Image

Kako lahko enostavno in hitro ozdravite gnojni otitis

Avtor: Andrej Vdovenko | 23.06.2018

Pozdravljeni, dragi bralci bloga Andryukhin. Purulentni otitis je zadovoljena pogosta vnetna bolezen srednjega ušesa. Najpogosteje trpijo otroci in mladostniki, mlajši od 18 let. Če se bolezen začne, potem zlahka postane kronična. Po mnenju WHO to v vsakem četrtem primeru vodi do zmanjšanja ali izgube sluha.

Preden se naučite, kako zdraviti gnojni otitisni medij doma, poiščimo simptome, vzroke, oblike in stopnje gnojnega otitisa. V tem članku boste ugotovili, ali in kako zdraviti gnojni otitisni medij doma, pa tudi učinkovito orodje za povečanje imunosti..

Razvrstitev otitisnega medija

Po svoji naravi je otitis lahko:

  1. Otitis zunanji. Z zunanjim otitisnim medijem pride do pordelosti ustnice, pojavi se vrelo. To je predvsem posledica hude hipotermije, pa tudi šibke ali oslabljene imunosti. To je dokaj pogosta bolezen med vnetjem ustnice, ki se manifestira v obliki različnih izpuščajev in pustul. Ta oblika se zlahka zdravi in ​​praktično nima resnih posledic. Najpogosteje trpijo tisti, ki plavajo.
  2. Otitis media. To je vnetje srednjega ušesa, običajno s kroničnim zunanjim otitisnim medijem. S prehodom otitisa v kronično obliko je možen razvoj holeastoma, ki ima uničujoč učinek na slušni sistem in lahko privede do izgube sluha ali izgube sluha. Gre za dokaj pogosto bolezen, ki se pojavlja z različnimi stopnjami resnosti..
  3. Ne-gnojni otitis. Glede na vnetno bolezen zgornjih dihalnih poti (gripa, akutne respiratorne virusne okužbe ali ošpice) se začne edem sluznice evstahijeve cevi, ki se spremeni v ne-gnojni otitisni medij. Običajno je to posledica hipotermije (noge so zmrznjene), na ozadju katerih se pojavi otekanje nazofarinksa (začnejo se vneto grlo, izcedek iz nosu in zamašena ušesa). S šibko imunostjo se vnetje v nazofarinksu intenzivira in v timpanski votlini se začne nabirati tekočinski izliv. Ta postopek lahko traja več mesecev. Otitis v tej fazi lahko traja približno 2 leti in brez ustreznega zdravljenja ne mine in običajno preide v kronično obliko.
  4. Purulentni otitis. Purulentni otitis je sproščanje gnoj v akutnem otitisnem mediju ali poslabšanje kronične oblike otitisnega medija. Če gnoj ne more normalno izstopati, se lahko pojavijo zapleti v obliki poškodbe ušesnega ušesa. Včasih obstaja alergijski otitis media, pri katerem pride do otekline in delne izgube sluha, vendar to povzroča alergijski edem, ki ga spremljajo drugi znaki in simptomi alergij. Običajno se hitro in ostro razvije gnojna oblika otitisa. Kopičenje gnoj v timpanski votlini se pojavi v 1-2 tednih, v ušesu se pojavijo hude bolečine, telesna temperatura narašča. V takih primerih je prisilno prebijanje ušesne sluznice (ruptura tanke membrane po srednjem in zunanjem delu ušesa) indicirano za izstop gnoja. To vodi do začasnega zmanjšanja ostrine sluha. Pus običajno odide v 7-10 dneh, občasno lahko ta postopek traja cel mesec. Če se zdravljenje ne opravi pravilno, otitis media postane kroničen s periodičnim odvajanjem gnoj in negativnimi spremembami slušnega sistema. Zdravljenje običajno mine v 30 dneh. Pri otrocih je otitis media običajno dvostranski z znaki vnetja, katerih zdravljenje zahteva bolnišnično zdravljenje 10-14 dni.
  5. Kronični otitis. Čeprav se ne manifestira tako ostro kot akutni otitisni medij, lahko zlahka zaide v uho in izzove vnetje in otekanje drugih organov. Neustrezno zdravljenje lahko povzroči izgubo sluha..

Simptomi gnojnega otitisa

Glavni simptomi gnojnega otitisa so:

  1. Streljanje, lupanje ali boleča bolečina v ušesu. Bolečina se lahko pojavi v templju in zobeh, tudi pri kašljanju, kihanju in požiranju..
  2. Glavobol.
  3. Gnojna konsistenca v ušesu.
  4. Hrup, srbenje in občutek zadušitve v ušesu.
  5. Izguba sluha. Padec je lahko začasen, pojavijo se lahko občutki vode v predelu ušesa..
  6. Vročina. Temperatura se dvigne do vročine.
  7. Splošna šibkost in slabo počutje. Človek se zelo hitro utrudi.

Vzroki gnojnega otitisa

Glavni vzroki gnojnega otitisa so:

  1. Vdor vode.
  2. Mehanske poškodbe.
  3. Opekline.
  4. Sladkorna bolezen.
  5. Starost. Pri otrocih se slušni aparat ne oblikuje takoj in dokler ni popolnoma oblikovan, je otrok dovolj dovzeten za otitisni medij.
  6. Hipotermija.
  7. Slaba ali oslabljena imunost.
  8. Prodiranje patogenih mikroorganizmov. Bakterije in virusi lahko vstopijo v uho skozi
  9. poškodovano ušesno sluznico, evstahijevo cev ali prek okužene krvi.
  10. Vnetni in kataralni procesi nazofarinksa. To je glavni vzrok za nastanek in razvoj gnojnega otitisa. Vnetje v zgornjih dihalih in nalezljive bolezni (tuberkuloza, tifus, ošpice, škrlatna mrzlica in druge) lahko sprožijo razvoj gnojnega otitisa.

Dejavniki tveganja


Glavni dejavniki tveganja so:

  1. Poškodbe бараnične membrane, mastoidni proces in ukrivljenost nosnega septuma. Poškodba membrane se pri udaru pogosto zgodi, včasih se zgodi tudi z varilci, ko tehtnica pride v uho.
  2. Alergijska stanja.
  3. Lekcija plavanja. Med poukom plavanje v slušnici dobiva vodo.
  4. Starejši ljudje.
  5. Značilnosti anatomije srednjega ušesa.
  6. Šibka imunska obramba telesa, stanje imunske pomanjkljivosti in bolezni.
  7. Huda oblika pomanjkanja vitamina.
  8. Higiena sluznice.

Faze razvoja gnojnega otitisa

Skupaj obstajajo 3 stopnje razvoja gnojnega otitisa:

  1. Preperforativno. V tej fazi se pri osebi dvigne temperatura do 39 stopinj, pride do okvare sluha, pojavi se ostra in rastoča bolečina v predelu ušesa, pogosto se bolečina širi v predel templja, bolečina se čuti pri palpaciji mastoidnega procesa.
  2. Perforirano. Na tej stopnji se telesna temperatura zniža, bolečina izgine, po preboju ušesne sluznice se sprošča gnoj, včasih tudi s primesjo saharoze.
  3. Reparative. Membrana se obnovi, sluh se začne izboljševati, gnoj preneha iztekati.

V kateri koli od teh faz lahko otitisni medij zlahka preide v kronično obliko. Če se to zgodi v začetni fazi, potem se ohrani celovitost ušesa, v votlini pa se nabira sluz, ki jo je težko odstraniti. Če se celovitost membrane ohranja dovolj dolgo, se kopiči gosta sluz in se pojavijo močni glavoboli, omotica, temperatura začne naraščati, pojavljajo se bruhanje in splošna šibkost, razvijejo se motnje vestibularnega aparata. V nekaterih primerih lahko okužba seže globlje in vodi do smrtno nevarnih posledic..

Po perforaciji ušesa, gnoja in sluzi izstopi splošno stanje, izboljša se bolečina v ušesu in temperatura se lahko poveča. To kaže, da je stagnacija gnoj v timpanski votlini ali pa se je na mastoidnem procesu temporalne kosti začel vnetni proces. Če se je to zgodilo, potem lahko sproščanje gnoj še vedno traja v mesecu.

Gnojni izcedek je običajno redek, vendar se v obdobju poslabšanja njegova količina močno poveča.

Akutna faza lahko traja od 10 do 20 dni. Ob prisotnosti oslabljene ali oslabljene imunosti, pa tudi ob nepravilnem zdravljenju se lahko razvijejo zapleti. Po koncu gnojnega odvajanja se splošno stanje izboljša, bolečina izgine in običajno to vodi do okrevanja.

Če ni ostalo vse gnoj, potem se lahko začne širjenje okužbe in celo razvoj meningitisa in možganskega abscesa.

Trajanje in potek zdravljenja gnojnega otitisa je odvisen od naslednjih dejavnikov:

  1. Vrsta in oblika otitisnega medija.
  2. Stanje imunske obrambe telesa.
  3. Starost človeka.
  4. Vnetne in nalezljive bolezni nazofarinksa.
  5. Značilnosti anatomije ušesnega sistema.

Zdravljenje z zdravili gnojnega otitisa

Otitis se vedno začne z akutno fazo. Zdravljenje akutne stopnje otitisnega medija je treba izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika, saj z ostrim razvojem vnetja lahko vnetni procesi preidejo v druge organe glave in povzročijo izgubo sluha.

Če se otitisni medij pogosto ponavlja ali se ne zdravi, je morda postal kroničen. Zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa običajno izvaja ambulantno, ne bo ga mogoče hitro pozdraviti. V tem primeru se pogosto zgodi, da se lahko znebite nakopičenega gnoja v timpanski votlini le kirurško.

V primeru poškodbe mastoida bo morda potrebna takojšnja hospitalizacija.
Z uporabo antibiotične terapije lahko gnojni otitis ozdravimo dovolj hitro. To bo odstranilo simptome v 2-4 dneh, vendar za popolno ozdravitev morate opraviti celoten potek zdravljenja z antibiotiki, običajno približno 10 dni (odvisno od zdravila, njegovega odmerjanja in imenovanja zdravnika). Če je ne zdravimo, se z vsako kataralno boleznijo lahko vrne otitis.

Kot antibiotiki so predpisana naslednja zdravila:

  1. Azitromicin Jemlje se enkrat na dan 250 mg. Kot kontraindikacije so: aritmija, bolezni jeter in ledvic ter preobčutljivost za makrolide. Neželeni učinki so lahko: omotica, glavoboli, zamašena ušesa, slabost, konjuktivitis, živčnost, šibkost in velika utrujenost.
  2. Amoksicilin. Jemlje se trikrat na dan: zjutraj, popoldne in zvečer. Potek sprejema je 8-10 dni. Če v treh dneh ne boste imeli terapevtskega učinka, ga morate opustiti in predpisati drug antibiotik. Nanaša se na antibiotike širokega spektra, ima antimikotične in antiseptične lastnosti in jih lahko jemljemo v kateri koli fazi gnojnega otitisa. Kontraindikacije: med nosečnostjo, dojenjem, mononukleozo in jetrnimi boleznimi. Kot stranski učinki so lahko: alergijsko stanje in bolezni prebavil.
  3. Ampicilin. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Kontraindikacije: individualna nestrpnost za sestavine zdravila, nosečnost in bolezni jeter. Pri jemanju zdravila so lahko naslednji neželeni učinki: alergije, prebavne motnje, kandidiaza, disbioza in motnje v centralnem živčnem sistemu.
  4. Augmentin. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, fenilketonurija ter bolezni jeter in ledvic. Neželeni učinki so lahko: glavobol, omotica, koprivnica, kandidiaza, srbenje, pa tudi začasna trombocitopenija in levkopenija. Je dokaj močan pripomoček in je predpisan za hude simptome gnojnega otitisa. Odmerjanje določi individualno in obiskuje zdravnik.
  5. Spiramicin. Jemlje se dvakrat na dan: zjutraj in zvečer po 1,5 milijona ie. Ni priporočljivo jemati z: individualno nestrpnostjo sestavin zdravila, oviranjem protokola žolča in z dojenjem. Neželeni učinki so: ezofagitis, driska, slabost, kolitis in kožni izpuščaji. Običajno je predpisan za alergije na druge antibiotike..
  6. Cefazolin. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Sprejem je kontraindiciran pri: posameznikovi nestrpnosti na cefalosporinam, nosečnosti, dojenju, boleznih črevesja in ledvic. Neželeni učinki so lahko: alergije, prebavne motnje, disbioza, krči in daljša uporaba lahko povzročijo stomatitis.
  7. Ceftriakson. Uporablja se kot intramuskularna injekcija enkrat na dan. Sprejem je kontraindiciran v primeru: posamezne intolerance na cefalosporinam in hude oblike bolezni prebavil. Redko jo predpisujejo zaradi številnih stranskih učinkov, in sicer: omotičnost, glavoboli, krvavitve iz nosu, trombocitoza, krči, nadloga, kolitis, zlatenica, srbenje, kandidiaza, vročina, prekomerno potenje in bolečine v epigastrični regiji.
  8. Cefuroksim. Uporablja se kot intramuskularna injekcija. Predpisani so, če sta Augmentin in Amoxicillin pokazala nizko učinkovitost pri zdravljenju. Sprejem je kontraindiciran za: individualno intoleranco za cefalosporinam, prvo trimesečje nosečnosti in dojenje. Neželeni učinki ob jemanju so lahko: glavobol, zaspanost, zmanjšana ostrina sluha, zaprtje, slabost, okvarjeno delovanje ledvic, nevtropenija in eozinofilija.
  9. Ciprofloksacin. Nanaša se dvakrat na dan: zjutraj in zvečer v odmerku 250 mg. Jemanje antibiotika je kontraindicirano pri: nosečnosti, dojenju in epilepsiji. Možni so naslednji stranski učinki: slabost, kožna alergija in motnje spanja.
  10. Fenoksimetilpenicilin. Jemlje se trikrat na dan: zjutraj, popoldne in zvečer, 250 mg. Ima individualno nestrpnost na penicilin. Po zaužitju zdravila se lahko razvijejo naslednje stranske lastnosti: alergije in motnje v prebavilih, pa tudi akutna reakcija preobčutljivosti..


Poleg tega so za zdravljenje gnojnega otitisa gojišče predpisani antibiotiki v obliki kapljic za instilacijo v predel:

  1. Kandibiotik. Kontraindikacije za uporabo so nosečnost in dojenje. Kot stranski učinki so lahko alergična stanja. Te kapljice imajo tudi protiglivične lastnosti..
  2. Kloramfenikol. Poleg tega, da se kapljice pogosto uporabljajo v oftalmologiji, ker dejstvo, da jih vbrizgamo, ne prodrejo pregloboko v uho, so dobre za blage oblike otitisnega medija..
  3. Netilmicin. Kapljice so se izkazale pri zdravljenju kroničnega otitisa.
  4. Norfloksacin. Kapljice imajo širok antibakterijski učinek. Neželeni učinki lahko vključujejo pekoč, srbenje in majhen kožni izpuščaj na območju ušesa..

Ne glede na izboljšanje procesa terapije, poteka jemanja antibiotikov ne bi smeli ustaviti pred časom. Potek sprejema predpiše obiskovalec in običajno 7-10 dni. Zgodnja prekinitev sprejema lahko izzove ponovno pojav gnojnega otitisa ali pa lahko postane kronična z razvojem različnih zapletov.

Z razvojem zapletov je možen kirurški poseg v obliki disekcije ušesa.

Na začetku razvoja otitisa lahko uporabimo ušesne kapljice in obkladke. Kapljice za ušesa odlično opravijo delo in zlahka pozdravijo zunanji otitis. Večino kapljic za ušesa je treba hraniti v hladilniku in jih pred uporabo ogreti na sobno temperaturo..

Obkladki so lahko:

  1. Suha. Tak obkladek je zasnovan za lajšanje bolečin in ohranja toploto, prav tako pa ne omogoča, da bi se okužba širila. Držite ga lahko, kolikor želite. Kot preliv priporočamo uporabo naravne tkanine, po možnosti iz volne ali bombaža.
  2. Mokro. Takšen obkladek pomaga pri zdravljenju otitisnega medija, saj se zdravilo nanese na bombažni bris, potem se ta bris položi v predelnico. Najdaljši čas, da lahko držite tak obkladek, ne sme presegati 2 ur.

Potrebe po obkladkih morate pridobiti pri zdravniku.

Značilnosti zdravljenja gnojnega otitisa pri otrocih doma

Zdravljenje gnojnega otitisa pri otroku doma je treba popolnoma izključiti, saj se pri otrocih hitro razvija in lahko zelo hitro prevzame kronično obliko. Tudi ob najmanjšem sumu je treba otroka pokazati zdravniku in šele po pregledu specialist lahko predpiše celovito zdravljenje in le on se odloči, ali ga doma zdraviti ali ne..

Če zdravniki diagnosticirajo pri otroku zanemarjeno obliko gnojnega otitisa, potem bo morda potreboval takojšnjo hospitalizacijo, da očisti ušesno votlino pred gnojom in sluzi, da naredi disekcijo ušesa.

Poleg zdravljenja zdravnik specialist predpiše redne postopke za čiščenje ušesne votline od nakopičenih gnoj in sluzi. Gnojni izcedek se odstrani zelo previdno, po vsakem takem postopku je treba mesto obdelati s posebnimi raztopinami. Otroku je treba zagotoviti tudi obilno toplo pijačo. To pozitivno vpliva na postopek zdravljenja..

Zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih doma

Doma je zunanji otitis brez antibiotikov možen, vendar se bo zdravljenje raztegnilo, simptomi pa lahko trajajo do 10-15 dni, vključno z bolečino. Učinkovitost zdravljenja doma je predvsem odvisna od bolnikovega stanja. Če je bolezen postala kronična, bo takšno zdravljenje brez uporabe antibiotične terapije neučinkovito.

Zdravljenje gnojnega otitisa doma je treba izvajati šele po jemanju zdravnika, ki bo sestavil kompleksno terapijo. Doma mora pacient upoštevati vsa priporočila zdravnika in posteljni počitek..

Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

  1. Antibiotiki. Z gnojnim otitisnim medijem so predpisani, ubijajo patogene mikroorganizme.
  2. Antipiretična in protivnetna zdravila. Predpisani so za normalizacijo temperature, lajšanje vnetnih procesov, odpravljanje bolečin in izboljšanje splošnega stanja.
  3. Kapljice za ušesa in nosne vazokonstriktorje. Lajšujejo vnetja, odpravljajo bolečino in otekanje evstahijeve cevi.
  4. Imunomodulacijski kompleksi. Za pospešitev okrevanja oskrbite telo z vsemi potrebnimi vitamini in minerali.
  5. Antihistaminiki. Dodeljeno za lajšanje oteklin in vnetij ter preprečuje pojav alergijskih stanj.

Tudi za odstranitev gnoja in sluzi iz ušesne votline je potrebno opraviti izpiranje, to bo pomagalo skrajšati obdobje popolne ozdravitve.

Zato močno priporočamo zdravljenje gnojnega otitisa doma samo pod strogim nadzorom lečečega zdravnika..

Zdravljenje gnojnega otitisa media folk pravna sredstva

Da bi zdravili otitisni medij doma, je treba najprej ozdraviti primarni nalezljivi žarišč, ki je povzročil otitis media, to bo pomagalo preprečiti ponovitev.

Z ne-gnojnim otitisnim medijem se uporabljajo segrevalni obkladki, takšni obkladki lahko ublažijo bolečino, vendar otitisa ni mogoče pozdraviti samo z obkladki.

Z gnojnim otitisnim medijem se uporaba obkladkov šteje za neučinkovite. Prepovedano je uporabljati metode tradicionalne medicine pri zdravljenju gnojnega otitisa, saj lahko čas izgubimo, vnetje pa se bo razširilo na možgansko tkivo. Pri zdravljenju te bolezni lahko alternativno zdravilo uporabimo le kot dodatno terapijo glavnemu zdravljenju, ki ga predpiše obiskovalec.

Prav tako ni vredno zavračati alternativne medicine, saj lahko njegova uporaba skupaj z glavno terapijo pospeši popolno ozdravitev.

  1. Česen in rastlinsko olje. Rastlinsko olje zavremo in vanj vržemo predhodno olupljene stroke česna, jih pražimo 5 minut in nato odstranimo česen. Hranite olje v stekleni posodi na temnem in hladnem mestu. Začistite ušesa s tem oljem.
  2. Propolis. Po umivanju in čiščenju ušesnih votlin v ušesa vstavite tampone, namočene v raztopini propolisa.
  3. Meta in vodka. Za pripravo kapljic poprove mete potrebujete 1 čajno žličko mete, da vlijete 100 ml. vodke in vztrajajo v temnem prostoru 7 dni. Metine kapljice je treba vneti v vneto uho.
  4. Ramson. Turundu (ozek bombažni ali gazovi bris, ki ga vstavimo v ušesni kanal) namočite s sokom divjega česna. Sok divjega česna ima dobre protimikrobne in baktericidne lastnosti..
  5. Zajčja maščoba. Kunčja maščoba veliko pomaga, če jo uporabljamo kot ušesne kapljice. Maščobo je treba zakopati samo pri sobni temperaturi, po potrebi jo je potrebno predgreti.
  6. Kamilica. 1 žlico cvetov kamilice prelijte z 2 skodelici vode, na nizkem ognju segrejte in pustite, da vzhaja 45 minut. Uporabite decokcijo v obliki vročine v obliki dušenja v vnetem ušesu.
  7. Sol. Vrečko s soljo segrejte in uporabite kot suh segrevalni obkladek.

Koristno je tudi, lahko pijete pijače iz ribeza, borovnic, malin, ki telo nasičijo s potrebnimi vitamini in minerali.

Možni zapleti in posledice gnojnega otitisa

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja gnojnega otitisa lahko izzove širjenje gnojno-vnetnega procesa v tkivih in organih lobanje, vključno v možganih.

  1. Kršitev celovitosti ušesnega ušesa. To lahko privede do izgube sluha in celo popolne izgube sluha..
  2. Kariesi kosti (osteitis). Osteitis vodi do holesteatoma, kar posledično lahko privede do uničenja kostnega tkiva.
  3. Obrazna paraliza.
  4. Encefalitis. To je skupina bolezni, ki prizadene možgane..
  5. Mastoiditis. To je vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti, pri katerem pride do kopičenja sluzi in gnoja, kar vodi v uničenje kostnega tkiva.
  6. Hidrocefalus. To je presežek cerebrospinalne tekočine v ventrikularnem sistemu možganov.
  7. Meningitis. To je vnetje membran možganov in hrbtenjače..
  8. Labirint. Vnetje notranjega ušesa pogosto vodi do zapletov, kot sta meningitis in hidrocefalus.
  9. Absces možganov, možganov. To je kopičenje gnojnega izcedka v možganih..
  10. Sepsa. To stanje zahteva nujno reanimacijo..
  11. Smrtonosni izid je mogoč.

Vsi bolniki z akutnim gnojnim otitisnim medijem morajo biti zdravniški pregled vsakih 6 mesecev.

Preprečevanje gnojnega otitisa

Za preprečitev pojava in razvoja gnojnega otitisa morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Pravočasno zdravite nalezljive in prehlade, katerih zapleti lahko privedejo do gnojnega otitisa.
  2. Uporabljajte antibiotike samo po navodilih zdravstvenega delavca.
  3. Povečajte imunsko obrambo telesa, če je potrebno, jemljite vitaminske komplekse.
  4. Zadostna motorična aktivnost.
  5. Pravilna in zdrava prehrana.
  6. Pravočasno obnovite ustno votlino in nazofarinks.
  7. Izogibajte se hipotermiji.

Gnojni otitis media je ena najresnejših in najnevarnejših bolezni ušesne votline, ki jo je treba zdraviti takoj in je ni mogoče zdraviti neodvisno doma brez pomoči zdravnika. Nepravočasno začeti zdravljenje ali poskus začeti zdravljenje doma lahko resno ogrozi zdravje.

100% učinkovito sredstvo za izboljšanje imunitete

Odlična alternativa za krepitev imunosti doma je odpravljanje nakopičenega stresa. Znanstveniki so dokazali, da 95% bolezni povzroča stres in depresija: bronhialna astma, revmatizem, diabetes mellitus, zmanjšana potenca, debelost, hipertenzija, luskavica, nespečnost, bolezni prebavil, zmanjšan spomin in inteligenca ter močno znojenje.

Po statističnih podatkih stres skrajša življenje za 15-20 let, povzroči zgodnje staranje in lahko povzroči srčni infarkt in možgansko kap..

Poleg tega so v kliničnih preskušanjih evropskih raziskovalcev, v katerih je sodelovalo 1400 ljudi, ugotovili:

  • 100% učinkovit pri lajšanju kroničnega stresa!
  • Učinkovitost psihosomatskih bolezni za 98%.
  • 96-odstotno izboljšanje telesnega počutja.

Zdravilo nima stranskih učinkov.

Več o ojačevalcu odpornosti proti Neyrolock preberite tukaj.

Dragi moji bralci! Zelo sem vesel, da ste pogledali blog Andryukhin, hvala! Je bil ta članek za vas zanimiv in uporaben? V komentarje napišite svoje mnenje. Rada bi, da te informacije delite tudi s prijatelji v družabnih omrežjih. omrežja.

Resnično upam, da bomo še dolgo komunicirali, na blogu bo še veliko zanimivih člankov. Če jih ne boste zamudili, se naročite na posodobitve spletnega dnevnika.

Akutni gnojni otitis srednjega ušesa

Otitis - akutno ali kronično vnetje v različnih delih ušesa (zunanje, povprečno, notranje). Manifestira se kot bolečina v ušesu (puhanje, streljanje, bolečina), zvišana telesna temperatura, okvara sluha, tinitus, mukopurulentni izcedek iz zunanjega slušnega kanala. Predstavlja nevarnost pri razvoju zapletov: kronična izguba sluha, nepovratna izguba sluha, obrazna pareza, meningitis, vnetje temporalne kosti, možganski absces.

Splošne informacije

Otitis - akutno ali kronično vnetje v različnih delih ušesa (zunanje, povprečno, notranje). Manifestira se kot bolečina v ušesu (puhanje, streljanje, bolečina), zvišana telesna temperatura, okvara sluha, tinitus, mukopurulentni izcedek iz zunanjega slušnega kanala. Predstavlja nevarnost pri razvoju zapletov: kronična izguba sluha, nepovratna izguba sluha, obrazna pareza, meningitis, vnetje temporalne kosti, možganski absces.

Anatomija ušesa

Človeško uho je sestavljeno iz treh oddelkov (zunanje, srednje in notranje uho). Zunanje uho tvorita ustnica in slušni kanal, ki se konča v ušesnem ušesu. Zunanje uho zazna zvočne vibracije in jih usmeri v srednje uho.

Srednje uho tvori tipična votlina, ki se nahaja med odprtino temporalne kosti in popkovnično membrano. Funkcija srednjega ušesa je vodenje zvoka. V timpanumu so tri zvočne kosti (malleus, nakovnica in stopala). Malleus je pritrjen na ušesno sluznico. Membrana niha, ko je izpostavljena zvočnim valovom. Nihanja se prenašajo od ušesne kosti do nakovanj, od nakovice do stopal in od stope do notranjega ušesa.

Notranje uho tvori zapleten kanalski sistem (cochlea) v debelini temporalne kosti. Notranjost kohleje je napolnjena s tekočino in obložena s posebnimi lasnimi celicami, ki mehanske vibracije tekočine pretvorijo v živčne impulze. Impulzi vzdolž slušnega živca se prenašajo na ustrezne dele možganov. Struktura in funkcije ušesnih oddelkov se bistveno razlikujejo. Vnetne bolezni na vseh treh oddelkih tudi potekajo različno, zato obstajajo tri vrste otitisa: zunanji, srednji in notranji.

Otitis zunanji

Otitis zunanji je lahko omejen ali difuzen, v nekaterih primerih se širi na ušesno sluznico, pogosteje pri starejših bolnikih. Pojavi se kot posledica mehanske ali kemične poškodbe ušesa. Bolnik z zunanjim otitisnim medijem se pritožuje nad srbečo bolečino v ušesu, ki daje v vrat, zobe in oči, slabše pa je pri govoru in žvečenju. Objektivno zaznamo rdečino slušnega kanala in včasih tudi predelu ušesa. Sluh je oslabljen šele, ko se absces odpre in je ušesni kanal napolnjen s gnojom.

Zdravljenje otitisa zunaj obsega vnos alkoholnih turund v ušesni kanal in izpiranje z razkužilnimi raztopinami. Abscesi razkrivajo. Pacientu je predpisana fizioterapija (UHF, sollux), s hudim vnetjem se izvaja antibiotična terapija.

Otitis media

Ena najpogostejših bolezni organov ENT. Vsak četrti bolnik otolaringologa je pacient z akutnim ali kroničnim otitisnim medijem. Ljudje katere koli starosti lahko zbolijo, vendar je otitis media veliko pogostejši pri otrocih, mlajših od 5 let.

Vzroki za nastanek otitisa

Medij za otitis lahko povzročijo različni patogeni mikroorganizmi: bakterije, virusi, glive (otomikoza) in različne združbe mikrobov. Najpogosteje kot infekcijsko sredstvo z otitisom, gripo in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, pnevmokokom in hemofilnim bacilom delujejo. V zadnjem času se povečuje število primerov glivičnega otitisa.

Mehanizem razvoja otitisnega medija

Običajno je tlak v votlini srednjega ušesa enak atmosferskemu. Izravnava tlaka in prezračevanje tipične votline se izvede z uporabo evstahijeve cevi, ki povezuje tipično votlino in žrelo.

Nekatera stanja (povečana tvorba sluzi v nazofarinksu, "vohanje" po nosu, padec tlaka pri spuščanju v globino potapljačev itd.) Vodijo v dejstvo, da je sposobnost prehoda Evstahijeve cevi okrnjena. Sprememba tlaka v timpanski votlini vodi do dejstva, da celice sluznice srednjega ušesne votline začnejo aktivno proizvajati vnetno tekočino. Povečana tekočina povzroča bolečino in izgubo sluha.

Okužba vstopi v tubaro srednjega ušesa (skozi Evstahijevo cev), transmetalno (skozi ušesno sluznico, ko je travmatično poškodovana), hematogeno (s krvnim pretokom pri škrlatinki, ošpicami, gripo ali tifusom) ali retrogradno (iz votline lobanje ali mastoidnega procesa temporalne kosti).

Mikrobi se hitro razmnožujejo v vnetni tekočini, po kateri otitisni medij postane gnojen. Tlak v votlini srednjega ušesa se močno dvigne, ušesni rob se pokvari in skozi ušesni kanal začne izstopati gnoj..

Dejavniki tveganja

Otitis media se redko razvije kot samostojna bolezen. V veliki večini primerov gre za zaplete pri boleznih drugih ENT organov vnetne narave. Obstajajo splošni in lokalni dejavniki, ki povečujejo tveganje za otitis.

  • Lokalni dejavniki tveganja za otitis

Vnetne in alergijske bolezni nosu in nazofarinksa povzročajo otekanje sluznice, kar vodi v slabo prehodnost evstahijevih cevi. Mikrobi, ki vstopijo v srednje uho z mesta vnetja, povečajo tveganje za gnojni otitisni medij. V skupino lokalnih dejavnikov tveganja spadajo tudi stanja po kirurških posegih v nazofarinksu in nosni votlini, ki jih spremlja poslabšanje prehodnosti evstahijeve cevi.

Otitis se pogosto razvije pri otrocih, kar je posledica posebnosti anatomske strukture otrokovega srednjega ušesa. Eustahijeva cev pri otrocih je ožja kot pri odraslih, zato se verjetnost kršitev njene prehodnosti poveča. Pri otrocih adenoidi pogosto stisnejo Eustahijevo cev. Otroci pogosto trpijo zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb in drugih prehladov, pogosto jokajo in aktivno smrkajo..

  • Pogosti dejavniki tveganja za otitis

Verjetnost nastanka otitisnega medija se poveča s prirojeno in pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo.

Simptomi otitisa

Za akutni otitis media je značilna huda hipertermija, ki jo spremlja strelska bolečina v ušesu. Otroci, ki še vedno ne znajo govoriti, jokajo, ko se bolečina intenzivira in umirja, ko umiri.

Po 1-3 dneh od nastanka bolezni se tvori vrzel v timpanski membrani, začne se suppuration. Bolnikovo stanje se izboljša. Telesna temperatura se normalizira, bolečina v ušesu se zmanjša ali izgine. Kasneje se ruptura v ušesnem mozgu zaceli in ne povzroči izgube sluha.

Z neugodnim razvojem bolezni lahko gnoj izbruhne navzven, ampak navznoter, širi se v lobanjsko votlino in vodi do razvoja možganskega abscesa ali meningitisa. Ker je bolezen preplavljena s pojavom nevarnih zapletov, se ob prvih znakih akutnega otitisa morate posvetovati z zdravnikom.

  • Kronični otitis

Praviloma gre za izid akutnega gnojnega otitisa. Ločimo dve obliki kroničnega gnojnega otitisa, ki se razlikujeta tako po resnosti kot po kliničnem poteku.

V 55% primerov se kronični otitisni medij pojavi v obliki mezotimpanitisa, pri katerem vnetni proces pokriva sluznico slušne cevi, spodnji in srednji del popkovnice. Ščitnik ima na dnu perforirano luknjo. Del membrane ostane napet.

Z mezotimpanitisom se bolniki pritožujejo na izgubo sluha, stalen ali občasen odtok gnoj iz ušesa, izredno redko pa - omotico in hrup v ušesu. Bolečina se pojavi samo med poslabšanjem otitisa, v nekaterih primerih spremlja hipertermijo. Mezotimpanitis teče precej ugodno in razmeroma redko povzroča resne zaplete. Stopnja izgube sluha je določena z ohranjanjem funkcije slušnih kostnic in aktivnostjo vnetnega procesa.

Kronični otitisni medij, ki se pojavlja v obliki gnojnega epitempanitisa, v glavnem prizadene prostor bobna. Perforirana luknja je nameščena v zgornjem delu popkovnične membrane, zato naravna drenaža votline pogosto ni zadostna. Resnost toka določa tudi značilnost anatomske strukture tega območja, ki je polno vijugastih ozkih žepov.

Začasna kost je pogosto vpletena v vnetni proces, medtem ko gnoj postane gnojen. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka pritiska v ušesu, občasne bolečine v časovni regiji, včasih omotičnosti. To obliko kroničnega otitisnega medija običajno spremlja močno zmanjšanje sluha..

Obe obliki kroničnega otitisa se lahko pojavita s prevlado nekaterih patoloških procesov..

Kronični kataralni otitis media se lahko razvije s kroničnim evstahitisom, potem ko trpi škrlatna vročica ali akutni otitisni medij. Včasih je alergične narave. V odsotnosti suppuration deluje zelo ugodno.

Kronični gnojni otitis media je ponavadi rezultat dolgotrajnega akutnega procesa in se razvije v ozadju zmanjšane imunosti. Ob dobri drenaži očesne votline suppuration iz ušesa včasih ne spremljajo drugi simptomi. Izbrisani klinični simptomi vodijo k temu, da bolniki redko poiščejo pomoč. Gnojni proces se ponavadi širi, lahko prizadene slušne kostnice, periosteum, okoliške kostne strukture in labirint.

Akutni in kronični suppurativni otitis lahko zaplete razvoj kroničnega adhezivnega otitisa. Z adhezivnim otitisnim sredstvom se adhezija aktivno tvori v timpanski votlini, kar vodi do izgube sluha. Lepilni otitisni medij je pogosto asimptomatski in bolnikov ne povezujejo s prekomernim znojem, mrzlico in hipertermijo, ki se pojavijo med poslabšanjem z ušesno boleznijo. Z lepilnim otitisom se lahko razvijejo zapleti.

Zapleti otitisa

Akutni otitis media lahko zaplete mastoiditis (vnetje mastoida temporalne kosti), možganski absces, labirintitis (vnetje notranjega ušesa), meningitis, tromboza sinusov možganov in sepso. Z gnojnim epitempanitisom se pogosto pojavi kolesteom - tvorba tumorja, sestavljena iz produktov razpada povrhnjice. Kolestetomi uničijo temporalno kost, tvorijo granulacije in polipe.

Kronični otitisni medij lahko povzroči poškodbe obraznega živca, ki prehaja v tipično votlino. Nevritis obraznega živca spremlja gladkost nazolabialnega nabora, povešanje kota ust in lagoftalmoz (oko na prizadeti strani se ne zapre). Pri kroničnem otitisnem sredstvu (gnojni epitimpanitis), kot pri akutnem otitisnem mediju, se lahko razvije labirintitis, meningitis ali meningoencefalitis, možganski absces, tromboza sinusa in epiduralni absces.

Diagnoza otitisa

Diagnoza akutnega otitisa temelji na anamnezi, rezultatih otoskopije in značilnih simptomih (splošna zastrupitev, ušesni uš, suppuration). Za določitev občutljivosti mikroflore se izvaja bakterijsko sejanje izcedka iz ušesa.

Pri kroničnem otitisnem sredstvu se poleg zgoraj omenjenih študij opravi tudi rentgen temporalne kosti za oceno stanja kostnih struktur. Na otoskopiji pri kroničnem otitisnem sredstvu se pokažejo motnost in ostra uvleka ušesnega ušesa. Ročaj kladiva se zdi skrajšan. Lokacija perforacije je določena z obliko otitisnega medija..

Zdravljenje otitisa

  • Terapija akutnega otitisa

Bolnikom z akutnim otitisnim sredstvom priporočamo posteljni počitek, izvajamo antibiotično terapijo, za hipertermijo predpisujemo antipiretike. Fizioterapija (UHF, Sollux) in ogrevalni obkladki se uporabljajo lokalno. Da bi zmanjšali sindrom bolečine, v uho vstavimo topel 96% alkohol (samo dokler se ne pojavi gnoj). Če se bobnična votlina v prvih treh dneh ne odcedi neodvisno, je prikazan odsek бараnične membrane. V primeru, da izguba sluha po brazgotinah popkovine predpiše, predpišemo pihanje, UHF in pnevmatsko masažo.

  • Terapija kroničnega otitisa

Najpomembnejša naloga je zagotoviti zadostno drenažo timpanusa. Če želite to narediti, se polipi in granulacije odstranijo iz votline srednjega ušesa. Votlina se opere, vanjo se vnesejo proteolitični encimi. Pacientu so predpisani sulfonamidi in antibiotiki, izvajajo popravljanje imunosti, sanirajo žarišča okužbe na območju organov ENT. Če obstaja sum alergičnega otitisa, se uporabljajo antihistaminiki. Kraj uporabljene elektroforeze, mikrovalovne terapije.

Če ni učinka, se izvaja antrodrainacija (v območju mastoidnega procesa temporalne kosti in z naknadno drenažo se oblikuje luknja). S holesteatomi je indicirano širjenje procesa na kosti in notranje strukture, kirurško odstranjevanje žarišča vnetja. Če je mogoče, se zvočno prevodne strukture obdržijo, če ne, se izvaja timpanoplastika. Z ohranjenim timpanološkim obročem je možna obnova tipične membrane (miringoplastika).

Preprečevanje otitisa

Preventivni ukrepi vključujejo normalizacijo imunskega stanja, preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb in drugih nalezljivih bolezni organov ENT. Bolniki s kroničnim otitisnim sredstvom morajo ščititi ušesni kanal pred hipotermijo in vodo.

Notranji otitis (labirintitis)

Ima bakterijsko ali virusno naravo. Običajno zaplet otitisa ali meningitisa.

Značilen simptom notranjega otitisa je nenadni močan napad omotice, ki se razvije 1-2 tedne po nalezljivi bolezni. Napad lahko spremlja slabost ali bruhanje. Nekateri bolniki z otitisom se pritožujejo zaradi tinitusa ali izgube sluha..

Mediji otitisu je treba razlikovati od možganskih bolezni, ki lahko povzročijo omotico. Za izključitev tumorjev in kapi se opravijo MRI in CT možganov. Za ovrednotenje slušnega odziva možganskega stebla se izvede elektromagnetografija in posebna študija. Za odkrivanje slušnih motenj se opravi avdiometrija..

Zdravljenje otitisa je v glavnem simptomatsko. Za odpravo slabosti in bruhanja so predpisana antiemetična zdravila (metoklopramid), antihistaminiki (mebhidrolin, kloropiramin, difenhidramin). Lokalno uporabljajte skopolaminske obliže. Za zmanjšanje vnetja se uporabljajo steroidi (metilprednizolon), za lajšanje tesnobe se uporabljajo sedativi (lorazepam, diazepam). Pri notranjem otitisu bakterijske narave je indicirano zdravljenje z antibiotiki. Simptomi običajno izginejo v enem ali več tednih..

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja notranjih otitisnih medijev se izvede operativni poseg: labirintometrija, odpiranje temporalne kostne piramide itd..

Purulentni otitis

Purulentni otitis je običajna otorinolaringološka patologija, za katero je značilno vnetje epitelija, ki obloži površino notranjega in srednjega ušesa. Kot rezultat, se v ušesni votlini pojavi gnojni eksudat.

Če pravočasno ne zdravite gnojnega otitisa srednjega ušesa, se bodo začeli razvijati nevarni zapleti:

  • rušenje membrane;
  • kronična izguba sluha;
  • zmanjšanje slušne funkcije;
  • kolesteatoma;
  • pareza obraznega živca;
  • možganski absces
  • intrakranialna patologija.

Pomembno je, ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo na napredovanje bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje. Omeniti velja, da gnojni otitisni medij enako prizadene tako odrasle kot otroke. Prav tako ni omejitev glede spola.

Etiologija

Vzroki napredovanja gnojnega otitisa:

  • penetracija infekcijskih povzročiteljev v srednje in notranje uho;
  • zmanjšana reaktivnost telesa.

Okužba lahko vstopi v uho na več načinov:

  • skozi slušno cev. To pot imenujemo tubogena;
  • travmatično. Infektivni povzročitelji prodrejo skozi uho skozi poškodovano ušesno mrežo;
  • retrogradno. Okužba se širi iz lobanjske votline;
  • hematogeni. V tem primeru infekcijski povzročitelji s pretokom krvi prodrejo v uho. Pogosto se to opazi na ozadju gripe, tifusa, škrlatne mrzlice, tuberkuloze.

Glavni razlog za napredovanje kroničnega gnojnega otitisa je pomanjkljivo zdravljenje akutnega gnojnega vnetja ušesa.

Obrazci

  • akutni gnojni otitis media;
  • kronični gnojni otitis media.

Akutna oblika

Akutni gnojni otitisni medij začne napredovati po prodiranju patogenih mikroorganizmov v srednje uho (skozi slušno cev). Opazimo ga s patologijami zgornjih dihalnih poti, nazofarinksa itd..

  1. kataralni. Začetek napredovanja vnetnega procesa. V tej fazi se v ušesu začne kopičiti eksudat. Pojavijo se prvi simptomi bolezni - ušesni udar, zmanjšana slušna funkcija. Pomembno je, da se takoj obrnete na specialista in začnete zdravljenje bolezni s pomočjo antibiotikov in fizioterapevtskih postopkov;
  2. gnojna oblika. Če zdravljenja z antibiotiki in drugimi zdravili še ni bilo izvedeno, pride do perforacije popkovine in iz votline začne pritekati gnojni eksudat. Simptomi popustijo;
  3. vnetni proces postopoma umiri. Suppuracija preneha. Glavni simptom je zmanjšanje slušne funkcije..

Kronična oblika

Kronični gnojni otitis media je bolezen, za katero je značilno vnetje srednjega ušesa. Značilna značilnost patologije je ponavljajoč se potek gnojnega eksudata iz ušesne votline. Drugi znaki vključujejo vztrajno perforacijo ušesne sluznice, pa tudi postopno zmanjšanje slušne funkcije. Kronični gnojni otitis media napreduje zaradi slabšega zdravljenja akutne oblike bolezni. Vendar je treba omeniti tudi, da se bolezen lahko manifestira v obliki zapletov kroničnega rinitisa, sinusitisa ali rupture ušesnega ušesa.

Kronični suppurativni otitis media običajno začne napredovati že v otroštvu. Izzove pnevmokoke, psevomonade in stafilokoke. Kronični suppurativni otitis media ima dve podlogi:

  • mezotimpanit. Vnetni proces vpliva na sluznico ušesne sluznice in slušne cevi. Perforacija je nameščena v osrednjem delu membrane;
  • epitempanitis. V patološkem procesu poleg sluznice sodelujejo tudi kostne strukture mastoidnega procesa in podstrešno-antralna regija. Perforacija je lokalizirana v zgornjem delu membrane. Ta oblika je nevarna, ker nevarni zapleti pogosto napredujejo na njenem ozadju - osteitis, sepsa, meningitis, možganski absces.

Simptomatologija

Simptomi začetne faze akutnega gnojnega otitisa:

  • izguba sluha;
  • rastoča bolečina v ušesu, ki lahko daje templju, kroni in zobozdravniku;
  • intoksikacijski sindrom;
  • bolnik opazi pojav hrupa in zadušljivosti v prizadetem ušesu;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Trajanje začetne stopnje gnojnega otitisa je od nekaj ur do 3 dni. Po tem pride do prehoda v perforirano fazo. Pacient ima naslednje simptome:

  • preboj membrane. Kot rezultat tega se sprošča aktivni gnojni eksudat. Ta postopek lahko traja en teden;
  • bolečina v ušesu popusti;
  • stabilizacija bolnika;
  • telesna temperatura se vrne na normalno.

Simptomi reparacijske faze gnojnega otitisa pri otrocih in odraslih:

  • obnova slušne funkcije;
  • gnojni eksudat preneha ločevati;
  • membranska hiperemija izgine;
  • opazimo brazgotinjenje oblikovane perforacije.

Zdravljenje

Bolezen je treba zdraviti v stacionarnih pogojih. In še posebej, če je pri otroku gnojni otitisni medij. Načrt zdravljenja pripravi zdravnik ob upoštevanju faze bolezni, resnosti klinične slike in pacientovega stanja.

Zdravljenje predosebne faze:

  • lajšanje bolečine. Uporabljajte sistemska in lokalna zdravila;
  • vazokonstriktorne kapljice za nos;
  • antihistaminiki;
  • pol-alkoholni obkladki so prikazani na uho;
  • antibiotiki. Potrebno za uničenje povzročiteljev infekcij. Zdravniki običajno predpišejo takšne antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin in tako naprej;
  • paracenteza.

Z napredovanjem perforirane faze je treba še naprej jemati antibiotike, pa tudi antihistaminike. Prav tako je potek zdravljenja dopolnjen s takšnimi zdravili:

  • mukolitiki;
  • protivnetna zdravila;
  • fizioterapevtsko zdravljenje: UHF, laserska terapija, UV;
  • odstranitev gnojnega eksudata iz ušesnega kanala.

Shemo zdravljenja v fazi popravljanja dopolnjujejo:

  • vitaminska terapija;
  • pihanje slušne cevi;
  • jemanje biostimulantov;
  • vnos zdravil v tipično votlino, ki preprečujejo nastanek adhezij.

Preprosto je potrebno zdravljenje bolezni z antibiotiki, saj prav ta zdravila pomagajo odpraviti vzrok njegovega napredovanja - nalezljive povzročitelje. Omeniti velja, da mora to skupino zdravil predpisati le obiskovani zdravnik. Nesprejemljivo je samovoljno jemanje antibiotikov, saj lahko položaj le še poslabšate. Antibiotiki so predpisani, da jih jemljemo po določeni shemi. Med zdravljenjem patologije lahko zdravnik spremeni zdravilo, če izbrano zdravilo nima želenega učinka. Prav tako lahko zdravnik spremeni antibiotik, potem ko prejme rezultate bakterijske kulture gnojnega eksudata.

Akutni gnojni otitis media

Akutni gnojni otitis (otitis media purulenta acuta) - je akutno gnojno vnetje sluznice tipične votline, pri katerem so v kataralno vnetje v določeni meri vključeni vsi oddelki srednjega ušesa.

Ta bolezen z nekaterimi simptomi je kot navadni prehlad. Tako je za otitis media značilen tudi dvig temperature in glavobol.

Poleg tega se otitis media pogosto pojavlja hkrati s prehladi. Toda obstajajo tudi drugi simptomi, značilni za otitisni medij, ki kažejo na razvoj vnetnega procesa v ušesu.

Prehlad lahko "preživite", ne da bi se zatekli k pomoči zdravnikov, če pa se pojavijo znaki otitisa, morate poiskati pomoč pri otolaringologu. Ker če ne začnete pravočasno zdraviti gnojnega otitisa pri odraslih, lahko ta bolezen privede do opazne izgube sluha in celo povzroči razvoj meningitisa.

Vzroki

Vzrok bolezni je kombinacija dejavnikov, kot je zmanjšanje lokalne in splošne odpornosti ter okužba v бараnični votlini. Gnojni otitisni medij se pojavi kot posledica vnetja ustnice, ki prizadene votlino srednjega ušesa, sluznico in ušesno sluznico.

Vzroki sekundarnega gnojnega otitisa:

  • zaužitje bakterij, virusov, gliv v predelu ušesa;
  • zapleti bolezni nosu, sinusov, nazofarinksa;
  • hudo modrico ušesa;
  • sepsa;
  • posledice meningitisa, ošpic, tuberkuloze;
  • hipotermija.

Najpogostejša pot okužbe je tubogena skozi slušno cev. Manj pogosto okužba vstopi v srednje uho skozi poškodovano ušesno sluznico, ko je poškodovana ali skozi rano mastoidnega procesa. V tem primeru govorijo o travmatičnem otitisnem mediju.

Simptomi gnojnega otitisa

Obstaja več znakov, ki pomagajo ugotoviti, da imate akutni gnojni otitisni medij in ne druge bolezni sluha. Toda glavni simptomi pri različnih boleznih otolaringološke sfere običajno sovpadajo.

Tradicionalni simptomi otitisa:

  • srbeča bolečina v ušesnem območju;
  • bolečina za ušesom;
  • toplota;
  • mrzlica;
  • zunanji hrup v ušesu;
  • izguba sluha.

Ti znaki so značilni za začetno stopnjo bolezni, ko vnetje povzroči obsežno suppuration. Običajno ta postopek traja 2-3 dni. Potem akutni gnojni otitis srednjega ušesa preide v fazo perforirane poškodbe na popkovni membrani, zaradi česar gnoj izteka iz ušesne votline skozi luknjo, ki se tvori v membrani, in bolnik ima znatno olajšanje, bolečina se zmanjša.

Tretja stopnja je končna, telo se bori proti okužbi, vnetje se postopoma zmanjšuje, gnoj preneha izločati, ušesna sluznica povrne celovitost.

Znaki otitisa pri otroku

Za vsako fazo razvoja bolezni so značilni določeni simptomi..

Simptomi gnojnega otitisa pri otroku 1. stopnje:

  • bolečina v ušesu;
  • toplota;
  • okvara sluha.

Simptomi 2. stopnje:

  • temperatura se spusti;
  • bolečina umiri;
  • izguba sluha se nadaljuje;
  • gnojni izcedek začne odhajati iz ušesa.

Simptomi 3. stopnje:

  • temperatura se spusti;
  • bolečina izgine;
  • sluh je obnovljen;
  • izpust ustavi;
  • perforacija ušesne sluznice zaceljena.

Ta bolezen zahteva zgodnjo diagnozo in zdravljenje z antibiotiki..

Kronični gnojni otitis media

To je vnetje srednjega ušesa, za katerega je značilen ponavljajoč se potek gnojne uho iz ušesne votline, vztrajna perforacija ušesne sluznice in progresivna izguba sluha (izguba sluha lahko doseže 10-50%).

Ta otitis se kaže z naslednjo klinično sliko:

  1. Stalni gnojni izcedek iz ušesa, z gnilobo vonja;
  2. Hrup v prizadetem ušesu;
  3. Okvara sluha.

Razvija se ob nepravočasno začetem ali neustreznem zdravljenju akutnega otitisa. Lahko je zaplet kroničnega rinitisa, sinusitisa itd. Ali posledica travmatične rupture ušesnega ušesa. Kronična oblika otitisa prizadene 0,8-1% populacije. V več kot 50% primerov se bolezen začne razvijati v otroštvu.

Kronični gnojni otitis brez uničenja kosti in zapletov je mogoče zdraviti z medicinskimi metodami pod ambulantnim nadzorom otolaringologa.

Zapleti

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do nepopravljive škode za zdravje. Posledice otitisa pri odraslih so posledica strukturnega prehoda nadaljnjega vnetja v temporalno kost ali v lobanjo.

Zapleti lahko vključujejo:

  • kršitev celovitosti ušesnega ušesa;
  • mastoiditis - vnetje celic v kosti;
  • obrazna paraliza.
  • meningitis - vnetje sluznice možganov;
  • encefalitis - vnetje možganov;
  • hidrocefalus - kopičenje tekočine v možganski skorji.

Da se izognete tem neprijetnim boleznim, morate vedeti, kako zdraviti gnojni otitisni medij pri odraslih.

Shema zdravljenja akutnega gnojnega otitisa srednjega ušesa

Pri odraslih zdravljenje gnojnega otitisa srednjega ušesa vključuje imenovanje takšnih postopkov in zdravil:

  • antibiotiki
  • protibolečinska zdravila, antipiretična zdravila;
  • vazokonstriktivne kapljice za uho;
  • toplotni obkladki (pred gnojom);
  • fizioterapija (UHF, elektroforeza);
  • antihistaminiki;
  • kirurško čiščenje ušesnega kanala pred gnojom.

Upoštevati je treba, da po pojavu gnojnega izcedka v nobenem primeru ne smete opraviti postopkov segrevanja. Pri kroničnem poteku bolezni bo morda potrebna punkcija ali disekcija popkovine..

Kako zdraviti gnojni otitisni medij pri odraslih

Diagnoza ponavadi ni težka. Diagnoza se postavi na podlagi pritožb in rezultatov otoskopije (vizualni pregled ušesne votline s posebnim orodjem). Če obstaja sum na destruktivni proces v kostnem tkivu, se opravi rentgen temporalne kosti..

Gnojni otitisni medij pri odraslih zahteva ambulantno zdravljenje, priporočljivo je opazovati posteljni počitek pri visoki temperaturi v kombinaciji z vročino. Za sum na lezijo mastoidnega procesa je potrebna hospitalizacija.

Za zmanjšanje bolečine v začetnih fazah bolezni uporabite:

  • paracetamol (4-krat na dan, ena tableta);
  • kapljice za ušes otipax (4 kapljice dvakrat na dan);
  • Tamponov Tsitovich (v ušesni kanal tri ure vstavimo gaza tampona z raztopino borove kisline in glicerina).

Za lajšanje oteklin v tkivih slušne cevi je predpisano:

Antibiotiki, ki se uporabljajo za gnojni otitis:

Če po večdnevnem zdravljenju ne pride do izboljšanja ali pojavov poveča, se izvaja kirurško zdravljenje, je nujno prikazano, ko se pojavijo znaki draženja notranjega ušesa ali meningov. Po paracentezi ali neodvisni perforaciji je potrebno zagotoviti odtok gnoja iz srednjega ušesa: slušni mesus posušijo s sterilnimi gaznimi brisi 2-3 krat na dan ali uho sperejo s toplo raztopino borove kisline.