Image

Hipoksija ploda - simptomi in posledice za otroka

Fetalna hipoksija je sindrom več organov, povezan s kisikovo stradanjem ploda med razvojem ploda, za katerega je značilen kompleks patoloških sprememb v mnogih organih in sistemih.

Fetalna hipoksija se beleži v različnih fazah razvoja ploda in se diagnosticira v vsakem desetem primeru nosečnosti. Razvoj in razvoj posameznih organov in sistemov sta odvisna od stopnje in trajanja pomanjkanja kisika. Huda in dolgotrajna hipoksija lahko povzroči smrt ploda v plodu ali nastanek različnih hudih prirojenih napak. Najprej so prizadeti možgani, centralni živčni sistem in prilagodljive sposobnosti novorojenčka, spremembe pa lahko vplivajo na katere koli druge organe.

Do rojstva ploda spontano dihanje ni, so pljuča do rojstva napolnjena s tekočino. Edini vir prehrane in dihanja ploda je posteljica, v katero iz materine krvi prihajajo hranila in kisik. V primeru kršitve prenosa kisika v kateri koli fazi pride do stradanja kisika ploda s kisikom, se razvije hipoksija.

Fetalna hipoksija je nevarno stanje, ki zahteva takojšen medicinski poseg in popravljanje zdravja nosečnice, da se preprečijo zapleti in ohrani življenje in zdravje ploda.

Vzroki

Razvoj hipoksije izzove veliko dejavnikov, zato ni vedno mogoče nedvoumno navesti vzroka in ga izključiti vnaprej. Obstajajo dejavniki in tveganja hipoksije, sorazmerni vzroki, ki se ugotovijo pred nastankom nevarnega stanja. V boj proti njim je usmerjeno preventivno delo porodnice-ginekologa in najbolj nosečnice.

Hipoksija ploda se razvije ob pojavu številnih dejavnikov, povezanih s zdravstvenim stanjem matere, ploda ali posteljice.

Najpogostejši vzroki hipoksije:

  • anemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • srčne bolezni, srčno popuščanje in druge bolezni srčno-žilnega sistema;
  • ledvična bolezen, kronična odpoved ledvic;
  • bolezni dihal - bronhitis, tuberkuloza, emfizem, onkologija itd.;
  • bronhialna astma;
  • bolezni imunskega sistema, imunske pomanjkljivosti;
  • diabetes;
  • endokrine bolezni;
  • večplodna nosečnost;
  • STI
  • toksikoza;
  • prehranska distrofija, izčrpanost zaradi podhranjenosti matere itd..

Neustrezna oskrba ploda s kisikom izzove kronično zastrupitev, vključno s proizvodnjo (zato je nosečnicam zelo nezaželeno, da delajo v tovarni z veliko emisijo škodljivih snovi v ozračje, v proizvodnji barv in lakov, v mnogih podjetjih, kjer je stik z veliko količino škodljivih snovi). Drugi viri kronične zastrupitve materinega telesa in posledično zarodka so zloraba alkohola, nikotina in odvisnosti od drog.

Z vidika zdravja ploda so vzroki hipoksije lahko:

  • prirojene gensko določene nepravilnosti;
  • hemolitična bolezen;
  • intrauterina okužba;
  • preplet vrvice;
  • fetoplacentalna insuficienca;
  • stiskanje glave;
  • intrauterine poškodbe.

Rezusni konflikt z različnimi rezusovimi dejavniki pri materi in nerojenem otroku se običajno pojavi v drugi in naslednjih nosečnostih, če so bili pri materi in prvorojencu že različni rezusovi dejavniki. Če so se rezusovi dejavniki matere in prvega otroka ujemali, potem verjetnost rezusovega konflikta med drugo nosečnostjo ni tako velika.

Po 6. do 11. tednu nosečnosti hipoksija izzove motnje v tvorbi možganov in centralnega živčnega sistema, motnje v zgradbi krvnih žil in krvno-možgansko pregrado. Težave zorenja in tvorbe lahko prizadenejo ledvice, okostje, srce, pljuča, črevesje in druge organe.

Ni vedno hipoksija vodi do resnih težav. Kratkoročno in rahlo stradanje s kisikom se v naslednjih tednih uspešno kompenzira, če pa hipoksija postane kronična ali dolgotrajna, se tveganje za zaplete večkrat poveča.

Razvrstitev

Glede na trajanje tečaja in stopnjo razvoja hipoksijo običajno delimo na akutno in kronično.

Akutna hipoksija se pogosteje opazi pri zapletenih težkih porodih in je povezana s podaljšanimi ali, nasprotno, hitrimi porodi, prolapsom ali stiskanjem popkovine, dolgotrajno fiksacijo in stiskanjem glave. Akutna hipoksija se razvije s pretrganjem posteljice in rupturo maternice.

Kronična hipoksija je povezana s dolgotrajno kršitvijo dovajanja kisika plodu. Kateri koli od teh dejavnikov izzove kršenje oskrbe s plodom prek placente ali izčrpavanje krvi s kisikom, oslabljeno absorpcijo kisika za plod. Vse to vodi v razvoj kronične hipoksije in njenih zapletov..

Apgarjeva lestvica

Leta 1952 je ameriška zdravnica Virginia Apgar predlagala lestvico za oceno stanja novorojenčka v prvih minutah po rojstvu.

Ni vedno nizkih rezultatov Apgarja posledica hipoksije ploda ali novorojenčka, zelo pogosto pa je slabo stanje novorojenčka posledica stradanja s kisikom.

Na Apgarjevi lestvici je od 1 do 3 točke ocenjenih pet objektivnih meril:

  1. Barva kože.
  2. Srčni utrip.
  3. Refleksna aktivnost.
  4. Mišični tonus.
  5. Vdih.

Ocena 8-10 točk se šteje za odlično, to je pravilo, pri katerem ne morete skrbeti za zdravje otroka. Rezultat 4-7 točk zahteva od porodničarja. Prevrednotenje se izvaja pet minut po rojstvu. Običajno se dvigne na 8-10 točk, če ne, potem je potreben skrben pregled otroka s strani neonatologa in odločitev o dodatnih ukrepih. To je blaga hipoksija, ki potrebuje kompenzacijo, vendar običajno ne vodi do resnih posledic. 0–3 točke - asfiksija, huda hipoksija, ki zahteva nujne ukrepe, oživljanje.

Simptomi

V prvih tednih je zelo težko prepoznati hipoksijo, praktično se ne manifestira. Prisotnost dejavnikov tveganja prisili žensko in porodničarja-ginekologa, da pozorno spremljata zdravstveno stanje bodoče matere, da opravi posredno oceno ploda. Potrebno je nadomestiti morebitno anemijo, zagotoviti pravilno prehrano, počitek in bivanje na svežem zraku.

Po 20. tednu začne že zoreti plod aktivno življenje, po resnosti in intenzivnosti je mogoče presoditi njegovo stanje. Če plod nenadoma postane manj aktiven, se premakne manj in "brca", potem to lahko kaže na začetek razvoja stradanja s kisikom, se morate za popolno diagnozo takoj posvetovati z zdravnikom..

Začetne stopnje hipoksije se kažejo s tahikardijo - povečanjem srčnega utripa. Napredovanje stradanja kisika se kaže z bradikardijo (zmanjšan srčni utrip) in zmanjšano aktivnostjo, srčni zvoki so utišani. V amnijski tekočini se lahko pojavijo nečistoče prvotnega izmeta, mekonija. To kaže na močno hipoksijo ploda in zahteva nujne ukrepe za reševanje življenja nerojenega otroka.

Diagnostika

Ob prvih znakih hipoksije zdravnik opravi auskultacijo srčnih zvokov in srčnega utripa ploda. Pri hudih simptomih tahikardije ali bradikardije je potreben nadaljnji ciljni pregled..

Kardiotokografija in fonokardiografija lahko določita srčni utrip ploda, njegovo aktivnost. S pomočjo dopplerometrije uteroplacentalnega pretoka krvi je mogoče oceniti stanje prekrvavitve ploda zaradi hitrosti in značilnosti krvnega pretoka v žilni postelji popkovine in posteljice. Ultrazvok razkrije zastoj v razvoju in rasti ploda, zaviranje motorične aktivnosti. Dolga ali kratka voda so posredni dokazi in predisponirajoči dejavniki za razvoj stradanja s kisikom.

Zaradi amnioskopije in amniocenteze je mogoče oceniti amnijsko tekočino, njeno barvo, prosojnost, prisotnost nečistoč, opraviti biokemične preiskave.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju hipoksije ploda ženska potrebuje hospitalizacijo. Boj proti porodniško-ginekološkim in somatskim patologijam nosečnice ter popravljanje fetoplacentne cirkulacije stacionarni. Potreben je popoln počitek, dobra prehrana, izključitev morebitnih zunanjih dražljajev.

Za odpravo hipertoničnosti maternice so predpisani papaverin, aminofilin, drotaverin in druga antispazmodična zdravila. Za zmanjšanje intravaskularne koagulacije dipiridamola, pentoksifilina itd..

Zdravila, ki prispevajo k normalizaciji medcelične prepustnosti - vitamini E, C, B6, glukoza, glutaminska kislina, antioksidanti, nevroprotektorji.

Kot dodatna metoda zdravljenja in za preprečevanje je predpisana NLP, dihalna gimnastika, induktotermija.

Po porodu so vsi otroci pod stalnim nadzorom nevrologa, pediatra in po navedbah ortopeda, pediatričnega kardiologa, pediatričnega ginekologa, logopeda, pediatričnega psihiatra.

Pravilno in pravočasno preprečevanje hipoksije ploda je sestavljeno v predhodni izbiri porodniške nege in pravilnem vodenju poroda, nenehnem spremljanju stanja nosečnice ter preprečevanju porodnih poškodb in intrauterinih okužb, predvsem pa je treba posvetiti ustrezno pozornost zbiranju ženske anamneze in njenemu pregledu..

Ali je na ultrazvoku viden plod ploda, kako se zdravi v maternici in kako neodvisno prepoznati patologijo v različnih obdobjih

Za hipoksijo kot sindrom so značilne zapletene spremembe v razvoju ploda, pri katerih se kisikom v tkiva in organe dovaja v nezadostnih količinah. Posledice tega pojava za plod ali oblikovanega dojenčka so lahko različne. Vse je odvisno od oblike hipoksije..

Hipoksija ploda: simptomi in posledice

Hipoksija je zabeležena pri približno 10% nosečnosti. To stanje se lahko razvije v različnih trimesečih nosečnosti, značilno pa je tudi za različne stopnje pomanjkanja kisika. V skladu s tem bodo posledice za plod drugačne. V zgodnjih fazah patološko stanje, povezano s pomanjkanjem kisika, povzroči omamljanje otroka, poškodbe centralnega živčnega sistema in zmanjšanje prilagajanja novorojenčka.

Kaj je hipoksija ploda

Stanje ploda, ki ga povzroča pomanjkanje kisika, imenujemo hipoksija. Za ta postopek je značilno pomanjkanje kisika, ki vstopi v tkiva in organe nerojenega otroka. To stanje je lahko akutno, pojavi se nenadoma med porodom in ima tudi kronično obliko, ki spremlja celotno obdobje nosečnosti. Hipoksija povzroči razvoj ploda med nosečnostjo.

Vzroki hipoksije ploda

Za strokovnjake je pomembno poznati mehanizem razvoja patologije: s tem se boste v prihodnosti izognili njenemu pojavu. Vzroke tega pojava lahko pogojno razdelimo na več skupin:

  • tegobe v telesu nosečnice: težave s CVS, pljuči, stiskanje spodnje votline, intoksikacija telesa, slabokrvnost, zastrupitev;
  • patologija posteljice, ki nastane med gestozo, povojno nosečnostjo, poznim materničnim tonom, trombozo posteljice v posteljici, njenimi srčnimi napadi, zapletom popkovnice, nepravilnostmi pri dostavi;
  • fetalna patologija, za katero je značilen postopek okužbe, prisotnost napak ploda v njegovem razvoju, anemija, dolgotrajno stiskanje otrokove glave med porodom.

V zgodnjih fazah je lahko

V teh časih nastane hipoksija zaradi pomanjkanja kisika. Nevarnost patologije je, da je za žensko nevidna, za plod pa lahko povzroči počasen razvoj. V zgodnjih fazah se začnejo oblikovati sistemi in organi telesa nerojenega otroka. Zgodnje stanje je mogoče prepoznati le z ženskim testom krvi, kjer lahko opazimo pomanjkanje hemoglobina.

V drugem trimesečju

Zaradi nenehnega patološkega stanja ploda njegovo telo začne uporabljati lastna sredstva. Njegovi srčni ritmi se močno povečajo, do 160 utripov na minuto. To je potrebno za aktiviranje krvnega pretoka. Če patologije ne odkrijemo hitro, potem je možna zamuda pri razvoju otroka. To je v kasnejših fazah nevarna hipoksija..

V tretjem trimesečju

Ženska sama lahko sumi na plodovo hipoksijo le določeno obdobje, približno 16-18 tednov med otrokovim mešanjem. V kasnejši fazi svojega razvoja lahko hipoksijo določimo z zmanjšanjem motorične aktivnosti. Opažajo redke tresenje in neopazne gibe..

Zdravniki diagnosticirajo hipoksijo

Patologija se prepozna s pomočjo posebnih študij:

  1. Doplerska metoda. Bolj progresivna metoda v primerjavi s klasičnim ultrazvokom, ki omogoča z visoko natančnostjo opaziti patologijo krvnega obtoka v arterijah maternice, posteljici. To bo kazalo na hipoksijo. Pogosto pride do počasnega srčnega utripa otroka ali bradikardije.
  2. Kardiotokografija. Ta metoda se uporablja po 30 tednih..
  3. Analize: hormonske, biokemijske.

Je vidno na ultrazvoku

  1. Ultrazvok Ta študija vam omogoča, da določite zamudo pri razvoju ploda. Ultrazvok meri rast, volumen otroka. Da bi razumeli, kako posteljica deluje kot zaščitna pregrada ploda, se meri.

Kakšen je srčni utrip s stradanjem kisika

Hitro - v zgodnjih fazah več kot 140 utripov na minuto, počasi - v poznejši fazi gestacije.

Kako se identificirati

Gibe lahko štejete samo po 25 tednih.

Ženska leži na boku v udobnem položaju zanjo.

Treba se je osredotočiti na gibe otroka. Če v eni uri bodoča mama šteje manj kot 10 gibov otroka, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kakšni so občutki

Pomanjkanje gibanja ali motorična neaktivnost ploda povzroča hipoksijo.

Kako določiti stradanje kisika pri otroku s premikanjem

V 60 minutah mora biti dojenček vsaj 10 sunkov.

Pomanjkanje kisika pri otroku med nosečnostjo: faze hipoksije

V maternici otrok ne more dihati sam. Na popkovini skozi posteljico vstopijo hranila in kisik. Če opazimo pomanjkanje kisika, se začne fetalna hipoksija.

Posledice hipoksije ploda za otroka

Posledice tega pojava so odvisne od oblike in resnosti. Resni zaplet je hipoksija možganov. Ta organ trpi zaradi pomanjkanja kisika bolj kot kdorkoli drug. To ne pomeni, kaj bo povzročilo nadaljnjo hipoksijo v perinatalnem obdobju.

Po porodu je povsem realno oceniti vpliv te patologije. Kršitve v osrednjem živčevju lahko opazimo celo v porodnišnici, v prvih mesecih otrokovega življenja. Težave z razvojem govora - malo kasneje.

Za živčni sistem so učinki možganske hipoksije lahko različni. Lahko je na primer otrokova hiperaktivnost, cerebralna paraliza, pareza. Med kompleksnimi porodi v obdobju akutne hipoksije lahko otrok razvije možganski edem, ishemijo. Če pride do takšnih kršitev, so nepopravljive.

Tako je napoved zdravnikov glede možnih posledic odvisna od zgodnjega ali poznega odkritja te patologije, pa tudi od hitrosti zdravljenja, ki jo ženska zavrne. Prav zaradi tega obstaja urnik obiska predporodne ambulante, ki ga je določil zdravnik.

Akutna hipoksija

  1. Ostro. Ta vrsta se razvije med porodom..
  1. Kronično Strokovnjaki ga odkrijejo v gestacijskem obdobju, ko je plod v maternici matere. Med to patologijo ločimo dve točki: stradanje kisika grozeče narave in hipoksijo. V prvem primeru simptomov tega stanja še ni, vendar plod v razvoju zaostaja. Glede na ta simptom lahko sumimo na patologijo. In dejansko hipoksijo odkrijejo ginekologi s pomočjo ultrazvoka, CTG (od 30 tednov).

Blaga hipoksija

Blag: primarno oslabljen pretok krvi.

  1. Srednja: kršitev presnovnih procesov v otrokovem telesu;
  2. Hudo: nepopravljive spremembe v celicah ploda.

HVGP med nosečnostjo

HVGP med nosečnostjo se pridobi kot posledica nepravočasnega zdravljenja, ki je posledica pomanjkanja ustreznega zdravljenja. Čeprav je akutna oblika značilna za pozno obdobje, porod, se lahko pojavi v kateri koli fazi dojenja otroka. Običajno se pojavi zaradi zvijanja popkovine telesa, nog otroka, zvijajo.

Kaj je sindrom stiske

To je grozeče stanje ploda (sicer - hipoksija znotraj maternice, sindrom dihalne stiske). Plod se odzove na pomanjkanje vstopajočega kisika. Ta pojav se po statističnih podatkih pojavi v približno 20% situacij iz vseh nosečnosti.

Fetalna stiska ima svoje sorte, ki jih razvrščamo glede na značilnosti časovnega intervala:

  1. Zaznana je, medtem ko nosi otroka.
  2. Zaznani med porodom.

Ta sindrom se lahko pojavi med nosečnostjo, akutno pa se pojavi tudi med porodom. V zgodnjih fazah je ta sindrom bolj nevaren, vendar je do 30. tedna tveganje za resne zdravstvene težave za otroka zmanjšano. To je zato, ker bodo zdravniki v primeru situacije, ki ogroža življenje otroka, opravili carski rez. Izvaja se nujno..

Sindrom stiske glede na stopnjo trpljenja ploda razdelimo na stopnje:

  1. Nadomestilo (ta faza traja več tednov).
  2. Podkompenzacije (v tem obdobju ženska nujno potrebuje pomoč zdravnikov).
  3. Dekompenzacija (nujno je treba zagotoviti pomoč specialistov, saj pride do intrauterine asfiksije, z drugimi besedami, dojenček se zaduši).

Kako se s tradicionalnimi metodami izogniti intrauterini hipoksiji ploda

Tradicionalno zdravljenje hipoksije vključuje vrsto ukrepov:

  1. Sprejem no-shpy za vazodilatacijo.
  2. Sprejem Magne-6 za zmanjšanje tonusa maternice.
  3. Actovegin za povečano cirkulacijo.
  4. Za normalizacijo presnovnih procesov - uporaba beljakovin in aminokislin.
  5. Vnos Chophytola za stabilizacijo prepustnosti celic.
  6. Nevroprotektivno - za izboljšanje zaščitnih funkcij.

Curantyl se pogosto predpisuje ženskam, da bi povečali učinkovitost imunskega sistema, pa tudi za preprečevanje ali odstranjevanje krvnih strdkov. Zdravila se predpisujejo individualno vsaki ženski. Zdravila, ki jih jemlje nosečnica, ne smejo imeti kontraindikacij.

Nosečnica bi morala prilagoditi svoje vedenje. Najprej mora dihati svež zrak. Drugič, več hodite. Če pride poletje, je najbolje iti zunaj mesta z onesnaženim zrakom.

Redno prezračujte sobo. Lepo bi se bilo naučiti pravilne tehnike dihanja. To bo zagotovilo dodaten pretok krvi v tkiva ploda..

Nosečnica je prikazana telesna aktivnost. Njegove prednosti so očitne, vendar je treba vaje izbrati pod nadzorom specialista. Med ženskami so priljubljene joga, pilates, hoja, vodna aerobika. In kar je najpomembneje - vzemite s seboj odlično razpoloženje: to je pomembno.

Kaj je preprečevanje hipoksije folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili z resno diagnozo, vključno s hipoksijo ploda, je nesprejemljivo. Med nosečnostjo mora ženska redno jesti, vendar ne smeti, ampak zdravo hrano s potrebno količino vitaminov in mineralov. Celo njihovo pomanjkanje vodi v nerazvitost ploda. Živila, ki vsebujejo visoke vsebnosti ogljikovih hidratov, pesticidov, aditivov, je treba izključiti iz prehrane..

Koristno bi bilo uporabljati posebne vitaminske komplekse, zasnovane posebej za nosečnice. Vitaminski kompleksi so sestavljeni iz folne kisline, vitamina C in E.

Kako dolgo lahko otrok raste s kisikom v maternici

V akutnem poteku patologije se zdravniki odločajo za carski rez ali indukcijo poroda s posebnimi zdravili.

Akutna hipoksija je nevarna za otroka, saj obstaja velika verjetnost smrti.

V kronični obliki se zdravi hipoksija. Seveda mora biti zdravljenje ustrezno in pravočasno, da otrok ne boli v maternici.

Kaj si je pomembno zapomniti

Če obstaja sum hipoksije ploda, se mora ženska posvetovati z zdravnikom. Če je opazila zmanjšanje aktivnosti gibanja otroka, je to tudi priložnost, da takoj obiščete ginekologa.

Hipoksija je stanje stradanja kisika ploda, ki se je oblikovalo v maternici dojenčka. Obstaja več oblik te patologije. Posledice nastanejo glede na obliko, pa tudi zanemarjanje bolezni. Da bi se izognili resnim posledicam, je treba zdraviti hipoksijo, obiskati zdravnika v časovnih obdobjih, ki jih je določil, in ne zamudite sprejemov. Niso vse ženske sumile, da je bilo nekaj narobe: ogroženo je življenje in zdravje vroče pričakovanega otroka!

Simptomi in posledice hipoksije ploda, diagnoza in zdravljenje

Z nastopom nosečnosti se v materinem telesu zgodijo kolosalne spremembe, ki omogočajo novo življenje in razvoj. Oblikuje se edinstven sistem mati-placenta-plod. Običajno ta mehanizem deluje zelo jasno, otroku zagotavlja kisik in hranila, odstranjuje izdelke njegovega življenja in ga ščiti pred neugodnimi dejavniki..

Tudi pri običajni nosečnosti je plodova kri manj oksigenirana od materine. To pomanjkanje lahko nadomestimo z okrepljenim delom otrokovega srca in posebno vrsto hemoglobina - tako imenovanim fetalnim hemoglobinom, ki prenaša kisik v vsako otrokovo celico..

Če je prekinjena oskrba s krvjo skozi posteljico, potem plodni organizem ne more nadomestiti vsega. Približno 3-7% nosečnosti se zgodi s kršitvijo tega sistema. To stanje imenujemo fetoplacentalna insuficienca (FPF), posledica katere je intrauterina hipoksija ploda. Po statističnih podatkih se to stanje pojavi pri 10% vseh nosečnosti in porodov..

Kaj je in kako se razvije FPF in hipoksija ploda??

Posteljica zaključi svoj nastanek do 16. tedna nosečnosti, do tega trenutka cirkulacija posteljice začne v celoti delovati, to je, da po popkovnični veni dostavi kri, obogateno s kisikom, v jetra in srce nerojenega otroka. Od tam se kri razdeli na vse organe in tkiva zarodka s pomočjo posebnih spojin - shunts. Vsaka motnja v krvnem obtoku ali v strukturi posteljice vodi do razvoja FPI.

Posteljica in njeni predhodniki v času razvoja doživljajo dva vala aktivnosti: v 7-9 in 14-17 tednih nosečnosti. V teh obdobjih se vaskularne nepravilnosti pojavljajo pogosteje, kar ima za posledico FSF. Običajno se takšne motnje oblikujejo ob materini bolezni, nepravilnem načinu življenja ali nosečniških zapletih..

Glede na nastali FSF se razvije intrauterina hipoksija dojenčka, kar pomeni nezadostni vnos kisika v njegovo telo. Sinonimi pri intrauterini hipoksiji so pomanjkanje kisika ali stradanje kisika ploda.

Omeniti velja, da to stanje ni bolezen. To je sindrom, ki se razvije pri nerojenem otroku kot posledica izpostavljenosti različnim neugodnim dejavnikom na njegovem telesu.

FPN mehanizmi

  • zmanjšan pretok krvi v posteljico (materina hipotenzija, stiskanje spodnje vene kave s strani noseče maternice) ali oviran odtok skozi vene (za edem)
  • infarkt posteljice, njen odmik in edematozne spremembe
  • kršitev v tkivih posteljice kot posledica okužbe
  • koagulacijske spremembe pri materi in plodu

Vrste hipoksije ploda

Kisik stradanja ploda se lahko razvije dolgo in postopoma, kar je posledica kronične kronične odpovedi ledvic. Takšno hipoksijo imenujemo tudi kronična. Če se je kršitev oskrbe s krvjo v posteljici razvila hitro in hitro, potem sta FPI in hipoksija akutna.

Tudi fetalna hipoksija se lahko razvije med nosečnostjo, takrat se imenuje antenatalna, in če se pojavi med porodom, pravijo o intranatalni hipoksiji.

Dejavniki tveganja za hipoksijo ploda med nosečnostjo

Skoraj vsaka bodoča mati verjetno razvije hipoksijo, vendar je ne razvijejo vsi. Zdravnik predporodne ambulante izračuna stopnjo tveganja za pojav tega stanja pri plodu ob upoštevanju kronične patologije matere, endokrinih motenj, ki so obstajale pred nosečnostjo in so se pojavile med nosečnostjo, ter zapletov gestacijskega obdobja:

Bolezni mater

  • Napake srca
  • Arterijska hipertenzija
  • Hipotenzija (nizek krvni tlak)
  • Bolezni ledvic
  • Anemija
  • Okužbe mater

Hormonske motnje

  • Sladkorna bolezen
  • Bolezni ščitnice
  • Kardiovaskularne in pljučne patologije
  • Debelost

Zapleti v nosečnosti

  • Večplodna nosečnost
  • Nepravilna namestitev posteljice in odcepitve
  • Preeklampsija in eklampsija

Vzroki

Vzroke za intrauterino hipoksijo delimo v dve veliki skupini, odvisno od tega, ali prispevajo k razvoju akutne ali kronične hipoksije.

Kaj povzroča kronično hipoksijo

Kronično pomanjkanje kisika ploda povzročajo škodljivi dejavniki, ki delujejo dlje časa.

Arterijska hipertenzija, preeklampsija in eklampsija

Med nosečnostjo posteljica močno vpliva na srce in ožilje ženske. Volumen krvi se skoraj podvoji, periferne žile pa se razširijo, kar preprečuje skoke krvnega tlaka. Zato, če tonomer trmasto kaže vrednosti, večje od 130/80 mm RT. steber, potem lahko razmišljate o okvari mati-placenta-plod.
Razvrstitev hipertenzivnih motenj med nosečnostjo je predstavljena v tabeli.

Prvi pojav hipertenzije med nosečnostjo (> sistolični 140 mm Hg ali diastolični tlak> 90 mm Hg) in beljakovin v urinu (izločanje> 0,3 g na 24 h) po 20 tednih

Konvulzije, okvara vida in koma so glavni simptomi eklampsije..

NeredOpredelitev
Kronična hipertenzijaHipertenzija je prisotna pred nosečnostjo ali se prvič diagnosticira v obdobju gestacije do 20 tednov
Preeklampsija-eklampsija
Preeklampsija, ki temelji na kronični arterijski hipertenzijiPrvi se je pojavil ali močno povečal beljakovine v urinu, močno povečanje krvnega tlaka, trombocitopenija ali povečana vsebnost jetrnih encimov po 20 tednih nosečnosti pri ženskah s že obstoječo hipertenzijo
Gestacijska hipertenzijaZvišanje krvnega tlaka (> sistolični 140 mmHg ali diastolični> 90 mmHg), ki se najprej pojavi po 20 tednih nosečnosti in ga ne spremlja beljakovina v urinu

Hipertenzija se ne spremeni vedno v preeklampsijo, ženske lahko precej enostavno prenesejo nosečnost in povišan krvni tlak. Toda hkrati se povečajo tveganja za hipoksijo ploda in celo intrauterino smrt..

Preeklampsija je posebno stanje, ki se pojavi šele po 20. tednu nosečnosti. Krivec posteljice je sprožilec te bolezni, prav tako trpi. Potem pride do patologije ledvic, jeter, krvnih žil, kar ogroža življenje otroka in matere. Najresnejše posledice, imenovane eklampsija, so možganski edem, krči in koma. V takšnih razmerah plod zaostaja v rasti in doživlja stradanje s kisikom. Prej ko se simptomi začnejo, bolj trpi otrok in večje je tveganje za prezgodnji porod.

Zaznavanje hipertenzije

  • Elektroliti v serumu, sečnina, kreatinin, transaminaze (AST, ALT), albumini
  • Celotna krvna slika (s številom trombocitov)
  • 24 urno zbiranje urina (za odkrivanje dnevnih beljakovin)
  • Test koagulacije krvi
  • Rentgen prsnega koša
  • EKG, ehokardiografija

Da bi se izognili stradanju kisika ploda in eklampsiji pri materi, je treba pravočasno prepoznati in zdraviti preeklampsijo.

Zdravljenje prereeklampsije

ResnostGestacijska starostTaktika
PreeklampsijaČe je bila kršitev krvnega pretoka v posteljici sekundarna, to je, da se je zgodila zaradi bolezni matere ali ploda, potem se te patologije manifestirajo na prvem mestu: anemija, eklampsija, odpoved ledvic.

Če je kršitev krvnega pretoka posteljice primarna, potem že dolgo ženska ne občuti neprijetnih simptomov. Včasih lahko opazite pogoste, napak in intenzivne gibe otroka. Če zdravljenje zamuja, se motorična aktivnost zmanjšuje, dokler se otrok popolnoma ne otrese. Pomembno je vedeti, da se s kronično hipoksijo ploda simptomi ne smejo pojaviti do resnih zapletov.

Kronična FPF in hipoksija povzročata upočasnitev rasti ploda. To lahko vidimo po majhnosti trebuha, ki ne ustreza gestacijski starosti. Ultrazvok v tem primeru določa IUGR - intrauterino zaviranje rasti ploda. Če je plod manjši, kot bi moral biti v določeni gestacijski starosti, potem je težje prenesti težaven porodni proces in začeti samostojno dihanje. Poleg tega imajo takšni otroci pogosto nevrološke motnje in bolezni dihal..

Hipoksija pri porodu

Med normalnim porodom vsako krčenje maternice (krče) povzroči začasno zmanjšanje krvnega pretoka v posteljici. Tako kratko hipoksijo zdravi plod dobro prenaša, po sprostitvi maternice pa se krvna oskrba ploda v celoti obnovi.

Če se trajanje kisikovega stradanja med porodom poveča, potem je krvna oskrba ploda močno oslabljena. Začnejo se spremembe v notranjih organih. Če se v tem času dojenček ne rodi, potem lahko njegova smrt nastopi ob rojstvu ali takoj za njimi.

Vzroki plodove hipoksije med porodom

Materinski dejavnikPlacentni faktor
  • šok ali srčni zastoj pri porodu
  • preeklampsija in eklampsija
  • huda materinska anemija
  • aortno stiskanje noseče maternice
  • nosečnost prehiteva
  • ruptura maternice
  • Infarkt placente
  • Placenta previa s krvavitvami
  • Placentalna abrupcija
  • Krvni strdki
Sadni faktorFaktor popkovine
  • Malformacije
  • Preveliko sadje
  • Zaplete popkovine (zlasti okoli vratu ploda)
  • Prava vozlišča popkovine
  • Tromboza krvnih žil
  • Dolgotrajno delo
  • Anomalije krčenja maternice pri porodu

Znaki hipoksije ploda med porodom

  • srčni utrip ali prepočasen
  • zmanjšanje ali prenehanje gibanja ploda
  • zelena amnijska tekočina (onesnaženje z mekonijem)

Znaki asfiksije novorojenčka (zaustavitev preskrbe s kisikom)

Hipoksijo novorojenčkov običajno imenujemo asfiksija, njeno stopnjo (zmerno ali hudo) pa določimo po Apgarjevi lestvici v prvih in petih minutah po rojstvu.

Prihranite 0-3 točke na Apgarjevi lestvici 5 minut ali več - huda zadušitev.

Motnje v možganih in drugih organih:

  • krči
  • komo
  • oligourija in anurija
  • aspiracija mekonija (vdihavanje)

Včasih je bilo, da dojenček lahko vdihne prvotni izmet (mekonij) samo med porodom. Zdaj obstajajo dokazi, da s kronično hipoksijo obstaja tveganje za aspiracijo mekonija. Poleg tega odstranitev prvotnega izmeta iz pljuč v drugem primeru prinaša manj rezultatov, med posledicami pa so motnje živčnega sistema in pogoste pljučnice.

  • ICE (motnja krvavitve)
  • nekrotični enterokolitis (smrt dela črevesja).

Znaki asfiksije novorojenčka (zaustavitev preskrbe s kisikom)

Prihranite 0-3 točke na Apgarjevi lestvici 5 minut ali več

Motnje v možganih in drugih organih:

  • krči
  • komo
  • oligourija in anurija
  • aspiracija mekonija (vdihavanje)

Včasih je bilo, da dojenček lahko vdihne prvotni izmet (mekonij) samo med porodom. Zdaj obstajajo dokazi, da s kronično hipoksijo obstaja tveganje za aspiracijo mekonija. Poleg tega odstranitev prvotnega izmeta iz pljuč v drugem primeru prinaša manj rezultatov, med posledicami pa so motnje živčnega sistema in pogoste pljučnice.

  • ICE (motnja krvavitve)
  • nekrotični enterokolitis (smrt dela črevesja)

Znaki hipoksično-ishemične encefalopatije

  • zapozneli spontani gibi po rojstvu
  • krči
  • oslabljena zavest
  • nizek mišični tonus
  • nepravilno dihanje s postanki ali popolno pomanjkanje spontanega dihanja

Vse te spremembe se pojavijo v prvih treh dneh po rojstvu. Če se simptomi pojavijo kasneje, je bila najverjetneje vzrok okužba ali drugi zapleti..

Pomembno je vedeti, da je razvoj cerebralne paralize pri otroku pogosto povezan s hipoksijo. Ta scenarij je možen, vendar ni potreben. Večina otrok s perinatalno hipoksijo in asfiksijo ne trpi zaradi te resne bolezni..

Posledice intrauterine hipoksije za otroka

Fetalno hipoksijo tako ali drugače, vendar skoraj vedno spremljajo posledice pri otroku po rojstvu. Pomanjkanje kisika v maternici v obdobju aktivne rasti in razvoja organov in sistemov ploda se odraža predvsem v stanju njegovega živčnega sistema in imunskega stanja.

Po kronični hipoksiji

  • Nizka porodna teža in kratek stas (glejte podhranjenost pri otroku)
  • Dovzetnost za nalezljive bolezni in oslabljena imunost
  • Neustrezna regulacija telesne temperature pri novorojenčku
  • Anemija
  • Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti v starejši dobi

Po akutni hipoksiji

  • Tveganje za smrt ploda
  • Vdihavanje mekonija in pljučnica
  • Črevesna nekroza
  • Prezgodnji porod
  • Poškodba živčnega sistema, do kome
  • Tveganje za cerebralno paralizo pri otroku v prihodnosti
  • Povečano tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka

Vse posledice za otroka so povezane s cerebralno hipoksijo in prezgodnjim rojstvom, saj se za reševanje otrokovega življenja pogosto uporabijo nujne dobave veliko prej. Večina primerov hipoksije nima posledic, če je otrok prvi mesec uspešno preživel.

Posebne metode za odkrivanje hipoksije

Za diagnozo pomanjkanja kisika v plodu se poleg preučevanja anamneze in pritožb bodoče matere uporabljajo podatki iz pregledov in instrumentalne metode. Med auskultacijo zdravnik posluša srčne tone ploda, oceni njihovo frekvenco, ritem in jasnost.

CTG - kardiotokografija

Namen pregleda je registracija otrokovih srčnih kontrakcij, ki temeljijo na Dopplerjevem učinku. Poleg tega so opaženi premiki ploda (ker se srčni utrip med gibi spreminja) in kontraktilna aktivnost. Skupnost teh podatkov pomaga ugotoviti stanje ploda, določiti njegovo reakcijo na kontrakcije in pravočasno odkriti hipoksijo (glejte CTG ploda med nosečnostjo).

Znaki srčnega utripa zdravega ploda so:

  • Srčni utrip od 120 do 160 utripov na minuto
  • Zadovoljiva spremenljivost (povečan srčni utrip kot odziv na porod, gibanje ploda ali nosečnost)
  • Pomanjkanje globokih upočasnjevanj (močno upočasnitev bitja srca, zlasti po kontrakcijah)

Znaki stradanja ploda s kisikom:

  • znatno povečanje ali zmanjšanje srčnega utripa
  • monoton ritem (brez povečanja srčnega utripa kot odziva na krčenje ali gibanje)
  • pogosta in globoka redukcija ritma

Med porodom je treba CTG izvajati vsakih 15 minut, v napornem obdobju pa po vsakem boju. Če obstajajo znaki hipoksije, lahko poskusite spremeniti položaj ženskega telesa, da odstranite vpetje popkovine.

V zadnjih letih so se pojavile daljinske naprave CTG. Nosečnicam z visokim tveganjem je na voljo, da vodijo snemanje doma na kardiotokogram s pomočjo posebne naprave. Vsi rezultati se v realnem času preko interneta pošljejo zdravniku. To vam omogoča hitro prepoznavanje akutne hipoksije in reševanje otroka..

Dopplerjev ultrazvok

S pomočjo Dopplerjevega učinka na ultrazvok lahko ugotovite stanje krvnega obtoka v sistemu mati-placenta-plod po 20 tednih nosečnosti. Pri pregledu materničnih arterij je mogoče ugotoviti začetne kršitve uteroplacentalnega pretoka krvi in ​​preprečiti hudo hipoksijo ploda. Poleg tega določite strukturo same posteljice in nivo amnijskih voda.

Štetje gibov ploda

Ta diagnostična metoda je precej netočna, zato se uporablja predvsem pri nosečnicah z majhnim tveganjem (brez kroničnih materinih bolezni, nepravilnosti ploda in patologij posteljice). Omogoča vam pravočasno prepoznavanje prvih stopenj hipoksije, ko otrok kot odgovor na kisikovo stradanje spremeni svojo motorično aktivnost.

Za izvedbo testa se morate udobno (po možnosti na vaši strani) in osredotočiti na otrokove gibe. Če je v eni uri manj kot 10 oprijemljivih gibov, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Ginekološki pregled

Pregled na ginekološkem stolu je indiciran v primeru pritožb nosečnice na nenavaden izcedek iz genitalnega trakta:

  • voden;
  • zelenkast;
  • zeleno-rjava;
  • kri
  • obilna.

Analiza krvi, odvzete iz že obstoječega dela ploda

Ta študija je nova in temelji na določitvi koncentracije laktata (mlečne kisline) v krvi nerojenega otroka. Študija je mogoča le z odprtim plodovim mehurjem in odpiranjem materničnega vratu za 2 cm ali več.

  • laktat manj kot 4,2 - norma, pri patološkem CTG se test ponovi najpozneje pol ure kasneje;
  • laktat v območju od 4,2 do 4,8 kaže na pred-acidozo, ponavlja se 15 - 30 minut vzporedno s ponovljenim CTG;
  • Laktat večji od 4,8 kaže na acidozo in zahteva nujno dostavo bodisi skozi naravni porodni kanal (rodostimulacija in uporaba porodnih klešč) ali s carskim rezom s predhodno tokolizo (zatiranje kontrakcij).

Kako določiti biofizični profil ploda

Metoda vključuje oceno petih glavnih parametrov zdravja ploda. Izvaja se med nosečnostjo z visokim tveganjem, ko obstaja velika verjetnost trpljenja ali celo plodove smrti ploda..

Respiratorna hitrost

S 30-minutnim ultrazvokom se šteje število epizod dihalnih gibov. V 30-sekundni epizodi za pol ure opazovanja dobite 2 točki. Pomanjkanje dihanja pomeni 0 točk.

Ocena parametrov 20-minutne kardiotokografske študije. Če so v tem času opazili 2 ali več epizod povečanega srčnega utripa, potem test ocenite na 2 točki, je prognoza ugodna. Z "slabim" CTG test se ocenjuje na 0 točk.

Mišični ton ploda

Ocenjujejo se epizode upogiba okončin v 30 minutah. Če 2 ali več epizod - 2 točki, če so okončine ves čas v ne upognjenem stanju - 0 točk.

Telesna aktivnost

Če na 30-minutnem ultrazvoku opazimo 3 ali več aktivnih gibov ploda, se za test damo 2 točki. Če je manj kot 3, potem je rezultat 2 točki. Če ni premikov - 0 točk.

Amnijska tekočina

Z indeksom amnijske tekočine več kot pet dobimo 2 točki. Pri nižji IAI se test oceni na 0 točk. Za oceno biofizičnega profila otroka se ocene izračunajo za vseh 5 testov. Če je znesek 8-10 točk, potem je plod v dobrem stanju, lahko študijo ponovite po 3-4 dneh. Če je znesek manjši od 8 točk, so potrebni dodatni pregledi, včasih pa tudi hitra dostava.

Ocenjevanje profila se izvaja dvakrat na teden. To vam omogoča, da pravočasno odkrijete akutno in kronično intrauterino hipoksijo. Pogosto se celotna metoda nadomesti s krajšo: ovrednoti se le raven CTG in amnijske tekočine.

Zdravljenje intrauterine hipoksije

S hipoksijo ploda je zdravljenje odvisno od gestacijske starosti, stanja matere in otroka ter sočasnih bolezni nosečnice. Še vedno ni jasnega algoritma za odpravo stradanja s kisikom, saj so njegovi vzroki zelo raznoliki.

Če stanje bolnikov omogoča, potem lahko zdravnik poskusi konzervativne metode.

  • Izboljšanje zdravja mater
    Zdravljenje kroničnih bolezni, anemije, stabilizacija tlaka
    Pravilna prehrana, počitek, lahka vadba
    Odpravljanje slabih navad
  • Če je krvni sistem kršen - zdravila, ki normalizirajo viskoznost krvi (antikoagulanti)
  • Normalizacija ton maka pri porodu (nadzor nad dajanjem oksitocina). Če povečane krčenje maternice postane vzrok hipoksije, potem jemanje oksitocina preneha
  • Hiperbarična kisikova maska ​​ali kisikove maske pri porodu
  • V redkih primerih s hudo zaviranjem rasti ploda in oligohidramniom uporabljamo amnioinfuzijo. To je uvod v amnijsko votlino posebne tekočine. Otroškim pljučem omogoča razvoj, zmanjšuje hipoksijo in tveganje aspiracije mekonija
  • S hipertenzijo - intravensko infuzijo magnezije. To prepreči eklampsijo in zmanjša tveganje za stradanje s kisikom.
  • Pri nalezljivih procesih - protivnetna in protimikrobna sredstva

Pomembno si je zapomniti, da ni niti enega zdravila, ki bi pozdravilo placentalno insuficienco. Z zgornjimi metodami lahko odstranite le provocirajoče dejavnike. In Pentoksifilin, Actovegin in Magne B6, priljubljen v domači medicini, nimajo dokazane učinkovitosti. Če je pretok krvi v posteljici že oslabljen, potem je glavno načelo spremljanje otroka in pravočasna porod. Bolj ko plod zaostaja v svojem razvoju od norme, prej ga je treba izvleči. V sodobni medicini še niso ugotovili, kako bi se izognili hipoksiji pri hudi disfunkciji posteljice, ne da bi se zatekli k nujnemu porodu.

Zaradi težav pri zdravljenju hipoksije ploda je pomembno, da pravilno načrtujete nosečnost, se znebite slabih navad in spremljate svoje zdravje. Konec koncev je vedno lažje izvajati profilaksi in preprečiti bolezen, kot da se je znebimo.

Preprečevanje

Kako se bodoča mati lahko izogne ​​hipoksiji ploda? Naslednja priporočila bodo pomagala preprečiti razvoj tega stanja pri plodu:

  • načrtovanje nosečnosti (za pripravo na nosečnost morate začeti vsaj šest mesecev pred spočetjem, zdraviti kronično patologijo, vključno s slabimi zobmi, opraviti teste za spolne okužbe in, če jih odkrijemo, opraviti potrebno zdravljenje, vzeti multivitaminski kompleks, se držati zdravega načina življenja);
  • zgodnja prijava v predporodno kliniko (do 12 tednov) - bo pomagala pravočasno diagnosticirati ženske kronične bolezni in oceniti skupino tveganja za razvoj hipoksije;
  • redno spremljanje v predporodnih ambulantah (vsake 4 tedne do 12 tednov, vsaka 2 do 3 tedne v drugem trimesečju in vsakih 10 dni v tretjem trimesečju);
  • upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil in pravočasen pregled (dobra prehrana, jemanje multivitaminov, folne kisline in jodnih pripravkov, normalizacija režima dneva in počitka, hoja na svežem zraku, dober spanec, odrekanje slabih navad);
  • izvajanje dihalnih vaj;
  • zavrnitev težkega fizičnega dela in dvigovanja uteži;
  • pravočasno zdravljenje bolezni, ki so se pojavile v obdobju gestacije (gestoza, anemija, pielonefritis in druge).

Preprečevanje hipoksije pri porodu je optimalna metoda poroda in pravilno vodenje poroda.

Vprašanje odgovor

Imam obdobje 34 tednov, ginekologinja pravi, da nosečnost teče normalno, po ultrazvoku je tudi vse normalno. Toda v zadnjem času (približno teden dni) sem začela opažati, da se otrok giblje zelo pogosto, zaradi česar sem neprijeten. To je znak začetne hipoksije.?

Ne, sploh ni potrebno. Na gibalno aktivnost ploda vplivajo številni dejavniki (stres matere, strah, lakota, ustaljeni zrak v zaprtih prostorih in drugi). In v tretjem trimesečju je velikost dojenčka že precejšnja in se v trebuhu nekoliko utesni, zato večino gibov mati lahko boleče občuti. Možno je, da ste pred kratkim zelo živčni, razmišljajte o prihajajočem rojstvu in zanemarjate zdrav življenjski slog. Poskusite pogosteje hoditi po svežem zraku, držite se delne prehrane (4 - 5-krat na dan), izogibajte se lakoti in pred spanjem prezračite spalnico. Seveda je vredno nenačrtovanega obiska pri porodničarju-ginekologu, ki posluša srčni utrip ploda in po potrebi imenuje CTG.

Ali lahko sam poslušam srčni utrip ploda?

Porodničarji uporabljajo poseben (leseni) porodniški stetoskop za poslušanje krčenja srca pri nerojenem otroku. Na ta način je nemogoče samostojno poslušati srčni utrip ploda. Lahko pa kupite prenosni fetalni doppler (takšna ultrazvočna naprava, opremljena s slušalkami, načelo delovanja je podobno kot pri CTG aparatu), s katero lahko nadzorujete srčni utrip ploda doma.

Ali je smiselno za hipoksijo ploda zaužiti kisikove koktajle?

Trenutno so kisikovi koktajli zelo priljubljeni, nosečnicam jih predpisujejo ne le, če se odkrije katera koli porodniška patologija (slabokrvnost, zgodnja toksikoza, hipoksija ploda), temveč tudi za krepitev imunskega sistema in nasičenje telesa z vitamini. Kislinski koktajli so narejeni iz naravnih sokov in zeliščnih decokcij ter so nasičeni s kisikom s pomočjo kisikovega mešalnika ali koktajla in kisikove jeklenke. Pričakovane matere je koristno, da pijejo kisikove šejke samo zato, da preprečijo morebitne nosečne zaplete. Toda za jemanje takšnih koktajlov obstajajo kontraindikacije, zato se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Hipoksija med porodom in njene posledice za novorojenčka

Hipoksija ali stradanje kisika med porodom je zelo pogost pojav. Priporočamo, da se bodoče matere podrobno in podrobno seznanijo s to temo, da se izognejo hipoksiji pri otroku med nosečnostjo in porodom ter preprečijo njegove nevarne posledice. Znanje je moč! In znanje v kombinaciji z materinsko ljubeznijo je posebna sila, ki lahko ustvari čudež. Zdravje in razvoj vašega dojenčka sta popolnoma odvisna od vaših vsakodnevnih ukrepov med nosečnostjo in v prvih treh mesecih po porodu.

Kaj je delovna hipoksija??

Izraz "hipoksija" pomeni pomanjkanje kisika v tkivih. Hipoksija je lahko dveh vrst:

  • kronična ali perinatalna - če dojenček v nosečnosti nima dovolj kisika iz materine krvi skozi posteljico
  • akutna ali porodna hipoksija - ko dojenček med porodom občuti pritisk, se žile stisnejo in kri ne priteče do organov in tkiv otroka.

Zdravniki razlikujejo več stopenj hipoksije. Blaga hipoksija med porodom je praviloma neškodljiva in mine brez posledic. Dlje kot je dojenček doživljal stradanje s kisikom, težja je stopnja hipoksije, nevarnejše so možne posledice, temeljitejša mora biti rehabilitacija.
Sodobni dojenčki se rodijo s šibkim nezrelim vezivnim tkivom. Ta pojav imenujemo splošna displazija. Zato, ko dojenček med carskim rezom občuti pritisk med naravnim rojstvom ali barotraumo, se nezrele žile preveč stisnejo, kri in kisik prenehata teči skozi njih, tkiva pa občutijo stradanje s kisikom. Možganske celice zapadejo v „spalno stanje“. Dojenček se že rodi s celimi območji spalnih celic.

Kakšna je nevarnost hipoksije pri porodu??

Po porodu se v otrokovem telesu samodejno začne apoptoza, gensko programiran postopek znebiti pokvarjenih in poškodovanih celic. V prvih treh mesecih otrokovega življenja apoptoza nepreklicno uniči uspavalne celice. Toda metode naravne razvojne nege prebudijo mirujoče celice, popravijo poškodovane sklepe in tkiva..
Oseba ima ogromno možnosti za ozdravitev po rojstnih poškodbah. Toda ta potencial je pri vsakem otroku drugačen. Poleg tega je glavna zaloga zdravja in vitalnosti položena med nosečnostjo. Zato takoj po rojstvu noben zdravnik ne bo mogel napovedati učinkov hipoksije za določenega otroka. Nekateri dojenčki dobijo pomembne poškodbe pri rojstvu, o katerih do leta ni sledu. In obstajajo dojenčki, ki so med porodom malo trpeli, vendar do leta dobijo diagnozo cerebralne paralize (cerebralne paralize) zaradi intrauterinih težav, ki jih je v prvih 3 mesecih življenja naložila hipoksija in pomanjkanje rehabilitacije..
Minimalna možganska disfunkcija (MDM) je ena izmed pogostih posledic hipoksije ploda med porodom. Sem spadajo tudi hiperaktivnost in motnja pomanjkanja pozornosti (ADHD), sindrom nepravilnosti v šoli itd. Vse to je blaga kršitev vedenja in učenja, ki se razvije kot posledica trpljenja živčnega sistema v zgodnji starosti. Te pogoje je težko popraviti, potrebna je pomoč specialistov. Precej lažje je preprečiti preprečevanje hipoksije med nosečnostjo in pravilno nego takoj po porodu..

Vzroki otroške hipoksije pri porodu

Med porodom hipoksijo pri otroku povzročajo kršitve naravnega procesa rojstva: prešibke kontrakcije, težave s krvnim tlakom pri materi. Te motnje lahko povzročijo nerazumni medicinski posegi, ki mamico prestrašijo. Zato je zelo pomembno, da se vnaprej temeljito pripravite na porod. Pripravite se organizacijsko: izberite porodnišnico, dobro premislite, pripravite in uskladite porodni načrt z zdravnikom in babicami. In sama se pripravim na mater: da treniram patrimonialno prevlado, da bom med porodom ostala osredotočena na svoje občutke in ne bom pozorna na to, kar se dogaja okoli, in lahko moti.
Porod v resnici ni tako travmatičen, kot se običajno misli. Osteopati verjamejo, da so 99% težav s porodom težave, ki so se pojavile med nosečnostjo. In škodo, ki jo dojenček lahko dobi med porodom, bo izkušeni osteopatski zdravnik popravil v 3 tednih. Toda zarodni problemi pogosto zahtevajo pozornost vse življenje.
Hipoksija med porodom se običajno pojavi tudi kot posledica težav med nosečnostjo. Zato mora prihodnja mati storiti vse, da se izogne ​​kronični intrauterini hipoksiji, pa tudi vsem, kar izboljša elastičnost otrokovega vezivnega tkiva. Najlažji, najbolj uporaben in zanesljiv način preprečevanja hipoksije je sledenje priporočilom Wellness programa. To pomeni, da redno izvajate osteopatsko gimnastiko, prilagodljivo gimnastiko in trenirate diafragmatično dihanje. Za razvoj otrokovega vezivnega tkiva in povečanje njegove odpornosti na hipoksijo, sprostitev, razstrupljanje, zaščito okolja, dolge vsakodnevne sprehode in tako naprej. Poleg tega je treba vso nosečnost trenirati v sinhroniziranem dihanju s porodnico. Vaš partner ob rojstvu otroka vam bo pomagal v najpomembnejšem trenutku, da ne boste pozabili, kako pravilno dihati, da boste otroka oskrbeli z dovolj kisika. Otroci, katerih matere so bile med nosečnostjo vključene v wellness program, kažejo neverjetno stabilnost tudi med težkimi porodi.

Kako ugotoviti, ali je potrebna hipoksija, ali je potrebna okrepljena razvojna oskrba za rehabilitacijo otroka?

Ne glede na to, ali je dojenčku diagnosticirana hipoksija ali ne, bodite pozorni na glavni indikator - točke na Apgarjevi lestvici. Če je navedena vrednost 7 ali manj, je bila hipoksija vsekakor potrebna in potrebna je večja rehabilitacija s pomočjo razvojne nege v prvih 3 mesecih otrokovega življenja. Če so kazalci nad 7, čestitke, se je dojenček uspel izogniti resnemu stradanju s kisikom. V tem primeru bo razvoj nege pomagal razviti zmožnosti možganov in izboljšati zdravje dojenčka kot celote.

Kaj storiti, če je imel otrok hipoksijo?

Če je otrok ob rojstvu prejel pod 7 točk po Apgarjevi lestvici, priporočamo, da starši prve tri mesece od jutra do večera sodelujejo z otrokom. Takšni otroci potrebujejo strogo in redno izvajanje vseh elementov razvojne nege prvih 100 dni življenja. Vse, kar se naredi po tem roku, je več desetkrat manj učinkovito. Toda v prvih 3 mesecih obstaja priložnost za popravilo poškodovanih možganskih celic. In za to ne boste potrebovali zdravil, zapletenih manipulacij ali dragih naprav. Le manjše spremembe običajnega, tradicionalnega varstva otrok
Ko mati pravilno nosi novorojenega otroka na rokah, doji, redi in izvaja vestibularno gimnastiko z njim, pride do procesa "nevroplastike" - to je prebujanje "uspavanih" možganskih celic, ustvarjanje novih živčnih povezav v otrokovih možganih, namesto da bi se poškodovalo zaradi generična hipoksija. Nevronske celice novorojenčka se lahko premaknejo na želeni del možganov in se naučijo potrebnih funkcij, obnovijo celovitost in zdravje vseh sistemov.
Ta neverjetna lastnost človeškega telesa - sposobnost okrevanja - ljubečim staršem omogoča ustvarjanje čudeža z lastnimi rokami. Preprosti dnevni ukrepi za nego dojenčka postanejo močna rehabilitacija in odstranijo škodljive učinke hipoksije.
Vadite z dojenčkom in mu pomagajte doseči svoj največji potencial. Naj raste zdrav in srečen!

Če želite citirati kateri koli del gradiva, prosimo, da pridobite dovoljenje avtorjev in ne pozabite navesti vira.

Ta članek, njegova vsebina in opisane tehnike so razvoj ekipe za avtorske pravice Zdravstvenega programa in so zaščitene z zakonom o avtorskih pravicah. "