Image

Kako se manifestira in zdravi nevritis slušnega živca?

Kohlearni nevritis (senzorična izguba sluha) ali nevritis slušnega živca je patološko stanje, ki se kaže z vnetjem živca, ki zagotavlja slušno funkcijo človeka. Bolezen je pogostejša pri ljudeh, ki živijo v velikih mestih, kjer hrup v ozadju deluje kot stalno dražilno. Ogroženi so tudi starejši ljudje in bolniki s sočasnimi ušesnimi boleznimi..

Nekompliciran nevritis slušnega živca je lahko posledica skoraj vsake okužbe na območju organov ENT, ker bo higiena in zdravljenje otroških virusnih bolezni preprečilo nastanek nevralgije v starejši starosti.

Vzroki nevritisa slušnega živca

Slušni nevritis lahko izzove okužbe, travmatične poškodbe, poklicne nevarnosti, toksine in spremembe, povezane s starostjo.

Starost in nevralgija

  1. Pri starejših se vnetje slušnega živca manifestira po arterijski hipertenziji, motnjah krvnega obtoka, aterosklerozi.
  2. Večina bolnikov z nevralgijo, starejših od 65 let.
  3. Posledica možganske kapi, hipertenzije, netipičnega zvišanja krvnega tlaka.

Nevarnosti pri delu in nevralgije

  1. Ljudje, ki pogosto ali celo stalno prebivajo na območju s povečanim hrupom, so bolj nagnjeni k okvari sluha in vnetju..
  2. Ostra akustična travma, torej kratek, a glasen zvok, lahko sproži nevritis slušnega živca. Eksplozija, piščalka ali strel lahko predstavljajo travmatičen dejavnik..
  3. Oseba, ki dela v pogojih stalne vibracije, negativno vpliva ne samo na sluh, ampak tudi na vse telesne sisteme. Vibracijska bolezen se kaže z izgubo sluha, mravljinčenje v telesu, krči in bledico.

Strupeno zastrupitev in vnetje slušnega živca

Alkohol in nikotin

  1. Alkohol in nikotin lahko izzoveta motnje krvnega obtoka, kar nadalje vodi v vnetni proces živcev v predelu glave.
  2. Zastrupitev z drogami, zlasti z antibiotiki in zdravili za zdravljenje rakavih patologij, prispeva k nevralgiji, ki se kaže s hudimi živčnimi motnjami.
  3. Toksini v industrijskih rastlinah, živo srebro, svinec, arzen, s podaljšano izpostavljenostjo telesu lahko sprožijo nevritis slušnega živca.

Alergijske reakcije, zvišan intrakranialni tlak in tromboza so redki dejavniki tveganja za nastanek bolezni..

Specifični znaki in simptomi

Slušni nevritis se kaže s splošnimi simptomi okvare sluha in specifičnimi simptomi vnetja..

  • Pogosti simptomi: omotica, šibkost, vročina.
  • Pogosto nevralgijo spremljajo sočasne bolezni (gripa, akutne respiratorne virusne okužbe, tonzilitis), ker je izcedek iz nosu, motnje okusa, kašelj.
  • Simptomi akutne bolečine v ušesih: pojavijo se z akutno poškodbo ušesa zaradi mehanskih poškodb.
  • Delna ali huda okvara sluha: nevritis slušnega živca vodi do zmanjšanja delovanja organov, do popolne izgube sluha.
  • Glavobol, bledica kože, šibkost: takšni simptomi se pojavijo na ozadju strupene nevralgije, z zastrupitvijo z zdravili. Pri bolnikih se začne zastrupitev telesa, pojavijo se omotica in dispeptične motnje.
  • Hrup in zvonjenje v ušesih vedno spremljata bolnika z vnetnim procesom slušnega živca, ne glede na zunanje vplive. Simptomi zvonjenja so odsotni le v primeru popolne gluhosti..

Specifične manifestacije so odvisne od oblike in obsega lezije. Nevritis se lahko pojavi enostransko ali dvostransko in poteka v 5 fazah. Vnetje slušnega živca se diagnosticira z avdiometrijo, ki vam omogoča določitev praga sluha s strani pacienta. Metoda vključuje proučevanje prevodnosti zraka in kosti.

Zdravljenje nevritisa slušnega živca

Izbira zdravljenja je odvisna od vzročnega dejavnika in lahko je to običajna vitaminska terapija, protivirusni tečaj, fizioterapija in celo operacija.

Zdravljenje nevralgije infekcijskega izvora

  • predpisana so antibakterijska zdravila;
  • vitaminski kompleksi, antioksidanti;
  • skladnost s počitkom, normalizacija prehrane;
  • močno pitje, zmanjšana telesna aktivnost.

Kadar se nevritis slušnega živca pojavi v ozadju močne intoksikacije telesa, je potrebno zdravljenje z antidoti, fizioterapija, zdravljenje z razstrupljanjem, vitaminski tečaj in odprava simptomatskega kompleksa. V primeru življenjsko nevarnega stanja se izvajajo predvsem ukrepi oživljanja.

V primeru travmatične poškodbe lobanje je indicirano zdravljenje z anestetiki, imenovanje diuretikov in izboljšanje krvnega obtoka..

Obvezno zdravljenje, ne glede na razlog

  • imenovanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil za notranjo uporabo in lokalno uporabo;
  • opraviti tečaj fizioterapevtskih ukrepov, vključno s trenutnim zdravljenjem, elektroforezo, magnetoterapijo;
  • jemanje pomirjeval naravnega izvora;
  • antibiotiki in antiseptiki.

Fizioterapevtske dejavnosti

Med učinkovitimi fizioterapevtskimi ukrepi za zdravljenje nevritisa, akupunkture, magnetoterapije, terapije z blatom, elektroforeze.

  • Med magnetoterapijo se izboljšajo trofični in fizikalno-kemijski procesi v prizadetih tkivih..
  • Akupunktura se uporablja za anestezijo in sprostitev bolnika s hudimi bolečinami.
  • Za boljšo penetracijo v globlje plasti se uporablja elektroforeza z zdravili proti bolečinam..
  • Terapija z blatom in zdravilne kopeli so koristni za splošno krepitev zdravstvenih in regenerativnih sposobnosti živčnega tkiva..

V primeru nevralgije na ozadju fiziološkega staranja telesa in pojava sočasnih bolezni je terapija usmerjena v vzrok, zdravljenje pa se izvaja za vse življenje. Predpisana zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi, antihipertenzivi, zdravila za izboljšanje možganske aktivnosti.

Napoved in preprečevanje

Prognoza za nevritis slušnega živca

Ustrezno zdravljenje vnetnega procesa daje ugodno prognozo, vendar je odvisno od stopnje in spremljajočih bolezni. Infektivni in travmatični nevritis slušnega živca se uspešno odpravi in ​​prognoza je ugodna. Če ni ustrezne terapevtske tehnike, je možna huda okvara sluha do popolne gluhosti.

Prognoza se poslabša pri kroničnem poteku bolezni, saj je popolno okrevanje sluha mogoče le v zgodnji fazi.

Da bi preprečili vsakega človeka, priporočamo:

  • pravočasno se posvetujte z zdravnikom ob izgubi sluha, čeprav je to komaj opazna kršitev;
  • počastite ušesa, za poslušanje glasbe uporabite kakovostne slušalke, kar še posebej velja za igralce;
  • izogibajte se zdravljenju z antibiotiki, kadar obstajajo druge možnosti zdravljenja;
  • spremljati krvni tlak in ga redno pregledovati oftalmolog.

Kadar je nevritis privedel do okvare ali izgube sluha, je predpisan slušni aparat, le zahvaljujoč temu, da bo oseba lahko zaznala zanesljive informacije, je zato treba preprečiti pravočasno in kakovostno zdravljenje.

Pripombe

Imam nevritis slušnega živca na obeh straneh. Ne glede na to, koliko ljudi je poskušalo zdraviti na različne načine, je akupunktura le malo uspela povečati sluh. Glavna stvar pri nevritisu je izbrati slušni aparat, da ne poslabša slušne motnje.

Senzorineuralna izguba sluha (neuritis slušnega živca): simptomi, zdravljenje, diagnoza, prognoza

Sluh je eno od čutov, ki zagotavlja normalno kakovost življenja. Človek s svojim porazom ne more v celoti zaznati svetovnih zvokov: govor, glasba, industrijski hrup itd. V 73% primerov okvaro sluha povzroči senzorična izguba sluha. V tem stanju je poškodovan eden od oddelkov slušnega živca, pogosto nepovratno.

Do sedaj še vedno ostaja "zmeda" z označbo diagnoze. Na internetu lahko najdemo naslednje izraze, medicinska poročila in stare monografije: kohlearni nevritis, nevritis / nevropatijo slušnega živca, zaznavno izgubo sluha. Vse to so zastareli pojmi, ki so izgubili svojo pomembnost leta 1992, skupaj z izdajo 10. izdaje Mednarodne klasifikacije patologij (ICD-10). Ta priporočila so predlagala splošen koncept - "senzorična izguba sluha".

Anatomske značilnosti slušnega živca

Slušni živec je VIII lobanjski par. Njegova pot pri tej bolezni nima kliničnega pomena, saj stopnja poškodbe ne vpliva na simptome neuritisa slušnega živca. Pojavijo se, kadar je prizadeto katero koli območje od receptorjev, ki se nahajajo v lasnih celicah notranjega ušesa, do možganskega stebla (natančneje - njegovega mostnega dela).

Pomembne lastnosti, ki vplivajo na simptome senzorične izgube sluha, so naslednje:

  • Vlakna debla slušnega živca niso enakomerno razporejena. Na obodu (ob robu prtljažnika) je pot za vodenje nizkih zvokov. Bližje središču so vlakna, ki prenašajo višje tone. Zato najprej s to patologijo trpi zaznavanje nizkih zvokov;
  • Zaradi dejstva, da vestibularni del VIII. Para poteka skupaj s slušnim, pacienti pogosto doživljajo: neravnovesja, omotico, slabost in druge znake poškodbe teh vlaken;
  • Ker na vodenje zvokov ne vpliva izguba sluha s senzorinevroro in je živčno deblo prizadeto postopoma, v začetnem obdobju bolezni redko nastopi popolna gluhost (anakuzija);
  • Morda razvoj atrofije (podhranjenost) živčnega debla, zaradi njegove dolgotrajne kompresije (edem, neoplazma in tako naprej). V tem primeru okvara sluha postane nepopravljiva..

Glede na to, da s senzineuralno izgubo sluha prizadene samo živčni prtljažnik (preden vstopi v možgane), se lezije pogosteje pojavijo na eni strani (v enem ušesu). Vendar je možen razvoj dvostranskega procesa..

Razvrstitev

V nacionalnih priporočilih otolaringologov je predlagano, da se senzorinevrozna izguba sluha razvrsti po treh merilih: lokacija lezije, stopnja razvoja in stopnja gluhosti. Tudi bolezen delimo na pridobljeno in prirojeno, vendar je slednja izredno redka. Na primer, s prirojeno sifilisom, otosklerozo, progresivno izgubo sluha s poškodbo labirinta.

Glede na lokacijo patološkega procesa obstajajo:

  • Enostransko (desno in levo);
  • Dvostranski:
    • Simetrična - kršitev zaznavanja zvoka je na obeh straneh enaka;
    • Asimetrična - slušna funkcija se je na desni in levi spreminjala drugače.

Najpogosteje pride do enostranske izgube sluha, saj je za razvoj škode na obeh straneh potreben nekaj skupnega patološkega dejavnika.

Za hitrost razvoja "gluhosti" obstajajo naslednje možnosti:

Vrsta senzorične izgube sluhaSimptom izrazKoliko simptomov traja?
Nenaden12 urDo nekaj tednov (2-3)
OstroV 3 dnehNe več kot 4-5 tednov
SubakutnoNekaj ​​tednov (1-3)4 tedne do 3 mesece
KroničnoVeč kot 3 mesece (možne so nepovratne spremembe)

Vrsta razvoja gluhosti je odvisna od stopnje poškodbe slušnega živca. Če se njegova atrofija praviloma razvije, bolezen pridobi kronični potek.

Senzorineuralna izguba sluha

Stopnja senzorične izgube sluha je določena s pragom sluha pacienta (kakšna glasnost človek ne sliši zvoka). Obstaja pet možnosti:

Stopnja izgube sluhaDecibel prag zvočnosti (dB)Primer hrupa, ki ustreza pragu
1.25–39
  • Šepeta na razdalji 3 metre;
  • Govorna prostornina na razdalji 6 metrov.
240–54
  • Šepeta na razdalji enega metra;
  • Govorna prostornina na razdalji 4 metre.
3. oz55–69
  • Šepeta pacient ne sliši.
  • Obseg govorjenja na razdalji enega metra.
470–89Pacient lahko razlikuje glasen govor, ki se nahaja blizu ušesa.
Anakuzija (popolna gluhost)več kot 90Pacient ne sliši zvokov kakršne koli glasnosti

To je najpogostejša razvrstitev, ki jo je odobrila WHO. V skladu z njim je treba določiti stopnjo senzornevralne izgube sluha..

Vzroki

Pri senzornevralni izgubi sluha se vedno pojavijo naslednji negativni dejavniki:

  • kršitev mikrocirkulacije (prehrana) slušnih receptorjev, zaradi česar se zmanjša njihova zvočno občutljiva funkcija;
  • stiskanje živčnih vlaken z okoliškimi tkivi (edem, tumor, ki je posledica travme in tako naprej), kar vodi v moten prenos impulza iz receptorjev v možgane.

Ti pogoji se lahko razvijejo iz naslednjih razlogov:

Nekatere vrste virusov in mikroorganizmov imajo tropizem (nagnjenost k poškodbam) živčnega tkiva, zlasti kranialnih živcev.

Vnetje njihovih celic pogosto povzroči nepovratne spremembe slušne funkcije..

Najprej pride do kršitve prehrane slušnih receptorjev, zaradi katere njihova funkcija postopoma upada, nato pa se nepovratno izgubi.

Obstaja tudi kršitev mikrocirkulacije v prtljažniku samega živca.

Skupina dejavnikovKako vpliva na slušni živec??Primeri
Posledica okužb (predvsem virusnih)
  • ARVI;
  • Herpes simplex virus;
  • Gripa;
  • Parotitis;
  • Meningitis (kakršne koli vrste);
  • Nevrosifilis.
Vaskularne bolezni (pogosteje - kronične)
  • Ateroskleroza;
  • Motena cirkulacija v vertebrobazilarnem bazenu (kronična ali akutna);
  • Hipertenzija (II-III stopnje);
  • Sladkorna bolezen.
Bolezni hrbtenice
  • Spondiloza;
  • Untevertebralna artroza prvih vratnih vretenc (do 4.);
  • Spondilolisteza, pri kateri se razvije "sindrom vretenčne arterije" (ta žila je stisnjena).
TravmatikiPraviloma pride do poškodbe receptorjev slušnega živca s travmatičnimi povzročitelji. Toda s pomembnim udarcem v temporalno regijo (natančneje v območje mastoidnega procesa) se lahko poškoduje sam živčni prtljažnik.
  • Mehanske poškodbe glave (okrajšano kot TBI);
  • Akustična poškodba Kronična izpostavljenost zvokom z glasnostjo več kot 70 dB. Akutna travma - zvok več kot 120-130 dB;
  • Barotrauma (zaradi izrazitega diferenčnega tlaka).
Kemična sredstvaTropizem živčnega tkiva pogosto vodi do poraza para VIII in senzorične izgube sluha..
  • Snovi industrijskega izvora (benzen, anilin, arzen, živo srebro, vodikov sulfid, fluor itd.);
  • Gospodinjske kemikalije (alkohol, nikotin v velikih odmerkih);
  • Nekateri farmakološki pripravki: aminoglikozidni antibiotiki (streptomicin, vankomicin, gentomicin, amikacin), citostatiki (cisplatin, endoksan), antimalariki in nekateri antiaritmiki (kinidin)
Sevalni agensi (izjemno redki)Radioaktivno sevanje lahko poškoduje katerokoli telesno tkivo, vendar živci trpijo veliko manj kot drugi. Zato je ta dejavnik izjemno redek..
  • Sevalna terapija za tumorje maligne narave;
  • Enkratni stik s pomembnim virom sevanja in daljši stik z majhnim radioaktivnim objektom.
Idiopatski procesPoškodbe slušnega živca zaradi vaskularnih motenj so pogostejše. Vendar mehanizem ni jasen..Zanesljiv vzrok neznan

Klinična slika ni odvisna od vzroka za razvoj senzornevralne izgube sluha (razen cerebrospinalnega meningitisa), zato se upošteva le pri diagnosticiranju bolezni.

Simptomi

Najpomembnejša pritožba bolnikov je izguba sluha. Senzorineuralna izguba sluha se lahko pojavi samo na enem ušesu ali na obeh straneh hkrati (poglejte, zakaj je eno uho težko slišati). Kot je razvidno iz klasifikacije, je lahko različnih stopenj: od nezmožnosti slišati šepetajočega govora do anakuzije. Najprej trpi zaznavanje nizkih zvokov (basovski govor, nizki toni v glasbi itd.). Nato se doda slaba slišnost visokofrekvenčnega zvoka.

  • Tinnitus je v 92%, zmanjšanje zaznave zvoka spremlja stalen obsesivni hrup z ene / dveh strani (glej hrup v glavi). Lahko ima drugačen tember, pogosto mešani ton (visoki in nizki zvoki se združijo drug v drugega).
  • Bolečina v ušesu ni značilna za senzorično izgubo sluha (samo v času poškodbe).

Ker vestibularna vlakna prehajajo skupaj s slušnimi vlakni, se pri bolnikih pogosto opazijo naslednji simptomi:

  • Nenehna omotica, ki se stopnjuje z gibanjem;
  • Nestabilnost gibanja;
  • Pomanjkanje koordinacije (nezmožnost natančnih gibov);
  • Stalna slabost, občasno bruhanje.

Možno je pritrditi druge znake bolezni, odvisno od vzroka razvoja izgube sluha..

Diagnostika

Motenje zvočnega zaznavanja je eden od družbeno pomembnih težav. Zato, če sumite na izgubo sluha s senzorinevroro, mora biti bolnik hospitaliziran na ENT oddelku bolnišnice, če je mogoče. Za namigovanje na to bolezen je dovolj:

  • Pritožbe bolnikov na zgoraj navedene simptome;
  • Zgodovina možnih vzrokov, ki bi lahko privedli do bolezni.

Po hospitalizaciji se opravi dodatna diagnostika za potrditev in razjasnitev diagnoze..

Raziskovanje govora

Elementarni test, ki ne zahteva nobene opreme. Najprej raziščite slišnost šepetajočega govora. Izvaja se po naslednjem algoritmu:

  • Razdalja med zdravnikom in pacientom mora biti 6 metrov. Bolnik se mora zdravnika soočiti z ušesom, medtem ko zapre drugo slušno odprtino;
  • Zdravnik besede izgovarja predvsem z nizkimi zvoki (burja, morje, okno in podobno), nato z visokimi zvoki (gošča, zajca, zelna juha);
  • Če bolnik ne sliši nizkih / visokih zvokov - se razdalja zmanjša za 1 meter.

Norma: nizki zvoki šepetajočega govora morajo biti jasno ločeni od pacientov z razdalje 6 metrov, visoki - 20.

Po potrebi se izvede podobna raziskava z uporabo pogovornega govora.

Uglaševanje nastavitev vilic

Prva in najbolj preprosta metoda instrumentalne diagnoze slušne funkcije. S pomočjo nizkofrekvenčnih in visokofrekvenčnih nastavitvenih vilic se določi vrsta kršitve (nemožnost izvedbe zvokov ali senzorična izguba sluha).

Kaj je tuning vilica? To je poseben instrument, ki oddaja zvok določene frekvence. Sestavljen je iz noge (ki jo drži zdravnik) in čeljusti (zvok udarja ob udarcu). V medicini uporabljamo dve vrsti nastavitev vilic: C128(nizka frekvenca) in C2048(visoka frekvenca).

Naslednji testi so pomembni za diagnozo senzorične izgube sluha:

Ime testaKako porabiti?Normalni rezultatRezultat senzorične izgube sluha
Rinne
  • Na vejah se udari vilica in se postavi s stopalom na mastoidni proces (območje za predel). To je metoda za določanje "kostne prevodnosti";
  • Ko pacient preneha slišati, ga prinesejo neposredno v ušesni kanal. To je metoda za določanje "prevodnosti zraka";
  • Test je pozitiven, če bolnik ponovno sliši zvok tuning vilice v bližini ušesnega kanala (vsaj nekaj sekund). Negativno - če ne sliši.
PozitivnoPozitivno (negativno za moten zvok)
WeberTuning vilice so zadele veje in jih postavile na sredino glave (med ušesa).Pacient sliši zvok na sredini glave ali enako na obeh stranehZvok je v zdravem ušesu bolj slišen

Ugotavljanje znakov senzorične izgube sluha pri pacientih nam omogoča, da samozavestno domnevamo njegovo prisotnost. Vendar je za postavitev končne diagnoze potrebna avdiometrija.

Avdiometrija

Ta pregled se izvede s pomočjo posebnega generatorja zvokov določene frekvence - avdiometra. Obstaja več načinov za njegovo uporabo. Tradicionalno se za diagnosticiranje senzorineuralne izgube sluha uporablja pražna avdiometrija..

To je metoda za določanje praga slišnosti v decibelih (ena od funkcij avdiometra), kostne in zračne prevodnosti. Po prejemu rezultatov naprava samodejno gradi krivuljo pacienta, ki odraža funkcijo njegovega sluha. Običajno je vodoravno. S senzornevralno izgubo sluha linija postane poševna, prevodnost zraka in kosti se enako zmanjša.

Za razjasnitev funkcije zbiranja zvoka obstajajo dodatne sodobne metode avdiometrije:

Lezije slušnih živčnih receptorjev.

Določen je diferenčni prag jakosti zvoka pri pacientu (DIP).

Prisotnost lezij debla slušnega živca ali možganskega stebla.

Določena je občutljivost osebe na ultrazvok..

Sposobnost komuniciranja s pacientom v družbi.

Določena je njegova sposobnost razumevanja govora drugega.

Metoda avdiometrijeKaj kaže?NormaRezultat senzorične izgube sluha
Tonalna supthreshold audiometryDiferencialni prag jakosti zvoka 0,8-1 dBDiferencialni prag jakosti zvoka manjši od 0,6-0,7 dB
Slušna ultrazvočna občutljivostČlovek zazna ultrazvok do 20 kHzPrag občutljivosti narašča
Govorna avdiometrija100% razumevanje govora.Vsako zmanjšanje sposobnosti prepoznavanja besed.

Zgornje metode se uporabljajo za razjasnitev bolnikovega stanja, redko se uporabljajo v klinični praksi..

Nacionalne smernice prav tako navajajo uporabo tomografskega (CT) skeniranja temporalne regije, da se izključi prisotnost tumorjev, in ultrazvok posod vertebrobasilarnega bazena.

Zdravljenje

Medicinske taktike so bistveno različne, odvisno od oblike senzorične izgube sluha, zato se njihovo zdravljenje obravnava ločeno. Ena stvar ostane nespremenjena - bolnikovo zgodnje zdravljenje (ko se pojavijo prvi simptomi) bistveno izboljša prognozo patologije.

Nenadno / akutno zdravljenje

Če obstaja sum akutnega nevritisa slušnega živca, je treba bolnika nemudoma namestiti na ENT / nevrološki oddelek bolnišnice. Pacientu je prikazan "zaščitni" slušni način, ki izloči morebitne glasne zvoke (glasni govor, glasba, hrup iz okolja itd.).

Po standardih zdravstvene oskrbe priporočajo naslednja zdravila:

  • Intravenski glukortikosteroidni hormoni (Deksametazon). Praviloma se predpiše 7-8 dni, s postopnim zmanjševanjem odmerka;
  • Zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, tudi v živčnem tkivu (Pentoksifilin / Vinpocetin). Priporočen urnik dajanja: intravensko 8-10 dni;
  • Antioksidanti (vitamini skupine C, E; etilmetilhidroksipiridin sukcinat).

Če po bolnišničnem zdravljenju še vedno obstaja potreba po zdravilih, jih predpišemo za nadaljnjo uporabo, vendar v obliki tablet.

Subakutno / kronično zdravljenje

S temi oblikami patologija pridobi stabilen ali počasi napredujoč potek. Da bi upočasnili zmanjšanje zvočno-absorpcijske funkcije, so pacientu prikazani naslednji ukrepi:

  1. "Zaščitni" slušni način;
  2. Zdravljenje drugih sočasnih bolezni, ki bi lahko privedle do razvoja senzorične izgube sluha;
  3. Shema podpornega zdravljenja, podobna kot pri zdravljenju akutne nevrosenzorne izgube sluha. 2-krat letno v povprečju.

Poleg tega je treba ustrezno pozornost nameniti prilagajanju pacienta v družbi s pomočjo specializirane medicinske opreme.

Metode rehabilitacije

Trenutno so razvite učinkovite metode za prilagajanje bolnikov s kronično senzorično izgubo sluha. Na žalost jih večina vključuje kirurški poseg, samo ena metoda pa se izvaja na račun zveznega financiranja (brezplačno za pacienta).

MetodologijaPogoji namestitveKako deluje?
Slušne nadomestne naprave za prevodnost zraka (preferenčna tehnika)2-3 stopnje senzorične izgube sluhaIzraz "slušni aparat", na katerega se nanašajo te naprave, je pogost med prebivalstvom. Po velikosti jih delimo na:

Fiksirajo se v predelu ušesa. Naprave zaznavajo zvoke iz okolja in jih ojačajo ter usmerjajo po slušnem kanalu.

Postavitev implantata srednjega ušesa
  • 3. stopnja izgube sluha;
  • Nezmožnost uporabe zunanje naprave.
Njeno načelo je podobno. Razlika je v tem, da je naprava nameščena kirurško v srednjem ušesu pacienta.
Postavitev kohlearnih vsadkov
  • Dvostranska senzorineuralna izguba sluha 4. stopnje;
  • Neučinkovitost "slušnih aparatov";
  • Potrpežljiva želja;
  • Odsotnost kontraindikacij pri bolniku za operativni poseg.
To je naprava, ki se operativno namesti v notranje uho. Implantat pretvori zvok, ki prihaja iz zunanjega okolja, v električne impulze, ki se prenašajo naprej po živčnem deblu do možganov.

Senzorineuralna izguba sluha je družbeno pomembna bolezen, ki zmanjšuje kakovost življenja bolnikov. Zato morate, če sumite na to diagnozo, nemudoma hospitalizirati bolnika in začeti zdravljenje, da povečate možnosti za ponovno vzpostavitev sposobnosti živca. Vendar, če take priložnosti ni, so bile razvite metode rehabilitacije, ki bi človeku omogočile, da se v družbi počuti prijetno.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali obstajajo učinkovite metode alternativnega zdravljenja senzorične izgube sluha?

Ne, vendar obstajajo fizioterapevtske metode, ki so dokazale svojo učinkovitost: endouralna elektroforeza nekaterih zdravil (galantamin, dibazol, nikotinska kislina in tako naprej), masaža parotidnih in ovratnih regij, impulzni tokovi.

Ali bom imel zdravljenje po zdravljenju?

Odvisno je od oblike senzorične izgube sluha. Pri bolnikih z nenadnimi / akutnimi oblikami pride do okrevanja v roku enega meseca v 93% primerov. Pri subakutni in kronični izgubi sluha je napoved bolj negativna.

Ali obstaja alternativa slušnim aparatom?

Da, vendar z manj učinkovitosti. Skupina znanstvenikov je leta 2011 izvedla študijo z naslednjimi metodami: nizkofrekvenčno vibro-zvočno stimulacijo, elektrorefleksoterapijo in pedagoško aktivacijo slušnega sistema. Namenjeni so obnovi receptorjev slušnih živcev, vendar v Rusiji niso pogosti.

Ali senzorična izguba sluha prenaša dedno na otroke?

Zanesljivo znan prenos izgube sluha pri sifilisu, progresivnem labirintitisu in prirojeni otosklerozi. Pri drugih patologijah vloga dednosti ni dokazana..

Kako zdraviti oslabljeno koordinacijo in omotico z nevritisom?

Obravnavajo jih po podobnem vzorcu. Morda vključitev v tečaj nootropics (Cerebrolysin) in antiholinesteraznih snovi (Neuromidin). Le obiskovalec nevrologa lahko dopolni terapijo in izbere končno taktiko.

Neuritis slušnega živca - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje

Kaj je nevritis slušnega živca

Trenutno ni enotne klasifikacije neuritisa slušnega živca. Na podlagi zvočno-logičnih podatkov glede na lokalizacijo postopka ločijo: kohleitis - predvsem poškodba receptorskih aparatov kohleje, nevritis - patološke spremembe živčnega debla in retrokohlearne lezije slušnega analizatorja med lokalizacijo procesa v slušnih jedrih in nad njim prekrivnih možganskih steblih.

Akutni nevritis slušnega živca je neinfekcijska vnetna bolezen, ki jo spremljata izguba sluha in hrup. Prevalenca te patologije doseže 5%. Moški zbolijo pogosteje kot ženske. Po statističnih podatkih se nevritis diagnosticira najpogosteje pri ljudeh, starejših od 55 let. V ICD-10 se ta patologija označuje kot senzorineuralna izguba sluha..

Nevritis

Nevritis je vnetna bolezen perifernih živcev, pri kateri se skupaj z bolečino odkrijejo simptomi, tako imenovani prolaps, torej izguba ali zmanjšanje občutljivosti, pa tudi paraliza in pareza.

Posebna oblika nevritisa je polinevritis, pri katerem je v bolezenski proces vključenih veliko živcev..

Nekateri polinevritis povzroča nevrotropni virus in ga običajno spremlja hkratna poškodba hrbteničnih korenin (poliradiculoneuritis), pogosto hrbtenjače in celo možganov.

Najpogostejši vzrok polineuritisa je kronična eksogena (alkohol, toksin botulizma, svinca itd.) In endogena (diabetes, uremija) zastrupitev..

Bolniki imajo bolečine v okončinah, mišično oslabelost, motnje občutljivosti, atrofijo in pareza mišic, razbarvanje kože, znojenje, hladnost itd..

Vzroki nevritisa slušnega živca

Vzrokov za slušni nevritis je veliko..

Najprej so to različne vnetne in nalezljive bolezni, kot so: otitis media, gripa, SARS. Lahko so tudi posledice poškodb, na primer po travmatični poškodbi možganov. V medicinski praksi obstajajo nevritis slušnega živca alergijskega izvora.

Veliko bolnikov s profesionalnim slušnim nevritisom. To je posledica dolgotrajne izpostavljenosti slušnih organov hrupu ali vibracijam. Ljudje po 60 letih trpijo zaradi te bolezni, ki je posledica splošnega staranja telesa..

Drugi vzroki nevritisa slušnega živca so:

  • patološke spremembe;
  • prirojena nepravilnost strukture ušesa;
  • zaplet gripe ali akutne okužbe dihal;
  • pogosto pitje ali kajenje;
  • strupeni učinki;
  • mehanske poškodbe;
  • poškodba ušesa ali glave;
  • nastanek ateroskleroze;
  • pojav tumorjev ali cist.

Poleg tega lahko dolgotrajna ali nenadzorovana uporaba antibiotikov ali drugih zdravil povzroči nastanek bolezni..

Simptomi nevritisa slušnega živca

Jasni simptomi slušnega nevritisa so hrup in zvonjenje v ušesu. To vodi v dejstvo, da bolnik začne slišati veliko slabše. Hrup in zvonjenje v ušesu sta lahko različna jakost in pogostost. Z razvojem te bolezni je možna popolna izguba sluha pri osebi.

Bolnik z slušnim nevritisom se počuti omotičen in ni sposoben uravnotežiti. Najpogosteje med rutinskim pregledom ušesa zdravnik ne more zaznati sprememb v njem. Samo avdiometrija lahko pokaže prisotnost te bolezni..

Opisi simptomov nevritisa slušnega živca

Zdravljenje nevritisa slušnega živca

Pri zdravljenju slušnega nevritisa je najprej treba ugotoviti vzrok te bolezni. Zdravljenje je treba začeti čim prej, medtem ko je živčno tkivo še vedno podvrženo nekakšnemu zdravljenju. Pri akutnem slušnem nevritisu mora biti bolnik hospitaliziran na ENT oddelku.

Z slušnim nevritisom so bolniku predpisana zdravila, ki lahko izboljšajo presnovne procese in obnovijo živčno tkivo. Med temi zdravili so vitamini A, B in E, biogeni stimulansi, kot je na primer ekstrakt aloje.

Zelo pogosto zdravnik predpiše različna zdravila za razširjanje krvnih žil in izboljšanje mikrocirkulacije.

Uporabljajo se tudi zdravila, kot je proserin, ki izboljšuje prevodnost živčnega tkiva..

Če ponovno dobite slušni nevritis, potem je zdravljenje usmerjeno v zaustavitev procesa smrti slušnega živca. Enkrat ali dvakrat letno pacient opravi tečaj vzdrževalnega zdravljenja. To zdravljenje najpogosteje temelji na vitaminih in biogenih stimulansih..

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode zdravljenja pozitivno spodbudno vplivajo:

  • refleksologija: elektropunkcija, laserska punkcija, akupunktura;
  • električna stimulacija;
  • fonoforeza zdravil;
  • kisika baroterapija.

Operacija

Kirurško zdravljenje nevritisa slušnega živca se izvaja z namenom implantacije stebel ali kohlear, odstranjevanja nevroma slušnega živca, hematoma ali možganskega tumorja.

Morda bo potrebno kirurško zdravljenje zaradi motečega ušesnega hrupa ali močne omotičnosti.

V takih primerih se izvaja odstranitev zvezdnega ganglija, resekcija tipičnega pleksusa ali cervikalna simpatiktomija, pri čemer je gluhost ali izguba sluha četrte stopnje, destruktivne operacije na sluznici.

Slušni aparat

Če je bolnik popolnoma izgubil sluh, je zanj izbran slušni aparat. Lahko se uporabljajo analogni, digitalni in linearni slušni aparati. Izbira in nastavitev naprave opravi strokovnjak za slušni aparat. Prej ko začnete zdravljenje nevritisa, bolj učinkovit je njegov izid.

Preprečevanje nevritisa slušnega živca

Da bi preprečili slušni nevritis, mora bolnik slušne organe zaščititi pred glasnim hrupom, vibracijami, pa tudi pred izpostavljenostjo različnim strupenim snovem. Prav tako je zelo pomembno, da se zaščitite pred gripo, SARS ali ošpicami. Če še vedno dobite katero od teh bolezni, jo poskusite znebiti čim prej..

Neuritis slušnega živca je zapletena bolezen, ki zahteva posebno pozornost, tako s strani zdravnikov kot tudi samih bolnikov.

Poskušajte pozorno spremljati svoje zdravstveno stanje kadar koli in kjer koli. Tudi osnovno nošenje klobuka v hladni sezoni je eno izmed zelo pomembnih točk, da ne poberemo slušnega nevritisa..

Diagnoza nevritisa slušnega živca

Pri diagnozi nevritisa slušnega živca mora zdravnik ENT ne le postaviti natančno diagnozo, temveč tudi določiti vzroke poškodbe kohlearnega analizatorja, oceniti stopnjo in dinamiko procesa izgube sluha.

Študija sluha v šepetajočem in pogovornem govoru razkrije zmanjšanje dojemanja prej zvočnih zvokov. Vendar se z izrazitimi atrofično-degenerativnimi spremembami zaznave in nizki zvoki lahko zmanjšajo.
Pozitiven Rinne test je zaznan pri začetnih manifestacijah nevritisa, negativni pa z razvitim postopkom.
Weber študije, ko obstaja dvostranski nevritis, ne dajejo lateralizacije zvoka, ko obstaja enostranski nevritis, bo lateralizacija zvoka v zdravi smeri.
Schwabachov test - ostro skrajšan, Jelly test - pozitiven.

Vendar je glavno diagnostično orodje avdiometrija. Pomaga zaznati zmanjšanje zaznavanja zvokov (zlasti visokofrekvenčnih valov) in stopnjo poškodbe slušne funkcije. V nekaterih primerih pride do paradoksalnega povečanja obsega.

Za izključitev drugih bolezni ušes se izvaja elektrokohleografija, otoskopija in mikrootoskopija. Treba je razlikovati nevritis slušnega živca z otosklerozo, pri kateri je kostna prevodnost dobro ohranjena.

Vprašanja in odgovori na temo "Neuritis slušnega živca"

Vprašanje: Pozdravljeni, med injekcijo sem dobival zdravljenje z injekcijami Benevron B in Neurox, prišlo je do izboljšanja, vendar se je po koncu vrnil hrup v ušesu. Vnaprej hvala za vaš odgovor..

Odgovor: Za uspešno zdravljenje bolezni mora zdravnik ugotoviti njen vzrok. Načini zdravljenja: terapija z zdravili, fizioterapija, operacija, v skrajnih primerih - uporaba slušnega aparata.

Vprašanje: Star sem 57 let. Približno 35 let sem začel slišati šumenje v levem ušesu, podobno brbotanju konjička, zelo slabo, običajno ponoči v popolni tišini. Z leti je ta hrup naraščal in rastel, zaradi česar sem se obrnil na ustrezne zdravnike. Ugotovljena je bila izguba sluha v levem ušesu (40%). Diagnoza neuritis slušnega živca. Zdravljenje: betaserx, vitamini gr B in vse. V starosti 50 let so v dnevni bolnišnici vbrizgali iv emoksipin (prej - potek emoksipina i / m). To zdravljenje sploh ni dalo učinka. Trenutno slišim zelo močno - hrup v levem ušesu utihne zunanje zvoke. Vljudno odgovorite, ali obstaja možnost, da odstranite ta hrup v ušesu in obnovite sluh? Hvala v naprej.

Odgovor: Poskusite uporabiti dober slušni aparat, ki bo izboljšal vaš sluh in prikril hrup..

Vprašanje: Pozdravljeni! Od otroštva (star sem 41 let) je bil bolan z otitisom. Pri 30 letih sem imel operacijo rinoplastike na ušesnem mozgu v desnem ušesu. Po 8 letih je govorica o tem začela izginjati in zdravniki so postavili izgubo sluha za 3-4 stopinje. Junija letos je po prehladu začel sluh v levem ušesu upadati. Kot rezultat, so zdravniki postavili diagnozo - nevritis slušnega živca in izguba sluha 2 stopinj. Zdravil sem se - kapalke, tlačna komora, akupunktura, jemljem tablete Betaserk 24 g 2-krat na dan in Cavinton 3-krat na dan. V levem ušesu je stalen hrup. Kmalu počitnice, letenje z letalom, povejte mi, ali je mogoče leteti, če let ne bo vplival na nadaljnjo izgubo sluha. In še eno vprašanje je, ali lahko nevritis slušnega živca ozdravimo, če lahko ozdravimo, kakšno učinkovito zdravljenje obstaja? hvala.

Odgovor: Senzonevralne izgube sluha (nevritis slušnega živca) ni mogoče obnoviti. Edini način za povrnitev izgubljenega sluha je s slušnim aparatom (slušni aparati). Letenje z letalom ne poslabša senzorineuralne izgube sluha. Pred letenjem je bolje uporabiti vibracijski sprej.

Vprašanje: Pozdravljeni! Prosim, pomagajte nam z nasveti. 1. marca 2012 mu je zazvonil telefon v ušesu. Diagnoza: akutni nevritis slušnega živca na desni. Zdravljenje zaključeno: Cavinton, Dexamethasone, Actovegin, Vitamin B, Nikotin. Nadaljnje tablete: kavinton, citoflavin. Uho še vedno slabo sliši, tinitus vztraja. Ali to pomeni, da nič ni pomagalo in ne bo pomagalo? Ali lahko po zdravljenju hrup še nekaj časa ostane? Ali obstaja kakšno upanje, da bo hrup minil in zaslišanje obnovljeno? hvala.

Odgovor: Betaserk je možen, se posvetujte z nevrologom, v takih primerih je res predpisan. Milgamma - vitamini skupine B, se kažejo tudi v takih primerih. Iz dodatnih pregledov lahko naredite impedanometrijo in dopplerografijo posod glave in vratu. Kaj lahko predpiše nevrolog, če električni postopki niso kontraindicirani (na primer hipertenzija).

Vprašanje: Dober dan! Moja mati ima diagnozo dvostranski kohlearni nevritis slušnega živca, sluh je popolnoma izgubljen. Izguba sluha se je začela pri 15 letih iz neznanega razloga (morda zastrupitev z drogami) in postopoma je prišlo do popolne izgube sluha. Vse življenje se je zdravila po dobro znani metodi, injekcijah, aloji, vitaminu B6 in elektroforezi. Nič ni pomagalo, govorica je še vedno izginila. Zdaj je stara 56 let. Želimo izvedeti več o možnosti namestitve "elektronskega ušesa", izgube sluha za avdiogram 4 stopinj in nobenih slušnih pripomočkov. Ko razumem, je treba mamo še enkrat pregledati, povejte nam, kje naj začnemo. Vnaprej hvala, čakam na odgovor.

Odgovor: Brez osebnega pregleda in seznanitve z rezultati ankete, ki je bila opravljena v preteklosti, žal ni mogoče presoditi, ali je v vaši zadevi mogoče izvesti takšno operacijo. Pacient mora poiskati osebni nasvet od audiologa, ki bo sposoben natančneje oceniti situacijo in možnosti za ozdravitev sluha ter sestaviti načrt za nadaljnji pregled.

Vprašanje: Kako ozdraviti nevritis slušnega živca?

Odgovor: Treba se je obrniti na ozkega specialista - nevropatologa. Običajno so za nevritis predpisana protivnetna zdravila, vitamini skupine B, proserin, galantamin.

Vprašanje: Pozdravljeni! Zdravniki so mi diagnosticirali nevritis vidnega živca. Levega ušesa že 8 let sploh ne slišim. Povedali so, da zaslišanja ni mogoče obnoviti. Le slušni aparati bodo pomagali. Imam več vprašanj: 1) ali je mogoče obnavljati sluh v primeru nevritisa. 2) Ali obstajajo novi načini zdravljenja. 3) Kaj mi priporočate? Če obstajajo nove metode za povrnitev sluha v kateri koli državi, ki je ne poznate, mi sporočite.

Odgovor: Pozdravljeni! V vašem primeru (nevritis ali atrofija slušnega živca) zdravilo, ki obstaja na tej stopnji, resnično ne pomaga, zato je nadomeščanje sluha edini izhod iz vaše situacije.

6 dejstev o ušesni nevralgiji

Ušesna nevralgija je lezija avtonomnega vozlišča, ki se kaže s periodičnimi stopnjami simptoma bolečine, ki se širi na spodnjo čeljust, zadnji del glave ali zgornji del prsnega koša. Med značilnimi simptomi bolezni opazimo povečano slinjenje, pojav zunanjih zvokov v ušesu. Diagnoza patologije se izvaja pod nadzorom otolaringologa, nevrologa in zobozdravnika.

Vsebina

Kaj je bolezen?

Slušni nevritis je vnetje živčnega vozla, ki se nahaja v predelu slušnice. Poleg tega ganglion zagotavlja:

  • povezava živčnega sistema s temporomandibularnim sklepom;
  • občutljivost zunanjega slušnega kanala;
  • dotok krvi v ušesno sluznico;
  • prehrana parotidne žleze.

Z ganglionitisom opazimo okvaro pri delu ušesnega vozla. Pogosteje se patologija manifestira v kombinaciji s spremembami trigeminalnega živca, pa tudi s poškodbo glavnega in etmoidnega sinusa in se redko manifestira kot neodvisna bolezen.

Nevralgijo slušnega živca pogosto zamenjujemo s senzorineuralno izgubo sluha. Razlika med eno vrsto bolezni in drugo je v tem, da se slednja pojavi zaradi motenj živčnega sistema, nevritis ušesnega živca pa povzroči njegovo škodo.

Bolezen se običajno diagnosticira v velikih mestih, saj obstaja povečana obremenitev ušesa. Pritožbe v zvezi s težavo so naslovljene na mlade ali srednje ljudi. Starejši bolniki niso pozorni na izgubo sluha, saj menijo, da so te spremembe naravne.

Vzroki

Obstaja več razlogov, ki vodijo do ganglionitisa:

Nalezljive patologije

Bolezen se manifestira kot zaplet vnetnih procesov v telesu, ki so posledica gripe, akutnih okužb dihal, ki jih povzroča adenomovirus ali parainfluenca vnetja možganskih membran, epidemije mumpsa, rdečk.

Vzročniki teh bolezni s pretokom krvi se širijo po telesu in prizadenejo slušne organe..

Strupeno zastrupitev

Neuritis se razvije zaradi izpostavljenosti naslednjim škodljivim snovem:

  • zdravila (antibiotiki, zdravila za zdravljenje rakavih tumorjev);
  • škodljivi industrijski proizvodi (svinec, živo srebro, bencin, fosfor, arzen);
  • nikotin in alkohol.

Poškodbe glave

Privedejo do nenormalnih sprememb v telesu:

  • moteno prekrvavitev;
  • možganski edem;
  • mikroskopska kapilarna krvavitev.

Ti pojavi vplivajo na živce in krvne žile, ki segajo do slušnih organov. Ušesni živec lahko poškoduje robove kostnih fragmentov zaradi poškodb na dnu lobanje.

Nevarnosti pri delu

  • dolgotrajno bivanje v prostorih s povečanim hrupom, na primer v delavnicah z industrijsko opremo;
  • človeška izpostavljenost vibracijam.

Starostne spremembe

Slušni nevritis pri starejših se pojavi zaradi:

  • arterijska hipertenzija;
  • nezadostna oskrba možganskih arterij;
  • posledice možganske kapi.

V redkih primerih se lahko patologija razvije na ozadju alergijskih reakcij. Akustična nevralgija se včasih opazi pri potapljačih zaradi poškodb, ki jih povzroči nenadna sprememba tlaka..

Simptomi

Glavni simptom bolezni se šteje za stalno nelagodje v ušesu, ki se razširi na časovno cono. Pacient trpi zaradi pekočih, utripajočih in zelo ostrih bolečin, podobnih električnemu udaru. Opaženi so tudi drugi simptomi vnetja ušesnega vozla:

  1. Zmanjšana ali popolna izguba sluha. Patološki proces se razvije v nekaj urah ali dneh. Gluhost lahko pokriva samo eno stran ali se širi neposredno na 2 ušesa.
  2. Stranski hrup. Bolnike moti močan zvonjenje v ušesnem kanalu, ki ne prihaja iz zunanjih dražljajev. Poleg zvonjenja pacient čuti brenčanje, žvižganje ali piskanje v ušesih. Simptom patologije se ne pojavi s hudo gluhostjo.
  3. Omotičnost.
  4. Motena koordinacija. V začetnih fazah bolezni je simptom nesistematičen. Klinično sliko bolezni dopolnjujejo bruhanje in spontano gibanje slik z nadaljnjim napredovanjem. Razlog za kršitev koordinacije gibanja je vpletenost v vnetni proces kohlearnega živca, ki je odgovoren za ravnovesje telesa.
  5. Glavobol. Manifestira se zaradi nevralgije, ki jo povzroča toksičnost.

Vroča hrana ali pijača, pa tudi hipotermija obraza lahko izzovejo napad. Trajanje nevralgične bolečine se giblje od nekaj minut do 1 ure.

Diagnostika

Glavna metoda za prepoznavanje nevralgije slušnega kanala je avdiometrija. Med postopkom specialist preveri sluh pacienta, da sliši zvoke različnih frekvenc. Če oseba ne zaznava visokofrekvenčnih impulzov, potem mu je diagnosticiran kohlearni nevritis. Kostna prevodnost občutljivosti na hrup in vibracije se oceni s pomočjo vilic.

Za določitev vzroka patologije se opravi ultrazvok vratne hrbtenice, EKG, pregledajo se kri in urin za splošne kazalnike. Izcedek iz ušesa se pregleda za mikrofloro, da se ugotovi vrsta patogena. Na podlagi študije je izbrano primerno protimikrobno zdravilo.

Bolniki s simptomi ganglionitisa vidijo zobozdravnika, nevrologa ali otolaringologa. Specialisti diagnosticirajo patologijo na podlagi:

  • pritožbe pacientov na značilne znake bolezni;
  • bolečina pri občutku časovnih, podmandibularnih in bradnih vozlišč;
  • hiperplazija v parotidni regiji.

Simptomi in zdravljenje vnetja slušnega živca

Bistvo bolezni

Slušni živec se nahaja v notranjem ušesu. Zaupana je opravljanju dveh pomembnih funkcij:

  1. Prenos signala iz vestibularnega aparata v možgane.
  2. Preoblikovanje zvočnih vibracij v električne, njihov prenos v možgane.

Z nevritisom vnetni proces prizadene tako sam živec kot drobne lasne celice, ki se nahajajo na notranji površini ušesa. Nato patološki proces gre v živčna središča možganskega stebla, v katerem je prepoznavanje zvokov.

Upoštevajte, da lahko lasne celice hitro umrejo, potem si ne bodo opomogle. Zaradi tega ostrina sluha močno trpi, pojavi se izguba sluha.

Nevritis prizadene eno uho ali oboje. Vse je odvisno od njegovega vzroka in značilnosti. Z benignim tumorjem je prizadeta le ena stran.

Simptomi nevritisa slušnega živca

Prvi znak nevritisa slušnega živca je izguba sluha ali hrup v ušesu. V tem primeru je zmanjšanje različne stopnje intenzivnosti do popolne gluhosti, ki se pojavi v nekaj urah. Poleg naglušnosti pacienti ugotavljajo:

  • hrup v ušesih;
  • zvonjenje v ušesu, ki se ga želim znebiti;
  • motnje vestibularnega aparata - neravnovesje, omotica s slabostjo in včasih bruhanjem.

Vzroki nevritisa slušnega živca

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko privedejo do vnetne reakcije slušnega živca. Tej vključujejo:

  • Okužbe Pogosto se nevritis slušnega živca razvije kot zapleti po gripi, mumpsu, rdečkici, škrlatni mrzlici, meningitisu itd..
  • Poškodbe glave (vključno z barotraumami).
  • Zastrupitev s strupenimi snovmi (živo srebro, svinec, bencin, fosfor, arzen, kmetijski strupi, zdravila, alkohol).
  • Učinek hrupa in vibracij na patološke frekvence.
  • Presnovne motnje.
  • Endokrine motnje.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema.
  • Tumorji.
  • Osteohondroza vratne hrbtenice
  • Hipertonična bolezen

Zdravljenje

Zdravljenje slušnega živca, povezano z nalezljivimi boleznimi

  1. Vitamini, predvsem askorbinska kislina. Je močan antioksidant in preprečuje poškodbe celic..
  2. Pitje veliko tekočine pomaga z urinom odpraviti virusne in bakterijske iz telesa.
  3. Pacientu je predpisan mir, njegova prehrana med boleznijo mora biti polna.

Zdravljenje slušnega nevritisa, povezanega z zastrupitvijo

  • uporaba posebnih protistrupov - snovi, ki vežejo in odstranijo toksin iz telesa;
  • simptomatska terapija - zdravila, ki pomagajo odpraviti posamezne manifestacije zastrupitve;
  • fizioterapija, balneoterapija, mineralne kopeli, terapija z blatom, bivanje v zdraviliščih.
  • razstrupljevalna terapija, namenjena odstranjevanju toksinov iz telesa: intravenske tekočine, posebni protistrupi;
  • simptomatska terapija, usmerjena k odpravi manifestacij zastrupitve;
  • vitamini, zdravila, ki ščitijo živčne celice in izboljšujejo njihove funkcije;
  • če zastrupitev spremlja stanje klinične smrti, se opravi oživljanje.

Poškodbe lobanje

  • protibolečinska zdravila;
  • zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih posodah;
  • diuretiki, ki prispevajo k odstranitvi edema v lobanjski votlini.

Zdravljenje nevritisa slušnega živca, ki ga povzročajo poklicne nevarnosti

  1. Vitamini - igrajo ključno vlogo pri presnovnih procesih slušnega živca.
  2. Biostimulansi (adaptogenovi) in biološko aktivne snovi - povečajo odpornost slušnega živca na široko paleto škodljivih učinkov fizične in kemične narave.
  3. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza na predelu lobanje) - pod vplivom električnega polja spodbuja prodiranje zdravil v slušni živec skozi kožo.
  4. Balneoterapija, zdravilišče, uporaba blatne terapije in radonske kopeli - imajo splošen krepitveni učinek in prispevajo k zdravilnim procesom živčnih vlaken, vključno s slušnim živcem.
  5. Magnetoterapija - spremenite fizikalno-kemijske lastnosti vodnih struktur, vključno z živci, na bolje.
  6. Akupunktura - ima terapevtski učinek in pomaga lajšati simptome bolečine.

Zdravljenje nevritisa slušnega živca, ki ga povzročajo spremembe, povezane s starostjo

  • antihipertenzivna zdravila - uporabljajo se z visokim krvnim tlakom;
  • zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi - so predpisana za možgansko arteriosklerozo;
  • zdravila, ki zmanjšujejo koagulacijo krvi, so pomembna ob prisotnosti tromboze ali tveganjih za razvoj takega;
  • zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih posodah - prispevajo k ustrezni dostavi kisika in hranil v slušni živec;
  • zdravila, ki izboljšujejo stanje in delovanje možganskih celic;
  • vitamini in biološko aktivne snovi;
  • fizioterapija;
  • zdraviliško zdravljenje, balneoterapija.

Zdravljenje nevritisa slušnega živca se začne po ugotovitvi, ki je bila razlog za njegov razvoj. Ker ima vsak vzrok različne pogoje zdravljenja, se v terapiji uporabljajo različna zdravila.

Najbolj osnovna stvar pri tej možnosti zdravljenja je predpisati antibiotik, ki se bo boril proti glavnemu vzroku - okužbi. Če se vnetni proces ne ustavi, pri zdravljenju nevritisa ne bo rezultatov.

Poleg terapije z antibiotiki je bolniku prikazano:

  • velika količina tekočine
  • popoln mir
  • vnos vitaminskega kompleksa
  • upoštevanje prehrane (prehrana mora biti popolna)

V primeru, da se je slušni živec začel vneti zaradi zastrupitve telesa (kopičenje škodljivih snovi v njem), težje si je opomoči od take bolezni.

V takšnih razmerah je terapevtska terapija sestavljena iz:

  • uporaba zdravil, namenjenih odstranjevanju toksinov iz telesa;
  • uporaba simptomatskega zdravljenja (odprava omotice, slabosti, glavobola, bledice kože itd.);
  • Sočasno zdravljenje (fizioterapija, elektroforeza, akupunktura, zdravilišče, terapija z blatom itd.).

Za zdravljenje nevritisa slušnega živca, pridobljenega zaradi poškodb drugačne narave, je potrebno v bolnišnici, ker bodo glede na naravo poškodbe morda potrebni ukrepi oživljanja..

Med drugim je navedeno naslednje zdravljenje:

  • jemanje zdravil proti bolečinam;
  • diuretična zdravila (pomagajo pri lajšanju otekline);
  • zdravila, ki izboljšajo pretok krvi;
  • v posebej hudih primerih je možna operacija (za odstranitev možnih fragmentov lobanje ali edematoznih področij).

Poleg zdravljenja na ENT oddelku sta obvezna popoln pregled možganov in posvetovanje z nevrologom.

Sama terapija je sestavljena iz obnovitve pacienta in njegovega sluha. Zaslišanje lahko vrnete, vendar ne vedno.

Za zdravljenje:

  • elektroforeza;
  • fizioterapija;
  • radonske kopeli;
  • terapija z blatom;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija.

Po kompleksnem zdravljenju je pacientu kontraindicirano, da je pod vplivom glasnih zvokov, saj je možen ponovni razvoj bolezni.

V primeru, da je sluh popolnoma izgubljen, ga je že nesmiselno obnoviti in bolniku je prikazana zamenjava sluha.

V primeru sprememb, povezanih s starostjo, ki so postale glavni razlog za razvoj kohlearnega nevritisa, bo moral bolnik nadaljevati zdravljenje vse življenje, saj je proces izgube sluha že težko obrniti. Zdravljenje starejših vključuje:

  • jemanje antihipertenzivnih zdravil;
  • jemanje zdravil proti sklerozi;
  • vnos protibolečinskih sredstev in nootropnih snovi;
  • Fizioterapija.

Pri starejši osebi se je v več kot 50% primerov treba zateči k uporabi slušne proteze, še več, učenje branja na ustnicah je možno, če bolnik ne razvije degenerativne bolezni, ki bi onemogočila učni proces.

Poleg tega obstaja posebna tehnika zdravljenja nevritisa z laserjem. Ta postopek se izvaja samo v specializiranih ambulantah in običajno stane denar..

Potek laserskega zdravljenja je približno 12 obiskov, čemur po nekaj tednih sledi ponovitev postopka. Ta tehnika je precej učinkovita, njen edini minus je potreba po plačilu za vsak postopek.

Vrste nevritisa:

  • Kohlearni nevritis vpliva na živčne končiče, slušne centre. Najpogosteje je kohlearni nevritis enostranska bolezen, to pomeni, da prizadene samo eno uho, vendar so možne izjeme. Takšno vnetje je pogosto zaplet okužb dihal..
  • Strupeni nevritis povzročajo zdravila iz skupine antibiotikov, škodljive snovi, s katerimi človek nenehno stika, na primer z robotom in tudi zaradi zlorabe nikotina.
  • Travmatični nevritis se kaže po poškodbi glave, zaradi česar se je pojavila vaskularna patologija možganov. Ob drugih resnih težavah, ki spremljajo poškodbe žil, se lahko razvijejo tudi edemi, prekinitve krvnega pretoka, ki so nevarne za slušni živec.

Kdo je najbolj prizadet?

Kot smo že omenili, se nevritis slušnega živca lahko pojavi pri ljudeh, katerih poklici so povezani s stalnim hrupom, vibracijami. Predstavniki takšnih poklicev imajo pogosto kohlearni nevritis. Druga bolezen je pogosta med ljudmi, ki so na območju industrijskega onesnaženja..

Starejši ljudje so lahko nagnjeni k vnetjem, ne da bi morali prej delati v podjetjih zgoraj opisanega tipa. Prisotnost arterijske hipertenzije, posledice preteklih kapi, zaradi katerih se pretok krvi poslabša - vsi ti dejavniki lahko povzročijo nevritis slušnega živca.

Simptomi

  • tuni tinitus (sikanje, zvonjenje)
  • izguba sluha, ki se lahko razvije počasi ali nenadoma in se kaže kot blaga izguba sluha in popolna gluhost
  • omotica, slabost, bledica kože se pojavijo zaradi zastrupitve s strupenimi snovmi, kar lahko negativno vpliva na slušni živec
  • povečan pritisk, potemnitev ali valovanje pred očmi lahko signalizira okvaro živčnih končičev v možganih
  • gripi podobni simptomi, SARS naj bi vas tudi sumil na tovrstna vnetja.

Zdravljenje nevritisa z alternativnimi metodami

Tradicionalni zdravilci tudi vedo, kako zdraviti nevritis. Poleg zdravljenja doma lahko naredite obkladke iz česnovega zdroba z nekaj kapljicami kamforjevega olja. Sestav je treba dati na gazo in čez noč nanesti na predel. Če se pojavi pekoč občutek, je treba obkladek odstraniti..

Dobro pomaga tinktura zlatega brka. 3 liste razrežemo, napolnimo z litrom vode in kuhamo 5 minut.

Nastalo brozgo je treba vliti v termos, pustiti en dan, nato sev, in piti 1 čajno žličko 2-3 krat na dan.

Napoved v zgodnji fazi je pozitivna. Če sluha ne obnovite v celoti, potem je povsem mogoče zmanjšati in ustaviti razvoj patoloških procesov v slušnem aparatu.

Če je slušni živec v fazi umiranja, bo najverjetneje sluh izgubljen. Samo slušna protetika bo pomagala, da ne bi izgubili dojemanja slike sveta kot celote, človek bo lahko komuniciral z ljudmi, jih slišal prek naprave in normalno živel.

Tradicionalna terapija

Pri akutnem vnetju slušnega živca v ušesu je treba nujno začeti zdravljenje in ga izvesti na bolnišničnem otolaringološkem oddelku, da se izognemo nepopravljivim spremembam (smrt HC celic). V tem primeru so dodeljeni:

  • zdravila za aktiviranje krvnega obtoka v možganih (cavinton);
  • diuretiki (hipotiazid);
  • zdravila za izboljšanje metabolizma (kokarboksilaza);
  • antikonvulzivi (No-Shpa);
  • razstrupljanje telesa (hematoza).

Škodo, ki kaže na kronično naravo bolezni, je skoraj nemogoče pozdraviti. Sluh pacienta spremljamo, v primeru njegove stabilnosti dlje časa se terapija sploh ne izvaja.

Zdravljenje bolezni, ki jo povzroča zastrupitev, je kompleksen in dolgotrajen proces, ki vključuje:

  • uporaba protistrupov - posebnih snovi, ki so sposobne vezati škodljive snovi in ​​jih odstraniti iz telesa;
  • simptomatska terapija za posamezne manifestacije zastrupitve z določeno snovjo;
  • nezdravilne metode (balneoterapija, terapija z blatom, mineralne kopeli).

Če se pojavi nevritis ušesa, katerega simptomi kažejo na akutno zastrupitev, je treba zdravljenje takoj opraviti. Hkrati rešilna ekipa daje intravenske protistrupe, lajša najtežje znake zastrupitve in v primeru klinične smrti izvaja ukrepe oživljanja (mehansko prezračevanje, indirektna masaža srca).

Če pride do poškodbe slušnega živca kot posledica poškodbe lobanje, simptomi to potrjujejo, potem se terapija izvaja v bolnišnici. Glavna naloga v tem primeru je odpravljanje same travmatične poškodbe možganov. Potrebni so ECHO-encefalografija, radiografija, pregled pri specializiranih specialistih (optometrist, nevropatolog). Poleg tega zdravniki predpisujejo:

  • diuretiki za izboljšanje odtoka tekočine iz lobanjskih votlin in lajšanje oteklin v njih;
  • protibolečinska zdravila in antikonvulzivi;
  • zdravila za izboljšanje krvnega pretoka v žilah možganov.

Po izboljšanju bolnikovega stanja predpišejo mineralno-vitaminske komplekse in biološko aktivne snovi v obliki ene od metod preprečevanja.

Če gre za poklicni razlog za razvoj nevritisa slušnega živca, kaj je to, ne morete razumeti takoj, saj se človek navadi na spremembe v telesu, povezane z značilnostmi dela. Hkrati je sprememba kraja dela v bolj ugodno preprosto potrebna. Povečan hrup in vibracije bodo stanje le poslabšale. Kot terapijo predpišite:

  • Dodatki in biostimulansi za povečanje odpornosti telesa na neugodne razmere;
  • vitamini za izboljšanje metabolizma v živčnem sistemu;
  • elektroforeza lobanjske regije, ki izboljša absorpcijo zdravil;
  • magnetoterapija;
  • akupunktura;
  • zdraviliško zdravljenje (radonske in blatne kopeli).

Pacient je registriran pri audiologu in dvakrat letno opravi terapijo. V primeru izgube sluha zaradi nevarnosti pri delu se izvajajo slušni aparati..

Kronično bolezen, ki jo povzročajo spremembe, povezane s starostjo, je težko zdraviti.

Terapija je omejena na vseživljenjsko jemanje zdravil, ki prispevajo k čim daljšemu ohranjanju sluha ali upočasnjujejo njegovo poslabšanje. Njihovo delovanje je namenjeno:

  • zmanjšanje koagulabilnosti krvi (protiutež trombozi);
  • znižanje ravni holesterola v krvi (z aterosklerozo);
  • znižanje krvnega tlaka;
  • izboljšanje krvnega obtoka v možganskih posodah za oddajo hranil in kisika;
  • povečanje funkcionalnosti možganskih celic.

Priporočljivo je tudi zdravilišče, fizioterapija in vitamini..