Image

Otitis media: simptomi in zdravljenje doma

Da se lahko naučimo tega sveta, moramo skrbeti za zdravje svojih ušes..

Vse v našem telesu je med seboj povezano. Zdravje ušes in obratno je močno odvisno od zdravja notranjih organov..

Otitis - vnetje ušes - je ena najpomembnejših bolezni do zdaj. Ta bolezen se ne pojavi v določenem letnem času, čeprav ugotavljamo, da je jesensko-zimski čas najbolj priljubljen za simptome otitisa..

Tudi poleti, ko je vročina vroča, mnogi bolniki zdravijo otitisni medij zaradi vdora vode iz ribnikov in ribnikov v ušesni kanal. Otolaringologi so celo dobili takšno besedno zvezo kot "plavalčevo uho". Zunanji otitis povzročajo tudi take bolezni, kot so tonzilitis, tonzilitis, rinitis, prehlad. V tem primeru se zunanji del ustnice vname, pojavi se slušni kanal, absces ali vrelišče..

Zunanjo obliko otitisa morate obravnavati brez napak, saj lahko lokalni proces vnetja z rdečino in oteklino zunanjega ušesa vodi v nadaljnji vnetni proces v srednjem delu ušesa.

Vzroki za nastanek otitisa in dejavniki tveganja

Glavni vzroki otitisa pri odraslih, pa tudi provocirajoči dejavniki, so naslednji:


  • pomanjkanje imunosti.
  • nagnjenost.
  • podhranjenost, na primer pomanjkanje vitamina A.
  • strukturne in anatomske značilnosti ušesa.
  • bakterijska in virusna okužba: streptokoki, hemofilni bacili, moraksela, rinovirusi, adenovirusi, virusi gripe.
  • bronhialna astma in rinitis.
  • bolezni nosu, sinusov, grla, poševnost nosnega septuma.
  • adenoidi.
Provocirajoči dejavniki so lahko epidemije, stres in hipotermija.

Ušesna struktura

Naša ušesa so sestavljena iz dveh delov: osrednjega in obrobnega. Periferno je zunanje, notranje in srednje uho; osrednji del - živčna vlakna, ki ustvarjajo poti, ki se končajo v možganski skorji in templjih.

Zunanji del ušesa je predstavljen z ustnico in ušesnim kanalom. Med srednjim in zunanjim ušesom je ušesna uš. Pri majhnih otrocih do dveh mesecev je membrana skoraj vodoravna.

Srednje uho je sestavljeno iz treh komponent: tipične votline, evstahijeve cevi in ​​jame s celicami mastoidnega procesa. Timpanum je kladivo, nakovanj in stremena, ki skupaj prenašajo zvoke iz ušesa na notranje uho.

Notranje uho se nahaja globoko v temporalni kosti. Sestavljen je iz kohleje, polkrožnih kanalov s posebno napravo, ki zaznava zvoke in živčne celice..

Simptomi otitisa pri odraslih

Klinični simptomi se razlikujejo glede na obliko otitisa..

Sumite lahko na razvoj prvih simptomov otitisa pri odraslih glede na klasično sliko bolezni, za katero so značilni takšni znaki:


  • strelne bolečine v ušesu, nosna zamašitev, nelagodje. Dojenčki jokajo s povečano bolečino, saj drugače ne morejo izraziti bolečine.
  • ruptura sluznice in suppuration (z otitisom).
  • vročina.
Na kronični otitisni medij Pojavijo se naslednji simptomi: izguba sluha, občasno pojavljanje gnoj iz ušesa, včasih tinitus ali omotica. Bolečina se pojavi samo med poslabšanjem bolezni, včasih se pojavi hipertermija. Pogosto bolnik ne čuti suppuration, bolniki ga pogosto ne motijo.

Gnojni izcedek za bolnike postane pogost. Ti bolniki med anketami ne govorijo o ušesni bolezni. Glede izgube sluha, ki ni redka, pacient lahko k zdravniku pride le, če je izguba sluha dovolj močna.

Simptomi otitis media - huda in huda omotica, ki se pojavi nekaj tednov po začetku nalezljive bolezni. Napad pogosto spremljata slabost in bruhanje. Včasih se pojavijo tinitus in okvara sluha..

Otitis media

Če imate moteče simptome otitisa, se posvetujte z zdravnikom. Otolaringolog ima poseben instrument - reflektor z osvetlitvijo, ki vam omogoča pregled celotne ušesne votline. Poleg tega mora ENT pregledati nos in grlo, preveriti natančnost sluha. Z nejasno sliko bo potreben dodaten pregled, zlasti rentgen, splošni krvni test.

Včasih avdiometrija z dodatno študijo prevodnosti zraka in kosti. Ko se pojavi gnoj, ga lahko pošljemo na imunološki in mikrobiološki pregled.

Zdravljenje akutnega otitisa pri odraslih se začne s spoštovanjem počitka v postelji in pacienta pusti v mirovanju. Ko je navedeno, so predpisani antibiotiki, zlasti najpomembnejši:


  • cefixime;
  • eritromicin;
  • amoksicilin;
  • cefaklor in drugi.
Amoksicilin se priporoča večini bolnikov. Ubija večji del povzročiteljev bakterij, redko povzroča alergijske reakcije in druge stranske učinke, je poceni. Pogosto shema zdravljenja traja vsaj 7-10 dni. Vse je odvisno od resnosti otitisa. Zdravniki predpisujejo tudi sulfonamide in poleg tega antihistaminike.

Kot lokalno zdravljenje otitisa pri odraslih se uporabljajo ogrevalni obkladki in grelne blazinice. Fizioterapija je učinkovita - UHF tokovi in ​​sollux. Za zmanjšanje bolečine v prizadetem ušesu kapljajo kapljice 5% karbolične kisline v glicerinu, vendar jih ni mogoče uporabiti, če pride do suppuration. Učinkovito je tudi lokalno zdravljenje s protivnetnimi kapljicami.

V nos vstavimo vazokonstriktorje. Če zdravljenje ne postane učinkovito, se opravi paracenteza. Da gnoj normalno pušča, je priporočljivo zagotoviti njegov dober odtok. Ko se gnojni izcedek ustavi, morate preveriti sluh, po potrebi uporabiti pnevmatsko masažo in pihati oboleli organ.

Zdravljenje akutnega otitisa doma

Zdravljenje kroničnega otitisa

Otitis media - simptomi in zdravljenje

Vnetje srednjega ušesa je otitis media. Sekretorni otitis nastane, ko tekočina v ušesu, ki nastane zaradi prehlada ali alergije, vstopi v uho skozi evstahijevo cev.

Serozni akutni otitisni medij se pojavi zaradi zaužitja in razvoja bakterijske in virusne okužbe, ko se pojavi dodatna tekočina.

Akutni gnojni otitisni medij se pojavi zaradi kopičenja gnoj zaradi bakterijske okužbe. Medij otitisa kronične oblike bolnika moti zaradi stalne bakterijske okužbe, po adenoidih (glejte, kako zdraviti adenoide) ali pojavu patologije v evstahijevi cevi.

Zaradi rinitisa se vnetje zelo enostavno širi iz nazofarinksa do ušesa. V tem primeru lahko daste naslednji nasvet: ne morete preveč pihati nosu, ker lahko sluz iz nosu skozi slušno cevko vstopi v timpanmično votlino in izzove otitis. Tudi vnetni proces se lahko pojavi po preneseni gripi, davici, škrlatinki, takrat pride do uničenja ušesnega ušesa.

Akutni otitis lahko bolnikom prinese veliko nelagodja in bolečine: bolečine se čutijo, globoke in prodorne, dajejo v glavo, hrup se pojavi tudi v vnetem ušesu, telesna temperatura pa se dvigne. Morda videz gnojne ali motne tekočine iz vnetega ušesa. Najpogosteje se z akutnim otitisnim medijem pojavijo zapleti, kot sta izguba sluha in okvara sluha. Kronični otitisni medij ni nič manj nevaren, saj povzročajo izgubo sluha.

Otitis zunanji

Zunanji otitis je, tako rekoč, najbolj neškodljiva vrsta otitisa. V tem primeru se zunanji prehod vname. Danes je bolezen razdeljena na 2 vrste otitisnega medija - difuzno in omejeno.

Omejen medij otitisa muči bolnika z vreli v zunanjem slušnem kanalu, pojavlja se v obliki vnetnega procesa v lasnem mešičku. Vrelo od zgoraj ni vizualno vidno, vendar pacient lahko predlaga prisotnost bolezni zaradi bolečine, poslabšane z žvečenjem in dotikom ušesa. Po določenem številu dni se absces poči, bolečina pa se zmanjša.

Difuzni videz otitisa je bolj zapleten, saj vnetje popolnoma prodre v ušesni kanal. Tak otitis je lahko alergičen, bakterijski ali glivični. Pogosto se ta vrsta otitisa pojavi zaradi vnetja, ki ga povzroča HBSA - streptokok.

Bolezen se pojavi, ko bakterije ali virusi vstopijo v kožo zunanjega slušnega kanala. Koža postane hiperemična, pojavi se oteklina, zaradi katere se prehod zoži. Pogosto se pojavlja prosojni izcedek.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Pri zunanjem otitisnem sredstvu veliko pomaga lekarniško zdravilo romazulan, ki je popolnoma primerno za izpiranje grla in umivanje vnetega ušesa. Sestava zdravila vključuje kamilico in njeno eterično olje. Zdi se, da je zdravilo ustvarilo mati narava za hitro okrevanje.!

Če obstaja zunanji otitisni medij, se bolnikom priporoča predvsem, da se znebijo vrenja ali abscesa. Poleg čisto posameznih postopkov bolnikom predpišemo tudi ljudska pravna sredstva. Priporočljivo je, da na vrelo nadevate pečeno čebulo, pa tudi zdrobljene liste Plantain. Ko absces začne odhajati, naredite parno kopel na vnetem mestu.

Obstaja takšen recept za segrevanje: v kotličku zavremo vodo. Čajnik pokrijemo z brisačo, pri čemer uho izpostavimo toplemu paru, vendar vsaj petdeset centimetrov narazen. Tako segrejte uho 3 minute, nato pa obraz ohladite s hladno, vlažno brisačo. Ponovite te korake 7-10 krat. Bolečina v ušesih, nosu in grlu naj uide.

Učinkovite naravne kapljice iz decokcije lovorjevih listov. Rešitev je enostavno pripraviti: vzeti globoko ali vrč, naliti kozarec vode, namočiti 5 lovorjevih listov v vodo, zavreti. Ko skodelico odstranite s štedilnika, jo nekaj časa ovijte. Kapljice deset kapljic spustite v prizadeto uho, popijte malo raztopine v notranjosti. Ta postopek naredite trikrat več dni zapored..

Otitis media

Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis ni najpogostejša bolezen, ta bolezen je zelo težka. Notranji srednji otitis se redko pojavlja, veliko pogosteje ima obliko zapleta kroničnega ali akutnega otitisa, pojavi se po resni bolezni, na primer tuberkulozi, včasih pa se pojavi zaradi travme.

Bakterije pridejo v kohlejo ali notranje uho z različnimi metodami. S gnojnim otitisom srednjega ušesa, med meningitisom - skozi meninge, s krvjo z različnimi nalezljivimi boleznimi.

V primeru simptomov, ki so navedeni v članku, se nemudoma obrnite na ENT.

Notranji otitisni medij je še posebej nevaren, bolnika pogosto hospitalizirajo, opravijo se krvne preiskave in opravi rentgen temporalnih sinusov. Glede na zapletenost bolezni se priporočajo antibiotiki, kapljanje tekočine in včasih operacija na srednjem ušesu in na labirintu..

Zdravljenje notranjega otitisa

Ta bolezen je najbolj zahrbtna. Če se ne morete spoprijeti z otitisnim medijem, bo vnetni proces šel dlje. Okužba vstopi v notranje uho s krvnim tokom, vnetje se širi iz membran možganov. Pacient ima neravnovesje, sluh je zmanjšan, včasih je možna tudi popolna izguba sluha..

Če želite pozdraviti otitis notranjega ušesa, pijte to infuzijo 4 tedne. Potrebno je vzeti štiri dele cvetov kalendule in vrsto trave, dve komponenti rumenjaka in sladkega korena, tri dele listov evkaliptusa. Eno žlico pripravljene mešanice je treba zavreti z vrelo vodo četrt litra, vztrajati 30 minut, nato pa piti tinkturo čez dan.

Opažamo pomembno točko: ti ljudski recepti so učinkoviti predvsem v kombinaciji s tradicionalno medicino, zdravljenje za vsakega pacienta je individualno.

Zapleti otitisa

Vsako bolezen je treba pravočasno zdraviti, da ne bi prišlo do neprijetnih posledic. Blag akutni otitisni medij je zapleten zaradi mastoiditisa - vnetja mastoidnega procesa, sepse. Kolestetom je še en težaven zaplet, ki uniči temporalno kost..

Najnevarnejše posledice otitisa so lahko možganski absces, meningitis, labirintitis, obrazna pareza in celo gluhost. Zato obvezno obiščite zdravnika, ko se pojavijo začetni simptomi!

Katerega zdravnika naj se obrnem na zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, morate poiskati nasvet zdravnika ENT..

Vnetje srednjega ušesa: nastanek in vzroki, manifestacije, diagnoza, zdravljenje

Vnetje srednjega ušesa je patologija slušnega organa infektivne etiologije, ki prizadene strukture tipične votline in za katero je značilen hiter razvoj. Otitis media velja za eno najpogostejših otolaringoloških bolezni. Njen vzrok so patogeni mikroorganizmi - bakterije, virusi, glive. V uho prodrejo skozi Evstahijevo cev ali po hematogeni poti iz endogenih infekcijskih žarišč.

Patologija prizadene predvsem otroško telo. Pri odraslih ga najdemo nekoliko manj. To je posledica strukturnih značilnosti slušnega organa pri dojenčkih in nepopolnosti imunskega sistema, ki se ni sposoben popolnoma upreti okužbi. Eustahijeva cev pri otrocih je ožja. Pogosto ga stisnejo povečani adenoidi. Otroci pogosteje imajo ARVI, jokajo in aktivno smrkajo, kar vodi v to, da se okužba vrže v srednje uho. Po sodobni statistiki se pri odraslih običajno zabeleži počasen otitis media, pri otrocih pa - ponavljajoče se vnetje.

Uho je organ s kompleksno strukturo, ki zajame zvočne valove in jih pretvori v elektromagnetne valove, ki jih možgani zaznajo. V notranjih strukturah ušesa se nahaja vestibularni aparat, ki je odgovoren za koordinacijo gibov in orientacijo osebe v prostoru. Srednje uho je napolnjeno z zrakom in vsebuje slušne kostnice, zasnovane za izvajanje zvočnih vibracij. Od zunanjega okolja ga loči ušesna uš. Votlina srednjega ušesa deluje s kohlejo, zaznava in prepoznava mehanske valove.

Otitis media je polietiološka bolezen, ki se razvije predvsem pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo. Klinične manifestacije patologije so: bolečina in izguba sluha. Pod vplivom mikrobov se v timpanski votlini pojavijo znaki vnetja - edem, hiperemija, hipertermija in drugi odzivi. Močne bolečine v ušesu postanejo strelne, prebodljive, neznosne pri požiranju in žvečenju. Bolniki zavračajo hrano. Ležijo ob boku in prizadenejo uho pritisnejo na blazino. Sindrom bolečine je najbolj izrazit pri otrocih. Akutno vnetje spremlja zastrupitev - povišana telesna temperatura, šibkost, bolečine po vsem telesu. Takšni znaki zahtevajo nujno obisk zdravnika.

Mediji otitisu se redko pojavljajo same od sebe. Običajno se pridruži obstoječim boleznim ušes in je sekundarna, neizolirana patologija. Akutna oblika vnetja ne traja dolgo, se razlikuje v hudih simptomih in pogosto postane kronična. Dolgotrajni otitis se manifestira z znaki akutnega vnetja, ki se ne ustavijo več kot mesec dni. Kronični proces traja več kot tri mesece. Pri bolnikih se občasno pojavijo suppuracije iz ušesa in sčasoma se pojavi izguba sluha. Veliko tveganje za perforacijo ušesa.

Bolezen ima ugodno prognozo. V zgodnjih fazah se dobro podvrže terapiji in jo redki zapletijo resni procesi. Večina sodobnih zdravil je zelo učinkovita proti otitisu. Glavna stvar je začeti zdravljenje čim prej. Če otitis prezremo, bo vnetje napredovalo in prešlo v sosednje organe. To lahko privede do razvoja nevarnih zapletov, celo smrti..

Etiopatogeneza

Glavni vzrok vnetja srednjega ušesa je okužba. Bakterije, virusi ali glive prodrejo v organe in tkiva iz zunanjega okolja ali notranjih žarišč. Pri osebah z močno imuniteto se tuji mikroorganizmi vežejo na protitelesa in umrejo. Pod vplivom endogenih ali eksogenih negativnih dejavnikov se oslabi imunska obramba, kar vodi v razvoj nalezljivega procesa.

  • Bakterijski otitis povzročajo streptokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa ali hemofilni bacili, pnevmokoki, moraksela.
  • Vnetje srednjega ušesa pogosto postane zaplet virusnih bolezni - okužb dihal in otroštva.
  • Povzročitelj glivičnih bolezni je ponavadi kandida. V zadnjem času se povečuje pojavnost otomikoze.

Otitis media je sekundarna patologija, ki se pojavi po okužbi v ušesu iz sosednjih oddelkov in organov - ušesnega kanala, tonzil, žrela, grla, nosu in sinusov. Pri kihanju in kašljanju se delci okužene sluzi in sputuma vržejo v uho skozi slušno cev. Otitis media se pogosto kombinira z evstahitisom, pred katerim so laringitis, tonzilitis, rinitis in druge bolezni nazofarinksa. Ko se lumen cevi zoži ali je popolnoma zaprt zaradi edema, je prezračevanje moteno, pride do stagniranja. Kopičenje tekočine v ušesu vodi do razvoja bolezni. Ostala, manj pogosta sredstva za okužbo srednjega ušesa vključujejo: hematogene, meningogene, travmatične.

Dejavniki, ki zavirajo imunski sistem in prispevajo k razvoju patologije:

  1. Umazana tekočina v sluhu.
  2. Sistemska ali lokalna hipotermija.
  3. Odstranjevanje ušesnega voska, ki ščiti ušesni kanal pred izsušitvijo, vodo in patogeni.
  4. Prekomerna vlaga in temperatura zraka.
  5. Tuja telesa v ušesnem kanalu.
  6. Nosite slušni aparat.
  7. Genetska nagnjenost.
  8. Kirurgija na ušesu, žrelu, paranazalnih sinusih.
  9. Nepravilno pihanje nosu.

Bolezni, na katerih se lahko razvije otitis:

  • Vneto grlo in nos.
  • Dihalne okužbe.
  • Travmatične poškodbe ušesa.
  • Adenoidi pri otrocih.
  • Strukturne anomalije slušne cevi.
  • Alergijske reakcije.
  • HIV.
  • Deformiteta nosnega septuma.
  • Novotvorbe organov ENT.
  • Meningitis.
  • Poškodba slušnega živca.
  • Cervikalna osteohondroza in patologija vratnih žil.

Bobnasta votlina je tako majhna, da lahko vsako nalezljivo vnetje poškoduje slušne kostnice in moti prenos zvočnih signalov.

Patogenetske povezave postopka:

  1. Zoženje ali oviranje slušne cevi,
  2. Vakuumski boben,
  3. Aktivacija sluznice,
  4. Hiperprodukcija vnetne tekočine,
  5. Povečana viskoznost in gostota izločkov,
  6. Bolečina in naglušnost,
  7. Razmnoževanje mikrobov v eksudatu,
  8. Razvoj gnojnega vnetja,
  9. Redčenje in perforacija бараnične membrane,
  10. Izolacija gnoja,
  11. Napredovanje degenerativnih procesov,
  12. Izguba sluha.

Simptomatologija

Klinični znaki patologije:

  • Sindrom bolečine označuje začetek bolezni. Bolečina pulzira, vleče, strelja in se ne ustavi. Koncentrira se v ušesu in izžareva do templja, popka, zob.
  • Naglušje različnih resnosti do izgube sluha in gluhosti.
  • Zaušitev ušesa pri požiranju izgine.
  • Avtofonija - izboljšana percepcija vašega glasu.
  • Uho občutek.
  • Občutek pritiska.
  • Omotičnost in tinitus.
  • Mukopurulentni izcedek iz ušesa.
  • Regionalni limfadenitis.
  • Oteklina in rdečica kože za ušesom.
  • Zastrupitev - vročina, bruhanje, mrzlica, oslabelost, motnje spanja in apetit
  • Kataralni znaki - izcedek iz nosu, nelagodje in bolečine v grlu.

Pri razvoju vnetja srednjega ušesa se ločijo tri stopnje, ki se zaporedno medsebojno nadomeščajo in se razlikujejo po kliničnih simptomih.

  1. Začetna stopnja se kaže z znaki zastrupitve in bolečinskih sindromov. Bolečina nastane zaradi draženja vej lobanjskih živcev. To pulzira, seva v templje, krono čeljusti in se intenzivira, ko bolnik nagne glavo na prizadeto stran. Zaradi močnega otekanja tkiv se mobilnost slušnih kostnic zmanjša. Pri bolnikih je sluh oslabljen. Otoskopski znaki postopka - zgostitev membrane, prisotnost gnojne vsebine.
  2. Perforacija membrane in sproščanje gnojnega izcedka. Ta postopek pacientom prinaša očitno olajšanje - pojavijo se bolečine in zastrupitve. Zdravnik ENT ob pregledu odkrije luknjo v pulzirajoči membrani, skozi katero v delih izstopijo gnojne mase. Njihovo število se postopoma zmanjšuje. Če gnoj ne gre zunaj, ampak pride v lobanjo, se bodo razvile življenjsko nevarne razmere.

simptomi otitisa

Otitis media je akutna in kronična. Te oblike se razlikujejo po stopnji razvoja patološkega procesa, trajanju poteka bolezni in terapevtskih metodah..

Akutni proces hitro napreduje in poslabša stanje bolnikov. Sprva začutijo nelagodje in mravljinčenje v ušesu, ki jih kmalu nadomestijo hude bolečine. Je nestabilen, se občasno umiri, vendar se zagotovo znova pojavlja. Otitis media se pogosto razvije pri otrocih v prvem letu življenja. Ne morejo govoriti o svojem počutju, nenehno jočejo, so kapricični, ne jemljejo prsi in stekleničke, spijo nemirno, ne reagirajo na glas, ne držijo ravnotežja. Otroci nenehno polagajo roko na vneto uho ali ga drgnejo ob blazino. Včasih imajo zlom stolice, bolečine v trebuhu, izcedek iz nosu, faringitis. Bolečina v ušesu izgine, ko se pojavi gnojni izcedek. Postopoma se sluh ponovno vzpostavi. Akutna oblika patologije traja 2-3 tedne. Če ga ne zdravimo, se razvijejo hudi zapleti s poškodbo struktur osrednjega živčnega sistema. Če se želite temu izogniti, se morate pravočasno obrniti na ENT.

Za kronično vnetje srednjega ušesa je značilen počasen potek s sezonskimi razpoki. To je posledica akutne oblike, ki ni bila zdravljena pravočasno ali je bila izvedena nepravilno. Sluzna membrana tipične votline nabrekne in zgosti. Pri bolnikih je sluh oslabljen, pojavi se gnojni izcedek, omotica, hrup v ušesih. Bolečine pri kroničnem otitisnem mediju so pogosto odsotne. Potek patologije je razmeroma ugoden. Resno se pojavijo resni zapleti. Stopnja poškodbe slušnih kostnic je odvisna od ostrine sluha pacienta.

Diagnostični proces

Medicinske in diagnostične ukrepe za vnetje srednjega ušesa opravi otorinolaringolog. Pacientom svetuje, predpisuje zdravljenje in daje vsa potrebna priporočila..

Zdravnik se pogovarja s pacientom, posluša pritožbe, preučuje simptome, zbira anamnestične podatke. S posebno tehniko pregleda uho, grlo in nos. Za postavitev končne diagnoze zdravnik potrebuje rezultate laboratorijskih in instrumentalnih študij.

  • Hemogram - znaki vnetja: povečanje števila nevtrofilnih belih krvnih celic, povečanje ESR.
  • Analiza urina - znaki zastrupitve: sledi beljakovin.
  • Mikrobiološka študija izcedka iz ušesa - identifikacija povzročitelja okužbe s testom občutljivosti na antibiotike.
  • Otoskopija - pregled tipične votline, odkrivanje izrastka membrane zunaj, oteklina in hiperemija.
  • Avdiometrija - določitev stopnje okvare sluha.
  • Timpanometrija - odkrivanje infiltrata v srednjem ušesu ali obstrukcije v evstahijevi cevi.
  • Radiografska in tomografija se izvajata v diagnostično zapletenih primerih..

Na podlagi rezultatov vseh izvedenih postopkov zdravnik izbere individualno zdravljenje za pacienta.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa poteka ambulantno. Zdravnik predpisuje niz ukrepov, usmerjenih v boj proti okužbi, odpravljanje edema in drugih znakov vnetja v ušesu, odpravljanje neprijetnih simptomov patologije. Bolnikom z akutno obliko okužbe priporočamo popoln počitek, lahko prebavljivo hrano, optimalen režim pitja.

Zdravila za bolnike z vnetjem srednjega ušesa:

  1. Dekongestivi zmanjšajo otekanje nazofaringealnih tkiv in obnovijo prehodnost slušne cevi - Nazivin, Rinonorm, Tizin.
  2. Antimikrobna lokalna sredstva v obliki ušesnih kapljic - Ofloksacin, Neomycin, Otof.
  3. Kapljice z protivnetnim učinkom iz skupine NSAID - Otinum, Otipaks.
  4. Kombinirana hormonska zdravila s kortikosteroidi, antibiotiki in nesteroidnimi antirevmatiki v sestavi - Sofradex, Anauran, Polydex.
  5. Antipiretiki in analgetiki - Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide.
  6. Imunomodulatorji za aktivacijo imunskega sistema - Immunorix, Ismigen, Immunal.
  7. Antihistaminiki odpravljajo edeme in izboljšujejo prezračevanje v slušni cevi - Suprastin, Zodak, Tsetrin.
  8. Vitaminski kompleksi - "Vitrum", "Centrum", "Undevit".
  9. Adaptogeni in biostimulansi - Actovegin, Eleutherococcus, Schisandra.

S suppuracijo je potrebno redno čiščenje ušesnega kanala in ga splakniti s tokom vode. Če želite doseči največji učinek, lahko namesto vode uporabite antiseptična sredstva, na primer 3% vodikov peroksid. Po stranišču za ušesom je prikazana uvedba sredstev, ki odpravljajo edem in redčijo skrivnost - "ACC", "Fluimucil".

V hudih primerih, ko lokalno protimikrobno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov in bolezen še naprej napreduje, so predpisani sistemski antibiotiki. Jemljemo jih oralno ali dajemo intramuskularno - "Ampicilin", "Sumamed", "Klacid". Za zaščito črevesne mikroflore se uporabljajo pre- in probiotiki - Linex, Bifiform, Maxilak. Če pravočasno začnete z zdravljenjem in ustavite nadaljnji razvoj nalezljivega vnetja, se lahko izognete uničenju membrane in ohranite sluh.

Kadar je konzervativna terapija neučinkovita, preidejo na kirurško zdravljenje. Izvede se ranžiranje ali paracenteza timpanske membrane. Toda tudi takšni posegi ne držijo vedno bolnega sluha. Za čiščenje in čiščenje slušne cevi se uporabljajo posebni katetri, skozi katere se zdravila uvajajo v uho..

V fazi okrevanja so priporočljivi fizioterapevtski postopki - UHF, elektroforeza, ogrevanje ušesa, mikrovalovna pečica, ultravijolično sevanje, laserska terapija.

Tradicionalna medicina dopolnjuje glavno zdravljenje. Uporabljajo se lahko le s soglasjem zdravnika.

  • V ušesni kanal vstavimo vatirano palčko, navlaženo s propolisovo tinkturo. To sredstvo ima baktericidni in zdravilni učinek..
  • Za ogrevanje ušesa postavite vodni obkladek.
  • Sok iz listov plantain ima razkužilo in protimikrobno delovanje. Trikrat na dan ga zakopajo v uho..
  • Izpiranje nazofarinksa z decokcijo zdravilnih zelišč - kalendula, žajbelj, podloga.
  • Mešanica čebulnega soka in lanenega olja se vbrizga v vneto uho.
  • Obloga kamilice in sladke detelje navlaži tkanino in položi obkladek za uho.

Napoved in preprečevanje

Da bi preprečili razvoj otitisnega medija, se je treba boriti proti okužbi - sanirati žarišča, pravočasno zdraviti akutne procese in preprečiti njihov prehod v kronično.

Ukrepi za zmanjšanje tveganja za okužbo sluha:

  1. Izogibajte se vlivanju vode v ušesa,
  2. Ne odstranite vsega ušesnega voska,
  3. Okrepiti imuniteto,
  4. Živite zdravo življenje,
  5. Zaščitite ušesa pred mrazom, nosite klobuk.

Vnetje srednjega ušesa ima na splošno ugodno prognozo. Če pravočasno začnete s pravo terapijo, se zlahka spopadate z boleznijo. Bolniki po vseh zdravniških priporočilih hitro okrevajo. Neustrezno in zapoznelo zdravljenje je vzrok za razvoj nevarnih zapletov: meningitis, mastoiditis, labirintitis, možganski absces.

Vnetje srednjega ušesa je resna bolezen, katere posledice so nevarne za zdravje ljudi. Če v ušesu občutite bolečino in nelagodje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če ignorirate simptome otitisa in jih ne zdravite, se lahko razvijejo hudi zapleti, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Tudi manjše manifestacije patologije zahtevajo posvetovanje s specialistom.

Vnetje srednjega ušesa

To je patologija, ki se pojavlja v vseh letnih časih in prizadene ne glede na starost in spol..

Otitis se kaže z akutno bolečino in izgubo sluha..

Vnetje srednjega ušesa povzročajo mikroorganizmi, kot so stafilokoki, streptokoki, različni virusi in glive.

Njihovo zaužitje skozi slušno cev povzročajo različni zunanji dejavniki, možna pa je tudi okužba skozi kri..

Vrste vnetja srednjega ušesa. Vzroki patologije

Srednje uho je del slušnega sistema, mesto med ušesom in labirintom. Ko patogeni vstopijo na to območje, se razvije vnetje..

Najpogostejši dejavniki, ki predpostavljajo razvoj otitisa:

  1. Vnetni procesi v organih, ki se nahajajo v bližini notranjega ušesa - v nosu, sinusih in nazofarinksu. Povzročajo otekanje sluznice, zaradi česar je slušni sistem ranljiv;
  2. Hude okužbe: gripa, ošpice - oslabijo imunski sistem;
  3. Hipotermija - tekočina, ki pride v uho s poznejšim vplivom nizke temperature, je najpogostejši vzrok za nastanek otitisa;
  4. Poškodbe - s hudim šokom se patogeni vnesejo v notranje uho, še posebej pogosto s poškodbo ušesnega ušesa.

Fotografija rezultatov otoskopije z vnetjem srednjega ušesa:

Vnetje srednjega ušesa poteka drugače, odvisno od bolnikove imunosti in od tega, kako zgodaj začeti zdravljenje.

Obstajajo tri vrste otitisa:

  1. Akutna - traja razmeroma kratek čas, če zdravljenja ni, postane kronična. Zanj so značilni izraziti simptomi;
  2. Dolgotrajni - ostro izraženi znaki se ne ustavijo več kot en mesec;
  3. Kronično - vnetje ne mine več kot 3 mesece, bolnik se pritožuje zaradi gnojnega izcedka iz ušesa in izgube sluha. V prisotnosti drugih sočasnih okužb v telesu se poveča verjetnost rupture ušesa.

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Bolezen se razvije zelo hitro in se kaže v akutnih simptomih, ki jih bolnik ne more prezreti ali jih ne opazi.

Na začetni stopnji razvoja otitisnega medija se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Akutna bolečina pulzirajoče narave, ki sega do čeljusti ali templja;
  2. Slabost, letargija in utrujenost;
  3. Razdražljivost ali letargija razpoloženja;
  4. Povišanje telesne temperature (znotraj 38-40 stopinj). V redkih primerih se hipertermija ne pojavi, to je posledica šibkega imunskega sistema;
  5. Motnje vestibularnega aparata: omotica, slabost, bruhanje, glavobol, omedlevica;
  6. Razvoj izgube sluha, hrupa, zvonjenja v ušesih, zvišanje praga občutljivosti na visokofrekvenčne zvoke;
  7. Laboratorijski krvni test bo pokazal močno zmanjšanje eozinofilcev, zvišanje ESR in števila belih krvnih celic.

Začetna stopnja bolezni ima zelo opazne simptome, vendar se po akutni fazi simptomi umirijo in dobijo povsem drugačen značaj.

Nadaljnji razvoj otitisnega medija spremljajo takšni simptomi:

  1. Bolečina postopoma izgine;
  2. Normalizacija telesne temperature;
  3. Izcedek iz ustnice (sluzasta, krvava, serozna);
  4. Tvorba brazgotin na ušesnem mozgu;
  5. Normalizacija kemične sestave krvi: zvišanje ravni eozinofilcev, zmanjšanje števila levkocitov. S popolnim okrevanjem se tudi parametri ESR zmanjšujejo;
  6. Perforirane palice, ustavi se ušesno praznjenje.

Od začetka bolezni do okrevanja traja od 2 do 4 tedne.

Simptomov pri odraslih ni težko prepoznati, pri otrocih pa je situacija zapletena.

Otrok, ki ne zna govoriti, ne more razložiti nelagodja in bolečine, zato je treba opazovati njegovo vedenje.

Ob takšnih znakih je mogoče sumiti na otitis:

  1. Razdražljivost, pogost jok, ki ni povezan z vplivom zunanjih dejavnikov;
  2. Nemirni spanec;
  3. Vztrajen kašelj, izcedek iz nosu;
  4. Zmanjšan apetit;
  5. Želodca razburjena;
  6. Pomanjkanje reakcije na glas (se ne obrača, ne odziva na zvok);
  7. Težave z vestibularnim aparatom - slabo vzdržuje ravnotežje;
  8. Nenehni dotiki ušes, drgnjenje.

Otitis media

Otitis ne potrebuje hospitalizacije, terapevtski ukrepi so doma povsem izvedljivi, vendar jih predpiše le specialist po pregledu. Zdravljenje zajame več področij hkrati:

  1. Zmanjšana oteklina sluznice nazofarinksa. Nanesite sredstva za vpihovanje nosu: Naphthyzin, Galazolin, Sanorin, Knoxpray, Lazolvan Reno. 1-2 kapljice do 4-krat na dan. Nanesite največ 5 dni;
  2. Odstranjevanje vnetja z ušesnimi kapljicami z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (Otinum, Otipaks), glukokortikosteroidi (Sofradex, Anauran, Polydex) ali antibakterijskimi (Otof, Tsipromed, Normaks) snovjo v sestavi. Zdravilo vstopi v žarišče okužbe in deluje hitreje - učinek je opazen že po 1 odmerku, vendar je odvisno od zahtevnosti bolezni potek zdravljenja od 5 dni (3-5 kapljic do 5-krat na dan);
  3. Znižanje temperature, anestezija (do 38 stopinj ni priporočljivo jemati antipiretika). Nanesite zdravila na osnovi paracetamola ali ibuprofena (Ibupron, Nurofen). Za otroke se ta sredstva sprostijo v obliki sirupov ali rektalnih supozitorijev;
  4. Imunostimulirajoča zdravila. Rektralni supozitoriji Viferon (2 na dan z enakim časovnim intervalom, potek zdravljenja je 5 dni). Druga zdravila, ki aktivirajo obrambni sistem telesa: Laferobion, Lyophilisate, Vitaferon, Limfiojozot;
  5. Vitaminska terapija. Primerno je vsako kompleksno zdravilo, ki vsebuje vitamine C, B6, D, E in K..

Če začnete zdravljenje v zgodnji fazi razvoja bolezni, se lahko hitro znebite akutne bolečine in ustavite razvoj vnetja. Prav tako bo zmanjšala verjetnost uničenja ušesne sluznice in ohranila sluh..

Včasih zdravljenje z zdravili ne more izboljšati bolnikovega stanja in je nakazana kirurška rešitev problema. Najpogostejši operativni poseg je obvodje ušesne sluznice, vendar tudi ne izboljša vedno stanja notranjega ušesa..

Če je premikanje neučinkovito (če bolečina traja, membrana štrli), se za odtekanje tekočine iz srednjega ušesa uporablja mikro odsek tipične membrane (paracenteza). Manipulacija se izvaja na določenem območju tkiva, ki se hitreje zaceli, brazgotine pa ne vplivajo na ostrino sluha.

Simptomi in zdravljenje otitisa pri odraslih

Otitis je vnetje ušesa, generični izraz za vse nalezljive procese v organu sluha. Odvisno od prizadetega ušesa ločimo zunanji, srednji in notranji otitisni medij (labirintitis). Otitis je pogost. Deset odstotkov svetovne populacije je v življenju trpelo zunanji otitis..

Na svetu letno registriramo 709 milijonov novih primerov akutnega otitisa. Več kot polovica teh epizod se pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let, odrasli pa trpijo tudi zaradi vnetja srednjega ušesa. Labirintitis je praviloma zaplet otitisnega medija in se pojavlja razmeroma redko..

Anatomija ušesa

Za boljše razumevanje teme je treba na kratko spomniti na anatomijo organa sluha.
Sestavni deli zunanjega ušesa so ustnica in ušesni kanal. Vloga zunanjega ušesa je zajeti zvočni val in ga voditi do ušesa.

Srednje uho je ušesna sluznica, tipična votlina, ki vsebuje verigo slušnih kostnic, in slušna cev.

V timpanski votlini pride do ojačanja zvočnih vibracij, po katerih zvočni val sledi do notranjega ušesa. Funkcija slušne cevi, ki povezuje nazofarinks in srednje uho, je prezračevanje timpanusa.

Notranje uho vsebuje tako imenovani "polž" - zapleten občutljiv organ, v katerem se zvočne vibracije pretvorijo v električni signal. Električni impulz sledi slušnemu živcu v možgane, ki nosi kodirane zvočne informacije.

Otitis zunanji

Otitis externa je vnetje ušesnega kanala. Lahko je razpršena in se lahko pojavi v obliki vre. Z difuznim zunanjim otitisnim sredstvom je prizadeta koža celotnega ušesnega kanala. Vrenje je omejeno vnetje kože zunanjega ušesa.

Otitis media

Z otitisnim medijem se v vnetni proces pojavi vnetni proces. Obstaja veliko oblik in različic poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Z otitisnim medijem se lahko razvijejo zapleti..

Najpogostejši zapleti otitisa vključujejo mastoiditis (vnetje zalednega dela temporalne kosti), meningitis (vnetje možganskih membran), absces (absces) možganov, labirintitis.

Labirintitis

Notranji otitis skoraj nikoli ni samostojna bolezen. Skoraj vedno gre za zaplet vnetja srednjega ušesa. Za razliko od drugih vrst otitisnega medija njegov glavni simptom ni bolečina, temveč izguba sluha in omotica..

Vzroki za nastanek otitisa

  • Po kontaminirani vodi - najpogosteje se pojavi zunanji otitis, potem ko voda, ki vsebuje povzročitelja bolezni, vstopi v uho. Zato je drugo ime te bolezni "uho plavalca".
  • Poškodba kože zunanjega slušnega kanala - poleg prisotnosti okužbe v vodi morajo obstajati tudi lokalni pogoji, ki predpostavljajo razvoj vnetja: mikroskope kože itd. V nasprotnem primeru bi se vsak naš stik z nezavrelo vodo končal z razvojem vnetja v ušesu..
  • Zaplet pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, sinusitisu - v tem primeru povzročitelj otitisnega medija vstopi v tipično votlino iz povsem druge smeri, tako imenovane rinotubularne poti, torej skozi slušno cev. Običajno okužba vstopi v uho iz nosu, ko ima oseba akutno respiratorno virusno okužbo, izcedek iz nosu ali sinusitis. S hudim vnetjem srednjega ušesa se okužba lahko širi na notranje uho.
  • Z nalezljivimi boleznimi, ledvičnimi boleznimi, diabetes mellitusom, hipotermijo na ozadju zmanjšane imunosti se poveča tveganje za razvoj vnetja v srednjem ušesu. Izpihovanje nosu skozi 2 nosnici (napačno), kašljanje in kihanje povečata pritisk v nazofarinksu, kar vodi do vstopa okužene sluzi v votlino srednjega ušesa.
  • Mehansko odstranjevanje ušesnega voska - je zaščitna ovira pred okužbami.
  • Visoka temperatura zraka in visoka vlažnost.
  • Tuji predmeti, ki vstopajo v slušnico.
  • Uporaba slušnih aparatov.
  • Bolezni, kot so seboroični dermatitis na obrazu, ekcem, luskavica.
  • Razlogi za razvoj akutnega otitisnega medija so tudi genetska dispozicija, stanja imunske pomanjkljivosti, okužba s HIV.

Vzročniki bolezni

Vzročniki zunanjega otitisa so lahko bakterije ali glive. Mikroorganizmi, kot sta Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus, so še posebej pogosti v ušesnem kanalu. Za glive iz rodu Candida in Aspergillus je koža ušesnega kanala na splošno eno najljubših mest v telesu: tam je temno, po kopanju pa je tudi vlažno.

Vzročniki otitisnega medija in s tem tudi notranjega so lahko virusi in bakterije. Najdemo tudi glivično okužbo srednjega ušesa, vendar veliko manj pogosto kot zunanjo. Najpogostejši bakterijski povzročitelji otitisa so pnevmokok, hemofilus influenzae, moraxella.

Klinična slika - simptomi otitisa

  • Bolečina je glavni simptom otitisa. Intenzivnost bolečine je lahko različna:
    • od komaj zaznavnih do neznosnih
    • lik - utripa, streljanje

    Je zelo težko, najpogosteje je nemogoče samostojno razlikovati bolečino z zunanjim otitisom od bolečine z vnetjem srednjega ušesa. Edini namig je lahko dejstvo, da je pri zunanjem otitisu bolečina čutiti ob dotiku kože na vhodu v ušesni kanal..

  • Izguba sluha je moten simptom. Lahko je prisoten tako pri zunanjem srednjem otitisu kot pri zmernem otitisnem mediju, odsoten je lahko pri obeh oblikah ušes..
  • Zvišanje temperature - najpogosteje pride do zvišanja telesne temperature, vendar je to tudi neobvezen znak.
  • Izpusti iz ušesa z zunanjim otitisnim sredstvom so skoraj vedno. Konec koncev, nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izstopala.

Z otitisnim medijem, če se v ušesnem ušesu ni oblikovala perforacija (luknja), iz njihovega ušesa ni izcedka. Gnojnost iz ušesnega kanala se začne, ko se med srednjim ušesom in ušesnim kanalom pojavi sporočilo.

Osredotočim se na dejstvo, da se perforacija morda ne pojavi tudi pri gnojnem otitisnem mediju. Bolniki z otitisnim medijem se pogosto sprašujejo, kam bo izginil gnoj, če ne izbruhne? Vse je zelo preprosto - izstopil bo skozi slušno cev.

  • Pri kateri koli obliki bolezni so možni ušesni hrup (glejte vzroke za nastanek tinitusa), ušesne zastoje.
  • Z razvojem vnetja notranjega ušesa se lahko pojavi omotica (vzroki).

Akutni otitis media poteka v 3 fazah:

Akutni kataralni otitis - pacient občuti močne bolečine, ki jih ponoči poslabša, s kašljem, kihanjem, lahko daje v templje, zobe, srbi, srbi, dolgočasno, sluh, apetit se zmanjšuje, šibkost in zvišana telesna temperatura naraste na 39C.

Akutni gnojni otitisni medij - v votlini srednjega ušesa se nabira gnoj, ki mu sledi perforacija in suppuracija, kar je lahko na 2-3 dan bolezni. V tem obdobju temperatura pade, bolečina se zmanjša, zdravnik lahko naredi majhno punkcijo (paracentezo), če ni samostojnega ruptura ušesnega mozga.

Faza okrevanja - suppuration se ustavi, okvara ušesnega mozga se zapre (zlitje robov), sluh se povrne v 2-3 tednih.

Splošna načela diagnoze

V večini primerov je diagnoza akutnega otitisnega medija enostavna. Visokotehnološke raziskovalne metode so redko potrebne, uho je očesu precej vidno. Z ušesnim lijakom ali posebno optično napravo zdravnik pregleda ušesni školjk z reflektorjem glave (ogledalo z luknjo na sredini) ali posebnim optičnim aparatom - otoskopom.

Zanimivo napravo za diagnosticiranje otitisnega medija je razvila znana korporacija Apple. To je otoskopski nastavek za telefonsko kamero. Predvideva se, da bodo starši s pomočjo tega pripomočka lahko fotografirali ušesno mrežo otroka (ali svojega) in fotografije poslali na posvetovanje svojemu obiskujočemu zdravniku.

Diagnoza zunanjega otitisa

Ob pregledu ušesa pacienta, ki trpi zaradi zunanjega otitisa, zdravnik opazi pordelost kože, zoženje ušesnega kanala in prisotnost tekočega izločka v njegovem lumnu. Stopnja zoženja ušesnega kanala je lahko taka, da ušesni kanal sploh ni viden. V primeru vnetja zunanjega ušesa drugi pregledi običajno niso pregledi.

Diagnoza otitisnega medija in labirintitisa

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa je glavni način za postavitev diagnoze tudi pregled. Glavni znaki, ki omogočajo diagnozo akutnega otitisa, so pordelost ušesne sluznice, omejevanje njene mobilnosti in prisotnost perforacije.

  • Kako se preveri mobilnost ušesne sluznice?

Oseba je prosila, da izpiri obraze, ne da bi odprla usta, to je, da "izpihne ušesa". Ta tehnika se imenuje manevar Valsalva po italijanskem anatomu, ki je živel na prelomu 17. in 18. stoletja. Potapljači in potapljači ga pogosto uporabljajo za izenačitev tlaka v timpani med globokomorskim spustom.

Ko tok zraka vstopi v votlino srednjega ušesa, se ušesa rahlo premakne in to opazi oko. Če je tipična votlina napolnjena z vnetno tekočino, vanj ne bo vstopil zrak in ne bo prišlo do premikanja бараnične membrane. Po pojavu suppuracije ušesa lahko zdravnik opazi prisotnost perforacije v ušesnem mozgu..

Včasih je za razjasnitev narave bolezni potrebna avdiometrija (test sluha na napravi) ali timpanometrija (merjenje tlaka v ušesu). Vendar se ti slušni testi pogosteje uporabljajo za kronični otitisni medij..

Diagnoza labirintitisa se običajno postavi, kadar na ozadju stalnega otitisa izguba sluha nenadoma pade in se pojavi omotica. V tej situaciji je potrebna avdiometrija. Potreben je tudi pregled pri nevrologu in posvetovanje z okulistom..

Potreba po rentgenskih raziskavah se pojavi, kadar obstaja sum na zaplete bolezni - mastoiditis ali intrakranialna okužba. Na srečo so takšni primeri redki. V situacijah, v katerih obstaja sum na zaplete, se ponavadi opravi računalniška tomografija temporalnih kosti in možganov..

Ali za odstranjevanje bakterijske flore potrebuje otitis medij? Na to vprašanje ni enostavno dati nedvoumnega odgovora. Težava je v tem, da bomo zaradi posebnosti gojenja bakterij odgovor na to preiskavo dobili 6-7 dni po odvzemu razmaza, torej do trenutka, ko je otitis že praktično minil. Poleg tega je z otitisom brez perforacije razmaz neuporaben, saj se mikrobi nahajajo za ušesnim ušesom.

Kljub temu je najbolje narediti razmaz. V primeru, da uporaba zdravila prve vrstice ne prinese okrevanja, bo po prejemu rezultatov bakterijske študije mogoče prilagoditi zdravljenje.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Glavno zdravljenje zunanjega otitisa pri odraslih so ušesne kapljice. Če oseba nima imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, diabetes mellitus), antibiotik v tabletah ponavadi ni potreben.

Kapljice za ušesa lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali so kombinirane - imajo antibiotik in protivnetno snov. Potek zdravljenja traja 5-7 dni. Najpogosteje se uporabljajo za zdravljenje zunanjih otitisnih medijev:

  • Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacinijev klorid)
  • Normax (100-140 rub., Norfloksacin)
  • Otofa (170-220 rubljev, rifamicin)
  • Sofradex (170–220 rub., Deksametazon, framicetin, gramicidin)
  • Kandibiotik (210-280 rub., Beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

Zadnji dve zdravili imata tudi protiglivične lastnosti. Če je zunanji otitisni medij glivičnega izvora, se aktivno uporabljajo protiglivična mazila: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort).

Poleg ušesnih kapljic lahko zdravnik za zdravljenje zunanjih otitisnih medijev priporoči mazilo z aktivno snovjo Mupirocin (Bactroban 500-600 rubljev, Supirocin 300 rubljev). Pomembno je, da zdravilo nima negativnega učinka na normalno mikrofloro kože in obstajajo dokazi o delovanju mupirocina proti glivicam.

Zdravljenje otitisa in labirintitisa pri odraslih

Zdravljenje z antibiotiki

Glavno zdravljenje otitisa je antibiotik. Vendar je zdravljenje otitisa z antibiotiki pri odraslih še eno sporno vprašanje v sodobni medicini. Dejstvo je, da je s to boleznijo odstotek samozdravljenja zelo visok - več kot 90%.

Konec 20. stoletja je bilo obdobje, ko so zaradi navdušenja skoraj vsem bolnikom z otitisom predpisali antibiotike. Vendar pa se zdi, da je v dveh dneh po pojavu bolečine sprejemljivo, da lahko opravimo brez antibiotikov. Če po dveh dneh ni nagnjenja k izboljšanju, potem je že predpisano antibakterijsko zdravilo. Pri vseh vrstah otitisnih medijev bo morda potrebno peroralno dajanje zdravil proti bolečinam..

V tem primeru mora biti bolnik seveda pod zdravniškim nadzorom. Odločitev o potrebi po antibiotikih je zelo odgovorna in jo mora sprejeti le zdravnik. Na lestvici so na eni strani možni stranski učinki antibiotične terapije, na drugi pa dejstvo, da zaradi zapletov otitisnih medijev na svetu vsako leto umre 28 tisoč ljudi.

Glavni antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju otitisa pri odraslih:

  • Amoksicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin Solutab
  • Aamoksicilin s klavulansko kislino - Augmentin, Flemoklav, Ecoklav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus in druga zdravila.

Potek antibiotične terapije naj bo 7-10 dni.

Ušesne kapljice

Kapljice za ušesa se običajno predpisujejo tudi pri vnetjih srednjega ušesa. Pomembno si je zapomniti, da obstaja temeljna razlika med kapljicami, ki so predpisane pred perforacijo popkovnice in po njenem videzu. Naj vas spomnim, znak perforacije je pojav suppuration.

Preden pride do perforacije, so predpisane kapljice z anestetičnim učinkom. Sem spadajo zdravila, kot so:

  • Otinum - (150-190 rubljev) - holin salicilat
  • Otipax (220 rubljev), Otirelax (140 rubljev) - lidokain in fenazon
  • Otisol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorid

Kapljic z antibiotikom nima smisla vzbujati v tej fazi, saj gre vnetje za ušesno sluznico, ki je za njih neprepustna.

Po pojavu perforacije bolečina mine in ne morete več kapljati kapljic bolečine, saj lahko škodijo občutljivim celicam kohelije. Ko pride do perforacije, se pokaže kapljica v notranjost srednjega ušesa, zato lahko kapnete kapljice, ki vsebujejo antibiotik. Vendar ne morete uporabiti ototoksičnih antibiotikov (gentamicin, framicetin, neomicin, polimiksin B), pripravkov, ki vsebujejo fenazon, alkohole ali holin salicilat.

Kapljice z antibiotikom, katerih uporaba je sprejemljiva pri zdravljenju otitisa pri odraslih: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin in drugi.

Paracenteza ali timpanotomija

V nekaterih situacijah, pri vnetju srednjega ušesa, bo morda potreben majhen kirurški poseg - paracenteza (ali timpanotomija) tipične membrane. Menijo, da se potreba po paracentezi pojavi, če v ozadju antibiotične terapije tri dni bolečina še vedno muči človeka. Paracenteza se izvaja pod lokalno anestezijo: s posebno iglo v ušesu se naredi majhen zarez, skozi katerega začne gnoj izhajati. Ta rez se popolnoma pozdravi po prenehanju suppuration.

Zdravljenje labirintitisa je zapletena zdravstvena težava in se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika ENT in nevrologa. Poleg terapije z antibiotiki so potrebna sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo znotraj kohleje, nevroprotektivna zdravila (ščitijo živčno tkivo pred poškodbami).

Preprečevanje otitisa

Preventivni ukrepi za zunanji otitisni medij so temeljito sušenje ušesnega kanala po kopanju. Izogibajte se tudi travmam ušesnega kanala - ne uporabljajte ključev in zatičev kot ušesnega orodja.

Za ljudi, ki pogosto trpijo zaradi vnetja zunanjega ušesa, obstajajo kapljice na osnovi olivnega olja, ki ščitijo kožo pri kopanju v ribniku, na primer Vaxol.

Preprečevanje otitisa je sestavljeno iz splošnih krepitvenih ukrepov - kaljenja, vitaminske terapije, jemanja imunomodulatorjev (zdravil, ki izboljšujejo imunost). Pomembno je tudi pravočasno zdravljenje bolezni nosu, ki so glavni vzročni dejavnik za vnetje srednjega ušesa..