Vsaka oseba je na svoj način edinstvena, ima svoje značilnosti in tak oddaljeni ideal je izjemno redek. Zdi se, da je v strukturi nosnega septuma lahko nekaj nenavadnega, saj je sestavljena iz samo dveh komponent. Pravzaprav ima samo pet od sto ljudi septum strogo osredotočen. Vsi ostali imajo večjo ali manjšo ukrivljenost. Zato je operacija zelo priljubljena - korekcija nosnega septuma.
Kompleksnost operacije na nosnem septumu je odvisna od vzrokov za okvaro:
POMEMBNO! Upogibanje zaradi poškodbe je eden najpogostejših dogodkov. V tem primeru se pacient tega morda niti ne spomni, saj se je v otroštvu poškodoval. Prav tako pogosto človek ne razume, da je bil poškodovan, ker ni čutil nobene bolečine.
Kirurški poseg za ukrivljenost nosnega septuma lahko predpiše zdravnik po pregledu. Prve znake deformacije je mogoče diagnosticirati neodvisno. Glavne so:
Indikacija za imenovanje rentgena je prisotnost vsaj dveh znakov s tega seznama. Na podlagi te slike se oblikuje načrt zdravljenja.
Operacija nosnega septuma ni vedno predpisana. Glavni dejavnik kirurškega posega je kršitev običajnega življenja, prisotnost zapletov.
Indikacije za operacijo:
Operacija popravljanja nosnega septuma z laserjem se izvaja z dvema metodama:
POMEMBNO! Laserja ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Laserski žarek vpliva samo na hrustanec, vendar je proti kostnemu tkivu nemočen. Prav tako ni sposoben odstraniti grebenov in konic in je imenovan samo zato, da daje pravilno obliko. Poleg tega je laser brez moči, ko je septum ukrivljen zaradi adaptivnega faktorja.
Oglejte si, kako popraviti septum z laserjem:
Klasična kirurška korekcija nosnega septuma je operacija s skalpelom z ali brez endoskopa. Glede na zahtevnost deformacije ločimo več operacij:
Oglejte si, kako se operativno izvaja kirurško:
Korekcija radijskih valov je hiter in neboleč postopek, ki ga izvajata aparat Surgitron in endoskop. Trajanje - 1-1,5 ure. Rehabilitacija - največ 3 dni v bolnišnici. Radijski žarek izhlapi celice, kapilare se takoj zaprejo, tako da ni krvavitev. Razvoj okužbe je skoraj nemogoč, saj se na mestu zareze pojavi lokalna dezinfekcija radijskega vala. S pomočjo žarka lahko območje zelo natančno obdelate, ne da bi se dotaknili sosednjih tkiv. To je zelo priročno, saj je prizadeto območje znatno zmanjšano..
Ultrazvočna korekcija se uporablja v primerih, ko je ukrivljenost minimalna. Metoda se imenuje ultrazvočna kristotomija. Posebno orodje - ultrazvočna žaga odstrani grebene in trne septuma. Toda pomanjkljivosti bi morale biti minimalne.
Operacija popravljanja septuma v nosu vključuje več faz. Najprej je treba izvesti raziskavo. Zdravnik predpisuje številne teste in postopke:
Če po preučevanju testov pacient prejme dovoljenje za izvedbo operacije, ga zdravniki začnejo pripravljati. Bolnika napotijo na rentgen, s katerim zdravnik ugotovi naravo in obseg poškodbe, vrsto in obliko ukrivljenosti. Na podlagi vseh prejetih podatkov se zdravnik odloči o načinu operacije.
Pred operacijo odpovejo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, kot so aspirin, diklofenak in drugi..
Ker operacija popravljanja nosnega septuma poteka ambulantno in traja največ 1,5 ure, resni pripravljalni postopki niso predpisani. Pacientu svetujemo, da zvečer pred operacijo poje rahlo večerjo in pred operacijo ne je več. Dovoljeno pitje čiste vode v zmernih količinah. Naredi se splošna ali lokalna anestezija. Ko predpiše lokalno anestezijo uro pred postopkom, bolnik jemlje sedativna zdravila.
Kako poteka klasična operacija popravljanja nosnega septuma:
Odprava ukrivljenosti nosnega septuma traja v povprečju eno uro, z zapleti pa se čas poveča na uro in pol.
Ne glede na to, kako se izravnava nosni septum, mora bolnik po posegu zagotoviti mir. Vsak poseg je velik stres za telo. V povprečju traja sedem dni, da si popolnoma opomore. Po 2 dneh se tamponi odstranijo. V teh dveh dneh lahko bolnik občuti vrtoglavico zaradi pomanjkanja kisika. Suha usta in vročina se štejeta za običajna. Med jedjo in pitjem se lahko čutijo bolečine in požiranje. Po pregledu zdravnik ENT odloči o dopustnosti odstranjevanja tamponov. Če se pojavijo zapleti, se njihovo nošenje podaljša na 5 dni. Po odstranitvi brisov iz gaze je treba obnoviti normalno vlažnost sluznice. Nosna votlina se namaka s posebno razkužilno raztopino. Zdravnik odstrani zamašeno kri in limfo. Po zdravljenju si nos namažemo z olji E, A. Po odvajanju lahko izperemo z vodno-solno raztopino (v 1 skodelici tople vode vzemite 1 čajno žličko jodirane soli).
Prisotnost pika v 4 tednih po operaciji velja za normalno. Zabuhlost bo minila čez 1,5-2 tedne. Istočasno se bo povrnilo navadno dihanje. Glede na lastnosti telesa in hitrost regeneracije lahko celoten postopek okrevanja traja od 1 do 2 meseca. Otolaringolog lahko oceni končni rezultat operacije šele po 4 mesecih.
Zapleti po operaciji na nosnem septumu so redki, če bolnik strogo upošteva vsa priporočila zdravnika. Če je pred operacijo oseba jemala zdravila in jih ni prenehala jemati, se lahko odpre krvavitev. Glede na to zaplete obstaja tveganje za razvoj nalezljive bolezni.
Kajenje znatno zmanjša hitrost celjenja tkiv. Poleg tega so poravnave nosnega septuma z laserjem možne naslednje težave:
Po operaciji za odstranjevanje ukrivljenosti nosnega septuma morate biti potrpežljivi in strogo upoštevati vsa navodila. V tem primeru so kakršna koli tveganja zapletov zmanjšana. Da se izognete zapletom, morate upoštevati nekaj pravil:
Kraj in način | Cenovni razpon |
---|---|
Državna klinika | Je brezplačna |
Zasebna ambulanta, klasična operacija | 20 000 - 100 000 rubljev |
Zasebna ambulanta, lasersko delovanje | 40 000 - 300 000 rubljev |
Na splošno je cena za ukrivljenost nosnega septuma z laserjem ali katero koli drugo metodo odvisna od regije delovanja, statusa klinike in stopnje usposobljenosti specialista. V ceno storitev je vključeno tudi bivanje v bolnišnici za celotno rehabilitacijsko obdobje. Seveda bo popravek nosnega septuma v Moskvi stalo veliko več kot v katerem koli provinčnem mestu.
Zdravljenje v državni ambulanti bo v vsakem mestu ostalo brezplačno, vendar tudi tu obstajajo nianse. Najprej morate od zdravnika dobiti napotnico za operativni poseg in se obrniti na vrsto. Koliko bo minilo pred časom, ni znano. Druga odtenek je izbira specialista. V zasebni ambulanti pacient sam izbere, kateremu zdravniku zaupati postopek. V državni ambulanti je predpisan zdravnik.
Pogosto se pacienti bojijo odločitve za operacijo, saj pričakujejo negativen izid, poslabšanje počutja ali preprosto odsotnost kakršnega koli rezultata. Zdravnik - ENT kirurg je odgovoril na 3 najpogosteje zastavljena vprašanja.
Ko je težava dihanja povezana s poškodbo ali zapletom po resni bolezni z naknadno deformacijo hrustanca, potem seveda kirurški poseg omogoča, da v celoti obnovite dihalno funkcijo. Ob koncu rehabilitacijskega obdobja pacient občuti pomembno razliko.
Da, glavna prednost popravljanja hrustanca je odpravljanje vseh povezanih težav. To so kronični sinusitis, smrčanje, glavobol, obnavljanje vonja, pa tudi pozitiven kozmetični učinek.
Takšen izid je možen le ob prisotnosti zapletov. Dobro izvedena operacija nasprotno izboljša dihalni proces. Pomanjkanje sape prvič občuti šele v dneh, ko je obdobje okrevanja, saj v sinusih obstajajo posebni tamponi in kopičenje krvnih skorj.
Fotografije pacientov zgovorno prikazujejo razliko pred operacijo in po njej. Hkrati se pregledi zelo razlikujejo. Nekateri pacienti so bili z rezultatom popolnoma zadovoljni in brezpogojno priporočajo, da se vsi podvržejo tej operaciji.
Obstaja kategorija ljudi, ki imajo zaplete, zato so zaskrbljeni zaradi takšnih operacij. Omeniti velja, da se najpogosteje bolniki pritožujejo nad določenim zdravnikom ali povezujejo slabo kakovost operacije z njenim brezplačnim izvajanjem.
Kljub vsem težavam so bolniki zadovoljni z občutnim izboljšanjem videza in lahkotnostjo dihanja..
Operacija popravljanja nosnega septuma pomaga rešiti številne težave, od izboljšanja videza do obnovitve polnega dihanja. Po septoplastiki gredo vse povezane težave - glavobol, smrčanje, kronične bolezni. Zelo pomembno je zaupati zdravniku. Lahko dobite nasvet več strokovnjakov in opazite, da se odločite za tistega, ki vam vzbudi največ zaupanja. Ta operacija praktično nima kontraindikacij, izključeni so tudi zapleti, če se v celoti upoštevajo vse zahteve.
Neverjetno! Ugotovite, kdo je najlepša ženska na planetu 2020!
Avtorica: Averina Olesja Valerievna, kandidatka medicinskih znanosti, patologinja, učiteljica oddelka pat. anatomija in patološka fiziologija, za Operation.Info ©
Septoplastika - operacija na nosnem septumu, izvedena za popravljanje njegove ukrivljenosti ali druge napake.
Različni podatki raziskav trdijo, da se pojavnost ukrivljenega nosnega septuma giblje med 65% in 95%, kar je v kombinaciji z živo klinično sliko privedlo do velikega osredotočenosti medicinske skupnosti na problem kirurgije za popravljanje nosnega septuma. Prva omemba kirurških posegov, ki so postavili temelje sodobni operaciji nosnega septuma, sega v 19. stoletje. Zaradi velike količine kliničnih izkušenj na področju septoplastike v kombinaciji z dosežki sodobne znanosti je ta operacija ena izmed najbolj klinično učinkovitih in najbolj varnih.
Nosni septum je sestavljen iz treh delov: kosti (nahaja se dovolj globoko znotraj nosne votline in je sestavljena iz kosti), hrustanca (v obliki štirikotnega hrustanca) in mobilnega (območje od kože med nosnicami do hrustanca).
Nosni septum deli nosno votlino na dva nosna prehoda - s tem se določa enakomernost pretoka zraka med dihanjem. Opravlja tudi pomembne podporne in oblikovalne funkcije - neposredno sodeluje pri oblikovanju nosu, zlasti njegove zgornje in spodnje površine..
Fiziološka - nastane kot posledica disharmoničnega razvoja delov nosu v mladosti. Najpogosteje ima ne-travmatična ukrivljenost obliko popolnega premika proti celotnemu izraščanju, izboklinam, grebenom ali konicam.
vrste ukrivljenosti nosnega septuma
Travmatične - pojavijo se zaradi zunanjih, najpogosteje mehanskih vplivov. V večini primerov poškodba združuje poškodbe struktur nosnega septuma in nosnih kosti, kar povzroča pomembno kozmetično napako in zahteva septoplastiko nosnega septuma v kombinaciji z rinoplastiko.
Kompenzacijski (adaptivni) - nastane v primeru, ko v nosni votlini obstaja nekakšna tvorba zunaj samega septuma, ki pritiska na slednjega. V tej situaciji je operacija na nosnem septumu združena z operacijo za odpravo vzroka zakrivljenosti nosnega septuma.
Tumorji nosnega septuma - in to nikakor ni vedno rak, v večini primerov tumorsko deformacijo nosnega septuma povzročajo polipi, benigni tumorji.
Pogosti so primeri, ko ima oseba številne simptome, včasih hude, hkrati pa niti ne nakazuje, da je vzrok za njegovo bolezen ukrivljenost nosnega septuma. Za hude simptome se sprejme odločitev o uporabi kirurškega zdravljenja:
Upoštevati je treba tudi, da je ob izraziti ukrivljenosti nosnega septuma in odsotnosti zgornjih simptomov smiselno hitro izravnati nosno septum, saj so zlasti v mladosti kompenzacijsko-prilagodljivi mehanizmi sposobni nevtralizirati klinične manifestacije. S starostjo se telo izčrpa prilagajalnih sposobnosti, ki so se prej ukvarjale z nalogo, in simptomi začnejo naraščati, operacija v poznejši starosti pa ni vedno mogoča zaradi splošnega stanja organov in sistemov.
V primeru, da je sprejeta odločitev za izvedbo operacije, ko je nazalni septum ukrivljen, se predpišejo številni rutinski medicinski testi za oceno splošnega stanja telesa in prisotnosti ali odsotnosti kontraindikacij za anestezijo in kirurško zdravljenje:
Včasih po potrebi zdravnik razširi seznam laboratorijskih preiskav in določi ustrezne termine.
Neposredno pred operacijo morate:
Operacija z ukrivljenostjo nosnega septuma nima nobenih posebnih kontraindikacij, kar pomeni, da če lahko oseba opravi kakšen pomemben operativni poseg, potem lahko opravi tudi septoplastiko. Vendar obstajajo določene kontraindikacije:
Glede na to, kje se ukrivljeno območje nahaja, se operacija izvaja z lokalno anestezijo ali pod splošno anestezijo (anestezija).
Lokalna anestezija med ravnanjem nosnega septuma se izvaja, kadar ukrivljenost septuma ne vpliva na kostni del, ampak je lokalizirana le v premičnem ali hrustančnem delu nosnega septuma - na teh območjih se sluznica namaka z anestetikom ali se nanesejo tamponi, namočeni z anestetikom, in po popolni izgubi vseh vrst začeti operacijo.
Kadar ukrivljenost vključuje kostne strukture ali je septoplastika nosnega septuma le del ali faza obsežne operacije, bolnik prejme splošno anestezijo. V stanju anestetičnega spanja se operirajo tudi otroci..
Klasična operacija na nosnem septumu se uporablja od leta 1882. Seveda se je v tako dolgem obdobju nabralo ogromno kliničnih izkušenj, razvilo se je ogromno modifikacij kirurškega zdravljenja in trenutno se uporabljajo časovno preizkušene metode, ki v kombinaciji s sodobnimi tehnološkimi inovacijami skoraj zagotovo zagotavljajo pozitiven učinek in povzročajo minimalno število zapletov.
Operacija Killian: Celotna operacija se izvaja znotraj nosne votline, torej ne naredijo zareza na koži obraza in posledično je izključena možnost nastanka pooperativnih brazgotin na odprtih predelih obraza..
Killianova submukozna resekcija nosnega septuma
Bistvo te operacije je, da se v nosnih prehodih, pogosto pod endoskopskim nadzorom (takrat operacijo imenujemo endoskopska septoplastika), izmenično naredijo zarezi sluznice nosnega septuma in perihondrija z ene strani. Od ravni strehe nosu do njenega dna. V tem primeru uporabimo majhen ostri skalpel z zaobljenim neobročenim vrhom, saj lahko z ostrim koncem skalpela zlahka razrežemo celotno debelino hrustanca, pa tudi perihondrij in sluznico nasprotnega nosnega prehoda. Sluzna membrana in perihondrij do hrustanca sekata.
Nato se pod perikondrium injicira anestetik in nato zelo previdno, da ne poškodujete same sluznice, skozi nareze narežemo, sluznico olupimo skupaj s perihondrijem in periosteumom do potrebne stopnje.
Če obstaja greben ali trn septuma, se ločitev opravi tako, da jo obide s strani strehe in dna nosnega prehoda, da ne poškodujete sluznice v območju največjega dviga okvare. Ločevanje se izvede zunaj deformiranega dela predelne stene. Nadalje je nos mehansko izravnan: hrbtenice in slemenje so odrezani, ukrivljenost je izrezana, hkrati pa lahko prizadeneta hrustanec in kosti..
Po poravnavi se nosni septum imobilizira s tamponi, predhodno eksfolirana sluznica, perihondrij in periosteum se z istimi tamponi pritisnejo na hrustanec in kosti. Pogosto po operaciji je indicirano nošenje sling traku..
Konzervativne spremembe submukozne resekcije nosnega septuma, ki jih je predlagal V. I. Voyachek:
Zmanjšanje septuma: Vrez je narejen na enak način kot pri Killianovi operaciji, vendar le s strani enega nosnega prehoda. Nato se perihondrij in perioste ločita le na strani zareza, na isti strani pa se naredijo štiri disekcije neposredno samega hrustanca, tako da ukrivljeni del hrustanca ni povezan z ničimer, razen sluznice, perihondrija in periosteja sosednjega nosnega prehoda. Po istem principu, kot pri hrustančnem delu, se kostna osnova nosnega septuma secira v območju njegove ukrivljenosti. Kot rezultat opravljenih manipulacij nosni septum pridobi mobilnost in brez zunanjih motenj prevzame svoj naravni položaj. Nato se tamponi vstavijo v nosne poti na enak način kot med Killianovo operacijo..
Mobilizacija septuma: Bistvo in metodologija te spremembe je popolnoma enaka zmanjšanju, vendar vpliva le na hrustančni del nosnega septuma, ne da bi se dotaknil njegovega kostnega dela.
Krožna resekcija: Če med mobilizacijo septuma hrustančni štirikotnik ne pridobi zadostne mobilnosti za vzpostavitev nosnega septuma v svojem naravnem položaju, potem z zarezami razširijo vznemirljive tanke trakove hrustanca.
Delna resekcija je kombinacija zgornjih sprememb operacij na nosnem septumu, ki jih je predlagal V.I. Bojevnik.
Resekcijsko-reimplantacija je takšna sprememba zgornjih kirurških posegov, pri katerih je ukrivljen fragment hrustanca izrezan, izrezan del ima pravilno obliko in se vrne nazaj med liste sluznice nosnega septuma.
Metoda temelji na pojavu, odkritem leta 1992, katerega bistvo je, da hrustanček pod vplivom laserskega žarka z določenimi lastnostmi ohrani svojo predhodno dano obliko. Potek te operacije vključuje mehansko ravnanje hrustanca, privajanje laserja na mesto nekdanje ukrivljenosti in lasersko izpostavljenost temu predelu skozi sluznico, po katerem hrustanec ohrani pravilno obliko.
Laserska septoplastika ima številne nedvomne prednosti:
Uporaba laserja za poravnavo nosnega septuma ima več omejitev in ga je mogoče uporabljati daleč od vseh primerov. Prvič, to je posledica dejstva, da laser deluje le na hrustanec, zato je zdravljenje okvar v koščenem delu nosnega septuma izključeno. In drugič, laser lahko le vnaprej dodeli hrustanec, ki pa ni zmožen odstraniti grebena ali konice. Tudi laser je neučinkovit, če je izkrivljanje hrustanca nosnega septuma posledica kompenzacijskih vzrokov, ki so opisani zgoraj.
Izbira katere koli od opisanih možnosti za kirurško zdravljenje narekuje predvsem razširjenost in resnost ukrivljenosti nosnega septuma ter tehnične zmogljivosti klinike, s katero ste se obrnili.
V primeru laserske septoplastike rehabilitacija zaradi majhne invazivnosti metode praktično ni potrebna.
Pri izvajanju klasične septoplastike je v večini primerov potrebno bivanje v bolnišnici do sedem dni.
V prvih dneh se v nosu pojavijo gaze, ki motijo nosno dihanje. V mnogih klinikah starodavne gazne brise nadomestimo s silikonskimi brisi ali posebnim gelom, ki opravlja enake funkcije kot gazni brisi, vendar vsebujejo posebne kanale, ki omogočajo vzdrževanje nosnega dihanja tudi v zgodnjem pooperativnem obdobju, kar znatno izboljša kakovost življenja med rehabilitacijo.
Takoj, ko pride čas - približno drugi, tretji dan, odvisno od različice operacije, se tamponi odstranijo in pregledajo nosni prehodi, da se spremlja njihovo stanje. Med bivanjem v bolnišnici odstranitev skorj poteka ob sodelovanju medicinskega osebja zelo previdno, da ne poškodujete poškodovane sluznice nosne votline.
Med obdobjem okrevanja se pogosto predpišejo protivnetna in analgetična zdravila za lajšanje bolnikovega stanja. Da bi preprečili nalezljive zaplete, so predpisana antibakterijska zdravila, njihova uporaba je lahko sistemska (tablete, injekcije) ali lokalna - namakanje nosne sluznice.
Po odpustu iz bolnišnice pred začetkom dela za spremljanje stanja nosne votline morate obiskati zdravnika ENT klinike. V večini primerov, če delo ni povezano z intenzivno telesno aktivnostjo, lahko po 10-14 dneh začnete delati..
Da bi preprečili zaplete v pooperativnem obdobju, je potrebno:
Ta vrsta kirurškega posega je dovolj natančno obdelana, razvoj zapletov pa je redek pojav. Pooperativni zapleti se lahko pojavijo na naslednji način:
V večini velikih bolnišnic državnih in zasebnih ambulant z oddelki ENT izvajajo to operacijo.
Prosta pot do enakomernega nosnega septuma leži preko ENT zdravnika regijske klinike, v katero spadate. Zdravnik vas bo napotil v bolnišnico, kjer vas bo postavil na čakalni seznam in po potrebnih pregledih in po določenem času opravili septoplastiko. Če greš po tej poti, obstajata dve pomanjkljivosti - čas in usposobljenost operacijskega zdravnika, ki sta lahko najvišji ali odsotna. Na srečo ni toliko zelo mladih zdravnikov in novomeški kirurgi vedno delajo pod vodstvom bolj izkušenih sodelavcev.
Stroški klasične operacije, ob upoštevanju bivanja v bolnišnici, se gibljejo med 20.000-100.000 rubljev. Vredno je razmisliti, da je cena pogosto previsoka, saj jo motiviramo z uporabo laserskih in valovitih skalpelov, vendar je zaradi tako majhnih zarez znotraj nosnih prehodov uporaba tako drage opreme videti dvomljiva. Laserska septoplastika je veliko dražja, njene cene pa se gibljejo od 40.000 do 30.000 rubljev.
Glede na preglede v veliki večini primerov po operaciji na nosnem septumu zgornje klinične manifestacije najprej preidejo in to v celoti in lahko dihate s polnim nosom! Poleg tega pogostost, resnost in trajanje poteka nalezljivih bolezni - SARS, akutne okužbe dihal, rinitis sinusitisa in drugi.
Seveda je operacija resen korak in morate oceniti in pretehtati prednosti in slabosti, potem ko ste predhodno zatrli svoj strah, vendar rezultat te operacije običajno presega pričakovanja, po dveh do treh tednih pacienti opazijo odsotnost prej motenih simptomov iz nosu in znatno izboljšanje kakovosti življenje nasploh.
Kirurgija za popravljanje nosnega septuma (septoplastika) je najbolj zanesljiv način za ponovno vzpostavitev normalne fiziologije nosne votline.
To je kirurški postopek popravljanja ukrivljenega nosnega septuma..
Za veliko ljudi se izlet k zdravniku ENT konča z napotitvijo na rentgen in kasnejšo operacijo.
Ta pogosta težava se zdi nepomembna le na prvi pogled. Nepazljiv odnos do zdravja pomembnega dihalnega organa lahko privede do različnih bolezni in bolečih stanj - od sinusitisa in sinusitisa do stradanja kisika in presnovnih motenj v celicah telesa.
Katere so operacije za odpravo te fiziološke okvare, kako poteka diagnoza, ali obstajajo alternativne metode zdravljenja, kaj o tem pravijo pacienti in zdravniki?
Nosni septum je stena med nosnicami, ki ločujeta dva nosna prehoda. Podpira nos in usmerja pretok zraka..
Septum je izdelan iz tanke kosti v hrbtu in hrustanca spredaj. Ukrivljenost septuma se pojavi, kadar hrustanec ali kost nista ravna. Ukrivljen septum otežuje dihanje.
Takšne fiziološke motnje se lahko pojavijo zaradi genetskih razlogov ali zaradi travmatičnih ali kompenzacijskih.
Kirurgija je edini način za pritrditev ukrivljenega septuma..
Prvi primer je najpogostejši: nepravilnosti v strukturi nosne votline nastanejo kot posledica kršitve razvoja ploda.
Kosti in hrustanec se lahko premikajo, deformirajo, imajo slemenje, izbočine, tkivne adhezije in druge motnje.
Travmatične vzroke pogosto najdemo med borci, vojaki, športniki, ki po naravi dela tvegajo zdravje in lepoto.
Zaradi mehaničnega stresa pride do travme ali zloma, zato se septum premakne na stran in zmanjša prostor votline znotraj nosnic.
V adolescenci so takšni primeri še posebej nevarni, saj nepravilna rast in tvorba hrustančnega in kostnega tkiva vodi v bolečine in različne bolezni. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej..
Prav tako je treba omeniti kompenzacijske razloge. Ta namestitev prebodnih obročev, septumov in palic, rast polipov in adenoidov, pa tudi pogosto otekanje nosne sluznice med rinitisom.
Zakrivljen septum povzroča težave z dihanjem. Zato je vredno razmišljati o septoplastiki. Glavna stvar je, da se po njej poskusite izogniti poškodbam nosu. Sama operacija ima več terapevtskih ciljev kot kozmetičnih.
Plastični kirurg Suleiman Tas
V nasprotju z rinoplastiko septoplastika in resekcija nista toliko estetske narave kot medicinska. Dobro opravljen postopek lahko posredno vpliva na obliko nosu, vendar je prva prioriteta boj za zdravje, ne za lepoto.
Če posledic poškodb ali genetskih nepravilnosti strukture ne odpravimo pravočasno, so možne naslednje bolezni in simptomi:
Do začetka dneva X ne smete narediti postopkov ogrevanja z nosom - to lahko le poslabša sindrom bolečine in izzove razvoj sinusitisa..
Preden se napoti na kirurško zdravljenje, se zdravnik ENT posvetuje in pregleda svojega pacienta in se pozanima, ali obstajajo pritožbe. Obstajajo univerzalni znaki anatomskih motenj, na podlagi katerih se gradi ustna diagnoza:
Če 2 ali več znakov ustreza bolnikovi situaciji, zdravnik predpiše rentgen. Na sliki bo prikazana narava ukrivljenosti, prisotnost, oblika in vrsta deformacije. Po tem je že mogoče določiti vrsto operacije.
Diagnozo lahko izvedemo tudi z rinoskopijo, kar daje zanesljiv rezultat..
Torej, razumemo natančne indikacije septoplastike..
POKAZI
Ko pride do deformacije septuma, se neprijetni simptomi in bolezni zgornjih dihalnih poti medsebojno povežejo.
Nosni prostor postane ožji, kar otežuje dihanje. Hkrati ta pomanjkljivost odpira pot okužbam in bakterijam. Pogosti sinusitis, rinitis, ki ga spremlja edem, v nekaterih primerih pa se začne akutni in kronični sinusitis.
To vodi v bolečino in nelagodje v zgornjem delu obraza, glavobole. Če obstajajo znaki, se posvetujte z zdravnikom..
Operacija je potrebna za kirurški dostop za resekcijo tumorja hipofize, kar je možno s transeptalnim transfenoidnim dostopom.
Intervencija se izvaja med kozmetičnimi operacijami na nosu, saj je septum odličen vir donatorskega hrustanca za strukturno presaditev v rinoplastiko..
Seznam kontraindikacij ni zelo velik..
KONTRAINDIKACIJE
Če obstajajo kontraindikacije, se morate naučiti o laserski korekciji - ta metoda zdravljenja je hitrejša in bolj nežna..
S hudo ukrivljenostjo nosnega septuma je takoj potrebna operacija. Od tega bo odvisno splošno zdravstveno stanje. Obstajata dve možnosti za kirurški poseg:
Rese Submukozna resekcija je klasična, desetletja stara metoda popravljanja deformiranega septuma. Kirurg opravi majhen sklepni rez na sprednjem delu hrustanca, secira sluznico in razreže ukrivljen hrustanec.
Operacija se lahko izvaja tako pod lokalno anestezijo, kot tudi z uporabo splošne anestezije..
Nato se s pomočjo kirurških instrumentov hrustanec loči od perihondrija, zdravnik odstrani poškodovana območja.
Nato zdravnik pride do sestuma kosti. S pomočjo posebnih orodij (kladiva ali dleta) se odstrani rast ali konica, ki je izzvala ukrivljenost.
Po tem kirurg vse popravi v pravilnem anatomskem položaju, po potrebi šiva in pritrdi z vatiranimi palicami.
¤ Endoskopska septoplastika je sodobna in bolj nežna metoda za zdravljenje deformacije nosnega septuma. Kirurg zahteva uporabo intranazalnega endoskopa, ki se uporablja za diagnosticiranje nosne votline za deformacijska mesta in njihovo naravo, nato pa se skozi mini odseke sluznice odstranijo potrebna mesta.
Poleg endoskopa se med septoplastiko uporabljajo tudi mikrokirurški instrumenti, napredek operacije pa spremlja na zaslonu monitorja.
Obe možnosti sta učinkoviti in omogočata, da se znebite težav z dihanjem, vendar je bolj priporočljivo drugo. Je manj travmatičen, ne napolnjen z zapleti, omogoča, da se nosna votlina hitro okreva.
Na internetu so podrobni videoposnetki usposabljanja zdravstvenih ustanov, kjer si lahko ogledate napredek vsake operacije in njene značilnosti.
Možni zapleti in neželeni učinki pri vseh kirurških posegih - krvavitve na sluznici, manjše krvavitve, pojav abscesov-abscesov in v hudih primerih - gnojni sinusitis in deformacije.
Da se to ne bi zgodilo, morate na internetu poiskati informacije o najbolj kvalificiranih strokovnjakih v mestu s pozitivnimi pregledi in se odpraviti na zdravljenje.
Laserska septoplastika je najnaprednejši način: laser, ki nareže rez na sluznici, takoj nalepi poškodovane žile. Dejansko se ta operacija ne razlikuje od klasične metode, ampak namesto s skalpelom zdravnik uporablja laserski nož.
Pred posegom se naredi rentgenski posnetek ali tomografija, na slikah katerih bodo prikazana območja za poseg. Nato morate opraviti teste in se pripraviti na lasersko korekcijo.
Seja zdravljenja se izvaja pod lokalno anestezijo ambulantno, traja približno 30 minut, največ eno uro in pol.
Ta tehnika je v primerjavi s klasično operacijo manj travmatična..
Obstaja še ena možnost za lasersko operacijo. Imenuje ga septohondrocorrection z laserjem. Ta vrsta posega se uporablja, ko se hrustančni del septuma upogne.
Postopek je segrevanje hrustanca z laserjem. Po tem se zmehča, začne spominjati na plastelin. Nato zdravnik zgradi septum iz hrustančnega tkiva in vse popravi s tamponi.
Obdobje okrevanja je kratko, ker so tkiva nedotaknjena in krvavitev ni. Čez eno uro se lahko lotite svojega posla.
Takšna možnost laserskega zdravljenja je primerna za aktivno delujoče ljudi, ki nimajo priložnosti za bolniško odsotnost v bolnišnici.
Ta tehnika je precej podobna laserski operaciji. V tem primeru se skalpel nadomesti z radio valovanjem..
Med operacijo zdravnik ne doživi krvavitve.
Ta vrsta operacije ima svoje razlike:
Trenutno kirurgi uporabljajo napravo Surgitron, ki proizvaja radiacijsko sevanje.
Tudi najkrajša operacija zahteva več dni popolnega počitka pacienta. Prvi dan boste morali nositi turnde, ki imajo podporno in obnovitveno funkcijo.
To je za paciente precej neprijetno, saj sili le usta, da dihajo. Nad nosom je nameščen velik povoj iz gaze..
Po 4-5 dneh lahko popolnoma preidete na nosno dihanje in ocenite rezultate zdravljenja. Medtem otolaringolog, ki je izvajal zdravljenje, odstrani posušene skorje krvi in limfe iz votline, naredi nosno prho in spere z vodo.
Bolniki po septoplastiki okrevajo hitreje kot po rinoplastiki. Še posebej neprijeten prvi teden. Nekje čez nekaj tednov boste začutili lahkotno dihanje. Za popolno okrevanje traja približno 2-3 mesece..
MD, plastični kirurg Michael R. MacDonald
Na priporočilo zdravnika lahko naredite izpiranje nazofarinksa z vodo in morsko jodirano soljo - s hitrostjo 1 tsp. izdelek v kozarcu tople vode.
Z neprijetnimi simptomi, bolečino in nelagodjem zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Pri tveganju za nalezljive zaplete mora bolnik opraviti tečaj antibiotikov.
Po bolniškem odvajanju bi ga moral bolnik otolaringologa obiskati vsak teden, da se zdravnik zaveda svojega zdravstvenega stanja. Trenutno ne morete igrati športnih in živahnih dejavnosti in jesti poperne hrane.
Prav tako je vredno uporabiti vsa sredstva, ki jih predpiše zdravnik. Prvič, ko morate poskusiti, da se ne upognete, je prepovedano spati z glavo navzdol v blazini.
Vredno je, da se vzdržite savne in drugih krajev, ki lahko izzovejo krvavitev..
Podobna operacija stane približno 25-100 tisoč rubljev. Vse je odvisno od zapletenosti posega, usposobljenosti zdravnika, prestiža klinike.
Ko gre za septoplastiko, človek tvega, da bo naletel na take zaplete:
Včasih lahko pride do izgube vonja. A to se redko zgodi. V tem primeru bi morali iti k dobremu zdravniku na pregled in morda boste morali opraviti še en poseg.
Plastični kirurg Suleiman Tas
Kdaj očistiti brise?
Ali se tamponi boleče izvlečejo iz nosnih poti??
Kako dolgo traja zdravljenje nosu?
Po popravitvi nepravilne oblike so mnogi opazili olajšanje nosnega dihanja, izboljšanje splošnega zdravstvenega stanja.
"Diagnozo so mi postavili pri 17 letih: ko sem bil študent 1. letnika, sem bil zelo bolan, šel sem na posvetovanje z zdravnikom ENT in prejel napotitev za rentgen in nasvet za resekcijo. Temu takrat nisem pripisoval pomembnosti, ampak po 10 letih sem moral vse v naglici popraviti, ker ena nosnica sploh ni dihala.
Po minimalno invazivni endoskopski rinoplastiki se je stanje izboljšalo: stalni izcedek iz nosu, otekanje sluznic in težave z dihanjem. "
»Poškodba nosu v razredih karateja me je prisilila, da poiščem strokovno pomoč. Zdravnik me je poslal na kirurško zdravljenje, da popravim poškodovano nosno septumo.
Vse je šlo zelo dobro, saj sem se zdravil v plačni ambulanti. Zadnji del nosu je zdaj kot nov, vendar težav z dihanjem ni. "
Operacije ne bi smeli storiti, če je mogoče na drug način vrniti fiziološko obliko v nos. Laserska septohondrocorrekcija je dobra alternativa kirurškemu posegu, cena laserskih posegov pa ni veliko višja.
Kvalificirani zdravnik ENT, Aleksander Mihajlovič Gorovoj, izvaja lasersko zdravljenje v Moskvi. "Ko pacienti prihajajo k meni, vidim, kako težaven je primer, in če ukrivljenost septuma ni močna, mi predpiše lasersko zdravljenje.
Cena takšne storitve ni veliko višja od operacije, vendar je laser varnejša alternativa skalpelu. ".
Številni zdravniki ENT iz Saratova napotijo svoje bolnike na resekcijo in septoplastiko - mesto ima dobro medicinsko šolo plastične kirurgije in brezplačno je.
"Bolje je, da se pri 20 letih ukvarjamo z operacijo, ko mladostnik zaostaja, vendar je čas, da se zdravimo," pravi Tatyana Levieva.
Zdravniki ENT in kirurgi iz Sankt Peterburga, Kazana, Perma, Voroneža, Samare, Arhangelska, kjer so cene nižje kot v prestolnici, veljajo za dobre specialiste. Obraz zaupajte strokovnjakom iz zanesljivih, znanih po kakovostnih storitvah, plačljivih klinikah.
Veliko ljudi ima ukrivljeno predelno steno. Toplo priporočam, da v tem primeru delujete. Dejstvo je, da lahko na prvi pogled neškodljiva težava povzroči številne težave, vključno s kisikovo stradanjem, sinusitisom itd. To ni običajna rinoplastika, ki se izvaja predvsem iz estetskih razlogov. Septoplastika ima v večini primerov medicinske indikacije. 2 tedna pred posegom opustite zdravila, ki tanjšajo kri (Aspirin, Ibuprofen). Tudi po operaciji jih ni mogoče jemati. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za pogoste krvavitve. Svetujem vam, da 12 ur pred septoplastiko ne pijete in ne jeste hrane. Tako se boste znebili bruhanja in zadušitve..
Če oseba ugotovi, da ima ukrivljen septum in mu je zdravnik predpisal septoplastiko, potem ne morete oklevati. Po takšni operaciji lahko obnovite dihanje, se znebite moteče težave. Pripravljeni morate biti na morebiten pojav krvavitve, rahlo spremembo oblike nosu (če je bila operacija težka). Poleg tega boste morali iti skozi obdobje rehabilitacije: med okrevanjem morate omejiti telesno aktivnost. Teka, dvigovanje uteži in igre na prostem so prepovedane.
Priporočamo, da preberete nekaj zanimivih informacij o operacijah nosu:
Popravek ukrivljenega nosnega septuma ni samo skrb za lep videz, temveč tudi skrb za zdravje.
Nepravilna oblika intrakavitarnega hrustanca lahko povzroči hude posledice. Kirurški poseg ali zdravljenje z lasersko korekcijo bo pomagalo obnoviti prvotno stanje dihal.