Image

Rast v ušesu pri ljudeh: vzroki, simptomi, zdravljenje

Pojav bolezni vpliva na tkivo organa sluha. V 80% primerov se tumor začne z ustnico, v 15% pa proliferacija vključuje slušni kanal. O bolezni srednjega ušesa poročali pri 5%.

Verjetnost, da hitro ugotovimo bolezen, je majhna. Prvi znaki se pojavijo, ko se je rak premaknil v stopnjo 2. Lahko se razvije zaradi kroničnega vnetnega procesa ali poškodbe ušes.

Nevarnost ušesne onkologije je njegova hitra poškodba bezgavk, lobanjskih živcev, čeljusti in možganov. Razvoj metastaz v tumorju bolezen uvršča v kategorijo agresivnih bolezni.

Vzroki in vrste ušesnega raka

Maligne novotvorbe v ušesnem območju se pojavijo na ozadju patoloških procesov, imenovanih predrakavih. Morfološka struktura malignih tumorjev zunanjega ušesa je raznolika. V 61% primerov morfologi določijo epitelijski rak, v 38% - žlezni.

V zunanjem slušnem kanalu je incidenca bazalnoceličnega karcinoma 2–3 krat manj pogosta kot ploščatocelični karcinom. Prevladuje ploščatocelični karcinom z različnimi stopnjami keratinizacije. Začetna lokalizacija malignih novotvorb v predelu ušesa je zadnja površina, območje ušesne gube in ušesna uš.

Primarni tumor zunanjega slušnega mesa se pojavi na eni od njegovih sten. Patološki proces se razvije predvsem v območju spodnje in zadnje stene ušesnega kanala. Ušesni rak se lahko razvije tudi na brazgotinah. Tumor za ušesom je lahko tudi malign..

Tumorji zunanjega ušesa

Benigne epitelijske novotvorbe zunanjega ušesa vključujejo skvamozni papiloma in ceruminom. Maligne novotvorbe so predstavljene z naslednjimi tumorji:

  • Skvamoznocelični karcinom;
  • Karcinom bazalnih celic;
  • Ceruminoma adenokarcinom;
  • Adenocistični karcinom.

Onkologi identificirajo naslednje tumorje mehkega tkiva na območju ušesa in čeljusti:

  • Hemangioma;
  • Nevrofibroma;
  • Nepoljuben (shvannoy).

V ušesu in blizu ušesa se lahko razvije fibrosarkom ali rabdomiosarkom. Papilomi se pogosto pojavijo na koži slušnice. Če so neoplazme nameščene v zunanjem slušnem kanalu, pogosto napolnijo njen lumen, ki spominja na polipe, ki prihajajo iz srednjega ušesa. Zunanji slušni kanal cerumen je zelo redek in dolgo rastoč tumor, ki izvira iz žlez lojnic (žvepla)..

Ceruminoma običajno opazimo pri ljudeh, starejših od 20 let. Pri tej vrsti ušesnega raka so simptomi naslednji:

  • Zamašeno uho;
  • Okvara sluha;
  • Bolečine v ušesih in izcedek.

V začetnem obdobju se neoplazma nahaja na steni zunanjega slušnega kanala. Tumor je rožnat. Ko se povečuje, napolni ušesni kanal in izgleda kot polip. Radiološko določena dobra pnevmatizacija mastoidnega procesa. Postopoma se neoplazma širi na srednje uho in njegove stene, jih uniči. Te spremembe so določene na radiografih..

Mešani tumorji zunanjega slušnega kanala so sekundarni. Najpogosteje prihajajo iz parotidne žlez slinavk in prodrejo v zunanji slušni kanal.

Nevuzi (benigni pigmentirani tumorji slušnice in zunanjega slušnega kanala) se glede na klinični potek ne razlikujejo od nevusov, ki se nahajajo na drugih delih kože. Tumorji mehkega tkiva (fibroma, hemangiom) izhajajo iz vlaknatih, maščobnih, mišičnih, žilnih in drugih tkiv..

Fibroma se pogosto nahaja na ušesni ušici, na mestih punkcije z iglo za nošenje uhanov. Velikosti se gibljejo od 5 mm do 4 cm. Manj pogosto je tumor lokaliziran na naraščajoči veji zavojnice ustnice in na vhodu v zunanji slušni kanal.

Hemangiomi se razvijejo na vseh delih ušesa. Pogosteje opazimo kapilarne in kavernozne oblike vaskularnih tumorjev. Prvi v otroštvu zelo pogosto izginejo. Kavernozni hemangiomi se nahajajo v debelini preddvora. Spoznajte se v obliki enojnih ali večkratnih novotvorb. Imajo mehko teksturo in modrikast odtenek. Hemangiomi slušnice lahko prizadenejo njen rob in druge oddelke. Pogosto se širijo proti zunanjemu slušnemu kanalu, zapirajo svoj lumen, v primeru poškodbe krvavijo.

Glavne metode diagnosticiranja patologije

Zdravnik, ki diagnosticira tumor, je lahko otolaringolog ali dermatolog.

Diagnoza se postavi na podlagi zunanjega pregleda in histološke analize. Poleg tega lahko zdravnik predpiše:

  • otoskopija z odvzemom koščka tkiva za biopsijo;
  • računalniška tomografija;
  • topografija magnetne resonance;
  • Rentgenski
  • faringoskopija.

Na podlagi rezultatov analize se določi vrsta, velikost in oblika rasti, pa tudi prisotnost metastaz in njihova lokacija.

Za najbolj natančno določitev velikosti je najboljša metoda dopplerografija z uporabo kontrastnega medija.

Natančna diagnoza se postavi, ko pridejo podatki histologije in tomografije. Zdravljenje in njegovo zaporedje določata narava tumorja.

Maligni tumorji ušesa

Karcinom bazalnih celic se nanaša na lokalno destruktivne novotvorbe ušesa, rak, melanom in sarkom pa so maligni. Najpogosteje opazimo karcinom bazalnih celic in raka. Našteti tumorji zunanjega ušesa, ki prizadenejo kožo in se širijo na hrustanec in kostne dele ušesa, poženejo lasišče, kosti obraza in lobanje, parotidno žlezo slinavko. Rastejo bodisi počasi bodisi zelo hitro..

Rak zunanjega ušesa se pogosto pojavi na mestu poškodb, dolgotrajnih vnetnih procesov, starostnih kožnih sprememb. Razvija se pod vplivom naslednjih predispozicijskih dejavnikov:

  • Opekline;
  • Ozebline;
  • Nevarnosti v gospodinjstvu in na delovnem mestu.

Rak zunanjega ušesa je lahko endofitičen (ploščata razjeda z infiltriranimi robovi) ali eksofitski (bradavičasti vozliči s široko bazo). Kancerozni tumor, ki se pojavi na določenem delu predelu ustnice, se infiltrira in postopoma uniči celotno skorjo, nato pa se razširi na sosednja tkiva in organe. Rak zunanjega slušnega kanala lahko preraste v ustnico, mastoidni proces, srednje uho, parotidno žlezo slinavko, lobanjske kosti in povzroči paralizo obraznih mišic na strani tumorja.

Rak zunanjega slušnega kanala v zgodnjih fazah razvoja je običajno nemogoče prepoznati, saj se bolniki ne pritožujejo, patološki proces pa spominja na namakalni ekcem ali kronični vnetni proces, ki se kaže s tvorbo bledih granulacij. V tem obdobju se pogosto opazijo prvi znaki ušesnega raka: srbenje in bolečina v zunanjem slušnem kanalu. Rak zunanjega slušnega kanala raste hitreje kot novotvorbe slušnice, značilna je močna krvavitev. Nadaljnja rast se pojavi v smeri ustnice ali v smeri srednjega ušesa ali v vseh smereh hkrati. S širjenjem rakavega tumorja na srednje uho, okoliška tkiva in kosti, pridružijo se močne bolečine, se razvijejo naslednji simptomi:

  • Paraliza obraznih mišic;
  • Gluhost;
  • Metastaze na regionalnih bezgavkah.

Kaj je HPV?

Človeški papiloma virus (HPV) je bolezen, ki prizadene 70% ljudi na svetu. Odrasli se okužijo s papiloma virusom najpogosteje s spolnimi odnosi ali v tesnem stiku z nosilcem. Večina ljudi se okuži že v otroštvu: skozi gospodinjstvo ali intrauterino okužbo matere. Virusna okužba prodre v telo tudi skozi rane, praske, sluznice v stiku s pacientom s HPV.

Ko je človek enkrat v telesu, tam živi in ​​se ne pojavi, dokler se za to ne pojavijo ugodni pogoji - zmanjšanje imunosti.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na zaviranje naravne obrambe telesa pri ljudeh, so:

  • stres, pogoste čustvene stiske,
  • pomanjkanje spanja, stradanje ali neuravnotežena prehrana,
  • kronične bolezni,
  • dolgotrajna zdravila,
  • pogosti prehladi,
  • imunska pomanjkljivost,
  • zmanjšana imuniteta zaradi starosti osebe (majhni otroci, starejši),
  • hormonske spremembe (adolescenca, nosečnost),
  • motnje v prebavnem traktu, alergije, težave v živčnem sistemu pri otrocih.

Zdravljenje tumorjev zunanjega ušesa

Z benignimi tumorji se izvaja kirurško zdravljenje. Uporabite naslednje metode:

  • Lokalna ekscizija s skalpelom;
  • Elektroekscizija in koagulacija;
  • Kriogena izpostavljenost.

Za preprečitev ponovitve tumorja se operacija izvaja korenito, pri čemer se upošteva morebitna erozija hrustanca in kosti. Pooperativno obdobje po odstranitvi ušesnega tumorja poteka v večini primerov brez zapletov. Včasih z omejenim tumorjem obstaja potreba po resekciji ustnice.

Pri raku I in raka se uporabijo bazalne celice kirurškega posega in metode sevanja. Če po izvajanju radiacijske terapije s kratkim fokusom ostanejo ostanki neoplazme, potem po umiranju radiacijske povrhnjice opravimo elektroekspresijo tumorja. Učinkovita je tudi kriogena terapija..

Kancerni tumorji slušnice II stopnje in bazalne celice enake velikosti so podvrženi kirurškemu in kombiniranemu zdravljenju. Najprej se izvaja predoperativna radioterapija. Po 2 tednih se izvede elektrokirurška resekcija prizadetega območja ustnice s spodnjim hrustancem. Starejši bolniki dobijo dobre rezultate po uporabi kriokirurgije. Z rakom III raka na predrasti in bazalnoceličnim karcinomom se izvaja kombinirano zdravljenje. 2 tedna po koncu predoperativne radioterapije opravijo široko radikalno operacijo. Pogosto kirurgi morajo izrezati zunanji slušni kanal. Nastala napaka je prekrita s prostim cepljenjem kože ali lokalnimi tkivi..

Benigne novotvorbe

Kljub temu, da benigni tumorji ne spadajo med rakave bolezni, jih tanka črta loči od malignih tumorjev. Pod določenimi pogoji (travma tumorja, zmanjšana imuniteta, izpostavljenost sevanju ali drugim mutagenom) lahko vsaka neoplazma celic postane maligna. Zato je pri ugotavljanju benignega tumorja potrebno posvetovanje z onkologom. Ta vrsta formacij vključuje:

  • Lipoma. Razmnoževanje celic maščobnega tkiva. V drugem imenu "wen".
  • Papiloma Izgledajo kot bradavice ali bradavice na tanki nogi. Tvorbe humanega papiloma virusa.
  • Tserumin. Navzven je podoben polipu, ki se razvije iz žveplovih žlez.
  • Hemangioma. Vstaja iz celic, ki obložijo krvne žile. S svojo rastjo v srednjem ušesu lahko pride do znatne izgube sluha.
  • Fibroma. Nahaja se v timpanski regiji ali na ušesnih mehicah in je okrogla tvorba do velikosti oreha. Še posebej pogosto prizadene mesta punkcije za nošenje uhanov.
  • Osteoma. To je tumor, ki se pojavi s prekomerno delitvijo kostnih celic v kamnito-mastoidnem predelu. Najpogosteje v srednjem ušesu. Kljub uspešni napovedi je edina metoda zdravljenja kirurška.

Tako kot maligni tumorji so tudi benigne tvorbe ušesa redke. Če dosežejo velike velikosti, motijo ​​sluh in povzročajo nelagodje, jih odstranimo. Konzervativno zdravljenje se običajno ponuja samo za hemangiome. Sestavljen je v skleroterapiji, ko se v tumor vbrizga alkohol s formalinom. Benigni tumorji se lahko odstranijo s krioodestrukcijo, laserjem ali operativnim posegom..

Tumor srednjega ušesa

Benigni tumorji srednjega ušesa so predstavljeni z naslednjimi novotvorbami:

  • Fibromi;
  • Angiomi (z razmeroma počasno rastjo, pogosto ponavljajočo se krvavitvijo);
  • Endoteliomi;
  • Mastoidni osteomi;
  • Osteoblastomi mastoidnega procesa in piramide.

Zdravljenje fibromov, endoteliomov, osteomov poteka kirurško. Za zdravljenje angiomov se uporablja elektrokoagulacija in radioterapija. Pri običajnih osteoblastoma se uporablja radioterapija.

V zadnjih letih otolaringologi pogosto opazujejo tumor glomusa. Uvršča se na prvo mesto po benignih novotvorbah srednjega ušesa. Razvija se iz glomusov (glomerulov), ki jih pogosto najdemo vzdolž tipičnega živca, avrikularne veje vagusnega živca in redkeje zgornjega kamnitega živca. Lahko se nahajajo v sluznici tipične votline, adventitia žarnica jugularne vene. Glomusi imajo velikost od 0,5 mm do 2,5 mm, obdani so s kapsulo. Sestavljene so iz številnih prepletenih kapilar in predkapilarnih celic, pa tudi posebnih epitelijskih ali glomusnih celic. Innervirajo ga glosofaringealni in vagusni živci.

Tumor, ki izvira iz timpanuma, postopoma štrli v ušesno sluznico in zraste v zunanji slušni kanal. Povzroči uničenje v tipični votlini, kar vodi do izgube sluha in paralize obraznega živca. Neoplazma lahko preraste v jugularno foso, kar povzroči njegovo uničenje in paralizo lobanjskih živcev IX, X in XI. Včasih zraste v zadnjično foso, kar povzroči ustrezne simptome. Tumor raste počasi, vendar ima infiltrativno rast in pogosto povzroča krvavitev. Posledično se nanaša na klinično slabše novotvorbe..

Diagnoza temelji na rezultatih pregleda:

  • Klinična slika;
  • Otoskopija
  • Roentgenografija;
  • Histološki pregled.

Včasih prisotnost Brownovega simptoma pomaga postaviti natančno diagnozo - zaustaviti pulzacijo neoplazme s povečanjem tlaka v zunanjem slušnem kanalu z uporabo Siegelovega lijaka. Ker radikalne kirurgije zaradi močne krvavitve pogosto ne uspejo, onkologi uporabljajo sevalno terapijo ali izvajajo kirurški poseg, ki mu sledi sevanje. Pozitivno dinamiko opazimo po 20-25 injekcijah v tumor 10% raztopine kinin hidroklorida v 0,5 ml.

Ko se neoplazma razširi na kanal karotidne arterije, zamrzovanje opravimo s kriokirurško sondo Cooper. Pri temperaturi -180 ° C je tkivo tumorja zamrznjeno in popolnoma odstranjeno. Stena arterije je zaščitena pred zmrzovanjem s krvjo v arteriji.

Maligne novotvorbe srednjega ušesa vključujejo sarkom. Lahko je skvamozen, vretenast miksosarkom. Zelo redko je, pogosteje pri otrocih. V prisotnosti sarkoma onkologi izvajajo sevalno terapijo ali elektrokoagulacijo tumorja, čemur sledi sevanje.

Pogosteje zdravniki v bolnišnici Yusupov diagnosticirajo bazalnocelični in ploščatocelični karcinom srednjega ušesa. Tumor se razvije predvsem na osnovi kroničnega gnojnega otitisa, zato ga pozno diagnosticiramo. Pojav predrakavih sprememb (papilomatoznih izrastkov) spodbuja kariesa koščenih sten tipične votline pri kroničnem gnojnem otitisnem mediju. Podpira kronično vnetje metaplaziranega epitelija sluznice tifanuma, ki ga nenehno draži gnojni izločki..

Najpogosteje kancerni tumor izvira iz podstrešja-antralnega predela ali tipičnega obroča. Za raka srednjega ušesa je značilna hitra infiltrativna rast, zlasti pri mladih, ki se širi na parotidno žlezo, notranje uho, sklep spodnje čeljusti, lobanjsko votlino. To močno oteži radikalno odstranitev neoplazme. Rakne celice zgodaj metastazirajo v regionalne bezgavke.

Za maligni tumor srednjega ušesa so značilni naslednji simptomi:

  • Bolečina v ušesu;
  • Glavobol;
  • Izolacija gnojnega gnoja se pogosto meša s krvjo;
  • Krvavitve, goste, po odstranitvi z granulacijo hitro ponavljajoče se;
  • Zgodnja periferna paraliza obraznega živca;
  • Močan padec sluha.

V kasnejših fazah kohlearna in vestibularna funkcija zbledi. Intrakranialni zapleti (meningitis) se razvijejo precej hitro. Onkologi izvajajo kombinirano zdravljenje raka srednjega ušesa. Pri raku III stopnje (lezije hrustanca in kosti ušesa z metastazami v regionalne bezgavke) se izvede široka kirurška intervencija z diatermokoagulacijo. Zunanje uho, temporalna kost (subtotalna resekcija), parotidna žleza, artikularni proces spodnje čeljusti se odstranijo v enem samem bloku. V fazi IV se izvajajo obsevanje in kemoterapija..

etnosznanost

Skupaj s tradicionalnimi metodami terapije je možna tudi uporaba alternativnih metod zdravljenja. Najprej se morate posvetovati s specialistom. Med najbolj priljubljenimi je treba opozoriti:

  1. Petdnevno zdravljenje z losjoni s 3% vodikovim peroksidom. Pazite, da raztopina ne pride v uho.
  2. Sok celandina za mazanje prizadetega območja.
  3. Z infuzijo orehovih listov lahko obrišete območje papiloma.
  4. Naredite obkladek z lupino iz toplih jajc. Najprej ga je treba zdrobiti in posuti z mesta tvorbe.
  5. Obkladki s sveže stisnjenim sokom zelja.
  6. Pravi način življenja, ki vključuje uravnoteženo prehrano, telesno aktivnost, počitek in sprehode, dober spanec.

Seveda, če ima otrok papiloma, s katerim se rodi, ali bolezen pridobljene oblike, potem vse manipulacije zahtevajo predhodno razpravo z zdravnikom. Izogibajte se samozdravljenju, zlasti pri otrocih, ki so že rojeni s papilomi v ušesu. To je še posebej pomembno, saj lahko ogrozi širjenje novotvorb po telesu..

Tumor notranjega ušesa

Simptomi poškodbe notranjega ušesa se pojavijo pri bolnikih s tumorji, ki se nahajajo zunaj te anatomske tvorbe. Otolaringologi ne poznajo tumorjev, ki bi se pojavili v ušesnem labirintu. Pravi kolesteatomi, ki jih redko najdemo v notranjem ušesu, se nanašajo samo na tumorske tvorbe, katerih struktura je bistveno drugačna od strukture znanih "tkivnih" tumorjev.

Nevrinoma vestibularnega kohlearnega živca je benigni inkapsulirani tumor, ki se razvije predvsem v notranjem slušnem kanalu iz nevrolemme vestibularnega živca, nato pa raste v smeri kost cerebellopontina. Tumor v procesu rasti zapolni celoten prostor lateralne cisterne možganov, znatno razteza in stanjša odseke lobanjskega živca, ki se nahajajo na njegovi površini cerebellopontinskega kota (obrazni, vestibulociliarni, vmesni in trigeminalni). To vodi do trofičnih motenj in morfoloških sprememb v teh živcih, ki motijo ​​njihovo prevodnost in izkrivljajo delovanje organov, ki jih inervirajo. Z zapolnjevanjem celotnega notranjega slušnega kanala neoplazma stisne notranjo slušno arterijo, ki neguje strukturo notranjega ušesa. Neoplazma vstopi v območje možganskega kostnega mozga pritisk na arterije, ki preskrbijo možgansko in možgansko steblo.

Klinične manifestacije bolezni so neposredno odvisne od hitrosti rasti neoplazme in njene velikosti. V netipičnih primerih se lahko simptomi (izguba sluha, hrup, omotica) pojavijo z majhnimi tumorji.

V otiatričnem obdobju poteka bolezni se tumor nahaja v notranjem slušnem kanalu. Povzroča simptome, ki se določijo glede na stopnjo stiskanja posod in živčnih deblov. Prvi znaki oslabljene slušne in okusne funkcije se kažejo: ušesni šum in izguba sluha na zaznaven način, ne da bi prišlo do pojava povečanega volumna). Na tej stopnji bolezni so vestibularni simptomi manj trdovratni. Včasih se napadi pojavijo v otiatričnem obdobju, ki posnemajo Menierejevo bolezen.

Značilna značilnost otonevrotičnega obdobja, skupaj z močnim povečanjem otiatričnih simptomov, ki jih povzroča poškodba vestibularnega kohlearnega živca, je pojav znakov stiskanja drugih lobanjskih živcev, ki so nameščeni pod cerebelopontinskim kotom, zaradi izstopa tumorja v njegov prostor. Za drugo stopnjo so značilni naslednji simptomi:

  • Rentgenske spremembe notranjega slušnega presredka in vrha piramide;
  • Huda izguba sluha ali gluhost v enem ušesu;
  • Glasen šum v ušesu in ustrezni polovici glave;
  • Ataksija (oslabljena koordinacija gibov);
  • Odklon telesa proti prizadetemu ušesu v položaju Romberg.

Napadi omotičnosti postanejo pogostejši in hujši. Spremlja jih spontani in optokinetični nistagmus. Pri pomembni velikosti neoplazme se pri nagibanju glave na zdravo stran pojavi gravitacijski pozicionirani nistagmus, kar je posledica premika neoplazme proti možganskemu steblu.

V nevrološkem obdobju otiatrične motnje umaknejo v ozadje. Nevrološki znaki, ki jih povzročajo poškodbe živcev cerebellopontinskega kota in pritisk novotvorbe na deblo, most in možganski zagon, začnejo zasedati prevladujoč položaj:

  • Paraliza okulomotornih živcev;
  • Trigeminalna bolečina;
  • Izguba vseh vrst občutljivosti in roženicnega refleksa na ustrezni polovici obrazov;
  • Zmanjšanje ali izguba občutljivosti za okus v zadnji tretjini jezika;
  • Pareza glasilnega pregiba na strani tumorja.

Na tej stopnji je izražen vestibularni cerebelarni sindrom.

Z nadaljnjo rastjo neoplazme se ciste napolnijo z rumenkasto tekočo obliko v njej. Tumor raste in pritiska na dihalne in vazomotorne centre, stisne cerebrospinalni trakt, kar poveča intrakranialni tlak in povzroči možganski edem. Zaradi blokade vitalnih središč prtljažnika, respiratornega zastoja in srčnega zastoja.

Zdravljenje nevrinoma vestibulo-kohlearnega živca je izključno kirurško. Simptomi bolezni, vključno z tinitusom, izginejo po odstranitvi tumorja. Otolaringologi uporabljajo subccipitalni, rektosigmoidni, translabirintni pristop. Če želite pregledati in zdraviti simptome in znake ušesnega raka, pokličite kontaktni center bolnišnice Yusupov.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Papilomi pri novorojenčkih

Papiloma na ušesih novorojenčka je ločena tema za pogovor. Okužba novorojenčka je možna na dva načina:

  1. Intrauterino ali prirojeno. Diagnoza se postavi, če je bila bodoča mati nosilka HPV, otrok pa se je rodil s papilomom v ušesu. Pri začetnem pregledu ugotovimo rast na koži novorojenčka.

Bolezen je prirojena tudi, če se okužba pojavi med prehodom ploda skozi rojstni kanal bolne matere. V tem primeru se tvorba pojavi nekaj časa po rojstvu. Odkrivanje velikega števila papiloma v genitalijah nosečnice je priložnost za carski rez.

  1. Pridobiti. To je posledica pomanjkanja lastne imunosti pri otroku v prvem letu življenja. Koža se zlahka poškoduje, kar je ugoden pogoj za prodor virusa v otroško telo.

Dojenček lahko zaradi pomanjkanja lastne imunosti ujame HPV

Zdravniki niso prišli do enega samega sklepa glede otrok, rojenih s papilomom. Nekateri menijo, da je dovolj, da dojenčke držite pod nadzorom, kar bo omogočilo kirurško zdravljenje ob prvih znakih zapleta.

Drugi del zdravnikov verjame, da če se je otrok rodil s patologijo, je za tako odstranitev rasti potrebno takojšnje posredovanje. Tako se boste izognili nadaljnjim poškodbam in posledično širjenju papiloma po telesu.

Vsekakor je od staršev potrebno zagotoviti ustrezno skrb za otroka, ga utrjevati, na vsak način povečati imuniteto otrok.

Ker govorimo o zapletih, je treba poudariti tiste znake, ki bi morali opozoriti starše in lahko postanejo razlog za operacijo:

  • bradavica je spremenila prvotno barvo;
  • povečana rast papiloma;
  • pojavili so se boleči občutki.

Vsekakor, če papilome najdemo na ušesih novorojenčka, bi morali biti takšni bolniki pod stalnim nadzorom specialistov.

Etiologija, klinika, razvrstitev novotvorb zunanjega ušesa

Problem boja proti tumorskim boleznim organov ENT je bil in ostaja pomemben v otorinolaringologiji. Ušesni tumorji so najmanj raziskani od vseh novotvorb organov ENT..

Tumorju podobne oblike slušnice in zunanjega slušnega mesa vključujejo: fistule, ciste, keloide, nevi, senilne hiperkeratoze, aterome, histiocitozo, kožni rog.

Benigni tumorji so pogostejši in imajo najrazličnejše histološke strukture. Papilomi zasedajo prvo mesto, hemangiomi, osteomi, ceruminomi, fibromi, hondromi, lipomi so redkeje.

Do 2% vseh malignih tumorjev in od 5 do 12% vseh tumorjev ENT organov so maligni tumorji ušesa. Od tega 85% slušnice, 10% zunanjega slušnega kanala.

Keloidi, nevusi, papilomi, hemangiomi, ceruminomi, sekundarni kožni rogovi (skvamozni papilomi s keratinizacijo) so predrakava stanja. Osnovna stanja so ozebline, opekline, mehanske poškodbe; ozadji procesov - kronične vnetne bolezni kože preddvora in zunanjega slušnega kanala.

Benigni tumorji in tumorska stanja lahko postanejo maligni. Razmerje med bazalnoceličnim in ploščatoceličnim karcinomom ustnice je po V.F. Antonivu približno enako. V zunanjem slušnem kanalu je pojavnost bazalnoceličnega karcinoma 2–3-krat manjša kot pri skvamoznem.

Glavna metoda zdravljenja bolnikov s tumorji zunanjega ušesa je kirurška. Eksperimentalne študije so omogočile uvedbo ultrazvočnih, laserskih in radijskih generatorjev ter drugih kombinacij kirurškega posega v kirurško prakso.

Dejansko je težava izbira optimalnih orodij, ki vam omogočajo hitro seciranje tkiva z minimalno škodo. Radijsko valovni skalpel Elleman Surgitron se v otorinolaringologiji uporablja že več kot petnajst let.

Za traheotomijo so uporabili radio valovno tehniko za operacijo na grlu. T.V. Anthony (2004) je uporabil aparat Elleman Surgitron za endolaringealno odstranitev raka II na II grlu. V literaturi so predstavljene posamezne informacije o odstranitvi raka na predelu slušnice z uporabo radiovalnega skalpela.

Nekaj ​​informacij o uspešni uporabi radiovalnega skalpela Elleman Surgitron v otorinolaringologiji kaže na to, da je operacija radijskih valov obetavna in zelo prednostna za našo posebnost. V zvezi s tem smo svojo raziskavo usmerili v preučevanje možnosti uporabe radijske valove za odstranjevanje tumorskih, benignih in malignih novotvorb zunanjega ušesa.

Zunanje ušesne novotvorbe

Glede na pogostost poškodb med novotvorbami ENT organov uho zaseda eno zadnjih mest. V postopek najpogosteje sodelujejo predelna ušesa in zunanji slušni kanal. V zadnjih 10–20 letih je bilo opaziti izrazito povečanje teh novotvorb..

Tumorji zunanjega ušesa so razdeljeni na tumorsko podobne tvorbe, benigne in maligne.

H. Dwoyacek, H. Pichter (1957) menijo, da tumorji zunanjega ušesa in zlasti predelka spadajo v mejno področje medicine med dermatologijo in otorinolaringologijo. Ne samo koža, temveč tudi hrustančna lupina lupine lahko služijo kot substrat za tumorje na predelu ušesa.

V literaturi praktično ni statističnih podatkov o pogostosti pojava ušesnih tumorjev glede na začetno lokalizacijo, v glavnem so opisane maligne novotvorbe, vendar je malo podatkov o tumorju podobnih in benignih novotvorbah.

Tumorne tvorbe zunanjega ušesa

Tumorne tvorbe niso dobro razumljene, prav tako predrakave razmere in procesi. Na območju preddvora in zunanjega slušnega kanala so: fistule, ki se razvijejo iz ostankov prve škrlatne reže, ciste in brazgotine po mehanskih, kemičnih in termičnih poškodbah, keloidi, prirojeni in pridobljeni nevi, senilne hiperkeratoze, kronični nodularni hondrodermatitis, ateroma, histiocitoza (eozinofilna granula ), kožni rog.

Opisane so le posamezne publikacije več opazovanj bolnikov s keloidom zunanjega ušesa. Keloid je tumorsko podobna tvorba, povezana s fibrozo, ki se praviloma razvije po poškodbi ali opeklini. V. F. Antoniv verjame, da se keloid razvije ob prisotnosti prirojene nagnjenosti k hiperplaziji. Pri histološkem pregledu je keloid zaraščanje brazgotin v dermisu in globoko ležečih struktur s hialinozo snopov kolagenskih vlaken.

Keloid je večinoma lokaliziran na predelu ušesa, na ušesni ušici in je pogostejši pri ženskah. Običajno formacija raste počasi, zasede celotno preddvor, kar povzroči njeno deformacijo in uničenje, da se tvorba čim prej odstrani..

Po sodobni mednarodni histološki klasifikaciji nevi veljajo za tumorske oblike. V.F. Anthony (1983) nevi uvršča med predrakave pogoje. Njihov izvor je povezan z nepravilnostmi melanoblastov dermisa ali Schwannovega plašča živcev, ki se nahajajo v dermisu. Nevuse ločimo po številu pigmentov - pigmentiranih in ne-pigmentiranih, po globini njihove lokacije - intradermalne, intraepidermalne in nevi-spojine.

Pogosto so nevi lokalizirani na predelu slušnice, v predelu mastoidnega procesa, v zunanjem slušnem kanalu, najpogosteje na obrazu. Nevus ušesa je bil malo raziskan, večina dela na kliniki, diagnozi in zdravljenju je namenjena lokalizaciji tega procesa v drugih delih človeškega telesa.

Redke tvorbe povrhnjice so kožni rog. Po histološki zgradbi je sestavljena iz mase keratiniziranih celic, podlago obdaja venček hiperemične in rahlo edematozne kože. Razlikovati med primarnim in sekundarnim kožnim rogom.

Primarni kožni rog se razvije na zdravi koži, brez predhodnih patoloških sprememb; sekundarna - izhaja iz ateroma ali kot različica trdnega papiloma. Kožni rog velja za predrakavo stanje. V.F. Antoniv (1981) opozarja na možnost njegove malignosti - iz njega se razvije papilarna raznolikost skvamoznega keratinizirajočega raka.

Ateromi najdemo na zadnji površini slušnice, na območju mastoidnega procesa. Senilna keratoza in folikularna dermatoza sta tudi tumorsko podobni tvorbi. V slušnici in zunanjem slušnem kanalu so izjemno redki..

Na predelu ušesa in v prednjem predelu lahko najdemo prirojene fistule, ciste. Pogosteje se lokalizirajo spredaj do tragusa ali nad njim, na podlagi kodre se razvijejo iz ostankov prve škrlatne reže.

Tumorne tvorbe zunanjega ušesa lahko postanejo substrat za pojav malignega tumorja.

Benigni tumorji zunanjega ušesa

Benigni tumorji ustnice in zunanjega slušnega mesa so precej pogosti, za njih je značilna široka paleta histoloških struktur. Na prvem mestu med benignimi tumorji zunanjega ušesa je papiloma. Ta tvorba je lahko prirojena in pridobljena. Lokaliziran je izključno v zunanjem slušnem kanalu in na ustnici. Raste počasi, redko doseže velike velikosti.

Je jasno določena, gosta, sivkasto obarvana tvorba na široki podlagi z neenakomerno površino. Po odkritju se papiloma zaradi malignosti odstrani kirurško..

Od vseh benignih človeških novotvorb vaskularni tumorji tvorijo od 1 do 7%. Najpogostejši med njimi, po navedbah N.L. Lutfullaeva (1998) in G.B. Elcuna so hemangiomi. Med 60 in 80% teh tumorjev je lokaliziranih na obrazu..

V literaturi obstajajo dokazi, da ženske bolnice bolezen razvijejo pogosteje kot moški. Razmerje žensk in moških med bolniki s hemangiomi je 3: 1.

Hemangiomi so zelo pogosti v zunanjem ušesu. Glede na pogostost poškodb sta na prvem mestu predelu ustnice in mastoida. Manj pogosto je tumor lokaliziran v zunanjem slušnem kanalu in precej redko prihaja iz srednjega ušesa.

Med bolniki z vaskularnimi tumorji je delež žensk, po mnenju D.M. Gorbušina (1978), 72%. V pediatrični praksi opažajo, da se hemangiomi pojavijo 2-4 krat pogosteje pri deklicah (64-80%) in se določijo kmalu po rojstvu. Pri 20-30% bolnikov s hemangiomom jih zaradi več razlogov (globoka lokacija, majhnost tumorjev itd.) Odkrijejo v odrasli dobi..

Večina raziskovalcev ugotavlja, da vaskularne tumorje ušes najdemo predvsem pri ljudeh, starih 11-70 let. Najvišja stopnja pojavnosti, po N.V. Kolody (1990), stari 30 do 60 let.

V mednarodni histološki klasifikaciji človeških tumorjev je velik del posvečen novotvorbam iz krvnih žil.

Tumorji in tumorsko podobne lezije krvnih žil

A. Benigni.
I. Hemangioma.
a) benigni hemangioendoteliom;
b) kapilarni hemangiom (juvenilni hemangiom);
c) kavernozni hemangiom;
d) venski hemangiom;
e) grozdastemu (razvejanemu) hemangiomu (arterijski, venski, arteriovenski);
II. Intramuskularni hemangiom (kapilarni, kavernozni ali arterijski);
III. Sistemska hemangiomatoza;
IV. Hemangiomatoza s prirojeno arteriovensko fistulo ali brez nje;
V. tumor Glomus;
VI. Angiomiom (vaskularni leiomiom);
VII. Vrsta granulacije "Hemangioma" (piogeni granulomi).

B. Maligni.
I. maligni hemangioendoteliom (angiosarkom);
II. Maligni hemangiopericitom.

Tumorji in tumorske lezije limfnih žil

A. Benigni.
1. Limfangiomi:
a) kapilare,
b) kavernozni,
c) cistični (higrome) limfangiom.
2. Sistemska limfangiomatoza.

B. Maligni.
1. Maligni limfangioendoteliom.

Primarni vaskularni tumorji (kosti)

A. Benigni.
1. Hemangioma.
2. Limfangiom.
3. Glomusni tumor (hyomangioma).

B. Vmesna ali nedoločena.
1. Hemangioendoteliom.
2. Hemangiopericitoma.

Za potrebe otorinolaringologa mednarodna klasifikacija, poenostavljena in prilagojena s strani P.M. Gorbušina (1978). Manj je zajetna in jo lažje berejo praktiki..

Zreli (benigni) vaskularni tumorji

Nezreli (maligni) vaskularni tumorji

I. Angiosarkomi.
II. Hemangioendoteliomi.

Zgornje klasifikacije temeljijo bodisi na pojavu tumorja (zgodnje klasifikacije začetka 19. stoletja) bodisi ob upoštevanju histološke strukture neoplazme. Čeprav se ponavljajo v nekaterih podrobnostih, jih je zelo težko ali nemogoče zmanjšati na en imenovalec. V vsaki razvrstitvi obstajajo nasprotujoče si točke..

Razvrstitev ušesnih hemangiomov na podlagi stagniranja tumorja je leta 1987 razvil V.F. Antoniv, N.V. Kolody in U.L. Lutfullaev.

Ločitev po stopnjah v razvrstitvi omogoča natančno določitev indikacij za kirurške posege, natančnejše določanje obsega operacije in, kar je zelo pomembno, primerjavo rezultatov zdravljenja z uporabo različnih metod terapevtskih učinkov, ki jih dobijo različni avtorji.

Stadij ušesnih hemangiomov:

I faza vaskularnega tumorja z destruktivno rastjo - postopek je omejen na en fragment (zgornja, srednja ali spodnja tretjina predelka, anteroposteriorna in zadnja zgornja stena membrano-hrustančnega dela zunanjega slušnega kanala, kostni del zunanjega slušnega kanala, tipična votlina);

II stadij - tumor zasede več fragmentov, vendar ne sega preko meja oddelka (predelka in membrano-hrustančni del zunanjega slušnega kanala);

III stadij - tumor zaseda oba dela zunanjega slušnega kanala, ustnice ali iz tipične votline, vstopi v celični sistem mastoidnega procesa, uniči tipično membrano in zasede celoten zunanji slušni kanal in morda tudi sklep. Tumor se ne širi čez uho;

IV stadij - neoplazma poleg ušesa ali enega od njegovih oddelkov zaseda pomembna področja lasišča ali obraza (tumor zaseda 3-4 cm široke trakove kože spredaj ali za ušesom), pri tem parotidna žleza sodeluje.

I. I. Kondrašin (1963) na podlagi velikih osebnih izkušenj meni, da je treba hemangiom pripisati prirojenemu benignemu tumorju, saj je v svojem kliničnem poteku bližje novotvorbam, v nekaterih primerih, ko pride do pomanjkanja rasti hemangioma oz. pravilno se šteje kot manifestacija nepravilnosti žilnega sistema med razvojem ploda.

Vaskularni tumorji imajo uničevalno rast, so sposobni uničiti okoliška tkiva, vključno s hrustancem in kostmi.

S hemangiomom ustnice se bolnik zaradi kozmetičnih napak posvetuje z zdravnikom, s tumorji zunanjega slušnega kanala pa je zdravljenje povezano s kršitvijo funkcionalnega stanja organa.

Med benignimi tvorbami ušes pogosto najdemo kostni tumor - osteom, ki se nahaja izključno v kostnem delu zunanjega slušnega kanala.

Raste počasi in dlje časa. Praviloma se razvije iz kompaktne plasti hrbta, redkeje zgornje in spodnje stene kostnega dela ušesnega kanala. Razlikujemo naslednje vrste histološke strukture osteomov: 1) kompaktne; 2) celični; 3) hrustančna; 4) mešani.

Eksostoze in hiperostoze po histološki zgradbi so zelo blizu osteomom zunanjega slušnega kanala, zato je njihova diferencialna diagnoza veliko težja. Po Monasseu se te tvorbe od osteomov razlikujejo le po konfiguraciji. Eksostoze imajo ozko bazo, hiperostoze pa široko bazo..

Leta 1962 je A. P. Shanin v literaturi odkril 15 opisov ušesnega cerumena, danes zdravniki, ki se ukvarjajo z ušesnimi tumorji, poročajo na desetine opazovanj. To je neoplazma, ki se razvije iz žveplih (zmanjšan znoj) žlez..

Zgodnji znaki in značilnosti klinike za ceruminom se bolje razumejo kot pred 30 leti. Poudarjeno je, da je ceruminoma lahko tako benigna kot maligna, poleg tega pa je lahko benigna varianta tudi maligna. Naslednje oblike cerumna odlikujejo histološka zgradba: papilarna, bistrocelična, žlezna, cista.

Chondroma se nanaša na bolj redke novotvorbe ušesa. B. A. opazoval hondrom mastoidnega procesa Schwartz (1961), ustnica - V.F. Anthony (1981, 1983). Benigni tumor zunanjega ušesa iz maščobnega tkiva - lipoma je pogostejši pri ženskah. Malo je opisano, razvija se tako na predelu slušnice kot v zunanjem slušnem kanalu.

Maligni tumorji zunanjega ušesa

Maligni tumorji ušes predstavljajo približno 2% vseh malignih tumorjev in od 5 do 12% tumorjev organov ENT. Od tega jih 85% pade na predelnico, 10% pa pade na zunanji slušni kanal. Druga razmerja sta podala K. Chen in L. Degner (1978): rak ustnice 19%, zunanji slušni kanal 54%.

Za pojav raka zunanjega ušesa je potrebna kombinacija patološkega procesa, proti kateri se razvije maligna novotvorba in sprožilni mehanizem, ki je dal zagon razvoju tumorja.

Na območju ušesa se maligni tumorji praviloma pojavijo ob ozadju patoloških procesov in stanj. Takšni procesi in pogoji se imenujejo pretekli ali predrakavi..

A. I. Savitsky (1968) deli predrakave na obligacijske, tiste, ki v večini primerov preidejo v raka, in neobvezna, redko prehajajo v raka.

Prvič leta 1952 je D.E. Rosenhaus, razmejeno predrakavo stanje in ozadje. Avtor razdeli predrakavec na 2 skupini: prva je sestavljena iz več poškodb, brazgotin, erozije, kroničnih vnetnih bolezni srednjega ušesa, ki jih spremljajo sekundarne spremembe na koži zunanjega slušnega kanala; drugi - bradavice, različne pike, angiomi, senilna keratoza. V.F. Antoniv (1983) razlikuje predrakavo in stanje ozadja ter procese v ozadju.

Predrakave bolezni so keloidi, nevusi, papilomi, hemangiomi, ceruminomi, sekundarni kožni rog (skvamozni papiloma s keratinizacijo), ozadja - ozebline, opekline, mehanske travme in procesi v ozadju - to so kronične vnetne bolezni kože ustnice in zunanjega slušnega kanala..

Benigni tumorji in tumorska stanja so nevarni, saj lahko postanejo maligni. N. F. Krychaninova (1966), V.F. Anthony (1982, 1983) verjame, da je za pojav malignega tumorja poleg lokalnih patoloških sprememb dejavnik tveganja tudi provokativni dejavnik. Takšni dejavniki so sončno sevanje, mehanske in toplotne poškodbe..

Pogosteje se rak ustnice razvije pri moških kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da je pri ženskah preddlak bolj zaščiten pred vplivi iz okolja. Po mnenju V.S. Pogosova idr. (1975) je pogostost raka zunanjega slušnega mesa približno enaka pri posameznikih obeh spolov. Rak zunanjega ušesa se pojavlja predvsem pri ljudeh srednjih let in starejših. V literaturi opazovanje raka na predelu ušesa in zunanjega slušnega kanala pri mladih opisujejo K. I. Pleskov (1961), N. F. Krymchaninov (1966).

Morfološka struktura malignih tumorjev zunanjega ušesa je raznolika. A.V. Smolyaninov (1982) meni, da prevladuje epitelijski rak (61%), žlezni (38%) pa redkeje. Po mnenju V.F. Antoniva, razmerje bazalnoceličnega in ploščatoceličnega karcinoma v predelu ušesa je približno enako. V zunanjem slušnem kanalu je pojavnost bazalnoceličnega karcinoma dva- do trikrat manjša od skvamoznih. Prevladuje ploščatocelični karcinom z različnimi stopnjami keratinizacije. Rak v zunanjem ušesu se lahko pojavi tako primarno kot sekundarno, ko tumor raste iz bližnjih organov.

Glede na rastno obliko V.S. Pogosov idr. (1975) je rak ustnice razdelil na eksofitičnega, počasi rastočega, ki lahko doseže velike velikosti brez manifestacije, in infiltrativnega. P.F. Svetitsky in sod. (1983) izolirana razjeda in tumorske oblike raka.

Začetna lokalizacija malignih tumorjev sluznice, po V.S. Pogosova (1975), lahko postane zadnja površina, območje ušesnih gub in ušesna uš. Mesto tumorja zunanjega slušnega kanala je lahko katera koli od njegovih sten (S.F. Letnik, 1960). V.S. Pogosov (1975), V.F. Antoniv (1982) je opazil prevladujoč razvoj malignega procesa v predelu spodnje in zadnje stene slušnega presredka. Rak se lahko razvije na brazgotinah. Izrazi njegove manifestacije so različni in lahko segajo od tri do sedemdeset let.

Tumorji te lokalizacije lahko metastazirajo. Lokalizacija metastaz je odvisna od anatomskih in topografskih značilnosti ušesa, od smeri limfne drenaže vzdolž razvite mreže limfnih žil. Metastaze najpogosteje najdemo pred ušesom in podmandibularnimi bezgavkami. Z napredovanjem tumorskega procesa se metastaze določijo v globokih vratnih bezgavkah. Dvostranskih metastaz praktično ne opazimo..

K. I. Pleskov je leta 1964 predlagal klasifikacijo malignih novotvorb ušesa. Z malignimi tumorji predkoličnice in zunanjega slušnega mesa razlikuje 4 stopnje.

Mednarodni odbor za nadzor tumorjev je razvil klasifikacijo po sistemu simbolov TNM. Podajamo odseke te histološke klasifikacije glede malignih novotvorb zunanjega ušesa.

Histološka razvrstitev tumorjev zunanjega ušesa (ustnice in zunanji slušni kanal)

I. Epitelijski tumorji:
1. skvamoznocelični karcinom;
2. bazalnocelični rak;
3. adenokarcinom iz ceruminoma;
4. adenocistični karcinom;
II. Mehki tumorji:
1. fibrosarkom;
2. rabdomiosarkom;
3. drugi;
III. Tumorji kosti in hrustanca:
1. hondrosarkom;
2. Osteosarkom.

Ustvarjanje malignih tumorjev ušesa po sistemu TNM je razvil profesor V.F. Anthony (1980, 1982). Ta razvrstitev temelji na načelu delitve ušesa na oddelke in fragmente, pa tudi razširjenosti tumorja v skladu s temi oddelki in fragmenti. Stopnje določimo ločeno za primarni tumor (T) in regionalne metastaze (N).

Razvrstitev malignih tumorjev ušesa

Razvrstitev malignih tumorjev ušesa po sistemu simbolov TNM je skladna s stadiji tumorskega procesa

Stopnja I - T1 N0 M0;
Faza II - T2 N0 M0 ali T1-2 N1 M0;
III faza - T3 N0 M0 ali T1-4 N2 M0;
Stopnja IV - T4 N1-3 M0 ali T1-4 N3 M0 ali T1-4 N0 M.

Ušesne novotvorbe: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Vzroki tumorjev zunanjega ušesa

Obstaja več razlogov za pojav novotvorb v predelu ušesa: kronični vnetni procesi zunanjega dela človeškega ušesa, luskavica, ekcem, brazgotinjenje kože zaradi poškodb. Menijo, da lahko nastanek zunanjega ušesa nastane tudi zaradi radioaktivne izpostavljenosti ali prekomerne izpostavljenosti ultravijolični svetlobi.

Benigni tumorji in njihove sorte

Ime benignih tvorb ustnice izvira iz imena tkiva, iz katerega so tvorjene:

  • lipoma - tvorba, ki raste iz prekomernega razmnoževanja maščobnih celic;
  • ateroma - cista lojnih žlez v koži;
  • hondroma - tumor, ki se pojavi v hrustancu;
  • osteoma - tumor v kostnem tkivu (najpogosteje se nahaja za ušesom);
  • nevus - tumor iz zaraščenih melanocitov kože;
  • glomusni tumor - zelo specifična tvorba, se razvije iz celic, povezanih s simpatičnim in parasimpatičnim živčnim sistemom, pritrjenih na vejo vagusnega živca.
  • nevrinoma je benigni tumor, ki tvori v Schwannovih celicah hrbtenjače, lobanjske in periferne živce;
  • hemangiom - tumor iz celic, ki tvorijo posode;
  • adenom zunanjega slušnega kanala nastane iz žleznih celic, ki proizvajajo žveplo (spominja na bele ali rožnate polipe);
  • fibroma - benigna tvorba vlaknastega vezivnega tkiva (najpogosteje je lokalizirana na ušesni plošči, na mestu punkcije za uhane);
  • papiloma - benigna tumorna tvorba virusne etiologije, ki nastane iz vezivnega tkiva kože in sluznice, to je zelo pogosta tvorba, ponavadi se pojavi na površini ustnice in zunanjem slušnem kanalu.

Lokalizacija tumorjev

Najpogosteje se tumorji na zunanji strani ušesa pojavijo bližje ušesnemu kanalu. Zanje je značilna zelo počasna rast in skoraj asimptomatski potek v daljšem obdobju. Boleče izrastke so le tvorbe na zgornjem robu ušesnega curla, v tem območju je veliko število občutljivih živčnih celic. Če so benigne izrastke lokalizirane zunaj, ne predstavljajo nobene grožnje in imajo izjemno negativen videz. Ker lokalizacija znotraj širjenja povzroči motnje ali izgubo zvočne zaznave. Razvija se tako imenovana prevodna izguba sluha..

Če se je rast pojavila zelo blizu ušesnega ušesa, se potem manifestirajo simptomi, kot so hrup v ušesu in izrazita izguba sluha. Ko pride tumor v stik z ušesno mrežo, ki ima ogromno število živčnih receptorjev, se pojavijo hude bolečine v streljanju, se lahko bolniki pritožujejo zaradi nenehnih glavobolov. V primeru, da se je rast pojavila za ušesom ali za ušesno ušo, je treba opraviti diferencialno diagnozo z vneto bezgavko, ki bo izginila sama po tem, ko vnetje, ki je povzročilo njeno povečanje, izgine. Tudi izrastki na predelu ušesa so lahko perihondritis in potrebujejo zdravljenje z antibiotiki.

Rak ušesa je lahko posledica metastaz onkologije iz sosednjih organov.

Maligni tumorji slušnice

Razlikovati primarne in sekundarne tvorbe maligne narave. Primarne so tiste, ki so se razvile neposredno iz ušesnih tkiv, sekundarne so metastatske narave (neoplazma raste v ušesu iz sosednjih organov). Sekundarni so v tem primeru bolj nevarni, saj lahko z metastazami prizadenejo bližnja tkiva.

Poleg tega imajo nekateri benigni tumorji maligni potek, za katerega je značilno hitro razmnoževanje in uničenje ušesa. S takim potekom ima benigna tvorba slabe posledice, saj lahko zraste v tipično votlino in sosednja anatomska območja, kar vodi v motnje normalnega delovanja slušnega organa in sosednjih organov.

Sorte in manifestacije malignih tumorjev

Maligne ušesne tvorbe imajo različne stopnje pretoka in simptome.

V medicini so tumorji ušesnega kanala z malignim potekom tri vrste:

  • spinocelularni epitelij;
  • bazalioma (redko);
  • sarkom (zelo redek).

Prvi se od drugih tumorjev razlikuje v hitri rasti. Navzven spominja na bradavičasto tvorbo. Maligna tvorba, imenovana bazaliom, raste počasneje in metastazira v poznejših fazah. Če se je tvorila zunaj na predelu, je videti kot dolga nezdravljiva razjeda ali ravna brazgotina. Zadnja pri najmanjši poškodbi začne močno krvaveti. Pri pregledu zunanjega slušnega kanala je ta vrsta tvorbe videti kot ena sama ledvična rast in včasih izgleda kot kožna erozija. Ko raste, se lahko difuzno širi po vsem zunanjem slušnem kanalu.

Aaricle sarkom ima drugačen potek, vse je odvisno od njegove lokacije. Če je pod ušesom ali na ustnici, potem se razvija počasi in razjeda precej pozno. Če se sarkom nahaja v ušesnem kanalu, potem zelo intenzivno raste in hitro privede do uničenja ušesne sluznice, ki raste v srednjem in notranjem ušesu. Pogostejši pri otrocih. Maligna tvorba na ušesu se lahko razvije pri otroku, mlajšem od 10 let. Vendar se pri otroku morda ne razvijejo kot pri odraslih.

Diagnoza ušesnih novotvorb

To bolezen diagnosticira tako otolaringolog kot dermatolog. Kot dodatne študije zdravnik opravi biopsijo mesta izobraževanja in imenuje računalniško tomografijo ali slikanje z magnetno resonanco, da razjasni velikost neoplazme in njeno kalitev v sosednjih anatomskih območjih. Za določitev velikosti hemangiomov je predpisana dopplerografija s kontrastnim sredstvom. Zdravnik postavi končno diagnozo po prejemu rezultatov histološkega pregleda in tomografije.

Vrste papiloma slušnice

Auricles pogosto podležejo kožnim poškodbam. Od najpogostejših je treba omeniti abalone papiloma. Obstaja več vrst rasti:

  • Vulgarno ali navadno. Najpogosteje prizadenejo območje ustnice v ušesnem kanalu in naprej. Sprva ima majhen tumor gladko strukturo. Sčasoma se postopoma povečuje v velikosti, pridobi grobo površino, tako značilno za bradavice.
  • Niti. Prizadeto območje: ustnice ali blizu ušesa. Sprva gre za rumenkasto oblogo. Sčasoma se povečajo v velikosti, pridobijo gosto strukturo. Če pogledate fotografijo neoplazme, je na tleh jasno vidna tanka osnova bradavice.
  • Ploščati Mladenasti papilomi raje ušijo mladih, tudi tistih, ki se nahajajo na ušesni ušesi. Tvorba ima konveksno obliko z ravno površino. Struktura je večinoma gladka..

Ne glede na vrsto neoplazme s svojim obstojem povzročajo nelagodje.

Zunanje uho: struktura

Zunanji del človeškega ušesa se oblikuje s pomočjo predelu ušesa in zunanjega slušnega kanala. Lupina ima videz gostega elastičnega hrustanca, ki je na vrhu prekrit s kožo. Spodaj je reženj - to je en sam nabor kože in maščobnega tkiva. Podobna zgradba slušnice je taka, da ni zelo stabilna in zelo občutljiva tudi na minimalne mehanske poškodbe. Dokaj pogosto lahko srečate profesionalne športnike, ki imajo deformacije predelu nosu v akutni obliki.

Ta del ušesa je tako imenovani sprejemnik mehanskih zvočnih valov, pa tudi frekvence, ki nas obdajajo. Pomivalno korito je odgovorno za prenašanje signalov od zunaj do ušesnega kanala.

Opremljen je z zgibi, ki lahko sprejemajo in obdelujejo frekvenčna popačenja. Vse to je potrebno, da lahko možgani na terenu zaznavajo zahtevane informacije za orientacijo, tj. izvaja navigacijsko funkcijo. Tudi ta del ušesa lahko ustvari prostorski stereo zvok v ušesnem kanalu.

Lahko sprejme zvoke v polmeru 20 metrov, to je posledica dejstva, da se lupina poveže neposredno z ušesnim kanalom. In potem hrustanec prehaja v kostno tkivo.

Slušni mesus vključuje žveplove žleze, odgovorne za tvorbo žvepla, ki bodo potrebne za zaščito ušesa pred negativnimi vplivi bakterij. Zvočni valovi, ki jih zazna umivalnik, nato padejo v prehod in se nato odstranijo na membrano. In da s povišano stopnjo hrupa ne poči, je priporočljivo, da v tem trenutku odprete usta, to odvrne zvočni val iz membrane. Iz slušnice vse vibracije zvoka in hrupa prehajajo v srednje uho.

Zakaj se pojavijo bradavice v ušesu?

Bradavica v ušesu človeka (fotografije in znaki bolezni so navedeni zgoraj) se lahko pojavi iz več razlogov: humani papiloma virus, spremembe, povezane s starostjo, genetske spremembe. Z genetskimi spremembami je mišljen dodaten tragus pri novorojenčku. Podobna patologija se odkrije po rojstvu otroka in ni nevarna za zdravje. Spremembe, povezane s starostjo, se pojavljajo pri starejših in so povezane z nabranimi mutacijami celic.

Če bradavica v ušesu odraslega ne povzroča nelagodja (fizičnega ali psihičnega), se ne odstrani. Vendar pa je treba rast, ki ga povzroča humani virus papiloma, skrbno preučiti. Virus lahko dolgotrajno zatiramo z zaščitnimi funkcijami telesa, a takoj ko imunski sistem ne uspe, se začne razvoj bradavice.

Razlogi za okvaro zaščitnih funkcij telesa so lahko:

  • sezonske bolezni
  • pogoste poškodbe ušesa;
  • kronične bolezni;
  • stres in prekomerno delo;
  • podhranjenost in slabe navade.

Virus sam vstopi v telo prek mikro razpok na površini kože v stiku z okuženo osebo ali predmeti. V vlažnem, toplem okolju lahko vzdržuje vitalno aktivnost več ur. HPV običajno pride v ušesa s samoinfekcijo (iz pacientovih rok) ali pri prebadanju z nesterilnimi instrumenti.

Opomba! Raziskave vzrokov za aktivacijo humanega papiloma virusa še vedno potekajo.

  • Glej tudi vzroke za bradavice na ušesu.

Zunanje funkcije

Čeprav smo vsi navajeni verjeti, da so ušesa le organ sluha, so v resnici večnamenska..

V procesu evolucije so se iz vestibularnega aparata razvila tista ušesa, ki jih uporabljamo zdaj (organ ravnotežja, katerega naloga je vzdrževati pravilen položaj telesa v prostoru). Notranje uho še vedno igra to ključno vlogo..

Kaj je vestibularni aparat? Predstavljajte si športnika, ki trenira pozno ponoči, ob mraku: teče okoli svoje hiše. Nenadoma se je spotaknil nad tanko žico, neopazno v temi.

Kaj bi se zgodilo, če ne bi imel vestibularnega aparata? Zrušil bi se, če bi udaril z glavo o asfalt. Lahko celo umre.

Pravzaprav večina zdravih ljudi v teh razmerah vrže roke naprej, jih pomladi in pade relativno neboleče. To je posledica vestibularnega aparata, brez kakršne koli vpletenosti zavesti.

Oseba, ki hodi po ozki cevi ali gimnastičnem dnevniku, prav tako ne pade ravno zaradi tega organa.

Toda glavna vloga ušesa je zaznavanje zvokov..

Pomembno nam je, saj s pomočjo zvokov plujemo po prostoru. Peljemo se po cesti in slišimo, kaj se dogaja za nami, lahko stopimo na stran in se potimo mimo mimo avtomobila.

S pomočjo zvokov komuniciramo. To ni edini komunikacijski kanal (obstajajo tudi vizualni in taktilni kanali), ampak zelo pomemben.

Na določen način organizirani, usklajeni zvoki, ki jih imenujemo "glasba". Ta umetnost, tako kot druge umetnosti, ljudem, ki jo ljubijo, razkriva ogromen svet človeških čustev, misli, odnosov.

Zvoki so odvisni od našega psihološkega stanja, našega notranjega sveta. Pljusk morja ali zvok dreves nas pomirja, tehnološki zvoki pa nas motijo.

Fotografije pacientov pred in po odstranitvi deformacije slušnice

Metode zdravljenja bradavic v ušesu pri ljudeh

Bradavico na ušesu je treba odstraniti. Tako boste pacienta prihranili pred nevarnostjo, da bi med higienskimi postopki nenamerno poškodovala tvorbo, morebitno vnetje, pa tudi nelagodje zaradi neestetskega videza. Takoj po odstranitvi bolniku priporočamo jemanje zdravil za boj proti virusu in preprečevanje razvoja novih formacij. Za uničenje bradavic na ušesu lahko uporabimo tudi alternativne metode zdravljenja, ki kažejo visoko učinkovitost v zgodnjih fazah rasti.

Odstranitev bradavic na ušesu

Odstranjevanje bradavic na ušesu pri osebi se najpogosteje izvaja s pomočjo krioodestrukcije. Pod delovanjem tekočega dušika se tkiva ohladijo in nato umrejo. Za popolno odstranitev bradavice bo morda potrebno več postopkov s skupnimi stroški do 300 grivna v Ukrajini, v Rusiji pa do 900 rubljev.

Uporabite lahko druge metode za odstranjevanje bradavic na ušesu:

  • Elektrokoagulacija - bradavice gorijo z električnim tokom, na mestu struktur ostane majhna skorja, po zmanjšanju katere od tvorbe ne bo sledi. Operacija je ena izmed najbolj dostopnih: do 150 grivna v Ukrajini, do 700 rubljev v Rusiji.
  • Lasersko uničenje - rast se odstrani s pomočjo visoke temperature. Uničevanje se izvaja plast za plastjo, zato je tveganje za poškodbe zdravih predelov kože minimalno. Zaradi uporabe sodobne opreme je cena postopka precej visoka: od 200 grivna na brado v ukrajinskih klinikah, v Rusiji pa lahko skupna cena znaša 1000 rubljev.
  • Za radio valovanje se uporablja tudi najsodobnejša oprema - bradavica na ušesu človeka (foto postopki so objavljeni na spletni strani specializiranih klinik) se odstrani z visokofrekvenčnim valom. Postopek bo stal 300 ukrajinskih grivna in do 1300 rubljev v Rusiji.

Kirurška ekscizija se tukaj praktično ne uporablja, saj so zgoraj opisane metode tudi učinkovite, vendar manj boleče in ne puščajo brazgotin..

Pomembno! Človeški papiloma virus in bradavice, ki jih povzroča, so predvsem zdravstvena težava, zato se odstranjevanje priporoča v specializiranih ambulantah, ne v kozmetičnih salonih.

Zdravila za ušesne bradavice

Na fotografiji priprave na bradavice na ušesu

Zdravljenje z bradavicami na ušesu je namenjeno zatiranju virusa in preprečevanju ponovnega razvoja formacij. Če želite to narediti, predpišite:

  • Protivirusna zdravila - Acyclovir, Acyc, Panavir, Groprinosin. Sredstva preprečujejo brezplačno širjenje virusa v telesu in imajo tudi splošni krepilni učinek. Priprave iz te serije stanejo od 32 rubljev (28 grivna) do nekaj sto.
  • Imunostimulirajoča sredstva, ki aktivirajo zaščitne funkcije telesa - Cikloferon, Amiksin ali njihovi analogi, na primer Lavomax. Odvisno od končne sestave, obrazca za sproščanje, proizvajalca in drugih kazalcev stanejo droge od 120 ukrajinskih grivna (300 rubljev).
  • Imunomodulatorji so sintetični nadomestki sestavnih delov telesnega obrambnega sistema. Interferon ali Viferon sta predpisana ob prisotnosti kroničnih bolezni. Priprave te serije lahko stanejo od 300 rubljev (120 grivna) do nekaj tisoč rubljev (grivna). Vendar pa visoki stroški zdravila v vsakem primeru ne določajo njegove učinkovitosti. Le zdravnik mora predpisati zdravila.

Vrste izrastkov v ušesih

Aurikularni papiloma se pojavi na območju zunanjega slušnega kanala ali v samem predelu slušnice v obliki bradavice. Takšne rasti rastejo zelo počasi, prinašajo nelagodje, včasih ga spremljajo bolečina, srbenje, mravljinčenje. Nevarnost novotvorbe je njegova morebitna poškodba. Češljanje papiloma lahko privede do dodatne okužbe in širjenja virusa po telesu. Poleg tega, če bradavice ne odstranimo in virusa ne zdravimo, se lahko rast spremeni v maligni rakavi tumor..

V ušesih se pojavijo te vrste papiloma:

  1. Navadna (vulgarna) - izobrazba z gladko gladko površino do velikosti 2 mm. Najpogostejša vrsta bradavice. Pojavi se v predelu ušesa in ušesa. Če ni zdravljenja, se rast poveča, postane groba in groba, raste znotraj ušesnega kanala. Kot rezultat tega se lahko posluh znatno zmanjša..
  2. Filamentarni - majhni izrastki pri odraslih v obliki rumenih oblog. V procesu rasti se strdijo in raztegnejo, pridobijo nitkasto obliko bradavice na tankem steblu. Lokalizacija - znotraj ušesa in zunaj.
  3. Ravna (mladostna) - bradavice višine 1-2 mm in premera 2-3 mm, svetlo rjave ali bež barve. Pojavijo se najpogosteje na ušesih otrok in mladostnikov med hormonskimi spremembami v telesu.

Ušesa v strukturi ušesa

Vsi vedo za ušesno sluznico, a nenavadno je poznavanje procesov sluha omejeno nanj. Na primer, ušesna sluznica velja za skoraj edini element, ki je odgovoren za sluh. Zato so zgroženi nad njeno škodo, saj verjamejo, da bo to vodilo v popolno gluhost. Toda to še zdaleč ni tako. Ruptura ali perforacija (tvorba lukenj) popkovnične membrane ne vodi vedno niti do izgube sluha, da ne omenjam njene izgube. Za nekatere bolnike je sporočilo, da imajo v ušesni luknji luknjo, popolno presenečenje..

Kot je razvidno iz strukturnega diagrama ušesa, je ušesna prosojna prosojna membrana, sestavljena iz več plasti tkiva in je meja med zunanjim in srednjim ušesom:

Toda anatomsko spada v srednje uho. To lahko vidite, če zasijete baterijsko svetilko v ušesu, tako da akustiko potegnete na stran. Običajno ima sivo barvo in gladko površino, ki v obliki stožca (svetlobni stožec) odseva svetlobo svetilke. Svetlobni stožec se imenuje tako imenovana identifikacijska oznaka ušesne sluznice - to so različni izrastki, vdolbine in strukture srednjega ušesa, ki so vidne skozi to.

Če identifikacijske oznake niso vidne ali membrana postane neprozorna, to pomeni, da obstajajo težave s srednjim ušesom. Če ušesna sluznica nabrekne, potem tekočina ali vneta sluznica pritisne nanjo od znotraj. To se zgodi z gnojnim otitisnim medijem. Če pa ga potegnemo v srednje uho, je to lahko znak motenega prezračevanja ušes. To se zgodi z eksudativnim otitisnim medijem ali tubotitisom (disfunkcija slušne cevi). Zato, ko zdravnik pogleda v uho, oceni videz ušesnega ušesa: njegovo barvo, preglednost, prisotnost identifikacijskih oznak in lukenj. Če želite jasno videti membrano, uporabite ušesni lijak in mikroskop. Če ni mikroskopa, uporabljajo poseben prenosni otoskop z integriranim lijakom.

Če ste šli k zdravniku ENT, zlasti glede težav z ušesom in zdravnik nima niti mikroskopa niti otoskopa, morate izbrati drugega specialista!

Vibrira, ko je izpostavljena zvočnim valovom, ušesni val prenaša zvok v notranje uho skozi verigo posebnih mikroskopskih slušnih kostnic.

Poglejte fotografijo - v strukturi ušesa so tri take kosti in jih imenujemo zelo barvite - "kladivo", "nakovanj" in "stope":

Značilno je, da imena kosti v celoti odražajo njihovo obliko. Kosti so povezane z miniaturnimi sklepi, ki imajo vse prave tetive. Pomen tako zapletene verige je, da ojača zvočni val, ko se prenaša v notranje uho proti slušnemu živcu. Nasprotno pa ga s preglasno glasnimi zvoki ugasne in s tem zaščiti notranje uho pred poškodbami. V tem kompleksnem mehanizmu so vključene tudi miniaturne mišice, ki se nahajajo v бараnični votlini: mišica stremena in mišica, ki razteza бараnično membrano. Tudi mišice srednjega ušesa lahko doživijo živčni tik - to je tako imenovani mioklonus. V tem primeru oseba čuti ritmično tapkanje v ušesu. To običajno traja nekaj minut, vendar obstajajo časi, ko se nikoli ne ustavi sam. V tem primeru se opravi majhna operacija, ko secira mišica, ki je postala vzrok za neprijetnosti, in vse mine.

Slišimo ne le skozi zrak. Zvočni val doseže tudi slušni živec skozi kosti lobanje. Zato izguba ušesne sluznice in celo slušne kostnice nikoli ne privede do popolne gluhosti.

Ušesne in slušne kostnice so nameščene v tako imenovani tipični votlini, vendar srednje uho na to ni omejeno. Bobnasta votlina je skozi majhen kanal povezana z mastoidnim procesom - kostnim izrastkom, ki ga je enostavno čutiti za predelkom. V notranjosti ima porozno strukturo, napolnjeno z zrakom. Neposredno skozi uho prehaja obrazni živec, ki je odgovoren za izraze obraza, in "bobnasti niz" - živec, ki je odgovoren za občutljivost jezika. Zato lahko resno vnetje ali operacija na ušesu povzroči izgubo okusa in moteno gibanje obraznih mišic..

Ta diagram prikazuje strukturo ušesnega ušesa v človeškem ušesu:

Nato bomo govorili o zgradbi in funkcijah srednjega ušesa.

Kaj grozi cista v grlu

Cista je benigna lezija, ki prizadene različne dele grla. Po statističnih podatkih se takšne patologije pojavijo desetkrat pogosteje kot rak. Vsebina Kakšna je razlika med benignim tumorjem in malignim? Simptomi malignega tumorja...

Metode za kirurško ekscizijo papiloma v ušesu

Kirurška metoda se izbere individualno za vsako osebo. V tem primeru zdravnik upošteva značilnosti neoplazme, starostne značilnosti pacienta, sočasne kronične bolezni.

    Cryodestruction. Gre za odstranjevanje papiloma z uporabo tekočega dušika, zato ga je priročno uporabljati na zunanji površini ušesa. Na papiloma nanesemo aplikator, navlažen s to snovjo. Pod vplivom nizke temperature se neoplazma sesede, potemni in po 7-10 dneh neodvisno izgine. Metoda cryodestrukcije je brez krvi, neboleča. Ne potrebuje anestezije. Po celjenju rane ne ostane nobena brazgotina.

  • Elektrokoagulacija To je način, kako odstraniti izrastke s pomočjo posebne opreme z uporabo izmeničnega in enosmernega toka. Elektrokoagulacija lahko uniči tumor, ki se poglobi v strukturo zdravega tkiva. Metoda vam omogoča nadzor globine, na kateri se pojavi učinek na papiloma. Med operacijo je potrebno uporabiti anestezijo. Po celjenju ran obstaja velika verjetnost nastanka brazgotinskih tkiv. Pooperativno obdobje traja približno dva tedna..
    • Ko se papilomi odstranijo z radiokirurško metodo (radijski nož), se opravi enkratno obsevanje prizadetega območja ušesa z velikim odmerkom ionizirajočega sevanja. Nato zdravnik s posebnim nožem odreže tvorbo. Izrezani material se pošlje na histološki pregled, da se izključi maligna narava patološkega procesa. Prednost te metode je, da koža okoli odstranjene rasti praktično ni poškodovana. Po operaciji in celjenju ran ni bilo sledu o operaciji. Izvajanje postopka z radijskim nožem popolnoma odpravi možnost pojava novih papiloma na tem mestu. Metoda je hitra in neboleča..

    • Danes je lasersko zdravljenje ena najbolj učinkovitih metod. Omogoča vam, da odstranite tumorje različnih velikosti na precejšnji globini z uporabo lokalnega anestetika. Laser ne povzroča zapletov, vendar po odstranitvi papiloma pusti brazgotino. Obnovitveno postoperativno obdobje je precej dolgo - traja približno mesec dni.
    • Kauterizacija papiloma. Mešanica organskih in anorganskih kislin se nanese na telo neoplazme, kar vpliva na patološka tkiva in vodi v njihovo smrt (nekroza). Na mestu operacije nastane skorja, ki je v nobenem primeru ne morete odtrgati. V nasprotnem primeru bo nastala brazgotina. Zaradi takšne nevarnosti, neprijetnih bolečih občutkov in dolgega zdravilnega obdobja je ta metoda neuporabna.

    Pogosto pri izbiri metode za kirurško odstranjevanje papiloma specialist vodi oceno svojih lastnih strokovnih sposobnosti, torej priporoča uporabo metode, ki jo najbolje pozna. Ta praksa ob upoštevanju značilnosti pacienta je pozitivna. Uspeh operacije in preprečevanje ponovitve bolezni je v veliki meri odvisen od veščine kirurga.

    Prvi znaki

    Klinična slika onkologije je odvisna od njegove raznolikosti in stopnje malignosti. Vsako nenavadno izobraževanje je lahko onkološko. Izkušeni onkolog med rutinskim pregledom lahko določi vrsto izobraževanja.

    Pomembna je tudi lokalizacija izobraževanja. Za rak srednjega in zunanjega ušesa so značilni naslednji simptomi:

    1. Bolečina v ušesu, ki seva v čeljust ali glavo;
    2. Glavoboli z omotico;
    3. Pekoča bolečina v ušesu;
    4. Izguba sluha, občutek zasičenosti;
    5. Srbeče manifestacije;
    6. Mukopurulentni izcedek iz ušesa;
    7. Putrid vonj iz ušesa;
    8. Krvavitve, polipi ali razjede;
    9. Otekle bezgavke.

    Na začetku onkološkega procesa je sindrom bolečine periodičen, vendar z nadaljnjim razvojem raka pridobi stalen, paroksizmalni pomen.

    Če se tumor nahaja v tipični votlini, potem bolnika skrbijo znaki, kot so:

    • Sindrom bolečine;
    • Progresivna okvara sluha;
    • Stranski hrup.

    Če zdravljenja ni, se stanje prizadetega organa poslabša, do popolne gluhosti. Rak lahko gre tudi v lobanjo in naprej v možgane..

    Kaj je nevarno cistično vokalno gubo

    Človeško grlo je pogosto izpostavljeno različnim boleznim, ena najnevarnejših so tumorske patologije. Kot veste, imajo lahko tumorji benigni (torej neškodljivi za bolnikovo zdravje) in maligni značaj...

    Fiziološke značilnosti človeških ušes

    Naš slušni organ v telesu ima dva ključna namena:

    • oblikuje in vzdržuje ravnovesje človeškega telesa;
    • sprejema in pretvarja hrup in vibracije v zvočne oblike.

    Tako, da smo lahko med počitkom v ravnovesju, in ne samo med gibanjem, mora vestibularni aparat stalno delovati. Toda vsi ne vedo, da je naša posebnost hoje na dveh nogah v ravni črti v strukturnih značilnostih notranjega ušesa. V tem mehanizmu je načelo sporočanja plovil, ki so v obliki slušnega organa.

    Ta organ vključuje polkrožne kanale, ki vzdržujejo pritisk tekočine v našem telesu. Ko človek spremeni položaj telesa (spremeni počitek v gibanje in obratno), klinična struktura slušnega organa pa se lahko prilagodi določenemu fiziološkemu stanju in uravnava intrakranialni tlak.

    Simptomi

    Vsaka dermatološka manifestacija ima svoje znake, katerih videz kaže na prisotnost določene zdravstvene težave. Papiloma slušnice ima tudi številne glavne simptome, katerih videz je razlog za odhod k zdravniku:

    • rast kožnih tvorb praviloma spremlja občutek srbenja in pekočega na prizadetih območjih;
    • s povečanjem velikosti tvorbe se začne čutiti prisotnost v ušesih tujega telesa;
    • okvara sluha;
    • ko se papiloma nahaja v bližini srednjega dela ušesa, se opazi občutek slabosti, kršitev orientacije v prostoru;
    • če pride do porasta neoplazme v ušesno sluznico, potem postopek spremlja rahla krvavitev, suppuracija vnetnega območja;
    • takoj ko rast prekriva lumen v predelu, se vsi izpusti prenehajo.

    Tudi rast se lahko nahaja zunaj organa sluha. Papilomi se pogosto diagnosticirajo na ušesni ušici, pa tudi v bližini..

    Stopnja porazdelitve

    Obstajajo štiri rakave stopnje lokalizacije ušesa:

    • I. stopnja - razjeda ali tumor majhne velikosti (ne več kot 5 mm), ki se nahaja samo na kožnih tkivih;
    • II stopnja - tumorski procesi se širijo na hrustanec ušesa, uničujejo ga;
    • III stopnja - zunanje uho je v celoti vključeno v tumorske procese, razvije se adenopatija;
    • IV stopnja - onkologija se razširi na bezgavke materničnega vratu.

    Imunski sistem in HPV

    Treba je opozoriti, da se poraz okužbe s HPV takoj najpogosteje ne manifestira klinično. Pri ljudeh z dobro imuniteto je virus depresiven. Svojo DNK vgradi v DNK lokalno lociranih celic in je neaktivna. Toda če imunska obramba oslabi, se virus manifestira s pojavom izrastkov - papiloma v ušesu. Ti dejavniki, ki izzovejo aktivnost HPV, so lahko:

    • Močan stres.
    • Jemanje antibakterijskih zdravil.
    • Hipotermija.
    • Podhranjenost ali podhranjenost.
    • Kronične bolezni.
    • Imunodeficienca.
    • Slabe navade.

    Klinične manifestacije HPV najpogosteje opazimo pri starejših, majhnih otrocih, mladostnikih pubertete. Če se je na območju lokacije krvnih žil pojavil benigni tumor, potem lahko njegova močna rast izzove krvavitev.

    Fotografija in diagram z opisom

    Označbe kažejo, da je zunanje uho osebe bizarno oblikovan hrustanec, pokrit s kožo (predelkom). Spodaj visi reženj: gre za vrečko iz usnja, napolnjeno z maščobnim tkivom. Nekateri ljudje (eden od desetih) na notranji strani ušesa na vrhu imajo "darwinov tubercle", rudiment, ki je ostal od tistih časov, ko so bila ušesa prednikov osebe ostra.

    Zunanje uho se lahko tesno prilega glavi ali štrli (z ušesi), različnih velikosti. To ne vpliva na sluh. Za razliko od živali zunanje uho pri ljudeh ne igra pomembne vloge. Slišali bi približno isto, kot slišimo, sploh brez tega. Zato so naša ušesa negibna ali neaktivna, ušesne mišice večine predstavnikov vrste homo sapiens pa atrofirajo, saj jih ne uporabljamo.

    Znotraj zunanjega ušesa je slušni kanal, običajno na začetku precej širok (tja lahko prilepite mali prst), vendar se proti koncu zoži. Tudi to je hrustanec. Dolžina ušesnega kanala je od 2 do 3 cm.

    Srednje uho je sistem prenosa zvočnih vibracij, ki ga sestavljajo timpanska membrana, ki zaključuje ušesni kanal, in tri majhne kosti (to so najmanjši deli našega okostja): kladivo, nakovnica in stopala.

    Zvoki, odvisno od njihove intenzivnosti, povzročajo, da ušesno votlino niha z določeno frekvenco. Te vibracije se prenašajo na kladivo, ki je z "ročajem" povezano z ušesno mrežo. Zadeva na nakovanje, ki nihanje prenaša v korak, katerega osnova je povezana z ovalnim oknom notranjega ušesa.

    Srednje uho je mehanizem prenosa. Ne zaznava zvokov, temveč jih le prenaša v notranje uho, hkrati pa jih bistveno ojača (približno 20-krat).

    Celotno srednje uho je le en kvadratni centimeter v človeški temporalni kosti.

    Notranje uho je zasnovano za sprejem zvočnih signalov.

    Za okroglimi in ovalnimi okni, ki ločujejo srednje uho od znotraj, sta polž in majhne posode z limfo, ki se nahajajo drugačno drug od drugega (to je taka tekočina).

    Limfa zaznava nihanja. Skozi konce slušnega živca signal doseže naše možgane..

    Tu so vsi deli našega ušesa:

    • Avrilica;
    • slušni kanal;
    • ušesna sluznica;
    • kladivo;
    • nakovanj;
    • streha;
    • ovalna in okrogla okna;
    • predprostor;
    • polži in polkrožni kanali;
    • slušni živec.

    V katerih primerih nastane papiloma na ušesu

    Če virus vstopi v telo z zmanjšano imuniteto, se takoj začne manifestirati. Glavni simptomi so izrastki na različnih delih telesa. Lokalizacija novotvorb se lahko znatno razlikuje in je odvisna predvsem od značilnosti imunosti, prisotnosti sočasnih bolezni. Rastoči se pogosto oblikujejo na mestih stalnega draženja (na primer na območju stika z oblačili), to je tam, kjer se na koži pojavijo majhne praske in odrgnine. Toda lahko se pojavi na drugih delih telesa, vključno z ušesi..

    Papiloma v ušesu pri odraslih se lahko pojavi po odhodu v bazen, prebadanje ušesne zanke ali zaradi dotika roke, na kateri se nahaja HPV. Pri novorojenčkih se ušesni papiloma manifestira kot posledica okužbe s HPV od matere: med porodom ali celo v maternici. Imuniteta dojenčkov je zelo šibka, zato virus uspešno napada telo, kar signalizira to s papilomi.

    Pri mladostnikih se med hormonsko prilagoditvijo v telesu pojavijo izrastki v ušesu.

    Koliko stane popraviti deformacijo predelu ušesa

    Deformacije ušesa. Okvara se kaže v odsotnosti, bifurkaciji, nesorazmernem povečanju spodnjega dela ušesa ali zlitju z bližnjimi tkivi.

    Vrste ušesnega raka

    Auricles pogosto podležejo kožnim poškodbam. Od najpogostejših je treba omeniti abalone papiloma. Obstaja več vrst rasti:

    • Vulgarno ali navadno. Najpogosteje prizadenejo območje ustnice v ušesnem kanalu in naprej. Sprva ima majhen tumor gladko strukturo. Sčasoma se postopoma povečuje v velikosti, pridobi grobo površino, tako značilno za bradavice.
    • Niti. Prizadeto območje: ustnice ali blizu ušesa. Sprva gre za rumenkasto oblogo. Sčasoma se povečajo v velikosti, pridobijo gosto strukturo. Če pogledate fotografijo neoplazme, je na tleh jasno vidna tanka osnova bradavice.
    • Ploščati Mladenasti papilomi raje ušijo mladih, tudi tistih, ki se nahajajo na ušesni ušesi. Tvorba ima konveksno obliko z ravno površino. Struktura je večinoma gladka..

    Ne glede na vrsto neoplazme s svojim obstojem povzročajo nelagodje.

    Strokovnjaki razlikujejo več klasifikacij ušesne onkologije. Rak ušesa je lahko malignega in benignega izvora. Maligni tumorji ušesa vključujejo:

    • Sarkomi so redki tumorji, za katere je značilna počasna rast in razvoj, tesno spajkamo s tkivom, na katerem se razvijejo, ne povzročajo adenopatskih procesov in pozno razjedajo;
    • Melanomi - tak tumor nastane iz pigmentiranih nevusov (molov) ali kožnih celic, za katere je značilna vsestranska rast tako v globini kot nad površino kože, in vzdolž nje. Z naraščajočo globino lezije se prognoza poslabša. Melanomi so še posebej nevarni s hitrimi in razmeroma zgodnjimi metastazami predvsem na bezgavke, redkeje po hematogeni poti v druge organe. Pogosteje prizadene predstavnice ženske polovice prebivalstva;
    • Karcinomi - precej redek tumor, ki se razvije v zunanjem slušnem kanalu, je nagnjen k kalitvi v predelu srednjega ušesa, ima hitro napredujoč značaj, je sposoben uničiti kosti templja;
    • Ploščatocelični karcinom velja za najpogostejši tumor, ki se razvije predvsem pri starejših moških sredi kožnih starostnih atrofičnih sprememb, ekcemov ali senilne keratoze (prekomerna keratinizacija kože). Zanj je značilna počasna rast, dolg proces propadanja in razjede. Lahko raste v zunanji ušesni kanal, nato v slinaste žleze, v srednjem avralnem predelu in lobanjski votlini.
    • Za karcinom bazalnih celic je značilna nizka malignost, počasna rast in ulcerozni procesi. Ima ponavljajočo se naravo in ni nagnjena k metastazam. Pogostejši pri starejših moških.

    Cikloferon Viferon Reaferon

    Jajčni zdrobljeni obkladek.

    Običajno med kirurškim dvigom obraza ali srednjo tretjino obrvi šivi, ki se nahajajo v neposredni bližini ušesa, vodijo do prekomerne napetosti tkiv. Iz tega ušesne mečice izgubijo svojo naravno lego in jih privlači obraz. Med operacijo lahko vrnete ušesne mečke in celotno preddvor v naravni položaj.

  • Progresivna okvara sluha;
  • Kronične bolezni
  • I. stopnja - razjeda ali tumor majhne velikosti (ne več kot 5 mm), ki se nahaja samo na kožnih tkivih;

    Prednost je seveda treba dati polnilom hialuronske kisline, saj gel ne bo le povrnil prejšnje gostote in elastičnosti režnja, temveč bo prispeval tudi k celičnemu pomlajevanju kože.

    Struktura srednjega ušesa

    Klinična oblika srednjega ušesa je v obliki tipične votline. Nahaja se ob temporalni kosti in je vakuumski prostor. Tu so slušne kosti:

    Vsi pretvorijo hrup proti notranjemu ušesu od zunanjega.

    Če podrobno pogledate strukturo slušnih kostnic, je mogoče opozoriti, da spominjajo na povezano vezje, ki prenaša zvočne vibracije. Ročaj kladiva je tesno nameščen v bližini ušesne sluznice, nato pa je glava kladiva pritrjena na nakovalo, ki je po vrsti že s stremo. Če je eden od teh delov vezja prekinjen, ima oseba lahko težave s sluhom.

    Anatomsko je srednje uho povezano z nazofarinksom. Kot povezovalni člen se uporablja evstahijeva cev, ki uravnava tlak zraka, ki vstopa od zunaj. Ko se okoliški tlak močno zmanjša ali dvigne, se oseba pritoži zaradi ušesnega čepa. Zato sprememba vremena vpliva na počutje..

    Aktivno zaščito možganov pred poškodbami kaže močan glavobol, ki prehaja v migreno. Ko se zunanji pritisk spremeni, telo na to reagira z zehanjem. Da se tega znebite, morate nekajkrat pogoltniti slino ali jo močno napihniti v stisnjen nos.

    Simptomi malignega tumorja v ušesu

    Najpogosteje ušesni rak izvira od zunaj, do viscere bo prišel šele čez nekaj časa. Simptomatologija bolezni je v veliki meri odvisna od vrste tumorja, s katerim se je moral bolnik soočiti:

    • Basalioma Relativno neškodljivo novotvorbo, če lahko tako rečem glede raka, odlikuje dejstvo, da ne daje metastaz in je prepoznana kot mejna neoplazma.
    • Spinocelularni epitelij. Raste zelo hitro, izgleda kot krvavitveni papiloma na predelu ušesa.
    • Sarcoma. Raste precej počasi, vendar se metastaze širijo zelo hitro..

    Ne glede na obliko tumorja simptomi v zgodnjih fazah bolezni niso svetli, malo je verjetno, da bi takoj opazili neoplazmo.

    Dejstvo je, da navadna vnetja z značilnimi simptomi spominjajo na razvijajočo se bolezen: pekoč in srbenje, postopno naraščajoče bolečine, pojav starostnih peg, pogosti glavoboli (najpogosteje na območju templja).

    Hkrati se človek nenehno počuti slabo. Oslabljen je in nenehno želi spati, izgubljen je apetit. Poleg tega je v glavi pogosto hrup.

    Vse o vzrokih za nastanek polipov v nosu

    • Victoria Navrotskaya
    • 27. februarja 2019.

    Dejstvo je, da tumor srednjega ušesa premakne ušesne kosti in deluje na ušesno sluznico, zato se vzame neprijeten zvok. Pogosto to spremlja gnojni in krvavi izcedek iz ušesa..

    Zunanji znaki rakavega tumorja so videti različno, odvisno od stopnje bolezni:

    • majhna rast, do premera 5 mm;
    • začne se uničenje hrustanca ušesa;
    • tumor popolnoma zajame zunanje uho, medtem ko je sluh bodisi popolnoma odsoten bodisi močno oslabljen;
    • neoplazma se širi na sosednja tkiva, zlasti na bezgavke.

    Simptomatologija je enaka, ne glede na začetno lokacijo raka: postopoma bo postal tumor srednjega ušesa, nato pa še možgani - najpogosteje tam gredo metastaze.

    Najbolj presenetljiv simptom je bolečina. Če se sprva zdi, da je posledica vnetnega procesa, potem začnemo s tretjo stopnjo, ga ne odstranijo nobena druga zdravila, razen narkotičnih.