Image

Ozena: Zapletena bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje

VSEBINA:

Ozena izzove vnetje sluznice nosne votline, ki ga spremljajo izločki z značilnim gnojnim vonjem. Splošno ime bolezni - "gnojni izcedek iz nosu" pomeni, kako specifična je patološka sprememba funkcionalnosti lupine.

Ta bolezen povzroča strukturne spremembe ne samo na nosni sluznici, ampak tudi uničuje stene kostnega tkiva. Atrofične spremembe v nosni votlini prispevajo k dejstvu, da se v kanalih nenehno oblikujejo suhe skorje. Skrivnost s specifičnim vonjem zamaši nosne kanale, saj hitro tvori kopico izrastkov, ki otežujejo dihanje. Še posebej obilno se tvorijo v lupinah, saj atrofija kostnega tkiva najpogosteje prizadene to področje nosne votline.

Ozena povzroči, da se cilirani epitelij začne spreminjati v ravno tkivo. Če primerjamo "fetidni rinitis" z atrofičnim rinitisom, potem imajo pomembne razlike. Običajni rinitis ne povzroči strukturnih sprememb v okostju in redko vodi do delne metaplazije ciliziranega epitela.

Razlogi: kdo lahko razvije ozena?

Do zdaj medicina ne more dati natančnega odgovora, zakaj imajo ljudje grozni izcedek iz nosu. Nekateri strokovnjaki menijo, da k temu prispeva prirojena anomalija, zaradi katere ima oseba širši nos ali obratno, velikost nosne votline se skrajša, nadkostni sinusi so nerazviti.

Drugi trdijo, da je ozena degeneracija sluznice, ki jo spremlja razpadanje. Prav zaradi tega izcedek iz nosu pridobi smrdeč vonj. Možno je, da je metaplazija plahtice povezana z nezadostno prehrano tkiv, kar vodi v propad kostnega okostja in degeneracijo epitela.

Nekateri medicinski znanstveniki verjamejo, da ima gnojni izcedek iz nosu nalezljivo naravo, saj je bila pri vseh bolnikih ugotovljena prevladujoča količina patogene mikroflore v izločanju nosne votline.

Najbolj zanesljiv razlog je, da se ozena razvije po funkcionalni kršitvi živčnih končičev. Najverjetneje poškodba pterygopalatinskega živčnega vozla vodi v uničenje nosne sluznice in kosti.

Simptomi: kako razumeti, da se pri bolniku razvije ozena?

Že prvi znak razvoja gnojnega izcedeka iz nosu je povečana suhost nosne sluznice. Ta simptom opazimo pri prostem dihanju. Tudi pacienti se lahko počutijo, kot da je v nosni votlini kakšen tujk.

Tvorba prekomerne količine skorje naredi človeku stalno čiščenje nosu. V nekaterih primerih se skrivnost suši tako močno, da blokira dostop zraka. Toda po mehanskem izločanju suhih formacij lahko bolnik spet normalno diha.

Naslednja stopnja jezera je zmanjšanje vonja in sčasoma človek popolnoma preneha dišati. Ker atrofijo sluznice spremlja smrdeč vonj in bolnik zaradi izgube vonja ne more začutiti, se ljudje okoli njega začnejo izogibati komunikaciji z bolnikom.

Hkrati se jezero pridruži otitis media, pojavi se tinitus, sluh se zmanjša. Če se atrofična metaplazija širi na nazofarinks in sapnik, se pri osebi sluznica grla prekomerno suši, tvorijo skorje, ki motijo ​​normalno dihanje.

Diagnostika

Pri pregledu bolnika lahko ENT zazna jezero po naslednjih simptomih:

  • Atrofija sluznice;
  • Žaljiva tvorba skorje;
  • Zmanjšana vonjava.

Ozena okuži vsa tkiva nosu, stanjša krvne žile, regenerira cilirano membrano in tanjša kost. Prednja rinoskopija omogoča oceno stanja sluznice, opazimo oblikovane skorje rjavkastega odtenka.

Za razliko od sifilisa in tuberkuloze gnojni izcedek iz nosu ne vpliva na sluznico do nastanka infiltrata in značilnih manifestacij.

V bakterijski študiji pri bolnikih z ozeno pogosto odkrijemo 2 vrsti patogene mikroflore:

  1. Klebsiella ozena (najdemo ga pri večini bolnikov);
  2. Corinobacteria, Proteus.

Vzporedni pregled telesa lahko razkrije prisotnost motenj endokrinega sistema, motenj avtonomnega NS. Te patološke spremembe vodijo do distrofije v nosni votlini. Uničenje beljakovin, ozena povzroča smrdeč vonj, saj v procesu atrofije nastajajo neprijetno vonjajoče se snovi - vodikov sulfid, skatola in indol.

Zdravljenje: učinkoviti načini za odpravo ozene

Bolezen je precej težko zdraviti in pogosteje se spušča k odpravljanju motečih simptomov. Za odpravo ozene lahko specialisti uporabljajo različne metode terapije:

Ta terapija je sestavljena iz deodoracije nosne votline, odstranjevanja nastalih skorj. Natrijev klorid se uporablja za pranje votline, dodajanje joda v raztopino. Lahko uporabite tudi mešanico raztopin klorida in natrijevega bikarbonata, salicilne kisline in vode.

Sveče nanesite z mazilom Solodkov, ki imajo antibakterijski učinek, odpravljajo gnojni vonj izločkov. Pred uvedbo supozitorijev v nosnice nosno votlino namakamo s terapevtskimi raztopinami. Zdravljenje izvajamo vsaj 3-krat na leto. Priporočljivo je tudi mazanje nosnih poti z Lugolovo raztopino doma..

Izločanje suhe sluznice se izvaja z uporabo vodikovega peroksida, fiziološke raztopine in kalijevega permanganata. Da lahko bolnik samostojno namaka nosno votlino, lahko uporabite Esmarchovo skodelico ali čajnike s priročnim nosom.

Za pravilno pranje morate vnesti nos v nosnico in se nekoliko nagniti naprej. Da bi zdravilo lahko prosto izšlo, morate med postopkom odpreti usta. S pravilnim namakanjem nosu se bo raztopina vbrizgala v eno nosnico in odtekala iz druge ali skozi usta. Postopek izpiranja je treba spremljati, saj lahko tekočina zlahka vstopi v evstahijevo cev in povzroči vnetje..

Specialist lahko izvaja zdravljenje po Gotsteinu. Če želite to narediti, uporabite bris, namočen v glicerol in jod 2%. V nosnici ga pustimo 2-3 ure. Po odstranitvi brisa odstranimo fetidne lupine. Prav tako lahko ENT priporoči mazanje nosne votline z raztopino jodoglicerina 2-5%.

Splošna terapija vključuje uporabo železovih pripravkov, uporabo antibiotične terapije. Poleg tega so bolnikom predpisani potrebni vitamini, izvaja se avtohemoterapija. Fizikalni postopki imajo dobre rezultate: diatermija, iontoforeza, ionizacija zraka v zaprtih prostorih.

Takšna terapija je potrebna, kadar morajo bolniki zožiti nosne votline. Za to se uporabljajo avtografti, ki se vnesejo v septum in submukozno tkivo. Uporabljajo se tudi alografti, različne sintetične snovi..

Najvarnejša metoda je uporaba maščobe, hrustanca ali kosti, ki se injicira pod sluznico. Po operaciji imajo bolniki hitro reakcijo membrane, ki se kaže v tvorbi krvnih žil, žlez in tkiva. To močno izboljša stanje bolnikov..

Radikalna operacija po Lautenschlegerju sestoji iz premika kosti maksilarne votline v nosni septum. Ločena notranja stena adneksa je pritrjena v določenem položaju. Sčasoma raste skupaj z umivalnikom in septumom, zoži lumen.

Tradicionalno zdravljenje: ali obstajajo učinkoviti recepti?

Alternativna medicina iz tradicionalne medicine pomaga pri soočanju s simptomi jezera, če jih uporabljate redno in izberete najprimernejšo individualno metodo terapije. Preproste, a učinkovite spodaj opisane recepte lahko uporabite za krepitev telesa na splošno in za odstranjevanje skorj in gnilih vonjav..

Za aktiviranje sluznice lahko pripravite zdravilno juho iz žajblja, mete in pelina. Vse suhe rastline zmešamo v isti količini. Vzemite 5 žlic. pripravljeno mešanico in nalijemo vrelo vodo v litrski termos. Vztrajajte 2 uri. Takšno infuzijo pijemo vsak dan v kozarcu 3-krat.

Nosnice lahko zakopljete z mešanico rastlinskih olj: ajdovo ogrdo, mlečni drozg, divjo vrtnico. Uporabljajte kapljice dnevno, ne več kot 3-krat.

Primerna sta tudi mentol in olivno olje. Vzeti jih je treba v enaki količini in dobro premešati. Takšno mazilo je priporočljivo mazati nosne prehode trikrat na dan..

Vzemite 10 gramov medu, 5 gramov olja poprove mete. Mešanico dobro premešamo in mažemo nos trikrat na dan.

Vdihavanje iz kuhanega krompirja v uniformah veliko pomaga. Ko so pari zmehčali skorje, jih je mogoče enostavno odstraniti. Vsako olje se vbrizga v čisto nosno votlino..

Lahko si pripravite mazilo in notranjo maščobo in propolis. Maščobo stopimo do tekočega stanja in ji primešamo identično količino propolisa. Za nekaj segrejte, ne da bi vreli. Tekoče mazilo filtriramo skozi sito in ga vlijemo v steklen kozarec. Dvakrat na dan namažite nos..

Pogosto fetidni izcedek iz nosu in atrofije sluznice prispeva k pojavu kroničnega vnetja žrela, paranazalnih sinusov, sapnika. Tudi sluznice oči, ušesnih kanalov se lahko vnamejo..

Video - zdravljenje ozene:


Dolgotrajni zapleti ozena so lahko: pljučnica, meningitis, vnetje trigeminalnega živca. Poleg tega lahko bolniki razvijejo bolezen prebavil, gastritis, dispepsijo. Živčni sistem lahko povzroči depresijo, nevrostenijo itd..

Ozena

Ozena (ali gnojni izcedek iz nosu) je progresivni atrofični proces, ki se pojavi v sluznici, pa tudi v kosti in hrustancu nosu. Ta postopek spremlja izloček viskoznega, ki se v skorji takoj posuši. Slednje spremlja značilen neprijeten vonj..

Klinično se ozena praviloma manifestira s pogostim izcedekom iz nosne votline, z gnojnim vonjem in vodi v nastanek stalnih skorj v nosu. Drug simptom ozene je delna ali popolna izguba vonja. Diagnostično lahko ozeno odkrijemo z rinoskopijo, CT, faringoskopijo in rentgenskimi žarki. Izvajajo se tudi različne bakteriološke študije nosnih izločkov. Za zdravljenje te bolezni se običajno uporabljajo različne vrste zdravil (zdravniki izvajajo antibiotično terapijo, namestitev s spiranjem nosne votline, pa tudi fizioterapijo). V resnejših primerih se izvaja kirurško zdravljenje jezera, med katerim se premika stranska stena nosu, implantacija se izvede z uporabo allo ali avtograftov.

Ozena je bila poznana kot bolezen že od antičnih časov. Prva stvar, ki so jo opisali, so bili simptomi, zdravljenje jezera. Opise simptomov najdemo v hindujskih in egipčanskih rokopisih, sestavljenih že leta 1000 pred našim štetjem. Danes se ta bolezen ne pojavlja tako pogosto kot pred 200 leti in tvori največ 3% vseh obstoječih bolezni nosu ali paranazalnih sinusov. Ljudje, mlajši od 40 let, običajno zbolijo za ozeno, ozena pa je zelo pogosta pri otrocih. Po statističnih podatkih je ozena pogostejša pri ženskah. Zanimivo je, da ozena ni bilo nikoli opaziti med predstavniki negroidne rase, pa tudi med Arabci.

Danes strokovnjaki s področja otolaringologije ugotavljajo več glavnih dejavnikov, ki so možni vzroki nastanka in razvoja te bolezni. Takšni dejavniki vključujejo poškodbe nosu, poškodbe kosti obraznega okostja, možne poškodbe krilo-palatinskega vozlišča, poškodbe debla avtonomnih živcev, pa tudi trigeminalnega živca. Zanimivo je, da so lahko nalezljive bolezni tudi vzroki nastanka in razvoja jezera. Tako so na primer rdečke, ošpice, piščančja struga, škrlatna vročica in davica večkrat privedle do razvoja ozene pri otrocih. Kronični nalezljivi žarišči, kot so rinitis, sinusitis, tonzilitis in faringitis, lahko postanejo tudi dejavniki pri razvoju bolezni. Slabe navade, slaba prehrana in nezadovoljive družbene razmere - vse to v redkih primerih povzroči jezero.

Manifestacije jezera

Ozen v svojem razvoju prehaja skozi tri stopnje: začetno stopnjo, višinsko stopnjo in končno stopnjo. Vsaka od teh stopenj ima svoje značilnosti..

Začetna faza jezera se praviloma pojavi pri starosti 7 let. Bolezen se začne zelo neopazno in se razvija počasi. Nekaj ​​časa po pojavu ozene so lahko starši pozorni na nenehen nenaravni izcedek iz nosne votline svojega otroka. Takšen izcedek ima sprva viskozno naravo, vendar čez nekaj časa postane gnojen z neprijetnim vonjem. Otrok z ozonskim jezerom lahko občasno občuti motnje spanja, glavobole, nenavadne za otroke, šibkost, zmanjšan apetit in povečano stopnjo utrujenosti.

Za začetno fazo jezera je značilen počasen, a napredujoč potek, ki ga je zelo težko odpraviti, celo z uporabo najnaprednejših metod zdravljenja. Z razvojem bolezni se v otrokovem nosu začnejo oblikovati skorje, vonj izločkov pa postane gnojen. V puberteti se ta neprijeten vonj, ki prihaja iz otrokovega nosu, še bolj ojača in slišijo ljudje okoli njega, vendar otrok sčasoma preneha čutiti. Slednje je povezano z oslabljenim delovanjem vonjavnih receptorjev v nosni votlini, pa tudi s pojavom hipoosmije.

V višini ozene se izrazi popolna simptomatologija: bolnik v nosu v nosni votlini odkrije večje število skorj, ki so od tam tudi slabo odstranjene, bolnik čuti težko nosno dihanje, ukvarja se s stalnim izcedkom iz nosne votline, ki ima viskozno konsistenco in nazalna kongestija in suhost. Glavni simptomi ozzena na višini stadija vključujejo tudi zmanjšano stopnjo občutljivosti za okus in bolečine v čelu in nosu. Povečana letargija in utrujenost sta še en značilen simptom. Povedati je treba tudi, da so z ozenom možne pogoste krvavitve iz nosu.

Pri pregledu otroka z jezerom zdravnik praviloma razkrije značilne znake nerazvite obrazne lobanje in najprej nosne piramide. Ozena ima otrok pogosto nenaravno odebeljene ustnice, razširjene nosnice in nosne poti. Zanimivo je, da se otrok z ozenom lahko pritoži zaradi težav z nosnim dihanjem, čeprav so nosni prehodi v razširjenem stanju. Slednje je razloženo z zmanjšano stopnjo občutljivosti taktilnih receptorjev, ki običajno zaznavajo kroženje zraka v nosni votlini..

Končno stopnjo ozene pogosto opažamo pri ljudeh, ki so dopolnili vsaj 40 let. Na tej stopnji se skorja v nosu, značilna za prvi dve stopnji, ne tvori več, izcedek iz nosu in neprijeten vonj, povezan z njimi, se tudi zmanjšata ali popolnoma izgineta. Končno stopnjo ozene pogosto imenujemo samozdravljenje te bolezni. Toda dokončno ozdravitev ozene ohrani simptome kroničnega atrofičnega rinitisa, ki se kažejo s suhim nosom in anosmijo..

Atipične oblike jezera

Običajno se enostransko ozena pojavi pri bolnikih, ki imajo prirojeno ukrivljenost nosnega septuma, zaradi katere se ena polovica nosu razširi, druga pa se zoži. Enostranska ozena ima enake značilnosti svojega poteka kot klasični pogled. Vendar se od slednjega razlikuje po tem, da ima posebnost, da se razvije v širokem delu nosu.

Če je ozena lokalizirana le na omejenih območjih nosne votline, se to praviloma pojavi v srednjih nosnih prehodih. Zelo pogosto lokalizirana ozena povzroči atrofijo zadnjih delov srednjih nosnih prehodov, v sprednjih delih pa opazimo hipertrofijo. Ozen, ki nima skorje, običajno ne spremljajo viskozni izločki. Medtem ko prisotnost skorj vodi do pojava neprijetnega vonja.

Vzroki za Ozena

Čeprav je ozena najstarejša bolezen, zdravniki še vedno niso natančno ugotovili njene prave etiologije. Danes se je pojavilo ogromno teorij, ko so zdravniki določili določene razloge za nastanek in razvoj jezera..

Anatomska teorija nastanka ozen trdi, da je pojav te bolezni povezan predvsem s povečanjem širine nosnih prehodov, kar je prirojen pojav. Pretirano široka obrazna lobanja in nerazvitost sinusov sta lahko še en razlog, ki pojasnjuje naravo jezera..

Druga teorija, patofiziološka, ​​jezero razlaga kot posledico prenesenih vnetnih procesov, ki se pojavljajo v nosni votlini. Če govorimo o nalezljivi teoriji, temelji na dejstvu, da bolniki, ki trpijo zaradi ozene, izgubijo veliko mikroflore.

Na žalost še ni bil ugotovljen en sam patogen jezera, zagotovo pa je znano, da 80% bolnikov s to boleznijo v preiskavi najde klebsiello jezera v preiskavi. Kot pravi goriščna teorija, ozena nastane kot posledica sprememb paranazalnih sinusov. Slednje potrjuje prisotnost kroničnega počasnega sinusitisa pri vseh, ki so bolni z ozeno.

Dedna teorija ozene pravi, da se je lahko bolezen, ki se je pojavila pri bolniku, prej pojavila pri enem ali več njegovih sorodnikih. Vendar ta teorija ne pomeni neposrednega dedovanja jezera, temveč možno genetsko nagnjenost, ki služi kot ozadje za različne sprožilne dejavnike, kar vodi v razvoj te bolezni.

Nevrogena teorija pravi, da je avtonomna inervacija motena kot posledica disfunkcije parasimpatičnega in simpatičnega sistema. V osnovi endokrine teorije o pojavu ozen leži posebnost poteka te bolezni pri ženskah. Zanimivo je, da so vse spremembe, povezane z resnostjo simptomov pri ženskah, pogosto neposredno povezane s hormonskimi spremembami, kot so nosečnost, menstruacija in menopavza.

Diagnoza jezera

V začetni fazi je zelo težko diagnosticirati jezero, še posebej pri tistih otrocih, ki so pogosti obiskovalci otolaringologa s kroničnim rinitisom. Na vrhuncu odra se pojavi popolna klinična slika, ki omogoča takojšnjo diagnozo jezera, ustrezni rezultati endoskopskih pregledov pa nam omogočajo, da natančno rečemo, da je bolnik bolan z jezerom. Zahvaljujoč rinoskopiji je mogoče diagnosticirati stopnjo razširitve nosnih prehodov, pa tudi nosne konče in choan. Rinoskopija razkriva atrofijo sluznice z rumeno-zelenimi skorji, ki jo pokrivajo. Z odstranitvijo teh olupkov lahko otolaringolog razkrije nosno sluznico. V primeru močne širitve nosnih poti lahko zdravnik opazi stanje zadnje stene žrela, pa tudi vhod v sfenoidni sinus. Z rinoskopijo lahko opazujete gibanje mehkega nepca pri požiranju ali govorjenju.

Dodeljena mikroskopija nosne sluznice bo pomagala določiti metaplazijo ciliarnega epitela valjaste oblike. Če se bo artrofični proces, ki je posledica razvoja jezera, še naprej širil, bo to privedlo do sprememb na zadnji steni žrela. Slednje je mogoče določiti s postopkom faringoskopije..

Zapleti jezera

Z ozenom so možni tudi zapleti, ki vključujejo ozeyasti laringitis, laringotraheitis, osteotski faringitis in kronični sinusitis, vključno s sinusitisom, sfenoiditisom in čelnim sinusitisom. Prav tako so lahko zapleti različnih vrst vnetnih procesov zrkla, vključno s konjunktivitisom, keratitisom, blefaritisom in dakriocistitisom. Pri ušesnih okužbah se lahko pojavijo evstahitis in otitis..

Med dolgotrajnimi zapleti Ozene lahko ločimo pljučnico, bronhitis, meningitis, kraniocefalni sindrom, trigeminalno nevralgijo in drugo. Zaradi nenehnega zaužitja gnoja, ki ga jezero izloča v nosno votlino, se lahko pojavijo zapleti v prebavilih (zaprtje, gastritis, dispepsija in nadutost). Obstajajo tudi psiho-astenični zapleti jezera, kot so depresija, zmanjšan spomin in intelektualna apatija..

Cure ozena

Iz razloga, da še vedno ni soglasja o vzroku jezera, se je pojavilo več značilnih metod zdravljenja. V sodobni klinični praksi je medicinsko in kirurško zdravljenje postalo razširjeno..

Običajno medicinska metoda zdravljenja ozene vključuje tako splošne terapevtske metode kot lokalne terapevtske postopke. Če govorimo o splošni terapiji, je ta sestavljena iz racionalnega izvajanja antibiotične terapije s tistimi zdravili, na katera je občutljiv eden izmed znanih patogenov jezera - klebsiella jezera. Lokalno zdravljenje je sestavljeno iz nenehnega izpiranja nosne votline z raztopino natrijevega klorida, pa tudi s posebnimi razkužilnimi raztopinami z alkalnim medijem.

Za neboleče in hitro odstranjevanje skorj v nosni votlini je običajno pred umivanjem predpisano nosno čepiranje s turundom, ki vsebuje proteolitične encime. Običajno se po odstranitvi izcedka ali skorje iz nosne votline opravi endonasalna instilacija z nadaljnjim polaganjem posebnega terapevtskega mazila. Med tem postopkom se uporabljajo raztopina srebrovega nitrata, Lugolova raztopina, različna olja, vključno z oljem iz ogrcev in utrjenim oljem, oljnimi raztopinami vitaminov A in E. Lokalno zdravljenje jezera vključuje tudi imenovanje fizioterapevtskih metod, kot so laserska terapija, ultravijolično sevanje, elektroforeza raztopin kalijevega jodida in drugo.

Kirurško zdravljenje ozene vključuje več sodobnih tehnik. Ker se ozena pojavlja na širokem delu nosnih poti, je prva stvar, ki jo je treba storiti s kirurškim posegom, zmanjšati širino takšnih nosnih poti. Slednje bo vključevalo operacijo, ki vam omogoča, da premaknete stransko steno nosu, vstavite implantat pod sluznico stene in septuma nosu. Operacija lahko vključuje tudi implantacijo akrilnih palic, presaditev avtograftov.

Simptomi in zdravljenje ozene

Ozena imenujemo ena od oblik atrofičnega rinitisa. Atrofične spremembe z uporabo endoskopije se odkrijejo v sluznici, kot pri kroničnem atrofičnem rinitisu, v hrustancu in kostnih strukturah (tkivih). Zanj je značilen neprijeten vonj, ki ga lahko občutijo tudi drugi, prisotnost izločkov, ki imajo gosto konsistenco in zelenkast odtenek. Drugo ime bolezni je grozni izcedek iz nosu..

Ozena je redek pojav in med tistimi, ki iščejo pomoč, so bolniki stari 40 let. V strukturi patologij nosu in paranazalnih sinusov pojavnost znaša 3%. Večina bolnih otrok je mladostnikov, ki so se pridružili puberteti, med mlajšimi šolarji pa jezero redko zaznamo. Omeniti velja, da predstavniki nekaterih etničnih skupin ali ras - negroidi, mulatje in drugi - ne trpijo zaradi smrdljivega izcedeka iz nosu.

Pri otrocih je atrofija redkejša od hipertrofije. Včasih so prizadete strukture kosti, vendar opazimo predvsem distrofične spremembe nosne sluznice.

Sprožilci lahko vključujejo strukturne značilnosti obrazne lobanje, travmo, dolgotrajne nalezljive bolezni, prisotnost kroničnih žarišč vnetja organov ENT, slabe življenjske pogoje, kajenje tobaka, radioterapijo, dolgotrajno uporabo vazokonstriktorskih intranazalnih zdravil - na primer v primeru kroničnega rinitisa.

Članek obravnava simptome in zdravljenje jezera, kako zdraviti zanemarjeno jezero, vzroke jezera..

Vzroki

Etiologija ozene ni pojasnjena, vendar strokovnjaki razmišljajo o več razvojnih hipotezah:

  1. Po "anatomski" hipotezi lahko razširjeni nosni prehodi kot individualna značilnost postanejo sprožilni dejavnik. Te lastnosti se oblikujejo v embrionalnem obdobju, v primeru neugodnih okoliščin pa postane dejavnik prisotnost drugih negativnih dejavnikov. Pomemben dejavnik so tudi nerazviti sinusi..
  2. Po patofiziološki hipotezi je gnojni izcedek iz nosu posledica nezdravljenih ali slabo zdravljenih bolezni ENT ter kroničnih vnetnih procesov v nazofarinksu. To so faringitis, adenoiditis, sinusitis, čelni sinusitis, rinitis itd. Če se akutni proces ne ustavi pravočasno, je možno kronično obolenje, ki ga ni mogoče zdraviti, le občasno ga zdravimo. Če tega ne storite, se ne razvije le ozena, ampak tudi drugi zapleti kroničnih bolezni ENT.
  3. Glede na nalezljivo hipotezo je dejavnik razvoja patologije Klebsiella. Ni vsak bolnik seje patogena.

Kliniki so diagnosticirali družinske primere bolezni, vendar Ozena ne velja za bolezen, ki se neposredno podeduje. Govorijo o predispoziciji in če obstajajo sprožilci, navedeni zgoraj, se tveganje za razvoj patologije poveča.

Poleg nalezljive komponente govorijo tudi o pomembnosti bolezni prebavil, zlasti jeter in žolčevodov pri razvoju patologije.

Pri otrocih so sprožilci:

  • poslabšanje kakovosti življenja;
  • neuravnotežena prehrana;
  • psihoemocionalni stres, ko otrok vstopi v puberteto, ko njegovo telo doživi pomembne spremembe;
  • hormonske spremembe, zlasti pri dekletih.

Če razvoj ozene opazimo pri otrocih pred vstopom v puberteto, zlasti v zgodnjem otroštvu, govorijo o genetski ustavni distrofiji.

Dolgo bivanje v vročih regijah z nizko vlažnostjo lahko prispeva k razvoju bolezni..

Simptomi

Konzervirano ločimo tri etape jezera. Sprva pacient poteka neopaženo, počasi napreduje, kmalu pa se odkrije, da se viskozni izločki pojavljajo nenehno. Nato se opazi smrdeč vonj. Barva izcedka se spremeni. Slime zaradi gostote lahko slabo prikimavamo. Ponoči teče po zadnji steni, kar vodi v "spuščanje" okužbe v spodnje dele dihal.

Bolniki z ozeno imajo lahko pritožbe zaradi utrujenosti in utrujenosti, motnje spanja.

Nato se v nosu pojavijo skorje, gnojni vonj pa se okrepi in moti celo tiste okoli. Bolniki ne čutijo vedno ostrega vonja zaradi poškodbe vonjavnih receptorjev - to je tudi znak napredovanja bolezni. Viskozni izcedek.

Za "višino" bolezni so značilne naslednje manifestacije:

  • videz značilnih skorj v nosu;
  • nenehno odprta usta - dihanje skozi nos je veliko težje;
  • krvavitve iz nosu;
  • suši nos;
  • zmanjšana zmogljivost, občutek šibkosti po spanju, težave s zaspanjem - to je posledica hipoksije na ozadju stalne nosne zamašitve;
  • poslabšanje ali popolno pomanjkanje vonja;
  • nelagodje v nazofarinksu;
  • občutek otekline nazofarinksa po spanju;
  • glavoboli postajajo pogostejši.

Pri ženskah se potek bolezni poslabša med endokrinimi preureditvami. Simptomi postanejo bolj izraziti.

Med pregledom otorinolaringolog opozori na široke nosnice, razširitev nosnih poti.
Z remisijo značilne manifestacije kroničnega atrofičnega rinitisa še vedno obstajajo..

To gre pripisati prihajajočim degenerativnim spremembam v obdobju bolezni. Bolniki poročajo o sušenju nosu in nazofarinksa.

Diagnostika

Začetne faze je težko diagnosticirati, obstoječe pritožbe pa se prilegajo sliki kroničnega rinitisa, zato bolnike zdravi otorinolaringolog. Z poslabšanjem so klinične manifestacije značilne za jezero. Potrjujejo jih sklepi instrumentalnih študij:

  • Rinoskopija razkriva razširitev nosnih poti, atrofijo sluznice in skorjo značilnega odtenka. Pod skorjami je sluznica tanka, bleda, ne krvavi. Skorje je mogoče odstraniti, vendar s težavo.
  • Med faringoskopijo se odkrijejo atrofični procesi zadnje stene.
  • Atrofični procesi lahko zaznajo radiografijo, računalniško tomografijo.

Priporočljivo je opraviti bakteriološko študijo izcedka in razmazov, da bi prepoznali povzročitelja jezera.

Diferencialna diagnoza

Rinitis in ozena nista isto. Razlikovati od atrofičnega rinitisa. Za drugo je značilna prisotnost atrofičnih procesov sluznice, za ozen pa je značilna poškodba kosti, prizadete so strukture nosne votline in zunanji nos..

Poseje se specifična mikroflora.

Kako zdraviti jezero

Zdravljenje z Ozeno je sestavljeno iz antibiotične terapije, vendar pogosteje simptomatsko zdravljenje - intranazalna zdravila se uporabljajo za redčenje izcedka. Zdravljenje mora biti celovito.

  • Vsakodnevno saniranje nosu s hipertoničnimi raztopinami, antiseptičnimi alkalnimi sredstvi. Kot hipertonična raztopina - navadna slana voda ali raztopine lekarniške soli za pranje s steklenico.
  • Endonasalne instilacije - nanesite olja, vitamine v olju, kapsule. Oljnih pripravkov ni treba mešati s fiziološko raztopino.
  • Uporabite antibiotična mazila.

Deodoracijsko terapijo izvajamo z uporabo sredstev, ki vsebujejo jod, raztopine kalijevega permanganata..

Fizioterapija je povezana: postopki - elektroforeza, ultravijolično sevanje.

Poleg medicinskih metod v nekaterih primerih postavljajo vprašanje kirurškega zdravljenja.

Zdravljenje zanemarjene ozene z antibiotiki je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Ne smete si sami predpisovati drog.

Nadomestno zdravljenje

Kot vsaka bolezen, ki se spopada z resnimi zapleti, je tudi zajedeni izcedek iz nosu potrebno zdravljenje v zdravstveni ustanovi in ​​ne prenaša samozdravljenja. Zdravljenje ozene z domačimi ljudskimi zdravili nima smisla, lahko je nevarno, potreben bo dragocen čas, ki bi ga morali porabiti za ustrezno in varno zdravljenje z metodami tradicionalne medicine.

S popolnim zaupanjem v učinkovitost določene metode je priporočljivo, da se v zvezi s tem posvetujete z zdravnikom. V nekaterih primerih je učinkovito zdravljenje bolezni nemogoče brez antibiotične terapije. Metode tradicionalne medicine niso učinkovite.

Videz ozena pogosto kaže na že obstoječe kronične bolezni, ki jih prav tako ne bi smeli zdraviti z neučinkovitimi metodami, da ne bi poslabšali stanja. Zapleti ozene nastanejo v odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja. Zdravljenje doma ozena brez nadzora zdravnika je nesprejemljivo.

Fetidni izcedek iz nosu. Zdravljenje z antibiotiki Ozena?

Izcedek iz nosu s svojimi neprijetnimi simptomi moti normalno življenje osebe, nosna kongestija ne samo otežuje dihanje, ampak tudi moti komunikacijo. Šal, kapljice za nos, pršila, robčki postanejo stalni spremljevalci bolnika. Če vas spremljajo običajni simptomi izcedek iz nosu (rinitis), potem to ni strašljivo.

Bolezen Ozen - oblika atrofičnega rinitisa (izcedek iz nosu)

Ozena (gnojni izcedek iz nosu) je prava katastrofa, ki je ni mogoče odpraviti z navadnimi razpršilci in kapljicami za nos, uporabljajo se učinkoviti antibiotiki.

Bolezen Ozen pri navadnih ljudeh ni najbolj prijetno ime, nastane zaradi atrofičnega procesa, ki se pojavlja na nosni sluznici, pri čemer lahko sodelujejo hrustančne in kostne strukture nosu. Z vnetjem sluznice nosne votline se razvije posebna skrivnost, ki se izsuši, tvori skorjo z neprijetnim vonjem. Samo zdravljenje patologije ozene ne bo dalo rezultatov, potrebna je pomoč medicinskih specialistov in zdravil - antibiotiki.

Pomembno! Zdravljenje, ki se ne začne pravočasno ali nepopolno, omogoča, da ozzen "pridobimo" celo življenje. Za to priporočamo uporabo nenadomestljivih kapljic Loromaxa, ki so popolnoma rastlinskega izvora.

Bolezen se od atrofičnega kroničnega rinitisa razlikuje v močni in resni leziji nosne sluznice, da bi odpravili neprijeten pojav, se moramo zateči k dolgemu in mukotrpnemu postopku zdravljenja z uporabo antibiotikov.

Vzroki bolezni Ozen

Patologija prizadene predvsem ljudi od 40 do 50 let, bolezen se pojavlja tudi pri otrocih.

Po medicinski statistiki ženski spol zaradi jezera trpi pogosteje kot moški.

Kljub temu, da je bila bolezen znana že od antičnih časov, natančni vzroki njenega nastanka še niso ugotovljeni. Nezadostna raven raziskav nam omogoča, da ločimo le nekaj teorij, po katerih ozena.

  1. Rezultat določenih sprememb paranazalnih sinusov, pogosto pri bolnikih obstaja počasen kronični sinusitis.
  2. Posledica prenesenih vnetnih procesov v nosni votlini.
  3. Obdobje hormonskih sprememb v ženskem telesu.
  4. Genetska nagnjenost, dedni dejavnik.
  5. Prirojena povečana širina nosnih poti, široka obrazna lobanja, nerazvitost paranazalnih sinusov.
do vsebine ↑

Manifestacija ozena: glavni simptomi in znaki

Ker ozena zaporedoma poteka skozi 3 stopnje razvoja, od katerih se vsaka manifestira s svojimi simptomi, potem jo za boljšo asimilacijo informacij v tem podpoglavju predstavljamo v obliki tabele.

Prva faza
bolezni
Druga faza
razvoj jezera
Terminalna (zadnja) faza
Pojavi se pri otrocih, starih 6-8 let. Za Ozen je značilen progresiven razvoj, ki ga je treba ustaviti, zelo težko je. Razvoj patologije spremlja tvorba skorj z neprijetnim gnilobnim vonjem. Slednje občutijo bližnji ljudje, za razliko od pacienta, ker čez nekaj časa vplivajo tudi njegovi vohalni receptorji. Opažamo glavobole, šibkost, splošno utrujenost, motnje spanja.Simptomi se izražajo v obliki glavobolov, težave z nosnim dihanjem, stanja letargije in splošne utrujenosti. Ni občutka za vonj, zmanjšana občutljivost za okus. Redni izcedek iz nosu viskozne konsistence. Bolečina v čelu. Morda pojav krvavitev iz nosu.Na končni stopnji se skorje prenehajo oblikovati, izcedek se zmanjša in popolnoma izgine, posledično pa se pojavi grozni vonj. Strokovnjaki menijo, da je ta stopnja neodvisno zdravilo za bolezen. Lahko pa opazimo suh nos..

Fotografija Ozen:

Diagnoza ozeno - fetidnega prehlada

Precej težko je diagnosticirati ozena pri otrocih na prvi stopnji bolezni. V srednjem stadiju, ko so simptomi jasno izraženi rinoskopija in endoskopski pregledi potrdijo prisotnost pacientove ozene.

Radiografija lobanje in paranazalnih sinusov pomaga določiti atrofični proces v kostnih strukturah nosu..

Dodatni pregled bolnika lahko odkrije težave v delovanju avtonomnega živčnega sistema, motnje in motnje endokrinega sistema. Obilje skorj v nosu, značilen neprijeten vonj iz nosu pomagajo tudi pri postavitvi diagnoze. Slednje je povezano z atrofičnim procesom, zaradi katerega nastajajo snovi z neprijetnim vonjem: vodikov sulfid, indol itd..

Fotogalerija diagnostike Ozena:

Zdravljenje z antibiotiki Ozena

Postopek celjenja ob jezeru, kot je že omenjeno, je precej težaven, praviloma je namenjen odpravi neprijetnih simptomov. Zdravnik lahko predpiše različne načine zdravljenja:

Terapija z zdravili

Med učinkovitimi antibiotiki za jezero šteje Streptomycin. Intramuskularno dajemo do dvakrat na dan. Potek zdravljenja traja 10 dni. Za zdravljenje se zdravilo uporablja tudi kot mazila in inhalacije..

V primeru posamezne intolerance na zdravilo ga nadomesti Kefzol. Indikacije za uporabo so nalezljive bolezni dihal in organov ENT.

Fotogalerija Streptomicin in Kefzol:

  • polsintetični antibiotik Metaciklin, to zdravilo širokega spektra, je predpisan za faringitis, otitis in druge bolezni;
  • bakteriostatski antibiotik eritromicin, specialist predpiše zdravilo za laringitis, sinusitis, otitis media;
  • baktericidni antibiotik Oxacillin, ki se uporablja za različne nalezljive bolezni;
  • protimikrobni antibiotik Linkomycin, ki se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihal, organov ENT;
  • Antiportik zeporin jemljejo bolniki z akutnimi in kroničnimi okužbami dihal.

Fotogalerija antibiotikov:

Lokalna terapija z Ozen

  • Zdravljenje ozene vključuje odstranjevanje skorj z rednim umivanjem nosne votline. Če želite to narediti, uporabite preprosto fiziološko raztopino ali raztopino kalijevega permanganata, pa tudi druga dezinfekcijska sredstva;
  • uporabite sveče iz paste Solodkov z antibakterijskim učinkom. Mesec dni se zdravilo injicira v obe nosnici vsak dan. Tako se odpravi neprijeten vonj;
  • da se odstranijo skorje v jezeru, se zatečejo k glicerinu in jodu. Navlažen bris ostane v nosu do 3 ure. Če odstranite bris, odstranite skorje..
do vsebine ↑

Zdravljenje ozene izcedek iz nosu

Kirurgija na Oznu

Bistvo te metode je umetno zoženje nosnih poti. Zatečejo se k uvedbi vsadkov in kirurškemu posegu stranskih sten nosu.

  1. Učinkovita metoda je najprej implantacija, po dveh letih pa operacija za premik. Kadar vsadke vsadimo pod sluznico, uporabimo vazelin, parafin, akrilne palice itd. Zaradi tega se nosni prehodi zožijo zaradi povečanja velikosti sluznic, bolnik občuti izboljšanje.
  2. Druga operacija izboljša hidratacijo nosne votline in pomaga znebiti videza skorj. Metoda se uporablja manj pogosto zaradi svoje zapletenosti, je indicirana za poraz maksilarnih sinusov. Notranja stena sinusa se iztisne v nosni septum, nato pa se pritrdi s tamponom. Po določenem času bo ločena stena v pravilnem položaju, ne da bi jo pritrdila zaradi zlitja septuma in nosne votline.

Ozen folk pravna sredstva

Kako zdraviti ozeno doma?

Z redno uporabo receptov alternativne medicine bodo pomagali odpraviti simptome jezera..

  • Torej, vsak dan vkopljejo v nos olja nekaterih rastlin: mlečni ostrižnik, šipkov šipek, oljna moka.
  • Priporočljivo je pokopati po vdihavanju s kuhanim jajčnim krompirjem.
  • Nosno votlino lahko namažemo z mešanico medu in krušne drobtine. Za isti namen uporabite mazilo iz olivnega olja in mentola.
do vsebine ↑

Ozen ali fetidni izcedek iz nosu povzroča, zdravljenje in zaplete

Vzroki

Do danes zdravniki ne morejo ugotoviti natančnih vzrokov za razvoj te bolezni. Po mnenju nekaterih znanstvenikov prirojene okvare obraznega okostja, vključno s skrajšanimi nosnimi prehodi in nerazvitimi sinusi, zavzemajo vodilno mesto v razvoju patologije. Po mnenju drugih znanstvenikov so razlogi v nekrotični leziji nosne sluznice zaradi napredovanja različnih patologij (na primer rinitisa). S širjenjem nekroze pride do poškodbe okoliških hrustančnih in kostnih struktur..

Poleg tega obstaja utemeljena domneva, da se ozena razvije pri ljudeh, ki jedo neracionalno in nepravilno. Kot rezultat, telesu primanjkuje hranilnih snovi, zaradi katerih se razvijejo patološki procesi v tkivih, kar vodi do degeneracije sluznice in uničenja nosnih kosti..

Zaradi dejstva, da so v fetidnem izločanju ločeni od nosnih prehodov različne kolonije mikroorganizmov, so nekateri raziskovalci prepričani, da ima jezero nalezljivo etiologijo, razlogi za njegovo pojavljanje pa ležijo v kolonizaciji sluznice z bakterijami.

Toda najzanesljivejša teorija razvoja te patologije danes velja za trditev, da nastane kot posledica poškodbe živcev pterygopalatinskega vozlišča z razvojem kršitve njihovega delovanja.

Sledi tudi dedni dejavnik pri razvoju jezera - in če ima družina to patologijo, se verjetnost njene manifestacije v prihodnji generaciji znatno poveča. Zaradi dejstva, da bolezen pogosteje najdemo pri ženskah kot pri moških, so znanstveniki ugotovili, da imajo tudi endokrine motnje pomembno vlogo pri razvoju bolezni - prizadenejo zlasti ženske med puberteto in nastopom menstruacije, nosečnice, pa tudi ženske menopavza.

Znaki

Bolezen se manifestira v treh stopnjah. Prva stopnja je običajen izcedek iz nosu, ki se začne neopazno in postopoma napreduje. Najpogosteje se izcedek iz nosu razvije že v otroštvu in starši ugotavljajo, da njihovemu otroku nenehno zmanjka nos. Treba je opozoriti, da ima izcedek iz nosu ob jezeru svoje značilnosti - izcedek je sprva precej gost in viskozen, ima neprijeten vonj in je pogosto gnojnega značaja. Okoliški ljudje in starši vonjajo po otroku smrdljiv vonj. Običajno otrokovo stanje ni moteno, včasih pa se lahko pritoži zaradi simptomov, kot so šibkost, glavobol, izguba apetita in motnje spanja.

Značilnost teka jezera je nezmožnost, da bi na kakršen koli način ustavili izcedek iz nosu. Starši otrok s takšno patologijo se pogosto pritožujejo, da če se ne trudijo zdraviti izcedek iz nosu, nobeno zdravilo za rinitis ne deluje, sluz iz nosu pa še naprej izstopa in izžareva trpinčen vonj. V adolescenci se proces intenzivira, simptomi pa se poslabšajo, hkrati pa otrok sam ne vonja več smrdečega vonja, ki ga povzroča patologija, saj do takrat vplivajo njegovi vohalni receptorji. Obenem se tisti, ki se nahajajo okoli njega, vse bolj izogibajo otroku s takšno patologijo, saj iz njega izvira gnojni vonj in ima slab zadah.

Druga stopnja je višinska stopnja, ki se pojavlja v mladosti (20–25 let). V tem obdobju človek opazi ne le izcedek iz nosu, temveč tudi pojav skorj, ki jih je zelo težko odstraniti. Ko jih odstranite, lahko opazite, da izžarevajo tudi grozen gnilobni vonj. V tem primeru je proces nosnega dihanja moten, saj skorje ovirajo prehod zraka skozi nosne prehode. Nos je zamašen, sluznica je suha in viskozni izcedek še naprej moti osebo.

V tej fazi se bolniki pogosto pritožujejo nad simptomi, kot so bolečina v čelu in nosna piramida, imajo moten vzorec spanja in letargijo in zmanjšano delovanje. Pogoste krvavitve iz nosu.

Končna stopnja (končna) je proces samozdravljenja. Izločeno telo izgine, kot izcedek iz nosu, skorje se umirijo in oseba se končno znebi groznega vonja. Vendar pa suha sluznica in pomanjkanje vonja ostaneta do konca življenja. Terminalna stopnja se običajno razvije pri 40. letih, torej človek celo življenje živi s to patologijo, ki ni samo slaba za njegovo zdravje, ampak tudi za njegovo psihološko stanje, saj se ga večina ljudi izogiba in težko se mu je prilagoditi, da živi v družbi.

Včasih so simptomi bolezni netipični - bolniki imajo lahko enostransko ozeno ali ozeno, ki v proces vključuje hrustančne in kostne strukture, kar vodi v širitev nosnih poti in ukrivljenost nosnega septuma.

Ob ozadju takšne patologije, kot je Ozen, se razvijejo zapleti - laringitis, kronični sinusitis, otitis media, blefaritis in konjuktivitis, torej vnetne lezije povezanih organov - ušesa, oči, žrela in sapnika itd..

Kako zdraviti jezero

Pri konzervativnem zdravljenju ozen se uporabljajo terapevtski ukrepi za odpravo suhosti v nosu in skorjah. Opravite postopke pranja z vodikovim peroksidom ali šibko raztopino kalijevega permanganata. Primerna je tudi običajna fiziološka raztopina. Za to uporabite pralni koš ali Esmarch vrč. Da preprečite, da bi tekočina vstopila v uho, nagnite glavo in rahlo odprite usta. Nos namažite z 2% ali 5% jodnega glicerina.

Ozena: zdravljenje na domu

Učinkovito zdravljenje ozene s pomočjo receptov tradicionalne medicine. Redni postopki so učinkoviti tudi v najbolj naprednih primerih..

Vzemite tinkturo zdravilnih zelišč. Če želite to narediti, zmešajte v enakih količinah žajblja, pelina in mete. Mešanico v količini petih žlic vlijemo v termos in prelijemo z litrom vrele vode. Vztrajajte dve uri. Trikrat na dan pijte kozarec.

Posušene morske alge zmeljemo v mešalniku do praška. Prašek vdihavajte večkrat na dan..

Trikrat na dan vstavite olje iz bučk, vrtnice ali mlečnega olja.

Združite dva dela medu in del olja poprove mete ter namažite trikrat na dan.

Zmešajte mentol in olivno olje v enakih razmerjih. Trikrat na dan namažite nos.

Združite štiri stroke česna z dvema žlicama rastlinskega olja in kuhajte v vodni kopeli trideset minut. Ohladimo, vztrajamo dve uri in nato filtriramo. Vstavite eno kapljico v vsako nosnico petkrat na dan..

V stekleni posodi zmešajte tri žlice nasekljanega rožmarina in en kozarec oljčnega olja. Pustite en mesec v temnem prostoru, ki se vsak dan strese. Po odstranitvi in ​​filtriranju. Dobljeno zdravilo vstavite štirikrat na dan v vsako nosnico.

Tri žlice sesekljane čebule prelijemo s petdesetimi mililitri tople kuhane vode in damo žličko medu. Vztrajajte trideset minut in nato sev. Vstavite pet do šestkrat na dan.

Otopite notranjo maščobo. Nastalo maščobo zmešamo v enakih količinah s propolisom. Dobljeno mešanico segrejte v vodni kopeli, nenehno mešajte, vendar ne da bi vreli. Nato filtriramo, nalijemo v steklen kozarec in tesno zapremo. Vsaj dvakrat na dan namažite nos čim globlje..

Vdihnite v parih nad kuhanim krompirjem. Nakopičene skorje v nosu postanejo mehke. Nato kapljajte morebitne kapljice olja.

Skuhajte dva srednje velika krompirja. V nos si dajte mentolovo olje in na obe krili nosu nanesite rahlo ohlajeno koreninsko zelenjavo, dokler se popolnoma ne ohladijo. Nato sperite nos z zeliščno ali sodo raztopino.

Žlico svežega alojevega soka prelijemo s pol kozarca tople kuhane vode. Raztopino narišite enkrat na dan z nosnicami.

V kozarcu tople kuhane vode raztopite žlico ajdovega ali lipovega medu. Zjutraj in zvečer narišite nosnice in nato kapljajte kapljice olja.

V kozarec kuhane vode damo dve žlici sode in kapljamo pet kapljic joda. Izperite nazofarinks in vdihnite nosnice večkrat na dan..

Zdravljenje z antibiotiki Ozena

Pri zdravljenju ozen se uporabljajo sistemski antibiotiki. To so zdravila skupine aminoglikozidov - Gentomicin, Streptomycin. Dajejo jih intramuskularno injiciranje. Uporablja se tudi skupina linkomicinov. To je eritromicin, oksacilin.

Kaj je nevarna ozena?

Zapleti lokalne ozene vključujejo faringitis, laringitis, sinusitis, sinusitis, laringotraheitis. Lahko pride do vnetja očesa v obliki bleforitisa, konjunktivitisa, keratitisa. Možen zaplet med otitisom.

Dolgotrajni zapleti vključujejo: pljučnico, trigeminalno nevralgijo, bronhitis, meningitis. Trpijo tudi organi prebavil. Pojavijo se zaprtje, nadutost, gastritis, dispepsija. Zapleti živčnega sistema se izražajo z nevrostenijo, depresijo, izgubo spomina in intelektualno apatijo.

Ozena ali atrofični rinitis je resna bolezen vonja, značilna je atrofija sluznice, pojav skorj z neprijetnim vonjem.

Po sušenju teh skorj pacient razvije izrastke, ki mu onemogočajo normalno dihanje. Potem človek celo izgubi vonj.

Zdravljenje atrofičnega rinitisa je lahko konzervativno ali kirurško, odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni..

Doma zdravljenje z ozeno obsega odstranjevanje skorj, namakanje nosu, lajšanje bolnikovega stanja.

S pomočjo katerih zdravil, alternativnih metod, kako se znebiti ozena, pa tudi, kako preprečiti pojav te bolezni, preberite o tem spodaj.

Metode zdravljenja

Obstaja več načinov zdravljenja ozene, ki so pogosto vključeni v kompleksno terapijo..

Terapevtsko zdravljenje je namenjeno zmanjšanju simptomov in lajšanju bolnikovega stanja

Tečaj vključuje naslednje postopke:

  • izpiranje nosu s fiziološko raztopino ali šibkimi formulacijami na osnovi soli, sode, sladkorja (1 čajna žlička aktivne snovi se raztopi v 1000 ml vode) vsak dan;
  • vnos kapljic 25% raztopine glukoze glicerina;
  • zdravljenje z lokalnimi antibiotiki streptomicinske serije;
  • uporaba sistemskih intramuskularnih injekcij aminoglikozidnih antibakterijskih zdravil (gentomicin, linkomicin, streptomicin, oksacilin);
  • izvajanje fizioterapevtskih postopkov (UV, elektroforeza, diatermija, UHF vratnih vozlov in nosne votline);
  • imenovanje zdravil, ki vsebujejo železo (Ferrum-Lek);
  • tečaj prilagajanja endokrinega sistema.

Kot dodatna sredstva so predpisana dražilna zdravila, ki olajšajo odvajanje sluzi, na primer jodinol. Olja breskev, ogrcev ali lanenih semen pomagajo mehčati skorje..

Kirurški poseg je predpisan za nizko učinkovitost konzervativne terapije in v posebej hudih primerih.

  • implantacija plošč pod sluznico umetnih ali donorskih materialov, ki zožijo nosni prehod;
  • kirurško zoženje strani nosu, kar preprečuje nastanek skorj in izboljšuje naravno hidracijo sluznice.

Obe operaciji se izvajata z razmakom dveh let. Redkeje se izvaja operacija, s katero se v nosni prehod vnese kanal z izločkom iz ušesne žleze ali slepo vrečke. Rezultat je kakovostna hidracija nosne sluznice. Možna je tudi uporaba polimerne snovi Ivalon, ki stimulira živčni pleksus.

Kaj je ozen in zakaj se pojavi

Ozena (iz grščine - fetidni izcedek iz nosu) je progresivno vnetje, ki ga spremlja postopna atrofija celic. V zapletenih primerih se postopek razširi na kostno tkivo nosne sklepe, kar vodi v tanjšanje kosti.

Bolezen se razvije v 3 stopnjah, od katerih je vsaka značilna specifična klinična slika..

Na začetni stopnji so simptomi podobni navadnemu rinitisu:

  • težave z vonjem;
  • izločanje viskozne sluzi;
  • občasno nastajanje sivih skorj z neprijetnim vonjem;
  • odpoved dihanja;
  • suha sluznica.

Pacient zaradi zmanjšanja vonja morda ne opazi neprijetnega vonja, kar kaže na razvoj bolezni. Tisti okoli njega očitno čutijo. Vprašanja in komentarji o tem lahko izzovejo razvoj socialnih, čustvenih težav..

V akutni fazi se sluz hitro posuši, v nosu nastanejo gnile skorje, ki jih je težko odstraniti. Nosni prehodi se opazno razširijo (včasih toliko, da skozi njih postaneta vidna zadnja stena nazofarinksa in vhodi v evstahijeve cevi). Patologija ne vpliva samo na vonj, ampak tudi na okusne brsti. Začne se atrofični proces, katerega slika je vidna z rinoskopijo.

Po prehodu na zadnjo stopnjo ozen se preneha izločanje sluzi in nastanek gnilih skorj. Verjame se, da poteka proces samozdravljenja, vendar je atrofija nepovratna - človek ima težave za življenje.

Po medicinski statistiki se bolezen diagnosticira pogosteje pri ženskah med puberteto. Vendar se lahko pojavi pri otrocih, starejših.

Vzroki

Ozena je bila znana že dolgo - prva omemba je bila zabeležena že tisoč let pred našim štetjem. Do zdaj medicina ne more dati zanesljivega odgovora, zakaj ima pacient fetidni rinitis.

Možni vzroki bolezni:

  • nalezljive lezije nosne votline (Klebsiella ozena, Corynebacterium, Proteus);
  • poškodbe debla avtonomnih živcev, trigeminalnega živca, cervikalnih simpatičnih vozlišč;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • kronične bolezni ENT organov (tonzilitis, faringitis, rinitis);
  • akutne patologije infekcijske etiologije (ošpice, rdečka, davica).

Poleg tega so opredeljeni dejavniki, ki prispevajo k razvoju jezera - poškodbe nosu in kosti obraznega okostja, genetska nagnjenost, zlasti anatomska zgradba lobanje, nazofarinksa in nizka imunost. Tveganja povečujejo slabe navade, slabo prehrano, pomanjkanje železa in vitamina D, neugodno družbeno in življenjsko okolje.

Včasih se bolezen pojavi na ozadju radioterapije, nenadzorovane daljše uporabe vazokonstriktorskih zdravil.

Verjetno kombinacija dejavnikov in vzrokov - postane zagon za razvoj jezera.

Kaj je bolezen?

Fetidni izcedek iz nosu je nalezljiva bolezen, ki prizadene sluznico in kosti nosu. Značilna manifestacija je tvorba hitro sušečih skorj, ki imajo neprijeten vonj. Tesno zamašijo nosno sluznico in izzovejo razvoj atrofičnih procesov, ki segajo do kostne lupine in za katere je značilno povečano tvorjenje fetidnih izločkov.

Z izrazito nazalno atrofijo se pojavijo metaplazijske transformacije tkiv epitelija nosne sluznice, ki so pogosto nepovratne.

Zdravljenje gnilega izcedeka iz nosu brez pomoči specialistov je nemogoče. Doma lahko simptome omilimo. Pri izbiri ljudskega zdravljenja morate biti zelo previdni, da ne boste poslabšali postopka. Vsa dejanja morajo biti usklajena z zdravnikom. Potek zdravljenja je treba zaključiti. V nasprotnem primeru bo ozena postala kronična in povzročila bo popolno uničenje tkiva in kosti nosu.

Trenutno ni natančnih podatkov o vzroku vročega prehlada. Glede tega so bila mnenja razdeljena. Nekateri zdravniki verjamejo, da je gnojni izcedek iz nosu posledica prirojene anomalije, pri kateri se kostna tkiva sinusa ali celotna nosna votlina močno razširijo, skrajšajo in premalo razvijejo. Po mnenju drugih strokovnjakov bolezen povzroča poškodba sluznice, v kateri se začne postopoma razpadati. Ta postopek povzroča smrdeč vonj..

Možni vzroki metaplazije sluznice so:

  1. nezadostna oskrba s krvjo in prehrana sluzničnih tkiv,
  2. presnovna motnja v epiteliju,
  3. postopno propadanje kosti sinusa.

Obstajajo znanstveniki, ki menijo, da ima ozen nalezljiv izvor. V fetidni skrivnosti, odvzeti iz nosne votline za analizo, bolniki vedno pokažejo veliko vsebnost škodljive mikroflore.

Eden od rezultatov nedavnih raziskav vzrokov bolezni je disfunkcija živčnih končičev vozlišča, v katero so vpletena parasimpatična vlakna iz sleznične žleze in nosne sluznice. Kot posledica poškodbe se izzove uničenje sluznice in kostnega tkiva..

Prvi znaki bolezni so:

  1. prekomerna suhost nosu,
  2. prosto dihanje,
  3. občasno se v nosni votlini pojavi občutek tujega delca, ki prehaja po čiščenju nosu,
  4. povečana skorja na spodnji steni nosu,
  5. slab zadah in nosna votlina.

Zaradi nastanka velikega števila skorj, zamašitve nosne votline, mora bolnik stalno čistiti nos, še posebej po spanju. Med postopkom lahko zaznate ostrega vonja. Postopoma gnile skorje se pojavijo ne le na spodnji steni, temveč tudi na celotni notranji površini nosu.

Na drugi stopnji razvoja fetidnega izcedeka iz nosu se čut za vonj zmanjšuje do popolne odsotnosti. Pacient ne čuti vonja, vendar je jasno slišan drugim. Bolezen spremlja otitis media, zaradi česar je sluh zmanjšan, je nenehno hrupno.

Pogosto se atrofični procesi širijo na nazofarinks in sapnik. Na teh mestih se uniči tudi epitelij sluznice, v ustih, kanalih se tvorijo skorje, kar močno oteži dihanje. V tem primeru se začne slab zadah širiti.

Od vseh zgoraj opisanih simptomov lahko bolnik neodvisno določi simptome smrdljivega nalezljivega rinitisa:

  • oslabljeno nosno dihanje,
  • močna "lepljivost" sinusov zjutraj,
  • intenzivno sušenje sluznice s tvorbo viskozne sluzi, ki ne izpušča,
  • vztrajni glavoboli,
  • nespečnost,
  • pomanjkanje apetita,
  • splošna šibkost, depresija.

Izrodek izcedek iz nosu lahko specialist zazna po naravi in ​​barvi skorj, ki so goste, rumenkaste barve. Z njihovo popolno odstranitvijo je vidna atrofična širitev nosne votline, prekrita z viskozno skrivnostjo, ki širi smrdeč vonj. Pogosto po čiščenju nosu zlahka vidite zgornjo lupino. Patološke spremembe povzročajo distrofijo nosne votline. Vroč vonj se pojavi zaradi uničenja beljakovin s tvorbo neprijetno dišečega vodikovega sulfida, skatole, indola.

Fetidni izcedek iz nosu se lahko pojavi zaradi traheitisa, laringitisa, faringitisa.

Kaj je ozena

Neprijeten vonj po jezeru, simptome, zdravljenje te bolezni so Egipčani in hindujci preučevali 1000 let pred našim štetjem. To bolezen lahko prepoznamo po kronični atrofiji nosne sluznice, pri kateri so prizadete celo kosti, izpuščaji z vonjem, ki imajo vonj, podoben vonju morske hobotnice) in nenehno pojavljajočimi se skorji, ki otežujejo nosno dihanje. Zdravniki uporabljajo simptomatsko zdravljenje za lajšanje bolnikovega stanja. V končni fazi bolezni pri bolnikih pride do spontanega ozdravitve.

Patogen jezera

Bakterija Klebsiella ozena je pogojno patogeni mikroorganizem, ki ima resno odpornost na neugodne okoljske razmere - mirno prenaša tako hlajenje do ničelnih temperatur kot segrevanje na 65 stopinj. Približno 80% bolnikov z ozonom ima bakterijo Klebsiella, ki ji pravimo tudi "palica ozena". Ta patogeni mikroorganizem izzove tudi druge bolezni žrela, grla, sapnika, ki jih spremlja tudi izločanje tekočega motečega vonja..

Ko se okuži Klebsiella Ozena, je zdravljenje specifično, saj je mikroorganizem zelo stabilen. Pred tem so za zdravljenje uporabljali antibiotike - tetraciklini, kloramfenikol, ampicilin in drugi, vendar so študije pokazale, da so sevi Klebsiella na njih odporni. Danes zdravniki uporabljajo nova, sodobna zdravila, ki lahko vplivajo na Klebsiella, zato ni priporočljivo samozdraviti z antibiotiki z ozenom.

Ozena - razlogi

Neprijeten vonj izcedek iz nosu Ozena ni vedno predvidljiv; zdravniki imajo več možnih vzrokov bolezni. Po anatomski teoriji je nagnjenost k jezeru povezana s prirojenimi razširjenimi nosnimi prehodi in nerazvitimi sinusi. Patofiziologi predlagajo, da spodbudo za razvoj gnilega izcedeka iz nosu prenesejo vnetne bolezni nosne votline. Po infekcijski teoriji so bakterije "krive" za nastanek ozene. Obstajajo tudi genetske, endokrine in druge teorije.

Sodobni zdravniki so ugotovili več dejavnikov, ki so sprožilec pojava gnilega izcedeka iz nosu:

  • poškodbe obraznega okostja ali nosu;
  • poškodbe obraznih živcev;
  • nalezljive bolezni - ošpice, rubeola, davica, norice, škrlatna mrzlica;
  • kronične žarišča okužbe - sinusitis, rinitis, tonzilitis, faringitis;
  • slabe navade, nezdrava prehrana, slaba kakovost življenja.

Kaj je nevarna ozena?

Ozenova bolezen je lahko nevarna zaradi zapletov - oseotični faringitis in laringitis, kronični sinusitis, vnetni procesi očesa (blefaritis, konjuktivitis, keratitis) in ušesa (kronični otitisni medij). Možni so tudi dolgotrajni zapleti ozene: pljučnica, trigeminalna nevralgija, meningitis, bronhitis in druge bolezni. Zaradi pogostega zaužitja izločkov, ki jih izloča jezero, se lahko razvijejo bolezni prebavil - gastritis, dispepsija, zaprtje, nadutost. Verjetni so tudi duševni zapleti - depresija, nevrostenija, apatija.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje in zdravila

Ta vrsta zdravljenja vključuje odstranjevanje skorj iz nosne votline, vlaženje in deodorizacijo. Pacientu je predpisano izpiranje nosu z vodikovim peroksidom, raztopino kalijevega permanganata ali s fiziološko raztopino. Izpiranje se izvede s posebno zalivalko za nos, da prepreči vstop tekočine v slušno cev.

Goldstein tamponada - pogosto se uporablja pri zdravljenju te bolezni. To je tak postopek, pri katerem na nosno votlino nanesemo gazni bris z raztopino glicerola in joda. Po nekaj urah se ta bris odstrani skupaj z zmehčanimi skorji..

Jezero včasih zdravijo s klorofilokarotensko pasto, tako da vsak mesec v mesec vnašajo supozitorije s to pasto v sinuse. Ta postopek pomaga odpraviti nosni smrad..

Pomembno izboljšanje je mogoče z vdihavanjem ioniziranega zraka, pa tudi po diatermičnih postopkih.

Bolnikom z ozeno se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: furazolidon, furagin, furatsilin, biogena stimulansi, pomirjevala, pa tudi potek multivitaminov in pripravkov, ki vsebujejo železo.

Kirurško

Kirurški poseg se izvaja s fiziološkimi motnjami v strukturi nosu pri bolniku z jezerom. Namen takšne operacije je zožiti nosno votlino z vnosom vsadka v tkivo, ki se nahaja za sluznico.

Po tem postopku začne aktivno tvoriti vezivno tkivo, kar vodi v zožitev nosne votline..

Kot vsadek se zdaj pogosteje uporablja poseben material ivalon. Med operacijo bolniku damo hormone, ki pospešijo rast vezivnega tkiva in izboljšajo vaskularni razvoj.

V zapletenih primerih se izvaja bolj radikalna operacija, pri kateri se stena maksilarnega sinusa stisne na nosni septum in nato pritrdi s tamponom. Kot rezultat tega postopka pride do zlivanja nosnega sklepa z nosnim septumom..

Folk metode

Nekatera ljudska zdravila pomagajo ublažiti stanje bolnika z jezerom in včasih popolnoma okrevati:

  1. Infuzija mete, pelina in žajblja. Ta zelišča se vzamejo v enakih razmerjih, pomešajo, nato pa 5 žlic damo v termos in prelijemo z litrom vrele vode. Zbirka se infundira dve uri. Morate ga vzeti peroralno v kozarcu trikrat na dan, s to infuzijo lahko sperete usta.
  2. Morska ohrovt. Posušene morske alge se v kavnem mlinčku skrbno zmeljejo v prašno stanje. Ta prašek je treba vdihavati skozi nos. Morska ohrovt pomaga znebiti skorj v nosni votlini.
  3. Krompir. Nasalno vdihavanje sveže kuhanih krompirjevih hlapov pomaga ublažiti bolnikovo stanje.
  4. Ledum. 30 g drobno sesekljanega rožmarina pomešamo z 200 g rastlinskega olja in ga postavimo v temo za mesec dni, nakar ga stisnemo. Nastalo tinkturo je priporočljivo vpihovati vsake 3 ure v obe nosnici.
  5. Rastlinska olja. Nadomestno vbrizgavanje olja iz drozge, ogrcev ali pasje vrtnice pomaga pri nosu. Pokopati je treba vsaj 3-krat na dan. To bo pomagalo odpraviti neprijetne vonjave in tudi olajšati luščenje..

Simptomi Ozena

Ozena v svojem poteku poteka skozi 3 zaporedne faze: začetno, višinsko in končno, od katerih ima vsaka svoje značilnosti..

Začetna stopnja ozene se v večini primerov pojavi v starosti 7-8 let. Bolezen se začne neopaženo in se razvija postopoma..

Po nekaj časa od začetka ozena so otrokovi starši pozorni na to, da je skoraj ves čas opazoval izcedek iz nosu. Izcedek ima sprva viskozno konsistenco, sčasoma pridobi neprijeten vonj in postane gnojen.

Bolnik z otrokovimi jetri lahko občuti glavobole, utrujenost, motnje spanja, šibkost, izgubo apetita.

Za začetno stopnjo jezera je značilen vztrajen progresivni potek, ki ga je s katero od obstoječih metod zdravljenja skoraj nemogoče ustaviti. Kot posledica razvoja bolezni se v nosu začnejo oblikovati skorje, vonj izcedek iz nosu postane gnojen in ga ljudje okoli sebe dobro občutijo. Neprijeten vonj, ki izhaja iz nosu otroka z jezerom, se še poveča v obdobju pubertete. Hkrati pacient z ozeno postopoma preneha vonjati ta vonj, kar je povezano s porazom olfaktorskih receptorjev nosne votline in pojavom hipoosmije.

Stopnja višine ozen ima izrazito klinično sliko. V tej fazi ozena bolniki opažajo prisotnost velikega števila slabo odstranljivih skorj v nosu, težave z nosnim dihanjem, konstantno izcedek iz nosu viskozne konsistence, zamašitev in suhost v nosu, popolno pomanjkanje vonja, zmanjšano občutljivost okusa, bolečine v čelu in nosni piramidi, slab spanec, povečan spanec utrujenost in letargija. Z ozenom so možne krvavitve iz nosu.

Pregled pacienta z jezerom praviloma odkrije znake nerazvitosti obrazne lobanje in zlasti piramide nosu, odebeljene ustnice, široke nosnice in razširjene nosne prehode. Med širokimi nosnimi prehodi in pritožbami pacienta o težavah z nosnim dihanjem obstaja značilna neusklajenost, kar se razloži z zmanjšanjem občutljivosti taktilnih receptorjev, ki običajno zaznavajo kroženje zraka v nosni votlini.

Končna (terminalna) stopnja ozene se običajno zgodi šele pred 40. letom starosti. Na tej stopnji se tvorba skorj v nosu ustavi, izločki in neprijeten vonj, povezan z njimi, se zmanjšajo in popolnoma izginejo. Končni stadij ozzena velja za spontano ozdravitev bolezni. Vendar pa atrofične spremembe v strukturi nosu vodijo do trajnega obstoja simptomov kroničnega atrofičnega rinitisa po suhem vremenu: suh nos in anosmija.

Zdravljenje bolezni

Pacientu so predpisani antibiotiki, ki uničujejo patološko mikrofloro. Za isti namen se uporabljajo izpiranja nosu s takšnimi razkužilnimi raztopinami:

  • alkalije;
  • kalijev permanganat;
  • vodikov peroksid;
  • fiziološka raztopina.

Včasih se izvaja Goldstein tamponada. Tampon, predhodno mazan z mešanico glicerina in joda, se nekaj ur postavi v nosno votlino. Tak postopek olajša odstranjevanje posušenih skorj, ga naredi manj bolečega in za kratek čas odstrani gnilen izcedek iz nosu..

Da bi suhe skorje lažje odstranili, je priporočljivo mazati sluznico s posebnimi mazili ali olji, med njimi: olje iz ogrdovega olja, tekoča vitamina A in E.

Za odpravljanje neprijetnega vonja lahko uporabimo klorofilokarotinske supozitorije, ki jih damo v nosnice..

Pri njihovi uporabi izpušča vonj, rezultat traja več dni. Bolj pogosto se tak postopek izvaja, daljše bo trajanje njegovega učinka. Takšno zdravljenje je mogoče izvajati največ 4-krat na leto..

Terapevtske metode z uporabo laserja, elektroforeze, iontopreze, elektrotranstermije, ultravijoličnega obsevanja krvi prav tako zmanjšujejo pojav neprijetnih simptomov in spodbujajo procese regeneracije tkiva.

V najtežjih primerih težava potrebuje kirurško posredovanje, ki mu sledi rinoplastika.

Manj primerno je jezero zdraviti z Lautenschlegerjevo operacijo, stena maksilarnega sinusa se premakne v nosni septum.