razpravljali v tem članku.

Kaj je to cepivo?

V nasprotju s splošnim prepričanjem Diaskintest ni cepivo, ampak diagnostični test, ki vsebuje antigene, ki povzročajo lokalno reakcijo, če je telo okuženo z mikobakterijo tuberkulozo.

Sestava zdravila Diaskintest je rekombinantni (t.j. gensko spremenjeni) tuberkulozni alergen, ki za razliko od tuberkulina, uporabljenega v Mantouxovem testu, ne kaže kožne reakcije, če je bil bolnik cepljen z BCG.

Bistvo zdravila Diaskintest je, da kaže pogojen odziv telesnega imunskega sistema na aktivnost Kochovih palic kot zapoznelo vrsto preobčutljivosti.

Rekombinantni protein CFP10-ESAT6 v svoji sestavi vsebuje dva antigena, značilna za mikobakterijsko tuberkulozo, vendar v BCG ni, ker Diaskintest skoraj nikoli ne daje lažnih pozitivnih reakcij, kot je Mantouxov test.

Kako diaskintest

Diaskintest test opravi zdravnik s pomočjo tanke kratke igle s poševnim rezom:

  1. Medicinska sestra zdravi kožo notranje površine srednje tretjine podlakti z antiseptikom.
  2. Preveri datum uporabe zdravila.
  3. Raztopino injiciramo strogo intradermalno v količini 0,1 ml.

Hkrati se na koži tvori belkasta papula, ki kmalu izgine, pri zdravi osebi pa se od injekcijskega igle le sledi..

Pomembno! Če je otrok ali odrasla oseba že prej opazila intoleranco za zdravila, je treba njegovo dajanje opraviti po predhodnem sprejemu (5 dni pred postopkom) desenzibilizirajočih zdravil pod nadzorom specialista. Bodite prepričani, da se posvetujete s svojim zdravnikom!

Nega kože

Ali je lahko diaskintest moker - eno od pogostih vprašanj bolnikov, ki so bili testirani.

Zdravniki priporočajo, da mesta injiciranja ne drgnemo ali vlažimo, ampak dovolijo majhno kapljico vode na koži. Tveganje prodiranja tekočine je povezano z možnim nezanesljivim rezultatom, ker lahko sestavine vode iz oskrbe z vodo ali detergentov vstopijo v reakcije, ki naknadno izkrivijo rezultat ocene vzorca.

Če si zmočite roko, ne pozabite opozoriti specialista. Nastavitev zdravila Diaskintest ne zahteva drugih omejitev: ni vam treba slediti prehrane ali kože skrivati ​​pred soncem.

Kar je bolje - Diaskintest ali Mantoux?

Mantouxov test je metoda diagnostike tuberkulinov, podobna metodi dajanja zdravil, dostopna za množično presejanje prebivalstva, vključno z otroki. Mantouxov test kaže manj lažno negativnih testov, saj je manj specifičen in se lahko odzove na različne seve mikobakterij.

Minuse Mantouxovega testa so zdravniki:

  • Potreba po predhodnem posvetovanju s specialistom.
  • Večkratni obiski klinike (za določitev testa in določitev rezultata).
  • Nezdružljivost z nedavnimi bakterijskimi in virusnimi okužbami.
  • Sposobnost povzročanja alergij.
  • Veliko število lažno pozitivnih rezultatov (tudi zaradi nepravilnih tehnik dajanja raztopine), zaradi katerih je pacient prisiljen na dolgotrajen pregled.

Na voljo je tudi intradermalni test diaskintest, vendar odraža manj napačnih rezultatov..

Vendar ima to zdravilo tudi slabosti:

  • Veliko število lažno negativnih testov.
  • Za pretekle bolezni je treba pregledati zdravnika.
  • Dvakrat obisk bolnišnice ali TB klinike.

Sodobna metoda presejanja tuberkuloze je kvanferonski test:

  • redko daje napačne rezultate;
  • nima kontraindikacij;
  • ne zahteva pregleda zdravnika in večkratnega obiska specialista, če ni patologije.

Zakaj potem najpogosteje izberemo Diaskintest? Dejstvo je, da kvanferonski test ni poceni (približno 5.000 rubljev), t-točka pa je še dražja (od 6.200 rubljev). Poleg tega vzorci niso vedno na voljo geografsko in poleg tega niso brezplačni za presejanje tuberkuloze..

Indikacije za test

Diaskintest za otroke in odrasle je predpisan v naslednjih primerih:

  • zgodnja diagnoza tuberkuloze;
  • ocena učinkovitosti zdravljenja;
  • diferencialna diagnoza z drugimi patologijami.

Pomembno! Diaskintest ni cepivo, kar pomeni, da ne ščiti telesa pred mikobakterijo tuberkulozo in ne prispeva k razvoju nalezljive bolezni.

Če je bil Mantouxov test otrokom v šoli in se je izkazal za pozitiven, ga zdravnik pošlje ftiologu na dodatni pregled, vključno z uporabo Diaskintest.

Kontraindikacije

Kdo ne bi smel narediti Diaskintesta, ugotovi zdravnik.

Kontraindikacije za testiranje vključujejo:

  • otroci v skupinah, kjer je karantena za nalezljive patologije;
  • bolniki s kožnimi boleznimi med poslabšanjem;
  • okuženi z okužbo v akutnem obdobju;
  • nedavno (manj kot mesec) cepljenja;
  • hudi bolniki s somatskimi boleznimi v času poslabšanja.

Diaskintest med nosečnostjo ni vedno priporočljiv zaradi nezadostnega poznavanja učinka zdravila na plod.

Za otroke in mladostnike je dovoljeno uvajanje zdravila, če ni kontraindikacij.

V redkih primerih, glede na preglede na Diaskintest, opazimo neželene učinke v obliki rahlega povišanja telesne temperature ali šibkosti.

Norma in patologija

Oceno rezultata opravi zdravnik ali medicinska sestra z ustreznimi znanji.

Vzorec se oceni tri dni po dajanju zdravila.

Kakšen je negativen test diaskina?

Reakcija velja za negativno, če na koži ostane le sled od injekcije do 2 mm.

Dvom strokovnjaka lahko povzroči hiperemijo kože na mestu injiciranja, če ni infiltracije v obliki edema ali otekanja kože podlaket.

Pozitiven Diaskintest določi specialist v prisotnosti infiltrata katere koli velikosti:

  • do 5 mm (rahlo izraženo);
  • 5-9 mm - zmerno;
  • od 10 mm - izrazita, od 15 mm - hiperergična reakcija.


Pogosto zastavljena vprašanja

Od ftiziologa smo izvedeli nekaj najbolj zanimivih za paciente (zlasti mlade matere) informacije o tej metodi diagnosticiranja tuberkuloze.

Ali je morda alergija na diaskintest? Podobna reakcija je možna, vendar se pojavlja manj pogosto kot pri Mantouxovem testu.

Ali lahko po Diaskintestu ostane temperatura? Če telesna temperatura ne presega 38 stopinj - ne skrbite. Če pa se slabo počutite, se morate posvetovati z zdravnikom.

Če je negativen test, ali lahko obstaja tuberkuloza? Možna je podobna situacija - zdravilo lahko daje lažno negativen rezultat. Če obstajajo klinični simptomi, je treba opraviti dodaten pregled..

Kaj bi moralo biti pri otroku diaskintest? Vrednotenje rezultatov testov pri otrocih je podobno pregledu odraslega pacienta.

Lahko zmočim roko? Voda lahko pusti na koži, vendar je ni vredno posebej umivati ​​in drgniti.

Ocene

Soočil sem se s potrebo po opravljanju testa pri 28 letih, ko je radiolog sumil na tuberkulozo med pregledom na fluorografijo.

Ko sem prišel v ambulanto za tuberkulozo, sem prišel do izkušenega specialista za tuberkulozo, ki je besede radiologa podvomil zaradi odsotnosti kakršnih koli simptomov, a me poslal k opravljanju diaskintesta in iskanju arhivskih fotografij. Medicinska sestra je opravila test, potem ko je vprašala o prisotnosti alergijskih reakcij na uvedbo takih zdravil. Opozorila sem, da ne smete zmočiti roke, in prosila, da pridete čez 72 ur, da ocenite rezultat.

Tri dni kasneje sem na koži videl odsotnost hiperemije ali infiltrata. Poleg tega so bile arhivske slike podobne nedavni fluorografiji in fitizator je odstranil sume na pljučno bolezen.

Pregledi na Diaskintest so večinoma pozitivni, saj vzorec od bolnika ne zahteva denarnih stroškov in je razmeroma neboleč in orientativen.

Vedno pa se spomnite, da so pregledi predpisani strogo glede na indikacije in po posvetovanju s specialistom.

Diaskintest: kakšno cepljenje je, pregledi staršev in zdravnikov

Diaskintest alternativa Mantouxu: kakšno cepljenje je, kakšni so stranski učinki in pregledi zdravnikov in staršev. Podrobnosti v vprašanjih in odgovorih - popolna zbirka informacij za starše.

Pred kratkim so bili vsi Mantouxovi reakciji vsi otroci in odrasli in s slabim rezultatom so jih odpeljali v tuberkulozni ambulanti, prisilili pogoltniti vsako muco, obsevali z rentgenom, mučili z analizami, z eno besedo, prelepo mlado življenje spremenili v eno nenehno stisko.

V zadnjih letih se je pojavila alternativa Mantouxu - tako imenovani Diaskintest, ki sproža veliko razpravo na forumih, nasprotja v mnenjih zdravnikov in bolnikov, pozitivna in negativna mnenja. Kakšno cepljenje je to?

Pregledi zdravnikov

»Starši pediatrov stalno postavljajo vprašanje - kaj je bolje narediti, mantu test ali Diaskintest. Mnogi pišejo zavrnitev teh reakcij. Dejstvo je, da zgodnja diagnoza tuberkuloze omogoča zaznavanje prisotnosti palic v telesu na stopnji izpostavljenosti. In vse je mogoče ozdraviti s preprostimi preventivnimi sredstvi. Letni prehod reakcije je natančno namenjen zaščiti otrok pred hudimi fazami in kompleksnim zdravljenjem. Mantouxov test, ki smo ga postavili prej, je lahko lažno pozitiven, Diaskintest pa skoraj vedno daje natančen rezultat. Toda Mantoux je cenejši, pogostejši je, zato ga pogosto postavijo najprej in šele nato kot pojasnilo - Diaskintest. Zdravilo Mantoux se uporablja tudi za odkrivanje imunskega odziva po BCG. ".

"Ne bojte se Diaskintesta. Da, narejena je na osnovi gensko spremenjene Escherichia coli, vsebuje fenol, vendar so koncentracije tako nepomembne, da telesu ne predstavljajo najmanjše škode. Test je zelo natančen. Če je pozitiven in se šolski zdravnik ali lokalni pediater napoti k zdravniku TB, ne bojte se. Zadeva je skoraj vedno omejena na opazovanje ali minimalno preprečevanje. ".

"Diaskintest je sodobnejši in natančnejši od mantouxa, pogosto se uporablja kot razjasnitvena reakcija. Vendar mnogi zdravniki TB ignorirajo splošno sliko o zdravstvenem stanju pacientov, zato se pri diagnozi pojavljajo napake pri diagnozi in škandali s starši. Otrokom se na primer takoj predpiše izoniazid, ki se ga boji tuberkuloze, pošljejo na registracijo v ambulanto za tuberkulozo. Ker je papula lahko v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, alergij ipd. Če ste nagnjeni k alergijam, morate injekcijo postaviti pod pokrov antialergenskega zdravila (na primer Suprastin). In vsekakor naredite test, ko je otrok zdrav in ne trpi za drugimi boleznimi. ".

"Diaskintest je boljši od mantouxa, vendar lahko daje tudi lažne pozitivne reakcije. Vzrok za dvomljivo papulo ali rdečico je lahko občutljivost otrokove kože na injiciranje, okužbo, injiciranje neizkušene medicinske sestre. Na primer, v enem razredu so bili po cepljenju otroci cepljeni - na tleh. Seveda je umazanija prišla, začelo se je draženje. Neželeno je mokro ali trljanje sledi zaradi injekcije in se morate vzdržati umazanega dela. ".

"Osnovno pravilo profesionalnega zdravnika je, da ne škodi. Zdaj se je začela praksa med sodelavci, da Mantoux in Diaskintest stavijo skupaj. V tem ni nič dobrega. Hkratna diagnoza je upravičena le, če je otrok v odprti obliki stopil v stik s pacientom s tuberkulozo. Sicer pa vse spodbujajo bolnišnične politike in lenoba osebja, celo navodila kažejo 21-dnevni interval. ".

"Moram se strinjati z zdravnico Sankt Peterburga združenja ftiziatrov in pulmologov Lyubov Zazimko, ki je izrazila negativno kritiko na Diaskintest. V Belorusiji je raziskava odkrila pomanjkanje odziva pri več kot 10% bolnikov, verjamejo, da približno 50% različnih oblik tuberkuloze ta oblika ne razkrije. Kdo se ni odpovedal Mantouxu! In naše ministrstvo za zdravje se je zdelo pametnejše ".

»Kožni tuberkulinski testi so že zdavnaj zastareli. Obstaja T-točka - varen test za diagnozo tuberkuloze, natančnost 97% (Diaskintekst ima 85-90%, ampak nekaj vam pove, da so ti kazalci previsoki. In morate karkoli zabodti, alergije pa ni, odvzeta je kri. Da, je drago, toda moje mnenje je, da bi bilo bolje narediti Mantoux in za denar, ki smo ga porabili za Diaskintest, bi ga kupili za T-spot, kot razjasnitveno metodo, ali za alergične otroke v nevarnosti. ".

Ocene staršev

»S to razčlenitvijo smo začeli vrsto nesreč. Vpisali so v šolo Diaskintest. Prišlo je do rezultata, o katerem se je dolgo razmišljalo, nato pa se je odločil, da je pozitiven. Poslali so nas v ambulanto za tuberkulozo in tam je bil predpisan cel sklop proti TB. Otrok je star 8 let, živi v stanovanju, se igra samo s sosedi, nihče v družini ni bil bolan, od kod prihaja tuberkuloza? Pojdiva, da se slikamo sami, pojdimo na zasebno kliniko v prestolnici, zdravnik je rekel, da je vse v redu, ne sme se jemati, ampak po 3 mesecih po pitju antihistaminikov in diete je treba narediti drugi test. Po 3 mesecih so naredili drugo reakcijo - vse se je izkazalo dobro! Tukaj imate natančen Diaskintest! ".

»Ogledal sem si video virologa Chervonskaya, zato sem se odločil, da bom zapustil Diaskintest. Prvič, gre za GSO, drugič, strupen je fenol, tretjič, proizvajajo se v Rusiji, kjer medicina zaostaja za svetom, in ni jasno, kaj se dogaja v farmacevtskih podjetjih. Zaradi Diaskintesta je leta 2015 v Smolensku umrlo dekle! Primer smrti, otrok je umrl! In kot stavijo, nadaljujejo. Pravijo, da je bil v Sankt Peterburgu primer usoden. Šel sem pisati zavrnitev, tako da sem moral zdržati celo bitko! Ali z njimi vidiš načrt! "

"Z možem sem prebrala negativne povratne informacije mojih staršev o Diaskintestu, preletela kopico informacij, odločila se je ne bom. Pred šolskim letom so otrokom naredili T-spot - civilizirano metodo diagnoze, za kar so porabili skoraj 20.000 rubljev. In kaj misliš? Naš zdravnik ni hotel priznati rezultatov T-spota, najmlajših niso hoteli peljati v vrtec, na splošno sem moral pisati zavrnitve, pripeljati odvetnika, takoj ko ga tožilstvo ni dobilo. Podpisano zavrnitev nam je vrglo v obraz. ".

"Dekleta! Diaskintest je veliko boljši od tega gostega Mantouxa! Koliko let smo jih zaradi teh testov odpeljali bodisi k pediatru, nato v TB dispanzer ali k alergologu. Z Diaskintestom ni težav. Moja hči je rekla, da je injekcijo še lažje prenašati kot Mantoux. Brez reakcije. Tudi pri umivanju pod tušem ni nič nabreknilo in ni porumenilo. ".

"Obstaja veliko pozitivnih in negativnih pregledov o Diaskintestu, tako zdravnikov kot staršev. Mislim, da je Chervonskaya šarlota stopnje Rent-TV. Obstajali so dvomi, a otrok je že v drugem letu, brez težav. In iz razreda je vsem v redu. Ampak nobenih spopadov z zdravniki ".

»Na forumih sem prebral različna mnenja o Mantouxu in Diaskintestu, hkrati sem tudi zavrnil vsa cepljenja, udaril po homeopatiji in tako naprej. In neskončno hud prehlad. In potem so začeli vse postavljati po vrsti. In prenehali so boleti. Seveda pa ne od cepljenj. Samo hčerki sem dal plesati, sinu, da se bori, vsem kupil kolesa in smuči. Vikend potovanja nekam. Ker je družina začela biti na svežem zraku, takoj bolezni ni več. "Cepljenje je za povprečnega človeka, če spremlja zdravje sebe in svojih otrok, se ne boji ničesar".

Vprašanja in odgovori

Diaskintest alternativa Mantouxu? Kaj je ta test D?

Pravzaprav Diaskintest ni alternativa Mantouxu. Omogoča vam le razjasnitev diagnoze, da ugotovite, ali ima otrok aktivno tuberkulozo. Zato se lahko približno 80% otrok, poslanih v ambulantno zdravljenje, odpravi muka, če dodatno opravijo test Diaskina..

Do zdaj o celotnem prehodu na Diaskintest v šoli niso razpravljali, čeprav je ministrstvo za zdravje že z ukazom priporočilo njegovo uporabo namesto testa Mantoux.

Težava je v tem, da se Diaskintest ne odziva na BCG. Iz tega testa je nemogoče razbrati - imuniteta proti tuberkulozi, ki je inherentna cepivu, velja ali ne. Toda Diaskintest vam omogoča, da natančno odgovorite na vprašanje - ali je otrok bolan s tuberkulozo ali ne.

Zato zdravniki v šoli postavijo Mantoux in če reakcije ni, potem že izvajajo Diaskin test. Ali pa ga starši plačajo za plačilo, da otroka ne mučijo s pregledi in fluorografijo.

Nekatere šole so že povsem prešle na Diaskintest, vendar je težava v tem, da starši ne marajo sestave te droge.

Kdo je proizvajalec Diaskintest-a?

Proizvajalec Diaskintest je podjetje Generium, država proizvodnje je Rusija. Blagovna znamka je bila registrirana leta 2008, droge izdelujejo v Vladimirski regiji. Zdaj temo z Generiumom široko razpravljajo starši, saj lahko glede na milijone, porabljene za javna naročila, zadeva prikima ali odpravi.

Mimogrede, v Evropi in ZDA otroci sploh ne trpinčijo takšnih sranj. Naredijo krvni test, torej v epruveti, in nikomur ne bi padlo na pamet, da bi otroku vnesel gensko spremenjeno smeti s fenolom.

Kakšne so kontraindikacije zdravila Diaskintest??

Kronične, somatske in kožne bolezni, alergije, epilepsija. Temperatura, vnetja in druge težave.

Vendar proizvajalec povsod pravi, da je droga neškodljiva..

Nevarno ali ne Diaskintest?

Samo vzorci, kot je T-mesto, kjer se odvzame kri, so popolnoma varni. Takoj ni nič dobrega pri vnosu izdelkov gensko spremenjene bakterije in konzervansov, kot je fenol. Toda zdrav človek ponavadi zlahka prenaša test.

Če je otrok alergičen in mu dajem Diaskintest, naj pijem Suprastin?

Odvisno je od alergije. Če je hudo, z odpovedjo dihanja, obstaja astma, potem morate začeti piti antihistaminike v 5 dneh, ne nujno Suprastina. Tavegil ali Claritin bosta storila. In potem še 2 dni po injekciji.

Za hude alergike je Diaskintest lahko zelo nevaren. Zato je treba medicinsko sestro v šoli opozoriti, da ima injekcije, ki lajšajo pljučni edem..

Kakšno je naročilo ministrstva za zdravje po Diaskintestu?

Dejansko obstaja takšen ukaz z dne 29. decembra 2014 „O odobritvi smernic za izboljšanje diagnoze in zdravljenja tuberkuloze“, kjer se otrokom, starejšim od 8 let, priporoča cepljenje z „rekombinantnim alergenom na tuberkulozo“ na osnovi 0,2 µg proteina CFP10-ESAT6. To je Diaskintest.

V tem sklepu je navedeno tudi, da tega alergena ni mogoče uporabiti za izbiro posameznikov za revakcinacijo z BCG (kot je opisano zgoraj). Toda hkrati je dovoljeno uporabljati istočasno z Mantouxom na različnih rokah.

Kot rezultat, če so bili otroci injicirani 1-krat prej, zdaj 2.

In spet smrdi od pranja denarja, ker bi bilo veliko ceneje in pametneje narediti Mantoux in le s slabim rezultatom postavil Diaskintest.

Ali lahko zavrnem diaskintest v šoli?

Če pisno zavrnete, lahko zavrnete. Toda v praksi lahko naletite na močan odpor zdravniškega osebja, šolskega direktorata in celo matičnega odbora.

Najbolje je, da Mantoux na lastne stroške oddate v zasebno kliniko, zberete vsa potrdila in jih prinesete v šolo.

Po zakonu je zavrnitev Diaskintest izvedljiva in šola nima pravice otroku prepovedati obiskovanja pouka. Toda v praksi trmast direktor lahko starše močno sramoti.

Kje delajo injekcije Diaskintest?

Dajo jo v roko, če že dajo Mantoux, potem v različne roke.

Kako se daje cepljenje??

Diaskintest postavijo v sedeči položaj, v mišico. Uporabite tuberkulinsko brizgo.

Zelo pomembna stvar za otroke in starše - zdravnik mora zdraviti pokrovček steklenice z alkoholom. Zdravila ne zbirajte iz odprte steklenice (odprte ne morete hraniti več kot 2 uri). In tudi - vzeti dva odmerka 0,2 ml, enega pa dati - samo 0,1 ml. Seveda mora biti brizga za enkratno uporabo.

Kako otroka pripraviti na Diaskintest?

Če je otrok alergičen, je treba deset dni pred testom piti desenzibilizirajoča zdravila in 2 dni po njem.

Bolje je osvojiti navadnega otroka s sadjem, spremljati njegov spanec, prehrano, poskušati ga držati pri hoji.

Tako se bo zastrupitev s katerim koli sranjem, kot je fenol, ki spada v drugi razred strupov, hitreje odpravila.

Boli in je nevarno?

Vas Diaskintest boli? Ne škodi, injekcija je enaka kot Mantoux. Glede nevarnosti - mnenja so različna.

Kakšen bi moral biti rezultat?

Če ne pride do reakcije injiciranja na Diaskintest, je sled do 2 mm ali pa je samo modrica na mestu injiciranja, potem je rezultat negativen. Torej tuberkuloze ni, lahko se veselite.

Dvomljiv rezultat je, če pordelost znaša do 4 mm. In če rdečica drugi dan doseže 5 mm ali več, potem je rezultat pozitiven. To pomeni, da če telo nima tuberkuloze, potem je njegov patogen zagotovo prisoten.

Rezultate diaskintest ocenjujejo šolski zdravniki, vendar lahko starši tudi natančno sklenejo..

Velikost in norma pri otrocih bi morali biti skoraj nevidni. Rumena modrica je samo stara modra, ne skrbite.

Norma pri odraslih je nekoliko višja, do 4 mm velja za negativno.

Bi lahko bil lažno pozitiven Diaskintest?

Lahko je ne le lažno pozitiven, ampak tudi lažno negativen. V prvem primeru se je ponavadi medicinska sestra, ki je dala injekcijo, z iglo dotaknila nečesa. Se pravi, okužba je dobila, vnetna reakcija se je začela.

Prav tako je otrok sam zmočil mesto injiciranja, drgnil, a ravno občutljiva koža je dala lažno pozitiven rezultat. V drugem primeru je otrokova imunost tako šibka, da telo na noben način ni reagiralo na Diaskintest, zato je sled injekcije napačno negativen.

Zanesljivost hromi in tega dejstva ni mogoče zanikati..

Otrok ima pozitivno, kaj storiti naprej?

Glede na to, da je Diaskintest lažno pozitiven, vas res ne bi smeli skrbeti. Naredite drugi test, pojdite na fluorografijo.

Tudi če je diagnoza potrjena, vas bodo poslali v ambulantno zdravljenje, najverjetneje vas bodo postavili na preventivni program..

Moram piti tablete in to je vse konec.

Kakšen je rezultat zdravila Diaskintest pri bolnikih s tuberkulozo?

Tudi po mnogih letih test ostane negativen, saj telo ve, kako se odzvati na alergen.

Kdaj se pojavi reakcija in kateri dan se preveri Diaskontest?

Navodila so za preverjanje določila 72 ur. Se pravi, pogledajo tretji dan.

Koliko let to preverja?

Z odredbo ministrstva za zdravje je bilo priporočeno, da se Diaskintest opravi od 8. leta dalje, po navodilih pa je možno od 1. leta starosti. Res je, glede na to, da je pri 3-letni deklici prišlo do smrtnega primera, bi morali starši razmisliti, ali bi to reakcijo izvedli v zgodnji mladosti..

Po drugi strani pa, če jih napotijo ​​v ambulanto za tuberkulozo in je otrok zdrav... na splošno mu dispanzer lahko poslabša, zato je včasih cepivo smiselno.

Kako stari?

Diaskintest med nosečnostjo lahko postavim?

Ker je zdravilo mlado in rusko, ni imel veliko kliničnih preskušanj, še bolj pa med nosečnostjo. Zato o Diaskintestu med nosečnostjo ali dojenjem ni podatkov, ampak pomislite sami, če ga potrebujete - vzemite fenol?

Glede na to, da veliko zdravnikov zahteva fluorografijo in rezultate testov, jih je treba opraviti pred nosečnostjo. V nasprotnem primeru po porodu otroka morda ne bodo pripeljali na hranjenje, ga dali v oddelek s tuberkulozo ali kakšno drugo muco.

Izhod je, da poiščemo razumevajočega strokovnjaka za tuberkuloze, se odpravimo v drugo mesto ali državo..

Ali je možno zmočiti roko, jesti sladkarije in piti alkohol pred ali po Diaskintestu?

Zagotovo je nemogoče zmočiti roko, se česati, iti v bazen ali se umiti pod tušem. Lahko jeste sladkarije, pitje alkohola je nezaželeno.

Ali Diaskintest na prazen želodec ali ne?

V idealnem primeru bi bilo bolje na prazen želodec. Vsekakor v plačanih ambulantah počnejo prav to. Če v šoli, potem spravljajo vse grozne, tudi na prazen želodec.

Bolje je, da ponovite test zagotovo zgodaj zjutraj na prazen želodec.

Ali Mantoux zamenja?

Kot že omenjeno, Diaskintest Mantoux ne nadomesti, temveč le ugotovi, ali je oseba bolna s tuberkulozo. In Mantoux še vedno kaže reakcijo, ali cepivo proti BCG deluje, ali deluje imunski sistem.

Ali je Diaskintest prepovedan v Evropi?

Evropski zakon določa prepoved Diaskintesta, ker tam ni opravil kliničnih preskušanj.

Mogoče bi ta test že prestal, toda dejstvo je, da ga nikogar ni treba zajebavati. To je zadnje stoletje za Evropejce.

Je živo cepivo ali ne?

V Diaskintestu ni žive bakterije, čeprav je narejena iz gensko spremenjenega proteina. Torej to ni živo cepivo, ne zamenjujte ga z BCG.

Kakšni so lahko zapleti?

Če zavržemo alergijsko reakcijo, astmo in smrt zaradi pljučnega edema, potem so največji zapleti Diaskintesta srbenje in pekoč, roka lahko rahlo nabrekne.

Če zelo srbi, je nemogoče razmazati z nečim ali mokrim, pa tudi praskami. Najbolj razumno je, da mesto injiciranja nežno božamo, pihamo.

Ponavadi koža srbi ali peče zaradi oblačil, vredno je obleči nekaj iz bombaža.

Če se temperatura dvigne, se posvetujte z zdravnikom. Vprašanje je varno Diaskintest za navadno osebo, ki nima alergij, pogosto izgubi pomen zaradi krivoruky medicinskih sester. Okužiti otroka ali dva otroka dati eno injekcijo z brizgo - to se žal zgodi.

Velika rdečica lahko kaže, da je rezultat pozitiven ali da je otrok preprosto česal srbeč ročaj.

Kakšni so pregledi staršev in zdravnikov na Diaskintestu?

Da, zelo drugače. Starši negativno zaznavajo prisotnost fenola in gensko spremenjenih reagentov v vzorcu.

Čeprav je fenol v navadni vodi, je strup, katerega koncentracija ni tako majhna.

Zdravniki se glede Diaskintesta odzovejo nevtralno, vendar morajo biti tudi negativne ocene. Po drugi strani pa vam ta test omogoča, da veliko otrok rešite pred preventivnimi težavami v ambulanti za tuberkuloze.

Kje v Moskvi za doplačilo?

Diaskintest v Moskvi je mogoče plačati otrokom in odraslim na Raziskovalnem inštitutu za ftiopulmonologijo MMA po imenu I.M. Sechenov, ali v skoraj kateri koli ambulanti za TB. Cena je od 250 do 500 rubljev.

V zasebni kliniki je Diaskintest skoraj nemogoče storiti. To je samo nerentabilno, paket s 30 odmerki stane 1.650 rubljev in takšno cepivo je redko potrebno. Lahko vprašate na svoji kliniki.

Lahko pa se preizkusite za tuberkulozo v Izraelu, Nemčiji, Švici ali Italiji, pa tudi za popolno zdravljenje v zasebnih ambulantah.

Kakšni so stranski učinki otroka na Diaskintest?

Po navodilih - slabo počutje, glavobol, vročina. Glede na preglede - slabost, omotica, izguba apetita. No, pravzaprav je najvišji stranski učinek usoden izid, kot je to v Smolensku. Čeprav obstaja uradni razlog - bolezen srca. Nekdo pravi, da je bil podoben primer v Sankt Peterburgu.

Ali se lahko umijem ali grem v bazen?

Lahko se umijete pod tušem, ne da bi namakali mesto injiciranja in hitro. Neželeno je iti v bazen, saj belilni prašek lahko povzroči pordelost, zdravniki pa se bodo odločili, da gre za pozitivno reakcijo..

Ali je mogoče jesti sladkarije?

Lahko. In slano. Toda pitje alkohola je nezaželeno. Združljivost testa D in alkohola ni bila ugotovljena, vendar je mogoče sklepati, da bo skupaj s fenolom udaril na jetra.

Ali se lahko ukvarjam s športom?

Možno je, vendar je priporočljivo zaščititi mesto injiciranja. Tako, da oblačila ne drgnemo. Borbe, borilne veščine - nezaželeno. Tek, atletika, telesna vzgoja - prosim.

Modrica na mestu injiciranja 5 mm, kaj storiti?

Če je takoj takšna pordelost, potem je najverjetneje v redu, ampak medicinska sestra se je le malo strgala. Ali pa je koža zelo občutljiva. Če tretji dan lahko pride pod pozitiven rezultat (prag je natančno 5 mm).

Hiperemija brez papule po testu

To se zgodi po Diaskintestu. Ne moremo izključiti niti draženja ali alergij, ampak tudi pozitivnega rezultata. Do 5 mm ni strašljivo.

Kakšna je dieta po cepljenju?

Samo odpravite alergena živila. Še posebej, če se cepivo ponovi. Običajen zdrav otrok ne potrebuje diete.

Pri otroku 10, 12, 15, 20 mm - kaj to pomeni?

To pomeni, da je Diaskintest pokazal pozitiven rezultat. V 90% primerov. Lahko pa pride do draženja, vnetja zaradi umazanije ali vode (čiščenje hiše ali v učilnici), drgnjenje mesta injiciranja, alergije. Je pa zelo verjetno obisk tuberkuloznega ambulante.