Image

Ukrivljenost nosnega septuma

Minimalno invazivna laserska operacija se je izkazala pri zdravljenju pridobljenih nosnih napak. Strokovnjaki našega centra so vam pripravljeni ponuditi naslednje storitve:

Septoplastika z laserjem - korekcija ukrivljenega nosnega septuma, z ohranitvijo kostno-hrustančnega okostja. Zdravilo je namenjeno bolnikom, ki se pritožujejo zaradi kratke sape in stalne nosne zamašitve na eni strani..

Postavitev zloma nosnih kosti - povrnitev razseljenih (zlomljenih) kosti v normalen položaj. Ker je prehodnost nosnih prehodov pomembna v procesu dihalne aktivnosti, je pomembno, da okvaro čim prej odpravimo, da se izognemo resnim zapletom, sicer obstaja velika verjetnost poškodbe tkiv dihal, podhranjenost tkiv in notranjih organov, razvoj vnetnega procesa.

Laserska kristotomija - korekcija nosnega septuma z delno odstranitvijo kostnega tkiva. Poiskati zdravniško pomoč je priporočljivo v primeru hudega zunanjega pomanjkanja, pa tudi pri pogostih prehladih, kratki sapi in krvavitvah iz nosu, ki jih povzroči okvara.

Prednosti minimalno invazivne laserske operacije na MSCC

veliko manj invazivne v primerjavi s klasično abdominalno kirurgijo;

operacija poteka v dnevni bolnišnici;

kratko obdobje rehabilitacije;

minimalno poseganje v zdravo tkivo;

povečana lokalna imuniteta;

pomanjkanje stranskih učinkov;

skoraj popolna brezkrvnost;

minimalna bolečina med operacijo in med rehabilitacijo.

Kdaj se moram nujno posvetovati z otolaringologom:

otekanje tkiv nosu,

hude krvavitve iz nosu,

sprememba oblike nosu

suhost v nosni votlini

pogost izcedek iz nosu

izcedek iz nosu

Vsak od zgornjih znakov mora biti priložnost za takojšnjo zdravniško pomoč. Strokovnjaki našega centra bodo temeljito in neboleče pregledali območje poškodbe ter vam predpisali hitro in učinkovito celovito zdravljenje..

Obnova in korekcija nosnega septuma

Zmanjšanje zloma nosu

Ponovna postavitev (zlomljenih) kosti v normalen položaj. Ker je prehodnost nosnih prehodov pomembna v procesu dihalne aktivnosti, je pomembno, da okvaro čim prej odpravimo, da se izognemo resnim zapletom, sicer obstaja velika verjetnost poškodbe tkiv dihal, podhranjenost tkiv in notranjih organov, razvoj vnetnega procesa.

Septoplastika
laser

Popravek ukrivljenega nosnega septuma z ohranitvijo kostno-hrustančnega okostja. Septoplastika z laserjem je indicirana za bolnike, ki se pritožujejo na kratko sapo in vztrajno nosno zamašitev na eni strani..

Kristotomski laser

Popravek nosnega septuma z delno odstranitvijo kostnega tkiva. Poiskati zdravniško pomoč je priporočljivo v primeru hudega zunanjega pomanjkanja, pa tudi pri pogostih prehladih, kratki sapi in krvavitvah iz nosu, ki jih povzroči okvara.

Cena

Obnova in korekcija nosnega septuma
Zmanjšanje zloma nosu29 000 rub.
Septoplastični laser97 800 rub.
Kristotomski laser69 000 rub.

Zdravnik

Otorinolaringolog. Je vodilni specialist v "Centru minimalno invazivne laserske medicine". V centru MILM v Moskvi jemlje bolnike s težavami ENT različnih zahtevnosti. Specialist je opravil več kot 5000 operacij z laserji razreda IV. Aktivno deluje s sistemom CO2 SHARPLAN (LUMENIS). Zahvaljujoč uporabi sodobne minimalno invazivne opreme Vladimir Borisovič Knjazkov lajša bolnike kroničnih težav, ki jih po mnenju številnih kolegov, ki uporabljajo tradicionalne metode kirurškega zdravljenja zaradi kontraindikacij pacienta, ne moremo zdraviti.

Za sestanek

Ocene kupcev

Vladimir Borisovič je pomagal vsej naši družini - rešil je mamo, da smrdi, zaradi česar niti mi niti otroci nismo mogli spati, hrup je bil po vsem stanovanju. Zdravnik je pregledal mamo in rekel, da obstajajo nekatere kontraindikacije za operacijo, vendar zahvaljujoč neki novi opremi lahko naredi uvuloplastiko. Izbira je bila narejena. Dan pozneje so mamo operirali. Zdaj je doma in vsi mirno spimo. Hvala zdravniku!

Obiskal je kirurga Vitalija Viktoroviča Kharitonova. Zelo pozoren, iskren zdravnik. Tako globoko sem se zatekel v težavo s svojo kronično boleznijo in tako jasno narisal načrt zdravljenja, da sem privolil v operacijo in zdravljenje! Zdaj se počutim veliko bolje! Jutri je 10. postopek na obrazu. Vitaliy Viktorovich, najlepša hvala iz srca! Dali ste mi samozavest, da se lahko zdravim in živim normalno življenje zdravega človeka.

Najlepša hvala dr. Knyazkov VB ker sem rešil svojo poroko. 10 let me je smrčalo smrčanje in mučila sem svoje ljubljene. Šla sem na kliniko in bila deležna visoko strokovne obravnave, zelo pozorna ekipa klinike! Hvala za vse: zdravljenje, skrb, prijazne besede, pozornost. Priporočal bom vašo kliniko vsem svojim prijateljem.

Rad bi se zahvalil čudovitemu specialistu in prav čudoviti osebi - Vladimirju Borisoviču, pa tudi osebju klinike za njihovo pozornost, skrbnost in prijaznost! Moja hči Violetta študira na akademiji. Gnesins, poje. Organi ENT so njeno delovno orodje za življenje. Ob ukrivljenih predelnih stenah je bil biserni nos. Po operaciji je bilo mogoče še bolj razviti svoje glasovne podatke. Zdravje vam in vašim najdražjim! Blaginja vaše klinike! Z velikim spoštovanjem je Fedorova O.V...

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicer elit. Eum, qui, recusandae! Vitae vel eligendi illo amet perferendis tempore, officialis blanditiis placeat dolore vero voluptate eaque, nemo deleniti fuga. Aperiam, arhitekt.

Laserska iridektomija


Laserska iridektomija se široko uporablja v oftalmologiji za zdravljenje glavkoma. To je ena izmed najučinkovitejših metod za povrnitev zdravja organa vida s povečanim očesnim tlakom. Glavni namen operacije je oblikovanje kanala med sprednjo in zadnjo očesno kamero, zaradi česar se IOP vrne v normalno stanje.

Kaj je laserska iridektomija?

To je kirurški postopek, zasnovan za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Namen korekcije je normalizirati kroženje tekočine znotraj organa vida. Med operacijo zdravnik tvori več majhnih lukenj na površini šarenice. Obstajajo tri metode iridektomije:

  • Takojšnji popravek;
  • Postopna intervencija;
  • Slojevito delovanje.

V prvem primeru se uporablja impulzni laser z močjo od 5 do 15 mJ. Aplikacija se izvaja od enega do trikrat. Kot rezultat, kirurg tvori skoznjo luknjo v šarenici. Glavna prednost tehnike je hitrost izvedbe. Operacija se izvaja za paciente s katerim koli senco oči..

Postopno poseganje se izvaja v več fazah. Odmor med posameznimi sejami je od dveh do treh tednov. Kot rezultat, se postopek oblikovanja lukenj v šarenici dolgo zamuja. Ta vrsta operacije se izvaja samo pri bolnikih s svetlim odtenkom oči..

Potrebna je fazna korekcija, da se odpravi nevarnost poškodb drobnega tkiva šarenice in drugih struktur vidnega aparata. Moč naprave, s katero se izvede poseg, znaša od šeststo do tisoč megavatov. Trajanje izpostavljenosti - do 0,5 sekunde.

Plastična operacija se izvaja pri bolnikih s temno barvo šarenice. Moč laserskega sistema je približno tisoč in pol megavatov, čas osvetlitve je do 0,2 sekunde. Luknja v šarenici se oblikuje postopoma, s pomočjo plastnega uničenja pigmentnih snovi. Za korekcijo se uporablja argonski ali kratko impulzni laser..
Nazaj na kazalo

Indikacije za operacijo

Za normalizacijo odtoka intraokularne vlage je potrebna iridektomija. Intervencija vam omogoča, da zmanjšate tveganje za zaplete, ki so nevarni za zdravje organa vida. Postopek priporočamo vsem, ki jim je diagnosticiran zastoj tekočine in visok intraokularni tlak. Ti pogoji vključujejo:

  • Kotno ali mešano glavkom;
  • Visoka vsebnost pigmenta
  • Patologija v strukturi sprednje komore vidnega aparata;
  • Blok učencev.

Kot preventivni ukrep pri akutnih napadih glavkoma se priporoča tudi laserska iridektomija. Povečanje tlaka v očesu vodi do nastanka "slepih pik", padca ostrine vida. Če patologijo dolgo časa ne upoštevamo, lahko glavkom povzroči slepoto..

Anomalija nastane zaradi kršitve kroženja intraokularne vlage, zaradi česar tekočina stagnira med očesnimi prekati. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru je glavkom posledica nenormalnega razvoja vidnega aparata. Pridobljeni visoki IOP se kažejo v ponovitvi vnetnih obolenj ali v okvari oskrbe s krvjo v očesu.

Največja učinkovitost laserske iridektomije je različna pri zdravljenju glavkoma z zapornim kotom. Iris ekscizija izboljša odtok vlage iz sprednje komore in zmanjša pritisk.

Prednosti in slabosti

Postopek ima več nedvomnih prednosti:

  • Med posegom ne vplivajo sosednja tkiva, njihova celovitost ni kršena;
  • Popravek se izvaja ambulantno, pacientološka oskrba ni potrebna;
  • Nizki stroški postopka;
  • Kratko obdobje okrevanja;
  • Laser tvori nove kanale za odstranjevanje intraokularne tekočine;
  • Učinkovitost operacije je opazna takoj po popravku..

V primerjavi z drugimi metodami je tveganje za zaplete zaradi laserske iridektomije nekajkrat manjše. Toda vseeno lahko vsaka operacija privede do nepredvidenih posledic. Slabosti te vrste popravkov vključujejo:

  • Čez nekaj časa se oblikovane luknje zategnejo in opraviti je treba drugi poseg;
  • V nekaterih primerih na območju "lukenj", ustvarjenih na šarenici, tvorijo adhezije negativno vplivajo na kroženje intraokularne tekočine;
  • Med posegom obstaja nevarnost poškodb krvnih žil;
  • Če je luknja narejena prevelika, potem videz učinka "drugega učenca".

Da bi se izognili razvoju zapletov, je treba skrbno izbrati kliniko.

Priprava pacienta

Nekaj ​​dni pred posegom zdravniki predpišejo miotike, ki zmanjšajo velikost zenice. Uporabljati jih je treba redno, dosledno ob upoštevanju priporočil zdravnika. Ne predozirajte.

Prav tako mora bolnik opraviti vrsto pregledov in opraviti teste. Ključni dogodki pred operacijo:

  • Rentgen pljuč;
  • Elektrokardiogram;
  • Analiza optičnih polj;
  • Merjenje intraokularnega tlaka;
  • Oftalmoskopija;
  • Ultrazvočni pregled vidnega aparata;
  • Vzorčenje krvi za splošno in biokemijsko analizo.

Obvezen pregled pri zobozdravniku in ENT. Po potrebi se izvede sanacija ustne votline. Za oceno stanja kota sprednje komore in natančno določitev lokacije za iridektomijo je predpisana gonioskopija..

Če odkrijemo akutno okužbo ali vnetje, poseg zamujamo, dokler se bolezen v celoti ne odpravi..

Faze operacije

Kirurški poseg vključuje več korakov:

  • Pred popravkom se v vidni organ vnese anestezijska snov, ki pacientu pomaga, da se izogne ​​bolečini in nelagodju;
  • Na tretirano oko je pritrjena posebna optična leča, ki kirurgu omogoča, da med korekcijskim pregledom pregleda območje operacije pod povečavo;
  • Skozi okular se laserski žarek usmeri na želeno območje;
  • Nastane mikroskopska luknja, ki bo v prihodnosti pomagala normalizirati odtok intraokularne vlage.

Kirurgija traja približno dvajset minut. V eni uri po zaključku popravka je možen zamegljen vid. Šestdeset minut kasneje sledi nadaljnje merjenje očesnega tlaka. Če se dvigne, bolniku damo kapljice, da ga normalizira..

Obdobje rehabilitacije

Ker korekcija spada v kategorijo brezkrvnih in bolnik ne šiva, ni posebnih težav in omejitev obdobja okrevanja. Po operaciji se oseba počuti dobro, ne čuti nelagodja ali bolečine.

Da bi odpravil tveganje za nastanek okužbe, zdravnik izbere antibakterijska zdravila. Pomagajo pospešiti postopek rehabilitacije. V nekaterih primerih predpišite zdravila za zmanjšanje intraokularnega tlaka.

Za obdobje okrevanja zavrzite prekomerne telesne napore in se poskusite izogniti preobremenitvi vidnega organa. Upoštevajte tudi preprosta pravila:

  • Spite na boku (nasproti upravljani strani) ali nazaj;
  • Ne drgnite organa vida;
  • Izogibajte se stiku s prahom in vodo;
  • Izogibajte se stiku z neposredno sončno svetlobo, nosite zaščitna očala;
  • Ne obiskujte kopalnice in solarija;
  • Ne komunicirajte z ljudmi, ki trpijo zaradi nalezljivih patologij;
  • Ne pijte alkohola in začinjene hrane.
V prvem mesecu po popravku morate vsak teden obiskati oftalmologa zaradi nadaljnjega pregleda.

Možni zapleti iridektomije

Tveganje za resne posledice po operaciji vedno ostane. Pri tej metodi je minimalen. Možni zapleti po laserski iridektomiji:

  • Poškodbe delov strukture vidnega aparata;
  • Med korekcijo ali takoj po njenem zaključku lahko intraokularni tlak močno skoči;
  • Krvavitev (nastane, ko je kršena celovitost posod);
  • Čez nekaj časa je potrebna druga operacija;
  • Zlivanje tkiv roženice, kar povzroči nasprotni učinek postopka;
  • Velika luknja v šarenici lahko povzroči resne poškodbe vidne funkcije..

V nekaterih primerih popravek ne prinese pričakovanega rezultata. Najpogosteje je to posledica posameznih strukturnih značilnosti očesa. Pred posegom mora zdravnik bolnika opozoriti na morebitne zaplete. Operacija je priporočljivo izvajati v zgodnjih fazah glavkoma, saj se v prihodnosti poveča tveganje za nastanek brazgotin.
Nazaj na kazalo

Napoved

Nobena od obstoječih metod 100% ne lajša patologije organa vida. Vendar je skupna statistika videti dobra. Približno 70% vseh ljudi, ki se odločijo za iridektomijo, poroča, da celo tri leta po posegu intraokularni tlak ostane normalen. Učinkovitost laserskega in kirurškega zdravljenja je skoraj enaka.

Pregledi bolnikov za lasersko iridektomijo

Večinoma pozitivne povratne informacije. Splošno mnenje ljudi:

  • Postopek ne povzroča bolečin;
  • Nelagodje traja le nekaj ur po popravku, nato pa mine brez sledu;
  • Intervencija je zelo učinkovita;
  • Zapleti se razvijejo v osamljenih primerih;
  • Če je luknja zategnjena, se postopek lahko ponovi;
  • Med operacijo pacient počuti le svetlo svetlobo.

Cena

Iridektomija za glavkom bo stala približno osem tisoč rubljev. Končna cena postopka je odvisna od regije, v kateri se poseg izvaja, in statusa klinike. Kirurška korekcija bo stala več, stane približno dvajset tisoč rubljev.

Zaključek

Glaukom je nevarna bolezen, ki zahteva pravilno in kirurško zdravljenje. Ena najbolj učinkovitih metod boja proti patologiji je laserska iridektomija. Postopek pomaga hitro in neboleče znebiti bolezni. Da pa se izognemo razvoju zapletov po operaciji, je pomembno dosledno upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika.

Po ogledu videa se boste naučili, kako lasersko iridektomijo.

Septoplastika z ukrivljenostjo nosnega septuma

Nosni septum - tanka plošča, sestavljena iz hrustanca in kosti, ki deli nosno votlino na desni in levi del.

Pri nekaterih ljudeh je popolnoma ravno, a zelo pogosto je bolj ali manj ukrivljen ali pa so na njem grebeni. Takšna ukrivljenost se pojavi med rastjo in razvojem obraznega okostja osebe ali je lahko posledica poškodbe nosu. Ukrivljenost nosnega septuma v vseh primerih ne moti dihanja, lahko pa povzroči poslabšanja kroničnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, slušnih ceveh in srednjem ušesu (kronični sinusitis, kronični gnojni otitisni medij) zaradi kršitve aerodinamike pretoka zraka v nosni votlini zaradi kar povzroča nezadostno izmenjavo zraka med paranazalnimi sinusi, tipično votlino in nosnimi prehodi. Zato je tudi v primeru "normalnega" z vidika pacienta, nosno dihanje, ukrivljen nosni septum včasih podvržen kirurški korekciji.

Simptomi devijantnega septuma:

Ukrivljenost nosnega septuma lahko znatno zmanjša bolnikovo kakovost življenja. Kadar se pojavijo naslednje pritožbe, priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom ENT in, če je navedeno, opravite septoplastiko:

  • težko dihanje skozi eno ali obe polovici nosu
  • z nastankom skorj v nosni votlini
  • s pogostimi krvavitvami iz nosu
  • s pojavom in pogostimi poslabšanji kroničnega gnojnega otitisa s perforacijo popkovnične membrane
  • s pojavom in pogostimi poslabšanji kroničnega gnojnega ali polipoznega rinosinusitisa

Edino učinkovito zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma je operacija. Danes je to ena izmed najbolj priljubljenih operacij ENT na naši kliniki. ENT zdravniki naše klinike imajo bogate izkušnje na tem področju, izvajajo kakovostne operacije na kirurškem zdravljenju ukrivljenosti nosnega septuma. Vrsta zdravljenja, ki je potrebna, je izbrana v posvetovanju z zdravnikom. Po indikacijah se operacija na nosnem septumu lahko kombinira z rinoplastiko.

Diagnoza ukrivljenosti nosnega septuma:

Diagnozo postavi zdravnik ENT po pregledu. Na prvem posvetovanju bo zdravnik ENT skrbno prisluhnil pritožbam bolnika, zbral anamnezo, informacije o predhodnih poškodbah in operacijah, intranazalnih zdravilih, ki jih bolnik uporablja, in o prisotnosti alergij na katero koli zdravilo. Običajno je ukrivljenost jasno vidna, ko zdravnik z nosnim ogledalom ali endoskopom pregleda nosno votlino. Pred septoplastiko se opravi rentgenski ali CT pregled, saj lahko poleg ukrivljenosti septuma zaznamo še druge značilnosti strukture nosne votline, ki lahko motijo ​​normalno dihanje. Po pregledu se mora zdravnik odločiti, kako velika je vloga ukrivljenega septuma in ali je treba priporočiti operativni poseg..

Indikacije za septoplastiko:

  • konstantna nosna zamašitev, ne glede na letni čas
  • pogosto ponavljajoči akutni sinusitis (4-6 krat na leto)
  • dolgotrajni kronični sinusitis
  • pogoste krvavitve iz nosu, povezane z ukrivljenostjo nosnega septuma
  • pojav in pogosta poslabšanja kroničnega gnojnega otitisa s prisotnostjo perforacije bobnične membrane

Po vseh opravljenih pregledih se izbere ustrezna količina operacije (septoplastika, vazotomija, kontopeksija itd.). Zdravnik bo bolniku podrobno povedal o poteku operacije, o pooperativnem obdobju in odgovoril na vsa vprašanja, ki vas zanimajo. Naš cilj je zmanjšati tveganje za zaplete in pospešiti obdobje okrevanja pacienta..

Vrste operacij na nosnem septumu:

Zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma se izvaja samo s kirurškim posegom. Glede na stopnjo kršitve strukture septuma razlikujemo naslednje operacije:

  • septoplastika
  • vazotomija
  • lateralna konkopeksija
  • kristotomija
  • ponovna postavitev nosnih kosti (v prvih urah-dneh po poškodbi)
  • rinoplastika ali rinoseptoplastika

Septoplastika - ENT operacija za odpravo deformacije nosnega septuma. Pogosto kombinirano s submukozno vazotomijo.

Vazotomija je kirurško uničenje kavernoznega (gobastega) tkiva v spodnjem nosnem sklepu, da se zmanjša njihova velikost z zmanjšanjem oskrbe s krvjo pri vazomotornem rinitisu.

Lateralna konkopeksija - operacija za pripenjanje spodnjega nosnega sklepa v stransko steno nosne votline, da se razširijo nosni prehodi in izboljšajo nosno dihanje.

Kristotomija - kirurško odstranjevanje izoliranega grebena nosnega septuma v primeru kršitve nosnega dihanja (redko izvedeno).

Rinoplastika je operacija, katere cilj je spremeniti obliko ali velikost zunanjega nosu, da bi odpravili estetsko napako. Rinoplastiko lahko izvajamo hkrati s septoplastiko.

Pomen tehnike delovanja:

Prej je veljalo, da lahko septoplastika poruši normalno strukturo obraza. To je bilo posledica dejstva, da je bila uporabljena zastarela tehnika operacije, ki je obstajala od konca 19. stoletja - izvajala se je submukozna resekcija nosnega septuma, katerega smisel je bil ločiti kostno-hrustančno okostje nosnega septuma od sluznice in popolnoma odstraniti kost in hrustanec. V tem primeru se je ohranila samo sluznica, ki pokriva nosni septum. Po takih operacijah se je zaradi odvzema podporne funkcije septuma zelo pogosto pojavljala deformacija sedla ali "povešanje" nosu, veliko pa je bilo tudi tveganje za perforacijo - odprtine na septumu s stalnim tvorbo skorje. Na žalost nekateri kirurgi še vedno uporabljajo to tehniko..

Sodobna tehnika septoplastike:

V naši ambulanti za korekcijo nosnega septuma uporabljajo sodobno tehniko septoplastike, ki je sledeča: zarez je narejen znotraj nosu in brazgotina posledično ni vidna. Hrustanski del nosnega septuma se loči od sluznice in perihondrija samo na eni strani, po katerem se hrustanec loči od kostnega dela in preusmeri na stran. Po tem se v zadnjih delih nosu ločijo in odstranjujejo kostne slemenje in hrbtenice ter nastane prosti prostor za hrustanec. Ukrivljeni hrustanec nosnega septuma se ne odstrani, ampak ga na določen način modelira in vrne na svoje mesto. Pozneje zaradi svojih biomehanskih lastnosti prevzame srednji fiziološki položaj. Tako nosni septum ohranja svojo podporno funkcijo z ohranjanjem hrustanca. Uporaba sodobnih kirurških tehnik zmanjšuje tveganje perforacije nosnega septuma in pooperativne deformacije nosu.

Operacije na nosnem septumu se izvajajo pod splošno anestezijo. Pacient je pod anestezijo in ne doživi neprijetnih ali bolečih občutkov. Končno prebujanje po operaciji se konča že na oddelku.

Trajanje glavnih operacij ENT na nosnem septumu je približno 1-2 uri. Na koncu operacije zdravnik namesti mehke elastične tampone z zračnimi cevkami v obe polovici nosu. Ti tamponi držijo liste sluznice in ne dovolijo, da bi se med njimi nabirala kri, zračne cevi pa pacientu omogočajo, da diha skozi nos, tudi če so v njem tamponi. Tamponi se odstranijo iz nosnih poti 48 ur po operaciji.

Po septoplastiki:

Po septoplastiki bolnika namestimo za 2 dni v udobno oddelko bolnišnice z 1 ali 2 posteljami pod nadzorom našega zdravstvenega osebja.

Ko se boste po anesteziji zbudili, boste v nosu imeli posebne brise z zračnicami, na vhodu v nos pa bo povoj »pramen«. Ko je močno namočena z materjo trave, jo bo treba spremeniti, da se posuši. Zahvaljujoč zračnim cevkam lahko vdihnete skozi nos, tudi če so v njem brisi. Da zmanjšate suha usta, pijte več tekočine (mineralna voda brez plina ali soka). Poskusite manj hoditi, čeprav strog počitek v postelji ni potreben. Lahko jeste in pijete, pri čemer se več dni izogibajte vroči hrani in pijači..

Nadaljnje zdravljenje bo usmerjeno v odstranjevanje strdkov in skorj iz nosu, zmanjšanje pooperativnega otekanja sluznice. Te dni je priporočljivo namakati nosno votlino s solnimi raztopinami, kot so Aqua Maris, Aqualor itd., Ali vstaviti večjo količino fiziološke fiziološke raztopine v nos s plastično brizgo, da zmehča skorje in bolje odvaja sluz..

Nosno dihanje se ne izboljša takoj po septoplastiki. Običajno traja 10 do 14 dni, da oteklina nosne sluznice izgine in skorje prenehajo tvoriti. Na delo se bo mogoče vrniti 2 tedna po operaciji, vendar je priporočljivo, da se izognete močnim fizičnim naporom, igranju športov, obisku kopeli ali savne 4-5 tednov po operaciji. Za celotno obdobje zdravljenja se izda bolniška odsotnost.

Popravek nosnega septuma: z laserjem in brez operacije: pred in po fotografijah

Dihanje skozi nos velja za naravni mehanizem, ki ga človek postavi sama narava..

Zrak, ki vstopa v nosno votlino iz okolja, se navlaži, očisti iz različnih škodljivih snovi in ​​doseže telesno temperaturo.

Nosna votlina je septum razdeljena na enake dele. V resnici gre za kostno-hrustančno ploščo.

Pri vdihavanju človek naenkrat prenese približno 0,5 litra zraka.

Nosni septum. Norma in patologija

Funkcije nosnega septuma

Prav ta septum enakomerno razporeja pretok kisika v vsako polovico nosu, pri čemer enakomerno gibanje dihal deluje brez okvar.

Ampak, obstajajo časi, ko človeški organi primanjkujejo kisika. Dihati morate ne samo z nosom, ampak tudi z usti. Posledice takšne kršitve so lahko različne - od zaužitja patogenih virusov do resnejših bolezni.

Dihalna odpoved kaže, da je glavni razlog pogosto ukrivljenost nosnega septuma.

Če je septum ukrivljen

Neposredni hrustanec v nosu je lahko le pri novorojenčku. Sčasoma odrasla oseba razvije različne pomanjkljivosti..

  • Nekateri nimajo neprijetnosti..
  • In pri večini z ukrivljenim nosnim septumom pride do odpovedi dihanja, zato ga je treba popraviti.

Preden nadaljujete z rešitvijo problema, je vredno razumeti, kaj je povzročilo deformacijo nosnega septuma. In kako močne so njene spremembe.

Vzroki zakrivljenosti

Razloge lahko razdelimo v tri glavne skupine:

  1. Rane. Sem spadajo različni zlomi, modrice ne samo organa vonja, temveč tudi glave.
  2. Fiziologija. Zakrivljenost sektata od rojstva ali genetsko.
  3. Kompenzatorji. To so primeri, ko se septum spreminja zaradi različnih dejavnikov. Neoplazme, polipi, ki ne prehajajo otekline sinusov.

Najpogostejši vzrok krivulje septuma je telesna poškodba. Preprost padec nadalje vodi do spremembe hrustanca.

Septum se lahko začne deformirati pri 7-8 letnih otrocih, ko se razrežejo klopi in se oblikuje čeljust.

Zakrivljen septum nosu je pogosto neviden za druge, vendar lahko v prihodnosti izzove resne bolezni..

Operacija, namenjena spreminjanju hrustančne plošče, ni prikazana vsem. Preden se dogovorite za plastično operacijo, morate opraviti celoten pregled.

Simptomi, ki kažejo na napako

Lahko preverite, ali je nosni septum deformiran neodvisno, doma.

Tu je nekaj načinov:

  1. Premajhen vonj ali pomanjkanje le-tega. Zaradi okvare zrak ne doseže nosnih receptorjev, zato zaznavanje vonjav izgine.
  2. Opazite, kako se dihanje dogaja in kako človek govori. Ko se upogne, močno smrči, spreminja se njegov tember glasu, opazi se nespodobnost.
  3. Po vrsti zaprite eno in drugo nosnico. Če se ena od strani drži, je možna ukrivljenost. Mogoče ne bo neugodja, vendar so spremembe hrustanca že prisotne..
  4. Pomanjkanje dihanja na eni strani nosu. Kronični sinusitis, tonzilitis, rinitis. Stalni izcedek iz nosu je eden od razlogov za izkrivljanje hrustančnega septuma.

V primeru poškodbe obraza, na primer v nesreči, s hudimi modricami in posledičnimi bolečinami v nosu, se morate nemudoma obrniti na kirurga. Da v prihodnosti ne bi prišlo do resnejših posledic.

Težko je popraviti poškodovano septum v primeru, da so zlomljene kosti že spojene. Edini izhod v tem primeru je navadna rinoplastika..

Vrste ukrivljenosti nosu

Razlikovati vrste:

  1. Deformacije v obliki črke C, za katere je značilno odstopanje septuma od srednje črte. Obstajajo tako spredaj kot zadaj.
  2. Glavniki. Prekomerna rast kostne septuma.
  3. Trni. Videti je, da grebenci nastanejo tudi razraščanje kosti.
  4. Kombinirano Prisotnost več vrst kršitev hkrati.

Popravilo septuma

Ko morate popraviti particijo

Glavna težava, ki nastane pri deformiranju nosnega septuma, je zaprtje nosnega prehoda na eni ali obeh straneh..

Kot rezultat, zrak slabo kroži, sluznica se začne sušiti. In kasneje smrt epitelijskih celic.

Ni stopenj, s katerimi bi lahko določili resnost ukrivljenosti septuma.

Ali je vredno popraviti particijo? O tem odločajo klinične manifestacije..

Obstajajo primeri, ko je celo bistveno izkrivljanje otežilo dihanje. Nasprotno, huda deformacija ne vpliva na počutje osebe..

Indikacije, za katere je treba popraviti nosni septum, so naslednje:

  1. Težko ali popolnoma odsotno dihanje.
  2. Trdovratni sinusitis.
  3. Kronični akutni otitisni medij.

Najbolj odgovorno pri popravljanju krivulje septuma je prepričanje, da prav to vodi do zgornjih simptomov. Zato pogosto bolnik po zdravljenju, ki ne privede do rezultatov, odide kirurgu, da odpravi septalno okvaro.

Kako se pregleda nos?

Nos je v svoji strukturi kompleksen organ, saj je povezan z notranjimi organi. In hkrati - to je precej krhek del človeškega telesa. Zato ni skrivnost, da je nos dovolj ranljiv.

Če obstaja sum na deformacijo nosnega septuma, zdravniki predpišejo endoskopijo.

To je postopek vstavitve optične cevi v nosno votlino. Postopek je boleč, zato se dodatno opravi anestezija.

Fizični pregled ima naslednje korake:

  1. Zdravnik razširi nosnice s posebnim ogledalom, ki se vije pod nebom. Zaradi tega so vidni hrustančni septum, Eustahijeva cev, del nazofarinksa.
  2. Koliko je napolnjen nos, določi specialist ENT - zdravnik z lopatico. Jezik je stisnjen in zamolčana območja se ocenjujejo.

Načini popravljanja

Nemogoče je z zdravili popraviti ukrivljen septum nosu.

Obstaja samo en način za odpravo patologije - kirurško posredovanje. Kirurgija je naredila dolg korak naprej. Klasične operacije so nadomestile najnovejše tehnike, ki so postale priljubljene.

Naslednjim vrstam kirurškega posega so na voljo pacienti, ki želijo odpraviti deformacijo nosu:

  1. Endoskopska septoplastika. Manipulacije se izvajajo z visoko natančnostjo, saj v operaciji sodelujejo miniaturne video kamere.
  2. Ultrazvočna kristotomija. Uporablja se za močno ukrivljenost. Poravnava poteka z uporabo ultrazvočnega noža. Plovila so takoj spajkana, kar odpravlja krvavitve.
  3. Laserska korekcija. Ni primerno za močno upogibanje ali po poškodbi. Vendar je to ena najboljših metod, ki se uporablja v maksilofacialni kirurgiji. Lasersko okrevanje po operaciji za popravljanje nosnega septuma z laserjem.
  4. Reimplantacija Prenaša se hrustančno tkivo, zaradi česar se septum popravi.
  5. Submukozna resekcija. Radikalna metoda. Del kostno-hrustančnega tkiva se odstrani, druga plošča pa se modelira zaradi periosteuma. Ta metoda obstaja že dolgo, vendar se redko uporablja. Razlog so resne posledice po operaciji, dolgo okrevanje.

Zasebne klinike lahko izvajajo kirurške operacije, ki združujejo več vrst hkrati. Da bi dosegli rezultat, ne bi samo popravili ukrivljenega septuma, ampak tudi naredili plastiko celotnega nosu in s tem odpravili vse pomanjkljivosti.

Submukozna resekcija

Ena glavnih vrst operacij, ki popravlja nosni septum, je submukozna resekcija. To je najstarejša od metod, ki so jo začeli uporabljati pred nekaj stoletji..

Bottom line je, da se skozi ločen rez na sluznici odstrani del hrustanca. Ta hrustanec je ločen od perihondrija in sluznice. Ostaja vrh 1-1,5 cm.

S pomočjo dleta in kladiva se odstrani kost septuma. Preostali periosteum, perikondrij in sluznica so povezani in zavarovani s tamponi. Šive med takšno operacijo ne nalagajo.

Ta vrsta intervencije ima več pomanjkljivosti:

  1. Invazivnost postopka in dolgo obdobje okrevanja.
  2. Zaradi odstranjevanja trdega dela nosu je možno umikanje nosnega hrbta in perforacija.
  3. Zaradi brazgotin na tkivu se v nosu počuti suh in tvorijo skorje.
  4. Septum pridobi mobilnost, gibe, kar lahko privede do težav z dihanjem.

Ena pozitivna točka je v tej operaciji. Ne potrebuje opreme, ki stane veliko denarja. Zato ga lahko izvajamo brezplačno v proračunski ustanovi.

Nežna endoskopska operacija septoplastike

Precej sodobna vrsta operacije, ki se izvaja na nosnem septumu.

Endoskop pregleda celotno nosno votlino in prepozna pomanjkljiva območja. Skozi majhne zareze na sluznici se odstranijo samo tista področja, ki so ukrivljena.

Med operacijo se uporabljajo mikrokirurški instrumenti. Zdravnik na velikem monitorju pogleda vse tekoče manipulacije.

Ta vrsta operacije ima manj travme v primerjavi z resekcijo. Zapleti, kot sta žalost in perforacija nosnega septuma, so izključeni..

Sanacija poteka čim prej. Vendar uporaba te metode s hudo ukrivljenostjo ni mogoča..

Na splošno sta v operaciji ti dve operativni metod pogojno razdeljeni. Praksa kaže, da čiste submukozne resekcije ne izvajamo.

In endoskopska septoplastika je kombinirana tudi z resekcijo. Zato ni bistvenih razlik kot takih. In zdaj dva izraza nadomeščata ena - septoplastika.

Obstaja napredna operacija, pri kateri se obliži hrustanca modelirajo in ne odstranijo. Operacija se imenuje resekcija - reimplantacija.

Zapleti

Kot po vseh drugih operacijah je lahko tudi septoplastika polna naslednjih zapletov:

  1. Nosebleeds.
  2. Absces, suppuration.
  3. Hematomi.
  4. Prebijanje particij.
  5. Sinusitis.
  6. Lepila ali fuzija nosu.
  7. Zadržek nosne hrbtenice.

Kontraindikacije

Kirurgija se ne izvaja pri bolnikih, ki še niso dopolnili 18 let.

To je zato, ker se nos v tem obdobju še vedno oblikuje. In obstajajo časi, da ukrivljenost nosnega septuma prehaja sama.

Obstajajo številne absolutne kontraindikacije:

  1. Akutne okužbe.
  2. Kronične bolezni (hipertenzija, diabetes mellitus, onkologija, srčno popuščanje, ciroza).
  3. Psihična odstopanja.
  4. Slaba koagulacija krvi.

Obstajajo številne relativne kontraindikacije:

  1. Otroštvo.
  2. Senilna starost.
  3. Menstruacija pri ženskah.
  4. Akutna faza sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa. Operacija se izvede dva tedna po zdravljenju.

Indikacije za operacijo

Mnogi zdravniki ENT so prepričani, da če ukrivljen nosni septum ne vpliva na bolnikovo počutje, potem operacija ni vredna..

Primeri, v katerih je treba poravnati particijo:

  1. Kršitev trigeminalnega živca. Simptomi so zasoplost in migrena..
  2. Utrujenost, zlasti pri otrocih.
  3. Kronični rinitis in sinusitis.
  4. Smrčanje med spanjem.
  5. Kisik stradanje.
  6. Pogoste krvavitve.

Predoperativni pregled

Če obstaja ena od indikacij za operativni poseg, se morate nemudoma obrniti na kirurga.

Po posvetovanju bo pacienta napotil na vrsto testov:

  1. Krvni test, biokemijski, splošen za koagulabilnost.
  2. Sluz iz nosu, o patogenosti mikroflore.
  3. Rentgen in tomografija.
  4. Določitev krvne skupine in Rh faktorja.
  5. Elektrokardiogram.
  6. Pregled zobozdravstva.

Ta pregled je treba opraviti v celoti, tako da med operacijo ali med obdobjem okrevanja ne pride do nepredvidenih situacij..

Pomembno si je zapomniti, če oseba ne hodi v javni zavod, ampak v zasebno kliniko, seznam pregledov mora biti enak.

Če zasebna klinika ponuja izvedbo operacije, ne da bi opravila teste, bi morali razmišljati o kvalifikacijah te organizacije in samih zdravnikih.

Priprava na operacijo

Neposredno pred operacijo mora pacient upoštevati določena pravila:

  1. Čez nekaj tednov prenehajte kaditi. Če to ni mogoče, vsaj zmanjšajte število zaužitih cigaret na dan.
  2. Izključite alkoholne pijače.
  3. Ne uporabljajte zdravil, ki povečajo krvavitev.
  4. Zaščitite se pred virusi in bakterijami.

Pooperativna oskrba

Operacije, namenjene popravljanju nosnega septuma, so precej zapletene. In ni odvisno od vrste opravljene operacije. Pacient mora dosledno upoštevati vsa priporočila, ki jih bo kirurg izrazil po operaciji.

Tukaj je nekaj:

  1. Nos zdravite z antiseptikom.
  2. Nosno votlino navlažite s posebnimi geli.
  3. Pijte antibiotike, da preprečite okužbo.
  4. Skrbe odstranite previdno, ne da bi pihali nos.
  5. Zaužijte več tekočine.
  6. Odstranite telesno aktivnost in vadbo.
  7. Udeležite se vseh fizioterapevtskih postopkov, če obstajajo.
  8. Spremljajte splošno stanje telesa.
  9. Ne spite z obrazom, pokopanim v blazini.
  10. Ne dotikajte se nosu.

Ob upoštevanju vseh teh pogojev bo obdobje okrevanja hitro in ne bo zapletov. Za odstranjevanje ukrivljenosti nosnega septuma ni nobene strašne operacije.

Glavna stvar je skrbno izbrati zdravstveno ustanovo in izbrati izkušenega zdravnika. Izbral bo metodo, ki je primerna posebej za to težavo, in jo bo kakovostno odpravil..

Rezultat ostane za vse življenje, razen v primeru ponavljajočih se poškodb..

Kristotomija v Moskvi

Klinika bo poklicala zjutraj po 11. uri

Klinika bo poklicala zjutraj po 11. uri

Klinika bo poklicala zjutraj po 11. uri

Klinika bo poklicala zjutraj po 11. uri

Klinika bo poklicala zjutraj po 11. uri

  • ginekolog imenovanje 2 000 rub. 1 000 rub.
  • imenovanje endokrinologa 2 000 rub. 1 000 rub.
  • Objava dermatologa 2.000 rub. 1 000 rub.
  • ENT sprejem od 2.200 rubljev. od 1.100 rubljev.
  • kardiolog termin 3 000 rub. 1 500 rub.
  • imenovanje kirurga 3000 rub. 1 500 rub.
  • sprejem terapevta od 2.200 rubljev. od1 100 rub.
  • pregled oftalmologa 2 200 rub. 1 100 rub.
  • Kirurg
  • Urolog
  • Kardiolog
  • Lore
  • Dermatolog
  • Nevrolog
  • Ortopedski travmatolog

Kristotomija v Moskvi: najboljše klinike

Najdeno 33 klinik s storitvijo kristotomije

Kakšna je cena kristotomije v Moskvi?

Cene za kristotomijo v Moskvi od 10.300 rubljev. do 36000 rub..

Kristotomija: ocene

Bolniki so pustili 1396 pregledov za klinike s kristotomijo

Kristotomija

Kristotomija - odstranitev grebena nosnega septuma. To je metoda kirurške korekcije deformacij kostno-hrustančnega okostja nosu. Trni (grebeni) nosnega septuma ne samo ustvarijo vidno napako, ampak lahko povzročijo tudi težave z nosnim dihanjem. Da bi jih odstranili v sedanji fazi, se uporabljajo endoskopska oprema, laserski ali ultrazvočni skalpel. Lokalna anestezija ali splošna anestezija se uporablja glede na zapletenost primera. Med operacijo se trni in razjede hrustanca ali kosti popolnoma odrežejo. Laser in ultrazvočni nož v trenutku zapreta kapilare, zato je operacija skoraj brezkrvna. Kristotomija se konča z nosnim brisom.

Kirurški poseg za popravljanje nosnega septuma: vzroki in indikacije

Znano je, da človeško telo lahko sprejme kisik, ki ga potrebuje, na samo dva možna načina: z vdihavanjem skozi ustno ali nosno votlino. Čeprav nam je narava zagotovila takšno izbiro, je najbolj fiziološko privlačna stvar dihanje skozi nos..

Tako vdihnjeni zrak skozi nosno votlino postane najvarnejši za telo.

Nos služi kot nekakšen filter, na sluzničnih stenah katerega se naseli približno 80% prašnih delcev in različnih mikroorganizmov v vdihanem zraku. Ko gre skozi nosne prehode, se zrak segreje, približa se običajni temperaturi človeškega telesa in navlaži.

Toda v nekaterih primerih je dihanje skozi nos lahko zelo oteženo, ponekod pa povsem nedostopno..

Razlogov je lahko več:

  • Alergijske reakcije na enega ali več dražljajev, izražene v otekanju nosnih poti, preprečujejo prost pretok zraka skozi njih.
  • Nalezljive bolezni so vodilne med vzroki obstrukcije nosu. Razmnoževanje v nosni votlini patogeni povzročajo otekanje sluznice, zožijo dihalne poti.
  • Tuja telesa v nosni votlini. Sem spadajo gumbi, kroglice, grah, deli oblikovalcev in drugi majhni predmeti, ki so otrokom večinoma polnjeni v nos, in različne novotvorbe, kot so tumorji, izrastki ali polipi.
  • Fiziološki razlogi. Razloga za poslabšanje nosnega dihanja sta pogosto dva:
    1. Težave s sluznico so lahko posledica njene nerazvitosti, na primer pri nedonošenčkih ali otrocih v prvih mesecih življenja. Tudi potlačena sluznica je lahko posledica zlorabe vazokonstriktorskih zdravil. V vseh teh primerih je nosno dihanje izredno težko in veliko nevšečnosti.
    2. Anatomska deformacija struktur nosne votline. Najpogostejši v tem primeru lahko poudari problem ukrivljenega nosnega septuma. V večini primerov je ljudem s takšno diagnozo predpisana operacija za popravljanje nosnega septuma, ki izboljša bolnikovo kakovost življenja.

Zakrivljeni nosni septum izzove razvoj najrazličnejših simptomov, kar lahko povzroči klic otolaringologu. Po opravljenem ustreznem pregledu in razgovoru s pacientom bo zdravnik lahko odgovoril na vprašanje, ali je nosni septum res ukrivljen in se odločil, ali je v tem primeru potrebna operacija za odpravo nosnega septuma.

Indikacije za operacijo popravljanja nosnega septuma se lahko štejejo za enega ali več naslednjih izrazitih simptomov:

  • Občasno krvavitve iz nosu.
  • Občutek suhosti v nosni votlini, ki ga občasno spremlja občutek tesnosti.
  • Poškodbe, ki vodijo do spremembe oblike ali simetrije nosu. Pogosto ravno zaradi poškodb hrustanca in kosti nosu, ki sestavljajo nosni septum, radikalno spremenijo svoj položaj. Zmanjšanje nosu, ki ni bilo izvedeno pravočasno, je kruto z nepravilnim zlivanjem septuma in posledično težko nosnim dihanjem. Takšni primeri so neposredna indikacija za usmeritev pacienta na operacijo za popravljanje nosnega septuma..
  • Smrčanje pogosto spremlja osebo, ki ima ukrivljen nosni septum, saj ovira prosti pretok zraka med dihanjem.
  • Vnetje sluznic in sinusov nosne votline, kronični izcedek iz nosu. Med njimi je mogoče opaziti takšne bolezni, ki so vsem najbolj poznane, kot so sinusitis, pansinusitis in sinusitis. Njihov videz je povezan s težavami pri odtoku zavrnjene sluznice ter z vnetjem in gnojnim izcedekom ob obstrukciji nosnih poti, ki je nastala kot posledica težkega, nefiziološkega dihanja ob prisotnosti ukrivljenega nosnega septuma.
  • Težko nosno dihanje lahko opazujemo z ene strani nosu ali vključuje oba nosna prehoda. Pogosteje se oviran prehod zraka opazi s strani, na kateri je hrustanec najbolj deformiran. Če je človekova nosna votlina dovolj velika, je diagnoza, ki jo je postavil ob imenovanju otolaringologa, lahko veliko presenečenje.
  • Pogosto ponavljajoče se alergijske reakcije na rinitis, ki jih spremlja kihanje, draženje nosne votline, izcedek iz sluznice, odsotnost ali močne težave z nosnim dihanjem.

Vsi zgoraj navedeni simptomi pogosto spremljajo ukrivljeni nosni septum, kar je indikacija za septoplastiko..

Septoplastika je operacija popravljanja nosnega septuma, med katero zdravnik s pomočjo kirurškega posega poravna deformiran nosni septum. V tem primeru se izvede korekcija, pri čemer se kostna in hrustančna struktura septuma čim bolj ohrani.

Mnogi se zaradi strahu preprosto ne morejo odločiti za operacijo, s katero bodo popravili nosni septum. Trpijo zaradi nenehnih težav z dihanjem, glavoboli, krvavitvami in izcedek iz nosu, vendar se na vse možne načine izogibajo kakršnim koli posegom.

Tistim, ki so še vedno utrujeni od vsakodnevnih težav z nosnim dihanjem, vendar se še vedno niso odločili zaupati strokovnjakom, priporočamo, da preberejo preglede bolnikov, ki so bili opravljeni operativni posegi za popravljanje nosnega septuma. Velika večina njih opisuje, kako se je njihovo življenje po operaciji spremenilo na bolje. Mnogi med njimi ugotavljajo, da so se prvič v letih znebili vztrajnega nosnega zastoja, ponovno vonjali, se znebili običajnega smrčanja in še veliko več.

Tudi oseba, ki se je odločila za septoplastiko, se sooča z vprašanjem izbire zdravstvene ustanove. Nekdo ima raje državne bolnišnice, kjer je po pričevanju zdravnika operacija brezplačna, pri čemer se opira na dolgoletne izkušnje in visoko usposobljene kirurge. In nekateri imajo raje zasebne ambulante, kjer lahko bolniku nudijo večje udobje in pozornost osebja.

Stroški operacije popravljanja nosnega septuma v zasebnih ambulantah so odvisni od države in mesta, v katerem se bo izvajala, medicinske opreme bolnišnice in usposobljenosti medicinskega osebja, kot so anestezija in metode kirurškega posega, pa tudi dodatnih storitev, ki jih izbere pacient.

Sama operacija popravljanja nosnega septuma na ozemlju Ruske federacije bo pacienta stala naslednjega zneska:

  • V Rostovu na Donu od 17.000 do 25.000 rubljev.
  • V Surgutu bo ista operacija v povprečju stala 19.000 rubljev.
  • V Vladimirju bo morala plačati med 30.000 in 37.000 rubljev.
  • V Moskvi približno 40.000 rubljev.

V Ukrajini so cene nekoliko drugačne od ruskih. Torej, v Kijevu bo operacija popravljanja septuma nosu v povprečju znašala 7025 grivna.

Vrste operacij poravnave nosu

Ker ima le 5% ljudi popolnoma gladko nosno septumo, ki se nahaja na mestu, ki ga predpisuje narava, ni presenetljivo, da je operacija nosnega septuma precej pogosta.

Nosni septum je ukrivljen na eni ali obeh straneh. Zakrivljenosti so v obliki črke C in S, se nahajajo spredaj ali zadaj na nosu. Nosni septum se ne more upogibati le v različnih smereh, temveč se lahko odmakne tudi od središča. V posebej težkih primerih ukrivljenosti nosnega septuma se lahko kombinirajo različne vrste okvar..

Kako torej poteka operacija poravnave nosu in nosnega septuma? V resnici obstaja več načinov, kako doseči želeno. Z vsako metodo se kirurški dostop pridobi endoskopsko skozi nosno votlino, kar izključuje ureznine na koži in posledično kasnejše brazgotine in brazgotine.

Na začetku operacije na nosnem septumu kirurg mazi bolnikovo nosno votlino s posebno vazokonstriktorno raztopino. Tako se ne zmanjša samo izguba krvi, temveč se poveča tudi lumen nosnih poti, kar olajša tudi dostop do težave, ki jo je treba popraviti. Po tem zdravnik loči hrustančno ploščo od zunanjih lupin.

Kirurg lahko glede na vsak primer:

  • Prekrijte (odrežite) ukrivljen del hrustanca.
  • Odstranite celoten ukrivljen hrustančni nosni septum. Dajte mu popolno obliko in ga postavite nazaj, pritrdite med lopute perihondrija in nosno sluznico s pomočjo vtipkanih povezovalnih šivov.
  • V nekaterih primerih je lahko sama particija popolnoma ravna, a hkrati zamaknjena v katero koli smer glede na sredino. V tem primeru ga kirurg v tej fazi operacije poravnave nosu centrira in pritrdi v pravem harmoničnem položaju.

V tej fazi operacije lahko zdravnik izvede tudi dodatne kirurške posege, na primer odstranitev polipov ali cist, saj ločitev operacij lahko privede do zapletov.

Potem ko je nosni septum spravil v pravilno obliko (ponavadi traja od petnajst minut do ure in pol), ga kirurg pritrdi s tesno zvitimi turundami - gaznimi ploščicami, ki jih vtakne v bolnikove nosne prehode.

V nekaterih primerih se v te namene uporabljajo silikonske nosne opornice, opremljene s cevkami, skozi katere lahko pacient diha takoj po operaciji na nosnem septumu.

Te turunde in opornice igrajo vlogo neke vrste okvirja, ki nosni septum drži v pravilnem položaju, kar mu omogoča, da se v popravljenem stanju korenine precej hitreje. Takšna podpora je potrebna dva dni. Po tem času se turundi odvzamejo. Po pol meseca se bolnik lahko vrne v običajni življenjski slog in se odpravi na delo. Edino, kar se mora spomniti, je prepoved dvigovanja uteži in prekomerna telesna aktivnost mesec dni po operaciji.

Skupaj s klasičnimi kirurškimi posegi v sodobni medicini se izvajajo tudi operacije nosnega septuma, ki se izvajajo z laserjem.

Vendar je ta vrsta kirurškega posega primerna le za majhno prilagoditev nosnega septuma v hrustancu. Z laserjem krivuljo, deformirani del predelne stene segrejemo in takoj pritrdimo v želeni položaj s pomočjo silikonskih ali gazovih brisov. Celotna operacija traja le dvajset minut in se lahko izvede pod lokalno anestezijo..

Velika prednost tega postopka je tudi izjemno nizka izguba krvi in ​​velika verjetnost nerazvitosti vnetnih procesov v pooperativnem obdobju, saj kadar laserski žarek pride v stik s tkivi, se morebitne rane zaradi koagulacije »spalijo« same..

Reimplantacija je še ena vrsta operacij poravnave nosu. Ta metoda temelji na obnovi neprimernega septuma s popravilom hrustanca. Material darovalca lahko služi kot človeški nosni hrustanec, zbran dobesedno v kosih, pa tudi njegovo hrustančno tkivo, odvzeto iz drugih krajev. V večini primerov se želeni material vzame iz bolnikovega ušesa, veliko manj pogosto se je treba zateči k odstranitvi hrustanca iz spodnjih reber.

Septorinoplastika je parna operacija v nosu, ki je zasnovana ne le za popravljanje nosnega septuma osebe, temveč tudi za kozmetično izboljšanje videza pacienta (zmanjšanje, povečanje, popravek štrlečega hrbta, grba ali asimetrija nosu) z uporabo plastične kirurgije.

Ultrazvočna kristotomija se izvaja endoskopsko z uporabo ultrazvočnega skalpela. Pri seciranju tkiv z ultrazvokom se poškodovane kapilare takoj zapečejo in zamašijo na mestu sekcije. To zagotavlja nizko izgubo krvi in ​​blokira dostop do okužb. Ta vrsta kirurškega posega se najpogosteje uporablja pri zapletenih operacijah, ko je potrebno popraviti veliko število različnih deformacij..

Česanje v nosu: operacija kot način, da se znebite

Med rastjo se človeško telo razvija neenakomerno. Kosti in hrustanec rastejo z različno hitrostjo. Ena od posledic te neravnine je lahko nastanek grebenov in konic v nosni votlini, kar vodi v težave z nosnim dihanjem in številne druge težave.

Tudi nekateri travmatični učinki, kot je zlomljen nos ali močan udarec, lahko privedejo do nastanka grebena v nosu. Operacija v takih primerih bo pomagala popraviti situacijo in vrniti normalno fiziološko nosno dihanje v normalno stanje..

Za odstranjevanje glavnika iz nosu je najprimernejša ultrazvočna kristotomija ali lasersko odstranjevanje..

Resekcija nosnega septuma - prednosti in slabosti

Resekcija nosnega septuma je posebna vrsta kirurškega posega. Ker je klasika nekaj več kot dvesto let, je tovrstno delovanje še vedno vseprisotno, čeprav ima veliko pomanjkljivosti, zlasti v primerjavi z nekaterimi sodobnejšimi vrstami operacij.

Iz imena operacije (resekcija iz latinskega "izrezka") lahko sklepamo, da z njo odstranimo pomemben del nosnega septuma.

Submukozna resekcija nosnega septuma je pri svoji izvedbi dokaj enostavna.

  1. Pod splošno anestezijo se bolnik secira iz sluznice v sprednjem delu nosnega septuma od zgoraj navzdol in naprej.
  2. Kot rezultat, bi se moral perikondrij skupaj s sluznico popolnoma ločiti od hrustanca.
  3. Pomembno je preveriti globino reza na obeh straneh, da preprečite raztrganje sluznice.
  4. Nadalje je hrustančna stena skoraj v celoti odstranjena. Kirurg zapusti samo svoj zgornji del.
  5. Kostni septum se tudi uniči in odstrani..
  6. Kot rezultat tega je popravljen nosni septum sestavljen iz zgornjega ostanka hrustančnega septuma, dveh lopuc sluznice, periosteuma in perihondrija.
  7. Kirurg, ki previdno poveže rekonstruiran septum, pritrdi rezultat s tesnimi turundami brez šivanja.

Resekcija nosnega septuma ne traja veliko časa. Preprostost in dostopnost popravkov, ki ne zahteva drage opreme, omogočata tovrstno zdravljenje v vseh javnih bolnišnicah brezplačno.

Zavedati se morate, da ob vsej preprostosti te vrste kirurškega posega obstajajo določena tveganja in slabosti:

  • V naslednjem času po operaciji morate biti zelo previdni z nosom, saj septum postane precej šibek, gibljiv in podvržen zunanjim vplivom.
  • Ko je skoraj v celoti odstranil kostno-hrustančni okvir nosu, lahko človek trpi zaradi spremembe svoje oblike, zlasti zaradi umika nosu s sedla..
  • Procesi celične prehrane sluznic v primeru resekcije nosnega septuma so močno oslabljeni, kar vodi v oslabljeno delovanje teh tkiv in povzroča suhost in občasno srbenje.
  • Pooperativno obdobje resekcije nosnega septuma je: V primeru zapletov lahko zdravnik podaljša rehabilitacijo.