Image

Fluimucil za inhalacijo: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi

Pozdravljeni vsi! Nadaljujemo s pregledom zdravil, ki smo ga začeli z analogi Zovirax, nadaljevali "tukaj" v članku o enterofurilu, nato s Sinupret analogi in naprej v razdelku "Uvod v zdrav življenjski slog". Danes je naša tema: "Fluimucil za inhalacijo: navodila za uporabo, cena, ocene, analogi".

S prehladom se vsi bolniki ne mudijo piti tabletke: mnogi poskušajo uporabiti ljudska zdravila ali uporabiti fizioterapevtske metode zdravljenja. Ne želite piti zdravil, ki lahko vplivajo na vse organe in sisteme.

Obkladki in inhalacije so morda najpogostejše in najučinkovitejše metode, s katerimi se bolniki poskušajo boriti s kašljem z uporabo zdravilnih zelišč ali zdravil za inhalacijo. Eden od njih je fluimucil, katerega navodila za uporabo, kot tudi njegova cena, ocene, analogi, bodo predstavljeni v tem spletnem dnevniku.

1. Fluimucil za inhalacijo: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi

1.1 Kako inhalacije vplivajo na bolnikovo telo

Ta postopek je med ljudmi znan že dolgo, v terapevtske namene z uporabo vodne pare v zgornjih dihalih lahko vnesete zdravila in decokcije zdravilnih zelišč. Prispevajo k izkašljevanju sluzi iz bronhijev. Hkrati se zdravila ne absorbirajo v kri, ne vstopijo v kri in imajo le lokalni učinek, brez splošnih.

Zato se je mogoče izogniti zapletom in stranskim učinkom, ki se pojavijo pri peroralnem dajanju zdravil. Poleg tega vroča vodna para poveča pretok krvi v kapilare sluznice, zmanjša vnetje in bolečino, jo navlaži, lajša bronhospazem. Izboljšajo drenažno funkcijo zgornjih dihalnih poti in obnavljajo poškodovana tkiva..

Zdravila, ki jih dajemo z inhalacijo, imajo poseben učinek, ki je odvisen od lastnosti zdravilne učinkovine. Najpogosteje se za postopek uporabljajo mukolitiki, ki redčijo sluz, zdravila za zmanjšanje bronhospazma in hormoni, ki so učinkoviti za bronhialno astmo, antibiotiki in antiseptiki, anestetiki ter decokcije zdravilnih zelišč z protivnetnimi in ekspektoransnimi učinki..

Za inhalacije obstajajo številne kontraindikacije: zvišana telesna temperatura (več kot 37,5 ° C), pnevmotoraks, pljučna krvavitev, emfizem, alergija na injicirano raztopino, huda aritmija in srčno-žilna odpoved, akutno obdobje po srčnem napadu ali možganski kapi, gnojni tonzilitis, otrokova starost do enega leta.

Inhalacije so indicirane za akutno virusno, bakterijsko in glivično vnetje zgornjih dihal, močan suh kašelj, bronhialno astmo.

1.2 Metode za vdihavanje doma

Zdravila, olja in decokcije zelišč, ki zmanjšujejo kašelj, bolniki pogosto uporabljajo doma. Da bi to naredili, raztopine segrejemo do vrelišča in vdihavamo hlape, ki se naselijo na zgornjih dihalih, pri čemer imajo lokalne učinke..

Bolniki lahko uporabljajo domače inhalatorje in celo navaden kotliček, na katerem je kartonska šoba dolžine najmanj 30 cm, da se zaščiti pred opeklinami z vročo paro.

Toda veliko zdravil uniči visoka temperatura, zato bolniki doma vse pogosteje uporabljajo prenosne nebulatorje. Z uporabo kompresorja omogočajo, da raztopino spremenijo v vodni prah z najmanjšimi delci, ki lahko prodrejo ne samo v zgornja dihala, temveč tudi v bronhiole.

Priprave v takšnih inhalatorjih se vlijejo v posebno komoro in napolnijo s fiziološko fiziološko raztopino do želenega volumna; mukolitiki lahko uporabljajo acetilcistein, lazolvan, mukomist in pulmicort. Raztopina za dajanje mora biti topla, vendar njegova temperatura ne sme presegati 35-40 stopinj, trajanje postopka je 5-15 minut, odvisno od zdravnikovega recepta. Vdihavanje se opravi ne prej kot dve uri po zadnjem obroku pacientom..

1.3 Fluimucil: navodila za uporabo

Zdravilna učinkovina tega zdravila je acetilcistein, mnogi verjamejo, da gre za antibiotik, vendar obstajata dve zdravili, ki se imenujeta fluimucil in eno od njih lahko vključuje tiamfenikol. Ta spojina je sintetični antibiotik širokega spektra skupine amfenikolov, ki se uporablja pri zdravljenju vnetnih bolezni zgornjih in spodnjih dihal ali pljuč..

Tiamfenikol ima bakteriostatični učinek, zaradi katerega je motena sinteza mikrobnih beljakovin in reprodukcija njihovih celic. Antibiotik se selektivno nabira v sluznici zgornjih dihalnih poti, lahko tudi prodre skozi posteljico in v materino mleko. Izloči se skozi ledvice in v majhni količini - in z žolčem.

Mukolitično sredstvo v kombiniranem pripravku fluimucil antibiotik IT za inhalacijo je acetilcistein. Ta snov lahko razbije disulfidne vezi v mukopolisaharidih sputuma, zaradi česar postane tekoča, zaostaja za stenami bronhijev in zlahka čisti grlo.

Predpisana je pri vnetjih zgornjih dihalnih poti, ki jih spremlja suh, neproduktiven kašelj, z bronhialno astmo, pljučnico, po poškodbah in operacijah na prsih. do vsebine ↑

1.4 Indikacije za uporabo kombiniranega zdravila fluimucil

Ker zdravilo vsebuje antibiotik in mukolitik, je inhalacija s to raztopino predpisana pri vnetju organov ENT (adenoiditis, otitis media, sinusitis in rinofaringitis), boleznih dihal (bronhitis, laringotraheitis, pljučnica), pa tudi pri srbečem kašlju, cistični fibrozi, pljučnem abscesu, bolezen, tuberkuloza. Uporablja se po operacijah na prsih in sapniku..

Navodilo prepoveduje dajanje antibiotika fluimucil za inhalacijo pri hudih boleznih kostnega mozga, ki jih spremlja trombocitopenija, levkopenija in slabokrvnost, odpoved jeter in ledvic, pljučna krvavitev in hemoptiza, alergije na katero koli sestavino zdravila.

S previdnostjo se uporablja pri bronhialni astmi, pa tudi med poslabšanjem peptične razjede želodca ali dvanajstnika. Za lokalno uporabo, kadar se izvaja samo vdihavanje raztopine, se lahko antibiotik v sestavi zdravila uporablja pri nosečnicah, vendar se zdravilo ne predpisuje oralno, saj prodre skozi posteljico.

Za otroke, mlajše od enega leta, je inhalacijska terapija kontraindicirana, fluimucil pa kontraindiciran do dveh let..

Od stranskih učinkov je treba opozoriti na refleksni kašelj ali videz izcedka iz nosu. Acetilcistein močno in hitro razredči sputum, zato lahko povzroči "poplavljanje" bronhijev s tekočo sluzjo. Po vdihavanju je možen tudi bronhospazem ali slabost. Z alergijskimi reakcijami na katero koli sestavino zdravila se lahko pojavijo kožni izpuščaji in celo edem larinksa..

1.5 Fluimucil: oblika sproščanja, cena in odmerjanje

Zdravilo ponuja farmacevtska družba v steklenicah z 0,81 g, kjer je v obliki suhega praška, na katerega je pritrjena ampula s 4 ml topila. Vsaka viala vsebuje 500 mg antibiotika tiamfenikol, kot tudi acetilcistein in dinatrijev edetat. Za eno steklenico potrebujete vsaj 2 ampule topila, da dobite prostornino tekočine, s katero izvajate inhalacijo.

Cena kombiniranega pripravka fluimucil se v povprečju giblje od 650 do 870 rubljev za paket treh plastenk. Bistveno se razlikuje glede na lekarniške marže. Sredstva, ki so predpisana za oralno uporabo, ki vsebujejo le acetilcistein, bodo bolnika stala veliko ceneje. Šumeče tablete v pakiranju po 10 kosov stanejo približno 100-160 rubljev, 20 vrečk topnih zrnc pa - približno 150-200 rubljev.

Cena raztopine fluiimucila, ki ne vsebuje antibiotika, ki ga prav tako inhaliramo ali injiciramo, je 180-220 rubljev za pakiranje 3 plastenk. Pršilo za nos za rinitis, imenovano rinofluimucil, stane približno 260-300 rubljev.

Da bi naredili inhalacijo za odraslo osebo, morate v 4 ml raztopine iz ampule raztopiti eno stekleničko praška in jo razdeliti na dva postopka, ki ju opravite zjutraj in zvečer. Otroci iz ene stekleničke naredijo štiri inhalacije. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10 dni, saj lahko antibiotik ob dolgotrajni uporabi povzroči lokalno disbiozo ali glivične zaplete.

Bolniki so zdravilo opazili pozitivno, o tem so zelo dobro spregovorile matere otrok z boleznimi organov ENT, ki so jim zdravilo predpisali za uporabo v nebulizatorju. Dober rezultat zdravljenja se je pojavil že na dan 2-3, stranski učinki pa so bili redki, edina težava je bila visoka cena zdravila.

1.6 Fluimucil analogi

Zdravila za inhalacijo praktično ne bi bilo, v katerem bi bili tako mukolitiki kot antibiotiki. Po receptu zdravnika boste morali v enem postopku kombinirati dva različna sredstva ali jih izbrati.

1.6.1 Lasolvan

Od mukolitikov analogi fluimucila vključujejo lazolvan, ki je na voljo v raztopini. Njegova učinkovina je ambroksol, ki za razliko od acetilcisteina ne more samo tanjšati sluzi, ampak tudi obnoviti površinsko aktivno snov, ki je obložena s pljučnimi alveoli.

Lazolvan deluje šibkeje, vendar se bolje prenaša in se pogosto uporablja pri majhnih otrocih. Še posebej priporočljivo je, če so nagnjeni k povečani proizvodnji bronhopulmonalnih izločkov..

Acetilcistein v prvih dveh letih življenja ni predpisan, do 5 let pa ga uporabljamo previdno, poleg tega je to zdravilo dražje.

Toda skupaj z antibiotiki se lazolvan ali ambroksol ne proizvajata, zato kombiniranega zdravila fluimicin ni mogoče šteti za analog mukolitikov. Ker ne ubijejo mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje.

1.6.2 Miramistin

Antibiotiki, ki jih uporabljamo v nebulizatorjih, so miramistin, gentamicin ali dioksidin. Vsi so na voljo v raztopinah in, če se uporabljajo lokalno, lahko uničijo tudi mikrobe..

Vendar jih je najbolje uporabiti samostojno, zato bo za mukolitične učinke potrebno predpisati zdravila v tabletah.

Miramistin in gentamicin sta kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let, vsa ta zdravila niso predpisana nosečnicam in doječim materam.

Kombinirano zdravilo, v katerem se ta sredstva kombinirajo, je fluimucil antibiotik IT. Navodila za uporabo pri vdihavanju, cena, pregledi, katerih analogi so bili predstavljeni na tem spletnem dnevniku. Vendar ima zdravilo in sama metoda zdravljenja številne kontraindikacije, zato se postopek lahko izvaja le, kot je predpisal zdravnik.

Na koncu videoposnetek na dano temo: "Vdihavanje - šola dr. Komarovskega"

Danes smo se pogovarjali o temi: "Fluimucil: navodila za uporabo pri vdihavanju, cena, pregledi, analogi." V tem blogu sem želel govoriti o lokalni uporabi mukolitikov in antibakterijskih zdravil pri zdravljenju bolezni dihal. Izid tega boste presodili sami. Dokler se spet ne srečava.

Fluimucil - navodila za uporabo, analogi, pregledi in obrazci za sproščanje (200 mg zrnca, prašek, antibiotična IT raztopina za inhalacijo v ampulah, šumeče 600 mg tablete) zdravila za zdravljenje kašlja pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Fluimucil. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Fluimucil v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in stranske učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi Fluimucila v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje kašlja in redčenja sputuma pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Fluimucil je mukolitično zdravilo. Redči sputum, poveča njegovo prostornino in olajša njegovo odvajanje. Delovanje acetilcisteina (zdravilne učinkovine zdravila Fluimucil) je povezano z zmožnostjo njegovih sulfhidrilnih skupin, da razbijejo intra- in medmolekulske disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov sputuma, kar vodi v depolarizacijo mukoproteinov in zmanjšanje viskoznosti sputuma. Ostaja aktiven v prisotnosti gnojnega sputuma.

Poveča izločanje manj viskoznih sialomucinov s peklenskimi celicami, zmanjša oprijem bakterij na epitelijskih celicah bronhialne sluznice. Stimulira sluznične celice bronhijev, katerih skrivnost lizira fibrin. Podobno vpliva na skrivnost, nastalo pri vnetnih boleznih organov ENT.

Ima antioksidativni učinek zaradi prisotnosti SH skupine, ki lahko nevtralizira elektrofilne oksidativne toksine.

Acetilcistein zlahka prodre v celico, deacetiliran v L-cistein, iz katerega se sintetizira znotrajcelični glutation. Glutation je visoko reaktivni tripeptid, močan antioksidant in citoprotektor, ki nevtralizira endogene in eksogene proste radikale in toksine. Acetilcistein preprečuje izčrpavanje in povečuje sintezo znotrajceličnega glutationa, ki je vključen v oksidacijsko-redukcijske procese celic in prispeva k razstrupljanju škodljivih snovi. To pojasnjuje učinek acetilcisteina kot protistrupa pri zastrupitvi s paracetamolom..

Ščiti alfa-antitripsin (zaviralec elastaze) pred inaktivirajočim učinkom HOCl, oksidacijskega sredstva, ki ga proizvaja mieloperoksidaza aktivnih fagocitov. Ima tudi protivnetni učinek (zaradi zaviranja tvorbe prostih radikalov in aktivnih snovi, ki vsebujejo kisik, ki so odgovorne za razvoj vnetja v pljučnem tkivu).

Struktura

Acetilcistein + pomožne snovi.

Tiamfenikol glicinat acetilcisteinat + pomožne snovi (fluimucilski antibiotik IT).

Farmakokinetika

Če ga jemljemo peroralno, se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Prodira v medcelični prostor, večinoma razporejen v jetrih, ledvicah, pljučih, bronhialnih izločkih. Prodira skozi placento pregrado. Hitro deacetilira v cistein v jetrih. V plazmi je gibljivo ravnovesje prostih in plazemskih beljakovin, vezanih na acetilcistein in njegove presnovke (cistein, cistin, diacetilcistin). Izloči se z urinom v obliki neaktivnih presnovkov (anorganski sulfati, diacetilcistein), majhen del se izloči nespremenjen skozi črevesje.

Indikacije

  • bolezni dihal, ki jih spremlja oslabljen izcedek iz sputuma (vključno z bronhitisom, traheitisom, bronhiolitisom, pljučnico, bronhiektazo, cistično fibrozo, pljučnim abscesom, pljučnim emfizemom, laringotraheitisom, intersticijsko pljučno boleznijo, atelektazo pljuč (zaradi zamašitve bronhijev s sluznico);
  • kataralni in gnojni otitis, sinusitis, vključno sinusitis (za olajšanje izločanja);
  • odstraniti viskozne izločke iz dihalnih poti v posttravmatskih in pooperativnih pogojih;
  • priprava na bronhoskopijo, bronhografijo, aspiracijsko drenažo;
  • za umivanje abscesov, nosnih prehodov, maksilarnih sinusov, srednjega ušesa, zdravljenja fistule, kirurškega polja med operacijami na nosni votlini in mastoidnem procesu;
  • s sočasnimi nespecifičnimi oblikami okužb dihal za izboljšanje drenaže, vključno z kavernoznimi žarišči, z mikobakterijskimi okužbami.

Obrazci za sprostitev

Raztopina za injiciranje in inhalacijo (včasih pomotoma imenujemo sirup).

Šumeče tablete 600 mg.

Zrnca za raztopino za peroralno dajanje 200 mg (včasih pomotoma imenujemo prašek).

Liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje in inhalacijo v ampulah (Fluimucil antibiotik IT).

Navodila za uporabo in način uporabe

Za aerosolno terapijo ultrazvočne naprave razpršijo 3-9 ml 10% raztopine, v napravah s krmilnim ventilom pa 6 ml 10% raztopine. Trajanje vdihavanja je 15-20 minut; večkratnost - 2-4 krat na dan. Pri zdravljenju akutnih stanj je povprečno trajanje terapije 5-10 dni; s podaljšanim zdravljenjem kroničnih stanj je potek zdravljenja do 6 mesecev.

Zaradi visoke varnosti zdravila lahko pogostost dajanja in relativno velikost odmerka zdravnik spremeni v dovoljenih mejah, odvisno od bolnikovega stanja in terapevtskega učinka. Če se zdravilo uporablja za zdravljenje otrok, odmerka za odrasle ni treba spreminjati. V primeru močnega sekretolitičnega delovanja izločajo izločanje, pogostost vdihavanja in dnevni odmerek pa se zmanjšata.

Zdravilne mešanice ne smemo dati v ultrazvočni nebulizator, ker hitro uniči zdravilno učinkovino Fluimucil. Priporočljivo je uporabljati kompresorsko napravo za vdihavanje, kar omogoča idealno nastavitev velikosti vdihanih delcev zdravila.

Za pranje bronhialnega drevesa s terapevtsko bronhoskopijo uporabljamo 1-2 ampule ali več na dan, odvisno od kliničnih indikacij.

Pokopano v zunanjem slušnem predelu in nosnih prehodih (v nosu) 150-300 mg (1,5-3 ml) za 1 postopek.

Vnesite intravensko (po možnosti kapljajte ali počasi tecite 5 minut) ali intramuskularno. Odrasli - 300 mg (3 ml) 1-2 krat na dan; otroci od 6 do 14 let - 150 mg (1,5 ml) 1-2 krat na dan. Dnevni odmerek za otroke, mlajše od 6 let, je 10 mg / kg telesne teže, za otroke, mlajše od 1 leta, je intravensko dajanje acetilcisteina možno samo iz zdravstvenih razlogov v bolnišnici. Trajanje zdravljenja je treba določiti glede na rezultate sprememb v bolnikovem stanju.

Upoštevajte, da je otrokom, mlajšim od 6 let, prednost pred peroralnim dajanjem zdravila..

Visoka lokalna in splošna toleranca zdravila omogoča dolge tečaje zdravljenja.

Pri intravenskem dajanju raztopino dodatno razredčimo z 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze v razmerju 1: 1. Trajanje terapije se določi individualno (ne več kot 10 dni).

Bolniki, starejši od 65 let, uporabljajo najnižji učinkovit odmerek.

Zdravilo v obliki šumečih tablet je predpisano za odrasle v 600 mg (1 tableta) enkrat na dan. Pred uporabo šumečo tableto raztopimo v 1/3 skodelice vode.

Zrnca za pripravo raztopine za peroralno dajanje so predpisana odraslim in otrokom, starejšim od 6 let - 200 mg 2-3 krat na dan; otroci, stari od 2 do 6 let - 200 mg 2-krat na dan ali 100 mg 3-krat na dan; otroci, stari od 1 leta do 2 let - 100 mg 2-krat na dan.

Pri novorojenčkih se zdravilo uporablja samo iz zdravstvenih razlogov v odmerku 10 mg / kg telesne teže pod strogim zdravniškim nadzorom.

Pred uporabo se potrebno število zrnc raztopi v 1/3 skodelice vode. Otroci v prvem letu življenja dobijo pijačo nastale raztopine iz žlice ali stekleničke za hranjenje.

Trajanje poteka zdravljenja se določi posamično. Pri akutnih boleznih je trajanje zdravljenja od 5 do 10 dni, pri kroničnih - do več mesecev.

Stranski učinek

  • refleksni kašelj;
  • draženje dihalnih poti;
  • rinoreja;
  • stomatitis;
  • bronhospazem;
  • gorenje na mestu injiciranja;
  • kožni izpuščaj;
  • panjev;
  • okvarjeno delovanje jeter in / ali ledvic (pri dolgotrajni uporabi).

Kontraindikacije

  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
  • obdobje dojenja;
  • starost otrok do 2 let (za zrnca za pripravo raztopine za peroralno dajanje);
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (za šumeče tablete);
  • anemija;
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • preobčutljivost za acetilcistein.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo je uporaba fluimucila možna le, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod.

Če je potrebno, je treba z imenovanjem zdravila med dojenjem prenehati dojiti.

Posebna navodila

Bolnikom z bronhialno astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba acetilcistein predpisovati previdno pod sistematičnim nadzorom bronhialne obstrukcije..

Ob plitvi intramuskularni uporabi zdravila in ob preobčutljivosti se lahko pojavi lahek in hitro minljiv pekoč občutek, v povezavi s katerim je priporočljivo injicirati zdravilo globoko v mišico.

Ampula zdravila Fluimucil se pred uporabo odpre. Odprto ampulo lahko hranite v hladilniku 24 ur, v tem času pa se zdravilo lahko uporablja samo za inhalacijo.

Fluimucil raztopina ne sme priti v stik z gumijastimi in kovinskimi površinami.

Previdno ga predpisujemo v primeru peptične razjede želodca in dvanajstnika v fazi remisije, krčne žile požiralnika, hemoptize, pljučne krvavitve, bronhialne astme (z intravenskim dajanjem se poveča tveganje za nastanek bronhospazma), bolezni nadledvičnih žlez, jeter in / ali ledvične odpovedi, tudi za otroke, mlajše od 6 let.

Za otroke, mlajše od enega leta, je intravensko dajanje acetilcisteina možno samo iz zdravstvenih razlogov v bolnišnici.

Interakcija z zdravili

Hkratna uporaba zdravila Fluimucil z antitusivnimi sredstvi lahko poveča zastoje sputuma zaradi zatiranja kašeljnega refleksa.

Če se uporabljajo z antibiotiki, kot so tetraciklini (razen doksiciklina), ampicilin, amfotericin B, lahko medsebojno delujejo s tiolno skupino acetilcisteina, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti obeh zdravil, zato mora biti interval med jemanjem acetilcisteina in antibiotikov najmanj 2 uri.

Hkratna uporaba fluimucila in nitroglicerina lahko povzroči povečanje vazodilatacijskega učinka.

Acetilcistein zmanjšuje hepatotoksični učinek paracetamola.

Farmacevtsko nezdružljivo z drugimi raztopinami zdravil.

Analogi zdravila Fluimucil

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • N-AC-razmerje farmacevta;
  • N-acetilcistein;
  • Acestin;
  • Acetilcistein;
  • Inhalacijska raztopina acetilcistein 20%;
  • Injiciranje acetilcisteina 10%;
  • ACC;
  • ACC 100;
  • ACC 200;
  • Injekcija ACC;
  • ACC Long;
  • Vicks Asset ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Flourist;
  • Mukonex;
  • Fluimucil;
  • Exomyuk 200.

Fluimucil za inhalacijo: navodila za uporabo, namen, sestava, analogi, indikacije in kontraindikacije, pregledi

Navadni prehlad je pogost pojav, zlasti v hladni sezoni. Pri vnetnih lezijah zgornjih dihalnih poti se uporabljajo zdravila (antibakterijska, protivirusna in protitusivna zdravila), izvajajo pa tudi splošne postopke, ki spodbujajo obrambo telesa. Ena izmed učinkovitih metod zdravljenja otrok in odraslih bolnikov je vdihavanje..

Pri izvajanju take terapije je pomembno, da aktivna komponenta v raztopini prodre čim globlje v sapnik in bronhije. Sodobni ultrazvočni inhalatorji omogočajo doseganje brizganja zdravila na najmanjše delce, kar zagotavlja dober farmakološki učinek.

Za odpravo neprijetnih simptomov, kot sta kašelj in rinitis, obstaja ogromno zdravil, ki se proizvajajo v različnih dozirnih oblikah.

Eno najučinkovitejših zdravil je antibiotik za inhalacijo "Fluimucil".

Ima naslednji kompleksen učinek:

  1. Mukolitično.
  2. Protivnetno.
  3. Bronhospazmolitik.

Struktura

Zdravilo je bistra in brezbarvna tekočina, ki ima komaj opazno aromo po žveplu. Ob daljšem stiku s kisikom lahko raztopina postane rožnata ali vijolična..

Iz lekarn Fluimucil se daje v ampulah za inhalacijo in injiciranje, katerih prostornina znaša 3 mililitre. Glavna sestavina zdravila je acetilcistein. Dodatne snovi so:

Vse te komponente skupaj tvorijo ekspektorans "Fluimucil" za inhalacijo.

Farmakološka dejanja

Acetilcistein ima naslednje pozitivne lastnosti:

  1. Uteži strdke patološkega izločanja, ga loči od dihal.
  2. Zmanjša viskoznost sputuma.
  3. Spodbuja razvoj patološkega izločanja s strani bronhijev.
  4. Odpravlja toksine, ki jih izločajo bakterije.
  5. Zavira aktivnost komponent, odgovornih za vnetje.

Kako se to zgodi? Zdravilna učinkovina ohrani svojo aktivnost tudi pri gnojnih eksudatih, lahko razbije kemične vezi v sluzi in jo tako razredči in poveča v količini.

Poleg tega komponenta povečuje rezerve tripeptida γ-glutamilcisteinilglicina v telesu. Skupaj izločajo toksine, ki jih proizvajajo bakterije in virusi. Tako se doseže izkašljevalni in protivnetni učinek zdravila..

V tem primeru morate razumeti, kako uporabiti Fluimucil za inhalacijo? V navodilu so podrobne informacije o odmerjanju, načinu redčenja in samem postopku..

Indikacije

Glavna priporočila za uporabo zdravila "Fluimucil" za otroke in odrasle so:

  1. Različne oblike bronhitisa - respiratorna bolezen, ki prizadene sluznico bronhijev.
  2. Vnetje pljuč - akutno vnetje pljuč, običajno infekcijskega izvora, ki prizadene vse elemente strukture organa, zlasti alveole in intersticijsko tkivo.
  3. Astma bronhialnega tipa - kronična neinfekcijska bolezen dihalnih poti vnetne narave.
  4. Bronhiektatična bolezen je prirojena ali pridobljena vnetna bolezen dihal, ki jo spremlja suppuracija v razširjenih, deformiranih in funkcionalno okvarjenih bronhijih (gnojni endobronhitis), kar vodi v nepovratno motnjo njihove drenažne funkcije, razvoj atelektaze, emfizema in ciroze v regijskem območju pljučnega tkiva.
  5. Cistična fibroza je bolezen, ki jo povzroči sprememba genetransmembranskega regulatorja cistične fibroze in za katero so značilne poškodbe zunanjih žlez, pa tudi hude dihalne motnje.

Vse te bolezni spremlja razvoj debele in viskozne patološke skrivnosti. Da bi ga odpravili, je učinkovito izvesti zdravljenje z zdravilom Fluimucil..

Odmerjanje

Količino katerega koli zdravila mora določiti le zdravnik, Fluimucil pa ne velja za izjemo. Navodila za uporabo vsebujejo popolne informacije o odmerjanju, v katerem je treba raztopino uporabiti..

Za odrasle bolnike morate zdravilo uporabiti v eni ampuli za inhalacijo enkrat do dvakrat na dan. Za dojenčke do šest let je predpisana tretjina plastenke, otrokom, mlajšim od dvanajst let - dve tretjini ene ampule. Trajanje terapije je od pet dni do enega in pol tedna..

Kako pripraviti tekočino z nebulizatorjem?

Če želite razumeti, kako pravilno razredčiti Fluimucil, antibiotik za inhalacijo, morate prebrati navodila za uporabo, ki opisujejo naslednjo shemo:

  1. Zmešajte eno ampulo zdravila (odmerjanje za otroke in odrasle bolnike zgoraj) v enakih razmerjih z vodo za inhalacijo ali z vodno raztopino natrijevega klorida.
  2. Za čiščenje nosu iz sluzi. Poleg tega je priporočljivo uporabljati kapljice, ki imajo vazokonstriktorski učinek. To je potrebno za odpravo edema in olajšanje dihanja..
  3. Raztopino vlijemo v zdravilo za inhalacijo in začnemo s terapijo.

Naslednja bodo upoštevana pravila vdihavanja.

Kako izvesti postopek?

Večina ljudi se sprašuje, kako inhalirati s Fluimucilom. To je dovolj enostavno. Zdravljenje se izvaja z nebulizatorjem kompresorskega tipa. Tekočina se vlije v predel in se pretvori v fini aerosol.

Pacientu se naloži posebna maska, skozi lumen katere se dovaja Fluimucil. Ta metoda olajša pretok zdravil v globoke dele dihal..

Za izvajanje inhalacijskega zdravila "Fluimucil" morajo biti izpolnjene nekatere zahteve:

  1. Telesna temperatura ne presega 37,5 stopinj.
  2. Umirjeno dihanje.
  3. Od zadnjega obroka sta minili dve do tri ure.

Za uporabo zdravila obstajajo določene kontraindikacije. Terapija za otroke, mlajše od dveh let, poteka strogo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika, v skladu z navodili za uporabo.

Navodila: "Fluimucil" za vdihavanje

Antibiotik IT je še ena oblika sproščanja. To je prašek, iz katerega se nato pripravi raztopina za inhalacijo ali injiciranje. V embalaži so tri ampule zdravila in tri s topilom.

Struktura vsake steklenice vključuje naslednje snovi:

  1. Tiamfenikol glicinat acetilcisteinat.
  2. Edetat dinatrij.
  3. Voda.

Za pridobitev raztopine za inhalacijo je treba 500 miligramov praška razredčiti v 4 mililitrih vode. Pripravljeno zmes razdelite na dva enaka dela in postopek dvakrat na dan naredite 2 mililitra.

Kontraindikacije

V skladu z navodili za uporabo je Fluimucil za inhalacijo dokaj neškodljivo zdravilo. Prepovedano je le z individualno občutljivostjo na aktivno komponento. Poleg tega ni priporočljivo izvesti postopka za poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika..

Kombinacija zdravila "Fluimucil" in "Tiamfenikol" je prepovedana tudi s spremembami krvne slike:

  1. Anemija (patološki proces, za katerega je značilno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic ali zmanjšanje hemoglobina).
  2. Levkopenija (zmanjšanje števila belih krvnih celic v krvi).
  3. Spuščanje trombocitov.

Imenovanje zdravila "Fluimucil" v kakršni koli odmerni obliki, vključno z inhalacijo, z "zanimivim položajem" nosi določeno tveganje, ki je povezano s pomanjkanjem študij učinka zdravila pri tej kategoriji bolnikov.

Zdravniki med nosečnostjo raje ne predpisujejo zdravil z acetilcisteinom, vključno z inhalacijsko obliko Fluimucila. Zdravilo se uporablja v primerih, ko verjetna korist za žensko odtehta tveganje za otroka..

Podatkov o delovanju acetilcisteina v obdobju laktacije ni. Poleg tega ni znano, ali zdravilna učinkovina zdravila prehaja v materino mleko. Zato je pri zdravljenju žensk z dojenjem bolje dati prednost bolj neškodljivim zdravilom..

Neželeni učinki

Pri vdihavanju zdravila "Fluimucil" se lahko pojavijo naslednji negativni učinki, ki vključujejo:

  1. Kašelj.
  2. Bronhospazem (patološko stanje, ki se pojavi pri krčenju gladkih mišic bronhijev in zmanjšanju njihovega lumena).
  3. Draženje zgornjega dihalnega sistema.
  4. Stomatitis (vnetna lezija ustne sluznice).
  5. Rinitis (vnetje nosne sluznice).
  6. Zaspanost.

Ko se pojavi bronhospazem, so predpisani bronhodilatatorji, na primer Salbutamol.

Toda strašiti se pred časom ni vredno. Bronhospazem pri uporabi zdravila Fluimucil se redko pojavi tudi pri ljudeh z astmatičnim bronhitisom in bronhitisom, ki so posledica zapleta bronhialne astme.

Kompleksni inhalacijski antibiotik "Fluimucil" poleg neželenih učinkov, ki so značilni za acetilcistein, lahko izzove tudi stomatitis, pa tudi slabost in rinitis.

Posebna navodila za zdravljenje otrok

Kljub temu, da se zdravilo Fluimucil za inhalacijo uporablja tudi za zdravljenje majhnih bolnikov, obstajajo nekatere posebnosti pri zdravljenju otrok:

  1. Prvič, zdravilo v izjemno redkih situacijah je predpisano za dojenčke do dvanajst mesecev. Uporablja se tudi izredno previdno za zdravljenje otrok, mlajših od šest let..
  2. Drugič, medicinski strokovnjaki svetujejo uporabo zdravila v obliki zrnc ali tablet, ne kot rešitev.
  3. In tretjič, dosledno morate upoštevati navodila za uporabo. To bo preprečilo pojav neželenih učinkov ali zapletov bolezni..

Analogi "Fluimucil" za vdihavanje

Eno najučinkovitejših zdravil še vedno velja za Fluimucil. Nadomestna zdravila so:

Preden zamenjate originalno zdravilo z njegovim analogom, se posvetujte z zdravnikom.

Ocene

V večini primerov za odpravo akutnih respiratornih virusnih okužb in odpravljanje znakov bolezni medicinski specialisti predpisujejo Fluimucil za inhalacijo. Pregledi so potrditev, da je za zdravilo značilna povečana učinkovitost, pa tudi enostavna uporaba, in kar je najpomembneje, varnost in odsotnost resnih negativnih pojavov.

Ljudje poročajo o naslednjih pozitivnih rezultatih:

  1. Splošno stanje se izboljša.
  2. Cipelovski prelaz.
  3. Izboljša se izločanje patološkega izločanja.
  4. Kašelj manj.

Druga uporaba zdravila Fluimucil je inhalacija pri otrocih. Pregledi mater potrjujejo, da gre za eno najučinkovitejših in neškodljivih zdravil za odpravo lezij dihal, ki jih spremlja kašelj.

Na internetu je večina pregledov antibiotikov običajno od mladih staršev, ki so to zdravilo uporabljali za inhalacijo majhnim bolnikom. Takoj zaznamujejo trenutni učinek dobesedno četrti dan, ko se otrokovo stanje izboljša.

Tisti, ki so zdravilo vsaj enkrat uporabili, v primeru ponovitve bolezni raje.

Zaključek

Fluimucil raztopino lahko uporabljamo tako za injiciranje kot za inhalacijo.

Zdravilo ima protivnetne, pa tudi ekspektoranske učinke. Poleg tega lahko izloči toksine, ki so odpadek škodljivih bakterij..

Zdravilo Fluimucil se uporablja za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od šestih let. V redkih situacijah lahko zdravilo predpišemo bolnikom pred to starostjo, če je življenjsko pomembno za otroka.

Evervescent analogne tablete fluimucila

Fluimucil (šumeče tablete) Ocena: 559

Ozon (Rusija) Ambroxol je ekspektorans v obliki tablet. Sestava zdravila vsebuje isto učinkovino v odmerku 30 mg. Glede na navedbe za imenovanje se ne razlikuje veliko od ACC Long.

Analogi zdravila Fluimucil

Analog je dražji od 242 rubljev.

Proizvajalec: Sandoz (Švica)
Obrazci za izdajo:

  • Šumeče tablete 600 mg. 20 kos.; Cena od 391 rubljev
Cene za ACC-dolgo v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

ACC Long je mukolitično zdravilo, namenjeno zdravljenju bolezni dihal, povezanih s povečanim izločanjem viskozne sluzi (akutni in kronični bronhitis, pljučnica, sinusitis, otitis).

Analog je cenejši od 26 rubljev.

Ambrobene je nemško zdravilo v obliki sirupa za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni dihal, ki jih spremlja kršitev tvorbe in odvajanja sputuma. Zdravilna učinkovina - Ambroksol hidroklorid.

Analog je cenejši od 41 rubljev.

Ambrosan je ekspektorans v obliki tablet na osnovi ambroksolijevega klorida v odmerku 30 mg. Predpisana je za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni bronhopulmonalnega sistema, pa tudi za preprečevanje kongestivnih simptomov bronhopulmonalnega sistema po kirurških posegih in poškodbah.

Analog je cenejši od 38 rubljev.

Proizvajalec: Salutas Pharma GmbH (Nemčija)
Obrazci za izdajo:

  • Steklenica 15 mg / 5 ml 100 ml; Cena od 111 rubljev
Cene Ambrohexal v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Ozon (Rusija) Ambroxol je ekspektorans v obliki tablet. Sestava zdravila vsebuje isto učinkovino v odmerku 30 mg. Glede na navedbe za imenovanje se ne razlikuje veliko od ACC Long.

Analog je dražji od 115 rubljev.

Ozon (Rusija) Ambroxol je ekspektorans v obliki tablet. Sestava zdravila vsebuje isto učinkovino v odmerku 30 mg. Glede na navedbe za imenovanje se ne razlikuje veliko od ACC Long.

Analog je dražji od 118 rubljev.

Rinofluimucil je italijansko zdravilo za lokalno zdravljenje bolezni dihal. V sestavi aerosola takoj uporabimo 2 zdravilni učinkovini: acetilcistein (10 mg) in tuaminoheptan sulfat (5 mg). Lahko se predpiše za različne oblike rinitisa in sinusitisa..

Analog je cenejši od 116 rubljev.

Ambroxol je ekspektorans v obliki tablet. Sestava zdravila vsebuje isto učinkovino v odmerku 30 mg. Glede na navedbe za imenovanje se ne razlikuje veliko od ACC Long.

Analog je dražji od 95 rubljev.

Proizvajalec: Vitale-HD LLP (Estonija)
Obrazci za izdajo:

  • 200 mg tablete 24 kos.; Cena od 244 rubljev
  • 600 mg tablete 12 kos.; Cena od 246 rubljev
Cene acetilcisteina v spletnih lekarnah
Navodila za uporabo

Ozon (Rusija) Ambroxol je ekspektorans v obliki tablet. Sestava zdravila vsebuje isto učinkovino v odmerku 30 mg. Glede na navedbe za imenovanje se ne razlikuje veliko od ACC Long.

Analogi zdravila Fluimucil

Zakaj so pohlepne lekarne 39-krat skrile zdravilo močnejše od zdravila Exoderil? Izkazalo se je, da je sovjetsko debel.

Zdravilna učinkovina

Analogi

S tem zdravilom se očistijo celo najglobja jetra.!

Kardiolog: "Ne uničite si srca s tabletami! Ponoči pijte skodelico preprostega."

Elena Malysheva: "Optometristi so o tem molčali! Preprost način, da v nekaj dneh ponovno pridobimo 100-odstotno videnje."

Mednarodno ime

Skupinska pripadnost

Odmerna oblika

farmakološki učinek

Mukolitično sredstvo, razredči sputum, poveča njegov volumen, olajša ločitev sputuma. Dejanje je povezano s sposobnostjo prostih sulfhidrilnih skupin acetilcisteina, da razbijejo intra- in medmolekulske disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov sputuma, kar vodi v depolimerizacijo mukoproteinov in zmanjšanje viskoznosti sputuma (v nekaterih primerih to vodi do znatnega povečanja količine bronhijev, ki izvira v izpuščaju, ki ga pridobiva v izpuščaju). Ostaja aktiven z gnojnim sputumom. Ne vpliva na imunost.

Poveča izločanje manj viskoznih sialomucinov s peklenskimi celicami, zmanjša oprijem bakterij na epitelijskih celicah bronhialne sluznice. Stimulira sluznične celice bronhijev, katerih skrivnost lizira fibrin.

Podobno vpliva na skrivnost, nastalo pri vnetnih boleznih organov ENT.

Ima antioksidativni učinek zaradi prisotnosti SH skupine, ki lahko nevtralizira elektrofilne oksidativne toksine.

Ščiti alfa-antitripsin (zaviralec elastaze) pred inaktivirajočim učinkom HOCl, oksidacijskega sredstva, ki ga proizvaja mieloperoksidaza aktivnih fagocitov.

Ima tudi nekaj protivnetnega učinka (zaradi zaviranja tvorbe prostih radikalov in aktivnih snovi, ki vsebujejo kisik, odgovornih za razvoj vnetja v pljučnem tkivu).

Indikacije

Motnja izcedeka iz sputuma: bronhitis, traheitis, bronhiolitis, pljučnica, bronhiektazija, cistična fibroza, pljučni absces, pljučni emfizem, laringotraheitis, bronhialna astma, atelektaza pljuč (zaradi blokade bronhijev s sluznico).

Kataralni in gnojni otitis, sinusitis, sinusitis (lajšanje izločanja).

Odstranjevanje viskoznih izločkov iz dihalnih poti v posttravmatskih in pooperativnih pogojih.

Priprava na bronhoskopijo, bronhografijo, aspiracijsko drenažo.

Za umivanje abscesov, nosnih prehodov, maksilarnih sinusov, srednjega ušesa; zdravljenje fistul, kirurško polje med operacijami na nosni votlini in mastoidnem procesu.

Kontraindikacije

Stranski učinki

Navzea, bruhanje, polnost želodca, krvavitve iz nosu, koprivnica, tinitus, zaspanost, vročina. Redko - dispepsija (vključno z zgago).

Pri aerosolni terapiji: refleksni kašelj, draženje dihalnih poti, rinoreja; redko - stomatitis.

Z a / m uvajanjem - pekoč občutek na mestu injiciranja; s podaljšanim zdravljenjem - okvarjeno delovanje jeter in / ali ledvic.

Uporaba in odmerjanje

V notranjosti. Odrasli - 200 mg 2-3 krat na dan v obliki zrnc, tablet ali kapsul.

Otroci od 2 do 6 let - 200 mg 2-krat na dan ali 100 mg 3-krat na dan v obliki vodotopnega granulata; mlajši od 2 let - 100 mg 2-krat na dan; 6-14 let - 200 mg 2-krat na dan.

Pri kroničnih boleznih več tednov: odrasli - 400-600 mg / dan v 1-2 odmerkih; otroci 2-14 let - 100 mg 3-krat na dan; s cistično fibrozo - za otroke od 10 dni do 2 let - 50 mg 3-krat na dan, 2-6 let - 100 mg 4-krat na dan, nad 6 let - 200 mg 3-krat na dan v obliki vodotopnega granulata, šumeče tablete ali v kapsulah.

Vdihavanje Pri aerosolni terapiji se v ultrazvočnih napravah razprši 20 ml 10% raztopine ali 2-5 ml 20% raztopine, 6 ml 10% raztopine v napravah z razdelilnim ventilom. Trajanje vdihavanja je 15-20 minut; večkratnost - 2-4 krat na dan. Pri zdravljenju akutnih stanj je povprečno trajanje terapije 5-10 dni; s podaljšanim zdravljenjem kroničnih stanj je potek zdravljenja do 6 mesecev. V primeru močnega sekretolitičnega delovanja izločajo izločanje, pogostost vdihavanja in dnevni odmerek pa se zmanjšata.

Intrakrahealno. Za pranje bronhialnega drevesa s terapevtsko bronhoskopijo uporabimo 5-10% raztopino.

Lokalno. Pokopan v zunanjem slušnem kanalu in nosnih prehodih 150-300 mg (za 1 postopek).

Parenteralno Intravensko dano (najbolje po kapljicah ali počasnem curku - 5 minut) ali / m. Odrasli - 300 mg 1-2 krat na dan.

Otroci od 6 do 14 let - 150 mg 1-2 krat na dan. Pri otrocih, mlajših od 6 let, je bolj priporočljivo peroralno dajanje, za otroke, mlajše od enega leta, pa je intravensko dajanje acetilcisteina možno le po "vitalnih" indikacijah v bolnišnici. Če obstajajo indikacije za parenteralno zdravljenje, mora biti dnevni odmerek za otroke, mlajše od 6 let, 10 mg / kg telesne teže.

Za iv dajanje raztopino dodatno razredčimo z 0,9% NaCl ali 5% dekstrozo v razmerju 1: 1.

Trajanje terapije se določi posamično (ne več kot 10 dni). Pri bolnikih, starejših od 65 let - uporabite najmanjši učinkovit odmerek.

Posebna navodila

Pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da je saharoza vsebovana v granulatu. Pri delu z drogo je potrebno uporabljati steklovino, izogibati se je treba stikom s kovinami, gumo, kisikom, lahko oksidirajočim snovem.

Ob plitkem dajanju zdravila in ob preobčutljivosti se lahko pojavi lahkoten in hitro minljiv pekoč občutek, v povezavi s katerim je priporočljivo injicirati zdravilo globoko v mišico.

Pri bolnikih z bronhialnim obstruktivnim sindromom je potrebno kombinirati z bronhodilatatorji.

Fluimucil (za vdihavanje) - analogi

Seznam analogov

Na seznamu analogov zdravila Fluimucil (raztopina za injiciranje in inhalacijo, Zambon S.p.A., Italija, P N012974 / 01) je predstavljenih 23 imen zdravil, ki vsebujejo zdravilno učinkovino acetilcistein.

prašek za peroralno raztopino

prašek za peroralno raztopino

raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo

prašek za oralno dajanje

zrnca sirupa

zrnca za raztopino za peroralno dajanje

zrnca za raztopino za peroralno dajanje

prašek za peroralno raztopino

Dajte to stran v skupno rabo

Poglej tudi

Preberite več o Fluimucilu:

Fluimucil raztopina za injiciranje in inhalacijo - navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime pripravka:

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerna oblika:

raztopina za injiciranje in inhalacijo.

Struktura:

1 ampula raztopine vsebuje
zdravilna učinkovina: acetilcistein -300 mg;
pomožne snovi: natrijev hidroksid do pH 6,5 (

74 mg), dinatrijev edetat 3 mg, voda za injiciranje do 3 ml.

Opis.

Bistra, brezbarvna tekočina s šibkim žveplovim vonjem. Po odprtju ampule s podaljšanim stikom z zrakom se lahko pojavi rahlo roza-vijoličen odtenek

Farmakoterapevtska skupina.

Ekspektorans mukolitik.

ATX koda:

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika.
Mukolitično sredstvo, razredči sputum, poveča njegov volumen, olajša ločitev sputuma. Dejanje je povezano s sposobnostjo prostih sulfhidrilnih skupin acetilcisteina, da razbijejo intra- in medmolekulske disulfidne vezi kislih mukopolisaharidov sputuma, kar vodi v depolimerizacijo mukoproteinov in zmanjšanje viskoznosti sputuma. Ostaja aktiven z gnojnim sputumom.

Poveča izločanje manj viskoznih sialomucinov s peklenskimi celicami, zmanjša oprijem bakterij na epitelijskih celicah bronhialne sluznice. Stimulira sluznične celice bronhijev, katerih skrivnost lizira fibrin. Podobno vpliva na skrivnost, nastalo pri vnetnih boleznih organov ENT. Ima antioksidativni učinek zaradi prisotnosti SH-skupine, ki lahko nevtralizira elektrofilne oksidativne toksine. Acetilcistein zlahka prodre v celico, deacetiliran v L-cistein, iz katerega se sintetizira znotrajcelični glutation. Glutation je visoko reaktivni tripeptid, močan antioksidant, citoprotektor, ki lovi endogene in eksogene proste radikale in toksine. Acetilcistein preprečuje izčrpavanje in povečuje sintezo znotrajceličnega glutationa, ki je vključen v oksidacijsko-redukcijske procese celic in s tem prispeva k razstrupljanju škodljivih snovi. To pojasnjuje učinek acetilcisteina kot protistrupa pri zastrupitvi s paracetamolom..

Ščiti alfa-antitripsin (zaviralec elastaze) pred inaktivirajočim učinkom HOCl, oksidacijskega sredstva, ki ga proizvaja mieloperoksidaza aktivnih fagocitov. Ima tudi protivnetni učinek (zaradi zaviranja tvorbe prostih radikalov in aktivnih snovi, ki vsebujejo kisik, ki so odgovorne za razvoj vnetja v pljučnem tkivu).

Farmakokinetika.
Z intravenskim dajanjem 600 mg acetilcisteina je največja plazemska koncentracija 300 mmol / l, razpolovni čas plazme 2 uri. Skupni očistek znaša 0,21 l / h / kg, prostornina porazdelitve na planoti pa 0,34 l / kg.

V jetrih je deacetiliran do cisteina. V krvi opazimo gibljivo ravnovesje prostega in plazemskega proteina, vezanega na acetilcistein in njegove presnovke (cistein, cistin, diacetilcistein). Acetilcistein prodira v medcelični prostor, večinoma se porazdeli v jetrih, ledvicah, pljučih, bronhijskih izločkih.

Ledvice se izločajo v obliki neaktivnih presnovkov (anorganski sulfati, diacetilcistein), majhen del se izloči nespremenjen skozi črevesje.

Prodira skozi placento pregrado.

Indikacije za uporabo

Bolezni odvajanja izpljunkov: bronhitis, traheitis, bronhiolitis, pljučnica, bronhiektazija, cistična fibroza, pljučni absces, pljučni emfizem, laringotraheitis, intersticijska pljučna bolezen, atelektaza pljuč (zaradi blokade bronhijev s sluznim čepom). Kataralni in gnojni otitis, sinusitis, sinusitis (lajšanje izločanja).

Odstranjevanje viskoznih izločkov iz dihalnih poti v posttravmatskih in pooperativnih pogojih.

Priprava na bronhoskopijo, bronhografijo, aspiracijsko drenažo. Za umivanje abscesov, nosnih prehodov, maksilarnih sinusov, srednjega ušesa; zdravljenje fistul, kirurško polje med operacijami na nosni votlini in mastoidnem procesu.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi, dojenje.

Previdno - Peptični ulkus želodca in dvanajstnika v remisiji, krčne žile požiralnika, hemoptiza, pljučna krvavitev, bronhialna astma (z iv zdravljenjem s tveganjem za nastanek bronhospazma), nadledvične bolezni, jetrna in / ali odpoved ledvic, arterijska hipertenzija, otroci do 6 let. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je iv uporaba acetilcisteina možna samo za "vitalne" indikacije v bolnišnici.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem.
Zdravilo med nosečnostjo je predpisano le, če predvidena korist za mater odtehta možno tveganje za plod..
Če je potrebno, je treba z imenovanjem zdravila med dojenjem prenehati dojiti.

Odmerjanje in uporaba

Vdihavanje Za aerosolno terapijo ultrazvočne naprave razpršijo 3-9 ml 10% raztopine, v napravah s krmilnim ventilom pa 6 ml 10% raztopine. Trajanje vdihavanja je 15-20 minut; večkratnost - 2-4 krat na dan. Pri zdravljenju akutnih stanj je povprečno trajanje terapije 5-10 dni; s podaljšanim zdravljenjem kroničnih stanj je potek zdravljenja do 6 mesecev.

Zaradi visoke varnosti zdravila lahko pogostost dajanja in relativno velikost odmerka zdravnik spremeni v dovoljenih mejah, odvisno od bolnikovega stanja in terapevtskega učinka. Če se zdravilo uporablja za zdravljenje otrok, odmerka za odrasle ni treba spreminjati. V primeru močnega sekretolitičnega delovanja izločajo izločanje, pogostost vdihavanja in dnevni odmerek pa se zmanjšata. Intrakrahealno. Za pranje bronhialnega drevesa s terapevtsko bronhoskopijo uporabljamo 1-2 ampule ali več na dan, odvisno od kliničnih indikacij.

Lokalno. Pokopan v zunanjem slušnem predelu in nosnih prehodih 150-300 mg (1,5 - 3 ml) za 1 postopek.

Parenteralno Intravensko dano (prednostno 5 minutno kapljanje ali počasi curljanje) ali v / m. Odrasli - 300 mg (3 ml) 1-2 krat na dan. Otroci od 6 do 14 let - 150 mg (1,5 ml) 1-2 krat na dan. Otroci, mlajši od 6 let, imajo prednost pred peroralnim dajanjem zdravila. Dnevni odmerek za otroke, mlajše od 6 let, je 10 mg / kg telesne teže, za otroke, mlajše od 1 leta, je intravensko dajanje acetilcisteina možno le v skladu z "vitalnimi" indikacijami v bolnišnici. Trajanje zdravljenja je treba določiti glede na rezultate sprememb v bolnikovem stanju.

Visoka lokalna in splošna toleranca zdravila omogoča dolge tečaje zdravljenja.

Za iv dajanje raztopino dodatno razredčimo z 0,9% NaCl ali 5% dekstrozo v razmerju 1: 1. Trajanje terapije se določi individualno (ne več kot 10 dni).

Pri bolnikih, starejših od 65 let - uporabite najmanjši učinkovit odmerek.

Stranski učinek

Pri aerosolni terapiji: refleksni kašelj, draženje dihalnih poti, rinoreja; redko - stomatitis, bronhospazem. Z / m uvajanjem - pekoč na mestu injiciranja, kožni izpuščaj, urtikarija; s podaljšanim zdravljenjem, okvarjenim delovanjem jeter in / ali ledvic.

Predoziranje

Acetilcistein, če ga jemljemo v odmerku 500 mg / kg / dan, ne povzroča znakov in simptomov prevelikega odmerjanja.

Interakcija z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba acetilcisteina z antitusivnimi sredstvi lahko poveča zastoje sputuma zaradi zatiranja kašeljnega refleksa.

Ob sočasni uporabi z antibiotiki, kot so tetraciklini (razen doksiciklina), ampicilin, amfotericin B, je možna njihova interakcija s tiolno skupino acetilcisteina, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti obeh zdravil. Zato mora biti interval med odmerki teh zdravil vsaj 2 uri.

Farmacevtsko nezdružljivo z drugimi raztopinami zdravil.

Hkratna uporaba acetilcisteina in nitroglicerina lahko povzroči povečanje vazodilatacijskega učinka slednjega.

Acetilcistein odpravlja toksične učinke paracetamola.

Posebna navodila

Bolnikom z bronhialno astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba acetilcistein predpisovati previdno pod sistematičnim nadzorom bronhialne obstrukcije..

Ob plitkem dajanju zdravila in ob preobčutljivosti se lahko pojavi lahkoten in hitro minljiv pekoč občutek, v povezavi s katerim je priporočljivo injicirati zdravilo globoko v mišico.

Ampula zdravila Fluimucil se pred uporabo odpre. Odprto ampulo lahko hranite v hladilniku 24 ur, v tem času pa se zdravilo lahko uporablja samo za inhalacijo.

Fluimucil raztopina ne sme priti v stik z gumijastimi in kovinskimi površinami.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za injiciranje in inhalacijo 100 mg / ml.
Ampule 3 ml oranžnega kozarca z zarezo.
5 ampule v plastičnem pladnju z navodili za medicinsko uporabo so postavljene v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti 5 let.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji za dopust v lekarnah

Podjetje - proizvajalec

Zambon S.P.A.,
Via della Kimica, 9, Vicenza, Italija

Zahtevke glede kakovosti zdravila je treba poslati na:
Predstavništvo Zambona S.P.A. (Italija):
Rusija, 121002 Moskva,
Glazovski per., D. 7, pisarna 17.