Image

Zdravje ljudi

Devet desetin naše sreče temelji na zdravju

Pljuča infiltrirajo kaj

Infiltracija pljuč je postopek nadomeščanja pljučnega tkiva normalne zračnosti z mestom s povečano gostoto in povečanim volumnom, ki vsebuje celične elemente, nenavadne za to tkivo (levkociti, limfociti, makrofagi, eozinofili itd.). Ta sindrom je sestavljen iz značilnih morfoloških, radioloških in kliničnih značilnosti..

Katere bolezni najdemo

Najpogostejši vzrok pljučnega infiltrata je pljučnica..

Sindrom infiltracije pljučnega tkiva je lahko manifestacija različnih patoloških stanj. Najpogosteje se infiltracija v pljučih oblikuje z naslednjimi boleznimi:

  1. Vnetni procesi v pljučih različne narave:
  • virusno;
  • bakterijska;
  • glivične;
  • kongestivna pljučnica;
  • hipostatična pljučnica itd..
  1. Bolezni dihal pri tuberkulozi.
  2. Anomalije razvoja:
  • arteriovenske anevrizme (patološka anastomoza med arterijami in venami pljuč);
  • sekvestracija pljuč (del pljučnega tkiva je ločen od bronhijev, pljučnih krvnih žil in preskrbljen s krvjo iz arterij, ki segajo od aorte);
  • hamartoma (tvorba iz disembriona, sestavljena iz elementov pljučnega parenhima in bronhialne stene).
  1. Pljučni infarkt.
  2. Alergijski pljučni infiltrat.
  3. Maligne ali benigne novotvorbe.
  4. Fokalna pnevmoskleroza.

Kako se manifestira

Klinična slika z infiltracijo pljuč je posledica bolezni, ki je povzročila patološki proces. Resnost simptomov je odvisna od območja lezije in splošne reaktivnosti telesa. Toda obstajajo splošni manifestacije tega sindroma, značilne za kakršne koli bolezni, ki se pojavijo z nastankom infiltrata v pljučih. Tej vključujejo:

  • pritožbe na kašelj, zasoplost, hemoptiza, bolečine v prsih (s poškodbami plevralnih listov);
  • sprememba splošnega stanja (vročina, zastrupitev);
  • objektivni podatki: polovica prsnega koša v akciji dihanja (na "bolni" strani), povečano glasno drhtenje in dušenje tolkalnega zvoka nad patološkim žariščem, slabljenje dihalnih zvokov na tem področju, redkeje suha in mokra rasa med auskultacijo;
  • Rentgenski podatki: omejena ali difuzna opacifikacija pljučnega polja.

Spodaj se bomo podrobneje seznanili s značilnostmi sindroma infiltracije v najpogostejših patoloških stanjih.

Infiltracija pljučnice

Vnetni proces v pljučih lahko povzroči veliko število različnih patogenov, v povezavi s katerimi ima njegov potek določene razlike.

  • Stafilokokna pljučnica se od drugih vnetnih procesov v pljučih razlikuje po nagnjenosti k destruktivnim spremembam s tvorbo votlin.
  • Klebsiella pljučnica se pojavi pri oslabljenih bolnikih ali starejših. Pojavi se lahko z blago zastrupitvijo, kašljem z odvajanjem krvavega izpljunka z vonjem po zapečenem mesu. Že prvi dan se lahko pljučno tkivo razgradi na prizadetem območju s tvorbo cističnih votlin s tanko steno.
  • Z anaerobno pljučnico se v žarišču infiltracije tvorijo mikroabceste, ki se med seboj združijo v bronhus, kar vodi v sproščanje gnilega sputuma s kašljem. Pogosto se njihov preboj zgodi v smeri pleure in bolniki razvijejo empiem.
  • Za Candido pljučnico je značilen počasen potek s ponavljajočimi se recidivi, migracija pnevmoničnih žarišč in nastanek izliva v plevralno votlino.
  • Incidenca pljučne gripe se med epidemijo močno poveča. Njen klinični potek se razlikuje od blagega do smrtnega. Bolezen poteka z značilnimi simptomi (zvišana telesna temperatura, bolečine v zrklah, mišicah, adinamija, izcedek iz nosu). Nato se doda paroksizmalni kašelj s sproščanjem sputuma s primesjo krvi, zasoplost. V pljučih se odkrijejo neenakomerne črnitve v obliki žarišč ali prizadenejo celoten režni del pljuč. Kasneje se lahko pojavijo slabost, bruhanje in motnje zavesti..

Klasični potek sindroma vnetne genetske infiltracije lahko zasledimo na primeru črevesne (lobarne) pljučnice.

To patologijo praviloma povzročajo pnevmokoki in ima akutni začetek. Pacient ima nenadoma naslednje pritožbe:

  • visoka telesna temperatura (do 39-40 stopinj);
  • mrzlica;
  • glavobol;
  • huda splošna šibkost;
  • težavno dihanje;
  • neproduktiven kašelj;
  • bolečine v prsih s kašljem in globokim dihanjem.

V tem obdobju pljuča nabreknejo stene alveolov in kopičenje vnetnega eksudata v njihovem lumnu, elastičnost pljučnega tkiva se zmanjša. Objektivni pregled razkrije značilne znake infiltracije pljučnega tkiva in dodatno krepitus "plime" med auskultacijo.

Postopoma se alveoli popolnoma napolnijo s patološkimi izločki, kašelj pa se zmoči s sputumom, ki ga je težko ločiti, včasih rjave barve. Pljučno tkivo na prizadetem območju postane gosto in spominja na gostoto jeter. Auskultatorna slika se spremeni - bronhialno dihanje se sliši nad patološkim žariščem. Splošno stanje bolnikov je lahko hudo, pri nekaterih je zavest oslabljena.

Pravočasno začeti zdravljenje pri večini bolnikov hitro privede do zmanjšanja intoksikacije in znižanja telesne temperature. V fazi ločitve postopka v žarišču se vnetje zmanjša, eksudat pa se postopoma raztopi. Obenem paciente skrbi kašelj z odvajanjem iz sputuma mukopurulentne narave, z auskultacijo nad površino pljuč se slišijo vlažne podgane (večinoma majhne mehurčke) in krepitus "ebb".

Huda potek pljučnice ima tudi hud potek. Razvija se, ko kisla vsebnost želodca ali hrane vstopi v spodnje dihalne poti. To je mogoče pri hudem bruhanju, refluksnem ezofagitisu, med ali po anesteziji. Nekaj ​​ur po aspiraciji pacient razvije:

  • astmatična kratka sapa;
  • cianoza;
  • vročina;
  • paroksizmalni kašelj;
  • mokri rali;
  • pljučni edem.

V prihodnosti se v pljučih oblikujejo vnetni infiltrati, ki lahko gnojijo..

Osebe, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja, pogosto razvijejo kongestivno pljučnico. Poleg tega je klinična slika pogosto izbrisana. Telesna temperatura lahko ostane normalna, povečuje pa se šibkost, povečuje se sapa in kašelj. Včasih je edina manifestacija bolezni lahko povečanje srčnega popuščanja in njegova odpornost na zdravljenje.

Hipostatična pljučnica se razvije pri oslabljenih ali starejših bolnikih, ki so že dolgo v vodoravnem položaju. V tem primeru se kri zadrži v najnižjih ležečih delih pljuč. Zaradi slabega prezračevanja in počasnega pretoka krvi to prispeva k okužbi in vnetju.

Infiltracija v pljučih s tuberkulozo

Tuberkuloza, ki jo spremlja pljučna infiltracija, je ponavadi asimptomatska, za njo pa so značilni redki neproduktivni kašelj in blagi intoksikacijski simptomi..

Tvorba infiltrata izvora tuberkuloze v pljučnem tkivu opazimo pri različnih oblikah dihalne tuberkuloze. Najpogostejše med njimi so:

  • infiltrativna tuberkuloza (klinično spominja na pljučnico in ima nagnjenost k hitremu razpadanju; lahko se pojavi, ko se aktivirajo stare žarišča ali napreduje nov proces);
  • tuberkuloma (zaokrožena žarišča specifičnega vnetja s kazeozo, ločena od okoliških tkiv s fibrozno kapsulo);
  • primarni kompleks tuberkuloze (za katerega je značilno žarišče vnetja v pljučih, vključevanje regionalnih bezgavk in vnetni limfangitis; pogosteje ga odkrijemo pri otrocih in mladostnikih).

V večini primerov so takšni procesi asimptomatski ali imajo blažjo klinično sliko s simptomi zastrupitve in rahlega kašlja. Pogosto je tuberkulozni infiltrat nenamerna ugotovitev med rentgenskim pregledom prsnega koša.

Pri bolnikih s prašnimi pljučnimi boleznimi (na primer silikoza) odkrijemo različne oblike infiltrativne tuberkuloze. Praviloma imajo ponavljajoč se potek s periodičnim zvišanjem telesne temperature, povečano kratkim sapo in kašljem, hemoptizo. Takšni infiltrati se redko raztopijo, običajno se kondenzirajo in spremenijo v velika vlaknasta vozlišča..

Eozinofilni pljučni infiltrat

Infiltrat v pljučih je lahko alergične narave. Dober primer tega je eozinofilni infiltrat. Bolezen se pojavi v kateri koli starosti, vendar njenega vzroka ni vedno mogoče ugotoviti. Pri nekaterih bolnikih se razvije z alergijskimi reakcijami ali sistemskimi boleznimi, pri drugih - s helminthic invazijami.

Klinično se ta patologija manifestira z nejasnimi simptomi:

  • slabo počutje;
  • malo kašlja;
  • nelagodje v prsih.

V nekaterih primerih je asimptomatska. Na roentgenogramu se razkrije homogena zatemnitev brez jasnih kontur, v krvi - visoka raven eozinofilcev. Takšni infiltrati se lahko nahajajo na katerem koli delu pljuč, nato izginejo, nato pa se spet pojavijo.

Infarkt s pljučnim infarktom

Ta patologija se pogosto pojavi pri pljučni emboliji s trombom ali zamašitvi njegovih vej z maščobnimi emboli, redkeje zajedavci. Včasih je lokalna tromboza vej pljučne arterije pri ljudeh z okvaro cirkulacije osnova pljučnega infarkta..

Značilno je, da nastanek infiltrata v pljučih vodijo značilni simptomi (zadušitev, cianoza, bolečine v prsih). Na roentgenogramu ima tak infiltrat klinasto obliko in obraze s vrhom.

Nenormalnosti v razvoju

Sindrom infiltracije pljučnega tkiva je lahko znak različnih razvojnih nepravilnosti. Slednje so najpogosteje asimptomatske, zato je infiltrat na radiografu naključna najdba.

  • Sekvestracija pljuč razkrije črno nepravilno obliko ali skupino cist s perifokalno vnetno reakcijo. Ta patologija se lahko manifestira s suppuration..
  • Ob prisotnosti hamartoma v pljučih odkrijemo infiltrat z jasnimi obrisi, včasih s žariščnimi kalcifikacijami. Običajno se nahaja v debelini pljučnega tkiva in ne vpliva na delovanje pljučnega tkiva. Toda včasih se hamartoma nahaja na notranji površini bronhijev in lahko privede do atelektaze in obstruktivne pljučnice.
  • Arteriovenske anevrizme na radiografiji imajo obliko okroglastih, jasno konturiranih ogrcev, na katere so iz korenine pljuč primerne razširjene žile. Če izcedek iz krvi presega tretjino celotnega volumna krvi, ki teče skozi pljučni obtok, potem ima oseba znake hipoksemije (šibkost, zmanjšana sposobnost za delo, zasoplost itd.).

Pljučna infiltracija pri bolnikih z rakom

Pri pljučnem raku rentgenski žarki kažejo infiltracijo, ki je videti kot zatemnjeno območje z zamegljenimi, zamegljenimi robovi..

Infiltracija v pljučih je lahko povezana z malignimi ali benignimi tumorskimi procesi. Dolgo lahko potekajo skrivno, odkrijejo pa jih le med rentgenskim pregledom.

Na maligne procese je treba sumiti v primeru odkritja na radiografiji intenzivno rastoče tvorbe, ki je videti kot črn z korodiranimi ali razmazanimi robovi. Še posebej veliko tveganje za razvoj te patologije je opaženo pri ljudeh z dolgo zgodovino kajenja. Prvi znak bolezni je lahko intoksikacijski sindrom, ko tumor raste, se pojavijo značilni pljučni simptomi (moteč kašelj, zasoplost, hemoptiza). Ko ovira rastoči tumor bronhusa, nastane atelektaza.

Kazalniki benignih žariščnih sprememb v pljučih so:

  • pomanjkanje značilnih kliničnih manifestacij;
  • počasna rast izobraževanja;
  • prisotnost kalcifikacij v njem (določenih na rentgenu).

Pnevmoskleroza

Zatemnitev na roentgenogramu, ki spominja na infiltrat, najdemo v pljučih s žariščno pnevmosklerozo. Čeprav je v resnici infiltrat, pa tudi samostojna bolezen, ni. Pnevmoskleroza je posledica različnih pljučnih bolezni (pljučnica, tuberkuloza), ki puščajo za seboj patološki fokus v obliki gostega vezivnega tkiva.

Na katerega zdravnika se obrnite

Sindrom infiltracije pljučnega tkiva opazimo pri številnih pljučnih boleznih in zahteva obisk pulmologa. Po potrebi se imenujejo posvetovanja z drugimi specialisti - zdravnikom TB, onkologom, kirurgom, alergologom, infektologom.

Infiltracija pljučnega tkiva, določena klinično ali radiološko, je razlog za celovit pregled bolnika in ugotovitev njegovega vzroka. Konec koncev je od tega odvisno pravilno zdravljenje in izid bolezni. Hkrati je precej težko sestaviti kateri koli diagnostični algoritem, ki je povezan z različnimi boleznimi, pri katerih se infiltrat oblikuje v pljučih, in značilnostmi njihovega poteka.

Pljučni infiltrat je tesnilo, ki vsebuje določene celice, tekočine ali kemikalije. Vizualno tkivo zbijanja spremeni svojo barvo in velikost, to je, lahko rečemo, da je infiltrat podoben edemu, vendar v nasprotju s tem lahko takšna tvorba ne vsebuje samo bioloških snovi, temveč celo maligne celice. Ta pojav se pojavi kot posledica različnih patologij dihal..

Kaj je pljučna infiltracija??

Z gnojnim infiltratom zdravo tkivo nadomesti patološka tvorba, napolnjena s tekočino, kemikalijami ali nekaterimi celicami. Ta tvorba je velika in gosta. Mimogrede, tesnila so lahko eno ali celoten komplet. In pri vnetnih procesih je splošno značilna poškodba lobarjev pljuč zaradi infiltracijskih formacij.

Praviloma različni vnetni procesi povzročajo infiltracijo, ki jo delimo na več vrst: hemoragični, levkocitni, limfocitni, eozinofilni.

Vzroki za pojav

Takšni pečati se pogosto pojavijo iz naslednjih razlogov:

  • Mehanske poškodbe pljuč;
  • Prisotnost bakterijske, virusne ali glivične okužbe;
  • Pljučni infarkt;
  • Tuberkuloza;
  • Videz malignih ali benignih novotvorb;
  • Bolezni vezivnega tkiva;
  • Žariščna pnevmoskleroza;
  • Alergija.

Dejavniki, ki izzovejo pojav infiltrata v pljučih

Med dejavniki tveganja so tisti, ki lahko privedejo do vnetja dihal. To lahko vključuje zmanjšano imunost, hipotermijo, delo v nevarnih industrijah, kajenje. Poleg tega lahko pride do infiltracije zaradi operacije ali prisotnosti gnojnega apendicitisa..

Sorte pljučnih infiltratov

V sodobni medicini se vrste infiltrata razvrščajo glede na vsebnost najdenih tesnil. Obstajajo kemične, vnetne in tumorske oblike.

V kemični obliki je pojav infiltratov najpogosteje posledica kirurškega posega v pljuča. Lahko pa se pojavijo tesnila kot posledica vnosa kemikalij v pljučno tkivo.

Sindrom vnetnega infiltrata v pljučih se pojavi kot posledica okužbe. Znotraj pečata v tem primeru najdete bele krvne celice, rdeče krvne celice, limfoide in druge celice. S pravočasnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe se takšne formacije praviloma razrešijo same. Vendar pa v nekaterih primerih lahko rastejo.

S infiltracijo tumorja pečat vsebuje maligne celice. Takšne formacije rastejo nenormalno hitro. In v tem primeru je napoved za pacienta morda razočarajoča.

Pomembno si je zapomniti, da prisotnost infiltratov vodi do dejstva, da pri dihanju pljuča ne bodo v celoti vključena. In če takšne novotvorbe zasedejo veliko območje, se pokaže resna nevarnost za pacientovo življenje.

Klinične manifestacije

Infiltrati se lahko pojavijo v samo nekaj dneh. Pojav takšnih formacij spremljajo precej izraziti simptomi, kot so:

  • Bolečina v pljučih;
  • Nizka stopnja telesne temperature (od 37,1 do 38), ki traja dolgo;
  • Nenaravna bledica kože;
  • Včasih lahko na mestu tesnila vizualno opazite oteklino;
  • Če je kašelj, je v sputumu kri (to pomeni, da se infiltrat razgradi).

Bolečine v pljučih - možen simptom pljučnega infiltrata

Opisani sklop simptomov je podoben tistim, ki se pojavljajo pri pljučnici, zato bo za razjasnitev diagnoze potrebno sprejeti številne dodatne ukrepe.

Značilnosti manifestacije pri različnih boleznih

Infiltracija se najpogosteje pojavi kot posledica različnih bolezni. In včasih je mogoče z značilnimi znaki natančno določiti, katera bolezen je povzročila ta pojav.

Pljučnica

Pojavi se zaradi okužbe v pljučih, običajno na ozadju prehlada ali gripe. Tesnila se pojavijo dovolj hitro. V tem primeru pojav infiltratov spremlja močan mokri kašelj in vročina. V hudih primerih se lahko razvije dihalna odpoved..

Tuberkuloza

Bolnik trpi zaradi blagega kašlja in rahlo povišane temperature (do 37,5). Proces nastanka infiltratov je dokaj počasen. Rentgen prikazuje kalcifikacije v zgornjem delu pljuč.

Maligni tumor

Če so znotraj nastalega infiltrata maligne celice, bo to na rentgenu videti kot senca. Na isti sliki si lahko ogledate žarišča tumorja in celo metastaze, če so se že pojavile. Pacient ima v tej situaciji dolgotrajen kašelj, med katerim malo sputuma čisti grlo.

Diagnostika

Glavni način odkrivanja infiltratov je rentgenski pregled. Poleg tega bodo tesnila na sliki zatemnjena območja, katerih velikost presega 1 cm. Obrisi teh območij so odvisni od oblike infiltracije in lokalizacije samih tesnil..

S pljučnico imajo tesnila na sliki nepravilne oblike in meglene konture. Pri kroničnem vnetnem procesu so konture jasne, oblika pa je zarezana. V primeru, da videz tesnil povzročajo patogeni mikroorganizmi. Nato lahko opazite nekrozo pljučnega tkiva.

Radiografija je ena od metod za diagnosticiranje pljučnih infiltratov

V postopku diagnoze je pomembno ugotoviti ne le prisotnost samih infiltratov, ampak tudi razlog za njihov videz. Delno pomaga tudi rentgen. Torej, če je na primer celoten režni del pljuč prizadet s tesnili, potem je to najverjetneje posledica pljučnice ali tuberkuloze, in če ne, je potrebna diferencialna diagnoza, da se prepriča, da v nastali tvorbi ni malignih celic..

Specialist lahko pogosto sumi na prisotnost malignega tumorja in rentgenskih žarkov. Ker bodo v tem primeru tesnila imela obrise pravilne oblike in jasne konture.

Mimogrede, s malignim tumorjem lahko v začetni fazi svojega razvoja infiltrate odkrijemo le po naključju med rutinskim preventivnim pregledom, saj se pacient ničesar ne pritožuje. Simptomi bolezni v tem trenutku še niso.

Zdravljenje

Med zdravljenjem bolnikom pogosto svetujemo, naj spoštujejo posteljni počitek do popolnega okrevanja, saj lahko celo majhni fizični napori v tem obdobju škodijo telesu. Zelo pomembno je tudi spremljanje prehrane. Hrana mora vsebovati vsa potrebna mikrohranila in biti lahko prebavljiva..

Zdravila

Najpogosteje se infiltrati zdravijo s predpisovanjem kompleksnega dajanja antibiotikov različnih skupin. Specialist mora predpisati potrebna zdravila, saj bo po vseh potrebnih diagnostičnih ukrepih natančno vedel, kateri nabor zdravil je optimalen za vsak posamezen primer, pa tudi, katera zdravila se lahko kombinirajo v istem toku zdravljenja. Na primer, sočasna uporaba baktericidnih in bakteriostatičnih zdravil lahko privede do nepopravljivih posledic in ustvari resno nevarnost za življenje bolnika. Praviloma jemanje enega antibiotika traja največ 10 dni.

Poleg tega se lahko glede na vrsto odkritega patogena predpišejo mukolitična, ekspektoranska, diuretična in protivirusna zdravila. Diuretična zdravila pomagajo pri lajšanju otekline, v kombinaciji z mukolitiki pa bistveno olajšajo izkašljevanje. Protivirusna zdravila so pogosto predpisana v kombinaciji z antibiotiki..

Ljudski načini

Zdravljenje s tradicionalno medicino je lahko še en dodatek k kompleksni terapiji boja proti infiltratom. Vendar pa ni priporočljivo uporabljati ljudskih zdravil sami, brez posvetovanja s strokovnjakom. Poleg tega je pomembno upoštevati, da samo tradicionalna medicina ne more zdraviti infiltratov. Spodaj je nekaj ljudskih receptov, ki lahko dopolnjujejo medicinsko zdravljenje.

Česen

Kot najbolj priljubljeno ljudsko metodo lahko imenujemo vdihavanje hlapov česna. Za pripravo potrebne mešanice več strokov česna olupimo in zdrgnimo na graterju, vse to prelijemo v kozarec in vdihnemo 5 do 10 minut z nastalo sestavo. To se naredi večkrat na dan, med postopkom je pomembno izmenično dihati skozi nos in usta.

Vdihavanje česna je priljubljeno zdravljenje

Imuno utrjevalna zmes

Vzemite 5 velikih listov aloe, ki jih 4 dni pustite v hladilniku. Nato v mesnem mlinčku zmeljemo z eno limono in dodamo kozarec medu. Zmešajte in pijte trikrat na dan po žličko.

Čebula z mlekom

Vzemite in drobno sesekljajte obe srednji čebuli, nato pa ju zmešajte s kozarcem vročega mleka in na nizkem ognju kuhajte 5 minut. Nato pustite, da kuha 4 ure, in ga lahko pijete. Vzemite decokcijo na žlico vsake tri ure. Orodje je učinkovito v prvih dneh bolezni.

Med z plantain

Vzemite posušene liste plante, ki so jih nabrali maja, jih zdrobite in na dno steklenega kozarca položite z ne preveč debelo plastjo, nato pa vse skupaj napolnite s plastjo medu. Na ta način je izbrana posoda napolnjena do vrha, zaprta s pokrovom in približno 70 cm zakopana v tla. Po 3 mesecih se sestava izkoplje, filtrira skozi gazo, pol ure kuhamo v vodni kopeli in ustekleničimo. Mešanico vzemite kratek čas, preden pojeste žlico (za otroke čajno žličko). Končano sestavo je treba hraniti v hladilniku.

Zapleti

Med najresnejše zaplete, ki izhajajo iz pljučne infiltracije, lahko naštejemo razvoj dihalne odpovedi, ki bo sčasoma privedel do stradanja kisika in nato do nepovratnih sprememb v notranjih tkivih in organih. Zato ta bolezen potrebuje pravočasno učinkovito medicinsko terapijo..

Poleg tega lahko infiltracija prispeva k pojavu bolezni, kot so pnevmoskleroza, atelektaza, pa tudi pojav nepopravljivih sprememb v organih dihal. V nekaterih primerih se na mestu razrešenih infiltratov tvorijo sklerotični obliži..

Preprečevanje

Kot preventivne ukrepe lahko svetujete vodenje zdravega življenjskega sloga, opustitev slabih navad. Poskusite se izogniti stresu in hipotermiji, upoštevati režim spanja in počitka, redno in pravilno jesti, poskrbeti, da vsa potrebna hranila in mikroelementi vstopijo v telo.

Poleg tega je priporočljivo, da se ne obrnete na ljudi s tuberkulozo in pljučnico, da se izognete delu v nevarni panogi ali vsaj ne zanemarite osebne zaščitne opreme pri delu. Priporočljivo je izbrati kraj s sorazmerno ugodnimi okoljskimi in epidemiološkimi razmerami..

Za pravočasno odkrivanje bolezni je vredno opraviti fluorografijo. Tako bo mogoče pravočasno odkriti in nevtralizirati novotvorbe..

Skrben odnos do lastnega zdravja in nenehno izvajanje ukrepov za krepitev splošne imunosti telesa bo pripomoglo k izogibanju ne le pojavu infiltratov v pljučih, ampak tudi pojavu številnih drugih bolezni. In pojav rutinskih preventivnih pregledov še enkrat dokazuje, da je vse v redu ali pa vam bo omogočilo, da bolezen odkrijete in ozdravite v zgodnji fazi, ko še ni uspelo povzročiti večje škode telesu.

Infiltrativna pljučna tuberkuloza - nalezljivo ali ne, zdravljenje

Infiltrativna pljučna tuberkuloza je sekundarna faza bolezni. V tem času se razvijejo simptomi obsežnega žariščnega vnetja. Hkrati se razvijejo simptomi infiltracije, ki spremljajo patološke spremembe v pljučih. Lahko je samostojna bolezen ali sekundarna oblika fibro-žariščne tuberkuloze.

Infiltrativna pljučna tuberkuloza - definicija bolezni

Infiltrativna pljučna tuberkuloza je ena izmed kliničnih oblik bolezni. Razvija se kot večkratno žariščno vnetje, ki ga povzroči napredovanje žariščne faze. V tem primeru se poškodba žariščnega tkiva v obeh pljučih razvije zelo hitro. Privede do hitrega razvoja žarišč infiltracije v pljučih. Vnetje postopoma zajame najprej enega, kasneje nekaj reženj pljuč.

Brez pravočasnega zdravljenja infiltracijska oblika tuberkuloze sčasoma preide v kavernozno tuberkulozo. Drug poseben zaplet je pljučnica..

Po stopnji razvoja je lahko infiltracijska tuberkuloza:

  • Segmentirano (znotraj ene delnice);
  • Polisegmentalni ali lobarski (prizadene dva ali več reženj pljuč).

Okoli žarišč se razvije obsežen vnetni proces s sproščanjem infiltrata. To povzroča vse bolj razširjeno lezijo pljučnega tkiva. Infiltracijska tuberkuloza se najpogosteje pojavi pri odraslih, starih 25-30 let in več. Razvija se kot reakcija telesa na zaužitje povzročitelja tuberkuloze. Glede na stopnjo porazdelitve infiltrata je to lahko:

  • Bronholobularno;
  • Zaokroženo
  • Oblačno;
  • Lobit;
  • Marginalni ali percissuritis;
  • Kavernozni.

Določiti določeno vrsto lokacije infiltrata je mogoče le po rentgenskem slikanju pljuč. Na mestu žarišča okužbe ali votline z infiltratom se sčasoma oblikuje kazeta brazgotina.

Tako kot druge oblike, se tudi infiltracijska tuberkuloza razvije, ko bacil tuberkule (Mycobacterium tuberculosis) vstopi v telo. Obstaja več kot 74 različic bacilov, ki povzročajo to bolezen. Lahko se razvijejo ne le v telesu ljudi, živali in ptic. Mnoge vrste tuberkulskih bacilov lahko živijo v tleh, vodi in zraku. Najpogostejši povzročitelji bolezni niso samo človeški sev tuberkuloze, temveč tudi goveji.

Manj pogosta "ptičja" oblika tuberkuloze, ki se pojavi pri ljudeh z zmanjšano imuniteto.

Okužba se najpogosteje pojavi v zračnih kapljicah, v neposrednem stiku z bolno osebo ali živaljo. Manj pogosto preko onesnažene vode, gospodinjskega ali spolnega stika, tudi s hrano. Primarna okužba brez antibiotične terapije, ki se začne pravočasno, privede do pojava prvih kliničnih simptomov. Nagnjenost k okužbi s tuberkulozo nastaja zaradi takšnih dejavnikov:

  • Neuravnotežena prehrana, uporaba "trdega" monodieta;
  • Diabetes mellitus katere koli vrste;
  • Nosečnost.

Vzroki za pljučno infiltrativno tuberkulozo

To lahko privede do močnega zmanjšanja imunosti in dovzetnosti za okužbe z različnimi okužbami..

Kot večina okužb z zrakom je tudi tuberkuloza izjemno nalezljiva. Če ga najdemo pri ljudeh, bi morali vsi družinski člani opraviti preventivno zdravljenje. V idealnem primeru bi morali to storiti vsi ljudje, ki komunicirajo s prevoznikom..

Simptomi

Infiltrativna oblika tuberkuloze se razvije zelo naglo, njeni prvi simptomi so zelo podobni gripi ali kateri koli drugi virusni okužbi. To je močno zvišanje temperature in suh kašelj, medtem ko ni prehlada ali drugih simptomov okužbe zgornjih dihal. Značilen simptom, ki vam omogoča diagnozo tuberkuloze, je celo rahla hemoptiza s kašljem.

Če obstaja celo en primer hemoptize s kašljem, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom TB.

Klinična slika infiltracijske tuberkuloze se kaže z naslednjimi simptomi:

  • Bolečine v prsnem košu (predvsem iz prizadetega pljuča);
  • Paroksizmalni kašelj s kašljanjem sputuma ali pikanjem;
  • Huda šibkost;
  • Potenje
  • Izguba apetita;
  • Ostra izguba teže;
  • Motnje spanja;
  • Tahikardija;
  • Razdražljivost, razdražljivost.

Akutno obdobje bolezni lahko traja od nekaj dni do 2 do 3 tedne. Bolezen je še posebej akutna v kavernozni obliki, s temperaturami do 39-40 C, bogatim znojem in pomanjkanjem sape.

Vnetje pljuč: simptomi pri odraslih brez vročine

Opisano preprečevanje pljučnice, pridobljene v skupnosti.

Dvostranska pljučnica pri odraslem: značilnosti in trajanje zdravljenja //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/dvuxstoronnyaya-u-vzroslogo-prichiny-i-podxody-k-lecheniyu.html

Možni zapleti

Infiltracijska tuberkuloza brez ustreznega zdravljenja hitro preide v kavernozno obliko. Drug pogost zaplet je kavernozna pljučnica. Obsežni vnetni procesi v pljučih vodijo do pojava malignih novotvorb:

  • Limfogranulomatoza;
  • Sifilis pljuč;
  • Dermatoidne ciste.

Kot pri vsaki drugi obliki tuberkuloze tudi pljučna krvavitev postane resen zaplet..

Diagnoza "infiltrativne pljučne tuberkuloze je postavljena na podlagi rezultatov celovite diagnoze. Če opazite sumljive simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom TB. Podroben pregled vključuje:

  • Mantouxov test;
  • Rentgen prsnega koša;
  • Bronhoskopija;
  • Klinični krvni test;
  • Tuberkulinska diagnostika;
  • Zdravniški pregled;
  • Celovit pregled pljuč;
  • Tolkalni pregled;
  • Auskultacijska študija;
  • Bakteriološki pregled sputuma.

Zdravljenje akutne stopnje infiltracijske tuberkuloze se izvaja le v bolnišničnem okolju. Traja lahko od 9 do 12 mesecev, po tem pa se uporablja zdraviliško zdravljenje. Kombinira se s tečaji kemoterapije, ki se izvajajo v dispanzerju..

Če konzervativne metode ne bodo uspele, se bo zdravnik odločil za kirurško zdravljenje. Druga kirurška metoda zdravljenja v tem primeru je kolapsoterapija (to je pnevmotoraks umetno organiziran v bolnišnici).

Zdravljenje v tuberkuloznem ambulanti vključuje poseben režim in okrepljeno prehrano. Če želite to narediti, uporabite tabelo številka 11 v skladu s Pevznerjevim.

Kako zdraviti močan kašelj pri odrasli osebi

Kako zdraviti kronični izcedek iz nosu, bo povedal ta članek..

Cepivo proti gripi: vse o zdravilu //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/ot-grippa-inflyuvak-instrukciya-po-primeneniyu.html

Zdravila

Zdravila za infiltracijsko stopnjo tuberkuloze vključujejo uporabo antibakterijskih zdravil. Najpogosteje se za to uporabljajo taka zdravila. kot R-Butin ali R-Tsineks. Uporabljajo se v kombinaciji s patogenetsko terapijo. Uporabljajo se tudi zdravila proti TB:

Potek zdravljenja v akutni fazi bolezni je 2 do 3 mesece v bolnišnici. Po koncu akutnega obdobja se zdravljenje lahko izvaja ambulantno. Obenem pacient še vedno vsak dan dobiva zdravila v ambulanti. Vzeti jih morate samo pod nadzorom zdravnika.

Folk pravna sredstva

Za zdravljenje tuberkuloze ni mogoče uporabiti nobenih ljudskih zdravil. Tudi kadar se zdravljenje in nadaljnja rehabilitacija izvajata ambulantno, se izvaja pod stalnim nadzorom zdravnika TB. Edina domača sredstva, ki jih je mogoče uporabiti, so:

  • Prehrana (prehrana št. 11);
  • Vsakodnevno vlažno čiščenje;
  • Pogosto zračenje.

Takšne pomožne metode nege so ravno tiste razmere, ki prispevajo k hitremu okrevanju in rehabilitaciji..

Preprečevanje infiltrativne pljučne tuberkuloze

Preprečevanje infiltracijske oblike tuberkuloze vključuje naslednje ukrepe, kot so:

  • Obvezno cepljenje z BCG pri otrocih;
  • Celoviti protiepidemični ukrepi;
  • Zgodnje zdravljenje bolezni.

Ob upoštevanju teh ukrepov se bolezen ne pojavi ali se uspešno zdravi v zgodnjih fazah..

Bronhialna astma: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Opisana zdravila in alternativno zdravljenje pljučnice.

Zdravljenje pljučnice doma //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kak-lechit-doma.html

Ta videoposnetek vam bo povedal, kako zdraviti infiltrativno tuberkulozo..

ugotovitve

Klinično gre za obliko poznega razvoja okužbe s tuberkulozo, pojavlja se pri 60 - 80% bolnikov. Precej težko je diagnosticirati, saj so primarni znaki bolezni zelo podobni okužbi z gripo. Zdravljenje infiltrativne stopnje tuberkuloze se izvaja le v bolnišnici.

Kako in zakaj se razvije infiltrativna tuberkuloza?

Če ima bolnik infiltrativno tuberkulozo, bolezen spremlja produktiven kašelj (z zelo izdatno proizvodnjo sputuma), hemoptizo, povišano telesno temperaturo in bolečino v območju pljuč. Za diagnostične namene se uporabljajo rentgenske in laboratorijske metode, pa tudi tuberkulozni testi. Zdravljenje bolezni nujno izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.

Kaj je ta patologija??

Infiltrativna oblika tuberkuloze je sekundarna bolezen, pri kateri je prizadet velik del pljuč, opazen je obilen eksudat, ki ga v osrednjem delu izbruha spremlja nekroza tkiv. Koda za ICD 10 je A-15. Mednarodna oznaka - tbc.

Ta vrsta patologije je najpogostejša in se pojavi v 60-70% vseh lezij pljučne tuberkuloze. Je nalezljiv ali ne? Ta vrsta bolezni je zelo nalezljiva in se lahko prenaša na več načinov..

Bolezen hitro napreduje. Če pa se zdravljenje začne pravočasno, opazimo hitro involucijo. Smrtnost je nizka in je 1%.

Vzroki

Patogeneza bolezni je dobro razumljena. Povzročitelj so kislinsko odporne bakterije iz rodu Mycobacterium. Običajno se pri ljudeh bolezen razvije po okužbi s človeško ali govedo vrsto patogena. Mikobakterijska tuberkuloza je zelo stabilna - dolgo ne umre niti pod vplivom kislin in razkužil.

Običajno okužba prihaja od bolne osebe ali živali. Bolezen se lahko prenaša na več načinov:

  • Zračno - mikobakterije se prenašajo z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sline okužene osebe. To se običajno zgodi, če pacient kihne, kašlja ali samo govori. Do okužbe pa ne pride, če bolnika kontaktirate za nekaj sekund ali minut. To traja precej dolgo. Na primer, če bolnika kontaktirate več ur na dan 6-7 mesecev, obstaja 50-odstotna možnost okužbe. Če ste z njim ves čas v isti sobi, se tveganje poveča na 70-80%.
  • Prašno. Delci sline se naselijo na površini predmetov, ki so v bolnikovi sobi. Zato tudi če okužena oseba umre ali se zdravi v bolnišnici, tveganje za okužbo ostane. Potrebno bo večkrat dobro razkužiti sobo, tako da mikobakterija natančno umre. Ta vrsta okužbe je še posebej nevarna za predšolske otroke. Prah z delci sline se naseli na tleh in ob nezadostnem mokrem čiščenju ostane. Običajno se otroci igrajo, ko sedijo, zato vdihnejo prah in pride do okužbe..
  • Hrana. V tem primeru pride do prenosa bakterij preko okuženega mesa ali mleka. Okuži se lahko tudi, če ješ iz iste jedi z bolnim.

Nalezljivi so samo ljudje z odprto TB. 2 tedna po začetku intenzivne nege bolezen preide v zaprto obliko. Zato človek preneha biti nalezljiv. Vendar še vedno ne priporoča stikov z nosečnicami in otroki, saj ima ta skupina oseb zmanjšano imuniteto.

Dejavniki tveganja

Tudi če mikobakterija tuberkuloza vstopi v telo, to ne pomeni, da bo prišlo do okužbe. K temu lahko prispevajo številni dejavniki. Ljudje z zmanjšano imunostjo so bolj dovzetni za bolezen, ki se pojavi kot pogost prehlad, kronične bolezni, prirojene patologije itd. Situacija je še slabša, če človek živi v slabih pogojih, ne vzdržuje higiene in ima slabe navade.

Tako skupina tveganja za okužbo s tuberkulozo vključuje:

  • Ljudje, ki trpijo za kroničnimi pljučnimi boleznimi - bronhitisom, astmo, emfizemom in drugimi.
  • Bolniki z akutnimi patologijami pljuč.
  • Bolniki s poškodbami prsnega koša.
  • Ljudje s sladkorno boleznijo.
  • Z virusom HIV in AIDS-om.
  • Nosečnica.
  • Bolniki, ki imajo prekomerno reakcijo na tuberkulin.

Po stiku z bolno osebo se lahko dogodki razvijejo na dva načina: če je človekova imunost močna, se okužba ne bo zgodila, če pa je njegova imuniteta šibka, se bakterije začnejo intenzivno množiti in vodijo v bolezen.

Razvrstitev

Infiltrativno pljučno tuberkulozo lahko razvrstimo po različnih merilih. Vsako možnost obravnavamo posebej.

Glede na klinično in radiološko klasifikacijo

Ločimo pet kliničnih in radioloških možnosti infiltrata:

  1. Oblačno. V tem primeru je na rentgenu prizadeti del levega ali desnega pljuča zatemnjen, ima zamegljen obris. Infiltrat se hitro zlomi, namesto njega pa se oblikujejo nove votline.
  2. Okrogla. Na sliki ima tuberkulozna lezija zaobljeno obliko. Če se je v središču začela nekroza tkiv, na radiografiji opazimo območje razsvetljenja. Običajno je lezija lokalizirana pod klavikulo.
  3. Lobular. Zatemnitev ima nepravilno obliko, sestava je heterogena, nastane kot posledica zlitja več žarišč, pogosto ima razsvetljenje v središču.
  4. Regionalni infiltrat (periscissuritis). Njegova oblika spominja na trikotnik, katerega osnova je obrnjena proti trebušni votlini, kot do korena pljuč.
  5. Lobit. Običajno prizadene celotne režnje organa. Na sliki so zatemnjeni, lahko opazite tudi območja propadanja..

S pomočjo rentgenskih metod je mogoče najbolj natančno diagnosticirati, saj vsako obliko patologije spremljajo posebni zunanji znaki.

Po velikosti

Glede na velikost infiltrata ločimo majhne (do 2 cm), srednje (2-4 cm), velike (4-6 cm) in zelo pogoste (več kot 6 cm). Pomembno je razlikovati infiltrativno tuberkulozo od kazezne pljučnice. V drugem primeru pride do obsežne infiltracije, v kateri prevladujejo področja nekroze.

Če se v fazi infiltracije odkrije pljučna tuberkuloza, bo bolezen lažje ozdraviti. V tej fazi pride do tvorbe infiltrata. Vnetni fokus je oblikovan iz zdravih celic, mikro delcev integumarnih tkiv in drugih elementov.

Če patologije ne odkrijemo pravočasno, se lahko razvijejo druge faze infiltrativne pljučne tuberkuloze:

  • Faza resorpcije. Takšen tečaj se šteje za ugoden. Infiltrat se razblini, kauzna področja se nadomestijo z brazgotinami. Včasih se resorpcija začne, vendar ne doseže konca. V tem primeru se resorpcija presodi z zmanjšanjem velikosti infiltrata..
  • Faza tesnjenja. Infiltrat se stisne, nadomesti ga vlaknato tkivo. Poleg tega ima lahko njegova gostota različne mehkobe in stabilnosti..
  • Razpade. Tuberkuloza brez propadanja je nevarna, saj če strdek infiltrata po zdravljenju ostane, se njegove celice lahko spet začnejo deliti, kar bo privedlo do ponovne uvedbe procesa tuberkuloze. Posebej nevarna je faza propadanja tuberkuloze. Kot posledica uničenja žariščnih tkiv se oblikujejo votline, imenovane votline. V tej fazi je bolezen zelo nalezljiva, zato mora biti bolnik v izolirani sobi in upoštevati higienske ukrepe.
  • Inseminacija. V bližini infiltrata tvorijo številne manjše žarišča. V fazi osemenitve pacient morda ne čuti nelagodja.

Simptomi bolezni

Patologija se lahko začne akutno ali pa jo ne spremljajo izraziti simptomi. Odvisno je od vrste infiltrata. Običajno se tuberkuloza začne akutno z lobitisom in periscissuritisom. V drugih primerih je bolezen asimptomatska.

Sprva lahko v fazi infiltracije opazimo močan porast telesne temperature neznanega izvora. Simptom vztraja več tednov. Prav tako se bolnik lahko pritoži zaradi močnega kašlja z izdatno proizvodnjo sputuma, znojenjem, bolečinami v mišicah. Klinični simptomi so podobni prehladu in pljučnici. Fazo infiltracije redko spremlja hemoptiza ali pljučna krvavitev..

Sčasoma se pojavijo hude bolečine v prsih, ponavadi od tuberkulozne lezije. Apetit se zmanjšuje, zaradi česar lahko pride do ostrega hujšanja. Oseba ponoči trpi zaradi nespečnosti, ki jo povzroča močan kašelj.

Fazo propadanja in sejanja lahko spremljajo zelo močne bolečine, vročinske razmere in znatno zvišanje temperature - do 41 stopinj. Pacient se pritožuje zaradi pomanjkanja sape (zlasti po fizičnem naporu), kašlja z gnojnim sputumom. To je zelo nevarno za zdravje in če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom, je možna smrt. Faza resorpcije se najlažje prenaša - vnetni proces se zmanjša, bolnik okreva, vsak dan se njegovo stanje izboljšuje.

Diagnostične metode

Ker bolezni ne spremljajo specifični simptomi - znaki infiltrativne pljučne tuberkuloze so podobni mnogim drugim boleznim, bo anamneza in pregled bolnika neučinkovit. Zato diagnoza temelji na rentgenskih, instrumentalnih in laboratorijskih metodah:

  • Med auskultacijo zaznamo glasno piskanje v pljučih..
  • In s tolkali opazimo dolgočasno zvočnost na območju infiltracije in nad njo. Zlasti spremembe v zvoku pljuč so izrazite, če se v organu oblikujejo kaverne.
  • Krvni in urinski testi so neučinkoviti, saj pri njih redko opazimo spremembe. Število belih krvnih celic se včasih spremeni, hitrost sedimentacije eritrocitov pa se pospeši.
  • Reakcija na tuberkulin (Mantouxov test ali Diaskintest) je običajno pozitivna. Čeprav ne daje natančnega rezultata.
  • Najbolj učinkovite so radiološke metode. Na rentgenskih žarkih so jasno vidne infiltrativne spremembe. Uporabljajo se ne le za diagnostične namene, temveč tudi za oceno dinamike terapije.
  • Redko se za diagnosticiranje bolezni uporablja bakteriološka kultura. Za njegovo izvajanje se uporablja sputum ali izplakovalna voda bronhijev, pridobljena z bronhoskopijo..

Za potrditev diagnoze "infiltrativna tuberkuloza" je treba postaviti diferencialno diagnozo ARVI, pljučnice, raka ali pljučnih cist in drugih bolezni.

Metode zdravljenja

Zdravljenje z zdravili je učinkovito v začetnih fazah razvoja bolezni. Če so se oblikovale votline in številne žarišča infiltracije, je potreben operativni poseg za odstranitev prizadetega dela pljuč.

Terapija z zdravili

Zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze poteka v TB dispanzerju pod nadzorom zdravnika TB. Terapija temelji na kemoterapiji. Na primer, lahko se predpišejo izoniazid, etambutol in drugi. Odmerjanje določi lečeči zdravnik in je odvisno od značilnosti poteka bolezni.

Če je zdravljenje izbrano pravilno, naj neprijetni simptomi po 3-4 tednih izginejo. Toda človek lahko še vedno ostane nalezljiv do drugih.

Koliko se zdravi infiltrativna tuberkuloza? To praviloma traja do nekaj mesecev. Običajno se žarišča zmanjšajo in odpravijo po 3-4 mesecih terapije. V bolj naprednih primerih bolnišnično zdravljenje traja več kot eno leto. Terapija se ustavi, če se je infiltrat popolnoma razrešil, kar dokazujejo rentgenski žarki. Potem mora bolnik večkrat opraviti ambulantno zdravljenje, da se bolezen ne ponovi.

Operacija

Resne poškodbe desnega ali levega pljuč (ali obojega) so lahko indikacija za operativni poseg, ki ogroža življenje bolnika.

Z infiltrativno tuberkulozo lahko uporabimo eno od naslednjih kirurških metod:

  • Pnevonektomija To je popolna odstranitev pljuč. Uporablja se redko in je indiciran, če opazimo propadanje pljuč s tuberkulozo. V tem primeru se oblikujejo številne kaverne, ki se združujejo. Posledica tega je, da je prizadeta večina organov. Zato je potrebno odstraniti poškodovana tkiva, da se patološki proces ne širi na zdrava območja. Operacija lahko privede do resnih zapletov in celo smrti..
  • Lobektomija Odstrani se samo prizadeti reženj pljuč. Na primer, če je patološki proces lokaliziran pod ključnico, je potrebna odstranitev zgornjega režnja pljuč.
  • Intrapleuralna torakoplastika. Skupaj s prizadetim pljučnim repom odstranimo 2-3 rebra, da popravimo volumen hemotoksa.
  • Segmentektomija V tem primeru se takoj resecira celoten segment, sestavljen iz več reženj organov..

Kirurgija se zateče le, če zdravljenje z zdravili ne uspe. Navsezadnje lahko vse zgoraj navedene metode vodijo do resnih zapletov.

Napoved

Če se bolezen pravočasno diagnosticira, bo izid ugoden - resorpcija infiltrata z manjšimi fibrotičnimi spremembami v pljučih ali popolna resorpcija. Toda infiltrativna tuberkuloza z razpadanjem in setvijo se redko konča s končnim okrevanjem. Stopnja preživetja v tej fazi je 45-50%. Smrt lahko pride zaradi močne zastrupitve s tuberkulozo..

Patologija lahko privede do resnih zapletov, ki ogrožajo bolnikovo življenje:

  • Pojavijo se poškodbe zgornjih dihal, larinksa in nazofarinksa. Pri požiranju se pojavijo težave, glas se spremeni.
  • Razvije se tuberkulozni limfadenitis - poškodba bezgavk.
  • Če se patologija širi na organe genitourinarnega sistema, obstajajo težave z uriniranjem, bolečine med menstruacijo pri ženskah, pri moških v skrotumu nastanejo trdne novotvorbe.

Manj pogoste so poškodbe CNS. Običajno je ta zaplet opazen pri bolnikih s HIV in predšolskih otrocih s tuberkulozo.

Za preprečevanje tuberkuloze se ne priporoča stik z živalmi in ljudmi s tuberkulozo. Na javnih mestih je bolje, da se pojavijo z medicinskim povojem na obrazu. Redno morate upoštevati higieno, meso dobro zaužite pred jedjo.

Infiltrativna pljučna tuberkuloza je precej nevarna bolezen, katere zdravljenje je treba začeti čim prej. Tako bo več možnosti za ozdravitev.

Kaj je infiltrativna pljučna tuberkuloza, je nalezljiva ali ne? Simptomi, zdravljenje, diagnoza

Infiltrativna tuberkuloza je pljučna bolezen, ki jo spremljajo vnetni procesi, pod vplivom katerih se razvijejo infiltrati. Infiltrat je vnetni žarišče, v središču katerega je nekroza..

Ta vrsta bolezni je najpogostejša med drugimi vrstami tuberkuloze. Približno 70% primerov drugih sort te resne bolezni..

Kaj je?

Povzročitelj tuberkuloze so mikobakterije, ki pri dihanju prodrejo v telo. V okolju lahko ostanejo dober čas. Mikobakterije so prisotne v vodi, zemlji, ljudeh in živalih.

Okužba s tuberkulozo se pojavi, ko goveje in človeške vrste bakterij vstopijo v telo. Širjenje patogenih bakterij je zelo počasno. Ko se enkrat v limfi, se mikobakterije razširijo po telesu in se aktivno množijo. Večina mikroorganizmov se naseli v pljučih, okužene pa so lahko tudi kosti in bezgavke..

Infiltrativna tuberkuloza je najpogostejša oblika med drugimi oblikami bolezni. Bolezen prizadene ljudi mlade in zrele starosti. Tveganje za smrt s to vrsto bolezni je majhno, znaša približno 1% celotnega števila letalnih možnosti za druge vrste tuberkuloze.

Z zadostnim nabiranjem bakterij na enem mestu se začne razvijati nekroza, tkiva na tem območju se zmehčajo. Infiltrati so jasno vidni na rentgenu. Lahko so različnih velikosti:

  • od 1 do 2 cm je majhna oblika;
  • od 2 do 4 cm - srednješolsko izobraževanje;
  • veliki infiltrati lahko dosežejo 6 cm.

Pomembno! Velikost patološkega žarišča kaže na vrsto bolezni.

Proces nastanka infiltrata spremlja povečanje temperature. Naslednji simptomi začnejo bolnika mučiti:

  • kašelj, ki ga spremlja izcedek iz sputuma;
  • splošna šibkost;
  • utrujenost;
  • počutim se zaspano.

Postopoma se oblikuje zaščita pred boleznijo. Imunske celice se upirajo nadaljnjemu širjenju okužbe. Toda v infiltratu patogeni še naprej obstajajo in razgrajujejo bližnja tkiva.

Okuženi postane nosilec okužbe. Z zmanjšanjem imunosti bakterije spet kažejo svojo aktivnost. Lokalizacija infiltratov vpliva na resnost bolezni.

Če bi se pojavili v levem pljuču, bo imela bolezen bolj žive simptome. To je posledica dejstva, da lahko okužba prizadene miokardno membrano in s tem izzove razvoj miokarditisa in srčnega popuščanja. Tuberkuloza, ki prizadene desna pljuča, ima blažji potek. Prognoza te oblike bolezni je ugodnejša..

Vrste bolezni

Infiltrati imajo drugačno obliko. Glede na obliko in stopnjo širjenja nekrotične tvorbe razlikujemo različne vrste tuberkuloze:

  • zaobljeni infiltrat je na rentgenskem žarku predstavljen v obliki zaobljene tvorbe z jasnimi obrisi, premer infiltrata doseže od 3 do 5 cm, razvija se v subklavijskem pasu;
  • oblačni videz ima zamegljene obrise, razvijejo se lahko tudi kaverne;
  • v lobularni različici se velika in majhna žarišča združijo v eno veliko tvorbo, v središču katere se začnejo razvijati nekrotični procesi, žarišče je v osrednjem območju;
  • lobit pokriva celoten režni del pljuč, ki ga spremlja tvorba velikih kavern;
  • periskissuritis je kombinirana različica, en del je zamegljen, drugi ima jasen obris, tvorba vpliva na pleuro in izzove tuberkulozni plevritis.

Oblak, okrogle in lobularne vrste bolezni so značilni blagi simptomi. Lobitis in periscissuritis se izražata v akutni obliki, bolnik ima močno povečanje temperature.

Pomembno! Na začetni stopnji razvoja bolezni je velikost infiltratov majhna - 3 cm, ko se bolezen razvije, se začnejo povečevati v velikosti.

Klinična slika

Infiltrativna tuberkuloza se v večini primerov takoj začne akutno manifestirati. Toda asimptomatski začetek bolezni ni izključen. Na intenzivnost in naravo simptomov vpliva stopnja razširjenosti patologije. V večini primerov se bolezen v začetni fazi kaže v obliki splošne intoksikacije telesa, ki se kaže z naslednjimi simptomi:

  • zvišanje temperature;
  • obilno znojenje;
  • splošna šibkost;
  • utrujenost, zmanjšana zmogljivost;
  • mokri kašelj, ki ga spremljajo piskajoče dihanje in izdatno sputum.

Kašelj s to boleznijo ne bo boleč, vendar se tvori veliko sputuma. Simptomi infiltrativne tuberkuloze se lahko prikrijejo kot znaki drugih bolezni. Bolezen je mogoče zamenjati z gripo, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, pljučnico in drugimi pljučnimi boleznimi. Ta oblika bolezni traja do nekaj tednov. Potem bolezen prevzame bolj grozečo obliko, pojavijo se pljučne krvavitve. Simptomi so zapleteni, bolnik ima:

  • bolečine v prsih;
  • tahikardija;
  • zvišanje temperaturnih kazalcev na kritične ravni;
  • vročina;
  • drhteč glas;
  • kašelj z gnojnim sputumom;
  • hujšanje ima bolnik močno izgubo teže.

Dejstvo! Ob prisotnosti sočasnih bolezni ali ob odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezen začne napredovati, pride do aktivne razgradnje pljučnega tkiva, v pljučih se razvijejo resni patološki procesi.

Bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje. Bolniki so običajno nameščeni v specializiranem ambulanti za tuberkuloze. Pri zdravljenju te bolezni sodelujeta pulmolog in zdravnik TB..

Faze bolezni

Infiltrativna tuberkuloza ima lahko več faz, ki se upoštevajo pri pripravi tečaja zdravljenja. Faze tuberkuloze so naslednje:

  • faza resorpcije - proces celjenja, med katerim se infiltrat začne postopoma raztapljati;
  • faza zbijanja - infiltracijski fokus se začne kondenzirati in tvori tkivo iz vlaknastih vlaken;
  • faza propadanja - infiltrat se razbije v kaverne (votline), v tem obdobju je bolezen najbolj nalezljiva, bolnik mora biti izoliran od drugih;
  • fazo setve spremlja tvorba številnih majhnih žarišč okoli glavnega patološkega pojava, postopek spremlja naglo zvišanje temperature.

Pred predpisovanjem učinkovite terapije zdravnik upošteva fazo bolezni.

Nalezljivo ali ne?

Infiltrativna tuberkuloza je nalezljiva v vseh fazah. Okužena oseba predstavlja nevarnost za druge. Povzročitelj bolezni so mikobakterije, ki so zelo nalezljive..

  • neposreden stik;
  • kapljica v zraku;
  • fekalno-oralno;
  • prek osebnih predmetov bolne osebe;
  • transplacentalno.

Okužbo lahko širijo ptice ali govedo. Nekateri dejavniki vplivajo na aktivacijo bakterij v telesu, med njimi lahko opozorimo:

  • živčni zlom, močan stres;
  • alkoholizem;
  • kajenje;
  • šibka imuniteta;
  • dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
  • zasvojenost;
  • HIV
  • diabetes;
  • kronična bolezen dihal.

Zdrava oseba ima imunsko obrambo pred boleznijo, zato se s prodiranjem mikobakterij v zgornja dihala morda ne razvije tuberkuloza. Ko pa se pojavijo ugodni pogoji, se bo bolezen počutila. Glavni sprožilni dejavnik je oslabitev telesa.

Pomembno! Odprta TB je najbolj nalezljiva.

S primarno okužbo je verjetnost manifestacije aktivnosti mikobakterij majhna. Če se v prvih dveh letih bolezen ni manifestirala, se z naslednjimi leti tveganje za razvoj bolezni zmanjša.

Bolezen se diagnosticira na več načinov. Sprva zdravnik opravi fizični pregled, med katerim se odkrije zaostanek v pljučih, v katerem se je začel razvijati patološki proces. Mišični sistem prsnega koša je v dobri formi, pojavijo se boleči občutki.

Pri tuberkulozi, ki se razvije kot lobitis, ob poslušanju določimo prigušenje tolkalnega zvoka. Sliši se mokro dihanje, vztrajno piskanje.

Za potrditev diagnoze se uporabljajo druge diagnostične metode:

  • Rentgenska difrakcija bo pokazala, da so infiltrati lokalizirani predvsem v zgornjih odsekih, pot do korena pljuč se odmakne od njih;
  • splošni krvni test, ki bo pokazal zmanjšanje hemoglobina, povečanje trombocitov, prisotnost levkocitoze;
  • biokemični krvni test kaže povečano raven C-reaktivnega proteina;
  • analiza urina obvešča o zmanjšanju koncentracije fosforja v urinu;
  • Mantouxov test;
  • tomografija;
  • pregled sputuma na prisotnost mikobakterij;
  • bronhoskopija, med katero se oceni stanje sluzničnih tkiv sapnika in bronhijev s posebnim aparatom - bronhoskopom.

Končna diagnoza je postavljena na podlagi rezultatov preiskave sputuma, fibrinoznih zvinov, Kochovih teles, eozinofilcev, Curshmanove spirale, povečane vsebnosti limfocitov, v njej najdemo veliko količino beljakovin. Prisotnost mikobakterij v njej potrjuje dejstvo, da ima bolnik infiltrativno tuberkulozo.

Diferencialna diagnoza

Simptomi infiltrativne tuberkuloze imajo skupne simptome z drugimi boleznimi. Da ne bi prišlo do napake pri diagnozi, je potrebna diferencialna diagnoza. Treba je razlikovati od infiltrativne tuberkuloze od:

  • plevropnevmonija;
  • pljučni infarkt:
  • pljučni rak
  • ehinokokoza;
  • kandidiaza;
  • aktinomikoza.

Bolezen se od pljučnice razlikuje po tem, da v zgornjih dihalnih poteh ne opazimo kataralnih vnetnih procesov. Tuberkuloza se v večini primerov razvija postopoma v nasprotju s pljučnico, za katero je značilna nasilna manifestacija simptomov, resno stanje bolnika in visoka vročina. Takšni znaki niso značilni za tuberkulozo v začetni fazi, pojavijo se le v procesu napredovanja bolezni..

Pljučni infarkt ima skupne simptome tuberkuloze: hemoptiza, bolečine v prsih in kratka sapa. Toda za pljučni infarkt je značilen nenadni začetek brez vročine. Bolezen spremlja tromboflebitis žil spodnjih okončin, bolezen srca.

Za razlikovanje infiltrativne tuberkuloze in pljučnega raka je potrebna citologija sputuma..

Pacient je nameščen v specializirano zdravstveno ustanovo. Osnovno zdravljenje je kemoterapija z naslednjimi zdravili:

Da bi ugotovili, na katere antibiotike so mikobakterije občutljive, se izvaja kultura sputuma. Bistvo postopka je pridobivanje mikobakterij, odvzetih iz pacientovega vzorca sputuma. Ko bakterije rastejo, jih razdelimo v več skupin, na katere vplivajo nekatera antibakterijska zdravila. Samo tako lahko ugotovite, katero zdravilo je treba uporabiti za boj proti patogenim bakterijam. Ta analiza je zelo zapletena, njeni rezultati bodo pripravljeni šele po dveh do treh mesecih.

Po potrebi lahko traja intenzivna nega več mesecev. Dodatni tečaj vključuje uporabo imunomodulatorjev, kortikosteroidov, antioksidantov.

Mikobakterije so lahko odporne na določena zdravila, zato je v zdravljenje običajno vključenih več vrst zdravil. Za določitev občutljivosti na določen antibiotik se opravi poseben test sputuma, vendar takšna analiza daje rezultate šele po dveh ali treh mesecih.

Pomembno! Poleg jemanja zdravil so potrebne tudi spremembe življenjskega sloga. Prehrana mora biti popolna, opustiti morate slabe navade.

Pravilno organiziran potek terapije bo pomagal pri soočanju s simptomi bolezni v naslednjih obdobjih:

  • glavni simptomi bodo izginili v enem mesecu;
  • strupeno sproščanje se bo odpravilo po treh do štirih mesecih;
  • infiltrati se raztopijo v enem mesecu.

Toda odsotnost bolezenskih simptomov še ne kaže na popolno ozdravitev. Mikobakterije lahko ostanejo v telesu. Da ne bi pokazali svoje dejavnosti, je treba okrepiti imuniteto, se izogniti stresu, se zaščititi pred nalezljivimi boleznimi. Ob prisotnosti tako resne bolezni so sprehodi na prostem koristni, še posebej v iglastih gozdovih. Zato se TBZ ambulante najpogosteje nahajajo v gozdnem območju. Zdravnik bo kot preventivni ukrep predpisal drugi potek zdravljenja. Nekatera zdravila bo treba spet piti.

V posebej hudih primerih infiltrativno tuberkulozo odstranimo kirurško, postopek imenujemo kirurška kolapsna terapija. Ta metoda se uporablja pri obsežni poškodbi pljučnega tkiva in tveganju prehoda bolezni na drugo pljučno tkivo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Nadomestne metode so lahko le dodatek tradicionalni terapiji. Tuberkuloze ni mogoče zdraviti samo z ljudskimi zdravili. Vendar pa lahko številne naravne sestavine pomagajo ublažiti simptome bolezni. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo naslednja zelišča:

  1. Lungwort pospešuje celjenje prizadetih območij, iz njega se pripravijo decokcije, za katere se vzame 1 ali 2 žlici posušene trave in napolni z enim kozarcem vode. Potem ko približno 19 minut držimo na ognju, vztrajajo še pol ure. Nastali izdelek se pije v obrokih čez dan.
  2. Jagode aloe in viburnuma (100 gramov) se zmeljejo skozi mlinček za meso ali v mešalniku. V dobljeno mešanico dodamo 200 gramov medu in masla ter vanjo dodamo en liter vodke. Zdravilo vztraja deset dni. Za sprejem morate v kozarcu vročega mleka raztopiti eno čajno žličko izdelka, celoten kozarec popijte s tinkturo. Čez dan se takšno zdravljenje ponovi trikrat..
  3. Islandski mah se učinkovito bori proti mikobakterijam. Poleg tega se uporablja kot ekspektorant..
  4. Badgerjeva maščoba se prodaja v lekarnah, z njeno pomočjo je mogoče znatno izboljšati bolnikovo stanje. Zmešamo ga z medom in ga vzamemo pol ure pred obroki. Tako zdravljena dva tedna.
  5. Redni česen lahko pomaga pri zdravljenju tuberkuloze. Če želite to narediti, jejte 3 do 5 nageljnovih žbic dnevno. Koristno je tudi vdihavanje hlapov česna..

Preden uporabite določeno ljudsko zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Če se priporočila zdravnika ne upoštevajo in se potek zdravljenja prekine, lahko bolezen postane zapletena. Kot zaplet se lahko razvije:

  • pnevmotoraksa, bolezen spremlja kopičenje plinov v plevralni regiji;
  • atelektazo spremlja zmanjšanje pljučnega režnja;
  • meningitis vodi do vnetja membran možganov;
  • plevritis izzove vnetje plevralnih listov.

Obsežen potek zdravljenja in upoštevanje zdravnikovih priporočil bo pospešil proces celjenja in odpravil razvoj zapletov.

Preprečevanje bolezni

Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti okužbo ali preprečiti razvoj recidivov ob prisotnosti mikobakterij v telesu. Preventivne metode vključujejo:

  • cepljenje proti tuberkulozi;
  • redno spremljanje zdravnika TB;
  • krepitev imunitete;
  • Osebna higiena.

Potrebno je veliko časa, da se znebite infiltrativne tuberkuloze. Potek zdravljenja lahko traja več kot eno leto. Zato je bolje sprejeti preventivne ukrepe in preprečiti razvoj bolezni.

Prognoza bolezni

Napoved bolezni je v večini primerov ugodna, pod pogojem, da se je zdravljenje začelo pravočasno. Majhni infiltrati se popolnoma razrešijo. Po obsežnih lezijah ostanejo brazgotine, ki niso vidne na rentgenu..

Skuta se ne vpije v celoti, en del se kalcificira. Z neugodnim izidom nastanek kaverne z gnojno membrano. Izobraževanje je nagnjeno k napredovanju.

Če se bolezen razvije v desnem pljuču, to poveča možnost ugodnega izida. Ko bolezen prizadene levo pljuče, se zmanjša možnost za popolno okrevanje. Hkrati se poveča tveganje za smrt, saj bolezen prizadene srčno mišico.

Infiltrativna tuberkuloza je resna bolezen, ki zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Le pod temi pogoji lahko upamo na popolno okrevanje.

Infiltrativna pljučna tuberkuloza je ponavljajoča se lezija pljuč s Kochovim bacilom, ki jo spremlja napredovanje eksudativno-pnevmoničnega vnetnega procesa. To vodi v smrt dela pljuč. Bolezen se zdravi v bolnišnici z uporabo zdravil proti TB.

Infiltrativna oblika tuberkuloze se razvije v 2 primerih:

  • večkratno poslabšanje obstoječe bolezni;
  • nov žarišče okužbe v telesu, ki je bilo prej okuženo.

Razvoj patologije pomeni, da začnejo napredovati sveži ali stari žarišči bolezni, okoli njih se pojavijo cone infiltracije in razvije se eksudativna reakcija tkiva. Če večje število mikobakterij ponovno vstopi v telo, potem v teh žariščih pride do hiperergične reakcije, ki jo spremlja infiltrativno vnetje.

Ta oblika bolezni se pojavlja le pri tistih bolnikih, ki so imeli v času nove okužbe imunost po bolezni. Povečano tveganje za razvoj patologije opažamo pri naslednjih kategorijah državljanov:

  • stik s tuberkulozno bolnico;
  • utrpela nevropsihično travmo;
  • vodenje asocialnega življenjskega sloga;
  • trpijo zaradi nikotinske odvisnosti, alkoholizma, odvisnosti od drog;
  • z okužbo z virusom HIV;
  • poklicne in kronične bolezni.

Nalezljivo ali ne

Mnogi so zainteresirani za vprašanje, ali je infiltrativna pljučna tuberkuloza nalezljiva ali ne. Ko pacient kašlja, se pljuč, ki vsebuje večje število mikobakterij, sprosti iz pljuč. Če se to zgodi na ulici, ogroža okužbo v bližini..

Takšna bolezen se prenaša tako s kapljicami v zraku kot z uporabo osebnih higienskih pripomočkov pacienta.

Poleg tega se bolezen širi v nasprotju s sanitarnimi standardi na javnih mestih, kar je posledica zanemarjanja varnostnih pravil v krajih pridržanja, zdravstvenih ustanovah in drugih organizacijah. Tako je bolezen nalezljiva in lahko prizadene ljudi tudi z močno imuniteto..

Razvojni mehanizem

Za prvo stopnjo bolezni je značilen pojav majhnih patoloških žarišč. Začnejo se širiti in zajamejo segment ali reženj pljučnega tkiva. V tem primeru zdravnik diagnosticira infiltrativno tuberkulozo zgornjega režnja levega pljuča (ali desne). Infiltrat je nabiranje nitk vezivnega tkiva, celic iz alveolov, makrofagov, belih krvnih celic. Ko se združijo, se razvije pljučnica.

Naslednja faza (z razpadom) se nadaljuje z zlitjem tkiv in konča s pojavom votlin (kaverne). S pravilnim zdravljenjem pride do resorpcije ali brazgotinjenja infiltrata, okoli nje se lahko oblikuje kapsula.

Razvrstitev bolezni

Glede na potek bolezni ločimo naslednjo klasifikacijo patologije:

  • Involucijska tuberkuloza. S to obliko je pljučno tkivo sposobno obnoviti. Pacient popolnoma okreva.
  • Progresivno. Pojavijo se obsežne poškodbe pljuč in hitro širjenje okužbe, majhni patološki žarki se začnejo združevati, spreminjajo se v velike, prizadene celotno pljučno.

Glede na vrsto infiltrata bolezen razdelimo na naslednje vrste:

  • Okrogla. V pljučih se pojavi majhna, zaobljena lezija.
  • Oblačno. V tem primeru vzorec difrakcije rentgenskih žarkov določa samo senčenje v senci z zamegljenimi konturami. Takšen infiltrat se hitro razgradi in tvori sveže kaverne.
  • Lobular. Rentgenska študija razkrije zatemnitev nepravilne oblike, ki je posledica zlitja več žarišč.
  • Regijski. To je obsežen infiltrat, ki ima spodaj omejen interlobarni sulkus..
  • Lobit. Takšen infiltrat zavzame cel del v pljučih..

Infiltrativna tuberkuloza zgornjega režnja desnega pljuča (ali leve) se pogosto nadaljuje v obliki kauzne pljučnice. V tem primeru je v celoti prizadet reženj ali celotno pljuče..

Najpogosteje prvi znaki bolezni vključujejo zvišanje telesne temperature na + 38 ° C... + 38,5 ° C, ki traja 2-3 tedne. V tem primeru se pojavi potenje, šibkost, bolečine v mišicah, kašelj s sputumom. Ti simptomi spominjajo na manifestacije akutne pljučnice, bronhitisa ali gripe..

Včasih se patologija v fazi propadanja in semenjenja manifestira s pljučno krvavitvijo ali hemoptizo.

Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v prsih na desni ali levi strani, palpitacije, splošne oslabelosti, nespečnosti, pomanjkanja apetita. Imajo zmanjšanje telesne teže, izločanje gnoja med kašljem, zasoplost. Fokalno tuberkulozo pogosto odkrijejo rezultati fluorografije med preventivnim zdravniškim pregledom ali zdravniškim pregledom.

Diagnoza bolezni

Za potrditev diagnoze se izvede diferencialna diagnoza, ki je obvezna pri boleznih, ki prizadenejo pljučno tkivo. Vključujejo:

Tuberkuloza ni stavek! Naš redni bralec je priporočal učinkovito metodo! Novo odkritje! Znanstveniki so opredelili najboljše orodje, ki vas bo takoj prihranilo pred tuberkulozo. 5 let raziskav. Samozdravljenje doma! Ko smo ga natančno preučili, smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti.

  • Zdravniški pregled. Zdravnik lahko zazna tresenje v glasu, piskanje s hrupom, napetost prsnih mišic, počasno gibanje prsnega koša med vdihom.
  • Fluorografija. To je glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze, ki vam omogoča, da določite obliko in velikost infiltrata, njegovo lokacijo, število velikih in majhnih žarišč.
  • Roentgenografija. Zdravnik zahvaljujoč rentgenu potrdi diagnozo. Na rentgenskih žarkih razkrijejo infiltrativne spremembe. Poleg tega ta diagnostični postopek pomaga oceniti naravo sence in dinamiko zdravljenja..
  • Krvni test. Pri bolnikih s tuberkulozo zaznamo rahel premik formule levkocitov na levo stran.
  • Tuberkulinski test. Rezultat študije je najpogosteje pozitiven..

Po pregledu zdravstvene anamneze in rezultatov diagnostike zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze ima nekatere značilnosti. Bolnike je treba zdraviti v bolnišnici proti TB, saj je taka bolezen za druge izredno nalezljiva. Tečaj traja 2-3 mesece, po katerem se podporno zdravljenje izvaja 3-4 mesece, dokler se infiltrati ne absorbirajo v celoti. Pacient mora upoštevati vsa priporočila zdravnika in redno jemati zdravila. Uporaba tradicionalne medicine lahko poslabša potek bolezni.

Takšno bolezen zdravimo z naslednjimi zdravili:

  • prva zdravila proti TB: Isoniazid, Pyrazinamide, Rifampicin;
  • rezervni skladi: Protionamid, Rifabutin, Kanamycin;
  • hepatoprotektorji: Carsil, Essentiale, Heptral;
  • imunomodulatorji: Bioaron, Imichimod, inozin;
  • glukokortikoidi: Kenacort, Metipred, Medrol;
  • protivnetna zdravila: Nimesulid, Ibuprofen;
  • analgetiki: Analgin;
  • biogeni modulatorji: ekstrakt aloje, plazmol.

Če je bolezen še posebej težka, zdravnik predpiše več zdravil hkrati. Po okrevanju je obvezen tečaj proti ponovitvi kemoterapije. Če med zdravljenjem 3-6 mesecev ni pozitivnega rezultata, zdravnik pregleda režim zdravljenja, prilagodi odmerek zdravil in lahko nekatera zdravila nadomesti z močnejšimi.

Če se zdravljenje ne spopada s patologijo, se morate obrniti na pulmologa. Ta vrsta tuberkuloze ima veliko število kliničnih oblik, zato morajo biti metode izpostavljenosti zapletene. V težkih primerih se izvede operacija.

V primeru infiltrativne tuberkuloze v fazi razpadanja se lahko odloči o operaciji - kolapsoterapija. Med takšnim operativnim posegom se v plevralno votlino vnese zrak, da se ustvari kolaps (kolaps) prizadetega pljuča. Zaradi zmanjšanja prostornine tega organa padajo votline in drugi žarišči, zato se postopek obnavljanja tkiv pospeši, ker je pljuča v relativnem mirovanju.

Obstaja hitro celjenje in zapoznelo sproščanje strupenih snovi iz prizadetih žarišč v zdrava tkiva. Kot rezultat, se splošna zastrupitev telesa zmanjša..

Tak postopek lahko v nekaterih primerih povzroči razvoj naslednjih zapletov:

  • pnevopleuritis;
  • pojav zračne embolije;
  • poškodba pljuč z razvojem pnevmotoraksa;
  • plevritis;
  • podkožni emfizem.

Prognoza za bolnike

Če so infiltrati majhni, je prognoza za ITL ugodna. S pomočjo zdravil se vsi strdki popolnoma razrešijo. Položaj se bo poslabšal, če bodo nastale žarišča, brazgotine, tuberkulomi. Pomanjkanje zdravljenja vodi v rast takšnih formacij. Ko se pojavijo kaverne, je prognoza neugodna, saj bolezen začne napredovati, kar prispeva k razvoju vlaknasto-kavernozne oblike. Huda tuberkulozna infiltracija je smrtna.

Preventivni ukrepi so razdeljeni na primarne in sekundarne.

Primarni ukrepi vključujejo:

  • prilagoditev prehrane;
  • šport, kaljenje;
  • sprehodi na prostem;
  • zavrnitev slabih navad in uživanja drog;
  • vzdrževanje zdravega načina življenja;
  • vključitev v prehrano živil, bogatih z vitamini, kompleksnimi ogljikovimi hidrati, beljakovinami.

Sekundarni preventivni ukrepi:

  • reden obisk zdravnika TB;
  • skladnost z osebno higieno;
  • prekinitev stika z ljudmi, ki so okuženi s Kochovo palico.

Poleg tega je treba vsako leto opraviti fluorografijo. Otroci v prvem letu življenja so cepljeni. Če odkrijemo simptome žariščne infiltrativne tuberkuloze, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj le pravočasno zdravljenje zagotavlja okrevanje.

Morda vas zanima tudi:

  • Tuberkuloza ustne sluznice
  • Kirurško zdravljenje pljučne tuberkuloze
  • Večkratna odpornost na zdravila za tuberkulozo
  • Fokalna pljučna tuberkuloza