Image

Pertusis pri odraslih: simptomi, zdravljenje z antibiotiki doma

Kapolj z lupino je nalezljiva bolezen dihal, za katero je značilen paroksizmalni kašelj. Vir razvoja in pojava te okužbe je oseba z značilno in atipično obliko srbečega kašlja. Do okužbe z boleznijo pride s kapljicami v zraku. Odrasli zbolijo pogosteje.

Obilno izločanje patogena se pojavi s kašljem in kihanjem. Ponovna izpostavljenost oslovskemu kašlju ni možna. Po prvotnem prenosu patologije se zanj razvije stabilna imunost, zato se bolezen lahko ponovno razvije le kot posledica imunske pomanjkljivosti telesa.

Inkubacijsko obdobje oslovskega kašlja pri odraslih je 3-14 dni. Njegov začetek je olajšan s prodiranjem patogena s posledično manifestacijo prvih simptomov bolezni, za katero je značilno več obdobij:

  • katarhal;
  • spazmodični kašelj;
  • okrevanje.

Po končanem obdobju inkubacije postane bolnik nalezljiv za druge (kataralno obdobje). Trajanje tega obdobja je 10-14 dni. Opazili so pritožbe na vročino do 39 stopinj, splošno slabo počutje, izcedek iz nosu in suh kašelj, ki se pojavlja predvsem zvečer in ponoči.

Postopoma opazimo povečanje kašlja. Trajanje tega obdobja je 2-8 tednov, včasih pa traja tudi dlje. Za to stopnjo je značilna prisotnost specifičnih simptomov, v manifestacijah katerih je najprej paroksizmalni kašelj, ki se pojavi po žgečkanju in žgečkanju v grlu. Potem se že kažejo napadi hudega kašlja, ki ga spremlja sproščanje gostega sputuma.

Naslednje obdobje oslovskega kašlja je okrevanje, njegovo trajanje je lahko do tri tedne, v redkih primerih pa se postopek lahko vleče do 6 mesecev. Simptomi okrevanja vključujejo izkašljevanje kašlja; napadi postanejo manj pogosti in se postopoma ustavijo.

Poleg zgoraj navedenega (značilna oblika) obstaja netipičen potek te bolezni. Zanj je značilna odsotnost napadov kašlja. To je mogoče, če je bolnik cepljen proti tej bolezni..

Pertusis pri odraslih - simptomi, diagnoza, zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili, preprečevanje

Dolgo časa je srbeči kašelj veljal za otroško bolezen. Toda v zadnjih 5-7 letih je odrasla populacija bila izpostavljena okužbam zgornjih dihal. Sama bolezen ni tako nevarna kot zapleti po njej. V redkih primerih je možen smrtni izid, ko telo oslabi in pride do sekundarne bakterijske okužbe. Diagnozo zapletajo simptomi, podobni SARS-u, ki človeka zaradi običajnega kašlja ne želi obiskati zdravnika. Vedeti, kako zdraviti hroščev kašelj in preprečiti, da bi se razvil, lahko prepreči škodljive učinke na zdravje..

Splošne značilnosti srbečega kašlja

Povzročitelj okužbe z oslovskim kašljem je bordatella pertussis ali bakterija Borde-Zhangu. Umre, ko je izpostavljen visokim temperaturam, ultravijoličnim žarkom in razkužilom. Vir okužbe je oseba v končni fazi inkubacijskega obdobja. Bolezen se z nosilca prenaša le po kapljicah v zraku. V tem primeru naj bo stik oddaljen vsaj 2 metra.

Okužena oseba ali prenašalec pri kihanju, govorjenju, kašljanju posipa kapljice sline, v kateri se nahaja bakterija. Nato patogen vstopi v sluznico grla zdrave osebe, ki z vsakim vdihom prodre globlje. Toksin, ki ga proizvaja bakterija, deluje na sluznico zgornjih dihal. Rezultat je draženje bronhialnih receptorjev.

Pri nezapleteni oslovski kašlju so spremembe v notranjih organih minimalne. To je zato, ker se patogene bakterije razmnožujejo le na sluznici zgornjih dihal. Mikrobni povzročitelji ne prodrejo v krvni obtok, vendar se lahko situacija dramatično poslabša, če pride do sekundarne bakterijske okužbe. Patogeni dejavniki pertusis bacila izzovejo alergijske reakcije, kar vodi v dolg, boleč kašelj.

Simptomi oslovskega kašlja pri odraslih

Latentno obdobje okužbe traja od 3 do 14 dni. Obstajajo 3 faze hrustljavega kašlja:

  1. Kataralni. Kašelj, izcedek iz nosu, kihanje - vsi znaki prehlada. Telesna temperatura se lahko rahlo dvigne.
  2. Paroksizmalno. Obstajajo napadi spazmodičnega kašlja s pojavom sluzničnih izločkov. V tem primeru obraz postane vijoličen, v pljučih se pojavi značilna piščalka.
  3. Rekonvalescenca. Kašelj preneha biti spazmatičen, izboljša se splošno zdravje. Prihaja obdobje okrevanja.

Na podlagi stadije bolezni pertusis pri odraslih so značilni pogosti simptomi okužbe. Tej vključujejo:

  • paroksizmalni kašelj;
  • solzenje, kihanje;
  • vneto grlo;
  • zamašenost nosu;
  • motnje spanja;
  • zmanjšana zmogljivost.

Diagnoza oslovskega kašlja

Simptomi nalezljivega kašlja v prvi fazi so podobni prehladu ali gripi, zaradi česar je težko diagnosticirati oslovski kašelj. Tudi izkušeni zdravniki bolezen prepoznajo šele na 2. stopnji njenega razvoja. Da bi izključili pljučnico, tuberkulozo, je predpisana radiografija pljuč. Povišanje ravni levkocitov in limfocitov med krvnim testom ne potrjuje razvoja oslovskega kašlja, le dokazuje prisotnost okužbe v telesu.

Učinkoviti načini za določitev vzroka spazmodičnega kašlja so nosni bris in kultura sputuma. Slednje vključuje laboratorijsko raziskavo, v kateri pacient kašlja na posebni plošči, prekriti s hranilnim medijem. Postavimo ga v termostat in po določenem času opazimo pojav kolonije oslovskih bakterij, kar potrdi začetno diagnozo.

Zdravljenje oslovskega kašlja

Zdravljenje nalezljivega kašlja brez zapletov se lahko izvaja ambulantno v skladu s shemo, ki jo določi zdravnik. Zdravljenje osupljivega kašlja zahteva celostni pristop, vključno z zdravili, ljudskimi zdravili in skladnostjo s splošnimi pravili. Med slednje sodijo:

  • izolacija bolnika od drugih;
  • dnevno vlažno čiščenje in prezračevanje prostora z okuženo osebo;
  • izključitev dejavnikov, ki izzovejo boleč kašelj (kajenje, izpušni plini, veter).

Terapija z zdravili

Zdravljenje okužbe zgornjih dihal vključuje uporabo antibiotikov. Učinkovito obdobje za zdravljenje z zdravili je prvih 14 dni. Po 3 tednih ni priporočljivo uporabljati antibiotikov za srbeč kašelj, ker bakterije umrejo same, kašelj pa se nadaljuje zaradi delovanja toksina, ki ga proizvaja bordetella. Pertusis pri odraslih se blago zdravi z ampicilinom, flemoksinom, tetraciklinom. Uživanje makrolida je učinkovito:

  • Azitromicin;
  • Eritromicin;
  • Klaritromicin.

Srednje in hude oblike bolezni zahtevajo dodatno zdravljenje. Antibiotiki za srbeč kašelj pri odraslih se dopolnjujejo s cefalosporini - Ceftriaxone, Zinnat. Za lajšanje edema larinksa so predpisana hormonska zdravila kortikosteroidne skupine - Prednizolon, Kenacort. Protitusivna zdravila - Ascoril pomaga pri lajšanju kašlja. Celovito zdravljenje oslovskega kašlja vključuje uporabo ekspektoransov, zdravil za redčenje sputuma - Ambroxol, Bromhexine.

Mnogi zdravniki dopolnjujejo antibiotike za srbeč kašelj pri odraslih s homeopatskimi zdravili. Ne vplivajo na bakterijo Bordet-Zhangu, vendar pomagajo ublažiti simptome, skrajšati trajanje bolezni. Homeopatska zdravila za oslovski bacil vključujejo:

Folk pravna sredstva

Uporaba tradicionalne medicine pri zdravljenju srbečega kašlja spodbuja hitro okrevanje. Najbolj znano zdravilo so sončnična semena. Semena v količini 3 žlice. žlice je treba oprati in posušiti v pečici. Nato drobno zmeljemo. 300 ml vode pomešamo z žlico medu in vlijemo prašek iz semen. Dobljeno mešanico skuhajte, da volumen zmanjšate za polovico. Nato ohladite in odcedite juho, vzemite 5-6 krat nekaj požirkov na sprejem.

Obstaja veliko receptov za zdravljenje nalezljivega kašlja. Tej vključujejo:

  1. 2 žlici. žlice sesekljanega česna, vlijemo 100 g stopljenega masla. Ohlajeno mešanico si drgnite s stopali. Nato morate obleči tople nogavice..
  2. Jelo in kafrovo olje 1: 1 zmešamo s kisom. V dobljeni raztopini navlažite bombažno brisačo, naredite obkladek v predelu bronhijev pacienta, zavite s toplo odejo.
  3. 100 ml rastlinskega olja je treba zmešati s 5 mletimi stroki česna. Mešanico je treba vreti 5-7 minut, jo ohladiti in jemati vsake 3 ure z čajno žličko 3 dni.

Zobe kašelj med nosečnostjo

Neprijetna bolezen ne mine mimo nosečnic. Razvoj simptomov srbečega kašlja se pojavi postopoma s povečanjem za 2-3 tedne. Okužba lahko sproži patologije razvoja ploda:

  • bolezni srca in ožilja;
  • naglušnost, prirojena gluhost;
  • nepravilnosti genitourinarnega in prebavnega sistema;
  • okvara vida (katarakta);
  • poškodbe skeletnega sistema;
  • hemoragični sindrom;
  • kršitev centralnega živčnega sistema.

V zgodnjih fazah nosečnosti, zlasti prvih 8 tednov, je srbeč kašelj največja nevarnost. Tveganje za nepravilnosti pri nerojenem otroku je skoraj 100%. To lahko privede do splava ali rojstva mrtvega otroka. V takih situacijah zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti. S povečanjem termina se tveganje za možne patologije zmanjša. Če je ženska, ki pričakuje otroka, bila v stiku z bolnim oslovskim kašljem, je treba redno spremljati stanje, da bi spremljali stanje.

Zdravljenje oslovskega kašlja pri nosečnicah se izvaja z uporabo nežnih antibiotikov (Sumamed), zeliščnih protitusivov (Mukaltin) in alternativnih metod zdravljenja, ki so v tej situaciji sprejemljive. Dojenček, ki se rodi okuženi materi v starosti 1 meseca, mora biti zdravljen z Azitromicinom. Ta antibiotik ima najmanj seznam neželenih učinkov..

Možna je tudi uporaba ljudskih zdravil pri nosečnicah. Domači recepti za srbeč kašelj:

  1. 1 g mumije je treba raztopiti v 5 žlicah. žlice tople vode. Zaužiti ga je treba enkrat na dan 20 minut pred obroki 10 dni.
  2. Kilogram sesekljane čebule je treba zmešati s 500 g medu in preliti s 400 g vode. Na šibki vročini vrejte približno 2 uri. Nato se ohladite, vzemite večkrat na dan po 5 žličk naenkrat.
  3. 3 čajne žličke borovih brstov, pomešanih z dvema žličkoma plante in mokri. Zmes prelijemo 600 g vrele vode, pustimo eno uro. Vzemite 3 čajne žličke trikrat na dan.

Zapleti po oslovskem kašlju pri odraslih

Z nepravočasnim zdravljenjem po okužbi se pojavijo negativni vplivi na zdravje. Tej vključujejo:

  • možganska patologija - napadi, izguba zavesti;
  • bronhitis, pljučnica kot sekundarna okužba;
  • krvavitev, popkovna kila zaradi močnega kašlja;
  • srčna in pljučna odpoved zaradi trdovratne odpovedi dihal;
  • smrt zaradi oslabljene imunosti in hudega razvoja bolezni.

Zapletom se je mogoče izogniti, če pravočasno diagnosticirate oslovski kašelj pri odraslih in začnete potrebno zdravljenje. Pomembno je preprečiti prehod bolezni v terminalno fazo. Če želite to narediti, se ob prvem znaku slabo počutje obrnite na strokovnjaka in jasno upoštevajte zdravnikova navodila.

Preprečevanje

Zaradi dejstva, da se hroščev kašelj prenaša po kapljicah v zraku, se je treba izogibati stiku z okuženimi ljudmi. Upoštevanje tega preprostega pravila je zapleteno zaradi dejstva, da se v inkubacijskem obdobju bolezen manifestira kot navadni prehlad, se pacient sam morda ne zaveda prisotnosti žarišča vnetja v telesu. Po statističnih podatkih je ob stiku tveganje za morebitno okužbo z hroščnim kašljem 96%.

Najbolj razumno in učinkovito preprečevanje bolezni pri odraslih je cepljenje. Od otroštva je treba trikrat aplicirati antitusični serum. Je del DTP - celovitega cepljenja proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu. Odrasle populacije se cepijo. Sestavljen je v vnosu imunoglobulina, ki vsebuje protitelesa proti tej bolezni.

Video

V besedilu sem našel napako?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Kadar je indicirano zdravljenje z oslovskim kašljem

Kapolj z lupino je okužba v zraku, ki prizadene dihala. Široka širitev okužbe vodi tako do sporadičnih primerov bolezni kot do izbruhov, do nastanka družinskih žarišč z več primeri. Zato je vprašanje možnosti uporabe antibiotikov za zdravljenje oslovskega kašlja pri otrocih ali odraslih, njihova učinkovitost pri srbečem kašlju.

Značilnosti bolezni

Povzročitelj bolezni (oslovski kašelj, Bordetella ali Bordet-Zhangu bakterija) se med pogovorom, kihanjem, kašljanjem s kapljicami sline ali sluzi izloči iz bolnika ali nosilca bakterije. Zunaj telesa nima stabilnosti, hitro umre pod vplivom ultravijoličnih žarkov, drugih dejavnikov in razkužil.

Dovzetnost, zlasti pri tesnem stiku, visoka - od 90 do 100% tistih, ki pridejo v stik z bolnikom ali bakterio nosilcem, zbolijo.

Pri novorojenčku ni nobene prirojene imunosti proti srbečemu kašlju, simptomi in potrebe po zdravljenju bolezni. Cepljenje (DTP) varuje pred oslovskim kašljem, vendar se imuniteta po cepljenju opazi le 5-12 let. Zato se lahko pri hudobnem kašlju pojavijo odrasli, starejši in mladostniki.

Bolezen se razvije po inkubacijskem obdobju od 1 do 3 tedne. Napad je akuten. Potek bolezni lahko razdelimo na 3 obdobja: kataralno (začetno), obdobje konvulzivnega kašlja in okrevanje.

V začetnem ali kataralnem obdobju je diagnosticiranje oslovskega kašlja težko, saj ga praktično ne ločimo od simptomov respiratornih virusnih okužb.

V drugem obdobju se pojavi značilen simptom srbečega kašlja v obliki ponavljajočega se izčrpavajočega kašlja, ki se prilega hrupnemu piskajočemu dihanju (repriza), ki nam omogoča, da postavimo klinično diagnozo. Težje je diagnosticirati abortivne, atipične, izbrisane oblike srbečega kašlja. Toda vprašanje njihovega zdravljenja ne nastane, saj oslovski kašelj ni diagnosticiran. Da, in pretakajo se zlahka, ne da bi pri tem nastale posebne težave bolniku ali staršem otroka.

Ali je za zdravljenje srbečega kašlja potrebna antibiotična terapija??

Pertusis se razlikuje po tem, da ne razvije odpornosti na antibiotike. Zdi se, da bo glede na to z obilico izbire sodobnih antibiotikov enostavno obvladati okužbo. A ne tako preprosto.

Ko se v telesu z vdihanim zrakom bakterija kašelj aktivno razmnoži na površini sluznice v bronhijih in bronhiolah, hkrati pa izloča toksin. Če bi bilo vedno mogoče diagnosticirati oslovski kašelj v kataralnem obdobju, bi bilo res mogoče prekiniti razvoj bolezni z antibiotiki s pomočjo njihovega škodljivega vpliva na bakterijo.

Toda diagnoza je najpogosteje postavljena že v obdobju napadov kašlja, katerih pojav je povezan z delovanjem toksina bordetelle. In antibiotik nima vpliva na toksin. Pod delovanjem toksina na živčne receptorje in kot posledica impulzov v možgane z bronhialne sluznice, ki jih draži isti toksin, se v centru za kašelj ustvari center nenehnega vzbujanja..

In Bordetellas postopoma propade, brez zdravil, do 20-25 dni bolezni. Zato je srbeč kašelj edinstvena bolezen: patogen umre sam, bolezni pa ni mogoče ustaviti. Uporaba antibiotikov po 20. dnevu bolezni nima smisla.

Indikacije za antibiotično terapijo

Uporabljajo se predpisani antibiotiki za srbeč kašelj. Pomembno je le razumeti, da njihovo predpisovanje otrokom ali odraslim s oslovskim kašljem ni obvezno, da antibiotiki ne bodo vplivali na intenzivnost kašlja in pogostost epileptičnih napadov, ko jih predpišejo po 20. dnevu bolezni. Najučinkovitejši čas za njihovo uporabo so le prva 2 tedna bolezni. Zato je pomembneje ne, kakšen antibiotik je predpisan, ampak ko ga uporabljamo.

Indikacije za uporabo antibiotikov pri zdravljenju oslovskega kašlja so:

  • zgodnja starost otroka;
  • huda ali zapletena oblika bolezni;
  • prisotnost sočasnega patološkega procesa pri pacientu, ki zahteva zdravljenje z antibiotiki.

V družinskih žariščih se priporoča tečaj antibiotikov za vse stike, ne glede na starost, zaradi preprečevanja. Izvajati ga je treba tudi, če oslovski bacil ni posejan med setvijo nazofaringealne sluzi pri pacientu: pozitiven rezultat kulture potrdi diagnozo, negativni rezultat pa ne ovrže.

Kateri antibiotiki so učinkoviti pri srbečem kašlju

Farmacevtska industrija ponuja široko paleto antibiotikov, ki lahko škodljivo vplivajo na oslovski kašelj.

Lahko se uporabi:

  • penicilinski antibiotiki;
  • makrolidi;
  • Cefalosporini 3.-4. generacije.

Prednost pri izbiri zdravila za zdravljenje oslovskega kašlja pri otroku ali odraslem so makrolidi:

  • Eritromicin;
  • Klaritromicin;
  • Midokamicin;
  • Azitromiki;
  • Makropen;
  • Roksitromicin in analogi zdravil.

Za zdravljenje otrok prve odeje življenju je prednost Azitromicin, saj obstajajo študije, ki dokazujejo pojav pilorične stenoze po uporabi eritromicina.

Po letu dni otrokom običajno predpisujejo eritromicin (ali Sumamed), ki nima strupenega učinka na jetra in ne moti normalnega ravnovesja mikroflore v črevesju. Zdravilo Sumamed se jemlje enkrat na dan s 5-dnevnim tečajem.

Uporaba kratkih tečajev (5-7-dnevnih) antibiotikov ima zadosten terapevtski učinek, če ni zapletov. Če je na voljo, trajanje tečaja določi lečeči zdravnik.

Zdravljenje oslovskega kašlja lahko izvajamo s penicilinskimi antibiotiki: ampicilin, Flemoksil ali Amoksicilin, Bilmicin, Ospamox, Tikarciklin itd..

Pri zmerni do hudi oslovski kašici lahko zdravljenje izvajamo ne le z makrolidi, temveč tudi s cefalosporinskimi pripravki generacije III-IV (za notranjo uporabo ali injiciranje). Način uporabe in odmerjanje se določita glede na resnost stanja in starost pacienta.

Tej vključujejo:

  • Zinnat;
  • Cefaleksin;
  • Cefotaksim;
  • Azaran;
  • Ceftriakson;
  • Ceftazidim;
  • Cefadroksil;
  • Ceftibuten;
  • Cefaclor in sod.

Pertusis pri odraslih in otrocih je mogoče zdraviti z zdravilom druge vrstice - to je Cotrimoksazol.

V primeru razvoja bronhopulmonalnih zapletov s pritrditvijo sekundarne (bakterijske) okužbe je imenovanje antibiotikov obvezno. Idealna izbira za zdravilo je občutljivost izbranega patogena. V teh primerih je prednostna uporaba antibiotikov širokega spektra..

Zdravilo in njegovo odmerjanje, tako za otroke kot odrasle, mora izbrati lečeči zdravnik ob upoštevanju resnosti stanja, starosti in s tem povezane patologije. Nevarno je samozdravljenje.

Glede na število izbrisanih, lahko pojavljajočih se oblik oslovskega kašlja v sedanjem času, pravilno diagnozo bolezni izvedemo v poznejši uporabi antibiotikov. Zato je za zdravljenje tako otrok kot odraslih najpomembnejša ne antibiotična terapija, temveč vsakodnevno zagotavljanje svežega navlaženega zraka. Ugodno vpliva na bivanje v bližini rezervoarja ali vsaj vodnjaka.

Tudi stanovanje mora ustvariti enake pogoje - vlažen hladen zrak. Prezračevanje in mokro čiščenje prostora je treba izvajati večkrat na dan, tako da je temperatura 16-20 0 С, vlažnost pa blizu 50%.

Glavna stvar pri zdravljenju srbečega kašlja ni iskanje: "kateri antibiotik je najboljši ali najučinkovitejši" - mnogi od njih lahko prizadenejo oslovski bacil. Najpomembnejša je zgodnja diagnoza srbečega kašlja, ko je smiselno uporabljati antibiotike in ustaviti razvoj okužbe, da preprečimo razvoj hudih oblik in zapletov. Po 20. dnevu bolezni se antibiotiki uporabljajo le v primeru hudega poteka in razvoja zapletov..

Simptomi in zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih

Bolezni dihal so pogosto pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Majhni otroci običajno padejo v skupino tveganja za oslovski kašelj zaradi premalo aktivnega delovanja zaščitnega sistema. V zadnjem času je odstotek diagnosticiranja patologije pri odraslih znatno narastel. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se je število odkritih primerov okužbe podvojilo.

Viri bolezni

Kajelj z lupino je nalezljiva bolezen. Pomembno je vedeti, da takšna bolezen velja za precej nevarno. Po statističnih študijah na svetu odkrijejo več kot 50 milijonov primerov poškodb dihalnega sistema zaradi bakterije Bordetella oslovski kašelj. Na žalost zaradi zapletov umre skoraj 300 tisoč ljudi (predvsem otroci, mlajši od enega leta).

Simptomi bolezni pri odraslih se pojavijo precej redko. Zaščita telesa je obvezno cepljenje, ki se izvaja v otroštvu. Na žalost se je v zadnjih letih število potrjenih primerov okužbe pri osebah, starejših od 16 let, močno povečalo. Znanstveniki trdijo, da je vzrok poslabšanja velika virusnost okužbe in postopno oslabitev človeške imunosti (nezdrava prehrana, sedeč življenjski slog, nenadzorovana uporaba antibiotikov).

Bolezen se prenaša po kapljicah v zraku. Tveganje za okužbo okužbe v stiku z nosilcem je zelo veliko. Hkrati velja, da ima bakterija nizko odpornost proti agresivnim vplivom okolja, zato je prenos bolezni možen v polmeru 2-2,5 metra. Kašelj se prenaša prek gospodinjskih predmetov, stik s kožo je nemogoč. Simptomi pri odraslih in otrocih se pogosteje pojavljajo v pozni jeseni, zgodnji zimi.

Manifestacije bolezni

Pertusis pri odraslih pogosto zamenjujejo s simptomi, podobnimi akutnim respiratornim virusnim okužbam, akutnim okužbam dihal. Inkubacijsko obdobje bolezni traja 2-14 dni. Znaki bolezni se spreminjajo, ko se okužba širi po telesnih sistemih..

Obstaja več stopenj bolezni:

  1. Kataralna (zvišanje telesne temperature na 38-38,5 °, rdeče grlo, otekanje sluznice, spremembe tembre glasu, suh neproduktiven kašelj, povečana solzenje in izcedek iz nosu).
  2. Paroksizmalni (krči v prsih povzročajo bolečino, pojavi se zasoplost, težave z dihanjem, piskajoče dihanje, težave z izdihom, lumen žrela se zmanjšuje).
  3. Okrevanje (med rehabilitacijo simptomi srbečega kašlja ne izginejo v celoti, možna so nenadzorovana krčenja prsnega koša, bruhanje).

Najtežje je prepoznati netipično obliko oslovskega kašlja pri odraslih. Kako prepoznati bolezen v tem primeru? Pomembno je biti pozoren na pojav močnega, ne olajševalnega kašlja, ki po odvzemu posebnih farmakoloških pripravkov ne mine..

Ob prvem sumu na okužbo (stik z nosilcem okužbe) morate poiskati pomoč zdravnikov. Bakterije Bordetella pertussis lahko odkrijemo le z laboratorijskimi preiskavami..

Skoraj nemogoče je določiti začetne oblike oslovskega kašlja pri odraslih s prvimi simptomi.

Diagnostične metode

Glavna naloga terapevta je razlikovati srbeč kašelj od drugih bolezni dihal. To je precej težko storiti zaradi podobnosti klinične slike z bronhitisom, astmo in drugimi patologijami, za katere je značilen dolgotrajen kašelj..

Kako potrditi ali zavrniti strahove:

  • krvni testi (med laboratorijskimi preiskavami se v pacientovih vzorcih odkrije levkocitoza z normalno ESR);
  • Rentgenski žarki (pri hudomušnem kašlju pri odraslih je jasno razširjena pljučna in intenziviranje vzorca pljučnega drevesa);
  • Titra Ig G in Ig A (normalna koncentracija protiteles pri necepljenih ljudeh ne sme presegati 1:80).

Najučinkovitejša diagnostična metoda je prepoznavanje patogenov z uporabo bakteriološke kulture. Pacientu se odvzame bris z zadnje hrbtne stene in vzorca sputuma.

Kako zdraviti oslovski kašelj pri odraslih

Specifičnega zdravljenja bolezni ni. Najpogosteje se uporabljajo antibiotiki in simptomatska zdravila. Če je bila bolezen odkrita pravočasno (v zgodnjih fazah), potem je farmakoterapija omejena na 7-10 dni. Paroksizmalna oblika zahteva daljše zdravljenje - do 2 tedna.

Predpisovanje zdravil je odvisno od simptomov srbečega kašlja. Zdravnike je najtežje spoprijeti s suhim neproduktivnim kašljem, saj bakterije sproščajo močan toksin, ki povzroča refleksno krčenje prsnega koša, tudi po več tednov izpostavljenosti posebnim sirupom, tabletam.

Podporne metode vpliva ne bodo odveč. Mnogi zdravniki priporočajo, da se odrasli bolniki podvržejo refleksologiji, UHF in laserju. Pod določenimi pogoji pomagata masaža (povečan pretok krvi) in tlačna komora.

Domača terapija

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih običajno poteka ambulantno. Pacient mora biti izoliran v ločenem prostoru, da ustvari optimalne pogoje za ozdravitev. Da bi zmanjšali intenzivnost napadov kašlja, odpravili druge simptome bolezni, morate pogosto prezračevati sobo, uporabljati posebne naprave za navlaženje zraka. Optimalna temperatura je približno 20 °, vlažnost pa v območju 60-70%.

Dobre rezultate kaže posebna prehrana, sestavljena iz visoko kalorične, a z nizko vsebnostjo maščob hrane. Zdravniki priporočajo povečanje vnosa beljakovin (jajca, pustega mesa), da se poveča imuniteta. "Umetne patogene" živčnega sistema je bolje iz menija odstraniti - kava, alkohol, soda.

Okrepite učinke farmakoloških zdravil s pomočjo receptov tradicionalne medicine. Simptomi oslovskega kašlja pri odraslih hitreje prehajajo med zdravljenjem s zgorelim sladkorjem, decokcijami na osnovi čebulnega soka, koprive in korenom sladkega korena. Glavna stvar je razumeti, da mora biti takšen vpliv pomožen.

Preprečevanje in morebitni zapleti

Ne morete zanemariti svojega zdravja. Pertusis pri odraslih ni tako hud kot pri otrocih, vendar lahko povzroči nevarne posledice. Pogosto so zapleti bolezni pljučnica, srčno popuščanje, akutni ali kronični bronhitis. Posebna nevarnost je okužba med nosečnostjo. Takšna patologija v obdobju rojevanja otroka lahko izzove nepravilnosti v razvoju ploda.

Zelo težko je preprečiti okužbo. Najboljši način za zaščito je, da se v otroštvu izvedejo prava cepljenja. Preventivne injekcije pri odraslih ne naredijo. Najpogosteje imajo ljudje, starejši od 16-18 let, že blage oblike srbečega kašlja in so imuni na takšno bolezen.

Če je v družini kdo ujel okužbo, potem je treba sprejeti ukrepe za njegovo izolacijo. Bolezen se prenaša po kapljicah v zraku, zato je treba bolniku dodeliti ločen prostor, med inkubacijskim obdobjem je treba izključiti stike z zdravimi ljudmi..

V katerih primerih se lahko predpišejo antibiotiki proti hudom kašlju: pravila za dajanje in učinek zdravil

Antibiotiki za srbeč kašelj so učinkoviti med inkubacijskim obdobjem in v začetni fazi razvoja bolezni. V tem obdobju se hitro spopadejo z okužbo. Z njihovo pomočjo bo bolezen minila enostavno in brez zapletov..

Značilnosti bolezni

Kašelj z lupino je bolezen, ki jo povzroča bakterija Bordetella oslovski kašelj in se prenaša po zraku. Bakterije vstopijo skozi sluznico dihal, se pritrdijo nanjo in se začnejo množiti, ne da bi prodirale v krvni obtok. Na mestu pritrditve pride do vnetja, razjed in lokalne nekroze. Najpogosteje bakterije prodrejo v bronhije, izločajo toksine, ki, dražijo živčne končiče, povzročajo boleč kašelj.

Inkubacijska doba traja od 2 dni do 2 tedna. Pri razvoju bolezni ločimo 3 stopnje:

  1. Kataralni. Obstajajo slabo počutje, šibkost, izcedek iz nosu, kašelj, temperatura nekoliko nad 37,5 ° C. Otrok začne biti poreden, nervozen. V tej fazi znakov bolezni ni mogoče razlikovati od simptomov SARS.
  2. Spasmodičen. Ta stopnja je pripisana začetku drugega tedna bolezni, zanj je značilen nenaden pojav napornih napadov kašlja z značilno piščalko po navdihu. Postopek je cikličen. Več epizod kašlja zamenja nad žvižgajočim dihom, nato se spet pojavi kašelj. Takšni cikli se lahko ponovijo do 15-krat zapored. Obraz pridobi modrikast odtenek, oči postanejo rdeče, žile na vratu nabreknejo. V nekaterih primerih se dihanje ustavi. Po napadu se redno pojavljajo bruhanje in krči. Pogostost napadov je odvisna od resnosti bolezni in lahko znaša od 5 do 50 na dan. Trajanje napada - do 4 minute.
  3. Okrevanje. Pojavi se 3-4 tedne po pojavu konvulzivnega kašlja in se nadaljuje še nekaj tednov..

Pri osebi, ki ima hudomušen kašelj, se imuniteta ne pojavi. Cepivo, ki ga dajemo v otroštvu, po nekaj letih preneha delovati, zato prideš v stik z bolno osebo, večja je verjetnost, da zboliš spet.

Antibiotiki za zdravljenje oslovskega kašlja

Antibakterijska sredstva lahko hitro premagujejo oslovski kašelj v kataralni fazi, preprečijo nastanek napadalnega kašlja in zmanjšajo nalezljivost za druge. Vendar se bolezen v tej fazi zelo redko diagnosticira, predvsem v primerih, ko pride do množične okužbe. V vseh drugih primerih bolezen doseže spazmodično fazo, pri kateri vodilno vlogo igrajo ne bakterije, temveč njihovi toksini. Antibiotiki so proti njim nemočni..

Bakterije umrejo 20-25 dni po začetku spazmodične stopnje, toksini pa postopoma izginejo. Tako je imenovanje antibiotikov za zdravljenje srbečega kašlja iz tretjega tedna bolezni nesmiselno. Vendar pa se v primerih, ko se bolezen pridruži gnojni otitisni medij ali pljučnica, predpišejo antibiotiki za zdravljenje teh bolezni.

Če je v družini ali manjši ekipi vsaj ena oseba bolna, se antibiotiki dajejo vsem drugim v preventivne namene. In to počnejo tudi, če je analiza, ki so jo predložili, pokazala negativni vzorec.

Za zdravljenje srbečega kašlja se uporabljajo naslednji antibiotiki:

  • makrolidi;
  • penicilin;
  • cefalosporini tretje, četrte generacije.

Antibiotiki za oslovski kašelj majhnih otrok pri otrocih do enega leta v bolnišnicah se predpisujejo intramuskularno, doma - v obliki suspenzij.

Penicilini

Penicilinski antibiotiki imajo protimikrobne lastnosti. Polsintetična, zaščitena z zaviralci in kombinirana sredstva pomagajo zdraviti hudobni kašelj. Glavni učinek takšnih zdravil je usmerjen v zaviranje sinteze membrane patogenih celic. V velikih odmerkih imajo baktericidni učinek.

Amoksicilin

Semintetični aminobenzil antibiotik penicilin. Hitro se absorbirajo, do 93% absorbirajo telesne tekočine. Najvišja vsebnost v krvi je dosežena dve uri po zaužitju. Po približno 6 urah se izloči skozi ledvice, majhna količina odide skozi jetra.

Ni predpisan za intoleranco za penicilin, levkemijo in nalezljivo mononukleozo. Previdno se uporablja pri bronhialni astmi, alergijah, jetrni in ledvični disfunkciji ter boleznih prebavil. Možne bolečine v želodcu, dysbiosis, motnje spanja, krči, alergijske reakcije, dezorientacija, stomatitis.

Proizvaja se v obliki tablet, kapsul, suspenzije za injiciranje, mešanice za raztopino. Odrasli in otroci od 10. leta (teža nad 40 kg) dobijo enkratni odmerek 250-500 mg dvakrat na dan. Za majhne otroke se pripravi raztopina praška, ki temelji na izračunu 25-50 mg / kg na dan.

Nekateri raziskovalci menijo, da amoksicilin, okužen s oslovskim kašljem, ni najučinkovitejše sredstvo, saj je oslovski bacil lahko odporen na to zdravilo.

Flemoksin

Sestava tega zdravila vključuje tudi amoksicilin trihidrat. Popolnoma absorbirani iz prebavnega trakta, največja vsebnost dosežemo v 1-2 urah. Približno 60% se izloči preko ledvic, nekaj z blatom, nekaj več z žolčem.

Ni predpisan za bronhialno astmo, limfocitno levkemijo, hude lezije prebavil, alergijske reakcije, motnje krvne formule. Lahko povzroči izgubo orientacije, alergijske reakcije, drisko, glavobole.

Odmerite 250-500 g odraslim in otrokom do 10 let (teža> 40 kg) 3-krat na dan. Otroci, stari 5-10 let, dobijo 250 gramov trikrat na dan. Za otroke, mlajše od 24 mesecev, se norma izračuna, ob upoštevanju teže in odmerka 20 mg / kg.

Otrokom s hudomušnim kašljem dajemo zdravilo Flemoxin v raztopljeni obliki..

Augmentin

Še eno polsintetično zdravilo penicilin z amoksicilinom. Druga učinkovina v njegovi sestavi je klavulanska kislina. Najbolj učinkovito, če ga jemljemo pred obroki. Amoksicilin se izloči predvsem skozi ledvice v 6 urah po tem, ko ga je bolnik popil. Le 40–50% klavulanske kisline skozi ledvice ostane nespremenjeno, preostanek v obliki presnovkov se izloči skozi prebavni trakt in izdihne zrak.

Uporablja se od 2. meseca starosti. Ni predpisan za občutljivost na glavne sestavine, oslabljeno delovanje jeter in ledvic. Spremlja ga kršitev formule krvi, blata, krčev, zlatenice, dermatitisa, glavobolov, alergij.

V lekarnah se prodaja v obliki tablet, praška za pripravo suspenzij in raztopin za injekcije.

Priporočljivo je pitje odraslim in otrokom od 12. leta starosti (teža> 40 kg) 500 mg vsakih 8 ur ali 875 mg vsakih 12 ur. Odmerjanje raztopine je odvisno od posameznih značilnosti otroka.

V bolnišnicah za zdravljenje oslovskega kašlja se zdravilo Augmentin daje intravensko.

Makrolidi

Droge v tej skupini veljajo za najmanj strupene in varne. Bolniki jih dobro prenašajo. Dodelite naravne in polsintetične makrolide, predzdravila. Glavni ukrep je usmerjen v prekinitev tvorjenja vezi med aminokislinami in blokiranje proizvodnje beljakovin s strani patogena. Veliki odmerki imajo baktericidni učinek. Imejte malo kontraindikacij.

Eritromicin

Prvo makrolidno antibakterijsko zdravilo. Delno predelano v jetrih. Izloča se skozi ledvice in jetra.

Uporablja se od rojstva. Kontraindicirano v primeru nestrpnosti z aktivno snovjo in patologijo jeter. Previdnost je potrebna pri bolnikih z anamnezo ledvične patologije. Lahko povzroči tahikardijo, slabost, dysbiosis, pankreatitis, alergije, stomatitis.

Eritromicin z diagnozo srbečega kašlja je predpisan v tabletah ali prahu za pripravo raztopin za injiciranje. Dnevni odmerek za odraslo osebo je en do štiri grame. Novorojenčki do 3 mesece prejmejo od 20 do 40 mg / kg na dan. Za otroke, stare od štirih mesecev do osemnajst let, je dokazano, da jemljejo od 30 do 50 mg / kg na dan.

Azitromicin

Antibiotik skupine makrolido azalida z glavno komponento azitromicin dihidrat. Zdravilo se hitro absorbira, najvišjo vsebnost dosežemo dve do tri ure po zaužitju. Iz telesa se odstrani brez sprememb, 50% pa zapusti telo skozi črevesje, 6% z urinom.

Pri srbečem kašlju ne smemo uporabljati Azitromicina, če obstaja alergija na glavno komponento, hude motnje delovanja ledvic in jeter. Povzroča okvaro sluha, aritmijo, utrujenost, drisko.

Prodane v obliki tablet, mešanic za raztopine. Otroci od 12 let (teža> 45 kg) in odrasli pijejo 500 mg tableto enkrat na dan. Otrok od 3 do 12 let (antibiotik s težo)

Znaki in simptomi razvoja oslovskega kašlja pri odraslih

Zdravljenje

Pri odraslih se hroščev kašelj zdravi ambulantno. Specifičnih načinov zdravljenja okužbe ni. Nanesite antibiotike in simptomatska sredstva.

Povzročitelj praktično ne proizvaja odpornih dejavnikov. Zato je zdravljenje oslovskega kašlja z antibiotiki pri odraslih precej učinkovito.

Hkrati antibiotiki dajejo dobre rezultate le v kataralni fazi srbečega kašlja. Nato prenehajo vplivati ​​na potek bolezni, vendar lahko zmanjšajo intenzivnost patogena v zunanjem okolju. Bolnik postane manj nalezljiv.

V zgodnji fazi je zdravljenje z antibiotiki 7 dni. Na začetku terapije v drugi fazi bolezni in kasneje je potreben daljši vnos - do 14 dni.

Kašelj z oslovskim kašljem je težko zdraviti. Razlog je v tem, da bakterija patogena izloča toksin, ki draži avtonomni živčni sistem. Kašalni refleks, ki prihaja iz središča v možganih, je ojačan.

Kaj je kašelj zaradi oslovskega kašlja pri odraslih?

  1. Če je rahlo izražen, potem so omejeni na antibiotično terapijo.
  2. V primeru hudih napadov so predpisana zdravila proti astmi za lajšanje krčev in bronhialnega edema..
  3. Za odpravo hudih napadov kašlja so predpisani antipsihotiki ali pomirjevala..
  4. V primeru alergijske reakcije se uporabljajo antihistaminiki..
  5. Stanje bolnika olajšujejo ekspektoransi.
  6. Za redčenje sputuma z lupilnim kašljem pri odraslih se uporabljajo inhalacijski proteolitični encimi..
  7. Hudo vnetje grla se zdravi s protivnetnimi zdravili..
  8. Po potrebi uporabite antiemetična in antikonvulzivna zdravila.

In prikazani so tudi fizioterapevtski postopki - tlačna komora, akupunktura, refleksologija.

Le zdravnik mora predpisati določena zdravila, saj lahko njihov napačen izbor izzove še močnejše napade kašlja..

Kako zdraviti oslovski kašelj pri odraslih doma

Bolnikovo stanje olajšujejo pravilna prehrana in vsakodnevna rutina. Velikega pomena je klima v zaprtih prostorih.

Pacient je izoliran. Človek je še naprej vir okužbe mesec dni od trenutka, ko se pojavi kašelj. Verjetnost okužbe je v prvem tednu večja, nato pa se zmanjša.

Prostor je pogosto prezračen, naredite mokro čiščenje. V sobi naj bo hladen, vlažen zrak. Temperatura - 16–20 ° C, vlažnost 55–70%. Med ogrevalno sezono se uporabljajo vlažilci zraka. Takšni ukrepi lahko znatno zmanjšajo število napadov..

Koristni sprehodi na svežem zraku. Preprečujejo napade kašlja, zmanjšujejo stradanje možganov in drugih organov s kisikom. Bolnik ne sme biti prehlajen, zato se morate toplo obleči.

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih z ljudskimi zdravili vključuje jemanje izkašljevalnih in protivnetnih zdravil.

  1. Sok koprive 1 čajno žličko 3-krat na dan.
  2. Čebulni sok v enakih razmerjih zmešajte z medom. Pijte ½ čajne žličke pred spanjem.
  3. Ožgan sladkor razredčite z vodo v sirup in vzemite 1 čajno žličko 4-krat na dan.
  4. Sesekljan koren sladkega korena v količini 200 g nalijemo 500 ml vode. V vodni kopeli kuhajte 10 minut. Vzemite 3-4 krat na dan po žlico.

Prehrana za osupljiv kašelj pri odraslih vključuje lahko beljakovinsko hrano - meso z nizko vsebnostjo maščob, skuto, jajca, mlečne izdelke, pa tudi sadje in sokove. Kava, močan čaj, gazirane pijače se odstranijo iz prehrane. Vroča in hladna hrana ne priporočamo..

Simptomi bolezni kot oslovskega kašlja se manifestirajo

Inkubacijska doba po okužbi s palico Bordetella traja do dva tedna. V tem času odrasli običajno nimajo nobenih simptomov okužbe. Včasih se lahko pojavi bolečina v grlu, kot pri hipotermiji. Nadaljnji znaki oslovskega kašlja so razdeljeni na 3 obdobja:

Na prvi stopnji poteka bolezni, ki traja do dva tedna, se začnejo pojavljati prvi simptomi. Najprej bolnika skrbi suh kašelj. V nekaterih primerih se temperatura rahlo dvigne in pojavi se sluznični izcedek iz nosu. Zaradi dejstva, da ni toliko znakov srbečega kašlja, zdravniki postavijo lažno diagnozo - bronhitis ali prehlad. V tem času neizolirana oseba, na katero sploh ne sumimo, še naprej širi okužbo na druge ljudi.

Pomembno je vedeti, da se simptomi lažje ustavijo v zgodnji fazi razvoja. Toda ponavadi se bolezen ne diagnosticira in preide na naslednjo stopnjo.

  1. Paroksizmalni ali spazmodični;

Intenzivnost kašlja se povečuje in pojavijo se paroksizmalni paroksizmi, ki trajajo več tednov ali mesecev. Specifičnost srbečega kašlja postane jasno vidna, ker v tej fazi odraslega bolnika mučijo nenehni spazmodični kašeljni tresenji, ki se končajo z bruhanjem.

Značilen znak paroksizma je represija - po 5-15 tresenju kašlja, ki sledijo drug drugemu, ne da bi se ustavili, se po navdihu zasliši piščalka. Po njegovih besedah ​​bo zdravnik posumil na hudomušen kašelj. Do represije pride zaradi zoženja dihalnih poti ali glotisov. Napad paroksizma povzroči ločitev viskozne steklaste sluzi.

Med kašljem bolnikov obraz močno pordeči zaradi krčev v dihalnih poteh, jezik štrli do meje, zato je pogosto poškodovan. Vene nabreknejo, v očeh se lahko pojavijo kapilarne krvavitve.

Če je bila oseba cepljena, potem simptomi ponavadi minejo in jih je veliko lažje prenašati..

  1. Okrevanje ali obratni razvoj;

Na tej stopnji se bolnikovo zdravje postopoma povrne v normalno stanje. Tresenje kašlja skrbi vse manj, njihova intenzivnost slabi.

Simptomi oslovskega kašlja pri odraslih

Prve manifestacije bolezni so nelagodje v grlu. Nato se pojavi oster kašelj, ki v dveh tednih dobi obliko napadov, lahko pa ga spremljajo nihanja krvnega tlaka, rdečica obraza, solzenje in uriniranje. Takšni napadi kašlja se običajno razvijejo ponoči, pa tudi v zaprtih prostorih. Tri tedne po kašlju se pojavi sluz. Značilna značilnost klinike za oslovski kašelj pri odraslih je, da se temperatura redko dvigne nad 38 ° C, bruhanje pa sploh ni zabeleženo. Pri nekaterih ljudeh bolezen ostane neopažena, kar vodi v množično okužbo kontaktnih oseb.

Omeniti velja, da se pri odraslih pogosto beleži posebna izbrisana oblika srbečega kašlja, pri kateri ni značilnih napadov, glavni očitek pa je reden kašelj, ki ga je težko zdraviti s simptomatskimi sredstvi. Možna je tudi abortivna oblika te patologije, pri kateri so zabeleženi vsi znaki značilnega kataralnega obdobja. Pacient ima simptome manjše intoksikacije, napadi kašlja pa trajajo le 1-2 dni. Prepoznavna značilnost so izraziti kataralni pojavi, ki niso nespecifični, zato zapleteno postavijo diagnozo. Torej, pogosto diagnosticirajo akutne respiratorne virusne okužbe in šele po ustreznih bakterioloških in seroloških študijah za določitev prisotnosti oslovskega kašlja.

Preprečevanje oslovskega kašlja

Preprečevanje kakršne koli okužbe vpliva na tri dele epidemičnega procesa:

  1. vir okužbe;
  2. prenosni mehanizem;
  3. občutljiv organizem.

Prekinitev vsake od teh povezav naj bi privedla do prenehanja obtoka patogena. Vendar je v praksi to doseči razmeroma težko:

  • zaradi zapletenosti oslovske difdiagnoze in drugih bolezni s sindromom kašlja je skoraj nemogoče določiti vse vire okužbe. Poleg tega obstajajo izbrisane oblike bolezni, ki očitno nimajo manifestacijske oblike in ne pritegnejo pozornosti zdravnikov. Značilni so za odrasle in cepljene otroke. V takih primerih je pacient nevarnost za druge, ne da bi se tega zavedali;
  • je možno prekiniti mehanizem prenosa po zraku s stalnim nošenjem zaščite dihal, kar je za množice tudi nesprejemljivo, pa tudi razkuževanje zraka v zaprtih prostorih, kar je neekonomično in ni vedno tehnično izvedljivo..
  • učinek na dovzetni organizem je ustvarjanje posebne imunosti na ta patogen, ki se izvaja s cepljenjem, pa tudi stimulacija nespecifične zaščite. Zato nacionalni koledar cepljenja določa obvezno cepljenje proti oslovskemu kašlju pri majhnih otrocih. Vendar pa ni vsak organizem sposoben vzdrževati ustaljeno imunost skozi vse življenje. Zato verjetnost bolezni v odrasli dobi še vedno ostaja. Poleg tega je pri cepljenih ljudeh, tudi če se je bolezen pojavila, lažja in bolj zdravljiva..

Pomembna točka pri preprečevanju srbečega kašlja je izvajanje sanitarno-higienskih ukrepov. Kopičenje velikega števila ljudi v sobi, zlasti v obdobju epidemičnega porasta prehladov, ob odpovedi prezračevalnega sistema in izmenjavi zraka, poveča tveganje za prenos okužbe s pacienta na zdravega.
Številni strokovnjaki za nalezljive bolezni so pred nekaj desetletji menili, da je oslovski kašelj poražena okužba: otroci z zapleteno alergijsko anamnezo so bili cepljeni brez oslovskega kašlju, od medicinskega oškodovanja proti oslovskemu kašlju je bilo veliko medicinskih ovinkov. Po nekaj letih je to privedlo do nastanka dovolj velikega sloja prebivalstva, ki ni imun na hudobni kašelj, kar je posledično prispevalo k aktiviranju epidemičnega procesa okužbe in njegovemu prehodu na novo stopnjo.

Simptomi oslovskega kašlja pri odraslih

V odrasli dobi se ta bolezen ne kaže tako jasno kot v otroštvu. Praviloma se bolezen razvije v 5-6 tednih. V tem času pacient prehaja skozi več stopenj:

  • Katalralno obdobje. Ta faza lahko traja do dva tedna. To obdobje je vmesni člen med neposredno okužbo in razvojem bolezni. Če govorimo o tem, kateri simptomi srbečega kašlja se kažejo v tej fazi, potem je vredno izpostaviti stalen suh kašelj. V tem primeru se temperatura redko dvigne. Praviloma je v tem času diagnosticiranje patologije najtežje, zato medicinske napake ne izključujemo. Praviloma specialist pride do zaključka, da oseba trpi za SARS, v redkih primerih - za bronhitis. Te napake so zelo nevarne, saj v resnici pacient grozi drugim, saj lahko v tem obdobju okuži ogromno število ljudi, vključno z družino in prijatelji. Poleg tega je srbeč kašelj v začetni fazi veliko lažje zdraviti. Če zdravnik bolezni ne bi mogel pravočasno prepoznati, bo Bordenella približno enaindvajseti dan izgubila svojo aktivnost. Vendar bodo v tem času ostale nalezljive. Kljub temu se bodo z izumrtjem njihove aktivnosti povečali simptomi bolezni srbečega kašlja. To pomeni, da bo bolnik trpel zaradi močnejših napadov kašlja..
  • Paroksizmalno obdobje. Ta stopnja ima lahko precej dolgo trajanje. V nekaterih situacijah se ta faza razvije do treh mesecev. Ta faza je dobila ime ne po naključju. To je posledica dejstva, da so v tem obdobju zelo specifične epizode kašlja, ki jih je težko pripisati kakšni drugi bolezni, poleg tega pa vse pripisati sezonski gripi. Pacient sam lahko precej enostavno ugotovi to simptomatologijo. V tem primeru bo kašelj niz 5-10 tresenja, ki sledijo drug za drugim, skoraj brez prekinitve. Hkrati med napadom pacient težko diha. Zaradi tega po kašlju zajame zrak z značilno piščalko, ki jo v medicinski praksi imenujejo repriza. Ta pogoj je razložen z dejstvom, da se glottis občutno zoži. Običajno se napad čez nekaj časa po obnovi dihanja ponovi. Med paroksizmi se sprošča sputum. Če govorimo o simptomih oslovskega kašlja do enega leta, potem dojenčki začnejo požirati izcedek, kar lahko povzroči bruhanje. Ko pacient kašlja, se mu lahko obraz pordeči. Tudi med napadi začnejo pacienti tako močno trniti svoje jezike navzven, da lahko pride do poškodb. Če odrasla oseba trpi zaradi srbečega kašlja, potem v tem primeru dobesedno oslabi, opazimo močno poslabšanje. Paroksizmalno obdobje lahko traja precej dolgo, v nekaterih situacijah bolezen ne popušča 3 mesece. Po tem se napadi pojavijo vedno manj in kašelj ne postane tako močan. Najtežje v tem obdobju so dojenčki, mlajši od enega leta, pri dojenčkih pa je ta bolezen zelo redka. Če se to še vedno zgodi, potem obstaja tveganje zastoj dihanja za nekaj minut, zato so takšne manifestacije zelo nevarne pri pravkar rojenih dojenčkih. Če govorimo o simptomih cepljenih, je oslovski kašelj v paroksizmalni fazi v tem primeru veliko lažji. V nekaterih primerih njegove manifestacije praktično niso opazne, zato ta pojav imenujemo "izbrisana oblika".

Po prehodu skozi kataralno in paroksizmalno obdobje razvoja bolezni se človek začne počutiti bolje.

Vendar pa se po pediatrični praksi simptomi srbečega kašlja (kašlja) umirijo že v drugem mesecu razvoja bolezni. Kljub temu je vse odvisno od konkretne situacije. V tem obdobju se napadi kašlja nadaljujejo, vendar oseba več ne doživi tako hude zadušitve in njegovo stanje se postopoma obnovi.

Preprečevanje srbečega kašlja ščiti pred okužbo

Kljub dejstvu, da se palica Bordetelle zelo enostavno prenaša na zdrave ljudi od okuženih bolnikov med kašljanjem, še vedno obstajajo preventivni ukrepi, ki lahko pomagajo, da se zaščitite pred boleznijo ali znatno zmanjšate tveganje za hude paroksizme.

Najbolj zanesljiv način je cepljenje. Običajna cepljenja se izvajajo otrokom od starosti treh mesecev. Nato cepiva damo še dvakrat z intervalom 6 tednov. Revakcinacija se izvede v letu in pol.

Kako dolgo traja zaščitna lastnost cepiva? Cepljenja uspejo zaščititi majhne otroke pred okužbo z oslovskim kašljem v prvih 5 letih življenja. V tej starosti je oslovski kašelj najnevarnejši in lahko vodi v smrt.

Pri odraslih se imuniteta, razvita po cepljenju v otroštvu, lahko ohrani, vendar ni nobenega zagotovila, da se človek ob stiku s pacientom ne bo okužil s palico. Običajno cepljenja preprosto pomagajo pri lažji prenašanju bolezni. Toda vztrajna vseživljenjska imunost nastane, če telo enkrat zboli za akutno okužbo. Čeprav obstajajo primeri, ko pride do ponovne okužbe, ko se imunske sile zmanjšajo.

Katera cepiva so priporočljiva? Obstajata dve pogosti možnosti:

  • DTP (ruska proizvodnja);
  • Infanrix (belgijska droga).

Razlika med temi cepivi je naslednja. DTP vsebuje celičnocelično komponento oslovskega kašlja in je univerzalen, saj je cepljen tudi proti davici in tetanusu. Infanrix je brez celic, zato je najvarnejši in ne ogroža razvoja stranskih učinkov. Toda njegovi stroški so precej visoki.

Ali je cepljenje potrebno v odrasli dobi? To ni potrebno, saj pogosto cepljenje v otroštvu pomaga pri soočanju z okužbo. Poleg tega ima otrok pogosto blag kašelj v blagi obliki in razvije imunost za življenje, še preden odraste.

Drug preventivni ukrep je največja izolacija pacienta, zlasti v prvih nekaj tednih, ko se palica pri izkašljevanju aktivno izloča skupaj s kapljicami sline in sluzi. Če se ne morete izogniti stiku s pacientom, morate nositi zaščitne maske in si umiti roke po vsakem obisku. Sami predmeti, ki jih bolan uporablja, niso nalezljivi, zato jih ni treba razkužiti.

V obdobju karantene (2-3 tedne) je treba prostore odraslega pacienta redno prezračevati in otroke ne smejo vanj vnašati. Če je nemogoče izolirati otroka, potem je bolje opraviti zdravljenje v bolnišnici.

Prej ko bolnik prepozna simptome, prej bo prejel zdravstveno oskrbo in preprečil razvoj hude oblike bolezni in s tem povezanih zapletov.

Kako zdraviti oslovski kašelj pri odraslih

Močni napadi kašlja povzročajo nelagodje. Terapija je predpisana ob upoštevanju stopnje bolezni. Žal za oslovski kašelj ni tablet, terapija se izvaja v kompleksu s kombinacijo frakcijske prehrane. Zdravljenje je sestavljeno iz naslednjih zdravil:

  • antibakterijska sredstva;
  • gnojni sirupi ali tablete;
  • protitusivna zdravila;
  • antialergijska zdravila - če ima bolnik edem.

Terapija se nadaljuje ob upoštevanju bolnikovega stanja. Glavna stvar je, da se držite odmerkov, ki jih je predpisal terapevt.

Antibiotiki za srbeč kašelj pri odraslih

Pri zdravljenju so nujno prisotna antibakterijska zdravila. Pred imenovanjem se opravi sejanje sluzi, pridobljene iz žrela. Ta postopek bo pomagal prepoznati povzročitelja bolezni. V laboratoriju ugotovijo, katera zdravila se v trenutku spopadejo z bakterijami in preprečijo širjenje bolezni.

Najpogosteje se uporabljajo naslednji antibiotiki:

Samozdravljenje je prepovedano. Zdravnik mora natančno izračunati odmerek in določiti potek zdravljenja.

Narodni recepti

Alternativna terapija se lahko uporablja v kombinaciji s farmacevtskimi zdravili. Tu so recepti, ki jih priporočajo zdravniki:

  1. Česnova mešanica. Pripravlja se iz zdrobljenih strokov česna, ki jih prelijemo s sto grami stopljenega masla. Nastala mešanica naj se ohladi, uporablja se kot mazilo. Zdravilo vtremo v pete bolnika in nato nataknemo tople nogavice.
  2. Rastlinsko olje s česnom. Pet strokov sesekljanega česna zmešamo v kozarec olja. Tinkturo je treba kuhati in ohladiti. Zdravilo se jemlje vsake 3 ure, ena čajna žlička. Potek terapije je 3 dni.
  3. Zdravilo iz semen. V pečici je potrebno posušiti 3 žlice sončnice, zmleti v mešalniku in naliti tri kozarce vode, v katerih je prej raztopljena žlica medu. Zmes segreje do vrenja, potrebno je, da se voda zmanjša za polovico. Juha se filtrira in vzame v 24 urah v majhnih požirkih.

Odrasli ne prenašajo hudomušnega kašlja.

Zato je pomembno, da se pri predpisovanju tradicionalne medicine posvetujete z zdravnikom.

Simptomi in znaki oslovskega kašlja pri odraslih

S prvimi simptomi oslovskega kašlja pri odraslih nastopi začetna stopnja bolezni - kataralna faza.

Glavni simptom bolezni v tej fazi se kaže s stalnim suhim kašljem, ki ga ne ustavijo nobena zdravila. Simptomi zelo spominjajo na kliniko ARI:

  • vročina z zelo visoko temperaturo;
  • splošna šibkost in izguba apetita;
  • izcedek iz nosu, kašelj in solzenje.

Zaradi tega odrasli pogosto sami začnejo zdravljenje oslovskega kašlja in se osredotočajo na spoštovanje prehladov, praviloma ne prinesejo olajšanja.

Obdobje paroksizmalne (spazmodične) stopnje je najtežje, spremljajo pa jo oslabljene dihalne funkcije. Kašelj se intenzivira, prevzame zadušljiv značaj. Hkrati se sprošča debela viskozna sluz in žvižgajoči zvoki. Napadi se lahko pojavijo do 50-krat na dan. Bolnikov obraz postane rdeč, razvije se cervikalni limfadenitis. Na njegovem območju je zaznana modrost kože.

Pogosto se s kašeljnimi krči lahko pojavijo neprijetni trenutki s spontanim uriniranjem in defekacijo. Če v tem obdobju ne opravite ustreznega pregleda in zdravljenja srbečega kašlja, se simptomi lahko dopolnijo:

  • krči v celotnem telesu;
  • nevrogena sinkopa;
  • meningealni simptomi;
  • motnje krvnega obtoka.

Stadij ločljivosti (obratni razvoj) je zadnja stopnja bolezni. Počuti se bolje, dihanje se vrne v normalno stanje, napadi kašlja so vse manj moteči. Pacient okreva.

Z ustreznim pravočasnim zdravljenjem skupno trajanje oslovskega kašlja pri odrasli osebi ne presega enega in pol, dveh mesecev.

Kaj je nevarna bolezen za odrasle??

Največja nevarnost srbečega kašlja pri odraslih je razvoj zapletov z možnimi patološkimi procesi v obliki:

  • akutni vnetni procesi v pljučih;
  • vključenost v vnetni proces bronhialnih tkiv;
  • razvoj eksudativne plevritisa in emfizema;
  • gnojni vnetni procesi v strukturi srednjega ušesa.

Včasih se posledice srbečega kašlja kažejo z atelektazo pljuč, pogosti napadi kašlja lahko izzovejo:

  • hipofagizem - konjunktivna krvavitev;
  • hernialne popkovinske in dimeljske izrastke;
  • perforacija (odpiranje ali ruptura) v ušesnem mozgu;
  • rektalni prolaps.

Če se osnovni patologiji doda še ena diagnoza, to pomeni zaplet bolezni, v tem primeru srbeč kašelj. Celo prej cepljeni ljudje so dovzetni za okužbe..

V tem primeru lahko bolezen mine s pospešenim tempom, brez refleksa kašlja, brez zunanjih znakov in značilnih simptomov. Diagnozo bolezni v tem primeru je mogoče le z identificiranjem protiteles razreda "M" v krvi - (IgM).

Zdravljenje

Zdravljenje oslovskega kašlja pri odraslih doma lahko poteka le v primerih, ko je bolezen nezapletena in oseba živi sama. Če obstaja nevarnost okužbe drugih družinskih članov, se terapija izvaja v nalezljivem bolnišničnem okolju..

Zdravljenje z zdravili

Standardni režim zdravljenja vključuje:

  • etiotropna terapija - antibiotiki. Predpisani so strogo glede na indikacije: v prvih 10 dneh bolezni lahko predpišemo makrolide: Eritromicin, Midekamicin (Makropen), Azitromicin (Sumamed, Azitral, Azitrox), Roksitromicin (Rulid ")," Klaritromicin "(" Clubax "). Ali pa lahko v prvih 7 dneh predpišete zaščitene peniciline (Amoxiclav, Flemoklav). V poznejšem obdobju (po 10 dneh bolezni) ni priporočljivo predpisovati antibiotikov, vendar je njihovo dajanje upravičeno, kadar dodamo gnojne zaplete (pljučnica, bronhitis, plevritis itd.);
  • za razširitev bronhijev je predpisan "Eufillin". Z blago do zmerno stopnjo bolezni se lahko jemlje v obliki tablet. V hudih primerih je potrebna intravenska kapljanje zdravila (razredčena s fiziološko raztopino). To je upravičeno s hudo zaporo dihalnih poti, pljučnim edemom, pa tudi s cerebrovaskularno nesrečo;
  • s hudimi neustavljivimi kašeljnimi napadi je uporaba anksiolitikov (Seduxen, Relanium, Sibazon) upravičena;
  • kisikova terapija v kisikovih šotorih ali prek maske. To je še posebej učinkovito pri znakih odpovedi dihanja;
  • z razvojem pljučnega edema je upravičena uporaba glukokortikoidov ("prednizolon"), diuretičnih zdravil (").

Kašeljski imunoglobulin ni posebej učinkovit, zato ga trenutno praktično ne uporabljamo..

Pacientu, ki zajeda kašelj, je priporočljivo tudi hoditi zunaj, vlažiti zrak v prostoru in vsak dan nekajkrat prezračiti sobo. Predpogoj je redno mokro čiščenje, saj prah dodatno draži dihala, kar lahko vodi v poslabšanje počutja in povečanje napadov kašlja..

Nadomestno zdravljenje

Uporaba katere koli tradicionalne metode zdravljenja je treba izvajati le z dovoljenjem lečečega zdravnika.

Zdravilne decokcije in sokovi. Mlečna juha s česnom in čebulnim sirupom bo pomagala pri izkašljevanju in izboljšala izločanje sputuma. Ta zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju srbečega kašlja, saj ne le olajšajo dihanje, ampak tudi dodatno podporo v boju proti patogenom.

Vključitev sveže stisnjenega pomarančnega soka v prehrano (industrijski sok ni primeren) bo pripomogla k krepitvi imunosti in pospešila okrevanje.

Zbiranje močvirske mezge. Pristojbino lahko kupite v lekarni. Priprava zdravila je zelo preprosta - 2 žlici zbirke morate zavreti 0,5 litra vrele vode in pustiti, da kuha 30 minut. Čez dan pijete v majhnih požirkih.

Kajelj z lupino je zahrbtna bolezen, ki lahko privede do resnih zapletov in posledic. Ni treba, da se bolezni poskušate znebiti sami, saj obstaja tveganje, da znatno ogrozi zdravje, v primerih, ko lezija prizadene možgane, pa obstaja velika verjetnost invalidnosti (na primer z razvojem epilepsije) in celo smrti.

Kako se prenaša okužba?

Kapolj z lupino se od bolne do zdrave osebe prenaša po kapljicah po zraku. Bordetella ali palica Bordet-Zhangu, ki so jo poimenovali po imenih svojih odkritovalcev, povzroča nalezljiv proces. Znanstveniki poznajo tudi bordetello oslovski kašelj, ki izzove razvoj blage oblike bolezni.

Okužba se širi z neposrednim stikom z bolno osebo, ko se pogovarjamo z njim na razdalji, ki je bližja od 1,5 metra. Do okužbe pride, ko se iz zraka, ki vsebuje bakterije, vdihavamo sluz.

V okolju oslovski bacil zelo hitro umre. Če ga zadene sončna svetloba, potem po eni uri izgubi sposobnost preživetja. Pod vplivom nizkih temperatur se bordetella v nekaj sekundah uniči. Zato gospodinjski predmeti niso nevarni glede prenosa okužbe. Poleg tega prostor, v katerem se nahaja oseba, ki ima hroščev kašelj, ne potrebuje saniranja s specializiranimi sredstvi.

Paziti je treba na ljudi, ki prvi teden trpijo zaradi srbečega kašlja in trpijo za paroksizmalnim kašljem. V tem primeru se bacil, pripravljen za okužbo, v 100% primerov izloči v sputum.

V prihodnosti se tveganje za okužbo eksponentno zmanjša:

  • 2 teden: v 60% primerov se pojavi sproščanje oslovskega bacila;
  • 3. teden: v 30% primerov se pojavi sproščanje oslovskega bacil;
  • 4. teden: oslovski kašelj se izloča v 10% primerov.

Kar zadeva prenašalce bakterije, najpogosteje takšni ljudje ne predstavljajo nevarnosti za druge, saj je prevoz zelo kratkotrajen, imunski sistem pa se s patologijo spopada sam. Epidemiološki pomen pri tem imajo ljudje, pri katerih bolezen poteka v izbrisani obliki, hkrati pa niso izolirani od ekipe.