CT suma na vratu in grlu bo morda potreben, če obstaja sum na kronično ali tumorsko bolezen tega anatomskega območja. Ta diagnostična metoda bo zagotovila izčrpne informacije o zdravju začetnih delov dihal in številnih drugih sistemov..
CT mehkih tkiv larinksa in vratu - kakšna tehnika
CT grla se razume kot rentgenska metoda za oceno morfoloških sprememb, ki se pojavijo na določenem območju telesa. Metoda temelji na lastnosti rentgenskih žarkov, da prodirajo skozi mehka tkiva, se zadržujejo v gostih strukturah in omogočajo, da jih je mogoče vizualizirati na medicinskih slikah. Računalniška tomografija grla je najbolj natančna instrumentalna diagnostična metoda, ki daje predstavo o kakršni koli vrsti patologije:
- Distrofično
- Vnetna
- Degenerativno
- Tumor
- Destruktivno
Med postopkom tomograf sprejme veliko plastnih slik z velikostjo rezine od 1 mm do 0,5 cm, odvisno od vrste aparata. CT slike bodo predstavljene v obliki tridimenzionalne slike, poleg tega se skeniranje izvaja v več projekcijah. Zaradi tega pristopa so podatki o tomografiji zelo natančni in skorajda ne bo mogoče zgrešiti niti najmanjših sprememb stanja tkiv. Še natančnejše informacije ponuja MSCT grla, kjer je število rezin pomembnejše..
CT preiskave grla ne bo pokazal samo zgornjih dihal. V območje opazovanja tomografije so vključeni:
- Ščitnica
- Epitelijsko telo
- Regionalne bezgavke
- Krvne žile
- Zgornji požiralnik
Povečanje kontrasta s CT in diagnoza raka na grlu
Študija je zelo pomembna pri diagnozi raka. Redni CT je nedvomno zelo natančen, vendar se lahko CT s kontrastom priporoči za neinvazivno diferenciacijo rakavih tumorjev in benignih novotvorb. Postopek bo pomagal ugotoviti:
- Primarni tumorski procesi v kateri koli fazi, vključno v grlu, glasilkah, obščitnicah, ščitnici, bezgavkah.
- Sekundarni (metastatski) rak drugih organov, vključno z oddaljenimi.
- Benigni tumorji - adenomi, papilomi, ciste, polipi in druge njihove vrste.
- Tumorji, ki so dovzetni za maligno bolezen ali že preraščajo v rakave.
- Stopnja rasti raka, stadij in prisotnost / odsotnost metastaz.
CT pregled grla in grla s kontrastom bo pomagal oceniti dinamiko učinkovitosti operacije ali radioterapije, kemoterapije za zdravljenje patologij raka. Jasnost slik se poveča zaradi uvedbe kontrastnega medija - pogosteje gre za pripravke joda ali nekaterih kovin (lantanidi). Zdravilo se lahko kopiči v obolelih tkivih, zaradi česar bodo na slikah obarvali določeno barvo. Zdravilo se bolniku dodeli v veno pred pregledom, po katerem se CT izvaja v običajnem in posebnem načinu. Kadar je velik dotok krvi (maligni tumorji), bo CT-preiskava pokazala vse informacije, potrebne za postavitev diagnoze.
Druge indikacije za pregled grla in grla
CT grla je varen diagnostični postopek, ki vključuje uporabo minimalne izpostavljenosti sevanju. Tu sevanje rentgenskih žarkov zelo razlikuje od tistega, ki se uporablja v običajni radiografiji, po svoji intenzivnosti in usmerjenosti žarka. Ne opazimo ostankov poškodb - sevanja, ionizacije, zato lahko tehniko uporabimo za diagnosticiranje kakršnih koli akutnih in kroničnih patologij anatomske cone.
Običajno je tomografija priporočljiva v takih primerih:
- Travmatične poškodbe grla, grla, vratu
- Limfne vozle se spremenijo
- Kakršne koli novotvorbe
- Goiter in druge patologije ščitnice
- Prirojene nepravilnosti strukture in strukture organov
- Tujki v grlu, vratu
- Patologija zgornje hrbtenice
- Vnetne bolezni grla, grla
- Požiralnik
- Kalcifikacija, okostenelost nekaterih tkiv
Priporočljivo je opraviti takšno diagnozo s ponavljajočimi se simptomi z nejasnimi razlogi:
- Vneto grlo.
- Krvavica v grlu.
- Težko dihanje in požiranje.
- Zadušitev.
- Larinalni edem.
Kako poteka CT
Posebno usposabljanje pri izvajanju CT brez kontrasta ni potrebno. Priti morate v predviden čas in imeti s seboj predhodne rezultate pregleda ali podatke iz drugih instrumentalnih tehnik. Če nameravate uporabiti kontrastno sredstvo, ne smete jesti 4-6 ur pred pregledom, da se izognete patološkim reakcijam iz prebavil (včasih se zgodijo, zlasti pri bolnikih, ki so jim izpostavljeni).
Pred študijo bi morali odstraniti ves kovinski nakit, pripomočke, odstraniti telefon, vse odstranljive medicinske pripomočke. Diagnoza se izvede v nagnjenem položaju. Oseba je položena na mizo (kavč), ki jo nato potisnemo pod lokom tomografa. Med CT se ne morete premikati. Naprava, natančneje njena šoba, se začne nemoteno premikati po glavi, tako da naredi niz posnetkov.
Postopek traja približno 10-15 minut. Če študija vključuje uporabo kontrasta, lahko priprava, dajanje zdravila in sam CT traja 30-40 minut.
Stroški CT vratu, grla, grla bodo 3000-7000 rubljev, odvisno od statusa klinike, vrste in količine kontrastnega sredstva. Pregled MSCT lahko stane približno 5000 rubljev.
Kontraindikacije za študijo
Ta diagnostična metoda je med nosečnostjo kadarkoli strogo kontraindicirana, saj vključuje uporabo rentgenskih žarkov, čeprav v majhnih odmerkih. CT lahko povzroči nepravilnosti v plodu, zato je izključen (MRI anatomske cone lahko postane alternativa). Prav tako je kontraindicirano izvajanje CT s kontrastom pri nekaterih boleznih ledvic in srca, z alergijami na kontrastno sredstvo.
Relativne kontraindikacije, pri katerih se postopek izvaja le, kadar je to nujno potrebno, so naslednje:
- Mlajši od 16 let.
- Bolezni ščitnice, ki jih spremlja hiperprodukcija hormonov.
- Dojenje.
- Hiperkineza.
- Huda bolečina.
- Duševne motnje.
Bolezni, pri katerih se priporoča tomografija vratu in grla:
- Limfadenitis
- Limfom
- Difuzni goiter
- Parahipertiroidizem
- Nodularni goiter
- Hiperplazija ščitnice
- Adenomi, ciste ščitnice, obščitnične žleze
- Vaskularna stenoza in tromboza
- Anevrizma
- Rak larinksa
- Kronični laringitis
- "Pojoči vozlički"
- Laringealna polipoza
- Osteohondroza vratne hrbtenice
- Hude faze vneto grlo
- Absces grla, grkljan
- Akumulacije tekočine in ciste
- Flegmonov vrat
- Laringealna divertikula
- Karcinom požiralnika
- Laringealna paraliza
- Laringealna stenoza
- Lažna in resnična skupina
CT pregled grla pomaga pri prepoznavanju celo bolezni, ki v nedavni preteklosti niso diagnosticirane, redkih tumorjev, kar bo pripomoglo k zgodnjemu imenovanju terapije ali pravočasnemu kirurškemu posegu.
Kaj kaže CT preiskave grla?
Glavni način odkrivanja bolezni grla je laringoskopija (pregled grla, zgornjega dela sapnika, orofarinksa in nazofarinksa z uporabo posebnih orodij). Kadar je potreben dodaten pregled, lahko zdravnik predpiše računalniško tomografijo. Ena od sort CT larinksa je MSCT..
Računalniška tomografija grla
Kaj kaže CT preiskave grla?
CT grla in vratu bo pokazal:
patologija krvnih žil;
posledice zunanjih in notranjih poškodb - zlomi hrustanca, podkožne kosti, raztrganje larinksa, poškodbe mišic, kopičenje krvi (hematoma) okoli vratu;
limfadenitis (vneta bezgavka), absces, adenoflegmon, lahko vidite stopnjo širjenja gnojnega procesa v okoliško tkivo;
tumorji, metastaze - CT slike larinksa bodo pokazale heterogene volumetrične tvorbe mehkih tkiv in deformacijo sosednjih kostnih struktur, ki jih povzroča njihova rast;
prisotnost tujkov na pregledunem območju.
Da bi diferencialna diagnoza izključila verjetnost nastanka tumorja, se pregled opravi pri bolnikih z:
hiperplazija tonzil (adenoidi);
kronični atrofični laringitis;
Laringealni tumor (označen z zvezdico) v predelu levega glasilca (označen s puščico) na CT pregledu
Cista ščitničnega kanala na CT pregledu
CT grla s kontrastom
Najboljši način za diagnosticiranje novotvorb je CT kontrastnega grla grla z kontrastom, kar predlaga uporabo snovi, ki vsebujejo jod, za povečanje jasnosti slik. Zdravilo se kopiči v tkivih s povečanim krvnim obtokom in jih jasno razlikuje na tomogramih.
Postopek s kontrastom kaže edeme, abscese, primarne tumorje grla, glasilk, endokrinih žlez, bezgavk na vseh stopnjah razvoja, pa tudi metastatske novotvorbe iz nazofarinksa in oddaljenih organov.
Pregled z uporabo pred operacijo za oceno učinkovitosti kirurgije, sevanja in kemoterapije pri zdravljenju raka.
Laringealni rak na CT pregledu. Na območju desnega piriformnega sinusa puščica kaže na tumor, ki se od gostejših sosednjih tkiv razlikuje v gostejši strukturi.
CT žrela in grla - prednosti metode
Za razliko od laringoskopije je računalniška diagnostika grla brezkontaktna študija, ki ne povzroča neugodja pri bolnikih z zožitvijo dihalnih poti. CT in MSCT ponujata priložnost, da podrobno preuči zgradbo organov in preuči najmanjše patologije, ki jih na rentgenskih žarkih in ultrazvoku ni opaziti. Tridimenzionalna rekonstrukcija vam omogoča, da dobite jasno sliko lokacije struktur v prostoru, poveča prepoznavanje podrobnosti, pomembnih za diagnozo, pomaga načrtovati kirurške operacije.
CT larinksa, 3D barvna rekonstrukcija
Priprava na pregled laringeusa
Na računalniško tomografijo se ni treba pripravljati brez kontrasta. Na kliniko bi morali priti v skladu s evidenco in imeti s seboj potni list, smer (brez tega ne morete), rezultate predhodne diagnostike. Če se pričakuje kontrast, je potrebno darovati kri za kreatinin. Preseganje norme je absolutna kontraindikacija za uporabo ojačevalcev.
Pred CT s kontrastom je treba opraviti krvni test za kreatinin
Pred pregledom s kontrastom je zaželen lahek prigrizek, da manj občutimo slabost in druge stranske učinke. Bolniki z dojenčki morajo skrbeti za prehrano dojenčkov, saj boste morali zaradi kopičenja kontrastnih snovi v mleku po posegu preskočiti dva dojenja.
Kako se opravi CT preiskave grla?
Pred CT postopkom brisa je treba odstraniti nakit, očala in protezo s kovino: na slikah so prikazani gosti predmeti, ki poslabšajo dojemanje preiskovanih struktur..
Pacient leži na mobilni mizi naprave. Upravljavec vklopi tomograf in tekoči se tekoči premakne v obroč sistema za skeniranje. Zdravnik nadzoruje postopek pregleda iz sosednje sobe - skozi steklo, na računalniškem zaslonu in prek zvočnika.
Pri kontrastnem slikanju najprej dobimo kontrolni vzorec, nato pa vstavimo ojačevalnik. Po porazdelitvi zdravila po tkivih se odvzame vrsta organov v različnih fazah oskrbe s krvjo. Podatki v realnem času se zajamejo na monitorju. Študija traja 15 minut, z uporabo kontrastnih sredstev - pol ure.
CT pregled grla
CT larinksa s funkcionalnimi testi
Funkcionalni test - opazovanje dela govornih organov v dinamiki, ki vam omogoča, da dobite več informacij o njihovem stanju. Računalniška tomografija vratu lahko vključuje dodatno pregledovanje, ko pacient izgovori zvok "in". Na tej točki so laringealni prekati bolje prikazani na slikah in določena je simetrija glasilnih pregibov.
CT s funkcionalnimi testi je priporočljiv v naslednjih primerih:
dolgotrajno vneto grlo;
disfunkcija glasilke;
težave pri požiranju;
otekle bezgavke v vratu.
Postopek CT larinksa s funkcionalnimi testi poteka v standardnem načinu in ne zahteva posebne priprave.
CT larinksa: pre-epiglotis
(1) plošča ščitničnega hrustanca
(2), sprednja provizija
(3); glasovna guba.
CT sapnika in grla
Multispiralna računalniška tomografija vratu razkriva posledice poškodb, vnetnih in tumorskih procesov v grlu, deloma v sapniku. S pomočjo MSCT je mogoče natančno določiti lokalizacijo, naravo in odnos patološkega procesa s sosednjimi organi.
Anketa je nujno potrebna za:
ocena stopnje in obsega stenoze žrela in dihalnih poti;
razjasnitev stanja sten grla in zgornjega dela sapnika (zgostitev, zbijanje);
zaznati spremembe v paratrahealnih vlaknih.
Larinks in sapnik na CT pregledu
Pregled larinksa - MRI ali CT
Ko nas napotijo na pregled, paciente zanima, kako informativen je CT larinksa, kar bo pokazala analiza, ali je bolje narediti MRI. Primerjajte naslednje diagnostične metode:
Delo računalniškega tomografa temelji na lastnosti telesnih tkiv, da absorbirajo ali odbijajo rentgenske žarke.
Naprava registrira porazdelitev vodikovih atomov v sestavi vodnih dipolov v tkivih, ki se nahajajo v magnetnem polju
Kostno in hrustančno tkivo se bolje prikazujeta (slednje služi kot ogrodje grla).
Mehka tkiva grla in vratu so na slikah bolj jasno vidna..
manjša občutljivost naprave na nehotena gibanja pacienta;
pregled je hitrejši kot MRI.
dobra vizualizacija struktur grla (kontrastnega ne morete narediti).
škodljivi učinki rentgenskih žarkov: večji kot je odmerek, boljša je slika;
verjetnost alergijskih reakcij na kontrastno sredstvo.
nevarnost alergije na injicirani kontrast (izjemno redko);
nemožnost pregleda v prisotnosti vsadkov feromagnetnih kovin v telesu.
CT in MRI sta komplementarni vrsti diagnostike. V nekaterih situacijah bosta za dopolnitev slike morda potrebna obe študiji..
Rak desne vokalne gube na tomogramu. CT levo, desno MRI. Isti pacient.
Indikacije in kontraindikacije
CT grla in vratu se priporoča v naslednjih primerih:
nepravilnosti (prirojene napake) organov v regiji, ki vas zanima;
tuji predmeti v grlu;
občutek grudice v grlu;
težave z dihanjem in požiranjem;
vnetne bolezni nazofarinksa in grla;
kalcifikacija (kalcifikacija) hrustanca larinksa;
patologija ščitnice;
sum na kakršno koli novotvorbo.
Kontraindikacije za računalniško tomografijo:
nosečnost ves čas;
zgodnja starost (zaradi dovzetnosti otrokovega telesa na sevanje pregledi ne smejo biti opravljeni do 5 let);
telesna teža več kot 150 kg, obseg prsnega koša (trebuha) več kot 150 cm.
Uporaba kontrastnih snovi je prepovedana, kadar:
alergije na jod;
huda odpoved ledvic;
diabetes, če bolnik jemlje metformin.
Medicinska anamneza za računalniško tomografijo
Slike larinalne tomografije
CT slike grla in vratu bodo v celoti ali delno pokazale:
zgornji oddelki sapnika in požiralnika;
fascije, interfascialni prostori in mišice vratu;
krvne žile (pri kontrastu MSCT).
CT larinksa v treh projekcijah
V diagnostičnem centru Magnit je mogoče opraviti tomografski pregled grla..
Rak grla
Bolezen raka grla je maligna novotvorba v grlu ali grlu, ki se je pojavila kot posledica sprememb tkiva zaradi neugodnih dejavnikov. Na začetku je tumor lokaliziran v grlu. Ko se patološki proces razvija, tumor iz grla in žrela prodre v sosednja tkiva in organe.
V onkološki ambulanti bolnišnice Jusupov so ustvarjeni vsi pogoji za zdravljenje raka grla:
- Bolniki med pregledom in zdravljenjem so v udobnih oddelkih;
- Oskrbljeni so z individualnimi sredstvi osebne higiene in kakovostno dietno hrano;
- Pregled pacientov se izvaja z najnovejšo opremo vodilnih podjetij v ZDA, na Japonskem, v Italiji;
- Zdravniki izvajajo kompleksno terapijo onkologije grla in žrela.
Medicinsko osebje nudi profesionalno oskrbo pacientov.
Vzroki
Razlikujemo naslednje glavne vzroke raka grla:
- Kajenje ali žvečenje tobaka;
- Uživanje alkohola;
- Slaba ustna higiena;
- Dedne nagnjenosti;
- Okužba s človeškim papiloma virusom.
Koliko dima potrebujete za raka grla? Študije, ki so jih izvedli znanstveniki, so ugotovili povezavo med številom cigaret, ki so jih kadili na dan, izkušnjo kajenja in verjetnostjo raka grla. Višji kot prva dva kazalca je večje tveganje za nastanek raka. Druge oblike uživanja tobaka vplivajo na tveganje. Pri kadilcih in tobaku za žvečenje je možno tveganje za nastanek rak na grlu. Pri posameznikih, ki imajo obe omenjeni navadi, se tveganje za razvoj raka grla poveča za 3-4 krat. Prekomerno uživanje žganih pijač je prvi razlog, ki poveča tveganje za razvoj bolezni.
Povezan s človeškim papiloma virusom ima rak grla značilne biološke značilnosti. Pri njenem zdravljenju se uporabljajo manj agresivni režimi kemoterapije, ki ohranjajo organe. Kako dolgo se razvije rak grla? Proces preoblikovanja normalnih celic v netipične je za vsako osebo individualen. Rak grla se ne razvije takoj. Pred njo so dolgotrajne predrakave bolezni:
- Larinalne diskeratoze (levkoplakija, levkeratoza);
- Pahidermija;
- Fibroma;
- Papilomi;
- Ciste
- Kronični vnetni procesi v grlu, ki jih spremlja pogosto pitje in kajenje;
- Brazgotine na grlu, ki so posledica preteklih bolezni ali poškodb.
Vzrok za nastanek raka na grlu je lahko vpliv škodljivih dejavnikov na delovnem mestu, oslabljen imunski sistem, ionizirajoče sevanje, gastroezofagealna refluksna bolezen. Provocirajoči dejavniki so barve, lesni prah, azbest, žveplova kislina, nikelj. Kako hitro se razvije rak grla? Od pojava prvih sprememb na celicah sluznice žrela ali grla do klinične stopnje bolezni lahko minejo meseci ali leta..
Mnenje strokovnjaka
Vodja oddelka za onkologijo, onkolog, kemoterapevt
Rak grla predstavlja 3% vseh vrst raka. Hkrati je tumor najpogostejši med novotvorbami zgornjih dihal. Diagnosticira se v 50–70% primerov. Ko rak grla napreduje, se oblikuje trajna invalidnost. Zaradi tega tumor ostaja težava za klinično medicino..
V zadnjem času se v Rusiji povečuje število na novo diagnosticiranega raka grla. To je posledica vpliva zunanjih in notranjih dejavnikov. Statistike po vsem svetu niso nič manj prepričljive. Letno diagnosticirajo 15.000 novih primerov patologije. Razmerje bolnih moških do žensk je 1000: 8.
V bolnišnici Yusupov opravijo celoten potek diagnoze, ki je potreben za prepoznavanje patologije tudi na stopnjah tvorbe. Prej ko se izvede anketa, ugodnejša je napoved. Kakovost zdravljenja je v skladu z mednarodnimi standardi. Za vsakega pacienta je razvit individualni program terapije in rehabilitacije, katerega namen je izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje ponovitve.
Zgodnji simptomi
Prvi znaki raka grla in grla so zelo raznoliki. Odvisno so od oblike in lokacije rasti tumorja, stopnje njegovega širjenja. Začetna stopnja raka grla je skrita. Prvi simptomi so rahlo izraziti. Prvi zgodnji znaki malignega procesa, lokaliziranega v različnih delih grla, so naslednji simptomi:
- Hripavost glasu;
- Dosežek;
- Nelagodje ali tuje telo v grlu pri požiranju;
- Vneto grlo;
- Vztrajen kašelj.
Če je na voljo, se morate nemudoma dogovoriti za sestanek z otolaringologom.
Kako izgleda rak grla v začetni fazi? Sprva je tumor lahko v obliki nodularne ali papilomatozne tvorbe, polipa, pa tudi difuzne infiltracije. Površina tumorja je običajno neenakomerna, lahko je siva, rdeča ali temna. Rak larinkularnega prekata je najprej videti kot majhen, postopoma naraščajoč izbočeni ventrikularni ligament navzgor. Rak nadkolenice se kaže kot omejena infiltracija ali gomoljna gobasta masa na svoji površini grla, ki se širi v predpiralnotični prostor.
Prvi znaki raka na grlu so odvisni od lokacije neoplazme. V zgodnjih fazah raka srednjega dela grla, kjer se nahajajo glasilke, so prvi simptomi raka grla hripavost in druge glasovne spremembe. Občutek v grlu grudice ali tujka se poveča med jedjo, požiranjem vode.
Disfunkcija požiranja se pojavi, ko je tumor lokaliziran v epiglotisu. Najprej se pojavi vneto grlo, ki oddaja pri žvečenju v ušesu na prizadeti strani, nato pa se v grlu stalno pojavlja občutek tujega telesa. Zaradi bolečine začne jesti manj, kar vodi v izgubo telesne teže in izčrpanost pacienta. Dolgotrajen suh kašelj, ki ga ni mogoče zdraviti, lahko kaže na nastanek raka grla. V prvi fazi raka grla simptomi bolezni niso specifični. Kako odkriti rak grla v zgodnji fazi? Če hripavost ali drugi znaki raka grla ne izginejo v dveh tednih, se posvetujte z otolaringologom.
Zdravniki bolnišnice Yusupov izvajajo obsežen pregled pacienta z uporabo najnovejše opreme in kompleksne terapije po evropskih protokolih. Če je rak grla in grla odkrit v zgodnjih fazah, je bila izvedena ustrezna terapija, bolnik ima večje možnosti za ozdravitev. Z napredovanjem bolezni se prognoza poslabša.
Simptomi in znaki
Kako se začne rak grla? Na začetku bolezni ni nobenih simptomov bolezni. Rak grla se kaže z običajnimi simptomi, značilnimi za onkologijo:
- Rahlo zvišanje temperature (do 37,5 ° C);
- Zaspanost in stalna utrujenost;
- Slabost in splošno slabo počutje;
- Utrujenost.
Ko se oteklina grla in žrela poveča v velikosti, se pojavijo simptomi, značilni za maligno novotvorbo. Znaki raka na grlu so odvisni od lokacije patološkega procesa.
Kakšni so simptomi raka grla, ki se nahajajo v vestibularnem grlu? Na začetku se pacient ne pritožuje. Ko tumor na grlu napreduje, simptomi postanejo specifični. Ob požiranju pride do bolečine in nelagodja. To je posledica deformacije epiglotisa in poškodbe živčnih končičev. Epiglotis je deformiran in ne blokira popolnoma vhoda v grk. Zaradi tega bolnik nenehno zaduši..
Maligne novotvorbe vestibularnega oddelka potekajo agresivno. Tumor se hitro razširi na okoliške organe in metastazira v bezgavke vratu. Razlog za to je dobro razvit limfni sistem vestibularnega prereza in njegove številne povezave z limfnimi žilami žrela.
Kateri znaki raka grla so lokalizirani v ligamentnem ligamentu grla? Na začetni stopnji razvoja raka ligamentnega ligamenta larinksa so simptomi in manifestacije bolezni odsotni. S povečanjem velikosti tumorja pri bolniku se spreminja tempo glasu, čuti se nelagodje med požiranjem. Ko tumor zraste v okoliško tkivo, med požiranjem pride do akutne bolečine, ki daje uho in hripavost glasu.
Kakšni so simptomi raka grla pri lokalizaciji patološkega procesa v glasilkah? S to lokacijo malignega tumorja se bolečina pojavi celo z majhnim tumorjem. Pacient ima naslednje simptome raka grla in grla:
- Glas je pokvarjen;
- Pojavijo se hripavost in hripavost;
- Izgubljena zvočnost in melodija.
Bolnik se začne utrujati že po kratkem pogovoru. Če tumor zraste v lumen glotisa, bolnikovo dihanje moti.
Rak srednjega grla se odvija najbolj ugodno. Revščina limfnih žil na tem področju pojasnjuje redke metastaze malignih tumorjev. Hripavost, ki se pojavi tudi pri majhnih velikostih tumorjev, prisili osebo, da se kmalu po pojavu tega simptoma posvetuje z zdravnikom..
Kako se rak grla manifestira, če se tumor nahaja v ligamentu grla? Maligni tumorji tega območja imajo tudi številne značilnosti:
- Endofitna oblika rasti;
- Odpornost na ionizirajoče sevanje;
- Metastaze predvsem v bezgavkah pred guturo in preiskavo.
Zgodnjih simptomov bolezni ni. Prvi znak laringealnega raka je suh paroksizmalni kašelj. Potem ko tumor raste v glasilke, se bolnikov glas moti. Z napredovanjem patološkega procesa in kalitvijo maligne novotvorbe v lumen grla ima bolnik simptome raka grla in grla, kot je odpoved dihanja z napadi astme. Če bolezen preide v končno fazo in začne uničevati okoliška tkiva, se pojavi gnilen zadah in kašelj s krvnimi strdki.
Pomemben delež bolnikov je sprejet v bolnišnico Yusupov s poškodbo dveh ali treh oddelkov grla. V takih primerih obstajajo znaki poškodb na različnih oddelkih. Ob prisotnosti takšnih simptomov se na seji strokovnega sveta razvijejo taktike zdravljenja pacientov. Pri njenem delu sodelujejo profesorji in zdravniki najvišje kategorije. Vodilni otolaringološki onkologi kolektivno oblikujejo načrt zdravljenja za bolnika z rakom grla.
Kako razumeti, da imate raka grla? Maligne novotvorbe žrela in grla nimajo specifičnih simptomov. Zdravniki v bolnišnici Yusupov postavijo natančno diagnozo po pregledu in instrumentalnem pregledu bolnika. Če obstaja onkologija grla, simptomi bolezni, zdravniki med pregledom fotografirajo. Lahko ga pošljete v partnersko kliniko in poiščete nasvete drugih specialistov.
Obdobja
Obstajajo 4 stadiji raka na grlu:
- Prva stopnja je tumor, ki se nahaja v sluznici. Tumor je omejen in ne zaseda celotnega grla. Neoplazma ne vpliva na bližnja tkiva in organe, ne daje metastaz;
- Druga stopnja - tumor ali razjeda zavzema cel del grla, vendar ne presega tega. Ohranja se mobilnost grla. V regionalnih bezgavkah metastaze ne odkrijejo;
- Tretja stopnja je razdeljena na 3A in 3B. V stadiju 3a tumor prehaja na sosednje oddelke grla, povzroči nepokretnost ustrezne polovice organa ali, čeprav je omejen na eno nadstropje grla, ga spremlja nepremičnost ligamenta ali aritenoidnega hrustanca ali ligamenta. Za rak grla stopnje 3B je značilno širjenje tumorja na organe, ki mejijo na larinks, regionalne bezgavke;
- Četrta stopnja - obsežen tumor zasede velik del grla, infiltrira sosednja tkiva, v bezgavkah vratu obstajajo negibne metastaze ali neoplazma katere koli velikosti z oddaljenimi metastazami.
Z rakom grla 1. stopnje bolniki razvijejo vztrajen kašelj in ton glasu se spremeni. Po pravilno izbranem zdravljenju se pri 80% bolnikov relaps tumorja v petih letih ne pojavi. Rak grla 2. stopnje se manifestira s kršitvijo glasovnih gub, težavami z dihanjem. Bolnikov glas postane hripav, bolečina pri požiranju. Petletna stopnja preživetja je 70%.
Rak grla 3. stopnje se manifestira s popolnim pomanjkanjem glasu zaradi poškodbe glasilk. Z rakom larinksa 3 stopinje je pričakovana življenjska doba 60% bolnikov 5 let.
Diagnoza "rak grla 4. stopnje" se kaže s simptomi poškodbe grla in notranjih organov, v katerih so bile metastaze (požiralnik, pljuča in bronhije, prebavni organi). Manj pogosto se odkrijejo metastaze v jetrih in možganih. Ali se lahko zdravi rak na grlu 4. stopnje? Z rakom grla 4. stopnje je pričakovana življenjska doba kratka. Petletno preživetje manj kot 25%.
Diagnostika
Kako diagnosticirati raka grla v zgodnjih fazah? Če imate simptome raka grla, mora biti diagnoza celovita. Zdravniki bolnišnice Yusupov opravijo diagnozo raka grla in grla z naslednjimi metodami:
- Neposredna in posredna laringoskopija,
- Hipofaringoskopija;
- Računalniška tomografija;
- Histološki pregled;
- Poskusna laringofisura;
- Citološki pregled odtisov iz grla in bezgavk;
- Tumorski markerji.
Kako prepoznati raka grla? Otolaringologi najprej opravijo indirektno laringoskopijo. Pri pregledu pravih glasilk so pozorni na njihovo gibljivost med fonacijo in asimetrijo lezije, ki je značilna za tumorski proces, določajo velikost lezije neoplazme in njeno lokalizacijo. Za pregled zadnjih oddelkov grla se zatečejo k pregledu z ogledalom grla od spodaj navzgor, ko zdravnik sedi pred pacientom.
Kako diagnosticirati raka grla pri starejši osebi z nezadostno jasno sliko ali če tumor prikrijejo sekundarni vnetni pojavi z razpadom, infiltracijo in edemi? Otolaringologi se v tem primeru zatečejo k lokalni anesteziji, dvignejo epiglotis, počutijo se s sondo, uporabijo povečevalno ogledalo in dajo tudi ustrezen naklon bolnikovi glavi. Če obstaja sum na poškodbo subglotičnega ali spodnjega žrela, se uporablja neposredna laringoskopija in hipofaringoskopija..
Kako preveriti grlo za onkologijo s pomočjo računalniške tomografije. Ta raziskovalna metoda širi diagnostične zmogljivosti za tumorje, ki so lokalizirani na območju prekata in pravih glasilk in laringealnih prekata, pa tudi, ko se tumor širi na podjezični odsek. V bolnišnici Yusupov bolnike pregledajo z uporabo najnovejše generacije CT skenerjev z visoko ločljivostjo..
Kako preveriti grlo in grk za raka z laboratorijskimi metodami? Histološki pregled določa naravo tumorja, njegovo strukturo, stopnjo diferenciacije celičnih elementov in stopnjo malignosti tumorja - vse te podrobnosti vplivajo na potek bolezni in se upoštevajo pri izbiri načina zdravljenja
Da bi se izognili stimulaciji povečane rasti in širjenja tumorskega procesa zaradi poškodbe limfnih in krvnih žil med biopsijo, onkologi pred operacijo opravijo več sej terapije z obsevanjem. Za serijsko mikroskopijo se odvzamejo koščki iz tumorja in na meji neoplazme in zdravih tkiv. Histološko preverjanje raka grla je veliko težav. Histologi bolnišnice Yusupov imajo najvišjo kategorijo kvalifikacij, imajo bogate izkušnje in ne dopuščajo diagnostičnih napak.
Kako diagnosticirati rak grla z drugimi metodami? V primerih, ko te biopsije niso dovolj prepričljive ali nemogoče, uporabimo poskusno laringofisuro. Ker se med postopkom lahko netipične celice sejejo z okoliškimi tkivi, je v takih primerih na operacijski mizi nujno opravljen histološki pregled, predhodno pacientovo soglasje za radikalen poseg. Citološki pregled odtisov iz grla in bezgavk se opravi v primerih, ko bolnik kategorično zavrne operacijo in biopsija ni prikazana.
Kako prepoznati raka grla v začetni fazi? Za zgodnjo diagnozo raka grla in grla zdravniki v bolnišnici Yusupov pregledajo raven tumorskih markerjev SCC in CYFRA 21-1. Visoka usposobljenost zdravnikov, opremljanje operacijskih dvoran s sodobno diagnostično opremo in instrumenti, omogoča onkologom bolnišnice Yusupov izboljšanje petletne stopnje preživetja zaradi raka grla.
Kako zdraviti rak grla? Zdravniki v bolnišnici Yusupov imajo bogate izkušnje z zdravljenjem raka grla. Način zdravljenja je izbran glede na stopnjo bolezni, vrsto in širjenje tumorja. Uporabite naslednje metode:
- Kirurški posegi (korektomija, resekcija grla);
- Laser operacija laringealnih tumorjev, ki ohranja organe;
- Kirurški poseg za odstranjevanje tumorjev z brivnikom;
- Zdravljenje s sevanjem (daljinska gama terapija);
- Neoadjuvantna, adjuvantna in terapevtska kemoterapija;
- Paliativna oskrba.
Glavno zdravljenje raka na grlu je operacija. Radikalna operacija malignega tumorja je odstranitev grla. Posledice so lahko različne. Po operaciji nekateri bolniki izgubijo glas, rast tumorja se nadaljuje.
Laryngofissure se namesti, ko je eksofitski tumor lokaliziran na prostem robu prednjih dveh tretjin prave glasilke, ne da bi se novotvorba razširila na sprednji del kompresije in aritenoidno regijo.
Če pri raku vpliva pomemben del grla in je gibljivost na prizadetem območju zelo omejena ali celo popolnoma odsotna, je postopek makroskopsko enostranski, kirurgi opravijo operacijo na grlu z onkologijo - resekcijo polovice grla. Hemilaringektomija je indicirana ne samo za notranji rak, ki ne raste skozi hrustanec grla, ampak tudi, ko se tumorski proces razširi na sprednji del kompresije in na območje aritenoidnega hrustanca.
Če je tumor lokaliziran v sprednjih dveh tretjinah ene prave glasbene vrvice s prehodom v sprednji predel ali celo na sprednjo stran druge prave glasilke, polovico larinksa reseciramo z Otanom. S to operacijo se odstrani prednji grk, pri čemer zapusti zadnjo steno. Po posegu se požiranje in glasovna funkcija ohranita. Delni kirurški posegi za rak grla vključujejo čelno resekcijo grla. Uporablja se za poraz sprednje kompresije..
Trenutno sta korektomija in diagonalna resekcija grklja najpogostejša operacija za ohranjanje organov pri omejenem raku na grlu. Po operaciji imajo bolniki okvarjeno govorno delovanje, opažajo hripavost, utrujenost med pogovorom in znatno poslabšanje zvoka ob preobremenitvi. Neželena posledica sagitalne resekcije laringeusa je moteno požiranje po operaciji.
Kako zgodaj zdraviti raka grla? Operacija na grlu (odstranitev tumorja) se izvaja z brivnikom. Med operacijo zdravo tkivo ni poškodovano. Operacija se izvaja endoskopsko. Po popolnem odstranjevanju organov se traheostomija pri raku na grlu prekriva. Bolnišnica Yusupov zagotavlja prehrano po odstranitvi grla za rakom grla.
Rak grla se zdravi z zdravili proti raku. Onkologi izvajajo dve možnosti zdravljenja: monoterapijo in polikemoterapijo. Z monoterapijo se uporablja 1 zdravilo, na katero so rakave celice še posebej občutljive. Zdravilo je predpisano v velikih odmerkih. Za polikemoterapijo se več citostatičnih zdravil uporablja zaporedno ali istočasno.
Kemoterapevti bolnišnice Yusupov uporabljajo kombinacije citostatikov, ki jih priporoča Mednarodno združenje onkologov za doseganje najučinkovitejšega zdravljenja. Uporabljajte zdravila, ki so zelo učinkovita in imajo minimalne stranske učinke. Bolniki na onkološki kliniki imajo možnost prejemanja najnovejših protitumorskih zdravil zahvaljujoč raziskovalnemu programu, v katerem sodeluje bolnišnica Yusupov. Ocenjevanje učinkovitosti radioterapije pri raku grla izvajajo profesorji in zdravniki najvišje kategorije.
Kombinirani pristop k zdravljenju raka na grlu lahko izboljša rezultate zdravljenja. Sevalna terapija za rak grla se uporablja tako kot primarno zdravljenje in je del kombinirane terapije. Ali se rak grla zdravi? Večina bolnikov z zgodnjo stopnjo rak grla se zdravi z radioterapijo. Kako primerna je sevalna terapija za rak grla določenemu bolniku, odvisno od obsega in lokacije tumorja, je določeno z globino njegove kalitve v tkivu žrela.
V zgodnjih fazah bolezni se v večini primerov seje zdravljenja izvajajo 5-krat na teden 3-7 tednov. Radioterapevt izračuna celoten odmerek sevanja raka grkice za celoten potek in ga nato razdeli na frakcije. Ta ločitev lahko zmanjša neželene učinke zdravljenja. Ali lahko raka grla ozdravimo? Če pravočasno začnete s kompleksnim zdravljenjem, se napoved za okrevanje mnogokrat izboljša.
Napoved preživetja
Koliko jih živi z rakom larinksa? Ko je bolniku diagnosticiran rak grla, je prognoza odvisna od lokacije tumorja in razširjenosti rakavega procesa..
Tabela številka 1. Prognoza preživetja, odvisno od lokacije tumorja laringeusa
| Lokacija neoplazme | Petletna napoved preživetja |
| Krikoidna regija | dvajset% |
| Zadnja stena grla | 21% |
| Hrušasti sinus | petdeset% |
Je rak grla smrtonosen? Če bolezen prepoznamo pravočasno, je verjetno, da lahko bolezen premagamo. Petletno preživetje pri bolnikih z rakom grla v prvi fazi znaša 85%. Če odkrijemo raka, je gora stopnje 4 manj optimistična. Če odkrijemo rak grla 4. stopnje, koliko jih živi? Prognoza petletnega preživetja bolnikov s četrto stopnjo laringealnega raka je 20%. Veliko je odvisno od tega, ali se pacient strinja z operacijo odstranjevanja grla in glasilk, zaradi katere lahko človek postane neumen.
Dolgotrajno preživetje bolnikov z rakom grla v zadnjih 20 letih se ni spremenilo, vendar se je kakovost življenja ozdravljenih bolnikov bistveno izboljšala. Če obsevalna terapija ne prinese pričakovanega rezultata, zdravniki v bolnišnici Yusupov uporabljajo varne kirurške metode, ki delno rešijo bolnikov govor.
Preprečevanje
Rak grla je bolezen, katere razvoj je v veliki meri povezan z uživanjem alkohola, nikotina in drugih strupenih snovi. Onkologi priporočajo, da bolniki, ki pridejo k tej zadevi, zavrnejo zasvojenosti, da bi zmanjšali verjetnost patologije.
Drugi izzivni dejavnik so rakotvorne snovi, katerih vdihavanje povzroči nepopravljive spremembe na sluznici. Pacientom v nevarnosti je prikazano, da omejujejo manipulacijo s snovmi s povečano rakotvornostjo: benzen, azbest, naftni derivati, fenolne smole, premogov prah. Če med opravljanjem delovnih nalog ni mogoče izključiti stika s temi snovmi, je treba za zaščito dihal uporabljati respiratorje..
Pravočasno zdravljenje dihalnih bolezni je pomemben preventivni ukrep za preprečevanje patološkega procesa. Onkologi v bolnišnici Yusupov svetujejo bolnikom v nevarnosti in jih obveščajo o dejavnikih, ki negativno vplivajo na dihala, manifestacijah raka grla v začetni fazi in načinih preprečevanja.
Zdravljenje v Moskvi
Zdravljenje raka grla v Moskvi s sodobnimi metodami izvajajo zdravniki v bolnišnici Yusupov. Onkološka klinika je specializirana za zdravljenje raka grla. Sprejem vodijo vodilni moskovski onkologi, ki imajo znanstvene uvrstitve in najvišjo medicinsko kategorijo. V postopku zdravljenja sodelujejo kandidati in doktorji medicinskih znanosti, avtorji znanstvenih prispevkov.
Bolniki so v udobnih oddelkih. Medicinsko osebje izvaja higiensko oskrbo za sapnik. Kuharji bolnikom zagotavljajo posebno prehrano. Stroški zdravljenja so nižji kot v drugih ambulantah za raka grla. Cena storitev, opravljenih pacientu, ustreza njihovi kakovosti. Koliko je zdravljenje raka grla, lahko pokličete v bolnišnico Yusupov.
Ultrazvok sapnika, grla in grla: priprava na študijo in tehnika
V praksi vsakega specialista za ENT se pojavijo situacije, ko rutinski vizualni pregled ni dovolj za postavitev natančne diagnoze. V teh primerih lahko zdravnik v okviru dodatnega pregleda predlaga ultrazvok grla in grla. To je varna in neboleča raziskovalna metoda, ki pomaga izključiti številne bolezni in stanja..
Namen ultrazvoka
Pregled je predpisan in se uporablja za razjasnitev prisotnosti in lokalizacije lezij v sapniku, grlu, vratu ali ščitnici. Omogoča vam prepoznavanje benignih in malignih novotvorb, spremljanje njihove rasti in spreminjanje velikosti. Omogoča izvedbo diferencialne diagnoze za nekatere vnetne bolezni vratu.
Odsotnost kontraindikacij, varnost metode in pridobivanje podatkov v realnem času omogoča izvajanje pri bolnikih z različnimi patologijami vseh starosti. Pregled ni povezan z nelagodjem in traja razmeroma malo časa..
Razlogi zakaj
Razlog za imenovanje pregleda regije larinfarinksa s pomočjo ultrazvoka so različna stanja in bolezni pacienta. Seznam ključnih razlogov, ko strokovnjaki priporočajo to študijo:
- Dolgotrajen kašelj, ki ni povezan z vnetnimi boleznimi dihal.
- Krvavitev grla.
- Težko dihanje in požiranje.
- Povečanje velikosti in sprememba gostote bližnjih bezgavk.
- Hemoptiza laringofarinksa.
- Dolgotrajna subfebrilna temperatura, ki jo spremljajo vnetne spremembe v grlu.
- Moteče ali spreminjajo ton glasu.
- Osumljeni tuji organi.
- Za oceno velikosti tumorjev.
Indikacija za imenovanje ultrazvoka so lahko pacientovi subjektivni občutki znojenja, nelagodje, otekanje v grlu. Ščitnica in parotidne žleze slinavk se nahajajo na istem območju. Če obstaja sum patologije teh struktur, se lahko opravi razširjen pregled..
Raziskovalna tehnika
Ultrazvočna metoda temelji na vizualizaciji slike, dobljene z uporabo visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov. Sama naprava je sestavljena iz posebnega senzorja, ki oddaja odmevne signale določene frekvence in zajema odbite signale struktur in organov človeškega telesa. Naprava vsebuje tudi monitor za prikaz vizualne slike in napravo za shranjevanje informacij.
Pregled in zdravljenje grla
Tonzilitis
Tonsillitis je zapletena avtoimunska nalezljiva in alergična bolezen, zaradi katere se vnamejo palatinske tonzile. Glavna funkcija tonzil je zaščitna, so ovira za patogene bakterije in viruse v orofarinksu. Ko se v njihovih porah nabere veliko število bakterij, ki zastrupljajo vitalne izdelke telesa, ta funkcija ni več izpolnjena. Gnojni čepi v vrzelih tonzilov so vzrok zastrupitve, ki ga lahko spremljajo različni zapleti - to so paratonsilarni absces, artritis, tirotoksikoza, ledvične bolezni, luskavica, ekcem, urtikarija, alergijske reakcije itd. Pacient potrebuje strokovno zdravniško pomoč. Zato je treba zdravljenje tonzilitisa takoj izvesti v celoti.
Izpiranje vrzeli palatinskih tonzil
Simptomi tonzilitisa
Vneto grlo in boleče požiranje - to so najpogostejši očitki, na katere se stranke obrnejo na našo kliniko. Bolečino pri požiranju povzroča pordelost palatinskih lokov. Popadki se povečajo, nabreknejo, na sluznici so vidne žile. V grlu se pojavi pekoč občutek in suhost. Pogosto vneto grlo daje v uho.
Poleg teh pritožb bolniki čutijo slabost, šibkost, glavobol in boleče sklepe - to so znaki zastrupitve. Temperatura se dvigne največ 38 stopinj.
Zdravljenje tonzilitisa. Kronični tonzilitis. Metode zdravljenja v najboljši kliniki v Moskvi Lev Rudin
Med to boleznijo ločimo akutno obliko, znano kot angina, in ne-angino obliko kroničnega tonzilitisa. Nezdravljen tonzilitis povzroča potrebo po zdravljenju tonzilitisa v kronični obliki. Poleg tega lahko kronična bolezen izzove in podpira različne vnetne procese v ustni votlini ali žrelu.
Kronična oblika bolezni je pokazatelj slabega stanja imunskega sistema, zato je zdravljenje kroničnega tonzilitisa nemogoče brez obnovitve obrambnega sistema telesa. Če se to ne naredi, se izgubi smisel zdravljenja - imunski sistem se ne bo mogel upreti mikrobom in oseba bo zbolela. Če je potreben kirurški poseg, se boste tako izognili pooperativnim zapletom.
Preden se obiskovalec zdravnika odloči odstraniti tonzile, je vredno opraviti tečaj konzervativnega zdravljenja, ker odsotnost tonzil bo telesu prikrajšala pomembno oviro pred mikrobi. Zato je naloga lečečega zdravnika delovanje tonzil kot imunskega organa. Izpiranje gnojnih nakopičkov iz tonzil skupaj z restavratorno terapijo za imunski sistem telesa omogoča, da tonzile povrnejo sposobnost samočiščenja. V prihodnosti se mora bolnik izogibati poslabšanjem, izvajati preventivo, to je, da enkrat ali večkrat letno opere praznine tonzil.
Iskanje učinkovitih metod zdravljenja kroničnega tonzilitisa je kljub dosežkom sodobne farmacije nujna težava otolaringologije. Do danes ni posebne terapije za to patologijo, vse metode pa so usmerjene v povečanje reaktivnosti in imunokompetentnosti telesa, izboljšanje presnovnih procesov v palatinskih tonzilih, zmanjšanje preobčutljivosti itd. Celovit pristop k zdravljenju kroničnega tonzilitisa je splošno priznan, najbolj upravičen in dosega učinkovitost 71-85 % Dodelite naslednja sredstva konzervativnega zdravljenja kroničnega tonzilitisa: sredstva, ki povečajo odpornost telesa; sredstva za hiposisebilizacijo; orodja za imunokorekcije; sredstva, ki imajo sanirajoč učinek na palatinske tonzile in njihove regionalne bezgavke; sredstva refleksne izpostavljenosti.
Še v 80. letih dvajsetega stoletja je bila dokazana visoka učinkovitost pri preprečevanju tonzilitisa imunostimulirajočih zdravil. Imunokorekcija pri tej bolezni je nespecifična in je usmerjena predvsem v aktivacijo celične povezave in fagocitne aktivnosti.
Konzervativno zdravljenje mora vključevati različna sredstva, ki vplivajo na številne dele patološkega procesa..
Pred začetkom zdravljenja v načrt pregleda bolnika vključimo študijo imunskega stanja..
Ko govorimo o problematiki zdravljenja kroničnega tonzilitisa, je treba opozoriti, da v naši praksi ne uporabljamo monoterapije (samo umivanje tonzil v sluznicah ali le medicinski potek). Kot kaže praksa, se ta pristop ne opravičuje in ni učinkovit. Le s kompleksnim etiopatogenetskim učinkom lahko dosežemo pozitivne rezultate.
Imunokorekcija je ena glavnih sestavnih delov zdravljenja..
Druga komponenta je homeopatska terapija. V svoji praksi uporabljamo dobro preverjene lekarniške izdelke.
Kot sredstva za desenzibilizacijo uporabljamo sodobne antihistaminike, zlasti tiste, ki so indicirani za organske spremembe v grlu, ki jih spremlja edem tkiva.
Stimulativna terapija se izvaja z uporabo multivitaminskih kompleksov. Njihova izbira je pomembna za oblikovanje splošnega režima zdravljenja. Če ni kontraindikacij, povezujemo fizioterapijo.
Glede na resnost stanja izvajamo od enega do 3 kompleksne tečaje zdravljenja v intervalu 4-6 mesecev z nadaljnjim spremljanjem.
Naslednja dveletna nadaljnja opazovanja teh bolnikov so pokazala stabilizacijo glasovne funkcije po zdravljenju kroničnega tonzilitisa.
V dekompenziranih oblikah je konzervativno zdravljenje omejeno le na vitaminsko in imunoterapijo, ki bolnika pripravlja na tonzilektomijo.
Učinkovito zdravljenje kroničnega tonzilitisa mora biti le celovito. Monoterapija v obliki samo umivanja tonzil nikoli ne bo dala rezultata. Obvezno je predpisati zdravila, namenjena boju proti mikroflori (vendar so antibiotiki kontraindicirani), spodbuditi imunost, izboljšati pretok krvi v tonzilah, povečati antioksidativni status itd. Le celovit pristop k zdravljenju kroničnega tonzilitisa vodi do pozitivnih rezultatov, le tako se zdravi ENT specialist na naši kliniki.
Kompleksno zdravljenje tonzilitisa, opravljeno na kliniki Lev Rudin, katerega pregledi so objavljeni na naši spletni strani in v javni domeni, vam omogoča, da se popolnoma znebite bolezni, izognete se zapletom in recidivom. Vsa zdravila in metode zdravljenja se izberejo individualno za vsakega bolnika..
Kronični faringitis: simptomi in zdravljenje
Faringitis je okužba sluznice žrela, ki povzroča vneto grlo, pordelost, povečane bezgavke v vratu in bolečino med palpacijo. Nezdravljena akutna oblika te bolezni postane kronična, kar močno oteži zdravljenje faringitisa.
Ker velika večina kroničnih bolezni se faringitis poslabša v ozadju zmanjšane imunosti, lahko igrajo druge nalezljive bolezni, ki se pojavljajo vzporedno - stres, hipotermija in stres. Kronični faringitis se zdravi z antibiotiki, vendar je uporaba takšnih zdravil upravičena le ob prisotnosti bakterijske okužbe. V glavnem se uporablja lokalna terapija - razpršila za žrelo, pastile za resorpcijo, protivnetna zdravila. Poleg tega je priporočljivo opustiti nadležno pitje in uživanje alkohola.
Potek faringitisa več kot en teden zahteva korekcijo zdravljenja, za kar se morate obrniti na pristojnega specialista.
Kronične oblike faringitisa povzročajo številne neprijetnosti osebam govornih in govornih poklicev. Z glasnim naporom se lahko pojavijo vneto grlo, suhost, paroksizmalni kašelj, hripavost, nizka glasnost. V tem primeru glas močno sedi in boleče grlo. Ta težava zahteva skrben popravek. V tem primeru je zdravljenje faringitisa lahko veliko bolj zapleteno in mukotrpno kot akutne oblike. Poten dostop do foniatra lahko v teh primerih prispeva k pojavu določene patologije glasilcev.
Na kliniki Leva Rudina v Moskvi dobijo najboljši zdravniki ENT in foniatri, ki bodo v najkrajšem možnem času hitro postavili diagnozo in si povrnili zdravje in glas..
Zdravljenje in simptomi tonzilitisa
Skoraj vedno se tonzilitis pri odraslih in otrocih začne akutno. Obstaja močno vneto grlo, vročina in slabo počutje. Naslednji dan lahko zaznate močno pordelost tonzil.
Angina je posledica hude hipotermije ali stika z nosilcem okužbe. Pri kašljanju, kihanju ali uživanju hrane iz ene žlice ali skodelice imajo otroci pogosto streptokokni tonzilitis, ki se začne z močnim zvišanjem temperature na 39 stopinj. Drugi dan začne grlo boleti, boli ga požiranje. Otrok se počuti slabo in slabo..
POMEMBNO! S streptokokno angino nikoli ne pride do kašlja in izcedeka iz nosu!
Z virusnim tonzilitisom opazimo enake simptome kot pri ARVI - kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis in hripavost.
Diagnoza različnih vrst tonzilitisa
Ob prvih simptomih se je treba obrniti na specialista ENT, opravil bo pregled grla: tonzile, žrelo, zadnja žrela. Izkušeni zdravnik bo hitro določil etiologijo bolezni po pojavu tonzil in rezultatov brisa iz grla.
Vrsta tonzile z različnimi povzročitelji angine:
- pri virusnem tonzilitisu so tonzile rdeče, vendar brez oblog;
- z bakterijskimi - močno povečana z belkasto prevleko;
- folikularno vneto grlo je določeno z majhnim belim plakom;
- lakunarni tonzilitis spremlja obilna obloga na celotni površini tonzil;
- davice tonzilitis - rumeno-sive obloge.
Glede na povzročitelja se metode in pristopi za zdravljenje angine pri odraslih in otrocih spreminjajo. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, opravite teste, da ne začnete bolezni.
Gnojno angino opazimo s folikularno ali lakunarno obliko bolezni. Še več, znake teh dveh oblik lahko opazimo naenkrat.
Z lakunarnim tonzilitisom se na tonzilih oblikuje gnojna obloga rumene barve, sestavljena iz bakterijskih celic, epitelija in levkocitov. Krajnji se vnamejo, lahko pokrijejo polovico lumena grla. Gnoj se lahko širi skozi vrzeli tonzil, zato lokalno zdravljenje (izpiranje, razmazovanje, pršenje) ne daje nobenega rezultata.
Za folikularni tonzilitis je značilno, da se na tonzilih oblikujejo folikli, ki se odpirajo, ko dozorijo. Če gnoj vstopi v okoliško tkivo tonzil, vodi do abscesa..
Zdravljenje bolečine v grlu
Angina je zelo nalezljiva bolezen. Ko eden od družinskih članov zboli, ga je nujno nujno izolirati in ne uporabljati običajnih gospodinjskih predmetov.
Zdravljenje vključuje antibiotično terapijo, če vneto grlo povzročajo bakterije, pa tudi izpiranje tonzil in grgranje. Za znižanje temperature so predpisani antipiretiki, zdravila proti bolečinam za grlo.
POMEMBNO! Otroci nikoli ne smejo dajati aspirina. Redko je, vendar povzroča resen zaplet - Reyejev sindrom!
Kar zadeva antibakterijska zdravila, lahko le zdravnik na podlagi testov izbere zdravilo, ki bo pomagalo v vašem primeru. Pomembno je, da ob prvih znakih izboljšanja ne prenehate z jemanjem zdravil, sicer se bo tonzilitis spremenil v kronični tonzilitis, odporen na antibiotike. Ukvarjati se s to težavo v prihodnosti bo veliko težje..
Pri vnetem grlu so zelo pomembni posteljni počitek in obilo toplega napitka. Glede na to, da je tonzilitis pogosto posledica oslabljenega imunskega sistema, lahko zdravnik priporoči vitamine in imunomodulatorna zdravila.
Običajno zdravljenje tonzilitisa izvajamo doma, v nekaterih primerih pa je potrebna hospitalizacija:
- oteženo dihanje pri otrocih z angino;
- davice angina;
- gnojni zapleti, na primer paratonsilarni absces;
- zapleti tonzilitisa na notranjih organih.
Običajno se tonzilitis zdravi približno teden dni in konča s popolnim okrevanjem..
Ne priporočamo samozdravljenja, obrnite se na naše strokovnjake na Kliniki Lev Rudin in z veseljem vam bomo pomagali.
Prednosti klinike Leo Rudin
Naša klinika je ozko usmerjena ustanova, ki se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem tonzilitisa, faringitisa, tonzilitisa in drugih bolezni grla, nosu, ušesa. Poleg tega se ukvarjamo s foniatriko in vrnemo glas čim prej. Po potrebi lahko pri nas opravite pregled in zdravljenje larinksa in glasu.
Najnovejša diagnostična oprema, sodobne metode zdravljenja organov ENT in individualni pristop za vsakega pacienta vam omogočajo, da vas hitro postavijo na noge, umetniki pa pred predstavo nujno obnovijo svoj glas..
Na naši kliniki so možne naslednje raziskovalne metode:
- laringoskopija;
- endoskopija organov ENT;
- rinomanometrija;
- avdiometrija;
- timpanometrija;
- akustična glasovna analiza.
Kljub temu, da naša klinika služi veliko zvezd, imamo poštene in razumne cene. Ne predpisujemo nepotrebnih analiz in ne napolnimo stroškov storitev.
Če vas ali vašega otroka boli grlo, ste izgubili glas ali vas skrbijo kakršne koli težave z ENT organi, veste, kaj morate storiti! Naši strokovnjaki vam bodo z veseljem pomagali hitro obnoviti zdravje.!