Image

Hormonske kapljice Nasonex proti navadnemu prehladu in značilnostim njihove uporabe

Nepravilno zdravljenje ali oslabitev imunskega sistema lahko povzroči izcedek iz nosu nalezljivega izvora v kronični fazi ali pa ga zaplete sinusitis. Za drugo najpogostejšo obliko rinitisa, alergično, je značilen vztrajen, dolgotrajen potek in težave pri določanju pravilne taktike terapije in pri izbiri zdravil.

Hormonska zdravila pri zdravljenju rinitisa in sinusitisa

Za kompetentno zdravljenje nalezljivega rinitisa je potrebno jemati droge različnih vrst. To bi morali biti vazokonstriktorji, ki lajšajo otekanje nosne sluznice in obnavljajo nosno dihanje, antiseptiki in zdravila, ki izboljšujejo drenažo.

Ko izcedek iz nosu postane kroničen ali ko se razvije sinusitis (pogosteje sinusitis), so v režim zdravljenja vključena antibakterijska sredstva in po potrebi zdravila, ki vsebujejo sintetične glukokortikosteroide. Imenovanje hormonskih zdravil pri hudem kroničnem rinitisu ali sinusitisu je zasnovano tako, da zmanjša vnetni odziv telesa.

Z izcedekom iz nosu alergijskega izvora se najpogosteje uporabljajo vazomotorni rinitis, hormonski izdelki. To je posledica njihovega izrazitega antialergijskega učinka in sposobnosti zatiranja netipične reakcije telesa na antigen. Za hormonska zdravila, ki se lokalno uporabljajo kot kapljice v nos, je značilen odličen terapevtski učinek, ki pride hitro in traja dolgo..

Nasonex, njegova sestava in mehanizem delovanja

Nasonex je hormonsko zdravilo, vključuje sintetični kortikosteroidni mometazon v kombinaciji s pomožnimi spojinami, ki dajejo dozirni obliki belo suspenzijo in stabilno stanje. Kapljice v nosu ali pršilu vsebujejo v enem odmerku 50 μg aktivne snovi mometazon furoat.

Po navodilih za uporabo ima Nazonex izrazit antialergijski in protivnetni učinek. To je posledica dejstva, da mometazon preprečuje sproščanje vnetnih mediatorjev, torej biokemičnih spojin, ki sprožijo vnetni proces v telesu kot odgovor na vnos tujih povzročiteljev.

Histamin, levkotrieni, prostaglandini s pomočjo mometazona ostanejo blokirani. Poleg tega Nasonex zavira širjenje celic, ki sodelujejo v vnetnem odzivu. Makrofagi, nevtrofili, eozinofili ne morejo sodelovati pri vnetju, ki ga povzroča nalezljiva mikroflora ali alergični povzročitelj.

Protivnetni učinek zdravila Nasonex v obliki kapljic v nos ostaja precej močan v kateri koli fazi alergijskega procesa. Zdravilo aktivno blokira histamin in prostaglandine, zavira proliferacijo celic, ko se pojavijo začetni znaki alergije in ko se razvije klinična slika.

Nasonex se lahko široko uporablja za zdravljenje ne samo obstoječih alergijskih simptomov, ampak tudi za njihovo preprečevanje, preden se pričakuje začetek delovanja antigena. Kot vsa hormonska zdravila ima tudi mometazon skupaj s protivnetnim delovanjem sposobnost zatiranja lokalne imunosti. To je treba upoštevati, ko ga imenuje lečeči zdravnik..

Po navodilih za uporabo se Nasonex ne absorbira v sistemski obtok in se v krvni plazmi ne določi na noben način. Zato njegova farmakokinetika (vedenje snovi v telesu, interakcija z drugimi spojinami, metabolizem in izločanje) ni dobro razumljena..

Izključno lokalni učinek mometazona pojasni pomanjkanje njegovega učinka na hipofizo-nadledvični sistem in na tvorbo lastnih hormonov. Dokazano je, da se mometazon takoj, ko majhna količina zdravila v želodec vstopi v želodec iz nazofarinksa, razgradi in izloči z ledvicami ali jetri.

Uporaba nazonexa za alergijski rinitis in sinusitis

Na podlagi navodil za uporabo se zdravilo lahko uporablja za alergijski rinitis sezonskega, epizodnega ali celoletnega tipa, pa tudi za vse sinusitis alergijskega izvora. Predpisana je za spomladansko in jesensko polinozo, s stalnim izcedekom iz nosu in kihanjem po hišnem prahu ali živalskih dlakah, je potrebna pri celovitem zdravljenju, ko vnetje veznice oči pripisujemo alergenu, kar se kaže z pordelostjo sluznice in obilno solzenjem.

Nasonex deluje nežno in učinkovito, ne da bi poškodoval epitelijski sloj sluznice in jih ne izsušil. Ta lastnost je zelo pomembna za profilaktično dajanje zdravila pri bolnikih, ki trpijo zaradi polinoze..

Učinek pri uporabi mometazona se pojavi v nekaj urah in traja približno en dan. Zato več kot 1-krat na dan zdravilo ni predpisano. Simptomi alergijskega rinitisa (izdatno izločanje iz nosu, kihanje, srbenje in pekočino v nosu) se hitro in v celoti ustavijo. Trajanje tečaja je odvisno od resnosti osnovne bolezni in prisotnosti sočasnih patologij.

Nasonex je indiciran tudi za vazomotorni rinitis, ki temelji na kršitvi živčne regulacije žilnega tonusa. Orodje pomaga krepiti stene kapilar, zmanjšuje izhod krvne plazme v interepitelijski prostor in zmanjšuje število nosnih izločkov. Z uporabo Nazonexa je bolnik zaščiten pred nenadno rinorejo v primeru živčne napetosti, ko pušča toplo zavetje v hladnem ali iz temne sobe pri močni svetlobi.

Nasonex se uporablja pri zdravljenju alergijskega rinitisa ali sinusitisa le v kombinaciji z drugimi zdravili. Pri terapiji so potrebni vazokonstriktorji, antihistaminiki, pregradna sredstva in stabilizatorji mastocitov. Njihova združljivost med seboj je zelo pomembna, tako da učinek kompleksnega zdravljenja postane najbolj popoln. Negativni učinek kapljic za nos nasonex na lokalno imunost se nadomesti z imenovanjem imunomodulacijskih zdravil.

Učinkovitost zdravljenja alergijskega rinitisa in sinusitisa je odvisna od pravilno izbranih zdravil zdravnika, ki se medsebojno dopolnjujejo.

Po navodilih za uporabo ima steklenica Nazonex s kapljicami v nos pogosto šobo za brizganje in se uporablja kot pršilo. Preden vzamete, morate narediti nekaj preskusnih klikov, da prilagodite točilni avtomat. Po tem se doseže natančna vsebnost mometazona v vsakem razpršilu: 50 mcg. Pred vsakim odmerkom steklenico pretresite..

Na podlagi navodil za uporabo je za zdravljenje sezonskega, epizodičnega ali celoletnega alergijskega rinitisa predpisan Nazonex za odrasle in otroke od 12. leta dalje po naslednji shemi. Dnevni odmerek je 200 mcg, torej 2 injekciji v nos 1-krat na dan.

Ob zmanjšanju simptomov se odmerek zmanjša na 100 mcg na dan, to je 1 odmerek v vsako nosnico 1-krat na dan. Za otroke, stare od 2 do 11 let, je dnevni odmerek 100 mcg, 50 mcg enkrat na dan. Trajanje tečaja zdravljenja določi zdravnik in je odvisno od številnih dejavnikov.

Kot preventivni potek je Nazonex predpisan za oprašitev polinoze, ko je zagotovo znan začetek cvetenja nevarne rastline. Tečaj traja 2-3 tedne pred pojavom alergena, odmerek je 1 injekcija v nos 1 krat na dan.

Uporaba nazonexa za kronični izcedek iz nosu in sinusitis

S prehodom izcedek iz nosu v kronično obliko postane vnetni proces na sluznici stalen in počasen. Pacient skrbi zaskrbljenost nosu, prisotnost nosnega izločka mukopurulentne narave, kršitev vonja. Če se pridruži kronični sinusitis, potem nosna vsebina postane gnojna in obilnejša, glas pridobi nosni ton.

V takih situacijah je upravičena kombinirana uporaba antibakterijskih zdravil in kortikosteroidov. Antibiotiki širokega spektra imajo baktericidno lastnost, to pomeni, da vplivajo na samo mikrofloro, vzrok bolezni, sintetična hormonska zdravila pa uravnavajo vnetni proces in se uporabljajo kot pomožno sredstvo.

V skladu z navodili za uporabo je Nasonex za poslabšanja sinusitisa in kronični izcedek iz nosu predpisan 2 odmerka 2-krat na dan v vsakem nosnem prehodu. Starostna kategorija: odrasli in otroci nad 12 let. Nasonex ni priporočljiv za mlajše otroke v takih situacijah..

Z zmanjšanjem svetlosti klinične slike in doseganjem terapevtskega učinka lahko odmerek zmanjšamo na 1 injekcijo 2-krat na dan in nato na 1 odmerek v nos 1-krat na dan. Režim zdravljenja s hormonskimi zdravili za sinusitis določi le zdravnik. Izračuna tudi trajanje tečaja, spremlja bolnikovo stanje, prilagodi zdravljenje, kadar se pojavijo neželeni učinki..

Kontraindikacije in možni neželeni učinki zdravila Nasonex

Kontraindikacija za uporabo Nazonex spreja za nos, ki temelji na navodilih za uporabo zdravila, je lahko posamezna intoleranca za nekatere snovi, ki so del zdravila.

Nasonex ni predpisan v primeru erozije ali vrelij sluznice, pa tudi po nedavni poškodbi nosu ali kirurškem posegu na njej. Prisotnost dihalne tuberkuloze ali sistemske okužbe je absolutna kontraindikacija. Kapi Nasonex niso predpisane otrokom, mlajšim od 2 let.

Dejstvo neširjenja mometazona v sistemskem obtoku je dokazano, vendar se kljub temu zdravilo med nosečnostjo ne priporoča kadarkoli in med dojenjem. V vsakem primeru o vprašanju imenovanja hormonskih zdravil odloči zdravnik strogo individualno. Njihov sprejem je mogoč, če pri zdravljenju z drugimi zdravili ni pričakovanega učinka.

Med zdravljenjem z Nasonexom se pojavijo neželeni učinki, vendar redko in v majhni meri. To je lahko občutek draženja in pekočega v nosu, kihanje, glavobol. Včasih se opazi krvavitev iz nosu (približno 5%), razvoj vnetja sluznice žrela. Opisani so osamljeni primeri perforacije nosnega septuma in zvišanja očesnega tlaka ob dolgotrajni in nenadzorovani uporabi hormonskih kapljic v nosu..

Nasonex ne zavira tvorbe lastnih kortikosteroidov, ne zasvoji. Po končanem tečaju se sindrom "odpovedi" ne razvije. Zdravljenje alergijskega rinitisa, sinusitisa ali kroničnega rinitisa z nasonexom se lahko pojavi več mesecev. Ves ta čas je treba redno opraviti pregled pri zdravniku ENT. Če se pojavijo kakršne koli spremembe na sluznici nazofarinksa ali dodatek glivične okužbe, je treba režim zdravljenja prilagoditi.

Hormon Nasonex ima močan terapevtski učinek. S pravilno uporabo in pravilno kombinacijo z drugimi zdravili se lahko hitro in učinkovito spopadete z različnimi oblikami rinitisa in sinusitisa. Glavna stvar je stalno zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja, dosledno upoštevanje vseh priporočil.

Nasonex za učinkovito zdravljenje navadnega prehlada pri otrocih

Če otrok pogosto trpi za izcedek iz nosu, nalezljivimi boleznimi dihal in adenoidi, lahko zdravnik priporoči zdravila, kot je Nazonex ®. Spada med lokalna glukokortikosteroidna hormonska zdravila in ima protivnetne in antihistaminske učinke. Zdravljenje z originalnim belgijskim zdravilom bo pomagalo preprečiti kirurški poseg, preprečiti resne zaplete: odvzem kisika, odpoved dihanja, otitisni medij in nočno smrčanje.

Načelo delovanja zdravila

Nasonex je predpisan otrokom z rinitisom različne narave, kroničnim vnetjem nosne votline, sinusitisom, sinusitisom in adenoiditisom. Kot vsako hormonsko zdravilo ga je treba uporabljati izjemno previdno, le po navodilih zdravnika. Običajni prehlad ni pokazatelj uporabe tega zdravila..

Zdravilna učinkovina farmacevtskega izdelka je umetni kortikosteroid - mometazon furoat. Je nadomestek človeškega hormona nadledvične žleze.

Tudi v sestavi je antiseptik - benzalkonijev klorid, in dekongestant - glicerol. Trikratna izpostavljenost daje izrazit terapevtski rezultat: oskrba s krvjo se normalizira, oteklina izgine in tvorba sluzi se zmanjša. Antihistaminični učinek traja en dan po uporabi odmerka nazoneksa.

Oblika sproščanja - pršilo za injiciranje v nos. Enkratni pritisk na razpršilnik plastenke sprosti 50 μg aktivne sestavine. Viale so običajno zasnovane za 60 ali 120 odmerkov. Napačno je poimenovati izdelek z izrazom "kapljice", ker je preprosto instiliranje brez brizganja prepovedano. Injekcija daje enakomerno razpršitev hormonskega zdravila, ki omogoča doseganje največje učinkovitosti in preprečevanje prevelikega odmerjanja.

Če se pravilno uporablja, je zdravilo varno: kortikosteroid ne prodre v kri in bo vplival le na prizadeta območja nazofarinksa.

Uporaba zdravila glede na bolezen

Zdravilo se lahko uporablja za otroke od dveh let naprej. Kako izbrati otroško dozo za različne tegobe dihal:

BolezenKako pogosto lahko jemljem (na dan)
Alergijski rinitisOdmerek enkrat.
Polipi in adenoidiOdmerite dvakrat.
Akutni in kronični sinusitisKot adjuvans trikrat kot odmerek.
Infektivni virusni in bakterijski rinitisDvojni odmerek.

V primeru prehlada alergične ali nalezljive narave je uporaba Nazonex ® priporočljiva le, če bolezen ni primerna za zdravljenje z običajnimi vazokonstriktorji, protivirusnimi zdravili, antihistaminiki in antibiotiki.

Najdaljše obdobje zdravljenja ne sme biti daljše od 10 zaporednih dni. Odmerek se postopoma zmanjšuje, ko simptomi izzvenijo, saj nenadna odpoved lahko poslabša zdravstveno stanje.

Pravilna injekcija zdravila:

  1. Pred prvo uporabo kalibrirajte šobo tako, da večkrat pritisnete razpršilnik, dokler se zdravilo ne vlije.
  2. Vsak nosni prehod iz sluzi izpustite z izpiranjem z morsko vodo ali fiziološko raztopino.
  3. Nagnite otrokovo glavo proti obdelani nosnici in ji vbrizgajte zdravilo v nos v potrebnem odmerku.
  4. Po treh dneh uporabe odstranite šobo in sperite s toplo vodo. Po sušenju ga ponovno vstavite in uporabite zdravilo.

Če se po dveh dneh stanje otroka ne izboljša, morate opustiti Nazonex ® in izbrati analoge.

Zdravljenje adenoidov z Nazonex ®

Nasonex ® se pogosto predpisuje adenoidom pri otrocih. To zdravilo zmanjša izločanje sluznic, odstrani zabuhlost in zmanjša velikost izrastkov. Običajno se farmacevtsko zdravilo uporablja v drugi in tretji stopnji adenoiditisa, ker pri prvi bolezni praktično ni opazno. Priporočamo ga lahko tudi pri pripravah na operacijo za zaustavitev rasti tumorjev..

Zdravljenje adenoidov pri otrocih zahteva dolg tečaj farmacevtske priprave: od treh do dvanajst mesecev. Vendar pa pravilna uporaba zdravila po 3-4 tednih privede do opaznega povečanja kakovosti življenja mladega pacienta:

  • Nadaljuje se nosno dihanje;
  • Smrčanje izgine;
  • Grlo preneha boleti;
  • Poveča se pretok kisika v možgane, kar vodi k izboljšanju delovanja in koncentracije.

Starši opažajo ne samo zdravljenje adenoiditisa, temveč tudi zmanjšanje pojavnosti prehladov.

Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila Nazonex

To zdravilo ne zasvoji, neprijetne posledice pa so izjemno redke, najpogosteje kršijo pravila uporabe. Če je mladi bolnik že star dve leti, bo odlično prenašal terapijo.

Nasonex ® se lahko uporablja, če niso na voljo naslednje kontraindikacije:

  • alergija na sestavine zdravila v gostitelju;
  • akutni potek tuberkuloze in herpesa;
  • glivične okužbe nazofarinksa.
  • stranski učinki so povezani predvsem z izpostavljenostjo stenam majhnih krvnih žil. Ob dolgotrajni uporabi postanejo krhki, možni so blagi krvavitve iz nosu. Posamezne reakcije so zelo redke: glavobol, kihanje, srbenje v nosnih votlinah.

Če ne upoštevate navodil za uporabo, se lahko hormonsko ravnovesje poslabša.

Zdravilo se ne priporoča za uporabo takoj po operaciji v nazofarinksu ali poškodbah nosu, saj njegove komponente motijo ​​hitro celjenje ran. Toda po ozdravitvi v odmerkih, ki jih je predpisal zdravnik, je zdravilo Nazonex varno.

Združimo farmacevtski pripravek z loratadinom in sredstvi na osnovi morske vode. Toda zeliščna zdravila (Tonsilgon, Sinupret in njihovi analogi) se z njim ne kombinirajo.

Analogi Nazonexa

Cena zdravila je precej visoka zaradi dragih surovin in zapletenosti njegovega čiščenja. Glede na odmerjanje in kraj nakupa je lahko drugačen: od 760 do 1000 rubljev. Toda takšen strošek je na voljo mnogim, poleg tega zdravilo naenkrat nadomesti več različnih zdravil..

Zdravilo lahko kupite v navadnih in spletnih lekarnah. Pri naročilu preko spletnega mesta bodite pozorni na cenik ali katalog. Navesti je treba ceno in datum poteka.

Če se vam cena zdravila zdi previsoka, lahko poiščete cenejšo možnost s podobnim učinkom in izberete, katera je boljša.

Kateri analogi lahko nadomestijo zdravilo

PomeniAktivna komponentaIndikacije
DesrinitisMometazon furoatAlergijski rinitis, sinusitis.
FlixonaseFlutikazon propionatPodobno kot Nazonex. Izdelek je dovoljen za otroke od 4. leta dalje..
Aldecin ali NasobekBeklometazon dipropionatAlergijski in vazomotorni rinitis, polipoza. Nasobek dovoljen od 6 let.
AvamisFlutikazon furoatAlergijski rinitis.

Vsa ta zdravila, razen Flixonase in Nasobek, so dovoljena za uporabo od 2. leta starosti, vendar se sinusitis lahko zdravi z Desrinitisom le za mladostnike od 12. leta starosti. Kontraindikacije so na splošno podobne Nazonexu..

Če natančneje upoštevamo analoge farmacevtskega izdelka, je mogoče omeniti, da je eno najbolj priljubljenih poceni razpršilo Nasobek češke proizvodnje. Ima še eno zdravilno učinkovino, vendar zdravila delujejo podobno. Toda za uporabo je odobren šele od šestega leta starosti. Poleg tega se kot profilaktično sredstvo ne uporablja..

Drugi priljubljeni in cenejši farmacevtski izdelek s podobnim učinkom je angleški Avamis. Pogosto si starši zastavijo vprašanje: kaj je bolje - Avamis ali Nazonex ®? Vse je odvisno od individualne tolerance. Na splošno je učinek zdravil podoben, vendar Avamisa ni mogoče uporabiti kot profilaktično sredstvo.

Nasonex ® se pogosto uporablja v otolaringološki praksi zaradi možnosti njegove uporabe pri bakterijskih in virusnih okužbah. Da bi se izognili morebitnim stranskim učinkom pri zdravljenju otrok, je potreben stalen zdravniški nadzor. Priporočljivo je, da se posvetujete ne le s pediatrom, temveč tudi s pediatričnim alergologom-imunologom.

Ne pozabite, da lahko le zdravnik postavi pravilno diagnozo, ne samozdravite brez posvetovanja in postavitve diagnoze s strani kvalificiranega zdravnika. biti zdrav!

Vegameal.com

Nasonex: pregled pri zdravniku

  • avtor admin
  • 6. junij 2013
  • 1359 & nbsp ogledov
  • 0 delnic
  • Facebook
  • Google+

Mnogi ljudje ne opazijo nobenih posebnih razlik med različnimi razpršilci in kapljicami zaradi navadnega prehlada, zato v resnici ne razmišljajo o tem, kaj točno bi izbrali za zdravljenje. Kljub temu imajo takšni skladi včasih velike razlike in večinoma spadajo v eno od treh skupin: vazokonstriktorji, zeliščni pripravki ali izdelki na osnovi morske vode. Zdravilo, o katerem bomo razpravljali zdaj, se od mehanizma njegovega vpliva bistveno razlikuje od drugih: nasonex je lokalni glukokortikoid. Kaj to pomeni?

Sestava in učinek zdravila

Osnova zdravila je hormonska snov mometazon, ki na mestu uporabe lokalno vpliva na nosno sluznico. Takoj, ko so zaslišali besedo "hormon", so bili mnogi takoj zgroženi: te snovi se običajno uporabljajo pri resnih boleznih, priporočajo jih v zadnjem primeru, bolniki pa jih zaradi številnih stranskih učinkov vedno previdno spremljajo; zato jih dodajte kamor koli, še posebej v kapljicah za nos?

Vprašanje je relevantno. Na srečo je odgovoriti enostavno. Dejstvo je, da je najprej zdravilo namenjeno zdravljenju ne le preprostega, temveč alergijskega rinitisa in v tem primeru so mikrodoze glukokortikoidov ravno tisto, kar je potrebno za uničenje alergijske reakcije. Ne bomo se spuščali v nepotrebne podrobnosti, s poudarkom na subtilnih mehanizmih vpliva mometazona na sproščanje mediatorjev in celične migracije, lahko rečemo le, da učinkuje takšno zdravilo: njegovi protivnetni in antialergijski učinki se vedno pojavijo in s kakršno koli resnostjo simptomov.

Zakaj nazonex velja za varnega?

Pojasnila v prejšnjem odstavku ne bodo ustrezala vsem. Ljudje, ki so se že ukvarjali s hormoni, ne bodo zadovoljni le z zagotovili, da je pri alergičnem rinitisu to zdravilo resnično potrebno. To dejstvo ni dvomljivo, kaj pa nevarnost hormonskih zdravil? Njihove sestavine se lahko absorbirajo skozi sluznico in vstopijo v krvni obtok, nato pa skupaj z naravnimi hormoni delujejo na celice in tkiva, kar poveča njihov učinek in vodi do stranskih učinkov. V nekaterih primerih dolgotrajno zdravljenje s takšnimi snovmi celo zavira delo nadledvičnih žlez, ki normalno izločajo glukokortikoide v našem telesu. To lahko privede do resnih posledic, zato bi bilo logično vprašati: ali je nazonex dovolj varen, da tvega zdravje in ga uporablja za zdravljenje?

Strokovnjaki so naredili vse, da bi zmanjšali morebitno škodo drogi. Njegova učinkovina ni v raztopini ali v prahu, ki se zlahka absorbira skozi sluznico. Razpršimo ga na molekule celuloze, kar ne omogoča absorpcije in omogoča, da zdravilo pokaže le lokalne učinke. Posledično manj kot 1% uporabljenega odmerka vstopi v krvni obtok, kar je premalo za jasen sistemski učinek..

Če gremo vse do plemenitega razloga za varovanje lastnega zdravja, lahko navedemo še en protiargument, pri čemer omenimo, da del zdravil, ki "puhajo" v nosu, pade v nazofarinks, se spusti iz njega in nato pogoltne in vstopi v prebavni trakt kjer jih nobena celuloza ne bo rešila pred neizogibno absorpcijo. Ustvarjalci droge priznavajo, da se ta pojav dogaja, vendar trdijo, da nima pomembnega vpliva na telo.

Indikacije in način uporabe

Kot smo že omenili, je glavna indikacija za uporabo nazoneksa alergijski rinitis. Poleg tega se orodje uporablja za preprečevanje te bolezni (na primer 1-2 tedna pred cvetenjem "nevarnih" zelišč), pa tudi za zdravljenje akutnega in kroničnega sinusitisa in nosne polipoze. Alergijo z zdravilom lahko zdravimo od 2 let, sinusitis - od 12 let, polipozo - od 18 let. Ta razlika je posledica razpoložljivosti kliničnih informacij o uporabi zdravila samo v navedenih starostnih skupinah..

Upoštevajte: navadni prehlad, ki je posledica ARVI, ni namenjen zdravljenju z nasonexom! Na splošno je dvomljivo tudi dejstvo učinkovitosti zdravila pri zdravljenju polipoze in sinusitisa v zadnjih letih. Nekateri zdravniki trdijo, da je zaradi posebne dozirne oblike delovanje hormona preveč površno, zato na te bolezni ni sposoben učinkovito ukrepati. Ne moremo reči, kako resnični so ti podatki, zdravniki še niso prišli do končnega mnenja.

Povprečni odmerek zdravila je 2 inhalacije zdravila v vsak nosni prehod 1-krat na dan. Potek zdravljenja je do 7-10 dni. Določite shemo uporabe zdravila pri zdravniku, lahko se razlikuje od zgoraj navedenega.

Učinkovita hitrost

Pogosto se ukvarjamo z že omenjenimi vazokonstriktivnimi kapljicami, navajeni smo, da mora zdravilo delovati 5-10 minut po nanosu. Ljudje, ki od nasonexa pričakujejo enako, so razočarani, če natančno preberejo navodila ali pred njegovo uporabo ne poslušajo zdravnika. Učinek uporabe zdravila se ne razvije takoj, ampak se po nekaj urah (povprečno 12 ur), nato pa se z rednimi inhalacijami nenehno ohranja. Tako to zdravilo ni prva pomoč, zato ga je treba obravnavati kot sestavni del glavnega zdravljenja bolezni z nekoliko zapoznelim učinkom..

Neželeni učinki in kontraindikacije

Običajno to zdravilo dobro prenašajo pacienti, celo otroci, kot so pokazale nedavne raziskave v ZDA. V redkih primerih pa se lahko pojavi pekoč občutek, suh nos, krvavitve iz nosu, z dolgotrajnim zdravljenjem pa dodajanje glivične okužbe. Zdravilo je kontraindicirano za alergije na zdravilo, poškodbe nosne sluznice, nalezljive vzroke navadnega prehlada in sinusitisa..

Zdravilo nazonex je bilo ustvarjeno z maksimalnim upoštevanjem vseh varnostnih zahtev, vendar je kljub temu njegova aktivna snov potencialno veliko nevarnejša kot osnova mnogih drugih prehladov. V zvezi s tem je treba njegovo imenovanje opraviti strogo z dovoljenjem in pod nadzorom zdravnika, in če obstaja najmanjši sum stranskih učinkov, se morate dodatno posvetovati z zdravnikom o vprašanjih nadaljevanja zdravljenja.

Avtor: Evgenia Sokolova (zdravnica)

Več uporabnih materialov:

  1. Dioksidin v nosu: pregled pri zdravnikuDobro je, če obstaja jasno navodilo za zdravilo, ki opisuje, kdaj.
  2. Kapi za nos Polydex s fenilefrinom: pregled pri zdravnikuKombinirana zdravila pogosto koristijo v primerjavi z enim samim zdravilom, zato v.
  3. Kapljice v nosu Protargol: navodila + pregled pri zdravniku.Ljudje - tako bolniki kot specialisti - so zelo dvoumni.
  4. Hondroksid: navodila + pregled zdravnikaŠtevilna zdravila so zasnovana tako, da ne povrnejo zdravja, ampak samo da zmanjšajo posledice..
  5. Angiovit: navodila + pregled zdravnikaNavajeni smo, da vitamine dojemamo kot nekaj, kar ni posebej zavezujoče, kot npr.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Struktura

Doziranje spreja za nos1 g
učinkovina:
mometazon furoat0,5 mg
(mikroniziran kot monohidrat, ekvivalenten brezvodnemu mometazon furoatu)
pomožne snovi: dispergirana celuloza (MCC, obdelana z natrijevo karmelozo) - 20 mg; glicerol - 21 mg; monohidrat citronske kisline - 2 mg; natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg; polisorbat 80 - 0,1 mg; benzalkonijev klorid (v obliki 50% raztopine) - 0,2 mg; prečiščena voda - 0,95 g

Opis dozirne oblike

Suspenzija bele ali skoraj bele barve.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Mometazon je sintetični kortikosteroidi za lokalno uporabo. Ima protivnetne in antialergijske učinke, kadar se uporablja v odmerkih, pri katerih se sistemski učinki ne pojavijo. Zavira sproščanje vnetnih mediatorjev, poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, kar vodi do zmanjšanja sproščanja arahidonske kisline in s tem do zaviranja sinteze produktov metabolizma arahidonske kisline - cikličnih endoperoksidov, PG. Preprečuje obrobno kopičenje nevtrofilcev, zmanjšuje vnetni eksudat in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi do zmanjšanja procesov infiltracije in granulacije. Zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksične snovi (vpliva na pozne alergijske reakcije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (zaradi zaviranja proizvodnje presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanja sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).

V študijah s provokativnimi testi pri uporabi antigenov na sluznici nosne votline je bilo dokazano visoko protivnetno delovanje mometazona tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije. To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni delovanja histamina in eozinofilov ter zmanjšanjem števila eozinofilcev, nevtrofilcev in beljakovin epitelijskih celic (v primerjavi z začetno raven).

Farmakokinetika

Pri intranazalni uporabi je sistemska biološka uporabnost mometazon furoata prebavila, nato pa majhna količina suspenzije mometazona, ki lahko vstopi v prebavila po injiciranju v nosni prehod, podvrže aktivni primarni presnovi, še preden se izloči z urinom ali žolčem.

Indikacije Nasonex ®

sezonski in celoletni alergijski rinitis pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2. leta dalje;

akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih od 12 let - kot pomožno terapevtsko sredstvo pri zdravljenju z antibiotiki;

akutni rinosinusitis z blagimi in zmernimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri bolnikih od 12. leta;

preventivno zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega tečaja pri odraslih in mladostnikih od 12. leta starosti (priporočljivo je 2-4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja);

polipoza nosu, ki jo spremlja kršitev nosnega dihanja in vonja, pri odraslih (od 18 let).

Kontraindikacije

preobčutljivost za katero koli od snovi, ki sestavljajo zdravilo;

nedavne operacije ali poškodbe nosu s poškodbo nosne sluznice - pred celjenjem ran (zaradi zaviralnega učinka kortikosteroidov na procese celjenja);

otroška starost (s sezonskim in večletnim alergijskim rinitisom - do 2 let, z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa - do 12 let, s polipozo - do 18 let) - zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov.

Previdnostni ukrepi: okužba s tuberkulozo (aktivna ali latentna) dihalnih poti; nezdravljena glivična, bakterijska, sistemska virusna okužba ali okužba, ki jo povzroči Herpes simplex s poškodbami oči (kot izjemo je mogoče predpisati zdravilo s naštetimi okužbami, kot jih naloži zdravnik); prisotnost nezdravljene lokalne okužbe, ki v proces vključuje nosno sluznico.

Nosečnost in dojenje

Ustrezno načrtovane in dobro nadzorovane študije zdravila pri nosečnicah niso bile izvedene..

Kot pri drugih intranazalnih GCS, je treba tudi zdravilo Nazonex ® nosečnicam ali doječim otrokom predpisati le, če pričakovane koristi zdravila upravičujejo potencialno tveganje za plod ali otroka.

Dojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale GCS, je treba skrbno nadzorovati, da bi se lahko pojavila nadledvična hipofunkcija.

Stranski učinki

Uporaba zdravila v kliničnih preskušanjih

Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila (> 1%), odkriti med kliničnimi študijami pri bolnikih z alergijskim rinitisom ali nosno polipozo in med uporabo po registraciji zdravila, ne glede na navedbo za uporabo, so predstavljeni v tabeli. Neželeni učinki so navedeni v skladu s klasifikacijo razredov organskih sistemov MedDRA. Neželeni učinki so v vsakem razredu organskih sistemov razvrščeni glede na pogostost pojavljanja.

Krvavitve iz nosu so bile praviloma zmerne in so se ustavile same, pogostost njihovega pojavljanja je bila nekoliko višja kot pri uporabi placeba (5%), vendar enaka ali manjša kot pri predpisovanju drugih intranazalnih GCS, ki so bili uporabljeni kot aktivna kontrola (pri nekaterih pojavnost krvavitev iz nosu je bila do 15%).

Pogostost pojava vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja s placebom. Skupna incidenca neželenih učinkov pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi nosne polipoze, je bila primerljiva s incidenco pri bolnikih z alergijskim rinitisom..

Skupna incidenca neželenih dogodkov pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi akutnega rinosinusitisa, je bila primerljiva s incidenco pri bolnikih z alergijskim rinitisom in s placebom. Pri uporabi intranazalnih kortikosteroidov se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki, zlasti pri dolgotrajni uporabi intranazalnih kortikosteroidov v velikih odmerkih (glejte "Posebna navodila").

Pogostost neželenih učinkov je določena na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, IOP, glavkom, katarakta Iz dihal, prsnega koša in mediastinalnih organovEpistaksa **Epistaksa (t.j. očitna krvavitev, pa tudi izločanje sluzi ali krvnih strdkov, obarvanih s krvjo), pekoč občutek v nosu, draženje nosne sluznice, razjeda nosne sluznicePerforacija nosnega septuma Iz prebavilDraženje grla (občutek žrela sluznice) **Kršitve okusa in vonja

* Prepoznani s pogostostjo "redkih" pri uporabi zdravila 2-krat na dan z nosno polipozo.

** Identificiran z uporabo zdravila 2-krat na dan z nosno polipozo.

Iz dihal, prsnega koša in mediastinalnih organov: krvavitve iz nosu (6%), draženje nosne sluznice (2%), kihanje (2%).

Iz živčnega sistema: glavobol (3%).

Pogostost pojava teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostostjo njihovega pojavljanja s placebom.

Uporaba zdravila po registraciji

Med uporabo zdravila Nazonex ® po registraciji so bili ugotovljeni dodatni neželeni učinki: zamegljen vid.

Interakcija

Bolniki so dobro prenašali kombinirano terapijo z loratadinom. V tem primeru niso opazili nobenega vpliva zdravila na koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka v krvni plazmi. V teh študijah mometazon furoat ni bil odkrit v krvni plazmi (z občutljivostjo metode določanja 50 pg / ml).

Mometazon furoat presnavlja CYP3A4. Sočasna uporaba z močnimi zaviralci CYP3A4 (npr. Ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, ritonavir, zdravila, ki vsebujejo kobicistat) lahko poveča koncentracijo kortikosteroidov v krvni plazmi in po možnosti poveča tveganje za sistemske neželene učinke kortikosteroidov. Oceniti je treba prednosti sočasne uporabe mometazon furoata z močnimi zaviralci CYP3A4 in možno tveganje za razvoj sistemskih stranskih učinkov kortikosteroidov. V primeru skupne uporabe zdravil je za razvoj sistemskih stranskih učinkov terapije z GCS potrebno spremljanje stanja bolnikov..

Odmerjanje in uporaba

Intranazalno. Vbrizgavanje suspenzije v viali se izvede s posebno odmerno šobo na viali.

Pred prvo uporabo Nazonex ® spreja za nos je potrebno umeriti. Ne prebijajte nosnega aplikatorja.

Za umerjanje odmerne šobe 10-krat ali dokler se ne pojavi homogeni razpršilec. Aplikator je pripravljen za uporabo. Nagnite glavo in injicirajte droge v vsak nosni prehod, kot priporoči zdravnik.

Če zdravila ne uporabljate 14 dni ali daljše obdobje, morate merilno šobo pritisniti 2-krat ali dokler se ne pojavi homogeni sprej. Nagnite glavo in injicirajte droge v vsak nosni prehod, kot priporoči zdravnik.

Čiščenje dozirne šobe. Pomembno je redno čiščenje dozirne šobe, da se prepreči njeno delovanje. Odstranite pokrovček, ki ščiti šobo pred prahom, nato pa previdno odstranite konico pršila. Konico pršila in pokrovček za prah temeljito sperite s toplo vodo in sperite pod pipo.

Ne poskušajte odpreti nosnega aplikatorja z iglo ali drugim ostrim predmetom to bo poškodovalo aplikator, zaradi česar lahko bolnik vzame napačen odmerek zdravila.

Pokrov in konico osušite na toplem. Po tem na stekleničko pritrdite konico pršila in jo ponovno privijte, da jo zaščitite pred prahom. Pri prvi uporabi pršila za nos po čiščenju je potrebno ponovno kalibrirati s 2-kratnim pritiskom na dozirno šobo..

Pred vsako uporabo steklenico močno pretresite..

Zdravite sezonski ali večletni alergijski rinitis

Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki od 12. leta dalje. Priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila je 2 injekciji (50 μg mometazona furoata vsaka) v vsak nosni prehod 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg). Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalne terapije je mogoče odmerek zmanjšati na 1 injekcijo v vsak nosni prehod 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 mcg).

Če simptomov bolezni ni mogoče zmanjšati z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečate na 4 injekcije v vsak nosni prehod enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka. Začetek zdravljenja običajno opazimo klinično v 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Otroci 2-11 let. Priporočeni terapevtski odmerek pri zdravljenju sezonskega ali večletnega alergijskega rinitisa je 1 injekcija (50 μg mometazon furoata) v vsak nosni prehod 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 100 µg).

Za uporabo zdravila pri majhnih otrocih je potrebna pomoč odraslih.

Pomožno zdravljenje akutnega sinusitisa ali poslabšanja kroničnega sinusitisa

Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki od 12. leta dalje. Priporočeni terapevtski odmerek je 2 injekciji (50 μg mometazon furoata vsaka) v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 µg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, lahko dnevni odmerek povečate na 4 injekcije v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 mcg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšanje odmerka..

Zdravljenje akutnega rinosinusitisa brez dokazov o hudi bakterijski okužbi

Priporočeni odmerek za odrasle in mladostnike je 2 injekciji (50 μg mometazona furoata vsaka) v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 µg). Če se simptomi poslabšajo med zdravljenjem, je potreben nasvet strokovnjaka.

Zdravljenje nosne polipoze

Odrasli (vključno s starejšimi) od 18 let. Priporočeni terapevtski odmerek je 2 injekciji (50 μg mometazon furoata vsaka) v vsak nosni prehod 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 µg). Po zmanjšanju simptomov bolezni je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 injekciji (50 μg mometazon furoata) v vsak nosni prehod 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 µg).

Predoziranje

Simptomi: s podaljšano uporabo kortikosteroidov v velikih odmerkih, pa tudi ob hkratni uporabi več kortikosteroidov je možno zaviranje delovanja GNS.

Zdravljenje: zaradi majhnih (® več mesecev ali dlje mora zdravnik občasno pregledati zdravnika zaradi morebitnih sprememb nosne sluznice. Potrebno je dlje časa spremljati bolnike, ki prejemajo intranazalne kortikosteroide.

Morda razvoj zastojne rasti pri otrocih. Če pri otrocih odkrijejo zaviranje rasti, je treba zmanjšati odmerek intranazalnih kortikosteroidov na najmanjšega, ki omogoča učinkovit nadzor simptomov. Poleg tega je treba bolnika napotiti na posvet k pediatru..

V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali grla bo morda treba prekiniti zdravljenje z Nazonex ® pršilom za nos in izvesti posebno zdravljenje. Vztrajno draženje nosne sluznice nosu in žrela lahko služi tudi kot podlaga za prekinitev zdravljenja z razpršilom za nos Nazonex ®.

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih študij pri otrocih, ko se je Nazonex ® pršilo za nos uporabljalo v dnevnem odmerku 100 mcg na leto, pri otrocih ni bilo zaviranja rasti..

Pri dolgotrajnem zdravljenju z razpršilom za nos Nasonex ® ni bilo znakov zatiranja funkcije HHF. Bolniki, ki nadaljujejo z zdravljenjem z Nazonex ® pršilom za nos po dolgotrajni terapiji s sistemskimi kortikosteroidi, potrebujejo posebno pozornost. Preklic sistemskih kortikosteroidov pri teh bolnikih lahko privede do nezadostne funkcije nadledvične žleze, katere kasnejše obnavljanje lahko traja do nekaj mesecev. V primeru znakov nadledvične insuficience morate nadaljevati z jemanjem sistemskih kortikosteroidov in sprejeti druge potrebne ukrepe.

Z uporabo intranazalnega GCS se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki, zlasti pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih. Verjetnost za razvoj teh učinkov je bistveno manjša kot pri peroralnem GCS. Sistemski neželeni učinki se lahko razlikujejo pri posameznih bolnikih in odvisno od uporabljenih kortikosteroidov. Potencialni sistemski učinki vključujejo Cushingov sindrom, značilne znake kushingoida, zatiranje nadledvične funkcije, upočasnitev rasti pri otrocih in mladostnikih, katarakto, glavkom in manj pogosto številne psihološke ali vedenjske učinke, vključno s psihomotorno hiperaktivnostjo, motnjo spanja, tesnobo, depresijo ali agresijo (zlasti pri otroci).

Med prehodom od zdravljenja s sistemskimi kortikosteroidi na zdravljenje z Nazonex ® pršilom za nos lahko nekateri bolniki občutijo začetne simptome sistemskega odvzema kortikosteroidov (na primer bolečine v sklepih in / ali mišicah, občutek utrujenosti in depresije), kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z lezijo sluznica nosu. Takšni bolniki morajo biti posebej prepričani v priporočljivost nadaljevanja zdravljenja z Nazonex ® pršilom za nos. Prehod iz sistemskih na lokalne kortikosteroide lahko odkrije tudi alergijske bolezni, kot sta alergijski konjunktivitis in ekcem, ki že obstajajo, a jih prikrivajo sistemski kortikosteroidi.

Bolniki, ki se zdravijo s kortikosteroidi, imajo potencialno zmanjšano imunsko reaktivnost in jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe z njimi v primeru stika z nekaterimi nalezljivimi boleznimi (na primer piščančjo pox, ošpice), pa tudi na potrebo po zdravniškem nasvetu, če je prišlo do takega stika. Če se pojavijo znaki hude bakterijske okužbe (na primer vročina, vztrajne in ostre bolečine na eni strani obraza ali zobobol, otekanje v orbitalnem ali periorbitalnem predelu), je potrebno takojšnje zdravniško pomoč.

Pri uporabi Nazonex ® pršila za nos 12 mesecev ni bilo znakov atrofije nosne sluznice. Poleg tega je mometazon furoat prispeval k normalizaciji histološke slike pri preučevanju biopsijskih vzorcev nosne sluznice.

Ob sistemski in lokalni (vključno z intranazalno, inhalacijsko in intraokularno) uporabo kortikosteroidov lahko pride do motenj vida. Če ima bolnik simptome, kot so zamegljen vid ali druge okvare vida, priporočamo, da se bolnik posvetuje z oftalmologom, da ugotovi možne vzroke okvare vida, vključno s katarakto, glavkomom ali redkimi boleznimi, na primer centralno serozno horioretinopatijo, ki so jo v nekaterih primerih opazili s sistemsko oz. aktualna uporaba kortikosteroidov.

Učinkovitost in varnost mometazona nista bili proučeni pri zdravljenju enostranskih polipov, polipov, povezanih s cistično fibrozo, in polipov, ki popolnoma pokrivajo nosno votlino. Če odkrijemo enostranske polipe nenavadne ali nepravilne oblike, zlasti razjede ali krvavitve, je potreben dodaten zdravniški pregled.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi. Ni podatkov o vplivu zdravila Nazonex ® na sposobnost vožnje vozil ali premikanja strojev.

Obrazec za sprostitev

Odmerjanje pršila za nos, 50 mcg / odmerek. 10 g (60 odmerkov) ali 18 g (120 odmerkov) suspenzije v belih PE-plastenkah, opremljenih z dozirno napravo in zaprto s pokrovko. 1 fl. (10 g) ali 1, 2, 3 fl. (18 g) v kartonski škatli.

Proizvajalec

1. Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.

Izdelava / izdaja nadzora kakovosti: Schering-Plough Labo N.V., Belgija / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.

2. Izdeluje: Schering-Plough Labo N.V., Belgija Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.

Pakirano / izdajanje nadzora kakovosti: JSC "Kemični in farmacevtski obrat" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, moskovska regija, okrožje Noginsky, mesto Stara Kupapa, st. Kirova, 29.

Telefon / faks: (495) 702-95-03.

Pravna oseba, v imenu katere je bilo izdano registracijsko potrdilo: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov: LLC „MSD Pharmaceuticals“. 119021, Rusija, Moskva, ul. Timur Frunze, 11. str.

Tel.: (495) 916-71-00; faks: (495) 916-70-94.

Nazonex

Navodila za uporabo

Nekaj ​​dejstev

Nasonex je orodje za zdravljenje motenj nosne votline in različnih procesov na površini sluznice.

Na primer, alergijski rinitis je eden najpogostejših simptomov posamezne reakcije občutljivosti. Bolniki imajo stalen izcedek iz nosu, otekanje sluznice, srbenje. Hkrati je lahko sezonska in redna.

Sinusitis se nanaša tudi na tiste bolezni, ki se zdravijo z zdravilom Nazonex. Za bolezen so značilni vnetni procesi na sluznici sinusov. To lahko povzročijo tako bakterije kot virusi..

Bolniki, ki trpijo zaradi nosnih polipov, lahko uporabljajo tudi to razpršilo. Nosni polipi so patološki procesi deformacije sluznice s pojavom izrastkov na njej. Pogosto te rasti motijo ​​normalno dihanje, kar vodi v številna neprijetna stanja..

Farmakološke lastnosti

Mometazon furoat je sintetična snov za lokalno uporabo z izrazitim protivnetnim učinkom. V Nazonexu je odmerek zasnovan tako, da snov nima sistemskega učinka na telo.

Menijo, da delovanje proti vnetjem in alergijam aktivne sestavine temelji na njegovih lastnostih, povezanih s zmanjšanjem izločanja mediatorjev alergijskih procesov.

Aktivna komponenta znatno upočasni nastanek in sproščanje levkotrienov iz levkocitov pri bolnikih z diagnosticirano alergijo. Mometazon furoat je bil testiran na umetno gojenih celicah. Na podlagi podatkov testov lahko trdimo, da ima ta spojina 10-krat večji potencial zaviranja tvorbe IL-1, IL-6 in TNF-alfa kot številna druga steroidna zdravila. Poleg tega snov zavira sproščanje TH2, citokinov, IL-4 in IL-5 iz človeških celic CD4 + T. V primerjavi z beklometazon dipropionatom in bemetametazonom je šestkrat bolj učinkovit pri zaviranju sinteze IL-5.

Proizvajalec je opravil tudi testiranje z namerno postavitvijo antigenov na površino sluznice. Izkazalo se je, da je sprej v tem primeru učinkovit proti vnetjem. V primerjavi s skupino, ki je dobivala placebo, so se vrednosti histamina in aktivnosti eozinofilov zmanjšale.

Prvi dan po nanosu raztopine na nosno sluznico je bila stabilizacija dosežena v 30% primerov. Povprečni čas nastopa želenega stanja je več kot en dan in pol (36 ur).

Proizvajalec je opravil teste nazoneksa na bolnikih s polipi. Opozorili so na zmanjšanje edema v nosu, resnost polipov in sposobnost prepoznavanja vonjav so tudi v majhni meri povrnili.

Za mometazon furoat v obliki vodne raztopine za nanos na nosno sluznico je značilna nizka biološka uporabnost. Po uporabi je praktično odsoten v krvni plazmi. Zaradi tega je težko določiti, v kolikšni meri lahko pršilo vpliva na organe in njihove sisteme, pa tudi, kako hitro se njegove sestavine odstranijo iz telesa. Pogosto bolniki pogoltnejo majhne količine raztopine, vendar slabo prehaja skozi želodčno steno in se pred izločanjem urina razgradi.

Sestava in oblika sproščanja

Nasonex je na voljo v obliki pršila z razpršilnikom za nos. Ima videz motno bele tekočine.

Sestava vključuje mometazon furoat, ki je aktivna sestavina. Celuloza v obliki pršila, izločena iz disperzije, propanetriol-1,2,3, natrijeva sol citronske kisline, 3-hidroksi-3-karboksipentandiojska kislina, polisorbat 80, benzalkonijev klorid, feniletilni alkohol, pripravljena voda dopolnjujejo sprej.

Funkcije aplikacije

Po tiskanju paketa je potrebno izvesti približno 7 klikov, da vzpostavimo konstantno količino oskrbe z zdravilom. V tem primeru se bo z vsakim pritiskom sprostilo približno 100 mg aktivne komponente. V primerih, ko škropilnice ne uporabljate več kot dva tedna, morate znova opraviti predhodnih 5-7 klikov. Pred uporabo dobro pretresite. V primerih, ko je šoba Nazonex zamašena, je potrebno odstraniti pokrovček in nato šobo. Razpršilo operemo pod hladno tekočo vodo. Prepovedano je ponovno vlažiti mokro šobo; posušiti jo je treba.

Pri alergijskem rinitisu (sezonskem in rednem) odraslim in otrokom, starejšim od dvanajst let, priporočamo dve injekciji v vsako nosnico dnevno. Skupno bolnik prejme 200 mg aktivne komponente na dan. Ko se oteklina sluznice zaradi stalnosti učinka zmanjša, lahko preidete na eno injekcijo v vsako nosnico. V posebnih primerih se odmerek lahko poveča na 4 injekcije, vendar je bolnik odmerka odmerek sam ne prilagodi, ampak poišče pomoč pri specialistu.

12 ur po uporabi opazimo izboljšanje.

Otrokom ni predpisano več kot 100 mg aktivne sestavine na dan (ena injekcija enkrat na dan).

Dopolnilna terapija za akutni sinusitis predlaga druga odmerjanja. Odraslim so predpisane 2 injekciji dvakrat na dan. Kot v prejšnjem primeru se lahko odmerek po posvetovanju z zdravnikom podvoji.

Nasonex se aktivno uporablja tudi za zmanjšanje simptomov nosnih polipov. Odraslim bolnikom priporočamo, da v vsako nosnico vbrizgajo 2 obroki raztopine 2-krat na dan. Vzdrževalna terapija vključuje dajanje dveh obrokov enkrat na dan.

Indikacije za uporabo

Nasonex se priporoča pri rinitisu, ki ga povzročajo alergije, odrasli bolniki in otroci, starejši od dveh let. Zdravnik lahko opravi tudi profilakso, predpiše sprej nekaj tednov pred začetkom sezone povečanega delovanja alergena.

Pri odraslih in mladostnikih nad 12 let se zdravilo uporablja kot pomožna sestavina za zdravljenje akutnega vnetja sluznice (vključno z uporabo antibiotikov).

Bolnikom, ki so starejši od osemnajst let, se lahko priporoči zdravilo za zatiranje simptomov, značilnih za nosne polipe..

Razvrstitev glede na mednarodni seznam bolezni (ICD-10): J30 Vasomotorni in alergijski rinitis, J31 Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis, J32 Kronični sinusitis.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z Nazonexom se lahko razvijejo številni neželeni učinki. Preden je zdravilo šlo v prodajo, so ga testirali na bolnikih z alergijskim rinitisom. Najpogosteje so se pritoževali zaradi migrene, očitnega odvajanja krvi iz nosu, prisotnosti krvi v nosni sluzi, faringitisa, lokalnega pekočega, draženja v sinusih in razjed. Proizvajalec hkrati ugotavlja, da so ti pogoji standardni za razpršila, ki vsebujejo kortikosteroide. Nosebleeds so prenehale brez dodatne terapije, če pa postanejo hude, potem morate k zdravniku.

Otroci lahko občutijo tudi krvavitev, kihanje in nelagodje sinusa..

Če se med uporabo pojavi alergija, potem ne dobi takojšnjega značaja (pljučni krči in podobno).

Manj pogosto so se bolniki pritoževali nad spremembo dojemanja okusa in vonja..

Kontraindikacije

Zdravila Nasonex ne priporočamo bolnikom, ki imajo močno dovzetnost za katero koli sestavino spreja..

Zdravila ne uporabljajo tisti, ki so prestali kirurške manipulacije ali poškodbe, lokalizirane v nosu. Tako pri morebitnih odprtih ranah v nosni votlini raztopine ne dajemo.

Tuberkuloza (v kakršni koli obliki) je kontraindikacija za uporabo Nazonexa.

Funkcije shranjevanja

Nasonex shranjujte pri temperaturi v območju od 2 do 25 stopinj Celzija. Raztopina ni zamrznjena. Po treh letih od datuma proizvodnje neporabljenega razpršila odstranimo..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vasokonstriktorji ne priporočajo nosečnicam, vendar v primerih posebne potrebe po posvetovanju s specialistom lahko to skupino bolnikov uporablja Nazonex. Zdravilna snov v skladu s priporočenimi odmerki ne vnese pomembnih količin v kri in ne vpliva na otroka.

Kljub temu pa za to skupino ni bilo popolnih študij, zato je treba to sredstvo uporabiti za zdravljenje nosečnic ali doječih žensk s posebno skrbnostjo, po predhodnem odobritvi specialista.

Združljivost z alkoholom

Podatkov o vplivu alkohola na učinek razpršila ni, vendar je mogoče sklepati, da želeni učinek ne bo posledica dodatnega širjenja krvnih žil z alkoholom.

Interakcije z drogami

Pogosto je treba uporabiti Nazonex vzporedno z antialergijskimi zdravili. Proizvajalec je opravil teste z loratadinom in ugotovilo je, da s to kombinacijo ni izrazitega negativnega učinka.

Funkcije terapije

Uporabo zdravila Nasonex za zdravljenje otrok (starejših od dveh let) morajo nadzorovati odrasli.

Razpršila za nos se ne sme uporabljati ob ugotovljeni prisotnosti lokalne okužbe, ki vpliva na nosno sluznico. To velja tudi za odprte rane. Ta prepoved temelji na steroidih, ki ustavijo celjenje ran..

Nasonex uporabljamo previdno ali ga sploh ne uporabljamo pri zdravljenju bolnikov s tuberkulozo, glivičnimi in bakterijskimi okužbami, herpesom.

Proizvajalec je izvedel študije, ki utemeljujejo domnevo, da Nazonex s podaljšano uporabo na sluznici ne bo povzročil pomembnih sprememb v njegovi strukturi. Poleg tega aktivna komponenta v majhni meri normalizira mikrobiološko stanje površine sluznice. Toda glede na to, da je zdravilo vazokonstriktor, se je treba izogniti kumulativnim stranskim učinkom, če se v primeru daljše uporabe posvetujete s svojim zdravnikom. Če so med zdravljenjem opazili spremembe v strukturi nosne sluznice, potem Nasonex ukinemo.

V primerih, ko je sprej nadomestek glukokortikoidov, lahko bolniki razvijejo simptome "odtegnitve". Najprej gre za lokalne bolečine v sklepih in mišicah, povečano utrujenost, depresivno psihološko stanje.

Analogi

Allertech Nazo, Glenspray, Metaspray, Rizonel, Sanomen, Forinex.