Image

Kri iz nosu pri otrocih in odraslih, razlogi za zaustavitev krvavitev iz nosu

Med bolniki, ki gredo k zdravniku ENT, je 5-10% ljudi, ki se pritožujejo na spontano krvavitev iz nosu, 20% jih je hospitaliziranih zaradi nujnih razlogov, najpogosteje po poškodbi.

Epistaksa po mehanskem delovanju ni vprašljiva, saj je razlog očiten, ponavadi pa je zaskrbljujoče večkratno odvajanje krvi brez očitnega razloga, tako kratkotrajno kot dolgotrajno, kot je obilno, tično in redko, pri otrocih in odraslih..

Kri iz nosu lahko gre zaradi kršitve celovitosti sten nosnih posod ali zaradi kršitve koagulacije krvi. V 70-90% primerov to prihaja iz plovil sprednjih odsekov nosu, od zadnjih odsekov je najtežje zaustaviti krvavitev in je zelo nevarno za zdravje, saj so večje žile poškodovane in njegova intenzivnost je večja.

V večini primerov se to zgodi zaradi motnje sluznice v območju Kisselbach v prednjem nosnem septumu (velikost kovanca v peni). Tu je sluznica tanka, ohlapna in nasičena s posodami, ravno na tem področju pleksusa krvnih žil celo majhne poškodbe vodijo do sproščanja krvi.

Vzroki za pogoste krvavitve iz nosu so lahko krvne bolezni, nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis itd.), Jetra, ledvice, revmatizem in manifestacije srčno-žilnih bolezni. Kri se lahko sprosti z drobci, kapljicami iz nosnic ali teče po zadnji strani grla, spremlja pa jo znižanje tlaka, šibkost, omotica, tinitus, tahikardija.

Včasih lahko krvavitve iz nosu zamenjamo s krvavitvami iz sapnika, pljuč, nazofarinksa, bronhijev, želodca in požiralnika. Z normalno nosno krvjo očistite.

Zakaj krvavi nos: zunanji dejavniki

Zunanji vzroki, ki izzovejo razvoj spontane krvavitve pri zdravih ljudeh, so lahko naslednji:

Suh zrak - pogosti krvavitve iz nosu pri otrocih se lahko pojavijo s prekomernim suhim zrakom v sobi, zlasti v ogrevalni sezoni. To vodi do izsušitve nosne sluznice, kot da bi jo prilepili na majhne žile, medtem ko posode postanejo bolj krhke in izgubijo elastičnost.

Pregrevanje telesa - eden od naravnih vzrokov pri zdravi osebi je vročina ali sončni udar. Takšno krvavitev zaradi pregrevanja telesa spremljajo šibkost, omedlevica, omotica, tinitus.

Razlike v atmosferskem ali barometričnem tlaku - pojavijo se med ostrim spuščanjem v globino (pri plavanju na globini, pri potapljačih), pri vzpenjanju na veliko višino (piloti, plezalci).

Poklicna zastrupitev ali zastrupitev - vdihavanje doma ali pri proizvodnji strupenih hlapov, aerosolov, plinov. Izpostavljenost sevalnim, električnim, kemičnim, toplotnim opeklinam sluznice. Na primer, pri kronični zastrupitvi z benzenom so prizadete krvne žile in krvotvorni organi, je prepustnost sten žil motena, kar povzroča krvavitev iz nosu, dlesni itd. Med zastrupitvijo s fosforjem se lahko razvije akutni hepatitis v kombinaciji s hemoragično diatezo..

Močan kašelj in kihanje - medtem ko se pritisk v nosnih posodah močno poveča, kar vodi v poškodbe.

Jemanje določenih zdravil - antihistaminiki (glejte zdravila za alergije), kortikosteroidi, spreji za nosne vazokonstriktorje, razredčila krvi - aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila, heparin.

Lokalni vzroki krvavitev iz nosu

Rane

  • To je najpogostejši razlog tako po prometnih nesrečah kot po industrijskih ali domačih poškodbah - padec, udarci, ki vodijo do zlomov hrustančnega tkiva. Takšna krvavitev se običajno kombinira z močnim otekanjem poškodovanega območja in bolečino okoliških tkiv, z zlomom hrustančnega tkiva ali obraznih kosti, deformacija je vidno opazna.
  • Poleg tega se med operacijami, diagnostičnimi in postopki zdravljenja pojavijo travme nosne sluznice - punkcija sinusov, sondiranje, kateterizacija sinusov.

ENT bolezni

Z razvojem lokalnih patoloških stanj, ko obstaja obilica nosne sluznice - z adenoidi pri otrocih (operacija), sinusitis, sinusitis (glejte znake sinusitisa pri odraslih). Kronični rinitis, vključno z alergijskim rinitisom, je vzrok za krvavitve, zlasti na podlagi nenadzorovane uporabe vazokonstriktorskih kapljic v nos ali hormonskih zdravil, ki prispevajo k redčenju nosne sluznice in razvoju njene atrofije.

Distrofične spremembe nosne sluznice, nenormalnosti razvoja žil, ukrivljenost nosnega septuma

Kot je navedeno zgoraj pri zdravljenju kroničnega alergijskega rinitisa, z atrofičnim rinitisom se na sluznici pojavijo distrofični procesi, ki prispevajo k pojavu krvavitev iz nosu. Vzroki so tudi nepravilnosti v razvoju žil in arterij (lokalna ekspanzija), pomembna ukrivljenost nosnega septuma ali površinska razporeditev žil sluznice.

Tumorji, adenoidi, nosni polipi

Pogosto odvajanje krvi iz nosu je lahko edini znak maligne ali benigne novotvorbe v nosnih prehodih - tumorjev, nosnih polipov (glejte zdravljenje polipov), specifičnega granuloma, adenoidov (glejte adenoidi: simptomi, zdravljenje), angioma.

Tuja telesa - majhni predmeti, klopi, paraziti

Pri majhnih otrocih s poškodbo prsta, svinčnika, kadar tuji predmeti pridejo v nosno votlino, pa tudi pri vdihavanju majhnih žuželk ali pri plavanju v odprti vodi lahko klopi in drugi paraziti prodrejo v žilni lumen ali nosno sluznico. V primeru helminthic invazije, na primer, ko v času selitve ličinke okroglovih črvov vstopijo v pljuča, nazofarinks in druge organe s krvjo, ki poškodujejo žile (glej okrogle gliste: simptomi, zdravljenje).

Pogosti vzroki nosne krvi

Povečanje žilne krhkosti se lahko pojavi pri naslednjih boleznih in stanjih:

Vaskularna stena se spremeni

  • Vaskulitis (vnetje notranje sluznice žil) - medtem ko je krvavitev redko obilna, včasih jo spremlja krvavitev v notranjih organih, mišicah, sklepih in jo vedno spremlja izpuščaj. Več o simptomih vaskulitisa.
  • Ateroskleroza posod (glejte aterosklerozo možganskih posod) lahko spremlja pojav krvi iz nosu, ta bolezen ogroža razvoj možganske kapi in srčnega infarkta.
  • Nalezljive bolezni - norice, ošpice, gripa, tuberkuloza (z nosno tuberkulozo lahko preprosto obstajajo občasne krvne skorje v nosu), meningokokni meningitis vodi do patoloških sprememb v stenah žil.
  • Hipovitaminoza - pomanjkanje vitamina C, K, pa tudi kalcija.

Hormonske spremembe

Z nihanjem hormonskega ozadja je to mladostništvo, pri ženskah - med nosečnostjo, med predmenopavzo.

Visok krvni pritisk

Močno povišanje krvnega tlaka se lahko pojavi kot posledica fizičnih in čustvenih preobremenitev, ob ozadju bolezni srčno-žilnega sistema in ne samo, medtem ko iz skoka pritiska pride do rupture sten kapilar (majhnih žil) v nosu:

  • Hipertonična bolezen
  • Ateroskleroza
  • Napake srca, ki jih spremlja zvišanje krvnega tlaka
  • Aortna stenoza, mitralna stenoza
  • Kronični pielonefritis in glomerulonefritis
  • Pnevmoskleroza in pljučni emfizem
  • Tumorji nadledvične žleze
  • Preobremenitev - čustvena in fizična

Bolezni krvi

  • Motnje strjevanja krvi - to je eden od simptomov skupine pridobljenih ali dednih patoloških stanj in bolezni, ki jih spremljajo ne samo nosne, temveč tudi druge krvavitve.
  • Aplastična anemija ali levkemija.
  • Kadar kri pogosto teče iz nosu, je vzrok lahko zmanjšana raven tvorbe trombocitov v telesu (ti trombocitopenična purpura).
  • Ciroza jeter

Drugi razlogi

  • pogosta nosna tamponada, ki prispeva k atrofiji sluznice in krvavitvam
  • sistemski eritematozni lupus
  • bolezni ledvic
  • Oslerjeva bolezen
  • agranulocitoza
  • emfizem
  • migrene in živčnih motenj

Simptomi, znaki krvavitve spredaj in zadaj

Kliknite za povečavo

Simptome iz krvavitve iz nosu lahko poleg dejstva krvnega pretoka dopolnjujejo tudi simptomi osnovne bolezni in znaki akutne izgube krvi:

  • hrup v ušesih
  • omotica
  • tahikardija (palpitacije), zasoplost
  • znižanje krvnega tlaka
  • srbeč nos, žgečkanje
  • glavobol
  • splošna šibkost
  • bledica kože (rahla)

Ob nizki krvavitvi se simptomi izgube krvi običajno ne pojavijo. Pretok krvi je lahko tako navzven kot navznoter. Ko kri vstopi v zadnjo steno orofarinksa, ne gre zunaj, to lahko odkrijemo s faringoskopijo. S hudo izgubo krvi se lahko razvije hemoragični šok - filiformni utrip, močan padec tlaka, tahikardija.

  • V anteriornem izvoru je v 90% primerov območje Kisselbach, obsežna mreža majhnih krvnih žil, ki so prekrite s precej tanko sluznico, skoraj brez submukozne plasti. S takšno krvavitvijo običajno ni hude izgube krvi, preneha se samostojno in ne ogroža človekovega življenja.
  • V hrbtu so poškodovane velike posode v globokih odsekih nosne votline, je nevarno za pacienta in skoraj nikoli ne ustavi sam.

Da bi ugotovil, ali je krvavitev spredaj ali zadaj, zdravnik pregleda bolnika, opravi sprednjo rinoskopijo in faringoskopijo..

  • Z želodčno in pljučno krvavitvijo lahko kri teče v nosno votlino in simulira nosno votlino - to bo zdravnik videl pri pregledu bolnika.
  • Pri pljučnikih kri penje in je svetlo škrlatna, z nosno temno rdečo, z želodcem je zelo temna, podobno kot kava.
  • Ob intenzivnih krvavitvah iz nosu, ki tečejo po zadnji steni, se lahko pojavi bruhanje s temno kri..

Da bi ugotovili, kaj je glavni vzrok za krvavitev iz nosu, je potreben splošni pregled in razjasnitev simptomov osnovne bolezni. Za oceno izgube krvi je treba vzeti koagulogram in splošni krvni test.

Prva pomoč pri krvavitvah iz nosu

  • Da bi odrasli ali otroku dali položeni ležeči položaj, je najbolje, da človek sedi in nagne glavo naprej.
  • Nanesite most na nosni most za 10 minut.
  • Vanj lahko vstavite vazokonstriktorne kapljice (galazolin, naftizin, nazivin itd.), Če jim 3% vodikovega peroksida stisnete nosnice s prsti.
  • Če to ne pomaga, nanesite kapljice (ali šibko raztopino vodikovega peroksida) na vatirano palčko (kroglico) in jo vstavite v nosnico in jo stisnite na nosni septum.
  • Če kri iz nosu priteče iz desne nosnice - dvignite desno roko navzgor, nosnico pa držite z levo, če iz obe, potem bolnik dvigne obe roki navzgor, asistent pa stisne obe nosnici.
  • Če te dejavnosti po 15-20 minutah ne pomagajo, potem pokličite rešilca.

Ko krvavitev preneha, ne morete drastično izvleči brisa, ker lahko poškodujete krvni strdek in iz nosu bo ponovno krvavel. Prav je, da ga pred odstranjevanjem tampona navlažite z vodikovim peroksidom in šele nato odstranite ven.

Tudi po pavšalni epizodi, zlasti pri otroku, se morate posvetovati z zdravnikom ENT, da ugotovite možen vzrok in preprečite ponovitev. Da preprečite izsušitev, pospešite celjenje in zmanjšate tveganje za ponavljajoče se krvavitve, lahko nosno sluznico namažete z vazelinom (mazilo Neomicin, Bacitracin) 2 r / dan, če ima stanovanje suh zrak (ogrevalna sezona), se otrok lahko dozira z morsko vodo - Aquamaris, Salin.

Če krvi ni mogoče ustaviti sami, lahko zdravniki anemizirajo nosno sluznico z raztopino efedrina ali adrenalina. Če se krvavitev ne zaustavi po sprednji tamponadi, se izvede zadnja tamponada. Toda ponavadi sprednja tamponada pomaga tudi pri posteriornih krvavitvah iz nosu.

S pogosto ponavljajočim se odvajanjem krvi iz nosu ali z neučinkovitostjo tamponade se izvaja kirurško zdravljenje. S pogostimi sprednjimi krvavitvami se uporablja endoskopska krodestrukcija, koagulacija (kauterizacija), pa tudi vnos sklerozirajočih zdravil itd.

Kadar je krvavitev nemogoča

  • Ne vrzite glave nazaj in zavzemite ležečega položaja - to poveča krvavitev, kri lahko priteče v požiralnik ali dihala. Če vstopi v želodec, bo povzročil slabost in bruhanje, če v dihalih - zadušitev.
  • Ne pihajte nosu - to bo izpodrinelo nastali strdek, kar lahko poveča krvavitev
  • Če pride tuje telo, ga ne odstranjujte sami.

Kadar morate nujno poiskati zdravniško pomoč?

V spodaj navedenih primerih ne smete izgubljati časa in čakati na spontano zaustavitev krvavitve in takoj poklicati rešilca:

    visok krvni tlak (krvni tlak)

Hrbtna tamponada
Kliknite za povečavo

Zdravniška pomoč

Odrasli in otroci s hudo krvavitvijo in znatno izgubo krvi so hospitalizirani v bolnišnici, na oddelku ENT. Če ga je bilo doma mogoče hitro ustaviti, je treba otroka še vedno pokazati otorinolaringologu, odrasla oseba pa se mora posvetovati tudi z zdravnikom. Pri pogostih krvavitvah iz nosu pri otrocih in odraslih, kadar očitnega razloga ni mogoče odkriti, je treba pregledati hematologa, endokrinologa, nevrologa.

Najpogosteje kri teče iz cone Kisselbach, da preprečimo kauterizacijo tega kraja. Zdravnik ENT lahko naredi naslednje:

  • odstranite polipe, tuje telo
  • zadnja ali sprednja tamponada, namočena v 1% raztopini ferakrila, epsilona-aminokapronske kisline, amnijske pločevine
  • vstavite bris z vagotilno ali trikloroocetno kislino, da posodo operite
  • koagulacija z eno od sodobnih metod: električni tok, laser, ultrazvok, srebrni nitrat, tekoči dušik, kromova kislina ali endoskopska krioodestrukcija
  • možen vnos oljne raztopine vitamina A, sklerozirajočih zdravil
  • uporabljajte hemostatično gobo
  • s hudo izgubo krvi je indicirana uporaba sveže zamrznjene plazme, transfuzija darovane krvi, intravensko dajanje hemodesis, reopoliglyukin in aminokaprojska kislina
  • če zgornje metode niso imele učinka, je možen kirurški poseg - embolizacija velikih žil (ligacija) v problematično območje nosne votline
  • predpisovanje zdravil za koagulacijo krvi - vitamin C, kalcijev klorid, kalcijev glukonat, Vikasol.

Po krvavitvah iz nosu ni priporočljivo uživati ​​vročih jedi in pijač, več dni ne morete igrati športa, saj to prispeva k nagnjenju krvi v glavo in lahko izzove sekundo.

Iz nosa krvavijo

Epistaksa je eden glavnih razlogov, da se ljudje različnih starosti obrnejo na otolaringologa za nujno oskrbo. In med spontanimi krvavitvami katere koli lokalizacije so na prvem mestu po razširjenosti. Vsako leto se poveča število bolnikov, ki trpijo zaradi te motnje.

Epistaksa je odvajanje krvi iz nosu ali nazofarinksa zaradi poškodbe žil. Pojavi se lahko pri bolnikih katere koli starosti. Nosebleeds vedno kažejo, da v telesu nekaj ni v redu (ali pa jih povzroči poškodba, zaradi česar je potrebna tudi zdravniška pomoč), zato če jih imate, se morate posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo recidivi in ​​bolezen, zaradi katere se je krvavitev poslabšala.

Epistaksa: vzroki pri odraslih in otrocih

Razloge delimo na lokalne in splošne. Lokalni procesi so tisti, ki se dogajajo neposredno v nosni votlini:

  • Vsake poškodbe nosu, njegove sluznice in intranazalnih struktur, vključno s poškodbami zaradi kirurškega ali drugega medicinskega posega in tujkov, poškodbe glave.
  • Distrofične spremembe sluznice: ukrivljenost nosnega septuma, atrofični rinitis.
  • Neoplazme znotraj nazofarinksa: granulomi, tumorji, angiomi, sarkomi, papilomi itd..
  • Vnetni procesi zaradi hiperemije (preliva krvi) sluznice: sinusitis, rinitis.
  • Suha nazofaringealna sluznica zaradi nezadostne vlažnosti zraka.
  • Vdihavanje snovi, ki dražijo nosno sluznico.

Pogosti vzroki za krvavitve iz nosu:

  • Kardiovaskularne patologije: hipertenzija, ateroskleroza, malformacije srca in ožilja.
  • Znatno zvišanje telesne temperature zaradi pregrevanja telesa, sončnega udara, okužb.
  • Dedne in pridobljene bolezni krvi (zlasti povezane s kršitvijo njegove koagulabilnosti).
  • Zastrupitev telesa (vključno z alkoholom).
  • Pomanjkanje ali presežek vitaminov v telesu.
  • Preveliko odmerjanje antikoagulantov (sredstvo za redčenje krvi).
  • Endokrine patologije: hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov), hipoestrogenizem (pomanjkanje ženskih spolnih hormonov - estrogen).
  • Bolezni jeter in ledvic.
  • Fizični stres.
  • Hormonske motnje ali naravne hormonske spremembe v telesu (na primer krvavitve iz nosu pogosto opazimo pri nosečnicah in mladostnikih med puberteto).
  • Spremembe v telesu zaradi sprememb barometričnega tlaka (pojavljajo se pri ljudeh, ki se ukvarjajo s potapljanjem ali plezanjem gora, letenjem z letalom ali helikopterjem).

Referenca! V 25-50% primerov se krvavitve pojavijo zaradi lokalnih razlogov, v drugih primerih - zaradi splošnih.

Razvrstitev krvavitev iz nosu

Krvavitve razvrščamo glede na lokacijo in pogostost. Lahko se pojavijo:

  • V nosni votlini.
  • Zunaj nosne votline (v nazofarinksu, paranazalnih sinusih, intrakranialnih posodah).

Po lokalizaciji se razlikujejo tudi naslednje sorte:

  • Spredaj - vir krvavitve se nahaja nad srednjim nosnim sklepom (izrastkom na stranski steni nosne votline, ki pokriva izhode maksilarnih in čelnih sinusov).
  • Nazaj - vir je pod srednjim turbinatom.

Sprednje krvavitve iz nosu se v večini primerov ne razlikujejo po posebni intenzivnosti, ne ogrožajo zdravja ali življenja. Če ni krvnih bolezni in žilnih patologij, se običajno ustavijo sami ali z minimalnimi ukrepi prve pomoči. Z anteriorno krvavitvijo pri pacientu kri kaplja ali nategne iz nosnice (ali obeh).

Zadnji krvavitve iz nosu so intenzivne, saj se na globokih odsekih nosne votline nahajajo velike posode in če je kršena njihova celovitost, opazimo znatno izgubo krvi. Znajo predstavljati nevarnost za zdravje in celo življenje pacienta. Krvavitev iz hrbta je težko ustaviti sam, zato če je na voljo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč! Kri v tem primeru pogosto ne teče iz nosu, ampak teče po grlu, pade v usta in želodec. Zadnja krvavitev se pojavlja veliko manj pogosto kot sprednja.

Referenca! Najpogostejši vir krvavitve je anteroposteriorna nosna votlina. To je posledica anatomskih značilnosti. Na tem mestu je pleksus več plasti arterijske in venske mreže, ki se zlahka poškoduje.

Po pogostosti razlikujemo naslednje vrste krvavitev:

Referenca! Navadam se reče krvavitev, ki se pojavljajo večkrat na leto..

Simptomi

Glavni simptom krvavitev iz nosu je odvajanje krvi iz nosnic ali odtekanje v usta iz nazofarinksa. Vendar pa glede na izgubo krvi obstajajo spremljajoči znaki:

  • Slabost.
  • Pljuvanje krvi.
  • Blanširanje kože.
  • Slabost.
  • Hrup v ušesih.
  • Žeja.
  • Kardiopalmus.
  • Utripajoče muhe pred očmi.
  • Omotičnost.

Referenca! S krvavitvijo iz zadnjega dela ima lahko bolnik katranski stolček in če kri vstopi v želodec, se bruhanje prekriva s krvnimi strdki.

Prva pomoč

Pri krvavitvah iz nosu je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  1. Osebo postavite na stol, tako da se njegovo telo nekoliko upogne naprej.
  2. Krvavitev je najbolje ustaviti z vatirano ali gazno palčko, navlaženo z vodo ali triodstotno raztopino vodikovega peroksida, namestiti v prizadeto nosnico in pritrditi s prsti.
  3. Pred odstranitvijo se bris spet navlaži s pipeto in nato nežno izvleče.
  4. Če pri roki ni brisa in krvavitve ni posledica travme nosnega septuma ali zlomljene kosti, potem lahko krila nosu nežno pritisnete s palcem in kazalcem na septum in ga držite nekaj minut (največ 5), medtem ko mora žrtev dihati skozi usta oz. in glavo rahlo nagnite naprej.
  5. Na nos lahko položite hladen obkladek za 10-15 minut ali nanesete zavojček ledu.
  6. Ko se krvavitve iz nosu ustavijo, morate preveriti, ali kri teče po grlu: za to žrtev preprosto izpljune in preverite, ali ima kri v slini.
  • Položite osebo s krvavitvami iz nosu na hrbtu.
  • Vrzi glavo žrtve.

Pozor! Če se kri ne ustavi ali opazite krvavitev iz hrbta, morate nemudoma obiskati zdravnika ali poklicati rešilca.

Diagnostika

Diagnostika se izvaja v več fazah:

  • Zdravstvena anamneza, ki vam v večini primerov omogoča, da ugotovite vzrok krvavitve (travma, arterijska hipertenzija itd.).
  • Vizualni pregled nosu in njegove votline, med katerim lahko ugotovite vir patologije.
  • Merjenje krvnega tlaka.

Lahko se predpišejo dodatne študije:

  • Splošna analiza krvi.
  • Koagulogram (koagulacijski test).
  • Kapilarni preskusi mehanske stabilnosti.
  • Študija hemostatskega sistema.

Pomembna je tudi diferencialna diagnoza med nosno in želodčno ali pljučno krvavitvijo. V tem primeru se preučujeta barva in tekstura krvi. Ko izteče iz spodnjih delov dihal, je škrlat in peno ter kašelj, ki ga spremlja krvavitev. S krvavitvami iz želodca se koagulira kri, ki ima temno barvo, spremlja bruhanje z rjavimi strdki. Natanko enako bruhanje se pojavi pri posteriorni epistaksiji, če kri vstopi v želodec. Toda v tem primeru obstaja tudi drenaža rdeče krvi na zadnji steni nazofarinksa.

Zdravljenje

Če krvi ne morete zaustaviti s pritiskom na krila nosu s prsti ali tamponado, bodo morda potrebni naslednji postopki:

  • Elektrokoagulacija ("tesnjenje" krvnih žil z električnim tokom).
  • Kemična cauterizacija krvnih žil.

Pri močnih krvavitvah iz nosu, ki jih ni mogoče odpraviti s konzervativnimi metodami, se opravi operativni poseg. Operacija je predpisana tudi, če krvavitev povzroči patologije nosnega septuma - da se prepreči ponovitev.

Da bi se izognili ponovitvi, je pomembno odpraviti vzrok motnje. Če gre za kršitev koagulacije krvi, potem so predpisani hemostatiki - zdravila, ki povečajo koagulacijo. Če krvavitev povzroči pomanjkanje vitamina, zdravnik izbere vitaminsko-mineralne komplekse. Po potrebi se pacienta napoti k specialistu: kardiologu, endokrinologu, urologu itd..

Preprečevanje

Vsekakor ni mogoče preprečiti nobenih krvavitev iz nosu (zlasti kadar gre za nepričakovane poškodbe), vendar je tveganje za njihov nastanek mogoče zmanjšati. Za to je treba pravočasno zdraviti vse običajne patologije in bolezni ENT. Ob prisotnosti več ponavljajočih se krvavitev se je treba posvetovati z otolaringologom. Tudi če se zlahka spopadate s krvjo, se ustavite sami, morate ugotoviti vzrok patologije in to lahko stori le zdravnik.

Preventivni ukrepi vključujejo tudi redno vlaženje sluznic nosnih membran in notranjega zraka. Izogibajte se pregrevanju, poskusite ne vdihavati dražilnih snovi.

Zakaj kri prihaja iz nosu odrasle osebe. Vzroki in zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Epistaksa (epistaksa) je krvavitev iz nosne votline, ki jo običajno opazimo, ko kri teče skozi nosnice. Obstajata dve vrsti krvavitev iz nosu: sprednji (najpogostejši) in zadnjik (manj pogost, vendar je potrebno več pozornosti zdravnika). Včasih se v težjih primerih kri lahko dvigne skozi nazolakrimalni kanal in odteče skozi orbito. Sveža in strjena kri lahko odteka tudi v želodec, kar povzroči slabost in bruhanje. Epistaksa je izjemno redko smrtna; na primer v ZDA leta 1999 so zabeležili le 4 smrtne primere zaradi epistaksije od 2,4 milijona smrti. Morda je najbolj znana smrt zaradi krvavitev iz nosu smrt Atila, ki se je v sanjah po nevihtni pogostitvi o lastni poroki zasukal s krvjo. Po statističnih podatkih se približno 20% vseh bolnikov z epistaksijo obrne na zdravnike ENT za nujno pomoč. 80-85% bolnikov je diagnosticirano s težavami s hemostatičnim sistemom. Približno 85% primerov epistaksa je simptom bolezni organov in sistemov telesa, v 15% primerov pa so vzroki pojava patologije nosne votline.

Kri iz nosu povzroča

Prva skupina krvavitev iz nosu

Kapljice ali drob krvi, ki izhaja iz nosnih poti, so posledica poškodbe žil. To se zgodi kot posledica mehanskega delovanja (travme nosu) ali notranjih procesov v telesu.

- Sušenje sluznice lahko povzroči tudi krvavitev iz nosu, saj kapilare postanejo krhke. Sušenje nosne sluznice je lahko posledica dolgotrajne izpostavljenosti sobi s suhim zrakom ali na mrazu.

- Vpliv zunanjih razmer. Dolga izpostavljenost soncu, prekomerno delo, telesni napor so dejavniki, ki lahko povzročijo spontane krvavitve iz nosu. To je samotni pojav, ni razlog za odhod k zdravniku, kri se hitro ustavi in ​​incident se pozabi.

- Sončni udar in pregrevanje sta eden glavnih dejavnikov krvavitve iz nosu, zlasti poleti. Zaradi visokih temperatur se nosna votlina izsuši in posode postanejo krhke. Z lahkoto razpočijo in zaradi tega kri teče iz nosu. Da se zaščitite pred vročinskim udarom, morate nositi panamski klobuk ali klobuk, več bi moralo biti na senčnem mestu.

- Poškodba - najpogosteje različni udarci v predel obraza vodijo do poškodbe nosu, ki jo lahko spremlja zlom njenega septuma z razvojem močne krvavitve. V otroštvu navada izbiranja nosu s prstom ali katerim koli predmetom (svinčnik, pisalo) vodi v poškodbe nosne sluznice.

Druga skupina krvavitev iz nosu

V tej skupini krvavitve praviloma povzročajo veliko resnejši razlogi, ki so sestavljeni iz sistemskih motenj.

Bolezni strjevanja krvi, kot je hemofilija.

Vegetativno-vaskularna distonija - ki jo spremljajo šibka krhka plovila, pri odrasli ali otroku pogosto povzroči kri iz nosu z diagnozo VVD. Dodatni simptomi - voden izcedek iz krvi, glavobol, tinitus.

Papilomi v nosu - izrastki na sluznici. So posledica virusne okužbe, nevarnih mutacij v malignih formacijah. Polipi pritiskajo na krvne žile, otežujejo dihanje in povzročajo pogoste krvavitve zjutraj.

Ateroskleroza - sprememba krvnih žil, izguba njihove elastičnosti, pogoste poškodbe s pojavom različnih krvavitev (notranje in zunanje).

Feokromocitom je tumor nadledvične žleze, zaradi katerega raven stresnih hormonov narašča. Zaradi tega se tlak močno dvigne in kri nenehno priteče iz nosu. Znaki tega tumorja so pogoste krvavitve iz nosu in suh nos. S takšnimi simptomi se morate obrniti na kliniko.

Hipertenzija. Visok krvni tlak ali intrakranialni tlak lahko povzroči tudi krvavitev iz nosu. Toda to je bolj blagoslov kot nesreča, saj je bolje izgubiti nekaj krvi in ​​zmanjšati pritisk, kot da bi kap. Mimogrede, najpogosteje se padci tlaka pojavijo od 4. do 6. ure zjutraj. To dejstvo razloži, zakaj nekateri ljudje zjutraj krvavijo iz nosu..

Pomanjkanje vitamina C. Znano je, da vitamin C krepi stene krvnih žil. Če to ni dovolj, postanejo žilne stene ohlapne in krhke. To dejstvo je morda odgovor na vprašanje, zakaj nos pogosto krvavi..

Onkološke bolezni. Epistaksa se pojavi pri malignih in benignih novotvorbah v nosu. Poleg krvavitve lahko na nosni sluznici pride do vnetosti, otekline nosu, spremembe njegove oblike.

Vnetni proces nosne sluznice (rinitis) ali njegovih sinusov (sinusitis, čelni sinusitis) - vnetje oslabi stene krvnih žil, zaradi česar so bolj krhke. Akutna respiratorna virusna okužba, alergijski rinitis, bakterije (streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli) lahko privedejo do razvoja vnetnega procesa..

Jemanje zdravil. Praviloma krvavitev povzročajo zdravila, usmerjena v preprečevanje strjevanja krvi. Sem spadajo heparin, aspirin in drugi. Kri iz nosu lahko teče ob dolgotrajni in nenadzorovani uporabi nosnih razpršil, ki izsušijo sluznico.

Kako ustaviti krvavitve iz nosu

Če odrasli ali starejši osebi krvavi iz nosu, sledite tem korakom:

- Prva pomoč je zaustavitev krvavitve. Najprej se morate umiriti, položiti žrtev na stol, glavo nekoliko nagniti naprej.

- Na nos morate postaviti hladen obkladek (led iz zamrzovalnika, zavit v prtiček). Držite obkladek 10 minut.

- Z rahlo krvavitvami lahko s prsti stisnete nosnice na krilih nosu 5-7 minut. Če obstaja pomočnik, ki bo pribil prizadete nosnice, lahko pacient raztegne dve roki navzgor, če opazimo epistaksijo iz dveh nosnic ali eno, ki ustreza krvavitemu nosnemu prehodu. Tako se pretok krvi v organu upočasni, nastali krvni strdek pa žilo zamaši.

- Da bi zrak lahko prosto vstopil v pljuča žrtve, mu morate odpeti pas, zgornje gumbe srajce, odvezati kravato (če je opaziti epistaksijo pri moških), odpeti modrček, odstraniti nakit (če kri prihaja iz nosu žensk).

- Če se je kri spustila v nazofarinks, ga je treba pljuvati.

- Z rahlo krvavitvami lahko s prsti stisnete nosnice na krilih nosu 5-7 minut. Če obstaja pomočnik, ki bo pribil prizadete nosnice, lahko pacient raztegne dve roki navzgor, če opazimo epistaksijo iz dveh nosnic ali eno, ki ustreza krvavitemu nosnemu prehodu. Tako se pretok krvi v organu upočasni, nastali krvni strdek pa žilo zamaši.

- Če kri še naprej teče, se peroksid nanese na vatirano palčko in injicira v nosni prehod, nežno pritiska na osrednjo steno nosu.

- Če je bolnik v nezavesti, ga položite na hrbet, glavo postavite na stran. Potem pokličite rešilca.

- Ob znatnih krvavitvah v nosnicah lahko vstavite 3% peroksid ali katero koli zdravilo z vazokonstriktornim učinkom.

- Če je kri zaradi pregrevanja nepričakovano tekla skozi nos, je treba žrtev odpeljati na hladno mesto in na nos natakniti ledeni obkladek. Žrtev bo potrebovala hospitalizacijo.

- Če v 15-20 minutah prva pomoč ne daje pozitivnih rezultatov, se morate obrniti na kliniko.

Kaj je prepovedano storiti, ko kri teče iz nosu

- Ne pihajte krvi iz nosu: posledica izpuščajnih ukrepov - močna krvavitev.

- Ne morete se zelo nagniti naprej - krvavitve iz tega se stopnjujejo.

- nagnite glavo nazaj - kri lahko potuje skozi požiralnik, kar povzroči gag refleks; izzove zadušitev.

- brisa ne morete odstraniti iz nosnic z ostrim gibom - najprej ga je treba namočiti s peroksidom.

- Če je razlog, da iz nosu krvavi, tuj predmet, ga ne poskušajte dobiti sami.

- Ni priporočljivo ležati vodoravno in neposredno držati glave - bolje je, da jo obrnete na stran.

Terapevtsko zdravljenje epistaksije (epistaksa)

- Kauterizacija nosne sluznice. Uporablja se, če so majhne žile zadnje stene organov dejavnik, zakaj kri kaplja iz nosu..

- zdravljenje z zdravili. Če kri večkrat prihaja iz nosu, predpišite zdravila za znižanje krvnega tlaka, hemostatične, vazokonstriktorje, izboljšajte strjevanje krvi.

- Tamponada - Tamponada za nos je potrebna v primeru krvavitve iz nosne votline. Pomaga ustaviti krvavitev in zadrži pomemben del krvi. Tamponado pogosto zamenjujemo s prvo nego na domu za krvavitve iz nosu, vendar je ni mogoče izvajati doma in je kvalificirana operacija, ne začasna mera nege..

Postopek poteka v zdravstvenih ustanovah v skladu s higienskimi pravili, samostojna izvedba pa bo le poslabšala nevarno situacijo.

- Kirurške metode. V primeru blage krvavitve lahko kirurg pod sluznico injicira novokain (0,5%) ali kinin dihidroklorid (0,5-1%), odstrani submukozni nosni septum in odstrani žilne izrastke. Če kri skozi nos nenehno teče, se izvaja žilna ligacija in ponavljajoča se težava vključuje nosno plastično operacijo kože (sluznice sprednjega dela nosne votline se izločijo in nadomestijo s kožno loputo, ki jo odvzamejo bolniku za ušesnim območjem).

- Kauterizacija nosne sluznice. Uporablja se, če so majhne žile zadnje stene organov dejavnik, zakaj kri kaplja iz nosu..

Če vam ljudska pravna sredstva ne pomagajo, potem morate videti zdravnika.

Kaj storiti, če je kri šla iz nosu: vzroki in posledice

Epistaksa običajno prestraši in jemlje presenečenje. Celo nekaj padlih škrlatnih kapljic vzbuja zaskrbljenost in četudi kri iz nosu s curkom curka, potem se ne izgubi za dolgo. Znanje ne bo pomagalo paniki in kompetentno pomagati žrtvi: zakaj kri prihaja iz nosu in kako ukrepati, da jo ustavimo.

Vzroki krvi iz nosu

Epistaksa (epistaksa) je pogost in znan pojav. Veliko razlogov ima - od dokaj neškodljivih do resnih, vendar je skupno to, da zanje vpliva na krvne žile: postanejo krhke, razpočijo in zaradi tega kri teče iz nosu.

Kri za nos odraslih

Vsi vzroki epistaksije pri odraslih so razdeljeni na:

  1. Lokalno - manifestirajo lokalno in prizadenejo samo nos
  2. Sistemski - pojavijo se pri notranji izpostavljenosti, v celoti vplivajo na telo.

Lokalni razlogi

Lokalni dejavniki pojava krvavitev iz nosu:

  1. Poškodba - udarci, padci
  2. Tuja telesa
  3. Nenadno pihanje nosu, poškodbe sluznice z nohti
  4. Suhost zraka
  5. Vnetne bolezni. Z rinitisom, sinusitisom, sinusitisom se v nosu oblikujejo skorje, travmatično na sluznici, pojavijo se blage krvavitve
  6. Alergija - rušenje krvnih žil zaradi pretoka krvi
  7. Uporaba steroidnih in hormonskih sprejev za nos
  8. Deformacije hrustanca
  9. Atrofirana sluznica
  10. Videz tumorjev
  11. Vdihavanje narkotičnih praškov (kokain je še posebej nevaren)
  12. Operacija - plastična in po poškodbah.

Sistem

Epistaksa se pojavlja s takšnimi sistemskimi vzroki:

  1. Kršitve srca in ožilja
  2. Povišanje tlaka
  3. Vegetativna distonija
  4. Bolezni krvi s kršitvijo njene koagulabilnosti
  5. Jemanje redčil krvi
  6. Zmanjšana elastičnost vezivnega tkiva in krvnih žil zaradi pomanjkanja vitaminov C, PP in K
  7. Zloraba alkohola
  8. Pregrevanje na soncu, vročina
  9. Barotrauma - ostri padci tlaka na višini ali globini
  10. Hormonsko neravnovesje - med adolescenco, nosečnostjo, menopavzo
  11. Prekomerno delo, pomanjkanje spanja, stres
  12. Dedna krhkost krvnih žil.

V mnogih primerih se krvavitve iz nosu pojavijo na ozadju glavobola, tinitusa, omotičnosti.

Kri iz nosu zjutraj

Epistaksijo zjutraj in ne čez dan pogosteje opazimo pri moških. Vzroki - ukrivljenost septuma zaradi poškodb ali atrofije krvnih žil zaradi prekomernega dela, kajenja, škodljivih delovnih pogojev.

Možne so resnejše težave - polipi v nosu, sistemske bolezni krvi, zato je ob stalni krvavitvi zjutraj, zlasti z bolečinami, priporočljivo, da se posvetujete s specialistom.

Kri iz nosu med nosečnostjo

Med nosečnostjo se pod vplivom hormonov poveča celotna količina krvi v telesu in poveča obremenitev srca in ožilja.

Pri ženski, ki je v "zanimivem položaju", je nosna sluznica tanjša in krhka, kar lahko poveča pritisk - posledično kri teče iz nosu. To je treba sporočiti nadzornemu zdravniku - potreben je nadzor, visok krvni tlak je nevaren za plod.

Po porodu se ponavadi vse vrne v normalno stanje.

Kri iz nosu pri otrocih

Zakaj krvavi nos pri otrocih:

  1. Starostne okvare žil in sluznic
  2. Suh in hrustljav nos zaradi zadušljivega zraka
  3. Poškodba - udarci, nabiranje skorj z nohtom
  4. Tuja telesa udarijo - otrok lahko v nosnico položi majhno igračo, gumb, kroglico, grah
  5. Uporaba vazokonstriktivnih razpršil in kapljic
  6. Stres med kihanjem ali kašljanjem
  7. Polipi in tumorji v nosu
  8. Anomalije nosnega septuma
  9. Pomanjkanje vitamina
  10. Anemija
  11. Povišanje tlaka
  12. Bolezni, ki jih povzročajo virusi in bakterije
  13. Patologije, ki kršijo koagulacijo krvi in ​​vaskularno prepustnost
  14. Hormonski razpoki med puberteto.

Ali je krvavitev iz nosu nevarna?

Običajno je epistaksa zastrašujoč, vendar razmeroma varen pojav za zdravje. Razvija se, kadar se krvne žile poškodujejo spontano ali med poškodbo..

Epistaksa se zgodi:

  • Spredaj - z lokalizacijo v sprednje-spodnjem delu nosnega septuma se pojavi v 90-95% primerov. Kri kaplja ali teče v šibkem toku, se hitro ustavi
  • Zadaj - nastane v srednjem in zadnjem delu nosne votline. Opažamo ga veliko manj pogosto, vendar zahteva obvezno zdravniško oskrbo: kri se pretaka v toku, težko ga je ustaviti, bruhanje krvi je možno pri zaužitju..

Nevarnost je velika ali dolgotrajna krvavitev. Pojavijo se omotica, šibkost, bledica, utripanje muh, pojavi se hladen znoj, utrip oslabi in pulz se pospeši, bolnik lahko izgubi zavest. Ko se pojavijo takšni simptomi, ne morete oklevati - potrebujete nujno pomoč zdravnikov. Če kri vsak dan odteka iz nosu, se pojavi glavobol, je potrebno tudi zdravniško posvetovanje.

Kako ustaviti krvavitve iz nosu

Če se krvavitev pojavi spontano, v eni polovici nosu kri teče šibko, bolečine ni, potem se običajno hitro ustavi in ​​ni škodljiva za zdravje. Močna ali dolgotrajna krvavitev zahteva zdravniško pomoč.

Neodvisna dejanja

V večini primerov se lahko težave lotite sami. Kaj storiti, če pride kri iz nosu:

  1. Pacientu omogočiti počitek v položenem sedečem položaju
  2. Noge držite narazen in se rahlo nagnite naprej, tako da kri prosto teče.
  3. Zagotovite prost dostop zraka - odpeti pas, tesen ovratnik, nedrček
  4. Na mostu nosu je treba nanesti hladno - mokro brisačo, led
  5. Kri, ki vstopa v nazofarinks, je treba pljuvati
  6. Če kri slabo teče, lahko malo stisnete krila nosu in zadržite 5-7 minut, dokler se kri ne ustavi - ko se stisne, se bo pretok krvi upočasnil, nastala bo strdek in zamašil poškodovano žilo
  7. Če je krvavitev huda, namočite bombažne brise z vodikovim peroksidom ali kapljicami vazokonstriktorja in jih vstavite v nosne prehode
  8. V primeru krvavitve zaradi suhih skorj v nosu jih je treba zmehčati z mazanjem nosnic z vazelinom ali sončničnim oljem
  9. Če je kri šla zaradi pregrevanja, je treba žrtev prestaviti v senco in na nos natakniti hladen obkladek. Zaradi vročinske kapi bo potrebna hospitalizacija
  10. V primeru izgube zavesti je treba bolnika postaviti na hrbet z glavo obrnjeno na stran in poklicati zdravnike.

Kaj NE:

  1. Odmetavanje glave nazaj - to vodi do uhajanja krvi v grlo in bruhanja
  2. Tesno naslonjen bo povečal krvavitev
  3. Izpihovanje nosu - to preprečuje zamašitev poškodovane žile s tvorjenim krvnim strdkom
  4. Lezite vodoravno - glava mora biti obrnjena na stran.

Če otrok krvavi iz nosu, se pojavijo bolečine, ni potrebe, da bi jih panika prestrašila. Morate ravnati enako kot pri pomoči odraslim, vendar pokličite zdravnike po 10 minutah, če se kri ne ustavi, in po 5 minutah - s hudo krvavitvijo.

Folk pravna sredstva za krvavitve iz nosu

Kri iz nosu je mogoče ustaviti po zeliščnih receptih:

  1. Navlažite bombažne brise s koprivnim sokom in jih vstavite v nosne prehode
  2. Mletite svež rumenjak, namočite tampone s sokom in jih vstavite v nosnice
  3. Skuhajte lubje viburnuma (10 g na kozarec vode), vztrajajte, navlažite brise in jih vstavite v nos.

Kdaj potrebujete pomoč zdravnikov

Nujno pokličite rešilca, če je nemogoče zaustaviti krvavitve iz nosu sami, pri odraslih traja več kot 15-20 minut ali se okrepi, pojavijo se bledica, mrzlica, močne bolečine, odrevenelost okončin ali izguba zavesti.

Zdravniki potrebujejo pomoč tudi, če:

  1. Pojavile so se bolečine, oteklina, deformirana kost, obstaja sum zloma nosu
  2. Krvavitve spremljajo glavobol, motnje vida, omotica.
  3. Kri odide po odvzemu redčil krvi ali hormonov
  4. Možna je prisotnost tujega telesa v nosu otroka.

Pred nastopom zdravnikov mora bolnik zagotoviti mir.

Preprečevanje krvavitev iz nosu

Če odrasli ali otroci pogosto krvavijo iz nosu, medtem ko se na telesu pojavijo modrice, krvavitve dlesni ali glavobol, je treba ugotoviti točen vzrok patologije..

Najprej se obrnite na ENT. Da bi ugotovil vzroke težave, bo specialist pregledal nosno votlino - lahko pride do tujkov, polipov, novotvorb, določi krvni test, da ugotovi njegovo koagulabilnost in število trombocitov.

Prav tako je priporočljivo poiskati nasvet pri endokrinologu, imunologu, hematologu, onkologu. Specialisti bodo izvedli diagnostične preiskave in predpisali potreben potek zdravljenja..

Za preprečevanje krvavitev pri odraslih in otrocih od 3. leta starosti se askorutin (kompleksen pripravek z vitaminom C in P) uporablja v preventivnih odmerkih, navedenih v navodilih.

Z masažo okrepite občutljivo površino sluznice. Vsak dan zjutraj in zvečer:

  1. Stisnite palce na sredini nosu
  2. Z blazinicami kazalcev z rotacijskimi gibi udarite nosno sluznico ob njenem dnu
  3. Dotaknite se nosnih kril - najprej rahlo, nato postopoma povečajte pritisk
  4. Na koncu postopka nosno sluznico namažite z vazelinom..

Odličen krepilni učinek ima dihalna gimnastika. Večkrat je treba močno vdihniti in izdihniti, nato vajo ponoviti, izmenično stisniti nosnice. Po tem nadomestni vdih s stisnjenimi nosnicami, ki zadržuje zrak za vdihavanje 5 sekund.

Zelo koristno je izpiranje nosu z raztopinami morske soli, sode, joda, infuzijami zelišč, zlasti kamilice.

Prav tako mora biti nenehno:

  • Jejte in se sprostite v celoti
  • Ohranite udobno vlažnost v bivalnih prostorih, zlasti v vrtcih, - 60-70%
  • Otrokom ne držite prstov in majhnih predmetov.
  • Dojenčki nosijo palčnike - "praske".

Vzroke za večino epizod epistaksa je mogoče zlahka prepoznati in odpraviti, lahko pa so simptom resnih bolezni ali posledica zanemarjanja lastnega zdravja. Razmere so nevarne, ko kri iz nosu bruha, to spremljata bolečina in splošna šibkost - tukaj je potrebna nujna zdravniška pomoč. Če se krvavitev nenehno ponavlja, ne morete storiti brez obiska zdravnika. Pazite na signale svojega telesa in bodite zdravi!

Kri iz nosu: pri odrasli povzroči in preverjene načine za zaustavitev krvavitve

Nenadni krvavitve iz nosu se lahko pojavijo zaradi številnih vzrokov. V večini primerov ne gre za zaskrbljujoč simptom, ampak se pojavi kot posledica reakcije telesa na določene dejavnike. Če krvavitev postane redna, je treba biti pozoren na njeno pogostost in čas pojavljanja (na primer zjutraj, ponoči, podnevi itd.).

Posebnega pomena je tudi konsistenca krvi (debela, tekoča škrlatna ali kri s strdki). Nekatere resne bolezni spremljajo krvavitve iz nosu, ki so prvi opozorilni signali..

Možni razlogi

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko sprožijo krvavitve iz nosu. Najbolj redek, a resen vzrok tega stanja je feokromocitom. Bolezen je tumor nadledvične žleze..

Bolezen spremlja povečanje proizvodnje stresnih hormonov, krvni tlak in pojav suhosti v nosnih votlinah. Tumor lahko odkrijemo le s pregledom, krvavitve iz nosu pa veljajo za najpogostejše simptome nadledvične neoplazme.

Vzroki za krvavitve iz nosu so lahko naslednji dejavniki:

  • visok krvni tlak (najpogostejši dejavnik, ki povzroča krvavitev iz nosu pri odraslih, med napadom visokega tlaka se poveča pritisk krvnega pretoka, zaradi česar se stene nekaterih kapilar porušijo in krvavijo iz nosnih prehodov);
  • kršitev postopka koagulacije (s tem odstopanjem se najmanjša poškodba nosne sluznice lahko spremeni v obilno krvavitev, ki jo je najtežje ustaviti);
  • nizka vlažnost (krvavitve iz nosu ob prisotnosti takega dejavnika se lahko pojavijo celo pri popolnoma zdravi osebi);
  • živčna napetost (vsak stres negativno vpliva na stene krvnih žil in kapilar, zaradi česar so krhke, z živčno napetostjo lahko počijo, kar bo povzročilo nosno krvavitev);
  • hormonsko neravnovesje (hormonske spremembe v večini primerov vodijo do zvišanja krvnega tlaka, kar negativno vpliva na žile in kapilare, lahko pride do krvavitve iz nosu);
  • alergijska reakcija (nekatere vrste alergij spremljajo obilno krvavitev iz nosu);
  • toplotni udar (pregrevanje telesa povzroči suhost sluznic, kar vodi v krhkost krvnih žil in kapilar; s toplotnim udarcem se lahko krv iz nosu sprosti obilno, vendar je njegova konsistenca vedno tekoča);
  • draženje nosne sluznice z vdihanimi snovmi (simptom lahko izzove plin, vročo paro, kavstične snovi itd.);
  • prekomerna prehrana (vzrok nosne krvavitve zaradi prekomerne prehrane pojasnjujejo dejavniki, podobni stresnim stanjem, pretiran duševni in fizični stres oslabi krvne žile);
  • poškodbe nosu ali sluznice (poškodbe v tem primeru ne pomenijo samo izrazite poškodbe nosu, temveč tudi kakršen koli mehanski vpliv na sluznico);
  • kataralne bolezni (pri kataralnih boleznih pride do vnetja nosne sluznice, zaradi prekomerne suhosti in draženja pride do rupture krvnih žil in kapilar, krvni strdki pacienta lahko neopazno izstopajo in se spremenijo v značilne rjave skorje);
  • posledice jemanja močnih ali hormonskih zdravil (nekatera zdravila lahko negativno vplivajo na krvne žile; takšna zdravila vključujejo aspirin ali heparin);
  • polipi v nosu (bolezen je zaraščanje sluznic, kar ima za posledico kršitev normalnega dihanja in ustvarjanje velike obremenitve posod, nosne krvavitve v tem primeru spremljajo suhe sluznice).

Simptomi in diagnoza

Epistaksijo lahko spremlja ne le odvajanje krvi iz nosu, temveč tudi številni dodatni simptomi. V medicinski praksi je to stanje razdeljeno na dve kategoriji. Krvavitve se lahko pojavijo iz sprednjega ali zadnjega dela nosu. V prvem primeru je glavni znak odvajanje krvi iz ene ali dveh nosnic hkrati. V drugem - dodatni simptomi so vedno prisotni.

Dodatni simptomi krvavitev iz nosu:

  • slabost in bruhanje (bruhanje lahko vsebuje nečistoče v krvi);
  • "hrup v ušesih";
  • zmanjšanje količine urina (ali njegova popolna odsotnost);
  • hemoragični šok;
  • omotica;
  • dispneja;
  • bledica kože;
  • okvara vida ("utripajoče muhe v očeh");
  • tahikardija;
  • žeja;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • splošna šibkost telesa;
  • oslabljena zavest.

Če pride do rednih krvavitev iz nosu, je treba pregledati zdravnika ENT in terapevta. Ti strokovnjaki lahko imenujejo dodatno posvetovanje s specializiranimi zdravniki. V večini primerov diagnoza krvavitve ni težka, po potrebi pa bo moral bolnik narediti ultrazvok ali EKG srca in opraviti splošne preiskave krvi in ​​urina. Na podlagi takšnih pregledov bo postavljena natančna diagnoza in sestavljena klinična slika zdravstvenega stanja..

Poleg tega je mogoče dodeliti naslednje postopke:

  • endoskopija nosu (z uporabo posebne opreme se opravi pregled nazofarinksa in posteriornih delov nosu);
  • koagulogram (posebna študija koagulabilnosti krvi);
  • rinoskopija (nosno votlino najprej očistimo vseh kontaminantov in krvnih strdkov, nato pa jo pregledamo, da ugotovimo mesto krvavitve);
  • faringoskopija (celovit pregled orofarinksa).

Kako ustaviti krvavitev?

Zaustavitev krvavitev iz nosu v večini primerov ni težava. Med napadom morate zavzeti sedeči položaj in nagniti glavo naprej. S prsti lahko stisnete krila nosu ali pa na nos postavite kocko ledu. Pomagala bo ustaviti krvavitev in navadna brisača, namočena v hladno vodo. Če se podoben simptom pojavlja redno, potem ni potrebno samo posebno zdravljenje, temveč tudi obvezno določanje njegovih natančnih vzrokov.

Kako zdraviti z zdravili?

Zdravljenje krvavitev iz nosu z zdravili se izvaja s prvo pomočjo pacientu ali ob prisotnosti bolezni, katerih simptom je postal. Seznam zdravil izbere zdravnik glede na celotno klinično sliko bolnikovega zdravstvenega stanja. Na primer, če je vaskularna bolezen postala vzrok krvi iz nosu, potem bo potek zdravljenja vključeval zdravila za izboljšanje kakovosti krvi in ​​odpravljanje obstoječih bolezni.

Za krvavitve iz nosu lahko uporabite:

  • vazokonstriktorne kapljice, ki se uporabljajo za zdravljenje navadnega prehlada (Sanorin, Naphthyzin);
  • Aminokaprojska kislina (zdravilo se daje intravensko, postopek predpiše specialist);
  • kalcijev klorid (med krvavitvami iz nosu morate vzeti 1-2 žlički 10% raztopine);
  • Vikasol (zdravilo se daje intramuskularno, ni namenjeno za dolgotrajno uporabo);
  • Dietion (zdravilo za normalizacijo strjevanja krvi lahko predpiše tečaj);
  • tampon z vodikovim peroksidom (v pripravku je treba navlažiti vatirano palčko in jo vstaviti v nosni prehod).

Folk pravna sredstva

Nekatera ljudska pravna sredstva za zaustavitev krvavitev iz nosu se morda zdijo specifična, vendar njihovo učinkovitost dokazujejo ne le dolgoletne prakse, temveč tudi medicinske raziskave. Med napadom, na primer, je priporočljivo obesiti železen ključ na volneno nit okoli vratu (ključ naj bo nameščen na zadnji strani). Zahvaljujoč tej tehniki se kri skoraj v trenutku ustavi.

Primeri ljudskih zdravil za zaustavitev krvavitev iz nosu:

  • slana voda (v pol kozarca vode sobne temperature razredčite čajno žličko soli, vzemite dve žlici nastale raztopine);
  • listi aloe (priporočljivo je, da se listi aloe uporabljajo ne le med napadi krvavitev iz nosu, temveč tudi za njihovo preprečevanje);
  • tampon s svežim sokom koprive (sveže liste koprive je treba oprati, zdrobiti in iztisniti sok, navlažiti bombažni bris v nastalo tekočino in jo vstaviti v sinuse);
  • alkoholni losjon (bombažno blazinico je treba navlažiti z alkoholom in nanesti na nos);
  • izpiranje nosu z alum prahom (zdravilo se prodaja v lekarnah, eno žličko praška je treba raztopiti v vodi sobne temperature in z njim izpirati nosne poti).

Zdravljenje z zelišči

Pri pogostih krvavitvah iz nosu ali za njihovo preprečevanje priporočamo uporabo zeliščnih zdravil. Zelišča, ki lahko krepijo krvne žile, vključujejo planinca, pikajočo koprivo, arniko, rumen, konjski rep in pastirsko vrečo. Suhe mešanice lahko kupite v lekarni ali jih pripravite neodvisno.

Iz vsakega zelišča lahko naredite ločene decokcije ali iz njih sestavite zbirko zdravil. Sestavine najprej zmešamo v določenih razmerjih, nato pa čajno žličko obdelovanca prelijemo s kozarcem vrele vode. Infuzijo lahko uporabimo za vlaženje tamponov s krvavitvami iz nosu ali jih vzamemo peroralno v pol kozarca trikrat na dan.

Druga priporočila

Bolniki z rednimi krvavitvami iz nosu morajo spremeniti svojo prehrano in nadomestiti oskrbo z vitamini v telesu. Jejte več hrane, ki vsebuje kalij in askorbinsko kislino. Lahko jemljete vitamina C in K, ki se prodajata v drogerijah v različnih oblikah. Redno obnavljanje oskrbe s hranilnimi snovmi v telesu ne bo samo omililo krvavitev, ampak bo tudi ustvarilo njihovo popolno preprečevanje.

Z rednimi krvavitvami iz nosu je treba izdelke, ki vsebujejo aspirin, izključiti iz prehrane:

Kaj storiti, ni priporočljivo?

V večini primerov, ko pride do krvavitve iz nosu, pacient refleksno vrže glavo nazaj. V nobenem primeru tega ne počnite. Ob močnem izločanju krvi lahko taka dejanja povzročijo, da se pogoltne ali pride v dihala. Najresnejša negativna posledica bo obstrukcija bronhijev in pojav bruhanja. Glava z nosnimi krvavitvami mora biti nagnjena naprej.

Za krvavitve iz nosu ne priporočamo:

  • ignorirajte redno krvavitev in se ne posvetujte z zdravnikom (krvavitve iz nosu so lahko simptom resnih bolezni notranjih organov);
  • odložiti obisk zdravnika, če krvavitve iz nosu spremlja oteklina, modrice pod očmi ali drugi moteči simptomi;
  • poskusite odpraviti močne krvavitve (zlasti redne) z alternativnimi metodami;
  • samozdravljenje rednih krvavitev iz nosu.

Preventivni ukrepi

Glavna sredstva za preprečevanje krvavitev iz nosu sta pravočasno zdravljenje vseh bolezni in pravočasno zdravljenje specialistov v primeru alarmantnih simptomov. Nekatere procese v telesu je priporočljivo redno spremljati s posebnimi analizami in pregledi..

Ukrepi za preprečevanje krvavitev iz nosu so naslednji:

  • koagulacija krvi in ​​nadzor krvnega tlaka;
  • izključitev poškodb glave, obraza in nosu;
  • redno vlaženje;
  • krepitev žil s posebnimi zdravili (na primer Ascorutinum);
  • minimalni stik z možnimi dražilnimi sredstvi (vdihavanje škodljivih snovi);
  • popolno zdravljenje alergijskih reakcij.

Ocene zdravljenja

Irina, 35 let

Krvavitve iz nosu so se mi začele pojavljati zaradi nenehne utrujenosti. Pod očmi so se pojavile bleda koža in modrice. Šla sem k zdravniku. Specialist ni odkril nepravilnosti v zdravju. Priporočljivo za zmanjšanje delovne aktivnosti. Vitamine sem moral jemati ne samo kot tečaj, ampak tudi dajati intravensko.

Anastasia, 24 let

Včasih zaradi razlogov, ki jih ne razumem, krvavitve iz nosu. Splošno stanje telesa ni kršeno. Metoda, ki jo je uporabila moja babica, mi je pomagala pri soočanju s težavo. Ključ samo obesim na volneno nit in ga položim med lopatice. Nenavadno se kri ustavi prav tam.

Olga, 32 let

Dolgo sem ignoriral krvavitve iz nosu, ko pa so se začele pojavljati vsako jutro, sem moral k zdravniku. Razlog me je presenetil. Izkazalo se je, da je bil razlog za krvavitev iz nosu navada, da se z Aspirinom znebimo glavobolov. Pila sem tečaj vitaminov, spremenila prehrano in začela uporabljati druge tablete za odpravo migren.