Image

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa, najučinkovitejša zdravila za sinusitis

Od časa zemeljske medicine, ko je bil v celotnem okrožju le en zdravnik, katerega glavna specializacija je bila kirurgija, se je zdravljenje sinusitisa zmanjšalo na načelo "kjer je gnoj, odpiraj širše".

Steno maksilarnega sinusa pod lokalno anestezijo so prebodli s široko iglo ali trokarjem, nakar so jo odcepili z izčrpano gnojno vsebino.

Ta praksa je trajala do osemdesetih let prejšnjega stoletja, kar je vodilo do uspešnega odstranjevanja akutnega sinusitisa, vendar je povečalo tveganje za ponovitev, kar je privedlo do kasnejših punkcij in nastanka kroničnega fistuloznega prehoda med maksilarnim sinusom in nosno votlino.

S pojavom velikega števila različnih antiseptikov in antibakterijskih zdravil v farmakološkem izboru se je zdravljenje sinusitisa premaknilo na novo kakovostno raven in se zdaj v večini primerov konzervativno izvaja..

Po zaslugi sodobne otolaringologije je treba opozoriti, da je opustitev kirurške poti privedla do zelo spodobnih rezultatov, tako z neposrednim zdravljenjem bolezni, kot tudi z vidika dolgoročnih rezultatov. Obstajajo veliko manj kronični procesi, veliko manj stresa doživlja bolnik, prihranili so potrebo po bolečih in strašljivih kirurških manipulacijah punkcije.

Kakšne so resnične možnosti zdravljenja sinusitisa danes in kako izbrati najmanj drag in učinkovit komplet zdravil (še vedno se nismo naučili, kako zdraviti sinusitis z enim zdravilom)?

Katera zdravila se uporabljajo za sinusitis?

Ker je osnova vnetnega (kataralnega ali gnojnega) procesa v maksilarnem sinusu okužba (pogosto mikrobiološka, ​​manj pogosto virusna ali glivična), pri zdravljenju sinusitisa zdravila izberemo protimikrobno, protivirusno ali protiglivično.

Antibiotiki

Antibiotiki so najljubši možgani medicine 20. stoletja, vendar niso najboljše zdravilo za sinusitis. Če zdravljenje izvajamo v ambulanti, ki je opremljena s spodobnim bakboraboratorijem in pred začetkom zdravljenja, se sinus poseja za določitev patogena in njegove občutljivosti na antibiotik - je majhen.

Ostaja še izbrati zdravilo, ki kaže največjo aktivnost proti mikrobu. Upoštevati je treba, da rezultat analize (občutljivost in vitro) morda ne sovpada z dejanskimi delovnimi pogoji antibiotika v telesu.

Zato se takoj izbere najmočnejše zdravilo (če ni kontraindikacij in predvsem alergijskih reakcij nanj). Najpogosteje se antibiotiki predpisujejo empirično, torej empirično, na podlagi indikacij (prisotnost rumenega ali zelenega izcedka iz nosu, temperaturna reakcija telesa). V tem primeru je izbrano zdravilo širokega spektra, ki deluje proti večini potencialnih povzročiteljev sinusitisa.

Penicilini

Danes so v boju za večino mikroorganizmov že izgubili. In predvsem stafilokoki, ki so med povzročitelji akutnega ali kroničnega sinusitisa (po streptokoki in hemofilni bacili) na tretjem mestu. Vendar se pogosto, če ni pridelka, začne terapija z zaviralci zaščitenih penicilinov, ki vsebujejo dodatne dodatke, ki preprečujejo, da bi bakterije uničile zdravilo. Poleg tega so penicilini še vedno učinkoviti v boju proti streptokoku, ki lahko povzročijo hude zaplete v ledvicah in sklepih, pa tudi pri sekundarnih revmatičnih zaklopkah srca..

Najbolj priljubljene formulacije tablet so: Amoksicilin klavulonat pod trgovskimi imeni Panklav, Amoxiclav, Flemoklav in suspenzija v prahu Augmentin. Sulbaktam ampicilin z imeni Ampiksidum v tabletah in injekcijah, Unazin, Sultamicilin v injekcijah.

Amoksiclav je kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline, učinkovita proti Staphylococcus aureus, piogeni in pljučni streptokoki, Escherichia coli, enterobacteria, moraxella in Klebsiella. Tako zajema večino spektra potencialnih povzročiteljev sinusitisa. V obliki tablet se zdravilo jemlje pri otrocih s hitrostjo 40 mg na kg telesne teže v treh deljenih odmerkih na dan.Za osebe, starejše od 12 let, 1 tableto (125 mg + 250 mg) vsakih 8 ur ali tableto (125 + 500 mg) vsakih 12 ur. Potek terapije je 7 dni.

Cefalosporini

Cefalosporini druge (Cefaclor) in tretje (Ceftibuten, Cefixim) generacije so zaradi svoje široke uporabe dali prostor za današnji dan in so dali pot makrolidom. Vendar pa v okviru proračunskega primanjkljaja in naraščajočih cen zdravil še vedno niso zapustili.

Cefixime (Suprax, Pantsef, Cemidexor) - tablete, ki zavirajo rast hemofiličnega bacila, streptokokov, moraksele, klebsielle). Na pol ga odstranijo jetra in ledvice. 400 mg zdravila jemljemo enkrat na dan ali v polovičnem odmerku dvakrat (pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let). Neželeni učinki vključujejo kožno alergijo, suha usta, slabost, drisko, bolečine v trebuhu, psevdomembranski kolitis, povečanje jetrnih transaminaz, omotico, glavobol, padec belih krvnih celic in trombocitov in redko - intersticijski nefritis. Zdravilo je kontraindicirano za alergije na peniciline in cefalosporine.

Makrolidi

Makrolidi (Azitromicin, Josamicin, Klaritromicin) se uporabljajo v tabletah in suspenzijah pri otrocih in odraslih s tečaji 3-5 dni. Pojavljajo se podobno kot zaviralci zaščiteni penilini z manjšo odpornostjo mikroorganizmov..

V odmerku 500 mg enkrat na dan se uporabljajo tablete azitromicina (Azitral, Sumamed, Hemomycin) s 500 ali 250 mg. Neželeni učinki so podobni cefalosporinom. Zdravila so nezaželena zaradi alergij na makrolide, dvomljiva za uporabo pri nosečnicah in doječih.

Fluorokinon

To so zdravila izključno za odrasle, saj še vedno spadajo v rezervo in jih je treba uporabljati v skrajnih primerih, da ne bi razvili navzkrižne neobčutljivosti bakterij nanje. Imajo sposobnost ubijanja bakterij z blokiranjem njihove DNK. Lomefloksacin (Lomeflox, Lomacin, Xenaquin), Ciprofloksacin (Infectipro, Quintor, Zindolin), Ofloksacin (Glaufos, Zanocin, Kiroll), Norfloksacin (Negaflox, Loxone), Levofloxacin, Moxifloxacin (Spxi).

Topični antibiotiki

Lokalni antibiotiki se razpršijo v obliki pršila za nos: Framycetin (iz skupine aminogliozidov, Isofra). Zdravilo se uporablja 4-6 krat na dan 7-10 dni.

Antiseptiki

To so zdravila izbire pri zdravljenju virusnega sinusitisa. Ker se večina virusnega sinusitisa zdravi z protivirusnimi zdravili, je drago in neuporabno (večina zdravil nima trdne dokazne baze), je glavni cilj z virusnim sinusitisom zagotoviti dostojen odtok sinusa in poskušati sanirati nosno votlino:

  • Dioksidin v 1% raztopini. Iz ampule se vzame v 10 ml brizgo. Iz katerega se zakopa v nosne prehode, ki jih je mogoče tudi oprati z zdravilom. Orodje je pravzaprav močan antiseptik, ki ubije večino virusov in bakterij, kar je nezaželeno pogoltniti, "da ne bi škodoval želodcu". V otroški praksi se ne uporablja zaradi toksičnosti. Iz istih razlogov se ne uporablja pri nosečnicah in doječih ženskah..
  • Miramistin je antiseptik, ki vsebuje klor, s širokim spektrom delovanja. Nima barve, vonja in praktično nima okusa. Pri odraslih se uporablja za umivanje, pri otrocih pa za vpihovanje v nos. Lahko povzroči lokalne alergije. Ni kontraindiciran za nosečnice in doječe. Več tukaj.
  • Furacilin v 0,02% raztopinah se uporablja za pranje sinusov. Doma pripravimo raztopino iz dveh tablet in kozarca vode. Za umivanje uporabite otroško brizgo ali 20-gramsko brizgo. Zdravnik ENT uporablja aparat, sestavljen iz svinčene cevi, skozi katero se raztopina in sesanje črpata v nosni prehod, da jo izčrpa. Potek umivanja je sestavljen iz 3-10 postopkov, lahko jih zaplete otitis. Furatsilin je precej grenak, vendar ga zaužitje v majhnih količinah (kar se običajno zgodi pri pranju) ni nevarno.
  • Protorgol je srebrna raztopina, ki je zelo učinkovita pri bakterijskem procesu v sinusih, zlasti pri otrocih. 2-3 kapljice vstavimo v vsak nosni prehod 7-10 dni. Danes se uporablja redko pod pretvezo kopičenja srebrovih ionov v telesu in njegove kronične zastrupitve, kar je po pravičnem mnenju otolaringologov sovjetske šole popolna neumnost. Orodje je delovalo, deluje in bo delovalo, medtem ko ga pripravljajo v lekarnah. Primerno za 2 tedna, če je v hladilniku.

Raztopine bakteriofaga

Spet sovjetski čas, pozabljen in zamašen z antibiotičnim lobijem farmacevtske industrije. S stafilokoknim ali Klebsiella sinusitisom v otroški praksi in stabilno mikrofloro - vredni topični pripravki v obliki izpiranj ali kapljic v nos.

Raztopine za pranje nosu

Delphin, Aquamaris, Salin, Aqualor - trden reklamni trik, ki prodaja fiziološko raztopino (0,9% NaCL, torej raztopino natrijevega klorida) po ceni spodobnih antibiotikov. Izpiranje nosu s sinusitisom ni škodljivo, škodljivo je plačati bajen denar za raztopino natrijevega klorida. Torej, za steklenico sterilne fiziološke raztopine z volumnom 20 ml bo treba plačati ne več kot 40 rubljev.

Hkrati bo 10 ml steklenica Aquamaris stala več kot 110 rubljev, Salin 30 ml vsaka - od 137 rubljev, 30 vrečk delfinov na gram praška pa bo stalo 190 rubljev.

Ista publika, ki se ji patentirane solne različice priporočajo kot manj varne (ni jasno, zakaj), to je, da otroci zaradi visokih tveganj sekundarnega vnetja srednjega ušesa običajno ne izpirajo nosu doma.

Nekaj ​​besed o tem, kako pravilno sperite nos. Pred pranjem morate stati nad umivalnikom, nagnjeni naprej pod pravim kotom. Po globokem vdihu zadržujemo sapo. Na nosnico je trdno pritrjena posoda za splakovanje. Nato se počasi dvigne, tako da raztopina odteče iz nasprotne nosnice. Izprati eno, nato drugo polovico nosnih poti in, če je mogoče, sinuse. Preostala raztopina se odstrani iz nosnih poti z aktivnim pihanjem..

GeloMirtol in GeloMirtol Forte

To je alternativa antibiotikom v boju proti sinusitisu. To homeopatsko zdravilo nenavadno deluje. To učinkovito zdravilo za sinusitis v kombinaciji z dioksidinom lahko ozdravi akutni nevzgojeni sinusitis v enem tednu. V središču tega - mirta, dopolnjena s cineolom, limoninom, cimetom, repičnim oljem.

Celotna mešanica je zaprta v želatinsko kapsulo, ki se raztopi v črevesju. Zdravilo ima šibak antibakterijski, protivnetni učinek, poleg tega pa izboljšuje odtok sekreta iz sinusov in nosu. Kontraindicirano v primeru alergij na sestavine zdravila, bronhialno astmo, žolčne bolezni, v prvem trimesečju nosečnosti in pri otrocih, mlajših od 6 let.

Kapi za nos

Kapljice lahko kapljajo med sinusitisom, vendar to nikakor ne sme biti, ampak pravilne kapljice:

  • Čisti vazokonstriktorji s kapljanjem sinusitisa niso zaželeni. Trajanje njihove uporabe (s hudo nosno zastojem, ki moti spanec) mora biti omejeno na pet dni. Sredstva te skupine: ksilometazolin (Otrivin, Galazolin, Xymelin), Nafazolin (Sanorin, naftizin), oksimetazolin (Nazivin, Nazol).
  • Veliko bolj prednostne so mešanice eteričnih olj (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) ali kombinirane kapljice: vazokonstriktor fenilefrin v kombinaciji z antialergijskim fenistilom (Vibrocil) ali Rinoflumicil (acetilcistein, ki izboljšuje odtok in vazokonstriktor tiaminoheptanski sulfat).
  • Možni so tudi polideksa (vazokonstriktor z antibiotiki in kortikosteroidi), Rinopront (antihistaminik in vazokonstriktor), dr. Tayss Nazolin (evkaliptusovo olje in vazokonstriktivni ksilometazolin)..
  • Sinuforte je ciklama iz sinusitisa v obliki izvlečka liofilizata in gomoljnega soka 2-3 kapljice, razpršene v vsak nosni prehod enkrat na dva tedna. Zdravilo je prepovedano nosečnicam in doječim. Lahko povzroči lokalno alergijo, zato je kontraindiciran za alergike. Prav tako ga ne smemo uporabljati za polipe v nosu in neurejeno arterijsko hipertenzijo..

Pomožni

To so antipiretična in protivnetna zdravila (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), pa tudi antialergijska zdravila 2. in 3. generacije, ki zmanjšujejo otekanje sluznic sinusov in nosu (Loratadin, Desloratadin, Tsetrin, Zinnerit, Claritin, Clarisens).

Tako antibiotično zdravljenje sinusitisa ni pogoj za uspešno konzervativno terapijo. Veliko pomembneje je, da se edem odpravi, vzpostavi se odtok vsebine sinusa in izvede lokalna sanacija žarišča vnetja.

Zdravljenje sinusitisa

Preden se pogovorimo o tem, kako ozdraviti sinusitis, se bomo dogovorili za kratek izlet v anatomijo.

Človeška nosna votlina skozi številne kanale komunicira z okoliškimi sinusi - paranazalnimi sinusi. Obstaja jih sedem: 2 frontalni, 2 maksilarni, 2 - tribarzni labirint in 1 glavni (klinasto). Ti sinusi so nastali med evolucijo v človeški lobanji ne po naključju: opravljajo pomembne puferske, resonančne, zaščitne in receptorske funkcije. Le 2 od 7 sinusov nosi avtorjevo ime - maksilarna. Ime jim je dalo ime po angleškem zdravniku Nathanielu Gaymorju, ki je opisal vnetje maksilarnih sinusov v 17. stoletju..

Angleški zdravnik ni slučajno pozoren na bolezen teh sinusov - zaradi posebnosti lokacije (ne le komunicirajo z nosno votlino, ampak tudi tesno sosednjo zgornji zobi) in debeline sten, maksilarni sinusi vnetijo veliko pogosteje kot drugi. Statistični podatki o obolevnosti kažejo, da se je vsak deseti vsaj enkrat v življenju srečal s to boleznijo in razmišljal, kako hitro ozdraviti sinusitis, tisti, ki imajo kronično bolezen, pa so se želeli naučiti, kako zdraviti sinusitis za vedno.

Vsebina članka

Zakaj se pojavi sinusitis in kako se manifestira

Kot že omenjeno, maksilarni sinusi komunicirajo z nosno votlino, zato se pri akutnih boleznih dihal, ki jih spremlja rinitis (izcedek iz nosu), pogosto pojavi sinusitis. Glede na naravo mikroorganizmov, ki so povzročili bolezen, je lahko virusna (rinovirus, koronavirus) ali bakterijska (streptokok, stafilokok, hemofilni bacil). Zato je tako pomembno za preprečevanje sinusitisa, da je zdravljenje nosne patologije pravočasno in ustrezno. Če je vnetje prodrlo v sinus iz korenin zob (z globokim kariesom, namestitvijo vsadka, neuspešnim polnjenjem zob), pride do odontnega sinusitisa. Za razliko od dvostranske rinogene običajno prizadene en sinus - na strani obolelega zoba.

Dejavniki tveganja za sinusitis vključujejo nepravilnosti v strukturi nosu (polipi, ukrivljenost nosnega septuma) in škodljive vplive na okolje (tobačni dim, dražilna sredstva), pa tudi prisotnost kroničnih bolezni, ki spreminjajo sluznico nosu in sinusov ali konsistenco nosne sluzi (cistična fibroza, kronični rinitis, gastroezofagealna refluksna bolezen).

Sinusitis je lahko akutni (simptomi po izterjavi popolnoma izginejo), se ponavlja (4 ali več epizod bolezni na leto) ali postane kroničen (simptomi bolezni obstajajo 12 ali več tednov).

Sinusitis lahko kaže naslednje simptome:

  • vročina
  • izcedek iz nosu (z virusnim sinusitisom - sluznica, z dodatkom bakterijske flore - gnojni);
    zamašenost nosu;
  • kašelj (zaradi odvajanja izcedka na zadnji strani grla);
  • glavobol;
  • razpokajoča bolečina v izbočenju sinusov, poslabšana s pritiskom in nagibanjem glave navzdol;
  • kršitev vonja;
  • slab zadah;
  • otekanje mehkih tkiv obraza v projekciji sinusa.

Če ustreznega zdravljenja sinusitisa ni, se lahko razvijejo zapleti bolezni, lokalni, zaradi širjenja vnetja na bližnje organe, in sistemski.

Lokalni zapleti bolezni vključujejo vnetje ušesa (otitis media), limfoidno tkivo nosu in žrela (adenoiditis, tonzilitis), oči (flegmon orbite, optični nevritis), gnojno zlivanje kosti zgornje čeljusti (osteomijelitis), širjenje procesa na čelne sinuse in etmoidne celice kosti. Okužba iz maksilarnih sinusov lahko gredo navzdol in izzove razvoj bronhitisa in pljučnice.

Pri kroničnem procesu se hiperplastični procesi na sluznici sinusa pogosto začnejo s tvorbo polipov. Polipi, ki rastejo, močno otežijo dihanje in izzovejo pojav bronhopulmonalnih bolezni.

Zaradi bližine sten maksilarnega sinusa trigeminalnega živca lahko pride do vnetja - nevritisa. Ta zaplet spremlja dokaj intenzivna bolečina (nevralgija) na spodnji veki, zgornji ustnici, dlesni in zobeh zgornje čeljusti..

Najbolj grozni so intrakranialni zapleti sinusitisa, ki so pogosto vzrok za bolnikovo smrt: meningitis (vnetje meningov), absces možganske snovi in ​​tromboza kavernoznega sinusa (blokada strukture možganske membrane s trombom, ki zagotavlja venski odtok iz možganov). Možno je sumiti na razvoj intrakranialnih zapletov, če ima bolnik žariščne nevrološke simptome, se intenzivnost glavobola močno poveča in je zavest oslabljena.

Splošni zdravnik ali otolaringolog lahko postavi diagnozo sinusitisa. Po zbiranju pritožb bo specialist pregledal in palpiral sinusno območje, pa tudi sprednjo rinoskopijo (pri pregledu nosne votline, edem in pordelost sluznice, patološki izcedek v srednjem nosnem prehodu) in faringoskopijo (pomagal bo videti odtekanje izcedka na zadnji strani žrela).

Po potrebi se lahko opravi diafanoskopija (študija razlike v luminescence sten sinusov), ultrazvočni pregled sinusov (pomaga ugotoviti raven tekočine in ciste) in endoskopski pregled nosne votline. Kot dodatne raziskovalne metode je predpisana radiografija ali računalniška tomografija paranazalnih sinusov. V skladu s sodobnimi priporočili za diagnozo sinusitisa velja, da je rentgenski sinus kot rutinska študija zaradi nizke informacijske vsebine nepraktičen. Prednostna je računalniška tomografija, zlasti pri zapletenih oblikah sinusitisa..

Če obstaja sum polipoznega procesa, je priporočljivo opraviti tudi slikanje z magnetno resonanco paranazalnih sinusov.

Če sumite na odontogenost sinusitisa, se opravi tudi ortopantomografija. Da bi natančneje izbrali antibakterijsko zdravilo glede na vrsto patogena, se včasih izvede diagnostična punkcija maksilarnih sinusov, da dobimo izcedek iz bakteriološke kulture..

Kako se zdravi sinusitis

Zdravljenje sinusitisa je kompleksno. Njegova glavna načela so zagotavljanje normalnega prezračevanja sinusov, ustvarjanje pogojev za odtok vnetnega eksudata in boj proti okužbi.

Najprej so predpisana zdravila različnih skupin. Vazokonstriktorji (dekongestivi) se predpisujejo za obdobje, ki ne presega 7 dni, s pogostostjo ne več kot 2-4 krat na dan (v času trajanja akcije). Kršitev teh pravil lahko privede do razvoja sindroma odvisnosti - rinitisa drog, s katerim se je v prihodnosti težko spoprijeti. Priporočljivo je uporabljati vazokonstriktorska zdravila v obliki aerosolov z odmerjenimi odmerki, saj je kapljice težje odmerjati, večina zdravilne učinkovine pa ne pride do vira, odteče v grlo.

Protivnetna zdravila se uporabljajo tako nesteroidni (NSAID) znotraj kot glukokortikoidi lokalno v obliki razpršil. Zaželena je lokalna uporaba zdravil, kar zmanjša število stranskih učinkov. Ne pozabite, da so glukokortikoidi kontraindicirani v gnojnem procesu..

Prav tako so antihistaminiki učinkoviti za odstranjevanje edema sluznice, prednostno je uporaba sredstev 3 in 4 generacije.

Za redčenje vnetnega sinusnega eksudata se uporabljajo mukolitiki (sintetični in zeliščni)..

V primerih, ko je bolezen omejena na virusno vnetje in bakterijska flora ne pritrdi, se sinusitis zdravi brez antibiotikov, vendar je ta potek bolezni redek, to je posledica agresivnosti okoliške mikroflore. Zato večino primerov sinusitisa spremlja dodajanje bakterijske okužbe in zahtevajo antibiotično terapijo. Predpisani so polisintetični penicilini (še posebej pogosto zaščiteni z zaviralci), fluorokinoloni, makrolidi, ki trajajo vsaj teden dni.

Sterilizirane fiziološke raztopine se uporabljajo za evakuacijo vsebnosti sinusov doma..

Če opisane metode niso učinkovite, si sinus opere zdravnik ENT. Vakuumsko izpiranje cuckoo in uporaba katetra YAMIK sta priljubljena.
V nekaterih primerih je potrebna punkcija (punkcija) paranazalnih sinusov, kar omogoča ne le kakovostno odstranitev vsebine sinusa, temveč tudi izpiranje, s tem pa postopek zaključite z uvedbo antiseptikov. Med pacienti obstaja mnenje o ekstremnih bolečinah in travmi punkcije, vendar gre za napačno predstavo.

Poleg terapije z zdravili in manipulacij uporabljamo fizioterapijo: magnetoterapijo, elektroforezo z zdravili, lasersko terapijo, haloterapijo (vdihavanje soli). Vendar pa je za imenovanje fizioterapije potrebno strogo upoštevanje pogojev: odsotnost visoke telesne temperature in gnojni proces, dober odtok vsebine sinusa. Upoštevati je treba, da je priporočljivo izvajati fizioterapijo v fazi zmanjšanja akutnega procesa ali v obdobju remisije (s kroničnim sinusitisom), saj lahko uporaba na vrhuncu bolezni povzroči nasprotni učinek, povečuje vnetje.

Nacionalni standardi priporočajo, da se magnetoterapija s sinusitisom izvaja v različnih načinih. Vpliv izmeničnega magnetnega polja na območje maksilarnih sinusov zmanjša otekanje sluznice, izboljša delo vrčatih celic, ki proizvajajo sluz, in ima rahel analgetični učinek. Trenutno na trgu medicinskih izdelkov obstajajo prenosni magnetoterapevtski pripomočki, ki doma dosežejo postopek, kadar koli je to možno..

Ko govorim o fizioterapiji sinusitisa, bi rad omenil tudi takšno metodo, kot je toplotna terapija. Vsi poznajo ljudsko metodo, pri kateri se v izbočenost vnetih sinusov na maksilarno nanesejo dve vroči, strmi kuhani jajci. Pomen te manipulacije je ustvariti lokalno območje hipertermije (40-45 stopinj C), da se uniči virus, zmanjša oteklina in bolečina na območju vnetja. Toda ta metoda dolgo časa ne omogoča vzdrževanja ustvarjene visoke temperature, sodobne naprave za toplotno obdelavo pa uspejo. Danes so bolnikom na voljo naprave za toplotno terapijo, ki jih lahko uporabljamo doma, brez posebnih znanj. Ne pozabite, da je priporočljivo, da fizioterapijo izvajamo v fazi umiranja akutnega procesa ali med remisijo (v primeru kroničnega sinusitisa), ker uporaba na višini bolezni, lahko ima nasproten učinek, povečuje vnetje.

Zdrav življenjski slog, kaljenje, preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb, upoštevanje zdravnikovih priporočil ter redna uporaba magnetoterapije in toplotnih postopkov za preprečevanje poslabšanj bolezni - to je odgovor na vprašanje "Kako se za vedno znebiti sinusitisa".

Vprašajte zdravnika

Obstajajo vprašanja o zdravljenju sinusitisa.?
Povprašajte svojega zdravnika in se posvetujte z brezplačno..

Najučinkovitejše zdravilo za sinusitis ali kako premagati bolezen brez punkcije

Vnetje maksilarnih sinusov je pogosto pri otrocih, starejših od 6 let, in odraslih. Najpogosteje je bolezen posledica nezdravljene akutne okužbe dihal, vendar zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje kompleksa zdravil. Zdravilo za sinusitis še ni izumljeno, zato bi moral biti pristop individualen, učinek je narejen na vsakem od razvojnih mehanizmov patologov.

Referenca drog in pristopi k zdravljenju

Vsakega pacienta, ki prihaja k otolaringologu, prosi, da izbere najboljše, najučinkovitejše zdravilo za sinusitis, hkrati pa naj bo poceni. Vendar pa eno zdravilo ni dovolj.

Pri kompleksnem zdravljenju sinusitisa so potrebne naslednje skupine zdravil, predstavljene v tabeli:

Skupina zdravil za sinusitis pri odraslihGlavni mehanizem delovanja
Hipertonične raztopine za izpiranje nosu
  • Mehansko odstranite in razredčite vogal;
  • Zaradi hipertoničnega učinka zmanjšujejo otekanje tkiva in odstranjujejo odvečno tekočino iz tkiv.
Antipiretična zdravila
  • Zmanjšati otekanje sluznice nosne votline, anastomoza med maksilarnim sinusom;
  • Nadaljujte z izlivom vsebine maksilarne votline;
  • Zmanjšajte prepustnost žilne stene in kako zmanjšati količino eksudata.
Protivirusna zdravilaUčinkovit za kataralno vnetje, ki ga povzroča virusno sredstvo.
AntibakterijskoImajo protimikrobni učinek na pritrditev patogene mikroflore in nastanek gnojnega procesa.
Protivnetna zdravila (steroidna in nesteroidna)
  • Dovoli odstraniti oteklino in vnetje;
  • Nesteroidna zdravila delujejo kot anestetik za zaplete sinusitisa z glavoboli;
  • Injekcije steroidnih protivnetnih zdravil, katerih imena so Deksametazon, Prednizolon in druga, so najučinkovitejša zdravila za zdravljenje alergijskega sinusitisa

Za preprečevanje mikrokirurških posegov in tudi ježa za preprečevanje kroničnega procesa je zelo pomembno vedeti, kako zdraviti sinusitis z zdravili. Pregledi zdravnikov ENT dokazujejo, da je mogoče popolnoma zdraviti maksilarni sinusitis z zdravili in brez uporabe radikalnih invazivnih ukrepov. Izvedeli boste več o seznamu zdravil, ki lahko pozdravijo sinusitis..

Antibiotiki za sinusitis

Glavno patogenetsko zdravljenje sinusitisa so antibakterijska zdravila. Ko se odločajo, katere antibiotike bodo pili, izberejo zdravilo širokega spektra. Za začetek zdravljenja so primerni penicilini, cefalosporini 1-2 generacije, fluorokinoloni.

Antibiotik, ki v celoti pozdravi sinusitis in je nujen za popolno uničenje mikroba, ki je povzročil bolezen, določajo le rezultati bakteriološke študije in panela, občutljivega na antibiotike.

Shema zdravljenja sinusitisa vključuje vsaj 10 dni antibakterijski potek, če ni učinka, se zdravilo spremeni in trajanje sprejema se podaljša. V hudih primerih morate včasih injicirati droge.

Kapljice v nosu s sinusitisom

Glavno zdravljenje ostaja z lokalnimi zdravili, ki z lokalnim delovanjem lajšajo otekline, vnetja. To dosežemo z uporabo več vrst zdravil..

Morate vedeti, kako odstraniti oteklino s kapljicami. V tem primeru mora biti nos čist, brez sluzi, da bi zagotovili dostop do sluznice. Kapljice prodrejo skozi membrano in zožijo žile, kar pomaga zmanjšati kataralne pojave, otekanje anastomoze med nosno votlino in sinusom maksilarnega sinusa.

Za več informacij o vazokonstriktorskih kapljicah pri sinusitisu glejte istoimenski članek..

Sinusitis spreji

Obstaja več sort škropiv. Glavni vsebujejo pripravke za izpiranje nosu, katerih osnova je hipertonična raztopina.

Najbolj učinkovito in poceni zdravilo za sinusitis je običajna fiziološka raztopina. Namakanje nosne votline s pralno raztopino je treba izvajati vsaj 5-6 krat na dan, po tem pa je treba intenzivno izpihavati, osvoboditi nosne prehode iz patoloških vsebin in olajšati dihanje.

Tudi pršila pogosto vključujejo olja, ki omogočajo vlaženje in mehčanje vneto sluznico ter olajšajo dihanje. To so zdravila, ki jih pri sinusitisu najbolje jemljemo le pri odraslih, saj v otroštvu obstaja veliko tveganje za nastanek alergijskih reakcij in poslabšanje stanja.

Obstajajo tudi vazokonstriktivna pršila za nos za sinusitis. Lažje jih je uporabljati kot kapljice, prepovedane pa so v otroštvu.

Več o sprejih lahko izveste iz istoimenskega članka na našem spletnem mestu..

Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za sinusitis

Kaj še, s katerimi zdravili lahko sinusitis zdravimo pri odraslih? Dobro zdravilo, ki ima veliko pregledov, je zdravilo na osnovi ciklomena. Zdravila so kljub eni učinkovini na voljo v različnih oblikah.

Rastlinska komponenta je znana po svojih baktericidnih, protivnetnih in imunomodulacijskih lastnostih. Sredstva, ki temeljijo na njem, omogočajo ne tako tanko gobanje, kako znatno izboljšati odtok z obnovitvijo prehodnosti med sinusom nosu in njegovimi zunanjimi prehodi.

Zdravila v lekarnah se prodajajo v obliki mazil v nosu, kapljic, ki jih morate piti v nos, pršila, tinkture in pripravke v obliki tablet. Glavna kontraindikacija za uporabo fitoterapije so alergijske reakcije na sestavine zdravila, zlasti na mazila v nosu, saj poleg ciklomenov pogosto vsebujejo eterična olja..

Zdravila, ki jih pijejo (tablete, kapljice, tinkture), delujejo kot redčijo in obnavljajoče. Pomagam k povečanju lastne odpornosti telesa, zdravljenju imunskih pomanjkljivosti. Sinupret je najboljše mnenje strokovnjakov za zdravljenje sinusitisa v otroštvu.

Mazilo za sinusitis

Poleg ciklomenskih mazil je bilo razvitih še veliko drugih antiseptičnih protivnetnih mazil. Najpogosteje se uporablja mazilo Vishnevsky ali Fleming mazilo z voskom. Vsebujejo eterična olja, alkohole, anestetike, ki lajšajo bolečino pri izbočenju prizadetih sinusov.

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa z nanašanjem sredstev na turunde in vbrizgavajo v nosne prehode 10-15 minut. Med izpostavljenostjo zdravilo učinkovito anestezira, razkuži nosno votlino.

Vodikov peroksid s sinusitisom - zdravljenje po Neumyvaikinu

Drugo dobro zdravljenje je vodikov peroksid. Prvi, ki je to orodje uradno uporabljal, je bil profesor Neumyvakin I.P., dokazal je, da vodikov peroksid zdravi skoraj vse zunanje vnetne bolezni s strogim upoštevanjem navodil in pravilnim izvajanjem manipulacij.

Najučinkovitejši način je impregnacija s turundom, ki ga naknadno vstavimo v nosne prehode. Več o tehniki lahko izveste iz članka na spletnem mestu.

Ugotovite, s katerimi zdravili za zdravljenje sinusitisa, kaj lahko vzamete za lažje splošno počutje, je opisano v videoposnetku v članku.

Sinusitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Sinusitis - vnetje maksilarnega sinusa (maksilarna adneksa).

Spremljajo ga težave z nosnim dihanjem, mukopurulentni izcedek iz nosnih prehodov, intenzivne bolečine v nosu in nosnih krilih, otekanje ličnic in vek s prizadete strani ter zvišanje telesne temperature. Pravočasno začeti zdravljenje se bo izognilo resnim zapletom: otitisni medij, meningitis, možganski absces, flegmon očesne vtičnice, osteomielitis, miokardne in ledvične lezije.

Sinusitis se lahko pojavi akutno ali pridobi kronično obliko. Po mednarodni medicinski statistiki približno 10% prebivalstva razvitih držav razvije akutni sinusitis in drugi sinusitis letno. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti. Pri otrocih, mlajših od 5 let, sinusitisa skoraj ne najdemo, saj pri tej starosti paranazalni sinusi še niso dovolj razviti..

Razlogi za razvoj

Od vseh sinusitisa, in sicer tako imenovanega vnetja različnih sinusov, se najpogosteje pojavi sinusitis. Skoraj vedno se pojavi ob ozadju obstoječega izcedeka iz nosu ali prehlada, ki ni bil zdravljen tako, kot bi moral.

Obstajajo še drugi vzroki za to bolezen:

  • nenormalna struktura ali patološko stanje nazofarinksa, in sicer: adenoidni izrastki, ukrivljenost nosnega septuma, spremembe spodnjega nosnega sklepa;
  • nepravilno zdravljenje z antibiotiki, na katere so bili odporni patogeni;
  • Preveč suh ali onesnažen zrak v zaprtih prostorih;
  • poškodbe gliv na ozadju zmanjšanja imunosti;
  • alergija, ki se kaže z alergijskim rinitisom ali bronhialno astmo;
  • kronični potek nalezljivih bolezni nazofarinksa, ki se kaže v obliki kroničnega tonzilitisa ali adenoiditisa;
  • nezdravljenega kariesa.

Naslednji patogeni lahko povzročijo sinusitis:

  • bakterije, med katerimi je prvo mesto streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, diplokoki;
  • virusi, katerih delovanje se v nekaj dneh pridruži že bakterijska okužba;
  • glivična okužba je redka, vendar težko in slabo zdravljena.

Sinusitis ima lahko drugačen potek: akutni, subakutni in kronični.

Kataralni sinusitis se praviloma pridruži virusnemu rinitisu. Razširjajo se v nosni votlini, virusi prodrejo v paranazalni sinus in v njih povzročijo vnetje..

Prvi znaki in simptomi

Pri odraslih, ko se pojavi akutni sinusitis, opazimo enake znake kot pri prehladu, vendar z dodatkom bolečine na območjih, kjer se nahajajo sinusi (na čelu, blizu nosu na licih).

Simptomi bolezni vključujejo tudi:

  • Močni glavoboli in bolečine v nosu, zvečer slabše.
  • Nosna kongestija, nosna kongestija.
  • Rumenkasto zelena sluz.
  • Vročina, mrzlica.
  • Znaki zastrupitve (šibkost, zaspanost, pomanjkanje apetita).
  • Pomanjkanje vonja.
  • Vneto grlo pri požiranju.
  • Infraorbitalna bolečina.
  • Kašelj.

Če je vsaj eden od zgornjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom otolaringologom.

Diagnostika

Sinusitis pri odraslih diagnosticirajo in zdravijo zdravniki ENT, diagnoza se postavi na podlagi pritožb in pregleda ter rentgenskega posnetka sinusov. Diagnoza sinusitisa se začne s splošnim pregledom, ki vključuje:

  1. Preučevanje bolnikove zgodovine (pretekli prehladi, rezultati nedavnih laboratorijskih testov itd.);
  2. Pregled nosne votline, fizični pregled, pri katerem zdravnik palpira območje okoli nosu, nad in pod očmi, da ugotovi prisotnost bolečine in njeno intenzivnost.
  3. Splošni krvni test, ki vključuje štetje vseh vrst krvnih celic (rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, trombocitov), ​​določitev njihovih parametrov (velikost celic itd.), Število belih krvnih celic, merjenje ravni hemoglobina, določitev razmerja celične mase v plazmi
  4. Rentgen paranazalnih sinusov nosu. Za razjasnitev diagnoze je praviloma predpisan rentgenski pregled. S sinusitisom na sliki v predelu maksilarnih sinusov je vidno otekanje - kopičenje sluzi v votlinah ne prepušča rentgenskih žarkov.
  5. CT sinusov nosu. Stanje je pri kronični obliki bolezni bolj zapleteno: potrebna je računalniška tomografija paranazalnih sinusov za odkrivanje tujega telesa, polipozni proces, ciste in druge spremembe. Pregled sinusa se izvaja 5 minut in je popolnoma neboleč. Ta metoda vključuje uporabo rentgenskih žarkov na študijskem območju..

Kako ugotoviti, ali gre za sinusitis ali ne? Poskusite nagniti glavo navzdol in zadržati 3-5 sekund, ponavadi s sinusitisom obstaja močan občutek težnosti, pritiska na predel nosu in oči. Če dvignemo glavo, se nelagodje običajno umiri in čez nekaj časa popolnoma izgine. Seveda gre za približno diagnozo, le zdravnik ENT lahko postavi pravilno diagnozo.

Zdravljenje sinusitisa pri odraslih

Za hitro zdravljenje sinusitisa doma se uporablja niz postopkov za zmanjšanje patoloških simptomov bolezni, za odpravo vnetnih procesov, pa tudi za boj proti okužbi, ki je povzročila bolezen sama. V kombinaciji z zgornjimi metodami se uporablja fizioterapija, ki izboljša krvni obtok in presnovne procese na ravni vnetih tkiv.

Antibiotiki za sinusitis

Pri odraslih s sinusitisom izberemo zdravljenje z antibiotiki širokega spektra delovanja. Predpisani so v obliki tablet, kapsul, po potrebi in bolnikovih zmožnostih pa priporočamo injekcijske oblike.

Katere skupine antibiotikov se uporabljajo za sinusitis:

  1. Konvencionalni in zaščiteni penicilini (Amoksicilin, Augmentin, Flemoclav in drugi). Ker ni alergije, je ta skupina antibiotikov izbirno sredstvo za zdravljenje akutnega vnetja v sinusu;
  2. Cefalosporini (ceftriakson, cefotaksim itd.). Glede na delovanje in strukturo je ta skupina podobna penicilinom, vendar je bolj odporna na bakterije;
  3. Makrolidi (Sumamed, Azitromicin itd.). Uporablja se za alergije na peniciline. S sinusitisom so ta zdravila aktivna proti znotrajceličnim bakterijam (klamidija, ureaplazma). Bolniki jih dobro prenašajo in imajo širok spekter delovanja..
  4. Druge skupine antibiotikov se uporabljajo manj pogosto. Uporabljajo se kot rezervni pripravki ali če je bolnik z bakterijsko kulturo sinusnega odvajanja razkril občutljivost bakterij patogenov na določeno zdravilo.

Antiseptiki

Glavna naloga pri zdravljenju sinusitisa je zagotoviti odtok izločka iz sinusa in sanirati njegovo votlino, antiseptiki lahko to zelo dobro storijo.

Antiseptična zdravila - cenovno ugodna in učinkovita metoda za zdravljenje sinusitisa:

  1. Dioksidin - uporablja se v 1% raztopini, je na voljo v ampulah. Zdravilo uniči večino povzročiteljev okužbe. Ni priporočljivo za zdravljenje sinusitisa pri otrocih in ženskah med nosečnostjo in dojenjem;
  2. Miramistin je antiseptik na osnovi klora, ki se uporablja za izpiranje in vpihovanje nosu. Za otroke, noseče in doječe ni kontraindikacij, vendar je zdravilo lahko nevarno za ljudi, nagnjene k alergijskim reakcijam;
  3. Furacilin - raztopina tega zdravila (0,02%) se uporablja za pranje nosu. Dve tableti raztopimo v kozarcu vode, napolnimo z otroško brizgo in izmenično speremo z nosnimi prehodi. Neprostovoljno zaužitje raztopine med pranjem v majhnih količinah ni nevarno, vendar se je temu treba izogniti. Za uničenje povzročiteljev bakterijskega sinusitisa je običajno dovolj 5-10 postopkov;
  4. Klorofilipt je zelo učinkovito baktericidno zdravilo, ki temelji na evkaliptusu. Za zdravljenje sinusitisa se uporablja klorofilipt v obliki 2% oljne raztopine. V vsak nosni prehod je treba vbrizgati 2 kapljici 2-4 krat na dan 10-14 dni ali položiti bombažne trakove, namočene v zdravilni sestavi 15-20 minut.

Terapija z antihistaminiki

Zdravljenje z antihistaminiki se izvaja v primeru, da se sinusitis pojavi v ozadju alergije ali močne zastrupitve telesa. Antihistaminiki pomagajo ublažiti otekanje sluznice. Običajno se predpisujejo antihistaminiki: Clarotadin, Erius, Tsetrin in kateri koli drug.

Priporočajo jih v kompleksni terapiji in niso neposredno zdravilo za sinusitis..

Kapi za nos

Najpogostejše učinkovite kapljice in spreji za nos pri sinusitisu:

  1. Vazokonstriktorji (Nafazolin, Xylin). Za odpravo edema in olajšanje nosnega dihanja. Ne uporabljajte več kot 7-10 dni;
  2. Hormonska razpršila (Flixonase, Nazonex). Učinkovito odstranite edeme 3-4 dni po nanosu. Uporablja se lahko več mesecev. Uporabljajo se predvsem za kronični polipozni sinusitis;
  3. Vlažilni spreji (Humer, Rinolux, Aqualor). Sredstva na osnovi morske vode za vlaženje nosne sluznice;
  4. Antibakterijski (Bioparox, Isofra itd.). Sestava teh razpršil vključuje lokalni antibiotik.
  5. Zelenjava (Sinuforte). Zdravila, ki lahko tanjšajo in odstranjujejo viskozni izloček iz sinusa.

Učinkovito in celovito zdravljenje sinusitisa je nemogoče brez uporabe posebnih mazil z antiseptičnim učinkom. Mazilo se nanese na turund iz bombažne volne, ki jih po spiranju položimo v nosne prehode. Čas zdravljenja je od 10 minut do pol ure. Mazilo nanesite približno 3 tedne.

Najpogostejši med njimi:

  1. Vishnevsky mazilo. Stari in preizkušeni pripravek na osnovi brezovega katrana, ricinusovega olja in kseroforma. Izboljšati ga je mogoče z redčenjem v soku polovice aloje ali soka, stisnjenega iz gomolja ciklame.
  2. Flemingovo mazilo. Narejena je na osnovi kalendule, kostanja, mentola, vazelina in cinkovega oksida.
  3. Mazilo Simanovsky. Vsebuje difenhidramin, cinkov oksid, adrenalin hidrotartrat, lanolin, mentol in vazelin. Dokončnega zdravila ne morete kupiti v lekarni, ampak ga lahko naročite le po naročilu zdravnika.

Raztopine bakteriofaga

Bakteriofagi so bili pred tem pogosto uporabljeni v praksi otolaringologov za zdravljenje sinusitisa, uspešno nadomeščajo antibiotike. Raztopine bakteriofagov se uporabljajo za izpiranje nosnih poti, zavirajo delovanje patogenih bakterij. Učinkovitost zdravljenja z bakteriofagi je odvisna od povzročitelja - ta zdravila se lahko borijo proti sinusitisu, ki ga povzroči kršitev bakterijske mikroflore.

Pred predpisovanjem bakteriofaga zdravnik naredi bacilo in določi povzročitelja nalezljivega procesa, njegovo občutljivost na zdravila. Bakteriofagi se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa pri otrocih, ki ga povzročajo stafilokok in Klebsiella. Raztopino shranimo v zamrzovalnik in majhno količino pred pranjem ogrejemo pri sobni temperaturi..

Ljudska sredstva za peroralno dajanje

Proti sinusitisu doma se ne uporabljajo samo kapljice, mazila in izpiranja, temveč tudi peroralna sredstva:

  1. Decokcija sivke, vrvice, žajblja in kamilice. Za kuhanje zmešajte v enakem deležu trave. 10 g surovine vlijemo v 2 litra vode in kuhamo v vodni kopeli 10 minut. Ko se juha ohladi, jo filtriramo in razdelimo na 4 dele. Čez dan morate piti 500 ml zdravila za 2-3 odmerke. Zdravljenje nadaljujemo vsaj dva tedna;
  2. Infuzija lubja viburnuma, listov koprive in šentjanževke je perforirana. 2 dela lubja viburnuma zmešamo z enim delom listov koprive in enako količino Hypericum perforatum. 2 g surovine vlijemo v kozarec vrele vode in pustimo, da 40 minut vzhaja. Filtrirajte in pijte v 2 odmerkih;
  3. Tinktura viburnuma, ogrcev, rozine kolka. Kozarec zrelih sadežev viburnuma, ogrcev in bokov vrtnic zdrobimo z mešalnikom, dodamo dva kozarca medu in čez noč pustimo v hladilniku. Nato dodajte 500 ml vodke in vztrajajte teden dni. Vzemite žlico trikrat na dan pred obroki. To orodje vam omogoča, da izboljšate delovanje imunskega sistema, kar omogoča telesu, da se hitro spopade z boleznijo..

Koren ciklame je eno najboljših zdravil za zdravljenje bolezni. Njegov izvleček je del številnih lekarniških izdelkov, ki se uporabljajo pri zdravljenju sinusitisa..

Folk pravna sredstva za sinusitis doma je treba uporabljati le kot dodatno zdravljenje. Če obstaja sum na razvoj bolezni pri otroku, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Folk pravna sredstva za pranje nosu

Za izpiranje nosu s sinusitisom lahko uporabimo decokcije / infuzije, pripravljene na osnovi zdravilnih rastlin ali posebnih raztopin:

  1. Infuzija mešanice rastlin. Za pripravo infuzije vzemite eno čajno žličko cvetov kamilice, ognjiča ali žajblja in zalijete z 200 ml vode. Juha vre 5 minut, nato jo zapremo s pokrovom in pustimo, da se ohladi. Izdelek se filtrira in pipetira v nos 3-4 krat na dan. Pomaga zmanjšati vnetje..
  2. Tinktura propolisa. Za pripravo raztopine za umivanje nosu se 1 čajna žlička tinkture razredči v 100 ml kuhane vode. Z injekcijsko brizgo raztopino injiciramo v nos zjutraj in zvečer.
  3. Večkomponentna rešitev. V kozarec s toplo kuhano vodo dodajte 1/2 čajne žličke morske soli, 20 ml evkaliptusne tinkture in 2 kapljici joda. Če želite to narediti, privijte eno nosnico, drugo pa vlecite v tekočino. Postopek se ponovi dvakrat na dan. Takšno sredstvo ima antiseptični učinek, pomaga zmanjšati vnetje in izboljšati drenažo sinusov.
  4. Vodikov peroksid (vodikov peroksid, H2O2). To ljudsko zdravilo uporabite za zdravljenje sinusitisa pri odraslih, saj je zaužitje lahko nevarno za zdravje. Za pripravo raztopine v kozarcu s kuhano ohlajeno vodo raztopite eno čajno žličko peroksida. Bolnik mora izpihati nos, se upogniti nad kopeljo, pritisniti glavo na ramo in vbrizgati del raztopine v zgornjo nosnico. Če se postopek izvede pravilno, potem se bo izlil iz druge nosnice.

Izpiranje nosu je dokaj resen postopek, ki zahteva previdnost, saj če nepravilno prenašamo, lahko tekočina vstopi v srednje uho, kar lahko privede do razvoja otitisa..

Zdravljenje sinusitisa doma

Nasveti za domače zdravljenje akutnega in kroničnega sinusitisa:

  1. Imejte več počitka. Če delate, ne pozabite obiskati zdravnika in si na bolniški. Počitek bo telesu pomagal hitreje obvladati okužbo in si opomoči.
  2. Pijte več tekočine. Sok ali navadna voda bosta naredila. To bo pomagalo narediti sluz bolj tekočo in izboljšati njen odtok. Izogibajte se alkoholu in kavi. Alkohol povečuje otekanje sluznice sinusa. Kofein ima diuretični učinek, kar zmanjša količino tekočine v telesu in naredi sluz bolj viskozno..
  3. Vlažite svoje dihalne poti. Lahko pa z brisačo vdihnete paro nad rezervoarjem za toplo vodo ali pa vdihnete topel vlažen zrak. To pomaga zmanjšati bolečino in olajšati odtok sluzi..
  4. Na obraz si naredite topel obkladek. Okoli nosu, ličnic in očesa si položite vlažno, toplo brisačo. To bo pomagalo zmanjšati bolečino..
  5. Izpiranje nosu. Če želite to narediti, uporabite posebne posode, ki jih je mogoče kupiti v lekarnah. Uporabite lahko destilirano vodo, ki se prodaja v steklenicah, ali navadno vodo iz pipe, potem ko jo prepustite skozi filter in zavrete. Po vsaki uporabi si temeljito izperite nos in ga posušite..
  6. Spite z glavo navzgor. To bo pomagalo manj nabiranja sluzi v nosni votlini in sinusih..

Ti ukrepi niso alternativa, ampak dodatek k zdravljenju, ki ga je predpisal zdravnik. Vsekakor morate obiskati otolaringologa.

Način izpiranja nosne votline "cuckoo"

Ne-punkcijska metoda za zdravljenje sinusitisa je izpiranje nosu z metodo premikanja tekočine (dobro znana "cuckoo" ali metoda Proetz). Pomembno je vedeti, da se ta oblika zdravljenja lahko uporablja le, če funkcije anastomoze niso oslabljene in je lokalna imunost sluznice dovolj močna in bolezen ni v preveč hudi fazi. Včasih je to zdravljenje kombinirano z lasersko terapijo: pranje pomaga odstraniti gnoj in sluz iz nosne votline, laser pa zmanjša vnetje, ustavi vnetni proces.

"Cuckoo" se najpogosteje predpisuje za blage oblike poteka bolezni. Metoda je precej neboleča, zato se izvaja brez anestezije.

Med postopkom ležite na hrbtu, nato vam zdravnik ali medicinska sestra v nosnice uvede posebne prožne katetre. Skozi en kateter se v nosno votlino postopoma vlije raztopina zdravil, skozi drugi se vsebnost odsesa s sesanjem pod vakuumom.

Metoda se imenuje "Cuckoo", ker mora bolnik med postopkom reči "cuckoo". To naj bi preprečilo, da bi zdravilo prodrlo v spodnje dihalne poti..

Terapevtski učinek dosežemo s spiranjem, premikanjem zdravila v sinusih in ustvarjanjem pritiska za lažje odvajanje gnoja iz sinusov. Običajno traja 5-7 sej kukavice, da si opomore. Z odstranjevanjem gnoja in lajšanjem vnetja pride do izboljšanja že po prvi seji: glavobol izgine, lažje diha.

Kirurško zdravljenje

Primernost kirurškega posega je v veliki meri odvisna od tega, kako se začne sinusitis in kako se razvija v prihodnosti. Za operacijo se zatečejo v primerih, ko je bilo konzervativno zdravljenje neučinkovito ali na začetku nima smisla (na primer, če tujek vstopi v maksilarni sinus).

  • Prebijanje. Gre za zdravljenje in diagnostično manipulacijo, ki temelji na punkciji maksilarnega sinusa z naknadnim odvzemom gnojne vsebine iz njega in izpiranjem votline z antiseptikom.
  • Balonska sinusoplastika. Umetno povečanje premera anastomoze sinusa in nosne votline.
  • Namestitev sinusnega katetra "Yamik". Metoda temelji na ustvarjanju umetnega vakuuma na območju anastomoze, ki omogoča črpanje tekočine, nakopičene v sinusu, brez poškodb.
  • Operacija Caldwell-Luc. Radikalna metoda zdravljenja v prisotnosti nepovratnih sprememb prizadetih sinusov. Gljivični sinusitis lahko služi kot indikacija. Dostop do sinusa poteka skozi incizijo pod zgornjo ustnico.
  • Endoskopska operacija. Je manj travmatičen v primerjavi s prejšnjim. Na prizadeto mesto je nameščena optična vlakna (slika se bo prenesla na zaslon) z delovnimi kanali za kirurške instrumente, vključno s koagulatorjem in laserjem. Namen manipulacije je odstranitev poškodovanih odsekov sluznice, aspiracija gnojnih vsebin.

Kateter

Ena najsodobnejših in fizioloških metod zdravljenja sinusitisa je postopek čiščenja sinusov s pomočjo posebnega mehkega katetra JAMIC.

Postopek se začne z nosno anestezijo, zahvaljujoč kateri se kateter z balonom na koncu neboleče vstavi v eno od nosnic in vstavi v nazofarinks. Drugi balon je nameščen na sredini katetra, po vstavitvi pa se pojavi neposredno v nosnici. Z napihovanjem jeklenk se nosna votlina zapre s sinusi. Kateter ima dva delovna izhoda za brizge. Skozi prvo se pritisk uravnava z vpiranjem in črpanjem zraka v nosno votlino s premikanjem bata. To prispeva k uničenju koloidne strukture in poznejšemu odvajanju patološke sluzi od epitelijske membrane. Drugi izhod je uporaba zdravila in antiseptikov.

Zahvaljujoč kateteru JAMIC se izvaja hitro in neboleče zdravljenje sinusitisa. Postopek je uporaben za otroke in nosečnice, saj ne potrebuje močnih zdravil, ki se absorbirajo skozi sluznico.

Balonska sinusoplastika

Balonska sinusoplastika je metoda zdravljenja sinusitisa (kroničnega in akutnega), ki sestoji iz kirurškega posega. Vendar ta metoda ni travmatična in se nanaša na minimalno invazivne kirurške posege. Njegovo bistvo je zmanjšano na razširitev anastomoze sinusov nosu s pomočjo posebnega balonskega katetra. Prizadene lahko klinare, maksilarne in čelne sinuse, odvisno od stanja bolnika. Za poseg bo potrebna endoskopska oprema..

Postopek se izvaja v fazah:

  • V vneti sinus se vstavi sistem za sinusoplastiko. To se naredi s pomočjo tankega vodilnega katetra..
  • Vsebina nosnih sinusov se odzračuje z zvokom, za to se uporablja prevodnik, povezan s svetlobo. Uporaba svetlobnega vira omogoča zdravniku, da jasno predstavi lokacijo konice prevodnika.
  • Skozi vodnik v anastomozi vstavimo balonski kateter.
  • Tekočina se vnese v balon, zaradi česar se napihne. Čas osvetlitve ne presega 5 sekund, nato se odpihne. V tem primeru se anastomoza poveča v lumnu, to omogoča pranje sinusa z uporabo medicinskih raztopin. Akumulirani gnoj in sluz izperemo iz prizadetih sinusov..
  • Vso opremo izvlečemo iz nosu..

Po končanem postopku ostanejo sinusi odprti, kar jim omogoča normalno delovanje. Vredno je vedeti, da samo zdravnik, ki ima spričevalo in ima veščine endoskopske kirurgije, pravico opraviti tovrstni poseg.

Pomembno je tudi, da minimalno invazivna operacija sinusov ni ovira za izvajanje drugih metod zdravljenja sinusitisa. Lahko se kombinira z drugimi terapevtskimi postopki, o katerih bo potreboval zdravnik.

Ali lahko ogrejem nos s sinusitisom??

Sinusitis ne prehaja sam ali samo od segrevanja, zato ga nikoli ne bi smeli začeti. In celo navadni izcedek iz nosu je treba zdraviti, saj je verjetnost njegovega prehoda v akutni in nato v kronični sinusitis precej velika.

Sinusitis je prepovedano zdraviti s segrevanjem v akutni fazi njegovega razvoja. Vročina vodi do povečanja edema, preobremenjenost ne bo minila, samo povečala se bo. Proces izstopa gnoja aktivira toplota, ki deluje na gnojno vneto območje. Toda sinusi so zaprti in gibanje gnoj bo v povsem drugi smeri: okužba se bo razširila na zobe, ušesa, oči, možgane.

Kot vidite, je možnost uporabe ogrevanja odvisna od stopnje bolezni in značilnosti njenega poteka pri določenem bolniku.
Na splošno, če niste prepričani, ali je mogoče ogreti nos s sinusitisom faze, se morate posvetovati s strokovnjakom, da se izognete različnim zapletom. Navsezadnje bo hitro in pravilno izbrano zdravljenje dalo izredno pozitivne rezultate..

Zdravljenje kroničnega sinusitisa

Da bi dosegli stabilen učinek terapije za kronični sinusitis, je treba odpraviti vzroke, ki prispevajo k razvoju vnetja v maksilarnem sinusu (adenoidi, kronične bolezni organov ENT, ukrivljenost nosnega septuma, slabi zob itd.). Med poslabšanjem se v kratkih tečajih uporabljajo lokalni vazokonstriktorji (da se prepreči atrofija sluznice).

Maksilarni sinus se izsuši. Izpiranje sinusa poteka po metodi "kukavice" ali evakuacije sinusa. Če želite to narediti, uporabite razkužilne raztopine (firacilin, kalijev permanganat). V votlino se vnesejo proteolitični encimi in raztopine antibiotikov. Uporabljajo se fizioterapevtske tehnike (inhalacija, diatermija, ultrafonoforeza s hidrokortizonom, UHF). Speleoterapija je koristna za bolnike s sinusitisom.

Z gnojno-polipozo, polipozo, kazezno, holesteatomsko in nekrotično obliko kroničnega sinusitisa je indicirano kirurško zdravljenje. Odprti maksilarni sinus - maksilarni sinus.

Preprečevanje

Ko gre za preprečevanje sinusitisa, je treba takoj poudariti, da vsi ukrepi, sprejeti v tej smeri, povečujejo odpornost telesa in so hkrati preventivni ukrepi, namenjeni preprečevanju pojava katere koli bolezni, ki vodi v vnetje ne samo nosne sluznice in maksilarnih sinusov, ampak tudi vseh zgornjih dihal.

  • Če ima član družine nalezljivo bolezen zgornjih dihalnih poti (gripa, akutni rinitis, tonzilitis itd.), Med pogovorom in nego bolnika uporabljam posebne maske za usta in nos..
  • Odrasli in zlasti otroci, ki imajo le simptome prehlada, morajo poiskati primarno zdravniško pomoč, da se izognejo zapletom.
  • Postopki utrjevanja vključujejo občasno telesno vzgojo, športne igre na svežem zraku, sončenje, brisanje s hladno brisačo. Ti ukrepi ne samo povečajo imunski status telesa, ampak tudi prispevajo k boljši rasti in razvoju otrok.
  • Raje se izogibajte stresnim situacijam, čustvenim preobremenitvam, ki zmanjšujejo obrambno sposobnost telesa.
  • Upoštevanje higienskih standardov je eno glavnih pravil vsake osebe. Odrasli naj otroke naučijo umivati ​​roke z milom pred jedjo, prihajajo z ulice ali po uporabi stranišča. Zob ščetkajte z zobno pasto, da preprečite propadanje zob. Preden zaužijete sveže sadje in zelenjavo, se prepričajte, da jih temeljito operete..
  • Občasno vlažno čiščenje bo zmanjšalo količino letečega prahu in zmanjšalo tveganje za širjenje kalčkov.
  • Imunost se krepi ne le s kaljenjem in igranjem športa. Če ne upoštevate pravilne prehrane in dobivate manj hrane z vsemi potrebnimi hranili in vitamini. Seveda vas lahko vsak, ki kihne ali kašlja v bližini, z lahkoto okuži s prehladom.
  • Splošna hipotermija telesa, pitje hladne vode kot pijače, prekomerno uživanje sladoleda - vsi ti dejavniki vodijo do zmanjšanja obrambnih sposobnosti telesa in izcedek iz nosu, vneto grlo, bronhitis in druge nalezljive in vnetne bolezni. Ne dovolite si tega.

Zapleti in posledice nezdravljenega sinusitisa

Sinusitis je zelo zapletena bolezen, s pravilnim zdravljenjem pa se bolniki lahko soočijo z resnimi posledicami:

  • videz otekline maksilarnih sinusov;
  • vnetje sluznice;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • močan izcedek sluzi iz nosu;
  • kopičenje gnoja v maksilarnih votlinah itd..

Po zdravljenju sinusitisa pri nekaterih bolnikih se pojavijo različni zapleti:

  • zelo pogosto akutna oblika sinusitisa preide v kronično stopnjo, kar zahteva daljše konstruktivno zdravljenje;
  • razvijejo se vnetni procesi bronhopulmonalnega sistema, tonzile žrela in drugih organov;
  • na ozadju vnetnega procesa se pojavi otitis media.

Bolniki, ki jim je bila diagnosticirana napredovala stopnja sinusitisa, lahko naletijo na resnejše zaplete, pri katerih se pojavijo različne bolezni:

  • ledvica
  • srce
  • sklepov
  • organe vida;
  • možgani itd..

Kadar zapleti presežejo meje bronhopulmonalnega sistema in poškodujejo druge notranje organe, lahko bolniki doživijo sepso. V primeru, da se bolnik ob prepoznavanju primarnih simptomov sinusitisa takoj obrne na zdravstveno ustanovo in opravi medicinsko in fizioterapevtsko zdravljenje, se bo lahko izognil kakršnim koli posledicam in zapletom te bolezni.