Image

Atlas človeške anatomije
Pljuča

Pljuča (pulmoni) (sl. 201) so seznanjeni organ, ki zaseda skoraj celotno votlino prsnega koša in je glavni organ dihal. Njihova velikost in oblika sta neskladna in se lahko spreminjata glede na fazo dihanja.

Vsako pljuča ima obliko okrnjenega stožca, katerega zaobljen apex (apex pulmonis) (sl. 202, 203, 204) je usmerjen v nadlavikularno foso in štrli skozi zgornjo odprtino prsnega koša v vrat do nivoja vratu 1. rebra ter rahlo konkavno osnovo (podlago pulmonis ) (Slika 202) je obrnjena proti kupoli diafragme. Zunanja konveksna površina pljuč meji na rebra, od znotraj vključujejo glavne bronhije, pljučno arterijo, pljučne vene in živce, ki tvorijo koren pljuč (radix pulmonis). Desna pljuča so širša in krajša. V spodnjem sprednjem robu levega pljuča je vdolbina, do katere srce meji. Imenuje se srčna zareza levega pljuča (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (sl. 202, 204). Poleg tega vsebuje veliko bezgavk. Na konkavni površini pljuč je vdolbina, imenovana vrata pljuč (hilus pulmonum). Na tem mestu pljuča vstopijo v pljučne in bronhialne arterije, bronhije in živce, pljučne in bronhialne vene ter limfne žile pa izstopijo.

Pljuča so sestavljena iz režnja pljuč (lobi pulmoni). Globoke brazde, od katerih se vsaka imenuje poševna razpoka (fissura obliqua) (sl. 202, 203, 204), je desno pljučno razdeljeno na tri režnje. Med njimi zgornji reženj (lobus superior) (sl. 194, 202, 203, 204), srednji reženj (lobus medius) (sl. 194, 202, 203) in spodnji reženj (lobus inferior) (sl. 194, 202, 204), in levo - v dvoje: zgornji in spodnji. Vrhunski interlobarni utor desnega pljuča se imenuje vodoravna razpoka (fissura horizontalis) (slika 202). Pljuča se delijo na obalno površino (facies costalis) (sl. 202, 203, 204), diafragmatično površino (facies diaphragmatica) (sl. 202, 203, 204) in na medialno površino (facies medialis), v kateri je vretenčni del (pars vertebralis). ) (Slika 203), mediastinalni ali mediastinalni del (pars mediastinalis) (sl. 203, 204) in srčna vdolbina (impresio cardica) (sl. 203, 204).

Razločljivo skeletno osnovo organa tvorijo glavni bronhi, ki so vtkani v pljuča in tvorijo bronhialno drevo (arbor bronchialis), desni bronh pa tvori tri veje, levi - dve. Podružnice so razdeljene na bronhije 3. do 3. reda, tako imenovane subsegmentalne ali srednje bronhije in tiste na majhne bronhije, katerih hrustančni obroči se v stenah zmanjšajo in spremenijo v majhne plakete. Najmanjši med njimi (s premerom 1-2 mm) se imenujejo bronhioli (sl. 205), sploh ne vsebujejo žlez in hrustanca, veje se na 12-18 obrobo ali terminal, bronhiole (bronchioli terminales) in tiste - na dihalne ali dihalne bronhiole (bronchioli respiratorii) (sl. 205). Veje bronhijev dovajajo zrak do pljučnih reženj, v katere so vpletene, s čimer izvajajo izmenjavo plinov med tkivi in ​​krvjo. Dihalne bronhiole dovajajo zrak v majhna območja pljuč, imenovana acini in so glavna strukturna in funkcionalna enota dihalnega oddelka. Znotraj akinusa se dihalne bronhiole vejo, razširijo in tvorijo alveolarne prehode (ductuli alveolares) (sl. 205), od katerih se vsak konča z dvema alveolarnima vrečicama. Na stenah alveolarnih prehodov in vrečk so nameščeni vezikli ali alveoli pljuč (alveoli pulmonis) (sl. 205). Pri odrasli osebi njihovo število doseže 400 milijonov.V enem acinusu je približno 15-20 alveolov. Stene alveolov so obložene z enoslojnim ploskovnim epitelijem, pod katerim v septi vezivnega tkiva stojijo krvne kapilare, ki predstavljajo zračno-hematološko zaporo (med krvjo in zrakom), vendar ne motijo ​​izmenjave plinov in sproščanja hlapov.

Pljuča se delijo tudi na bronhopulmonalne segmente (segmenta bronchopulmonalia): desna - za 11, leva - za 10 (sl. 206A-D, 206D-Zh). To so odseki pljučnega režnja, ki jih prezračuje samo en bronh 3. reda in so oskrbljeni z eno samo arterijo. Žile so običajno skupne dvema sosednjima segmentoma. Segmenti so ločeni drug od drugega s pomočjo vezivno tkivnih particij in imajo obliko nepravilnih stožcev ali piramid. Vrh segmentov je obrnjen proti vratom, podnožje pa proti zunanji strani pljuč..

Zunaj je vsako pljuče obdano s pleuro (pleura) (sl. 205) ali plevralno vrečko, ki je tanka, sijoča, gladka, navlažena serozna membrana (tunica serosa). Obstajajo parietalna ali parietalna pleura (pleura parietalis), ki obdaja notranjo površino sten prsnega koša, in pljučna (pleura pulmonalis), tesno spojena s pljučnim tkivom, ki se imenuje tudi visceralna. Med temi plevrami nastane vrzel, imenovana plevralna votlina (cavum pleurae) in napolnjena s plevralno tekočino (likvorna pleura), ki olajša gibanje dihal v pljučih.

Med plevralnimi vrečkami se oblikuje prostor, ki ga spredaj omejujeta prsnica in kostanski hrustanec, zadaj hrbtenični steber, od spodaj pa tetivasti del membrane. Ta prostor se imenuje mediastinum (mediastinum) in je pogojno razdeljen na anteriorni in zadnji poster mediastinum. Spredaj so srce s perikardialno vrečko, velike žile srca, frenicne žile in živci, pa tudi timusna žleza. V hrbtu ležijo sapnik, torakalna aorta, požiralnik, torakalni limfni kanal, neparjene in polovične veje, simpatična živčna debla in vagusni živci.

Sl. 194. Dihalni aparat:

1 - nosna votlina; 2 - žrelo; 3 - ustna votlina; 4 - hrustanec epiglotisa; 5 - pregib vestibula; 6 - ventrikel grla;

7 - glasovna guba; 8 - ščitnični hrustanec; 9 - larinks; 10 - sapnik; 11 - bifurkacija sapnika; 12 - glavni desni bronhus;

13 - glavni levi bronh; 14 - zgornji reženj desnega pljuča; 15 - zgornji reženj levega pljuča; 16 - povprečni reženj desnega pljuča;

17 - spodnji reženj levega pljuča; 18 - spodnji reženj desnega pljuča

Sl. 201. sapnik in bronhi:

1 - laringealni izrastki (Adamovo jabolko); 2 - ščitnični hrustanec; 3 - krikotiroidni ligament; 4 - prsni trahealni ligament;

5 - obokani hrustanec sapnika; 6 - obročast ligament sapnika; 7 - požiralnik; 8 - bifurkacija sapnika;

9 - glavni desni bronhus; 10 - glavni levi bronh; 11 - aorta

Sl. 202. Pljuča:

1 - grk; 2 - sapnik; 3 - vrh pljuč; 4 - obalna površina; 5 - bifurkacija sapnika; 6 - zgornji reženj pljuč;

7 - vodoravna vrzel desnega pljuča; 8 - poševna reža; 9 - srčna izrez levega pljuča; 10 - povprečni reženj pljuč;

11 - spodnji reženj pljuč; 12 - diafragmatična površina; 13 - osnova pljuč

Sl. 203. Desno pljuče:

1 - vrh pljuč; 2 - zgornji reženj; 3 - glavni desni bronhus; 4 - obalna površina;

5 - mediastinalni (mediastinalni) del; 6 - srčna vdolbina; 7 - vretenčni del; 8 - poševna reža;

9 - povprečni delež; 10 - diafragmatična površina

Sl. 204. Levo pljuče:

1 - koren pljuč; 2 - obalna površina; 3 - mediastinalni (mediastinalni) del; 4 - glavni levi bronh;

5 - zgornji reženj; 6 - srčna vdolbina; 7 - poševna reža; 8 - srčna izrez levega pljuča;

9 - spodnji reženj; 10 - diafragmatična površina

Sl. 205. Lobule pljuč:

1 - bronhiola; 2 - alveolarni prehodi; 3 - dihalna (dihalna) bronhiola; 4 - atrij;

5 - kapilarna mreža alveolov; 6 - pljučni alveoli; 7 - alveoli v kontekstu; 8 - pleura

Sl. 206. Bronhopulmonalni segmenti

A - spredaj; B - zadaj; B - na desni strani; G - na levi:

zgornji reženj desnega pljuča: I - apikalni segment; II - zadnji segment; III - sprednji segment; srednji reženj desnega pljuča:

IV - stranski segment; V - medialna noga; spodnji reženj desnega pljuča: VI - apikalni (zgornji) segment;

VII - medialni (srčni) bazalni segment; VIII - sprednji bazalni segment; IX - stranski bazalni segment;

X je zadnjični bazalni segment; zgornji reženj levega pljuča: I in II - apikalno-posteriorni segment; III - sprednji segment;

IV - zgornji trstni segment; V - spodnji trstni segment; spodnji reženj levega pljuča: VI - apikalni (zgornji) segment;

VII - medialni (srčni) bazalni segment; VIII - sprednji bazalni segment; IX - stranski bazalni segment;

X - posteriorni bazalni segment

Sl. 206. Bronhopulmonalni segmenti

D - znotraj in desno; E - znotraj in levo; F - od spodaj:

zgornji reženj desnega pljuča: I - apikalni segment; II - zadnji segment; III - sprednji segment; srednji reženj desnega pljuča:

IV - stranski segment; V - medialna noga; spodnji reženj desnega pljuča: VI - apikalni (zgornji) segment;

VII - medialni (srčni) bazalni segment; VIII - sprednji bazalni segment; IX - stranski bazalni segment;

X je zadnjični bazalni segment; zgornji reženj levega pljuča: I in II - apikalno-posteriorni segment; III - sprednji segment;

IV - zgornji trstni segment; V - spodnji trstni segment; spodnji reženj levega pljuča: VI - apikalni (zgornji) segment;

VII - medialni (srčni) bazalni segment; VIII - sprednji bazalni segment; IX - stranski bazalni segment;

X - posteriorni bazalni segment

Glej tudi: Dihala

Pljuča (pulmoni) (sl. 201) so seznanjeni organ, ki zaseda skoraj celotno votlino prsnega koša in je glavni organ dihal. Njihova velikost in oblika sta neskladna in se lahko spreminjata glede na fazo dihanja.

Vsako pljuča ima obliko okrnjenega stožca, katerega zaobljen apex (apex pulmonis) (sl. 202, 203, 204) je usmerjen v nadlavikularno foso in štrli skozi zgornjo odprtino prsnega koša v vrat do nivoja vratu 1. rebra ter rahlo konkavno osnovo (podlago pulmonis ) (Slika 202) je obrnjena proti kupoli diafragme. Zunanja konveksna površina pljuč meji na rebra, od znotraj vključujejo glavne bronhije, pljučno arterijo, pljučne vene in živce, ki tvorijo koren pljuč (radix pulmonis). Desna pljuča so širša in krajša. V spodnjem sprednjem robu levega pljuča je vdolbina, do katere srce meji. Imenuje se srčna zareza levega pljuča (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (sl. 202, 204). Poleg tega vsebuje veliko bezgavk. Na konkavni površini pljuč je vdolbina, imenovana vrata pljuč (hilus pulmonum). Na tem mestu pljuča vstopijo v pljučne in bronhialne arterije, bronhije in živce, pljučne in bronhialne vene ter limfne žile pa izstopijo.

Pljuča so sestavljena iz režnja pljuč (lobi pulmoni). Globoke brazde, od katerih se vsaka imenuje poševna razpoka (fissura obliqua) (sl. 202, 203, 204), je desno pljučno razdeljeno na tri režnje. Med njimi zgornji reženj (lobus superior) (sl. 194, 202, 203, 204), srednji reženj (lobus medius) (sl. 194, 202, 203) in spodnji reženj (lobus inferior) (sl. 194, 202, 204), in levo - v dvoje: zgornji in spodnji. Vrhunski interlobarni utor desnega pljuča se imenuje vodoravna razpoka (fissura horizontalis) (slika 202). Pljuča se delijo na obalno površino (facies costalis) (sl. 202, 203, 204), diafragmatično površino (facies diaphragmatica) (sl. 202, 203, 204) in na medialno površino (facies medialis), v kateri je vretenčni del (pars vertebralis). ) (Slika 203), mediastinalni ali mediastinalni del (pars mediastinalis) (sl. 203, 204) in srčna vdolbina (impresio cardica) (sl. 203, 204).

Kako delujejo pljuča - človeški dihalni sistem

Naše telo ne more obstajati brez kisika. Kisik iz zraka absorbirajo pljuča, ki delujejo kot veliki mehki v obliki stožca. Nato kisik vstopi v krvni obtok in se širi po telesu. Kri se nato nasiči z ogljikovim dioksidom, ki se izloči skozi pljuča. In cikel se nadaljuje.


Pljuča so ohlapen gobast organ. Sestavljeni so iz dveh delov: levega in desnega pljuč. Zapolnijo prsno votlino in od zgoraj pokrijejo srce..

Rekli smo že, da lahko vsako celico v telesu primerjamo z elektrarno. Za podporo življenju mora nenehno ustvarjati energijo. Če želite to narediti, oksidira (gori) vodik. Posledično nastane voda in sproščena energija se nabira v molekulah ATP. Hkrati celica razgradi ogljikov skelet molekul hranil, ogljikov dioksid pa ostane. To pomeni, da morajo celice porabiti kisik in oddajati ogljikov dioksid. Obe nalogi se spopadata s krvjo. Celice tkiva oskrbuje s kisikom in od njih odvzame ogljikov dioksid..

Zrak vdira v pljuča in jih pušča skozi razvejen sistem krvnih žil. Osnova njenega Bronchija tvori kanal debeline prsta - sapnik ali dihalno grlo, ki ni dovoljeno zapreti hrustančnih obročev. Od tam skozi ožje veje - bronhije - zrak vstopa v režnja pljuč. Desno pljuče je sestavljeno iz treh reženj, levo - samo dva.

Pljuča so videti kot grozdna krtača z vejicami - bronhi in bronhiole in jagodičja - alveoli, 400 milijonov drobnih zračnih vrečk. Zrak prodre v alveole, nato pa jih zapusti. Če pod mikroskopom pregledate odsek pljučnega tkiva, lahko vidite, da so stene alveolov podobne mreži z zelo majhnimi celicami.

1. sapnik; 2. Bronči; 3. Bronhiole

S kroženjem po telesu se kri osvobodi ogljikovega dioksida in se ponovno nasiči s kisikom. Zgodi se v pljučih. Pljuča so organ, sestavljen iz dveh delov: levega in desnega pljuč. Ko dihamo, zrak skozi nosne prehode in očiščen prahu in bakterij vstopi v žrelo, grlo in nato dihalno grlo ali sapnik, dolg približno 15 cm. Na ravni 4. - 5. torakalnih vretenc lojnice ločimo na dva bronha. Vsak vstopi v pljuča in se veje v majhne bronhije, veje pa se na tanke, premere 0,5 mm, bronhiole. Vsak se konča z zračnimi mehurčki ali alveoli. Skupna površina pljučnih veziklov je približno 100 kvadratnih metrov. m. Vse skupaj je tesno zapleteno v kapilare. Tu v pljučnih mehurjih loči le najtanjša stena kri, ki teče po kapilarah iz zraka. Skozi te stene je hemoglobin rdečih krvnih celic nasičen s kisikom. Obenem se kri očisti ogljikovega dioksida - odnese tok izdihanega zraka.

Podrobna zgradba pljuč

Pljuča se nahajajo na obeh straneh srca in so obdana z rebri. Naraščajoči in padajoči gibi reber omogočajo, da se pljuča napolnijo z zrakom in se izpraznijo

Litrov zraka

Pri vsakem vdihu 0,4 do 0,7 L zraka vstopi v pljuča. Ko zrak vržemo nazaj v bronhije, ostane 1 - 2 litra rezervnega kisika. Pri moškem je običajna prostornina plimovanja 3,5 - 4,5 litra zraka; ženska - 2,7-3,5 litra, in poklicni športnik - 5 - 7 litrov!
Prekomerna uporaba tobaka znatno omeji obseg dihanja človekovih pljuč in, kar je še resneje, lahko povzroči emfizem (stalno patološko širjenje alveolov) ali pljučni rak. Onesnaženje zraka s škodljivimi plini, ki jih oddajajo tovarniške cevi ali vozila, prispeva k težavam z dihali.

Kisik je ključnega pomena za naše celice.

Ne le pljuča potrebujejo kisik. Potreben je tudi za celice našega telesa: v kombinaciji s sladkorji, ki jih zaužijemo, povzroči kemično reakcijo, ki sprošča energijo. Brez te energije naše celice ne bi mogle preživeti..

Glavne dihalne poti

  • Nos: dlake na stenah nosnic preprečujejo, da bi delci prahu vstopili v nosni prehod, vendar omogočajo, da zrak prehaja skozi
  • Žrelo: zgornji del te votline prehaja zrak; tekočina in hrana prehajajo skozi njene spodnje dele.
  • Larynx: glasilke, ki se nahajajo v njem, se odprejo, spustijo v zrak, vendar blizu, da črpajo zvok
  • Sapnik: široka cev, ki povezuje grk z bronhiji
  • Bronhi: se nahajajo znotraj pljuč in so videti kot drevesa zaradi vej na tisoče majhnih bronhiol

Medkrajevni avtobus za nakup novega po tovarniški ceni

Človeška pljuča: zgradba, delovanje in zdravljenje

Človeška pljuča se nahajajo v prsih, to je seznanjeni organ, ki je odgovoren za dovajanje kisika celotnemu telesu.

Kratek opis strukture pljuč

Oseba ima dva pljuča. Desno pljuče v primerjavi z levim ima večji volumen, širše in nekoliko krajše. To je razloženo z lokacijo diafragme in srca. Srce je nameščeno na sredini prsnega koša in je spodnji del bolj odmaknjeno v levo. Desna stran diafragme se po drugi strani dvigne navzgor.

Obe pljuči imata videz nepravilnega stožca. Leva pljuča je sestavljena iz dveh reženj, desna - iz treh. Osnova ali okostje pljuč so bronhije. Po videzu spominjajo na drevo. Alveoli so nameščeni na koncih vsake veje, v katerih se dejansko zgodi kopičenje zraka in vsa izmenjava plina..

Pljučna funkcija

Glavna funkcija pljuč je kopičiti kisik in ga oskrbeti s celotnim telesom ter odstranjevati ogljikov dioksid iz telesa. Izmenjava plina se pojavi zaradi premikov diafragme, prsnega koša in pljuč. Motorična aktivnost pljuč se kaže v njihovi razteznosti, ko zrak vstopi skozi nosne prehode in v zmanjšanju na prvotno velikost.

Pljuča poleg glavne funkcije opravljajo tudi dodatne. Ohranjajo potrebno kislinsko-bazno ravnovesje zaradi dejstva, da sodelujejo pri uravnavanju potrebne količine (koncentracije) ionov v telesu. Še vedno svetloba odstrani druge pline (aromatične snovi), estre in druge hlapne snovi.

Vzdrževanje vodne ravnovesja telesa poteka tudi s sodelovanjem pljuč. Iz njihove površine na dan izhlapi od pol litra vode do desetih (v posebnih skrajnih primerih). Povprečne zdrave stopnje 0,3 - 0,8 litra na dan.

Dihanje pljuč in celega telesa

Tako kot celotno telo morajo tudi pljuča dihati, torej potrebujejo tudi kisik. Njihovo prezračevanje nastane kot posledica razlike pritiska na vdih in izdih. Med izdihom pljučni tlak presega atmosferski tlak, pri vdihu pa se občutno zniža.

In kako telo diha? Obstajata dve vrsti dihanja: trebušno in prsno.

Trebušno dihanje poteka skozi diafragmo. Vdihavanje nastane, kot je opisano zgoraj, z zmanjšanjem tlaka v pljučih. Ko se mišice diafragme krčijo, se količina prostega prostora v prsnem košu poveča. Pljuča se razširijo, pride do sape. Izdih se izvaja kot posledica sprostitve mišic diafragme in njene vrnitve v prvotno velikost.

Vdihavanje med prsnim dihanjem ali kostalno izvedemo s krčenjem in sproščanjem zunanjih medrebrnih mišic, katerega en konec je pritrjen na rebro, drugi pa na vretenca. Pri izdihu praviloma ne sodelujejo nobene mišice. Izdih med dihanjem reber je pasiven. Vendar pa v primeru resnih motenj dihalnega sistema v dihalni proces sodelujejo notranje medrebrne mišice, ki izdihujejo..

Center za nadzor dihal in dihal se nahaja v podolgovati medulli. Regulacija dihanja se kot taka odvija prek določenih receptorjev, ki se nahajajo v krvnih žilah, v bronhijih, na območju karotidnih arterij..

Zdravljenje bolezni bronho-pljučnega sistema

Pljučnica je ena najresnejših pljučnih bolezni. Tako kot druge tegobe je lažje preprečiti. Za preprečevanje, zlasti ob obstoječi nagnjenosti, je dobro uporabiti peptidne pripravke za pljuča in bronhije. Na primer, Taxorest peptidni bioregulator za dihala, Honluten za normalizacijo bronhialne sluznice in uravnavanje pljučnih funkcij, Peptidni kompleks št. 12 v raztopini za bronhije in pljuča. Prav tako veliko pomaga. zapletena uporaba različna zdravila za dihala. Kot del tradicionalnega zdravljenja lahko pospešijo okrevanje in povečajo učinek zdravil.

Pljuča

Oblikovanje in razvoj

Tvorba pljuč se začne na 16. in 18. dan embrionalnega razvoja iz notranjega dela zarodnega režnja - entoblasta. Od tega trenutka do približno drugega trimesečja nosečnosti se razvije bronhialno drevo. Že od sredine drugega trimesečja se začne tvorba in razvoj alveolov. Po rojstvu je struktura otrokovih pljuč popolnoma enaka strukturi odraslega. Treba je le opozoriti, da do prvega vdiha v pljuča novorojenčka ni zraka. In občutki ob prvem vdihu za dojenčka so podobni občutkom odrasle osebe, ki bo poskušala dihati vodo.

Povečanje števila alveolov traja do 20-22 let. To se zgodi še posebej močno v prvih letih in pol do dveh let. In po 50 letih se začne proces involucije, ki ga povzročajo spremembe v starosti. Zmogljivost pljuč se zmanjšuje, njihova velikost. Po 70 letih se difuzija kisika v alveolih poslabša.

Struktura

Levo pljuče sestavljata dva režnja - zgornji in spodnji. Na desni je poleg zgoraj naštetega tudi povprečni delež. Vsak od njih je razdeljen na segmente, tisti pa v lable. Okostje pljuč je sestavljeno iz dreves, ki se razvejajo. Vsak bronh vstopi v telo pljuč skupaj z arterijo in veno. Ker pa te žile in arterije izhajajo iz pljučnega obtoka, kri, nasičena z ogljikovim dioksidom, teče po arterijah, kri, obogatena s kisikom, pa teče po žilah. Bronhi se končajo v bronhiolah v labulih in tvorijo v vsaki od deset ducatov alveolov. V njih poteka menjava plina.

Skupna površina alveolov, na katerih poteka postopek izmenjave plinov, je nestabilna in se spreminja z vsako fazo vdiha-izdiha. Na izdihu je 35-40 kvadratnih metrov, pri vdihu pa 100-115 kvadratnih metrov..

Bolezni

Pljučne bolezni lahko razdelimo v naslednje skupine.

  • Nalezljivo in zajedavsko. To bi moralo vključevati vse bolezni, ki jih povzročajo biološki povzročitelji (gripa, sifilis, tuberkuloza itd.).
    Večino bolezni iz te skupine lahko pripišemo socialno opredeljenim. S poslabšanjem prehrane in zmanjšanjem življenjskega standarda se pojavi velika verjetnost bolezni, na primer tuberkuloze. Če pogledate statistiko, se v Rusiji po "šok" terapiji v začetku 90-ih močno povečuje število bolnikov s tuberkulozo, posledica tega pa je bilo množično siromašenje prebivalstva. Pri večini bolezni te skupine je napoved za zdravljenje precej optimistična..
  • Dedne in pridobljene med razvojem ploda.
    Tu je zdravljenje bolj zapleteno. Prognoza še zdaleč ni ugodna. Mnoge od teh patologij se še niso naučile zdraviti. In resnost bolezni se zmanjša s pomočjo nadomestnega zdravljenja in simptomatskega zdravljenja..
  • Pridobljeno zaradi izpostavljenosti kemikalijam in fizikalnim dejavnikom.
    Tudi v tem primeru ni tako preprosto. Med številnimi proizvodnimi procesi se škodljive snovi sproščajo v zrak. Kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti pride do degeneracije pljučnega tkiva, kar vodi v pojav poklicnih bolezni, kot sta silikoza ali KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen). Praviloma gre za kronične bolezni in simptomatsko zdravljenje. In z nekaterimi fizičnimi vplivi so možne poškodbe pljuč. Na primer, nespecifična potapljaška bolezen - „pljučna barotrauma ali prodirajoča rana. Hitra prva pomoč, skoraj vedno zagotavlja popolno okrevanje.
  • Bolezni, ki jih povzroča patologija pljučnega obtoka.
    Patologije, kot sta "pljučni infarkt" ali "pljučno srce", je izjemno težko zdraviti. In vzroki za srčni infarkt še vedno niso popolnoma razjasnjeni. Obstajajo dejstva, ki kažejo, da je vnos nekaterih anoreksigenov (zdravil, ki zavirajo apetit) eden izmed dejavnikov tveganja, ki povzročajo pljučni infarkt.

    Preprečevanje

    Glavna metoda za preprečevanje večine bolezni je opustitev kajenja in skladnost z varnostnimi predpisi pri delu v nevarnih panogah. Presenetljivo je, da opustitev kajenja zmanjša tveganje za nastanek pljučnega raka za 93%. Redna vadba, pogoste dejavnosti na prostem in zdrava prehrana dajejo skoraj vsem možnost, da se izogne ​​številnim nevarnim boleznim. Dejansko jih veliko ne zdravi in ​​reši jih le presaditev pljuč.

    Presaditev

    Prvo operacijo presaditve pljuč na svetu je leta 1948 opravil naš zdravnik - Demikhov. Od takrat je število tovrstnih operacij na svetu preseglo 50 tisoč. V kompleksnosti je ta operacija celo nekoliko bolj zapletena kot presaditev srca. Dejstvo je, da pljuča poleg glavne funkcije dihanja opravljajo tudi dodatno funkcijo - proizvodnjo imunoglobulina. In njegova naloga je uničiti vse tuje. In za presajena pljuča se lahko celoten prejemni organizem izkaže za tako tuje telo. Zato mora bolnik po presaditvi jemati zdravila, ki zavirajo imuniteto vse življenje. Težav pri ohranjanju pljuč darovalca je še en zapleten dejavnik. Ločeni od telesa, "živijo" največ 4 ure. Presadite lahko eno ali dve pljuči. Operativno ekipo sestavlja 35-40 visoko usposobljenih zdravnikov. Skoraj 75% presaditev se pojavi pri samo treh boleznih:

  • KOPB
  • Cistična fibroza
  • Hamman-Richov sindrom

    Stroški takšne operacije na Zahodu znašajo približno 100 tisoč evrov. Preživetje bolnikov je 60%. V Rusiji se takšne operacije izvajajo brezplačno in preživi le vsak tretji prejemnik. In če po vsem svetu opravijo več kot 3000 presaditev letno, je v Rusiji le 15–20. Med aktivno fazo vojne v Jugoslaviji je bilo opaziti dovolj močno znižanje cen darovalskih organov v Evropi in ZDA. Mnogi analitiki to pripisujejo poslu Hashima Thachija, ki prodaja žive Srbe organom. Kar je mimogrede potrdila tudi Carla Del Ponte.

    Umetna pljuča - panaceja ali fikcija?

    Leta 1952 so v Angliji prvič izvedli operacijo z uporabo ECMO. ECMO ni naprava ali naprava, ampak celoten kompleks za nasičenje pacientove krvi s kisikom zunaj njegovega telesa in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njega. Ta izjemno zapleten postopek lahko načeloma služi kot nekakšna umetna pljuča. Le bolnik je bil posteljo in je bil pogosto nezavesten. Toda z uporabo ECMO sepsa preživi skoraj 80%, z resnimi poškodbami pljuč pa več kot 65% bolnikov. Sami kompleksi ECMO so zelo dragi, na primer v Nemčiji jih je le 5, stroški postopka pa so približno 17 tisoč dolarjev.

    Leta 2002 je bila na Japonskem razglašena testna naprava, podobna ECMO, le velikosti dveh paketov cigaret. Stvari niso šle dlje od testiranja. Po 8 letih so ameriški znanstveniki z inštituta Yale ustvarili skoraj popolno, umetno pljuča. Izdelana je bila polovica sintetičnih materialov in polovica živih celic pljučnega tkiva. Naprava je bila testirana na podganah, hkrati pa je proizvedla specifičen imunoglobulin kot odgovor na vnos patoloških bakterij.

    In le leto pozneje, leta 2011, že v Kanadi, so znanstveniki zasnovali in preizkusili napravo, ki je bistveno drugačna od zgornje. Umetno pljuča, ki je človeka popolnoma posnemalo. Silikonske posode debeline do 10 mikronov, plinopropustne površine, podobne človeškemu organu. Najpomembneje je, da ta naprava za razliko od drugih ni potrebovala čistega kisika in je lahko obogatila kri s kisikom iz zraka. In za delo ne potrebuje zunanjih virov energije. V prsni koš se lahko vsadi. Preskušanja na ljudeh, ki naj bi jih izvedli do leta 2020.

    Toda za zdaj so to samo razvojni in eksperimentalni načrti. In na voljo letos, so znanstveniki z univerze v Pittsburghu napovedali napravo PAAL. To je isti kompleks ECMO, le velikosti nogometne žoge. Za obogatitev krvi potrebuje čisti kisik in ga lahko uporablja le ambulantno, vendar pacient ostane mobilen. In danes je najboljša alternativa človeškim pljučem..

    Lahki ljudje

    Zakaj ima sosed bolj zeleno travo? Psihološki nasveti, kako prenehati skrbeti in brez težav iti skozi življenje.

    Veste, kaj nas najpogosteje grize od znotraj? Ne, to ni zavist, ne zamera in ne strah. Zastrupljamo si življenje, zmanjšujemo svoje sposobnosti in posledično izničujemo ceno svojih zmag..

    Vaša družina že dolgo varčuje denar in končno je kupila majhno stanovanje. Kako dolgo ste srečni? Ne, ker ima prijatelj hišo ob morju in jahto. Napredovali ste v službo - zdaj ste višji vodja. Ha, pomisli, tvoja punca že vodi restavracijo. In tako nenehno. Skrivnost je, da se nikoli ne primerjamo v svojo korist. Prizadevamo si za tisto, kar je boljše, dražje, bolj zanimivo. Od tu - sosedje imajo vedno bolj zeleno travo. In kdo bo zavidal, mislimo, majhnemu stanovanju ali višjemu upravniku? Odgovor je: na milijone.

    Oseba, ki je osredotočena na negativno, vedno izgovarja destruktivno besedno zvezo: "Resnično gledam na stvari", vendar na koncu okoli sebe ustvari resničnost, v kateri so stvari zanj slabše kot za vse prebivalce Zemlje. In to ne preseneča: medtem ko gledate, kako počnejo sosedje, je vse v vaši hiši pokrito s pajčevinami. Nekdo vam pravi, da je lažje. Nasvet zunanjega človeka zelo razburi, kajne? Kaj pa če rečeš samemu sebi: "Zdravite lažje." Ste pripravljeni poslušati sebe? Upoštevati to pravilo je lažje, kot si mislite. Kako lahko pomaga?

    Velikokrat napihnemo drobne zaskrbljenosti do obsega katastrofe. Zamujamo v službo, odvečne kilograme, pomanjkanje denarja, popravila pivovarstva v hiši - misli nenehno vrejo v nas, pretiravamo z vsako težavo, negujemo, hranimo, negujemo in negujemo. V resnici pa gojimo zase pošasti, ki nas jedo od znotraj. Povejte mi, če bomo razmišljali, kako premakniti kamen s pomočjo misli, se bo premaknil? Mislim, da ne. Toda sile bodo porabljene in precejšnje. Rekli boste, da premikanje kamnov z močjo misli ni vaš cilj. Tako je, toda v odgovoru bom rekel: "Politi nor, če se načrt ne bo izšel, tudi ni vaš cilj".

    Dokler vas skrbi, da je v vašem življenju nekaj narobe, ne živite. Lažje zdravite. Zakaj je lažje za tiste, ki se lažje nanašajo na življenje in dogodke v njem? Ne zapravljajo svoje energije. To ni darilo od zgoraj: opravili so izpite in iz življenja prejeli lekcije. Iz tesnobe plača ne bo višja. Od živčnih zlomov in škandalov se otroci ne bodo bolje učili. Iz presežka jeze nova življenjska faza ne bo prišla.

    Lahko se vprašate: ali so brez čustev ti "lahki ljudje"? V nobenem primeru! Samo, da svoja čustva pogosto uporabljamo v druge namene, jim dajemo brezplačno pot v trenutkih, ko se morajo kopati za sprednjo črto. Ne boste prišli na intervju z namenom jokati po rami delodajalca in s pripravo pesmi o krivici sveta? In ne boste na prvem zmenku rekli, da vam bo v primeru odpovedi srce za vedno zlomljeno? Zakaj potem izgovarjate te besede v sebi? Te misli se takoj odražajo v vsem: v glasu, očeh, obrazu in gibih.

    Ni treba poznati govorice telesa, da bi takoj razumeli: vnaprej ste se pripravili na poraz. Morda boste obdržali kamen za obraz, toda od osebe, s katero se pogovarjate, nikoli ne bo skrit živčnega tapkanja z nohti ali želje po združitvi s stolom. Ja, to delo potrebuješ. A je to edino mesto, kjer lahko uveljavite svoje sposobnosti? In zakaj ne bi šli na zmenek z občutkom, da bo to v vsakem primeru zanimivo srečanje, četudi se dolgo razmerje ne začne? Zakaj v prihodnosti risati mračnost, o kateri ne veste nič? In če veste, potem odprite vedeževalni salon s "čarobno žogo".

    Ne bi se morali boriti s čustvi, preprosto morate razumeti: tako kot ne morete s krikom odpreti pločevinke, tako s tahikardijo in znojnimi dlanmi ne boste rešili nobenega posla. Človek, ki živi zlahka, ne razume le, kako porabiti energijo in kam vložiti trud, ve tudi, zakaj dela stvari. In ve, da je cilj dosegljiv, razen če po njem tečete z jezikom na rami. Ali niste opazili: tisto, kar lovimo, vedno beži od nas? To velja za živali, ljubljene osebe... in celo denar! Ne pozabite, zagotovo se vam je to zgodilo že večkrat.

    Na primer, na zabavi srečate prekleto privlačnega fanta in on pravi: "Bom poklical naslednji teden!" Sedem dni ne zapustite stanovanja! Sedite blizu telefona... in čakate. Vsem od vsakega klica. Mogoče je končno on ?! Toda vsakič, ko se v sprejemniku zasliši napačen glas. Kdorkoli vas pokliče, ne pa tudi vašega novega prijatelja! Ali drug primer: morda boste morali nujno prodati nekaj - avto, stanovanje, poletno hišo. Kupci so se postrojili? Ne glede na to, kako! Začeli ste se nervirati in znižali ceno. Je kdo pokazal zanimanje za vaš predlog? Spet ne. Kakšen sklep nakazuje sam? Če boste obupani, vam ne bo uspelo! Vzemite za primer kakršen koli prepir. Kaj se zgodi, ko poskušamo nekoga prepričati? Ali nam pogosto uspe? Skoraj nikoli! Ko pa enkrat nehate pritiskati na partnerja, se sčasoma strinja z vašim stališčem. Obupno si želite nekaj - tako, da bi otroci postali poslušni, mož nehal kaditi, njegova kariera pa se vzpenja navzgor - okoli sebe ustvarite močno energetsko polje, ki odbija tisto, kar želite pritegniti.

    Verjetno imate na jeziku vprašanje: ali so ti "lahki ljudje" preveč površni, če ne lovijo svojega cilja, nadzirajo svoja čustva, vedo, kako porabiti energijo. Odgovoril bom: ne. To, kar jih razlikuje od površnih ljudi, je, da niso ravnodušni. Človeka na površju ne zanimajo težnje drugih ljudi, skozi življenje gre zlahka, njegov cilj pa je kot miraz, o tem pogosto prepriča druge, kot pa počne stvari, ki mu približajo ta cilj.

    Oseba, ki živi brez težav, bo vedno našla čas, da posveti pozornost drugim. Konec koncev, njegova sreča je svet, vesolje. In če človek razume, da je svet harmoničen, išče harmonijo v sebi in v odnosih z ljudmi. Njegove misli niso kaotične, razume, da njegovo življenje ni odvisno samo od odnosa do samega sebe, temveč od sposobnosti empatije in sodelovanja. Želite preveriti, kako pozitivna je vaša miselnost? Analizirajte svoje življenje. Dobro počutje in finančne krize, uspehi in neuspehi, odnosi z ljudmi, zdravje - vse to je odraz naših misli. Vztrajna želja po spremembi nečesa v življenju bo pripeljala do drugačnega reda razmišljanj. In takrat boste lažje živeli!

    Pljuča

    Struktura pljuč

    Pljuča - seznanjeni organi, ki se nahajajo v prsni votlini. Sestavljen je iz reženj: desno pljuče vsebuje tri režnje, levo - dva. Pljučno tkivo je sestavljeno iz veziklov - alveolov, v katerih poteka vitalni proces - izmenjava plinov med krvjo in atmosferskim zrakom.

    Pljuča so prekrita z membrano - pleuro, ki prehaja s površine pljuč na notranje stene prsnega koša. Med dvema pleurskima listoma se oblikuje plevralna votlina, katere pritisk je negativen, kar je temeljnega pomena za akt dihanja.

    Izmenjava plinov v pljučih in tkivih

    Zrak se premika skozi dihalne poti in končno doseže najmanjšo strukturo pljuč - pljučni mehurček ali alveole. Steno alveolov je prepletena z gosto mrežo kapilar - posod s tanko steno, skozi katero pride do difuzije plinov: ogljikov dioksid iz krvi pobegne v alveole, kisik pa vstopi v kri iz alveolov.

    Kisik, raztopljen v krvi, prek krvnih žil doseže notranje organe in tkiva telesa. Opažam, da plini, ki se gibljejo skozi kri, tvorijo spojine s hemoglobinom rdečih krvnih celic:

    • Kisik (O2) - oksihemoglobin
    • Ogljikov dioksid (CO2) - karbhemoglobin
    • Ogljikov monoksid (CO) - karboksihemoglobin

    Kombinacija hemoglobina in ogljikovega monoksida je veliko bolj stabilna kot preostala: ogljikov monoksid zlahka zmaga v konkurenci s kisikom in zavzame svoje mesto. To pojasnjuje hude posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom, ki se hitro nabira v požaru v zaprtem prostoru..

    Ko kri oddaja ogljikov dioksid in prejema kisik, se iz venske krvi (slabe s kisikom) spremeni v arterijsko kri. V tkivih poteka obratni postopek: celice potrebujejo kisik, potreben za dihanje tkiv, in ogljikov dioksid, stranski produkt metabolizma, zahteva odstranitev iz celice v kri.

    Študente pogosto vprašam - "Kaj premakne plin, kaj povzroči, da se na primer kisik najprej premakne iz alveolov v kri, v tkivih pa - iz krvi v celice?" Ne pozabite, da je ta gonilna sila diferenčni tlak parcialnih tlakov plinov..

    Delni tlak plina je del celotne prostornine plina, ki predstavlja ta plin. Ne priporočam, da si zgornje tabele zapomnite, je pa zelo dobra za razumevanje.

    Upoštevajte, da je delni tlak kisika v alveolusu 100-110, v venski krvi kapilare, ki obdaja alveolarno steno, pa je tlak kisika 40. Tako kisik odteka z območja višjega tlaka v območje manjšega tlaka - od alveolov do krvi.

    Pojav gibanja plina je mogoče enostavno zabeležiti z merjenjem koncentracije plinov v zraku, ki ga človek vdihne in izdihne. Verjetno vam mnogi od teh podatkov ne bodo koristili, vendar vas pozivam, da se spomnite, da je v okoliškem zraku 21% kisika in 0,03% ogljikovega dioksida - to je pomemben podatek.

    Velik pomen pri transportu plinov ima tekočina, ki prekriva stene alveolov - površinsko aktivno sredstvo. Sprva se kisik raztopi v površinsko aktivni snovi in ​​šele nato se razprši skozi kapilarno steno in vstopi v kri. Surfaktant preprečuje tudi oprijem (udiranje) sten alveolov med izdihom.

    Zmogljivost pljuč

    Eden od fiziološko pomembnih kazalcev je življenjska sposobnost pljuč (VC). JELL - največja količina zraka, ki jo človek lahko izdihne po najglobljem vdihu.

    Ta indikator je zelo spremenljiv, povprečno je VC odrasle osebe približno 3500 cm 3. Pri športnikih je VC več za 1000-1500 cm 3, pri plavalcih pa lahko doseže 6500 cm 3. Več VC, več zraka vstopi v pljuča in kisik - v obtočni sistem, kar je zelo pomembno za tkivne celice med vadbo.

    JELL enostavno merimo s posebno napravo - spirometer (od lat. Spirare - dihati).

    Pljučni mehanizem dihanja

    Med zunanjo površino pljuč in stenami prsnega koša se nahaja plevralna votlina, ki ima ključno vlogo pri vdihu in izdihu, poleg tega pa zmanjšuje trenje pljuč z dihalnimi gibi.

    Tlak v plevralni votlini je vedno 5-7 mm nižji. Hg. Umetnost. atmosferski tlak, zato so pljuča nenehno v izravnanem stanju, pritrjena skozi pleuro s stenami prsne votline.

    Predstavljajte si: pljuča se potegnejo do pleure, ki je vezana na prsni koš. In prsni koš nenehno diha, se širi in krči, zato pljuč sledi dihanju prsnega koša.

    Ostaja razumevanje, kako se pojavijo te dihalne gibe? Razlog za to je krčenje in sprostitev medrebrnih mišic, zaradi česar se prsni koš dvigne in pade. Zdaj bomo podrobno razpravljali o mehanizmu vdiha in izdiha.

    Med vdihom se medrebrne mišice krčijo, medtem ko se rebra dvignejo, prsnica pa se premakne naprej - rebrasta kletka se razširi v anteroposteriorno in čelno (na stranske) smeri. Diafragma je dihalna mišica, med vdihom se skrči in pade: prsna kletka se razširi v navpični smeri.

    Ko izdihnete, se vse zgodi obratno: medrebrne mišice se sprostijo, medtem ko se rebra spustijo, prsnica pa se premakne nazaj - rebrasta kletka se zoži v anteroposteriorni in čelni (na strani) smeri. Diafragma med izdihom se sprosti in dvigne navzgor: rebrasta kletka se navpično zoži. Zahvaljujoč temu gibanju vdihnite in izdihnite.

    Ali lahko prevzamemo nadzor nad sapo? Preprosto. Ampak tega ne nadzorujemo vedno, tudi čez dan, da ne omenjamo noči. Proces dihanja nadzoruje dihalni center, ki se nahaja v podolgovati medulli. Ta center ima avtomatizacijo - občasno med spanjem pridejo tudi dihalne mišice v dihalne mišice.

    Sestava krvi močno vpliva na intenzivnost dihanja. V številnih poskusih so ugotovili povečanje koncentracije CO2 vznemirja dihalni center. To lahko pojasni povečano dihanje med vadbo, na primer tekom, ko se v mišičnih celicah nog pojavi aktivna tvorba CO2 in njegov vstop v kri, se dihanje refleksno pospeši.

    Refleksno uravnavanje dihanja najvidneje dokazujejo izkušnje s križnim krvnim obtokom, v katerem sta povezana krvožilni sistem dveh psov. Ko je sapnik vpet, prvi pes preneha dihati in ogljikov dioksid preneha odstranjevati iz krvi - njegova koncentracija v krvi se poveča, kar pri drugem psu povzroči kratko sapo (hitro dihanje).

    Pnevmotoraks

    Običajno je tlak v plevralni votlini negativen, zagotavlja raztezanje pljuč. Toda s poškodbami prsnega koša se lahko zmanjša celovitost plevralne votline: v tem primeru postane tlak v votlini enak atmosferskemu.

    Kršitev celovitosti plevralne votline se imenuje - pnevmotoraks (iz druge grščine. Πνεῦμα - udarec, zrak in θώραξ - prsni koš). S pojavom pnevmotoraksa pljuča umirijo in prenehajo sodelovati pri dihanju.

    Gorske in cezonske bolezni

    Plezalci in planinci (predvsem začetniki) se pogosto soočajo z gorsko boleznijo. To stanje se pojavi zaradi dejstva, da se pri dvigu višine parcialni tlak kisika zniža, njegova koncentracija v krvi pa ne ustreza potrebam telesa - nižji, kot bi moral biti.

    Sprva se planinska bolezen manifestira z evforijo (brez vzroka veselja) in povečanim srčnim utripom. Če se osvajanje gorskih vrhov nadaljuje, se tem simptomom postopoma pridružijo apatija (stanje brezbrižnosti), mišična oslabelost, krči in glavobol.

    Kaj storiti, vprašate? Treba je takoj ustaviti nadaljnji vzpon, z stopnjevanjem simptomov - začeti spust. Najbolje je preprečiti bolezen v gorah, pri čemer upoštevajte pravilo - višine noči ne povečajte za več kot 300-600 metrov.

    Caissonova bolezen se pojavlja pri potapljačih, povezana s povečanjem parcialnega tlaka plina - dušika, ki se pojavi pri potopu v vodo. Obstaja vzorec: globlje kot se potapljač spušča, več dušika se raztopi v krvi. Kakšna je nevarnost, da se dušik raztopi v krvi??

    Z ostrim hitrim dvigom se topnost dušika v krvi zmanjša, kri pa dobesedno vre. Samo predstavljajte, v posodah se pojavijo pravi plinski mehurčki! Lahko zamašijo žile pljuč, srca in drugih notranjih organov, zaradi česar se bo prekrvavitev ustavila, posledice pa so lahko zelo žalostne, celo usodne.

    Kako preprečiti dekompresijsko bolezen? Namesto dušika lahko v dihalni mešanici uporabimo helijev plin, kar pa ne vodi do takšnih posledic. Prav tako se je treba držati pravila postopnega vzpona, s postanki, da se izognemo nenadnemu vzponu.

    © Bellevič Jurij Sergejevič 2018-2020

    Ta članek je napisal Bellevich Jurij Sergejevič in je njegova intelektualna lastnina. Kopiranje, distribucija (vključno s kopiranjem na druga spletna mesta in vire na internetu) ali kakršna koli drugačna uporaba informacij in predmetov brez predhodnega soglasja imetnika avtorskih pravic se kaznuje z zakonom. Za gradivo in dovoljenje za njihovo uporabo se obrnite Bellevič Jurij.

    Struktura pljuč

    Pljuča so mehak, gobast, stožčast parni organ. Pljuča zagotavljajo dihanje - izmenjavo ogljikovega dioksida in kisika. Ker so pljuča notranje okolje telesa, ki je nenehno v stiku z zunanjim okoljem, imajo dobro prilagojeno in specializirano strukturo ne le za izmenjavo plinov, ampak tudi za zaščito - različni vdihani povzročitelji bolezni, prah in dim se zadržujejo v in zunaj dihalnih poti. Desno pljuče tvorijo tri režnje, levo - dve. Zrak vstopa v pljuča skozi nosno votlino, grlo, grlo in sapnik. Sapnik je razdeljen na dva glavna bronha - desni in levi. Glavni bronhi so razdeljeni na manjše in tvorijo bronhialno drevo. Vsaka veja tega drevesa je odgovorna za majhen omejen del pljuč - segment. Manjše veje bronhijev, imenovane bronhiole, prehajajo v alveole, v katerih pride do izmenjave kisika in ogljikovega dioksida. V pljučih ni mišic, zato se ne morejo zravnati in skrčiti sami, vendar njihova struktura omogoča spremljanje dihalnih gibov, ki povzročajo medrebrne mišice in diafragmo.

    Za lažje gibanje pljuč jih obdaja pleura - lupina, sestavljena iz dveh listov - visceralne in parietalne pleure.

    Parietalna pleura se pridruži prsni steni. Visceralna pleura se pridruži zunanji površini vsakega pljuča. Med obema plevralnima listoma se oblikuje majhen prostor, ki se imenuje plevralna votlina. V plevralni votlini je majhna količina vodne tekočine, imenovane plevralna tekočina. Preprečuje trenje in med vdihom in izdihom drži plevralne površine skupaj..

    Struktura celic globokih dihalnih poti je precej specializirana in dobro prilagojena za dihanje. Vse dihalne poti so obložene z epitelijem, ki je posebej prilagojene celice za opravljanje številnih pomembnih funkcij:

    • zaščitna;
    • izločanje sluzi;
    • izločanje dražilnih snovi;
    • začetek imunskih odzivov.

    Vrsta epitelija se razlikuje v različnih delih dihal. Večino sluznice dihalnih poti tvori ciliarni epitelij. Te celice so nameščene navpično v enem sloju s cilijami, usmerjenimi proti dihalnim traktom. Cilia se vedno premikajo navzven. Sluznica manjših dihalnih poti tvori epitelij brez cilije.

    V epiteliju dihalnih poti so žleze - peščene celice. To so specializirane celice, ki proizvajajo in izločajo sluz. Sluz, ki jo proizvajajo te celice, je potrebna za vlaženje površine epitelija in mehansko zaščito sluznice.

    Sluz je lepljiv, zato se nanj vdihujejo mikroskopska tujka, nato pa jih odstranijo skozi cililirani epitelij.

    Pljuča

    Pljuča v medicini veljajo za seznanjeni dihalni organ. Nahajajo se v prsnici na obeh straneh srca. Njihova oblika nejasno spominja na pol stožca. Njegova osnova je nameščena na diafragmi, zgornji del pa se dvigne za enega ali morda tri centimetre nad klavikulo. Tako levo kot desno pljuča sta nameščeni v posebnih plevralnih vrečkah, ki jih medsebojno ločujeta mediastinum, torej skupek organov, vključno s srcem in aorto, in nadrejeno votlino vene, ki poteka od hrbtenice do sprednje prsne stene. Pljuča segajo na veliko območje votline prsnice in tako dosežejo hrbtenico in prednjo steno prsnega koša..

    Prostornina in oblika desnega in levega pljuč sta popolnoma različni. Desna je nekoliko večja od leve. Po nekaterih ocenah razlika v velikosti doseže deset odstotkov. Toda kljub temu ima desno pljuče kratko, a široko telo, glede na to, da se desna kupola diafragme nahaja nad levo zaradi resnega volumna desne strani jeter. Poleg tega srce ni strogo na sredini, ampak rahlo odmaknjeno v levo, s čimer se zmanjša širina levega pljuča. Da, in velja opozoriti, da so takšno razliko resno prizadela jetra, ki se nahajajo na desnih pljučih v trebušni votlini. Bistveno zmanjša prosti prostor..

    Desno in levo pljuča se nahajata v obeh plevralnih votlinah ali, medicinsko rečeno, znotraj plevralnih vrečk. Pleura je dokaj tanek film, ki ga tvori vezivno tkivo. Poleg tega zajema tudi celotno prsno votlino od znotraj, pljuča in mediastinum od zunaj. V prvem primeru se oblikuje parietalna pleura, v drugem pa visceralna pleura. Da se ne drgnejo drug ob drugega, je med njimi nameščeno posebno mazivo, ki med dihalnimi gibi mehča trenje.

    Nepravilna konična oblika, katere osnova je usmerjena navzdol, zgornji del pa je rahlo zaobljen - to je tisto, kar predstavlja vsaka pljuča. Poleg tega so nameščeni 3-4 centimetra nad samim prvim rebrom, vendar tudi nekaj centimetrov višje od klavikule v prednjem območju, vendar zadnja pljuča lahko dosežejo raven sedmega vratnega vretenca. Na samem vrhu pljuč lahko opazite komaj opazno brazdo. Izhaja iz pritiska, ki ga izvaja bližnja subklavialna arterija. Zdravniki s tapkanjem ali udarcem ugotovijo, kje je spodnja meja pljuč.

    Tako levo kot desno pljuča imata tri ploskve - kostalno, medialno in spodnjo. Spodnja površina je rahlo ukrivljena, s čimer se ponovi izboklina diafragme. Toda koralni, nasprotno, imajo izboklino, kar popolnoma ustreza stiskanju reber v notranjosti. Srednja regija je rahlo konkavna, vendar spominja na obris perikardija. Lahko ga razdelimo na sprednji del, ki meji na mediastinum, pa tudi zadnji, ki je v stiku s hrbtenico. Za obravnavo s strani medicine ima medialno površino največjo privlačnost. Tu imata obe pljuči vrata, skozi katera bronhus, vena in pljučna arterija prehajajo v svoje tkivo.

    Desno pljuče ima tri režnje, levo pa le dva. Okostje pljuč tvori drevesni razvejani bronh. Vsaka meja režnja je videti kot globoka brazda, ki jo je mogoče zlahka videti. Prisotni na površini pljuč in poševnih žlebov, ki izvirajo na samem vrhu, njihov konec pa se pojavi na spodnjem robu. To je morda najgloblji utor v pljučih, ki je določeno območje, ki sega od zgornjega do spodnjega režnja pljuč. V desnem pljuču lahko opazujemo tudi prečni žleb. Začne se pri zgornjem reženju. Po videzu spominja na velik klin. Čelno območje levega pljuča, natančneje spodnjega dela, je okrašeno z zarezo srca. Na tem mestu pljuča, ki jih prisili srce, preneha prekrivati ​​večino perikardija. Spodnji del zareze meji na izboklost sprednjega roba, ki ji strokovnjaki pravijo jezik. Del jezika, ki meji na pljuča, popolnoma ponovi obris srednjega režnja desnega pljuča.

    Notranja struktura pljuč ima določeno hierarhijo, ki jo v celoti podpira delitev glavnih in lobarskih bronhijev. Tako kot se izvaja drobljenje pljuč na dele, se oba bronha, ki se približujeta vratom, začneta deliti na segmentarne bronhije. Zgornji lobarni bronh, ki se nahaja na desni strani, gre v sredino zgornjega režnja, vendar se prikrade nad pljučno arterijo. Običajno se imenuje zaradi tega nadarterijala. Drugi lobarni bronhi desnega pljuča in lobarni bronhi leve se premikajo pod arterijo, in dobili so ime - devterijski. Lobarski bronhi, ki sežejo v pljučni material, se razdelijo na majhne terciarne bronhije, ki jih imenujemo segmentni, ker lahko prezračujejo samo določena območja pljuč, in sicer segmente. Vsi deli pljuč vključujejo določeno število segmentov. Bronhi, ki pripadajo takšnim segmentom, so dihotomno razdeljeni na manjše bronhije četrtega in druge bronhije, celo na zadnje in dihalne bronhiole.

    Vsi deli, torej segmenti, imajo svojo vejo pljučne arterije, ki jo oskrbuje s krvjo in kisikom, vendar se odtok pojavi zaradi drugega dotoka pljučne vene. Bronhi in krvne žile se nenehno skrivajo v globinah vezivnega tkiva, ki se je oblikovalo med deli, ali lobuli. Sekundarni deli so v primerjavi s primarnimi segmenti veliko manjši. Ustrezajo določenim vejam bronhialnega segmenta.

    Primarna lobula vključuje številne pljučne alveole. Lobula se na poti sreča z najmanjšim bronhiolom, ki je v zadnji vrsti. Alveolus je skrajni del dihal. Večina pljučnega tkiva je nastala skozi alveole. So majhni mehurčki, ki imajo skupne stene. Notranjost alveolov je prekrita z epitelijskimi celicami. V našem telesu obstajata dve vrsti celic. To so alveociti, ki jih imenujemo respiratorni, in veliki alveociti. Vse skupaj se imenujejo dihalne. Znanstveniki te celice razvrščajo med visoko specializirane, saj imajo glavno vlogo pri izmenjavi plinov, ki se dogajajo v krvi in ​​okolju. Veliki alveociti tvorijo posebno snov, imenovano površinsko aktivno sredstvo. V pljučnem tkivu se vedno nahaja določeno število fagocitov. Te celice zlahka uničijo vse delce in bakterije, ki vstopijo v telo od zunaj..

    Glavna funkcija pljuč je izmenjava plinov, torej postopek obogatitve krvi s kisikom, pa tudi odstranjevanje ogljikovega dioksida iz krvi. Zaradi aktivnega dihalnega gibanja diafragme, prsne stene in celo sposobnosti pljuč, da se skrči skupaj z delom dihal in se izkaže, da iz telesa odstranjujemo zrak, ki je napolnjen z ogljikovim dioksidom, hkrati pa vstopijo s kisikom. Pljuča niso odgovorna za prevoz zraka, tako kot mnogi deli dihalnih poti, temveč za prenos kisika v kri. Ta proces poteka skozi membrane alveolov in tudi dihalnih alveocitov. Poleg standardnega dihanja v pljučih je lahko prisotno tudi kolateralno dihanje, in sicer gibanje zraka mimo bronhijev in bronhiolov. V tem primeru bo gibanje posledica pore, ki jo akini zgradijo na površinah pljučnih alveolov.

    Kar zadeva fiziologijo, pljuča ne sodelujejo samo v izmenjavi plinov. Glede na precej zapleteno anatomsko napravo se pojavi veliko funkcionalnosti. In sicer aktivnost bronhialne stene med dihanjem, metabolizem, vključno z vodo, soljo in lipidi, ter proizvodno in izločevalno delo.

    Treba je opozoriti, da se šteje, da je krvna oskrba v pljučih dvojna zaradi dejstva, da imata dve žilni mreži, ki sta med seboj neodvisni. Na tej mreži diha popolnoma leži, na drugi strani pa organu zagotavlja kisik.

    V osmotska presnova je vključena venska kri, ki preko vej pljučne arterije doseže pljučne kapilare. Svojega ogljikovega dioksida vrže v alveole in v zameno vzame kisik. Kri iz arterij vstopi v pljuča zaradi aorte. Sposoben je nasičiti s krvjo in pljučnim tkivom ter steno bronhijev.

    Pljuča imajo površinske limfne žile. Slednji se nahajajo v najbolj oddaljeni plasti pleure. Poleg njih so v naših pljučih globoko in znotraj pljučne žile. Korenine notranjih žil limfe so običajne kapilare limfe. Ti tvorijo celotna omrežja v bližini terminalnih in dihalnih bronhiolov na mestih, imenovanih meatscinous in interlobularna septa. Takšna omrežja se preoblikujejo v cele pleksuse limfnih žil, ki absorbirajo bronhije, žile in celo pljučne arterije.