Image

Je pseudomonas aeruginosa nevaren? Kako zdraviti to bolezen?

Pseudomonas aeruginosa je naravni mikrobi, ki spada v skupino gram-negativnih bakterij. Zanj je značilna mobilnost in raznoliki klinični simptomi..

Značilnosti patogena

Pseudomonas aeruginosa je gram-negativna ne fermentirajoča bakterija, ki povzroča gnojni vnetni proces v različnih strukturah človeškega telesa. Razdeljen je na več kot 20 vrst. Nekateri od njih so naravni prebivalci vodnih teles, tal, ki igrajo vlogo pri kroženju snovi..

Za skoraj vse klinične oblike Pseudomonas aeruginosa je značilen dolg potek in nizka učinkovitost uporabe standardnih režimov zdravljenja.

Patogeni mikrobi aktivno kažejo svojo patogenost z ostro imunosupresijo, razvojem hudih sočasnih bolezni. Veljajo za najpogostejšega povzročitelja nosokomičnih okužb. Prenos psevomonade poteka prek gospodinjskih predmetov, medicinske opreme, ki je bila podvržena nezadostni kemični obdelavi.

Vir okužbe so lahko bolni ljudje, naravni rezervoarji (onesnažena tla in voda). Bolezen je najpogostejša z nosokomialno okužbo:

  • pri nameščanju katetra v mehurju;
  • endoskopska diagnoza;
  • obdelava in umivanje rane;
  • z uporabo mehanskega prezračevanja.

Primarna vhodna vrata za vstop Pseudomonas aeruginosa v telo so mesta poškodovanega tkiva. To stanje opazimo pri opeklinah, ranah na koži in sluznici. Med normalnim imunskim delovanjem se oblikuje omejen vnetni fokus..

Simptomi bolezni

Po vnosu okužbe v telo se prvi klinični manifestaciji pojavijo v različnih obdobjih: od nekaj ur do več let. Mikrob je pogojno patogena človeška mikroflora. Bolezen se razvije na mestu okužbe, vendar se hitro razširi na sosednja tkiva. Simptomi so odvisni od organa, ki ga je okužila bakterija..

Skupina tveganja za razvoj psevomonasne pljučnice vključuje bolnike, ki so bili dolgo časa na intenzivni negi z uporabo mehanskega prezračevanja, pa tudi osebe, ki so bile podvržene kateterizaciji in intubaciji.

Simptomi Pseudomonas aeruginosa pri otrocih so najpogosteje povezani s poškodbami prebavil, kože in popkovine. Za patologijo ni značilna sezonskost. Umilna rana in koža služijo kot vhodna vrata za dojenčke. Sluznice oči, sečil in dihal. Pri starejših otrocih je bolezen veliko manjša. Okužba se pojavi na ozadju opeklin, kronične gnojne okužbe, prejema imunosupresivov.

Poškodba živčnega sistema

Če Pseudomonas aeruginosa vključi živčni sistem v vnetni proces, se pojavi huda klinična slika. Okužba je lahko primarna in sekundarna. V prvem primeru patogen prodre v centralni živčni sistem med ledveno punkcijo, s poškodbo glave, nevrokirurškim posegom, spinalno anestezijo. Sekundarno obliko odlikuje vnos psevomona s krvjo iz primarnega žarišča. Klinične oblike poškodbe živčnega sistema so vnetje meningov (meningitis) in okužba membran in možganske snovi (meningoencefalitis). Simptomi bolezni so:

  • toplota;
  • mrzlica;
  • sprememba srčnega utripa;
  • hitro dihanje;
  • tonična napetost mišic telesa in okončin;
  • bruhanje, ki ni povezano s hrano;
  • moteč glavobol.

V naprednih primerih patologijo spremljajo razširjeni zenici, dvojni vid, strabizem. Lahko pride do kršitve nadzora medeničnih organov. Otrok ima lahko krče. Bolezen je huda in pogosto smrtna..

Prebavila

Če Pseudomonas aeruginosa vstopi v strukturo prebavnega trakta, tam povzroči akutni gastroenterokolitis. Resnost klinične slike je odvisna od starosti pacienta in stanja imunskega sistema in prebavnega trakta. Pri starejših otrocih in odraslih patologija nastopi s pojavom ponavljajočega se bruhanja, bolečin v trebuhu, šibkosti, izgube apetita, nizke stopnje vročine in ohlapne blatu. V blatu najdemo patološke nečistoče - sluz, kri. Spremeni barvo in postane rjavkasto zelena.

Majhni otroci postanejo letargični in zaspani. Imajo izgubo apetita, regurgitacijo. Opazimo pogosto ohlapno blato do 10-15 krat na dan. Feces prevzame tudi zelenkasto barvo in vsebuje patološke nečistoče..

Gastroenterokolitis lahko ogrozi črevesno krvavitev. Starejši otroci - apendicitis in holecistitis. Aktivne manifestacije trajajo približno tri dni, pri dojenčkih pa je daljši potek črevesnih motenj in povečanje dehidracije.

Pseudomonas okužba izločevalnega sistema

Če mikrobi prizadenejo sečila, se pojavijo simptomi poškodbe ledvic, mehurja in ureterjev. Najpogosteje vstopi tja zaradi uporabe nesterilnega urinskega katetra. Okužba s psevomonami izločevalnega sistema ni značilna specifičnih simptomov. Najpogosteje se pacient pritožuje zaradi takšnih znakov:

  • vročina
  • bolečine v ledvenem predelu;
  • pogosto boleče uriniranje;
  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • razbarvanje in vonj po urinu.

Prizadenejo osebe z zmanjšano imuniteto, ljudje z nenormalnostjo v razvoju sečnih organov, bolniki z urolitiazo in bolniki, ki so kateterizirali mehur. Za takšno patologijo je značilen dolg potek, pri čemer se obdobja poslabšanja z izrazito klinično sliko spreminjajo z asimptomatskimi intervali. Okužba lahko traja več mesecev ali celo let..

Poškodba tkiv in mehkih tkiv

Prenos patogena se zgodi skozi poškodovano kožo, obsežne rane in opekline, črevesje, razjede. Če okužba pride na poškodovana mehka tkiva, se pojavijo močne otekline, pordelost in bolečina. Glavni simptom pri prodiranju na površino rane je zelenkasto-modri izcedek.

S hudimi opeklinami lahko mikrob vstopi v krvni obtok in povzroči sepso. Na rani se oblikuje krasta, ki ima temno vijolično, črno ali rjavo barvo. Uničeno tkivo se nahaja pod njim..

Sčasoma se v vnetni proces vključijo sosednja tkiva. Skorja se zavrne s tvorbo novega temno rjavega ali črnega krasta. Patologija lahko privede do gangrene ali abscesa. Tudi drugi organi sodelujejo pri razvoju pljučnice in odpovedi ledvic. Pseudomonas aeruginosa lahko dobite v bazenu in jacuzziju. Provocirajoči dejavniki so hipotermija, sočasna somatska patologija, slaba prehrana.

Simptomi z drugo lokalizacijo patogena

Pri poškodbah dihal se klinična slika patologije pseudomonas ne razlikuje od katere koli druge pljučnice, ki jo povzročajo bakterije. Pojavi se lahko primarna ali sekundarna pljučnica. Za pnevmonijo je značilen dolgotrajen potek, neučinkovito protibakterijsko zdravljenje in nagnjenost k destruktivnim procesom.

V nekaterih primerih okužba preide na organ vida. Povzročitelj vstopi vanj po poškodbi ali operaciji na očeh. Pri poškodbah organa vida se Pseudomonas aeruginosa razlikuje:

  • bolečina, bolečina;
  • pekoč občutek in tujk v očesu;
  • solzenje, fotofobija;
  • nastanek bogatih mukopurulentnih izcedkov;

Vnetni proces lahko v prihodnosti izzove zmanjšanje vida in pojav motnje. To je posledica vpletenosti roženice. V hudih primerih se razvije panoftalmitis, pri katerem je poškodovano celotno očesno jabolko.

Z okužbo s Pseudomonas nohti rok in nog postanejo zelenkaste barve in se zgostijo. V naprednih primerih se pojavijo bolečine in otekanje prstov. Poraz bakterije se začne z nohtno posteljo. Sčasoma se žebelj popolnoma odstrani. Ko so vključeni v proces ENT organov, se bolniki pritožujejo na vneto grlo, uho, izcedek iz nosu. Z razvojem otitisa se pojavi rumenkasto-zelenkast izcedek s primesjo krvi.

Patološka diagnostika

Uporaba različnih mikrobioloških študij omogoča identifikacijo Pseudomonas aeruginosa. Najbolj informativne metode so bakterioskopska in serološka diagnostika. Prva vrsta študije ne zahteva uporabe posebnih kulturnih medijev. Hitro gradijo kolonije in tvorijo značilen srebrno-siv film. Ob cepljenju s krvnim agarjem se okoli sebe tvorijo cone hemolize.

Serološke študije se izvajajo v diagnostično zapletenih primerih. Za to se uporabljajo imunokemične metode, ki temeljijo na določitvi interakcije antigenov Pseudomonas aeruginosa.

Metode instrumentalnega raziskovanja:

S poškodbami dihalnih poti se pregleduje sputum. V preiskavi krvi so odkrili visoko ESR, levkocitozo. S poškodbo sečil v urinu določimo povečanje belih krvnih celic. Z dodatnim setvijo urina na standardnih hranilnih medijih odkrijemo povzročitelja okužbe. Za odkrivanje mikroflore (Staphylococcus aureus, streptokok) se odvzamejo brisi iz grla in nosu ter opravijo analize za določitev občutljivosti na antibiotike.

Zdravljenje bolezni

Izvajanje terapevtskih ukrepov z lezijo Pseudomonas je precej težko. Povzročitelj ima zapletene razvojne mehanizme in proizvaja strupe z visoko patogenostjo. Posebna značilnost patogena je sposobnost oblikovanja odpornosti proti antibakterijskim zdravilom.

Zgodnje odkrivanje Pseudomonas aeruginosa vpliva na učinkovitost terapevtskih ukrepov in napoved bolezni.

Strokovnjaki predpišejo empirična antibakterijska sredstva, preden dobijo rezultate bakteriološke diagnostike. Z zdravili se zdravijo v največjem dovoljenem odmerku, da se uniči bakterija in izključi zgodnji razvoj odpornosti na antibiotike. Po odkritju patogena uporabimo kombinacijo 2-3 zdravil različnih farmakoloških skupin. Zakaj je tako težko zdraviti okužbo s Pseudomonas:

  1. bakterija je razširjena, kar olajša njeno okužbo;
  2. mikrob kroži znotraj bolnišnice, kar omogoča, da je tipična nosokomična okužba, ki prizadene bolnike in zdravstveno osebje;
  3. Pseudomonas aeruginosa je odporna na številne antibiotike in antiseptike;
  4. pri ljudeh z oslabljeno imuniteto je težko zdraviti;
  5. ima nespecifičen klinični potek, ki vodi do pozne diagnoze bolezni.

Predpisano zdravljenje mora biti celovito in dolgotrajno. Uporabljajo se lokalne in splošne metode. V nekaterih primerih bolezen zahteva bolnišnično zdravljenje..

Zdravljenje z antibiotiki

Zdravilo deluje proti vzroku bolezni. Vendar ima mikrob gosto zaščitno lupino, ki jo ščiti pred fagocitozo in imunološkimi celicami. Posledično se ne oblikuje ustrezen imunski odziv, kar prispeva k nastanku odpornosti na antibiotike. Za zdravljenje bolezni se uporabljajo naslednje skupine zdravil..

Skupina zdravilPripraveKako deluje
Cefalosporini III-IV generacijeCeftriakson, cefotaksim, cefepim, maxipamImajo močan bakteriostatski učinek.
UreidopeniciliniAzlocillin, piperacillinImajo baktericidne lastnosti.
MonobaktamiAztreonamIma ozek spekter antibakterijske aktivnosti in se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzroča aerobna gram-negativna flora
FluorohinoloniLevofloksacin, LomefloksacinIma baktericidni učinek, zavira aktivnost DNA giraze

Če se uporablja monoterapija, vključno z uporabo le ene skupine antibiotikov proti povzročitelju infekcije, potem zdravljenje ni učinkovito. To je posledica razvoja zgodnje odpornosti mikroba na aktivno komponento zdravila. Zato zdravniki predpisujejo kombinirano terapijo, ki ima pozitiven učinek na uničenje mikroba. Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa z ljudskimi zdravili ne bo pozdravilo patologije in je lahko celo smrtno nevarno.

Dodatni načini zdravljenja

S poškodbami prebavil izvajamo rehidracijsko terapijo. Za zapolnitev volumna tekočine v telesu damo kapalke s fiziološko raztopino, glukozo in vitamini. Črevesna mikroflora trpi zaradi okužbe. Za obnovitev so potrebni probiotiki in prebiotiki. Pacient mora upoštevati strogo dieto, iz prehrane izključiti ocvrto, začinjeno in mastno hrano. Kortikosteroidi se uporabljajo za odpravo vnetnega procesa. Glede na lokalizacijo patologije se hormonski pripravki uporabljajo v obliki tablet, injekcij in kapljic za oči.

Skupaj s sistemskim dajanjem antibiotikov je potrebno oprati okuženo votlino z antiseptiki. Ko je urinski sistem poškodovan, se organi mehurja sperejo s katetrom. Rane očistimo z drenažo s pomočjo antiseptika. Pomemben terapevtski ukrep je čiščenje dihalnih poti z uporabo bronhoalveolarnega izpiranja. Uporaba kopeli in alkoholnih obkladkov se doda k zdravljenju Pseudomonas aeruginosa na nohtih.

Uporaba bakteriofaga

Bakteriofag je sodobno protimikrobno sredstvo naravnega izvora. Pripravek vsebuje virus, ki posebej uničuje le patogene mikroorganizme. Uporablja se za zdravljenje okužbe s psevomonami katere koli lokalizacije kot rešitev za zunanjo in notranjo uporabo. Najprej določite občutljivost pacientovega bacila na bakteriofag.

Metodo odlikuje odsotnost kontraindikacij in stranskih učinkov. Uporabljajo ga lahko otroci, noseče in doječe matere. Zdravilo se lahko daje peroralno, v obliki klistir ali daje v telesno votlino (nožnica, mehur, sinusi, ledvična medenica, plevralna votlina, maternica). Orodje se uporablja tudi v obliki aplikacij, izpiranja, izpiranja. Zdravnik odmerek bakteriofaga izračuna individualno. Potek terapije v povprečju traja 5-15 dni. Po potrebi se lahko postopek zdravljenja ponovi..

Kirurški poseg

V primerih, ko zdravljenje z zdravili ni dovolj, zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Če se rane lahko okužijo s Pseudomonas aeruginosa, je treba izvesti njihovo globoko kirurško zdravljenje. V nekaterih primerih se zaradi reševanja življenja izvaja amputacija okončine. Ko bolnik zboli za sladkorno boleznijo, se razjede na stopalih skrbno zdravijo in vsa neživa tkiva se takoj odstranijo.

V hudih primerih zunanjega otitisnega medija so zdravniki prisiljeni, da se zatečejo k operativnim posegom. Med postopkom izločajo vse nekrotično tkivo. V primeru lezij prebavil, ki jih spremljajo zapleti (perforacija črevesja, obstrukcija, nekroza črevesja, pojav abscesa), se takoj izvede operacija. Lahko je sestavljeno v šivanju patološke odprtine, odstranitvi neživega dela črevesnega trakta, odpiranju abscesa.

Kako se izogniti razvoju Pseudomonas aeruginosa?

Ker se največje širjenje patogena pojavlja kot provokator nosokomialne okužbe, je glavni ukrep za preprečevanje patologije v tej smeri. Medicinsko osebje v bolnišnici mora upoštevati protiepidemični režim in sanitarne standarde v zvezi z uporabo in ravnanjem z orodji in opremo. Trenutno je po prehodu na medicinske pripomočke za enkratno uporabo dosežen velik uspeh pri preprečevanju razvoja Pseudomonas aeruginosa.

Če je pri bolniku v bolnišnici najden psevomonad, je izoliran v ločeni sobi. Osebe, ki so prišle v stik s pacientom, so podvržene bakteriološkemu pregledu, saj lahko mikrob izzove izbruh nosokomične epidemije. Primarno preprečevanje okužbe vključuje:

    dinamično spremljanje bolnikove imunosti;

Da preprečimo sepso, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, je treba gnojno vnetje zdraviti takoj in ustrezno. Deluje kot vhodna vrata za razvoj Pseudomonas aeruginosa. Vsako rano je treba opraviti primarno kirurško zdravljenje z uporabo antiseptika. Če ima bolnik simptome vnetja, potrebuje antibakterijsko in protivnetno zdravljenje.

Delite s prijatelji

Naredi dobro delo, ne bo trajalo dolgo

Nadomestne metode zdravljenja Pseudomonas aeruginosa

Ko Pseudomonas aeruginum vstopi v človeško telo, se bolezen ne razvije vedno. Vpliva le na oslabljene organizme, ki jih izčrpajo dolgotrajne bolezni s šibko imunostjo. Najpogosteje se okužba pojavi v bolnišnicah, saj tam najpogosteje najdemo ljudi z imunosupresijo ali imunsko pomanjkljivostjo, njegova odpornost na protimikrobna zdravila pa ji daje popolno svobodo delovanja. Do okužbe lahko pride tudi z gospodinjskimi predmeti, brisačami, glavnikom, kremami, pripomočki za britje, kremami za roke in telo, raztopinami itd. Redko pride do okužb z orodjem, napravami in napravami, ki so bile podvržene neučinkoviti dezinfekciji.

Pseudomonas aeruginosa zlahka prizadene različne organe in tkiva. Dolg potek bolezni v obliki akutne okužbe je značilna značilnost Pseudomonas aeruginosa. Praktično se ne odziva na standardno antibakterijsko zdravljenje in je odporen na številne vrste antibiotikov. To je posledica dejstva, da liposaharidi zunanje membrane ustvarjajo oviro. Pseudomonas aeruginosa ima določeno občutljivost na 0,5% kloramin, 3% raztopino vodikovega peroksida ali 2% raztopino karbolne kisline (fenol).

Psevomonade so razširjene povsod, tvorijo kolonije, kjer je voda do 37 ° C, v katerih lahko preživijo do enega leta, na primer v bazenu, tekočini za shranjevanje kontaktnih leč itd. Včasih ga najdemo v sluzničnih ušesih, nosu, žrelu itd. prebavil in na koži v aksilarnem in dimeljskem predelu.

Kaj najpogosteje prizadene okužbo s Pseudomonas?

2. sečil.

3. Mehko tkivo in koža.

4. Prebavila.

Kako se diagnosticira okužba s Pseudomonas??

Opravimo setev sluznice prizadetega organa. Hkrati ni zgornje in spodnje meje, zato je treba oceniti in upoštevati simptome lezije in dodatna merila, kot so potlačena imunost, pogosto bivanje v zdravstvenih ustanovah, starost, AIDS, diabetes mellitus, cistična fibroza, levkocitoza, rak in prejšnja operacija.

Poleg tega znojni test in test občutljivosti na antibakterijska zdravila invitro.

Kako zdravljenje nalezljivih bolezni povzroča Pseudomonas aeruginosa?

Kompleksnost in trajanje sta osnova za zdravljenje bakterije Pseudomonas aeruginosa, katere glavna sestavina je antibiotična terapija, ki traja 10-14 dni. Takoj se dodelijo antibiotiki iz več skupin, intravensko in intramuskularno, pa tudi v obliki aerosolov, losjonov, mazilskih oblog, izpiranj.

Učinkovitost zdravljenja je določena s ponavljajočim se plastenjem Pseudomonas aeruginosa pri znižanju titra, pa tudi z znižanjem temperature, spuščanjem manifestacij bolezni.

Pogosto bolezen prevzame kronično obliko, traja mesece, izmenično se obdobja poslabšanja in remisije postopoma napredujejo. Po poteku zdravljenja simptomi lahko praktično izginejo, vendar se med zunaj sezone spet poslabšajo. Tudi če zbolite zaradi navadnega prehlada, se bodo simptomi okužbe s Pseudomonas aeruginosa znova manifestirali s še večjo silo. Zgodi se, da je zdravljenje neučinkovito.

Ali obstaja alternativa antibiotični terapiji?

Oslabljen organizem je okužen s Pseudomonas aeruginosa, aktivna antibiotična terapija pa bo popolnoma uničila vsako imuniteto, zato bodite pozorni na alternativne metode zdravljenja Pseudomonas aeruginosa.

Glavna metoda zdravljenja Pseudomonas aeruginosa je zeliščno zdravilo.

Eden od učinkovitih metod je decokcija listov aspe ali listov hrenovke ali listov hrenovke, ki jih je treba vzeti 2 žlici pred obrokom ali v razredčeni obliki, da pijemo kot čaj.

Jagode viburnuma so tudi dobro delovale.1 žlico zmeljemo in nalijemo 2 skodelici vrele vode, vztrajamo in pijemo pol kozarca 4-krat na dan pred obroki.

Eterično olje čajevca - velja za naravni antibiotik, lahko ga jemljemo tako znotraj kot zunaj. Za notranjo uporabo je potrebno v krušno kapsulo kapljati 1 kapljico 100% eteričnega olja čajevca ali 1 kapljico razredčiti v žlički olivnega ali rastlinskega olja. Pijte 1-krat na dan s kozarcem vode. Za zunanjo uporabo je potrebno pripraviti oljno raztopino - v 100 ml baznega olja (olivno, sončnično olje) dodajte 10 kapljic olja čajevca. Raztopino nanesite na vatirano palčko in obrišite prizadeto mesto.

Propolis je odličen protivnetni in protivirusni, ki krepi imunski sistem in obrambno sposobnost telesa. Lahko se uporablja za pripravo oljnih ali vodnih raztopin, mazil.

Vodna raztopina se pripravi na osnovi kuhane ali destilirane vode s prostornino 100 ml, segrete na 50 ° C (ne vrele vode) z dodatkom 10 g propolisa. Raztopino vlijemo v termos in jo infuziramo 12-14 ur, po kateri jo lahko vzamemo v notranjost ali obrišemo prizadeto območje.

Oljne raztopine in mazila se pripravijo na osnovi masla ali vazelina. Za 100 g olja dodamo 10 g propolisa in 10 mg vode. Sestava se postavi v vodno kopel 15 minut. Ko filtriramo raztopino in jo damo v temen stekleni kozarec, zaprimo pokrov in shranimo v hladilnik. Ta recept je bolj primeren za zunanjo uporabo..

Tudi homeopatska zdravila na osnovi zdravilnih zelišč in izdelana po posebnem receptu lahko pripišemo ljudskim metodam zdravljenja palic..

Nadomestne načine zdravljenja Pseudomonas aeruginosa je treba kombinirati s pravilno, okrepljeno prehrano.

Spremljajte svoje zdravje, upoštevajte osebno higieno, zvišajte imuniteto po vseh znanih metodah in takrat ne boste potrebovali ne zdravljenja z aseginozo proti pseudomonas ali antibiotikov.

Pseudomonas aeruginosa: kot se prenaša, zdravljenje

Skozi življenje človeka lahko prizadene najrazličnejše nalezljive bolezni. In med njimi je dovolj takšnih, ki nastanejo po krivdi takega sredstva, kot je Pseudomonas aeruginosa. Z njim se ni tako enostavno spoprijeti, saj je imun na številne sodobne protimikrobne snovi. Tako se imenuje, ker vsak medij, v katerem ta patogen živi in ​​izvaja svojo dejavnost, pridobi zeleno-modri odtenek.

Načini prenosa

Strokovnjaki identificirajo več glavnih načinov prenosa Pseudomonas aeruginosa z okuženih bolnikov na zdrave ljudi:

  • kapljica v zraku. Okužba se pojavi v trenutku, ko oseba vdihava zrak, ki vsebuje patogen;
  • način prehrane. Bakterija lahko vstopi v človeško telo, če jedo meso ali pije mleko ali drugo tekočino, ki bo vsebovala ta patogen;
  • Obrnite se na gospodinjske načine. Prav ta metoda najpogosteje vodi do širjenja bolezni. V večini primerov okužba vstopi v telo zdrave osebe, ko uporablja gospodinjske predmete.

Bolniki s pljučnico ali gnojnimi ranami strokovnjaki imenujejo najverjetnejše prenašalce okužbe. Pomagati takim ljudem je zelo težko. Še več, tudi če so v začetni fazi razvoja bolezni sprejeti potrebni ukrepi, to ne zagotavlja želenega rezultata..

Simptomi in patogeneza

Bolezen, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, se lahko pojavi na različnih delih telesa. Od tega so odvisni simptomi in mehanizem njegovega razvoja. Kraj nastanka žarišča vnetja je odvisen od tega, kako točno je okužba vstopila v telo. Včasih se morajo strokovnjaki spoprijeti z zelo naprednimi primeri, ko človekova bolezen prizadene več organov hkrati:

Okužba CNS. Strokovnjaki posebno pozornost posvečajo tej patologiji zaradi precej hudega poteka vnetnega procesa. V procesu svojega razvoja bolezen poteka skozi dve stopnji - primarno in sekundarno vnetje. V prvem primeru okužba vstopi v centralni živčni sistem kot posledica spinalne punkcije, poškodb glave, ki jih je bolnik prej dobil, in spinalne anestezije. Kar zadeva sekundarno lezijo, se lahko pojavi prek krvi iz drugih žarišč okužbe.

Če analiziramo klinično sliko Pseudomonas aeruginosa, lahko ločimo dve glavni obliki okužbe - meningitis in meningoencefalitis. Te bolezni praviloma izzove aktivno delovanje drugega patogena. Poleg tega je klinična slika teh patologij pogosto podobna, kar človeku postane velik problem, saj mu je zelo težko ugotoviti, s čim točno je bolan - Pseudomonas meningitis ali meningoencefalitis. To pa ustvarja težave pri izbiri ustreznega zdravljenja..

Bolezni ušes. Obstaja veliko primerov, ko se je zaradi krivde Pseudomonas aeruginosa razvila tako razširjena bolezen kot otitis externa. Določimo ga lahko po prisotnosti madežev, ki so trajni. Nekateri bolniki imajo lahko tudi pritožbe zaradi ušesa. Ta bakterija lahko povzroči tudi poškodbe srednjega ušesa in mastoidnega procesa..

Okužba grla. To patološko stanje je mogoče določiti s prisotnostjo edema in pordelosti sluznice, boleče nelagodje v grlu, vnetja tonzil, prisotnosti razpok na ustnicah in tudi povišane telesne temperature.

Bolezni nosu. Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči kronični rinitis in sinusitis. Diagnoza takšne bolezni je zapletena zaradi dejstva, da ima lahko podobno klinično sliko, kot pri težavah, ki jih povzročajo popolnoma različni mikrobi.

Okužba prebavil. Pogosto strokovnjaki povezujejo okvaro prebavnega trakta s prodiranjem Pseudomonas aeruginosa v telo. V večji meri na to vplivajo odrasli z oslabljeno imuniteto, pa tudi novorojeni otroci. Vendar pa v vsaki od njih vnetni proces poteka skozi več stopenj razvoja. Vse se začne s skritim obdobjem, ki traja 2-3 ure.

To obdobje lahko opišemo kot čas od vstopa mikroorganizmov v telo do pojava simptomov, značilnih za to bolezen. Včasih se lahko trajanje latentne dobe poveča na 5 dni. Kako hitro se bo bolezen manifestirala in s kakšno močjo je v veliki meri odvisno od starosti osebe.

Če bakterija vstopi v telo majhnega otroka, potem lahko povzroči škodo na velikem ali tankem črevesju. Če se je primer izkazal za posebej zanemarjen, se lahko vnetje razširi na želodec. S to patologijo ima otrok povišano telesno temperaturo, pojavijo se napadi bruhanja in splošno zdravje se poslabša. Dodaten simptom, ki izboljša natančnost diagnoze bolezni, je ohlapna zelena blata s sluzi. V primerih, ko so se šolali otroci ali odrasli okužili s Pseudomonas aeruginosa, se bolezen manifestira s simptomi, značilnimi za zastrupitev s hrano:

  • bolezni mehkih tkiv in kože. Glavni načini, s katerimi lahko Pseudomonas aeruginosa vstopi v človeško telo, so poškodovani kožni koži, globoke rane, razjede in razjede. Pogosti so primeri, ko se vnetni proces diagnosticira pri dojenčkih in odraslih z oslabljeno imuniteto.
  • Okužba sečil. V večini primerov je treba vnetje diagnosticirati pri otrocih, starejših in bolnikih z oslabljeno imunostjo. Klinično se okužba manifestira v razvoju bolezni, kot so pielonefritis, cistitis in uretritis.
  • pljučna bolezen. Čeprav so ljudje kakršne koli starosti dovzetni za bolezen, je najpogosteje bolezen treba zabeležiti pri otrocih v prvih dveh letih življenja. Če Pseudomonas aeruginosa prodre v pljuča osebe, potem pogosto povzroči pljučnico, ki traja dolgo in hudo. To je zato, ker uporaba tradicionalnih sredstev ni nevarna..
  • Okužba v očeh. Pogosto je treba vnetni proces diagnosticirati pri ljudeh, ki so predhodno prejeli poškodbe očesnega jabolka ali so bili operativni na organih vida. Glede na aktivno delovanje bakterije se hitro začne razvijati konjunktivitis, keratitis ali panoftalmitis. Za človeka se to konča z dejstvom, da ima neprijetne bolečine v očesu, občutek prisotnosti tujega predmeta v očesni jabolki. Pri nekaterih bolnikih lahko celo zaznamo gnojni izcedek. V takšnih situacijah je pomembno, da pravočasno začnete z zdravljenjem, sicer se bo bolnik le počutil slabše in lahko na koncu celo izgubil vid.

Potek bolezni pri otrocih

Bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, si zaslužijo posebno pozornost, saj imajo težji potek kot pri odraslih. To ni razloženo s popolnoma oblikovano imuniteto pri otroku. Prav tako morate razumeti, da lahko Pseudomonas aeruginosa povzroči razvoj nevarnih bolezni, s katerimi se otrokovo telo preprosto ne more spoprijeti. V celotnem obdobju spremljanja te okužbe pri otrocih so strokovnjaki lahko ugotovili številne značilne značilnosti bolezni, ki jih povzroča ta patogen:

  • bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, diagnosticiramo 10-krat pogosteje kot pri odraslih bolnikih;
  • ta bakterija pogosteje kot drugi okuži nedonošenčke in novorojenčke v prvih mesecih njihovega življenja;
  • Bakterija lahko v otrokovem telesu ostane tam zelo dolgo, zato postanejo takšni otroci nevarni za zdrave;
  • primeri okužbe pri šolskih otrocih so zelo redki;
  • v večini primerov bakterija vstopi v otrokovo telo skozi popkovino, kožo in prebavila;
  • najhujši potek je vnetje prebavil. Dejstvo je, da s to boleznijo otrok doživi močno dehidracijo, simptome zastrupitve.

Učinki

Po statističnih podatkih je okužba v telesu precej težka. Več kot 70% bolnikov z diagnozo meningitisa, sepse, pljučnice in črevesnih okužb zdravniki ne morejo rešiti niti s pravočasnim zdravljenjem.

V vseh drugih primerih, tudi če bolnik poišče zdravniško pomoč, ko je njegova bolezen postala kronična, lahko računa na ozdravitev. Vendar ne bi smeli pričakovati tako ugodne prognoze za ljudi, ki trpijo zaradi cistične fibroze, ki jih povzroča ta okužba. Zdravljenje takšnih bolnikov je zelo zapleteno, saj tradicionalne terapije nimajo ustreznega učinka na telo.

Zdravljenje in preprečevanje

Pred predpisovanjem zdravljenja mora zdravnik potrditi diagnozo. Če želite to narediti, vzame inokulacijo z vnetega območja in krvi, da se prepriča o prisotnosti bakterijskih antigenov. Učinkovito zdravljenje s Pseudomonas aeruginosa je mogoče le, če uporabljate integriran pristop zdravljenja, ki vključuje:

  • antibiotiki. Pri izbiri zdravila mora zdravnik upoštevati reakcijo patogena na določeno zdravilo, resnost bolezni, njegovo obliko in stanje pacienta. Zdravnik mora biti pri zdravljenju otroka še posebej pozoren na izbiro zdravil: če predpisano zdravilo 5 dni po imenovanju ni pravilno vplivalo na patogena, potem mora poiskati nadomestno zdravilo;
  • Bakteriofagi. Pred izbiro najprimernejšega zdravila iz te kategorije zdravil mora zdravnik določiti reakcijo palice na točno določen bakteriofag. Bistvo zdravljenja je odpraviti okužbo, ki je prodrla na določen del telesa;
  • Cepivo. Kot rezultat takega zdravljenja pacient razvije aktivno imunost, ki zavira aktivnost mikroba. Upoštevati pa je treba, da je otrokom dajanje cepiva kontraindicirano. To lahko storijo le mladostniki, starejši od 18 let;
  • Probiotiki in prebiotiki. Ta zdravila so predpisana kot sredstvo za zdravljenje bolezni prebavil in za obnovo normalne mikroflore v črevesju. Prebiotiki nimajo kontraindikacij in se lahko uporabljajo pri zdravljenju celo dojenčkov;
  • Restavratorsko zdravljenje. Glavni element terapije je posebna prehrana, ki ne sme biti ocvrta, mastna in začinjena. Skupaj s tem pacientu predpišejo vitamine. Najprej je obvezno za otroka, ki ima imuniteto, ki še ni v celoti oblikovana..

etnosznanost

Pogosto bolniki, ki jim je bilo predpisano kompleksno zdravljenje, vključno s cepivom, prebiotiki in probiotiki, vitamini in bakteriofagi, niso omejeni na ta zdravila. Hkrati si skušajo pomagati z uporabo ljudskih pravnih sredstev. Vendar je treba upoštevati, da bi morali delovati le kot dodatek k glavni obravnavi. Najpogosteje za takšne namene ljudje uporabljajo naslednja ljudska zdravila:

  • decokcija jagod viburnuma;
  • decokcija listov aspen, lingonberry in krošnje;
  • losjoni, ki temeljijo na mešanici sončničnega olja in olja čajevca;
  • propolis mazila.

Preprečevanje

Neverjetno težko je zaščititi svoje telo pred Pseudomonas aeruginosa, saj je imunski na številna razkužila:

  • Da bi se izognili okužbi zdravih bolnikov z okužbo, zdravstveni delavci zdravijo opremo v bolnišnicah z uporabo raztopine kloramina, karbolične kisline in vodikovega peroksida. Prav tako za preprečevanje okužbe redno vrelišče in avtoklaviranje medicinskih instrumentov;
  • v okviru preprečevanja okužbe pri ranah novorojenih otrok morajo zdravniki med njegovim zdravljenjem upoštevati pravila za razkuževanje;
  • pri zdravljenju kroničnih bolezni je treba predpisati pravilno izbrana zdravila;
  • izvajanje dejavnosti za krepitev imunskega sistema;
  • vzdrževanje zdravega načina življenja, katerega glavni elementi so poleg pravilne prehrane ukrepi za krepitev telesa;
  • uporaba bakteriofagov. Takšni postopki se zatečejo, če obstaja nevarnost okužbe pacienta. V večini primerov se pri zdravljenju pooperativnih ran uporabljajo bakteriofagi;
  • Cepljenje. Ta ukrep pomaga izogniti se prodiranju bakterij v telo bolnikov, ki so predvideni za operativni poseg..

Zaključek

V medicinski praksi je znanih veliko nalezljivih bolezni, ki nastanejo po krivdi tako nevarnega patogena, kot je Pseudomonas aeruginosa. Takšne bolezni je neverjetno težko zdraviti, ker je ta bakterija odporna na številna sodobna zdravila. Zato tudi zdravniki z bogatimi izkušnjami pogosto ne morejo rešiti bolnikov z določenimi težavami.

Vendar vedno ostajajo možnosti za ozdravitev. Glavna stvar je začeti zdravljenje pravočasno. Pravilno ga lahko izberete le pri specialistu, ki bo po potrditvi diagnoze sestavil seznam najučinkovitejših zdravil za zdravljenje, ki se je pojavilo pri bolni osebi. Vendar mora sam bolnik aktivno sodelovati pri svojem okrevanju. Če želite to narediti, lahko uporabite ljudska pravna sredstva, ki bodo podpirala imunski sistem, da se bo telo bolj aktivno upiralo bakterijam.

Simptomi in zdravljenje Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa - kaj je to?

Pseudomonas aeruginosa (v latinsko Pseudomonas aeruginosa) je vrsta gibljivih aerobnih bakterij v obliki palic. Gram madeži v rdeči barvi (gram-negativni). Prednostni habitat v naravi sta voda in tla.

Nanaša se na nosokomialne okužbe - oseba zboli med hospitalizacijo, ob obisku v bolnišnici ali v 30 dneh po odpustu.

Pomembno: zdravljenje bolezni, ki jih povzroča P. aeruginosa, je težko zaradi visoke stopnje odpornosti bakterij na učinke najbolj znanih antibiotikov.

Po statističnih podatkih se ta vrsta poseje v četrtini primerov s kirurškim posegom in v več kot 40% s patologijami sečnega sistema (predvsem z urolitiazo). Poleg tega je približno 20% vzrok za primarno bakteremijo.

Mikrobiologija

Bakterija v obliki palice z zaobljenimi konci, povprečne velikosti 1-5 x 0,5-1 mikronov. Na enem od celičnih polov je en flagellum ali sveženj, ki zagotavlja mobilnost. Je aerobni konstrukt, energijo dobiva zaradi reakcij redukcije nitratov do nitritov z naknadno proizvodnjo plinastih oksidov in N2.

Sposoben je izločati proteolitične encime, ki razgrajujejo peptidno vez v beljakovinah.

Laboratorijska gojenje

Bakterija je nezahtevna za laboratorijsko gojenje. Optimalna temperatura je med 36-37 ° C, najvišja dovoljena temperatura 40 ° C.

Lahko raste na mesu in peptonskem agaru, spreminja barvo iz modro-zelene v smaragdno in sintetizira pigmente:

  • fenazin - zeleni odtenek;
  • pioverdin - poseben rumeno-zeleni pigment za psevomonade, ki lahko fluorescira (žari med obsevanjem);
  • piorubin - temno rjav odtenek.

Ko se goji v mesni in peptonovi juhi, spremeni tudi barvo medija in na površini tvori biofilm. To dejstvo je posledica aerobnosti vrste: večina celic hiti na površino tekočega medija, saj se koncentracija kisika v njegovi debelini znatno zmanjša. Selektivni medij je agar CPC, na katerem bakterije rastejo v obliki sluzničnih kolonij ravne oblike. Tudi barva medija se spremeni v zeleno, opazen je specifičen vonj jasmina. V tem primeru je rast mikroflore drugih proizvajalcev (Staphylococcus aureus, protea ali enterobakterij) na Petrijevih jedeh z agarjem CPC nemogoča.

Patogenost Pseudomonas aeruginosa

Patogenost je sposobnost mikroorganizmov, da povzročajo bolezni. P. aeruginosa je za človeka pogojno patogena vrsta, to pomeni, da pod določenimi pogoji povzročajo bolezni:

  • zmanjšana imuniteta;
  • prisotnost sočasnih patologij (npr. diabetes mellitus);
  • sekundarna bakteremija;
  • posejane z gnojnimi lezijami tkiv in ranami.

Patogenost vrste je določena z mobilnostjo, sposobnostjo sinteze toksinov in proteinaz..

Razred nevarnosti II določa zmerno individualno in nizko družbeno nevarnost seva.

Kako se prenaša Pseudomonas aeruginosa

Okužite se lahko od ljudi, ki so prenašalci ali trpijo zaradi te okužbe. Največja nevarnost so ljudje s pljučno lokalizacijo vnetnega procesa.

Možne poti prenosa:

  • v zraku (kihanje, kašljanje);
  • stik (neposreden stik z bolno osebo, uporaba običajnih gospodinjskih predmetov, ta mikroorganizem je sposoben dolgo časa ohranjati sposobnost preživetja na okoliških predmetih);
  • prehranska (poraba semenjene vode, hrana brez zadostne toplotne obdelave, skozi umazane roke).

V bolnišnicah opazimo izbruhe nosokomične Pseudomonas aeruginosa v primeru zanemarjanja strogih pravil aseptike in antiseptika. Patogen se lahko prenaša skupaj s slabo steriliziranimi medicinskimi instrumenti in na rokah medicinskih delavcev.

Patogeneza

Glavna vloga v patogenezi pripada toksinom, ki jih izloča P. aeruginosa. Zaradi njih pride do splošne zastrupitve telesa. Interakcija s celicami človeškega tkiva poteka zaradi specifičnih receptorjev. Po bakterijski pritrditvi opazimo zmanjšanje sinteze fibronektina v celicah. Karakteriziran z visoko stopnjo odpornosti proti obrambnemu mehanizmu osebe (faktorji odpornosti), zaradi katere psevomonade povzročajo obsežno bakteremijo.

Ljudje so bolj dovzetni za bolezen:

  • dolgotrajno zdravljenje v bolnišnicah;
  • ki potrebujejo prodorne metode terapije in opazovanja (namestitev katetrov, želodčnih cevi in ​​mehansko prezračevanje);
  • z dolgim ​​potekom antibiotične terapije z obsežnim spektrom delovanja, pa tudi s hormonskimi zdravili (zlasti glukokortikosteroidi);
  • z boleznimi dihal;
  • z avtoimunskimi patologijami;
  • s pozitivnim statusom HIV;
  • podvržen nevrokirurški operaciji;
  • s patologijami genitourinarnega sistema;
  • novorojenčki in starejši od 55 let.

Diagnostika

Predhodna diagnoza je težavna zaradi odsotnosti specifičnih simptomov. Razlog za laboratorijske diagnostične postopke, namenjene prepoznavanju P. aeruginosa, je dolgoročno ohranitev vnetnega procesa, kljub uporabi antibakterijskih zdravil s širokim spektrom delovanja. Poleg tega se lahko potreba po diagnozi pojavi pri ljudeh, ki so v bolnišnici opravili operacijo in dolgotrajno terapijo.

Laboratorijske metode

Glavna diagnostična metoda je bakteriološka - gojenje biološkega materiala na posebnih nosilcih, ob upoštevanju števila gojenih kolonij (stopnja setve) in prisotnosti posebnega zelenega pigmenta. Po izolaciji čiste kulture P. aeruginosa se opravi mikroskopija fiksnega pripravka..

Razviti so bili posebni testi za identifikacijo bakterij vrste po biokemijskih lastnostih.

Praviloma skupaj z izolacijo in identifikacijo takoj izvedemo teste za določitev občutljivosti čiste kulture na različne razrede antibiotikov.

Serološka diagnoza

Dodatne diagnostične metode vključujejo serološke preiskave venske krvi z namenom odkriti prisotnost protiteles, značilnih za P. aeruginosa. Praviloma se ta tehnika uporablja za dvomljive rezultate..

Običajno ta vrsta bakterij ne izstopa iz človeškega biološkega materiala. Norma v blatu, sputumu, ranah in drugih preskusnih materialih - pomanjkanje rasti.

Pseudomonas aeruginosa - simptomi in zdravljenje

Trajanje latentnega obdobja je lahko od nekaj ur do 5 dni. Simptomi manifestacije se razlikujejo glede na to, kateri organ je bil prizadet. Lahko pride do lezije enega organa ali več.

Pseudomonas aeruginosa na nohtih

Če so nohti poškodovani, se bakterija lokalizira v prostoru med nohtno posteljo in nohtno ploščo ali v intervalu med umetnimi nohtnimi ploščami in naravnimi. Ko pride vlaga, se ustvarijo ugodni pogoji za razmnoževanje patogena.

Noht, okužen s Pseudomonas aeruginosa, se začne mehčati in temniti. Nadaljnjo penetracijo patogena spremlja piling nohtne plošče.

Treba je opozoriti, da umetni material za podaljševanje in modeliranje nohtov ne ščiti pred okužbo. Zanemarjanje pravil o sterilizaciji prispeva k širjenju patogenih sevov.

Pomembno je razlikovati lezijo Pseudomonas od mikoz, saj se taktike zdravljenja vsake od njih bistveno razlikujejo. Prepovedano je samo izbirati zdravila. Takšno vedenje bo privedlo do zapleta resnosti bolezni do nevarnosti splošne bakteremije.

P. aeruginosa spremeni barvo nohta iz modro-zelene v rdečo. V prvih dveh tednih po okužbi in prvih manifestacijah pik na nohtih je njihova rast obilna. Na tej stopnji terapija bolezni izkaže največji učinek. Nobenih drugih sočasnih simptomov niso opazili..

Fotografija Pseudomonas aeruginosa na nohtih

Če ni ustrezne taktike zdravljenja, bolezen začne napredovati, možna je manifestacija simptoma bolečine na mestu lokalizacije okužbe, redkeje - gnojni izcedek.

Pomembno: ob prvih znakih okužbe nohtne plošče se posvetujte z zdravnikom z namenom postavitve natančne diagnoze in izbire metod zdravljenja.

Pseudomonas aeruginosa v blatu

V blatu ga zaznamo, ko vstopi v prebavni trakt. Pseudomonas aeruginosa v črevesju velja za eno najtežjih vrst okužbe. To dejstvo je posledica več razlogov:

  • zastrupitev človeškega telesa, katere zdravljenje je težko;
  • huda dehidracija;
  • črevesna obstrukcija;
  • nastanek nekrotičnih razjed na črevesni steni.

Klinična slika z lezijami prebavil:

  • vročina (39 ° C);
  • prebavne motnje: slabost in bruhanje;
  • ohlapne blato z ostrega vonja, primesi sluzi in zelenega odtenka;
  • v hudi fazi opazimo prisotnost krvi v blatu;
  • dehidracija;
  • splošna šibkost, izguba delovne zmožnosti in zaspanost.

Ugotovljeno je bilo, da se najpogosteje seje Pseudomonas aeruginosa v blatu otroka. Pri odraslih se imuniteta aktivno bori proti patogenom, ki so vstopili v telo. Bolezen se lahko pojavi v počasni obliki z rahlim zvišanjem temperature in tekočega blata z zelenim odtenkom.

Pseudomonas aeruginosa v grlu

Z lokalizacijo patogena v grlu opazimo naslednje simptome:

  • pordelost in otekanje grla;
  • bolečina pri požiranju;
  • tonzilitis;
  • mikrorake na ustni sluznici;
  • vročina.

Prodiranje P. aeruginosa v nosne prehode spremlja sproščanje sluznega eksudata.

Pseudomonas aeruginosa v ušesu

Vstop patogena v zunanji slušni kanal izzove razvoj otitisnega medija. Obstaja simptom bolečine, izguba sluha in vročina. Opazen je obilen izcedek iz ušes od rumeno-zelene do rdeče barve..

Pomembno: ob prvem odvajanju se je treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko napredujoča bolezen povzroči vnetje meningov.

Pseudomonas aeruginosa v urinu

Ta vrsta bakterije je posejana s patologijami genitourinarnih organov - cistitisom, uretritisom in pielonefritisom, pa tudi z urolitiazo. Dejavniki tveganja vključujejo patološko strukturo urinskega sistema.

Prvi znaki bolezni se kažejo v obliki simptoma bolečine v ledvenem predelu, bolečine pri uriniranju, pa tudi pogostih nagonov, ki ne prinesejo olajšanja. Pogosto se spremeni barva in vonj urina.

Z ledvičnimi kamni in sečil se ta vrsta bakterij sprosti v približno 40% primerov. Zdravljenje urolitiaze je zapleteno zaradi visoke odpornosti psevomonad na vse znane antibiotike.

Pseudomonas aeruginosa v pljučih

Bakterija okuži ljudi s kroničnimi boleznimi pljuč, pa tudi bolnike, ki so podvrženi endotrahealni anesteziji. Bolezen lahko prizadene osebo katere koli starosti, vendar je najpogostejši bacil pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 2 let.

Klinična slika je podobna pljučnim boleznim (bronhitis, pljučnica). Spremlja ga daljši potek in nekroza pljučnega tkiva. Pogosto je antibiotična terapija neučinkovita..

Pseudomonas aeruginosa v krvi

Identifikacija patogena v pacientovi krvi kaže na sepso in možno širjenje po telesu. Zahteva takojšnjo hospitalizacijo, saj ogroža življenje osebe.

Pseudomonas aeruginosa na koži

Ko okužba pride na kožo, se sprva oblikuje majhen absces, obdan z roza obročem, na sredini katerega rastejo lasje. Mesto okužbe na bolečini palpacije ni boleče, spremlja pa ga bogat srbenje. Močna človeška imuniteta je sposobna popolnoma zatreti nadaljnjo rast in razvoj patogena. Po nekaj dneh se na tem mestu pojavi skorja, po možnosti dolgotrajna ohranitev rjave barve prizadete kože.

V primeru nezadostne napetosti imunosti:

  • suppuracija prizadetega območja z modro-zelenim izcedekom;
  • povečanje površine škode;
  • tvorba skorje na površini rane (od vijolične do črne).
  • popolno okrevanje;
  • nekroza zunanjih plasti kože;
  • nastanek abscesa z omejitvijo območja lezije;
  • sepsa je najnevarnejša možnost, ko se mikroorganizem širi po telesu.

Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa z antibiotiki

Pomembno: terapija Pseudomonas aeruginosa se izvaja v bolnišnici.

Za to je potreben sistematičen pristop z uporabo antibiotikov, imunostimulantov in po potrebi kirurški poseg za odstranitev prizadetega območja.

Zelo pomembno je, da pri bolniku izberemo prave antibiotike za Pseudomonas aeruginosa. Zaznana je visoka stopnja stabilnosti teh sevov zaradi možnosti nastanka odpornih mehanizmov. Samozdravljenje bakterije Pseudomonas aeruginosa z različnimi antibiotiki bo vodilo do mutacije patogena in širjenja odpornih bakterij.

Zdravnik predpiše antibiotike na podlagi rezultatov testa za občutljivost na vse znane razrede antibakterijskih molekul. Izbrani so tisti antibiotiki, katerih občutljivost pri Pseudomonas aeruginosa je bila čim višja.

Karboksipenicilini in aminoglikozidi so prednostni, rezervni pripravki pa so karbopenemi in monobaktami. Režim antibiotikov z izračunom dovoljenega odmerka, pogostostjo dajanja zdravila in trajanjem določi le zdravnik.

Posebna pozornost je namenjena cefalosporinom. Trenutno je ceftazidim, antibiotik 3. generacije, najučinkovitejši za Pseudomonas aeruginosa. Minimalna starost pacienta je 2 meseca.

V primeru izolacije seva pri nosečnici je seznam sprejemljivih antibiotikov občutno zožen. Treba je oceniti možna tveganja antibiotične terapije in Pseudomonas aeruginosa. Zdravljenje poteka strogo v dežurni bolnišnici.

Kakšna nevarnost je Pseudomonas aeruginosa

Glavna nevarnost bakterije Pseudomonas aeruginosa je težava njenega zdravljenja in možna sepsa s poznejšo okužbo celotnega organizma. Po statističnih podatkih je približno 70% smrti zabeleženih v hudih primerih Pseudomonas aeruginosa pri ljudeh.

S pravočasnim in ustreznim izborom zdravljenja pride do popolnega okrevanja brez posledic.

Preprečevanje

Zelo pomembno je izvajati preventivne ukrepe v bolnišnicah, katerih namen je preprečiti razvoj in širjenje patogena. Treba je dosledno upoštevati pravila asepsije in antiseptike prostorov, orodja in medu. osebje. Dolgotrajno zdravljenje z eno skupino antibiotikov v bolnišnici ni dovoljeno.

Posamezni preventivni ukrepi so za krepitev imunosti in izogibanje stiku z bolnimi ljudmi. Zdaj je razvito učinkovito cepivo, ki ga dajemo bolnikom z oslabljenim imunskim sistemom pred sprejemom v bolnišnico in ljudem, ki imajo stik z bolnimi ljudmi..

Pripravil
specialist mikrobiolog Martynovič Yu.I.

Preberite še: Zdravljenje z antibiotiki streptokokne okužbe

Zaupajte svoje zdravje strokovnjakom! Takoj se dogovorite za najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je splošni specialist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih Rusije in dobite popust do 65% na termin.

Dogovorite se na spletu

* S pritiskom na gumb boste prišli do posebne strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in snemanje strokovnjaka vašega profila.

* Razpoložljiva mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsk

Pseudomonas aeruginosa - vzrok Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) - mobilni mikrobi, ki potrebuje kisik, da se razvije, ima kapsulo (zaščiti mikroba pred absorpcijo

), spor ne tvori.

Bakterija je še posebej odporna na veliko število protimikrobnih zdravil.

To je pogojno patogeni mikroorganizem za človeka, tj. živi v telesu in lahko pod določenimi pogoji povzroči nalezljivo bolezen. Pseudomonas aeruginosa lahko najdemo v normalni mikroflori določenih kožnih področij (dimeljska in aksilarna, parotidna regija itd.). Bakterija povzroča bolezen pri oslabljenih ljudeh z množičnim onesnaženjem telesa in z oslabljeno imunostjo.

Eksotoksini Pseudomonas aeruginosa (izločajo se med življenjem mikroba) in endotoksini (nastajajo med smrtjo bacila). Poleg tega Pseudomonas aeruginosa proizvaja številne encime. Toksini in encimi povzročajo patološke spremembe v človeškem telesu med razvojem nalezljivega procesa: uničenje rdečih krvnih celic in belih krvnih celic, nekrozo jetrnih celic, poškodbe žil in drugo.

Pseudomonas aeruginosa povzroči okužbo s Pseudomonas aeruginosa s poškodbo različnih organov in sistemov. Lokalizacija lezije je najprej odvisna od poti prodiranja mikroba v človeško telo. Povzročitelj bakterije Pseudomonas aeruginosa lahko najdemo v odprti vodi (onesnaženi s kanalizacijo), v tleh, prebavilih živali, ptic in ljudi.

Poti prenosa Pseudomonas aeruginosa

Vir okužbe so ljudje in nekatere živali s Pseudomonas aeruginosa ali prenašalci bakterij (Pseudomonas aeruginosa). Posebno nevarnost so bolniki

, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa in bolniki z gnojno

Okužba z bakterijo Pseudomonas aeruginosa se lahko pojavi v stiku s kapljicami v gospodinjstvu, hrani in zraku.

Najprimernejša je gospodinjska pot okužbe. V tem primeru lahko gospodinjski predmeti služijo kot dejavniki za prenos okužbe. Glavni: brisače, kljuke, pomivalna korita in pipe, stranišča, ščetke za britje. Redko srečani dejavniki: instrumenti, oprema, roke medicinskega osebja, premalo razkužena ali obdelana z razkužilnimi raztopinami, ki proti Pseudomonas aeruginosa niso bile učinkovite..

S prehransko potjo je okužba s pseudomonas aeruginosa povezana z uživanjem hrane (mesa, mleka) ali vode, ki vsebuje mikrobe.

V primeru kapljic v zraku pride do okužbe z vdihavanjem zraka, ki vsebuje patogen (če niso upoštevani sanitarni standardi in higiena ali bakterije niso občutljive na razkužila).

Vstopna vrata Pseudomonas aeruginosa so lahko koža, prebavila, popkovina, sečil, dihal in veznica oči.

Okužba s pseudomonasami nima sezonskosti. Največjo dovzetnost opazimo pri osebah z imunskimi motnjami, pa tudi pri starejših in otrocih.

Pseudomonas aeruginosa in nosokomična okužba

Po vsem svetu beležijo tako imenovane bolnišnične ali nosokomične okužbe. Najpogosteje se razvijejo v oddelkih oživljanja in intenzivne nege, opeklinah, splošnih kirurških, oddelkih za srčno kirurgijo.

Pojav bolnišničnih okužb je povezan ne le s slabo organizacijo sanitarno-protiepidemičnega režima v bolnišnici, temveč tudi s stalnim povečevanjem odpornosti patogenov na antibiotike in razkužila. Nosokomialne okužbe se lahko pojavijo kot posamični primeri ali kot izbruhi.

Do 50% nosokomičnih okužb povzroča Pseudomonas aeruginosa. Ta mikroorganizem je pogosto izoliran iz ročajev na vratih, ščetk za umivanje rok, vodnih pip, mila, tehtnic za dojenčke, previjalnih miz, anestezijskih aparatov in iz rok medicinskega osebja. Lahko pa se bakterija aktivira tudi iz notranjih žarišč pacienta samega z zmanjšanjem odpornosti telesa in imunskih motenj.

Obstajajo dejavniki tveganja za razvoj nosokomialne pseudomonas okužbe. Tej vključujejo:

  • dolgotrajno bivanje v bolnišnici;
  • dolgotrajna uporaba penetracijskih metod zdravljenja in opazovanja (mehansko prezračevanje, kateterizacija žil, kateterizacija mehurja, vstavljanje sonde v želodec);
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki s širokim spektrom delovanja;
  • dolgotrajna uporaba hormonov - glukokortikosteroidov;
  • patologija dihalnega sistema (pljučnica, kronični bronhitis, bronhiektatična bolezen);
  • zmanjšanje števila nevtrofilnih belih krvnih celic zaradi imunskih motenj;
  • nevrokirurške operacije;
  • Okužba s HIV;
  • genitourinarne malformacije;
  • starejših od 60 let in starosti otrok.

Simptomi okužbe s Pseudomonas različnih organov

Obdobje od trenutka okužbe z bakterijo Pseudomonas aeruginosa do začetka bolezni je lahko več ur, lahko pa traja 2-5 dni. Z okužbo s Pseudomonas lahko prizadenejo nekatere organe in sisteme telesa, vendar se lahko razvijejo kombinirane lezije.

Pseudomonas okužba živčnega sistema

Poškodba živčnega sistema je ena najtežjih manifestacij Pseudomonas aeruginosa. Pojavi se lahko primarno in sekundarno. V primarnem razvoju Pseudomonas aeruginosa vstopi v centralni živčni sistem med hrbtenico

glava, nevrokirurgija, s hrbtenico

(vrsta anestezije med kirurškimi posegi). S sekundarno lezijo se bakterija vnaša s krvjo iz drugih žarišč (s

Klinične oblike poškodbe živčnega sistema so meningitis (vnetje možganskih membran - možganov ali hrbtenjače) in meningoencefalitis (poškodba tako membran kot možganske snovi). Klinični simptomi gnojnega psevdomonasnega meningitisa ali meningoencefalitisa se ne razlikujejo od gnojnega meningitisa z drugim patogenom. Toda bolezen je zelo težka in večina primerov je smrtna.

Pseudomonas aeruginosa v ušesih

Pogosta oblika manifestacije okužbe s Pseudomonas je zunanja gnojna

. Njeni klinični simptomi so dolgo časa gnojno-krvavi izcedek iz ušesa,

. Poškodbe srednjega ušesa in mastoidni proces so nekoliko manj pogosti..

Pseudomonas aeruginosa v žrelu

Okužba s psevomonami v žrelu se kaže v naslednjih znakih: oteklina in pordelost žrela,

, na ustni sluznici se lahko pojavijo razpoke,

telo. Če se postopek razširi na nazofarinks, se potem pojavi sluzasti, lepljivi izcedek iz nosu.

Pseudomonas aeruginosa v nosu

Pseudomonas aeruginosa v nosu lahko povzroči ne le dolgotrajno

, trdovratno kronično vnetje sinusov (

) Pogosteje se ta proces razvije pri ljudeh z zmanjšano imuniteto. Klinične manifestacije se ne razlikujejo od tistih, ki jih povzročajo drugi povzročitelji bolezni..

Okužba s pseudomonasom v prebavilih

Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči škodo na katerem koli delu prebavnega sistema, začenši od orofarinksa in zaključi z rektumom. Pogostejši pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo in pri otrocih-

. Še posebej huda okužba je opažena v primeru kombinacije Pseudomonas aeruginosa z drugimi patogeni (npr.

Vnetne spremembe se lahko izrazijo v različnih stopnjah - od blagega kataralnega vnetja do nekrotične ulceracije s perforacijo črevesne stene in naknadnim pojavom krvavitve ali peritonitisa. Latentno obdobje (od okužbe do nastanka bolezni) je več ur ali 2-5 dni.

Pri majhnih otrocih se razvijejo lezije tankega in debelega črevesa. Včasih je v proces vključen tudi želodec - pojavi se gastroenterokolitis. Začetek je akuten, splošno stanje se poslabša, temperatura se dvigne na 38-39oС. Pojavijo se bruhanje in tekoč fetiden stolček z zelenjem in sluzi (5-6 r. Na dan, redkeje do 20 r. Na dan). Lahko se pojavi primesi krvi v blatu v obliki žil ali celo črevesne krvavitve (v hudih primerih). Dehidracija telesa se postopoma povečuje. Morda počasen potek z poslabšanjem. Hkrati pri otroku ostanejo nizka temperatura, napihnjenost, ropotanje, hujšanje. Bolezen traja od 2 do 4 tedne.

Pri odraslih in pri starejših otrocih se bolezen razvije kot zastrupitev s hrano (zastrupitev s hrano). Začne se akutno z bruhanjem hrane in pojavom bolečine v trebuhu (v popku ali v epigastrični regiji). Temperatura lahko ostane normalna ali rahlo naraste. Zaskrbljen zaradi šibkosti in zmanjšanega apetita. Stol je pospešen do 4-8 p. na dan, tekoča ali grušča podobna konsistenca, z zelenjem in sluzi. Bolezen traja 2-4 dni. Zapleti bolezni so lahko v obliki holecistitisa in apendicitisa, dysbiosis in prenosa Pseudomonas aeruginosa.

Pri imunskih motnjah, tudi pri bolnikih z rakom po kemoterapiji, lahko Pseudomonas aeruginosa prodre iz črevesja v krvni obtok in prenaša kri v druge organe. Pri bolnikih z levkemijo lahko Pseudomonas aeruginosa povzroči tiflitis (poškodba črevesa), ki se zaplete s perforacijo črevesja, razvojem peritonitisa in vodi v smrt bolnika.

Pseudomonas okužba kože in mehkih tkiv

Poškodovana koža, obsežne rane in opekline, vnetje in

lahko zlahka postanejo vhodna vrata za prodor Pseudomonas aeruginosa in razvoj nalezljivega procesa. V rizično skupino so dojenčki in bolniki z zmanjšano imunostjo. Prispeva k pojavu okužbe v vlažnem okolju (na primer pod mokrim prelivom ali pod mokro pleničko pri otrocih). Pri Pseudomonas aeruginosa se pojavi značilno modro-zeleno obarvanje ranske površine in oblog.

Pri bolnikih s hudimi opeklinami lahko Pseudomonas aeruginosa prodre v krvni obtok in povzroči sepso. Krasta, ki se tvori na površini rane, dobi vijolično, črno ali temno rjavo barvo. Pod krastjo pride do uničenja tkiv, nastanejo krvavitve, otekanje tkiv. Vnetni proces se širi tudi na zdrava območja, kar dokazuje njihova pordelost. Skorjo zavrnejo, nastane pa nova krasta rjave ali črne barve. Postopek se lahko konča z razvojem gangrene ali nastankom abscesa (absces). Splošno stanje bolnika trpi. V proces so vključeni drugi organi, razvije se pljučnica, odpoved ledvic..

Okužba s pseudomonas aeruginosa se lahko pojavi v jacuzziju, kadi, bazenu. Kot posledica takšne okužbe se lahko razvije folikulitis (vnetje lasnega mešička). Prehlajenje, kronične bolezni (diabetes mellitus, anemija), podhranjenost lahko postanejo izzivajoči dejavniki.

S površinskim folikulitisom se pojavijo pustularni izpuščaji, v središču katerih prehajajo lasje. Izpuščaje spremlja močan srbenje. Okoli abscesa je roza-rdeč rob. Ni bolečine. Po 2-3 dneh nastane rjava skorja, po zavrnitvi katere pigmentacija lahko ostane.

Z globokim folikulitisom se na koži pojavijo boleči rdeči vozlički s premerom do 1 cm, na vrhu pa jih ima absces. Po nekaj dneh se absces odpre, tvori se rumena skorja. Istočasno ali zaporedno se lahko razvije več folikulitisa. Pogosteje se pri moških razvije multipli folikulitis. Vsak od njih traja od 4 do 7 dni..

Pseudomonas aeruginosa v urinskih organih

Pseudomonas aeruginosa je najpogostejši vzrok nalezljivega in vnetnega procesa v sečilih. Prirojene napake v razvoju genitourinarnih organov so dejavniki tveganja za okužbo.,

, kirurški posegi, instrumentalni pregledi, pogosta uporaba urinskega katetra. Okužba s pseudomonasom pogosto povzroči vnetje pri presajenem

. Pogosteje so prizadeti ljudje z zmanjšano imuniteto, starejši bolniki in otroci..

Najpogosteje okužba prodre skozi sečila na naraščajoč način, od koder lahko patogen vstopi v krvni obtok in se razširi na druge organe. Ampak to je mogoče in se zatakne v sečil s krvjo iz drugih organov. Okužba s pseudomonas se kaže z razvojem vnetja sečnega kanala (uretritis), mehurja (cistitis), ledvic (pielonefritis).

Kliničnih znakov vnetja Pseudomonas teh organov ni mogoče razlikovati od vnetja, ki ga povzročajo drugi mikroorganizmi. Toda včasih opazimo razjede na sluznici mehurja, sečnice ali ledvične medenice, značilne samo za okužbo s Pseudomonas. Za okužbo s Pseudomonas je značilen dolgotrajen in kroničen potek z poslabšanji, odpornost proti protibakterijskim zdravilom. Praviloma okužba sečil Pseudomonas traja mesece in celo leta.

Pseudomonas aeruginosa v pljučih

Najpogostejša okužba s psevomonami v dihalih se razvije pri bolnikih s kroničnimi boleznimi bronhopulmonalnega sistema: bronhiektazija, bronhitis,

. V skupino tveganj so tudi bolniki na oddelku za intenzivno nego po endotrahealni anesteziji in bolniki z umetnim dihanjem. Imunološke motnje in dolgotrajni tečaji zdravljenja z antibiotiki prispevajo k razvoju okužbe..

Vnetje pljuč z bakterijo Pseudomonas aeruginosa se lahko razvije pri bolnikih katere koli starosti, najpogosteje pa so prizadeti otroci v prvih dveh letih življenja. Klinične manifestacije pljučnice so podobne kot pri okužbah v pljučih, ki jih povzročajo drugi patogeni. V primeru psevomonasne pljučnice imajo dolgotrajen potek, nagnjenost k uničenju v pljučih (nekroza in propadanje pljučnega tkiva), za katero je značilno odsotnost učinka antibiotične terapije.

Pseudomonas aeruginosa v očeh

Okužba se pogosto razvije po

ali operacijo. Pseudomonas aeruginosa lahko povzroči gnojno bolezen

(vnetje roženice) in celo panoftalmitis (poškodba celotnega očesnega jabolka). Pacient se pritožuje

, občutek tujega telesa, gnojni izcedek iz oči, kršitev

Ob najmanjši travmatični poškodbi lahko bakterija prodre v roženico in povzroči vnetje. Keratitis se lahko razvije tudi zaradi kontaminacije optičnih leč ali raztopine za predelavo leč. Pogosto so vzrok za keratitis opekline ali izpostavljenost sevanju. Sprva se v središču roženice pojavi majhna razjeda, nato se hitro razširi in lahko v 2 dneh po bolezni zajame ne samo roženico, ampak tudi sklero. Splošno stanje pacienta praviloma ni kršeno.

S prodornimi poškodbami oči ali po operaciji se lahko razvije gnojni endoftalmitis (poškodba notranjih membran oči). Ta proces se lahko pojavi z zapletom keratitisa (perforacija) ali zaradi širjenja bacila skozi kri. Manifestira se v obliki pordelosti oči, otekanja vek, bolečin v očesu, kopičenja gnoja pred šarenico, motenj vida. Proces napreduje zelo hitro. Šele takojšen začetek zdravljenja lahko daje priložnost za varčevanje vida..

Pseudomonas aeruginosa na nohtih

Agresivna Pseudomonas aeruginosa lahko vpliva tudi na nohte. Bakterija se lahko lokalizira med nohtno posteljo in naravno nohtno ploščo ali med naravno in umetno nohtno ploščo. Vlaga zagotavlja ugodno okolje za rast in razmnoževanje bakterij. Pod vplivom Pseudomonas aeruginosa se nohtna plošča zmehča in potemni, okužba pa prodre v globlja tkiva. V tem primeru lahko opazimo luščenje nohtne plošče..

Kakršen koli umetni material za modeliranje in podaljševanje nohtov ne more zaščititi pred Pseudomonas aeruginosa. Visoka vlaga v prostorih frizerskih in kozmetičnih salonov ustvarja pogoje za množično sejanje teh prostorov s Pseudomonas aeruginosa.

Številni bolniki menjajo nohte kot glivično okužbo in začnejo samozdraviti. Takšne taktike vodijo k napredovanju procesa in so lahko nevarne za telo kot celoto. Posebnost Pseudomonas lezij nohtov je njihovo modro-zeleno obarvanje zaradi pigmenta pyocyanin, ki proizvaja Pseudomonas aeruginosa.

Glede na kislost medija je barva pigmenta lahko ne samo modro-zelena, temveč tudi rjavo-rjava, umazano rumena, oranžna in celo svetlo rdeča. V zadnjem času so bile ugotovljene nove vrste bakterij, ki lahko proizvajajo črni pigment..

2-5 dni po okužbi na nohtno ploščo se te lise pojavijo z nenavadno barvo, ki se nato v 1-2 tednih povečajo v velikosti. V tem obdobju ni nobenih drugih simptomov okužbe. Na tej stopnji zdravljenje daje dober učinek. Če se zdravljenje ne izvaja, potem bolezen napreduje, kar dokazuje pojav bolečine in pekočega na prizadetem območju (in včasih se razvije suppuration).

Če se pojavijo takšni simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, da preprečite širjenje okužbe na mehka tkiva prstov. Prizadeti noht lahko postane vir naraščajoče okužbe s pseudomonas..

Okužba s pseudomonasom pri otrocih

Pri otrocih je incidenca okužbe s Pseudomonas 10-krat večja kot incidenca pri odraslih. Posebej dovzetni za to okužbo so prezgodnji in

v prvih mesecih življenja. Otroci so v prvem letu življenja najbolj dovzetni za bakterijo Pseudomonas aeruginosa, se zlahka okužijo z bolnišničnim sevom bakterij in so zaradi tega ogroženi.

Otroci lahko dolgo časa ostanejo prenašalci bakterije in služijo kot vir za izbruh črevesne okužbe v vrtcih.

Starejši otroci redko trpijo za okužbo s Pseudomonas. Predisponirajoči dejavniki zanje so opekline, kronične gnojne okužbe, zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo imunost. Razvoj okužbe se pojavi z zmanjšanjem celotne odpornosti telesa.

Pri otrocih se okužba s pseudomonas pojavi s poškodbami prebavnega trakta, dihalnih organov, centralnega živčnega sistema, sečil, oči, kože in drugih organov. Sezonske okužbe nima. Lokacija okužbe je odvisna od vhodnih vrat za povzročitelja. Vhodna vrata za otroke so lahko popkovnična rana in koža, veznica oči, sečil in dihal. Najpogosteje prizadeti otroci so popkovina, koža in prebavila.

Poraz prebavnega trakta je običajno težaven. Resnost je posledica toksičnih manifestacij, ki jih je težko zdraviti, in hitro naraščajoče dehidracijo do II-III stopnje. Črevesna pareza vodi do dinamične obstrukcije. V črevesju se lahko pojavijo ulcerozne nekrotične spremembe, zapletene s krvavitvami in perforacijo črevesne stene. O kliničnih manifestacijah okvare prebavnega trakta glejte Okužba s Pseudomonas v prebavilih.

Okužba prebavnega sistema s pseudomonasom se lahko pojavi primarno ali sekundarno (bakterija se vnaša iz drugega žarišča: iz pljuč ali s krvjo med sepso). Pri primarni leziji lahko okužba iz prebavnega trakta vstopi v krvni obtok in povzroči razvoj sepse. To je še posebej nevarno za globoko prezgodnje dojenčke in pri podhranjenosti 2-3 stopinje.

Klinični manifestacije sepse Pseudomonas nimajo nobenih značilnosti od simptomov sepse, ki jih povzroča drug patogen. Bakterija se širi s krvjo, v srcu, pljučih, meningih in ledvicah se pojavijo več sekundarnih žarišč. Za bolezen je značilen izjemno hud potek in praviloma neugoden izid..

Lezija Pseudomonas aeruginosa dihal se lahko razvije pri otrocih katere koli starosti, vendar se pogosteje beleži pri otrocih prvih dveh let življenja. Za potek pljučnice je značilen razvoj uničenja pljučnega tkiva (nastanek abscesa, absces v pljučih) in dolgotrajen potek bolezni.

Omfalitis (vnetni proces na koži in podkožju popkovine) lahko povzroči tudi Pseudomonas aeruginosa. Okužba se lahko pojavi na prvem stranišču ali kasneje skozi preostanek popkovine in popkovine.

Omfalitis se pojavi v 2-3 tednih otrokovega življenja. Obstaja pordelost, oteklina in zategovanje kože okoli popka. Dojenček je zaskrbljen, pritisne noge na želodec. Temperatura se dvigne, otrok slabo poje, ne pridobiva teže. Pojavi se lahko razjeda na popku, celjenje je pozno. V hudih primerih se lahko postopek širi, zapleteno s pojavom flegmona (absces) ali razvojem sepse.

Poraz Pseudomonas okužbe membran in možganskih snovi (meningitis in meningoencefalitis) pri otrocih nima kliničnih značilnosti. Pogosteje se pojavi drugič, ko se bakterije vnesejo s krvjo. Primarna poškodba je možna v redkih primerih (s poškodbo glave, hrbtenico hrbtenice). V večini primerov je zelo težko in usodno.

Pseudomonas aeruginosa pri otrocih je pogosto povzročitelj okužb sečil. Bakterija lahko prodre v sečila tako po naraščajoči poti kot skozi kri iz drugih žarišč. Okužba s pseudomonasom se kaže s pojavom zelenega obarvanja urina. Odlikuje ga dolg tečaj.

Diagnoza Pseudomonas aeruginosa

Brez laboratorijske potrditve

Pseudomonas aeruginosa je težavna zaradi pomanjkanja specifičnih kliničnih manifestacij. Na to okužbo lahko še vedno sumimo na podlagi dolgotrajnega poteka bolezni, pomanjkanja učinka izvedene antibiotične terapije, povezave s travmo ali operativnim posegom, modro-zelenega obarvanja rane in oblog.

Diagnozo lahko potrdite z bakteriološkim pregledom (kulturo), da ugotovite povzročitelja in njegovo občutljivost na antibiotike in antibakterijska zdravila. Pred zdravljenjem z antibiotiki je priporočljivo izvajati bakterijsko kulturo. Gradivo za analizo Pseudomonas aeruginosa (bakteriološki pregled) je odvisno od oblike bolezni: izcedek iz rane, sluz iz nazofarinksa, urin, zalede, cerebrospinalna tekočina, bruhanje, sputum, razmazi iz nožnice in materničnega vratu, kri.

Za diagnozo se uporablja tudi serološka metoda - odkrivanje antigenov in protiteles proti Pseudomonas aeruginosa v krvi. Retrospektivna potrditev diagnoze Pseudomonas aeruginosa bo povečanje titra protiteles med ponavljajočimi preiskavami krvi.

Zdravljenje okužbe s pseudomonasom

Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa mora biti celovito in vključuje antibiotično terapijo, operacijo (če je potrebno), probiotike,

, simptomatsko zdravljenje (razstrupljevalna terapija, encimski pripravki,

itd.), zeliščna zdravila, okrepitev zdravljenja, homeopatska zdravila in zdravljenje osnovne bolezni.

Glede na odpornost Pseudomonas aeruginosa do

, izbira zdravila temelji na laboratorijski določitvi občutljivosti izbranega patogena na antibiotike.

Izbirna zdravila so ureidopenicillija in karboksipenicilini (piracilin, tikarcilin, mezlocilin, karbenicilin) ​​in cefalosporini (ceftazidin, cefapirazon, ceftisoksim, cefepim) in aminoglikozidi (Amikacin, netricin, tobicin).

Med rezervna zdravila spadajo monobaktami (Aztreonam), karbapenemi (Meropenem, Tienam), fluorokinoloni (Rufloksacin, Domefloksacin, Ciprofloksacin). Izbira antibiotika, odmerek in trajanje poteka zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju oblike bolezni, resnosti in posameznih značilnosti pacienta.

Prednost ima postopna uporaba antibiotikov iz več skupin. Zdravljenje se začne z intravenskim dajanjem antibakterijskih zdravil, nato preidejo na intramuskularno aplikacijo. Vzporedno lahko uporabite lokalno uporabo antibiotikov v obliki losjonov, mazilnih oblog v skladu z občutljivostjo patogena.

V procesu zdravljenja se opravi drugi bakteriološki pregled s ponovno določitvijo občutljivosti patogena na antibiotike. V primeru učinka zdravljenja se kontrolni pregled opravi 10 dni po koncu tečaja. Če zdravljenje z antibiotiki ni dalo učinka v 3-5 dneh, se zdravilo nadomesti.

, sposoben uničiti Pseudomonas aeruginosa. Uporablja se za zdravljenje okužbe s Pseudomonas katere koli lokalizacije kot rešitev za zunanjo in notranjo uporabo..

Pri uporabi bakteriofaga (pyobacteriophage, pyocionius, črevesni bakteriofag) za terapevtske namene je treba predhodno določiti občutljivost bacila, izoliranega od pacienta na bakteriofag. Zdravilo nima kontraindikacij in stranskih učinkov..

Bakteriofag, odvisno od klinične oblike Pseudomonas aeruginosa, lahko dajemo peroralno, injiciramo ga v klistir, injiciramo v različne votline (nožnico, maternico, sinuse, mehurje, plevralno votlino in ledvično medenico), uporabljamo pa ga tudi v obliki aplikacij, izpiranj, izpiranj brisov.

Odmerek zdravila in pogostost uporabe zdravnik predpisuje posamezno. Potek zdravljenja traja 5-15 dni. Po potrebi zdravljenje ponovite.

Za oblikovanje aktivne imunosti pri bolniku proti Pseudomonas aeruginosa se za zdravljenje uporablja večvalentno cepivo

Pseudowack. Ob obsežnih opeklinah in hudih odprtih poškodbah imunizacijo izvajamo prvi dan hospitalizacije (v starosti pacienta 18-60 let).

Za zdravljenje spodbude imunosti se lahko uporablja tudi avto cepivo. Pripravimo ga za vsakega bolnika posebej, pri čemer uporabimo sev Pseudomonas aeruginosa, izoliranega od tega bolnika.

Učinkovit je tudi pri zdravljenju hudih oblik Pseudomonas aeruginosa z dajanjem hiperimunske plazme darovalke proti Pseudomonas in intravenskega imunoglobulina.

Podrobnosti o cepljenju

Homeopatska zdravila Homeopatska zdravila za zdravljenje Pseudomonas aeruginosa se izberejo samo posamično in jih predpiše homeopat. Ta zdravila se lahko uporabljajo pri zdravljenju Pseudomonas aeruginosa..
Probiotiki in prebiotiki

Pri zdravljenju disbakterioze, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, in obnavljanju imunosti se priporoča dolgotrajna uporaba.

- pripravki, ki vsebujejo žive bifidobakterije in laktobacile. Te bakterije repopulirajo prebavila. Takšne bakterije najdemo v naravnem jogurtu in v fermentiranih mlečnih izdelkih..

Toda s hudo disbiozo samo izdelki ne morejo napolniti potrebnega števila koristnih bakterij v črevesju. V teh primerih so predpisani probiotični pripravki. Obstajajo 4 generacije takih zdravil:

  • Zdravila 1. generacije vsebujejo samo 1 vrsto bakterij (laktobakterin, kolibacterin, bifidumbacterin);
  • 2. generacija - vsebujejo spore, ki tvorijo spore in glivice, podobne kvasovkam, ki zavirajo patogene mikroorganizme (Biosporin, Sporobacterin, Bactisubtil);
  • 3. generacija - vsebujejo kombinacijo več vrst bakterij (Linex, Bifilis, Acipol, Bifiform, Acylact);
  • 4. generacija - vsebujejo žive bakterije normalne flore na sorbentu (Bifidumbacterin Forte, Florin Forte, Probifor).

Samo zdravnik lahko pravilno izbere probiotično zdravilo, ki je potrebno za pacienta, pri čemer se osredotoči na rezultate analize zalega na disbiozo. Na žalost 20% dragih prehranskih dopolnil nima, kot je pokazalo preverjanje, sestave količin živih mikroorganizmov, navedenih na etiketi.

Prebiotiki so prehranski substrati, ki se v prebavnem traktu ne razgradijo in služijo za nego koristnih mikroorganizmov. Sestavljene so iz vlaknin. Vsebujejo ga žitarice, banane, mlečni izdelki, kruh in koruzni kosmiči, česen in čebula, grah in fižol.

Študije so pokazale spodbuden učinek na rast laktobacilov in bifidobakterij, oligosaharidov, ki sestavljajo materino mleko. Laktuloza se uporablja tudi kot prebiotik za rast laktobacilov pri dojenčkih..

Splošno krepilno zdravljenje vključuje okrepljeno racionalno prehrano, razen ocvrte maščobne in začinjene hrane ter omejitev ogljikovih hidratov; jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksnih pripravkov v terapevtskem odmerjanju.

Nadomestne metode zdravljenja

predlaga uporabo pri zdravljenju okužbe s Pseudomonas

  • Vzemite 1 žlico. jagode viburnuma, jih dobro zmeljemo, nalijemo 0,5 litra vrele vode, vztrajamo in vzamemo 0,5 skodelice 4 r. pred obroki. čez dan.
  • Priporočite lahko zaužitje decokcije listov drevesa ali listov bobničevega lista, listov hrenovke, listov ptičje gore, listov trpotca, 2 žlici. l pred obroki ali pivo v obliki čaja. Za pripravo juhe morate vzeti 2 žlici. sesekljane liste (katero koli od zgoraj naštetih ali jih zmešajte v enakih delih) in nalijte 200 ml vrele vode, kuhajte 20 minut na nizkem ognju in vztrajajte 1 uro (lahko v termosu).
  • Naravni antibiotik - 100% eterično olje čajevca - 1 kapljico olja v krušno kapsulo ali 1 kapljico eteričnega olja razredčite v 1 žlički. olivno ali sončnično olje in vzemite 1 p. dnevno z 1 skodelico vode. Eterično olje lahko uporabite tudi za zunanjo uporabo: dodajte 10 kapljic olja čajevca 100 ml sončničnega ali olivnega olja. Z vatirano palčko nanesite na prizadeta območja.
  • V obliki losjonov, izpiranj lahko uporabite infuzijo kalendule, alkohola ali raztopine olja klorofilipta.
  • Propolis je splošno krepilno in imunomodulacijsko sredstvo. Ima tudi protivirusne in protivnetne lastnosti. Tradicionalna medicina priporoča njegovo uporabo v obliki mazil, oljnih in vodnih raztopin.

Za pripravo vodne raztopine morate vzeti 100 ml destilirane ali kuhane vode, jo segreti na 50 ° C, dodati 10 g propolisa in vztrajati v termosu 12-14 ur. Končno raztopino lahko vzamete ustno; navlaženi z vatirano palčko v raztopini lahko obrišete prizadeta območja.

Za pripravo raztopine olja morate vzeti 100 g vazelina ali masla ter dodati 10 ml kuhane ali destilirane vode in 10 g propolisa. Zmes segrevamo v vodni kopeli 15 minut, nato jo filtriramo, shranimo v hladilniku v temnem steklenem kozarcu, zaprtem s pokrovom. Uporabljajte mazilo zunaj.

Zdravljenje okužbe s Pseudomonas pri otrocih

Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa pri otrocih mora biti celovito.

Izbira antibiotika, odmerjanje in trajanje zdravljenja opravi zdravnik po izolaciji patogena, določitvi njegove vrste in občutljivosti bakterije na antibiotike. Minimalni potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili traja najmanj 10 dni. Če v 5 dneh od uporabe antibiotikov ni izboljšanja - je treba zdravilo nadomestiti z drugim.

Pri zdravljenju otrok se v primernem odmerku uporablja bakteriofag. Pri sepsi in črevesni okužbi v odsotnosti regurgitacije in bruhanja se meša z materinim mlekom in dajemo oralno. Uporablja se tudi za zdravljenje nedonošenčkov. Lahko uporabite bakteriofag v obliki klistir 5-10 ml 2-3 r. na dan. Visoke terapevtske klisti z bakteriofagom lahko kombiniramo z zaužitjem zdravila. S kožnimi lezijami in z omfalitisom se na prizadeto območje 2 r. Nanesejo aplikacije bakteriofaga. na dan. Trajanje zdravljenja je 5-15 dni. Po potrebi so ponovljeni tečaji sprejemljivi..

Za zdravljenje omfalitisa uporabljamo tudi vsakodnevno izpiranje rane s furatsilinom (0,02% raztopina) in vodikovim peroksidom (3% raztopina). Po pranju rano namažemo z 70% alkoholom ali 5% raztopino kalijevega permanganata..

V hudih primerih uvedba imunoglobulina, vitaminsko zdravljenje. Velikega pomena za povečanje telesne odpornosti majhnega otroka je dojenje..

Doktor Komarovsky opozarja na previdnost pri uporabi zdravil za spodbujanje imunskega sistema pri otrocih, saj meni, da učinek teh zdravil še ni ustrezno raziskan. Posebej nevarno obdobje okužbe s katero koli okužbo (vključno s Pseudomonas aeruginosa) je po bolezni, ki je oslabila telo. Poleg tega, če bi za zdravljenje uporabili antibiotike, ki znatno zmanjšajo otrokovo imunost.

Zato se za preprečevanje okužbe izogibajte otrokovemu stiku z večjim številom ljudi (v trgovini ali na cirkuški predstavi itd.), Otroku zagotovite uravnoteženo prehrano, sprehode na svežem zraku, ustrezen spanec in spoštovanje higienskih norm in pravil.

Posledice bakterije Pseudomonas aeruginosa

Napoved za Pseudomonas aeruginosa je težavna zaradi izrazite odpornosti Pseudomonas aeruginosa na številna antibakterijska zdravila in nagnjenosti k dolgemu kroničnemu poteku.

Pri akutnem hudem poteku meningitisa, črevesne okužbe, pljučnice in sepse je pogostost neželenih (smrtnih) izida približno 75%, tudi ob pravilnem zdravljenju.

Kronične počasne oblike bakterije Pseudomonas aeruginosa se lahko zdravijo poleg okužbe s pljuči pri bolnikih s cistično fibrozo. V teh primerih bolnikovo življenje ni vedno ogroženo, vendar je mogoče z njimi ravnati zelo težko.

Pseudomonas aeruginosa v vodi za hladnejše: simptomi in posledice okužbe - video
Preprečevanje Pseudomonas aeruginosa

Preprečevanje okužbe, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, je težko zaradi odpornosti patogena na številna razkužila in

. Paličica lahko proizvaja razkuževalne dejavnike..

Bakterije so nekoliko občutljive na 0,5% raztopino kloramina, 2% raztopino karbolične kisline in 3% raztopino vodikovega peroksida; umrejo med vretjem in avtoklaviranjem. Neprestano se pregleduje bolnišnično osebje in ustanove za prepoznavanje nosilcev pseudomonas aeruginosa.

Te metode preprečevanja se uporabljajo za preprečevanje okužb v bolnišnici. Pomembna točka v tem primeru je hospitalizacija v bolnišnicah le, če obstajajo dokazi, da se prepreči gneča bolnikov.

Da bakterije ne bi vstopile v popkovnično rano, je treba pri predelavi upoštevati pravila asepsije. Način povijanja z oklepaji prispeva k pospešenemu spuščanju preostanka popkovine, zdravljenje ostanka popkovine z alkoholno raztopino Gramiteidina preprečuje okužbo.

Tveganje za okužbo z bakterijo Pseudomonas aeruginosa v razmerah, pridobljenih v skupnosti, je majhno. V nekaterih primerih za ugotovitev vzroka okužbe družinske člane pregledajo z naknadnim zdravljenjem (če je odkrit prevoznik).

Glavni preventivni ukrepi so pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni, vzdrževanje imunosti na dovolj visoki ravni, zagotavljanje uravnotežene prehrane in splošni krepitveni ukrepi.

Specifični preventivni ukrepi vključujejo uporabo bakteriofaga (oralno dajanje v primeru nevarnosti okužbe in zdravljenje obsežnih okuženih in pooperativnih ran), cepljenje s pripadajočim cepivom Pseudowak. Cepljenje je indicirano za bolnike z imunsko pomanjkljivostjo pred hospitalizacijo in za vse bolnike pred izbirnim operativnim posegom..

Mnenja o zdravljenju okužbe s Pseudomonas

Avtorji pregledov govorijo o zdravljenju različnih oblik te zahrbtne in agresivne okužbe, o različni resnosti bolezni pri odraslih in otrocih. Zelo pogosto je, sodeč po pregledih, učinek dolgega in kompleksnega zdravljenja odsoten.

Tudi če okužba ni huda, povzroča številne neprijetnosti pacientom in staršem bolnih otrok zaradi pogostih poslabšanj.

Številni avtorji se pritožujejo, da ne najdejo klinike, v kateri bi lahko izdelali avto-cepivo. Večina okužb se je zgodila v bolnišnici, v nekaterih primerih pa vir okužbe ostaja neznan. Pred načrtovano operacijo ni niti enega pregleda o profilaktični uporabi cepiva..

POZOR! Informacije, objavljene na naši spletni strani, so informativne ali priljubljene in so na razpolago širokemu občinstvu. Predpisovanje zdravil mora opraviti samo usposobljen specialist na podlagi anamneze in diagnostičnih rezultatov.

Naši nohti so posebne pohotne plošče. Njihova osnova je beljakovina keratin. Glavni namen človeških nohtov je zaščititi falange prstov pred različnimi poškodbami. Včasih se lahko en ali več nohtov obarva zeleno. In to sploh ni simptom glivične okužbe. Kaj kaže na zeleno barvo nohta??

Zdravi nohti imajo roza ali breskev odtenek. Vendar pa nohti pogosto prizadenejo različne bolezni. Lahko so bodisi pridobljene bodisi prirojene.

Pridobljene bolezni človeških nohtov vključujejo okužbe, poškodbe, tumorje, lezije s sistemskimi kožnimi boleznimi, pa tudi specifične bolezni nohtov.

Najpogostejši vzrok nalezljivih bolezni človeških nohtov je gliva. Obstajajo tudi bolezni, ki jih povzročajo bakterijske okužbe. Kaj je razlog za obarvanje nohta v zeleni barvi?

Kaj je sindrom zelenih nohtov?

Sindrom zelenih nohtov osebe ali, znanstveno, psevomonasna onihija je precej redka bolezen. Povzroča ga bakterija Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), ki živi v vodi in tleh in se lahko razmnožuje na mestih z visoko vlažnostjo, na primer kopalne gobice, raztopine za leče, jacuzzi.

Če se za to bakterijo ustvarijo ugodni pogoji, se lahko ta prenese tudi v človeško telo. To se na primer zgodi, ko je noht poškodovan. Pseudomonas aeruginosa, ki se je med rastjo naselila v nohtno votlino, tvori zelenkasto-modri pigment, prizadeta nohtna plošča pa začne delno ali v celoti izluščiti. Bolezen prizadene nohte tako na rokah kot na nogah..

Glavni simptomi, ki signalizirajo razvoj sindroma zelenih nohtov, vključujejo:

• videz zelenkaste barve nohtov;

• odebelitev nohta, ki se lahko tudi drobi vzdolž robov;

• bolečina in otekanje prsta.

Vzroki sindroma zelenega nohta

Bakterija Pseudomonas aeruginosa lahko živi in ​​se razmnožuje v domačih razmerah, najdemo jo v vodi, zemlji in domačih živalih in rastlinah. Okužbo je težko spraviti v zdrav noht, ko pa pridejo do ugodnih razmer, je okužba precej enostavna.

Torej, iz katerih razlogov se lahko pojavi ta sindrom?

• S podaljšano izpostavljenostjo vlagi na nohtu.

• Pri drugih boleznih, na primer oniholizi, to je odvajanju nohtne plošče od mehkih tkiv.

• S pogostim delom s tlemi.

• Reden stik s čistili, pranjem, kemikalijami.

• Pri izvajanju manikure s slabo izdelanimi orodji.

• V stiku z ljudmi s sindromom zelenih nohtov.

• Ko nosite lažne nohte.

• Pri poškodbah nohtov in oslabljeni imunosti.

• Ko nosite tesne čevlje, zlasti med treningom.

Sindrom zelenih nohtov najpogosteje najdemo pri tistih, ki delajo v bolnišnicah, pekarnah, restavracijah, frizerjih in drugih ustanovah, katerih delo vključuje pogost stik z vodo. Poleg tega so ženske dovzetnejše za to bolezen..

Če se pojavijo zgornji simptomi sindroma zelenih nohtov, morate poiskati pomoč dermatologa. Izkaže se, da je spopadanje s Pseudomonas aeruginosa veliko lažje kot z glivičnimi boleznimi nohtov. Vendar pa je nemogoče odložiti začetek zdravljenja, sicer lahko izgubite noht, ki ga je prizadela bakterija.

Za zdravljenje te bolezni je najlažje odstraniti noht in izvesti lokalno zdravljenje. Niso pa vsi pacienti pripravljeni storiti takšen korak. Zato zdravniki ponujajo naslednje metode zdravljenja nohtov:

• vsakodnevno striženje odstranjenih delov nohta, odstranjevanje z nohtne plošče zelene barve;

• uporaba topičnih antibiotikov v obliki raztopin, injiciranje teh zdravil 3-4 krat na dan pod prizadete nohte;

• uporaba klor belila, razredčenega z vodo, kot alternativa antibiotikom (1 del beli klor na 4 dele vode);

• peroralno dajanje antibiotikov v naprednih primerih.

Trajanje zdravljenja je 2-3 tedne. V zapletenih primerih lahko zdravljenje traja do 4 mesece.

Nadomestna zdravljenja

Pri zdravljenju sindroma je pomembno, da nohti ves čas ostanejo suhi. V stiku z vodo nosite nepremočljive rokavice. Takšne previdnostne ukrepe razlaga dejstvo, da se Pseudomonas aeruginosa aktivno množi in raste v pogojih visoke vlažnosti.

Kot alternativne metode zdravljenja lahko uporabimo naslednje:

• vtiranje v obolele nohtne plošče naravnih olj, izvlečenih iz dreves, na primer olja čajevca, ki ima antibakterijske lastnosti;

• nanašanje obkladkov z alkoholnimi tinkturami na nohte;

• "namakanje" nohtov v pladnjih s šibko raztopino kisa (1 žlica kisa v kozarcu vode, postopek traja 5 minut).

Oznake: sindrom človeškega zelenega nohta

Pseudomonas aeruginosa je nevarna in agresivna bolezen, ki je pogosta med populacijo. Povzročitelj je Pseudomonas aeruginosa, ki velja za 20% vseh kliničnih primerov nosokomičnih okužb. V 30% primerov je mikroorganizem kriv za razvoj patologije sečnega sistema, 28% je gnojnih kirurških procesov. Približno 10% bolezni ENT je povezanih s tem agresivnim patogenom. Nadalje se razpravlja o simptomih in zdravljenju Pseudomonas aeruginosa..

O bakterijah

Povzročitelj je pogojno patogeni mikroorganizem, ki spada v rod Pseudomonas. Ta bakterija ima obliko palice z zaobljenimi konci, lahko se premika. Za njo ni značilna prisotnost goste kapsule in tvorba spore. Mikroorganizem se razmnožuje v prisotnosti kisika, visoki stopnji vlažnosti.

Pseudomonas aeruginosa je odporna proti številnim razkužilom, antiseptikom. Nekatere od njih lahko uporabite za razmnoževanje. Bakterija najdemo v normalni mikroflori kože določenih področij človeškega telesa (dihalni trakt, črevesni trakt, aksilarne, dimeljske cone, območje okoli predelka, ušesni kanal), vendar lahko pod vplivom škodljivih dejavnikov aktivira njeno rast in razmnoževanje, kar povzroči razvoj bolezni.

Pseudomonas aeruginosa je patogena zaradi naslednjih točk:

  • je mobilna zaradi prisotnosti flagella;
  • bakterija je sposobna proizvajati številne toksine, ki vplivajo na krvne celice, jetrne celice, sprožijo razvoj zastrupitev, uničijo bele krvničke v okuženem območju;
  • bakterija je odporna na nekatere antibiotike zaradi dejstva, da lahko tvori glikokaliks (kapsula, ki spominja na kopičenje sluzi), kar otežuje postopek zdravljenja mnogih bolnikov;
  • palica lahko proizvaja snovi, ki uničujejo druge bakterije na mestu skupnega "prebivališča";
  • mikrobna celica se "prilepi" na površine in je sposobna "živeti" na medicinski opremi;
  • bakterija sintetizira specifično snov, ki uniči površinsko aktivno snov (snov, ki linijo alveole, preprečuje njihovo usedanje, prispeva k normalnemu procesu dihanja);
  • bacili proizvajajo encime, ki razgrajujejo beljakovinske snovi (zaradi tega bakterija povzroči nekrozo tkiv na mestu kopičenja).

Epidemiologija

Okužba s pseudomonasom se prenaša z bolne osebe, živali ali nosilca bakterije. Najbolj nevarni so bolniki s pljučnico in prisotnostjo ran z gnojnim izcedekom. Načini okužbe:

  • stik - okužba se lahko pojavi prek gospodinjskih predmetov, medicinskih instrumentov;
  • zračno - med pogovorom, kašljem se prenaša okužba s psevomonami;
  • pot s hrano - okužba preko onesnaženih izdelkov, vode.

V skupino tveganja sodijo bolnice z opeklinami, kirurški oddelki, porodništvo in bolnišnice za pediatrijo. Za takšne ustanove so značilni izbruhi Pseudomonas aeruginosa. V skupino tveganj so bolniki z imunsko pomanjkljivostjo, bolniki s sistemskimi boleznimi, starejši, otroci, še posebej prezgodnji.

Faze patologije

Okužba s pseudomonasom (v grlu, ušesu, nosu) poteka skozi naslednje stopnje razvoja:

  1. Pritrditev bakterijskih celic na mehka tkiva ali sluznice, rast in razmnoževanje bacila.
  2. Širjenje patologije v globoka tkiva.
  3. Patogen vstopi v krvni obtok, "migracija" palic v druge organe in tkiva.

Klinična slika

Manifestacije patologije so odvisne od tega, koliko telesa je bilo deležno primarne okužbe..

Okužba ušesa

Pseudomonas aeruginosa v ušesu se kaže z gnojnim vnetjem njenega zunanjega oddelka. Pacient se pritožuje zaradi hude bolečine, prisotnosti gnojno-krvavega izcedka, srbenja, nelagodja. Po pregledu specialist določi prisotnost zabuhlosti, hiperemijo, izcedek drugačne narave. Pojav bolezni prispeva k večji ravni vlage in vnetja kože. Poraz srednjega dela ušesa in mastoida je manj pogost.

Znani so primeri prodora Pseudomonas aeruginosa skozi kožo na stičišču hrustančnih in kostnih elementov. To povzroči razvoj počasi napredujoče patologije, imenovane nekrotični otitisni medij. Praviloma se to stanje pojavi pri bolnikih z diabetesom mellitusom, pri starejših in hudo bolnih novorojenčkih.

Nekrotični otitis se kaže na naslednji način:

  • hud sindrom bolečine;
  • prisotnost gnojnega izcedka, z gnojnim vonjem;
  • poškodbe obraznih in drugih lobanjskih živcev;
  • razvoj izgube sluha;
  • zastrupitev telesa, visoka vročina;
  • perforirana ušesna ušesa (ne vedno).

Napad na grlo

Prisotnost psevomona v grlu vodi do razvoja naslednjih simptomov:

  • znatno vneto grlo, poslabšano pri požiranju;
  • hipertermija;
  • pordelost, otekanje tonzil;
  • suh kašelj;
  • prisotnost znojenja, nelagodja;
  • ostra šibkost, utrujenost, slabo počutje.

Okužba nosu

Okužba vodi k razvoju bakterijskega rinitisa. Okužba s pseudomonas se kaže s prisotnostjo gnojnega izcedeka iz nosu, ki se pojavi po sluznem izcedeku iz nosu. Pacient je zaskrbljen zaradi stalne nosne zamašitve in uhajanja debele sluzi, ki ima rumen ali zelen odtenek in viskozno konsistenco.

Izcedek se običajno slabo odvzame. Za njen odtok je treba uporabiti razredčene raztopine. Težko dihanje skozi nos, opazimo znatno otekanje sluznice. Lahko pride do groznega vonja, nastanka gnojnih skorj v nosni votlini. Pacient se pritožuje zaradi glavobola, šibkosti, hipertermije, nespečnosti, slabo počutja.

Rinitis lahko preide v vnetni proces paranazalnih sinusov. V tem primeru se pridružijo srbeča bolečina v glavi, občutek pritiska v očeh, razpoka v sinusih.

Patologija drugih organov in sistemov

Opazimo poškodbe posameznih organov ali se razvijejo kombinirane patologije. Prisotnost Pseudomonas aeruginosa v črevesju se kaže z vnetnimi spremembami različnih stopenj: od blagega seroznega vnetja do razvoja ulceroznih nekrotičnih sprememb s perforacijo črevesne stene, pojava krvavitve ali vnetja peritoneuma.

Za majhne otroke okužba ni značilna samo za debelo črevo, temveč tudi za tanko. Želodec je lahko vključen v postopek. Pacient se pritožuje nad hipertermijo, močno šibkostjo, napadi bruhanja, drisko s sluzjo, primesi zelenih obližev, proge krvi v blatu. Otrok izgublja telesno težo. Takšna okužba lahko traja do mesec dni..

Pseudomonas aeruginosa lahko vpliva na živčni sistem, kar se kaže z vnetjem meninga v obliki meningitisa ali meningoencefalitisa. Bolezen je zelo huda, v večini primerov ima neugoden izid..

Prisotnost okužbe s Pseudomonas na koži se kaže s folikulitisom. Na koži tvorijo boleče rdeče mozolje z gnojnim konico. Spremlja jih srbenje, občutek nelagodja..

Prisotnost Pseudomonas aeruginosa na nohtih se kaže s spremembo strukture in sence nohtne plošče. Noht postane krhek, se zmečka, spremeni svojo obliko. Lahko se pojavi občutek tresenja, bolečine ni.

Poraz sečnega sistema se kaže v obliki vnetnih procesov sečnice, ledvične medenice in mehurja. Takšne bolezni imajo dolgotrajno kronično naravo, ki jo spremljajo poslabšanja in remisija. Bolezen lahko traja leta, poslabšajo jo škodljivi zunanji ali notranji dejavniki..

Okužba vpliva tudi na področje oftalmologije, kar povzroča pojav konjunktivitisa, vnetja roženice, očesne jabolke. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, nelagodja, zmanjšane ostrine vida, prisotnosti gnojnega izcedka iz oči.

Diagnostika

Za potrditev prisotnosti okužbe se uporablja laboratorijska diagnostika:

  1. Bakteriološka kultura za določitev patogena. Ponovna analiza se opravi po poteku zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi..
  2. Izvedba antibitikograma, da se razjasni občutljivost mikroorganizmov na antibakterijska zdravila.
  3. Serološka diagnostika - določitev prisotnosti antigenov in protiteles patogena.
  4. Splošni testi (kri, urin, biokemija) - niso specifične metode, kljub temu pa zdravniku pomagajo določiti klinično obliko bolezni.

Značilnosti zdravljenja

Zdravnik nalezljive bolezni jemlje za zdravljenje patologije. Terapija se mora pojaviti na bolnišničnem oddelku za nalezljive bolezni. Zdravljenje Pseudomonas aeruginosa je zapleten postopek, ki vključuje uporabo etiotropne in simptomatske terapije, kirurški poseg, zeliščarstvo, homeopatijo.

Antibiotiki

Terapija Pseudomonas aeruginosa z antibiotiki se izvaja izključno po antibiotikogramu, saj je bakterija precej odporna na zunanje vplive. Učinkovita sredstva so:

  • aminoglikozidi (Amikacin);
  • cefalosporini (cefepim);
  • karbapenemi (Biapenem);
  • fluorokinoloni (Avelox).

Antibakterijska zdravila iz različnih skupin se pogosto kombinirajo. Terapija se začne z uvedbo vene, nato nadaljujemo z injiciranjem v mišico. Po 10 dneh kontrolna bakteriološka kultura.

Bakteriofagi

Uporaba bakteriofagov je del kompleksnega zdravljenja okužbe. To so virusi, usmerjeni v boj proti bakterijskim celicam. Orodje se uporablja za notranjo in zunanjo uporabo. Odmerjanje zdravila in potek zdravljenja posamezno izbere usposobljeni specialist (lahko traja približno 2 tedna).

Probiotiki in prebiotiki

Sredstva, ki se uporabljajo za obnovo normalne mikroflore. Pripravki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile. Učinkovita sredstva so Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifiform.

Simptomatsko zdravljenje

Glede na simptome bolezni je predpisano:

  • antipiretična zdravila (paracetamol, Ibuprofen);
  • razstrupljevalna terapija (Reopoliglyukin, Neohaemodeus);
  • encimi (Creon, Festal);
  • sorbenti (Polysorb, Smecta).

Za splošno krepitev terapije se uporabljajo vitamini, mikroelementi, pa tudi imunostimulansi (Pantocrine, izvleček ginsenga, Eleutherococcus).

Pomembno si je zapomniti, da je zdravljenje Pseudomonas aeruginosa dolg in zapleten postopek, ki zahteva pravočasno diagnozo in določanje taktike vodenja bolnika. Le v tem primeru je mogoče preprečiti prehod bolezni v kronično obliko in doseči hitro okrevanje.