Image

Človeško območje pljuč

Pljuča, pulmoni (iz grščine - pljučnica, od tod pljučnica - pljučnica), se nahajajo v prsni votlini, cavitas thoracis, na straneh srca in velikih posod, v plevralnih vrečah, ločenih z mediastinumom, mediastinumom, ki se razprostirajo od zadnjega dela hrbtenice do sprednje stene prsnega koša spredaj.

Desna pljuča je večja od leve (približno 10%), hkrati pa je nekoliko krajša in širša, najprej zaradi dejstva, da je desna kupola diafragme višja od leve (vpliv voluminoznega desnega režnja jeter), in drugič, srce se nahaja bolj levo kot desno, s čimer se zmanjša širina levega pljuča.

Vsaka pljuča, pulma, imajo nepravilno stožčasto obliko, z osnovo, osnovnimi pulmoni, usmerjenimi navzdol, in zaobljenim vrhom, apex pulmonis, ki stoji 3–4 cm nad I rebrom ali 2–3 cm nad ključnico spredaj, vendar se vrne na stopnja vretenc VII. Na vrhu pljuč je od pritiska subklavične arterije viden majhen sulkus, sulkus subklavius..

V pljučih ločimo tri površine. Spodnja, bleda diafragmatika je konkavna glede na izbočenost zgornje površine diafragme, na katero je sosednja. Ogromna kostalna površina zbledi costalis, je konveksna, konkaviteta reber, ki so skupaj z medrebrnimi mišicami, ki ležijo med njimi, del prsne stene.

Medialna površina, facies medialis, je konkavna, večinoma ponavlja obris perikardija in je razdeljena na sprednji del, ki meji na mediastinum, pars mediastinal in zadnji del ob hrbtenici, pars vertebrdlis. Površine so ločene z robovi: ostri rob podlage se imenuje spodnji margo inferior; rob, tudi oster, ločuje med seboj blede medialis in costalis - margo anterior.

Na medialni površini, navzgor in zadaj do vdolbine iz perikardija, so vrata pljuč, hilus pulmonis, skozi katera bronhi in pljučna arterija (pa tudi živci) vstopijo v pljuča, dve pljučni žili (in limfne žile) pa izstopata, tako da koren zlahka oh, radix pulmonis. V korenu pljuč se bronhus nahaja dorzalno, položaj pljučne arterije ni enak na desni in levi strani. V korenu desnega pljuča a. pulmonalis se nahaja pod bronhusom, na levi strani prečka bronhus in leži nad njim.

Pljučne vene na obeh straneh se nahajajo v korenu pljuč pod pljučno arterijo in bronhusom. Zadaj, na mestu prehoda kostne in medialne površine pljuč, ostri rob ne tvori, zaobljen del vsakega pljuča je postavljen tu v poglabljanju prsne votline na straneh hrbtenice (sulci pulmonales).

Vsako pljuče skozi razpoke, fissurae interlobares, je razdeljeno na lobije. Ena brazda, poševna, fissura obllqua, ki ima obe pljuči, se začne razmeroma visoko (6-7 cm pod vrhom) in se nato poševno spušča navzdol do diafragmatične površine, gre globoko v pljučni material.

Zgornji reženj loči od spodnjega na vsakem pljuču. Desno pljuča ima poleg tega utora tudi drugo, vodoravno, utor, fissura horizontalis, ki prehaja na ravni 4. rebra. Od zgornjega režnja desnega pljuča ločuje klinasto območje, ki tvori srednji reženj. Tako imajo v desnem pljuču tri režnje: lobi superior, medius et inferior.

V levem pljuču se razlikujeta le dva režnja: zgornji, lobus superior, do katerega gre vrh vrha pljuč, in spodnji, lobus manjvreden, bolj volumen kot zgornji. Vključuje skoraj celotno diafragmatično površino in večino zadnjega tupinega roba pljuč. Na sprednjem robu levega pljuča v spodnjem delu je zareza srca, incisura cardiaca pulmonis sinistri, kjer pljuča, kot da bi jih srce izgnalo, pusti pomemben del perikardija odprt.

Spodaj je ta zareza omejena z izboklinom sprednjega roba, ki se imenuje jezik, lingula pulmonus sinistri. Lingula in sosednji del pljuč ustrezata srednjemu reženju desnega pljuča.

Človeško območje pljuč

SVETLO, PLEURA.

PREDAVA №30.

1. Struktura pljuč in pleure.

2. Pnevmotoraks in njegove vrste.

3. Dihalni cikel. Mehanizmi vdihavanja in izdihavanja.

4. Pljučne količine. Pljučno prezračevanje.

NAMEN: poznati topografijo, strukturo pljuč, pleuro, dihalni cikel, vdihavalne in ekspiratorne mehanizme, pljučne volumne, minutni volumen dihanja.

Predstavite mehanizem pnevmotoraksa in glavne vrste pnevmotoraksa.

Da bi lahko prikazovali pljučne meje na človeškem okostju.

1. Pljuča (pulmoni; grško. Pnevmoni) so seznanjeni dihalni organi, ki so votli vrečki celične strukture, razdeljeni na tisoče ločenih vrečk (alveolov) z vlažnimi stenami, opremljenih z gosto mrežo krvnih kapilar. Veja medicine, ki proučuje strukturo, delovanje in bolezen pljuč, se imenuje pulmologija..

Pljuča se nahajajo v hermetično zaprti prsni votlini in

ločeno med seboj mediastinum, ki vključuje srce, velika plovila (aorto, superior vena cava), požiralnik in druge organe. Oblika pljuč spominja na nepravilni stožec s podlago, ki je obrnjena proti diafragmi, vrh pa štrli 2-3 cm nad ključno kostjo v vratu. Na vsakem pljuču ločimo 3 površine: diafragmatično, kostalno in medialno ter dva roba: sprednji in spodnji. Costalne in diafragmatične površine so ločene med seboj z ostrim spodnjim robom in se mejijo na rebra, medrebrne mišice in kupolo diafragme. Medialna površina, ki je obrnjena proti mediastinumu, je ločena od sprednjega prednjega roba pljuč. Na medialni (mediastinalni) površini obeh pljuč so pljučna vrata, skozi katera prehajajo glavni bronhi, krvne žile in živci, ki sestavljajo koren pljuč..

Vsako pljuče je s brazdami razdeljeno na režnje. V desnem pljuču

so 3 režnja: zgornja, srednja in spodnja, na levi - 2 režnja: zgornja in spodnja. Lupine so razdeljene na segmente (10 v vsakem pljuču).. Segmenti so sestavljeni iz lobulov in lobulov akinija. Acini (grozdi) so strukturne in funkcionalne enote pljuč, ki opravljajo glavno funkcijo pljuč - izmenjavo plinov. Vsaka pljučna lobula vključuje 16-18 acinov. Akinus se začne s končno bronhiolo, ki se dihotomno deli na dihalne bronhiole 1-2-3 reda in preide v alveolarne prehode in alveolarne vrečke s pljučnimi alveoli, nameščenimi na njihovih stenah. Število pljučnih akinijev v enem pljuču doseže 150 000. Vsak acinus vsebuje veliko število alveolov.

Alveoli so izrastki v obliki mehurčkov s premerom do 0,25 mm,

katere notranja površina je obložena z enoslojnim ravnim epitelijem, ki leži na mreži elastičnih vlaken in je od zunaj prepletena s krvnimi kapilarami. Od znotraj so alveoli prekriti s tankim filmom fosfolipida - površinsko aktivnim sredstvom, ki opravlja številne pomembne funkcije:

1) zmanjšuje površinsko napetost alveolov; 2) poveča razteznost pljuč; 3) zagotavlja stabilnost pljučnih alveolov in preprečuje njihovo spa-

redčenje, adhezija in pojav atelektaz; 4) preprečuje transudacijo (izstop) tekočine na površini alveolov iz plazme kapilar pljuč.

Število alveolov v obeh pljučih pri odrasli osebi je od 600 do 700 milijonov, skupna dihalna površina vseh alveolov pa je 100 kvadratnih metrov.

Poleg dihalnih funkcij pljuča uravnavajo metabolizem vode, sodelujejo v procesih termoregulacije, so deponiranje krvi (0,5-1,2 l).

V klinični praksi je treba določiti meje pljuč: spredaj, spodnje in zadaj. Vrhovi pljuč štrlijo nad klavikulo za 2-3 cm. Sprednja meja (štrlina sprednjega roba) se spušča z vrhov obeh pljuč vzdolž prsnice, poteka skoraj vzporedno na razdalji 1-1,5 cm do ravni hrustanca četrtega rebra. Tukaj meja levega pljuča odstopa v levo za 4-5 cm in tvori srčno zarezo. Na stopnji hrustanca VI rebra sprednja meja pljuč prehaja v spodnjo. Spodnja meja pljuč ustreza srednje klavikularni liniji VI rebra, vzdolž srednje aksilarne črte do VIII rebra, po lopatici do rebra X, vzdolž paravertebrala do rebra XI. Spodnja meja levega pljuča se nahaja 1-2 cm pod mejo desnega pljuča. Pri največjem vdihu se spodnji rob pljuč spusti za 5-7 cm. Zadnji rob pljuč prehaja vzdolž paravertebralne črte (vzdolž glave reber).

Zunaj je vsako pljuče prekrito s serozno membrano - pleuro, sestavljeno iz dveh listov: parietalne (parietalne) in pljučne (visceralne). Med pleuro je kapilarna vrzel, napolnjena s serozno tekočino - plevralna votlina. Ta tekočina zmanjšuje trenje med pleuro med dihalnimi gibi. Na mestih prehoda enega dela parietalne pleure v drugega nastanejo rezervni prostori - plevralni sinusi, ki so v trenutku največjega vdiha napolnjeni s pljuči (rebro-frenčni sinus, ki se nahaja v spodnjem delu plevralne votline, je še posebej velik). Desna in leva plevralna votlina med seboj ne komunicirata. Običajno v plevralni votlini ni zraka, tlak v njem pa je vedno negativen, tj. pod atmosferskim. Med tiho sapo je 6-8 cm vode. Umetnost. pod atmosferskim, med tihim izdihom - za 4-5 cm vode. Umetnost. Zaradi negativnega tlaka v plevralnih votlinah so pljuča-

Raztegnejo se, pri čemer vzamejo konfiguracijo stene prsne votline.

Vrednost negativnega intratorakalnega tlaka:

1) pomaga raztegniti pljučne alveole in povečati dihalno površino pljuč, zlasti med vdihom;

2) zagotavlja vensko vračanje krvi v srce in izboljšuje prekrvavitev v pljučnem krogu, zlasti v fazi vdiha;

3) pospešuje limfni obtok;

4) pomaga pri napredovanju grudice hrane v požiralniku.

Vnetje pljuč imenujemo pljučnica, vnetje pleure je plevritis. Kopičenje tekočine v plevralni votlini se imenuje hidrotoraks, kri - hemotoraks, gnojni eksudat - pitoraks.

2. Pnevmotoraks je kopičenje zraka v plevralni votlini, razlikujemo naslednje vrste pnevmotoraksa: 1) travmatični; 2) spontani (spontani); 3) umetni.

Travmatični pnevmotoraks se pojavi s prodirajočo rano prsnega koša. Glede na povezavo (sporočilo) plevralne votline z atmosferskim zrakom je lahko zaprta, odprta in zaklopljena. Z zaprtim pnevmotoraksom zrak v času poškodbe vstopi v plevralno votlino. Ni povezave plevralne votline z atmosfero. Ni nevarno, saj se zrak hitro raztopi ali odstrani med punkcijo. Z odprtim pnevmotoraksom zrak prosto vstopi in zapusti plevralno votlino, pljuča odpade, izklopi se iz dihanja. Zelo nevarno zaradi razvoja hudega šoka. Z zaklopnim (napetim) pnevmotoraksom zrak pri vdihavanju vstopi v plevralno votlino in pri izdihu ne izstopa. Nujna je punkcija plevralne votline z debelo iglo v drugem ali tretjem medrebrnem prostoru vzdolž srednje klavikularne črte. Poleg tega je treba ranjencem v prsni koš nanesti okluzivni (lat. Oklusus - zaklenjen) preliv..

Spontani (spontani) pnevmotoraks nastane med spontano rupturo bolnega pljuč (kavernozna tuberkuloza,

absces, gangrena, rak), ko zrak vstopi v plevralno votlino skozi poškodovano steno bronhusa.

Umetni pnevmotoraks nastane namerno s terapevtskim

cilj (za pljučno tuberkulozo), za diagnozo (za tumorje in tujke prsne votline) in za pripravo pacienta na lahke in mediastinalne operacije.

3. Dihalni cikel je sestavljen iz vdihavanja (0,9 - 4,7 s), izdiha (1,2 - 6 s) in pavze (lahko je odsoten). Stopnja dihanja, določena s številom izletov prsnega koša na minuto, je pri odraslih normalna 12-18 na minuto, pri novorojenčkih - 60, pri petletnih otrocih - 25 ekskurzij na minuto. V kateri koli starosti je stopnja dihanja 4-5 krat manjša od srčnega utripa.

Vdihavanje (vdih) poteka zaradi povečanja volumna prsnega koša v treh smereh: navpično, sagitalno, čelno, predvsem zaradi krčenja zunanjih medrebrnih mišic in sploščitve kupole diafragme. Pri vdihu pljuča pasivno sledijo povečanemu prsnemu košu. Dihalna površina pljuč se poveča, medtem ko se tlak v njih zmanjšuje in postane 2 mm Hg. pod atmosferskim. To prispeva k pretoku zraka skozi dihala v pljuča. Hitri izenačitev tlaka v pljučih glotis prepreči, saj se na tem mestu zožijo dihalne poti. Šele na višini navdiha zrak razširi popolne alveole pljuč.

Izdih (izdih) se izvede kot posledica sprostitve zunanjih medrebrnih mišic in dvigovanja kupole diafragme. V tem primeru se prsni koš vrne v prvotni položaj, dihalna površina pljuč pa se zmanjša. Iztegnjena pljuča zaradi svoje elastičnosti zmanjšujejo volumen. Zračni tlak v pljučih postane 3-4 mm Hg. višji od atmosferskega, kar olajša izpust zraka iz njih v okolje. Zoženje glottisa prispeva k počasnemu izstopu zraka iz pljuč.

4. V vsakdanji klinični praksi se uporablja opredelitev štirih pljučnih volumnov in štirih pljučnih zmogljivosti. V ta namen se uporabljajo posebne naprave: spirometer in spirograf.

1) Volumen plimovanja - količina zraka, ki jo oseba vdihuje in izdihuje v mirovanju: 300-700 ml (povprečno 500 ml).

2) Rezervni volumen vdiha - količina zraka, ki jo lahko človek dodatno vdihne po običajnem umirjenem vdihu: 1500-2000 ml (običajno 1500 ml).

3) Rezervna prostornina na izdihu - količina zraka, ki jo človek lahko izdihne po tihem izdihu: 1500-2000 ml (običajno 1500 ml).

4) Preostala prostornina - količina zraka, ki ostane v pljučih po največjem izdihu: 1000-1500 ml (povprečno 1200 ml).

1) vitalna zmogljivost pljuč je največja količina zraka, ki

lahko izdihnete po največjem vdihu. Enako vsoti dihal

volumen, rezervni volumen vdiha in izdiha (od 3500 do 4700 ml).

2) Skupna zmogljivost pljuč - količina zraka v pljučih na višini največjega vdiha. Enaka vsoti vitalne zmogljivosti pljuč in preostale volumne (4700-6000 ml).

3) Rezerva pri vdihavanju (prostornina) - največja količina zraka, ki jo lahko vdihnete po tihem izdihu. Enako vsoti volumna plime in oseke (2000 ml).

4) Funkcionalna preostala kapaciteta - količina zraka, ki ostane v pljučih po tihem izdihu. Enako vsoti rezervnega ekspiracijskega volumna in preostale prostornine (2700-2900 ml). Fiziološki pomen funkcionalne preostale zmogljivosti je, da pomaga uravnotežiti nihanje vsebnosti kisika in ogljikovega dioksida v alveolarnem zraku zaradi različnih koncentracij teh plinov v vdihanem in izdihanem zraku.

Pljučno prezračevanje je količina zraka, ki gre skozi

pljuča na enoto časa. Običajno se meri minutni volumen dihanja (MOD), ki je enak produktu volumna plime in dihanja. V mirovanju je minutni volumen dihanja 6-8 l / min, pri povprečnem mišičnem delu 80 l / min, pri težkem mišičnem delu pa doseže 120-150 l / min.

Človeška pljuča

Pljuča so organi zračnega dihanja pri ljudeh, plazilcih, pticah, številnih dvoživkah, vseh sesalcih in celo nekaterih ribah (dvodelna, več peresna in ščetkasta). Človeška pljuča so del precej zapletenega organa. Izločajo ogljikov dioksid in telesu dovajajo kisik, sproščajo in širijo več deset tisočkrat na dan..

To je seznanjeni organ, ki zaseda skoraj celotno votlino prsnega koša in je glavni organ dihal. Njihova oblika in velikost sta nestabilni in se lahko razlikujeta glede na fazo človekovega dihanja.

Shema človeških pljuč in dihal

Anatomija in zgradba

Človeška pljuča so seznanjeni dihalni organ. Nahajajo se v prsih osebe in so na obeh straneh sosednji po srcu. Pljuča so v obliki polkonusa. Njihova osnova je nameščena na diafragmi, navzgor takega človeškega organa pa stoji nekaj centimetrov nad klavikulo. Vendar bi rad opozoril, da je desno pljuče nekoliko krajše in večje v levem pljuču.

Površina pljuč, ki meji na rebra, je izbočena, stran, ki je obrnjena proti srcu, pa konkavna. Skoraj na sredini takšnega dihalnega organa obstajajo vdolbine, ki so "vrata" pljuč, skozi katera vstopijo pljučna arterija, glavni bronhus, živčne veje, bronhialna arterija ter izhajajo limfne žile in pljučne žile. Zanimivo je vedeti, da se kompleks takih organov imenuje "pljučni koren".

Omeniti velja, da je na notranji površini levega pljuča še ena opazna "depresija", to je srčna zareza, ki je nastala kot posledica prileganja srca. Vsako pljuče je prekrito s sijočo, gladko, vlažno serozno membrano (pleuro). V območju pljučne korenine prehaja na površino prsne votline, kjer tvori plevralno vrečko.

Na desni strani sta zlahka dve precej globoki vrzeli, ki ločujejo pljuča na spodnji, srednji in zgornji reženj. Toda levo pljuče prepreči le eno vrzel in jo v skladu s tem razdeli na zgornji in spodnji reženj. Poleg tega je ta dihalni organ še vedno razdeljen na lobule in segmente. Segmenti so videti kot piramide, od katerih ima vsaka svojo arterijo, bronh in živce. Sestavljajo jih majhne piramide - lobule. Njihovo število v enem pljuču doseže 800.

V vsaki lobuli se bronh še naprej veje, premer njegovih bronhiolov pa postaja vedno manjši. Vendar pa so njihove veje veliko tanjše od bronhiolov - alveolarnih prehodov, ki so na koncu pikčaste s celimi grozdi zelo majhnih tankostenskih veziklov - alveolov. Prav ti alveoli tvorijo dihalno tkivo vsakega pljuča.

Stena alveolov je oblikovana s pomočjo celic alveolarnega epitelija in je v celoti prepletena z mrežo kapilar. Po tej kapilari teče venska kri, ki v ta dihalni organ vstopi iz desne polovice srca. Nasičena je z ogljikovim dioksidom. Redno poteka dvojna izmenjava skozi alveolarno-kapilarno membrano: med izdihom se ogljikov dioksid odstrani iz telesa, kisik pa iz alveolov preide v kri, ki hitro absorbira hemoglobin v krvi.

Upoštevajte, da med vdihavanjem vsi alveoli nimajo časa, da bi se napolnili z zrakom. Posodablja se le v nekaterih delih alveolov. Preostali alveoli sestavljajo nekakšno rezervo, v katero se bo človeško telo zateklo, na primer med telesno aktivnostjo.

Primarne in sekundarne funkcije

Glavna funkcija pljuč je izmenjava plinov med krvjo in atmosfero. Toda sekundarne funkcije je mogoče razlikovati veliko več:

  • Spremenite pH krvi;
  • Pod vplivom angiotenzin pretvorbe encima se angiotenzin I pretvori v angiotenzin II;
  • Služi kot zaščita srca, jo zaprej pred udarci;
  • Antimikrobne spojine in imunoglobulin-A se izločajo v izločanje bronhijev in s tem ščitijo telo pred različnimi okužbami dihal. Bronhialna sluz vsebuje protimikrobne glikoproteine, kot so laktoferrin, mucin, laktoperoksidaza, lizocim.
  • Pljuča služijo kot nekakšen rezervoar krvi v človeškem telesu. Volumen krvi v tem dihalnem organu je približno 450 mililitrov, kar je približno 9% celotne količine krvi v obtočnem sistemu.
  • Za ustvarjanje glasovnih zvokov je potreben pretok zraka.
  • Atrijski epitelij bronhijev je zelo pomemben sistem zaščite pred različnimi okužbami, ki se prenašajo s kapljicami v zraku.
  • Zaradi izhlapevanja vode iz alveolov v izdihani zrak pride do termoregulacije.

Bolezni

Bolezni tega dihalnega organa so ena najpogostejših bolezni po vsem svetu. Po vsem svetu milijoni ljudi trpijo zaradi različnih pljučnih bolezni. Za bolezni pljuč so v veliki meri krive okužbe, kajenje in genetska nagnjenost. Omeniti velja, da so bolezni tega dihalnega organa lahko povezane s težavami, ki so se pojavile pri drugih človeških organih.

Vse pljučne bolezni lahko razdelimo v naslednje skupine.

Pljuča

Struktura pljuč

Pljuča so organi, ki zagotavljajo dihanje. Ti seznanjeni organi se nahajajo v prsni votlini, ki mejijo levo in desno na srce. Pljuča so v obliki polstez, osnova, ki meji na diafragmo, vrh izbočene nad klavikulo 2-3 cm. Desno pljuče ima tri režnje, levo - dva. Okostje pljuč je sestavljeno iz dreves, ki se razvejajo. Vsako pljuč je na zunanji strani pokrita s serozno membrano - pljučno pleuro. Pljuča ležijo v plevralni vrečki, ki jo tvori pljučna pleura (visceralna) in obložijo notranjost prsne votline parietalno pleuro (parietalno). Vsaka pleura zunaj vsebuje žlezne celice, ki proizvajajo tekočino v votlini med listi pleure (plevralna votlina). Na notranji (srčni) površini vsakega pljuča je vdolbina - vrata pljuč. Pljučna arterija in bronhi vstopajo v vrata pljuč in izstopata dve pljučni žili. Pljučne arterije se vejo vzporedno z bronhiji.

Pljučno tkivo je sestavljeno iz piramidnih reženj s podlago, ki je obrnjena proti površini. Na vrhu vsake lobule vstopi bronhus, ki se zaporedno deli z nastankom končnih bronhiolov (18–20). Vsaka bronhiola se konča z akinusom - strukturno funkcionalnim elementom pljuč. Akini sestavljajo alveolarne bronhiole, ki so razdeljene na alveolarne prehode. Vsak alveolarni prehod se konča z dvema alveolarnima vrečicama.

Alveoli so polkrožni izrastki, sestavljeni iz vlaken vezivnega tkiva. Obložene so s plastjo epitelijskih celic in so obilno prepletene s krvnimi kapilarami. Prav v alveolih se izvaja glavna funkcija pljuč - procesi izmenjave plinov med atmosferskim zrakom in krvjo. V tem primeru zaradi difuzije prodirajo difuzijska pregrada (epitelij alveolov, kletna membrana, stena krvne kapilare), ki izhajajo iz rdeče krvne celice v alveole in obratno.

Pljučna funkcija

Najpomembnejša funkcija pljuč je izmenjava plinov - oskrba hemoglobina s kisikom, odstranjevanje ogljikovega dioksida. Vnos zraka, obogatenega s kisikom, in odstranjevanje nasičenega ogljikovega dioksida se izvedeta zahvaljujoč aktivnim gibom prsnega koša in membrane, pa tudi kontraktilnosti pljuč. Obstajajo pa tudi druge funkcije pljuč. Pljuča aktivno sodelujejo pri ohranjanju potrebne koncentracije ionov v telesu (kislinsko-bazično ravnovesje), so sposobna izločati številne snovi (aromatične snovi, estri in druge). Tudi pljuča uravnavajo vodno ravnovesje telesa: skozi pljuča izhlapi približno 0,5 l vode na dan. V ekstremnih situacijah (na primer hipertermija) lahko ta kazalnik doseže do 10 litrov na dan.

Prezračevanje pljuč nastane zaradi razlike tlakov. Po navdihu je pljučni tlak veliko nižji od atmosferskega, zaradi česar zrak prodre v pljuča. Ob izdihu je pritisk v pljučih večji kot atmosferski.

Obstajata dve vrsti dihanja: koralno (torakalno) in diafragmatično (trebušno).

Na mestih pritrditve reber na hrbtenični steber se nahajajo pari mišic, ki so na enem koncu pritrjeni na vretenca, na drugem pa na rebro. Obstajajo zunanje in notranje medrebrne mišice. Zunanje medrebrne mišice zagotavljajo proces navdiha. Izdih je običajno pasiven, s patologijo pa dejanje izdiha pomaga notranjim medrebrnim mišicam.

Diafragmatično dihanje se izvaja s sodelovanjem diafragme. Diafragma ima v sproščenem stanju obliko kupole. Z zmanjšanjem mišic kupola postane sploščena, poveča se prostornina prsne votline, tlak v pljučih se zmanjša v primerjavi z atmosferskim tlakom in izvaja se dihanje. Ko se diafragmatične mišice zaradi razlike v tlaku sprostijo, se diafragma vrne v prvotni položaj.

Regulacija dihalnega procesa

Dihanje urejajo centri vdiha in izdiha. Dihalni center se nahaja v podolgovati medulli. Receptorji, ki uravnavajo dihanje, se nahajajo v stenah krvnih žil (hemoreceptorji, občutljivi na koncentracijo ogljikovega dioksida in kisika) in na stenah bronhijev (receptorji, ki so občutljivi na spremembe tlaka v bronhih - baroreceptorji). V karotidnem sinusu obstajajo tudi receptivna polja (kraj razhajanja notranjih in zunanjih karotidnih arterij).

Kadilci pljuč

V procesu kajenja so pljuča podvržena močnemu udarcu. Tobačni dim, ki prodira v pljuča kadilca, vsebuje tobačni katran (katran), vodikov cianid, nikotin. Vse te snovi se naselijo v pljučnem tkivu, zato začne pljučni epitelij preprosto umreti. Pljuča kadilca so umazano siva ali celo samo črna masa umirajočih celic. Seveda se funkcionalnost takšnih pljuč znatno zmanjša. V pljučih kadilca se razvije cilija diskinezija, pojavi se spazem bronhijev, zaradi česar se kopiči bronhialno izločanje, razvije se kronična pljučnica, nastane bronhiektazija. Vse to vodi v razvoj KOPB - kronične obstruktivne pljučne bolezni..

Pljučnica

Ena izmed pogostih hudih pljučnih bolezni je pljučnica - pljučnica. Izraz "pljučnica" vključuje skupino bolezni z različnimi etiologijami, patogenezo in kliničnimi značilnostmi. Za klasično bakterijsko pljučnico je značilna hipertermija, kašelj z gnojnim odvajanjem sputuma, v nekaterih primerih (z vključevanjem visceralne pleure) - plevralna bolečina. Z razvojem pljučnice pride do širitve lumena alveolov, kopičenja eksudativne tekočine v njih, prodiranja rdečih krvnih celic vanje, polnjenja alveolov s fibrinom, belih krvnih celic. Za diagnozo bakterijske pljučnice se uporabljajo rentgenske metode, mikrobiološki pregled sputuma, laboratorijski testi, preučevanje plinske sestave krvi. Osnova zdravljenja je antibiotična terapija.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

18 neverjetnih dejstev o človeškem telesu, ki vam bodo pomagala poglej sebe

Človeško telo je eden najbolj zapletenih in zapletenih sistemov, ki ga je zelo težko razumeti. Zdravniki in znanstveniki se že tisočletja trudijo rešiti vse njegove uganke in odgovoriti na vsa vprašanja. Vsak dan se odkrije veliko odkritij, zato ne preseneča, da še vedno ne vemo veliko o svojem telesu. Toda s pomočjo te zbirke lahko odprete tančico tajnosti in izvedete več o sebi!

1. Človeška možganska celica lahko shrani petkrat več informacij kot katera koli enciklopedija

Človeški možgani hranijo približno tri tisoč terabajtov informacij. Nacionalni arhiv Britanije s svojo 900-letno zgodovino zaseda le 70 terabajtov.

2. Dolžina vseh krvnih žil človeškega telesa je dovolj, da jih dvakrat ovijemo okoli Zemlje

Njihova skupna dolžina je 96.000 km, ekvator 40.000 km.

3. Dolžina želodca in črevesja človeka je enaka višini trinadstropne zgradbe

Njegova dolžina je štirikrat večja od povprečne človeške višine, in če notranjosti ne bi bile tako zvite, se ne bi prilegale v trebušno votlino.

4. V enem dnevu naše telo proizvede približno en liter sline.

5. Otroci imajo več kosti kot odrasli

Dejstvo je, da morajo številne otroške kosti naknadno zrasti - na primer nekatere kosti lobanje.

6. Oči ne spreminjajo svoje velikosti, nos in ušesa pa rastejo celo življenje.

7. Razdalja od zapestja do upogiba komolca je enaka dolžini stopala

8. Vaš prst lahko čuti, da ima premer le 13 nanometrov

Preprosto povedano, če bi bil vaš prst velikosti Zemlje, bi lahko občutili razliko med avtomobili in hišami

9. Nohti rastejo približno en nanometer na sekundo

Najhitreje rastoči noht - na srednjem prstu.

10. Kri traja 60 sekund, da naredi popoln krog v telesu

11. Če bi bile naše oči kamera, potem bi bila njegova ločljivost enaka 576 megapikslov

12. Zaradi gravitacije zjutraj smo dva centimetra višji kot ponoči

13. Površina človeških pljuč je enaka površini teniškega igrišča

Veliko območje pospešuje in olajša gibanje kisika in ogljikovega dioksida.

14. Aorta ima premer skoraj enak premeru vrtne cevi

Tako zelo je, ker je glavni prevodnik krvi po telesu..

15. Možgani potrebujejo toliko energije, da delujejo kot 10-vatna žarnica

16. Železo, ki ga vsebuje človeško telo, je dovolj, da naredi noht

17. Hitrost kihanja je 160 km / h

Zato pri kihanju ne bi smeli imeti odprtih oči: zrak izteka iz nosu z veliko hitrostjo.

Neverjetna dejstva o človeškem telesu. Notranji organi

Notranjih organov se ne spominjamo, dokler se ne motijo, čeprav zahvaljujoč njih jemo, dihamo in hodimo.

Seznanimo se z nenavadnimi dejstvi, ki vas lahko presenetijo..

Človeška črevesja

Največji organ je tanko črevo. Je štirikrat daljša od povprečne odrasle osebe.

Normalno človeško črevo vsebuje približno 1 kg bakterij.

V črevesju Japonskih so edinstveni mikrobi, ki pomagajo predelati morske alge, ki se uporabljajo za pripravo sušija veliko bolje kot ljudje drugih narodnosti.

Človeško srce

Človekovo srce ustvari dovolj pritiska, da razlije kri na razdalji 9 m. Ni presenetljivo, da dobro počutite svoje srce. Ta krvna črpalka prenaša kri po telesu hitro in učinkovito, zahvaljujoč močnim srčnim utripom.

Srce začne utripati od četrtega tedna po spočetju in se ne ustavi do smrti človeka.

Pri novorojenčku kroži ena skodelica krvi. Krvožilni sistem pri odrasli hrani več kot 4,5 litra krvi, ki jo srce v eni minuti 75-krat napihne v vsa tkiva.

Čeprav srce tehta v povprečju 300 g, vsak dan pretaka 2000 litrov krvi skozi krvne žile..

Srce ima svoje električne impulze, kar pomeni, da delujejo tudi zunaj telesa, pod pogojem, da je zadostna oskrba s kisikom.

Trenutno je 5% celotne količine krvi v vašem srcu, 20% krvi gre v možgane in centralni živčni sistem, 22% gre v ledvice.

Kislost želodca

Zakisanost želodca je tako močna, da lahko raztopi britvico. Vendar teh informacij ne jemljite preveč resno in posebej pogoltnite britvico ali druge kovinske predmete.

Klorovodikova kislina, ki jo vsebuje želodec, ne samo da dobro raztopi večerjo, ampak je sposobna raztapljati številne vrste kovin.

Krvne žile

Ocenjujejo, da se v človeškem telesu krvne žile raztezajo na 96.000 km. Za vizualno predstavitev lahko to razdaljo primerjate z razdaljo okoli sveta, ki je 40.000 km. To pomeni, da je mogoče razkrojiti vse krvne žile ene osebe v dolžini okoli Zemlje več kot dvakrat.

Človeška kri

Krvne celice nenehno umirajo in jih nadomeščajo z novimi. Bele krvne celice (bele krvne celice) živijo od nekaj ur do nekaj tednov, rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) pa od 90 do 125 dni.

Skozi telo v žilah kroži le polovica krvi. Druga polovica je v rezervnih skladiščih krvi. Takšni "depoji" vključujejo jetra, vranico in kožo. Podkožne žile vsebujejo 10%, vranice 16%, jetra pa do 20% celotne krvi.

Približno 46% krvi je v "skladišču krvi". Če obstaja potreba po dopolnjevanju krvi, jo vržemo iz "depoja" v krvne žile, da nadaljujemo normalno delovanje celotnega organizma. To se zgodi na primer pri povečanem mišičnem delu ali izgubi krvi. Po ponovnem polnjenju se del krvi ponovno napolni v koži, vranici in jetrih.

Pred kratkim so odkrili, da je nagnjenost k različnim boleznim odvisna od krvne skupine. Zdravniki so raziskavo genetikov potrdili.

Ljudje s prvo krvno skupino so nagnjeni k boleznim prebavil.

Ljudje z drugo krvno skupino lahko trpijo za revmatičnimi boleznimi, alergijami, bronhialno astmo, diabetesom, boleznimi srca.

Ljudje s tretjo krvno skupino pogosteje kot drugi trpijo za pljučnico. Nagnjeni so k razvoju okužb. Ženske imajo pogosto gnojni mastitis, sepso po porodu, bolezni sklepov in osteohondrozo.

Ljudje s četrto krvno skupino trpijo zaradi prehlada, gripe in drugih okužb..

Z dedovanjem se ne prenašajo samo predispozicije, povezane s krvno skupino, temveč tudi same bolezni. Lahko so črevesne okužbe, tonzilitis, faringitis ali kronični tonzilitis.

Japonski raziskovalci so ugotovili, da prva krvna skupina vpliva celo na človekov značaj.

Zaščita želodca

Vsak tri do štiri dni dobite nov "prt" za želodec. Te celice, ki so podobne sluzi, se tvorijo na stenah želodca in se zaradi močnih prebavnih kislin kmalu raztopijo. Ljudje, ki imajo razjedo, vedo, kako boleče je lahko brez takšne membrane v želodcu.

Območje pljuč

Človeško območje pljuč je enako teniškemu igrišču.

Da bi bila kri nasičena s kisikom, so pljuča sestavljena iz tisoč drobnih vej bronhijev. Ti pa so napolnjeni z mikroskopskimi kapilarami, v katerih so kisik in ogljikov dioksid.

Veliko območje pljuč olajša presnovo in vedno dobite pravo količino kisika.

Žensko srce

Žensko srce bije hitreje od moškega. Razlog za to je le v tem, da je masa ženskega telesa običajno manjša od mase moškega.

Vendar to še ni vse. Moška in ženska srca lahko dejansko delujejo zelo različno, še posebej, če jih poškodujejo srčni infarkt in druge bolezni. Zdravljenje, ki je primerno za moško srce, ženskam ne pomaga vedno.

Stene ženskega srca v levi komori prevladujejo po lastnostih z enakimi moškimi stenami v elastičnosti in subtilnosti. Bolj prožne so stene v srčni komori, manj verjetno je hipertenzija.

Druga značilnost ženskega srca je večja verjetnost stresa in duševnih bolezni kot moški.

V medicinski znanosti vzroki diagnostičnih značilnosti kardioloških bolezni pri ženskah še niso jasni. Na primer, ni znano, zakaj je elektrokardiografski pregled pri ženskah manj zanesljiv kot pri moških.

Zdravniki so že dolgo navajeni verjeti, da se srčno-žilne bolezni kažejo predvsem pri moških. Vendar pa v zadnjem času statistika kaže, da ženske trpijo za takšnimi boleznimi v težji obliki. Smrtni izid v takih primerih je pri ženskah 55%, pri moških pa 45%.

Delovanje jeter

Znanstveniki imajo več kot 500 različnih funkcij jeter. Navajeni smo, da se jetra spominjamo šele po zastrupitvah. Toda jetra so eden najbolj prizadevnih in največjih organov.

Tu je seznam le nekaj osnovnih jeter: proizvodnja žolča, razpad eritrocitov, sinteza beljakovin v plazmi, razstrupljanje.

Kri skozi jetra v povprečju preide v količini 1.500-2.000 litrov na dan.

Tudi jetra so temperaturno ravnovesje v človeškem telesu, ki ohranja temperaturo znotraj 37 ° C..

Pri intrauterinem otroku pri 8-10 tednih ima jetra teža polovice celotnega ploda.

Na tisoče kemičnih reakcij se redno pojavlja v jetrih. Imenujejo ga filtrirna ali kemična rastlina, saj jetra očistijo naše telo toksinov in toksinov ter proizvajajo tudi snovi, potrebne za življenje. Od 18 do 20 ur jetra najbolj dejavno odstranijo škodljive snovi.

Brez jeter bi dobili zelo hudo zastrupitev tudi iz mleka ali vode..

Težko je srečati osebo, ki ima zdrava jetra do starosti 35-40 let zaradi stresa, ekologije, podhranjenosti, različnih zdravil.

Če oseba izrazi negativ, potem jetra trpijo. Če nosimo to negacijo v sebi, potem njene celice trpijo še bolj. Zato mnogi zdravniki zagotavljajo, da morate imeti samokontrolo, da ne zadržujete zla v sebi, da se naučite odpuščati in nadzorovati svoja čustva.

Aortna dejstva

Premer aorte je skoraj kot vrtna cev. Glede na to, da je srce odraslega skoraj velikost pesti, je velikost aorte zelo impresivna.

Dejansko bi morale biti arterije dovolj velike, ker je glavni dobavitelj krvi, obogatene s kisikom drugim organom.

Človeška pljuča

Naše levo pljuče je manjše od desne. Ta narava je ustvarila zato, da bi imela kje prilegati srcu. Obe pljuči sta si podobni obliki..

10.000 litrov zraka dnevno prehaja skozi vaša pljuča.

V povprečju odrasla oseba dnevno naredi 23.000 vdihov.

Če zlorabljate alkohol, potem se uničijo beljakovine, ki ščitijo delovanje pljučnega tkiva. Ta postopek se imenuje "alkoholno pljuč.".

Oseba, ki 60 let živi v mestu, se mora spoprijeti z 0,1 g kovin, 200 g škodljivih kemikalij in 16 g prahu.

95% ljudi, ki so umrli za pljučnim rakom, je pokadil 40-20 cigaret na dan.

Snovi, ki imajo učinke proti raku, se imenujejo izotiocianati. Uživanje zelenjave, ki vsebuje izotiocianate (brokoli, kitajsko zelje) vsaj enkrat na teden zmanjša tveganje za nastanek pljučnega raka za več kot 30%.

Število ljudi, ki trpijo zaradi bronhopulmonalnih bolezni, se vsako desetletje podvoji. Mestni prebivalci imajo večje tveganje za okužbo takšnih bolezni kot podeželske.

Človeška vitalnost

Če človek odvzame večino notranjih organov, potem bo preživel. Človeško telo se morda zdi krhko, vendar bo živelo, tudi če odstranimo želodec, vranico, 75% jeter, 80% črevesja, eno ledvico, eno pljuča in genitalije..

Zanimivo dejstvo! 25-letni delavec Phineas Gage je bil na zemeljskih delih v ZDA in je z njim doživel nesrečo. Ko je eksplozija dinamita eksplodirala, je izletela težka kovinska palica dolga 109 cm in premera 3 cm, ki se je zataknila v Phineasov obraz, izbil zob in nato prešla skozi lobanjo in možgane, da bi letela.

Presenetljivo, da Gage ni umrl na kraju samem. Nato je izgubil zob in oko. Kmalu si je popolnoma opomogel, obdržal je svoje miselne sposobnosti, govor in popoln nadzor nad svojim telesom..

Dejstva nadledvičnice

Nadledvične žleze (parne endokrine žleze) se skozi naše življenje spreminjajo po velikosti. Nadledvične žleze, ki se nahajajo nad ledvicami, so odgovorne za proizvodnjo stresnih hormonov (kortizola in adrenalina). V sedmem mesecu pri plodu so te žleze približno enake velikosti kot ledvice.

Ob rojstvu nadledvične žleze postanejo manjše in bodo to storile vse življenje. Ko človek doseže starost, so žleze tako majhne, ​​da jih težko vidimo.

Obe nadledvični žlezi sta sestavljeni iz medule in skorje..

Uravnavajo koncentracijo več snovi v krvi in ​​presnovne procese..

Adrenalin, ki ga izločajo nadledvične žleze, signalizira nevarnost za človeško telo. Tako boste pospešili dihanje, povečali pretok krvi in ​​hitreje bijeli srce. Adrenalin se sprosti v kri, da bi se pripravil ali pobegnil pred nevarnostjo.

LUČI

Pljuča - dihala.

Računalniški tomogram človeških pljuč.

V pljučih se plin izmenjuje med zrakom v pljučnem parenhimu in krvjo, ki teče skozi pljučne kapilare.

Shema človeških pljuč in dihal.

Pljuča pri ljudeh so seznanjeni dihalni organ. Pljuča se nahajajo v prsni votlini, ki mejijo na desno in levo na srce. Imajo obliko polsteznice, katere osnova je nameščena na diafragmi, vrh pa štrli 1-3 cm nad klavikulo v vratu. Pljuča imajo konveksno površino rebra (včasih so na pljučih prstni odtisi), konkavno diafragmatično in srednjo površino, ki je obrnjena proti srednji ravnini telesa. Ta površina se imenuje mediastinal (mediastinal). Vsi organi, ki se nahajajo na sredini med pljuči (srce, aorta in številne druge krvne žile, sapnik in glavni bronhi, požiralnik, timus, živci, bezgavke in kanali), tvorijo mediastinum (mediastinum). Na mediastinalni površini obeh pljuč je vdolbina - vrata pljuč. Vključujejo bronhije, pljučno arterijo in dve pljučni veni. Pljučna arterija se veje vzporedno z razvejanjem bronhijev. Na mediastinalni površini levega pljuča je precej globoka luknja srca, na sprednjem robu pa je zareza srca. Tukaj se nahaja glavni del srca - levo od srednje črte.

Desno pljuče je sestavljeno iz 3, levo pa iz 2 režnja. Okostje pljuč tvorijo drevesno razvejani bronhi. Vsaka pljuča so prekrita s serozno membrano - pljučno pleuro in leži v plevralni vrečki. Notranja površina prsne votline je prekrita s parietalno pleuro. Zunaj ima vsaka pleura plast žleznih celic, ki izločajo plevralno tekočino v plevralni razcep (prostor med steno prsne votline in pljučem).

Vsak reženj pljuč je sestavljen iz segmentov - odsekov, ki spominjajo na nepravilno okrnjen stožec, obrnjen proti korenu pljuč, od katerih je vsak prezračevan s stalnim segmentnim bronhom in opremljen z ustrezno vejo pljučne arterije. Bronh in arterija zasedata sredino segmenta, žile, ki odvajajo kri iz segmenta, pa se nahajajo v septi vezivnega tkiva med sosednjimi segmenti. V desnem pljuču običajno 10 segmentov (3 v zgornjem reženju, 2 v sredini in 5 v spodnjem), v levem pljuču - 8 segmentov (4 v zgornjem in spodnjem režnjah) [11].

Pljučno tkivo znotraj segmenta je sestavljeno iz piramidalne oblike lobulov (lobulov) dolžine 25 mm, širine 15 mm, katerih osnova je obrnjena proti površini. Bronh vstopi v vrh lobule, ki z zaporednimi delitvami tvori 18–20 končnih bronhiol v njem. Vsako od slednjih se konča s strukturnim in funkcionalnim elementom pljuč - akinusom. Akinus je sestavljen iz 20-50 alveolarnih bronhiol, ki se delijo na alveolarne prehode; stene obeh so gosto pikčaste z alveoli. Vsak alveolarni prehod prehaja na končne odseke - 2 alveolarna vrečka.

Končnost bronhiole in alveoli, ki se nahajajo na njej. Prikazani so tudi arterijski (modri) in venski (rdeči) kapilari (opozoriti je treba, da vene pljuč, za razliko od večine drugih delov telesa, nosijo rdečo kri, obogateno s kisikom, arterije pa imajo temno kri, nasičeno z ogljikovim dioksidom). Žleze, ki izločajo sluz v lumen bronhijev, so prikazane vijolično. Bronhiole pokrivajo mišična vlakna. Veje živcev so prikazane v rumeni barvi.

Alveoli so polkrožni izrastki in so sestavljeni iz vezivnega tkiva in elastičnih vlaken, obloženi s tankim prozornim epitelijem in prepleteni z mrežo krvnih kapilar. V alveolih pride do izmenjave plinov med krvjo in atmosferskim zrakom. V tem primeru kisik in ogljikov dioksid skozi proces difuzije iz krvnega eritrocita v alveole prebijeta skupno difuzijsko pregrado iz alveolarnega epitelija, bazalne membrane in stene krvnega kapilara v skupni debelini do 0,5 μm v 0,3 s [12]. Premer alveolov je od 150 mikronov pri dojenčku do 280 mikronov pri odraslem in 300-350 mikronov pri starejših. Število alveolov pri odrasli osebi je 600-700 milijonov, pri novorojenčku - od 30 do 100 milijonov. Skupna površina alveolov se med izdihom in vdihom razlikuje od 40 m² do 120 m² (za primerjavo, kožna površina človeka je 1,5 — 2,3 m²).

Tako se zrak dovede do alveolov skozi drevesno strukturo - traheobronhialno drevo, ki se začne s sapnika in se nadalje razveja v glavne bronhije, lobarne bronhije, segmentarne bronhije, lobularne bronhije, končne bronhiole, alveolarne bronhiole in alveolarne prehode.

Povprečna višina desnega pljuča pri moških je 27,1 cm, pri ženskah - 21,6 cm, medtem ko leve - 29,8 in 23 cm. Povprečna teža ene lahke odrasle osebe se giblje od 374 do 1914 gramov. Skupna prostornina se giblje od 1290 do 4080 ml in v povprečju znaša 2680 ml [13].

Pri otrocih je pljučno tkivo bledo roza. Pri odraslih pljučno tkivo postopoma potemni zaradi vdihanih delcev premoga in prahu, ki se odlagajo v vezivnem tkivu pljuč.

Pljuča so obilno preskrbljena z občutljivimi, avtonomnimi živci in limfnimi žilami.

Človeška pljuča na odseku. Zračni vhodi in izstopi iz pljuč skozi prehode hrustančnih cevi - bronhijev in bronhiolov. Na tej sliki se pljučno tkivo secira, da odpre bronhiole..

Prezračevanje pljuč

Pri vdihu je tlak v pljučih nižji od atmosferskega, pri izdihu pa višji, kar omogoča, da se zrak v pljuča pretaka iz atmosfere in nazaj. Obstaja več vrst dihanja:

  • rebro ali prsno dihanje;
  • trebušno ali diafragmatično dihanje.

Dihanje z rebri

Na mestih pritrditve reber na hrbtenico se nahajajo pari mišic, ki so na enem koncu pritrjeni na rebro in na drugem na vretencu. Tiste mišice, ki so pritrjene na hrbtni strani telesa, imenujemo zunanje medrebrne mišice. Nahajajo se neposredno pod kožo. Z njihovim krčenjem se rebra odmaknejo, potiskajo in dvignejo stene prsne votline. Tiste mišice, ki se nahajajo na ventralni strani, imenujemo notranje medrebrne mišice. S svojim krčenjem se stene prsne votline premikajo, zmanjšujejo volumen pljuč. Uporabljajo se za prisilni (aktivni) izdih, saj se normalni izdih pojavi pasivno, zaradi elastičnega oprijema pljučnega tkiva.

Trebušno dihanje

Trebušno ali diafragmatično dihanje se izvaja predvsem z uporabo diafragme. Diafragma ima sproščeno obliko kupole. Ko se mišice diafragme krčijo, kupola postane ravna, zaradi česar se poveča prostornina prsne votline in zmanjša obseg trebušne votline. Ko se mišice sprostijo, diafragma prevzame prvotni položaj zaradi svoje elastičnosti, padca tlaka in pritiska organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Aktivni izdih / vdih

Z aktivnim izdihom (na primer kašelj, kihanje) se uporabljajo trebušne mišice, diafragma in medrebrne mišice. Z globokim vdihom sodelujejo mišice ramenskega pasu..

Zmogljivost pljuč

Polna prostornina pljuč je 5000 ml, vitalna prostornina (pri največjem vdihu in izdihu) pa 3000-5000 ml ali več [14]; normalen vdih in izdih je približno 400-500 ml (tako imenovana količina plimovanja). Največji globok vdih je približno 2000 ml zraka. Največji iztek je tudi približno 2000 ml. Po največjem izdihu ostane v pljučih približno 1500 ml zraka, imenovanega preostali volumen pljuč. Po tihem izdihu ostane v pljučih približno 3000 ml. Ta količina zraka se imenuje funkcionalna preostala kapaciteta (FOE) pljuč. Zaradi funkcionalne preostale zmogljivosti pljuč v alveolarnem zraku se ohranja relativno konstantno razmerje med vsebnostjo kisika in ogljikovega dioksida, saj je FOE večkrat večji od volumna plimovanja. Samo približno 2 3 dihalni volumen doseže alveole; ta vrednost se imenuje volumen alveolarne ventilacije. Diagnostični postopek merjenja volumna pljuč (spirometrija) se izvaja s posebno napravo - spirometer, skozi katero se prenaša zrak, ki ga izdihne oseba.

Regulacija diha

Razširitev pljuč (modra) in izdih (oranžna)

Dihanje je regulirano v središčih vdiha in izdiha. Nekatera receptivna polja se nahajajo na območju dihalnega središča na meji med podolgovate medule in zadnjega možganov. Receptorji, ki uravnavajo dihanje, se nahajajo na krvnih žilah (hemoreceptorji, ki se odzivajo na koncentracijo ogljikovega dioksida in v manjši meri na kisik), na stenah bronhijev (baroreceptorji, ki se odzovejo na pritisk v bronhijih). Nekatera receptivna polja se nahajajo v karotidnem sinusu (mesto, kjer se zunanje in notranje karotidne arterije razhajajo).

Tudi simpatični in parasimpatični sistem lahko spremeni lumen bronhijev.

Manjša funkcija pljuč

Poleg svoje glavne funkcije - izmenjave plinov med atmosfero in krvjo - pljuča opravljajo še številne druge funkcije v človeškem telesu (in sesalcih):

  • Spremenite pH krvi in ​​olajšate delni tlak ogljikovega dioksida
  • Angiotenzin I se pretvori v angiotenzin II z delovanjem encima, ki pretvarja angiotenzin.
  • Služijo za amortizacijo srca in ga varujejo pred utripi.
  • Imunoglobulin-A in protimikrobne spojine se izločajo v izločanje bronhijev in ščitijo telo pred okužbami dihal [15]. Bronhialna sluz vsebuje protimikrobne glikoproteine, kot so mucin, laktoferrin [16], lizocim, laktoperoksidaza [17] [18].
  • Čilirani epitelij bronhijev je pomemben sistem zaščite pred okužbami, ki jih prenašajo kapljice iz zraka. Prašni delci in bakterije v vdihanem zraku vstopijo v sluznico, ki je prisotna na površini sluznice dihal, in se s trepetajočim gibanjem cilije, ki pokriva epitelij, pomaknejo do žrela..
  • Zagotavljanje pretoka zraka za ustvarjanje glasovnih zvokov.
  • Pljuča služijo kot rezervoar krvi v telesu. Prostornina krvi v pljučih znaša približno 450 mililitrov, kar je v povprečju približno 9 odstotkov celotnega krvnega volumna celotnega krvnega sistema. To količino je mogoče enostavno spremeniti dvakrat v eno ali drugo smer od običajne glasnosti. Izgubo krvi iz pljučnega obtoka med krvavitvami lahko delno izravnamo s sproščanjem krvi iz pljuč v obtočni sistem [19].
  • Termoregulacija zaradi izhlapevanja vode s površine alveolov v izdihani zrak (pomembnejša za živali, ki nimajo znojnih žlez kot za ljudi).

Bolezni

Iz druge patologije najdemo različne malformacije pljuč (agenezo, aplazijo, hipoplazijo, prirojeno lokalizirano pljučno emfizem itd.), Fistule, pnevmopatije, onkološke bolezni (pljučni rak, ciste), dedne bolezni (na primer cistična fibroza) itd. D. Poškodba žil prsne stene lahko povzroči hemotoraks in poškodbe pljučnega tkiva - pnevmotoraks.

Za bolezni pljuč predpostavlja kajenje, zastrupitev z izpušnimi plini, delo v nevarnih panogah (pnevmokonioza).

Organogeneza in razvoj

Človeška pljuča so položena v tretjem tednu razvoja ploda. V četrtem tednu nastaneta dve bronhopulmonalni ledvici, ki se bosta razvili v bronhije in pljuča. Bronhialno drevo tvori od petega tedna do četrtega meseca. V četrtem do petem mesecu se položijo dihalne bronhiole, pojavijo se prvi alveoli in tvorijo acini. Po rojstvu število reženj, segmentov, lobulov ustreza številu teh tvorb pri odrasli osebi.

Vendar se razvoj pljuč nadaljuje po rojstvu. V prvem letu življenja se bronhialno drevo poveča za en in pol do dvakrat. Naslednje obdobje intenzivne rasti ustreza puberteti. Pojav novih vej alveolarnih kanalov se konča v obdobju od 7 do 9 let, alveolov - od 15 do 25 let. Volumen pljuč za 20 let presega volumen pljuč pri novorojenčku za 20-krat. Po 50 letih se začne postopno vključevanje pljuč s starostjo, ki se intenzivira v starosti nad 70 let..

Presaditev pljuč PREBERITE.

Presaditev srca in pljuč PREBERITE.

LAHKA OBNOVA

Ameriški znanstveniki z univerze Yale pod vodstvom Laure Niklason (Laura Niklason) so rasli v laboratorijskih pljučih (na zunajceličnem darovalnem matriksu).

Matrica je bila napolnjena z epitelijskimi celicami pljuč in notranjo oblogo krvnih žil, odvzetih od drugih posameznikov. Z gojenjem v bioreaktorju so raziskovalci lahko gojili nova pljuča, ki so jih nato presadili na več podgan..

Organ je pri različnih posameznikih normalno deloval od 45 minut do dve uri po presaditvi. Vendar so se po tem začeli tvoriti krvni strdki v posodah pljuč. Poleg tega so raziskovalci zabeležili puščanje majhne količine krvi v lumen organa. Vendar pa so raziskovalci prvič lahko dokazali potencial regenerativne medicine za presaditev pljuč. 1

LAHKA DIAGNOSTIKA

PLETIZMOGRAFIJA TELESA

SPIROMETRIJA

EUKTR UFP CO2 NIVO

Državni program brezplačnih preventivnih pregledov

Bolezni, ki spadajo v kompetenco pulmologije