Image

Otitis pri otroku: diagnoza, simptomi, vzroki, oblike bolezni in zdravljenje bolezni

Otitis je precej pogosta in resna bolezen. Zdravljenje otitisa pri otrocih je treba opraviti takoj po prvih znakih. Zategovanje lahko vodi ne le do zapleta zdravljenja, ampak tudi do razvoja resnih zapletov.

S to boleznijo se pojavijo hude bolečine v otrokovem ušesu, temperatura se dvigne in splošno stanje se poslabša. Koliko dni traja otitisni medij pri otroku, je odvisno od vrste bolezni, pravočasnosti začetka zdravljenja, stanja imunskega sistema, pravilnosti zdravljenja in množice drugih dejavnikov.

Zdravniki oddajajo otitisni medij zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Za vsako bolezen so značilni simptomi in metode zdravljenja. Na fotografiji otitisa pri otrocih se lahko seznanite z različnimi vrstami bolezni in možnimi zapleti. Toda ta bolezen se pojavi znotraj ušesa, zato fotografije dajejo le splošno razumevanje.

Vzroki bolezni

Naslednji vzroki lahko povzročijo vnetje ušesa:

  • mehanske poškodbe slušnice (zaradi udarcev, tujih predmetov ali nepravilnega čiščenja);
  • dolgotrajna izpostavljenost mrazu, prodiranje v predel prekomerno hladne vode, bivanje v prepihu;
  • okužba, ki jo povzročajo različne bakterije. Slednji običajno vstopijo v ušesno votlino iz nosu ali žrela, če se v njih pojavi vnetni proces.

Simptomatologija

Znaki otitisa pri otroku se razlikujejo glede na vrsto vnetja. Vsi otitisni mediji imajo tako podobne simptome kot opazne značilne simptome. Glavni simptom je bolečina v ušesu. Način zdravljenja je odvisen tudi od vrste bolezni in simptomov..

Otitis zunanji

Kažejo ga z naslednjimi znaki:

  • zunanja ustnica nabrekne in postane rdečkasta;
  • žveplo se sprošča intenzivneje;
  • iz ustnice se sprošča tekočina;
  • akutna bolečina v ušesu (postane močnejša, če zehnete ali samo odprete usta);
  • povišana temperatura (37 ° -38 ° C);
  • stalen jok, izguba apetita;
  • povečana bolečina pri dojenju ali sesanju lutke;

Takšen otitisni medij je najlažje zdraviti. Vendar se ne pozabite posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje običajno poteka s kapljicami..

Zdravnik mora predpisati kapljice, nobenega zdravila ne smete kupiti sami, možen je razvoj alergijske reakcije. Kapljice za kapljanje so potrebne v skladu z navodili za določeno zdravilo ali zdravnikov recept.

9 znakov otitisa, zaradi katerih lahko sumite na bolezen v zgodnjih fazah

Skoraj vsaka mama otroka do petega leta starosti pozna tako neprijetno bolezen kot akutni otitisni medij. Pomembno je pravočasno prepoznati in pravilno pomagati otroku, preden ga pregleda specialist. Navsezadnje vnetje ušesa ni le neprijetna bolečina. Z nepravilnimi ukrepi in z zamudo zdravljenja lahko drobtine razvijejo življenjsko nevarne zaplete. Zaradi bolezni se lahko otrokov sluh znatno zmanjša, kar negativno vpliva na njegov nadaljnji razvoj. Mame in očeta bi morali vedeti, katere ukrepe je treba sprejeti, da ta bolezen nikoli ne obišče otroka ali ga čim manj obišče.

Kaj je otitis media?

Vnetje različnih delov ušesa imenujemo otitis media. Lahko ga razvrstimo po več kriterijih..

Če je otrok prvič zbolel za otitisom ali z njim ni bil bolan že sedem mesecev ali več, potem bo otitis akuten. Če je otrok v zadnjih šestih mesecih z njimi več kot trikrat zbolel, potem gre za ponavljajoči se otitis.

Po svoji strukturi je uho razdeljeno na več delov. Vnetje se lahko pojavi pri katerem koli od njih..

  • zunanja, ko ušesni kanal trpi;
  • otitis media, kadar so v proces vključene strukture za ušesnim ušesom;
  • otitis media ali labirintitis. Komponente organov sluha znotraj temporalne kosti trpijo.

Če eno uho boli, se otitisni medij imenuje enostranski, in če je dvostranski.

Če z otitisnim medijem ni izcedka iz ušesa, se imenuje kataralni. Če je prisoten, potem eksudativen.

Zakaj se pojavi otitis?

Struktura ušesa otroka in odraslega je različna. Prisotnost takšnih strukturnih značilnosti določa veliko pojavnost otitisa pri dojenčkih..

Slušni mesus majhnega otroka je dve tretjini navzven sestavljen iz hrustanca in le notranje je predstavljeno s kostnim tkivom. Pri starejših otrocih hrustanec tvori le tretjino zunanjega dela ušesnega kanala. Po celotni dolžini je obložen z epitelijskimi kožnimi celicami. V tistih krajih, kjer kanal tvori kostno tkivo, je prekrit s tanko kožo.

Toda hrustančna regija je prekrita s polno kožo s številnimi folikli, lojnicami in ceruminoznimi žlezami. Lojne žleze izločajo viskozno skrivnost, ceruminozne žleze pa izločajo tekočo, pigmentirano, rjavo barvo. Obe skrivnosti sta mešani s pilingimi kožnimi celicami. Kot rezultat se tvori ušesni vosek, ki opravlja zaščitno in vodoodbojno funkcijo.

Mikrofloro zunanjega ušesa predstavljajo korinobakterije, mikrokoki, stafilokoki, streptokoki, enterobakterije, Klebsiella in druge bakterije. Vse jih lahko pripišemo predstavnikom pogojno patogene mikroflore. V normalnih okoliščinah mirno sobivajo s človekom, vendar pod določenimi okoliščinami lahko povzročijo razvoj bolezni.

Ušesna ušesa ločuje zunanje uho od sredine. Prostor, ki se nahaja za njim, se imenuje tipična votlina. Z nazofarinksom se poveže s tankim kanalom - slušno ali evstahijevo cevjo. Z njegovo pomočjo se v votlini srednjega ušesa vzdržuje optimalen tlak, pride do izmenjave zraka in odvaja sluz. Pri dojenčkih in malčkih, starih do tri do pet let, je ušesna ušesa debela, evstahijeva cev pa je krajša od starejših otrok in je vodoravna.

V tipični votlini so slušne kostnice, ki jih zaradi podobnosti s predmeti z istim imenom imenujemo kladivo, nakovnik in stopala. Preoblikujejo hrup, ki prihaja od zunaj.

V nazofarinksu poleg Eustahijeve cevi je limfoidno tkivo - nazofaringealni tonzili. Njihova rast (hipertrofija) je lahko fiziološka pri otrocih, starih 1 do 3 leta, ali patološka pri pogosto bolnih dojenčkih. Hipertrofično limfoidno tkivo stisne Eustahijevo cev, moti prezračevanje in spreminja zračni tlak v srednjem ušesu. Zaradi tega pride do njenega vnetja..

Ko otrok trpi kakršno koli okužbo dihal, skoraj vedno razvije akutni rinofaringitis - vnetni proces v nazofarinksu. Pri vnetju sodeluje tudi sluznica evstahijevih cevi. V tem primeru se bo njihov očistek zožil, funkcija prezračevanja pa bo oslabljena. Pritisk se spremeni v tipični votlini. Zaradi majhnosti in lokacijskih značilnosti sluz skozi slušne cevi iz nazofarinksa zlahka prodre v votlino srednjega ušesa. Ti dejavniki povzročajo razvoj akutnega otitisa.

Če se gnoj nabira v votlini srednjega ušesa, bo izvajal pritisk na ušesno školjko, dokler se ne zlomi. Potem bo vsebina tipične votline uhajala iz ušesnega kanala. Perforacija membrane zaradi njene pomembne debeline se pojavi v kasnejših fazah bolezni. In gnojne vsebine bolj verjetno padejo v notranje uho.

Strukture notranjega ušesa se nahajajo v temporalni kosti in so povezane s srednjim ušesom s pomočjo številnih lukenj - oken. Notranje uho vključuje polkrožni kanalski sistem in kohlejo. Vsi so odgovorni za prevodnost zvoka. V kohleji je organ ravnotežja - organ Corti.

Notranji otitisni medij ali labirintitis je zelo redek. Razvija se, če okužba vstopi v votlino temporalne kosti iz srednjega ušesa. Labirintitis se lahko pojavi tudi kot posledica zapletov bakterijskega meningitisa.

Simptomi otitisa

  1. Bolečina v ušesu. Bo spremljalo vsako vnetje ušesa. Dojenčki in dojenčki bodo zelo nemirni. Enakovredno bolečino v ušesu bodo imele nenehno ploden jok, tesnobo pri sesanju ali celo zavrnitev jesti. Otrok lahko nemirno obrača glavo, vleče pri vnetem ušesu. Starejši otroci se pritožujejo zaradi občutka polnosti v ušesu, nelagodja, bolečine, bolečine in vlečnega značaja. Z vnetjem v notranjem ušesu starejši otroci bolečino označujejo kot "globoko." Bolečina nekoliko popusti, če otrok z roko podpira vneto uho.
  2. Poslabšanje zdravja. Najpogosteje se ta simptom izrazi pri dojenčkih. Otrok postane letargičen, cvilljiv, zavrača igre in hrano. Ne najde mesta zase, ga nenehno prosi za roke, a to ne prinese olajšanja. Pojavi se bruhanje, ki ni povezano s prehranjevanjem in otroku ne prinese olajšanja. Poslabšanje zaradi zastrupitve kot posledica razvoja nalezljivega procesa.
  3. Vročina ali nizka vročina. Pri dojenčkih in dojenčkih se temperatura dvigne s katerim koli vnetnim procesom v ušesu. Starejši otroci se bodo z vročino odzvali z razvojem gnojnega vnetja v srednjem ali notranjem ušesu.
  4. Srbenje v ušesnem kanalu. Ta simptom pogosto spremlja zunanji otitisni medij. Dojenčki ne vedo, kako srbeti. Nemirno bodo obračali glavo, stegnili ušesa. Srbenje lahko moti spanec otroka.
  5. Izcedek iz ušes. Pojavijo se pri zunanjem in srednjem otitisnem mediju. V prvem primeru se iz ušes sprosti bistra tekočina. Z vnetjem srednjega ušesa - viskozna skrivnost gnojne narave, pogosto iz ušesa prihaja specifičen vonj. Ker se pri otrocih gnoj nabira v timpanski votlini in se zaradi velike debeline membrane dolgo ne izbruhne, bodo prevladali splošni simptomi - bolečina in vročina. Ko se pokvari in gnoj pobegne, pride lajšanje bolečin.
  6. Okvara sluha. Pojavi se s katero koli lokalizacijo otitisa. Zunanji otitisni medij spremlja otekanje ušesnega kanala. Z vnetjem srednjega in notranjega ušesa je funkcija slušnih kostnic, kohle in polkrožnih kanalov oslabljena. Zaradi tega se zvočna prevodnost in zaznavanje zvoka poslabšata. Prsi začnejo slabo reagirati na govor in glasbene igrače odraslih, medtem ko se starejši otroci sami pritožujejo nad izgubo sluha ali začnejo dvomiti o govoru staršev, pri gledanju televizije povečajo glasnost.
  7. Vrtoglavica, neravnovesje. Ti simptomi kažejo na razvoj otitisnega medija, ko je prizadet organ ravnotežja. Med hojo otroka lahko opazite nestabilno hojo in padce. Sam se pritožuje zaradi nenavadnih občutkov pri menjavi položaja, hoji, ležanju.
  8. Hrup v ušesih. Ta simptom spremlja vnetje katerega koli dela ušesa..
  9. Limfadenitis To je vnetje bezgavk, ki se nahajajo vzdolž izliva limfe iz ušesa. Vnetje v takih primerih prizadene parotidne, vratne, okcipitalne bezgavke. Starši lahko opazijo njihovo povečanje pri kateri koli lokalizaciji vnetja v ušesu. Pogosto se otrok sam pritožuje zaradi bolečin v vratu ali vratu.

Zapleti akutnega otitisa

Pojavile se bodo, če ne zdravite gnojnega vnetja srednjega ušesa ali labirintitisa. Toda zapleti se lahko pojavijo pri vnetju slušnega kanala. Večinoma se okužba širi na sosednje in bližnje strukture, kronično vnetje ali oboje.

Naslednje pogoje lahko pripišemo zapletom otitisa..

  1. Infektivni ekzematozni dermatitis. To je nalezljiva bolezen kože, ki pokriva zunanji slušni kanal. Pojavi se, če je koža okužena z gnojnim izcedekom iz timpani.
  2. Kronično gnojno vnetje struktur srednjega ušesa.
  3. Akutni mastoiditis. Zanj je značilno vnetje celic mastoidnega procesa temporalne kosti. V prihodnosti lahko pride do uničenja (gnojne fuzije) strukture kosti in poškodbe lobanjskih živcev, očesne vtičnice, vratnih mišic na strani vnetja.
  4. Paraliza obraznega živca (Bell palsy). Ta živec prehaja med ušesom in mastoidnim procesom, vendar je redko prizadet. Zaradi poškodbe obraznega živca bo otrok imel šibke obrazne mišice, izkrivljena usta, nepopolno zapiranje vek na prizadeti strani, povečano slinjenje, spremembe dikcije.
  5. Kolesteatom. To je cistična masa v srednjem ušesu ali v votlinah temporalne kosti, ki vsebuje odmrle epitelijske celice.
  6. Intrakranialni zapleti: meningitis, encefalitis, možganski absces.
  7. Izguba sluha. Pojavi se zaradi skleroze popkovine, močnega odvzema zaradi atelektaze, perforacije, okvarjene slušne kostnice.

Kako pomagati otroku?

Če obstaja sum, da ima dojenček akutni otitis, je potreben pregled pri zdravniku ENT ali pediatru. Uho bodo pregledali s posebno napravo - otoskopom in postavili natančno diagnozo. Toda pred obiskom zdravnika lahko mama in oče samostojno ublažita stanje otroka.

Če ima dojenček visoko vročino, se pritožuje ali obstaja sum na bolečino - morate anestezirati. V tem primeru se uporabljajo preparati paracetamola: Panadol, Kalpol, Cefecon; ali ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Enkratni odmerek paracetamola je 15 mg na kilogram telesne teže otroka, ibuprofen pa 10 mg na kilogram..

Za anestezijo in znižanje temperature pri dojenčkih se uporabljajo samo zgoraj navedena zdravila. Aspirin, analgin, nimesulid (Nise) se ne uporabljajo za zdravljenje otrok. Njihova uporaba lahko povzroči razvoj življenjsko nevarnih zapletov. Analgetični in protivnetni učinek je bolj izrazit pri ibuprofenu, zato je za akutni otitisni medij otroku bolje dati to posebno zdravilo.

Da bi zmanjšali otekanje sluznice evstahijeve cevi, lahko v otrokov nos vstavite kakršne koli vazokonstriktivne kapljice, ki ustrezajo starosti. Najbolje, če so ksilometazolin ali oksimetazolin (Tizin, Ximelin, Snoop).

Če je obolelo uho na dotik suho, ni praznjenja - uporabimo lahko ušesne kapljice z anestetikom, na primer Otipax. Ta ukrep bo pomagal lajšati bolečino in izboljšati stanje otroka.

Na vneto uho se lahko nanese suh stiskalni povoj. V nekaterih primerih bo ta ukrep lajšal tudi bolečino. Alkoholnih obkladkov ni treba delati. Pred pregledom pri zdravniku ne ogrevajte vnetega ušesa.

Kaj je treba storiti, da preprečimo akutni otitisni medij?

Akutni otitis media se pogosto pojavi kot zaplet respiratornih virusnih okužb. Pri preprečevanju te bolezni pomembno vlogo igra otrdelost otroka in omejevanje stikov s tujci med sezonsko naraščanjem. V takšnih obdobjih mora družina upoštevati pravila osebne higiene: umivati ​​si roke po prihodu domov, vsak dan izvajati mokro čiščenje in prezračevanje. Obvezna izključitev rabljenega dima.

Za dojenčke je dojenje v prvi polovici življenja pomembno. Dojenčke, ki trpijo zaradi regurgitacije, je treba hraniti v pokončnem položaju, tako da hrana med hranjenjem ne teče v nazofarinks. Po hranjenju naj dojenček ostane pokonci do 40 minut.

Posebno pomembno je cepljenje proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam že od malih nog, saj najpogosteje hemofilni bacil in pnevmokok povzročata razvoj akutnega gnojnega otitisa pri otrocih do treh let..

Če je otrok še vedno bolan z okužbo dihal, ima izcedek iz nosu, potem je treba preprečiti zgostitev sluzi v nosnih prehodih. V nasprotnem primeru se bo slušna cev zamašila in razvil se bo otitis. V takšnem trenutku naj bi dojenček veliko pil - do 1,5 - 2 litra tekočine na dan, odvisno od starosti. Sobno temperaturo je treba vzdrževati v območju 18 - 22 ºС, vlažnost zraka pa 50 - 60%. Da se sluz ne izsuši in se hitro izprazni, lahko v nosne poti vstavite nekaj kapljic katere koli izotonične raztopine natrijevega klorida vsake ure in pol.

Dojenček mora previdno odstraniti odvečno sluz iz nosnih poti s pomočjo aspiratorja. In starejšega otroka je že mogoče naučiti pravilno pihati nos. Nosne prehode je treba izmenično čistiti, da ne iztrebljajo sluzi ne intenzivno, v kratkih intervalih.

Med vodnimi postopki naj bi dojenčki, nagnjeni k bolezni, zaščitili ušesa pred vlago. To je nujno potrebno storiti pri plavanju v ribnikih in bazenih.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem akutni otitisni medij prehaja precej hitro in skoraj nikoli ne vodi do zapletov in izgube sluha. In ko se ušesno grlo zlomi, se precej hitro oblikuje brazgotina, kar ne vpliva na kakovost sluha.

Otitis media pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Otitis je patološki vnetni proces v ušesu. Če se vnetje začne v srednjem ušesu, je to otitis media pri otroku.

Mediji otitisu so v zgodnji starosti tako pogosti, da lahko to bolezen štejemo za "otroštvo". Dejstvo, da so dojenčki do te bolezni najbolj dovzetni, je razloženo z njihovimi fiziološkimi značilnostmi.

Vzroki bolezni

Medtem ko je otrok majhen, je njegova slušna cev še vedno kratka in široka, zato lahko patogeni iz nosu, nazofarinksa ali ust zlahka pridejo vanj, kadar kašljajo, kihajo, pihajo iz nosu.

Pri novorojenčkih lahko med postopkom poroda v uho skozi regurgitacijo prodre določena količina amnijske tekočine ali vsebina njihovih želodcev. Prav tako se v prvem letu življenja v timpanski votlini ohrani določena količina embrionalnega miksoidnega tkiva, ki še ni imelo časa, da bi se preoblikovalo v sluznico. To tkivo je odlična vzreja za razvoj okužb in simptomov otitisa pri otrocih, ki potrebujejo zdravljenje. Vzroki za nastanek otitisa pri mladih lahko postanejo tudi pretežno vodoravni položaj, v katerem se nahajajo, pa tudi adenoidi, nedonošenčnost, oslabitev telesa zaradi različnih bolezni ali podhranjenosti, umetno hranjenje, sesanje lutke, nalezljive bolezni, ARI, akutne respiratorne virusne okužbe, glivična okužba, alergije, dednost.

Eden najpomembnejših dejavnikov, ki prispeva k pojavu simptomov otitisa pri otroku, ki potrebuje zdravljenje, je nerazvita splošna in lokalna imuniteta, ki svojega lastnika ne more zaščititi pred patogeno mikrofloro in vnetjem.

Zelo pogosto akutni otitisni medij pri otrocih, začenši z enim ušesom, preide v drugo, pri otroku pa se pojavi dvostranski akutni otitisni medij.

Po statističnih podatkih je imel vsak drugi otrok v prvem letu življenja vsaj eno epizodo te bolezni. Skoraj 90% otrok, mlajših od 3 let, je zbolelo za otitisom.

Ponavljajoče se, torej ponavljajoče se stalno akutni otitisni medij, se pojavijo pri 20% otrok.

Simptomi otitisa pri otroku

Običajno, preden se začnejo pojavljati prvi simptomi otitisa, imajo otroci najprej izcedek iz nosu in / ali kašelj, ki zahteva zdravljenje.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otrocih različnih starostnih kategorij imajo nekaj razlik. Tudi zdravljenje majhnih in starejših otrok je nekoliko drugačno..

Simptomi bolezni pri otrocih, mlajših od 1 leta

Manifestacije bolezni pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta:

  1. Pogost neustaven jok in nenadni joki;
  2. Zavrnitev prsnega koša, ki jo včasih spremlja soglasje za pitje iz plastenke, saj sesalni gibi v tem primeru povzročajo manj bolečin. Lakota in žeja povzročajo draženje;
  3. Otrok drgne vneto stran glave ali ušesa v roki matere ali blazine in z glavico naredi nihala podobna gibanja;
  4. V prvih dneh bolezni opazimo povečano razdražljivost in občasno spanje;
  5. Po več dneh bolezni se otrokovo vedenje dramatično spremeni - depresiven je, v sanjah preživi veliko časa;
  6. Pojavijo se simptomi zastrupitve telesa in motnje v delovanju prebavil - na primer bruhanje, ohlapna blata;
  7. Otrok začne hujšati;
  8. Temperatura se v zgodnjih dneh morda ne bo zvišala, vendar se po 1-2 dneh bolezni dvigne na 39-40 ° C;
  9. Po nekaj dneh se pojavi izcedek iz ušesa;

S pritiskom na uho je otrokov odziv nedvoumen - od manifestacij opazne tesnobe, do histeričnega joka bolečine. Precej težko je diagnosticirati otitis media pri zelo majhnih otrocih, saj obstajajo bolezni, podobne po simptomih.

Simptomi bolezni pri otrocih, starih 2-3 let

Starejši otroci že lahko bolj jasno kažejo, da jih skrbi bolečina v ušesu. Zdravnik je tudi lažje razlikovati otitisni medij srednjega ušesa pri 2-3 letnem otroku od drugih bolezni, saj do te starosti praviloma že obstaja anamneza, na katero se lahko zdravnik zanaša med diagnozo.

Simptomi otitisa pri 3-letnem otroku, ki potrebuje zdravljenje:

  1. Otrok jasno pove, da ga boli uho - treska, drgne, potegne uho, s prstom kaže na boleče območje, pritožuje se nad svojim "otroškim" jezikom;
  2. Otrok postane razdražljiv, živčen, nesramen;
  3. Temperatura nad 38 ° C;
  4. Bruhanje, driska, pomanjkanje apetita ali nezmožnost jesti zaradi močnih bolečin;
  5. Lahko se začne izcedek iz ušes..

Na začetni stopnji bolezni je zelo pomembno, da simptome otitisa ločite od manifestacij drugih bolezni ali težav, ki lahko povzročijo nelagodje ali bolečino v ušesih otroka.

Na primer, ko majhni tuji predmeti pridejo v uho, otrok nima vročine in izločkov. Če vam voda pride v uho, lahko to povzroči nelagodje, ampak začasno izgubo sluha na eni ali dveh straneh, vendar ni simptomov, kot so bolečina in temperatura. Z nastankom žveplih čepov se otrokova kakovost sluha na eni strani zmanjšuje. Če se iz ustnice ne sprosti kri, ampak gnoj, to ne more biti manifestacija otitisa. Kri iz ušesa se pojavi zaradi poškodbe glave ali praske znotraj ušesnega kanala.

Simptomi akutnega otitisnega medija pri srednjih in starejših otrocih, mladostnikih se običajno pojavijo nenadoma, bolezen pa spremlja izguba sluha v enem ali obeh ušesih, akutna bolečina različne intenzivnosti. Ponoči se bolečina običajno poslabša..

Stadiji bolezni

Akutni otitis media pri otroku je razvrščen glede na trajanje bolezni. Simptomi se razlikujejo glede na stopnjo bolezni:

  • 1. faza - v ušesu se čutijo zastoji, ki jih lahko spremlja hrup, vročine pa ni. Če pa se v telesu razvije okužba, je lahko temperatura prisotna od prvih dni bolezni;
  • 2. stopnja - telesna temperatura dlje časa ostaja v območju 37-38 ° С, uši postanejo ostri, hrup in občutek zadušitve napredujejo in se stopnjujejo;
  • 3. faza - bolečina postane skoraj neznosna, daje se v tkiva in organe, ki mejijo na uho - zobe, vrat, grlo, oči. Sluh v vnetem ušesu ali ušesih (z dvostranskim otitisnim medijem) se zmanjša, temperatura se dvigne;
  • 4. faza - bolečina se zmanjša, temperatura se normalizira. Tinitus in izguba sluha se ohranjata. Začne se izcedek gnoj iz ušesa;
  • 5. stopnja - faza celjenja. Otrokovo stanje se vrne v normalno stanje, vnetje popusti, perforacija je brazgotina.

Zdravljenje akutnega otitisa pri otrocih

Potrebno je posvetovati s pediaterom takoj po pojavu prvih simptomov otitisnega medija pri otrocih. Če starši niso prepričani, da ima otrok to posebno bolezen, potem tveganje vseeno ni vredno. Zdravnik lahko razlikuje akutni otitisni medij pri otrocih od drugih bolezni, postavi natančno diagnozo in nujno začne zdravljenje. Če ima pediater kakršne koli sume ali negotovost glede pravilnosti svoje diagnoze, bo pacienta napotil na dodaten pregled k otolaringologu.

Prej ko se bolezen odkrije, hitreje se lahko začne zdravljenje otitisa, ublaži otrokovo stanje in prepreči zaplete, kot je perforacija ušesa.

Če neprijetni ali boleči simptomi ne izginejo v 2 dneh, se obrnite na zdravnika.

Samodiagnosticiranje in zdravljenje otitisa pri otrocih je lahko neproduktivno in celo predstavlja grožnjo otrokovemu zdravju.

Med imenovanjem konzervativnega ali kirurškega zdravljenja zdravnik upošteva naslednje dejavnike:

  1. Posamezne značilnosti otroka, starost, zgodovina, splošno zdravstveno stanje;
  2. Resnost in intenzivnost vnetnega procesa;
  3. Sočasne bolezni otitisa;
  4. Stadij akutnega akutnega otitisa.

Za začetek zdravnik majhnemu pacientu predpiše posteljni počitek. Starši bi morali otroku zagotoviti popoln mir, potem bo zdravljenje akutnega otitisa pri otrocih najučinkovitejše.

Pri akutnem otitisnem sredstvu pri otrocih se zdravljenje nujno začne z imenovanjem tečaja antibiotikov. Še posebej v primerih, ko je otrokova starost manjša od 2 let, klinična slika pa je izrazita in visoka telesna temperatura traja dlje časa. Starejšim otrokom in mladostnikom predpišejo antibiotike po presoji zdravnika. Pediater lahko predpiše takšna zdravila kot Augmentin, Cefuroxime, Azitromycin, Clarithromycin Amoxiclav, Klacid, Ceftriaxone, Piprofloxacin.

Če ima otrok nagnjenost k alergijskim reakcijam, ki lahko negativno vplivajo na stanje sluznice, je treba predpisati antihistaminike.

Prav tako je potrebno zmanjšati otekanje nosne sluznice in nazofarinksa. To bo pomagalo očistiti slušno cev, odtok vsebine iz tipične votline in pospešiti zdravljenje otitisnega medija pri otrocih. V te namene zdravnik predpiše vazokonstriktivna zdravila - kapljice za nos "Naphthyzin", "Sanorin", "Nazivin", "Nok-sprej", "Nazol", "Pinosol", "Vibratsil". Če majhen bolnik še ni dopolnil 12 mesecev, mu predpišejo izotonično raztopino natrijevega klorida z adrenalinom. To zdravilo se vlije v otrokov nosni prehod v obliki kapljic pred prehladom.

Če gnoj ne izstopa, lahko zdravnik za približno 2 uri predpiše segrevalne obkladke, ki jih ne uporabljamo za samo uho, temveč za območje okoli njega. Da bi naredili obkladek, gazo zložimo v več plasteh in skozi njo prerežemo luknjo za uho. Potem je treba obkladek navlažiti z vodko ali alkoholom, razredčenim z vodo. Na vneto stran glave se naloži povoj, ki zatakne predel v luknjo. Na vrh nanesemo voščen papir ali polietilen, ki mu sledi plast bombaža. Zasnova je nameščena na glavi s povojem, šal, kos tkanine. Če akutnega otitisa pri otrocih spremlja sproščanje obkladkov, ki segrevajo gnoj, ne smete uporabljati.

Če zdravnik sumi na prisotnost adenoidov, predpiše raztopine protargola, kolalargola. Morda bo potrebno, ko se bo otrok okreval in okrepil, potrebno odstraniti adenoide..

V nekaterih primerih lahko specialist na podlagi klinične slike predpiše paracentezo. To je postopek za odstranjevanje odvečne tekočine ali izcedka iz ušesa z otitisnim medijem pri otrocih. Postopek boste morda morali ponoviti čez 1-2 dni.

V prisotnosti perforacije bobnične membrane, da bi se izognili pojavu granulacij, ki kršijo odtok gnoja, je potrebno kapljanje vazokonstriktorskih kapljic v ušesno votlino. Nato očistite votlino z mehkim bombažnim tamponom in vstavite ušesne kapljice "Anauran", "Normax", "Polydex", "Tsiprofarm", "Otipaks", "Otofa".

Poleg tega je poleg sistematičnega odstranjevanja gnojnih izločkov potrebno uporabljati tudi adstrigente z razkuževalnim učinkom.

Pomemben vidik pri zdravljenju otitisnega medija pri otroku, še posebej majhnem, je potreba po lajšanju bolečine. Pediater predpisuje zdravila, ki imajo ne le analgetične, temveč tudi antipiretične, pa tudi protivnetne učinke. Na primer, "Analgin", "Ketanov", "Nimesil", "Nimegesic", "Olfen".

Skupaj z vsemi ukrepi, sprejetimi za zdravljenje otitisa pri otrocih, je treba začeti spodbujati imuniteto in krepiti zaščitne funkcije otrokovega telesa.

Ko se bolezen premakne na zadnjo 5 stopnjo, lahko specialist predpiše potek različnih fizioterapevtskih postopkov - pihanje slušnih cevi po Politzerovi, pnevmatska masaža ušesnega ušesa.

Po popolnem okrevanju otroka je obvezen nadaljnji obisk otolaringologa, ki bo pregledal in ugotovil, ali se je otrokov sluh v celoti povrnil. Dejstvo je, da se po akutnem otitisnem mediju, zlasti v hudi obliki, ki ga spremlja gripa, slušni živec vname precej pogosto. To v večini primerov vodi do popolne izgube sluha, ki jo je skoraj nemogoče zdraviti in okrevati..

Zaključek

Ker je otitis media pri otrocih pogost pojav, se morajo starši naučiti prepoznati simptome, da začnejo zdravljenje čim hitreje in učinkoviteje. Če je akutni otitis media spremljala perforacija tipičnega septuma, se v večini primerov hitro pozdravi in ​​je brazgotina sama. Včasih ta postopek traja več ur, včasih nekaj dni ali tednov. Vendar obstajajo situacije, v katerih ozdravitev iz nekega razloga ne pride. V takih primerih bodo morda potrebni manj travmatični kirurški posegi..

Da bi preprečili perforacijo, se je treba posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo najmanjši znaki težav z ušesi pri otroku.

Spletno mesto vsebuje izključno izvirne in avtorsko zaščitene članke.
Ko kopirate, postavite povezavo do vira - strani članka ali glavne strani.

Vzroki, značilnosti, simptomi in zdravljenje otitisa pri otrocih različnih starosti

Otitis je bolezen, za katero je značilno prisotnost vnetnega procesa v katerem koli delu ušesa. Najpogosteje se pojavi pri otrocih. Po statističnih podatkih se s to težavo skoraj vsak otrok en ali celo večkrat spopada do 5. leta starosti. Vzročniki bolezni so lahko virusi, glive ali bakterije. Najpogostejši otitisni medij je bakterijskega izvora. Vnetni proces v ušesu spremlja bolečina, ki je dokaj huda za otroke in zahteva takojšnjo zagotovitev usposobljene medicinske oskrbe.

Vrste otitisa

Glede na to, na katerem delu ušesa je vnetni proces lokaliziran, razlikujemo otitis media:

V 70% primerov pri otrocih in pri majhnih otrocih v skoraj 90% odkrijemo akutni otitisni medij zaradi okužbe skozi slušno cev iz nazofarinksa v tipično votlino. Po naravi vnetja je lahko katarralno, serozno ali gnojno. Kataralni otitis media je pogostejši od drugih.

Po naravi poteka lahko vnetje ušes akutno (ne več kot 3 tedne), subakutno (od 3 tednov do 3 mesece) in kronično (več kot 3 mesece).

Po izvoru je otitis media nalezljiv, alergičen in travmatičen. Glede na to, ali se je v enem ali obeh ušesih razvil vnetni proces, ločimo enostranski in dvostranski otitisni medij.

Vzroki za vnetje ušes pri otrocih

Glavni razlog za visoko pojavnost otitisa pri otrocih je strukturna značilnost njihove slušne (evstahijeve) cevi. Praktično ni upognjen, ima večji premer in krajšo dolžino kot pri odrasli, zato lahko sluz iz nazofarinksa zlahka vstopi v votlino srednjega ušesa. Posledično je prezračevanje tipične votline moteno in pritisk v njej se spremeni, kar izzove razvoj vnetnega procesa.

Zunanji otitisni medij nastane kot posledica okužbe zaradi poškodbe kože med čiščenjem ušesnih kanalov ali česanjem las, pa tudi, ko tekočina po plavanju ali kopanju v uho stopi in zastaja..

Glavni vzroki akutnega vnetja v srednjem ušesu so lahko:

  • vnetni procesi v nazofarinksu;
  • hipotermija;
  • hipertrofija faringealnih tonzil in kronični adenoiditis;
  • kronične patologije nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
  • oslabitev lokalne imunosti na podlagi različnih bolezni (rahitisa, pomanjkanje telesne teže, slabokrvnost, eksudativna diateza, levkemija, aids in druge);
  • pogoste alergije, ki jih spremlja otekanje sluznice in izcedek iz nosu;
  • nepravilno pihanje nosu;
  • poškodbe z okužbo v ušesni votlini.

Notranji otitisni medij se razvije kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja srednjega ušesa, ki je posledica travme ali splošne nalezljive bolezni. V slednjem primeru patogen vstopi v notranje uho prek krvi ali meningov (na primer z meningitisom).

Simptomi otitisa pri otroku

Klinična slika, značilna za otitis, je določena z lokalizacijo vnetnega procesa.

Simptomi zunanjega otitisa

Z zunanjim otitisnim medijem otroci občutijo pordelost, srbenje, otekanje ustnice in zunanjega slušnega kanala, ki jih spremlja nenadno zvišanje temperature in boleče občutke. Občutek bolečine se okrepi, ko poskušate izvleči ustnico, ko odprete usta in žvečite.

Odlikuje se zunanji omejeni in difuzni otitisni medij..

Omejen zunanji otitis se pojavi z vnetjem lasnega mešička in lojnih žlez v zunanjem slušnem kanalu. Manifestira se v obliki pordelosti kože, nastanku vre, v središču katerega nastane gnojna palica in povečanju bezgavk za ušesom. Ko se odpre zrel absces, se bolečina zmanjša, na njenem mestu pa ostane globoka rana, ki se pozneje zaceli s tvorbo majhne brazgotine.

Z difuznim zunanjim otitisom vnetni proces vpliva na celoten slušni kanal. Običajno se pojavi zaradi alergijske reakcije, bakterijskih ali glivičnih (otomikoza) poškodb kože. Pretisni omoti se pogosto pojavijo na koži zunanjega slušnega kanala s to obliko bolezni. Z glivično okužbo opazimo luščenje kože v ušesnem kanalu, ki ga spremlja močan srbenje.

Video: Kako zdraviti otitisni medij pri odraslih in otrocih

Simptomi otitisa

Pri akutnem otitisnem sredstvu pri otrocih so simptomi odvisni od oblike bolezni. Za kataralno vnetje so značilni naslednji simptomi:

  • bolečina v ušesu, šivanje ali streljanje v ušesu, poslabšana s pritiskom na trag, bolečina lahko seva v templje, grlo ali obraz;
  • ostro zvišanje telesne temperature do 40 ° C;
  • zastoji v ušesih;
  • nemirni spanec;
  • šibkost, letargija;
  • razpoloženje, razdražljivost;
  • bruhanje, ohlapno blato (ni vedno opaženo).

V odsotnosti pravočasne terapije se lahko akutni kataralni otitis naslednji dan spremeni v gnojno. Pus nastane v eksudatu, ki se znoji s kataralnim otitisom, kar je ugodno okolje za razmnoževanje patogenih bakterij. Za gnojni otitis media je značilna huda bolečina (višji je pritisk v popkovnici, močnejša je bolečina) in izguba sluha. Ko rupilo ušesne sluznice izteka zunanji slušni kanal. Bolečina v tem primeru postane manj intenzivna..

Serozni otitis je počasen vnetni proces, ki lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Zanjo je značilno kopičenje ne-gnojne tekočine v timpani.

Za kronično obliko otitisa so značilni blagi simptomi. Z njo se otrokova luknja v ušesnem mozgu dlje časa ne zarašča, gnoj se občasno sprošča iz zunanjega slušnega kanala, ščitnice v ušesih in izguba sluha, ki se postopoma povečujejo, odvisno od trajanja bolezni. Brez hude bolečine.

Simptomi otitisa

Notranje uho je tesno povezano z vestibularnim analizatorjem, zato se vnetni proces v njem odraža v njegovih funkcijah. Pri otrocih s tovrstno boleznijo so poleg okvare sluha opaženi še tinitus, omotica, moteno usklajevanje gibov in ravnotežja, slabost in bruhanje.

Značilnosti otitisa pri dojenčkih

Sumiti otitis media pri dojenčkih, ki staršem ne znajo razložiti, kaj jih točno boli, je težka naloga. Glavni znak vnetja ušesa postane oster nemir, močan, na videz nerazumen preluknjajoč krik in jok. Ponoči slabo spijo, zbudijo se kričeči. Če se dotaknete vnetega ušesa, se nato jok okrepi. Obstaja izrazito poslabšanje apetita ali zavrnitev jesti. Otrok ne more jesti normalno, ker se med sesanjem in požiranjem bolečina intenzivira. Zvije glavo in se obrne stran od steklenice ali prsi.

Otrok se lahko vleče pri vnetem ušesu. Med spanjem pogosto drgne glavo o blazino. Z enostranskim otitisnim medijem se dojenček, da zmanjša bolečino, poskuša prisilno postaviti in se uleže tako, da vneto uho počiva na blazini.

Tveganje za nastanek bolezni pri otrocih v prvem letu življenja narašča, ker so večino časa v vodoravnem položaju. To med izcedekom iz nosu otežuje odvajanje sluzi iz nazofarinksa in prispeva k njegovi stagnaciji. Tudi pri hranjenju otroka med ležanjem na hrbtu ali pri regurgitaciji materino mleko ali mlečna mešanica včasih preideta iz nazofarinksa v srednje uho in povzročijo vnetje.

Diagnostika

Če otroci sumijo na otitis, se posvetujte s pediaterom ali otolaringologom. V primeru gnojnega izcedka iz ušesa je nujno, da pokličete zdravnika doma ali da otroku natakne bombaž, si nadene klobuk in odide na kliniko.

Najprej zdravnik nabere anamnezo in posluša pritožbe, nato pa z otoskopom ali ušesnim ogledalom pregleda uho, oceni spremembe v zunanjem slušnem kanalu in stanje ušesne sluznice. Pregledajo se tudi sinusi nosu in ust..

Če obstaja sum na otitis, se predpiše splošni krvni test za oceno prisotnosti vnetnega procesa v telesu in njegove resnosti (povečana ESR, povečana številka belih krvnih celic). Za preverjanje okvare sluha se lahko izvede avdiometrija..

Če gnojna tekočina odteka iz zunanjega slušnega kanala, jo vzamemo za bakteriološki pregled in analizo občutljivosti na antibiotike. V posebno težkih situacijah (na primer s poškodbo notranjega ušesa) se dodatno uporabljajo rentgenski pregled, CT in MRI.

Zdravljenje

Pravočasno zdravljenje otitisa pri otrocih zagotavlja ugoden rezultat. Glede na vrsto bolezni in resnost tečaja lahko postopek celjenja v akutni obliki traja 1-3 tedne. Po koncu terapije otroci s povprečno do tri mesece izgubo sluha.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Zdravljenje zunanjega otitisa se izvaja ambulantno. Dokler gnojno jedro vre ne dozori, je sestavljeno iz uporabe protivnetnih zdravil in alkoholnih obkladkov. Po nastanku jedra ga zdravnik odpre z naknadno drenažo nastale votline in jo izpere z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, miramistin, 3% raztopina vodikovega peroksida). Po postopku se naloži povoj z levomekolom, ki ga je treba občasno spreminjati, dokler se rana popolnoma ne zaceli..

Če je visoka temperatura in močno povečanje velikosti sosednjih bezgavk, se uporabljajo antibiotiki.

Z otomikozo zunanjega ušesa se ušesa in zunanji slušni kanal očistijo iz ušesnega voska, razmaščene kože, patoloških izločkov in glivičnega micelija. Nato jih operemo z raztopinami antimikotikov in jih zdravimo s protiglivičnimi mazili ali kremami (klotrimazol, nistatinsko mazilo, kandida, mikonazol in druge). V notranjosti so predpisane tablete (flukonazol, ketokonazol, mikosist, amfotericin B), ob upoštevanju dopustnosti njihove uporabe za otroke določene starosti.

Zdravljenje otitisa

Zdravljenje akutnega otitisa v večini primerov poteka doma. Glede na obliko in resnost bolezni lahko uporabimo naslednje:

  • antipiretik;
  • protibolečinska zdravila;
  • antibiotiki
  • vazokonstriktorne kapljice;
  • antiseptiki;
  • antihistaminiki;
  • fizioterapevtski postopki (ultravijolično obsevanje, lasersko zdravljenje, UHF v nosnih prehodih in zunanjem slušnem kanalu);
  • kirurški poseg.

Za otroke, starejše od dveh let, če je diagnoza potrebna razjasnitev, je vnetje enostransko in simptomi niso preveč izraziti, je priporočljiva pričakovanje taktike. Terapija v tem primeru obsega uporabo antipiretičnih sredstev na osnovi paracetamola ali ibuprofena z naraščajočo temperaturo. Čez nekaj časa se opravi drugi pregled za potrditev diagnoze. Če se stanje otroka v obdobju opazovanja (24 - 48 ur) ne izboljša, zdravnik predpiše antibiotike.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki za otitis media so predpisani, če je vzrok bolezni bakterijska okužba. Njihova uporaba v injekcijski ali peroralni obliki (tablete, sirup, suspenzija) je potrebna od prvega dne, če:

  • bolezen odkrijejo pri otroku do enega leta;
  • diagnoza ni dvoma;
  • vnetni proces je lokaliziran v obeh ušesih;
  • opaženi močni hudi simptomi.

Pri gnojnem otitisnem mediju se antibiotiki običajno predpišejo z injekcijo, saj se s to metodo dajanja njihova učinkovitost znatno poveča.

Od antibiotikov za zdravljenje otitisnega medija pri otroku se najpogosteje uporabljajo pripravki penicilina (amoksiklav, amoksicilin, ampisid, augmentin in drugi) in cefalosporin (ceftriakson, cefuroksim, cefotaksim), makrolidi (azitroks, sumamed, hemomicin, azimed in drugi). Glavna merila za izbiro zdravila so njegova sposobnost, da dobro prodira v votlino srednjega ušesa in relativna varnost za otroke.

Odmerjanje izračuna izključno zdravnik ob upoštevanju teže otroka. Terapevtski tečaj je vsaj 5-7 dni, kar omogoča, da se zdravilo nabere v zadostnih količinah v tipični votlini in prepreči prehod bolezni v kronično obliko.

Video: Dr. Komarovsky o simptomih in zdravljenju otitisa

Lokalna zdravila za gnojni otitis

Za zdravljenje otitisa se uporabljajo ušesne kapljice z protivnetnimi, antibakterijskimi in analgetičnimi učinki ter antiseptičnimi raztopinami..

Pri suppuraciji iz zunanjega slušnega kanala zdravnik najprej previdno odstrani gnoj in izpere ušesno votlino z razkužilnimi raztopinami (vodikov peroksid, jodolol, furatsilina), po katerih se vbrizga raztopina antibiotika (dioksidin, sofradeks, otofa)..

Od zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil lahko uporabite ušesne kapljice otipax, otirelax, otinum. Vstavimo jih neposredno v ušesno votlino ali namočimo z bombažnimi turundami, nato pa jih vstavimo v uho. Kapljice vstavimo v otrokov ušesni kanal v ležečem položaju z glavo obrnjeno v stran in rahlo povleče predelnico navzgor in nazaj. Po tem mora otrok ležati 10 minut, ne da bi spremenil položaj telesa.

Številni pediatri, vključno s Komarovsky E.O., še posebej poudarjajo pozornost staršev na dejstvu, da nobenih kapljic za ušesa ne more uporabiti zdravnik za pregled ušesne votline in oceno celovitosti ušesne sluznice za zdravljenje otitisa. Če med rupturo бараnične membrane zapadejo v votlino srednjega ušesa, potem sta možna poškodba slušnega živca in poškodba slušnih kostnic, kar bo povzročilo izgubo sluha.

Vasokonstriktor kaplja v nos

Z otitisnim medijem je pomembno otroku zagotoviti brezplačno nosno dihanje. Če želite to narediti, je potrebno redno čiščenje sinusov nakopičene sluzi z bombažnimi brsti, navlaženimi z otroškim oljem. Če je v nosni votlini posušena sluz, je treba v vsako nosnico vstaviti 2-3 kapljice fiziološke raztopine ali posebnih pripravkov (aquamaris, marimer, hummer), nato pa po 2-3 minutah zelo previdno odstraniti zmehčano sluz z aspiratorjem.

Z otitisnim medijem se kaže vstavljanje kapljic vazokonstriktorja v nos (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin), ki ne samo izboljšajo nosno dihanje, ampak tudi poskrbijo za prehodnost slušne cevi, zmanjšajo otekanje sluznice in normalizirajo prezračevanje srednjega ušesa.

Operacija

Kirurški poseg za akutni otitisni medij je redko potreben. Sestavljena je v zarezu popkovnične membrane (miringotomija), da bi zagotovili izhod za gnoj ali eksudat, nakopičen v timpanski votlini navzven. Indikacije za ta postopek so hude bolečine. Izvaja se pod anestezijo in vam omogoča, da takoj omilite stanje otroka. Celjenje poškodovanega ušesa traja približno 10 dni. V tem času je potrebna skrbno nego ušes..

Zdravljenje labirinitisa

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa poteka v bolnišnici, saj je ta bolezen prežeta z razvojem precej resnih zapletov v obliki cerebrovaskularnih nesreč, razvojem meningitisa, sepse.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki, antiseptična, protivnetna in dehidrirajoča sredstva, vitamini, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, normalizirajo delovanje vestibularnega aparata in sluha. Po potrebi se zatečejo k kirurškemu posegu, katerega namen je odstraniti tekočino iz votline notranjega ušesa in odpraviti gnojno žarišče.

Zapleti

Z nepravočasno uvedenim ali nepravilnim zdravljenjem, pa tudi s hitrim potekom, lahko otitis preide v kronično obliko ali privede do razvoja naslednjih zapletov:

  • mastoiditis (vnetje mastoida temporalne kosti);
  • meningealni sindrom (draženje meninga);
  • izguba sluha;
  • pareza obraznega živca;
  • poškodbe vestibularnega aparata.

Imunokompromitirani otroci so najbolj ogroženi zapleti..

Video: Kako se izogniti zapletom otitisa. Svetuje "otroški zdravnik"

Preprečevanje

Preprečevanje otitisnega medija pri otrocih je usmerjeno predvsem v povečanje obrambnih sposobnosti telesa in preprečevanje prehoda sluzi iz nosne votline v slušno cev. V zvezi s tem je priporočljivo:

  • zagotovite čim dlje dojenje;
  • sprejeti ukrepe za utrjevanje telesa;
  • takoj in popolnoma ozdravi akutne okužbe dihal in vnetne bolezni nazofarinksa;
  • z izcedekom iz nosu med dojenjem ali iz plastenke otroka ne postavljajte vodoravno;
  • redno odstranjujte sluz iz nosne votline z izcedekom iz nosu;
  • obleči otroško ušesno kapico v hladnem in vetrovnem vremenu.

Starši morajo zagotoviti, da se otrok pravilno premeša z nosom, vsako nosnico po vrsti.

Kako neodvisno določiti otitisni medij pri otroku

Otitis je dobro znana bolezen, ki jo pozna toliko ljudi. V otroštvu približno 90 odstotkov vseh otrok zboli za njo, pediatri pa so opazili, da fantje zaradi te bolezni pogosteje trpijo..

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko otitis povzroči resne zaplete. Zato je pravočasna in pravilna diagnoza eden od sestavin uspešne terapije..

Pogosto je vzrok vnetja ušesa bakterijska okužba, redkeje virusna ali glivična okužba. V nekaterih primerih je bolezen alergična..

Kako lahko starši otroka razumejo, da ima otrok otitis? Navsezadnje zelo majhen otrok ne more govoriti o svojih občutkih. Zato je pogosto treba določiti vnetje ušes po prisotnosti zunanjih znakov.

Znaki otitisa pri otrocih

Pogosto pri otrocih, skupaj z otitisom, obstaja alergija ali znaki bolezni dihal in žrela. Evstahijeve cevi pri otrocih so krajše, kar prav tako prispeva k nastanku in razvoju bolezni.

Pri dojenčkih z regurgitacijo tekočina vstopi v ušesni kanal in povzroči vnetje.

Poleg tega majhen otrok ni sposoben popolnoma izpihati nosu za normalno izločanje sluzi, pogosto pride v notranjost, kar povzroči otitis media.

Da bi prepoznali bolezen, morajo biti starši otroka pozorni na številne simptome:

  • Vredno je opazovati, ali ima otrok pritožbe zaradi bolečine v ušesu. Običajno se povečajo v ležečem položaju. Posebno nelagodje lahko povzroči, da se uho dotakne blazine..
  • Majhni otroci spijo zelo nemirno ali zaradi bolečin v ušesu sploh ne morejo spati.
  • Dojenček se lahko tudi dotakne ali pritiska ob ušesu, ker se počuti zelo neprijetno.
  • Otrok zavrača hrano ali je poreden. To je posledica dejstva, da med žvečenjem vneto uho boli otroka.
  • Otitis pri otrocih pogosto spremlja bruhanje, pa tudi precej huda driska..
  • Dojenček lahko sploh noče ležati, ker v tem položaju bolečina v ušesu postane močnejša.
  • V parotidnem predelu se lahko pojavi oteklina, včasih zelo boleča..

Znaki te bolezni so ponoči bolj izraziti..

Glavni simptomi

Otitis se najpogosteje pojavi kot zaplet kot posledica prehlada. To se pojavi kot posledica, da sluz vstopi v ušesni kanal iz nosne votline..

Dojenčki lahko razvijejo tudi vnetje ušes, če materino mleko ali mešanica pride v ušesni kanal..

Visoka vročina je tudi eden od znakov otitisa pri otrocih. Lahko doseže 39 stopinj in več.

Oditisni medij je glede na mesto vnetja razdeljen na naslednje vrste:

  1. Vnetje zunanjega ušesa (otitis externa).
  2. Vnetje srednjega ušesa (otitis media).
  3. Vnetje notranjega ušesa (otitis externa).

Vsak od njih ima številne podobne značilne lastnosti..

Pri kataralnem otitisu so prisotni vsi opisani simptomi, razen odvajanja iz ušes. Pojav tega simptoma kaže na razvoj gnojnega otitisa, ki zahteva nujno oskrbo.

Gnojni izcedek iz ušesa je zaskrbljujoč signal za starše. V tem primeru v nobenem primeru ne smete izvajati nobenih postopkov segrevanja.

Z otitisnim medijem se lahko koža na otrokovem obrazu pordeči. Pogosto je tudi močna žeja.

Če imate te simptome, morate poiskati zdravniško pomoč..

Metode samodiagnoze

Starši lahko domnevajo, da ima otrok vnetni proces v ušesu številne načine:

  1. Tudi pri rahlem pritisku na trag (tubercle v spodnjem delu predelu ušesa ob vstopu v ušesni kanal) ima otrok zelo boleče občutke.
  2. Morate spremljati dojenčkovo reakcijo na zvoke v okolici. Poklicati ga morate ali glasno ploskati po rokah - to bi moralo pritegniti njegovo pozornost in ga sprožiti. Če se otrok ne odzove takoj ali se sploh ne odzove, lahko to kaže na zmanjšanje sluha..
  3. Možno je, da bo majhen otrok prenehal ohranjati dobro ravnovesje, saj so za to funkcijo odgovorna tudi tkiva srednjega ušesa. Če se dojenček plazi, zvija na eno stran ali celo pade, lahko to kaže na otitis media.

Če obstaja sum na vnetni proces v ušesu, temperature otroka ne bi smeli meriti z ušesnim termometrom. To morate storiti z običajnim termometrom.

Odčitki infrardečega termometra bodo v tej situaciji izjemno netočni.

Pri dojenčkih se temperatura meri z rektalnim termometrom..

Prisotnost krvi in ​​gnojni izcedek iz ušesa kaže na razvoj bolezni.

V tej situaciji se ne morete obotavljati, otroka je treba nujno hospitalizirati.

Kdaj k zdravniku

Zapleti, do katerih nezdravljeni otitisni medij pri otroku lahko privede do:

  • znatna izguba sluha;
  • zapozneli govorni razvoj;
  • ruptura ušesne sluznice.

V primeru rupture se lahko zdravi sam ali pa bo morda potreben kirurški poseg..

V primeru, da ima otrok vnetje prepogosto (vsaj 4-krat v enem letu), lahko zdravnik priporoči postopek odstranitve katetra. Takšna naprava je lahko v ušesu do enega leta, nato se odstrani ali izpade sama. Kateter preprečuje kopičenje tekočine v ušesu.

V nekaterih težkih primerih se adenoidi odstranijo, saj skozi njih lahko sluz vstopi tudi v evstahijeve cevi.

Precej pogosto je s pravočasno diagnozo mogoče obvladati okužbo v otrokovem ušesu, ne da bi jemali antibiotike. Znano je, da imajo taka zdravila številne kontraindikacije in neželene učinke..

Vendar v nekaterih primerih ne morete storiti brez takih zdravil. Amoksicilin se pogosto predpisuje otrokom pri zdravljenju otitisa. Potek zdravljenja s tem zdravilom je običajno 7 dni, po potrebi pa se lahko podaljša, kot je predpisal zdravnik.

Antibakterijsko zdravljenje, če je potrebno, je lahko lokalno in splošno.

Ni treba samozdraviti, še posebej ko gre za zdravstveno stanje majhnega otroka.

Ne zakopavajte prvih ušesnih kapljic, ki padejo v uho. Takšna dejanja ne samo, da ne bodo pomagala, ampak so tudi precej sposobna škodovati.
Vsekakor morate poklicati zdravnika, le on lahko določi otitisni medij pri otroku. Če se želite spoprijeti z boleznijo, morate natančno poznati njegovo etiologijo.

Če je vzrok otitisa alergija, glivična ali virusna okužba, potem je uporaba antibiotičnih zdravil nesmiselna.

Zato naj bolezen diagnosticira le specialist. Za natančno prepoznavanje povzročitelja boste morda morali opraviti nekaj testov v bolnišnici..

Pogosto pediatri priporočajo kapljice za vpihovanje ušes hkrati s peroralnim dajanjem acetaminofena. Njegovo odmerjanje in pogostost uporabe določa izključno otolaringolog.

Pred prihodom zdravnika ali reševalca lahko poskusite bolečino nekoliko omiliti na takšne načine: poskušajte otroka z zdravim ušesom položiti na blazino, da ne boli bolnega ušesa. Otroku lahko nosite mehko flanelasto kapo ali pokrovček.

Treba je otroku dati primerno zdravilo, ki ima analgetični učinek. Običajno za otroke te starosti uporabljajo Nurofen.

V nekaterih primerih se otitis media pojavi, ko zunanji majhen predmet vstopi v ušesni kanal. V tem primeru uporaba protibolečinskih zdravil ne deluje. Predmet takoj odstranite iz ušesa v bolnišnici..

Če želite nekoliko ublažiti bolečino v ušesu, lahko na uho za kratek čas pritrdite vlažno (nikakor ne vroče) tkivo.

Z gnojnim izcedekom iz ušesa je strogo prepovedano vpihovati kakršne koli kapljice v uho brez posvetovanja z zdravnikom. Boric alkohol so že prej uporabljali za lajšanje bolečin v ušesu, lahko pa povzroči opekline v ušesu..

Prav tako ne smete uporabljati tradicionalne medicine (olja ali propolis). Poleg tega jih je zaradi precej goste strukture pozneje težko odstraniti iz ušesnega kanala. Olja lahko ustvarijo gnezdišče za nadaljnji razvoj okužbe. Ni treba uporabljati čebule ali česnovega soka.

Preden pride zdravnik ali pride v reševalno vozilo, ne smete sami poskušati odstraniti gnoj iz ušesa. V uho vam ni treba položiti vatirane palčke.

Ne poskušajte sami izpirati ušesa z vodo ali kakršnimi koli raztopinami..

To lahko le poslabša situacijo in izzove zaplete bolezni..

Upoštevati je treba, da so otroci, ki obiskujejo ustanove za nego otrok, bolj nagnjeni k otitisu, saj ima skupina večje tveganje za prehlad, prehode pa najpogosteje izzovejo prav oni.

Umetno hranjeni dojenčki pogosteje zbolijo.

Pogosto se ta bolezen razvije v hladni sezoni, v obdobju poslabšanja različnih bakterijskih in virusnih okužb.

Nedavne medicinske študije so pokazale, da so otroci, ki kadijo odrasli, bolj dovzetni za okužbe..

Da bi se izognili pojavu otitisnega medija pri otroku, je potrebno pravočasno zdraviti prehlad, prav tako pa bodite pozorni na najmanjše spremembe v otrokovem zdravju.

Poskusi samostojnega zdravljenja otitisa brez zdravniške pomoči lahko vodijo ne samo do izgube sluha, temveč tudi do njegove popolne izgube, pa tudi do pareza ali gnojnega meningitisa.

S padcem imunosti lahko otitis media preide v kronično obliko. To stanje je mogoče zdraviti veliko dlje in težje..

Otitis pri majhnih otrocih lahko zelo hitro napreduje, zato mora biti pomoč otroku nujna.