Meningitis: simptomi pri odraslih, etiologija, prvi znaki in zdravljenje

Domače možganske bolezni Meningitis Meningitis: simptomi pri odraslih, etiologija, prvi znaki in zdravljenje

Meningitis pri odraslih je ena najresnejših bolezni, ki jo spremlja vnetje meningov. Veliko trajanje latentne inkubacijske dobe in hiter razvoj akutnih patogenih procesov ogroža zdravje ljudi.

Kaj je meningitis, kaj je nevarno?

Meningitis je bolezen, ki vključuje vnetne poškodbe membran možganov in hrbtenjače. Po klasifikaciji ICD-10 ima kode G0-G3. Patologija se lahko pojavi kot zaplet druge bolezni ali kot neodvisen proces.

Glavne poti prenosa meningitisa so zračni, navpični in krvni stik. Vir okužbe za bolezen so bolniki s hudo obliko bolezni, ljudje z nazofaringitisom in zdravi prenašalci.

Zdravniki razvrstijo meningitis kot nalezljivo bolezen. Med najbolj nalezljive oblike bolezni spadajo procesi, ki jih povzroča meningokok. Hudi bolniki so nevarni za druge v prvih dneh razvoja patologije. Bolniki z meningokokno okužbo v obliki nazofaringitisa več tednov predstavljajo nevarnost za okolje.

Izolacija meningokokov v okolju zdravih nosilcev med kihanjem in kašljanjem traja 2-3 tedne. V nekaterih primerih je to obdobje več kot 2 meseca. Največja dovzetnost za povzročitelje infekcij je pri otrocih in bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Vzroki meningitisa

Glavni etiološki dejavnik pri razvoju bolezni pri odraslih je poškodba možganskih membran s strani infekcijskih povzročiteljev. Tej vključujejo:

1. Bakterije - meningokoki, stafilokoki, streptokoki, tuberkuloza in Escherichia coli.
2. Virusi - povzročitelji mumpsa in herpesa.
3. Glivice - kandide in mikoze.

Med dejavniki, ki prispevajo k aktivaciji patogenih mikroorganizmov, so najpogostejši:

• zmanjšana imunska obramba zaradi kroničnih bolezni ali dolgotrajne uporabe kemičnih zdravil;
• redno prekomerno delo;
• neuravnotežena prehrana;
• presnovne motnje;
• inzulinsko odvisna vrsta sladkorne bolezni;
• bolezni prebavil;
• Okužba s HIV;
• piki komarjev in klopov.

Poleg tega je razvoj meningitisa lahko posledica zapletov travmatične poškodbe možganov, pljučnice, sinusitisa ali gnojnega otitisa..

Prvi znaki meningitisa pri odrasli osebi

Klinična slika patologije je odvisna od vzroka njenega razvoja. V začetnih fazah imajo bolniki nespecifične ali izbrisane simptome. Prvi znaki meningitisa pri odraslih so razvoj meningealnega sindroma, ki vključuje:

• sindrom difuzne bolečine, ki ga poslabšajo zunanji dejavniki;
• bruhanje brez slabosti, ki ne olajša bolnikovega stanja;
• splošna šibkost;
• hitro utrujenost;
• povečana razdražljivost;
• razdražljivost.

To simptomatologijo lahko zamenjamo z znaki arterijske hipertenzije, duševne preobremenitve in drugimi patologijami. Zaradi tega se diagnoza potrdi šele po razvoju patogenih procesov. Pogoste manifestacije meningitisa pri odraslih vključujejo:

• povečan ton vratnih in okcipitalnih mišic;
• hiperestezija do svetlobe, zvokov, dotika;
• bolečina s pritiskom na veke in gibanje oči;
• izguba apetita;
• dvig telesne temperature;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• zamegljena zavest.

Vrste in simptomi meningitisa

Meningitis pri odraslih je razvrščen po več kriterijih, med katerimi so etiologija, izvor, stopnja razvoja in narava bolezni. Glede na vzroke za razvoj bolezni obstajajo:

V nekaterih primerih opazimo razvoj mešane oblike bolezni. Zanj je značilno, da se hkrati aktivira več vrst virusov in bakterij.

Po izvoru ločimo primarno in sekundarno vrsto patologije. Prva je posledica poškodbe okužb meninga s povzročitelji bolezni, druga pa je zaplet sočasnih bolezni.

Hitrost razvoja patogenih procesov igra tudi vlogo pri razvrščanju patologije. Na podlagi tega bolezen razdelimo na več vrst:

1. Akutni meningitis Povzročajo ga gnojni nalezljivi procesi in zanj je značilno močno povečanje telesne temperature. Zanj je značilno akutno povečanje kliničnih simptomov s hitrim poslabšanjem bolnikovega stanja. Če ne bo pravočasne pomoči v dveh dneh po začetku bolezni, lahko bolnik umre.
2. Subakutni meningitis. Vnetni procesi s to vrsto patologije imajo počasen značaj. Njihov razvoj je lahko paroksizmalne narave, od obdobja vzpona in padca klinične slike. Pojavljajo se postopoma v 1-2 mesecih.
3. Kronični meningitis Bolezen je benigna. Trajanje razvoja patoloških procesov je od nekaj mesecev do 20-25 let. V tem času imajo vmesni značaj..
4. Reaktivni meningitis. Bolezen se hitro razvije zaradi poškodbe telesa zaradi meningokokov, streptokokov, pnevmokokov, pa tudi ob prisotnosti sinusitisa, pljučnice, otitisa in drugih bolezni. Smrtonosni izid se pojavi v enem dnevu..

Predstava o naravi poteka patoloških procesov pri meningitisu pri odraslih vam omogoča, da dodelite najučinkovitejše taktike zdravljenja. Po tem parametru je bolezen razdeljena na več vrst:

1. Serozni meningitis. To je aseptična vrsta patologije, med katero se v cerebrospinalni tekočini opazi visoka raven limfocitov. Med podvrstami te oblike bolezni ločimo virusni in tuberkulozni meningitis. Prvo spremlja razvoj patoloških procesov zaradi mumpsa ali delovanja virusa herpesa. Bolezen poteka s hudo zastrupitvijo telesa. S tuberkuloznim vnetjem membran se bolezen pojavi na ozadju aktivacije Kochovih palic. Pogosto poteka v kronični ali subakutni obliki, kar ni nevarno za zdravje drugih.
2. Gnojni meningitis. Ta oblika bolezni se razvije, ko meningokokne bakterije vstopijo v telo. Kopičenje gnojnih mas prispeva k močnemu poslabšanju bolnikovega stanja in hitremu širjenju patoloških povzročiteljev po telesu.

Razvoj vnetnih procesov v meningu spremljajo številni specifični in nespecifični klinični znaki. Tej vključujejo:

• močno poslabšanje zdravja;
• hitro utrujenost;
• splošna šibkost;
• tinitus;
• vročina nad 39 ° C;
• izguba apetita, izguba teže;
• bruhanje, ki ne prinese olajšanja;
• migrene z raznoliko lokalizacijo in visoko intenzivnostjo;
• značilen izpuščaj na koži bordo barve;
• oslabljena kognitivna funkcija;
• izguba zavesti;
• hiperestezija kože;
• krči
• krute mišice vratu in vratu.

Simptomi bolezni različnih etiologij imajo svoje značilnosti. Virusni meningitis se razvije več dni. Bolezen ima sprva znake prehlada, sčasoma pa klinika postane specifična. Kadar telo prizadenejo bakterije, se simptomi povečajo veliko hitreje.

Diagnoza bolezni

Prvi sumi osebe, ki ima meningitis, se opazijo s pojavom močnih glavobolov, bruhanja brez slabosti, vročine nad 39 ° C, specifičnega izpuščaja in meningealnih simptomov. Za potrditev diagnoze so predpisane številne instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode. Tej vključujejo:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• krvna kemija;
• koagulogram, ki omogoča oceno kazalcev strjevanja krvi;
• bakterijska kultura cerebrospinalne tekočine in nazofaringealne sluzi za določitev patogene mikroflore;
• encefalografija z uporabo kontrastnih snovi;
• elektrokardiografija;
• rentgen prsnega koša;
• računalniško in magnetnoresonančno slikanje.

Zdravljenje

Terapija pri odraslih je uporaba kombiniranega zdravljenja z zdravili. Glavne skupine zdravil v tem primeru so:

1. Antibakterijska sredstva širokega spektra - Cefotaxime, Cefuroxime, Banepenem, Ampicillin, Vancomycin, Amoxicillin.
2. Protivirusna zdravila - Oseltamivir, Acyclovir, Remantadine.
3. Protiglivična zdravila - amfotericin, flukonazol.
4. Nesteroidna protivnetna zdravila - Nimesulid, Ibuprofen, Indometacin.
5. Diuretiki - Lazix, Furosemid, Diacarb.
6. Analgetiki - paracetamol, Pentalgin, Ketanov, Baralgin.
7. Kortikosteroidi - deksemetazon, prednizon, hidrokortizon, betametazon.

Tudi zdravljenje meningitisa pri odraslih lahko spremlja imenovanje rešitev za razstrupljanje telesa. Uporaba koloidov in kristaloidov pomaga izločati toksine, ki so produkti razgradnje virusov in bakterij.

Zapleti in posledice meningitisa pri odraslih

Različne oblike meningitisa so nevarne za razvoj hudih zapletov. Med njimi so najbolj nevarni:

1. Nalezljiv strupeni šok. Njegov razvoj je posledica absorpcije patogenih mikroorganizmov in njihovih presnovnih celic v celicah. To stanje spremlja močan padec telesne temperature, pojav hiperestezije, povečano vznemirjenje in odpoved dihanja. Če ni pomoči, nastopi smrt pacienta v 2-3 urah.
2. Cerebralni edem. Patologija se razvije akutno, s hitrim zvišanjem telesne temperature in oslabljeno zavestjo pacienta. Značilni znaki bolezenskih procesov so izguba zavesti, nenadni skoki krvnega tlaka in sprememba srčnega utripa, pljučni edem in hitro dihanje. Smrtnosti so posledica paralize dihalnih mišic.
3. Hidrocefalus, hormonsko neravnovesje, gluhost, pareza, paraliza, epilepsija. Ti pogoji delujejo kot posledice pretekle bolezni. Lahko privedejo do resnih zapletov, ki zmanjšajo kakovost življenja. Če želite zmanjšati tveganje za razvoj teh patologij, morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Cepivo proti meningitisu

Glavna metoda preprečevanja bolezni je redna uporaba cepiv za preprečevanje škode na telesu zaradi meningokokov, pa tudi proti noricam, ošpicam, rdečkam, pnevmokokom in hemofilom. Večina cepljenj se izvede v otroštvu v skladu s koledarjem cepljenja. Cepljenje proti meningokokni okužbi izvajamo vsaka 3 leta..

Danes so vnetni procesi na meningih resna težava v medicini. Če odkrijete prve znake patologije, morate takoj poiskati pomoč pri specializiranih strokovnjakih. Pravočasno zdravljenje prepreči razvoj nevarnih zapletov in izboljša prognozo za prihodnost..

Meningitis - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje meningitisa

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami obravnavali bolezen meningov, kot je meningitis, pa tudi njegove prve znake, simptome, vzroke, vrste, diagnozo, preprečevanje in zdravljenje s tradicionalnimi in ljudskimi zdravili. Torej…

Kaj je meningitis?

Meningitis - nalezljiva vnetna bolezen membran hrbtenjače in / ali možganov.

Glavni simptomi meningitisa so glavobol, visoka telesna temperatura, oslabljena zavest, povečana občutljivost na svetlobo in zvok, odrevenelost vratu.

Glavni vzroki meningitisa so virusi, bakterije in glive. Pogosto ta bolezen postane zaplet drugih nalezljivih bolezni in se pogosto konča s smrtjo, še posebej, če jo povzročajo bakterije in glive.

Osnova za zdravljenje meningitisa je antibakterijsko, protivirusno ali protiglivično zdravljenje, odvisno od povzročitelja bolezni in samo v bolnišnici.

Meningitis pri otrocih in moških se najpogosteje pojavlja, zlasti število primerov narašča v jesensko-zimsko-spomladanskem obdobju, od novembra do aprila. To olajšajo dejavniki, kot so temperaturna nihanja, hipotermija, omejena količina svežega sadja in zelenjave, nezadostno prezračevanje v prostorih z velikim številom ljudi.

Znanstveniki so opazili tudi 10-15 letni cikel te bolezni, ko se število bolnikov še posebej povečuje. Poleg tega je v državah s slabimi sanitarnimi življenjskimi razmerami (Afrika, Jugovzhodna Azija, Srednja in Južna Amerika) število bolnikov z meningitisom običajno 40-krat večje kot pri Evropejcih.

Kako se prenaša meningitis??

Kot mnoge druge nalezljive bolezni se tudi meningitis lahko privošči na dokaj veliko število načinov, vendar so najpogostejši med njimi:

• kapljica v zraku (skozi kašelj, kihanje);
• kontaktno gospodinjstvo (neupoštevanje pravil osebne higiene), s poljubi;
• ustno-fekalna (jesti neoprano hrano, pa tudi jesti neoprane roke);
• hematogeni (skozi kri);
• limfogeni (skozi limfo);
• posteljica (okužba se pojavi med porodom);
• z zaužitjem onesnažene vode (pri kopanju v onesnaženi vodi ali uporabi umazane vode).

Inkubacijsko obdobje meningitisa

Inkubacijsko obdobje meningitisa, tj. od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni, je odvisno od vrste specifičnega patogena, v osnovi pa je od 2 do 4 dni. Inkubacijska doba pa je lahko več ur ali 18 dni.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Simptomi meningitisa

Kako se manifestira meningitis? Vsi znaki te bolezni hrbtenjače ali možganov ustrezajo nalezljivim manifestacijam. Zelo pomembno je biti pozoren na prve znake meningitisa, da ne zamudite dragocenega časa za zaustavitev okužbe in preprečevanje zapletov te bolezni.

Prvi znaki meningitisa

• Močan dvig telesne temperature;
• Glavobol;
• Krut vrat (odrevenelost vratnih mišic, težave pri obračanju in nagibanju glave);
• Pomanjkanje apetita;
• Slabost in pogosto bruhanje brez olajšanja;
• Včasih se pojavi izpuščaj, roza ali rdeč, izgine ob pritisku, ki se po nekaj urah pojavi v obliki modric;
• Driska (predvsem pri otrocih);
• Splošna šibkost, slabo počutje;
• Možne so halucinacije, vznemirjenost ali letargija.

Simptomi meningitisa

Glavni simptomi meningitisa so:

• Glavobol;
• Visoka telesna temperatura - do 40 ° C, mrzlica;
• Hiperestezija (preobčutljivost za svetlobo, zvok, dotik);
• Omotica, oslabljena zavest (celo do kome);
• Pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje;
• Driska;
• Tlak v očesnem območju, konjunktivitis;
• Vnetje bezgavk;
• Bolečina s pritiskom na trigeminalno regijo, sredino obrvi ali pod očesom;
• Simptom Kerniga (zaradi napetosti zadnje skupine stegenskih mišic se noga v kolenskem sklepu ne upogne);
• Brudzinskijev simptom (noge in drugi deli telesa se premikajo refleksno, ko ga pritiskamo na različne dele telesa ali ko je glava nagnjena);
• Simptom ankilozirajočega spondilitisa (tapkanje po zigomatičnem loku povzroči krčenje obraznih mišic);
• Pulatov simptom (tapkanje lobanje povzroča bolečino v njem);
• Mendelov simptom (pritisk na območje zunanjega slušnega mesa povzroči bolečino);
• Simptomi iz Lesagea (velik fontanel pri majhnih otrocih je napet, nabrekne in pulzira; če ga vzamete pod pazduhe, dojenček vrže glavo nazaj, noge pa refleksivno pritisnejo na trebuh).

Med nespecifičnimi simptomi ločimo:

• Zmanjšana vidna funkcija, dvojni vid, strabizem, nistagmus, ptoza;
• Izguba sluha;
• Pareza obraznih mišic;
• Vneto grlo, kašelj, izcedek iz nosu;
• Bolečine v trebuhu, zaprtje;
• Krči v telesu;
• Epileptični napadi;
• Tahikardija, bradikardija;
• Visok krvni pritisk;
• Uveitis;
• Zaspanost;
• Povečana razdražljivost.

Zapleti meningitisa

Zapleti meningitisa so lahko:

• Izguba sluha;
• Epilepsija;
• Hidrocefalus;
• Kršitev normalnega duševnega razvoja otrok;
• Endokarditis;
• Gnojni artritis;
• Motnje strjevanja krvi;
• Usoden izid.

Vzroki meningitisa

Prvi dejavnik in glavni vzrok meningitisa je zaužitje različnih okužb v krvni obtok, cerebrospinalno tekočino in možgane.

Najpogostejši povzročitelji meningitisa so:

• Virusi - enterovirusi, ehovirusi (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;
• Bakterije - pnevmokoki (Streptococcus pneumoniae), meningokoki (Neisseria meningitidis), streptokoki skupine B, stafilokoki, listerije monocitogeni (Listeria monocytogenes), propionibakterije akne (Propionibacterium acnes), bakterija Haemophilusus, haekofilija bacil.
• Glive - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) in glive iz rodu Candida (candida)
• Protozoa - ameba.

Okužba se pojavi: z kapljicami v zraku (pri kihanju, kašljanju), s peroralno-fekalnimi in kontaktno-gospodinjskimi potmi, pa tudi med porodom, ugrizi žuželk (ugrizi klopov, komarji) in glodalci, ko jedo umazano hrano in vodo.

Drugi dejavnik, ki prispeva k razvoju meningitisa, je oslabljena imuniteta, ki opravlja zaščitno funkcijo telesa pred okužbo..

Slabi imunski sistem lahko:

• Pretekle bolezni, zlasti nalezljive narave (gripa, otitis media, tonzilitis, faringitis, pljučnica, akutne respiratorne okužbe in druge);
• Prisotnost kroničnih bolezni, zlasti kot so tuberkuloza, okužba s HIV, sifilis, bruceloza, toksoplazmoza, sarkoidoza, ciroza, sinusitis in diabetes mellitus;
• Stres
• Dieta, hipovitaminoza;
• Različne poškodbe, zlasti glave in hrbta;
• Hipotermija telesa;
• Zloraba alkohola in drog;
• Nenadzorovana zdravila.

Vrste meningitisa

Razvrstitev meningitisa vključuje naslednje vrste bolezni;

Po etiologiji:

Virusni meningitis. Vzrok bolezni je zaužitje virusov - enterovirusov, ehovirusov, virusa Coxsackie. Zanj je značilen razmeroma blag potek, s hudimi glavoboli, splošno šibkostjo, povišano telesno temperaturo in brez motenj zavesti.

Bakterijski meningitis. Vzrok bolezni je zaužitje bakterij, najpogosteje pnevmokokov, streptokokov skupine B, meningokokov, diplokokov, hemofilnih bacilov, stafilokokov in enterokokov. Zanj je značilen zelo izrazit potek, z znaki zastrupitve, intenzivne vročine, divjanja in drugih kliničnih manifestacij. Pogosto se konča s smrtjo. Skupina bakterijskega meningitisa, odvisno od povzročitelja, vključuje:

Gljivični meningitis. Vzrok bolezni je zaužitje gliv - kriptokokov (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) in gliv iz rodu Candida (Candida).

Mešani meningitis. Vzrok za vnetje možganov in hrbtenjače je lahko hkratni učinek na telo okužbe različnih etiologij.

Protozoalni meningitis. Poškodbe možganov in hrbtenjače zaradi preprostih organizmov, na primer amebe.

Nespecifični meningitis. Etiologija bolezni ni natančno ugotovljena.

Po izvoru:

Primarni meningitis. Bolezen je neodvisna, tj. razvoj poteka brez prisotnosti žarišč okužbe v drugih organih.

Sekundarni meningitis Bolezen se razvije v ozadju drugih nalezljivih bolezni, na primer tuberkuloze, ošpic, mumpsa, sifilisa, okužbe s HIV in drugih.

Po naravi vnetnega procesa:

Gnojni meningitis. Zanj je značilen močan potek z gnojnimi procesi v meningih. Glavni razlog je bakterijska okužba. Skupina gnojnega meningitisa, odvisno od povzročitelja, vključuje:

• Meningokok;
• Pnevmokok;
• Stafilokok;
• Streptokok;

Serozni meningitis. Zanj je značilen manj hud potek vnetnega procesa brez gnojnih formacij v meningih. Glavni vzrok je virusna okužba. Skupina seroznega meningitisa, odvisno od povzročitelja, vključuje:

• Tuberkulozno
• Sifilitični;
• Gripa
• Enterovirus;
• Mumps in drugi.

S tokom:

• Strelo hitro (fulminantno). Poraz in razvoj bolezni je neverjetno hiter. Človek lahko prvi dan po okužbi dobesedno umre.
• Akutni meningitis Po okužbi mine do nekaj dni, ki jih spremlja akutna klinična slika in potek, po katerem lahko oseba umre.
• Kronični meningitis Razvoj se pojavlja postopoma, pri simptomih se stopnjuje.

Razširjenost procesa:

• Bazal. Vnetje se je osredotočilo na osnovo možganov.
• Konveksital. Vnetje se osredotoči na izbočene dele možganov.
• Skupaj. Vnetje prizadene vse dele možganov.
• Spinalna. Vnetje se je osredotočilo na dno hrbtenjače

Po lokalizaciji:

• Meningitis. Vnetni proces zajema mehko in arahnoidno membrano možganov in hrbtenjače.
• Pahimeningitis. Vnetni proces pokriva trde membrane možganov.
• Panningitis. Poraz se zgodi hkrati na vseh meningih.

V medicinski praksi izraz "meningitis" običajno pomeni poškodbe samo mehkih tkiv možganov.

Po resnosti:

• Blaga stopnja;
• Zmerna resnost;
• Huda stopnja.

Diagnoza meningitisa

Diagnoza meningitisa vključuje naslednje metode pregleda:

Kot preskusni material se uporablja cerebrospinalna tekočina, vzeta iz hrbteničnega kanala z brizgo..

Zdravljenje meningitisa

Kako zdraviti meningitis? Zdravljenje meningitisa poteka celovito in vključuje naslednje vrste terapije:

1. hospitalizacija bolnika;
2. način postelje in pol postelje;
3. Terapija z zdravili, odvisno od vrste patogena:
3.1. Terapija z antibiotiki;
3.2. Protivirusna terapija;
3.3. Protiglivična terapija;
3.4. Detox terapija
3.5. Simptomatsko zdravljenje.

1–2. Hospitalizacija bolnika in posteljni počitek.

Zaradi dejstva, da je meningitis smrtonosna bolezen, se njegovo zdravljenje izvaja le v bolnišnici. Poleg tega je lahko povzročitelj te bolezni veliko število različnih okužb, katerih zdravljenje izvajajo ločene skupine zdravil. Tukaj ni priporočljivo igrati ruske rulete, življenje je predrago.

V bolnišnici je bolnik zaščiten pred svetlobo, hrupom in zdravila spremljajo zdravniki, v tem primeru pa lahko sprejmejo ukrepe oživljanja..

3. Terapija z zdravili (zdravila za meningitis)

Pomembno! Pred uporabo zdravil se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom!

3.1. Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki so predpisani za bakterijski meningitis ali gnojno obliko te bolezni. Med antibiotiki za meningitis lahko določimo:

• Pennicilini - odmerek pusti 260.000-300.000 enot na 1 kg telesne teže / dan, intramuskularno, na začetku zdravljenja - vsakih 3-4 ure;
• Ampicilin - odmerek pusti 200-300 mg na 1 kg telesne teže / dan, ki ga je treba raztegniti za 4-6 odmerkov;
• Cefalosporini: "Ceftriakson" (za otroke - 50-80 mg na 1 kg telesne teže / dan, ki ga je treba raztegniti v 2 odmerkih; odraslim 2 g / dan), "cefotaksim" (200 mg na 1 kg telesne teže / dan, razdeljeno na 4 sprejemi);
• Karbapenemi: "meropenem" (40 mg na 1 kg telesne mase / dan, vsakih 8 ur. Največji odmerek - 6 g / dan);

S tuberkuloznim meningitisom so predpisana naslednja zdravila: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Za povečanje baktericidnega delovanja v kompleksu dodamo dajanje pirazinamida in rifampicina.

Potek jemanja antibiotikov je 10-17 dni.

3.2. Protivirusna terapija

Zdravljenje virusnega meningitisa običajno obsega simptomatsko zdravljenje - analgezijo, znižanje telesne temperature, rehidracijo, razstrupljanje. Klasični režim zdravljenja je podoben zdravljenju prehladov.

V bistvu je za lajšanje virusnega meningitisa predpisana kombinacija naslednjih zdravil: "Interferon" + "Glukokortikosteroidi".

Poleg tega se lahko predpišejo barbiturati, nootropna zdravila, vitamini skupine B, beljakovinska dieta, ki vsebuje veliko količino vitaminov, zlasti vitamina C, različna protivirusna zdravila (odvisno od vrste virusa).

3.3. Protiglivična terapija

Zdravljenje glivičnega meningitisa običajno vključuje naslednja zdravila:

S kriptokoknim in kandidijskim meningitisom (Cryptococcus neoformans in Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Odmerek zdravila "Amfotericin B" je 0,3 mg na 1 kg na dan.
• Odmerek "flucitozina" je 150 mg na 1 kg na dan.

Poleg tega se lahko predpiše flukonazol..

3.4. Detox terapija

Če želite iz telesa odstraniti vitalne produkte okužbe (toksine), ki telo zastrupljajo in še dodatno oslabijo imunski sistem ter normalno delovanje drugih organov in sistemov, uporabite razstrupljevalno terapijo.

Za odstranitev strupov iz telesa uporabite: "Atoxil", "Enterosgel".

Za iste namene je predpisana obilna pijača, zlasti z vitaminom C - decokcija iz šipka, čaj z malinami in limono, sadne pijače.

3.5. Simptomatsko zdravljenje

V primeru alergijske reakcije so predpisani antihistaminiki: Suprastin, Claritin.

Pri visokih temperaturah, nad 39 ° C, protivnetna zdravila: Diklofenak, Nurofen, Paracetamol.

S povečano razdražljivostjo, tesnobo so predpisani sedativi: Valerian, Tenoten.

Za zmanjšanje edema, vključno z možgani, so predpisani diuretiki (diuretiki): Diakarb, Furosemid, Uroglyuk.

Za izboljšanje kakovosti in funkcionalnosti cerebrospinalne tekočine predpisani: "Citoflavin".

Napoved

Pravočasen dostop do zdravnika, natančna diagnoza in pravilni režim zdravljenja povečujejo možnosti za popolno ozdravitev meningitisa. Od pacienta je odvisno, kako hitro se bo obrnil na zdravstveno ustanovo in se bo držal režima zdravljenja.

Kljub temu, da je situacija izredno težka, molite, da je Gospod sposoben rešiti in ozdraviti človeka, tudi kadar mu drugi ne morejo pomagati..

Zdravljenje meningitisa z ljudskimi zdravili

Pomembno! Pred uporabo ljudskih pravnih sredstev se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom!

Med uporabo ljudskih zdravil pacientu zagotovite duševni mir, slabo svetlobo, zaščitite pred glasnimi zvoki.

Mak. Mak zmeljemo čim bolj temeljito, ga vlijemo v termos in vlijemo vroče mleko v razmerju 1 čajna žlička maka na 100 ml mleka (za otroke) ali 1 žlico. žlico makovih semen na 200 ml mleka. Infuzijo pustite čez noč. Vzemite infuzijo maka potrebujejo 1 žlico. žlico (otroško) ali 70 g (odrasli) 3-krat na dan, 1 uro pred obrokom.

Kamilica in meta. Kot napitek uporabite čaj kamilice ali poprove mete, na primer zjutraj eno zdravilo, zvečer drugo. Za pripravo takšnega terapevtskega napitka potrebujete 1 žlico. žlico mete ali kamilice prelijemo s kozarcem vrele vode, pokrijemo in pustimo, da se izdelek zavre, nato pa seva in pij serviraj 1-krat.

Sivka. 2 žlički sivke officinalis v suhi naribani obliki prelijemo s 400 ml vrele vode. Izdelek pustite čez noč vztrajati in pijte 1 kozarec, zjutraj in zvečer. Ta izdelek ima analgetične, pomirjevalne, antikonvulzivne in diuretične lastnosti..

Zeliščna letina. Zmešajte 20 g naslednjih sestavin - cvetov sivke, listov poprove mete, listov rožmarina, korenine primorje in korenine valerijane. Nato 20 g dobljene mešanice iz rastlin prelijemo z 1 skodelico vrele vode, pokrijemo in pustimo, da vzhaja. Ko se zbirka ohladi, jo odcedite in lahko začnete piti, cel kozarec naenkrat, dvakrat na dan, zjutraj in zvečer.

Igle. Če bolnik nima akutne faze meningitisa, se lahko pripravi kopel iz jelkinih igel, koristno je tudi piti infuzijo iz iglavcev igel, ki pomagajo očistiti kri.

Lipa 2 žlici. žlice barve apna prelijemo z litrom vrele vode, pokrijemo izdelek s pokrovom, pustimo, da kuha približno 30 minut, lahko pa pijemo namesto čaja.

Šipkov. Šipke vsebujejo veliko količine vitamina C in veliko več kot v številnih citrusih, celo limono. Vitamin C spodbuja imunski sistem in ker meningitis je nalezljiva bolezen, dodatni odmerki askorbinske kisline bodo telesu pomagali v boju proti okužbi. Za pripravo decokcije šipkov morate par žlic šipkov vliti v 500 ml vrele vode, izdelek zavreti, vreti še 10 minut, odstraniti iz vročine in obdržati brozgo za vztrajanje pod pokritim pokrovom. Ohlajeno juho iz rozinih bokov je treba piti pol kozarca 2-3 krat na dan.

Preprečevanje meningitisa

Preprečevanje meningitisa vključuje naslednje preventivne ukrepe:

- upoštevajte pravila osebne higiene;

- Izogibajte se tesnega stika z ljudmi, okuženimi z meningitisom;

- Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in minerali;

- v obdobjih izbruhov sezonskih akutnih dihalnih okužb se izogibajte bivanju v krajih z velikim številom ljudi, zlasti v zaprtih prostorih;

- mokro čiščenje izvajajte vsaj 2-3 krat na teden;

- temperament (če ni kontraindikacij);

- izogibajte se stresu, hipotermiji;

- več se gibajte, ukvarjajte se s športom;

- ne pustite po naključju različnih bolezni, zlasti nalezljive narave, da ne postanejo kronične;

- Zavračajte alkohol, kajenje, uživanje drog;

- Ne jemljite nekontrolirano zdravil, zlasti antibakterijskih in protivnetnih zdravil, brez nasveta zdravnika.

Meningitis

Meningitis je vnetni proces, pri katerem so prizadeti meningi..

Meningitis je predstavljen z več oblikami, vsaka od njih je pacientu smrtno nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V večini primerov se vnetje meningov razvije na ozadju nalezljivih patogenov, ki vstopajo v telo. Za ta patološki proces je ne glede na etiologijo značilna prisotnost splošne venske simptomatologije, splošnih vnetnih znakov in vnetnih elementov v cerebrospinalni tekočini.

Pri diagnosticiranju meningitisa opravimo analizo klinične slike in opravimo številne dodatne študije, ključna med njimi je ledvena punkcija, glede na njene rezultate lahko razjasnite obliko meningitisa in določite optimalno taktiko zdravljenja.

Zanimiva dejstva o bolezni

Eden največjih izbruhov bakterijskega meningitisa je bil zabeležen v letih 2009 - 2010 v Zahodni Afriki na območju tako imenovanega "pasu meningitisa", ki se razteza južno od Sahare, od Senegala do Etiopije. Ta izbruh se je zgodil v državah, kot so Mali, Niger, Nigerija, kjer so zabeležili 14.447 okužb..

Na tem območju se epidemije pojavijo vsakih 5 do 7 let, meningokok pa je vir okužbe v 80 odstotkih primerov. Za meningokokni meningitis je značilna zelo visoka stopnja smrtnosti in visok odstotek zapletov. V Evropi so te številke precej nižje, od približno 3 do 5 primerov bakterijskega meningitisa na 100.000 prebivalcev in od 8 do 11 primerov virusnega meningitisa.

Simptome meningitisa je najprej opisal Hipokrat, prvi izbruh meningitisa pa je zabeležil leta 1805 v Ženevi. Kasneje (leta 1830) je izbruhnilo v Severni Ameriki, deset let pozneje (leta 1840) - na afriški celini. V Rusiji so epidemični meningitis opazili leta 1863 v provinci Kaluga in 1886 v Moskvi.

Smrtnost od meningitisa do začetka 20. stoletja je bila več kot 90 odstotkov. Vendar se je po iznajdbi cepiva in odkritju antibiotikov ta številka močno zmanjšala. Do konca dvajsetega stoletja je bilo izbruhov epidemije zabeleženih vedno manj, v zadnjem času pa beležijo povečanje stopnje pojavnosti.

Kdo je v nevarnosti?

Vsaka oseba lahko dobi bolezen, imenovano meningitis. Obstajajo primeri, ko se meningi vnamejo brez zunanjega patogena. Na primer, kot posledica napredovalega sinusitisa. Manj pogosto so opaženi pojavi, ko se bolezen pojavi zaradi genetske nagnjenosti.

Najpogosteje se takšen virus prenaša na zdravo osebo od pacienta. Upoštevati pa je treba dejstva, ki jih potrjujejo statistični podatki: bakterije, ki vstopajo v telo, ne postanejo vedno aktivne. Če ima oseba dobro imunost, je virus blokiran.

Naslednje skupine ljudi so najbolj dovzetne za okužbe:

• otroci do petega leta starosti;
• mladostniki med puberteto;
• starih ljudi.

Povečana nevarnost je dolgotrajno bivanje v množici ali nenehna interakcija z veliko skupino ljudi:

• bivanje v spalnicah;
• vsakodnevno delo v prenatrpani sobi;
• pogosta potovanja v gneči vozil.

Tisti, ki se soočajo s temi okoliščinami, morajo biti še posebej pozorni na vprašanja osebne higiene..

Vzroki

Vsak povzročitelj okužb, ko prodira v pia mater, lahko povzroči meningitis. Glavni povzročitelji meningitisa so praviloma bakterije in virusi, manj pogosto so okuženi s protozojami in kvasovkami. Pogosteje se človek okuži z meningokokom, tuberkuljskim bacilom in bacilom Afanasyev-Pfeiffer. Manj pogosti: pnevmokoki, stafilokoki in hemofilni streptokok.

Enterovirusi, ki v telo vstopijo s hrano, vodo in onesnaženimi predmeti, so ponavadi vzroki otroškega meningitisa, širijo pa se lahko tudi ob prisotnosti norice in rdečk..

Za odrasle bolnike je značilna bakterijska oblika bolezni, ki jo povzročajo Neisseria meningitidis in Streptococcus pneumoniae. Mikroorganizmi lahko naselijo sluznico dihal in se na noben način ne manifestirajo, ko pa se obrambne sposobnosti telesa zmanjšajo, prodrejo v možganske membrane, kjer povzročajo hude simptome..

Streptokoki skupine B pogosto povzročajo razvoj bolezni pri novorojenčkih, okužba se lahko pojavi med porodom ali v obdobju po porodu. Listeria lahko povzroči bolezen pri dojenčkih, oslabljenih ljudeh in starejših. V redkih primerih je povzročitelj meningitisa Klebsiella ali E. coli. Ta patogen izzove bolezen s poškodbami možganov in zastrupitvijo krvi..

Glavni načini prenosa meningitisa so:

• kapljica v zraku;
• fekalno-oralno;
• ugrizi žuželk in glodavcev;
• transplacentalno.

Meningitis se lahko pojavi kot zaplet drugih nalezljivih procesov v telesu. Infektivni povzročitelji prodrejo na sluznice možganov na različne načine. Najpogosteje je hematogen. Možno je tudi širjenje okužbe po limfogeni poti..

Če je žarišče vnetja v stiku z meningi, je verjetno kontaktna pot prenosa. Spodbuja ga gnojni otitis media, čelni sinusitis, možganski absces, mastoiditis in sinusna tromboza možganov. Odprte poškodbe hrbtenice in glave s potekom cerebrospinalne tekočine ustvarijo vrata za okužbo.

Razvrstitev

Meningitis zaradi nastanka delimo na infekcijske, nalezljive in alergične (serozne, gripe, tuberkuloze, herpetični meningitis), travmatične in glivične.

Lokalizacija razlikuje:

• panmingitis - ko so prizadete vse meninge;
• pahimeningitis - ko je prizadeta dura mater;
• leptomeningitis - kadar so prizadeti mehki in arahnoidni meningi.

Meningitis je lahko po izvoru primarni in sekundarni..

Če okužba takoj prizadene meninge, potem govorijo o razvoju primarnega meningitisa.

V primeru sekundarnega meningitisa na ozadju osnovne bolezni (leptospiroza, mumps, otitis media, frontitis, sinusitis, osteomielitis kosti lobanje, pljučni absces, furunculoza) se okužba širi in meningi so poškodovani.

• Primarni meningitis - nevrovirusni, gnojni meningitis.
• Sekundarni meningitis - tuberkuloza, gripa, sifilitik.

Po naravi poteka ločimo akutni, subakutni, kronični in fulminantni ali reaktivni meningitis.

Reaktivni meningitis je najnevarnejša oblika te okužbe, saj se razvije v 24-48 urah..

Po naravi cerebrospinalne tekočine gnojni meningitis, hemoragični, serozni, mešani.

Po metodi okužbe je meningitis lahko:

• hematogeni;
• limfogeni;
• perineuralno;
• stik.

Prvi in ​​glavni znaki bolezni

Tu so glavni klinični znaki različnih vrst meningitisa:

• glavobol;
• bruhanje
• zvišanje telesne temperature na 39 stopinj;
• tahikardija, hipotenzija; odpoved dihanja;
• trd vrat;
• fotofobija;
• hrupna fobija;
• šibkost, razdražljivost, zaspanost;
• izpuščaji na telesu (v obliki eritema, krvavitev itd.); kožna nekroza;
• mišični krči v okončinah in trupu;
• paraliza in pareza rok, nog, očesnih mišic, obraznega živca itd.;
• hidrocefalus;
• konjunktivitis; uveitis;
• strabizem;
• okvara sluha;
• encefalopatija.

Simptomi meningitisa pri odraslih

Meningitis je tako resna, nevarna bolezen, katere zapleti lahko privedejo do invalidnosti in celo smrti, zato bi morala vsaka odrasla oseba vedeti, kako ugotoviti meningitis, kakšni so njegovi značilni simptomi, kako se pojavi meningitis, da bi čim prej poiskala zdravniško pomoč in začela ustrezno zdravljenje.

Simptomi meningitisa pri odraslih, ki bi morali biti znak, da takoj poiščite strokovno pomoč:

1. Glavobol. To na splošno velja za glavni znak meningitisa, vendar bo ta sindrom bolečine imel značilne lastnosti:

- glavobol konstanten;

- v notranjosti je občutek razpočenja lobanje;

- intenzivnost bolečine se poveča z nagibanjem glave naprej in nazaj, pa tudi pri zavijanju levo-desno;

- glavobol z meningitisom postane močnejši z glasnimi zvoki in preveč svetle barve.

1. Napetost mišic v vratu. Ne govorimo o konvulzivnem sindromu, samo človek ne more ležati na hrbtu v svojem običajnem položaju, zagotovo bo nagnil glavo nazaj, ker sicer doživi močan sindrom bolečine.
2. Prebavne motnje. To pomeni, da je eden od znakov obravnavanega vnetnega procesa v membranah možganov slabost in bruhanje. Opomba: bruhanje se bo ponovilo, tudi če bolnik hrano popolnoma zavrne.
3. Hipertermija. Zvišanje telesne temperature z meningitisom vedno spremljajo mrzlica, splošna šibkost in povečano znojenje..
4. Fotofobija. Bolnik z razvijajočim se vnetnim procesom v membrani možganov ni sposoben pogledati na svetlo luč - to takoj povzroči akutni glavobol.
5. Motena zavest. Gre za vprašanje znižanja ravni zavesti - bolnik postane letargičen, počasi odgovarja na vprašanja in se v določenem trenutku popolnoma neha odzivati ​​na govor, naslovljen nanj.
6. Duševna motnja. Oseba lahko razvije halucinacije, agresijo, apatijo.
7. Konvulzivni sindrom. Pri bolniku se lahko pojavijo krči spodnjih in zgornjih okončin, v redkih primerih se na ozadju napadov pojavijo samovoljno uriniranje in defekacija..
8. Strabizem. Če med napredovanjem vnetnega procesa vplivajo optični živci, potem pacient začne z izrazitim škrtom.
9. Bolečine v mišicah.

Diagnostika

Izpuščaj z meningitisom močno poenostavi diagnozo bolezni. Vendar pa obstajajo časi, ko je ta značilni simptom odsoten. Nato uporabite dodatne metode za pregled bolnika:

1. Izvede se analiza izcedka iz nosu. Kot rezultat testiranja tekočine je mogoče zaznati prisotnost bakterije, kot je pnevmokok, v telesu.
2. Natančna diagnoza meningitisa je možna s punkcijo. To je precej neprijeten postopek. Vendar pa vam analiza cerebrospinalne tekočine iz ledvene hrbtenice omogoča hitro določitev vrste meningitisa in predpisuje ustrezno zdravljenje.
3. Testiranje pacienta na simptome Kerniga, Nemca, Brudzinskega itd. Na primer, po sistemu Kerning je pacientu z meningitisom težko upogniti koleno, medtem ko človek sedi, Brudzinskijev test pa preizkuša sposobnost vlečenja kolen do trebuha, ko poskuša potegniti brado na prsni koš.
4. Motnje v delovanju sklepov so pogoste posledice razvoja meningitisa. Toda prepoznati jih je sam, brez pomoči zdravnika, je težko.

Po prejemu vseh rezultatov študije zdravnik predpiše zdravljenje, ki ga je treba začeti takoj..

Zdravljenje meningitisa

Meningitis je neposredna indikacija za hospitalizacijo bolnika. Terapevtska taktika je etiotropne narave in je usmerjena v odstranjevanje primarnega žarišča okužbe. Učinek etiotropnega zdravljenja je treba oceniti z analizo kliničnih podatkov in rezultatov mikroskopskega pregleda cerebrospinalne tekočine.

V procesu zdravljenja bakterijskega meningitisa pri otrocih in odraslih je glavni poudarek pri zdravljenju z zdravili na imenovanju antibakterijskih zdravil v velikih odmerkih. Izbira antibiotika je odvisna od povzročitelja.

Pri virusnem izvoru vnetnega procesa je pomembna uporaba protivirusnih zdravil, zlasti viferona. In z glivično etiologijo se meningitis zdravi z antimikotičnimi zdravili.

Skupaj s terapevtskimi ukrepi, namenjenimi odpravi vzroka bolezni, je zelo pomembna uporaba razstrupljanja in obnovitvene terapije.

Da bi preprečili epileptične napade, priporočamo uporabo ličnih mešanic (pipolfen, klorpromazin, novokain). Če je potek meningitisa zapleten zaradi možganskega edema ali Waterhouse-Friederixenovega sindroma, je uporaba kortikosteroidov (deksametazon) priporočljiva. Po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje bolečine in hipertermije..

Učinki

Ne glede na vrsto in stopnjo zanemarjanja meningitis pri odraslih skoraj vedno prinese resne zaplete in posledice, saj okužba prizadene možgane. Zapleti se lahko pojavijo tako neposredno v času bolezni, kot tudi v zapoznelem obdobju. V prvem primeru lahko pacient razvije:

• Cerebralni edem - prihaja do motnje zavesti, ostrih nihanj krvnega tlaka, tahikardije in kratke sape s simptomi, značilnimi za pljučni edem.
• Infektivno toksični šok - nastane na ozadju zastrupitve telesa s produkti razpadanja bakterij, kar izzove razvoj meningitisa.

V obeh primerih, če reševalec ne nudi nujne pomoči, lahko pacient pade v komo in umre 2-3 ure po začetku aktivne faze zapletov.

Zakasnjeni učinki meningitisa pri odraslih, ki se prenašajo v blagi obliki, se lahko v naslednjih šestih mesecih pojavijo v obliki simptomov:

• monotoni in pogosti glavoboli;
• zmanjšan spomin in miselne funkcije;
• krči, ki se pojavijo spontano, brez posebnega razloga.

Posledice po hudem meningitisu so resnejše. Skozi preostalo življenje lahko oseba manifestira naslednja patološka stanja, ki jih povzroči motnja možganske aktivnosti:

• epileptični napadi;
• omejitve duševnih, govornih in motoričnih funkcij, odvisno od tega, kateri del možganov je bil izpostavljen okužbi;
• paraliza okončin ali delov telesa;
• hormonsko odpoved, ki povzroči kršitev presnovnih procesov in možganov kot celote;
• gluhost (delna ali popolna);
• hidrocefalus.

Preprečevanje

Preventiva je specifična in nespecifična. Specifična profilaksa vključuje cepljenje..

Glavna cepiva za preprečevanje bakterijskega in virusnega meningitisa so: Meningokokno cepivo - zagotavlja zaščito pred številnimi bakterijami, ki lahko povzročijo meningitis. To cepivo daje otrokom, starim 11–12 let, priporočajo pa ga tudi prvošolcem, ki živijo v domu, novačijo vojake, turiste, ki obiskujejo kraje, kjer so epidemije te bolezni;

1. Cepivo proti hemofilusu gripe tipa B - zasnovano za otroke, stare od dva meseca do pet let;
2. Cepivo proti pnevmokokom - lahko je dveh vrst: konjugacija in polisaharid. Prva kategorija cepiva je namenjena otrokom, mlajšim od dveh let, pa tudi otrokom v nevarnosti, katerih starost ne presega petih let. Druga vrsta cepiva se priporoča starejšim, pa tudi osebam srednjih let, katerih imunost je oslabljena ali obstajajo nekatere kronične bolezni;
3. Cepivom proti ošpicam, rdečkam proti ošpicam in mumpsu - dajemo otrokom, da preprečimo meningitis, ki se lahko razvije v ozadju teh bolezni;
4. Cepljenje proti piščančji strupi.

Na cepljenih otrocih in odraslih se lahko pojavijo različni neželeni učinki, kot so šibkost, hiperemija ali oteklina na mestu injiciranja. V večini primerov ti simptomi izginejo po enem do dveh dneh. Pri majhnem odstotku bolnikov lahko cepiva izzovejo hude alergijske reakcije, ki se kažejo v obliki edema, kratke sape, povišane telesne temperature, tahikardije. V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom in navesti datum cepljenja in čas pojava neželenih učinkov.

Nespecifična profilaksa meningitisa je vrsta ukrepov, namenjenih povečanju imunosti telesa in preprečevanju stika z možnimi patogeni.

Napoved

Prognoza za pravočasno pravilno zdravljenje je ugodna - do 95% bolnikov ozdravi. Z nepravočasnim in neustreznim zdravljenjem je prognoza slaba - več kot polovica bolnikov umre.

Praviloma smrt nastopi zaradi paralize dihalnega in vazomotornega centra.

Prvi znaki meningitisa pri odrasli osebi

Meningitis pri odraslih je zelo težaven. Hudi simptomi se na dan povečajo od začetka bolezni. Za bolezen je značilen razvoj akutnega nalezljivega procesa v membranah možganov, tako spinalnih kot možganskih.

Bolezni so še posebej dovzetne za ljudi, starejše od 50 let, in za tiste z oslabljenimi motnjami.

Po statističnih podatkih 20% bolnikov umre zaradi obsežnega vnetnega procesa. Pravočasna diagnoza meningitisa zmanjša tveganje za zaplete in pospeši proces celjenja..

Kakšni so vzroki meningitisa in simptomi bolezni pri odraslih, bomo razmislili podrobneje.

Vzroki bolezni

Patološki proces je povezan s prodiranjem patogena v meninge. Glavne poti prenosa:

1. V zraku.
2. Pri uživanju hrane, ki je bila podvržena slabi toplotni obdelavi (fekalno-oralna).
3. Hematogeni (s krvnim tokom).
4. Limfogena (z limfnim tokom).

Meningitis pri odraslih je lahko po naravi povzročitelja:

Meningitis pri odraslih prizadene:

• zmanjšana imuniteta, ki je posledica oslabitve telesa po akutnih boleznih ali ob dolgotrajni uporabi zdravil;
• slaba in monotona prehrana;
• anamneza v anamnezi;
• bolezni prebavil;
• Status HIV.

Simptomi meningitisa pri odraslih so odvisni od značilnosti patogena.

Glavne vrste bolezni

Absolutno zdrava oseba lahko z meningitisom dobi stik z bolno osebo. Patogen vstopa v telo na različne načine, kar povzroča strelovodni razvoj bolezni. Glede na naravo patogena obstajajo:

1. Virusni meningitis. Zanj je značilen nezapleten potek..
2. Bolezen, ki jo povzročajo bakterije, je bakterijska. Razvija se s svetlobno hitrostjo, pogosto vodi v smrt.
3. Gljivični meningitis. Zanj so značilni oslabljeni starejši ljudje.
4. Tuberkulozno. Nevarna posplošitev procesa tuberkuloze v telesu.

S potekom meningitisa je primarni in sekundarni. V prvem primeru je bolezen neodvisna, torej ni posledica gnojnega ali nalezljivega procesa v telesu. Sekundarni se razvije po boleznih, kot posledica prodiranja patogena v membrano možganov s sinusitisom, čelnim sinusitisom, abscesom in furunkulozo.

Lokalizacija postopka se lahko zgodi v mehkih, arahnoidnih in trdih lupinah. Dogaja se, da nalezljiv proces prizadene vse plasti možganov.

Simptomi in značilnosti poteka bolezni

Obstajajo številni simptomi, ki lahko prepoznajo virusni meningitis ali bakterijski meningitis. Včasih pacient poskuša pomembne znake bolezni utopiti z zdravili, kar bistveno zaplete diagnozo.

V nobenem primeru, če se pojavijo prvi znaki meningitisa pri odraslih, ne morete samozdraviti. Bolje je spet biti na varnem in poiskati kvalificirano pomoč kot obžalovati izgubljeni čas.

Naslednje manifestacije, značilne za to bolezen, morajo opozoriti bolnika ali njegove svojce:

• Veliki glavobol. Z meningitisom bo imel določen značaj: glava boli nenehno in bolnik ne more navesti določene lokacije. Pri vrtenju glave ali nagibanju telesa se glavobol stopnjuje. Obstaja občutek razpočenja. Pojavijo se fotofobija in zvočni odziv na bolečino.
• Pacient zavzame prisilni položaj. Tako lajša bolečine v glavi. Človek leži na boku in posnema pozo "kazalnega psa", glava je vržena nazaj, hrbet je upognjen navzven, noge so privlečene do trebuha. Mišice vratu so zelo napete, poskus, da bi glavo potegnili do prsnega koša, bo neuporaben.
• Izpuščaj na telesu je eden od indikativnih simptomov meningitisa..
• Motnje prebavnega sistema. Bolna oseba trpi zaradi slabosti in bruhanja. To je znak zastrupitve telesa, zaradi nalezljivega procesa v možganih. Tudi če oseba ne poje ničesar, se bo bruhanje ponovilo.
• Visoka telesna temperatura je povezana tudi z naraščajočim nalezljivim procesom. Temperatura se lahko dvigne na 40 * C, medtem ko človeka muči šibkost, močno mrzlico in znojenje.
• Odziv na svetlo svetlobo povzroča povečanje glavobola.
• Zmeda. Pacient odgovarja na vprašanja z zamudo ali v celoti ne odgovori sogovornika. Slabost in bolečine, pa tudi prisotnost okužbe v membranah možganov vodijo v duševne motnje..
• Zelo pogosto ima bolnik z meningitisom halucinogeni sindrom, pa tudi napade agresije in apatije.
• Krči v rokah in nogah. Včasih se krči končajo z neprostovoljnim uriniranjem in dejanjem defekacije.
• S poškodbo optičnih živcev opazimo strabizem..
• Močne bolečine v mišicah in sklepih.

Nevarnost bolezni je povečanje simptomov v prvem dnevu bolezni. Včasih se proces okužbe razvije v nekaj urah, ki se konča s smrtjo bolnika.

Zakaj je meningitis nevaren?

Kakršna koli vrsta in oblika meningitisa je nevarna posledica. Gnojni proces je težji od seroznega. Kaj je virusni meningitis, kaj je bakterijski, če ni pravočasne diagnoze in zdravljenja vodi do:

• Cerebralni edem. Možgani nabreknejo, pride do dislokacije možganske snovi. Edem se lahko razvije prvi dan po začetku bolezni. Reševanje pacienta v tem primeru ni mogoče. Smrt nastopi na prvi dan bolezni.
• Septični šok. Pojavi se zaradi zaužitja gnoja v krvnem toku. V nekaj urah se razvije sepsa, verjetnost reševanja pacienta je minimalna;
• Razvoj meningoencefalitisa. Ta proces se pojavi kot posledica okužbe v možganski skorji..
• Sindrom progresivne intrakranialne hipertenzije (okluzivni hidrocefalus). V membranah možganov se razvije adhezijski proces, ki blokira cerebrospinalno tekočino.

Noben zdravnik ne jemlje, da bi napovedal potek bolezni. Dogaja se, da zelo huda oblika ne daje zapletov, vendar se zgodi, da blag potek vodi v smrt. Vsekakor se zdravljenje meningitisa pri odraslih izvaja v bolnišnici.

Kako se diagnosticira nalezljiva bolezen?

Če obstaja sum meningitisa, zdravniki uporabljajo naslednje diagnostične ukrepe:

• Pregled cerebrospinalne tekočine (punkcija). To raziskovalno metodo izvaja le zdravnik in pomaga prepoznati povzročitelja, resnost vnetnega procesa. Lumbalna punkcija daje popolno sliko bolezni in pomaga izbrati pravo antibakterijsko zdravilo, ki temelji na občutljivosti mikroorganizma na antibiotik;
• Biokemija krvi. Z meningitisom bo hitrost sedimentacije eritrocitov (ROE) nujno povečana. V nekaterih primerih se kri pregleda sterilnost;
• Pregled pacientovega urina. Ta analiza pomaga prepoznati okvarjeno delovanje ledvic in prisotnost okužbe v urinskem sistemu;
• Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco. Ta vrsta študije pomaga ugotoviti stopnjo poškodbe meningov;
• Rentgen sinusov in pljuč. Identificira žarišča okužbe in stopnjo poškodbe dihal.

Eden od zanesljivih in obveznih ukrepov je jemanje cerebrospinalne tekočine za raziskave. Prav punkcija pomaga prepoznati bolezen v zgodnjih fazah razvoja.

Kako zdraviti meningitis

Terapevtski ukrepi se izvajajo le v bolnišničnem okolju. Nemogoče je jemati zdravil pred prihodom reševalnega vozila, še bolj pa se zateči k nasvetom tradicionalne medicine. V nobenem primeru ne smete uporabljati ogrevalnih obkladkov. To lahko bistveno poslabša nalezljiv proces in izzove njegov popoln razvoj.

Ob sprejemu na infekcijsko oddelek bolnišnice se bolniku takoj predpišejo antibiotiki, ki pripadajo številnim makrolidom, penicilinom in cefalosporinom. Širok spekter antibakterijskih zdravil vam omogoča zatiranje nalezljivega procesa, medtem ko pripravljate analizo o študiji cerebrospinalne tekočine.

Zatečejo se k intravenskemu dajanju zdravil. Če je bolnikovo stanje izjemno resno, se antibiotiki dajejo neposredno v hrbtenjačo.

Število in trajanje zdravljenja z antibakterijsko terapijo določi zdravnik. Tudi če glavni simptomi minejo in se telesna temperatura normalizira, antibiotiki še naprej srbijo.

Vzporedno so bolniku predpisani steroidi. Ta skupina zdravil pomaga ustaviti vnetni proces v membranah možganov..

Hormoni so predpisani za normalizacijo hipofize in zatiranje nalezljivega procesa..

Bodite prepričani, da so bolniku prikazana diuretična zdravila. Ta vrsta terapije je namenjena lajšanju oteklin v možganih z odstranjevanjem dolgotrajne tekočine iz telesa. Poleg diuretikov so predpisana zdravila, ki varčujejo s kalijem.

Za odtok cerebrospinalne tekočine se zatečejo k punkciji. CSF pomaga zmanjšati pritisk na možgane.

Sestavni del zdravljenja je vitaminska terapija. Pomaga obnoviti telo in okrevati od nalezljivega procesa. Poleg tega je vnos vitaminov posledica pomanjkanja hranil, ki niso vstopile v telo s hrano.

Če vi ali vaši ljubljeni menijo, da ste začeli zbolevati in vsi simptomi kažejo na meningitis, nujno pokličite rešilca. Za izgubljene dragocene minute lahko plačate za ceno lastnega življenja.