Image

Kakšna je napoved za pljučnico pri posteljnih bolnikih po možganski kapi??

Vnetje pljuč ali pljučnica je priljubljena bolezen za ljudi vseh starosti. Manifestacija simptomov ni odvisna od spola, lezije pa so lahko precej obsežne..

V nevarnosti nalezljive bolezni so ljudje s šibkim imunskim sistemom: dojenčki (otroci od rojstva do enega leta), starejši ljudje in bolniki, ki ležijo na postelji. Za ljudi z zmanjšano motorično funkcijo je pogosto značilna hipostatična (kongestivna) pljučnica. Pojavi se zaradi pomanjkanja normalne cirkulacije tekočine v pljučnem tkivu..

splošne informacije

Pljučnica pri bolniku s posteljo se lahko manifestira zaradi zmanjšanja aktivnosti organskih sistemov, poškodbe tkiv. V 70% primerov pljučnico prizadenejo kronični procesi, ki se pojavijo v človeškem telesu. Videz klinične slike bolezni je posledica telesne neaktivnosti, ki povzroča zastoj krvi. Pri bolniku v postelji se lahko pojavijo edemi in pritiski. Zmanjšanje krvnega pretoka se kaže z nekrozo mehkih tkiv v zgornjem delu telesa.

Vnetje pljuč: razvrstitev

Vnetje pljuč razdelimo na vrste glede na kraj nastanka:

  1. Pridobljeno v skupnosti - pojavi se doma ali dva dni po obisku bolnišnice ali klinike. Smrt zaradi take bolezni nastopi v približno 11% primerov.
  2. Bolnišnica - simptomi pljučnice se pojavijo 2 dni po hospitalizaciji v bolnišnici ali v 90 dneh po odpustu iz bolnišnice. Klinična slika je bolj izrazita in smrt nastopi v 40% primerov.

Pri posteljnih bolnikih jih razvrščamo na naslednji način:

  1. Aspiracija - značilna za ljudi z izgubo zavesti. Med omedlevico pride do kršitve zaščitnih faringealnih refleksov, kar vodi do pojava bolezni. Poleg tega lahko klorovodikova kislina iz želodca vstopi v druge organe, kar povzroči opekline..
  2. Hipostatična (stagnira). Priljubljena oblika med posteljnimi bolniki. Znaki bolezni se manifestirajo zaradi kršitve oskrbe s krvjo in videza zastajajočih procesov.
  3. Pljučnica na ozadju IDS (s hipoplazijo timusa, rakom, HIV).

Zakaj se bolezen razvije pri dolgotrajnih?

Na pojav pljučnice pri starejših, pri postelji in preprosto pri postelji pri bolnikih po poškodbah vpliva splošno zmanjšanje aktivnosti. Zaradi pomanjkanja mobilnosti in ukrepov, ki so značilni za ljudi z aktivnim življenjskim slogom, se pojavi šibkost, oslabitev zaščite pred patološkimi mikroorganizmi. Torej je delo dihalnega sistema moteno. Ta proces se poslabša zaradi okužbe in parazitizacije. Obstajajo številni patogeni, ki povzročajo pljučnico:

  1. Bakterije so prokariontski mikroorganizmi, ki zasedajo prvo mesto med vzroki za razvoj bolezni. Sem spadajo: Streptococcus pneumococcus, rod Mycoplasma Mycoplasma, Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus, Chlamydophila iz družine Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (Pfeifferjeva palica, gripa coli) iz družine Pasteurellala, Pasteurelcela.
  2. Virusi. Na primer parainfluenca, gripa, nalezljive bolezni, ki prizadenejo nosno sluznico (rinovirusi), RSV, adenovirusna okužba. Redko: virus ošpic, virus Rubella, človeški virus herpes tipa 4.
  3. Glivice, kot so: Candida albicans (patogen mravljin, ki v fazi pljuč vstopi v pljuča), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
  4. Najenostavnejši parazitski črvi. Na primer črvi.
  5. Mešano. Bolezen se pojavi zaradi kombiniranih učinkov bakterij in virusov..

Poleg tega lahko na razvoj pljučnice vplivajo alergije, nalezljive lezije organskih sistemov, moten pretok krvi v majhnem krogu obtočil, klorovodikova kislina iz želodca v pljuča med bruhanjem.

Glavni dejavnik, ki vpliva na pojav pljučnice, je potek kroničnih procesov. Zmanjšajo imuniteto z vključevanjem vseh sil telesa v boj proti drugim boleznim. Pri motnjah imunskega sistema je vzrok bolezni najpogosteje streptokok, stafilokok, anaerobna okužba. Ti mikroorganizmi se nahajajo v normalni mikroflori telesa, vendar se v vnetnih ali kroničnih procesih začnejo aktivno množiti, kar povzroča pljučnico.

Za bolnike, ki ležijo na postelji, je značilna pljučnica, ki se je pojavila kot odstopanje v krvnem toku pljučnega kroga. Dihanje s polnim prsnim košem prispeva k popolni oskrbi s pljuči krvi, pri bolnikih, ki ležijo na postelji, pa je takšen prekrvavitev moten. Oslabljeno telo ležečega človeka preprosto ni sposobno izvesti polnega vdiha in izdiha. Odstopanje krvnega pretoka vodi do spremembe krvnega tlaka, kar negativno vpliva na pljuča.

Med izdihom se iz telesa odstrani naslednje:

Pri ležečem pacientu se ti delci ne odstranijo iz pljuč, saj pride do kršitve oskrbe s krvjo in dihala nimajo dovolj moči, da bi odstranili odvečni del. Sčasoma se nabira umazanija in drugi naplavin, kar povzroča pljučnico.

Skupina tveganj

Dodatno tveganje za nastanek bolezni so bolniki, ki ležijo na postelji po operaciji. Pooperativno obdobje poveča možnost pojava bolezni, saj je dihanje oslabljeno in diafragma ne more normalno delovati. Ležečnost ne omogoča, da se človek samostojno služi. Pacient včasih niti ne more vstati na postelji. Pomanjkanje gibanja (premalo gibanja) vodi v dejstvo, da se v telesu nabira presežek patoloških mikroorganizmov, v pljučih pa pride do zastoja tekočine, kar ustvarja idealno okolje za razmnoževanje patogene flore.

Simptomi so izrazitejši pri posteljnih bolnikih, zlasti pri starih ljudeh, ki že dolgo izgubljajo motorično funkcijo. To je posledica dejstva, da se bakterije lažje razvijajo v imobiliziranem telesu z zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema kot v popolnoma zdravem.

Skupino tveganja za napredovanje pljučnice sestavljajo ljudje z:

  1. Stanje po kapi.
  2. Poškodbe spodnjih okončin, hrbta, lobanje, možganov, meningov, krvnih žil in lobanjskih živcev.
  3. Onkološke bolezni.

Pri bolnikih z rakom je povečano tveganje splošno izčrpavanje telesa. Kemoterapija, ki oslabi simptome malignosti, zmanjša delovanje vseh organskih sistemov, vključno z imunskim sistemom. Poleg tega zdravljenje vpliva na prekrvavitev v majhnem krogu, izločanje odvečnih snovi iz pljuč (samoregulacija). Tako dihala izgubi nekatere funkcije, kar vpliva tudi na razmnoževanje patogene flore v pljučnem tkivu.

Prispevati k vnetnemu procesu lahko nekroza mehkih tkiv, ki se je pojavila kot posledica stalnega počitka v postelji in otekline.

Za ljudi iz zgornjih rizičnih skupin je značilna dvostranska pljučnica. Torej imajo posteljni bolniki stalen pritisk na spodnji del hrbta, kjer med zadavljenjem pride do stagnacije tekočine in mešane vrste mikroorganizmov postanejo povzročitelj bolezni. Ker je mikroflora ugodna tako za bakterije kot viruse. Klinična slika nima živih simptomov pri starejših in bolnikih, ki ležijo na postelji. To je težava pri diagnosticiranju in razlikovanju bolezni. Ker se simptomi pojavijo šele čez nekaj časa, je napoved za konzervativno zdravljenje lahko razočaranje.

Pri drugih bolnikih s pljučnico se dvostranska oblika manifestira zaradi Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae).

Klinična slika

Čeprav znaki pljučnice v zgodnjih fazah niso izraziti, so značilne nekatere značilnosti. Tako lahko simptome pljučnice razdelimo na pljučne in zunajpljučne.

Prvi vključujejo kršitev frekvence in globine dihanja, ki jo spremlja občutek pomanjkanja zraka, pa tudi blag kašelj. Takšne manifestacije bolezni opazimo pri ljudeh s po možgansko kapjo ali s senilno demenco Alzheimerjevega tipa.

Za ekstrapulmonalne znake je značilno zaviranje vseh procesov v telesu, vključno z zaznavo pacienta. Pojavijo se odstopanja v aktivnosti, delovanju centralnega živčnega sistema. Te manifestacije spremljajo čustvena nestabilnost, nehoteno uriniranje, dolgotrajen stres.

Priljubljeni simptomi aspiracijske pljučnice:

  • hud neproduktiven kašelj;
  • aktiviranje centra za kašelj se pojavlja predvsem ponoči;

Za klinično sliko kongestivne pljučnice v začetnih fazah je značilno:

  • pomanjkanje sputuma;
  • astenija;
  • rahel kašelj;
  • kratka sapa
  • splošna šibkost telesa;
  • kršitev dihal.

Pogosti znaki vključujejo poslušanje pljuč, ki kaže na prisotnost suhega piska. Telesna temperatura se ne dvigne visoko ali doseže nepomembne vrednosti.

Diagnostika

Če želite diagnosticirati vnetje, morate s fondoskopom poslušati piskanje v pljučih. Posebna pozornost je namenjena spodnjem delu hrbta. Poleg sopenjanja lahko slišite krepitus. Za potrditev predlagane diagnoze je bolniku predpisana radiografija na mestu, kjer je poseben aparat, zasnovan za posteljne bolnike.

Po potrebi se prevoz do točke postopka izvede z uporabo plačljivih storitev, ki imajo opremo za sprejem bolnikov z okvarjenimi motoričnimi funkcijami.

Hudi primeri vodijo do neposredne hospitalizacije v bolnišnici, kjer bodo opravili celoten pregled, vključno z radiografijo.

Obsežen pregled vključuje naslednje študije:

  • krvna kemija;
  • splošna analiza urina (OAM);
  • splošni krvni test;
  • elektrokardiografija;
  • ultrazvočna diagnoza srca.

Za predpisovanje zdravil, namenjenih znebiti patogena, je treba opraviti test sputuma. Zbiramo ga v dveh posodah in ga v enem izvodu damo kliničnemu in bakteriološkemu laboratoriju. Pregled gradiva pomaga najti vzrok bolezni, začetek tuberkuloze ali onkoloških procesov.

Zdravljenje

Znebiti se simptomov bolezni pri posteljnih bolnikih je problematično zaradi vpliva bolezni na druge organe. Poleg tega lahko bolezen z zmanjšanjem aktivnosti imunskega sistema hitro preide iz enostranskega v dvostranski. V takih primerih se poleg zdravljenja, namenjenega odstranjevanju patogena, uporabljajo farmakološka zdravila, s katerimi se znebimo več sekundarnih patologij.

Napoved

Prognoza pljučnice pri posteljnem bolniku je odvisna od splošnega stanja, vrste pljučnice, patogena in reakcije na antibakterijska zdravila. Pomembno vlogo igra dejstvo, da se je začelo zdravljenje. V zgodnjih fazah je prognoza veliko ugodnejša..

Poleg tega na človeško življenje vplivajo:

  1. Imunski sistem.
  2. Kronične bolezni v drugih organih.
  3. Druge vrste odstopanj.
  4. Zapleti (gnojno vnetje pljučnega tkiva z njihovim topljenjem in tvorbo gnojne votline).

Če so na začetku napredovanja znakov ugotovili poškodbo dihal s patološko mikrofloro, je v skoraj vseh primerih prognoza pozitivna. In v enem mesecu se človek popolnoma znebi simptomov pljučnice.

Zato so bolnikom v glavnem predpisana zdravila, ki imajo širok spekter delovanja. Ta korak pomaga preprečiti, da bi telo postalo zasvojeno z drogami, če je vzrok pljučnice v patološki mikroflori. Slaba stran je, da če bolnik leži v postelji in tudi v starosti, se začne močna intoksikacija, ki zmanjša učinek imunskega sistema. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči dvostransko vnetje. In celo povzroči smrt.

Pri starejših ljudeh nastaja nezadostno število alveolarnih makrofagov, ki so odgovorni za čiščenje telesa vdihanih tujih delcev različne narave. Sčasoma bolezen širi svoj učinek na bezgavke in redko, ko je vse omejeno na enostransko obliko. Zato je za starejše, ki ne morejo hoditi, preventiva in nega zelo pomembni. Kot tudi strog zdravniški nadzor, preden se spremlja pozitivna dinamika.

Preprečevanje

Obstajajo številna dejanja, ki pomagajo preprečiti pljučnico pri posteljnih bolnikih. Preventiva vključuje:

  1. Vzdrževanje mišičnega tonusa s fizično aktivnostjo.
  2. Redna vadbena rutina, usmerjena na dihala.
  3. Opazovanje vlažnosti v prostoru. Poleg običajnega prezračevanja lahko uporabite tudi posebne vlažilce. Pomembno je zagotoviti, da je vlažnost zmerna, preveč trd zrak negativno vpliva na zdravje pacienta. Ta korak je nujen, ker je suh zrak vir nalezljivih bolezni..
  4. Sporočilo. To se naredi s previdnimi gibi, celo tapkanjem. Ne dotikajte se hrbtenice..
  5. Za normalizacijo dihanja lahko bolniku daste balone. Napihnjenost kroglic pomaga odstraniti "smeti", ki zaradi okvarjene funkcije pljuč ne morejo normalno izstopiti iz telesa.

Vadba za posteljne bolnike:

  • pomoč pri menjavi sedečega položaja;
  • obračanje s strani na stran, vsaj nekajkrat na dan;
  • za dihalne organe, dvigovanje zgornjih okončin navzgor in navzdol - to pomaga izboljšati pretok krvi in ​​normalizirati dihanje.

Reference (prenos)

Kliknite zahtevani dokument za prenos:

#mapavelikost datoteke
1Nozokomialna pljučnica pri odraslih (Nacionalne smernice). Rusko dihalno društvo (PPO)412 KB
2Pljučnica, pridobljena v skupnosti, pri odraslih - praktična priporočila za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje (vodnik za zdravnike). PPO, MAX715 KB
3Zvezne klinične smernice za preventivno cepivo proti pneumokokni okužbi pri odraslih199 KB
4Racionalna protimikrobna farmakoterapija4 MB
5Diagnoza in zdravljenje pljučnice v skupnosti. Priporočila Ameriškega društva za nalezljive bolezni833 KB
6Kriteriji za invalidnost Sklep Ministrstva za delo Rusije z dne 17.12.2015 N1024н1 MB
7VELJAVNICA PNEUMONIJA. DIAGNOSTIKA, PREPREČEVANJE, ZDRAVLJENJE634 KB

Zaključek

Ležeči bolniki so ljudje, ki jim najbolj grozijo različne nalezljive in virusne bolezni. Še posebej stari ljudje, ki so izgubili zmožnost normalnega delovanja v motoričnem sistemu, ali ljudje po možganski kapi.

Za omejevanje sorodnikov pred negativnimi vplivi okolja je potrebno nadzorovati počutje osebe, se držati preprečevanja prepadov in pljučnice. Vsa zdravila je treba uporabljati samo po navodilih zdravnika, saj lahko samozdravljenje stane življenje..

Če se je tako zgodilo, da nekje niso pregledali ali pripisali pomena kašlju, dokler se simptomi ne poslabšajo (zvišana telesna temperatura, zmedenost), potem moramo v takšnih situacijah bolnika nujno hospitalizirati. To je edina možnost, da rešimo življenje in preprečimo prehod pljučnice v dolgotrajno obliko. Zato bodite previdni in zvok alarma ob najmanjših odstopanjih.

Pljučnica med in po možganski kapi

Zakaj se pojavi pljučnica?

Visoka incidenca pljučnice pri takih bolnikih je posledica več dejavnikov. Pri bolnikih s hudo ishemično kapjo se pojavijo obsežne poškodbe možganov. Zaradi zatirane zavesti se izgubijo obrambni mehanizmi telesa. Možgani prenehajo nadzirati delovanje notranjih sistemov in organov, prenehajo uravnavati pretok pomembnih biokemičnih procesov. Toda kaj je pri takem porazu še posebej usodno - telo izgubi sposobnost samopopravljanja.

Neravnovesje celotnega sistema prispeva k oslabitvi imunskega sistema in hitremu razvoju pljučnice med ali po možganski kapi. Zagon za nastanek pljučnice je kršitev dela dihal, zlasti:

  • Neuspeh pri požiranju in kašeljnih refleksov
  • Zmanjšana hitrost mikrocirkulacije v bronhijih
  • Zaustavitev oskrbe dihalnih organov s hranili in kisikom
  • Oslabljen bronhialni drenažni sistem
  • Izselitev normalne mikroflore patogene, ki prispeva k razvoju okužbe.

Zaplete stanje bolnika z ishemično možgansko kapjo ali po njej prisilno stalnim ležečim položajem. Kot rezultat, membrana, ki pomaga pljučnim črpanjem krvi, preneha delovati. Tekočina, ki se nabira v pljučih, postane gojišče za razvoj patogenih mikroorganizmov in nato - pljučnice.

Kaj prispeva k pljučnici

Dejavniki, ki pospešujejo razvoj pljučnice po ishemični možganski kapi, vključujejo:

  • Starost (nad 65 let)
  • Dolgotrajno (več kot 7 dni) mehansko prezračevanje
  • Bolnik s prekomerno telesno težo
  • Kronične bolezni srca in ožilja
  • Patologija dihal
  • Hiperglikemija
  • Uremija
  • Dolgotrajno bivanje v bolnišnici
  • Ležeče stanje
  • Nekatera zdravila.

Težave v diagnostiki

Tudi danes je s sodobno opremo izjemno težko pravočasno diagnosticirati pljučnico pri bolnikih z ishemično kapjo. Glavna težava je v tem, da se simptomi vnetja v zgodnjih fazah kapi pogosto zmotijo ​​zaradi znakov osnovne bolezni. Zakasnelo določanje pljučnice vodi do dejstva, da je bolezen do takrat, ko je bila postavljena diagnoza, že dobila hudo obliko ali povzročila zaplete.

Mnogo lažje je določiti vnetje, ki je nastalo ob ozadju izboljšanja stanja z večjo težavo. V tem primeru je slika jasnejša in zdravniki se hitreje usmerjajo v diagnozo. Pri močnih možganskih kapi so simptomi pljučnice običajno bolj mazani in jih je zato težko prepoznati.

Kako se razvije pljučnica

Pri bolnikih, sprejetih v bolnišnico z ishemično kapjo, se najpogosteje razvije bolnišnična pljučnica. Se pravi, pljučnica se manifestira nekaj dni po bivanju v zdravstveni ustanovi. To ne vključuje bolnikov s pljučnico, ki so v času sprejema že imeli pljučne lezije ali je bila okužba v inkubacijskem obdobju.

Zgodnja pljučnica se razvije po 2-3 dneh v bolnišnici. Razlog za njegov razvoj je kršitev regulacije centralnega živčnega sistema.

Bolezen se kaže z zvišano telesno temperaturo, piskajočim piskom, kratko sapo. Kašelj navadno ni zaradi zaviranja kašeljnega refleksa. Pojav in resnost zapletov sta odvisna od tega, kateri del možganov je prizadet in koliko.

Pozna pljučnica se razvije po 2-6 tednih v bolnišnici. Izzovejo ga hipostatični procesi, ki so posledica ležečega položaja. Motena normalna prekrvavitev v pljučnem krogu se tekočina kopiči v pljučih. Bolezen je težko diagnosticirati, smrt pa lahko nastopi kot posledica zamude pri zdravljenju.

Simptomi pljučnice se kažejo kot visoka vročina, kašelj, piskanje v bronhijih. Njihova resnost je odvisna od stanja pacienta, njegove imunosti in stopnje bolezni. Pri določanju bolezni se zdravniki osredotočijo na prisotnost / odsotnost vročine (zvišana telesna temperatura do 38 ° ali znižanje na 36 °), število belih krvnih celic v krvi, razvoj gnojnih procesov v sapniku, spremembe plinske sestave krvi.

Za diagnozo se uporabljajo laboratorijske in radiološke študije..

Zdravljenje pljučnice

Glavna smer terapije:

  • Zatiranje vnetnega procesa
  • Nevtralizacija okužbe
  • Preprečevanje edema možganov
  • Ponovna vzpostavitev drenažne funkcije bronhijev
  • Ponovno normalno delovanje pljuč
  • Povečanje imunitete
  • Preprečevanje ali zdravljenje zapletov.

Za zatiranje vnetnega procesa se v glavnem predpisujejo zdravila z antibakterijskim učinkom. Imenovanje poteka na podlagi stanja pacienta, določitve vrste patogena, njegove odpornosti na zdravila, prisotnosti ali odsotnosti alergijske reakcije pri bolniku, sočasnih bolezni.

Na žalost je tudi pri dobro opremljenih laboratorijih mogoče natančno ugotoviti točen vzrok bolezni le v 50-60% primerov. Položaj je zapleten ne samo zaradi prisotnosti več patogenov, ampak tudi zaradi njihove odpornosti na zdravila, ki so se razvila v bolnišnici. Toda za preprečevanje poslabšanja bolezni in razvoja zapletov je izredno pomembno pravilno in pravočasno dajanje zdravil.

Učinkovitost zdravljenja se preveri po 1-5 dneh z uporabo laboratorijskih ali mikrobioloških študij in po potrebi prilagodi režim zdravljenja. Kazalniki uspešnosti so:

  • Znižanje temperature
  • Zmanjšan sputum s gnojom
  • Zmanjšanje levkocitoze
  • Upočasnitev ali zaustavitev vnetnega procesa.

Nadaljnje imenovanje se opravi na podlagi podatkov iz predhodnega zdravljenja. Trajanje uporabe antibiotikov lahko traja od 5 dni do enega meseca in pol - odvisno od vrste patogena, resnosti bolnikovega stanja.

Za izboljšanje bolnikovega stanja je zelo pomembno izvesti ukrepe za izboljšanje drenažne funkcije pljuč. Za to so predpisana zdravila z izkašljevalnim in mukolitičnim učinkom, izvaja se fizioterapija: masaža, dihalne vaje.

Pri hudih oblikah bolezni bolniki opravijo transfuzijo plazme, predpiše se zdravljenje z razstrupljanjem.

Metode za preprečevanje pljučnice po možganski kapi

Da bi preprečili razvoj pljučnice pri bolnikih z ishemično kapjo, je potrebno:

Poskrbite za svež zrak: pogosteje prezračujte sobo, pri čemer upoštevajte potrebne varnostne ukrepe, da preprečite prekomerno hlajenje bolnika.

Izvajajte ustno higieno. To bo preprečilo razvoj okužbe. Če pacient ne more samostojno izvesti postopkov, mu boste morali pri tem pomagati.

Pogosta menjava položaja: bolnika je treba vsaki dve uri obračati, da se zagotovi normalno gibanje zraka in zmanjša stagnacija.

Če bolnikovo stanje omogoča, mu mora zagotoviti pol ležeč položaj (pod kotom 45 °) - izboljšal bo prezračevanje pljuč.

Za izboljšanje ločevanja in sproščanja sputuma je potrebna terapevtska masaža. Seja poteka trikrat dnevno..

Dihalne vaje. Za ponovno vzpostavitev funkcij dihal pomaga veliko napihovanje balonov ali otroških igrač. Postopek je priporočljivo izvesti čim pogosteje, eno uro in pol po jedi.

Banke ali gorčični ometi.

Zgodnja aktivacija žrtve. Zdravniki priporočajo, da pacienta spodbudite k izvajanju dihalnih vaj in, če je mogoče, da se preklopijo sami in sprejmejo sedeč položaj. Začetek obnovitvenih vaj določi zdravnik glede na bolnikovo stanje.

Prognoza za zdravljenje pljučnice pri ljudeh z ali po možganski kapi je odvisna od številnih dejavnikov. Velikega pomena je preprečevanje bolezni, pravočasna diagnoza, pravilno zdravljenje.

Udarna pljučnica

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje pljučnice pri posteljnih bolnikih zahteva celostni pristop in vključuje naslednje metode zdravljenja:

  • Jemanje antibiotikov.
  • Sprostitev pljuč iz nakopičene tekočine.
  • Uporaba diuretikov (za izboljšanje krvnega obtoka).
  • Jemanje pripravkov iz sputuma.
  • Fizioterapevtsko zdravljenje.
  • Folk metode.

Uporaba antibakterijskih sredstev

Pred predpisovanjem določenih zdravil se bolniku opravi test sputuma (za prepoznavanje določenih bakterij).

Na splošno je seznam zdravil videti takole (zdravnik predpisuje odmerek in potek zdravljenja):

  • Azitromicin je antibiotik, ki deluje tako proti gram-pozitivnim kot gram-negativnim bakterijam. Povprečna cena je 130 rubljev (6 kapsul).
  • Eritromicin je bakteriostatski antibiotik, ki ga lahko uporabimo v primeru alergije na penicilin. Cena - 90 rubljev (10 tablet).
  • Cefuroksim - prašek za intravensko in intramuskularno injiciranje, aktiven proti širokemu spektru patogenih mikroorganizmov. Zdravilo je mogoče kupiti po ceni 1280 rubljev (10 steklenic).
  • Amoksiclav je antibiotik, ki temelji na sesintetičnem penicilinu amoksicilinu (širok spekter delovanja), aktiven proti hemofilnemu bacilu in pnevmokokom. Povprečna cena je 230 rubljev (15 tablet). Zdravilo je na voljo tudi v obliki praška za pripravo suspenzij (za oralno dajanje).
  • Levofloksacin je antibiotik širokega spektra (zlasti aktiven proti pnevmokokom). Cena - 340 rubljev (5 tablet).

Sprostitev sputuma

Z velikim nabiranjem tekočine v pljučih (če ne gre zunaj) je pacientu predpisana strojna aspiracija (izpuščaj se sputum s pomočjo posebne naprave). Po tem postopku se človek počuti veliko bolje (tudi kašelj se zmanjša).

Videoposnetek govori o značilnostih poteka in zdravljenja pljučnice pri starejših:

Uporaba diuretikov (diuretikov)

Za izboljšanje krvnega obtoka v pljučih so bolniku predpisana naslednja zdravila:

  1. Furosemid (diuretično sredstvo za nujne ukrepe). Cena - 25 rubljev (50 tablet).
  2. Manitol (diuretik za intravensko aplikacijo). Povprečna cena je 85 rubljev (za 1 stekleničko).
  3. Lasix (diuretik v obliki tablet za peroralno dajanje). Cena - 60 rubljev (45 kosov).

Terapija z zdravili proti sputumu

Za ločitev nakopičenega sputuma so predpisana naslednja zdravila:

  1. Lazolvan (ekspektorant za hitro delovanje). Cena - 170 rubljev (20 tablet).
  2. Bromheksin (ima antitusični in ekspektorantni učinek). Cena - 21 rubljev (50 tablet).
  3. Mukaltin (vsebuje marshmallow in polisaharide). Cena - 60 rubljev (20 kosov).

Fizioterapevtski postopki

Pljučno zastoje lahko zmanjšate tudi z masažo..

Poleg tega metode zdravljenja, kot so:

  • Vdihavanje.
  • Elektroforeza.
  • Magnetolaserska terapija itd..

Folk metode

Kot dodatek (po posvetovanju z zdravnikom) lahko uporabite ljudska pravna sredstva.

Tu je nekaj takih:

  • Inhalacije s hrenom - olupite in naribajte koren rastline, po katerem 20 gramov izdelka damo v keramični lonec. 10 minut vdihavajte hlape hrena (do 5-6 krat na dan). Učinki lajšajo hud kašelj.
  • List plantaže - 3 žlice. l nasekljane sveže rastline zmešamo s 3 žlice. l srček. Zaužijte 1 žlico. l 3-4 krat na dan (20 minut pred obroki). Orodje pomaga odstranjevati sputum in odpravlja pike suhega kašlja..

Načini zdravljenja pljučnice z ljudskimi zdravili so opisani v videoposnetku:

Simptomi pri starejših

Vse manifestacije simptomov pljučnice pri starejših lahko razdelimo na pljučne in zunajpljučne. Prvi je blag kašelj s sputumom, ki odhaja normalno. Pri bolnikih po možganski kapi ali s senilno demenco Alzheimerjevega tipa lahko pride do pomanjkanja kašlja zaradi zaviranja kašeljnega refleksa, kar se kaže s hudo izgubo moči.

Pljučna

Za pljučne simptome je značilna dispneja. Pri starejših je to ena redkih manifestacij pljučnice..

Postopoma se bolezen širi in prehaja v plevralno votlino. V tem primeru se simptomom doda občutek teže v prsnem košu, šumenje ob poslušanju fondoskopa - krepitus, tupina tolkalnega zvoka.

Ti znaki pljučnice so ponavadi izraziti, vendar so lahko zavirani ali odsotni. Dejstvo je, da pri starejših obstaja določen pojav, pri katerem bolezen morda ne doseže želene stopnje za manifestacijo primarnih znakov.

Za starejše je značilna dehidracija, ki se pojavi zaradi malignih tumorjev v prebavnem traktu. Tumor upočasni ali popolnoma ustavi procese izločanja tekočine v alveole, zato je tvorba pljučnega infiltrata zapletena.

Ko poslušamo zvoke v pljučih starostnikov, je težko takoj določiti pljučnico, saj odstopanja v ozadju to preprečujejo:

  • bronhogeni karcinom;
  • sindrom, ki ga povzroča dekompenzirana miokardna disfunkcija;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen.

Med pljučnico se lahko pojavijo tolkalne zadušljivosti, ki se običajno pojavijo, ko se reženj pljuč zruši. Cihanje med vdihom se lahko pojavi zaradi pnevmofibroze pljuč. Miokardna okvara, za katero je značilno odpoved levega prekata, lahko povzroči tudi piskanje, podobno pljučnici..

Zato ima pravilna diferenciacija in diagnoza pomembno vlogo pri zdravljenju starejše osebe. Najmanjša napaka lahko privede do smrti bolnika.

Izvenpljučni

Povišanje telesne temperature nad 37 ° C pri starejših se kaže v 75-80 od 100 primerov.Odsotnost vročine poslabša bolnikovo stanje in nadaljnje zdravljenje.

Manifestacije pljučnice iz centralnega živčnega sistema vključujejo:

  • stalna utrujenost;
  • zaspanost;
  • ločenost od sveta in popolna brezbrižnost;
  • upočasnitev običajnih ukrepov;
  • soporozno stanje.

Za nastanek bolezni je značilna nepripravljenost na kakršen koli način sodelovati v vsakdanjem življenju.

Človek postane zaprt, krog interesov se zoži, telesna aktivnost se zmanjša, mišice medeničnega dna lahko oslabijo, kar bo povzročilo urinsko inkontinenco. Starejši bolnik lahko zavrne jesti.

Takšni simptomi kažejo ne le na pljučnico, ampak tudi na senilno demenco Alzheimerjevega tipa

Zato je pomembno izvesti vse potrebne ukrepe za razlikovanje.

Z vnetjem pljučnega tkiva se lahko manifestirajo tudi simptomi drugih bolezni, ki so se pojavile na ozadju pljučnice. Kronična obstruktivna pljučna bolezen vpliva na kašelj. Zaradi KOPB lahko pride do odpovedi dihanja. Tu lahko zdravnik simptome zamenja z poslabšanjem bronhitisa.

Pljučnica se lahko pojavi v ozadju srčnega popuščanja. Razvija se, kadar je predpisana nepravilna terapija in lahko postane odporna na zdravila..

Moten vnos glukoze lahko spremlja diabetična ketoacidoza. Pri bolnikih s cirozo jeter se vse poslabša z odstopanjem ene ali več funkcij jeter, v primeru kroničnega vnetja ledvic pa se lahko kaže kršitev normalnega delovanja ledvic..

Pomemben znak pljučnice je sprememba celične sestave krvi, za katero je značilno povečanje števila levkocitov. Pri tretjini starejših bolnikov levkocitoza ni zabeležena. To kaže na slabo prognozo za nadaljnje zdravljenje, saj specialist morda ne bo postavil diagnoze..

Zakaj se pljučnica pojavi pri kapi?

  1. Starost.
  2. Prekomerna teža.
  3. Zgodnje bolezni pljuč in srca.
  4. Koma.
  5. Dolgotrajna povezava z ventilatorjem.
  6. Dolgotrajna hospitalizacija, medtem ko je bolnik v stanju adinamije.
  7. Jemanje zdravil (zaviralci H2 itd.).

Vrste pljučnice pri kapi

  • Aspiracijska pljučnica - se razvije zaradi vdora kosov hrane v dihala osebe. Kot rezultat, prizadeti segment pljučnega tkiva preneha delovati. Bakterije v dihalnih poteh izzovejo vnetje Znaki aspiracijske pljučnice imajo manifestacije, podobne zastrupitvi ali zastrupitvi telesa. Prvi simptom je boleč kašelj. Najtežja diagnoza je bazalna pljučnica, saj se vnetje razširi na paramedični prostor.Najpogosteje, ko se veliki bronhi prekrivajo s koščki hrane. Bolnika boli, da kašlja in sčasoma se pljučnica razvije z vročino.
  • Hipostatična ali kongestivna pljučnica - se razvije pri bolnikih, ki ležijo na postelji. Dolg vodoravni položaj povzroči motnje v pljučnem obtoku pljuč. Moteno je naravno prezračevanje, pa tudi disfunkcija drenažnega sistema (sputum se ne odstrani) Kopičenje viskozne in goste tekočine spodbuja širjenje patogenih bakterij in razvoj gnojne pljučnice pljuč.

Da bi bolnik z možgansko kapjo izbral optimalno zdravljenje, bo zdravnik izvedel diferencialno diagnozo pljučnice. Vrsta apopleksije in katalizator, ki je povzročil vnetni proces, bosta vplivala na potek terapije..

Kaj je nevarna pljučnica pri kapi?

  • Popolna ali delna izguba dihalnih funkcij - zahteva povezavo z ventilatorjem, rehabilitacija pacienta je težka, saj je za okrevanje potrebna normalna oskrba telesa s kisikom.
  • Zastrupitev - nezdravljena pljučnica vodi v hudo postopno zastrupitev telesa. Najprej vpliva na delo miokarda.Znaki zastrupitve zaradi kongestivne pljučnice nimajo izrazitih manifestacij in se ne določijo s kliničnimi preiskavami krvi. Levkocitoza je bodisi popolnoma odsotna bodisi jo opazimo v majhni meri..
  • Usoden izid - kongestivna, nedoločena pljučnica pogosto vodi do smrti bolnika. Pri poškodbah aspiracije je prognoza ugodnejša.

Zakaj se bolezen razvije pri dolgotrajnih?

Na pojav pljučnice pri starejših, pri postelji in preprosto pri postelji pri bolnikih po poškodbah vpliva splošno zmanjšanje aktivnosti. Zaradi pomanjkanja mobilnosti in ukrepov, ki so značilni za ljudi z aktivnim življenjskim slogom, se pojavi šibkost, oslabitev zaščite pred patološkimi mikroorganizmi. Torej je delo dihalnega sistema moteno. Ta proces se poslabša zaradi okužbe in parazitizacije. Obstajajo številni patogeni, ki povzročajo pljučnico:

  1. Bakterije so prokariontski mikroorganizmi, ki zasedajo prvo mesto med vzroki za razvoj bolezni. Sem spadajo: Streptococcus pneumococcus, rod Mycoplasma Mycoplasma, Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus, Chlamydophila iz družine Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (Pfeifferjeva palica, gripa coli) iz družine Pasteurellala, Pasteurelcela.
  2. Virusi. Na primer parainfluenca, gripa, nalezljive bolezni, ki prizadenejo nosno sluznico (rinovirusi), RSV, adenovirusna okužba. Redko: virus ošpic, virus Rubella, človeški virus herpes tipa 4.
  3. Glivice, kot so: Candida albicans (patogen mravljin, ki v fazi pljuč vstopi v pljuča), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
  4. Najenostavnejši parazitski črvi. Na primer črvi.
  5. Mešano. Bolezen se pojavi zaradi kombiniranih učinkov bakterij in virusov..

Poleg tega lahko na razvoj pljučnice vplivajo alergije, nalezljive lezije organskih sistemov, moten pretok krvi v majhnem krogu obtočil, klorovodikova kislina iz želodca v pljuča med bruhanjem.

Glavni dejavnik, ki vpliva na pojav pljučnice, je potek kroničnih procesov. Zmanjšajo imuniteto z vključevanjem vseh sil telesa v boj proti drugim boleznim. Pri motnjah imunskega sistema je vzrok bolezni najpogosteje streptokok, stafilokok, anaerobna okužba. Ti mikroorganizmi se nahajajo v normalni mikroflori telesa, vendar se v vnetnih ali kroničnih procesih začnejo aktivno množiti, kar povzroča pljučnico.

Za bolnike, ki ležijo na postelji, je značilna pljučnica, ki se je pojavila kot odstopanje v krvnem toku pljučnega kroga. Dihanje s polnim prsnim košem prispeva k popolni oskrbi s pljuči krvi, pri bolnikih, ki ležijo na postelji, pa je takšen prekrvavitev moten. Oslabljeno telo ležečega človeka preprosto ni sposobno izvesti polnega vdiha in izdiha. Odstopanje krvnega pretoka vodi do spremembe krvnega tlaka, kar negativno vpliva na pljuča.

Med izdihom se iz telesa odstrani naslednje:

Pri ležečem pacientu se ti delci ne odstranijo iz pljuč, saj pride do kršitve oskrbe s krvjo in dihala nimajo dovolj moči, da bi odstranili odvečni del. Sčasoma se nabira umazanija in drugi naplavin, kar povzroča pljučnico.

Vrste senilne pljučnice

Obstaja več vrst pljučnice, ki se najpogosteje lahko razvijejo v starosti. Torej, kronozna pljučnica se diagnosticira predvsem pri mladih; pri starejših najdemo predvsem žariščne in intersticijske sorte bolezni.

Osrednja

Fokalna pljučnica je vrsta patologije, pri kateri je prizadet del pljuč. Bolezen že od samega začetka poteka v akutni obliki. Karakteristični simptomi:

  • toplota;
  • kardiopalmus;
  • vročina.

To vrsto bolezni ljudje v starosti težko prenašajo, lahko povzroči negativne posledice..

Vmesni oglas

Za to obliko pljučnice je značilno primarno vnetje intersticija (vezivnega tkiva pljuč), ki mu sledi prehod patološkega procesa v alveole. Motnjo izmenjave plinov spremlja razvoj naslednjih kliničnih simptomov:

  • splošno slabo počutje, šibkost, zaspanost;
  • dispneja;
  • kašelj z izdatno proizvodnjo sputuma;
  • bolečina v prsnem košu;
  • nizkocenovna vročina.

Opomba! Najpogosteje so zgornji simptomi bolezni na začetku njenega razvoja subtilni in se v hudih primerih začnejo stopnjevati.

Dvostranska pljučnica

Pri starejših ljudeh se pogosto razvije dvostranska pljučnica. Ločimo dve vrsti bolezni: žariščno in skupno.

Skupna pljučnica pri starejših je redkejša kot žariščna. Ta vrsta pljučnice se hitro razvija in ima žive znake. V tem primeru so pljuča popolnoma vneta, bolnik ne more normalno dihati. Takšna pljučnica ima slabo prognozo, pogosto smrtno nevarno.

Fokalna podvrsta se diagnosticira pogosteje. Le določen del pljuč je prizadet na obeh straneh. Takšna bolezen se pogosto začne z mehanskim prezračevanjem, na primer pri tistih, ki so na intenzivni negi. Prognoza je pogosto neugodna.

Pomembno! Zdravljenje pljučnice pri starejših se mora začeti čim prej, da se zmanjša tveganje za zaplete.

Hipostatična (kongestivna) pljučnica

Zastojna (ali hipostatična) pljučnica pri starejših ima številne značilnosti, zato je njena diagnoza težavna. Hipostatično pljučnico pri starejših je značilno majhno število simptomov, med katerimi so:

  • bolečine v prsih v predelu srca;
  • okcipitalne mišice so nenehno napete;
  • telesna temperatura narašča na subfebrilne cifre (včasih višje);
  • nevrološki znaki se pojavijo v obliki glavobolov, zaspanosti; ta pogoj pogosto zamenjujemo z možgansko kapjo;
  • kratka sapa se pojavi med ležanjem;
  • suh kašelj, ki se pozneje zmoči s težko ločitvijo sputuma;
  • potenje
  • pomanjkanje apetita, slabost.

Hipostatična pljučnica pri starejših ležiščih poteka polimorfno, zato zdravnik ne more takoj razumeti, kateri organi so prizadeti.

Opomba! Klinična slika pljučnice je pogosto pri posteljnih, starih, zamegljena, malosimptomatska. Edini znak bolezni - manjša zasoplost - jemlje kot dokaz splošne oslabelosti telesa..

Pljučnica pri posteljnih bolnikih: diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Pljučnica pri posteljnih bolnikih se pojavi zaradi splošnega zmanjšanja oskrbe s krvjo v tkivih in organih ter stajnih pojavov, ki se pojavijo v telesu zaradi nenehne nepremičnosti.

Pljuča so organ, ki ga v celoti prepleta obsežna mreža plovil in kapilar. Kadar je oseba mobilna, so vsi deli pljuč enakomerno in nenehno oskrbljeni s krvjo, če pa je pacient nenehno imobiliziran, še posebej, če se položaji ne spreminjajo dovolj pogosto, potem pljuča posteljnega pacienta doživijo popolno zastoj krvi. Vodi k razširitvi perifernih kapilar in krvne žile stisnejo alveole pljuč, zato se manifestira začetna stopnja pljučnice, skrit proces, ki nima simptomov. Če se nič ne spremeni, tekočina iz krvi vstopi v prostor med alvioli, tam pridejo mikrobi in začne se nalezljiv vnetni proces.

Vzroki za pljučnico

Obstaja več glavnih razlogov, zaradi katerih pri posteljnih bolnikih se razvije vnetni proces pljuč - pljučnica:

  1. Prisotnost kroničnih patologij pljuč - bronhialna astma, bronhitis.
  2. Širjenje okužbe s krvnim pretokom po telesu.
  3. Prisotnost alergijskih reakcij, ki jih spremlja edem;
  4. Diabetes mellitus obeh vrst.
  5. Srčne nepravilnosti - kronična vaskularna insuficienca, hipertenzija, srčne napake različnih etiologij, pljučna tromboembolija.
  6. Različna zgodovina deformacij reber.

Pomembno! Starost, starejša od 60 let - to je resen dejavnik tveganja za zastoje pljuč pri bolnikih, ki ležijo na postelji. Potrebno je nenehno spremljati dinamiko sprememb pri takih bolnikih

Poleg zastojnih procesov v pljučnem tkivu je potrebno pritrditi nalezljivo sestavino, da ugotovimo pljučnico. Glavni mikrobi, ki povzročajo pljučnico pri posteljnih bolnikih, so:

  1. streptokoki;
  2. stafilokoki;
  3. Friedlander diplobakterije;
  4. pnevmokoki;
  5. hemofilus gripe.

Najbolj ranljiv del pljučnega tkiva je spodnji del pljuč, kjer se najpogosteje začne vnetni proces.

Simptomi bolezni

Pravilna diagnoza temelji na prepoznavanju glavnih simptomov bolezni, pljučnica pri posteljnih bolnikih ima tudi svoje simptome. Ključna naloga zdravnika je razlikovati manifestacije osnovne bolezni od manifestacij vnetnega procesa. Klinična slika je lahko zaradi oslabljenega imunskega sistema zamegljena..

Prvi znaki vnetja:

  • majhen kašelj pri postelji bolnika, kot da kašlja;
  • sputuma skoraj ni, tisti, ki čisti grlo, pacienta takoj pogoltne;
  • kratka sapa, zasoplost;
  • temperatura je lahko rahlo povišana;
  • stanje šibkosti, astenija - bolnik želi več spati;
  • zmanjšan apetit.

Ko pljučnica preide v napreden stadij, simptomi postanejo svetlejši:

  • zvišana telesna temperatura - lahko doseže 39 0 C;
  • mokri kašelj pri bolniku s posteljo - tvorba sputuma z gnojno komponento, včasih s krvjo;
  • huda kratka sapa in sopenje;
  • zabeležena je intoksikacija - slabost, bruhanje, mrzlica, zaviranje reakcij;
  • delo srca in ožilja je moteno;
  • bolečina se pojavi v trebušni regiji, driska.

Pomembno! Kongestivna pljučnica se vedno razvije v obeh režnjah pljuč in običajno so to spodnji oddelki, kjer sta krvna oskrba in prezračevanje zmanjšana.

Diagnostika

Diagnostične metode, ki se uporabljajo za diagnozo hipostatične ali kongestivne pljučnice, so podrobno opisane v tabeli..

Kaj morate vedeti o pljučnici pri posteljnih bolnikih

Ko se v družini pojavi pacient, ki leži na postelji, se življenje te družine spremeni. Pogosto bolniki v tem položaju živijo svoje zadnje dni. V tem trenutku je življenje osebe odvisno od nege in nege medicinske sestre. V nekaterih primerih lahko dobra oskrba pacienta dvigne na noge, slaba oskrba pa mu lahko skrajša življenje..


To se zgodi, ker bolezen pogosto mine v latentni obliki, njeni simptomi so zamegljeni in diagnoza se lahko postavi pozno.

Oseba, ki skrbi za pacienta, bi morala biti zelo pozorna na svojega pacienta. Nenehno spremljajte njegovo splošno stanje, razpoloženje in telesno aktivnost. Vse spremembe je treba zabeležiti in o tem obvestiti zdravnika..

Če je diagnoza postavljena v zgodnji fazi bolezni, bo bolnik imel možnost okrevanja. Ko se postopek začne, nima več možnosti, da bi si opomogel, ampak še naprej živel. To je še posebej nevarno v starosti, ko je telo dotrajano in se ne bori več proti boleznim. V tem primeru je napoved izjemno neugodna.

Zdravljenje kongestivne pljučnice

Najprej naj zdravniki ugotovijo, ali je ravnovesje kisika poškodovano. Če se to zgodi, je bolnik hospitaliziran v bolnišnici, kjer je enota intenzivne nege, zdravljenje pa se začne:

  • če ravnotežje ni moteno, je predpisano dihanje z navlaženim kisikom s pomočjo maske;
  • če se je razvila huda dihalna odpoved, se bolniku injicira v anestezijo, proti kateri se premesti v mehansko prezračevanje. To je edini način za dovajanje kisika v alveole pod pravim pritiskom..

Druga smer terapije je imenovanje antibakterijskih zdravil. Na začetku je pred prejemom rezultatov bakteriološke študije (bakterijska kultura) sputuma in krvi predpisana široka paleta zdravil. Po 5 dneh po potrebi spremenite antibiotike, nanesite tiste, na katere je občutljiva mikroflora sputuma. Optimalna pot uporabe teh zdravil, vsaj prvih 5-7 dni, je intramuskularna ali intravenska.

Vzporedno z jemanjem antibiotikov, še preden so rezultati bakterijske setve, predpišejo protiglivična zdravila. To je posledica dejstva, da po statističnih podatkih večino kongestivne pljučnice ne povzročajo samo bakterije, temveč kombinacija bakterij in gliv.

Naslednja obvezna sestavina terapije je imenovanje zdravil, ki širijo bronhije: to lahko olajša odtok sputuma in izboljša dihalne poti za kisik. Bronhodilatacijska zdravila se lahko predpišejo v obliki inhalacij, če oseba ni na mehanskem prezračevanju. Uporablja se tudi intravenska pot uporabe..

Prav tako s kongestivno pljučnico predpisujejo zdravila, ki izboljšajo oskrbo s kisikom v krvi, pa tudi olajšajo delo srca. To so diuretiki, ekspektoransi, antioksidanti in imunomodulacijska sredstva, srčni glikozidi.

Če je bolnik v postelji pri zavesti, ga prosi, da izkašlja sputum. Če je pod mehanskim prezračevanjem ali ima kašeljni refleks, se bronhoskopija opravi vsak dan - velike in srednje bronhije bo očistil s posebno napravo, opremljeno z optiko (torej zdravnik opazi stanje bronhijev) in sistemom za odstranjevanje izcedka iz bronhijev.

V primeru zastojne pljučnice je treba zagotovo izvajati ležečo masažo z vibracijsko masažo, obrati v bok in po stabilizaciji tudi položiti na trebuh (v tem položaju je sputum boljši).

Če se je razvil zaplet, kot sta eksudativni plevritis ali perikarditis, se v bolnišnici opravi plevralna ali perikardna punkcija, čemur sledi odstranitev zastajajoče tekočine.

Kadar je bolnik pri zavesti in ga ni treba preusmeriti na umetno prezračevanje pljuč, so dihalne vaje obvezne. To so razredi na Strelnikovi, kompleksi Buteyko, pihanje balonov, pihanje sveč, izdih skozi cev v vodo.

Med zdravljenjem je nujno, da bolniku zagotovimo popolno in bogato prehrano z vitamini in beljakovinami. Če je bolnik pri zavesti in so njegovi refleksi pri požiranju in žvečenju ohranjeni, je priporočljivo jesti naribane mesne izdelke, kuhane na pari ali kuhane. Če bolnik ne more pogoltniti ali zadiha, ga napajajo skozi cev - cev, ki mu jo skozi nos vtaknejo v želodec, in uporabljajo hrano, druge juhe in zelenjavne juhe s črtami mesa za hrano. Kot pijačo takim bolnikom dajemo sadne pijače, šibko juho divje vrtnice, decokcijo timijana, lipov čaj.

Ko se bolnikovo stanje stabilizira, bo poleg aktivnih obratov v postelji potreboval tudi vibracijsko masažo prsnega koša, masažo hrbta, fizioterapijo.

Zaključek

Ležeči bolniki so ljudje, ki jim najbolj grozijo različne nalezljive in virusne bolezni. Še posebej stari ljudje, ki so izgubili zmožnost normalnega delovanja v motoričnem sistemu, ali ljudje po možganski kapi.

Za omejevanje sorodnikov pred negativnimi vplivi okolja je potrebno nadzorovati počutje osebe, se držati preprečevanja prepadov in pljučnice. Vsa zdravila je treba uporabljati samo po navodilih zdravnika, saj lahko samozdravljenje stane življenje..

Če se je tako zgodilo, da nekje niso pregledali ali pripisali pomena kašlju, dokler se simptomi ne poslabšajo (zvišana telesna temperatura, zmedenost), potem moramo v takšnih situacijah bolnika nujno hospitalizirati. To je edina možnost, da rešimo življenje in preprečimo prehod pljučnice v dolgotrajno obliko. Zato bodite previdni in zvok alarma ob najmanjših odstopanjih.