Image

Kako prepoznati adenoide (diagnostične skrivnosti)

Prva povezava imunskega sistema telesa vsake osebe, zasnovana za zaščito pred notranjimi in zunanjimi agresorji - tonzile. Za določitev adenoidov - njihove prisotnosti in patoloških sprememb - je potrebno opraviti posvet z otolaringologom. Sodobne diagnostične metode omogočajo zanesljivo presojo o stanju te pomembne strukturne enote imunskega sistema.

Kaj so

Strokovnjaki poudarjajo, da so adenoidi patološka proliferacija tkiva nazofaringealnih tonzil. Pogosteje ga odkrijemo v pediatrični praksi, pri otrocih, starih 3-12 let. Diagnozo adenoidov mora opraviti le otolaringolog. V ta namen se izvaja več različnih postopkov..

Patologija je značilna za otroke osnovne predšolske starosti, ki se morajo spoprijeti s številnimi patogenimi povzročitelji. A njihov imunski sistem še ni pripravljen na tako agresivne napade..

Kako prepoznati adenoide pri otroku, je pogosto zastavljano vprašanje za dojenčeve zaskrbljene starše. Konec koncev, ko jih gledamo doma, niso vidni. Suspenzija rasti limfoidne vegetacije je lahko po določenih značilnih znakih. Na primer, stalno težave z nosnim dihanjem, nekateri nosni glasovi. Izcedek iz nosu z adenoidi skrbi otroka že zjutraj, ko se sluz spusti po zadnji strani nazofarinksa.

Pri otrocih starejše starostne skupine se po 15-17 letih hipertrofija nazofaringealne tonzile odkrije veliko redkeje. V praksi odraslih so primeri vnetja adenoidov enojni.

Vzroki hipertrofije tonzile

Strokovnjaki ugotavljajo več glavnih razlogov za možno širjenje limfoidnega tkiva:

  1. Pogosto se ponavljajoče akutne respiratorne virusne okužbe - tkivo nazofaringealne tonzile, ki še ni imelo časa, da bi si opomogel po prvem napadu, je spet izpostavljeno agresiji, otekanju in vnetju. To izzove adenoide in otitis media..
  2. Znižanje parametrov imunosti - pomanjkanje ustreznega odziva na prodiranje patogenih povzročiteljev od zunaj prispeva k dejstvu, da otroško telo ni sposobno v celoti zaščititi sebe. Dejavnost limfoidnega sistema je oslabljena. To takoj vpliva na stanje imunosti.
  3. Povečano alergijsko ozadje - adenoidi reagirajo na prodiranje različnih alergenov v nazofarinks, pa tudi na patogene viruse in bakterije - s hitro povečanjem velikosti. Diagnoza adenoidov pri otrocih v tem primeru nujno vključuje alergijski test.
  4. Pri ločeni kategoriji ljudi obstaja prirojena nagnjenost k patologijam limfnega sistema - poli-limfadenopatija.

Po temeljiti anamnezi in ugotovitvi osnovnega vzroka negativnega stanja se specialist odloči, kako preveriti adenoide, katera metoda bo najbolj informativna.

Dimenzije adenoida

Obnašanje posvetovanja z otolaringologom je nujen pogoj za zanesljivo presojo o prisotnosti patologije. Kako določiti stopnjo adenoidov - specialist se bo odločil za vsak primer posebej.

Okvirni parametri rasti limfe:

  • 0 stopnja - fiziološke dimenzije nazofaringealne tonzile;
  • 1. stopnja - hipertrofija je zmerna, prekrivanje lumena nosnih prehodov opazimo za eno četrtino;
  • 2 stopinja - rast je izrazitejša, nosni prehodi so blokirani z dvema tritijama njihovega lumena;
  • 3 stopnja - nazofaringealni tonzil popolnoma blokira lumen nosnih prehodov.

Včasih, za določitev adenoidov pri otroku, mora otolaringolog samo pogledati v usta in nos.

Simptomatologija

Proliferacija adenoidnega tkiva v prvih fazah njegovega nastanka se praktično ne more manifestirati na noben način. Otrok se zadovoljivo razvija, je aktiven, dobro spi.

Ko patologija napreduje, nazofaringealni tonzil vedno bolj blokira lumen nosnih poti, kar vpliva na splošno dobro počutje otroka. Kako določiti adenoide:

  • otrokovo nosno dihanje je oslabljeno;
  • pojavi se značilen serozni izcedek;
  • dojenček je prisiljen dihati skozi usta ne samo ponoči, ampak tudi podnevi;
  • otrokov spanec postane občasno;
  • smrčanje se lahko določi;
  • v času spanja opazimo celo kratke zaustavitve dihalne aktivnosti - apneja;
  • fonacija se bistveno poslabša - otrokov glas postane nazan;
  • izguba sluha.

Pomanjkanje ustrezne zdravstvene oskrbe izzove kršitev fiziološkega procesa tvorbe obraznih struktur. Kako preveriti adenoide pri otroku, v katerem časovnem okviru se najbolje izvaja, se morajo starši odločiti skupaj s pediaterom.

Diagnostika

Če odkrijete enega ali več zgoraj naštetih simptomov, je priporočljivo, da se posvetujete z otolaringologom. Pediatri morajo pogosto odgovoriti na vprašanja zaskrbljenih staršev - kako ENT pregleduje adenoide, ali so postopki boleči, ali so varni za otroka.

diagnoza adenoidov z uporabo posteriorne rinoskopije

Trenutno se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  1. Za oceno splošnega stanja orofarinksa, pa tudi samih tonzil se uporablja faringoskopija. Z njegovo pomočjo je mogoče ugotoviti prisotnost negativnega izcedka.
  2. Pri pregledu nosnih poti - sprednje rinoskopije - specialist lahko odkrije otekanje tkiv. Po vstavitvi vazokonstriktivnih kapljic so vidni adenoidi, ki prekrivajo lumen choana. V trenutku, ko dojenček pogoltne, opazimo krčenje mehkega nepca, nihanje hipertrofične tonzile.
  3. Nosne prehode je treba pregledati skozi orofarinks - posteriorno rinoskopijo. S posebnim ogledalom postanejo vidne tumorske tvorbe, ki visijo v nazofarinksu - adenoidi. Raziskave pri majhnih predšolskih otrocih so lahko otežene zaradi povečanega refleksa bruhanja.
  4. Pri bočni projekciji se priporoča rentgen nazofarinksa z adenoidi. To omogoča ne le natančno diagnozo povečanih tonzil, temveč tudi stopnjo njihove hipertrofije.
  5. Diagnozo adenoidov z endoskopom otolaringologi prepoznajo kot najbolj informativno študijo. Skozi nosni prehod z mikro kamero na koncu se vstavi posebna cev. Vse prejete informacije o stanju nazofaringealne tonzile so takoj prikazane na video zaslonu. Endoskopija adenoidov vam omogoča, da ugotovite splošno stanje organa, njegovo lokacijo, kako se prekrivajo choans, usta slušnih cevi. Skupaj z zdravnikom lahko otrokovi starši sliko vidijo na zaslonu.

Endoskopija adenoidov pri otrocih je "zlati" standard za diagnozo. Priporočljivo je opraviti pregled v trenutku, ko je otrok že okreval. Pregled ne bo ocenjen kot objektiven, če so drobtine pred kratkim zbolele - tkiva še niso imela časa, da bi si opomogla, sama od sebe so se ohlapna in otekla..

Adenoidi

"Zdi se, da ima naš otrok adenoide!" - s takšnimi dvomi starši in dojenček najpogosteje pridejo k specialistu ENT po branju člankov po internetu ali po pogovoru z "vsevednimi" mamicami v peskovniku / vrtcu / šoli. V tem članku bomo poskušali analizirati najpogostejša vprašanja o vegetaciji adenoidov in poskušali razumeti, ali je vse tako strašljivo.

Kaj so adenoidi in od kod prihajajo

Adenoidna vegetacija (nazofaringealni tonzil) je limfoidno tkivo v nazofaringealnem loku. Prisoten je pri vseh otrocih brez izjeme in je obrobni organ imunskega sistema, del limfoidnega faringealnega obroča. Glavna funkcija te anatomske tvorbe je boj proti bakterijam ali virusom, ki vstopajo v otrokovo telo. Njegova glavna razlika od ostalih tonzil je v tem, da je površina prekrita s posebnim epitelijem, ki proizvaja sluz. Povečanje (hipertrofija) adenoidnega tkiva izzove pogoste alergijske in dihalne bolezni virusne ali bakterijske etiologije. Zato vrh hipertrofije adenoidnega tkiva pade ravno v starosti 3-7 let. Potem se limfoidno tkivo postopoma zmanjšuje v starosti 10-12 let. Do 17. leta pogosto ostanejo le drobci tkiva, pri zdravih odraslih pa adenoidno tkivo ni. Hipertrofija adenoidnega tkiva je običajno razdeljena na več stopinj po svojem volumnu v nazofarinksu od prvega, kjer adenoidi zaprejo nosne prehode (choana) za 1/3, do tretje ali četrte stopnje, ko pride do popolne ovire nazofarinksa z nemogočnostjo nosnega dihanja.

Klinične manifestacije

Vnetje adenoidnega tkiva imenujemo adenoiditis. Njen potek je akutni, subakutni in kronični. Na kratko se dotaknimo glavnih simptomov, na katere morajo biti starši pozorni:

1. Izcedek iz nosu, najpogosteje ima dolgotrajen potek.

2. Prednostno dihanje skozi usta. Nastane zaradi težave z nosnim dihanjem. Stopnja težavnosti je neposredno odvisna od stopnje hipertrofije adenoidnega tkiva. Pogosto pride na nos. S podaljšanim potekom kroničnega adenoiditisa in dihanjem skozi usta je možna sprememba obraznega okostja, ki se pozneje kaže kot trdovratna kršitev izgovora govora.

3. Nočno smrčanje, nemirni spanec.

4. Jutranji kašelj zaradi zadušitve sluzi, ki odteka iz nazofarinksa na noč.

5. Izguba sluha, ponavljajoči se otitisi zaradi mehanske ovire slušnih cevi zaradi adenoidne vegetacije. V tem primeru je lahko hipertrofija 1-2 stopinj, pri čemer je lokacija adenoidov v bližini ustnih slušnic, ki so odgovorni za prezračevanje srednjega ušesa skozi slušno cev. Otrok začne nenehno znova spraševati ali preveč glasno gledati risanke.

6. Utrujenost, apatija. Povzročajo jih nenehno stradanje možganov s kisikom, zlasti s kroničnim adenoiditisom. Morda zaostaja za vrstniki v duševnem in telesnem razvoju.

Raziskovalne metode za adenoidno vegetacijo

V normalnem stanju brez dodatnih optičnih naprav te tonzile ni mogoče videti. Obstaja več raziskav, ki pomagajo določiti stopnjo vegetacije adenoidov: digitalni pregled, posteriorna rinoskopija z ogledalom, rentgen nazofarinksa, endoskopija nazofarinksa, 3D rentgenski ali CT slikanje nazofarinksa. Najbolj sodobne metode danes so:

  • endoskopija nazofarinksa in nosne votline. Postopek izvajamo v naši ambulanti pod lokalno anestezijo ob imenovanju zdravnika ENT. Popolnoma neboleče vam omogoča, da ocenite ne samo stopnjo vegetacije adenoidov, temveč tudi naravo vnetja, stanje ustnih slušnic, pa tudi pregledate zadnje dele nosne votline.
  • tridimenzionalni rentgenski pregled / CT nazofarinksa. Metode informativnosti bistveno presegajo običajni rentgenski žarki nazofarinksa, saj nam omogočajo, da določimo ne le velikost, temveč tudi razmerje adenoidne vegetacije do drugih struktur nazofarinksa (ustje slušnih cevi, hoana itd.). Obremenitev s sevanjem je skoraj 3-krat manjša (0,009m3v), trajanje študije pa ne več kot 2 minuti. To študijo je mogoče opraviti na kliniki na Usachevi.

Zdravljenje adenoiditisa

Zdravljenje adenoiditisa običajno delimo na konzervativno in kirurško. Konzervativno zdravljenje od staršev zahteva predvsem veliko potrpljenja (otroka morate naučiti, da pravilno laja, da z njim včasih večkrat na dan izvaja stranišče nosne votline!), Obiskovanje postopkov (izpiranje nosu pri zdravniku ENT, fizioterapija itd.), Jasno izvajanje vsega. zdravniški recepti. To še zdaleč ni hiter postopek, a če starši in zdravnik hkrati delujeta kot združena ekipa, potem rezultat dolgo ne bo prišel! Toda obstajajo primeri, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito, potem se zdravnik odloči za operativni poseg in to ni vedno odvisno od stopnje adenoidov. Najpogosteje so indikacije za kirurško zdravljenje: popolna odsotnost nosnega dihanja, ponavljajoči se otitisni mediji (tubootitis), spalna apneja, trajna izguba sluha.

"Če so vključeni v imunski odziv, zakaj jih odstraniti? V telesu ni nič odvečnega! "

Dejansko je adenoidno tkivo del limfoidnega obroča žrela, kot je že omenjeno, vendar le del! Pomembno je oceniti razmerje škode in koristi telesu. V primeru kroničnega adenoiditisa sama tonzija postane življenjski prostor in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kar otroku očitno ne koristi, pogosta poslabšanja pa vodijo do povečanja velikosti adenoidnega tkiva, kar vzporedno povzroči bolezen ušesa, s poznejšo vztrajno izgubo sluha.

"Če jih odstranite, bodo spet zrasle!"

V tej fazi razvoja medicine je to mnenje napačno. Operacija adenotomije se izvaja pod splošno anestezijo z uporabo endoskopske tehnike. Sodobna oprema vam omogoča, da odstranite adenoidno tkivo popolnoma pod vizualnim nadzorom in s tem zagotovite odsotnost ponovitve. Z adenotomijo pod lokalno anestezijo, kot je bilo to storjeno povsod, je tveganje za ponovljeno adenotomijo res veliko, saj se večina tonzile ne odstrani prvič, kar povzroči ponovitev.

Nasvet zdravnika

Kot posploševanje želim povedati, da dobro znana šala o zdravljenju navadnega prehlada 7 dni in teden dni ne deluje z otroki! Tisti, ki navadni prehlad otroka označujejo kot "navaden gobec, ki ga bo sam prenesel", se v prihodnosti najpogosteje soočajo s kopico zapletov. Zato prej ko se posvetujete z zdravnikom ENT in začnete s kompetentnim zdravljenjem, večja je verjetnost, da vas bo adenoidni problem zaobšel!

Zdravje vam in vašim otrokom!

Informacije za vas je pripravila Vasilyeva Tatyana Vladimirovna, zdravnica ENT. Sprejema se v stavbi klinike na Usachevi in ​​otroški stavbi.

Ali je mogoče videti adenoide skozi nos

Pozdravljeni, dragi moji bralci!

Z vami je Xenia, zdravnica in mati dveh otrok.

Današnji članek o zdravljenju adenoidov (spodaj jih bom na kratko poklical A.) pri otroku.

Moj najstarejši sin je star 2 leti.

Z njim smo šli veliko, kar preprosto nismo poskusili, in nazadnje smo »vgradili algoritem zdravljenja A., ki ga bom z velikim veseljem delil z vami.

Kot zdravnik si bom dovolil majhen izlet v anatomijo in fiziologijo.

A. (adenoidna vegetacija) je zaraščanje nazofaringealnega tonzila. Vsi tonzile imajo vsi ljudje že od rojstva in se nahaja v nazofaringealnem loku, neposredno nad hoanami (luknjicami, ki povezujejo nosno votlino z žrelom).

Nazofaringealni tonzil spada v obrambne organe našega telesa. Temu organom pripadajo palatinske tonzile (katerih vnetje imenujemo tonzilitis) in bezgavke (katerih vnetje imenujemo limfadenitis). Vnetje A. imenujemo adenoiditis.

V resnici so limfadenitis, tonzilitis in adenoiditis zaščitna reakcija telesa, ker tonzile in bezgavke služijo kot ovira, zavirajo patogene in jih ne puščajo v krvni obtok.

V bistvu je pri ljudeh z normalno imuniteto vnetje teh tonzil in bezgavk, če se zgodi, redko in ostane neopaženo.

Toda pri otrocih z oslabljeno imuniteto lahko bolezen po več epizodah akutnega vnetja tonzil preide v kronično stopnjo. Torej obstaja tonzilitis (kronično vnetje tonzil), vklj. in kronični adenoiditis. In kronični adenoiditis posledično vodi do še večjega razmnoževanja nazofaringealne tonzile.

Za boljše razumevanje, kako se pojavljajo adenoidne vegetacije, se podrobneje pogovorimo o anatomski zgradbi nazofaringealne tonzile v normi in z boleznijo.

Risbe sem skicirala, da bom bolj jasna.

Slika 1. Nazofaringealni tonzil normalen. Pogled v notranjost nosne votline s strani nazofarinksa.

1. Nazofaringealni tonzil

2. Odprtine evstahijevih cevi

4. Jezik mehkega nepca

5. nosni septum

6. Evstahijeva (slušna) cev

7. Votlina notranjega ušesa

8. votlina srednjega ušesa

9. Bolezni ušesa

10. Slušni mesus

11. Avricle

Slika 2. Adenoidna vegetacija (A.) - zaraščena

nazofaringealni tonzil. Pogled s strani nazofarinksa.

1. Lupine nosne votline

3. Jezik mehkega nepca

Slika 3. Prva stopnja A.

Primerjaj s sliko 1.

Vidimo, da A. rahlo (do 1/3) zaprejo hoane in nosni septum.

Pri tej stopnji je oteženo nosno dihanje pri akutnem adenoiditisu zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb ali hipotermije ("prehladov"). Tudi v akutnem obdobju se uporablja t.i. adenoidni kašelj.

Ko je moj sin ravno dobil A, sva se z možem (on je tudi zdravnik) odkrito zmedla. Konec koncev potek bolezni ENT na našem področju medicine ni trajal zelo dolgo, poleg tega nam o A niso niti povedali..

Predstavljajte si, naš 2-letni dojenček mirno spi v svojih jaslicah poleg nas in sredi noči nenadoma začne pogosto in pogosto požirati sline, nato pa kašlja. Mislili smo celo, da je to manifestacija askariaze, njenega larvalnega stadiona (ko ličinke ascarisa izplavijo iz pljuč po bronhih, sapniku in grlu, da vstopijo v žrelo in nato v prebavila).

Pravzaprav sta nenehno požiranje in kašelj povezana z dejstvom, da se ob ozadju prehlada ali ARVI vnetni eksudat (ločen z vnetim A.) vname, medtem ko dojenček spi, počasi teče po zadnji steni nazofarinksa v grlo in nižje. In ko se otrok zbudi in zavzame pokončen položaj, se vsa stvar vpraša zunaj.

Hkrati je kašelj sprva suh, vendar se po nekaj bolečih minutah spremeni v moker.

Po tem, čez dan, kašelj otroka praktično ne moti, le po spanju.

Tako specifičen kašelj bi lahko trajal 2-4 tedne pri mojem sinu.

Poleg tega ekspektoransi v takšnih primerih niso posebej pomagali, saj gre v tem primeru za simptomatsko zdravljenje, ki ne vpliva na vzrok kašlja - vnet A. (adenoiditis).

Moj sin je pomagal razčistiti posturalno masažo grla (od latinske besede postura - položaj).

Izvaja se tako: takoj po spanju otrok leži na trebuhu, starš pa ga nekaj minut mazi po hrbtu.

Ta masaža pomaga tudi dojenčku, da kašlja sredi noči..

Slika 4. Druga stopnja A.

A. prekrivata 2/3 choan in nosnega septuma.

Kot je razvidno iz slike, rastline že gredo v odprtine evstahijevih cevi. Nosno dihanje je zdaj težko in zunaj akutnega obdobja, smrčanje se pojavi ponoči, sluh je lahko oslabljen.

Pri akutnem adenoiditisu oteženo dihanje in adenoidni kašelj povečata preobremenjenost ušesa, nato pa se začne bolečina v ušesih - otitis media zaradi edema in prekrivajočih se odprtin slušnih cevi.

V tej fazi zdravniki običajno predpišejo operacijo za odstranjevanje adenoidov (adenotomija). In mimogrede, to ni dejstvo, ki bo pripomoglo k dobremu - A. lahko naraste do svoje prejšnje velikosti in še več :(.

Slika 5. Tretja stopnja A.

Zelenjava se popolnoma prekriva. Na tej stopnji lahko A. opazi tudi oseba brez zdravstvene izobrazbe. Z odprtimi usti je vidna vegetacija, ki visi nad jezikom mehkega nepca.

Za 3. stopnjo A. je značilen t.i. adenoidni obraz: otrok nenehno hodi z odprtimi usti, izraz obraza je apatičen, nastane napačen ugriz.

Naša zdravstvena zgodovina.

Najprej je imel najstarejši sin 1-2 stopinj A., vendar je imel adenoiditis z vsako akutno respiratorno virusno okužbo. In ARVI se je začel po 3-4 dneh obiska vrtca :(.

Najljubše orodje zdravnikov ENT z adenoidi - protargol nam žal ni bilo na voljo. Zdravili so jih preprosto z izpiranjem nosu z Aqualorjem in brizganjem Miramistina v nos.

Nosna kongestija v prvih dneh je bila odpravljena z vazokonstriktivnimi kapljicami (Nazivin itd.), Vendar jih ni mogoče kapljati več kot 7 dni! Nato so se ponoči mučili z zamašenim nosom. Oh in težke so bile noči.

S takim tempom se je po 2 letih stopnja rasti A. povečala na 2-3 stopinje. In zdaj je vsak ARVI zapletel otitis! In to pomeni - vsakič obvezno zdravljenje z antibiotiki! :(

ENT nas je že poslal na adenotomijo.

Odločila sem se, da bom sina začela zdraviti z resnimi zdravili (imunomodulator Ribomunil, hormonska pršila za nos), kar pa je vseeno manjšega zla v primerjavi s stalno uporabo antibiotikov in operativnimi posegi (velik stres za otroka).

In sin, glej, okreva se! Sprva se je otitis media hitro ustavil, nato se je stopnja adenoidov zelo, zelo postopoma znižala od 2-3 do 1!

To kljub dejstvu, da je sin še naprej obiskal vrtec in se tam okužil s SARS. Če ne bi šel, bi se seveda vse prej normaliziralo.

Približno sedem let po nočnem zastoju po vsakem ARVI ni trajalo več tednov, ampak le nekaj dni. V teh primerih smo uporabili hormonska razpršila.

Zdaj, pri 8 letih, se zatečemo k pomoči teh razpršilcev zelo redko. Sin popoldne in, kar je najpomembneje, ponoči prosto diha skozi nos! Za nas je to samo čudež.

In ne svetujem vam, da upate, da bo otrok sčasoma "prerasel" to bolezen. Sin naših prijateljev je imel tudi adenoide, z njimi so trpeli do 8 let, pa vendar so imeli operacijo.

Ko so se začeli adenoidi in najmlajši sin, sem bil že popolnoma oborožen. Poleg tega se je v prodaji pojavil sodoben analog Protargola - Sialor! Z njim je šlo veliko lažje kot s starejšim sinom..

Že prvo leto s pomočjo Sialorja držimo prvo stopnjo A. Toda še vedno bom začel hormonske razpršitve in Ribomunil, da preprečim zvišanje stopnje adenoidov.

Torej, naše zdravljenje adenoidov.

Na koncu članka bodo povezave do pregledov drog.

Na ARVI, ko jasen izcedek dobesedno teče iz nosu:

  1. Izpiramo si nos z Aqualorom (brizgamo enega po enega v obe nosnici in otrok piha nos). To pršilo lahko uporabljate nenehno, vsaj dnevno (za običajne higienske postopke).
  2. Če je nos zamašen, kapljajte vazokonstriktivne kapljice v nos glede na starost (na primer Nazivin). Takoj za tem bo otrok zagotovo naredil vajo Watch (o njej bom podrobno povedal v pregledu o Nazivin kapljicah v nos). Takšne kapljice lahko uporabljate 3-krat na dan, ne več kot 5 dni. In to ne pomeni, da lahko po enem tednu kupite vazokonstriktorne kapljice z drugačnim imenom ali zdravilno učinkovino! Uporaba vazokonstriktorskih kapljic več kot 5 dni ogroža vseživljenjsko odvisnost od njih in atrofijo nosne sluznice!
  3. Ko po nekaj minutah nos diha prosto, kapljamo v nos Sialorja (o skrivnosti njegove pravilne uporabe sem napisal v ločenem pregledu o tej drogi). Uporablja se lahko 3-krat na dan, 5-7 dni.
  4. Če po prenehanju uporabe zdravila Sialor še vedno ostanejo nosne kongestije in / ali adenoidni kašelj ne preneha, začnemo škropiti hormonski sprej v nos (Avamis, Nazonex). Najprej 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, (po spiranju nosu z Aqualor-om) 3 dni, nato - samo ponoči 5-7 dni. Če se zgornji simptomi ustavijo prej, potem lahko prenehate uporabljati hormonsko pršilo prej.

Kdaj "prehladi "(ARI), kadar otrok od nikogar ni zbolel za virusom, vendar se je prehladil, se lahko začne tudi adenoiditis. V tem primeru se bo iz nosu sprostil gost rumeno-zeleni izcedek in takoj se lahko pojavi adenoidni kašelj. Tu je taktika nekoliko drugačna od prejšnje..

  1. Aqualore (glej zgoraj)
  2. Nazivin (glej zgoraj)
  3. Antibakterijsko pršilo (Isofra, Polydex) ali kapljice (Albucid) v nos 3-krat na dan 5 dni.
  4. Če pride do adenoidnega kašlja, uporabite Sialor (ko preneha izcedek iz nosu).
  5. Avamis ali Nasonex, če je potrebno (glejte zgoraj)

Pomembno! Zdravila Sialor ni mogoče uporabljati več kot 1-krat na mesec, sicer se lahko razvije argiroza! Priporočam uporabo Tui olja namesto Sialorja (Protargol).

Če je pri 2 -3 stopinjah adenoidov začel vztrajen otitis media,

Svetujem vam 6-mesečni tečaj Ribomunyl, kot tudi

uporaba (po posvetu s pristojnim zdravnikom ENT)

pršila za nosne hormone.

Več uporabnih na naši spletni strani:

Imunomodulator Ribomunil, ki nam je pomagal znebiti trdovratnega otitisa.

Avamis sprej za nos je zdravilo, ki bo hitro lajšalo nosno kongestijo, ko kapljice vazokonstriktorja ne bodo več pomagale.

Albucid je poceni analog razpršil Isofra in Polydex, ki jih lahko kapljamo ne samo v oči, temveč tudi v nos.

Sialor, ki pomaga pri obvladovanju adenoidnega kašlja.

Nazaval Plus - razpršilo, ki nam pomaga, da se zaščitimo pred SARS.

Agri otroci - odlično orodje za preprečevanje in zdravljenje pljučnega ARVI.

Hvala za pozornost!

PRIJAVITE NA AŽURIRANJE NAŠEGA SESTAVA, DIREKTNO POD TEJ ČLEN!

Povejte svojo zgodbo o zdravljenju adenoidov v komentarjih! Prosto postavljajte vprašanja, nanje bom z veseljem odgovorila !;)

Pustite svoje komentarje, postavite vprašanja (z veseljem jim bom odgovoril), naročite se na posodobitve naše strani, pred nami je še veliko zanimivih in koristnih člankov! :)

Če vam je ta pregled všeč, ga prosimo ocenite!

Naši spletni strani boste nudili neprecenljivo pomoč, če se pohvalite

ta članek na njegovi strani v družbenem omrežju!

Upam, da lahko tudi pozdravite adenoide in se izognete adenotomiji.!

Adenoidi v nosu otroka - simptomi in zdravljenje

Ko ima oseba med nočnim počitkom smrčanje, rednost sinusitisa, kratek časovni interval, bolečine v predelu glave in zmanjšanje slušne funkcionalnosti, nujno obisk v ordinaciji medicinskega specialista.

Stvar je v tem, da takšne kršitve lahko kažejo na prisotnost določene patologije, na primer adenoidov v nosu. Mnogi menijo, da je ta bolezen značilna za otroštvo in mladostništvo, toda podatki raziskave in diagnostike kažejo na nasprotno - odrasla oseba je nagnjena tudi k tej nadlogi..

Adenoidi: kaj je to?

Črviči se nahajajo v žrelu, v katerem je šest. Štirje so seznanjeni, dva pa sta enotna, ki imata dve različni imeni - "trst" in "nazofaringealni".

Kaj so torej adenoidi pri otrocih v nosu? So tkivo limfoidnega tipa, ki je del amigdale nazofarinksa. Z boleznijo začne hitro rasti. Nahaja se v zadnjični steni žrela.

Poleg tega opravlja neposredno vlogo branilca, ki preprečuje vdor škodljivih mikrobov. Nanaša se tudi na imunski sistem. Med boleznijo začne telo, ne glede na vzrok njegovega nastanka, ustvarjati dodaten prostor, namenjen odlaganju mikroorganizmov, ki ima obliko postopno povečanega limfoidnega tkiva.

Po koncu bolezni se postopoma vrnejo v normalne oblike. Vendar pa se pogosto zaradi nepravilnega ozdravljenja ali daljše bolezni tkivna osnova podvrže vnetnemu procesu.

Za človeka, še posebej pa za otroka, imajo adenoidi veliko vlogo, zato zdravniki težavo pogosto poskušajo rešiti z uporabo konzervativnih metod, namesto da bi jih popolnoma odpravili.

Medicinski strokovnjaki pravijo, da otroci zaradi zgodnje odstranitve adenoidov (3 - 5 let) začnejo veliko bolj zbolevati.

Zato se kirurški poseg uporablja izključno v ekstremnih situacijah, torej ko lahko adenoidno povečanje škodi zdravju.

Kar prispeva k njihovemu razvoju?

Kot smo že omenili, so adenoidi tonzil, ki se korenito poveča. V normalnem stanju se nahaja neposredno v žrelu, in sicer v njegovem zgornjem predelu, medtem ko ima videz kopičenja tkiva limfoidnega tipa.

Zagotavlja zaščito zaradi določenega čiščenja zraka, ki je prišel v grlo, pred bakterijami, ki se sčasoma nevtralizirajo. Ko obstaja kakšna nalezljiva nevarnost, začne delovati veliko hitreje in s tem povečuje svoje velikosti "rezerve".

Menijo, da se s takšnim slabo počutjem srečujejo le otroci in mladostniki, saj se telo v odrasli dobi začne postopoma obnavljati, pri čemer limfoidno tkivo nadomešča s vezivnim tkivom, kar vodi v popolno atrofijo prvega.

Vendar se ta proces ne pojavi vedno, zato se pogosto lahko pojavijo adenoidi v nosu pri odraslih. Prej taka diagnoza ni bila razstavljena, saj se nazofarinks v odraslosti podvrže kardinalnim spremembam, zato standardni pregled ni omogočil odkritja prisotnosti težave.

Danes medicinski specialist s pomočjo posebnega rinoskopa lahko opazi nenormalno povečanje tkiva in s tem pomaga odpraviti težavo. Pomembno je tudi, da so adenoidi pri odrasli lahko že od otroštva.

Vendar pa obstaja tudi več dejavnikov, ki lahko izzovejo njihovo nastajanje:

  • trajanje bolezni, povezane z regijo nazofarinksa in ki ima vnetno nalezljivo naravo;
  • alergijski rinitis;
  • pojav motenj endokrinega tipa.

Pogosto se slabo počutje pojavi pri tistih, ki trpijo zaradi velike teže ali disfunkcije ščitnice.

Zdravniki so lahko ugotovili, da bolezen najbolj prizadenejo tisti, ki imajo genetsko nagnjenost k njej.

Le zdravnik lahko potrdi ali ovrže prisotnost razširjenih tonzil.

Simptomi

Simptomi se pojavijo najprej zaradi dejstva, da s hiperplazijo tonzil popolnoma ali delno blokira evstahijeve cevi in ​​sam nazofarinks. Torej imajo adenoidi v nosu pri otrocih pravzaprav kot pri odraslih naslednje simptome:

  • sistematični izcedek iz nosu, ki ga ni mogoče pozdraviti s terapijo;
  • težko nosno naravno dihanje v odsotnosti izcedek iz nosu;
  • glit s spanjem;
  • opazimo sluznični izcedek iz nosu, ki draži območje nad zgornjo ustnico;
  • prisoten je suh redek kašelj, ki ga opazimo predvsem zjutraj;
  • med spanjem se pojavijo zaviranje dihanja, vohanje in mehko piskanje;
  • Glasnost tembre je spremenjena;
  • obstaja zasebno utripanje oči ali živčni tik;
  • apatično in letargično stanje;
  • bolečine v glavi;
  • prekomerna razdražljivost;
  • poslabšanje slušne funkcionalnosti;
  • oči začnejo zalivati ​​in je prisotna rahla pordelost.

Obstaja tudi več glavnih oblik bolezni, ki se razlikujejo po stopnji zapletenosti:

  1. najprej se povečajo indeksi velikosti tonzil. Težko je dihati izključno v ležečem položaju;
  2. drugo - oteklo tkivo pokriva del prehoda nosu. V tem primeru človek ves čas diha skozi usta. Med nočnim počitkom opazimo smrčanje, smrkanje ali piskanje;
  3. tretji je popolno prekrivanje nazofarinksa.

Vsaka stopnja je nevarna na svoj način, zato če odkrijete vsaj enega od simptomov, morate nemudoma iti k zdravniku.

Nenormalna velikost mandljev se lahko pojavi zaradi sistematičnega čelnega sinusitisa in sinusitisa.

Adenoidi lahko povzročijo nastanek akutnega vnetnega procesa na območju ušesa.

Diagnostika

Danes obstaja precej veliko število metod, ki vam omogočajo, da ugotovite prisotnost tega slabo počutja čim natančneje. Torej, zdravnik lahko predpiše naslednje:

  • anamneza zbiranja in preučevanje prisotnih simptomov: temperatura, oteženo dihanje, smrčanje, vneto grlo, nos, oslabljeno slušno delovanje, izcedek z elementi gnoj, spremembe obrazne strukture;
  • izvajanje rinoskopije posteriornega in anteriornega tipa z uporabo ogledala;
  • vizualni pregled ustne votline;
  • endoskopski pregled orofarinksa z uporabo sond;
  • radiografija nazofarinksa, ki omogoča popolno preučevanje adenoidov, razumevanje, v kakšnem stanju so, in tudi izključitev nastanka take bolezni kot sinusitis, saj so njihovi simptomi precej podobni;
  • jemanje adenoidnega razmaza, potrebno le s podaljšano stopnjo slabo počutja. Z njegovo pomočjo se lahko temeljito seznanite s komponentami mikroflore, pa tudi spoznate raven njene občutljivosti na določena zdravila.

Da bi odpravili bolečino, lahko opravimo lokalno anestezijo..

Najbolj optimalna in učinkovita diagnostična možnost za otroke je endoskopija..

Način preučevanja s prsti, torej "ročno" prispeva k pojavu bolečin, dovolj ostrih, pa tudi bruhajočega refleksa.

Zdravljenje adenoidov

V medicini ni četrte stopnje bolezni, saj je za tretjo značilno popolno prekrivanje odprtine nazofarinksa. Zato tkivo ne more nadaljevati svoje rasti. Danes obstaja več možnosti, kako se znebiti neprijetnega počutja, katerega vsako predpiše izključno medicinski specialist.

Zdravila

Možnost zdravljenja vam omogoča, da odpravite vnetje, bistveno olajšate naravno dihanje, odstranite obstoječe otekline in čim bolj okrepite imunski sistem. Vendar pa se ta metoda lahko uporablja izključno za začetno stopnjo nastanka slabosti.

Torej, v večini primerov se uporabljajo taka zdravila:

  • protivnetna pršila za nos, ki vključujejo Flix in Nazorex;
  • vazokonstriktorne kapljice v nos z adenoidi, od katerih so najboljši: Farmazolin in Galazolin;
  • kapljice antiseptičnega tipa, namenjene za instilacijo neposredno v predel nazofarinksa - to je lahko Protangol ali Albutsid;
  • raztopine, ustvarjene z uporabo soli, potrebne za čiščenje nosne votline - Humer, Nazomarin;
  • antihistaminična zdravila, vključno z Zirtek in Erius.

Tudi imunski modulatorji in vitamini, ki lahko krepijo človeško telo, bodo pri tej zadevi precej učinkoviti..

Pomembno! Začasni interval zdravljenja mora določiti samo zdravnik.

Poleg zgoraj predstavljenih možnosti lahko zdravnik predpiše druga zdravila, ki bodo po njegovem mnenju primernejša.

Izbriši

Mnogi pravzaprav ne vedo, kako odstraniti adenoide v nosu pri otrocih in starejših bolnikih, ki se bojijo te manipulacije. Vendar se ne bojite, saj se danes široko uporablja endoskopsko odstranjevanje tonzil, kar dobro prenaša.

Poleg tega manipulacija znatno zmanjša verjetnost poškodb in zmanjša možnost zapletov in recidivov slabo počutje. Poleg tega operacija traja malo časa, kar je pomembno z uporabo lokalne anestezije.

Na koncu manipulacije mora bolnik en dan ostati v bolnišnici, nato pa mora upoštevati vse zdravniške nasvete in predpisana priporočila doma.

Kirurški poseg ob prisotnosti akutnega vnetja ni mogoč.

Na ta način je tudi prepovedano odpraviti adenoide za tiste, ki imajo težave s krvjo ali srcem..

etnosznanost

Najučinkovitejše možnosti domače terapije so:

  • Morsko ogrdovo olje - uporablja se za instilacijo v nosno votlino;
  • sestava sladkorne pese in medu - uporablja se za instilacijo;
  • evkaliptus posebna infuzija - uporablja se takrat, ko je potrebno izpiranje grla, saj precej hitro olajša naravno dihanje z odpravo vnetnega procesa;
  • medeno-solna posebna sestava - učinkovita je za izpiranje nosu z adenoidi;
  • vodikov peroksid - uporablja se neposredno za izpiranje nosu in izpiranje grla.

Preden začnete uporabljati katero koli od zgornjih možnosti, morate nujno pridobiti dovoljenje zdravnika.

Pomembno! Folk pravna sredstva so le dodatek k glavnim terapevtskim dejanjem.

Te možnosti bodo le pomagale ublažiti simptome, vendar jih ne bodo popolnoma odpravile..

Nepravočasno zdravljenje: posledice

Če zanemarite nastale adenoide, potem lahko naletite na naslednje zaplete:

  • hitro napredovanje slabosti, kar bo vodilo neposredno v akutno stopnjo;
  • popolna ali delna izguba sluha;
  • sistematični prehladi;
  • kronični adenoiditis;
  • težave s spominom, ker možgani ne bodo mogli prejeti potrebne količine kisika;
  • motnje govora, glasu in tembra;
  • pogosti otitisni mediji.

Sistematično se lahko pojavijo tudi težave z zgornjim dihanjem. Sem spadajo: tonzilitis, faringitis, laringitis, bronhitis itd..

Bolezni z adenoiditisom hitro postanejo kronične.

Poleg tega lahko opazimo adenoidni kašelj..

Adenoidi so neprijetno, čeprav neboleče slabo počutje, ki lahko vodi v težke težave. Zato je izredno pomembno, da pravočasno obiščete ordinacijo zdravnika, kar lahko pomaga odpraviti bolezen.

Adenoidi

Limfoidno tkivo tonzil je lokalizirano na sluznici v območju lukenj v ustih, žrelu in nosu. Vsi tonzili so razdeljeni na parne in enojne. Seznanjene in palatinske tonzile pripisujemo parnim tonzilom, enojnim pa - tremi jezičnim in nazofaringealnim tonzilom. Kroglice igrajo pomembno vlogo pri zaščiti telesa. To je posledica pirogov-Waldeerjevega limfnega epitelijskega obroča, ki nas ščiti pred škodljivimi vplivi okolja. Pravzaprav tonzile tvorijo nekakšen zaščitni krog, ki postane ovira za viruse in druge patogene, ki jih vdihne človek. Adenoidov ni mogoče videti s prostim očesom. Pregled opravi otolaringolog z uporabo posebnega spekuluma. To je povsem logično, saj se adenoidi nahajajo v središču lobanje, nad žrelom in nasproti nosnega predela. Neznani ljudje pogosto zamenjujejo pojma "adenoidi" in "adenoiditis." To ni povsem isto. Adenoiditis je vnetni proces zaradi patološke proliferacije adenoidov. Ta bolezen se lahko razvije tudi ob ozadju vnetja, ki ga povzročajo palatinske tonzile. Glavni vzroki proliferacije adenoidov so nalezljive bolezni nosne sluznice, tonzile, bolezni zgornjih dihal in virusi, zmanjšana imunost in alergijske reakcije.

Adenoidi pri otrocih so najpogostejša bolezen zgornjih dihalnih poti v praksi ENT. Takšna stanja je težko zdraviti: recidivi se lahko pojavijo tudi po kirurških posegih. Videz adenoidne vegetacije moti dihanje skozi nos, izzove razvoj prehladov. Z adenoidi opazimo sluznični izcedek s gnojom iz nosu in žrela. Okužba z območja adenoidov lahko preide na bližnja "ozemlja": žrelo, bronhije in sinuse. Hudi adenoidi lahko celo spremenijo videz človeka, in to ne na bolje: obraz postane otekel in bled, nasolabialne gube so zglajene, usta se nenehno ločijo in ustnice razpokajo. Ta bolezen lahko celo moti rast obraznih kosti in oblikovanje govora. Ta dejstva kažejo na pomen stika z ENT ob prvem sumu na širjenje adenoidov. Adenoidi pri otrocih se lahko sumijo s pojavom smrčanja in dihanja v ustih. Preučimo podrobneje adenoidno vegetacijo pri otrocih in odraslih.

Adenoidi pri odraslih

Adenoidna vegetacija pri odraslih se lahko razvije v kateri koli starosti. Njihovo prisotnost je treba upoštevati s stabilno kršitvijo nosnega dihanja, občutkom gibanja sluzi v grlu in nočnim smrčanjem. Običajno med puberteto pride do zmanjšanja faringealnega tonzila, limfoidno tkivo pa nadomesti vezivno tkivo, pri čemer ostane le majhen ostanek. To se zgodi v večini primerov, vendar obstajajo posebni primeri, ko se tonzil pri odraslih ne zmanjša. Naslednji simptomi kažejo na prisotnost hipertrofije adenoidov:

  • moteno dihanje skozi nos;
  • prisotnost sluzi v žrelu;
  • okvara sluha;
  • pogoste kataralne bolezni;
  • glasovna sprememba (postane nosna);
  • videz smrčanja;
  • nočna apneja;
  • videz glavobolov;
  • razvoj sinusitisa, sinusitisa in rinitisa.

Skupina tveganja za bolezen z adenoidno hipertrofijo pri odraslih vključuje ljudi z anamnezo sinusitisa, sinusitisa, rinitisa in drugih patologij zgornjih dihal. Tudi vzrok rasti adenoidov je lahko dednost, spremembe na hormonski ravni, motnje delovanja ščitnice, odvečna teža in druge endokrine motnje in bolezni.

Diagnoza adenoidne vegetacije pri odraslih

Za prepoznavanje adenoidov pri odraslih otolaringologi izvajajo naslednje diagnostične manipulacije: faringoskopija, rinoskopija in rentgenske študije.

Pharyngoscopy je pregled orofarinksa z pregledom ustne votline in vam omogoča, da ocenite stanje tonzilov in odkrijete prisotnost sluzi na zadnji steni žrela.

Rinoskopija je spredaj in zadaj. Prednja rinoskopija preučuje stanje nosnih poti in odkrije otekanje in izcedek iz nosu. Posteriorna rinoskopija se opravi z otolaringološkim spekulom in pregleda nosne prehode skozi orofarinksa.

Bočni rentgenski pregled nazofarinksa najbolj natančno določa prisotnost in stopnjo adenoidov.

Za dokončno potrditev diagnoze zdravniki ENT uporabljajo rezultate računalniške tomografije..

Adenoidi pri otrocih

Stopnje adenoidne vegetacije

V medicini ločimo tri stopnje adenoidov: prvo, drugo in tretje oz. Oglejmo si podrobneje, kaj to pomeni..

Adenoidi 1. stopnje se manifestirajo v obliki prostega nosnega dihanja podnevi in ​​težko ponoči med spanjem.

Za adenoide stopnje 2 je značilno zapleteno dihanje skozi nos ne samo ponoči, ampak tudi podnevi. Smrčanje se pojavi tudi med spanjem. Praviloma otroci z adenoidi 2. stopnje spijo z odprtimi usti.

Adenoidi 3. stopnje so najtežja oblika, pri kateri je nosno dihanje popolnoma oslabljeno in lahko dihajo le usta. Z adenoidno vegetacijo stopnje 3 pride do kršitve imunske funkcije.

Kaj je nevarna hipertrofija adenoida

Zdravljenje adenoidov

Do danes zdravniki niso prišli do konsenza, katera metoda zdravljenja adenoidov je najbolj optimalna. Obstajajo operativne in nehirurške metode. Nekirurške metode vključujejo utrjevanje, jemanje imunostimulirajočih zdravil, umivanje nosne votline, dihalne vaje, zdravilišče in fizioterapijo. Zdravljenje adenoidov s homeopatijo daje dobre rezultate. Primeri homeopatskih zdravil za adenoide so Job-baby. Pri zdravljenju adenoidov v prisotnosti močnega gnojnega odvajanja so vključeni antibiotiki. Pri izvajanju izpiranja nosu morate vedeti nekaj pravil: pred začetkom postopka morate očistiti nosno votlino sluzničnih izločkov in vstaviti vazokonstriktorne kapljice za nos. Pomembno je vedeti, da takšne kapljice ne trajajo več kot 5 dni. Kot raztopine za izpiranje nosu z adenoidi sta akvamaris in furatsilin dokazala svojo učinkovitost, in med zeliščnimi zdravili - šentjanževko in lekarniško kamilico. Za eno pranje uporabite do 200 ml raztopine. Zeliščne raztopine lahko pripravite doma po posebnih receptih. Na primer, zmešajte enako količino (15 g) šentjanževke, veverice, podloga, kalendula in hren, prelijte z vrelo vodo (25 ml), zavremo in vztrajamo 2 uri. Nato raztopino odcedite in jo lahko uporabite po navodilih. Slane raztopine, ki se dobro spopadajo z oteklino, so primerne tudi za izpiranje nosu. Prednost uporabe morske vode za izpiranje nosu je jod, ki je del tega. Jod ima dober baktericidni učinek..

Poleg izpiranja nosu so inhalacije učinkovite med adenoidno vegetacijo. Vdihavanje z adenoidi je učinkovito za odstranjevanje oteklin in olajšanje dihanja skozi nos. Za zdravljenje te bolezni je bolje uporabiti parno inhalacijo z mentolom in eteričnimi olji thuja, evkaliptusa ali jelke. Za suho vdihavanje je dovolj, da na robček kapnete majhno količino teh olj in jim pustite, da dihajo. To je priročno, ker je šal med spanjem lahko poleg otroka. Mokri vdihi ne bodo nič manj uspešna rešitev, ampak tudi prijetni. Da bi naredili takšno inhalacijo doma, je dovolj, da dodate majhno količino teh olj v kopel, potem ko jih razredčite z morsko soljo ali peno. Zelo koristno za zdravljenje vdihavanja adenoidov z morsko (ali celo redno) soljo. Različni pregledi so se srečali z zdravljenjem adenoidov z nebulizatorjem, na splošno pa prihaja do odobritve njegove učinkovitosti. Vdihavanje z nebulatorjem je najbolje narediti za otroke, ki uporabljajo mineralno vodo. Povsem logično je, da uporabljamo nebulizator v povezavi s pediatričnimi adenoidi, ker se razpršeno zdravilo v celoti absorbira, sam proces ne povzroča bolečine in hitro odpravi spremljajoče simptome.

Adenotomija ali odstranitev adenoidov pri otrocih

Operacija odstranjevanja adenoidov sega v čas Nikolaja I. Danes lahko z zaupanjem trdimo, da je to najpogosteje izvedena operacija v otolaringologiji. Bolje je, da ga izvajajo v bolnišnici. Starši, katerih otroci imajo adenoidno vegetacijo, se seveda ponavadi postavljajo vprašanja o tem, ali operacijo odstranitve izvesti ali ne. V zvezi s tem je priročno, da je za te misli običajno čas, saj operacija ne zahteva nujnosti. To omogoča zdravnikom, da najprej uporabijo nehirurške metode in v odsotnosti njihove učinkovitosti nadaljujejo z operacijo. Adenotomija se izvaja za otroke, starejše od 5 let, ko že obstaja grožnja zapletov zaradi širjenja adenoidov.

Odstranjevanje adenoida se izvaja z lokalno anestezijo z uporabo adenotoma. To orodje izgleda kot poudarjena zanka na dolgem ozkem ročaju. Pooperativno vneto grlo vztraja več dni. Kontraindikacije za adenotomijo so nenormalni razvoj nepca, zgodnja starost, rak, poslabšanje bolezni zgornjih dihalnih poti in obdobje cepljenja. Težava pri izvajanju adenotomije je, da se opravi na slepo, saj zdravnik fizično ne more vizualno nadzorovati postopka operacije. To lahko vpliva na kakovost in količino odstranjenega adenoidnega tkiva zaradi dejstva, da nimajo vsi ljudje enake strukture nazofarinksa. Toda medicina ne miruje in danes lahko opazujemo različne vrste adenotomije: aspiracijsko, endoskopsko, pod splošno anestezijo z uporabo brivnih tehnologij. Za izvedbo aspiracijske odstranitve adenoidov otolaringologi uporabljajo posebno vrsto adenotoma z raztezanjem na eni strani in sesanjem na drugi strani. Ta zasnova ne omogoča, da med operacijo limfoidno tkivo in kri vstopijo v spodnje dihalne poti. Endoskopska adenotomija se izvaja pod splošno anestezijo in z mehanskim prezračevanjem. Njegova prednost je uporaba optičnega endoskopa, ki omogoča vizualni pregled in oceno adenoidnih izrastkov. Endoskop se uporablja tudi pri izvajanju adenotomije z brivnikom-mikrodebriderjem. Z uporabo tega orodja lahko zdravnik uravnava gibanje rezalnikov, nadzoruje njihovo smer in hitrost vrtenja. Zaradi strukturnih značilnosti brivnika se odrezana tkanina zdrobi in sesa v poseben rezervoar. Mikrodebrider vstavimo skozi eno polovico nosu, endoskop pa skozi drugo. Tako lahko zdravnik spremlja napredek operacije, kar pozitivno vpliva na njegovo kakovost..

Po adenotomiji je treba upoštevati režim počitka in vnos varčne hrane. Po adenotomiji recidivi niso izključeni. Ponavljajoča se pooperativna proliferacija adenoidov kaže na to, da je bila adenotomija napaka in da se je treba najprej lotiti zdravljenja imunske pomanjkljivosti.

Lasersko odstranjevanje adenoidov

Adenoidna zdravila

Pri zdravljenju adenoidov se uporablja kompleksno zdravljenje. Podrobneje razmislimo o nekaterih zdravilih, ki se uporabljajo pri zdravljenju adenoidov.

Limfomiozot vsebuje številne rastlinske sestavine, ki normalizirajo presnovo in odtok limfe. Poleg tega aktivne snovi limfomiozot pomagajo telesu pri odstranjevanju toksinov in krepitvi bezgavk. Pri otrocih lahko to zdravilo povzroči alergijsko reakcijo, vendar je to začasen pojav, ki običajno ne zahteva njegovega umika..

Nasonex je hormonsko zdravilo, ki se ne absorbira v kri. Po eni strani je to plus, ker ne bi smelo biti globalnih stranskih učinkov. Po drugi strani Nazonex ni vedno učinkovit pri adenoiditisu, zlasti pri adenoidnih zarasteh vnetne narave. Drugi hormon, ki se uporablja pri adenoidih, je Avamis sprej. Ti dve zdravili sta zelo primerni za zdravljenje adenoidne vegetacije, ki jo izzove alergijski rinitis..

Za nosno uporabo je predpisan tudi Protargol 2%. Njeno delovanje je namenjeno zmanjšanju adenoidnega tkiva in celotnemu učinku sušenja. Če želite izboljšati rezultat, je bolje, da kapljate v izprano nos. Če ga želite pravilno vstaviti v otrokov nos, ga morate postaviti na hrbet in vrgli glavo nazaj, vstaviti 7 kapljic in ga pustiti počivati. Protargol kapljamo 2 tedna dvakrat na dan, nato pa si vzemite mesec dni odmora.

Učinkovit primer zeliščnega pripravka za adenoide je Sinupret. Zdravilo se uspešno uporablja pri zdravljenju otrok od 2. leta. Uporablja se trikrat na dan po 15 kapljic za otroke, mlajše od 6 let, in po 6 letih - 25.

Miramistin in klorheksidin se uspešno uporabljata kot antiseptiki pri poslabšanju adenoidne vegetacije. Za otroke se uporabljajo skupaj z vazokonstriktornimi kapljicami v nos. Takšne instilacije se izvajajo trikrat na dan teden dni.

Preučili smo samo primere zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje adenoidne vegetacije. Posamezni otolaringolog mora predpisati individualno zdravljenje in izbrati določena zdravila.