Image

Ekspiratorna dispneja: opis, vzroki in značilnosti zdravljenja

Starejši ljudje pravijo, da je prvi znak staranja kratko sapo. S tem mnenjem se je mogoče strinjati, vendar ne v celoti. Včasih je ta občutek znak resne bolezni, ki se diagnosticira tudi pri mladih. V članku bomo govorili o tem, kaj je ekspiracijska dispneja. Najprej ugotovite, katere vrste dispneje na splošno obstajajo..

Dihalne stiske se lahko pojavijo ob prisotnosti številnih bolezni. Obstajajo tri vrste kratke sape..

  • Navdihujoče. Težava se pojavi pri vdihu. Najpogosteje se ta simptom pojavi pri srčnem popuščanju, poškodbi zgornjih dihal. Spazmi bronhijev, nabiranje izločkov, tumorji, stiskanje dihalnih poti, otekanje sluznice - vse to je vzrok za inspiracijsko dispnejo.
  • Ekspiratorna dispneja. Zanj je značilen počasen izdih z rahlim žvižganjem. Diagnosticira se med otekanjem sluznice, pojavom in nabiranjem izločkov ali drugimi ovirami v bronhijih. Bronhialna prehodnost se poslabša, kar povzroča kratko sapo.
  • Mešano. Ta vrsta dispneje je precej pogosta. Pojavi se s srčno, dihalno odpovedjo akutne faze, z napredno pljučno patologijo.

Kot lahko vidite, inspiracijsko in ekspiracijsko dispnejo povzročajo različni razlogi. Zato bi moralo biti tudi zdravljenje drugačno..

Stopnje dispneje

Na podlagi zgodovine bolnikovih besed ločimo pet stopenj dispneje. Za njihovo določanje se uporablja lestvica resnosti dispneje (MRC)..

  • Ničelna stopnja - dispneja se pojavi le pri velikih obremenitvah, patološka kratko sapo ne opazimo.
  • Prva stopnja je blago dihanje. Pojavi se pri vzpenjanju po stopnicah ali hitri hoji..
  • Druga ali srednja stopnja. Med normalno hojo se pojavi kratko sapo. Človek mora narediti več postankov, da se dihanje povrne v normalno stanje..
  • Tretja stopnja se šteje za dispnejo hude oblike. Človek naredi postanke za počitek vsake dve do tri minute.
  • Četrta stopnja. Ta oblika kratke sape velja za zelo hudo. Z minimalnim naporom dihanje postane težko, v mirovanju ostane enako.

Zdravnik glede na obliko bolezni postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Prej ko ga začnete, bolj optimistična je napoved.

Dejavniki, ki povzročajo težavo

Razlog za ekspiratorno dispnejo je več kot en dejavnik, ki povzroča to bolezen. Zdaj bomo govorili o njih.

  • Pomanjkanje železa v krvi, slabokrvnost. Najpogosteje pri ženskah.
  • Odvečna teža.
  • Blokada pljučne arterije s krvnim strdkom.
  • Pomanjkanje kisika srčni mišici.
  • Motnja levega srca in stagnacija krvi v pljučnih žilah.
  • Motnje velikih bronhijev in sapnikov.
  • Astma bronhial.

Poleg tega lahko ekspiratorno dispnejo povzroči tuje telo, ki vstopi v bronhije.

Zdaj pa bomo podrobneje govorili o nekaterih razlogih. Težavo lahko povzročijo naslednji dejavniki, odvisno od razpoložljive patologije.

  • Kršitev v deblih podaljška medule dihalnega oddelka. Običajno se pojavi pri prevelikem odmerjanju uspavalnih tablet, anestetikov, zdravil. Pogostost in globina dihanja se spreminjata..
  • Bronhialna obstrukcija. Funkcija bronhijev se poslabša zaradi dejstva, da se spreminja elastičnost tkiva v pljučih. Bolezni, ki povzročajo dispnejo iz tega razloga: astma, tujki, ki vstopajo v bronhialno aorto, bronhopulmonalni rak, bronhitis.
    Ekspiratorna dispneja astme se izrazi v obliki ostro nastajajočih napadov. Ta simptom velja za vse bolezni, ki jih povzroča bronhialna obstrukcija..

Več o razlogih

Poleg zgornjih dejavnikov, ki povzročajo bolezen, lahko naštejemo tudi naslednje:

  • Motnje prsne aorte so torako-diafragmatične. Zaradi velikega kopičenja tekočine v prsnem košu pride do deformacije hrbtenice..
  • Motnje delovanja srčno-žilnega sistema. Znaki ekspiratorne dispneje se pojavijo s počasno prekrvavitvijo v majhnem želodcu in disfunkcijo levega želodčnega trakta ter kot posledica takšnih bolezni: hipertenzije, koronarne bolezni srca in drugih.
  • Sprememba količine pH v krvi. Bolezen se pojavi z motnjami jeter, ledvic, ko se pojavijo težave z endokrinim sistemom. Pri bolnikih se spreminjata pogostost in globina dihanja, apetit izgine, koža pridobi rumenkast odtenek.

Če povzamem, obstajajo štirje glavni vzroki za nastanek bolezni:

  • Odpoved srca.
  • Presnovne motnje.
  • Moteno delovanje dihal.
  • Hiperventilacijski sindrom.

Klinični znaki

Na začetni stopnji bolezni ni opaziti očitnih simptomov. Vedno pa bodite pozorni na najmanjše spremembe pri dihanju..

  • Ena glavnih točk, ki kaže na prisotnost ekspiracijske dispneje, je dolžina izdiha. Povečuje se, včasih lahko dvakrat preseže sapo.
  • Izdih spremlja napetost mišic..
  • Intratorakalni tlak se spremeni, pride do izrastka in popuščanja vrzeli med rebri.
  • Ko izdihnete, lahko vidite žile na vratu.

Pri bronhialni astmi je za ekspiratorno dispnejo značilna prisotnost škatlastega zvoka, ki nastane zaradi kopičenja odvečnega zraka in omejenega gibanja diafragme.

Poleg tega simptomi dispneje vključujejo:

  • Ob izdihu hrustljav zvok ali piščalka.
  • Človek se nenaravno nagne naprej.
  • Pacient se pogosto oklepa grla ali prsnega koša.
  • Koža postane bleda.
  • Splošna šibkost.
  • V procesu dihanja so vključene dodatne mišice..

Diagnostika

Da bi bilo zdravljenje mogoče predpisati pravočasno, je treba diagnozo pravilno postaviti. Ob prvih simptomih bolezni se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Izveden bo popoln pregled bolnika..

  • Specialist pregleda bolnika. Z močno kratko sapo lahko zdravnik ugotovi njegovo pogostost, tempo in ritem.
  • Poslušanje. Med napadom bronhialne astme slišimo suho piskanje.
  • Tapkanje bo pomagalo zaznati zvok v prsih.
  • Rentgen prsnega koša se uporablja za določanje bolezni, zaradi katere se je pojavila ekspiracijska dispneja.
  • Elektrokardiografija se opravi, če obstaja sum na okvaro srčno-žilnega sistema.
  • Ehokardiografija.
  • Določena je stopnja zoženja bronhijev.
  • Izmeri se telesna temperatura. Povečana kaže na razvoj obstruktivnega bronhitisa.
  • Dodatni pregled vključuje analizo plinske sestave krvi.

Pomoč, preden pride zdravnik

Če je zraven vas oseba, ki trpi zaradi ekspiratorne dispneje, potem morate vedeti, kako mu pomagati. Upamo, da bodo ti nasveti povedali, kaj morate storiti..

  1. Posadite bolnika.
  2. Poskusite ga pomiriti. Ni skrivnost, da stres, vznemirjenje, izkušnje vodijo v povečanje srčnega utripa. V zvezi s tem postane poraba kisika in hranil večja, poslabša se človekovo stanje.
  3. Prezračite sobo, v kateri je pacient.
  4. Ne pozabite nadzirati vlažnosti zraka. Če je suho, potem na ogenj postavite lonec vode. Ne pokrivajte ga s pokrovom. Obstaja še en način, kako narediti zrak v sobi bolj vlažen - obesiti mokre brisače in rjuhe.

Ljudje, ki pogosto trpijo zaradi bronhialne astme, morajo imeti inhalator. Zagotoviti je treba, da se napolni. Ko olajšate bolnikovo stanje, takoj pokličite rešilca.

Zdravljenje

Znebiti težave je treba začeti šele potem, ko bodo razjasnjeni razlogi za njegovo pojavljanje in zdravnik orisal akcijski načrt, kjer je prvo mesto ustaviti simptome bolezni.

Celovito zdravljenje vključuje:

  • Uporaba inhalatorjev. Zahvaljujoč jim lahko hitro obnovite normalno dihanje. Le s pravilnim izborom bronhometimetov ne morete samo zaustaviti napada, ampak tudi zmanjšati pogostost njihovega pojavljanja.
  • Terapija, usmerjena v zmanjšanje bolnikove občutljivosti na alergene.
  • Zdravila, ki delujejo čez dan in vključujejo glukokortikoide z antagonisti beta-2.
  • Zdravljenje s kisikom. Da se znebite hudih napadov, uporabite opioide.
  • Dihalne vaje, posebna prehrana in pogosti sprehodi na svežem zraku.

Mukolitična zdravila se uporabljajo za bronhitis, antibiotiki se uporabljajo za bakterijske okužbe.

Ne zavračajte ljudskih zdravil, ampak le v kombinaciji s tradicionalno medicino in po posvetovanju s specialistom.

Preventivni ukrepi

Ekspiratorna in inspiratorna dispneja je bolezen, ki lahko povzroči številne težave. Da bi se izognili pogostim napadom, poskusite upoštevati naslednja pravila:

  • nehaj kaditi;
  • izogibajte se prostorom, kjer je veliko tobačnega dima;
  • poskusite zmanjšati stik z alergeni;
  • kaljenje in izvajanje vitaminske terapije;
  • dajte prednost pravilni prehrani;
  • nadzor nad dispnejo.

Ekspiratorna in inspiracijska dispneja: vzroki in metode nadzora

Pomanjkanje kisika ali kratko sapo se lahko pojavi iz več razlogov - s podaljšanim tekom, intenzivno hojo, fizičnimi napori. Če pa dispneja v mirovanju moti, to kaže na resno bolezen. Obstajata dve vrsti patologije - inspiracijska dispneja - to je težave z dihanjem, ekspiratorni - izdih.

Dihalna in ekspiratorna dispneja - razlike

Če želite izbrati pravi način zdravljenja, morate določiti vrsto dispneje. Glavna razlika je mehanizem nastanka stanja, pa tudi spremljajoči simptomi.

Dihalna dispneja se manifestira:

  • težko dihanje;
  • pojav piščalke med vdihavanjem zraka, ki ga je mogoče slišati od daleč;
  • pojav hrupa pri vdihavanju.

To pomanjkanje kisika, ki se je pojavilo po intenzivni vadbi, ni odstopanje. Vendar pa težavna sapa, ki se pojavi brez razloga, zasluži posebno pozornost..

Za ekspiratorno dispnejo je značilno:

  • težave pri izdihu;
  • potreba po povečanju dihanja;
  • povečan iztek kisika.

V nekaterih primerih lahko s tem odstopanjem opazimo naslednje:

  • bolečine v prsih;
  • zvišan venski tlak;
  • bledica kože;
  • modre ustnice;
  • prekomerno potenje.

Poleg tega obstaja patologija mešanega tipa, pri kateri se težava dihalne funkcije čuti tako pri vdihu kot pri izdihu.

Dispneja je lahko začasna in kaže na prisotnost vnetnega procesa v pljučih, pa tudi trajnega - s kroničnim emfizemom.

Motnje pri vdihu ali izdihu se pogosto pojavijo, ko oseba preneha kaditi. Ta pogoj velja za normalno, mine po nekaj tednih..

Vzroki za inspiracijsko dispnejo

Dihalna dispneja se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • Pnevmotoraks. Pogoj, za katerega je značilno kopičenje zraka ali plinov v plevralni votlini. Poleg oteženega dihanja se lahko čutijo intenzivne bolečine v prsih, blanširanje kože. V tem primeru takoj pokličite rešilca..
  • Blokada arterij pljuč s krvnimi strdki - embolija. Običajno se pojavi nenadoma, medtem ko se njeni simptomi stopnjujejo tudi pri majhnih fizičnih naporih. Pljučno embolijo pogosto spremlja kašelj, bolečina v prsnici, povečuje se z navdihom in vrtenjem telesa.
  • Prodiranje tujega telesa v dihalne organe. V tem primeru lahko bolnik doživi ekspiracijsko in inspiracijsko dispnejo. Obstajajo lahko tudi znaki zadušitve, kašlja, nelagodja in bolečin v prsih.
  • Infarkt miokarda. Pogosto ga spremljajo težave z dihanjem. Druge manifestacije so lahko bolečina v prsih, ki seva v levo roko, okostje obraza, zadnji del telesa, splošna oslabelost, potenje, blanširanje kože.
  • Srčno popuščanje, angina pektoris. Motnja delovanja dihal se pojavlja skupaj z otekanjem v nogah, pogostimi in nepravilnimi srčnimi ritmi, izgubo moči, kašljem s krvnimi in sluznimi izločki, pogostimi potrebami po nočnem uriniranju.
  • Paraliza zaslonke. Za to stanje so značilne vse vrste dispneje, vključno s ekspiracijskimi napadi. Spremlja glavobol, modre ustnice, splošna oslabelost, otrplost prstov.
  • Znaki inspiracijske dispneje se lahko pojavijo tudi, ko so v dihalih izpostavljeni različni strupi..
  • Stres Anksioznost pogosto povzroči hiperventilacijo pljuč. V tem primeru lahko bolnik občuti težave z dihanjem, slabost, mravljinčenje rok in nog, zvonjenje in hrup v ušesih, omotico, žvižganje pri vdihavanju.
  • Bronhialna astma. Dihalna dispneja se opazi med napadi asfiksije, v nekaterih primerih pa je ta simptom stalno prisoten. Drugi znaki so žvižganje ob vdihavanju, občutek zožitve prsnice, kašeljni refleksi. S to boleznijo se lahko pojavijo ne samo inspiracijska, temveč tudi ekspiracijska dispneja.
  • Pljučnica. Spremlja vročina, mokri kašelj, bolečine v prsih in tudi navdihujoče pomanjkanje zraka.
  • Kronična obstrukcija pljuč.
  • Močni fizični napori, ki se izvajajo nad mejo njihovih zmožnosti.

Vzroki za pomanjkanje ekspiracij

Ekspiratorna dispneja je stanje, pri katerem bolnik težko izdihuje kisik. Razlogi lahko vključujejo:

  • bronhialna astma;
  • obstruktivni bronhitis;
  • vnetje bronhiolov;
  • novotvorbe v bronhih;
  • kronična obstruktivna bolezen;
  • kronični pljučni emfizem;
  • pnevmoskleroza;
  • tuji predmeti, ujeti v dihalih;
  • srčno-žilne patologije;
  • sprememba sestave krvi pri boleznih jeter in ledvic, hormonska odpoved;
  • prekomerna teža, debelost;
  • duševne motnje, histerija;
  • obdobje rojstva otroka.

Pogost vzrok za pojav mešane vrste patologije, pri kateri obstajajo težave pri vdihu in izdihu, je pljučnica, pa tudi njeni zapleti.

Takšno kršitev dihalne funkcije lahko opazimo z laringotraheitisom, obstrukcijo, pljučnim edemom, srčnim popuščanjem, poškodbami toksinov, poškodbami možganov, vaskularnimi patologijami.

Diagnostika

Če pride do težav pri vdihu ali izdihu, zlasti pri otrocih, je treba nemudoma obiskati zdravstveno ustanovo. Vsaka vrsta dispneje je simptom disfunkcije v telesu..

Za določitev osnovne bolezni, ki je povzročila respiratorno stisko, je potrebnih več vrst diagnostike:

  • splošni zdravniški pregled. Specialist izračuna pogostost krčenja dihal, oceni gibanje prsnega koša, posluša pljuča s fondoskopom;
  • krvni test za sestavo plina;
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiogram;
  • spirometrija. Pomagal bo oceniti prehodnost dihal;
  • biopsija - s sumom na novotvorbe;
  • Rentgenski pregled;
  • v nekaterih primerih je potrebna računalniška tomografija;
  • z obstrukcijo pljuč se pregleda pljučna kapaciteta.

Terapevt je vključen v diagnostiko in zdravljenje ekspiracijskih in inspiratornih sort patologije. Poleg tega se bo morda treba posvetovati s pulmologom in kardiologom..

Prva pomoč

Dihalna odpoved, ki se je pri bolniku nepričakovano pojavila, zahteva odpravo dejavnikov, ki so jo izzvali:

  • V vseh primerih težav z normalnim dihanjem mora bolnik zagotoviti pretok zraka v pljuča. Če želite to narediti, sobo prezračite tako, da odprete okna in vrata ali vklopite ventilator. Če je mogoče, lahko uporabite kisikovo masko.
  • Kršitev običajnega vdiha ali izdiha, ki jo izzove utrujenost, zahteva počitek telesa ali ustavitev na poti.
  • Če je vzrok patologije kateri koli alergen, na primer mačja dlaka, ga je treba takoj odstraniti.
  • Če sedite in odpravite stresne dražljaje, boste pomagali zmanjšati stres in poenostavili srčni utrip.
  • Boljše počutje bolnika lahko izboljšate z vlaženjem zraka: nalivanje vroče vode v kad ali obesitev vlažnih brisač po sobi.
  • Če nimate močnih napadov dispneje, vam lahko pari noge v vroči vodi in polaganje gorčičnih ometov na hrbet.

Vendar pa najprej oseba, ki ima težave z dihanjem, ne sme pasti v paniko. Da bi to storil, se mora umiriti, zavzeti sedeči položaj in tudi piti tableto No-shpa ali Papaverin.

Zdravljenje

Če okvaro dihal sproži katera koli kronična bolezen, je treba poklicati rešilca ​​in bolnika napotiti v zdravstveno ustanovo.

Ekspiracijska oblika motnje je znak različnih bolezni in kaže na nezadostno dihanje tkiv. Če se želite znebiti, morate zdraviti osnovno bolezen. V nekaterih situacijah je to zelo težko ali celo nemogoče..

Najpogosteje je dispneja posledica bronhopulmonalnih patologij. V tem primeru je povsem mogoče popraviti okvaro..

Eden od načinov boja proti dispneji je zdravljenje s kisikom, ki se izvaja s pomočjo posebnih koncentratov. Trajanje in potek zdravljenja mora predpisati zdravnik. Hudi primeri zahtevajo uporabo mehanskega prezračevanja.

  • Če je ekspiratorna dispneja intenzivna in izgleda kot napad bronhialne astme, je treba bolnika inhalirati z astmatiki, na primer s Salbutamolom ali Ventolinom. Berotek je tudi močno zdravilo..
  • Če poleg bolezni ENT organov opazimo motnjo delovanja srca, lahko zdravilo Isoprenalin ublaži.
  • Adrenalin se bo spopadel s hudimi napadi, ni pa primeren za hipertenzivne bolnike, starejše in bolnike z ishemijo.
  • Tekoči napad zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, pa tudi uporabo zdravil iz skupine glukokortikoidov, na primer hidrokortizona ali deksametazona.
  • Za zmanjšanje znakov alergijske reakcije se uporabljajo antihistaminiki in antispazmodiki..

Ta priporočila bodo pomagala preprečiti neprijetno stanje:

  • Opustiti kajenje. Negativni učinki cigaret se manifestirajo postopoma, medtem ko lahko oseba doživi ne samo kršitev normalnega dihanja, temveč tudi dolgotrajen kašelj. Poleg tega imajo kadilci veliko večje tveganje za resne bolezni kot drugi.
  • Preprečevanje pojavljanja inspiracijske dispneje bo pomagalo nadzorovati težo. Prekomerna telesna teža pogosto spremlja tudi ekspiratorno dispnejo, ki se pojavi pri manjših fizičnih naporih, na primer pri vzpenjanju po stopnicah ali med običajnim sprehodom.

Dihalna stiska lahko povzroči negativne učinke na zdravje. Prej ko prepoznate vzrok dispneje, večja je verjetnost, da jo boste odpravili.

Vzroki ekspiratorne dispneje

Dihalna dispneja (dispneja)

Vzroki za inspiracijsko dispnejo

Fiziološki odziv na potrebo telesa po okrepljenem prezračevanju pljuč označuje pomanjkanje sape. Pojavi se lahko pred in po intenzivnem telesnem naporu, kot posledica vznemirjenja, strahu, stresa. Sindrom je urejen s številnimi mehanizmi CNS in perifernimi NS mehanizmi. Nelagodje, pomanjkanje zraka zaradi draženja receptorjev v dihalih, pljučih in mišicah DS. Ti impulzi lahko prekomerno poudarijo dihala v podolgovati medulli in povzročijo občutek pomanjkanja sape.

Vzrokov za pojav sindroma je veliko, glavni pa je še vedno neusklajenost med potrebo po vdihanem zraku in napori, ki jih je treba vdihniti. Blokiranje mišic lahko:

  • kopičenje plina v prsni votlini;
  • koncentracija izliva ali izločanja;
  • tujki v dihalnih poteh;
  • kršitev inervacije ali krvne oskrbe mišičnega tkiva;
  • infiltracija pljučnega tkiva.

V takih primerih se lahko pri fizičnem delu in pri statiki pojavi inspiracijska dispneja. Vzroki kratke sape v mirovanju niso le v zgornjih dejavnikih. Vzrok za nastanek dispneje:

  • kršitev presnovnih procesov;
  • somatske patologije zunaj pljuč in srca - ciroza jeter, bolezni hrbtenice, nefritis, osteohondroza, anemija;
  • poškodbe možganov in hrbtenjače;
  • mentalna bolezen;
  • endokrina disfunkcija.

Če je pomanjkanje sape pri hoji nepoučene osebe posledica fizioloških razlogov, potem etiologija inspiracijske dispneje v mirovanju kaže na prisotnost tegob.

Katere bolezni povzročajo inspiracijsko dispnejo??

IO spremlja številne bolezni DS:

Dispneja se kaže kot simptom:

  • odpoved srca;
  • miokardni infarkt.

Poškodbe prsnega koša, močno intoksikacijo, pljučno tromboembolijo spremljajo oteženo dihanje. Pri osteohondrozi se zaradi stiskanja krvnih žil in živčnih končičev pojavi motnja delovanja dihal..

Dihalna dispneja pri bronhialni astmi

To boleče stanje povzroča stenoza velikih bronhijev, sapnika in bronhiolov, kar preprečuje pretok zraka, kar povzroča AI. Med napadom se sliši žvižganje, napihnjen dih, vlečejo medrebrni prostori, velik kašelj z obremenitvijo. Bronhialna astma redko spremlja AI. Za njo je značilna ekspiratorna dispneja zaradi povečane napetosti med izdihom.

Dihalna dispneja pri pljučnici

Poslabšanje dihanja med vdihom med pljučnico ne povzroča samo stenoza, temveč tudi kopičenje eksudata. Dispneja resnično ogroža življenje starejših bolnikov.

Dihalna dispneja z bronhitisom

Z bronhitisom inspiratorna dispnea izzove:

  • bronhospazem in obstrukcija v bronhijih;
  • izliv dihalnih poti.

Z dihalno patologijo se najpogosteje realizirata mešana oblika dispneje in postopno povečanje njene resnosti.

Dihalna dispneja pri otrocih

Pri otrocih, ki so pogosto bolni, se razvije progresivna obstrukcija bronhijev, kar povzroči AI. Dispnejo povzroča tudi vdor tujkov v dihala. Otroci prvega leta življenja in dojenčki trpijo zaradi kropa, alergijskih vnetij, akutnega obstruktivnega bronhitisa, katerega simptom je tudi AI.

Diagnoza inspiracijske dispneje

Za razlikovanje IO imenujemo:

  • rentgen prsnega koša;
  • EKG;
  • spirogram (pod obremenitvijo in v mirovanju);
  • študija zmogljivosti pljuč;
  • CT in MRI;
  • laboratorijski, biokemični testi krvi in ​​sputuma.

Seznam testov je odvisen od vzroka AI..

Kako zdraviti inspiracijsko dispnejo?

Kako se znebiti kratke sape, vam lahko po popolnem pregledu svetuje le zdravnik. Zdravljenje je odvisno od etiologije in vključuje odpravo glavnega dejavnika.

Ekspiratorna dispneja: vzroki in zdravljenje

Ekspiratorno dispnejo spremlja težaven izdih, saj se na poti zračnega toka, ki zapusti pljuča, pojavi nekakšna ovira. Včasih takšno dihanje imenujemo obstruktivna, zdravniki pa jo označujejo z izrazom "ekspiratorna dispneja".

Pljučna dispneja sama po sebi ni bolezen, pojavlja se kot simptom osnovne patologije. Izzove ga lahko kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhitis, srčno popuščanje in še več. To je dovolj resna kršitev, ki je ne smemo prezreti..

Vzroki ekspiratorne dispneje

Ekspiratorna dispneja se ne pojavi sama. Seveda lahko oseba trpi zaradi sape zaradi razlogov, ki niso povezani z nobeno boleznijo. Na primer, kratka sapa se vedno pojavi po intenzivnem telesnem naporu, vendar v nekaj minutah po njenem zaključku mine. Poleg tega je za fiziološko dispnejo značilno povečano dihanje in ga ne spremljajo težave pri izdihu ali vdihu.

Izdihavalna dispneja, pri kateri človek težko izdihne, lahko kaže na razvoj bolezni, kot so:

Bronhitis. Za to bolezen je značilno vnetje bronhijev. Tako bakterijske kot virusne okužbe lahko privedejo do njenega razvoja. Zasoplost je bolj značilna za kronično obliko bronhitisa. Pri takih bolnikih se pojavi ne le med vadbo, ampak tudi v mirovanju. Poleg tega se oseba pritožuje zaradi kašlja, povečane oslabelosti, močnega znojenja. Možno zvišanje telesne temperature. Viskozni sputum izgine med kašljem, s pravilnim zdravljenjem se utekočini..

Astma. Dispneja pri bronhialni astmi se razvije v ozadju krča gladkih mišic bronhijev ali zaradi edema njihove sluznice. Bronhi so zamašeni s sluznimi izločki, njihovo normalno mišično tkivo pa se nadomesti s vezivnim. Vse to ustvarja oviro za normalen izdih zraka. Kot rezultat, bolnik razvije ekspiratorno dispnejo. Bolezen ima neinfektivno naravo. Glavni vzrok bronhialne astme je alergizacija telesa. Poleg tega so alergeni lahko zelo raznoliki. Med njimi: hišni prah, ribje hrane, živalski prhljaj, alergeni na hrano in zdravila. Pogoste okužbe dihal in dejavniki dednosti so pomembni.

Emfizem ali pnevmoskleroza pljuč. Emfizem spremlja patološka sprememba pljučnega tkiva s povečanjem njegove zračnosti na ozadju širitve alveolov. Tobak lahko izzove bolezen, bronhialno astmo, delo v škodljivih podjetjih. Z emfizemom se pojavi kratka sapa s težko izdihom, ki je progresivne narave. Najprej človeka moti med naporom, nato pa v mirovanju. Bolniki jemljejo dih skozi zaprte ustnice in jih lupijo po licih. Poleg kratke sape imajo pacienti kašelj, odvajanje pustega sputuma in cianoza obraza. S pnevmosklerozo normalno tkivo pljučnega parenhima nadomesti vezivno tkivo, bronhi se deformirajo, kar vodi v ekspiratorno dispnejo.

Absces pljuč. S to patologijo se pljučno tkivo zravna z nastankom gnojno-nekrotičnih mas. Bolezen izzove bakterijska flora. Poleg kratke sape ima bolnik suh kašelj, telesna temperatura se dvigne.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen. V zgodnjih fazah bolezni kratko sapo moti le intenzivno naprezanje. Spremlja ga kašelj s sluznico sputuma. Ko patologija napreduje, se bo v mirovanju občutila tudi zasoplost. Glavni vzrok kronične obstruktivne pljučne bolezni je kajenje. Razvija se pri 95% kadilcev, tako da bo dihanje človeka po vdihavanju tobačnega dima bolj motilo. Drugi dejavniki tveganja vključujejo poklicne nevarnosti, SARS, bronhopulmonalne patologije..

Kronični glomerulonefritis spremlja poškodba ledvic z razvojem ledvične odpovedi. Motnje v delovanju ledvic vodijo v vztrajno zvišanje krvnega tlaka, razvoj srčnega popuščanja z ekspiratorno dispnejo in srčno astmo.

Anafilaktični šok ali Quinckejev edem. To so hude manifestacije alergijske reakcije telesa. Dihala postanejo otekle, zaradi česar bolnik razvije ekspiracijsko ali mešano dispnejo. Če žrtvi ni zagotovljena nujna pomoč, potem se lahko zaduši.

Angina pektoris in srčno popuščanje. Ko je levi prekat srca poškodovan, se krvna oskrba notranjih organov poslabša, vene preplavijo s krvjo, v pljučnih arterijah nastane zastoj. To vodi k razvoju kratke sape. Če negativnih simptomov ne odpravimo, bo bolnik pokazal znake srčne astme. To je hud simptomski kompleks, ki lahko povzroči zadušitev.

Tuje dihanje v dihalih bo povzročilo zasoplost. Hkrati je mešana zasoplost (izdih in vdih), ko ima človek težave ne samo pri izdihu, ampak tudi pri vdihu.

Simptomi ekspiratorne dispneje

Za ekspiratorno dispnejo so značilni naslednji simptomi:

Človek težko izdihne.

Potrebuje okrepitev sape.

Včasih se lahko pojavijo bolečine v prsih, na primer na ozadju srčnega popuščanja.

Koža pogosto porumeni, ustnice postanejo modre.

Človek trpi zaradi prekomernega potenja.

Med izdihom lahko slišite žvižganje ali škripanje.

Dolžina izdiha se znatno poveča, včasih tudi do 2-krat.

Z razlikami v intratorakalnem tlaku se medrebrni prostori umirijo, nato nabreknejo.

Ko izdihnete, vam žile nabreknejo okoli vratu.

Glede na vzrok, ki vodi do razvoja ekspiratorne dispneje, jo bomo dopolnili z drugimi simptomi, značilnimi za osnovno bolezen.

Pravila o prvi pomoči

Če oseba razvije ekspiracijsko dispnejo, ki jo povzročajo neznani razlogi, je treba najprej poklicati zdravniško ekipo. Pred prihodom reševalnega vozila si lahko olajšate dihanje žrtve. Če želite to narediti, odprite vsa okna, tako da svež zrak vstopi v sobo. Če na bolnikovem telesu obstajajo predmeti, ki ovirajo dihanje, jih je treba odstraniti. Dodatno lahko vklopite ventilator in ga usmerite proti osebi. Dobro je, če lahko uporabite kisikovo masko.

Včasih se pri ljudeh z živčnim naporom in močnim stresom razvije zasoplost. V tem primeru morate povabiti osebo, da se usede, pije vodo in se umiri. Tehnika štetja do 10 z zaprtimi očmi veliko pomaga..

Kadar se v ozadju alergijske reakcije pojavi zadihanost, morate bolniku odstraniti stik z alergenom in mu ponuditi antihistaminike.

Bolnika ne postavljajte v posteljo, bolje je dati njegovo telo v pol sedeči položaj. Tako bo kri bolje pritekla iz pljuč in srca, kar vam bo omogočilo hitro lajšanje napada kratke sape in zadušitve.

Včasih obvladovanje kratke sape omogoča, da se noge kuhajo v posodi z vročo vodo. Ta ukrep je še posebej učinkovit pri bolnikih s srčno astmo..

Če je v sobi vlažilec zraka, ga lahko vklopite. Tako bo viskozna sputuma tanjša in jo hitro odstranili iz pljuč..

Zdravljenje

Zdravljenja ekspiratorne dispneje kot simptoma nima smisla. Treba se je znebiti težave, ki jo je izzvala.

Zdravnik lahko glede na bolezen predpiše naslednje zdravljenje:

Z bronhitisom bo moral bolnik piti čim več tekočine, opazovati počitek v postelji, prenehati kaditi. Pri virusnem bronhitisu je potreben interferon. Če bolezen povzroča gripa, potem bolnikom predpišemo Remantadin ali Ribavirin. Antibiotiki so predpisani, ko je pritrjena bakterijska flora. Dopolnilna terapija z inhalacijo. Ti postopki vam omogočajo, da hitro zaustavite simptome bronhitisa, vključno s kratko sapo. Inhalacije se izvajajo s fiziološkimi raztopinami in z mineralno vodo. Če kratko sapo spremlja kronični bronhitis, potem bolniku predpišejo antibiotike, vendar šele po ugotovitvi patogena. Dobro pomagajo dihalne vaje.

Za odpravo ekspiracijske dispneje pri KOPB in za zdravljenje osnovne patologije bodo potrebne inhalacije z nebulatorjem z alkalnimi in fiziološkimi raztopinami. Za razširitev lumena bronhijev in olajšanje dihanja bolnikom predpišemo bronhodilatatorje. Da bi sputum lažje prišel iz bronhijev, so indicirani mukolitiki. V obdobju poslabšanja KOPB je potrebna antibiotična terapija..

Za zaustavitev napada kratke sape in zadušitve z astmo je osebi predpisana aerosolna beta-adrenergična agonista. Njihovo vdihavanje vam omogoča, da hitro razširite lumen bronhijev, izboljšate izcedek izpljunka in lajšate spazem iz dihal. Eno učinkovito zdravilo je salbutamol. Napad lahko odpravite tudi z uporabo zdravil iz skupine m-antiholinergikov. Bronhialna astma je kronična bolezen, zato je treba izključiti stike z alergeni, če jih je mogoče odkriti.

Zdravljenje pnevmoskleroze se zmanjša na jemanje bronhodilatatorjev, mukolitikov, protimikrobnih zdravil. Hudo potek bolezni zahteva kirurško posredovanje z resekcijo prizadetega dela pljuč.

Z emfizemom mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo simptomov patologije. Pacientu so predpisani bronhodilatatorji za vse življenje. Za lažje dihanje izvajamo kisikovo terapijo. Dihalne vaje imajo dober učinek..

Absces pljuč zahteva namestitev pacienta na pljučni oddelek bolnišnice. Pacientu so predpisani antibiotiki. Če ne pomagajo, izvedite operacijo.

Pri kroničnem glomerulonefritisu bolniku predpišejo imunosupresive, glukokortikosteroide, citostatike, zdravila iz skupine NSAID. Bodite prepričani, da omejite vnos soli, zavrnite pitje alkohola.

Oseba s kratko sapo, ki se razvije ob ozadju Quinckejevega edema ali anafilaktičnega šoka, potrebuje nujno pomoč. Če je mogoče, lahko pred prihodom medicinske ekipe žrtvi daste injekcijo antihistaminikov, na primer Suprastin.

Zdravljenje srčnega popuščanja, ki ga spremlja ekspirična dispneja, zahteva uporabo vazodilatatorjev, zaviralcev ACE, srčnih glikozidov, nitroglicerina. Za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa so predpisani diuretiki. S pomanjkanjem sape se lahko v bolnišnici spopadete s pomočjo inhalacije kisika. V hudih primerih je potrebna plevralna punkcija..

Če ekspiratorno dispnejo povzroči rak pljučnega tkiva, potem bolnik potrebuje operacijo. Poleg tega so bolniku predpisani tečaji kemo- in sevalne terapije.

Za zdravljenje ekspiratorne dispneje in s tem povezanih bolezni je potreben zdravniški nasvet. Samozdravljenje je lahko nevarno za zdravje..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj ekspiratorne dispneje, je treba upoštevati naslednja priporočila:

Opustite kajenje.

Pravočasno zdravite kronične okužbe.

Če imate alergijo, morate vzpostaviti alergen in se osredotočiti na čim manj stika z njim.

Živite zdravo življenje.

Spremljajte telesno težo. Vse bolezni bodo težje pri debelih ljudeh..

Z resnimi patologijami se lahko razvije ekspiratorna dispneja. Pri zdravih ljudeh se redko pojavlja, zato se, če se pojavi tak simptom, morate posvetovati z zdravnikom.

Izobraževanje: Diplomo iz "Kardiologije" prejeli na PSMU. I.M.Sechenova (2015). Tu je potekal podiplomski tečaj in pridobljena diploma "Kardiolog"..

14 znanstveno dokazanih razlogov, da bi vsak dan jedli orehe!

Kaj storiti s hudo zgago?

Zasoplost je občutek pomanjkanja zraka, ki ga spremlja pritisk v prsih in hitro dihanje. Oseba s kratko sapo poskuša globoko vdihniti. Zasoplost je lahko akutna in kronična. Tudi to stanje imenujemo dispneja. Običajno, ko človek počiva, ni pozoren na svoje dihanje. Ko se povečujete.

Srčno popuščanje je vrsta motenj, ki temeljijo na nizki kontraktilnosti srčne mišice. Obstaja napačno prepričanje, da je srčno popuščanje srčna bolezen, vendar ni. Srčno popuščanje je stanje telesa, pri katerem je kontraktilnost.

Astma je kronična bolezen, osnova te bolezni je neinfekcijsko vnetje v dihalnih poteh. Razvoj bronhialne astme olajšujejo tako zunanji kot notranji dražilni dejavniki. Številni zunanji dejavniki vključujejo različne.

Miokardni infarkt je žarišče ishemične nekroze srčne mišice, ki nastane zaradi akutne kršitve koronarnega obtoka. Ta pogoj predstavlja neposredno nevarnost za življenje, zato zahteva nujno hospitalizacijo osebe na oddelku za intenzivno nego na kardiološkem oddelku..

Dihalna in ekspiratorna dispneja

Kratko sapo ali pomanjkanje zraka se lahko pojavi iz različnih razlogov. Ta simptom se imenuje tudi dispneja. Ta občutek je znan mnogim. Zasoplost se pojavi pri intenzivnem dolgotrajnem teku, plezanju po stopnicah. Vendar pa lahko človeka moti in v mirovanju. Vendar pa lahko človeka moti in v mirovanju. Strokovnjaki ga razdelijo na dve vrsti: inspiracijsko in ekspiracijsko kratko sapo. Ta simptom spremlja veliko število resnih bolezni. Ko se takšne težave pojavijo, osebi svetujemo, naj čim prej poišče kvalificirano pomoč.

Glavne razlike med inspiracijsko in ekspiracijsko dispnejo

Da bi izbrali vrsto terapije, je treba ugotoviti, kakšna vrsta dispneje moti človeka. Glavna razlika med vdihavalno in ekspiratorno dispnejo je v tem, da je pri prvem težava pri vdihu, pri drugem pa pri izdihu. Njihovi simptomi so tudi različni.

Z inspiracijsko dispnejo se težave z dihanjem pojavijo zaradi:

  • otekanje sapnika in grla;
  • krč glottis;
  • tujki v dihalih.

Ekspiracijsko dispnejo je enostavno prepoznati po naslednjih simptomih:

  • težave z izdihom;
  • tolkala v prsih;
  • nihanja intratorakalnega tlaka;
  • napihnjenost.

Tako pri vdihu kot pri ekspiraciji, pacient potrebuje nasvet strokovnjaka. Prej ko pacient poišče pomoč, lažje, hitrejše in uspešnejše bo zdravljenje..

Vzroki za inspiracijsko dispnejo

Najpogosteje se dispneja pojavi zaradi težav s človeškim dihalnim sistemom. Vendar pa obstaja veliko vzrokov za inspiracijsko dispnejo.

Dispneja med vdihavanjem se lahko pojavi zaradi naslednjih bolezni:

  • Pnevmotoraks;
  • Zaužitje tujkov;
  • Pljučna embolija;
  • Infarkt miokarda;
  • Odpoved srca;
  • Angina pektoris;
  • Paraliza diafragme;

Inspiracijska dispneja se lahko pojavi tudi kot posledica živčnih okvar. Anksiozna stanja vodijo do hiperventilacije. Obenem človek čuti ne samo zasoplost, temveč tudi omotičnost, zvonjenje v ušesih, šibkost, lahkotnost, mravljinčenje v okončinah. V nekaterih primerih ta pogoj vodi do izgube zavesti..

Pljučnica lahko povzroči tudi inspiracijsko dispnejo. Poleg nje pacient čuti tudi bolečino v prsih, telesna temperatura mu narašča in nastane močan kašelj s proizvodnjo sputuma.

Kronična obstruktivna bolezen (KOPB) je pogosta bolezen pri starejših kadilcih. Eden glavnih znakov te bolezni je inspiracijska dispneja. Pojavi se praviloma med fizičnim naporom in ga spremlja napad močnega mokrega kašlja..

Vzroki ekspiratorne dispneje

Dispneja, ki se manifestira med izdihom ali ekspiracijsko dispnejo, se pojavi iz številnih razlogov, vključno z resnimi boleznimi. Naslednje težave lahko izzovejo:

  • anemija;
  • debelost;
  • pljučna embolija;
  • koronarna bolezen srca;
  • srčna astma;
  • traheobronhialna diskinezija.

Najpogosteje ljudje, ki gredo k zdravniku, ki se pritožujejo zaradi ekspiratorne dispneje, diagnosticirajo bronhialno astmo. Ta simptom se pojavi med napadom zaradi krča. Spremljajoči simptomi astme so piskanje s piskom, kašelj in napenjanje v prsih. Napadi večinoma nastanejo po prebujanju, med vadbo in ponoči..

Anemija ali slabokrvnost se pogosto manifestira v obliki kratke sape. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah, pojavlja pa se lahko tudi pri moških. Najpogostejši vzrok anemije je pomanjkanje železa v krvi. Zdravljenje je precej dolgo. Traja vsaj 2 meseca.

Sodobne diagnostične metode

Terapevt bo pomagal obvladati težavo. Po prvem pregledu vam lahko svetuje, da se posvetujete s pulmologom, kardiologom ali nutricionistom. Obstajajo sodobni načini zdravljenja kratke sape. Da bi izbral enega od njih, mora zdravnik natančno poznati osnovni vzrok simptoma. Za potrditev diagnoze zdravnik bolniku predpiše naslednje postopke:

Glavne metode diagnosticiranja kratke sape

Diagnostična tehnikaČasNatančnost
Krvni test10 minut80-95%
EKG30 minut50-80%
ECHO KG20 minut50-60%

Svoje stanje lahko ocenite tudi pred zdravnikom. Pri tem bo pomagala spletna storitev samodiagnoze na našem spletnem mestu. Majhen test bo povedal specialistu, ki je potreben, pa tudi predhodno diagnozo.

Ekspiratorna dispneja

  • Apatija
  • Bolečina pri dihanju
  • Glavobol
  • Dolg izdih
  • Težaven izdih
  • Sputum kašelj
  • Pomanjkanje zraka
  • Mrzlica
  • Vročina
  • Povečano potenje
  • Izguba apetita
  • Slabost
  • Slabost
  • Utrujenost
  • Hitro dihanje
  • Hiter utrip
  • Cihanje pri izdihu
  • Hrupno dihanje

Ekspiratorna dispneja je patološko stanje, pri katerem pride do težav z izdihom zraka. Takšna anomalija se pojavi, če je zaradi zoženja lumena bronhijev zaradi njihovega edema oslabljena pljučna funkcija, kar opazimo pri vnetnih procesih ali alergijskih reakcijah. Bolnik s takšno boleznijo zahteva veliko napora, da izdihne zrak.

Ta patologija ni neodvisna bolezen, ampak se nanaša na simptomatske manifestacije osnovne bolezni, je pogosta pri otrocih in odraslih.

Diagnosticira se po pregledu bolnika, opravljenih testih in izvedbi ultrazvočne ali radiološke diagnostike.

Zdravljenje je odvisno od osnovne bolezni in razlogov, ki so prispevali k razvoju bolezni. V večini primerov se uporablja konzervativna terapija..

Etiologija

Takšno patologijo lahko opazimo pri večini bolezni, ki se nanašajo na dihala, in sicer:

Razlikujemo lahko glavne vzroke bolezni, za katere so značilni simptomatski manifestacije oteženega dihanja:

  • okužbe dihal;
  • industrijska nevarnost;
  • okoljski dejavnik;
  • pljučni tumorji;
  • prirojene nepravilnosti dihal;
  • tuje telo v dihalih;
  • vnetni procesi, edemi, veliko število izločenega sputuma;
  • virusi gripe;
  • zastrupitev s plinom;
  • adenovirusi in rinovirusi;
  • virus herpesa;
  • kajenje.

Simptomatsko se lahko pojavi ekspiratorna dispneja različne resnosti - od manj opazne do bolj izrazite z napadi astme. Kršitev izdiha se lahko poslabša z delovanjem velikega kopičenja sputuma, pa tudi s poslabšanjem vnetnega procesa in pojavom edema.

Razvrstitev

Ekspiratorna dispneja je lahko fiziološka, ​​kadar so njeni vzroki bolj povezani s psihološkimi dejavniki in patološka, ​​kadar so vzroki bolezni in okužb..

Glede na motnje v fazi dihanja obstajajo:

  • inspiracijska dispneja, ki nastane med inspiracijo;
  • ekspiracijska kratka sapa - zanjo je značilno, da ima težko dihanje;
  • mešanega tipa, kadar se pojavijo težave med vdihom in izdihom.

Ekspiratorna dispneja ima lahko štiri stopnje resnosti:

  • svetloba - pojavi se pri dolgotrajni hoji;
  • srednje - pri hoji so potrebni pogosti postanki za normalizacijo dihanja;
  • težko, ko dihanje med hojo postane pogostejše, postane težko in hrupno;
  • zelo hudo, ko se z najmanjšim gibanjem pojavijo napadi astme.

V prvih fazah pomanjkanja sape se je treba posvetovati s pacientom, da se stanje ne poslabša in oživljanje ni potrebno..

Simptomatologija

Človek sprva morda ne opazi težav z dihanjem in vsemu pripiše starost, s čimer se ne odzove na bolezen in poslabša simptomatske manifestacije..

Glavni simptomi ekspiracijske dispneje so:

  • podaljša se iztek;
  • med poslušanjem lahko med izdihom zaznamo piskanje;
  • bolečina med dihanjem;
  • z astmo je občutek pomanjkanja zraka.

Vnetne procese v dihalih lahko spremljajo naslednja stanja:

  • kašelj;
  • veliko število sputuma;
  • sputum je lahko različne konsistence in barve, odvisno od vnetja;
  • telesna temperatura se lahko dvigne;
  • glavoboli;
  • slabost.

Otroci imajo močan občutek šibkosti in apatije, apetit je moten, dihanje postane pogosto, ob spremljavi hrupa. Za ekspiratorno dispnejo so značilni mrzlica, občutek utrujenosti, povečano znojenje in hiter utrip.

Diagnostika

Ekspiratorna dispneja se diagnosticira med prvim pregledom bolnika, medtem ko so za določitev vzrokov predpisane dodatne študije.

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • krvna kemija;
  • preučevanje plinske sestave krvi;
  • krvni test za alergen;
  • citologija sputuma.

Takšni testi bodo pomagali prepoznati vnetje, odkriti prisotnost okužbe..

  • EKG se opravi, če obstaja sum na srčno popuščanje;
  • Rentgenski pregled bo pomagal določiti stanje pljuč, grla;
  • bronhoskopija je predpisana za preučevanje stanja bronhialne sluznice.

Poleg tega se lahko predpiše ultrazvočni pregled grla in če obstaja sum na tuje telo, se opravi laringoskopija..

Zdravljenje

Zdravljenje ekspiratorne dispneje se izvaja z uporabo samo zapletenih ukrepov in bo odvisno od osnovne bolezni in stopnje njenega poteka..

Terapija za odkrivanje obstruktivnega bronhitisa je naslednja:

  • upoštevanje počitka in počitka;
  • predpisani so antipiretiki;
  • predpisane so inhalacije;
  • bolniku se predpisujejo antispazmodiki, protivirusna zdravila, mukolitična zdravila, bronhodilatatorji;
  • morda se predpiše masaža prsnega koša.

V primeru astme je terapija usmerjena v obnovo dihanja in odpravljanje alergena, če sploh. Predpisana so zdravila, kot so salbutamol, fenoterol, pa tudi antihistaminiki, inhalacije, mukolitiki, dodatno je predpisana imunoterapija.

Z nepravilnostmi v strukturi larinksa, bronhijev ali pljuč se okvara po možnosti odpravi in ​​je predpisana obnovitvena terapija.

Ko odkrijemo prisotnost tujega telesa, ga odstranimo endoskopsko - z njegovo pomočjo odstranimo predmet iz sapnika. Druge metode ekstrakcije so: laringoskopija ali aspiracija sapnika.

Mehanizem ozdravitve hudih vnetnih procesov je standarden: predpisani so antibiotiki in probiotiki.

Možni zapleti

Glavni zapleti ekspiratorne dispneje so:

Preprečevanje

Glavna preventivna priporočila so:

  • opustiti slabe navade (kajenje);
  • telovaditi, krepiti imuniteto;
  • preprečujejo debelost in jedo pravilno;
  • pravočasno zdravite virusne in nalezljive bolezni;
  • izogibajte se stresu;
  • koristno bo počivati ​​v iglastih gozdovih in morju.

Da bi tujkom preprečili vstop v grk, je treba spremljati majhne otroke, ne pustite jim, da se igrajo z majhnimi predmeti.

Kaj je ekspiratorna dispneja?

Zasoplost (dispneja) imenujemo motnja ritma in globine sape, ki jo spremljajo subjektivni simptomi v obliki občutka pomanjkanja zraka. V tem stanju se bolnik lahko pritoži zaradi občutka pomanjkanja zraka, bolečine v predelu prsnega koša. Odkrijemo lahko cianozo ustnic, močno bledico kože, prekomerno potenje; s podaljšanim napadom dispneje koža postane sivkasta in se razvije progresivna šibkost. V primeru hude dispneje se lahko razvije napad astme..

Razvrstitev dispneje

Klinične sorte:

  1. Za respiratorno dispnejo je značilna kratko sapo, ki izhaja iz navdiha. Eden prvih simptomov inspiracijske dispneje je bolnikov občutek, da ne more dihati dovolj zraka. Vdihavanje z inspiracijsko dispnejo je hrupno, pogosto jo spremljajo piskajoče piskanje, kašelj v naravi. Razlog za to motnjo dihanja je zoženje lumena sapnika ali velikega bronha različnega izvora..
  2. Z ekspiracijsko dispnejo ima bolnik težave pri izdihu. Značilna je naslednja slika: kratek prosti vdih in težek, težaven izdih. Takšna motnja se razvije s zožitvijo lumena majhnih bronhijev.
  3. Mešana dispneja je najpogostejša varianta v klinični praksi. Vzroki za to motnjo ležijo v zapostavljenih patologijah pljuč in srčnem popuščanju.

Po hitrosti dihanja:

Tahipneja. Povečana je hitrost dihanja (od 20 minut ali več), plitvo dihanje. Takšna dihalna motnja je značilna za vročinska obolenja, bolezni krvi, vključno z anemijo; pri histeriji hitrost dihanja doseže 60–80 minut.

Bradypnea. To je patološko zmanjšanje hitrosti dihanja (NPV manj kot 12 minut). Ta položaj je značilen za poškodbe meningov in možganov; huda hipoksija, acidoza (na primer z diabetesom mellitusom, vključno z diabetično komo).

Glavni vzroki kratke sape

  1. Srčna bolezen. V teh primerih se dispneja pojavi med fizičnimi napori, v hudih primerih bolezni - tudi v mirovanju. Bolezni srca povzročajo inspiracijsko dispnejo.
  2. Patologija dihal. Zoženje lumena bronhijev in bronhiolov; na primer v primeru bronhialne astme ali ob zmanjšanju elastičnosti pljučnega tkiva - to se zgodi s kroničnim emfizemom. Ta stanja povzročajo ekspiratorno dispnejo. Najbolj nevarne patologije, ki povzročajo dispnejo, so toksični pljučni edem, pljučna tromboembolija (v tem primeru je značilen nenadni razvoj dihalne stiske, bolečina v prsih, ki spremlja napad, pa je podobna klinični sliki angine pektoris) in lokalna obstrukcija dihalnih poti.
  3. Presnovne (bolezni endokrinih žlez ali nekatere avtoimunske bolezni).
  4. Cerebralna dispneja se razvije z draženjem dihalnega centra (z neposrednim učinkom nanj v primeru krvavitve ali tumorja).
  5. Nevroza.
  6. Kardiopsihonevroza.

Ekspiratorna dispneja

Pri ekspiracijski dispneji se ustvari vtis, prsni koš praktično ne sodeluje pri dihanju, ampak kot da je neprestano v položaju, značilnem za vdih.

Intenzivnost dispneje je neposredno odvisna od dejavnika, ki jo je povzročil, stopnje in resnosti bolezni, prisotnosti sputuma in mehanizma razvoja ekspiratorne dispneje. Zrak v tem stanju svobodno vstopa v pljuča, vendar zaradi spazma bronhialnih sten in njihovega otekanja ne izstopi popolnoma; ta situacija se lahko zaplete zaradi kopičenja sluzi z visoko viskoznostjo.

Za razliko od bolnikov s srčno patologijo bolniki s ekspiracijsko apnejo ne potrebujejo visokega položaja v zgornji polovici telesa, kljub temu pa pogosto zavzamejo prisilni položaj. Pogosto za izdih bolnik zavzame značilen položaj in pritrdi ramenski pas (ortopneja).

Bolezen, ki povzroča ekspiracijsko dispnejo

  • bronhialna astma; v tem primeru obstaja povezava med pojavom napada in stikom z provocirajočim dejavnikom; lahko opazimo sezonskost bolezni ali pojav drugih znakov alergijske patologije (urtikarija, srbenje);
  • obstruktivni bronhitis; napad dispneje v tem primeru spremljajo simptomi, značilni za bronhitis (vročina, dihalna odpoved, akrocianoza, šibkost).
  • bronhiolitis;
  • kronični emfizem;
  • tumorska lezija bronhijev;
  • kronična obstruktivna bronhialna bolezen;
  • pnevmoskleroza;
  • tujki, ki vstopijo v dihala (veliki bronhi ali sapnik);
  • oslabljena funkcija pljuč.

V nekaterih primerih se s temi boleznimi ekspiratorna dispneja pojavi paroksizmalno, v drugih pa je bolnik nenehno prisiljen, da občuti nelagodje.

Ekspiratorno dispnejo pri bronhialni astmi pogosto sprožijo naslednji dejavniki:

  • pogosteje se pojavijo ponoči;
  • fizični stres;
  • stik z alergeni;
  • hud stres;
  • mraz;
  • ostre vonjave in druga dražilna sredstva.

Klinične manifestacije

  1. Dolžina izdiha. Ta parameter se bistveno spremeni; v nekaterih primerih lahko trajanje izdiha preseže trajanje vdiha.
  2. Pomembna napetost prsne mišice, ki spremlja izdih.
  3. Otekanje medrebrnih prostorov, kar kaže na spremembo intratorakalnega tlaka.
  4. Toda med izdihom postanejo žile vratu jasno vidne.
  5. Z dolgim ​​potekom bolezni, ki povzroča ekspiratorno dispnejo, na primer bronhialno astmo, s udarci prsnega koša odkrijemo znižanje spodnjih meja pljuč.
  6. Lahno žvižganje ali krepitus (crkljanje) med izdihom; ponavadi se ti znaki odkrijejo med auskultacijskimi študijami, včasih pa se ti zvoki slišijo na daljavo.
  7. Bolečina v prsih, ki spremlja dihanje.

Diagnostika

Za razjasnitev vzrokov in narave zasoplosti je treba izvesti naslednje preglede:

  • EKG;
  • rentgen prsnega koša;
  • ECHO KG;
  • določitev plinske sestave krvi;
  • študija zmogljivosti pljuč (VC) ali pnevmotahometrija za določitev stopnje obstrukcije pljuč.

Pomoč pri ekspiratorni dispneji

  1. Prva pomoč Pred prihodom medicinske ekipe je treba bolniku dati sedeči (ali polsedeči) položaj. Pomembno je tudi bolnikovo čustveno stanje: vpliva na resnost napada, zato ga je treba čim bolj pomiriti..
  2. Za odpravo napada se uporabljajo bronhodilatatorji.
  3. Z bronhialno astmo je indicirana hospitalizacija bolnika.
  4. Pri težko nadzorovanem napadu je uporaba glukokortikosteroidnih hormonov (v obliki tablet ali injekcij) upravičena.
  5. Olajšanje akutnega napada je možno z uporabo ksantinov - aminofilina ali teofilina.

Vzroki ekspiratorne dispneje

Zasoplost v sodobni medicinski praksi je občutek pomanjkanja zraka, povezan s kršitvijo ritma dihanja. Ko našemu telesu primanjkuje kisika, povečuje frekvenco in ritem dihanja, s čimer odpravlja njegovo pomanjkanje.

Glede na različne vzroke in dejavnike, ki povzročajo pomanjkanje sape, obstaja kratka sapa v več vrstah, ki pa se delijo na podvrste.

Vrste kratke sape:

  1. Zaradi pojava:
    • Fiziološka - je naravna reakcija telesa na telesno ali duševno aktivnost. Lahko se pojavi, ko se dihanje prilagodi določenim pogojem (s povečanjem atmosferskega tlaka);
    • Patološki - nastane kot posledica okvare telesa zaradi bolezni (pljučnica, bronhitis, srčno popuščanje, miokardni infarkt, histerija) ali strupov.
  2. Po navedbah klinike:
    • Cilj - določiti ga je mogoče z medicinskimi raziskavami.
    • Subjektivno - temelji na pacientovih občutkih brez spreminjanja ritma in hitrosti dihanja in ni potrjeno z zdravniškim pregledom. Pojav takšne kratke sape lahko opazimo pri duševnih boleznih..
    • Mešano - potrjeno z objektivnimi raziskavami in občutki pacientov. Večino bolezni spremlja tovrstna zasoplost..
  3. Glede na kršitev faze dihanja:
    • Dihalna dispneja - nastane zaradi težav z vdihavanjem (vzrok je lahko zoženje lumena grla ali tumor sapnika).
    • Ekspiratorna dispneja - nastane zaradi težavnega izdiha (vzrok je lahko sputum v lumnu bronhijev ali bronhospazem).
    • Mešana kratka sapa - kadar je dihanje težko, tako pri vdihu kot pri izdihu (kratko sapo pri pljučnici).

Kaj je ekspiratorna dispneja?

Kot že omenjeno, se ekspiratorna dispneja imenuje težave z izdihom z dihalno aktivnostjo.

Obstaja več stopenj resnosti dispneje:

  1. Blaga - pojavi se pri dolgi hoji.
  2. Srednja - tempo hoje se upočasni, za normalizacijo dihanja je treba narediti postanke.
  3. Huda - ustavitev pri hoji postane pogostejša vsakih 5–10 minut. Težko dihanje.
  4. Zelo huda stopnja - težaven izdih se pojavi tudi v mirovanju, aktivni gibi so nemogoči zaradi vse večje zadušitve.

Vzroki

Obstaja veliko bolezni, katerih simptom je ekspiracijska dispneja. Najpogosteje gre za bolezni dihal (bronhialna astma, pnevmoskleroza).

Razmislite o glavnih:

  • Obstruktivni bronhitis. Zaradi vnetja drobnih bronhijev se razvije njihov spazem in poslabšanje prezračevanja v pljučih. To povzroča težave pri izdihu..
  • Bronhialna astma. Težaven izdih se razvije zaradi kroničnih vnetnih procesov pljučnega tkiva. Zaradi njih pride do hiperaktivnosti tkiv, kar vodi v dejstvo, da se ob stiku z alergeni ali prahom začne bronhialna obstrukcija in posledično nastanejo kratka sapa in občutek zadušitve..
    Toda kratka sapa pri bronhialni astmi ni konstantna, ampak se pojavi le med napadi.
  • Emfizem pljuč. V tem primeru se težave pri izdihu pojavijo zaradi dejstva, da se dihalne poti v pljučih povečajo.
  • Pnevmoskleroza pljuč. Ekspiratorna dispneja se pojavi kot odgovor na zamenjavo vezivnega pljučnega tkiva. Elastičnost pljuč se zmanjša in začne se dihalna disfunkcija. K tej bolezni vodijo različne vnetne bolezni v pljučih..
  • Tudi tumorji pljuč ali mediastinuma lahko povzročijo ekspiratorno dispnejo. Stisnejo bronhije in povzročajo dihalno odpoved.
  • Tuje telo v bronhijih ali sapniku vodi do njihove blokade in posledično odpovedi dihanja. V teh pogojih je težko ne samo izdihniti, temveč tudi vdihniti.
  • Zastrupitev z ogljikovim monoksidom, solmi težkih kovin ali hlapi strupov. Dispneja se pojavi kot odziv na zaviranje dihalnih funkcij s temi snovmi..

Simptomi

Pogosto se zgodi, da oseba ne more takoj diagnosticirati dispneje, ki se začne. Težaven izdih lahko pripišemo fizičnim naporom ali živčni napetosti..

Medtem se patologija, ki povzroča težave z dihanjem, razvija dalje in bolnikovo stanje se znatno poslabša.

Kakšni so simptomi ekspiracijske dispneje??

Kaj je značilno za ekspiratorno dispnejo:

  1. Prvi simptom bo znatno podaljšanje izteka. Bolnik lahko opazi, da je izdih postal 1,5-2-krat daljši od vdiha.
  2. Z auskultatornim pregledom (poslušanje prsnega koša) lahko opazimo krepitus in suho piskanje med izdihom. S hudo dispnejo se ta piskanja slišijo od daleč..
  3. Dihalne okvare, kot je ekspiracijska dispneja, lahko spremljajo bolečine med dihanjem..
  4. Morda razvoj cianoze ustnic in nosu, akrocijanoza, splošna bledica kože.
  5. Če je bronhialna astma vzrok ekspiracijske dispneje, potem se po izpostavljenosti alergeni snovi ali predmetu pojavi občutek pomanjkanja zraka. S podaljšanim potekom astme je možen zvok v pljučih s pomanjkanjem sape.
  6. Pritisk znotraj prsne votline se spremeni, zaradi česar med izdihom medrebrni prostori štrlijo naprej.

Če s pogosto kratko sapo opazite vsaj več teh simptomov, potem je to resen razlog za posvetovanje s specialistom. Morda imate pljučno bolezen.

Diagnostika

Da bi diagnosticirali ekspiracijsko dispnejo, se morate posvetovati z zdravnikom. Opravite pregled pri terapevtu in morda kardiologu.

Torej, katere metode diagnosticirajo razvoj ekspiratorne dispneje:

  • Pregled pri zdravniku. Nekateri bolniki imajo tako močno zasoplost, da jo zdravnik sliši od daleč in določi njegovo frekvenco, ritem in tempo..
  • Med auskultacijo bo specialist slišal suha piskanja (z napadom bronhialne astme);
  • S tolkanjem je določil zvok v prsni votlini.
  • EKG (če obstaja sum, da je prišlo do odpovedi dihanja na ozadju srčno-žilnih bolezni);
  • Rentgen pomaga ugotoviti bolezen, zaradi katere se je razvila dispneja (na primer s pljučnico).
  • Če določite vitalno kapaciteto pljuč (VC), lahko ugotovite stopnjo obstrukcije bronhijev.
  • Povišanje telesne temperature na ozadju ekspiratorne dispneje kaže na razvoj obstruktivnega bronhitisa.
  • Za več informacij lahko zdravnik odredi krvni test..

Vse te metode v kombinaciji bodo pomagale pridobiti najbolj natančne podatke in ugotoviti naravo kratke sape, kakšne patologije povzroča in katere metode je treba odpraviti..

Zdravljenje

Vedno zdravljenje mora izbrati specialist. Uporaba kakršnih koli sredstev in pripravkov brez zdravniškega svetovanja je nezaželena, saj lahko njihova uporaba le poslabša situacijo..

Tu je nekaj metod in zdravil, ki jih zdravnik lahko predpiše za zdravljenje kratke sape:

  1. V primeru, da se ekspiratorna dispneja pojavi v ozadju spazma, je vredno uporabiti antispazmodična zdravila, in sicer bronhodilatatorje. Olajšali bodo spazem bronhijev in olajšali dihanje..
  2. Pri bronhialni astmi se za zaustavitev napadov uporabljajo inhalatorji s salbutamolom in raztopino aminofilina..
  3. Če je vzrok za nastanek dispne alergen, potem bo primerno uporabiti antihistaminike.
  4. Zdravnik lahko bolniku predpiše dihalne vaje, ki bodo izboljšale dotok krvi v mišice prsnega koša, zaradi česar se bodo bolje spoprijele z dihalno funkcijo..
  5. Simptomatska terapija se uporablja za zaustavitev napada kratke sape..
  6. Glavno zdravljenje ekspiratorne dispneje bo zdravljenje osnovne bolezni, ki je privedla do razvoja odpovedi dihanja.
  7. Z obstruktivnim bronhitisom bo zdravnik predpisal terapevtske inhalacije, počitek v postelji in najmanj telesnih naporov..
  8. Ob pomanjkanju sape proti pljučnici bo pravilno predpisana antibiotična terapija..
  9. Po potrebi je možno imenovanje hormonskih zdravil. Ne bojte se hormonov in zanemarite to vrsto zdravljenja. Zdravnik bo predpisal ustrezna zdravila in odmerke, zavrnitev zdravljenja pa je okrnjena s poslabšanjem stanja.

Preprečevanje kratko sapo

Kot veste, je bolje izvesti kakovostno preprečevanje kratke sape in bolezni, ki jo povzročajo, kot pa se proti njej boriti do konca življenja. Z upoštevanjem spodnjih priporočil lahko preprečite težave, ki povzročajo težave z dihanjem..

Tu so metode, s katerimi si zagotovite življenje brez zasoplosti:

  1. Najprej, če kadite, potem se znebite te odvisnosti. Kajenje vpliva na naša pljuča in bronhije, krši ne le dihalne, temveč tudi vse druge sisteme našega telesa.
  2. Drugič, naredite fizične vaje. Zapustite dvigalo, pojdite z enega mesta od mesta, ki ga potrebujete, na svežem zraku hodite vsaj do pol ure dnevno.
  3. Prilagodite težo. Vsi vemo, da je prekomerna teža dodatna obremenitev za srce in ožilje. Ne obremenjujte srca, če se želite izogniti kratki sapi.

Nujna oskrba ob ostrem napadu kratke sape

Vse aktivnosti bodo usmerjene v vzdrževanje bolnikovega stanja do prihoda ekipe reševalcev:

  1. Osebo postavite na trdo podlago;
  2. Pomirite ga, saj napad kratke sape spremlja panika in strah pred smrtjo;
  3. Odprite ovratnik srajce, bolniku odstranite tesna oblačila;
  4. Odprite okna v sobi in pustite na svežem zraku;
  5. Če je mogoče, povečajte vlažnost v prostoru. Na baterije lahko obesite vlažne krpe in brisače, s pomočjo brizgalne pištole navlažite zrak.
  6. Prostor, v katerem se nahaja oseba, mora biti topel. Če je mogoče, bolnika ogrejte z grelnimi blazinicami ali plaščem..
  7. Pokličite reševalno posadko.

Vsi ti ukrepi bodo pomagali izboljšati stanje osebe z ostrim napadom kratke sape in mu pomagali, da se bo zadržal do začetka usposobljene medicinske oskrbe..

Nevarni pridruženi simptomi

Ti simptomi vključujejo bolečino medrebrnih mišic med dihanjem. Včasih je bolečina lahko tako huda, da vodi do razvoja bolečine. On pa posledično povečuje živčno vznemirjenost bolnika in povečuje kratko sapo. Izkaže se začaran krog.

Možni zapleti in posledice kratke sape:

  • Stradanje s kisikom, ki je posledica nezadostne nasičenosti telesa s kisikom. Možgani trpijo, možen je omedlevica.
  • Če se s pojavom pomanjkanja sape ne obrnete na strokovnjake, potem obstaja možnost, da preskočite razvoj tako resnih bolezni, kot so plevritis, pljučnica, bronhialna astma in drugi.

Ne pričakujte zapletov in napredovanja bolezni. Če menite, da je vaša kratka sapa patologija, se posvetujte z zdravnikom, kardiologom ali pulmologom. Bolje je, da se še enkrat prihranite in ne zamudite trenutka za zdravljenje.