Image

Učinkovito zdravljenje otroške pljučnice

Vnetni proces v pljučih se razvije zaradi virusne in bakterijske okužbe, vnesen od zunaj ali po hematogenski poti iz obolelih organov. Lahko vpliva na parenhim in pljučno pleuro enega in obeh organov. To je resna bolezen - pljučnica, simptomi in zdravljenje pri otrocih doma imajo svoje značilnosti zaradi starostnega dejavnika. Kljub temu, da gre v osnovi za osamljene primere, včasih opazimo epidemiološko naravo tega pojava..

Vzroki pljučnice pri otrocih

Še posebej dovzetni za pljučnico so dojenčki do treh let, starejši otroci veliko manj verjetno zbolijo. Takšna statistika vas sprašuje, zakaj se to dogaja.?

Ugotovljeno je, da pri otrocih različnih starosti bolezen povzročajo heterogeni patogeni mikroorganizmi. Pri dojenčkih, starih od dveh do petih let, pnevmokoki in hemofilni bacil izzovejo patologijo. Starejši otroci doživljajo bolezen zaradi patogena, kot je mikoplazma. Klamidni medcelični paraziti pogosto prizadenejo mladostnike.

Poleg teh povzročiteljev bolezni so lahko povzročitelji bolezni Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa, piogene bakterije (stafilokoki), virusi gripe, herpes, rdečkica, norice. Ob prehladu se aktivira lastna flora telesa, ki prevladuje v ustni votlini, grlu in nosu.

Drugi vzroki vnetja:

  • pomanjkanje hranilnih snovi v telesu otroka;
  • zmanjšano stanje imunosti;
  • prirojene napake srčne mišice;
  • stres, prekomerno vzbujanje živčnega sistema;
  • kršitev tvorbe kosti (rahitisa);
  • bolezni dihal;
  • pri dojenčkih - prisotnost tujkov v dihalnih poteh, vključno s hrano, vrženo v njih, ko pljuvamo.

Pri novorojenčkih je lahko pljučnica posledica intrauterine okužbe. Majhni otroci, ko se zdravijo v bolnišničnem okolju, pogosto trpijo zaradi patologije zaradi učinka antibiotikov na mehko pljučno tkivo. Za take otroke je bolezen še posebej nevarna..

Njegov videz je posledica dejstva, da pri dojenčkih dihal ni popolnoma razvit, trebušno dihanje v njih prevladuje, imunski sistem pa tudi ni v celoti oblikovan zaradi umetnega hranjenja, nepravilne nege otroka, rahitisa, nezadostne telesne teže.

Znaki pljučnice v otroštvu

Ko okužba vstopi v pljučno tkivo, pride do otekanja sluznic. Zaradi tega zrak slabše prodira v alveole, zato vsi notranji organi dobivajo manj kisika..

Za odrasle je pomembno, da lahko ločijo med simptomi bolezni in preprečijo njeno napredovanje, saj je za otroke to polno resnih zapletov in celo smrti..

V naslednjih primerih se posvetujte z zdravnikom:

  • otrok je letargičen, spi slabo, razpoloženje se kaže, izgubi apetit;
  • če se je pred kratkim prenesla kataralna bolezen in se po nekaj dneh temperatura spet dvigne in se pojavi kašelj in pomanjkanje sape;
  • ni temperature, je pa dihanje težko;
  • hkrati s kašljem in pomanjkanjem sape se pojavi izcedek iz nosu, koža postane bleda;
  • če zdravila pri visoki temperaturi ne pomagajo zmanjšati toplote, otrok nujno potrebuje pomoč.

Pri dojenčkih se lahko pojavi pljučnica brez kašlja - za to latentno obliko bolezni je značilno le zaspano, letargično stanje otroka, njegova hitra utrujenost. Hkrati ni temperature, na bledi koži kot celoti se pojavi nezdrava rdečica, dihanje pa je naglo. Dojenček se lahko veliko znoji in je žejen. Včasih se mu srčni utrip začne.

Žal otrok v tej starosti ne more staršem povedati o svojem stanju, zato morajo biti odrasli še posebej pozorni na otrokovo nenaravno vedenje in hitro sprejeti ustrezne ukrepe.

Pri šolarjih lahko okužba s klamidijo povzroči tudi hipertrofijo bezgavk. Krupno vnetje spremljajo glavobol, bruhanje, celo delirij. Medtem ko so bolečine v trebuhu, pogosto ohlapne blato. Ko jih prizadenejo mikoplazme, je temperatura rahlo povišana, simptomi, kot sta hripavost in kašelj, pa so značilni.

Kadar je prisotna pljučnica, je treba simptome in zdravljenje pri otrocih pogovoriti z zdravnikom. Starši se ne smejo ukvarjati s samozdravljenjem, saj je to za otroka izredno nevarno.

Video: Kako sumiti na pljučnico pri otroku?

Kako se diagnosticira pljučnica

Ko obiščete zdravnika, bo zagotovo vprašal starše o boleznih, ki jih je dojenček utrpel, o njegovi nagnjenosti k alergijam. Inšpekcijski pregled daje predstavo o stanju dihalnih funkcij, razkrije stopnjo zastrupitve telesa zaradi prisotnosti nalezljivih mikroorganizmov.

Simptomi, kot so modrost nosu in ustnic, občasno dihanje, izguba apetita, lahko kažejo na pljučnico..

Dodatne raziskovalne metode:

  • splošni krvni test - laboratorijsko testiranje pomaga določiti raven levkocitov, rdečih krvnih celic, kar kaže na prisotnost vnetja;
  • Zapiranje z ograjo izločanja iz nosne votline in sputuma daje predstavo o vrsti okužbe in občutljivosti patogenov na določene antibiotike;
  • obvezna uporaba radiografije za preučevanje pljučnega tkiva in stopnja njihove poškodbe;
  • imunološke raziskave ocenjujejo sposobnost telesa za boj proti nalezljivemu procesu, za iste namene se uporablja metoda molekularne biologije - PCR.

Hkrati lahko zdravnik opravi elektrokardiogram in druge preglede glede vključenosti srca in drugih organov v splošni patološki proces.

Pljučnica: simptomi in zdravljenje pri otrocih

Osnova konzervativnega zdravljenja so antibakterijska sredstva. Kljub močnemu in ne vedno pravilnemu učinku je brez njih v primeru pljučnih bolezni nemogoče.

Za zaustavitev vnetja se uporabljajo glavne skupine zdravil:

  1. Penicilini - Amoksiklav, Ampicilin. Uporablja se za novorojenčke v kombinaciji s cefalosporini..
  2. Aminoglikozidi - Gentamicin sulfat. Priporočljivo je, če otrok ne prenaša na piniciline..
  3. Makrolidi - midekamicin, spiramicin. Pri SARS jih lahko uporabljamo za dojenčke do šest mesecev.

Kadar pljučnico povzroča gliva, se uporablja Flukonazol, Diflucan. V zgodnjih dneh zdravljenja se antibakterijska sredstva navadno dajejo v obliki injekcij, nato pa lahko uporabimo peroralne pripravke v obliki tablet, raztopljenih v vodi..

Da bi nevtralizirali škodljive učinke antibiotikov, so predpisana dodatna sredstva za obnovo črevesne flore - Bifidumbacterin, Linex, Bifiform. Tudi za zmanjšanje bolečine, znižanje temperature so predpisana antipiretična in analgetična zdravila, pomembno je tudi jemanje dihalnih pripomočkov - Fluimucin, Bromhexine, Mucosalvan.

V obdobju vročine je potreben počitek v postelji.

V hudih primerih zdravljenje pljučnice doma ne priporočamo, potrebna pa je hospitalizacija, da se izognemo nevarnim posledicam. Še posebej to velja za otroke, mlajše od treh let..

Domače zdravljenje pljučnice

Če ni indikacij za bolnišnično zdravljenje, ga je mogoče izvesti doma, vendar to ni razlog za preklic zdravniških receptov. Otroku so predpisana tudi protimikrobna zdravila, katerih potek traja največ 10 dni. V prihodnosti gre za dihalne vaje, brisanje z mokro brisačo, kopeli, zdravljenje pljučnice z ljudskimi zdravili.

Kot terapijo s tradicionalno medicino uporabljamo:

  1. Decoctions zelišč, kot so centaury, pelin, lungwort. Zakuhajo ga zvečer in pustijo vztrajati, dokler se otrok ne zbudi. Infuzijo dajemo otroku 100 ml 4-5 krat čez dan.
  2. Obkladki iz posušenih in ogretih listov plantain se nanesejo na prsni koš in jih pustijo čez noč, tako da otrokova prsa najprej zavijejo s filmom, na vrhu pa z volneno odejo.

Koristno je bolnim otrokom dajati med z alojevim sokom, infuzijami hrastovega lubja, angelike, sivke in šentjanževke..

Pomembno je, da starši razumejo, kako nevarna je pljučnica - simptomi in zdravljenje pri otrocih so lahko različni, najpomembneje pa je, da je treba pravočasno zagotoviti medicinsko oskrbo. Da bi se izognili resni bolezni, je treba več pozornosti nameniti zdravju otrok. In odrasli morajo poskrbeti za to..

Kako prepoznati prve znake in zdraviti pljučnico pri otroku

V Rusiji se pljučnica zabeleži pri 10 majhnih otrocih od 1.000. Znaki pljučnice pri otroku so odvisni od starosti in vrste bolezni. Najbolj dovzetni za takšno patologijo so dojenčki in otroci, mlajši od 4 let. Diagnosticiranje pljučnice pri majhnih otrocih je mogoče opraviti s pomočjo fluoroskopije. Po potrditvi zdravniškega mnenja zdravnik sprejme odločitev o hospitalizaciji pacienta in izbere antibiotično terapijo. Bolezen traja v povprečju 7-10 dni.

Vrste otroške pljučnice

Vzroki za pljučnico

Simptomi pri otrocih prvega leta življenja

Simptomi pri predšolskih otrocih

Znaki pri šolarjih

Indikacije za hospitalizacijo

Osnovna pravila za zdravljenje pljučnice doma

Pripombe in pregledi

Vrste otroške pljučnice

Glede na lokalizacijo žarišč vnetja je lahko pljučnica:

  • v skupni rabi;
  • segmentna;
  • desnostranski;
  • levičarski;
  • dvostranski.

V obliki se ločijo od skupne (doma), bolniške in prirojene pljučnice. Najmanj vsega je netipična otroška pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma. Ločeno razvrščena pljučnica, značilna za bolnike z imunsko pomanjkljivostjo.

Najpogostejše vrste pljučnice so:

  • žariščna bronhopnevmonija;
  • lobarna krupna pljučnica (pnevmokok);
  • segmentarna (polisegmentarna) bronhopnevmonija;
  • intersticijski akutni.

Poleg tega lahko vsako od vrst pljučnice razdelimo na nezapleteno in zapleteno. Ta oblika včasih vključuje resnejše bolezni, kot so izlivni plevritis, uničenje pljuč itd..

Glede na trajanje poteka bolezni je lahko pljučnica:

  • akutni tok (do 4 tedne);
  • dolgotrajni (ugotovljeno v primeru, ko vnetni proces v pljučih traja več kot 4 tedne).

Vsaka nezdravljena pljučnica, zlasti pri otrocih, mlajših od 3 let, postane kronična. Za to obliko so značilne nepovratne spremembe bronhialnega drevesa in stalni recidivi.

Vrste otroške pljučnice

Vzroki za pljučnico

Pljučnica je zaplet bolezni, kot so bronhitis in bronhialna astma, laringitis, faringitis, tonzilitis, SARS.

Vnetje pljuč lahko povzroči:

  1. Virusi (diagnosticirani pri približno polovici bolnikov). To so lahko: palica Afanasyev-Pfeiffer, virus norice, gripa, herpes, adenovirus, citomegalovirus.
  2. Bakterije. Najpogosteje pljučnico izzovejo Legionella, Escherichia, Klebsiella, Mycoplasma.
  3. Glivice. Najredkejša in najtežja oblika, ki se pojavi zaradi nepravilnega zdravljenja osnovne bolezni, na primer po uporabi antibiotikov za virusne okužbe.
  4. Paraziti. Ascaris, svinjska trakulja, pljučna napuha povzročajo poškodbe pljuč.

Pri novorojenčkih pljučnico najpogosteje povzročajo streptokoki in stafilokoki. Včasih so lahko vzrok pnevmokoki in hemofilni bacili.

Prirojena pljučnica se pojavi v prvih 72 urah otrokovega življenja. Okužba z bakterijami in klamidijo se lahko pojavi med porodom, takrat se pljučnica novorojenčka manifestira od 6 do 14 dni otrokovega življenja.

Drug vzrok za nastanek bolezni je prisotnost intrauterine okužbe na ozadju krhke imunosti. Herpes virusi, citomegalovirus so lahko tudi provokatorji bolezni. Kongenitalne malformacije včasih prispevajo k bolezni.

Pri otrocih, starejših od enega leta, je vzrok pljučnice:

  • kronične okužbe;
  • zapleten sinusitis, adenoiditis, težave s srčno-žilnim in centralnim živčnim sistemom;
  • nepravilno zdravljenje akutnih okužb dihal in akutnih respiratornih virusnih okužb (v primeru uporabe zdravil, ki zatirajo kašelj).

Pogosta uporaba vazokonstriktorskih zdravil ali njihova uporaba z močnim izcedekom iz nosu lahko pomaga znižati virus v bronhije.

Kljub splošni napačni predstavi je izredno redko, da otrok razvije hudo hipotermijo.

Simptomi pljučnice

Klinična slika je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • obrazci;
  • patogen;
  • resnost
  • otroška starost.

Glavni simptom pljučnice je zasoplost. Lahko se pojavi globok paroksizmalni kašelj. Možna je infuzija prsnega koša. Če je bolezen huda, ima lahko otrok napade astme med ali takoj po kašlju. Dihanje pri otrocih postane pogostejše, postane površinsko, nemogoče je globoko vdihniti. Pljučnico lahko prepoznamo tudi s piskanjem v pljučih..

  1. Vročina, otekanje nog.
  2. Obraz, zlasti ustnice, postane bled ali postane siv / modrikast. Praviloma je to značilno za bakterijsko pljučnico, povzročajo pa ga krči krvnih žil.
  3. Apetit je zmanjšan ali popolnoma izgubljen. Otrok lahko znatno shujša.
  4. Obstajajo letargija, razdražljivost, povečana utrujenost.

V videoposnetku slavni zdravnik govori o simptomih pljučnice. Video posnetek s kanala Doktor Komarovsky.

Simptomi pri otrocih prvega leta življenja

Pljučnica pri novorojenčkih in dojenčkih prvega leta življenja se kaže s splošno letargijo in prekomerno zaspanostjo. Otrok zavrača hrano, veliko joka, obnaša se nelagodno. Simptomi se postopoma povečujejo. Takoj, ko otrokova mati opazi takšne simptome, se morate obrniti na pediatra, tudi pri normalni telesni temperaturi. Možnosti preživetja pri mladih bolnikih, zlasti pri dojenčkih, so odvisne od pravočasnosti zdravstvene oskrbe. Vnetje pljuč pri novorojenčkih, zlasti intrauterina pljučnica, se pogosto konča smrtno.

Znaki pljučnice so glede na starost otroka:

  1. Mesečni dojenček ima odpoved dihanja zaradi nerazvitosti imunskega sistema dojenčkov.
  2. Pri dvomesečnem otroku je za bolezen značilno več majhnih žariščnih lezij pljuč.
  3. Ko trimesečni dojenčki zbolijo, takoj prizadeneta dva pljuča..
  4. Enoletni dojenček pogosto razvije segmentno pljučnico, kar lahko povzroči največ zapletov.

Zdravnik mora ugotoviti prisotnost pljučnice, diagnozo potrdi z rentgenskim posnetkom in krvnim testom. Število belih krvnih celic pomaga razumeti prisotnost bolezni, katere povečanje je znak razvoja pljučnice pri otrocih.

Prvi signali

Prvi znaki nastanka bolezni pri dojenčkih:

  • kršitev vedenja v smeri povečanega razpoloženja;
  • pogosti ali ohlapni blatu;
  • paroksizmalni kašelj, slabši med jokom, ki ga spremlja bruhanje, lahko rjavijo rumeni ali zeleni strdki.
  • otrok pogosto začne regurgitirati med obdobji hranjenja;
  • spanje je moten - postane presihajoč, nemiren.

Telesna temperatura

Telesna temperatura pri dojenčkih lahko ostane nespremenjena ali se dvigne na subfibrilo - 37,1-37,5 stopinj. To je posledica šibke imunosti in ne bo pomagalo določiti resnosti bolezni..

Dojenčkov dah

Respiratorna depresija s pljučnico postane hitra (več kot 30 vdihov na minuto), težka, z umikom na mestu pljučne poškodbe. Ko otrok zboli, začne lupiti po licih ali nosnicah, vleči v ustnice in prikimavati na utrip diha. Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, se lahko v ustih in nosu pojavi pena, kar lahko kaže na prihajajoči zastoj dihanja.

Cianoza nazolabialnega trikotnika

Za malčke prvega leta življenja je značilna modra barva v nosu in ustnicah. Ta simptom lahko opazimo med hranjenjem, ko je dojenček napet. Cianozo lahko ločimo v sproščenem stanju, kar kaže na širjenje bakterij in krče krvnih žil.

To je cianoza nazolabialnega trikotnika pri otroku

Simptomi pri predšolskih otrocih

Prvi znak pljučnice pri otrocih, starih 3-5 let, je zvišanje telesne temperature od 3. do 5. dneva bolezni ARVI.

  1. Zastrupitev telesa se močno poveča, otrok postane razdražljiv.
  2. Opažene so težave s spanjem - dojenček se vrže in obrača, se prebuja, obnaša se nelagodno, medtem ko sta izražena letargija in izguba apetita.
  3. Drug znak pljučnice je slaba telesna temperatura. Droge, ki so pomagale pred tem, so prenehale delovati.
  4. Za prsnico se pojavijo bolečine in prekomerno potenje.
  5. Kašelj se pojavi od petega dne bolezni ali je odsoten.
  6. Včasih se pojavijo kožni izpuščaji in bolečine v mišicah.
  7. Morda razvoj tahikardije. Dihanje se pospeši - več kot 50 vdihov na minuto.

Znaki pri šolarjih

Pri otrocih, starih 7-12 let, so simptomi izraženi na naslednji način:

  • težko in težko dihanje, pospeši do 60-krat na minuto;
  • na ozadju razvoja pljučnice v pljučih se pojavijo majhni mehurčki, na mestu vnetja se slišijo utišani toni;
  • telesna temperatura naraste na 39-40 stopinj in traja 3 dni, običajno brez nadaljnjega zvišanja;
  • sputum slabo pušča, otrok trpi zaradi suhega kašlja;
  • opazijo se blede ali modre ustnice.

Segmentarna pljučnica

Segmentarna pljučnica prizadene cele segmente pljuč, kar povzroči njihovo deformacijo. Lahko se razvije v kateri koli starosti, na bolezen so najbolj dovzetni otroci 3-7 let. Zanj je značilna huda zastrupitev telesa s povečanjem telesne temperature nad 38,5 stopinj. V procesu bolezni se razvije odpoved dihanja. Segmentarna pljučnica se zdravi dlje časa, praviloma v stacionarnih pogojih. Kašelj je redek. Okrevanje pljučnih celic traja 2-3 mesece. Pojavijo se lahko bronhiektazije - povečanje posameznih mest.

Tako izgledajo otrokova pljuča na rentgenu z segmentno pljučnico

Indikacije za hospitalizacijo

Novorojenčki in dojenčki do 3 leta so nujno v bolnišnici. Otroci, starejši od 3 let, so sprejeti v bolnišnico, če je bolezen huda ali so zapletene zaradi drugih kroničnih bolezni. Odločitev o otrokovem bivanju v bolnišnici ali doma sprejme zdravnik po oceni stanja bolnega otroka in rezultatov analize.

Indikacije za hospitalizacijo otrok osnovnošolske in srednješolske starosti so lezije več reženj pljuč, absces ali sepsa. Če tlak pade, otrok omedli ali čuti prekomerno šibkost, je priporočljivo, da ga hospitaliziramo za stalno spremljanje. Vsako poslabšanje zavesti je razlog za nujno hospitalizacijo. V katero koli starost so otroci z obstruktivnim sindromom ali plevritisom nameščeni v bolnišnico.

Zdravljenje bolezni

Načela zdravljenja pljučnice so odvisna od povzročitelja. Virusna pljučnica preide sama v 7 dneh in ne potrebuje dodatnega zdravljenja. Bakterijsko lahko ozdravimo le z antibiotiki. Zelo pomembno je zagotoviti dovolj tekočine, tudi če otrok noče piti sam.

Standardi zdravljenja otroške pljučnice vključujejo uporabo naslednjih zdravil:

  1. Kašelj. Uporabljajo se pripravki za redčenje sputuma in olajšanje njegovega izločanja. Uporablja se lahko v obliki tablet ali sirupa, sestava je lahko kemična ali naravna. Dobro uveljavljen - Ambroxol (od rojstva), Bromhexine (od 3 leta).
  2. Temperatura. Antipiretična zdravila se uporabljajo, če je telesna temperatura nad 38,5 stopinj. Najbolj priljubljena sta paracetamol (od rojstva) in Nurofen (od rojstva).
  3. Antibiotiki. Najprej je predpisana serija penicilina, izbira pa je odvisna od oblike pljučnice. Priljubljeno - Amoksicilin (od rojstva), Eritromicin (od 4 mesecev).
  4. Probiotiki - Linex (od rojstva), Bificol (od 6 mesecev).

Če se pljučnica pojavi med akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, je pomembno zdravljenje izcedeka iz nosu. Pri otekanju sluznice je treba uporabiti vazokonstriktorna zdravila - Otrivin (od 6 let), Nazivin (od 1 leta). Izperite s fiziološkimi raztopinami - Aqua Maris, Quick, Pshik, vse jih je mogoče uporabljati od rojstva.

Kadar je bronhialna obstrukcija predpisana, zdravljenje z zdravilom Berodual ali Eufillin. Zdravila se lahko uporabljajo od rojstva pod nadzorom zdravnika.

Vrste zdravil za pljučnico, odmerjanje in način uporabe so navedeni v tabeli:

Vrsta zdravilIme drogeStarostOdmerjanjeNačin sprejema
Redčenje sputumaAmbroksol

Bromheksin

od rojstva

od 3 leta

do 6 let - 1/2 tsp., do 12 let - 1 tsp., nad 12 let - 2 tsp..

3-6 let - 2,5 ml, 6-10 let - 5-10 ml, starejši od 10 let - 10-20 ml

2-3 krat na dan, z obroki

3-krat na dan

AntipiretikParacetamol

Nurofen

od rojstva

od rojstva

15 mg na 1 kg

50 ml

3-4 krat na dan

3-krat na dan

AntibiotikiAmoksicilin

Eritromicin

od rojstva

od 4 mesecev

20 mg na 1 kg

50 mg na 1 kg

razdeljeno na 3 odmerke

razdeljeno na 4 sprejeme

ProbiotikiLinex

Bifikol

od rojstva

od 6 mesecev

mlajši od 7 let - 1 vrečka; nad 7 let - 2 vrečici

do 12 mesecev - 1 odmerek, starejši od enega leta - 5-10 odmerkov

1 krat na dan 3 ure po antibiotiku

1 odmerek raztopite v 1 tsp. vode, nanesite 20-30 minut pred obroki

VasoconstrictorOtrivin

Nazivin

od 6 let

od 1 leta

1 injekcija

do 6 let - 0,025% - 1-2 kapljic, nad 6 let - 0,5% - 1-2 kapljic

3-4 krat na dan

2-3 krat na dan

Izpiralne rešitveAqua Maris

Hitro

od rojstva

od rojstva

1-2 namakanje

1-2 namakanje

3-krat na dan

3-krat na dan

Z bronhospazmomBerodual

Atrovent

od rojstva

od rojstva

2 kapljici (0,1 mg) na 1 kg na 1 odmerek, ne več kot 1,5 mg na dan

posamezno

vdihavanje skozi nebulator

intravensko

Osnovna pravila za zdravljenje pljučnice doma

Pri diagnosticiranju pljučnice se priporoča bolnišnična oskrba. Doma se lahko zdravite z dovoljenjem pediatra, ob upoštevanju vseh zahtev.

Najpomembnejša priporočila:

  1. Takoj, ko otrok začne zbolevati, mora biti temperatura v njegovi sobi 18-19 stopinj, ker hladen zrak preprečuje hitro sušenje sluzi v pljučih.
  2. Zaželeno je odstraniti vse zbiralnike prahu in preproge; če to ni mogoče, je treba mokro čiščenje izvajati pogosteje. Bolje je, da to storite enkrat na dan, vendar vsaj dvakrat na teden brez uporabe parfumov.
  3. Prostor, kjer je otrok, je treba redno prezračevati in navlažiti. Če želite to narediti, lahko uporabite posebne gospodinjske aparate, ionizatorje zraka ali katere koli druge predmete (brisače na bateriji, umivalnik z vodo). Zračite vsakih 10 minut eno uro..

Kako dolgo bo trajalo zdravljenje pljučnice doma, je odvisno od otrokove skladnosti s režimom pitja in prehrano. Hrana mora biti lahka, brez maščobne in ocvrte hrane. Zelenjavne juhe in meso na pari so idealni. Če otrok noče jesti, se lahko omejite na decokcije suhega sadja, kompota ali čaja.

Bolezen se hitreje zdravi, če se držite počitka. Na ulico lahko hodite od 6-7 dni bolezni z dobrim zdravjem in ugodnimi vremenskimi razmerami.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje je pomembno pri zdravljenju pljučnice. Začne se med nosečnostjo, ko naj se bodoče matere izogibajo kajenju in vdihavanju tobačnega dima. Spremljati morate svoje zdravje in prehrano.

Razlikujejo se naslednji preventivni ukrepi za pljučnico:

  1. Utrjevanje telesa. Močnejša je otrokova imunost, manjše je tveganje za nastanek pljučnice.
  2. Pogosti dolgi sprehodi na svežem zraku.
  3. Izogibajte se vlažnim območjem, mestom, ki jih prizadene plesen ali slabo prezračeni.
  4. Pravočasno zdravljenje akutnih okužb dihal in akutnih respiratornih virusnih okužb, zlasti pri dojenčkih prvega leta življenja.

Video

V tem videoposnetku slavni zdravnik govori o diagnozi, preprečevanju in zdravljenju pljučnice pri otrocih. Vzeta s kanala "Doktor Komarovsky".

Pljučnica pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Vnetje pljuč pri otrocih ali pljučnica je akutna nalezljiva bolezen, pri kateri se v pljučnih tkivih pojavijo vnetni procesi.

Po vsem svetu pnevmonija vsakih 20 sekund ubije enega otroka.

98% smrti se zgodi v državah v razvoju, kjer je težko diagnosticirati otroka. Zato moramo zdravljenje te bolezni jemati zelo resno.

Znaki pljučnice

Za razliko od odraslih otroci s pljučnico morda ne kašljajo ali trpijo zaradi vročine..

Včasih imajo relativno blage znake okužbe. Otroci zaradi slabo razvitega imunskega sistema tvegajo, da se okužijo.

Torej, znaki pljučnice pri otrocih morda niso enaki kot pri odraslih.

Pljučnica - simptomi pri otrocih

Simptomi pljučnice pri otrocih se razlikujejo glede na starost in vrsto patogena, ki je okužil pljuča.

Simptomi bakterijske pljučnice pri otrocih

Patogeni mikroorganizmi izzovejo tovrstno pljučnico, vključno z mikoplazmi in klamidijo, hemofilusnim bacilom, stafilokokom aureusom, bakterijo Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae).

Simptomi so blagi, zato ni mogoče vedno sumiti na bolezen v zgodnji fazi. Ta vrsta pljučnice je pogosta med šolskimi otroki..

Čez nekaj časa lahko bolni otrok, ki hodi v šolo, opazi naslednje simptome:

  • Zvišanje telesne temperature nad 38 stopinj;
  • Suh kašelj;
  • Glavobol;
  • Utrujenost.

Mikoplazemska pljučnica se pojavi pri 15-50% okuženih odraslih, med šolarji je ta kazalnik višji. Patogene bakterije se širijo poleti ali jeseni.

Do izbruha bolezni lahko pride v skupinah, kjer se tesno stikajo - v kampu, krogih in na treningu. Otroci to bolezen pogosto pripeljejo iz kolektivov domov, ogrožajo vse družinske člane.

Simptomi virusne pljučnice pri otrocih

Virusi so pogosto povzročitelji pljučnice pri otrocih, starih od 4 mesecev do 5 let..

Pri bolnih otrocih se pojavijo simptomi, ki spominjajo na prehlad ali gripo:

  • vneto grlo,
  • pojavi se kašelj,
  • telesna temperatura naraste na 39 ° C in več,
  • zamaši nos.

Tudi otroci izgubijo apetit, imajo drisko, primanjkuje energije in utrujenosti.

Znaki hude pljučnice pri otrocih

Hudo pljučnico lahko sproži bakterija Pseudomonas aeruginosa. Bolezen je pogostejša pri srednješolskih otrocih in mladostnikih.

Huda pljučnica se razvije zaradi prehlada ali gripe hitreje kot pljučnica, zanjo pa so značilni bolj zapleteni simptomi:

  • Visoka vročina;
  • Kašelj z rumenim ali zelenim gnojom;
  • Intenzivno znojenje ali mrzlica;
  • Refleksna hiperemija kože;
  • Modrikast odtenek ustnic ali nohtov;
  • Piskanje;
  • Težavno dihanje.

Znaki pljučnice pri novorojenčkih in dojenčkih

Dojenčki niso sposobni govoriti o svojem zdravju. Zaradi tega je bolezen težje prepoznati..

Naslednji znaki in simptomi pa lahko kažejo, da ima otrok pljučnico:

  • Bledica kože;
  • Apatija, letargija;
  • Dojenček joka več kot običajno;
  • Jesti slabo;
  • Postane razdražljiv in nemiren;
  • Otrok bruha.

Diagnoza pljučnice pri otrocih

Znaki in simptomi pljučnice so pogosto nespecifični in se razlikujejo glede na starost otroka in nalezljive organizme, ki sodelujejo v okužbi..

Spremljanje otrokovih dihalnih naporov med zdravniškim pregledom je pomemben korak pri diagnozi pljučnice..

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je določila mejne vrednosti za stopnjo dihanja za določitev pljučnice pri otrocih:

  • Otroci, mlajši od 2 mesecev: večji ali enak 60 vdihov / min;
  • Otroci, stari 2-11 mesecev: več kot ali enako 50 vdihov / min;
  • Otroci od 12 mesecev do 5 let: več kot 40 vdihov / min.

Na začetku diagnoze je treba oceniti nasičenost pulzne oksimetrije s kisikom, ko so prisotni respiratorni simptomi..

V hudih primerih je lahko prisotna cianoza..

Kanonografija je lahko koristna pri zdravljenju otrok s potencialno respiratorno odpovedjo..

Uporabljajo se lahko tudi drugi diagnostični testi:

  • Avskultacija s stetoskopom;
  • Serološka analiza;
  • Zadnji setveni sputum;
  • Splošna analiza krvi;
  • Rentgen prsnega koša;
  • Ultrazvočni ultrazvok.

Novi podatki kažejo, da ultrazvok natančno diagnosticira večino primerov pljučnice pri otrocih.

Ultrazvok lahko sčasoma nadomesti rentgenske žarke za diagnozo..

Otroci, ki so bili predhodno hospitalizirani, se pogosto zdravijo z antibiotiki, imajo astmo, niso bili cepljeni proti ošpicam, piščančji strupi, kajenju proti hrušku, gripi tipa B ali sezonski gripi, večje tveganje za razvoj pljučnice.

Edini način, da zanesljivo ugotovimo, ali ima otrok pljučnico, je poklicati zdravnika. Pediater ali splošni zdravnik lahko s stetoskopom ali rentgenom pregleda tekočino v otrokovih pljučih..

Če so pozorni na zgodnje simptome pljučnice pri otroku, se lahko starši izognejo hospitalizaciji..

Zdravljenje pljučnice pri otrocih

Pljučnica lahko zelo hitro napreduje pri otrocih, zlasti med tistimi, ki so imeli nalezljivo bolezen..

Če ima otrok vročino, oteženo dihanje (še posebej, če otrok hitro diha), bruha, je treba nemudoma poklicati nujno medicinsko pomoč.

Prva pomoč

Prvotne prednostne naloge za zdravljenje otrok s pljučnico vključujejo prepoznavanje in zdravljenje dihalnih stisk, hipoksemije in hiperkapnije..

Za oteženo dihanje je potrebna takojšnja dihalna podpora.

Otroke, ki trpijo zaradi hude dihalne odpovedi, je treba intubirati, ker ne morejo vzdrževati oksigenacije ali so izgubili zavest..

Pred začetkom okrevanja so ponavadi potrebne povečane potrebe po dihalni podpori, kot so povečana koncentracija kisika, ki se lahko vdihuje, prezračevanje s pozitivnim tlakom..

Zdravljenje pljučnice pri otrocih z antibiotiki

Večina otrok z ambulantno diagnozo pljučnice se zdravi s peroralnimi antibiotiki ali injekcijami..

Visoki odmerki Amoksicilina se uporabljajo kot zdravilo prve vrstice za otroke z nezapletenimi oblikami pljučnice, pridobljene v skupnosti..

Kot alternativa so sprejemljivi drugo ali tretja generacija cefalosporinov in makrolidnih antibiotikov, kot je azitromicin.

V začetni fazi zdravljenja novorojenčkov in majhnih otrok se praviloma uporabljajo kombinirano zdravljenje (ampicilin, gentamicin, cefotaksim)..

Hospitalizirane majhne bolnike lahko zdravimo s penicilinom ozkega spektra, kot je ampicilin.

Izbira zdravila in odmerjanje se lahko razlikujeta glede na lokalne hitrosti odpornosti (visoka stopnja srednje ali obstojne pnevmokoka lahko zahteva večji odmerek ampicilina za premagovanje spremenjenega proteina, ki veže penicilin, ki povzroča obstojni pnevmokok).

Na območjih, kjer je odpornost zelo visoka (> 25% neobčutljivih sevov), lahko namesto tega uporabimo cefalosporine tretje generacije.

Otroci v šolski dobi lahko dobijo makrolide za zdravljenje netipičnih okužb.

Čeprav bodo fluorokinoloni pokrivali vse respiratorne patogene otroških okužb, imajo pomembne stranske učinke, vključno s kratkotrajno poškodbo tetiv in dolgoročnimi učinki na odpornost na antibiotike. Rezervirati jih je treba za primere, ko druga zdravljenja niso bila uspešna..

Otroci, ki so okuženi, bi morali prejeti antibiotično terapijo, ki vključuje Vankomicin in tretjo generacijo cefalosporinov (zlasti v primerih, ko je bila določena odpornost na penicilin v pnevmokokih in na meticilin odporni Staphylococcus aureus).

Video - Pljučnica: simptomi pri otrocih. Dr. Komarovsky.

Preprečevanje pljučnice pri otrocih

Poleg preprečevanja nalezljivih stikov (čeprav je to za številne družine težko), je cepljenje glavni način za njegovo preprečevanje. Zelo pogosto se pljučnica pojavi kot zaplet po gripi.

Cepivo proti gripi priporočamo otrokom, starim 6 mesecev in več. Konjugirano cepivo proti pnevmokokom priporočljivo za vse otroke, mlajše od 5 let.

23-valentno polisaharidno cepivo proti pnevmokokom priporočamo otrokom, starim 24 mesecev in starejšim, ki so visoko ogroženi za pnevmokokno bolezen.

Pred cepljenjem se prepričajte, da jih pregleda zdravnik.

Pljučnica pri otrocih - simptomi različnih oblik bolezni

Pljučnica je bolezen spodnjih dihal, pri kateri se v tkivih pljuč razvije vnetje. Otroci težko prenašajo bolezen zaradi šibke imunosti in hitrega širjenja okužbe. Zato je pomembno, da starši znajo prepoznati prve simptome bolezni, začeti zdravljenje pravočasno.

Vzroki bolezni

Med prehladom je vnetni proces lokaliziran v nazofarinksu. Če se otrok nepravilno zdravi, okužba pade spodaj in se ustavi v pljučnem tkivu.

Najpogostejše napake staršev:

  • ignoriranje simptomov prehlada (otroke pripeljejo k zdravniku v hudi fazi bolezni);
  • dolgotrajno zdravljenje z vazokonstriktivnimi kapljicami za nos (sluznica se izsuši, postane ugodno okolje za okužbe);
  • nepravilna kombinacija zdravil (hkratno jemanje zdravil za spodbujanje proizvodnje sputuma in zatiranje kašlja);
  • nenadzorovana uporaba antibiotikov (bakterije mutirajo, postanejo imune na delovanje antibakterijskih zdravil);
  • zdravljenje samo z ljudskimi recepti (sredstva lajšajo stanje, vendar ne odpravljajo vzroka bolezni).

Pljučnica se pogosto pojavi pri otrocih z zmanjšano imuniteto. Zaščita oslabi zaradi kroničnih bolezni, pasivnega kajenja, neuravnotežene prehrane, neustreznega režima pitja, redkih sprehodov na svežem zraku.

Znaki značilne oblike pljučnice

Pljučnica je pogost zaplet bolezni dihal. Če se otrok po kratkem izboljšanju zdravja poslabša, se nujno posvetujte z zdravnikom za dodaten diagnostični pregled.

Glavni simptom bolezni je kašelj. Pojavi se med fizičnim naporom, med pogovorom, globokim dihanjem, smehom, jokom. Napadi se intenzivirajo zjutraj po zavzemanju navpičnega položaja telesa. Hkrati se v sputumu lahko vidijo zeleni strdki gnoja, rdeče proge krvi.

Dispneja je značilen simptom pljučnice. Pojavi se z rahlo telesno aktivnostjo in v mirovanju.

S pljučnico kašelj postane moker, spremlja ga piskanje v prsih. Med dojenčkovim globokim dihanjem je mogoče slišati žvižgajoče in godrnjajoče zvoke. Dojenček poskuša dihati pogosto in površno, da se izogne ​​napornim napadom kašlja.

Temperatura je bistven simptom tipične pljučnice. Poleg tega višina termometra kaže ne na resnost bolezni, temveč na reakcijo imunskega sistema. Poslabšanje opazimo zvečer in ponoči. Med počitkom otrok trpi mrzlica, povišana telesna temperatura, nezmožnost zdravega spanja.

Bolezen izčrpava telo dojenčkov. Postanejo letargični, razpoloženi, nemirni, solzni.

S pljučnico se spremeni videz bolnih otrok. Njihova koža postane bleda z modrikastim območjem nasolabialnega trikotnika. Hkrati se oči navlažijo, na licih se pojavi nezdrav sijaj. Zaradi pomanjkanja apetita otrok izgubi težo, postane šibek.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih

Otroci so v prvem letu življenja dovzetni za akutne okužbe dihal. Nezrel imunski sistem ne more ustaviti napada patogenov, bolezen pa zaplete zaradi sekundarne okužbe. Poleg tega dojenčki še vedno ne vedo, kako si očistijo grlo, izpihnejo sluz iz nosu.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih:

  • bleda barva kože;
  • modrikast odtenek jezika;
  • zavrnitev dojk;
  • premajhna teža;
  • prebavne motnje;
  • piskanje ali sopenje
  • kašelj z globokim dihanjem, jokom;
  • vročina.

Še posebej hudo pljučnico nosijo nedonošenčki v prvih mesecih življenja. Za boj proti bolezni so pogosto potrebni ukrepi oživljanja, zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja.

Atipična oblika pljučnice

Vzročniki značilne pljučnice so patogene bakterije (redkeje virusi). Atipična oblika se razvije po okužbi s klamidijo, mikoplazmi. Ti enocelični mikroorganizmi se po vstopu v pljučne celice na noben način ne manifestirajo, vendar s padcem imunosti močno začnejo rasti in se razmnoževati, kar povzroča vnetni proces.

Karakteristični simptomi atipične oblike bolezni:

  • ostro kratkotrajno zvišanje temperature ob ozadju zadovoljivega stanja otroka;
  • kihanje, izcedek iz nosu, vneto grlo;
  • suh kašelj, redko enojno piskanje v prsih.

Odsotnost značilnih simptomov tipične pljučnice (mokri kašelj, piskanje pri dihanju, kratka sapa, modrinost kože) oteži diagnozo. Uničenje patogena je mogoče le z antibiotiki makrolidne skupine.

Znaki latentne pljučnice

Če se v otrokovem telesu vname ločen pljučni segment, imunost povzroči zelo šibko reakcijo. Brez zdravljenja se bakterije še naprej množijo, kar povzroča zastrupitev. Otrok ne zna razložiti, kako se počuti in kje ga boli. Zato se v pozni fazi pogosto odkrije latentna (tiha, počasna) oblika pljučnice.

Simptomi latentne oblike pljučnice:

  • bledica kože;
  • piščalke med globokim dihanjem;
  • letargija, zavrnitev jesti;
  • zaostanek študij;
  • utrujenost, šibkost.

Zaradi pomanjkanja temperature mnogi starši verjamejo, da ima otrok prehlad ali prekomerno delo. Zato ne gredo k zdravniku in zdravijo bolezen doma z ljudskimi zdravili.

Zdravljenje pljučnice

Med akutno fazo bolezni, ko ima otrok visoko temperaturo in šibkost v telesu, mu je potrebno zagotoviti posteljni počitek. Pomanjkanje telesne aktivnosti, dolg počitek in spanec pomagajo telesu v boju s patogenom, preprečijo zaplete.

Pljučnica se zdravi celovito. Po določitvi patogena zdravnik predpiše zdravila za njegovo uničenje. Kot simptomatsko terapijo mora otrok jemati mukolitična, kašeljna, antipiretična, splošna krepilna sredstva.

Probiotiki pomagajo obnoviti črevesno mikrofloro, ki jo motijo ​​antibakterijska zdravila.

Med zdravljenjem se otrokov apetit zmanjšuje. Da bi ohranili moč, otroku dajte piščančjo juho, kislo-mlečne napitke, pire belo meso. Čista voda, zeliščni čaji, kompoti iz suhega sadja pomagajo izčrpati toksine iz telesa, navlažijo sluznico dihal.

Ko se stanje otroka izboljša in stabilizira, pojdite z njim na svež zrak. Doma naredite dihalne vaje, drenažno masažo. Takšne metode zdravljenja pomagajo znebiti sputuma, obnoviti normalno delovanje bronhijev in pljuč..

Preventivni ukrepi

Med načrtovanjem nosečnosti morajo bodoči starši opraviti diagnostične preiskave. Pravočasno zdravljenje matere bo pomagalo preprečiti okužbo ploda in novorojenčka z mikoplazmo in klamidijsko pljučnico.

Če opazite prve simptome bolezni dihal, se posvetujte s svojim pediatrom. Ne pozabite, da samozdravljenje pogosto povzroči, da bolezen postane kronična ali povzroči zaplete. Samo zdravnik lahko predpiše zdravilo in pravilno izračuna njegov odmerek.

Nehajte kaditi, v stanovanju bodite čisti. Dnevno prezračujte vrtec, naj bo zrak suh.

S svojim otrokom izvedite postopke kaljenja. Zapišite si ga v športnem delu ali pa se vsak dan sprehodite na svežem zraku. Učenje igranja glasbenega pihala je dobro preprečevanje bolezni dihal.

Pljučnica pri otrocih prvega leta življenja

Diagnoza in zdravljenje pljučnice pri otroku

Že sama omemba pljučnice pri starših dojenčkov običajno povzroči resno tesnobo - in to ne brez razloga. Otroci prvega leta življenja trpijo zaradi te bolezni desetkrat pogosteje kot šolarji. "Vrhunska" incidenca je med 3. in 9. mesecem starosti. Na žalost je pljučnica še posebej nevarna za dojenčke: njihove telesne značilnosti so takšne, da se ob nepravilnem zdravljenju vnetni proces hitro širi, delo drugih sistemov (urinskih, živčnih, prebavnih) lahko moti, že tako omejene dihalne sposobnosti pljuč se znatno zmanjšajo.

Ker je bronhialno drevo tako imenovano, je videti kot pravo drevo, le obrnjeno. Njeno "deblo" je sapnik, ki je razdeljen na dve močni veji - desni in levi glavni bronhi, ki se nato, že globoko v pljučih, razbijeta na vedno tanjše veje, le da jih obdajajo ne listi, temveč grozdi drobnih mehurčkov, imenovanih alveoli. Skupno število alveolov doseže sto milijonov. V alveolih poteka izmenjava plinov: kisik iz njih vstopi v krvni obtok, ki pa v alveole odda ogljikov dioksid. Pri plodu so pljuča v neprilagojenem stanju. Ko se otrok rodi in prvi vdihne, se alveoli napolnijo z zrakom, pljuča pa se zravnajo. Po rojstvu je bronhialno drevo že oblikovano: pljuča, tako kot odrasli, so razdeljena na režnje, tista, ki pa so razdeljena na segmente. Desno pljuče ima 3 režnje: zgornji, srednji in spodnji, levi - samo dva: zgornji in spodnji, vendar je volumen pljuč približno enak. Zrak bolje teče v zgornje segmente pljuč, zadnji in spodnji segmenti pa se slabše oskrbujejo z zrakom. Glavni bronhi in velika plovila, ki vstopajo v pljuča in izstopajo iz njih, tvorijo tako imenovane korenine pljuč.

Alveoli se vzdržujejo v izravnanem, delujočem stanju s pomočjo posebnega površinsko aktivnega sredstva - površinsko aktivne snovi, ki se v pravi količini tvori v pljučnih plodovih šele v tretjem trimesečju nosečnosti. Otroci, rojeni veliko prej, kot je bilo pričakovano, imajo težave z dihanjem; ponavadi je razlog za to, da pljučni alveoli zaradi pomanjkanja površinsko aktivne snovi še niso pripravljeni na delo.

Pljučnice so različne

Pljučnica (iz grško. Pneumon - pljuča) je akutna nalezljiva in vnetna bolezen pljučnega tkiva. Bolezen se praviloma razvija postopoma. Sprva se pojavijo pogosti simptomi slabo počutja: bledica, tesnoba, slab spanec, regurgitacija, včasih motnja blata, zmanjšan apetit. Poleg tega so opaženi znaki okužbe dihalnih poti: težave z nosnim dihanjem, kihanje, suh, kašelj otroka. Bolnik lahko ima vročino. Vendar je "zahrbtnost" pljučnice ta, da se pojavi pri nizki (do 38 ° C) ali celo pri normalni telesni temperaturi. Čez nekaj časa se v nasolabialnem trikotniku pojavi modra (cianoza) kože, ki se intenzivira s kričanjem in sesanjem. Vsi ti simptomi bi morali opozoriti starše: ko se pojavijo, je treba otroka nujno pokazati zdravniku.

Z nadaljnjim razvojem bolezni postane otrokovo dihanje pogostejše, njegov ritem lahko propade. Opazimo napetost krila nosu, ki postanejo kot negibna in bleda. Penast izcedek se lahko pojavi iz ust (pogosteje pri otrocih v prvih treh mesecih življenja). Potem se pojavi "piskajoča" kratko sapo in krila nosu nabreknejo. Obstajajo zastoj dihanja (tako imenovana apneja), ki so pri otrocih v prvih mesecih življenja še posebej pogosti in dolgi. Koža bolnega otroka pridobi sivkast odtenek. Srčno-žilni sistem je vključen v patološki proces, črevesni trakt je moten. Obstaja letargija, znatno zmanjšanje motorične aktivnosti, tesnoba se lahko nadaljuje.

Glede na velikost žarišča vnetja zdravniki razlikujejo naslednje vrste te bolezni:

  • Majhna žariščna pljučnica pri dojenčkih je najpogostejša. Fokus je relativno majhen, vnetje v pljučnem tkivu se razvije kot nadaljevanje vnetja v ustreznem bronhu.
  • Pri segmentarni pljučnici vnetje prizadene enega ali več segmentov pljuč.
  • S krupno pljučnico vnetni proces zajame pomembne odseke pljučnega tkiva - enega ali več reženj. Ta oblika bolezni je hujša..
  • Intersticijska pljučnica je precej redka. V tem primeru vnetje ne vpliva toliko na pljučno tkivo, kot na septum iz vezivnega tkiva okoli bronhijev, alveolov.

Obstajajo akutne pljučnice (v tem primeru bolezen traja do 6 tednov) in dolgotrajne, katerih trajanje je več kot 6 tednov.

Zdravnik s pomočjo fondoskopa prejme veliko informacij o srčnem utripu, otrokovem dihanju. Pediater začne poslušati organe prsnega koša od srca. Na tej točki pregleda je za zdravnika pomembno, da otrok ne joka, saj v tej situaciji srčni zvoki bistveno utihnejo. Srce slišimo predvsem na sprednji površini prsnega koša na levi strani. Nato zdravnik posluša dihala. Pri novorojenčkih je dihanje pogosto zelo tiho, njegove odtenke je težko slišati tudi s fondoskopom. Zato se pediater lahko zateče k trikom - otroku drgnite peto (pritisk na tem mestu bo zagotovo neprijeten za otroka), po katerem dihanje postane globlje in bolj zvočno. Zdravnikov jok, ki ga vedno spremlja globoko dihanje, zdravniku običajno pomaga.

Značilnosti pljučnice pri majhnih otrocih

Vnetje pljuč se običajno začne v prvem tednu akutne respiratorne okužbe. Čeprav so akutne okužbe dihal pogosteje virusne narave, bakterijska flora "hitro dvigne glavo" na njihovo ozadje. Dejstvo je, da virusna okužba krši zaščitne ovire dihal in pljuč ter tako prispeva k pojavu žarišč bakterijske okužbe; bakterije (na primer pnevmokoki, streptokoki) povzročajo pljučnico. Obstaja tudi virusna pljučnica, ki jo lahko povzroči virus gripe..

Številni dejavniki prispevajo k razvoju pljučnice pri otrocih v prvem letu življenja..

Najprej so to značilnosti dihalnega sistema dojenčkov. Kratke in ozke dihalne poti, sluznica, ki je nežna in dobro opremljena s krvnimi žilami, olajša širjenje vnetnega procesa. Slabi gibi prsnega koša, vodoravni položaj reber nagiba k nezadostnemu prezračevanju pljuč, zlasti zadnjega in spodnjega dela. Obilna oskrba s tem delom pljuč in ležeč položaj otrok v prvih mesecih življenja prav tako prispevata k zastoju krvi v zadnjih delih pljuč. Premajhna zrelost pljučnega tkiva povzroči razvoj atelektaze (udiranje in zračnost pljučnega tkiva), pri kateri se mikrobi počutijo sproščeno, kar vodi tudi v vnetje.

Med anatomske značilnosti dejavniki, ki prispevajo k razvoju pljučnice pri dojenčkih, vključujejo vse, kar nekako oslabi dojenčkovo obrambo: rahit, nepravilno zgodnje mešano in umetno hranjenje, življenjske razmere, ki ne upoštevajo higienskih potreb otroka, akutne okužbe dihal in prebavil črevesne bolezni itd.

Kako prepoznati pljučnico

Uspeh zdravljenja pljučnice je v veliki meri odvisen od pravilne diagnoze. Kljub temu ni vedno enostavno diagnosticirati otroka, zlasti v začetni fazi, kar skoraj sovpada z nastankom akutne respiratorne okužbe. In na tej začetni stopnji bolezni je zelo pomembno pravočasno posvetovanje z zdravnikom. Medtem se zgodi, da starši pripisujejo otrokovo slabo počutje kakšnim trivialnim razlogom (na primer zobje) in začnejo domače zdravljenje neobstoječe bolezni, včasih "zameglijo" sliko o resnični bolezni in otežijo diagnozo. Naj še enkrat ponovimo resnice: ne dajajte zdravila otroku brez posvetovanja z zdravnikom. To velja za antipiretična zdravila in zdravila proti kašlju, še bolj pa za antibiotike.

Pravilna diagnoza zdravnika pomaga ne le temeljitemu pregledu, palpaciji in poslušanju, temveč tudi dodatnim raziskovalnim metodam - rentgenu prsnega koša, splošnemu pregledu krvi. Dejstvo je, da ločeno odvzeti pregledi in dodatni pregledi ne zagotavljajo pravilnosti diagnoze. Samo celovita ocena stanja bolnega dojenčka na podlagi vseh zgoraj naštetih metod vam omogoča, da natančno ugotovite vzrok njegovega slabo počutja.

Zdravljenje pljučnice

Če bolezen ni huda, je bolje zdraviti otroka doma. V hudi obliki bolezni bo treba otroka odložiti v bolnišnico, katerega pogoji bodo omogočili izvajanje potrebnih medicinskih postopkov: infuzija, dihalna terapija (vdihavanje kisikove-zračne mešanice, zdravil), v kritičnih situacijah - mehansko prezračevanje. Na srečo je v večini primerov ob pravočasnem prepoznavanju bolezni in pravočasnem zdravljenju rezultat uspešen..

Danes ima medicina dokaj močan arzenal zdravil, ki se lahko borijo proti pljučnici. Osnova zdravljenja so antibakterijska zdravila. Sodobna terapija pogosto uporablja tudi interferonska zdravila za povečanje protivirusne imunosti. Uporabljajo se tudi različna sredstva za redčenje sputuma, ekspektoransi in antialergijska zdravila. Vendar se spomnimo, da lahko le zdravnik predpiše ta zdravila, zlasti majhnim otrokom.

In kaj lahko starši storijo za hitrejše okrevanje otroka? Če zdravljenje poteka doma, je treba redno prezračevati sobo, spreminjati položaj otrokovega telesa, pogosto jemati otroka v naročje, da se izogne ​​zastoju v pljučih..

Treba je spomniti, da simptomi pljučnice izginejo hitreje kot vnetni proces v samih pljučih. Zato lahko nepopolno zdravljenje privede do recidivov, poslabšanj bolezni in v nekaterih primerih do prehoda akutnega vnetnega procesa v kroničnega, do nastanka kroničnih bronhopulmonalnih bolezni.

Preprečevanje pljučnice

Ključ do otrokovega zdravja je dojenje, preprečevanje rahitisa, obnovitvena masaža in gimnastika ter utrjevanje (zračne kopeli in razbitine). V obdobju epidemij dihalnih okužb je še posebej pomembno omejiti stik otroka s tujci, tudi s sorodniki. Odraslim, ki živijo v istem stanovanju z dojenčkom, je priporočljivo, da se odstranijo proti gripi. V primeru bolezni matere z respiratorno virusno okužbo je potrebno nadaljevati dojenje, saj bo z mlekom dojenček dobil protivirusna protitelesa. Edini pogoj za to je uporaba zaščitne maske. Tudi jemanje matere z antibiotiki ni kontraindikacija za dojenje, samo izberite zdravila, ki so najbolj varna za otroka.

Prirojena pljučnica

Zaradi številnih okoliščin (akutne in kronične nalezljive in neinfekcijske bolezni, nezadostno ciliarno delovanje materničnega vratu pri materi, dolgotrajno brezvodno obdobje pri porodu itd.) Se nekateri dojenčki rodijo z vnetnimi spremembami v pljučih. Včasih se pljučnica razvije v njih kmalu po rojstvu. Še posebej pogosto se pri nedonošenčkih opazi prirojena okužba, saj je eden glavnih vzrokov za prezgodnji porod okužba amnijske tekočine in ploda.

Bolezen je običajno huda. Zato negu bolnih dojenčkov izvajamo izključno na oddelkih za patologijo novorojenčkov ali na oddelkih za intenzivno nego. Kljub dejstvu, da je pljučnica pri novorojenčkih resna bolezen, sodobne medicinske tehnologije omogočajo uspešno upreti tej bolezni. Med njimi so množična antibiotična terapija, imunoterapija, helij-neonsko lasersko obsevanje območja štrlečih žarišč pljučnice itd. Po odpustu iz bolnišnice mora otrok prejeti zdravila, ki normalizirajo črevesno floro (bifidumbacterin, primodophilus), multivitamine. V tej situaciji je tudi dojenje zdravilo..

Če je otrok imel prirojeno pljučnico, to sploh ne pomeni, da ga bo pljučnica neizogibno preganjala skozi celo življenje. Vendar je verjetnost pogostih bolezni dihal pri takih otrocih večja.

Da bi preprečili prirojeno pljučnico, moramo žensko pred spočetjem ali že med nosečnostjo zdraviti z vsemi kroničnimi žarišči okužbe. Pomembna sta tudi zdrava prehrana in zdrav življenjski slog za bodočo mamo..

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.