Image

Simptomi adenoidov pri otrocih, zdravljenje z antibiotiki in preprečevanje vnetja

Stalni prehladi, težave z nosnim dihanjem, vztrajen izcedek iz nosu - vse to so spremljajoči znaki adenoidov. Skoraj 50% vseh otrok doživi to bolezen. Kaj so adenoidi in kje se nahajajo? Od česa se povečujejo? Kako razumeti, da se razvija patologija? Kako se adenoidi zdravijo in ali je brez bolezni mogoče obvladati bolezen? Ugotovimo skupaj.

Kaj so adenoidi?

Adenoide pogosto imenujejo nazofaringealni tonzili in če zdravnik reče, da ima otrok "adenoide", to pomeni, da se tonzile vnamejo in razširijo. Nahajajo se v grlu, na stičišču žrela v nosni votlini. Vsi imajo te tonzile - in pri odraslih so na istem mestu kot pri otrocih.

Bolezen običajno prizadene dojenčke od 2-3 do 7 let. S starostjo se nazofaringealni tonzili zmanjšujejo, očistek med njimi pa se poveča. Iz tega razloga pri ljudeh, starejših od 14 let, redko diagnosticiramo vztrajno hipertrofijo adenoidov. Vnetni proces se lahko razvije v starosti od 14 do 20 let, vendar je število bolnikov te starosti, ki trpijo za adenoidi, nepomembno.

Stadiji in oblike bolezni

Patološki proces je razvrščen po stopnji proliferacije tkiv nazofaringealnih tonzil. Upoštevati je treba, da je pomembna le njihova vztrajna hipertrofija. Povečanje se diagnosticira le, če je minilo 15-20 dni od okrevanja od virusne okužbe, medtem ko se velikost adenoidov ni vrnila na normalno.

Razlikujemo naslednje stopnje bolezni:

  • 1 stopinjo. Hipertrofične nazofaringealne tonzile so povečane in pokrivajo največ tretjino lumena nazofarinksa. Težave z nosnim dihanjem pri bolniku opazimo le med spanjem. Smrčanje je opaziti.
  • 1-2 stopinja. Do polovice nazofaringealnega lumena blokira limfoidno tkivo.
  • 2 stopnji. 2/3 nosnih poti so adenoidi zaprti. Bolnik ima urno težave z dihanjem v nosu. Pojavijo se težave z govorom.
  • 3 stopinje. Postati je nemogoče dihati skozi nos, saj adenoidi popolnoma blokirajo lumen nazofarinksa.

Vzroki za povečanje nazofaringealne tonzile

Adenoidi pri otrocih se kažejo kot neodvisna bolezen in kot patološki proces, ki spremlja vnetje v nosni votlini ali nazofarinksu. Zakaj se bolezen pojavi? Včasih je vzrok genetska nagnjenost ali poškodba pri rojstvu.

Razlikujejo se tudi naslednji razlogi za dejstvo, da otrok raste adenoide:

  • pogoste virusne bolezni, vključno z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;
  • tonzilitis v kronični obliki;
  • virusne okužbe, ki jih prenaša mati med nosečnostjo;
  • oslabljena imuniteta;
  • alergijska reakcija;
  • davice;
  • škrlatinka;
  • oslovski kašelj;
  • dolgotrajno bivanje v prašnih prostorih, bivanje na območjih s plinskim zrakom ali v bližini industrijskih podjetij;
  • umetno hranjenje (umetniki ne prejemajo imunskih celic mater);
  • odziv na cepivo (redko).

Kakšni so simptomi vnetja??

Najpogosteje se adenoidi vnamejo pri otrocih od 2-3 do 7 let (ko otrok prvič hodi v vrtec ali šolo).

Vendar se včasih vnetje razvije pri enoletnem otroku, redkeje pri dojenčku. Kako ugotoviti, da se je pojavila patologija? Obstaja kompleks značilnih lastnosti, ki tvorijo specifično klinično sliko.

Če otrok težko poskuša dihati skozi nos, nenehno diha skozi usta, nos je zamašen in iz njega ni izcedka - to je glavni simptom, po katerem je mogoče sumiti, da so se otrokove tonzile povečale. Morate videti otolaringologa. Kako izgledajo zunanji simptomi, lahko vidite na fotografiji v članku. Simptomi so navedeni spodaj:

  1. pogosti tonzilitis, rinitis, faringitis;
  2. opazi se glavobol;
  3. tember glasu se spremeni in postane nosen;
  4. zjutraj se sluznice ust izsušijo, opazimo suh kašelj;
  5. v sanjah se lahko pojavi majhen bolnik smrčanje, smrčanje, napadi astme (glej tudi: ali novorojenček smrči v sanjah - je to normalno ali patološko?);
  6. spanec je moten - otrok spi z odprtimi usti, se zbudi, joka (več v članku: zakaj otrok spi z odprtimi usti in moram skrbeti?);
  7. pogosto se razvije otitis, dojenček se pritožuje zaradi bolečine v ušesih, izgube sluha;
  8. otrok se hitro utrudi, izgleda letargičen, postane razpoložen in razdražljiv;
  9. apetit se poslabša.
Z adenoidi otrok spi z odprtimi usti

Kaj so lahko nevarni adenoidi?

Adenoidi pri otroku škodljivo vplivajo na dihanje in govor, nevarni pa so tudi s svojimi zapleti. Najpogostejša posledica so pogosti prehladi. Na zaraščenih tkivih se nabirajo sluznice, v katerih se bakterije aktivno množijo. Otroci z adenoidi lahko prenašajo prehlad do 10-12 krat na leto. Tudi hipertrofija tonzil lahko izzove:

  • deformacija sekalcev v zgornji čeljusti in povešena spodnja čeljust (tako imenovani "adenoidni obraz");
  • solznost, razdražljivost;
  • enureza;
  • funkcionalni srčni šumovi;
  • anemija
  • trdovratne govorne motnje, ki zahtevajo zdravljenje logopeda;
  • oslabitev spomina in koncentracije zaradi nezadostne nasičenosti možganov s kisikom (rezultat je slaba zmogljivost);
  • izguba sluha;
  • pogosti otitisni mediji;
Z adenoidi lahko otrok trpi zaradi pogostega otitisa
  • izguba sluha;
  • sinusitis - več kot polovica vseh diagnosticiranih primerov se razvije kot posledica adenoidov;
  • kronično vnetje nazofaringealnih tonzil (kronični adenoiditis) - pri poslabšanjih je močna vročina do 39 ° C.

Diagnostične metode

Za adenoide je značilna specifična klinična slika, ki omogoča otolaringologu, da na podlagi pregleda in zaslišanja pacienta prepozna bolezen. Obstaja več patologij, ki imajo podobne simptome, zato je med diagnozo pomembno razlikovati od adenoidov.

Pri pregledu in diferencialni diagnozi adenoidov se uporabljajo naslednje metode:

  1. računalniška tomografija (vrsta diagnoze, ki temelji na skeniranju z uporabo rentgenskih žarkov);
  2. endoskopija;
  3. Rentgenski pregled (uporablja se za preverjanje stanja tonzil v redkih primerih);
  4. hrbtna rinoskopija (pregled vam omogoča, da ugotovite stanje nazofaringealnih tonzil, se izvaja z ogledalom);
  5. palpacija prstov - na ta način se tonzile redko preverjajo, saj se šteje, da je tehnika zastarela, boleča in neinformativna.
Diagnoza adenoidov

Kompleksno zdravljenje

Kaj storiti, ko se otroku diagnosticirajo adenoidi? Večina takoj pomisli na njihovo odstranitev. Vendar pa se k operaciji ne morete zateči. Odstranjevanje se izvaja le v skrajnih primerih, ko konzervativne metode zdravljenja ne uspejo. Režim zdravljenja običajno vključuje vazokonstriktorje in antiseptična zdravila, izpiranje nazofaringeusa, včasih antibiotično zdravljenje.

Vasokonstriktivne in sušilne kapljice

S hudim otekanjem v nosu, ki pacientu onemogoča normalno spanje in prehranjevanje, pa tudi pred medicinskimi in diagnostičnimi postopki bo zdravnik priporočil vstavljanje kapljic vazokonstriktorja in sušilnega učinka v nos. Upoštevati je treba, da adenoidov ne zdravijo, ampak prispevajo k začasnemu olajšanju stanja:

  • Majhnim bolnikom so običajno predpisani Nazol-dojenček, Sanorin za otroke, otroški Nafthyzin (priporočamo branje: navodila za uporabo zdravila "Nazol-baby" za otroke). Obstajajo omejitve - teh sredstev ne morete uporabljati več kot 5-7 dni zapored.
  • Če adenoide spremlja obilno izločanje sluzi, potem predpišite pripravke za sušenje, na primer Protargol (kapljice za otroke na osnovi srebra z navodili).

Nazofarinks

Če obstajajo dvomi o lastnih prednostih in spretnostih, je bolje, da dojenčka za umivanje imenujemo zdravniku - če postopek poteka nepravilno, obstaja tveganje za okužbo v srednjem ušesu in posledično razvoj otitisnega medija. Za pranje lahko uporabite:

  1. Aquamaris raztopina;
  2. še vedno mineralna voda;
  3. fiziološka raztopina;
  4. fiziološka raztopina (1 h (priporočamo branje: kako narediti fiziološko raztopino za umivanje otrokovega nosu sami?). l soli na 0,1 kuhane vode);
  5. decoctions zelišč (kalendula, kamilica).

Antiseptična zdravila

Za razkuževanje površine sluznice vnetih nazofaringealnih tonzil, odstranjevanje patogenov, zmanjšanje oteklin in olajšanje vnetja bo zdravnik predpisal antiseptična zdravila. Pri zdravljenju adenoidov pri otrocih zdravila, kot so:

Antibiotiki

Pri zdravljenju adenoidov lahko antibakterijska zdravila, vključno z lokalnimi sredstvi, predpiše le zdravnik. Antibiotiki so vključeni v terapevtski režim v primerih, ko je bolnik razvil adenoiditis.

Včasih zdravniki pri zdravljenju adenoidov predpišejo Amoksiklav

Antibiotiki ne zmanjšujejo velikosti tonzil, poleg tega mikroorganizmi ob nenadzorovani uporabi razvijejo odpornost na zdravila.

Ime drogeAktivna komponentaObrazec za sprostitevStarostne omejitve
SorfadexGramicidin, deksametazon, framicetinKapljiceod 7. leta starosti
AmoksiklavAmoksicilin, klavulanska kislinaTablete, prašek za suspenzijo, raztopina za intravensko dajanjeod 12 let / neomejeno / od 12 leta
SumamedAzitromicin dihidratTablete 125, 500 mg, kapsule, prašek za suspenzijood 12 let / c 3 leta / c 12 let / c 6 mesecev
Suprax SolutabCefiximeVodotopne tableteod 6 mesecev (previdno)

Fizioterapevtsko zdravljenje

Zdravljenje adenoidov mora biti celovito. Fizioterapevtske metode dopolnjujejo zdravljenje z zdravili. Zdravniki pogosto predpišejo postopek kremena v nosu.

Desetdnevni tečaji laserske terapije pomagajo tudi mladim pacientom. Drug učinkovit način, ki pomaga izboljšati nosno dihanje po drugi lekciji, so dihalne vaje po metodi Buteyko.

Folk pravna sredstva

Pred uporabo katerega koli sredstva tradicionalne medicine je priporočljivo, da se posvetujete s specialistom. Nekateri recepti lahko z napačnim pristopom k zdravljenju škodijo vneti nazofaringealni tonzili. Poleg tega bo izbira primernega sestavka odvisna tako od posameznih značilnosti bolnikovega telesa kot od stopnje bolezni.

Priljubljena domača zdravila vključujejo:

  1. Izpiranje soli. 1 tsp Nalijte morsko sol v kozarec vrele vode, dobro premešajte, dokler se kristali popolnoma ne raztopijo. Dodajte 2 kapljici joda. Ohladimo na sobno temperaturo. Izperite nazofarinks dvakrat na dan 10 dni.
  2. Zmešajte hrastovo lubje (20 g), šentjanževko (10 g), liste mete (10 g). Zalijemo s kozarcem vrele vode in na nizkem ognju kuhamo 3 minute. Pustimo, da vzhaja 1 uro. Precedite skozi gazo. 14 dni v pacient vstavite 4 kapljice decokcije v vsako nosnico (postopek ponovite dvakrat na dan).
  3. Antiseptična olja. Zdravljenje je sestavljeno iz treh zaporednih tečajev, vsak traja 14 dni (skupaj - 42). V prvih dveh tednih trikrat na dan vbrizgajo tri kapljice evkaliptusovega olja v nosnico vsakega bolnika. Naslednjih 14 dni uporabljajte olje morskega olja. Popolno zdravljenje s cedrovim oljem ali oljem čajevca.

Kirurški poseg

Adenoidna vegetacija je včasih predmet kirurške odstranitve. Izvaja se na stopnjah 2-3 bolezni, ko patološke spremembe ogrožajo življenje in zdravje pacienta, pa tudi, če učinek konzervativnih metod zdravljenja ni.

Adenotomijo izvajamo z lasersko resekcijo. Ta tehnika ima številne prednosti:

  • hitro okrevanje;
  • nizka raven travme;
  • ekscizija je zelo natančna;
  • sposobnost izvajanja endoskopskega nadzora;
  • laser ima kavterizirajoč učinek, tako da postane tveganje za krvavitev minimalno;
  • manj boleč način.

Preprečevanje adenoidov pri otrocih

Če želite to narediti, je pomembno nenehno spremljati mikroklimo v otroški sobi (še posebej pomembna je vlaga zraka), da se izognete pregrevanju in pregrevanju.

Utrjevanje bo pomagalo preprečiti vrsto bolezni, vključno z adenoidi. Redno morate hoditi na svežem zraku, koristna je telesna aktivnost, koristna in raznolika prehrana. Če se je patologija že razvila, morate čim prej poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka - potem obstaja možnost, da adenoide ozdravite s konzervativnimi metodami in se izognete zapletom.

Kje so adenoidi pri otroku in kako izgledajo: fotografija

Adenoidi so patološka proliferacija limfoidnega tkiva, ki jo povzroča prekomerni vnos virusnih in infekcijskih povzročiteljev v bolnikovo telo. Če želite razumeti, kje so adenoidi in kako izgledajo, morate na kratko razumeti anatomijo nazofarinksa.

Kje so adenoidi pri otroku in odraslem? Najprej morate razumeti, kaj so adenoidi..

Vsi vedo, kaj so palatinske tonzile (tonzile): nahajajo se na straneh faringealnega obroča in igrajo pregradno vlogo.

Toda v človeškem telesu so določene tudi:

  • celične tonzile,
  • jezične in faringealne tonzile.

Faringealna tonzila je kopičenje limfoidnega tkiva. Nahaja se na meji nazofarinksa in dihal, preprečuje vstop okužbe v sapnik, bronhije in pljuča.

Praviloma se rast limfoidnega tkiva pojavi v starosti 5-12 let. V poznejših letih se pojavita atrofija nazofaringealne tonzile in spontana regresija adenoidnega procesa. To ni vedno tako, sicer se bolezen ne bi pojavila pri odraslih.

Sprožilec (sprožilec) patološkega procesa je stalen vpliv nazofarinksa patogenov.

Vizualni znaki

Veliko je odvisno od stopnje razvoja procesa pri ljudeh. Kje iskati adenoide, v grlu ali v nosu in ali jih je mogoče najti tudi sami?

Žrela tonzile v normalnem stanju izgleda kot glavnikasta struktura, prekrita z majhnimi voščenimi papili.

Nekaj ​​definicij

Kako izgledajo adenoidi 1. stopnje?

Povečani adenoidi v prvi fazi ne zrastejo do tako velikih velikosti, da bi jih bilo mogoče videti s prostim očesom.

Med pregledom z ogledali določimo hiperemično območje limfoidnega tkiva velikosti 0,5-2 cm, ki raste neenakomerno..

O prvi stopnji adenoidov lahko govorite, ko je zaprta največ tretjina odpiračev in hoan.

Vneti adenoidi prve stopnje skoraj ne povzročajo nelagodja pacientu, zato je diagnoza v tako zgodnji fazi redko postavljena.

Kako izgledajo adenoidi stopnje 2??

Rastoči faringealni tonzil te stopnje je viden tudi brez pomoči posebne opreme. Vizualno povečana faringealna tonzila je videti kot struktura, ki jo predstavlja veliko zaobljenih formacij, ki so bile nekoč papile.

Diagnostični pregled se izvede v obeh korakih za natančnejšo oceno postopka (adenoidi so vidni v nosu in grlu). 2. stopnjo je značilno zapiranje polovice odpirača in hoan.

Kako izgledajo adenoidi pri otrocih 3. stopnje?

To je najbolj napredna stopnja bolezni. Faringealni tonzil je viden tudi pri nenamernem rutinskem pregledu z lopatico.

Takoj za mehkim nebom se določajo številne zaobljene formacije različnih velikosti, rožnate ali grimizno rdeče. Zadnjice in lopatice so popolnoma ali skoraj popolnoma blokirani..

V tem primeru diagnoza težav ni.

Z nepravočasnim zdravljenjem lahko adenoidi vplivajo na tvorbo obraznih kosti - t.i. "Adenoidni obraz"

Kako izgledajo adenoidi v nosu?

Simptomi po odstranitvi faringealne tonzile

Kako izgledajo oddaljeni adenoidi? Vse je odvisno od stopnje in obsega resekcije..

  • S popolno odstranitvijo se adenoidi vizualno ne odkrijejo.
  • Delna resekcija vodi do ohranitve nekaterih struktur hipertrofične tonzile.

Glede na prostornino levega tkiva lahko adenoidi po odstranitvi izgledajo kot enojni vozliči ali kompaktni deli majhnih velikosti (klasična oblika resekcije predvideva največjo ekscizijo patoloških tkiv, največ 0,3-1 cm).

Foto: Grlo po odstranitvi adenoidov

Vprašanje je, kako izgleda grlo po odstranitvi adenoidov, če se opravi skupna resekcija limfoidnega tkiva? Nedavno operacijo označuje:

  • Hiperemična področja nazofarinksa. Izgleda kot rdeče, vneto območje.
  • Ohlapna, zrnata struktura tkiva faringeksa.

V nasprotnem primeru ni nobenih posebnih manifestacij.

Tako je bolj razvita faza patološkega procesa, manj je faringealni tonzil podoben samemu sebi. Adenoide lahko vidite na lastne oči, vendar le, če se postopek začne.

Ostalo pa mora diagnosticirati otolaringolog.

Adenoidi pri otrocih: diagnoza vnetja, glavni simptomi in možnosti zdravljenja (90 fotografij)

Adenoidi 1, 2 in 3 stopinje - kaj je to, simptomi, zdravljenje pri otrocih. Ali je mogoče brez operacije? Adenoidi pri otrocih so najpogostejša diagnoza, ki jo postavijo pediatrični otolaringologi. Najpogosteje se težave pojavijo pri otroku, starem 2-10 let.

To bolezen spremlja vnetni proces v nazofarinksu, hipertrofija adenoidnega tkiva, ki je stalen vir okužbe v telesu. Pravočasno zdravljenje ali operativni posegi bodo pomagali znebiti številnih težav, ki jih lahko povzročijo adenoidi..

Adenoidi - kaj je to?

Adenoidi so faringealni tonzil, ki se nahaja v nazofarinksu. Pomembna funkcija mu je dodeljena - ščiti telo pred okužbami. V obdobju boja njegova tkiva rastejo in po okrevanju se normalno vrnejo na svoje prejšnje velikosti. Toda zaradi pogostih in dolgotrajnih bolezni nazofaringealni tonzil postane patološko velik in v tem primeru je diagnoza "adenoidna hipertrofija". Če poleg tega obstaja vnetje, potem diagnoza že zveni kot "adenoiditis".

Adenoidi so težava, ki je pri odraslih redka. Toda otroci trpijo zaradi bolezni precej pogosto. Bistvo je nepopolnost imunskega sistema mladih organizmov, ki v obdobju okužbe deluje s povečano obremenitvijo.

Adenoidni obraz pri otroku

Vzroki za to patologijo so različni. Adenoidni tip obraza je pogostejši pri otrocih iz disfunkcionalnih družin, pri katerih se otrokovemu zdravju ne posveča dovolj pozornosti.

Kakšen je razlog za razvoj adenoidnega obraza pri otroku, bo rekel katerikoli laringolog. Osnova bolezni je hipertrofija tkiva tonzile, ki se nahaja v nazofarinksu. Razvija se ob ozadju kroničnega vnetnega procesa v ustih, žrelu in nosu.

Iz tega lahko sklepamo, da je tveganje za kršitev obraza in lobanje veliko pri tistih dojenčkih, ki pogosto trpijo zaradi prehlada in nalezljivih bolezni.

Kritično oslabitev imunskega sistema, ki jo povzroča podhranjenost, navezanost sekundarnih manifestacij rahitisa, ki se prenašajo v otroštvu, so vsi dejavniki, ki izzovejo.

Zamuda v razvoju duševne in duševne sfere je lahko izhodišče in ne posledica adenoidnega tipa obraza. To je zato, ker imajo otroci z duševno zaostalostjo čeljust odprto. Rezultat tega je ustaljena navada.

Vzroki adenoidov pri otrocih

Naslednji vzroki adenoidov pri otrocih so najpogostejši:

  • Genetska »dednost« - nagnjenost k adenoidom se prenaša genetsko in jo v tem primeru določajo patologije v napravi endokrinega in limfnega sistema (zato pri otrocih, ki trpijo zaradi adenoiditisa, pridejo do takšnih težav, kot so zmanjšano delovanje ščitnice, odvečna teža, letargija, apatija itd. d.).
  • Nosečnost, težavni porod - virusne bolezni, ki jih je v prvem trimesečju trpela bodoča mati, jemanje strupenih zdravil in antibiotikov v tem obdobju, hipoksija ploda, zadušitev otroka in travme med porodom - vse to po mnenju zdravnikov poveča možnosti za da bo otroku naknadno diagnosticiran adenoid.
  • Značilnosti zgodnje starosti - zlasti hranjenje otroka, motnje hranjenja, zloraba sladkarij in konzervansov, otrokove bolezni - vse to vpliva tudi na povečano tveganje za adenoiditis v prihodnosti.

Poleg tega možnosti za pojav bolezni povečajo neugodne okoljske razmere, alergija v otrokovi zgodovini in člani njegove družine, šibka imunost in posledično pogosti virusni in prehladi.

ugotovitve

Adenotomija je nujna operacija za patološko širjenje adenoidov. Kateri način kirurškega posega izbrati in kakšno anestezijo uporabiti - izberite starše in zdravnika. Zgodnje postoperativno obdobje je težje za otroke, ki so bili pod splošno anestezijo, pozno postoperativno obdobje pa enako za katero koli vrsto anestezije. Ali je mogoče zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije?.

Pravočasno opravljena adenotomija je prava pot do okrevanja in učinkovitega preprečevanja zapletov otroškega adenoiditisa.

Razlike v adenoiditisu

Medicinsko ime za patološko širjenje nazofaringealnih tonzil je hipertrofija žlez, njihovo vnetje pa imenujemo adenoiditis. Treba je razlikovati otekle adenoide pri otroku in adenoiditis pri otrocih, njegovi simptomi in zdravljenje spominjajo na patologijo tonzilov s tonzilitisom. V primeru prehoda v kronično obliko obstaja verjetnost resnih zapletov in širjenja okužbe na srce, ledvice, sklepe.

Za klinično sliko je značilen pojav gnojnega sluzničnega izcedka iz nosu in grla, vročina, oteženo dihanje. Pogosto akutna bolezen vključuje slušne organe, ki se nahajajo v bližini otrokovega adenoidnega vnetja, manifestacija je preobremenjenost ušesa, bolečina v njih in zmanjšanje zaznave zvoka. Simptomi in zdravljenje adenoiditisa pri otrocih se manifestirajo:

  • rahlo zvišanje temperature;
  • zaostajanje v duševnem in telesnem razvoju;
  • povečanje utrujenosti;
  • slabe zmogljivosti;
  • motnja koncentracije;
  • letargija s hkratno motnjo spanja;
  • zavrnitev hrane.

Na spletnem mestu dr. Komarovskega so objavljene fotografije in videoposnetki o simptomih adenoidov in njihovi terapiji, pa tudi pregledi bolnikov.

Simptomi

Sumite na težave z vnetjem adenoidov, če bi imel otrok naslednje simptome:

  • pogosto ima rahlo odprta usta;
  • namesto nosu diha skozi usta;
  • znaki adenoida pri otrocih pogosto trpijo zaradi okužb ušesa in zgornjih dihalnih poti;
  • zaspan, letargičen in solzen (to je povezano s hipoksijo);
  • težko koncentrirati;
  • se pritožuje zaradi glavobolov;
  • nejasno pravi;
  • sliši slabše.

Vsi znaki adenoiditisa, ki se pojavijo pri vnetju, so odvisni od tega, kaj povzroča njihovo vnetje, vendar vključujejo:

  • bolečina v grlu;
  • težko dihanje zaradi nosne zamašitve;
  • otekle bezgavke v vratu;
  • bolečine v srednjem ušesu in druge težave s sluhom.

V razmerah zamašenega nosu dihanje skozi to postane težava. Drugi simptomi adenoidnih vnetij, povezanih z nosnimi težavami, vključujejo dihanje skozi usta, težave s spanjem in resonančni učinek pri govoru.

Simptomi adenoidov pri otrocih

Če želite pravočasno obiskati zdravnika, ko je še vedno mogoče konzervativno zdraviti brez operacij, ki travmatizirajo otrokovo psiho, morate jasno razumeti simptome adenoidov. Lahko so naslednji:

  • Zasoplost je prvi in ​​zanesljiv znak, ko otrok nenehno ali zelo pogosto diha skozi usta;
  • Izcedek iz nosu, ki otroka nenehno muči, izcedek pa odlikuje serozni značaj;
  • Spanje spremlja smrčanje in smrkanje, po možnosti asfiksija ali apneja;
  • Pogost rinitis in kašelj (zaradi odvajanja izcedka na zadnji steni);
  • Težave s slušnim aparatom - pogosti otitisni mediji, poslabšanje slušne funkcije (ker rastoče tkivo blokira odprtine slušnih cevi);
  • Glas se spremeni - postane hripav in nosen;
  • Pogoste vnetne bolezni dihal, sinusov - sinusitis, pljučnica, bronhitis, tonzilitis;
  • Hipoksija, ki je posledica stradanja s kisikom zaradi nenehnega oteženega dihanja, prizadeti pa so predvsem možgani (zato adenoidi pri šolarjih povzročajo celo upad akademskih sposobnosti);
  • Patologija v razvoju obraznega okostja - zaradi nenehno odprtih ust se oblikuje poseben "adenoidni" obraz: ravnodušen izraz obraza, malenkost, podaljševanje in zoženje spodnje čeljusti;
  • Deformacija prsnega koša - daljši potek bolezni vodi do sploščenja ali celo votlega prsnega koša zaradi plitke globine navdiha;
  • Anemija - pojavi se v nekaterih primerih;
  • Signali iz prebavnega trakta - izguba apetita, driska ali zaprtje.

Vsa zgoraj navedena stanja so znaki hipertrofičnih adenoidov. Če se iz nekega razloga vnamejo, se pojavi adenoiditis in njegovi simptomi so lahko naslednji:

  • zvišanje temperature;
  • šibkost;
  • otekle bezgavke.

Zapleti adenoidov in adenoiditisa

  • Adenoidi vodijo do odpovedi dihanja skozi usta, zaradi česar zrak ne doseže želene globine. Nastala okvara se ne nadomesti. Zmanjšana oskrba s kisikom v krvi je značilna letargija, zmanjšana aktivnost in invalidnost, otroci zaostajajo v šoli, pogosti glavoboli.
  • Dihanje z usti prispeva k razvoju tonzilitisa in atrofičnega faringitisa. Prizadeti so spodnji dihalni poti. Vnetje srednjega ušesa.
  • Dolg potek bolezni vpliva na oblikovanje obraznega okostja: spodnja čeljust visi, nasolabialne gube so zglajene, usta so napol odprta, trdo nebo postane visoko in ozko, kar krši ugriz. Obraz pacienta postane adenoiden.
  • Pri otrocih z adenoidi nastane "piščančja prsa".
  • Anemija se razvije.

Sl. 11. Dolg potek bolezni vpliva na oblikovanje obraznega okostja.

Sl. 12. Pri kroničnem adenoiditisu obrazni skelet ni pravilno oblikovan: trdo nebo postane visoko in ozko, kar krši ugriz.

Priprava na operacijo

Ko se vprašanje potrebe po operaciji reši, pacient ali njegovi starši začnejo iskati primerno bolnišnico. Težave pri izbiri običajno ne nastanejo, saj se kirurško odstranjevanje tonzil izvaja na vseh ENT oddelkih državnih bolnišnic. Intervencija ni zelo težka, vendar mora biti kirurg dovolj usposobljen in izkušen, še posebej pri delu z majhnimi otroki.

Priprave na operacijo odstranitve adenoidov vključujejo standardne laboratorijske preiskave - splošne in biokemične za krvo, koagulacijske teste, določitev skupinske in rezusove pripadnosti, analizo urina, krvne preiskave na HIV, sifilis in hepatitis. Za odrasle bolnike je predpisan EKG, pediater pregleda otroke, ki skupaj z ENT rešujejo vprašanje varnosti operacije.

Adenotomijo lahko izvajamo ambulantno ali pacientološko, vendar najpogosteje hospitalizacija ni potrebna. Na predvečer operacije lahko bolnik večerja najmanj 12 ur pred posegom, po katerem se hrana in pijača popolnoma izključita, ker je anestezija splošna, otrok pa lahko med anestezijo bruha. Pri pacientkah se operacija med menstruacijo ne predpisuje zaradi nevarnosti krvavitve.

Vrste kirurške odstranitve adenoidov

Trenutno odstranjevanje adenoidov - adenotomije - izvaja na več načinov. Najpogostejši:

  • Standardno - z uporabo posebnega orodja, Beckman adenotome.
  • Endoskopska - z uporabo brivnika ali mikrodebriderja in vidnim nadzorom kirurškega polja z endoskopi.
  • Koblatsionny - disekcija tkiv s pomočjo tako imenovane "hladne" plazme.

Diagnoza adenoidov

Do danes poleg standardnega pregleda zdravnika ENT obstajajo še druge metode za prepoznavanje adenoidov:

  • Endoskopija je najvarnejša in najučinkovitejša metoda, ki vam omogoča, da vidite stanje nazofarinksa na računalniškem zaslonu (pogoj je odsotnost vnetnih procesov v telesu osebe, sicer bo slika nezanesljiva).
  • Radiografija - omogoča natančne sklepe o velikosti adenoidov, ima pa tudi pomanjkljivosti: obremenitev s sevanjem na telesu majhnega pacienta in nizka vsebnost informacij ob prisotnosti vnetja v nazofarinksu.

Prej se je uporabljala tudi tako imenovana metoda raziskovanja prstov, danes pa se ta zelo boleč pregled ne izvaja..

Kateri so nevarni adenoidi?

Zaradi nenehnega dihanja skozi usta otrokovemu telesu primanjkuje kisika

Potrebno je pravočasno zdraviti adenoide v nosu, sicer se zapletov ni mogoče izogniti. Nevarnost ni širjenje samega limfoidnega tkiva, temveč bolezni, povezane z njim. Med zapleti:

  • kronični otitisni medij;
  • kronični sinusitis (sinusitis);
  • okvara sluha;
  • videz govornih napak;
  • hipoksija;
  • spalna apneja.

Kronični otitis media je počasen vnetni proces v srednjem ušesu. Nevarna je zaradi perforacije ušesne sluznice in izgube sluha. Otitis ne vodi v gluhost, vendar oseba s kronično obliko sliši približno 20% slabše od zdravih ljudi.

Kronični sinusitis, zlasti sinusitis, je še en pogost zaplet adenoidov. Bolezen se manifestira z vnetjem sinusov in zahteva kompleksno zdravljenje..

Drug pogost zaplet je pojav govornih napak. Ker otrok ne more dihati skozi nos, ne izusti nekaterih zvokov. Tudi s kršitvijo nosnega dihanja opazimo opazen nosni glas.

Hipoksija ali stradanje kisika v tkivih - zaplet adenoidov 3. stopnje. To je posledica dejstva, da telesu pri dihanju skozi usta primanjkuje kisika. Posledično se presnovni procesi poslabšajo, kakovost spanca se zmanjša in kognitivne funkcije trpijo. To je še posebej opazno pri otrocih osnovnošolske starosti, ki imajo pri pouku težave s koncentracijo zaradi dejstva, da možganom primanjkuje kisika.

Najnevarnejši zaplet je nočna apneja. Ta kršitev se manifestira kot kratkotrajni zastoj dihanja v sanjah. V hudih primerih obstaja nevarnost popolne zapore dihanja.

Fizioterapija

Fizioterapija zagotavlja hiter rezultat, usmerjen učinek na žarišče bolezni, možnost individualnega pristopa in vsestranske učinke, ne da bi vplivali na telo kot celoto. Vrste postopkov za adenoiditis:

  • elektroforeza s prednizonom, novokainom, kalijevim jodidom;
  • darsonvalizacija colarne cone;
  • UHF terapija;
  • ultravijolično obsevanje žrela, nosu;
  • terapija z blatom s šoto, muljem;
  • parna inhalacija z eteričnimi olji, strojna oprema z Mucolvanom, fiziološka raztopina, steroidi.

Izolirane tehnike se redko uporabljajo. Pogosto so predpisani kot kompleks dveh do treh smeri 10-14 dni.

Stopnje adenoidov

Naši zdravniki razlikujejo tri stopnje bolezni, odvisno od velikosti tonzile. V nekaterih drugih državah obstaja tudi adenoid 4. stopnje, za katerega je značilno popolno zamašitev nosnih prehodov s pomočjo vezivnega tkiva. Stopnja ENT bolezni se določi med pregledom. Toda radiografija daje najbolj natančne rezultate..


1 stopnja adenoidov - na tej stopnji razvoja bolezni tkivo blokira približno 1/3 zadnjega dela nosnih prehodov. V tem primeru otrok praviloma čez dan ne doživlja posebnih težav z dihanjem. Ponoči, ko adenoidi rahlo nabreknejo zaradi krvi, ki priteče do njih, lahko bolnik diha skozi usta, smrka ali smrči. Vendar na tej stopnji o odstranitvi še ni razprave. Zdaj je največja možnost, da se s težavo spopadamo na konzervativen način.

  • 1-2 stopnja adenoidov - ta diagnoza se postavi, ko limfoidno tkivo blokira več kot 1 3, vendar manj kot polovico hrbtne strani nosnih poti.
  • Adenoidi stopnje 2 - adenoidi v tem primeru pokrivajo že več kot 60% lumena nazofarinksa. Otrok čez dan ne more več normalno dihati - usta so mu nenehno ločena. Težave z govorom se začnejo - postane nečitljiv, pojavi se nos. Vendar pa ocena 2 še ne velja za indikacijo za operativni poseg.
  • Adenoidi 3. stopnje - na tej stopnji je lumen nazofarinksa skoraj v celoti blokiran zaradi zaraščenega vezivnega tkiva. Otrok doživlja resnične muke, ne more dihati skozi nos že dan ali noč.
  • Razvrstitev adenoidov pri otroku po stopnjah

    Adenoidi so 3 stopinje:

    1. Otrok se dobro počuti, ko je buden, ko pa spi, začne dihati skozi usta in smrdi. To je razloženo z dejstvom, da med gibanjem limfna tekočina intenzivno teče, tako da se adenoidi izperejo in zmanjšajo v količini. Ko otrok prevzame vodoravni položaj, se tonzile nabreknejo in razširijo, kar otežuje zrak.
    2. Gnojnice se tako povečajo, da prekrivajo nosni prehod za 2/3. Izcedek iz nosu, oteženo dihanje otrok stalno diha skozi usta.
    3. Krajnji v celoti pokrivajo nazofarinks. Otrok začne ponoči slabo spati, podnevi pa se hitro utrudi, njegova pozornost se razprši in pojavijo se glavoboli. Nenehno diha skozi usta, ki so ves čas odprta, zato se lastnosti obraza spreminjajo. Nosna votlina preneha prezračevati, pojavi se kronični izcedek iz nosu. Glas postane nosen, govor pa zamašen.

    V večini primerov starši odkrijejo bolezen, ko ima drugo ali tretjo stopnjo..

    Diagnoza

    Izkušen zdravnik lahko zlahka pravilno diagnosticira bolezen. Včasih je en pogled dovolj, da sumimo na tonzile. Vzrok za napačno izjavo včasih leži v pomanjkanju izkušenj ali pretirani naglici. Nemožnost dihanja ne pomeni nujno prisotnosti adenoidov.

    Dejavniki so lahko alergijski rinitis, ukrivljen septum nosu, neoplazma. Kvalificirani zdravnik bo pravilno določil stopnjo bolezni s pomočjo barvanja glasu, dikcije. Pravi zaključek dobimo šele po podrobnem pregledu pacienta, ki ga sestavljajo določena dejanja:

    • iz začetne raziskave otroka in razjasnitve družinske anamneze bolezni;
    • najstarejša diagnostična metoda, ki se pogosto uporablja v otroških ambulantah, je raziskava prstov;
    • iz pregleda s posebnimi zrcalnimi orodji;
    • z rentgena (nepopolnost metode - nezmožnost prikazovanja vnetja, otekline, sluzi, lahko vidite le povečanje tonzil);
    • pri uporabi najmodernejših metod - endoskopije in računalniške tomografije, ki z veliko natančnostjo prepoznata velikost rasti in krivca njihovega širjenja, značilnosti tečaja, prisotnost gnoj, edem, stanje bližnjih organov.

    Pregled otolaringologa z zastarelimi metodami ne more pokazati pravilnih rezultatov. Palpacija tonzil in rinoskopija, ki pogosto povzročajo bruhanje, so za otroke boleči in boleči. Endoskopija ponuja več informacij, vendar ima ta metoda tudi pomanjkljivosti. V nosno votlino se vstavi ozka podolgovata cev s kamero. Pri bolečini tega postopka je potrebna anestezija sluznice, medtem ko uporabljate lidokain, ki lahko draži membrano in celo povzroči alergije. Če starši niso prepričani, da bo otrok brez težav zdržal ta postopek, je treba na predvečer pregleda opraviti alergenski test ali opustiti to metodo.

    Diagnostika

    Celovita diagnostika vključuje izvedbo celotnega pregleda, ki je sestavljen iz več stopenj:

    1. Opredelitev pritožb in anamneza.
    2. S prstnim pregledom nazofarinksa.
    3. Rinoskopija (spredaj in zadaj) - pregled zgornjih oddelkov nazofarinksa z ogledalom.
    4. Rentgen nazofarinksa (trenutno se zelo redko uporablja).
    5. Endoskopija (pregled s sondo kamere).
    6. CT.

    Endoskopski pregled in računalniška tomografija veljata za najbolj informativne diagnostične metode, s katerimi lahko natančno določimo stopnjo rasti adenoidne vegetacije, razloge za njihovo povečanje in strukturo tkiva, prisotnost edema. In tudi ugotoviti stanje sosednjih organov, ugotoviti možnosti konzervativnih metod terapije (lokalno zdravljenje, lasersko terapijo, terapijo z ljudskimi zdravili in homeopatijo, fizioterapijo) ali potrebo po operaciji in tehniki adenotomije. [adsen1]

    Zapleti

    Adenoidi - bolezen, ki jo mora nadzorovati zdravnik. Konec koncev limfoidno tkivo, katerega osnovni namen je zaščititi telo pred okužbo, lahko povzroči resne zaplete: če ima hipertrofirane dimenzije, povzroči resne zaplete:

    • Težave s sluhom - zaraščeno tkivo delno blokira ušesni kanal.
    • Alergije - adenoidi so idealen medij za razmnoževanje bakterij in virusov, kar posledično ustvarja ugodno ozadje za alergije.
    • Izguba zmogljivosti, okvara spomina - vse to je posledica stradanja možganov s kisikom.
    • Nepravilen razvoj govora - ta zaplet povzroči patološki razvoj zaradi nenehno odprtih ust obraznega okostja, ki motijo ​​normalno tvorbo govornega aparata..
    • Pogosti otitisni mediji - adenoidi blokirajo odprtine slušnih cevi, kar prispeva k razvoju vnetnega procesa, ki ga poslabša tudi otežen odtok vnetnega izločanja.
    • Nenehni prehladi in vnetne bolezni dihal - odtok sluzi z adenoidi je težak, stagnira in posledično razvoj okužbe, ki ponavadi pada.
    • Vlaženje postelje.

    Otrok z diagnozo "adenoidi" ne spi dobro. Ponoči se zbudi z zadušitvijo ali strahom pred zadušitvijo. Takšni bolniki pogosto niso razpoloženi za vrstnike. So nemirni, tesnobni in letargični. Zato se ob pojavu prvih sumov adenoidov v nobenem primeru ne odlagajte na obisk k otolaringologu.

    Domača pravna sredstva

    Zdravljenje adenoidov je dolg proces in zahteva potrpljenje. Doma je priporočljivo uporabljati ljudska pravna sredstva:

    1. Izpiranje grla s pomočjo infuzije evkaliptusa, za to 100 g suhih listov prelijemo z litrom vrele vode in pustimo stati 6 ur v termosu, nato filtriramo. Pranje izvajamo trikrat na dan. Okrevanje prihaja čez šest mesecev.
    2. Vnos aloe soka trikrat na dan, potrebno je strogo upoštevati mikrodozo - 2 kapljici na 1. Dogodek je priporočljivo izvesti skozi celo leto, da bi utrdili rezultat, ki se pokaže precej hitro..
    3. Juha iz celandina, kuhana po receptu: 2 žlici. l posušena mešanica v 2 skodelici vode, služi za umivanje grla, ali sveže iztisnjenega soka - kaplja v nosnice 2 kapljici dvakrat na dan mesec in pol. Te tehnike skupaj ne veljajo..
    4. Instilacija v nosu olja čajevca, ogrcev, thuja. Metoda je precej zapletena, zahteva predhodno pripravo: izpiranje nosu s solno raztopino, uporaba vazokonstriktorskih zdravil za lajšanje zastojev. S pojavom prostega dihanja začne zdravilo kapljati po shemi: ogrinjala se doda 2 ml na vsako nosnico dva tedna 2 tedna. Pri thuji in čajevcu ponovite postopek.

    Obstajajo druge metode domačega zdravljenja tonzil, katerih učinkovitost je preizkušena v praksi in zahteva individualen pristop..

    Kako zdraviti adenoide?

    Za zdravljenje adenoidov v nosu začnemo z drugo stopnjo. Z blago boleznijo (ocena 1) se uporablja samo simptomatsko zdravljenje, če adenoidi občutijo otitis ali sinusitis. Toda adenoidi v nosu tretje stopnje ali stopnje najpogosteje zdravijo kirurško. Končna izbira terapije je odvisna od pridruženih simptomov in prisotnosti zapletov. Zdravljenje adenoidov predpiše le otolaringolog in posamezno.

    Konzervativna terapija

    Odmerjanje: kapljica mora biti zjutraj, popoldne in zvečer (število kapljic izbere zdravnik glede na starost bolnika)

    Konzervativna terapija se nanaša na zdravila in fizioterapijo. Najbolj je učinkovit pri adenoidih 1 in 2 stopinj. Če so bolezen odkrili v 1. stopnji in zdravljenje začeli pravočasno, je v večini primerov mogoče ustaviti proces hipertrofije tonzile in zmanjšati tveganje za zaplete.

    Terapija z zdravili je namenjena zaustavitvi simptomov in vključuje:

    • izperite nos;
    • uporaba kapljic v nosu;
    • jemanje antibiotikov (za vnetje);
    • krepitev imunitete.

    Adenoidi pri otrocih v nosu zahtevajo kompleksno zdravljenje. Najprej morate obnoviti nosno dihanje. Za to se v kapljicah uporabljajo številna zdravila - vazokonstriktorji, antiseptiki, antibakterijska ali imunostimulirajoča zdravila.

    Če je bolezen zapletena z akutnim otitisnim medijem ali bakterijskim sinusitisom, so predpisani antibiotiki. Najpogosteje se uporabljajo antibakterijska zdravila širokega spektra, ki so učinkovita proti stafilokokom in streptokokom, povzročiteljem otitisa in sinusitisa pri otrocih. Pri vnetju srednjega ušesa so dodatno potrebne antibakterijske kapljice.

    Po tečaju zdravljenja, katerega namen je odpraviti bolezen, ki jo izzovejo adenoidi v nosu, lahko lečeči zdravnik izbere imunostimulante, saj je za preprečevanje poslabšanja potrebno okrepiti splošno imunost.

    Fizioterapija se uporablja za ponovno vzpostavitev funkcije nazofaringealne tonzile in razkuževanje žarišča okužbe. Najpogosteje se uporablja izpostavljenost UV.

    Pri kroničnem izcedeku iz nosu je indicirano profesionalno umivanje nosu - postopek "cuckoo". Doma se morska voda uporablja za umivanje (prši Humer, Aquamaris). Za zmanjšanje otekline nazofarinksa se pogosto predpisujejo tablete za alergijo.

    Operacija

    Način odstranjevanja je odvisen od mnogih odtenkov in je dodeljen šele po vseh pregledih in diagnostičnih ukrepih

    Odstranjevanje adenoidov pri otrocih je predpisano, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Indikacije za operacijo so lahko apneja in pogosta poslabšanja bolezni, povezanih z adenoidi. Na primer, če ima otrok otitis več kot 4-krat na leto, se lahko sprejme odločitev o odstranitvi nazofaringealne tonzile.

    Adenoidi pri odraslih se zelo redko diagnosticirajo in jih je treba odstraniti. Dejstvo je, da imuniteta odrasle osebe, za razliko od otroka, zaradi pomanjkanja nazofaringealne tonzile ne trpi veliko, zato je lažje odstraniti vzrok vseh zdravstvenih težav, kot pa redno zdraviti otitisni medij ali sinusitis.

    Konzervativne metode terapije

    Mnogi se zanimajo za adenoidni tip obraza, kako ga popraviti bolje, konzervativno ali takoj.?

    Zdravniki pravijo, da je konzervativna terapija zelo učinkovita v prvi in ​​drugi fazi adenoidov.

    Konzervativna terapija mora vključevati:

    • Zdravila proti bakterijam, ki se hitro borijo z okužbami dihal.
    • Zdravila, ki spodbujajo vazokonstrikcijo. Nanašajo se na simptomatska zdravila, ki nimajo vpliva na osnovno bolezen. Sredstva pomagajo odpraviti nosno kongestijo in za nekaj časa olajšajo splošno stanje otroka.
    • Imunski stimulanti, ki se borijo proti prehladu, ki ga povzroča oslabljena imunost.

    Zdravljenje adenoidov

    Glede na resnost simptomov bolezni in stopnjo zoženja lumena v nazofarinksu se uporabljata 2 pristopa - zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije ali njihova odstranitev (glejte adenoide na fotografiji). Najvarnejši način je lasersko odstranjevanje adenoidov. Predlagajo zdravljenje otrok takoj, če ni učinka konzervativne terapije. Velja za najbolj zaželeno. Vedno je obstajala težava - odstraniti ali ne prerasel adenoide.

    Naloga tonzil je omejiti ustno votlino pred okužbo. Poleg tega odstranitev limfoidnega tkiva (adenotonsillotomy) ne reši težave in sčasoma lahko raste, kar bo zahtevalo večkratne operacije.

    Adenotomija odpre vhodna vrata v okužbo, ker tonzile običajno služijo kot naravna ovira zanjo. Od 3. do 24. leta starosti bo otrok začel pogosteje zbolevati.

    Konzervativno zdravljenje

    Adenoide lahko zdravimo pri otroku brez kirurškega posega z uporabo konzervativnih metod. Vsaka dieta za adenoide je izključena. V prehrani mora biti prisotna sveža zelenjava in sadje v zdrobljeni obliki. Jedi so najbolje parjene ali dušene. Od pijač so prednostni fermentirani mlečni izdelki - kefir, mleko, jogurt.

    Sodobno zdravljenje brez operacij in postopkov utrjevanja. Začnete lahko z zračnimi kopelmi, ki si jih otrok vzame med hojo po ulici. Da bi zagotovili svež zrak čim pogosteje, je treba otroško sobo prezračiti.

    Nehirurško zdravljenje vključuje naslednje možnosti:

    • fizioterapija;
    • jemanje zdravil;
    • izpiranje nosu;
    • dihalne vaje.

    Za zdravljenje dr. Komarovsky priporoča posebne vaje Buteyko. Po njegovem mnenju vse težave nastanejo pri globokem dihanju. Vdih mora biti miren in trajati največ 3 sekunde. Vdihnemo nekoliko dlje - 4 sekunde in isto obdobje traja premor.

    Redno si izpirajte nos. Postopek pomaga odstraniti sluz s patogenimi mikroorganizmi. Najpogosteje se uporablja raztopina delfinov. Od metod fizioterapije so predpisane lasersko zdravljenje, UHF, solne jame in masaža. Eden najbolj priljubljenih postopkov velja za UV v primeru adenoidov pri otrocih. Dejanje je sušenje sluznice in zmanjšanje otekline. Ultravijolični žarki imajo baktericidni učinek, kar pomaga v boju proti okužbi.

    Elektroforeza se nenehno uporablja tudi za adenoide. Ena plošča je nameščena v predelu ovratnika, druga pa v spodnjem delu hrbta. Postopek izvedemo z Novocainom ali Difenhidraminom. Z razpadom zdravilne učinkovine je olajšano njihovo prodiranje v žarišče vnetja v bolj aktivni obliki.

    Za lažje nosno dihanje se uporablja masaža z adenoidi. Med postopkom se pospeši prekrvavitev, kar prispeva k hitri odstranitvi vnetnega procesa. Najbolje je uporabiti akupresuro. Vpliv na biološka mesta v kombinaciji s izpiranjem nosne votline in fizioterapijo vam bo omogočil aktivno boj proti okužbi.

    Za zdravljenje z zdravili pediater predpisuje kombinacijo zdravil iz naslednjih skupin:

    1. Homeopatski.
    2. Antiseptik.
    3. Antibakterijsko.
    4. Vasoconstrictor.
    5. Hormonsko.
    6. Imunomodulacijsko.
    7. Antihistaminiki.
    8. Protivirusno.

    Ena najvarnejših metod terapije je homeopatija. Dolufen v obliki pršila velja za učinkovito zdravilo.

    Navodila za uporabo pri otrocih vsebujejo podatke o možnosti uporabe zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Korizalia ima podoben mehanizem delovanja kot Dolufen.

    Homeopatija z adenoidi gre dobro z zdravili. Aktivne sestavine lajšajo otekanje tkiv in pospešujejo pretok krvi. V primeru nestrpnosti se uporabljajo druga sredstva - limfomiozot (kapljice in raztopina) ali Adenopai.

    V granulah za otroke, stare 2 leti in več, se proizvaja Adenosan. Zmanjšuje resnost vnetnega procesa, spodbuja lastno imuniteto in lajša otekanje tonzil. Ko se pojavi kašelj, se uporablja Phthision. Ima neprijeten stranski učinek - možnost poslabšanja simptomov bolezni na začetku zdravljenja. Zdravilo se uporablja previdno do 18 let..

    Thuja olje ima tudi koristne lastnosti. Združuje več terapevtskih učinkov - je antiseptično, protivnetno in protimikrobno. Thuja eterično olje za adenoide za otroke se uporablja v aromatičnih žarnicah in pri pranju nosne votline. Izdelek vsebuje smole, saponine, tuine, žagane. Zdravljenje z zdravilom je pospeševanje presnovnih procesov in obnavljanje epitelijskih celic.

    Za zdravljenje so predpisana zdravila iz skupine antihistaminikov - to so Tavegil, Suprastin, Zirtek. Mehanizem delovanja je lajšanje simptomov alergije, zmanjšanje otekanja tkiv. Za izpiranje nosne votline se uporabljajo antiseptična zdravila. Kolargol in Protargol vsebujeta v sestavi srebro, kar olajša uničenje patogene flore. Enak učinek ima rastlinska alkoholna raztopina Chlorophyllipt..

    Za lajšanje oteklin in zmanjšanje izločanja sluzi se uporabljajo vazokonstriktorne kapljice v nosu. Najpogosteje se uporabljajo Pinosol, Nazol, Naphthyzin, Rinosept. Če ima otrok gnojni adenoiditis, potem zdravila z antibakterijskim delovanjem, kot so:

    Ta sredstva se uporabljajo šele po dovoljenju zdravnika, kar je povezano z možnostjo razvoja neželenih reakcij. Ob hudem otekanju limfoidnega tkiva in popolni nemožnosti nosnega dihanja otroku predpišejo hormonske kapljice. Najpogosteje so to Nazonex, Sinoflurin in Avamis. Učinkoviti so za alergijsko nagnjenost k bolezni. Uporabljajo se cenejši analogi Avamis - to sta Flixonase in Flutinex.

    Z neučinkovitostjo sredstev iz drugih skupin in kadar ima otrok adenoide 3. stopnje, zdravljenje brez operacije izvajajo hormoni. Avamis je odobren za uporabo pri otrocih od 2. leta starosti. Negativna kakovost zdravila Nazonex je zatiranje imunosti sluznice nazofaringeusa.

    Na začetku lahko zmanjša adenoide, vendar se bo bolezen nato spet poslabšala. Velika je tudi verjetnost neželenih učinkov. Pri uporabi zdravila Nasonex za adenoide je občutek suhosti v nosni votlini, krvavitev in glavobol. Za vlaženje sluznice je predpisana obdelava nosne votline z oljem morske ogrce v odsotnosti alergije. Pred uporabo se opravi test občutljivosti, pri katerem kapljico sredstva nanesemo na majhen predel kože. Če želite videti reakcijo, morate počakati približno 15 minut. Če pride do pordelosti, potem lahko zdravimo samo olje breskve.

    Možno je zmanjšati tveganje za poslabšanje adenoidov s pomočjo protivnetnega zdravljenja. Za to se uporabljajo inhalacije Cycloferon, Cedovix ali Mentoclar z nebulizatorjem.

    Za zmanjšanje simptomov izcedeka iz nosu se uporablja Albucid. Učinkovit je v boju proti okužbi in se pogosto uporablja v očeh in ENT praksi. V redkih primerih se po nanosu kapljic v obliki alergije ali motnje blata pojavijo neprijetne posledice.

    Učinkovito zdravljenje bolezni je možno ob krepitvi imunosti. Sinupret se uporablja za zdravljenje, otrokom pa je predpisan v obliki kapljic. Zdravilo je v celoti izdelano na rastlinski osnovi, zato zdravljenje redko povzroča alergije. Kapljice adenoidov pri otrocih so predpisane vsaj 7 dni. Po tem se oceni njegova učinkovitost. S pozitivno dinamiko zdravilo za adenoide še naprej zakopa v otrokov nos. Skupno trajanje zdravljenja z zdravilom Sinupret lahko traja nekaj tednov, dokler se simptomi bolezni ne odpravijo..

    Adenoidov se lahko znebite s pomočjo zdravila Traumeel, ki spada v skupino imunomodulatorjev. Hitro odpravi otekanje tkiva, bolečino in obnovi poškodovano sluznico.

    Če ima otrok kronični adenoiditis in v fazi 3 bolezni, so prednostni antibiotiki. Običajno uporabljene tablete ali sirup. Shema zdravljenja adenoidov vključuje peniciline (Amoksiklav), cefalosporine (Zinat) in makrolide (Wilprofen).

    Operacija

    Odstranjevanje je usmerjeno le, če zdravljenje adenoidov pri otrocih brez operacije ne prinese učinka. Najpogosteje se uporablja laserska adenotomija. Krepi lokalno imunost in ima protimikrobni učinek..

    Otroka začnemo zdraviti zjutraj pod splošno anestezijo ali lokalno, odvisno od resnosti stanja in starosti otroka. Po odstranitvi adenoidov pri otrocih je treba ostati v bolnišnici en dan. Ta postopek se izvaja za spremljanje stanja otroka po operaciji in njegovih reakcij na anestezijo. V pooperativnem obdobju se pojavi nosni glas, ki je povezan z otekanjem tkiv po laserski odstranitvi tonzil.

    Druga učinkovita in neboleča operacija odstranjevanja adenoidov pri otrocih je hladna terapija ali kriogeno zmrzovanje. Bistvo postopka ni le odpravljanje vnetnega procesa. Obstaja popolna odstranitev nalezljivega žarišča, ki je povzročila poslabšanja.

    Odstranjujejo adenoide pri otrocih, ki prehladijo pogosteje s tonzilitisom in tonzilitisom. Cryo-mraz se lahko zdravi za otroke katere koli starosti. Njegova glavna prednost je odstranitev samo poškodovanega tkiva. Zdrave limfoidne celice ostanejo za vzdrževanje lokalne imunosti.

    Anestezija

    Starši lahko dvomijo o potrebi po operaciji zaradi tveganja in morebitnega trpljenja otroka. Tisti, ki so jim adenoide odstranili brez lajšanja bolečine, so še posebej zaskrbljeni. Zdaj se adenoidna ekscizija izvaja pod splošno anestezijo za bolnike, mlajše od 7 let, ali za lokalne starejše otroke, saj jim lažje razložijo situacijo.

    Med lokalno anestezijo se zdravilo za lajšanje bolečin, lidokain ali novokain, najprej nanese z brizganjem ali mazanjem, nato pa se injicira neposredno v amigdalo. Otrok vidi in se zaveda vsega, kar se zgodi, pojav instrumentov in lastne krvi pa lahko povzroči psihološke travme. Zato je prednostna splošna anestezija. Če je dojenček pretirano vznemirjen in prestrašen, dodatno damo pomirjevalo..

    Zdravilo za lajšanje bolečin anesteziolog izbere individualno, za majhne paciente se uporabljajo nizko toksična in relativno varna zdravila: Diprivan, Esmeron, Dormicum.

    Prednosti splošne anestezije vključujejo nizko tveganje za psihične in fizične travme, sposobnost varnega odstranjevanja adenoidov in skrbno pregledovanje grla po operaciji. Sodobni strokovnjaki uporabljajo endotrahealno anestezijo, pri kateri anestetiki vstopajo tako v kri kot v dihalne organe.

    Bivanje v bolnišnici

    Po odstranitvi adenoidne vegetacije zdravniki priporočajo, da so v bolnišnici pod nadzorom dežurnega specialista. Običajno traja največ en dan. Prednosti bivanja v bolnišnici so, da se tveganje za zaplete zmanjša in najboljše pooperativno okrevanje je zagotovljeno..


    Na fotografiji oddelek v bolnišnici za kliniko za ušesa, grlo in nos.

    Po operaciji je treba en mesec izključiti telesno aktivnost. Tri dni se otrok ne sme kopati v vroči vodi. Pomembno je upoštevati pravilno prehrano. Bolje se je izogibati, da bi bili na prostem in sončnih prostorih..

    Pooperativno obdobje

    Po operaciji naj bi bil otrok nekaj časa pod nadzorom zdravnikov. V oddelek je poslan z enim od staršev. Nekaj ​​ur po operaciji lahko bolnik jedo. Hrana mora biti rahlo topla, enotna in brez začimb. Za prvi prigrizek je bolje uporabiti pire.

    Doma se otroku prikaže posteljni počitek. Treba je ustvariti udobne psihološke pogoje, da lahko otrok pobegne pred travmatično operacijo. Pooperativno obdobje traja več tednov, v katerem se mora otrok izogibati telesni aktivnosti in udeležbi na igrah na prostem.

    Vroče kopeli, savne in kopeli niso dovoljene mesec dni. Stiki z možnimi prenašalci okužb dihal so za otroka nevarni, zato zdravniki 2 tedna priporočajo, da zavrnete obisk prenatrpanih krajev, vključno z šola, vrtec in ustvarjalni krožki.

    Za preprečevanje bakteriološke okužbe otroku predpišejo antibiotike.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili vnetje tonzil in pojav izrastkov, je treba okrepiti imunski sistem. Priporočljivo je zmerno utrjevanje. Priporočljivo je, da otroka naučite kontrastne duše. Prekomerno skrbništvo je treba zavreči, otrokovo telo pa naj proizvaja protitelesa. To bo povzročilo hitro oblikovanje imunskega sistema in preprečilo pogoste nalezljive bolezni v vrtcu in šoli ob komunikaciji v timu.

    Če je otrok pogosto bolan, je pomembno, da vzrok in simptome pravočasno odpravite in tudi spremljate stanje tonzil. Preventiva vključuje zdravljenje vnetnih bolezni, da se prepreči zaraščanje tkiva.

    Da bi preprečili razvoj bolezni dihal, je treba vzdrževati optimalne pogoje v zaprtih prostorih. Raven vlažnosti ne sme pasti pod 40%. Priporočljivo je zmanjšati koncentracijo prahu. To lahko dosežemo z mokrim čiščenjem in odsotnostjo odvečnih predmetov v prostoru. Vir prahu so spominki, figurice, mehke igrače. V skrajnih primerih jih lahko zapakiramo v plastični film, da preprečimo prodor delcev.

    Folk pravna sredstva

    Za lajšanje vnetja, otekanje tonzil in bolečine se zdravljenje uporablja tudi z ljudskimi zdravili. Infuzije in decokcije, pridobljene iz zdravilnih rastlin, so zakopane v nosni votlini, vzete v notranjost ali uporabljene kot ena od sestavin za inhalacijo.

    1. Za pripravo raztopine potrebujete 200 ml sladkorne pese in medu. Sestavine se mešajo in 3-krat na dan vbrizgajo 2-5 kapljic v vsak nosni prehod.
    2. Izcedek iz nosu lahko zdravite s kalanchoevim sokom. 2-3 kapljice čez dan 3-krat vbrizgamo v vsak nosni prehod. Isti recept je primeren tudi za pripravo izdelkov iz soka aloje.
    3. Glede na starost otroka je predpisano ribje olje. Vlaži sluznico, upočasni rast adenoidov. Sprošča se v raztopini ali kapsulah..

    Da bi se izognili vnetju tonzil pri otroku, je pomembno preprečevanje nalezljivih bolezni in krepitev imunosti. Če je mogoče ohraniti limfoidno tkivo, potem je treba preizkusiti vse konzervativne metode zdravljenja. V ščepec pacienta napotijo ​​na operacijo.

    Oglejte si video dr. Komarovskega:

    Ali boli odstraniti

    Dojenček bo doživel mučenje ali ne - odvisno je od načina operacije in vrste anestezije. V sodobnih klinikah uporabljajo naslednje metode odstranjevanja adenoidov: klasični (Beckmannov nož), metoda kobalacije, laser, brivnik adenotomija.

    Zadnje tri metode veljajo za najvarnejše in najmanj travmatične, tveganje za okužbo in krvavitev je skoraj odpravljeno, saj se plovila med operacijo prižgejo. Vse vrste operacij so hitre. Kako dolgo traja operacija - odvisno od metode, običajno ne več kot deset minut.

    Z lokalno anestezijo bo otrok čutil bolečino in nelagodje, med splošno anestezijo so izključeni neprijetni občutki, saj bo dojenček spal. Toda med popolno anestezijo obstaja možnost razvoja nenadnih zapletov, povezanih z jemanjem anestetičnega zdravila. Zato bodo morali starši izbirati med kratkotrajnim nelagodjem, bolečino otroka in nevarnostjo razvoja anafilaktičnega šoka. Kakor koli boste morali tvegati.

    Obstaja mnenje, da adenoidov ni treba odstraniti, saj se kot otrok odraste faringealni tonzil v velikosti. Po mnenju dr. Komarovskega je nesprejemljivo odlaganje zdravljenja do mladostništva, saj obstaja veliko tveganje, da bi dobili kronično bolezen in zaplete. Prerasle adenoide lahko odstranimo glede na indikacije in v odrasli dobi.

    Poglejte, kaj pravi znani tele-zdravnik o odstranjevanju adenoidov:

    Vrste operacij: nazofaringealni adenoiditis

    "Kako se odstranijo adenoidi, katere operacije, katere od njih so bolj neboleče, otroku povzročajo fizični in čustveni stres manj?" - podoben tok vprašanj začne priti do staršev, ko je sprejeta odločitev - otroka bodo operirali naprej.

    Glavna stvar, ki jo morajo starši vedeti in se jih zavedati na tem vidiku, so splošne informacije (vrste uporabljenih tehnologij), koliko se razlikujejo po uspešnosti, so za otroka neboleče in so na voljo v kraju bivanja, v otroških bolnišnicah.

    Poudariti je treba pomemben dejavnik, ki ga med operacijo ne smemo zamuditi. Govorimo o dejstvu, da otroci nimajo kirurškega posega, če so ga določili za to obdobje:

    • Bolezni dihal (ARVI, ARI, gripa, tonzilitis);
    • Vročina, izcedek iz nosu, kašelj (sočasni simptomi prehlada);
    • Hemofilija (slabo strjevanje krvi);
    • Aktivna faza tuberkuloze;
    • Prirojene patologije srca, pljuč, bronhijev (astmatični sindrom, bronhialna astma);
    • Dedna epilepsija.

    Pomembno! Pred dokončno odločitvijo o operaciji poteka skupno posvetovanje s pediatričnimi specialisti, ki razpravljajo o podobnih kliničnih manifestacijah. Predpisan je intenziven potek zdravljenja ali pa se otroku uporabijo druge vrste zdravljenja adenoiditisa, če ni mogoče izvajati operativne tehnologije.

    Poglejmo, kako pride do odstranitve adenoidov pri naslednjih vrstah kirurške invazije:

    Tradicionalna metoda

    Sestavljen je iz vstopa v nazofaringealno votlino posebnega rezalnega orodja ENT, adenotoma (obročasto oblikovana zanka z dvoreznimi robovi). Ta naprava se vnese skozi lumen ekspanderjev: odrežejo patogene mandljeve plasti, ki krožno odstranijo plast za plastjo in se izvlečejo, ko se naberejo v zanki (ali sesajo z mikro sesanjem). Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo, v skrajnih primerih se uporablja splošna anestezija. V kirurgiji velja za pretočno operacijo, izvaja se povsod, zlasti na obrobnih območjih, kjer ni druge moderne opreme. Traja največ pol ure, krvavitev se določi v sprejemljivih normah, ustavi se neodvisno. Priporočljivo je, da po počitku otroku ne dajete hrane 4-5 ur, (samo kuhana voda).

    Inovativna tehnika - endoskopska ektomija

    tonzile, adenoidi na njih.

    Resnično napredna, progresivna oblika minimalno invazivne moderne kirurgije. Skoraj brezkrvna tehnika, minimalno krvavitev iz majhnih žil. Glavni kirurški instrument je endoskopski brivnik, ki ga vstavimo v visceralno nazofaringealno votlino.

    Sorodni članki Zdravljenje adenoidov 2. stopnje

    Na eni strani je rezalna ravnina, na drugi pa je nameščen mini objektiv video kamere. Na monitorju kirurg vizualno vidi celotno kirurško polje, samozavestno in natančno odstrani najmanjše gomoljne nakopičke, "očisti" težko dostopne kotičke, področja paskaste površine.

    Operacija se izvaja pod splošno anestezijo, ne več kot 20-35 minut, običajno se ne pojavijo zapleti in pooperativne težave (krvavitve, apneje, zvišanje / znižanje krvnega tlaka). Operirani otroci zlahka izstopijo iz anestezije, ne doživljajo čustvenega stresa, strahu pred paniko pred ali po operaciji. Boleče občutke v nosu ali grlu, kjer so operacijo izvedli, so manjše, dodatno se ustavijo s pomirjujočo injekcijo (analgetik). Edina težava je na voljo v velikih mestih, regionalnih središčih, plačljive operacije.

    Laserska izpostavljenost: opeklina, mraz

    Podobna različica kot prejšnja oblika, samo namesto brivnika se uporablja tanek, usmerjen laserski žarek. Načelo temelji na "izgorevanju" patogenih patologij in ne na rezanju. V zadnjem času uporabljamo "kriosersko zamrzovanje". Trenutna funkcionalnost metode zamrzovanja se od prve razlikuje po fizikalnem faktorju, osredotočenem na učinek negativnega (hladnega) pretoka dušika.

    Strokovnjaki ugotavljajo odlične rezultate teh operacij: hitro operacijo, krvave operacije, pozitivno pooperativno obdobje. Relapsa (vrnitev adenoidne bolezni) sploh ne opazimo. Toda, spet - za majhne meščane je dostopnejša vrsta dejavnosti kot za podeželske vrstnike.