Image

Simptomi in zdravljenje akutnega otitisa pri otrocih in odraslih

Manifestacije akutnega otitisa se pogosto srečujejo pri zdravniku. Glavna značilnost te patologije je hiter potek. Bolezen se kaže z bolečino, zmanjšanjem ostrine sluha. S tekaško obliko - suppuration. Otitis - patologija, bolj značilna za otroštvo, odrasli s podobno težavo pridejo na sprejem veliko manj pogosto. Bolezen spremlja oslabitev obrambe telesa.

Kaj je otitis media

Akutni otitis media je ena najpogostejših oblik otitisnega medija..

Značilnost te patologije je vpletenost v več vnetnih procesov srednjega ušesa hkrati. Trpeti:

  • tipična votlina;
  • slušna cev - odsek, ki povezuje tipično votlino z nazofarinksom.

Včasih se vnetje razširi na mastoidni proces, ki je del temporalne kosti. Razvija se mastoiditis - zaplet otitisa.

Pacient ima pritožbe zaradi bolečin v ušesu, zvišanja temperature, znatnega padca ostrine sluha. Pogostost odkrivanja patologije je pri obeh spolih enaka. Po statističnih podatkih je počasnejša oblika bolezni pogostejša zaradi nizke stopnje imunosti, zlasti pri dojenčkih. Zaradi tega so številni simptomi mazani..

Vse votline srednjega ušesa so napolnjene z zrakom. Slušne kostnice se nahajajo za ušesnim ušesom. Malleus, stremena in nakovnja so povezani z sklepi z omejeno mobilnostjo. Slušna cev povezuje tipično votlino in nazofarinks.

Pri otrocih je slušna cev veliko širša in veliko krajša kot pri odraslih bolnikih in sploh nima ovinkov. Tudi pri dojenčkih je slušna cev vodoravna glede na nazofarinks, kar močno olajša prodor bakterij v srednje uho bakterij in virusov. Vir okužbe je najpogosteje nazofarinks. Manj pogosto so patogeni iz zunanjega ušesa.

Lokalizacija: levosredinska, desnostranska, dvostranska

Vsi otitisni mediji se glede na lokalizacijo razdelijo v skupine. Akutni otitis media je:

  • levičarski;
  • desnostranski;
  • dvostranski.

Pri levostranskem in desno enostranskem otitisu se vnetna reakcija pojavi samo v enem ušesu. Drugi nikoli ne doživi patoloških sprememb. Pri dvostranskem otitisu okužba prizadene obe ušesi..

ICD kode

Revizija ICD 10 vsebuje naslednje kode, ki kažejo na prisotnost vnetja srednjega ušesa: H65.0, H65.1, H66.0.

V reviziji ICD 11 so vnetne bolezni zunanjega ušesa podrobneje razložene in zasedajo 14 kod (od AA00 do AA3Z).

Stopnje in simptomi

Akutno vnetje srednjega ušesa vedno poteka skozi tri stopnje:

začetna faza

Pojav bolezni se kaže z akutnimi bolečimi napadi. Njihovo trajanje je individualno in je odvisno od številnih dejavnikov, na primer odpornosti telesa na okužbe. Napad se lahko vleče več dni. Neprijetni občutki se pojavijo zaradi dejstva, da so draženi trigeminalni in glosofaringealni živci. Bolečina seva v templje in parietalno regijo.

Vnetje v ušesu povzroči spremembo mobilnosti slušnih kostnic. Zaradi tega se izguba sluha zmanjša. V tem obdobju se naberejo gnojne vsebine, še vedno pa se ohrani celovitost ušesa. Sama membrana postane rdeča in vneta.

Med pregledom se diagnosticira zgostitev te tvorbe, opazimo lahko gnoj. Ko se glava nagne proti vnetemu ušesu, se bolečina intenzivira.

Perforirani oder

V tej fazi se ušesni rob prebije. Topi se pod vplivom gnoja. Mukopurulentne vsebine z rahlim primesi krvi začnejo izstopati iz ušesa. Od tega trenutka se splošno stanje bolnika izboljša. Simptomi zastrupitve praktično izginejo, temperatura pa se zniža.

Po pregledu se pokažejo naslednji znaki:

  1. Sluz in gnoj prehajata skozi perforirano membrano v majhnih delih..
  2. Membrana pulzira sinhrono.

Sčasoma se količina izločene sluzi zmanjšuje in ostane le gnoj.

Velikost perforacije z gnojnim otitisom je majhna. Povsem drugačno sliko opazimo pri otitisu, ki se pojavlja v obliki škrlatne mrzlice, tuberkuloze, ošpic. Pri takih oblikah akutnega otitisa je perforacija obsežna. Otitis s prebojem gnoj proti lobanji je veliko težji..

Popravljalna faza

Na zadnji stopnji otitisa:

  • pojavijo se brazgotine perforacije;
  • gnoj ustavi;
  • sluh je obnovljen;
  • edem kolčne membrane izgine, ima značilen sijaj.

Klinične smernice za zdravljenje odraslih

Na izbiro zdravljenja vpliva oblika otitisa v pacientu. Izbira zdravil je odvisna od stopnje in obstoječih zapletov.

Nepogrešljiv pogoj za uspešno zdravljenje akutnega otitisnega medija z zapleti je bolnik v bolnišnici, v drugih primerih pa je pomoč zagotovljena ambulantno..

Klinična priporočila zdravnikov so naslednja:

  1. Začetna naloga je lajšanje bolečin. Da bi to naredili, se v ušesa, segreta na temperaturo človeškega telesa, zakopljejo anestetične kapljice, kot sta Otinum in Anauran..
  2. V naslednjem koraku se zabuhlost odstrani. Za to se uporabljajo vazokonstriktivne kapljice za nos. V to skupino spadajo Tizin, Otrivin, Nazivin.
  3. Za lajšanje vnetja so predpisani Nurofen, Ibuprofen, Diklofenak.
  4. V situacijah, ko so bakterije vzrok za vnetje, so navedeni antibiotiki..
  5. Po pričevanju se po Politzerjevi očisti slušna cev, vendar le, če ni perforacije.
  6. Po potrebi zdravnik predpiše umivanje ušes z raztopino antibiotikov in glukokortikosteroidnih zdravil. To je potrebno za preprečitev preboja gnoj v lobanjo..

Na stopnji perforacije je glavni cilj zdravljenja preprečiti nastanek grobih adhezij, ki ogrožajo izgubo sluha. V ta namen:

  1. Rabljena zdravila, ki zmanjšajo oteklino in redčijo skrivnost. V to skupino spadajo ACC, Fluimucil.
  2. Dovoljeno je imenovanje fizioterapije. Sem spadajo UV, laserska terapija, UV
  3. Za povečanje stopnje imunosti bolnik jemlje vitamine in biostimulante: Actovegin in Apilak.

Uporaba antibiotikov

Če je otitis media tečaj, v katerem je potrebno imenovanje antibiotikov, potem samo peroralna uporaba ne bo dala potrebnega učinka. Pozitiven rezultat bomo dobili s kombinacijo oralne in lokalne uporabe. Potek zdravljenja z antibiotiki vključuje oblike tablet:

  • Ampicilin
  • Amoksicilin;
  • Azitromicin;
  • Ciprofloksacin;

Po indikacijah lahko uporabimo raztopine za injiciranje:

Antibakterijske raztopine za instilacijo:

Antibiotiki za akutni otitisni medij pri odraslih se uporabljajo previdno zaradi nevarnosti alergij..

Ušesne kapljice

Kapljice za ušesa pri akutnem vnetju imajo lokalni učinek. Pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa uporabljamo dve vrsti zdravil.

Ena komponenta

Vsebujejo eno zdravilno učinkovino, delovanje pa je namenjeno odpravi enega simptoma otitisa:

  1. Antibakterijsko. Vključujejo antibiotik širokega spektra, najpogosteje rifampicin ali norfloksacin. Odpravite bakterijsko floro, odpravite simptome vnetja. V to skupino spadajo Otof, Normax.
  2. Kapljice z dodatkom komponent, ki odpravljajo edem in odstranjujejo vnetje, v to skupino vključujejo Otipax in Otinum.

Kombinirana sredstva

Vključujejo več aktivnih komponent hkrati. Hkrati lahko odstranijo bolečino in odpravijo simptome vnetja. Ta seznam vključuje:

  1. Sofradex. V njegovo sestavo sta takoj vključena dva antibiotika, gramicidin in framicetin. Dodatno uveden deksametazon, ki odstranjuje edeme in vnetja. To vrsto kapljic je dovoljeno uporabljati, če ni perforacije v ušesu..
  2. Kandibiotik. Sestava kapljic vključuje kloramfenikol, klotrimazol - antimikotik, lidokain.
  3. Polydex. Vsebuje antibiotike neomicin, polimiksin B in deksametazon. Odpravite simptome vnetja in otekline.

Kaj se uporablja za zdravljenje otrok

Zdravljenje akutnega otitisa pri otrocih ima svoje posebnosti. To je posledica strukturnih značilnosti slušne cevi pri otroku.

  1. Glavni cilj zdravljenja v tej starosti je izboljšati odtok tekočine, ki se nabira v timpanumu.
  2. Pri akutnem vnetju ušesa pri otrocih se antibiotiki uporabljajo samo strogo glede na indikacije, ob upoštevanju resnosti stanja otroka. Z blagim potekom bolezni se ta vrsta zdravila ne uporablja.
  3. Zdravljenje z antibiotiki se začne z amoksicilinom. V prisotnosti alergij se nadomesti z makrolidi..
  4. Ker učinka jemanja amoksicilina ni, se zdravljenje nadaljuje z amoksicilinom-klavulanatom. Kar se nanaša na kombinirana zdravila.
  5. Za odpravo bolečine lokalno predpisujemo Dimeksid, ki hkrati odpravlja simptome vnetja. V uho se vnese v razredčeni obliki na bombažnih tirnicah. Dovoljeno je, da se bombaž, namočen v pripravku, v ušesu zadrži največ pol ure.
  6. Odtok gnojnih vsebin normalizirata Sanorin in Tizin z vazokonstriktornim učinkom. Toda njihova uporaba je omejena na en teden..
  7. Med fizioterapijo bo koristna uporaba UHF, pnevmatske masaže.

Pri hudem akutnem otitisnem sredstvu se šteje, da izdaja ušesnega oddelka izboljšuje odtok gnoja. Simptomi pri otrocih kažejo na potrebo po tem postopku.

Kronični otitis

Teče otitis media postane kronična. Drugi razlog za pojav kroničnega poteka patologije je mehanska poškodba ušesa..

Prehod akutne oblike v kronično se pojavi na ozadju vnetja, ki ga povzročajo streptokoki.

Razvoj kronične oblike lahko povzroči:

  • brazgotine, ki nastanejo s pogostim akutnim otitisnim medijem;
  • disfunkcija slušne cevi;
  • škrlatna vročina, tuberkuloza.

Za razliko od akutne oblike je zdravljenje kronične oblike otitisnega medija dolgotrajno.

Akutni otitisni medij

ENT zdravnik najvišje kategorije

Serozni otitisni medij je vnetni proces, ki se pojavi v srednjem ušesu, za ušesnim ušesom. V timpanski votlini se nabira tekočina. To je tako imenovani začetni otitisni medij, ki se lahko kasneje spremeni v gnojni otitisni medij. Gnoj lahko izstopi skozi ušesno sluznico in razvila se bo naslednja stopnja bolezni.

Serozni otitis media je ena najpogostejših patologij ENT pri otrocih. Najpogosteje se pojavi v predšolski dobi - do 6-7 let.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za razvoj seroznega otitisa je izcedek iz nosu, ki je lahko povezan tako s prisotnostjo virusne okužbe kot adenoidov (pri otrocih). Ker so slušni organi neposredno povezani z nazofarinksom, se lahko Eustahijeva cev (ki povezuje votlino srednjega ušesa z žrelom) z izcedekom iz nosu preliva s sluznimi izločki in preneha izpolnjevati svoje funkcije. V tem primeru se tekočina nabira v votlini srednjega ušesa, ne more naravno uiti in povzroči vnetje.

Drug razlog je patologija same Evstahijeve cevi. Motnje v prehodu zraka v evstahijevo cev pogosto spremljajo razvoj in razmnoževanje patogene mikroflore.

Znaki seroznega otitisa

Zastoji ali bolečine v ušesu.

Serozni otitisni medij pri otrocih se razvije precej ostro in hitro. Običajno se to zgodi ponoči, otrok joka, kaže na vneto uho. Takšni simptomi so razlog, da se takoj obrnete na pediatra ali otorinolaringologa.

Ali lahko sama začnem kapljice za uho??

Če ima otrok vneto uho in iz njega nič ne teče, mu lahko kaplja kapljice z analgetičnim in anestetičnim učinkom. Najbolje pa je, da otroka čim prej pokažete zdravniku. Po potrebi lahko daste analgetik - Ibuprofen ali Paracetamol.

Česa ni mogoče storiti s seroznim otitisnim medijem

S seroznim otitisnim medijem je nemogoče ogreti uho (z modrimi svetilkami, kuhanim jajcem itd.), Narediti obkladke. Segrevanje je lahko učinkovito le v začetni fazi, do 1 dneva, vendar je to stopnjo izjemno redko mogoče "ujeti".

Kaj se zgodi s seroznim otitisnim medijem: stadij razvoja bolezni

Začetna faza. Ne spremljajo ga simptomi. Patentiranje slušne (evstahijeve) cevi je oslabljeno. Pri otrocih je asimptomatsko, takoj se diagnosticira druga stopnja, akutna bolečina.

Druga stopnja. V 4-7 dneh. V ušesu je zadušitev, bolečine.

Tretja stopnja. Za ušesnim ušesom se pojavi tekočina. Začne pritiskati na membrano in povzroča izrazitejšo bolečino.

Četrta faza. Če zdravljenje ni predpisano, lahko tekočina preide v gnoj, ki ima izrazitejši vnetni učinek. Pri otrocih se včasih pojavijo intrakranialni zapleti, kot so meningitis, možganski absces.

Diagnostika

Splošnemu zdravniku, pediatru, otorinolaringologu se lahko pri otoskopiji diagnosticira otitisni medij..

Zdravniki ENT izvajajo timpanometrijo - merijo pritisk za ušesnim ušesom. Pacient sliši določen zvok v ušesu, zdravnik pa prejme informacije o prisotnosti tekočine v votlini srednjega ušesa in o njegovi naravi, če sploh. Najpogosteje se ta študija uporablja pri otrocih. Pri odraslih je tekočina pogosto vidna ob vizualnem pregledu..

Zdravljenje seroznega otitisa pri otrocih in odraslih

Pri otrocih se razvoj bolezni odvija zelo hitro, zato, če pride do bolečine v otrokovem ušesu, se prepričajte, da to takoj pokažete zdravniku - pediatru ali specialistu ENT.

Otrokom, mlajšim od 1 leta, s seroznim otitisom se predpiše antibiotična terapija (antibiotiki), ne glede na to, ali so v klinični krvni sliki prisotni intoksikacija, zvišana telesna temperatura ali nepravilnosti. To je posledica posebnosti otrokove anatomije, s hitrostjo vnetnega procesa, ki lahko v eni uri preide na drugo stopnjo.

Otitis pri odraslih ne zahteva vedno antibiotične terapije. Serozni (kataralni) otitis med odraslimi se lahko zdravi z ušesnimi in nosnimi kapljicami. V obdobju bolezni letenja ne priporočamo zaradi padcev tlaka, kar lahko negativno vpliva na stanje ušesne sluznice.

Glede na stopnjo otitisnega medija in starost pacienta je zdravljenje lahko konzervativno (zdravila) in kirurško.

Zdravilo vključuje:

zdravljenje nazofarinksa za lajšanje slušne cevi, lajšanje otekline;

včasih so predpisane lokalne kapljice v uho;

če je predpisana antibiotična terapija, ušesne kapljice običajno niso več potrebne;

lahko dodate gimnastiko za slušno cev, žvečilni gumi, pihanje itd..

Če je učinkovitost konzervativnega zdravljenja pri otroku odsotna, in sicer intoksikacije, bolečinski sindrom, tekočina v ušesu ostane, se uporabi kirurško zdravljenje.

Pri otrocih lahko opazujemo prisotnost tekočine in konzervativno zdravimo 1-1,5 meseca. V tem času se tekočina ne bo zgostila in ne bo motila gibanja slušnih kostnic, ki so v ušesu.

Operacija sestoji iz prebijanja ušesne sluznice pod mikroskopom in namestitve drenaže - šanta, tubula. So silikonski in omogočajo odtok tekočine iz srednjega ušesa. Bistvo zdravljenja je omogočiti, da se v ušesni votlini pojavi zrak, otrok pa nima izgube sluha. Cevi so v ušesu v različnih časovnih obdobjih - od enega meseca do leta in celo dlje. Včasih izpadejo same od sebe, ko vnetje izgine in se povrne uho. Ali pa jih čez nekaj časa vzamemo ven.

Preprečevanje

Da preprečite pojav seroznega otitisa, morate več pozornosti posvetiti nosu. Če odrasla oseba lahko podrobno pove svoje pritožbe - zamašitev nosu, težave z pihanjem nosu, potem otroku ne uspe vedno. Ne izpirajte nosu otrok pod pritiskom; za izpiranje in vlaženje uporabite fiziološko raztopino. Otroke je treba naučiti, da pihajo nos, manj uporabljajo aspiratorje.

Kako zdraviti otitis

Organi čutov pomagajo človeku navigaciji po prostoru, zaznavanju sveta v vsej njegovi raznolikosti in zagotavljajo varnost obstoja. Sluh je eden najpomembnejših občutkov in če se močno zmanjša ali se izgubi v vsaj enem ušesu, je vedno resna težava, socialna in medicinska. Najpogostejši vzroki izgube sluha so starostne spremembe, povezane z izpostavljenostjo zvoku in hrupu, pa tudi nalezljive in vnetne lezije slušnega analizatorja, začenši z zunanjim, zvočno delujočim delom, ki se konča z območji zaznavanja, kjer se nahaja vestibularni aparat.

Brez popolne diagnoze in pravočasne terapije se lahko ta patologija vleče več mesecev, pri čemer kronični in ponavljajoči se tečaj vodi do razvoja zapletov in izgube sluha, do popolne gluhosti in invalidnosti. Če pa akutni simptomi otitisa še vedno prisilijo bolnike, da gredo k zdravniku, potem kronični otitisni medij ne zdravi vseh. Da bi razvili celovito in pravilno zdravljenje otitisa (vnetje ušes), je potrebna večstopenjska strokovna diagnoza, ki temelji ne samo na analizi vseh pritožb in pregledu, temveč tudi na podlagi različnih študij.

Vsebina članka

Metode za diagnosticiranje otitisa

Potrebno je opraviti številne diagnostične postopke in preglede, opravljene ob stiku z zdravnikom ENT. Diagnostika se začne z prepoznavanjem pritožb in izvajanjem pregleda s prostim očesom in s pomočjo instrumentov - reflektorja, otoskopa, pa tudi s preučevanjem vidnih struktur ušesa z uporabo otoskopa. S pomočjo instrumentov ocenite stanje ustnice, kože zunanjega ušesa, hrustanca in ušesnega kanala, pa tudi vidni del ušesne sluznice, določite količino žvepla in njegovo barvo, prisotnost prometnih zamaškov.

Metode se uporabljajo za oceno sluha in stanja na tipični membrani (timpanometrija z refleksometrijo), v prisotnosti gnojnih ali drugih izcedkov se posejejo in analizirajo, da prepoznajo povzročitelje bolezni in določijo njihovo občutljivost na antibiotike. Če odkrijemo otitis, zdravljenje in simptome oceni in razvije izključno zdravnik, je samozdravljenje nesprejemljivo..

V postopku diagnoze je pomembno ne le prepoznati vnetje, temveč tudi določiti njegovo obliko in lokacijo, katere strukture ušesa so prizadete, ali obstajajo zapleti in pridružene patologije, ki lahko vplivajo na terapijo.

Kako zdraviti zunanji otitis

Pogosta različica patologije je zunanji otitis, vnetni proces, ki prizadene kožo ali hrustanec ustnice, pa tudi območje slušnega mesa in zunanji del membrane, ki se sooča s kanalom. Terapija je odvisna od vzrokov, ki so jo povzročili, saj je vnetje lahko nalezljivo (mikrobno, redkeje virusno) ali alergijsko, lahko ga povzroči vdor vode in oteklina žvepla, kar povzroči draženje (»plavaško uho«). Vnetje s to vrsto otitisnega medija je lahko akutno, traja povprečno do dva tedna in kronično, ko proces poškodbe tkiva traja mesece. Razlog ponavadi povzročajo mikrobi, ki spadajo v skupino pogojno patogenih (najpogosteje stafilokok in Pseudomonas aeruginosa), redkeje glive.

Kakšno je zdravljenje otitisa v takih primerih? Tradicionalno uporabljamo lokalno terapijo v obliki kapljic, turund z zdravili ali fizioterapevtskimi postopki (tehnike stimulacije, segrevanja, regeneracije). Šele ob neučinkovitosti zgornjih ukrepov se zatečejo k sistemski terapiji - dajanju zdravil znotraj ali v obliki injekcij. Zdravnik ENT se odloči, kako zdraviti otitisni medij te oblike, predpiše kapljice ali mazila za kožno patologijo v predelu ušesa (z antibiotiki, protivnetnimi in hormonskimi sestavinami). Če manifestacije zunanjega otitisnega medija spremlja zvišanje temperature, so navedena antipiretična zdravila v starostnih odmerkih, se v bakterijskem postopku uporabljajo peroralni antibiotiki.

Z glivično naravo okužbe (ugotovljeno s kulturnimi podatki in klinično sliko) zdravnik ugotovi, kako se zdravi otitis - s pomočjo zunanjih ali notranjih zdravil s protiglivičnimi sestavinami.

Ne bi smeli prakticirati različnih ljudskih in domačih metod za odpravljanje vnetja, še posebej, če so razlogi absces ali vrelišče. Prepovedano jih je iztisniti ali zdraviti s tinkturami ali narediti losjone. Samozdravljenje ogroža nevarne zaplete s širjenjem gnoja na notranje uho in celo v lobanjski votlini. Vse recepte tradicionalne medicine je treba razpravljati z zdravnikom, v nekaterih primerih so lahko kontraindicirani, še posebej, če obstaja vnetje alergične narave..

Kako zdraviti otitis

Akutni otitis media je najbolj značilen za otroke, čeprav lahko z njim trpijo tudi odrasli, pri katerih se bolezen lahko pojavi v kronični obliki z obdobji poslabšanj. Njen pojav je povezan z razvojem akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe ali poslabšanja infekcijskih in vnetnih procesov nazofarinksa. Bolezen ima naravo zapletov, sekundarnega procesa v ozadju oslabitve splošne imunske obrambe ali zmanjšanja lokalne odpornosti sluznic. Hipotermija, nepravilna nega ušesa, kronični izcedek iz nosu, zloraba razpršil in kapljic z vazokonstriktorji prispevajo k nastanku simptomov otitisa.

Pogost vzrok otitisnega medija je prodor v ušesno votlino okužbe na naraščajoč način - iz nazofarinksa z ARVI ali adenoiditisom, sinusitisom. Redko se vnos mikrobov zgodi s pretokom krvi ali limfe iz oddaljenih žarišč. V takšnih razmerah je mogoče zdravljenje z otitisom zdraviti tako po konzervativnih metodah, z uporabo lokalnih in sistemskih zdravil, in takoj, s tveganjem preboja gnoj v lobanjski votlini in nevzdržne bolečine.

Pogosto se akutni otitis manifestira z zvišanjem temperature in splošnim slabo počutjem na ozadju ostre in močne bolečine v ušesnem predelu, na eni ali dveh hkrati. Med kopičenjem tekočine in edemom v ušesni votlini se sluh zmanjša, zlasti na vrhuncu postopka, s perforacijo membrane in izlivom gnojne ob ustreznem zdravljenju ta simptom postopoma izgine. Če ni drugih zdravstvenih ukrepov pri uporabi alternativnih metod, se lahko razvijejo zapleti in trajna izguba sluha. Samo zdravnik lahko predpiše zdravljenje otitisa (vnetje srednjega ušesa).

Najprej so predpisani antibiotiki širokega spektra. Poleg njih se uporabljajo kapljice za ušesa s protivnetnimi, analgetičnimi in antiseptičnimi učinki.

Če obstaja grožnja širjenja procesa, preboja gnoj v lobanjski votlini ali prisotnosti posebnih indikacij, se zdravnik ENT lahko zateče k kirurškemu zdravljenju - punkciji membrane (paracentezi) za odtok gnojne iz popkovine, na ozadju nadaljevanja vseh potrebnih medicinskih ukrepov.

Ločeno se je treba posvetiti dvomljivim in nevarnim receptom pod naslovom "Kako hitro pozdraviti otitis media" z interneta ali na pozive starejše generacije. Zdravniki ne priporočajo, da bi jih prakticirali, še posebej, če obstaja nevarnost perforacije membrane ali prisotnosti luknje v njej. Vdihavanje različnih decokcij in tinkture v uho, zlasti alkohola, zastarelih zdravil, ogroža ne samo trajno izgubo sluha, ampak tudi možnost razvoja meningitisa.

Kako zdraviti otitis notranjega ušesa (labirintitis)?

Poškodba notranjega ušesa se ne pojavi nenadoma, običajno gre za zaplet vnetnega procesa v tipični votlini, pogosto virusne narave. Glavni simptomi so splošno resno stanje, omotični omoti ali njihova stalna prisotnost, bolečina in izguba sluha, težave z ravnotežjem in koordinacijo. Glavni pogoj terapije je hospitalizacija v bolnišnici in pedantna skladnost z vsemi zdravniškimi recepti. Kako zdraviti ušesni otitis v tem primeru:

  • zdravila za odpravo omotice;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • sredstva za izboljšanje pretoka krvi v kohleji in živcu;
  • antibiotiki za zatiranje okužbe z usti ali injekcijami.

Vsaki poskusi popraviti to patologijo z ljudskimi metodami so prepovedani, to je nevarno!

Fizioterapija za otitis media: kako zdraviti vnetje ušesa

V fazi umiranja bolezni in v fazi rehabilitacije je fizioterapija pomembna točka zdravljenja.

Možno je obiskati kliniko z uporabo stacionarnih profesionalnih aparatov za fizioterapijo, pa tudi uporabo nekaterih prenosnih aparatov in tehnik doma. Cilj je zatiranje vnetja in odpravljanje edemov, aktiviranje krvnega pretoka v tkivih in procesi obnove prizadetih tkiv, normalizacija ali vračanje sluha.

Najpogosteje uporabljene metode so:.

Elektroforeza - lokalno dajanje zdravil z uporabo enosmernega toka. V tem primeru se zdravilni učinki kombinirajo s terapevtskim učinkom enosmernega toka (povečan metabolizem, protivnetni učinek).

Pnevomasažo izvajajo posebne naprave, ki delujejo na ušesno območje; zaradi nihanj tlaka v sprejemljivih varnih mejah se izboljšata pretok krvi in ​​procesi okrevanja, odtok tekočine iz tipične votline je bolj aktiven.

Magnetoterapija ima dober dekongestivni, analgetični in protivnetni učinek, spodbuja proces regeneracije.

Helij-neonsko lasersko obsevanje prispeva k razširitvi krvnih žil, pospeši pretok krvi, poveča lokalno imunost.

Ultravijolično obsevanje (UV) ima izrazit baktericidni učinek zaradi delovanja mikroorganizmov na celično steno, zmerno širi krvne žile, pospešuje pretok krvi.

UHF-terapija - izpostavljenost tkivom elektromagnetnega polja z določeno frekvenco magnetnih nihanj. Ima segrevalni učinek, izboljšuje krvni in limfni obtok, spodbuja celjenje poškodovanih območij, obnavlja sluznico in spodbuja resorpcijo vnetnih infiltratov.

V vsakem primeru ob odkritju otitisa se le fizioterapevt odloči, kako ga zdraviti s fizioterapijo, skupaj z zdravnikom ENT.

Kako hitro ozdraviti otroška ušesa

Otitis spada med pogoste otroške bolezni, do 80% otrok v različnih starostnih kategorijah je vsaj enkrat v življenju trpelo akutni otitis. Najpogostejša incidenca se pojavi v zgodnjem otroštvu do 3 leta, ko anatomske značilnosti slušnega organa predpostavljajo širjenje vnetja iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa.

Otroci najhuje trpijo zaradi akutnega vnetja v srednjem ušesu v zgodnji starosti. Pogosto ima otitisni medij naraven pojav zaradi ozadja zmanjšanja imunosti, težav z nazofarinksom, povečanja adenoidov kot pogostega stika z okužbami. Izkušeni zdravnik ENT ali imunolog bo pomagal odgovoriti na vprašanje, kako se trajno znebiti otitisa pri dojenčkih. Potrebni so tudi drugi ukrepi: sanacija nazofarinksa, odprava adenoidnih izrastkov, zdravljenje alergijskih in drugih bolezni.

Pogosto se v kompleksni terapiji otitisa pri otrocih kombinirajo tako lokalna kot sistemska zdravila, vključno z imunostimulirajočimi, med remisijo uporabljajo fizioterapijo in različne metode zdraviliškega zdravljenja. Pogosto pomaga pri odpravljanju ponavljajočega se otitisa in kroničnega vnetja, izključevanju alergičnih izdelkov in zunanjih dražilnih učinkov na slušni organ otrok, kaljenjem in zdravstvenih ukrepih, strogem dnevnem režimu in prehrani. Po 6-7 letih se vprašanje, kako ozdraviti ušesni otitis pri dojenčkih, ne pojavi več, težava postopoma izgine, ko dozori limfni nazofaringealni obroč, adenoidni izrastki postopoma upadajo in se razvije imuniteta na otroške okužbe in poveča se odpornost proti SARS.

Vprašajte zdravnika

Obstajajo vprašanja na temo "Kako zdraviti otitisni medij."?
Povprašajte svojega zdravnika in se posvetujte z brezplačno..

Kaj je otitis media?

Otitis je vnetje zunanjega, notranjega ali srednjega ušesa. Bolezen je akutna ali kronična. V ušesnem območju ga spremljajo strelske, utripajoče ali boleče bolečine, okvara sluha, vročina, gnojni izcedek iz zunanjega slušnega kanala, tinitus. Nepravočasno ali slabše zdravljenje najpogosteje vodi do resnih zapletov, do popolne izgube sluha.

Predšolski otroci dobijo otitisni medij pogosteje kot odrasli. Po zdravstveni statistiki je 80% otrok, starih treh let, zbolelo za otitisnim medijem. Poškodba ušesa, zlasti pri otrocih, je lahko izredno nevarno stanje, zato se, če se pojavijo klinični znaki bolezni, posvetujte z zdravnikom ENT..

Simptomi otitisa

Na resnost simptomov vpliva virusnost (agresivnost) bakterij in stanje imunosti.

Znaki otitisa so lahko različni in so odvisni od oblike bolezni. Najpogosteje se bolečina pojavi v ušesu strelskega značaja, ki ima nenaden začetek in konec. Bolečina v ušesnem območju ne kaže vedno na razvoj otitisnega medija. Lahko kažejo na žveplove čepe, poškodbe ušesne sluznice, vdor tujega telesa v ustnico.

Prav tako se morate zavedati, da včasih bolezni ne spremljajo akutne bolečine v ušesih..

Akutni otitis zunanji

Akutni otitis externa z gnojnim foliklom v ušesnem kanalu praviloma spremlja bolečina. Ojačajo se z vlečenjem ušesa, pritiskanjem, odpiranjem ust ali vstavitvijo ušesnega lijaka med zdravniškim pregledom. Auricle pridobi rdečkast odtenek, nabrekne. Možno je pritrditi gnojno okužbo, ki jo spremlja hiperemija in otekanje kože ušesnega kanala, sproščanje gnoj z neprijetnim vonjem. Pojavijo se tudi bolečine, ki jim sledi srbenje in zamašeno uho.

Otitis media

Vnetje srednjega ušesa ima več stopenj razvoja.

  1. Za prvo stopnjo je značilen razvoj vrtanja, puhanja ali strelne bolečine z sevanjem v očesu, čeljusti, templju. Glavni simptom akutnega otitisa je zvišanje telesne temperature nad 38 °. Sindrom bolečine se intenzivira ponoči, negativno vpliva na kakovost spanja. To je posledica pritiska na ušesno mrežo, ko je v vodoravnem položaju. Pacient se pritožuje tudi zaradi izgube sluha, zvonjenja in hrupa v ušesu..
  2. Druga stopnja se razvije po preboju tipične membrane, ki ga spremlja uhajanje gnojne vsebine, zmanjšanje bolečine, normalizacija temperaturnih kazalcev.
  3. Tretja stopnja bolezni se začne po prenehanju gnojnosti. Vnetni proces utihne, pojavijo se brazgotine na ušesih. Možna je izguba sluha.

Za notranji otitisni medij je značilen pojav omotice, slabosti, ki se spremeni v bruhanje. Pacient se pritožuje zaradi občutnega zmanjšanja sluha, hrupa v ušesnem območju, motene koordinacije. Ta vrsta bolezni je zaplet otitisa..

Vzroki za nastanek otitisa

Glavni vzroki ušesnega otitisa so:

  1. Prisotnost kroničnih bolezni nazofaringealne cone (rinosinusitis, tonzilitis).
  2. Pogosto potapljanje v ribnikih, kar je pomembno za potapljače, potapljače.
  3. Nenadne spremembe atmosferskega tlaka. Najpogosteje se to zgodi med vzletom in pristajanjem zrakoplovov.
  4. Dolgotrajne akutne okužbe dihal.

Tudi na pojav bolezni vpliva stanje imunskega sistema človeškega telesa, vpliv stresnih dejavnikov.

Zapleti in posledice

Kljub temu, da je otitis media vnetje ušesa, lahko na njegove zaplete vplivajo tudi drugi organi. Težava z defektom lahko privede do resnih posledic - prehoda suppuration v bližnja tkiva in meninge, kar pogosto vodi v invalidnost.

Samozdravljenje lahko privede do resnejše bolezni - otoantritis (suppuracija ušesa). Zaradi tega se pojavi oteklina za ušesno cono, telesna temperatura se dvigne.

Nemogoče je napovedati pojav zapleta. Lahko se razvije nekaj dni po okužbi ali mesec kasneje. Če zanemarite boleče simptome nekaj mesecev, je možen pojav meningitisa. Tudi akutni otitisni medij se lahko spremeni v kronični tip, vodi v kršitev vestibularnega aparata, izgubo sluha.

Druge negativne posledice otitisa se lahko kažejo kot razvoj:

  • intrakranialnih zapletov;
  • pareza obraznega živca;
  • holesteatomi - z blokiranjem slušnega kanala z benigno neoplazmo;
  • ruptura ušesne sluznice;
  • gluhota;
  • mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa, ki ga spremlja uničenje slušnih kostnic v srednjem ušesu.

Kronični otitis pomembno zmanjša bolnikovo kakovost življenja in ga je težko zdraviti. V tem primeru pride do okvare sluha, ušesna votlina se vname, gnoji. V naprednih primerih se izvaja operativni poseg.

Diagnoza otitisa

Če želite diagnosticirati otitisni medij, se morate obrniti na otolaringologa. Izkušeni zdravnik bo po vizualnem pregledu ustnice in slušnega kanala z uporabo posebnega ogledala čela ali otoskopa ugotovil akutno obliko bolezni. Otolaringolog pregleda tudi nosno votlino, nazofarinks in nato pacienta usmeri na laboratorijske in instrumentalne študije. Najpogosteje dodeljeni:

  • Rentgenska diagnoza.
  • Avdiometrija - ocena prevodnosti zraka. Ta metoda pomaga prepoznati okvaro sluha..
  • Pregled z računalniško tomografijo. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati tumorske procese v ušesu, razvoj mastoiditisa in drugih patologij.
  • Bakteriološki pregled gnojne vsebine (če obstaja). Pomaga pri določanju povzročitelja bolezni in njene občutljivosti na antibiotike.

Prav tako je treba opraviti splošni krvni test. Če rezultati kažejo na povečano število levkocitov in presežek normalne hitrosti sedimentacije eritrocitov, potem lahko govorimo o vnetnem procesu.

Kaj storiti z otitisnim medijem

Ob pojavu bolečih bolečin, nelagodja, občasnega zastoja ušes ne bi smeli odložiti potovanja k zdravniku ENT, ker le on lahko kompetentno pove, kako zdraviti otitisni medij. Ignoriranje simptomov lahko privede do resnih posledic. Če ni mogoče obiskati otolaringologa še isti dan, ko so se pojavili boleči simptomi, lahko vzamete antihistaminik. Takšna zdravila odpravljajo bolečino z znižanjem tlaka v ušesu. Zdravila za lajšanje bolečin se uporabljajo za lajšanje intenzivnih bolečin..

Strogo se ne priporoča, da se zatečejo k narodnim zdravilom, naj bo to čebula, česen sok, kafrovo olje, borov alkohol ali infuzija kamilice. Takšna terapija lahko privede do neozdravljive gluhosti. To velja tudi za segrevanje prizadetega območja z grelno blazinico, vročo soljo ali peskom. Toplota spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, pojavijo se suppuration, oteklina. V redkih primerih gnojne vsebine vstopijo v možgane, kar vodi do nepopravljivih posledic - vseživljenjske invalidnosti.

Kako zdraviti otitis

Za zdravljenje otitisa se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Zmanjšajte bolečino in vnetje.
  • Antibiotiki. Glavno dejanje je izločanje patogene mikroflore.
  • Antiseptiki. Dezinficirajte prizadeto mesto.
  • Antihistaminiki. Opustite zabuhlost, izboljšajte prezračevanje v Eustahijevi cevi.
  • Protiglivična zdravila.
  • Ušesne kapljice. Pomagajo ublažiti vnetja, preprečiti rast patogenov.
  • Imunomodulatorji - zdravila, ki krepijo zaščitne lastnosti telesa, pospešijo proces celjenja.

Kot dodatno terapijo se uporabljajo fizioterapevtski postopki:

Če terapija z zdravili ne prinese želenega rezultata, je predpisana skrajna mera - paracenteza (punkcija) ušesa. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Zdravnik razreže ušesno kapljico, kar prispeva k pretoku gnojnice.

Preprečevanje otitisa

Glavni cilj preventive je preprečiti zamašitev evstahijeve cevi z gosto sluzjo. Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno tudi pravočasno in v celoti zdraviti druge bolezni ENT - sinusitis, rinitis, pravočasno odstraniti adenoide in tonzile.

Za preprečevanje bolezni priporočamo:

  1. Nosno votlino vdihnite ali namakajte z vazokonstriktorji, kar zmanjšuje otekanje sluznice.
  2. Pravočasno jemljite antipiretična zdravila pri visokih temperaturah. Ne dovolite ji, da se drži.
  3. Zelo previdno pihajte nos.
  4. Prezračite dnevno sobo in pri tem ohranjajte temperaturo zraka od 18 do 20 ° C.
  5. Čistite redno, vzdržujte optimalno vlažnost v prostoru.
  6. Kaljenje telesa.

Prav tako bi morali vzdrževati vodno ravnovesje v telesu. Dnevno je treba piti 1,5 - 2 litra prečiščene vode.

Zdravljenje katere koli vrste otitisa mora predpisati zdravnik ENT. Da bi se izognili hudim zapletom in kirurškemu posegu, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, ne zanemariti razvoja simptomov, zdraviti drugih bolezni do popolnega okrevanja.

Akutni zunanji zunanji: vzroki, simptomi, zdravljenje

Akutni otitis externa je opredeljen kot difuzno vnetje zunanjega slušnega kanala, ki se lahko razširi na predel ali ušesno sluznico. Za difuzni zunanji otitisni medij je značilen hiter razvoj (običajno do 48 ur) v zadnjih 3 tednih, ko obstajajo simptomi in znaki vnetja ušesnega kanala. Prepoznavna značilnost bolezni je bolečina v tragu in / ali predelku, pogosto bolj intenzivna, kot je mogoče pričakovati na podlagi vizualnega pregleda.

Vzroki

Akutni otitis eksterna je akutno vnetje podkožnega tkiva kože ušesnega kanala, ki ga včasih spremlja edem. Velika večina primerov otitisa povzroča bakterijska okužba. Pogosti povzročitelji bolezni so Pseudomonas aeruginosa (20-60%) in Staphylococcus aureus (10-70%), pogosto se pojavijo polimikrobne okužbe. Ostali patogeni so predvsem gram-negativni mikroorganizmi (razen P. aeruginosa), od katerih vsak povzroča največ 2-3% primerov zunanjega otitisa. Glivične okužbe so redko vzrok za začetni akutni zunanji otitis, pogosteje jih najdemo pri kroničnem zunanjem otitisu ali po zdravljenju akutne oblike z lokalnimi (redko sistemskimi) antibiotiki.

Simptomi in diagnoza

Klinične manifestacije, ki so upoštevane pri diagnozi difuznega akutnega zunanjega otitisa:

  • Hiter razvoj (ponavadi do 48 ur) v zadnjih 3 tednih.
  • Simptomi vnetja ušesnega kanala, zlasti: otalgija (pogosto huda), srbenje ali zamašitev nosu, z ali brez izgube sluha ali bolečine v čeljusti.
  • Znaki vnetja ušesnega kanala, zlasti: bolečina v tragu in / ali v predelu ušesa ali difuzno otekanje ušesnega kanala in / ali eritem z otorrojo ali brez nje, regionalni limfadenitis, eritem timpanske membrane ali celulitis ustnice in sosednje kože.
  • Bolečina v ušesnem kanalu in temporomandibularnem sklepu se poveča z gibanjem čeljusti.

Obstajajo difuzni akutni zunanji zunanji in druge patologije, kot so otalgija, otorija in vnetje zunanjega slušnega kanala.
Ocenjujejo se spreminjajoči dejavniki: prisotnost pacienta z difuznim akutnim zunanjim faktorjem otitisa, ki vplivajo na njegovo zdravljenje (poškodba ušesne sluznice, timpanostomske cevi, diabetes mellitus, oslabljena imuniteta, predhodna radioterapija).

Otitis zunanji po ICD 10

Zunanji otitisni medij po mednarodni klasifikaciji bolezni 10 revizija ima oznako H60. Koda H60.3 je razpršena
in hemoragični otitis media. Celulitis zunanjega ušesa ima oznako H60.1.

Zdravljenje

Najprej se oceni resnost bolečine pri bolnikih z akutnim zunanjim otitisnim medijem in priporoča ustrezno lajšanje bolečine..
Nato so predpisani sistemski antibiotiki. Sistemska antibakterijska zdravila se ne uporabljajo kot začetna terapija v primeru difuznega nezapletenega akutnega zunanjega otitisa, razen če se lezija razširi zunaj ušesnega kanala in ni dejavnikov, ki bi kazali na potrebo po bolnikovem sodelovanju pri sistemski terapiji.

Zdravljenje zunanjega otitisa je:

  • obdelava in dezinfekcija ušesa, ki jo prizadene otitisni medij;
  • lokalno zdravljenje z ušesnimi kapljicami;
  • lokalni antibiotiki;
  • v hudih primerih peroralni antibiotiki.

Pri nezapletenem zunanjem otitisu lahke oblike lokalno nanesite raztopino ocetne kisline, hidrokortizona in različne kapljice:

Akutni zunanji otitis zmerne resnosti lahko zahteva namestitev tamponov, navlaženih z antibiotikom v ušesnem kanalu. To vam omogoča, da zmanjšate oteklino, ki jo povzroči vnetje, in nato uporabite različna lokalna zdravila..

Hud zunanji otitisni medij zahteva sistemsko uporabo antibiotikov, kot jih je predpisal zdravnik, na primer Ciprofloksacin, Cefaleksin.

Lokalno zdravljenje

Za začetno zdravljenje difuznega nezapletenega akutnega zunanjega otitisa se uporabljajo lokalni pripravki. Strokovnjaki poudarjajo pomen lokalne terapije (brez uporabe sistemskih antibiotikov) za začetno zdravljenje nezapletenih zunanjih otitisnih medijev. Če so kapljice predpisane kot začetno zdravljenje otitisnega medija, potem je nujni pogoj za zdravljenje najbolj natančno upoštevanje zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

Uporaba nekaterih ušesnih kapljic (ki lahko vsebujejo antibiotike, antiseptike, steroide ali kombinacijo le-teh) je najučinkovitejše zdravilo za akutni zunanji otitis.

Peroralni antibiotiki ne uničijo večine mikrobov, ki povzročajo akutni zunanji zunanji; se uporabljajo le, če:

  • okužba se širi zunaj ušesnega kanala;
  • kapljice ne morejo priti v uho;
  • imunski sistem je prešibak.

Pogosta vprašanja pri zdravljenju otitisa

Katere kapljice je najbolje uporabiti za zdravljenje akutnega zunanjega otitisa?

Vsa lokalna zdravila, odobrena za zdravljenje akutnega zunanjega otitisa, so zelo učinkovita, brez pomembnih prednosti enega zdravila pred drugimi.

Če so vse kapljice enako učinkovite za zdravljenje akutnega zunanjega otitisa, zakaj zdravniki predpišejo drugače?

Zdravnik se bo z vami pogovoril, zakaj je izbral posebne kapljice. Dejavniki, ki upoštevajo, so stroški, pogostost sprejema, stanje ušesne sluznice, izkušnje zdravnika. Zdravnik mora upoštevati tudi vaše mnenje o tem, katero zdravilo naj bo prednostno..

Moram povedati zdravniku nekaj, kar lahko pomaga ugotoviti, katere kapljice so najboljše pri zdravljenju akutnega zunanjega otitisa?

Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli operacijo na ušesu, če je celovitost ušesa (obstaja luknja ali perforacija) ali če obstaja cev za prezračevanje srednjega ušesa. Če je vsaj eno od teh stanj, vam mora zdravnik predpisati kapljice, ki so odobrene za uporabo v srednjem ušesu, če določena količina le-teh prodre v ušesno sluznico. Zdravniku morate povedati tudi, če ste pred kratkim uporabljali druga ušesna zdravila ali če ste imeli v preteklosti neželene učinke na ušesno zdravilo ali antibiotik. In končno morate svojemu zdravniku povedati, če imate diagnozo diabetes mellitus (ali sumite, da imate diabetes mellitus), saj lahko to vpliva na zdravljenje.

Če začnem uporabljati ušesne kapljice, kako hitro naj se počutim olajšano?

Večina ljudi se začne počutiti bolje po 48-72 urah, po 7 dneh pa se simptomi akutnega zunanjega otitisa pojavijo minimalno ali izginejo. Povejte svojemu zdravniku, če se bolečina ali drugi simptomi v tem obdobju ne zmanjšajo..

Če se med nanašanjem običajno izboljša ne prej kot v 48 urah, kaj je treba storiti za hitro ublažitev stanja?

Še posebej pomembno je, da prvih nekaj dni uporabljate sredstvo za lajšanje bolečin za lajšanje simptomov akutnega zunanjega otitisa, dokler ušesne kapljice ne začnejo delovati. Z zdravnikom se pogovorite o tem, katero zdravilo je najboljše za vas. Ne priporočamo uporabe ušesnih kapljic z anestetičnim (anestetičnim) učinkom, saj niso namenjene uporabi med akutno okužbo slušnega kanala in lahko prikrijejo simptome zapoznelega odziva na terapijo.

Kako dolgo bom moral uporabljati lokalni otitisni medij?

Kapljice za ušesa je treba uporabljati vsaj 7 dni (tudi če se prej počutite bolje), da se izognete ponovitvi okužbe. Če se simptomi po 7 dneh ponovijo, obvestite zdravnika in nadaljujte z uporabo kapljic, dokler simptomi otitisnega medija ne izginejo (največ 7 dodatnih dni).

Obstajajo določene omejitve dejavnosti ali posebni ukrepi, ki bodo pomagali hitro obnoviti normalno stanje ušesa. Izogibajte se praskanju in dotiku ušesa; v ušesni kanal ne vstavljajte ničesar, zlasti bombažnih brstov. Preden se tuširajte ali umijte lase, pokrijete ušesni kanal s kosom vate, ki ga namažete z vazelinom, da zmanjšate vdor vode. Z zdravnikom se posvetujte o plavanju ali drugih dejavnostih, povezanih z vodo, pri zdravljenju okužbe ali kmalu po izboljšanju..

Neželeni učinki na kapljice, kar bi moral vedeti.

Na splošno so ušesne kapljice varne in se dobro prenašajo. Posamezniki poročajo o lokalnem izpuščaju, srbenju, draženju, nelagodju, vendar ti neželeni učinki redko povzročijo prekinitev zdravljenja. Če med uporabo kapljic za ušesa začutite njihov okus, to najverjetneje pomeni luknjo ali luknjanje ušesa, zato obvestite zdravnika (če tega še niste storili). Posvetujte se tudi z zdravnikom, če uporabo kapljic spremlja bolečina ali če se pojavijo nepričakovani simptomi

Kako kapljati kapljice z otitisnim medijem?

Če je mogoče, prosite nekoga, ki vam bo pomagal kapljati kapljice v ušesni kanal. Lezite s prizadetim ušesom navzgor. V ušesni kanal vstavite dovolj kapljic, da ga napolnite. Po dajanju kapljic ostanite v tem položaju 3-5 minut (za merjenje časa uporabite časovnik). Pomembno je zagotoviti dovolj časa, da kapljice vstopijo v slušni kanal..
Nežno srkanje in sproščanje ušesa včasih pomaga, da kapljice prodrejo na pravilno mesto. Alternativni način je, da izmenično stisnete majhen hrustanec na sprednji del ušesa (tragus) in ga spustite. Po tem lahko vstanete in nadaljujete svoje običajne dejavnosti. Odvečne kapljice je treba odstraniti..

Pri uporabi ušesnih kapljic naj bodo ušesa suha. Poskušajte si ne očistiti ušes sami, saj lahko s tem poškodujete ušesni kanal ali celo ušesni kanal. Če kapljice ne odtekajo zlahka navznoter, boste morda morali k zdravniku, da očisti ušesni kanal ali vanj položi turunda. Turunda, vnesena v slušni kanal, lahko izpade sama. To je dober znak, pomeni, da vnetje popusti in pride do okrevanja.

Povečajo učinkovitost uporabe lokalnih kapljic s pomočjo njihovega pravilnega vnosa in izvajanja stranišča ušesa, uporabe turunda v primeru oviranja ušesnih kanalov.

Poškodba ušesa

Kadar ima bolnik (ali sum nanj) perforacijo ušesne sluznice ali ima gumo tympanostomy, zdravnik ne sme predpisati ototoksičnih lokalnih zdravil.

Zdravnik bolnika ponovno pregleda v odsotnosti kliničnega odziva na začetno terapijo v 48 do 72 urah, da potrdi diagnozo difuznega akutnega otitisa in izključi druge vzroke bolezni.

Rezultati zdravljenja akutnega zunanjega otitisa

Primarni izid pri zdravljenju otitisa je klinična regresija simptomov akutnega otitisa, kot so bolečina, vročina, otreja.

Dodatni rezultati zdravljenja otitisa vključujejo:

  • zmanjšanje uporabe neučinkovitih metod zdravljenja;
  • izkoreninjenje patogenih mikroorganizmov;
  • zmanjšanje pogostosti recidivov, zapletov in neželenih učinkov;
  • znižanje stroškov zdravljenja;
  • maksimirati kakovost življenja in zadovoljstvo bolnikov, povezane z zdravjem;
  • omogočanje prihodnje uporabe slušnih aparatov, če je potrebno.

Zaradi razmeroma visoke pogostosti akutnega zunanjega otitisa in različnih oblik medicinskih posegov je pomembno uporabiti sodobna znanstveno utemeljena praktična priporočila.

Akutni otitis zunanji - bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje, da se prepreči poškodba slušnih organov.

Zdravljenje akutnega otitisa

Otitis lahko, kot katero koli vnetno bolezen, glede na potek delimo na akutne (primarne) in kronične (sekundarne) oblike. Akutno stopnjo, ki je manj problematična, vedno spremljajo intenzivni simptomi. Verjetnost kroničnih bolezni daje zdravljenju akutnega otitisnega medija izjemnega pomena.

Spomnimo se, da se otitis media v akutni obliki lahko lokalizira v različnih delih ušesa:

  1. Vnetje (otekanje) sluznice evstahijeve cevi - v tem primeru govorijo o kataralni obliki otitisa.
  2. Vnetje (edem) sluznice timpani in pojavljanje eksudata v njem - ne-gnojni otitis srednjega ušesa.
  3. Prodiranje infekcijskih povzročiteljev v timpanozno votlino - gnojni otitisni medij.
  4. Infiltracija infekcijskih povzročiteljev v notranji del ušesa - povzroči akutni labirintitis.
  5. Vnetje ušesnega kanala - otitis externa.

Akutni kataralni otitis media

Verjetno so mnogi opazili, da dolgo bivanje na hladnem zraku spremlja pojav nenadnega rahlega izcedeka iz nosu, ki mine nekaj časa potem, ko se znajdemo v toplini. Nekdo poleg izcedek iz nosu, uši ušesa, se lahko nekje v nazofarinksu, v ušesih pojavi občutek špeckanja. Vse to so simptomi otekline nazofarinksa in evstahijeve cevi, ki so odgovor na izpostavljenost hladnemu zraku..

Če ima oseba nezadostno imuniteto ali če že ima kakšno bolezen dihal, potem zgornja situacija bolj verjetno povzroča kataralni otitis. V tem primeru bo edem sluznice evstahijeve cevi tako močan, da njegove stene ne bodo mogle vzdržati lumena in se popolnoma zapreti. Posledično se bo bobnična votlina prenehala prezračevati, kar bo povzročilo funkcionalne motnje v delovanju бараnične membrane, prenašanje slušnih kostnic in sluznice ušesne votline.

Simptomi akutnega kataralnega otitisa:

  • Puhasto uho.
  • Zaužitje sline povzroči zunanje mokre zvoke v ušesu.
  • Draženje, srbenje in oteklina v nazofarinksu.
  • Popačenje in izguba sluha.

Vzroki za kataralni otitis v akutni obliki:

  • Hipotermija
  • Prisotnost bolezni zgornjih dihal

Pri ljudeh, ki so nagnjeni k boleznim dihal, so simptomi prehlada in rinitisa lahko povezani s simptomi edema evstahijeve cevi.

Ključni element pri zdravljenju akutnega kataralnega otitisa je zdravljenje primarne bolezni dihal. V ta namen uporabite:

  • antiseptična razpršila (npr. Cameton),
  • lokalna vazokonstriktivna zdravila (npr. Sanorin),
  • izperite nos s slano vodo (z uporabo posebnega otorhinolingološkega pripomočka, ki se prodaja v kateri koli lekarni).

Proti alergijskim zdravilom (npr. Tavegil) se jemlje proti srbenju in draženju. Za lajšanje otekline evstahijeve cevi je treba v nos vbrizgati naftizin (3 kapljice v vsak nosni prehod).

Akutni otitisni medij

Oteklina sluznice slušne cevi v odsotnosti zdravljenja lahko preide na sluznico tipične votline. Tako je vzrok za ne-gnojno obliko otitisnega medija v akutni fazi poslabšanje drenaže timpani na ozadju kataralnega otitisa.

Simptomi kataralne oblike se dodajo:

  • Bolečina v ušesu.
  • Okvara sluha.
  • Splošne okvare zdravja.

Nevnetno vnetje v tipični votlini sčasoma vodi do nastanka tekočine v njej. Obstaja tudi možnost, da se patogeni mikrobi lahko dvignejo skozi slušno cev in se ustavijo v votlini srednjega ušesa, kar povzroči gnojni otitisni medij.

Da bi preprečili zaplete in prehod bolezni v druge oblike, se vazokonstriktivno in antipruritično zdravljenje dopolni z visokofrekvenčnim ogrevanjem. Pri zdravljenju ne-gnojne oblike akutnega otitisa lahko uporabimo obkladke za ogrevanje doma: aktivirajo imunski sistem za boj proti mikrobom. Za preprečevanje širjenja okužbe se uporabljajo antibiotiki..

Akutni gnojni otitis media

Širjenje nalezljivih povzročiteljev iz nazofarinksa v tipično votlino je vzrok gnojnega otitisa. Ta oblika se najpogosteje upošteva, ko govorijo o akutni obliki te bolezni. Zanj je značilna hitra dinamika in intenzivni simptomi:

  • Visoka telesna temperatura - 39 ° C in več.
  • Zelo hude bolečine v ušesu, pogosto pulzirajo.
  • Bolečina seva na celotno polovico glave s prizadetim ušesom.
  • Občutek pritiska v ušesu.

S pojavom gnojnega izcedka iz ušesnega kanala ti simptomi začnejo oslabiti. Suppuration traja približno en teden. Zdravljenje se izvaja na podlagi obvezne terapije primarnega vira okužbe in vključuje:

  • Izolacija kapljic vazokonstriktorja v nos (npr. Galazolin)
  • Uporaba antibiotikov (npr. Amoksicilin)
  • Lajšanje bolečin (npr. Ibuprofen)
  • Izperite ušesni kanal od gnoj (npr. Z uporabo raztopine furatsilina)
  • Lokalna dezinfekcija slušnega kanala in tifanuma z kapljicami antibiotikov (npr. Cipromed)

Akutni gnojni otitisni medij ponavadi preide v kronično stopnjo.

Akutni labirintitis

Kopičenje gnojnega eksudata v tipični votlini pritiska ne le na timpialno membrano, temveč tudi na membrano, ki jo ločuje od izoliranega dela notranjega ušesa, ki se imenuje labirint. Vzroke in potek akutnega otitisa v obliki labirintitisa je mogoče poenostaviti v obliki naslednje sheme.

Sprva se del strupene vsebine infiltrira skozi stanjšano membrano, kar povzroči akutno serozno obliko, ki brez ustrezne terapije vodi v nadaljnjo degeneracijo membrane, njeno rupturo in migracijo gnojnega eksudata v labirintno votlino. Nadalje začne gnojni proces napredovati v notranjem ušesu, ki poškoduje občutljive celice cohlea, ki so odgovorne za pretvorbo zvočnih vibracij v elektrokemične impulze, in polkrožne obroče, ki so naš senzor položaja v prostoru.

Simptomi akutnega labirintitisa:

  • Hudi nerazločljivi glavoboli
  • Vročina
  • Omotičnost, slabost
  • Izguba orientacije v prostoru
  • Nezmožnost usklajevanja gibov
  • Gnojni izcedek iz ušesa
  • Skupna izguba sluha

Labirintitis je redka bolezen. Zdravljenje akutne faze:

  • antibiotik,
  • protivnetno,
  • stabilizacijski vestibularni aparat,
  • vročinsko,
  • protibolečinsko sredstvo.

V nekaterih primerih je potrebna kirurška debridement votline notranjega ušesa in okoliškega kostnega tkiva.

Akutni otitis zunanji

Vnetje ušesnega kanala je najpreprostejša oblika otitisnega medija, katerega vzroki so bistveno drugačni od tistih, ki povzročajo bolezni notranjih delov ušesa. Mikrobno okolje prodre neposredno iz okolja in se naseli v razpoke in odrgnine ušesnega kanala.

Simptomi akutnega zunanjega otitisa so pogosto odsotni ali blagi. V izjemnih primerih so abscesi lahko tako obsežni, da blokirajo ušesni kanal, kar povzroči znatno izgubo sluha, bolečino, srbenje, draženje.

Zdravljenje je običajno lokalno z antibiotičnimi in protivnetnimi kapljicami (npr. Sofradex). Pri glivični obliki otitisa se uporabljajo ozko usmerjena sredstva (npr. Ekzoderil).