Image

Zdravljenje laringospazma in nujna oskrba

Laringospazem je resno stanje, katerega zdravljenje je treba izvesti takoj. To je posledica pomembne funkcije grla, da telesu zagotavlja kisik, in njegove vloge pri izvajanju vitalnih procesov. V zvezi s tem mora nujna oskrba zaradi laringospazma vključevati sklop ukrepov, namenjenih ohranjanju vitalnih funkcij telesa.

Vsebina članka

Laringospazem je stanje, pri katerem se zaradi močnega zoženja grla oslabi prehodnost vdihanega zraka od zgornjih dihalnih poti do spodnjih delov sapnika, bronhijev in pljuč. Posledica tega je pomanjkanje kisika v pljučih in razvoj hipoksije. Proces nastane zaradi spastičnega krčenja mišičnih vlaken grla.

Vzroki laringospazma pri otrocih in odraslih

Najpogosteje se to stanje razvije pri otrocih, mlajših od treh let. Naslednja patologija se šteje za vzroke za povečano nevrorefleksno ekscitabilnost:

Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da je razvoj laringospazma najbolj značilen pri otrocih, ki dojijo. V zvezi s tem je priporočljivo, da se otroku, nagnjenemu k grčnemu grlu, zagotovi donorjevo mleko.

Pri odraslih je mehanizem razvoja laringospazma nekoliko drugačen. Razlog za razvoj tega resnega stanja je najpogosteje krč mišic larinksa kot posledica njegove travmatične lezije. Običajno se ta mehanizem razvije, ko v dihalne poti pridejo veliki kosi hrane, kosti ali proteze. Ta situacija se pogosto pojavi, ko proces prebave spremlja pogovor, smeh, kašelj.

Kot rezultat, namesto da bi se premikali po požiralniku, gnojni grudic vstopi v larinks. Travmatične poškodbe organov spremlja refleksni mišični spazem. Lumen larinksa se močno zoži, kar vodi v razvoj simptomov. Če želite ugotoviti, v čem je prva pomoč za laringospazem, je treba razjasniti razvijajoče se simptome in ugotoviti, kakšna je nevarnost stanja.

Znaki laringospazma

Značilen znak tega stanja je njegov nenadni začetek..

Glavni simptom, ki je značilen proces zoženja grla, je težko dihanje, ki se kaže z inspiracijsko dispnejo, to je kršitvijo sape.

Hkrati ima zasoplost z napadom bronhialne astme ekspirativni. Za njo je značilen podolgovat in težaven izdih. Ker je zdravljenje bolezni posledica prisotnosti določenih simptomov, je razlikovanje narave kratke sape pomemben pogoj, ki prispeva k pravilnemu izvajanju nujnih ukrepov.

Zožen lumen larinksa prispeva k pojavu še enega simptoma - hrupnega dihanja, ko je za kratko sapo značilno piskanje s piskom, slišno od daleč. Koža v tem primeru pri otrocih postane bleda. Za odrasle je obrazna hiperemija bolj značilna v prvih minutah. Po nekaj minutah postane, tako kot pri otrocih, bleda, nato postane cianotična.

Videz pacienta je značilen. Navdušen je, nastane panika. Značilen položaj je sedenje z glavo nazaj in odprtimi usti. Opazen je hladen lepljiv znoj. Značilno je sodelovanje pomožnih mišic v procesu dihanja, ki se kaže z umikanjem nadlavikularnih območij, medrebrnih prostorov.

Načela zdravljenja

V nekaj sekundah lahko otrok občuti pomanjkanje dihanja. Vendar prekomerno kopičenje ogljikovega dioksida v krvi zaradi nezadostne oskrbe s kisikom spodbuja aktiviranje dihalne funkcije. To pojasnjuje dejstvo, da spazem prehaja sam, konča pa se z globokim vdihom in popolno obnovo dihanja..

Zdravljenje v tem primeru je zagotavljanje zadostnega kisika v vdihanem zraku. Priporočljivo je odpreti okna, odpeti ovratnik oblačil. Predpogoj za hitro normalizacijo razmer je ustvarjanje umirjenega okolja..

Čustveno ozadje pri razvoju tega stanja pri otroku je odločilno. Zaradi nepopolnih nevroregulacijskih mehanizmov lahko laringospazem pri otroku sproži stres, strah, kričanje. Ko so v tem obdobju ustvarili vzdušje čustvene napetosti, lahko starši tečaj poslabšajo. Laringospazem je mogoče v večini primerov olajšati in zagotoviti miren dostop ter dostop do kisika. Z laringospazmom pri otroku zaradi čustvenega vzburjenja so prikazani tudi moteči postopki, kot so brizganje obraza s hladno vodo, ščepec nosu.

Uporaba amoniaka je treba izvajati previdno, saj obstajajo primeri, ko je vdihavanje zdravila v visokih koncentracijah spremljalo poslabšanje simptomov.

Najpogosteje laringospazem izgine v nekaj minutah, po katerem se otrok umiri in zaspi. V hujših primerih je stanje značilno daljši potek, simptomi se povečajo, bolnik lahko izgubi zavest. Razvija krče, spontano uriniranje in defekacijo. Ob nezadostni oskrbi telesa s kisikom se razvijejo akutne motnje dihanja in srca..

To stanje je izredno nevarno, saj lahko dolgotrajno pomanjkanje kisika privede do razvoja nepopravljivih procesov v telesu. Doma je težko ublažiti spazem mišic grla. Zdravljenje takšnih bolnikov je treba izvajati v enotah intenzivne nege, kjer lahko zagotovijo mehansko prezračevanje.

Trenutno obstajajo le zdravila, ki lahko ublažijo spazem progastih mišic, mišični relaksanti. Ta zdravila v razponu od nekaj sekund do minute lahko zagotovijo razvoj želenega učinka, lajšajo spazem. Vendar je njihova uporaba možna le pod nadzorom specialista. Pred prihodom reševalnega vozila je v tem primeru potrebno izvesti vse možne ukrepe za zagotovitev prezračevanja.

Ker je pri odraslih stanje lahko posledica vdora tujega telesa v grk, bi morala biti pomoč pri laringospazmu usmerjena predvsem k odpravi vzroka. S pritiskom na trebušno votlino lahko poskusite odstraniti grudico hrane. Če želite to narediti, postavite se za pacienta in ga zgrabite za telo pod diafragmo ter izvedite stiskalne in potisne ukrepe. V nekaterih primerih doma poskušajo s prsti izvleči tuje telo. Vendar v tem primeru obstaja nevarnost, da ga potisnete globlje, kar povzroči popolno zaporo dihalne reže.

V zdravstvenih ustanovah se manipulacija ekstrakcije tujega telesa izvaja z uporabo endoskopskih pripomočkov z uporabo inhalacijske anestezije. Če tehnično operacijo skozi dihala tehnično ni mogoče izvesti, se tuje telo odstrani s traheostomijo.

Nekateri strokovnjaki menijo, da takih bolnikov ni mogoče prevoziti, zato je treba vse oživljanje opraviti na kraju samem. Večina njihovih nasprotnikov se strinja, da je treba bolnika prepeljati v zdravstveno ustanovo, vendar vedno v sedečem položaju, da se tuje telo ne premakne globlje. Med gibanjem mora žrtev izvajati umetno dihanje.

Konikotomija

Ker ni možnosti takojšnje uporabe mišičnih relaksantov in prenosa pacienta na mehansko prezračevanje, je edini možni način preprečevanja smrti bolnika zaradi zadušitve konikotomija. Za postopek se bolnik položi na trdo podlago, glava se vrže nazaj. Na naslednji stopnji je treba s palpacijo določiti stožčast ligament, ki se nahaja med ščitnico in krikoidnim hrustancem.

Na tem mestu pride do disekcije, ki zagotavlja dostop kisika do spodnjih delov grla in sapnika. Če takšna disekcija ne zadostuje za uvedbo dihalne cevi, se izvede disekcija temeljnega krikoidnega hrustanca ali celo ščitnice..

Pri izvajanju konikotomije je treba upoštevati, da disekcija ščitničnega hrustanca lahko povzroči poškodbe glasilk in izgubo glasu.

Zdravljenje dolgotrajnega laringospazma, za katerega je značilno popolno pomanjkanje prepustnosti grla, je treba izvesti v naslednjih 7-9 minutah. V nasprotnem primeru se v telesu pojavijo nepopravljive spremembe..

Laringospazem

Laringospazem je konvulzivni sindrom, za katerega je značilno nenadno krčenje mišic grla, zapiranje glotisa, izguba glasu in oslabljena dihalna funkcija.

Osnova tega sindroma je povečana refleksna ekscitabilnost živčno-mišičnega aparata grla. Med napadom se aritenoidni hrustanec, na katerega so pritrjene glasilke, približata drug drugemu, škapulozno-numbralni ligamenti, ki omejujejo vhod v grk, sežejo do srednje črte, glasilke so tesno zaprte. Delno ali popolno zapiranje glotisov se pojavi z inspiracijsko dispnejo: po hrupnem vdihavanju dihanje postane občasno in plitvo, nato pa se za nekaj časa ustavi, saj je vstop zraka v dihalne poti otežen.

Laringospazem pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih in je lahko grozeč. Pri pojavu laringospazma pri novorojenčkih in dojenčkih ima nepopolnost zaščitne funkcije grla vlogo v povezavi s fiziološko nerazvitostjo refleksogenih con.

Praviloma laringospazmi minejo, ko otrok raste.

Vzroki laringospazma

Vzroke laringospazma lahko razdelimo na splošne in lokalne. Med pogoste vzroke spadajo:

  • perinatalna patologija;
  • poškodbe pri rojstvu;
  • hipoksija;
  • hiperkapnija
  • pomanjkanje kalcija v telesu;
  • hipovitaminoza D, rahitisa;
  • zmanjšana reaktivnost telesa;
  • spazmofilija (nagnjenost k napadom in krčem);
  • horeja in druge nevrološke patologije;
  • steklina;
  • tetanus;
  • prebavne motnje;
  • hidrocefalus;
  • cerebrovaskularna nesreča;
  • bolezni dihal;
  • bolezen žolčnika;
  • psihološka travma;
  • helminthic infestations;
  • alergijske reakcije;
  • vdihavanje biološko aktivnih snovi v nosne prehode;
  • acidoza.

Lokalni vzroki vključujejo patologije larinksa - povečana ekscitabilnost refleksnega nevromuskularnega aparata larinksa, nepravilnosti v razvoju larinksa, laringitis, pa tudi stiskanje povratnega živca s hiperplastičnim timusom, povečana bronhialna vozlišča in kolateralni edem.

Včasih pred napadom sledi kašelj, krik, strah, manipulacije v grlu. Pogosto se laringospazem pojavi kot odziv pri vdihavanju zraka, ki vsebuje dražilna sredstva alergena in kemičnega izvora (aerosoli, hladen zrak), kadar je izpostavljen dražilnim zdravilom, ko majhni otroci požirajo različne snovi in ​​tujke (majhne igrače, gumbi, deli).

Simptomi laringospazma

Laringospazem se pojavi nenadoma, brez prodromalnega obdobja, ki ga spremljajo piskanje, hrupno dihanje, nenadna vznemirjenost, poskusi kašlja, oteženo dihanje, začasen zastoj dihanja. V času krča se glava nagne nazaj, mišice vratu se zategnejo, oči in usta se odprejo široko, kapljice hladnega znoja se pojavijo na čelu, pulz postane nitkast, opazimo bledo ali modrikasto barvo kože, konvulzije mišic obraza in okončin, pena iz ust.

Če obstaja nevarnost asfiksije, se za zagotovitev prehodnosti dihalnih poti uporabi intubacija sapnika ali traheotomija.

Značilna slika bolezni se kaže s spastičnimi motnjami govornih mišic, zaprtjem glotisa, apneje, ki mu sledi dolg, hripav zadah. 10-60 sekund po dolgotrajnem glasnem vdihu naj sledi izdih in postopna normalizacija dihalnih funkcij. Včasih apnejo spremlja močno stradanje kisika s cianozo in izgubo zavesti. V primeru koreje, številnih motenj požiranja in dihanja, govornih motenj, ki spominjajo na jecljanje, motorične motnje jezika se pridružijo značilnim simptomom laringospazma, hkrati pa se čeljust lahko zmanjša.

Napadi laringospazma se lahko podaljšajo, pogosteje se pojavijo čez dan, lahko se ponavljajo večkrat na dan več mesecev, izmenično z obdobji umirjanja. Če je otrok vsaj enkrat doživel napad laringospazma, se lahko ponovi tudi po daljšem časovnem obdobju in iz drugega razloga. Za sindrom je značilna sezonskost: napadi se ponavadi ustavijo poleti in se nadaljujejo pozimi.

Napadi laringospazma pri odraslih lahko spominjajo na epileptik in se kombinirajo s napadi okončin, žrela, požiralnika.

Diagnostika

Diagnozo postavi otolaringolog po preučevanju anamneze in klinične slike. Pri zbiranju anamneze so podrobno razjasnjene vse okoliščine perinatalnega obdobja, pojav in zaporedje razvoja simptomov laringospazma, prisotnost sočasnih bolezni, predhodno zdravljenje. Pregled laringealne votline postane mogoč šele po oslabitvi spazma.

Laringospazem pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih in je lahko grozeč.

Zdravljenje laringospazma

Pomoč pri laringospazmu vključuje izvajanje nujnih ukrepov med napadom.

  1. Odpravite delovanje morebitnih dražilnih snovi. Če sumite, da bolnik pogoltne tujko, ga spustite na glavo in močno stresajte..
  2. Pacienta položite na trdno ravno površino, da ustvarite popolno (če je mogoče) tišino.
  3. V prostoru zagotovite svež zrak in prezračevanje, olajšajte dostop zraka do pljuč, tako da odstranite zgornji sloj oblačil.
  4. Refleksne metode za lajšanje spazma: bolnikov obraz potresemo z vodo, nosno sluznico dražimo z bombažno flagellum, pihamo v nos, pritisnemo na jezik z lopatico, sprožimo gag refleks, previdno, pazimo, da ne zažgejo dihal, pripeljemo amoniak (otrokom ni priporočljivo ).

Alergijski spazem ustavijo antihistaminiki.

Če obstaja nevarnost asfiksije, se za zagotovitev prehodnosti dihalnih poti uporabi intubacija v sapniku ali traheotomija. Pri srčnem zastoju se izvaja oživljanje: posredna srčna masaža skozi prsni koš in dajanje antikonvulzivov.

Terapija laringospazma je usmerjena predvsem k odpravi etioloških dejavnikov. Zdravljenje osnovne bolezni se izvaja, na podlagi česar se razvije laringospazem, med napadi se prikaže imunostimulirajoča terapija, fizično otrdelost.

Preprečevanje

Osnovni preventivni ukrepi:

  • splošni ukrepi za krepitev, utrjevanje;
  • obsevanje z ultravijolično svetlobo;
  • kopeli s kalijevim bromidom;
  • vdihavanje z mineralno vodo, fiziološko raztopino, glede na indikacije - z raztopinami zdravil;
  • vlaženje zraka v zaprtih prostorih;
  • Uravnotežena prehrana;
  • vitaminska terapija z visoko vsebnostjo vitamina D;
  • jemanje dodatkov kalcija;
  • redni sprehodi na čistem in svežem zraku;
  • pravilna dnevna rutina, dober počitek in spanje;
  • redno izvajanje sklopa vaj, katerih namen je sprostitev mišic, masaža.

Napadi laringospazma pri odraslih lahko spominjajo na epileptik in se kombinirajo s napadi okončin, žrela, požiralnika.

Posledice in zapleti

V hudih primerih laringospazem povzroči akutne mišične krče, odpoved dihanja, srčno popuščanje, izgubo zavesti. Dolgotrajen napad je nevarna asfiksija, lahko povzroči komo in smrt.

S pravočasno diagnozo, odpravo travmatičnih poškodb grla in ustreznim zdravljenjem bolezni je prognoza ugodna. Praviloma laringospazmi minejo, ko otrok raste.

Nujna prva pomoč pri laringospazmu

Glavni vzroki napadov pri otrocih

Spasmofilija

To je predispozicija za pojav krčev, trzanja mišic in krčev. Praviloma je posledica pomanjkanja vitamina D in kalcija.

  • odstranitev obščitničnih žlez;
  • maligne novotvorbe;
  • nalezljive bolezni;
  • živčna razdražljivost;
  • krvavitev.

Alergijska reakcija

Ko alergen ali dražilno sredstvo vstopi v telo, se lahko razvije neinfekcijsko vnetje grla z krčem njegovih sten.

Glavni sprožilni dejavniki so naslednji:

  • živalske dlake;
  • kozmetika;
  • gospodinjske kemikalije;
  • cvetni prah rastlin, puha;
  • rdeče sadje;
  • čokolada;
  • medu;
  • mlečni izdelki;
  • nekatera zdravila;
  • industrijski odpadki.

Reakcija na anestezijo

Lastenjski mišični spazem se lahko pojavi na začetku anestezije, ko se vdihujejo hlapi hladnega etra. V takšnih razmerah se domneva, da se laringospazem pojavi zaradi visoke koncentracije etra, draženja grla s sluzjo, endotrahealno cevjo ali maso hrane. Najpogosteje se spazem pojavi z uvedbo barbituratov.

Kirurške manipulacije v refleksnih conah (solarni pleksus, vlečenje na mezenterijo ali želodec) lahko privedejo tudi do refleksnega laringospazma.

Ekstrabacija

To je odstranitev endotrahealne cevi po anesteziji, ki se opravi, če pacient normalno diha neodvisno, torej, ko se zavest in refleksi povrnejo. Laringospazem je zaplet tega postopka..

Laringitis

To je akutna bolezen, pri kateri je popuščanje v grlu oslabljeno in lahko pride do odpovedi dihanja. Spazem larinalne mišice je eden od manifestacij te bolezni..

Laringitis se razvije zaradi naslednjih razlogov:

  • bakterijske in virusne okužbe;
  • dolgo bivanje v prašni sobi;
  • hipotermija.

Laringealni refleksni spazem

Pri otrocih se lahko refleksni laringospazem pojavi na podlagi naslednjih stanj:

  • umetno hranjenje;
  • rahit;
  • kapljice možganov.

Glavni razlog je povečana živčno-mišična razdražljivost grla. Spazem praviloma sproži psihogena motnja in se pojavi z močnim stresom..

Epileptični napad

Med napadom se stisnejo vse mišice, vključno z grlom. Spazem se najpogosteje pojavi, ko se žarišče epileptične aktivnosti nahaja v temporalnem reženju možganov.

Nadomestne metode zdravljenja

Vdihavanje

Vdihi zelo dobro pomagajo, zlasti pri pogostih napadih. Vse se naredi preprosto. V posodi ali majhni ponvi lahko vzamete majhno posodo, nalijete vrelo vodo (1,5-2 litra), v kateri je treba raztopiti 2 žlici sode.

Nato se morate upogniti čim bližje vodi, pokriti glavo z brisačo ali katero koli drugo gosto krpo in začeti dihati. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta. En postopek traja najmanj 15 minut, sami inhalacije pa se običajno izvajajo en ali dva meseca, po katerem pride do premora. Po potrebi tečaj še enkrat ponovite..

Vinska tinktura

Zelo uporaben in učinkovit način. Za pripravo takšne tinkture boste potrebovali:

  • Travniški geranij;
  • Timijan;
  • Rožmarin;
  • Marijannik;
  • Meta;
  • Ingver ali nariban koren ingverja;
  • Mleta rdeča paprika;
  • Rdeče vino, prednostno obogateno, na primer Madeira, šerija ali pristanišče.

Vse sestavine so vzete v razmerju 1: 1, tj. na 1 liter vina, ena žlica vseh ostalih zelišč. Priporočljivo je, da tinkture ne naredite več kot 1 liter, saj je en tečaj zasnovan skoraj mesec dni (+ -20 dni).

Način kuhanja je preprost. Vsa zelišča vlijemo v kozarec in prelijemo s skoraj kuhanim vinom (75-80 stopinj). Nato je treba kozarec zapreti s pokrovom in pustiti, da se kuha 2-3 dni. Po tem je treba tinkturo filtrirati in vsak večer začeti jemati 50 ml. Odmor med tečaji naj bo mesec dni.

Čaj kamilice

Kamilica zelo dobro vpliva na telo in krepi živčni sistem. Ljudem, ki trpijo zaradi laringospazma, priporočamo, da varijo kamilične čaje, uporabljajo le mleko namesto navadne vode.

Chokeberry

Jagodičje jagode je treba naribati skozi fino cedilo, dodati malo sladkorja in dobro premešati. Nastalo zmes lahko prenesemo v kateri koli kozarec, zapremo s tesnim pokrovom in damo v hladilnik. Vzemite "zdravilo", potrebno je vsako jutro na prazen želodec, 15-20 minut pred zajtrkom.

Sap

Pine smola, le sveža, pomaga tudi pri laringospazmu. Morda je to glavna pomanjkljivost te metode, saj nimajo vsi borovcev v bližini. Kljub temu je treba dlesni, eno čajno žličko, odpraviti vsako jutro na prazen želodec ali jemati pred spanjem in jo raztopiti v vročem mleku.

Zeliščni kopel

In zadnji način, ki je kot nalašč za odrasle in otroke. Seveda ne bo nadomestil inhalacij, toda v paru deluje precej učinkovito. Najprej je treba kopel napolniti z vročo vodo, nato pa tam naliti različna zelišča, na primer žajbelj, meta, kamilica, timijan.

Nato zaprite vrata v sobo in pustite, da se voda ohladi na prijetno temperaturo. V tem času naj bi se v prostoru oblikovala velika količina zdravilne in zelo koristne pare. Takšni postopki se lahko izvajajo večkrat na teden.

To je vse. Spremljajte svoje zdravje in ne bojte se poiskati pomoči zdravnikov, še bolje, vedno ostanite zdravi in ​​ne zbolite!

Simptomi laringospazma pri odraslih

Simptomatologija je odvisna od oblike laringospazma. Boleče stanje ima enake manifestacije tako pri otrocih kot pri odraslih. Glavni simptomi grč v grlu vključujejo:

  • Težko, hrupno dihanje s žvižganjem.
  • Neuspešni poskusi kašlja.
  • Blanširanje kože.
  • Izgovorjen nazolabialni trikotnik.
  • Povečano potenje.
  • Glava vržena nazaj in usta široko odprta.
  • Napete mišice telesa: obraz, vrat, želodec.
  • Šibek utrip.
  • Učenci se na svetlobo ne odzivajo.
  • Konvulzivni napadi, pena iz ust, nehoteno uriniranje.
  • Izguba zavesti.
  • Odpoved srca.

Zadnje točke so značilne za hudo obliko laringospazma, ki je smrtna. Trajanje epileptičnega napada traja nekaj minut, če pa pride do zapletov, pa dlje. Konvulzije glotisov pri odraslih zelo pogosto zamenjujejo z epilepsijo.

Napad se konča z globokim vdihom. Postopoma se dihalni sistem okreva in patološki simptomi minejo. Krči se v tem primeru lahko pojavijo kadar koli v dnevu, večkrat na dan.

Prvi znaki

Krči žrela se po njegovih simptomih pojavljajo enako pri otrocih kot pri odraslih. Prvi znaki laringospazma se kažejo z bučnim in napornim vdihom. Glas postane hripav, kašljati je nemogoče. Glede na to se pojavi cianoza nazolabialnega trikotnika, mišice materničnega vratu so čim bolj pod stresom. Pacient na široko odpre usta in vrže glavo nazaj v poskusu, da bi normalno zadihal.

Na tem mestu se znojenje intenzivira, na čelu so velike kapljice znoja. Utrip postane nitkast. Hitro povečanje ravni ogljikovega dioksida v telesu povzroči draženje dihalnega centra. Pacient globoko zadiha. Dihalna funkcija se stabilizira, koža dobi normalno barvo, napad preide.

Če je krč močan, se globok vdih ne pojavi. Konvulzije celega telesa se pojavijo zaradi bolnikovih poskusov obnovitve dihanja. Možno nehoteno uriniranje, pena iz ust, izguba zavesti.

Napad laringospazma

Nenadno neprostovoljno krčenje mišic grla z delnim ali popolnim zaprtjem dihalnih poti je napad laringospazma. Pojavi se lahko tako pri majhnih otrocih kot pri odraslih. Najpogosteje je bolezensko stanje povezano s presnovnimi motnjami, hormonskimi motnjami, virusnimi okužbami, boleznimi organov ENT, alergičnimi dejavniki.

Napad se nadaljuje z bučnim, napornim dihom, modrikasto kožo in napetostjo dihalnih mišic. Če se krč pojavi v blagi obliki, se po nekaj sekundah dihanje obnovi. V hudih primerih obstaja nevarnost izgube zavesti, hipoksije in drugih življenjsko nevarnih zapletov.

Laringospazem pri odraslih ponoči

Nenadoma nehoteno krčenje mišic grla z zožitvijo glotiksa se pojavi ne glede na čas dneva. Nočni napadi se pojavijo s hudim kašljem, pordelostjo na obrazu, opazno napetostjo v mišicah vratu in odpovedjo dihanja.

V večini primerov se laringospazem pojavi ponoči zaradi takšnih dejavnikov:

  • Močna čustvena doživetja.
  • Duševne poškodbe.
  • Vdihavanje onesnaženega zraka.
  • Po zaužitju alergene hrane ali dražilnih pijač iz grla.

Tudi napad je lahko povezan s kroničnimi ali akutnimi boleznimi organov ENT, pojavijo se med smehom, jokom, strahom.

Glavno pravilo, ki bi se ga morali držati pri krču grla, ni panike. Panično stanje bo še poslabšalo napad. Bolnik mora zagotoviti dotok svežega zraka, če je mogoče, dati vodo, da pije ali navlaži obraz. Učinkovita se štejejo za nadležna dejanja: tapkanje po hrbtu, lahkotno mravljinčenje in drugo. Prav tako lahko pustite, da hlapi amoniak vdihne, ali sprožite gag refleks. Če se napad nadaljuje v blagi obliki, potem traja največ minuto, nakar pacient spet zaspi.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje tega stanja mora biti usmerjeno predvsem v obvezno odpravo vzroka, ki ga je povzročil.

Ker če v času, ko ne zagotovite potrebnih terapevtskih ukrepov, je možen smrtni izid..

Dogaja se, da se napad pojavi po prodoru tujih predmetov v lumen grla, nato jih je treba nujno odstraniti.

V tem primeru je treba otroka obrniti na glavo in s prstom v ustih odstraniti predmet. Zdravljenje je treba izvesti in hkrati je treba poklicati rešilca..

Nujno je treba otroka čim prej pomiriti, saj so otroci večinoma v vznemirjenem stanju.

Pazite, da zagotovite dostop do svežega zraka, odprtih oken ali odstranite poškodovano osebo na svež zrak.

Navlažite bombažno blazinico z raztopino amoniaka in jo približajte nosu osebe, da vdihava pare amoniaka.

Če je bolnik pri zavesti, ga popijte.

Lahko se zatečete k metodam mehaničnega delovanja, če želite na hrbtu nanesti učinke maženja, stisniti kožno gubo, povzročiti gag refleks, dražiti koren jezika.

V sobi, kjer se pacient nahaja z napadom laringospazma, je nujno zagotoviti vlaženje zraka. Vlažilnik lahko vklopite ali napolnite kopel z vročo vodo in pacienta prenesete v kopalnico.

Suh zrak z vdihavanjem lahko sproži drugi napad..

Z zdravljenjem lahko začnete z nebulizatorjem. Vdihavanje je mogoče storiti s takšnimi sredstvi:

  • mineralna voda;
  • fiziološka raztopina.

Zdravljenje lahko opravite tudi z vdihavanjem zdravil:

  • Pulmicort (hormonsko sredstvo);
  • Adrenalin
  • Berodual.

Inhaliranje z uporabo zdravil je možno le na priporočilo zdravnika.

Pri otrocih se uporablja samo Deksametazon. Zdravilo Dexamethasone je odobreno za uporabo pri otrocih že od prvih dni.

Deksametazon nanesite z laringospazmom za lajšanje otekanja glasilk, antialergijske učinke, protivnetne učinke.

Deksametazon otroku dajemo v obliki intravenske ali intramuskularne injekcije. V tem primeru je treba deksametazon odmerjati glede na težo otrok.

V hudih primerih se Dexametazon uporablja nekaj dni po napadu.

Če ima bolnik asfiksijo, potem starši nujno potrebujejo indirektno masažo srca in umetno dihanje.

Po odvajanju so otroci pod nadzorom lokalnega pediatra in zdravnika ENT.

Pri vseh otrocih obstaja tveganje za nastanek recidiva..

V otroštvu, ko otrokovi sistemi in organi še niso popolnoma oblikovani, je tveganje za nastanek laringospazma veliko. To je ime bolezni, med katero se začnejo neprostovoljni kontraktilni gibi mišic. Zaradi njih pride do delnega ali popolnega prekrivanja glotisov.

Manifestacije laringospazma pri otrocih zahtevajo nujno oskrbo, saj napad povzroči, zaradi česar otrok preneha dihati, kar pomeni smrt.

Kako se obnašati do odraslih z napadom laringospazma pri otrocih, kaj storiti pred prihodom zdravnikov, pa tudi, kako ugotoviti patologijo - vprašanja, odgovore na katera boste našli v našem članku.

Prva pomoč

Napad pomanjkanja zraka je zelo nevaren za dojenčke, zaradi česar je pomembno, da ga pravočasno ustavimo. To povzroča nudenje nujne oskrbe za laringospazem pri otrocih

Če želite to narediti, morate otroka najprej previti, da mu zagotovite svež priliv zračnih mas. Če se napad nadaljuje, potem je potrebna pljučna ventilacija, po kateri se vstavi klistir, ki opravlja funkcijo čiščenja. Po izvedenih ukrepih je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj obstaja veliko tveganje za nov napad, katerega posledice so lahko resnejše.

V domu je pred prihodom reševalne službe treba opraviti vrsto algoritmičnih ukrepov za lajšanje laringospazma pri otrocih:

  1. Držite otroka v naročju, spravite njegovo stanje v umirjeno stanje.
  2. Položite na ravno površino s trdim premazom, katerega izbiro določa potreba po masaži prsnega koša.
  3. Odprite okna in tudi oslabite ali popolnoma sprostite žrtev iz oblačil, da dosežete največji pretok svežega zraka.
  4. Organizirajte in nadzirajte mir, saj dražljaji od zunaj lahko privedejo do ponovnega zadušitve.
  5. Obraz je treba rahlo osvežiti z vodo. Tako lahko ustavite razvoj spazma.
  6. Za lajšanje laringospazma pri otrocih lahko uporabite žlico, ki rahlo pritisne na jezik in s tem izzove bruhanje.

Otroške bolezni in njihovi simptomi običajno prestrašijo starše, še posebej, če se pojavijo pri otroku v prvih letih življenja. Eden redkih zastrašujočih staršev simptomov šteje laringospazem, ki zagotavlja nevarno stanje, včasih nevarno za življenje otroka. Starši morajo vedeti, kaj je laringospazem, kakšni so njegovi vzroki, simptomi in kako otroku zagotoviti prvo pomoč.

Laringospazem je paroksizmalni konvulzivni spazem mišic larinksa, ki povzroči zoženje ali popolno zapiranje žlez. To stanje je pogostejše pri otrocih, starih od treh mesecev do dveh let, zlasti ob prisotnosti dejavnikov tveganja. To je posledica dejstva, da je fiziološki očistek glottisa do starosti 2 let zelo majhen, živčni sistem pa je preveč labilen in nestabilen, kar lahko zlahka izzove nenadni napad laringospazma. Napadi laringospazma lahko trajajo od nekaj sekund do ene ali dve minuti in ne bodo večkrat na dan.

Najprej se vzroki laringospazma pri otrocih manifestirajo zaradi povečane razdražljivosti nevromuskularnega grla. Negativni zunanji ali notranji dejavniki lahko izzovejo napad laringospazma, kot so:

  1. kršitev presnovnih procesov;
  2. Pomanjkanje Ca in v otrokovem telesu.
  3. notranje bolezni: bronhopnevmonija, rahitisa, spazmofilija, hidrocefalus.
  4. poporodne poškodbe;
  5. vdihavanje zraka, ki vsebuje prah ali druge dražilne snovi;
  6. kašljanje, jok, smeh, strah;

Včasih se laringospazem lahko pojavi refleksno s patološkimi spremembami v grlu, sapniku, žrelu in pljučih. Ali z injekcijami zdravil, na primer adrenalina.

Znaki laringospazma pri otrocih so lahko zelo raznoliki in se pogosto med seboj razlikujejo. Toda obstajajo določena merila, ki vam omogočajo diagnozo laringospazma pri otroku.

Zdravljenje

Bolezen ima obsežno starostno kategorijo, pojavlja se enako pri mladih bolnicah z dojenjem in globokih upokojencev. Zdravljenju je treba takoj slediti, svojci ogroženih pa morajo jasno poznati načrt ukrepov za reševanje bolnikovega življenja. Intenzivno terapijo predstavljata dve zaporedni stopnji, ki se medsebojno nadomestita. To:

  1. Takoj oživljanje pacienta za reševanje življenja v primeru progresivne asfiksije (napadi astme).
  2. Simptomatsko zdravljenje s konzervativnimi metodami za preprečevanje prihodnjih recidivov.

Nujna oskrba zaradi laringospazma

S progresivnim recidivom bolnik potrebuje nemoten tok svežega zraka, počitek v postelji in vdihavanje amoniaka, zato mora bombažno vato, namočeno s sestavo, takoj nanesti na nos. Pred manipulacijo z umetnim dihanjem kot zadnjo možnost, je treba narediti ukrepe za oživljanje:

  1. Izzovite gag refleks s pritiskom na podlago jezika in ritmično tapkajte pacienta po hrbtu.
  2. Nežno ščipajte za nos, hkrati pa poskušajte pacienta moralno pomiriti (otroka lahko nosite v naročju).
  3. Prisili bolnika, da zadrži sapo, tako da se po izdihu prostovoljno normalizira.
  4. Pijte toplo mleko ali zeliščni čaj, da zagotovite ogrevalni učinek, zmanjšate refleks kašlja.
  5. Izvedite inhalacijo, ker vdihavanje toplih hlapov znatno zmanjša refleks kašlja.
  6. Če se recidivi dolgo ne ustavijo, raztopino kalijevega bromida vnesite intravensko.
  7. V zapletenih kliničnih slikah je potrebna posredna masaža skozi prsni koš in dajanje antikonvulzivov.
  8. Intubirajte sapnik, vstavite dihalno cev skozi usta neposredno v grk ali sapnik.
  9. Ko pride do zastoja srca, lahko zdravniki dajo odmerek adrenalina kot primarni ukrep oživljanja..

Med dodatnimi terapevtskimi ukrepi zdravniki ločijo terapevtsko prehrano z uporabo rastlinske in mlečne hrane, pravilno dnevno rutino, dober spanec, mirno življenje brez živca, sistematične sprehode na svežem zraku peš, kaljenje in obnovitvene postopke. Ne bo odveč jemanje dodatnih vitaminov in imunostimulantov za povečanje imunskega odziva telesa.

Zdravila

Za lajšanje napada je potrebna kompleksna terapija s konzervativnimi metodami. Primerna je prisotnost predstavnikov naslednjih farmakoloških skupin, če niso medicinske kontraindikacije in medsebojno delovanje zdravil:

  • mišični relaksanti za zatiranje napada, odpravljanje močnega krča;
  • antihistaminiki proti napadu alergije;
  • kalcijevi pripravki, ki vplivajo na gladke mišice grla;
  • multivitaminski kompleksi, ki vključujejo vitamin D.

Če govorimo o posebnih zdravilih, so to farmakološka stališča, ki zagotavljajo trajnostni terapevtski učinek:

  1. Prednizon. Hormonsko zdravilo v obliki tablet, katerega vnos je potreben za celoten tečaj. Odmerki in trajanje zdravljenja se določijo posamično..
  2. Eufillin. Analog zgornjega zdravila, katerega delovanje je usmerjeno tudi v zatiranje konvulzivnih pojavov v grlu.

Pravi krop

Med nalezljivimi procesi, najpogosteje vzrok za razvoj laringospazma pri odraslih, pride do izraza orofaringealna difterija. Ta odsek zgornjih dihal je v 95% primerov kraj lokalizacije okužbe, ki jo povzroča bakterija davica. Glavni simptomi so intoksikacijski pojavi, pa tudi patološki proces, lokaliziran v grlu. Obvezen znak davice je tudi močno vneto grlo.

Za faringoskopsko sliko je značilna hiperemija in otekanje trdega in mehkega nepca, lokov in grla. Hkrati je značilen patološki videz tonzil. So močno otekle, prekrite s fibrinozno prevleko, ki se s težavo odstrani, za seboj pušča krvavečo površino. Dan kasneje se na tem mestu znova oblikuje podoben film..

Najpogosteje je za to obliko dafterije značilen benigni potek. Po enem tednu se simptomi zastrupitve regresirajo, bolečine v grlu se zmanjšajo. Vendar objektivne spremembe v grlu obstajajo še en teden..

Potek te oblike davice je podoben gnojnemu tonzilitisu. Pojasnitev diagnoze je pogosto mogoče le na podlagi rezultatov laboratorijskih pregledov. Vendar se v nekaterih primerih orofaringealna difterija preoblikuje v težjo, skupno obliko, ki se pojavi s poškodbo grla in možnim razvojem laringospazma.

Difterija grla v primerjavi s poškodbo orofarinksa je redek pojav. Bolezen je lahko značilna po lokalnem ali običajnem poteku, ko so v proces vključeni nazofarinks, sapnik in bronhi. V zadnjih letih je ta oblika laringealne davice postala bolj razširjena med odraslo populacijo. Prava skupina ali davica grla je nevarna za možen razvoj laringospazma pri odraslih.

Veliko pomoč pri diagnosticiranju stanja nudi laringoskopski pregled, ki omogoča prepoznavanje ostro edematoznega in hiperemičnega grla. V območju glasilk so lahko značilni fibrinozni filmi. Pravi krop v procesu svojega razvoja prehaja skozi tri faze, od katerih je za vsako značilno povečanje simptomov odpovedi dihanja.

Za klinične znake začetne (disfonične) stopnje je značilno poslabšanje stanja, ko se intenzivi suh grobi kašelj in hripavost glasu. Pri otrocih to obdobje traja približno en dan. Pri odraslih se lahko zaradi razvitih glasilk pozneje razvije zoženje dihalne vrzeli. Če pa postopki niso učinkoviti, se lahko pri odraslih bolnikih po 5-7 dneh poslabša tudi stanje, za katerega bo značilna naslednja, stenotična stopnja.

Na tem mestu postane pacient nemiren. Opazimo kratko sapo, hrupno dihanje in oteženo dihanje. Kašelj postane tih, razvije se afonija. Faza traja več dni, med katerimi je treba izvajati oživljanje.

Če teh ukrepov ne bomo izvedli pravočasno, nastopi asfiksalni stadij, ki se kaže s hudimi kršitvami pljučno-srčnega popuščanja, ki jih povzroča nezmožnost vstopa kisika v pljuča. Pacient umre zaradi zadušitve.

Zapleti

Močne kontrakcije, ki se pojavijo z laringospazmom, med potekom bolezni povzročajo različne simptome. Večina ljudi občuti močne bolečine, ki povzročajo težave pri požiranju in dihanju. Če se pojavi edem, lahko krč povzroči smrtno nevarne zaplete. Kako natančno lajšati oteklino z laringospazmom.

Zaradi odpovedi dihanja se včasih razvije dispneja ali aspiracijska pljučnica. Bolniki običajno doživljajo paniko in hiperventilacijo, kar na koncu privede do izgube zavesti..

Če spazma ne zdravimo, se lahko bolnik zaduši. Nujna zdravstvena oskrba nosi tudi tveganja. Pozitivno tlačno prezračevanje lahko povzroči, da se tlačne točke ali dihalne poti izsušijo..

Uporaba neprimernih cevi lahko povzroči draženje oči. Sočasno zdravljenje s sukcinilholinom lahko povzroči srčno-žilne težave, bolečine v mišicah in motnje znotraj očesnega tlaka. Včasih se pojavijo alergijske reakcije ali srčne aritmije različnih resnosti..

Če med vodnimi športi ali plavanjem zaužijete neželene kapljice vode, to običajno ne povzroča dodatnih težav. Športniki imajo kratko pomanjkanje sape, ki običajno izgine v nekaj sekundah. V teh primerih obisk zdravnika ni potreben. Naravni refleks proti kašlju povzroči, da se deli tekočine odpravijo na prava mesta ali iz ust.

Če se zaradi absorbirane tekočine pojavi krč ali oslabljena zavest, morate hitro ukrepati. V primeru bolečine ali nenavadnih kontrakcij okoli vratu priporočamo, da pokličete reševalne službe.

O tesnobi ali paničnih stanjih se je treba pogovoriti tudi s terapevtom ali zdravnikom. Če se pojavijo otekline, glasovne spremembe ali vztrajna slabost, so priporočljive nadaljnje študije. Ugotoviti je treba razlog, da lahko dosežemo dolgoročne spremembe. Nastanek edema dihalnih poti lahko povzroči življenjsko nevarna stanja.

Občutek tesnosti v grlu je znak slabega zdravja in je potreben nadaljnji pregled. V primeru izgube zavesti morate nemudoma poklicati rešilca. Prisotnim svetujemo, da sprejmejo ukrepe prve pomoči..

Laringospazem pri otroku, kaj storiti

Videti, da je dojenček začel premočno kašljati, morate čim prej obiskati zdravnika in napadu se verjetno lahko izognete

Da ne bi v paniki razmišljali, ko se je laringospazem že začel, kaj storiti, se je pomembno naučiti, kako opaziti simptome, ki so pred njim. Otrok pogosto, preden se začne zadušiti, zelo hrupno diha, žvižga, njegova koža pa postane boleče bleda

Laringospazem pri otrocih - nujna oskrba

Poznavanje načina izvajanja nujne nege pri laringospazmu je zelo pomembno. To bo pomagalo vrniti otroka v normalno stanje, v nekaterih primerih pa celo rešiti življenje.

Nujna oskrba pri laringospazmu pri otrocih - algoritem:

  1. Ko opazite sumljive simptome, morate nemudoma poklicati rešilca, vendar otroka ne morete pustiti pri miru.
  2. Za lažji potek napada je vredno vzeti otroka v naročje in ga nekako poskusiti zabavati. Pogovor, igrače, risanke pomagajo - vsa sredstva, ki ga motijo, so dobra.
  3. Če je doma inhalator, je treba masko nujno nanesti na obraz. Ni treba dodati neke vrste zdravilne sestave v napravo, preprosta voda je tudi popolna.
  4. Če je mogoče, otroka potegnite ven v zrak ali mu dajte toplo pijačo..

Kako lajšati laringospazem?

Glavna naloga ni panike. V nasprotnem primeru se bo tesnoba prenesla na dojenčka, njegovo stanje pa se bo samo še poslabšalo. Kako lajšati spazem grla:

  1. Za začetek lahko poskusite enostavno pršiti vodo na otrokov obraz.
  2. Klepetanje ali tvitkanje prihrani nekaj.
  3. Če nobeno od zgornjih dejanj ne pomaga, lahko koren jezika nežno pritisnete s prstom. Včasih lajša spazem.
  4. Če to ne pomaga, lahko poiščete pomoč pri posebnih orodjih - na primer Baralgin ali Spazmalgon.
  5. Poleg tega alergijski napad učinkovito lajšajo antihistaminiki (Tavegil, Suprastin).

Laringospazem - zdravljenje

Glavni cilj terapije je odpraviti osnovni vzrok težave, ki ga je najprej treba ugotoviti. To bo pomagalo preprečiti ponavljajoče se napade. Najpogostejša zdravila za zdravljenje laringospazma so:

  • za zatiranje spazma - mišični relaksanti, antihistaminiki, kalcijevi pripravki ali vitaminski kompleksi (izberite glede na vzrok);
  • hormoni (najbolj priljubljeni so prednizon, aminofilin);
  • dobra inhalacija za laringospazem (še posebej koristno s sodo bikarbono).

Alternativna medicina ima nekaj nasvetov. Ta sredstva so preprosta in neškodljiva, vendar zelo učinkovita, saj so jih otroci pripravljeni sprejeti, sploh ne zavedajoč se, da je to zdravljenje.

  1. Koristni kamilični čaj. Ponuditi ga je treba otroku, da pije namesto običajne pijače.
  2. Drugo dobro zdravilo je nariban gorski pepel s sladkorjem. Vsak dan jo poje po žlički pred jedjo.

Simptomi in zdravljenje laringospazma pri odraslih: nujna oskrba

Laringospazem je patološki proces, za katerega je značilno nepričakovano krčenje laringealnih mišic. To krčenje je nezavedno. Pogosto se laringospazem pri odraslih lahko pojavi hkrati s traheospazmom. To stanje spremlja zmanjšanje gladkih mišic sapnika. Napadi te vrste so zelo nevarni, ljudje pridejo v paniko.

Patogeneza

Trenutno so po zaslugi študij ugotovili več glavnih vzrokov laringospazma pri odraslih:

  • sprememba reaktivnosti človeškega telesa;
  • povečana razdražljivost živčno-mišičnega refleksnega aparata grla;
  • ostro pomanjkanje vitamina D in kalcijevih soli v telesu pacienta;
  • presnovne motnje.

Bolezen se lahko pojavi ob ozadju koreje, kapljic možganov, spazmofilije, rahitisa, bronhopnevmonije, psihološke travme.

Poleg tega se laringospazem pri odraslih pogosto kaže refleksno s patološkimi spremembami v različnih organih: sapniku, žrelu, pljučih, plevri, grlu in žolčniku. Poleg tega s preobčutljivostjo telesa zaradi patologij nalezljivega tipa, z vplivom na nosno sluznico številnih zdravilnih sestavin, na primer adrenalina.

Glavni vzroki bolezni pri odraslih so:

  1. Presnovna bolezen.
  2. Pomanjkanje kalcija in vitamina.
  3. Prisotnost določenih bolezni.
  4. Različne poškodbe pri rojstvu.
  5. Hud strah, kašelj, psihična travma.
  6. Bolezni dihal.
  7. Alergija.
  8. Oteklina, vnetje ali draženje grla.
  9. Anevrizma.
  10. Močan stres ali živčni zlom.

Značilnosti bolezni

Glavna značilnost laringospazma so njene specifične manifestacije. Napad se vedno začne nenadoma in sestoji iz konvulzivnega in neprostovoljnega stiskanja mišic grla. Zaradi tega otroku postane težko dihati, včasih sploh ne more govoriti in oddajati zvokov.

Napad je lahko blag, ko je lumen minimalno zožen, ali pa hud, kadar lumen sploh ni viden - v tem primeru je potrebna nujna medicinska intervencija in pomoč.

Najbolj ranljiva kategorija otrok je mlajša od 2 let. Še posebej pogosto so izpostavljeni napadom laringospazma tisti otroci, ki so prisiljeni dojiti.

Kdo je v nevarnosti

Razmislite, katere kategorije otrok so najbolj dovzetne za napade laringospazma

  • Tisti dojenčki, ki se dojijo.
  • Otroci, ki imajo pomanjkanje kalcija, vitamina D in rahitisa, povezanega z njim, čeprav je slednji blag.
  • Otroci z epilepsijo in kapljicami možganov.
  • Hiperaktivni dojenčki, ki ne morejo ostati v istem položaju več kot minuto.
  • Bolezni, kot so bronhopnevmonija, koreja, spazmofilija, različna vnetja in patologije zgornjih dihalnih poti, pogosto vodijo v napade laringospazma.
  • Če je dojenček alergičen, je ogrožen.
  • Nenadni strah, histerični jok ali preglasen smeh lahko sprožijo tudi napad.
  • Tuje telo v grlu je možen vzrok otrokovega laringospazma.
  • Nepravilni presnovni procesi v telesu - možen vzrok laringospazma pri otroku.
  • Poškodba rojstva. V tem primeru se lahko napadi začnejo že pri zelo majhnem otroku, dobesedno v nekaj mesecih po rojstvu.

Na videoposnetku pomoč otrokom z laringospazmom:

Simptomi

Kako točno se laringospazem manifestira pri otrocih, razmislite.

Napadi se lahko pojavijo pri otroku večkrat na dan. Najpogosteje se zgodijo podnevi, včasih pa se lahko pojavim tudi ponoči. Upoštevati je treba, da vsi spodaj navedeni znaki nimajo nobenih predpogojev - napad se pojavi nenadoma, brez pripravljalnih korakov. Zato bi morali biti starši, če pride do laringospazma pri otroku, neprestano na preži - kadar koli naslednji.

  • Otrok nenadoma lovi sapo. Nima dovolj zraka, pojavi se otrok, tako imenovana inspiratorna dispneja - ko ni načina, da bi normalno dihal.
  • Usta se nehote odprejo, glava vrže nazaj. Mišice trebušne votline in vratu postanejo zelo napete.
    Na fotografiji - simptomi laringospazma pri otrocih
  • Otroški hrbet se upogne.
  • Ko dojenček poskuša vdihniti, to počne tako intenzivno, da lahko s prostim očesom opazujete spuščanje presledkov med rebri - zdi se, da se vdihnejo med navdihom.
  • Žvižganje, glasen vdih.
  • Koža obraza postane bleda, predel okoli ustnic pa se lahko celo obarva modro.
  • Otrok je pokrit s hladnim znojem.

To so simptomi blagega laringospazma. Če napad zamuja ali ga zapletejo druge bolezni, prehladi ali prirojene patologije, se simptomi lahko poslabšajo..

Hude manifestacije laringospazma vključujejo:

  • Izguba zavesti, omedlevica.
  • Krči v nogah.
    Na fotografiji prepoznavanje simptomov laringospazma pri otrocih
  • Videz pene v kotičkih ust. Na splošno je močan napad laringospazma po simptomih zelo podoben epileptičnemu.
  • Včasih, še posebej, če je otrok majhen, doživi nehoteno uriniranje ali defekacijo.

Pri otrocih se običajno pojavijo kratkotrajni napadi. Najpogosteje trajajo nekaj sekund, v hudih primerih pa lahko dosežejo tudi do 2-3 minute. Ko je napad uspešno minil, otrok za kratek čas zaspi - telo potrebuje čas, da si opomore. Preden zaspi, otrok navadno vdihne značilno.

Morate biti zelo previdni, da teh napadov ne zamudite in pravočasno pomagate otroku. V primeru zavrnitve ali nepravočasne dostave se napad laringospazma lahko konča zelo tragično.

Etiologija

Laringospazem ima tudi številne druge primarne vire pojavljanja:

  • Učinek zraka, ki vsebuje dražilne sestavine (npr. Prah).
  • Poškodba tumorskih formacij.
  • Učinek vseh vrst zdravil s pomočjo mazanja na grlu.
  • Vnetni in edematozni proces v grlu.
  • Različne bolezni: eklampsija, tetanus, nemiri, hrbtenjača, histerija.
  • Draženje laringealnega ali vagusnega živca (anevrizma, tumor, goiter).

Klinična slika s to patologijo

Kadar se laringospazem pri odraslih lahko nenadoma pojavi težko, piskanje, hrupno vdihavanje, cianoza ali bledica kožnega epitelija, so pritrjene pomožne mišice dihal, napenjanje v mišičnih skupinah vratu.

Drugi napad laringospazma najpogosteje odlikuje glava, naslonjen hrbet, odprta usta, utrip v obliki niti, pojav občasno hladnega znoja, celo obstoj dihanja.

Kasneje se zaradi ogljikovega dioksida, nabranega v telesu, opazi močno draženje dihalnega centra, se obnovi. Napad laringospazma med kašljanjem pri odraslih v preprostejših primerih ni dolgotrajen in se na koncu zavre do nekaj sekund, konča se s podaljšanim vdihom, nato se začne ritmično in globoko dihanje, v nekaterih primerih takojšen spanec. Z laringoskopijo med laringospazmom lahko vidite, kako se glasne gube tesno stisnejo drug proti drugemu in celo ležijo drug na drugem, desni vokalni proces aritenoidnega hrustanca pogosto presega levo.

Stopnje in vrste laringospazma

V medicini je običajno razlikovati štiri stopnje resnosti bolezni, in sicer:

  1. - nima živih kliničnih manifestacij;
  2. - pojavijo se simptomi odpovedi dihanja, to je, da se pulz pospeši, koža je nesmisel, izražena je akrocijanoza - cianoza nazolabialnega trikotnika;
  3. - nastane kot posledica napredovanja sprememb v prejšnji fazi - človek čuti paniko, strah, ne more najti prostora zase. Modri ​​ton kože na obrobnih anatomskih in fizioloških strukturah.
  4. - spremlja ga sinkopa in zastoj srčne mišice.

Ko se napadi ponovijo?

V tem primeru se napadi lahko ponavljajo občasno večkrat na dan, predvsem v dnevnem času. Med vzroki, ki lahko povzročijo laringospazem, so naslednje bolezni: različne patologije plevre, žrela, žolčnika, grla, sapnika; koreje; spazmofilija.

Laringospazem pri odraslih je resna motnja, ki ima lahko različne vzroke. Zdravnik lahko ugotovi izvor patologije, katere posvetovanje je obvezno.

Simptomi te bolezni

Prvi simptom laringospazma pri odraslih je hrupni zadah, za katerega je značilna huda težava. Glede na ta simptom se tvori kožna cianoza (zlasti na območju ustnic), kar povzroča napetost v vratnih mišicah. Simptomi pri epileptičnih napadih: bolnik ima stalno dokaj široko odprta usta; opazi se prekomerno potenje; nitaste narave pulza; zaradi hitrega povečanja ogljikovega dioksida v človeškem telesu pride do draženja dihalnega centra, sama dihalna funkcija pa postane stabilna.

Ko laringospazem postane hud, se poleg glavne klinične slike dodajo naslednji simptomi: konvulzivni sindrom, ki se širi po celotnem okostju mišic; omedlevica; izrazito sproščanje pene iz ustne votline; lahko ima bolnik nehoteno črevesno praznjenje mehurja in črevesja; prenehanje srčne aktivnosti.

Pravi krop

Nalezljiva bolezen, ki najpogosteje povzroča spazem pri odraslih, je davica grla. To je kraj lokalizacije razvoja nalezljivega procesa, ki je izzval davico difterije. Glavni simptom je intoksikacija in razvoj bolezni grla. Z davico človek počuti močno vneto grlo.

Po pregledu grla zdravnik opazi močno otekanje grla, grla in tonzil, na njih je viden oblog, če ga odstranite, ostane krvavitvena sled. Čez nekaj časa se vlaknasti film spet oblikuje.

Simptome te oblike davice je mogoče enostavno zamenjati s. Le na podlagi rezultatov testa razmaza se bolezen določi. Ko bolezen postane huda in se simptomi razširijo po celotni površini grla s simptomi, se razvije laringospazem.

Pri bolnikih s histerijo

Pri odraslih so simptomi laringospazma precej specifični. Za histerično bolezen je značilen sočasen potek z napadi okončin, požiralnika in žrela. Pri bolnikih s histerijo in drugimi nevrozami lahko pride do laringospazma, ko v žrelo vstavimo laringealno ogledalo, vendar tak napad sam hitro mine. Včasih spominja na epilepsijo. Če je primer manj resen, lahko laringospazem zaznamuje kratkotrajno zoženje glottisa, dolg vdih z izrazitim žvižgom, modro ali bledo, hrupno dihanje, mravljinčenje, zasoplost.

Nujna oskrba zaradi laringospazma pri odraslih je zelo pomembna.

Patologija lahko prehaja skupaj s traheospazmom, pri katerem se gladke mišice membranoznega zadnjega dela sapnika hkrati zmanjšajo. Posebej nevaren je laringospazem zaradi možnega smrtnega izida asfiksije med predolgim ​​napadom. Ravno zaradi tega morate vedeti, kakšen kompleks ukrepov za prvo pomoč pri laringospazmu obstaja..

Za napad pri odraslih je lahko značilna pordelost obraza in močan kašelj.

Kaj storiti v primeru spazma grla

Zdaj pa poglejmo, katere metode zdravljenja in preprečevanja so učinkovite pri laringospazmu, pri čemer upoštevamo, da specifične terapije ni in je pogosto dovolj, da vzrok odpravimo (na primer okužba ali vir alergije)

Naravna sredstva za zdravljenje in preprečevanje

Zeliščni in balzamični pripravki (na primer na osnovi mentola) niso priporočljivi, ker lahko to poslabša simptome laringospazma.

Iz naravnih domačih pravnih sredstev je treba navesti:

  • Vlažite okolje, v katerem spite (kar je še posebej koristno pri dojenčkih in majhnih otrocih), da zagotovite pravi odstotek vlažnosti in preprečite, da bi dihalne poti izsušile.
  • Bivanje v okolju vlažne pare, na primer vdihavanje vroče vodne pare. To pomaga razširiti dihalne poti in omogoča nadaljevanje enakomernega dihanja..

Terapija z zdravili za laringospazem

Zdravila za zdravljenje laringospazma so izbrana glede na vzrok, na primer:

  • V primeru laringospazma, povezanega z bakterijsko okužbo, so predpisani antibiotiki.
  • V primeru laringospazma, ki ga povzroča astma ali alergije, bodo predpisani antihistaminiki ali bronhodilatatorji.
  • V primeru laringospazma, ki ga povzročajo bolezni želodca, se uporabljajo zaviralci protonske črpalke ali antacidi..
  • Če laringospazem povzroči intubacija s splošno anestezijo, lahko uporabimo mišični relaksant sukcinilholin..
  • V primeru težav s presnovo kalcija, zlasti hipokalcemije, lahko dajemo kalcijev glukonat, zdravilo, ki omogoča, da se mišice grla sprostijo..

V primeru akutnega laringospazma zdravljenje vključuje:

  • Vdihavanje aerosolov na osnovi kortizona za razširitev dihalnih poti. Od kortikosteroidov se najpogosteje uporabljajo betametazon in flutikazon propionat..
  • Intramuskularno dajanje adrenalina. Ta postopek se izvaja samo v bolnišnici in le v nujnih primerih..

Domnevni zapleti patologije

Če so napadi hudi in dovolj dolgi, potem lahko pride do močnih krčev. Če ni potrebne pravočasne pomoči, je preprost napad zaradi začetka zadušitve lahko usoden. Ravno zaradi te nevarnosti bi morali vsi bližnji ljudje seznaniti s preventivnim kompleksom in pravili za zagotavljanje pomoči na podlagi laringospazma. Kljub temu, da ima sindrom hude manifestacije, se smrt pri bolnikih pogosteje beleži. Zato morate okrepiti imuniteto.

Kako lajšati laringospazem pri odrasli osebi?

Preprečevanje

Preprečevanje je ena glavnih faz zdravljenja laringospazma. Priporočljivo je, da vse dejavnosti izvajate neprestano, tudi če ni napadov ali jih ublažite, vključujejo:

  • Uživanje mleka.
  • Prezračevanje.
  • Vnos vitaminov.
  • Uravnotežena prehrana.

Laringospazem pri otrocih - zakaj se pojavi in ​​kako se izogniti smrtnemu izidu, preberite tukaj.

Kaj je nazofaringitis //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html

Prva pomoč

Prve in najpomembnejše manipulacije pri zagotavljanju nujne oskrbe na ozadju laringospazma pri odraslih bolnikih so izražene v naslednjem: pacienta morate postaviti na ravno, trdno površino; nato olajšajo dostop zraka do pljuč, poleg tega pa osebe odstranijo vrhnja oblačila; ustvarite pogoje za svež zrak, prezračite sobo, v kateri je pacient (prezračite sobo). Odpravite učinke morebitnih dražilnih snovi in ​​zagotovite popolno tišino. Na napad lahko vplivamo z brizganjem vode po obrazu, kar povzroči gag refleks. Nato morate poklicati urgentno sobo.

Ambulantni specialisti za laringospazem pri odraslih bodo izvedli potrebne ukrepe za žrtev, in sicer na naslednji način: injicirajo kalcijev glukonat intravensko; intubacija ali traheotomija se uporablja, če so vsi prejšnji ukrepi neučinkoviti; posredna srčna masaža se izvaja, ko se organ ustavi; kisikova terapija.

Vzroki laringospazma

Med dejavnike tveganja, zaradi katerih se lahko pojavi bolezen, uvrščamo:

  • vnetna poškodba sluznice dihal na ozadju pljučnice, bronhitisa;
  • tumorske podobne novotvorbe;
  • nevrodegenerativne bolezni;
  • pomanjkanje vitaminov ali pomanjkanje elementov v sledovih, hranilnih snovi;
  • tuje telo, ki vstopa v larinks;
  • strukturne spremembe krvnih žil - anevrizma aorte;
  • opekline grla s kemičnimi, strupenimi snovmi;
  • izpostavljenost proizvodnim dejavnikom;
  • mentalna bolezen.

Zdravljenje z zdravili

Kako se zdravi laringospazem pri odraslih? Če se bolezen pojavi zaradi nezadostne vsebnosti vitamina D in kalcija v telesu, morate prilagoditi prehrano in tudi slediti dieti. Če napadi postanejo pogostejši, potem uporaba toplih kopeli in notranja uporaba raztopine kalijevega bromida pomaga ublažiti poslabšanje. Pomembno je razumeti, da se pri odraslih znebitev laringospazma prilagaja in spremlja posamezno. Učinkovita metoda boja proti pogostim napadom je vdihavanje z uporabo zdravil ali mineralne vode. Zdravilo predpisuje zdravnik:

  • bolnik vdihava pare amoniaka;
  • antikonvulzivi se vbrizgajo v telo (klistir iz kloralnega hidrata - od 0,3 do 0,5 grama na kozarec vode).

Če so primeri dolgi, se uporabljajo tople kopeli..

Dvakrat na dan uporabljamo čajno žličko raztopine kalijevega bromida (0,5%).

etnosznanost

Napadi laringospazma je mogoče odpraviti s tradicionalno medicino. Glavno merilo pri izbiri zdravila je varnost in učinkovitost..

Vdihavanje Če se pojavijo pogosti napadi, jih je mogoče odpraviti s pomočjo inhalacije soda: za postopke je treba vročo vodo (kozarec vrele vode) dodati soda (dve žlici). Učinkovito paro je treba vdihavati najmanj petnajst minut, to metodo uporabljamo en mesec.

Vdihavanje lahko opravite med sedenjem v kopeli, napolnjeni s paro. Za te namene je treba napolniti bazen ali kopel z vrelo vodo, počakajte, da se para razširi po sobi. Za povečanje učinka je treba v kopalnico dodati zelišča, kot so timijan, žajbelj in meta. V tem primeru bo vdihovana para zdravilna. Če kašljate, lahko inhalacijo opravite z zdravilom Ambrobene..

Tinktura. Vinska zeliščna tinktura pomaga olajšati dihanje in odpravlja številne vzroke laringospazma. Če ga želite kuhati, potrebujete: timijan; larin trava; vejica rožmarina; metini listi; trava boletnice; nariban ingverjev koren; mleta rdeča paprika; obogateno rdeče vino (en liter). Vsa zelišča zmešamo, prelijemo s predhodno ogretim vinom, nato dva dni vztrajamo, filtriramo in popijemo 50 mililitrov pred spanjem. Potek zdravljenja se ponavlja z odmorom za mesec dni.

Pinova smola. Priporočljivo je, da zjutraj in zvečer v usta vpijemo borovo smolo (svežo). Postopek se po možnosti izvaja na prazen želodec. Za odraslo osebo bi morala biti količina ena čajna žlička. Prav tako lahko dlesni raztopimo v segretem mleku in pijemo vsak dan ponoči..

Kamilica. Preprost in pogost čaj iz kamilice bo okrepil živčni sistem in telo kot celoto. Pri laringospazmu je priporočljivo, da pijačo pripravite ne v navadni vodi, temveč v vročem mleku.

Segreto mleko. Vsak večer morate bolniku dati toplo mleko, ki mu dodate žlico medu, muškatni orešček, cimet, propolis ali klinčke (po vašem okusu).

Vsaka od teh komponent pomaga mehčati dihalne poti, telo se krepi. Vsak recept tradicionalne medicine je usmerjen predvsem k odpravi osnovnega vzroka patologije in ne njenih posledic.

Vneto grlo

Za vsako vrsto spazma bo značilno natančno krčenje mišic, zaradi česar se ne morejo sprostiti. Poleg tega bodo ta pojav v vseh primerih spremljali precej neprijetni boleči občutki..

Dokaj pogosto so krči v grlu posledica različnih bakterijskih okužb. V tem primeru bo bolnik pri požiranju občutil bolečino, požiranje postane oteženo, glas postane hripav. Takšne bolezni vključujejo tonzilitis, faringitis, laringitis. Da bi se bolezen popolnoma znebila, je glavni pogoj za uspešno zdravljenje popolna zavrnitev uživanja različnih alkoholnih pijač in kajenja.

Kot zdravljenje bolniku priporočamo pitje toplega čaja, pa tudi redno grgranje z decokcijami zdravilne kamilice ali žajblja, inhalacijo in seveda posebne segrevalne obkladke in kopeli za stopala.

Če manifestacijo krčev v grlu spremlja pojav precej močnega občutka zgaga, je to lahko prvi znak, da bolnik trpi zaradi prebavil, kar lahko imenujemo tudi disfunkcija prebavnega trakta..

Obstajajo primeri, da bodo krči v grlu spremljali boleče občutke med požiranjem sline, vendar ne med obroki. To lahko kaže, da je glavni razlog, ki je sprožil ta pojav, povezan z visoko anksioznostjo ali pa se pojavi, če je oseba v močnem stresu.

V tem primeru je priporočljivo izvajati lahkotno masažo, pomagajo pa lahko tudi različne telesne vaje in globoko dihanje. Včasih je treba vzeti sedativ (na primer valocordin ali novopassit, v skrajnih primerih je primerna tudi tinktura matične brade). Če pa vse zgoraj navedene dejavnosti niso prinesle olajšanja, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzrok tega pojava..

Ko se boste uspeli znebiti odvečnih kilogramov, bo prišlo do opaznega izboljšanja lastnega počutja. Morate jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto, hkrati po obroku, ni priporočljivo izvajati težkih fizičnih vaj. V primeru zanemarjene situacije, ko je kila huda, je potreben kirurški poseg, saj drugih metod zdravljenja danes ne izvajamo.

Pacient se lahko pritoži tudi zaradi kratke sape, medtem ko lahko pride do ostrega hujšanja. To so lahko prvi znaki tumorja v požiralniku. V tem primeru tudi brez medicinskega posredovanja ne moremo. Poleg tega prej, ko bolnik poišče pomoč specialista, večja je verjetnost, da bo imelo zdravljenje natančno pozitiven rezultat.

Precej pogosto zdravniki po popolnem pregledu bolnika in določitvi pravilne diagnoze predpišejo rentgen z barijem, biopsijo sluznice požiralnika in endoskopijo požiralnika. Glede na prejem podatkov iz študij in nadaljnje zdravljenje bo določeno. V tem primeru je zdravljenje predpisano strogo individualno, pri čemer se upošteva ne le potek bolezni, ampak tudi stanje bolnika.

Dokaj pogosto se krči v grlu pojavijo pri ljudeh, ki so utrpeli možgansko kap. Vendar pa bodo ob pravilnem in pravočasnem zdravljenju zelo kmalu popolnoma izginile.