Image

Kaj pomeni idiopatsko??

Beseda idiopatska je medicinski izraz, ki se uporablja za opis bolezni, ki ima neznan vzrok. Če torej bolnikovo bolezen opisujejo kot idiopatsko, to pomeni, da zdravniki ne vedo, kaj je povzročilo to bolezen. To je lahko težava, saj v nekaterih primerih določanje vzroka bolezni igra pomembno vlogo pri izbiri pravih metod zdravljenja. Prav tako lahko idiopatske bolezni povzročajo težave zdravstvenim delavcem, ker nerazumevanje vzroka bolezni otežuje njeno ponovno pojavljanje ali nove primere pri drugih bolnikih..

Nekateri se šalijo in namigujejo na nesposobnost zdravnika, ki ne more niti ugotoviti vzroka bolezni, da izraz "idiopatski" izvira iz besede "idiot". Pravzaprav je ta izraz sestavljen iz grških besed "idios", kar pomeni "lastno", in "patos", tj. "Trpljenje". Čeprav je najlažje obtožiti zdravnika, ker ni ugotovil vzroka težave, se zdi, da se nekatere bolezni pojavijo spontano, brez znanega razloga, in očitki zdravniku so običajno neuporabni.

Izraz "idiopatski" je vključen v skupino medicinskih izrazov s področja nozologije, ki se ukvarjajo s klasifikacijo bolezni.

V postopku izbire taktike zdravljenja se pogosto razpravlja o etiologiji ali vzroku bolezni. Na primer, jatrogena bolezen je bolezen, ki se pojavi zaradi krivde zdravnika, bodisi posredno v primeru stranskih učinkov, ki škodijo zdravju, bodisi neposredna v primeru zdravstvene malomarnosti, ki je bolniku povzročila škodo. Ker je vzrok jaterogene bolezni znan, je lažje zdraviti to bolezen, saj je možno ta vzrok odpraviti ali odpraviti s poznejšim ozdravitvijo bolnika.

Včasih je vzrok bolezni, ki se zdi idiopatski, preprosto nejasen, ni pa neznan. Zdravniki, ki se soočajo s kompleksnimi zdravstvenimi primeri, se pogosto posvetujejo s svojimi kolegi in včasih poiščejo nasvet specialistov, ki imajo izkušnje z obravnavo takšnih primerov. Takšna posvetovanja pogosto omogočajo dostop do dodatnih informacij, ki jih je mogoče uporabiti za odpravo vzroka bolezni, kar prispeva k zdravljenju.

Bolezen je pri eni osebi lahko idiopatska, pri drugi pa razložljiva. Dogaja se, da to povzroči zmedo, če bolniki izmenjujejo podatke o diagnozah in zdravljenju, saj morda ne razumejo, zakaj se nekdo zdravi z zdravili, ki jim niso bila ponujena..

Idiopatska bolezen - Idiopatska bolezen

Idiopatska bolezen je vsaka bolezen z neznano etiologijo ali mehanizmom očitnega spontanega izvora. Iz grškega ἴδιος idios "lastnega" in πάθος patosa "trpljenja" pomeni idiopatija v grobem "bolezen te vrste." V nekaterih zdravstvenih stanjih je eden ali več razlogov nekoliko razumljiv, vendar pri določenem odstotku ljudi s stanjem vzrok morda ni tako očiten ali značilen. V teh primerih izvor stanja imenujemo idiopatski. Pri nekaterih drugih boleznih ni bil ustvarjen zaradi glavnega vzroka za velik odstotek vseh primerov, na primer žariščne segmentarne glomeruloskleroze ali ankilozirajočega spondilitisa; večina teh primerov velja za idiopatske.

Napredek medicinske znanosti za izboljšanje preučevanja vzrokov bolezni in klasifikacije bolezni; Tako se glede na določeno stanje ali bolezen, ko se najde več temeljnih vzrokov in ker se pokažejo dogodki, ki so bili spontani, izkaže, odstotek primerov, dodeljenih idiopatskim, zmanjšuje.

Beseda je včasih pomemben sopomenka z idiopatsko (kot pri hipertenziji, esencialni trombocitemiji in esencialnem tremorju) in enako velja za primarno (kot pri primarnem biliarnem holangitisu ali primarni amenoreji), zadnji izraz, ki se uporablja v takih primerih, pa je v nasprotju s sekundarnim v kar pomeni "sekundarno do [tj. povzročilo] neko drugo stanje". Drugi manj pogost idiopatski sinonim (agno-, "neznan" + -gen, "vzrok" + -ic). Beseda kriptogena (kriptografski, "skriti" + -gen, "razlog" + -ic) je smiselna, kar je sinonim za idiopatsko in občutek, ki iz njega nasprotuje.

Nekatere klasifikacije bolezni raje uporabljajo sinonim za izraz kriptogene bolezni, kot pri kriptogeni možganski kapi, pa tudi nekatere oblike epilepsije. Uporaba Cryptogene je včasih rezervirana tudi za primere, ko naj bi bil domneven vzrok preprost in ga bomo našli v prihodnosti..

Nekateri prirojeni pogoji so idiopatski, včasih pa se beseda kongenital uporablja sinonimno z idiopatsko; vendar pazljiva uporaba raje pridrži besedo prirojena za pogoje, za katere beseda dobesedno velja (torej za tiste, katerih patofiziologija obstaja že od neonatalnega obdobja).

Pomen besede idiopatski

Slovar medicinskih izrazov

nastanejo brez očitnega razloga, za katerega je značilen nejasen izvor.

Imena, naslovi, stavki in stavki, ki vsebujejo "idiopatsko":

Primeri uporabe besede idiopatska v literaturi.

Bolezni hematopoetskih sistemov Anemija: Anemija s pomanjkanjem železa B12 hemolitična anemija in anemija s pomanjkanjem folne kisline Hipoplastična in aplastična anemija Hemoragična diateza: Hemofilija Idiopatski trombocitopenična purpura Dedna hemoragična telengiektazija Hemoragični vaskulitis Levkemija: akutna levkemija Kronična mielogena levkemija Kronična limfocitna levkemija Limfogranulomatoza Oddelek 7.

Nikolaj, ki je bil pozen do poznega, je sam odkril nekdanje ljubimce mrtve in brez napake postavil diagnozo - strele idiopatski šok kardiomiopatija s srčnim zastojem!

Vir: Knjižnica Maksima Moškova

Transliteracija: idiopaticheskiy
Nazaj se glasi: yixecitapoidi
Idiopatski je sestavljen iz 14 črk

Kaj je idiopatsko

Izraz "idiopatija" se uporablja v medicinski praksi, kadar želijo poudariti, da ima patološko stanje telesa (določena bolezen) nejasen izvor, ni povezano z drugimi boleznimi. Idiopatska bolezen (ne glede na to, kakšna je) ni simptom ali posledica druge bolezni, idiopatska stanja pa pogosto označujejo kot primarne bolezni neodvisnega izvora..

Idiopatske motnje opazimo v skoraj vseh delujočih sistemih telesa (živčni sistem, obtočil, mišično-skeletni sistem, prebavni sistem, endokrini itd.).

Pri zdravljenju idiopatskih stanj se zanašajo na simptome (ki jih je opisal bolnik in jih je videl zdravnik), strojno diagnostiko in laboratorijske analize. Kljub temu, da vzroki za idiopatijo niso jasni, je zdravljenje idiopatij v mnogih primerih precej uspešno.

Idiopatska epilepsija - vsi odgovori v genih!

Trenutno je epilepsija ena izmed petih najpogostejših nevroloških bolezni. Pogosto debitira kot otrok in je potencialno onemogočena patologija. Poleg tega je v večini primerov diagnosticirana idiopatska oblika epilepsije. To je klasična in najpogostejša različica bolezni, z več kliničnimi sortami in različicami poteka..

Kaj je ta bolezen

Epilepsija je kronična bolezen, ki jo povzroči patologija na ravni možganov in se kaže predvsem s krči (napadi) konvulzivne in nekonvulzivne narave. Zanj so značilni tudi drugi, manj živi simptomi. Preučevanje vseh težav, povezanih z epileptično boleznijo, izvaja posebna znanost o epileptologiji, vendar v vsakdanji klinični praksi nevrolog (nevrolog) pogosto diagnosticira in zdravi.

Glede na trenutno klasifikacijo epilepsijo delimo na idiopatsko, simptomatsko in kriptogeno. Ta stanja, različna po izvoru in simptomatologija, se med seboj razlikujejo po naravi sprememb v centralnem živčnem sistemu.

Idiopatska epilepsija se nanaša na samostojno bolezen. Pred tem so jo imenovali resnično, genuin, primarno. Zanj je značilno več znakov:

  1. V možganih ni organskih (strukturnih) sprememb. Zato za to obliko bolezni niso značilni žariščni nevrološki simptomi, zapozneli psihomotorni razvoj ali kognitivna regresija. Sodobne visoko natančne metode nevrografiranja niso informativne narave.
  2. Kršitve, ki vodijo do napadov, so funkcionalne narave in niso posledica delovanja zunanjih dejavnikov ali bolezni, ki so se pojavile v življenju.
  3. Nagnjenost k zgodnji manifestaciji simptomov. Idiopatska epilepsija v 70–75% primerov debitira že v otroštvu, glavni vrhunec pa je pri mladostnikih pri 9-14 letih. Zato običajno govorimo o otroških in mladostniških (mladostnih) oblikah bolezni.
  4. Dedna nagnjenost Trenutno je na somatskih kromosomih izoliranih približno 500 genov, pri katerih mutacija lahko povzroči epilepsijo. Za številne oblike bolezni je značilen avtosomno prevladujoč ali recesiven tip dedovanja.
  5. Dovolj visoka občutljivost za sodobne antikonvulzive. To v večini primerov omogoča znatno zmanjšanje napadov ali celo prenos bolezni na stabilno remisijo..

Delež idiopatskih tipov predstavlja približno 70-75% primerov epilepsije z različnimi kliničnimi manifestacijami, medtem ko prevladujejo njene posplošene oblike.

Kaj se zgodi v možganih z idiopatsko epilepsijo

Bolezen ni povezana z lokalno smrtjo ali ishemijo (izrazito stradanje kisika) živčnih celic, rastjo tumorja, intrakranialno hipertenzijo, malformacijami ali kakršnimi koli drugimi patološkimi procesi. Vse spremembe so funkcionalne narave in se oblikujejo na celični in biokemični ravni.

Po sodobnih konceptih pomemben del primerov idiopatske epilepsije povzroča kanalopatija - disfunkcija ionskih kanalov v stenah živčnih celic. To težavo običajno povzroči patologija enega ali več genov, ki kodirajo strukturo transmembranskih proteinov.

Rezultat takšnih kanalopatij je napaka v transportu posameznih ionov (kalij, natrij) ali celih molekul nevrotransmiterjev (GABA, acetilholin itd.), Kar vodi v kompleks motenj:

  • sprememba hitrosti signalov v živčnem tkivu, težnja po kaskadnem širjenju paroksizmalnih impulzov;
  • ohranjanje neravnovesja med procesi inhibicije in vzbujanja v možganih s prevlado aktivirajočih vplivov;
  • ustvarjanje predpogojev za čezmerno obstojno depolarizacijo na površini nevronov (lahko jo sproži izrazito ionsko neravnovesje ali prekomerni glutamat in v veliki večini primerov brez očitnega provocirajočega dejavnika).

Z idiopatsko epilepsijo se sosednji nevroni med seboj zelo enostavno sinhronizirajo, kar pojasni nagnjenost k hitremu skupnemu širjenju paroksizmalno hiperekscitacije. V ta proces posploševanja sodelujejo tudi subkortikalne regulativne strukture, ki pospešujejo prenos epileptičnega impulza. Kot rezultat, vznemirjenje zajema skoraj celotne možgane, kar izzove napad z različnimi simptomi.

V tem primeru vsak bolnik oblikuje svojo dokaj stabilno shemo vpletenosti in reakcije različnih možganskih struktur. To določa značilno klinično sliko bolezni s prevlado nekaterih simptomov med napadom..

Glavne manifestacije

Ključna manifestacija epilepsije so različni napadi, ki jih je mogoče kombinirati med seboj ali obstajati v izolirani obliki. So konvulzivni (spremlja jih nenadzorovana paroksizmalna aktivnost skeletnih mišic) in konvulzivni, žariščni in posplošeni.

Pogosto se pred napadom razvije aura. In z vrsto zaporednih napadov z generalizacijo govorijo o razvoju epileptičnega statusa, ki je prepreden z razvojem možganskega edema.

Z idiopatsko epilepsijo se lahko pojavi kakršna koli vrsta napada. Toda prevlada ene od njih ali značilna preobrazba različnih vrst drug v drugega nam omogoča, da razlikujemo oblike bolezni.

Glavne možnosti zasegov vključujejo:

  1. Splošni klasični "veliki" tonično-klonični napadi in njihove različice s prevlado ene od faz.
  2. Abscesi, ki se nanašajo tudi na generalizirane napade. Lahko so preprosti z vegetativnimi motnjami in zbledelom ali pa zapleteni (z avtomatizmi drugačne narave, orofascialnim mioklonom, atonijo, zvijanjem oči itd.).
  3. Delni ali žariščni napadi, prej so jih imenovali "majhni". Obstajajo motorični, viscervegetativni, občutljivi tipi, z duševnimi epileptičnimi avtomatizmi, oslabljenim zaznavanjem in občutkom telesnih vzorcev itd..

Za večino idiopatskih oblik bolezni razvoj nevrološkega deficita in izguba višjih kortikalnih funkcij nista značilna. Fizični in intelektualni razvoj pri otrocih običajno ne trpi, če ni sočasnih bolezni, ki bi zapletale položaj in predhodne perinatalne nevarnosti.

Epileptične osebnostne spremembe se pojavljajo redko, le s hudo pojavnimi oblikami bolezni s pogostimi slabo nadzorovanimi generaliziranimi napadi in epistatuzami.

Razvrstitev

Trenutno velja za splošno priznano klasifikacijo, katere načela je leta 1981 sprejela Mednarodna liga za boj proti epilepsiji (Kjoto, Japonska). Pri tem se upošteva narava pacientovih napadov z oceno njihove raznolikosti in nagnjenosti k generalizaciji.

V skladu s tem pristopom so vse različice bolezni razdeljene v 2 glavni skupini: generalizirane in delne (žariščne). Znotraj vsakega od njih je več različnih bolezni, ki se razlikujejo po klinični sliki, času nastopa simptomov in prognozi.

Splošni obrazci

Obstaja več glavnih kliničnih sort (po trenutni klasifikaciji ILAE iz leta 1989):

  1. Epilepsija pri otrocih z abscesom je nekonvulzivna različica bolezni s dokazano dedno naravo. Zanj so značilni pogosti ponavljajoči se napadi vrste abscesa pri otrocih, starih 4-9 let. V njej so 10-17% vseh idiopatskih oblik.
  2. Juvenilna (juvenilna) abscesna epilepsija, s prvencem v mladostništvu. Diagnosticira se v približno 12% primerov, pri ⅔ bolnikih pa debitira v starosti 9-13 let. Hkrati se pri otroku lahko pojavijo značilni generalizirani konvulzivni napadi, nato pa prevladajo odsotnosti..
  3. Benigna mioklonusna epilepsija dojenčka. Pride do starosti 4 mesecev. do 3 leta z mioklonskim tremorjem, potem ti napadi dobijo posplošen značaj. Pogosteje fantje zbolijo.
  4. Juvenilna mioklonska epilepsija ali Janzov sindrom. Razširjenost znaša od 4 do 12%. Patologija je povezana z napako genov na kratkem kraku 6 somatskega kromosoma. V ambulanti prevladujejo mioklonski napadi, čeprav jih lahko dopolnimo z epizodnimi odsotnostmi in generaliziranimi konvulzivnimi napadi..
  5. Idiopatska epilepsija z generaliziranimi napadi (izolirano).
  6. Epilepsija z generaliziranimi konvulzivnimi napadi obdobja prebujanja. Bolezen s preizkušenim genetskim determinizmom in prvencem je pretežno v starosti od 9 do 11 let. Zanj je značilen pojav značilnih generaliziranih napadov s tonično-kloničnimi napadi v prodržavnem stanju..
  7. Epilepsija s fotosenzibilizacijo. Zanj je značilen refleksni pojav napadov kot odziv na vizualno stimulacijo s prevlado generaliziranih konvulzivnih tonično-kloničnih napadov. Najpogostejša pojavnost se pojavi pri starosti 12-14 let, primarne manifestacije pa so možne do 25. leta starosti.

Splošna idiopatska epilepsija je najpogostejša različica bolezni, ki določa skoraj ⅔ primerov epiprideze v otroštvu in mladostništvu.

Goriščne oblike

Ta polimorfna skupina vključuje več bolezni..

  • Benigni družinski krči pri novorojenčkih ali benigna družinska neonatalna epilepsija

Ena izmed prognostično ugodnih različic bolezni, kljub zelo zgodnjemu pojavljanju simptomov. Prve manifestacije običajno opazimo že v 1. tednu otrokovega življenja v obliki kratkih žariščnih napadov z apnejo. Kasneje se lahko pridružijo motorični avtomatizmi ali klonični trzaji. Simptomi se običajno umirijo do začetka 2. leta življenja. Bolezen je redka in ima avtosomno prevladujoč tip dedovanja..

  • Idiopatska delna epilepsija s čelnimi avtomatizmi

Običajno se počuti 2–8 let. Značilna je diferenciacija simptomov ponoči in podnevi. V budnem stanju otroka prevladujejo zapleteni delni in abscesu podobni napadi, v sanjah pa se pojavijo hemifacialni (ki vključujejo polovico obraza) motorični napadi, ki včasih težijo k sekundarni generaciji. Aktivno obdobje bolezni traja več let, po katerem se običajno pojavi vztrajna remisija.

  • Okcipitalna benigna epilepsija s poznim začetkom (Gastavtov sindrom)

Najpogostejša pojavnost v 8–9 letih. Manifestira se s kratkimi kompleksnimi žariščnimi napadi v strukturi: pojavom napada z vidnimi halucinacijami, ki jih nadomešča kratkotrajno izginotje vida (kortična slepota) in enostranske klonične konvulzije. Okrevanje od napada zaradi migrenske bolečine.

  • Družinska epilepsija temporalnega režnja

Zanj so značilni preprosti ali zapleteni delni napadi in predhodna psihosensorska aura. Ena od možnosti bolezni so napadi v obliki slušnih halucinacij, ki jih včasih dopolnjujejo avtonomne motnje. Običajno debitira v mladostništvu, vendar se pogosto njegove prve manifestacije pojavijo šele pri starosti 25-30. Zelo dobro se poda k terapiji z zdravili in ni nagnjen k preobrazbi ali posploševanju.

V zadnjih letih so nekateri raziskovalci izpostavili še eno posebno obliko bolezni: idiopatsko žariščno epilepsijo s psevdo generaliziranimi napadi. Pri bolnikih s to diagnozo se začetni žariščni napadi hitro razgrnejo in se zapletejo, kar klinično izgleda kot njihova posplošitev. Toda hkrati EEG jasno kaže, da pride le do sekundarne dvostranske sinhronizacije, brez popolne pokritosti celotnih možganov.

Redke klinične oblike

Redke oblike bolezni vključujejo Panayotopulos sindrom ali idiopatsko okcipitalno epilepsijo z zgodnjim začetkom, ki je debitirala v starosti od 1 do 13 let. Zanj so značilni močno pojavljeni napadi z vrtenjem (vrtenjem) oči, izrazita vegetativna komponenta in dolgotrajno nezavedno stanje. Najpogosteje se začnejo med spanjem in pogosto je prva manifestacija napada bruhanje, ki ne prinese olajšanja.

Tveganje za nastanek statusnega epileptika pri sindromu Panayotopulos je zelo veliko. Toda bolezen kot celota ocenjujemo kot prognostično ugodno, z benignim potekom in ohranjanjem otrokovih intelektualno-mnestičnih funkcij. V večini primerov se napadi redko pojavijo, le 1-3 krat v življenju, ne vplivajo negativno na razvoj otroka in njegovo splošno zdravje.

Diagnostika

Pregled vključuje posvetovanje z nevrologom, funkcionalno diagnostiko (EEG, somnografija, vsakodnevno spremljanje) in sodobnimi metodami nevro-slikanja za izključitev organskega vzroka napadov.

Najpogosteje se za študijo možganov predpišejo MRI ali CT, po možnosti z angioprogramom in dodatnim povečanjem kontrasta. To omogoča izključitev volumetričnih formacij, malformacij, močnih motenj v dinamiki cerebrospinalne tekočine, vaskularnih sprememb (vključno s prirojenimi malformacijami) in drugih patologij, ki lahko vodijo v žariščno epileptično aktivnost. Tak pregled je potreben za diferencialno diagnozo in potrditev idiopatske narave bolezni.

Vsebina informacij EEG je lahko drugačna. Odvisno je od obdobja, ko je bila izvedena študija, oblike in resnosti poteka bolezni. V začetnem obdobju EEG razkrije generalizirano sinhronizirano dvostransko (dvostransko, s pokritjem obeh možganskih polobli) epileptično aktivnost z vrhovnimi valovi. Izpusti so kratki, ponavadi jih sproži hiperventilacija in fotostimulacija, verjetnost njihovega odkrivanja se poveča s prikrajšanjem (ciljno pomanjkanje) spanja.

V večini primerov v interictalni (interictalni) fazi EEG ne odkrije polipične in generalizirane konvulzivne aktivnosti, ohrani se splošni (glavni) ritem. Funkcionalni znaki strukturnih napak niso značilni. Izjema je mladoletna mioklonska epilepsija, pri kateri se nenormalni EEG odkrije skoraj stalno pri 80-95% bolnikov.

Pri nekaterih oblikah bolezni lahko zaznamo tudi druge nepravilnosti: prevladujoči okcipitalni (okcipitalni) deltanski ritem, epizodno bifrontalno (v čelnih delih obeh polobli) upočasnitev ritma itd..

Kako zdraviti

Bolnikom s kakršnimi koli epileptičnimi napadi se prikaže zdravniški pregled z rednim spremljanjem stanja. Zdravljenje izbere individualno nevrolog ali epileptolog. Včasih je potrebno sodelovanje psihiatra tudi, če klinična slika vključuje psiho-vegetativne paroksizme, prevare zaznavanja (halucinacije), vedenjske motnje in kognitivne motnje.

Antikonvulzivi, ki se uporabljajo pri zdravljenju idiopatske epilepsije

Osnova zdravljenja je zdravljenje z zdravili z uporabo antikonvulzivov (antikonvulzivov) različnih skupin. Najpogosteje uporabljena zdravila vključujejo:

  • preparati z valprojsko kislino (valproat);
  • Levetiracetam (topiramat);
  • Karbamazepin.

Zdravila in njihova uporaba se izberejo posamično, ob upoštevanju vrste napadov, ki se pojavijo pri bolniku. Zdravljenje se začne z imenovanjem majhnih odmerkov 1 vrstice, čemur sledi izbira odmerka. Ker ni učinkovite, se sprejme odločitev o spremembi zdravila ali prehodu na kombinirano zdravljenje.

Antikonvulzivi se jemljejo nenehno, medtem ko je potrebno redno spremljati krvno sliko in biokemične parametre jeter. Priporočljivo je nadaljevati zdravljenje vsaj 5 let po zadnjem napadu, odvzem zdravil poteka postopoma, pod nadzorom zdravnika.

3-5% bolnikov ima odpornost na zdravila - odpornost na uporabljena zdravila, brez pozitivne dinamike, tudi pri kombinirani terapiji z zadostnimi odmerki. V tem primeru se za nekatere oblike bolezni lahko sprejme odločitev o ustreznosti kirurškega zdravljenja z izvajanjem objektivnih ali funkcionalnih operacij na možganih. Včasih se spodbudi tudi vagusni živec..

Metode brez drog vključujejo opazovanje režima dneva, izključitev provocirajočih (spodbudnih) dejavnikov in prehrano. Priporočljivo je, da se izogibate uživanju kave, močnega čaja, pretirano začinjene hrane, alkohola, toničnih pijač. Včasih zdravnik daje priporočila o prenosu bolnika na ketogeno dieto - poseben prehranski sistem, ko maščobe postanejo vodilni vir energije, ogljikovi hidrati v prehrani pa so strogo omejeni.

Napoved

Na splošno imajo idiopatske oblike epilepsije razmeroma ugodno prognozo. Mnogi od njih debitirajo v otroštvu in mladostništvu in nato postopoma zbledijo, včasih pa se počutijo le z očitnimi provocirajočimi dejavniki pri odraslih.

Izjema so nekatere hudo pojavne oblike epilepsije. Odpornost (odpornost) na terapijo pogosto opazimo tudi pri abscesni obliki bolezni, kar zahteva skrbno izbiro kombinacije zdravil. Toda tudi v tem primeru je pri ⅓ bolnikih mogoče doseči le izboljšanje v obliki bistvenega zmanjšanja in poenostavitve odsotnosti ter izginotja konvulzivnih napadov, ki jih dopolnjujejo.

Možna je tudi preobrazba oblik bolezni med seboj, kljub začetnemu porazu različnih genov. Na primer, epilepsija z generaliziranimi napadi prebujanja lahko preide v mladostniške oblike abscesa ali mioklonske epilepsije. In pri 30% deklet se nato preoblikuje v katamensko epilepsijo, pri kateri se v predmenstrualnem obdobju pojavijo primarno generalizirani konvulzivni napadi..

Toda v večini primerov je mogoče doseči dober zdravniški nadzor nad pogostostjo in resnostjo epileptičnih napadov, izogniti se socialni in slabovidnosti bolnikov ter ohraniti dober tempo otrokovega intelektualnega razvoja. 65-85% bolnikov gredo v stabilno remisijo in večina jih v odrasli dobi ne potrebuje stalne vzdrževalne terapije.

Kako pozdraviti alergijo

Idiopatski

Idiopatski

Če o primeru bolezni rečejo "idiopatsko", pomeni "poseben", "neznan razlog"; torej izvor tega stanja ni povezan z drugimi stanji ali boleznimi pacienta.

Kaj so idiopatske bolezni?

Z uporabo izraza idiopatija na bolezen ali stanje kliniki poudarjajo nejasnost njegove etiologije.

Idiopatska bolezen ni manifestacija, simptom ali posledica druge patologije. Je primarna in ni povezana z nobeno zasvojenostjo z drugimi zdravstvenimi težavami..

Idiopatske motnje se lahko pojavijo v skoraj vseh organih in sistemih telesa. Njihova diagnoza temelji na registraciji nepravilnosti pri delu prizadetih organov in sistemov; in zdravljenje - za odpravo simptomov, odkritih med pregledom in opisanimi s strani bolnika.

V primeru celostnega individualnega pristopa je možno popolnoma uspešno zdravljenje idiopatske bolezni..

Pri oblikovanju diagnoze zdravnik skupaj z imenom patologije navede znak "idiopatskega." To pomeni, da govorimo o neodvisni bolezni (primer: "mladoletni idiopatski artritis").

Ali je mogoče napovedati?

V nekaterih primerih je mogoče določiti nabor provocirajočih dejavnikov, ki lahko izzovejo eno ali drugo idiopatsko bolezen, in tako orisati približno meje rizičnih skupin za vsako od znanih patologij.

Znotraj te skupine tveganj se bo ta bolezen res pogosteje pojavljala, vendar jasna količinska odvisnost ni bila ugotovljena.

Idiopatski

Značilnosti prehrane različnih skupin ljudi

Edinstvene medicinske fotografije: organi, bolezni, zajedavci

Imeti otroka je pomemben korak v življenju vsake družine.

Simptomi, diagnoza, razvoj, zdravljenje

Beseda idiopatska je medicinski izraz, ki se uporablja za opis bolezni, ki ima neznan vzrok. Če torej bolnikovo bolezen opisujejo kot idiopatsko, to pomeni, da zdravniki ne vedo, kaj je povzročilo to bolezen. To je lahko težava, saj v nekaterih primerih določanje vzroka bolezni igra pomembno vlogo pri izbiri pravih metod zdravljenja. Prav tako lahko idiopatske bolezni povzročajo težave zdravstvenim delavcem, ker nerazumevanje vzroka bolezni otežuje njeno ponovno pojavljanje ali nove primere pri drugih bolnikih..

Nekateri se šalijo in namigujejo na nesposobnost zdravnika, ki ne more niti ugotoviti vzroka bolezni, da izraz "idiopatski" izvira iz besede "idiot". Pravzaprav je ta izraz sestavljen iz grških besed "idios", kar pomeni "lastno", in "patos", tj. "Trpljenje". Čeprav je najlažje obtožiti zdravnika, ker ni ugotovil vzroka težave, se zdi, da se nekatere bolezni pojavijo spontano, brez znanega razloga, in očitki zdravniku so običajno neuporabni.

Izraz "idiopatski" je vključen v skupino medicinskih izrazov s področja nozologije, ki se ukvarjajo s klasifikacijo bolezni.

V postopku izbire taktike zdravljenja se pogosto razpravlja o etiologiji ali vzroku bolezni. Na primer, jatrogena bolezen je bolezen, ki se pojavi zaradi krivde zdravnika, bodisi posredno v primeru stranskih učinkov, ki škodijo zdravju, bodisi neposredna v primeru zdravstvene malomarnosti, ki je bolniku povzročila škodo. Ker je vzrok jaterogene bolezni znan, je lažje zdraviti to bolezen, saj je možno ta vzrok odpraviti ali odpraviti s poznejšim ozdravitvijo bolnika.

Včasih je vzrok bolezni, ki se zdi idiopatski, preprosto nejasen, ni pa neznan. Zdravniki, ki se soočajo s kompleksnimi zdravstvenimi primeri, se pogosto posvetujejo s svojimi kolegi in včasih poiščejo nasvet specialistov, ki imajo izkušnje z obravnavo takšnih primerov. Takšna posvetovanja pogosto omogočajo dostop do dodatnih informacij, ki jih je mogoče uporabiti za odpravo vzroka bolezni, kar prispeva k zdravljenju.

Bolezen je pri eni osebi lahko idiopatska, pri drugi pa razložljiva. Dogaja se, da to povzroči zmedo, če bolniki izmenjujejo podatke o diagnozah in zdravljenju, saj morda ne razumejo, zakaj se nekdo zdravi z zdravili, ki jim niso bila ponujena..

Preden upoštevate kateri koli nasvet, se posvetujte s svojim zdravnikom..

Idiopatski

Idiopatska epilepsija je bolezen, za katero je značilno oslabljeno delovanje možganov in delovanje živčnega sistema. Pogostejši med mladimi (otroci in mladostniki).

To je resna bolezen, ki lahko privede do motenj živčnega sistema in občutnega poslabšanja bolnikovega stanja. Kljub temu, da je bila ta bolezen znana že dolgo, do danes ni bilo načrtovano učinkovito zdravljenje, ki bi lahko v celoti odpravilo bolezen.

Idiopatska epilepsija se razvije pri otrocih, starih 4-10 let in 12-18 let. Poleg tega se pri otrocih, mlajših od 10 let, bolezen razvije veliko pogosteje.

Razvrstitev bolezni

Do danes lahko ločimo naslednje oblike bolezni:

  • benigni krči novorojenčkov;
  • mioklonska epilepsija;
  • abscesna epilepsija;
  • juvenilna mioklonska epilepsija;
  • absces mladoletne epilepsije;
  • epilepsija s hudimi izbruhi bolezni;
  • epilepsija z generaliziranimi simptomi.

To so najpogostejše oblike bolezni, čeprav so medicini znane tudi druge sorte te diagnoze. Po lokalizaciji je ta vrsta bolezni lahko dve vrsti: lokalno povzročena (idiopatska žariščna epilepsija) in generalizirana.

Odsotnosti epilepsije med drugimi izstopajo po kratkotrajni izgubi zavesti bolne osebe, opustitvi pogleda in brez nadzora nad dejanji. Trajanje enega napada je lahko različno, v povprečju pa znaša od pet sekund do tri minute.

Mioklonus se praviloma manifestira v nenadzorovanih in ponavljajočih se gibih osebe, ki se pojavijo nepričakovano. Ta vrsta epilepsije lahko zajema tako celotno telo kot posamezne mišične skupine..

Provokativni dejavniki

Do danes ni bilo mogoče ugotoviti vseh razlogov, zakaj se razvije idiopatska epilepsija. Eden od pogostih dejavnikov bolezni je genetska nagnjenost.

Na primer, če ima mati ali oče takšno bolezen, potem bo otrok v 10% primerov imel tudi to diagnozo. Redki razlog za razvoj bolezni je jemanje določenih zdravil..

Drugi vzroki za razvoj bolezni vključujejo naslednje:

  • odvisnost od alkohola in drog;
  • nevropsihiatrične bolezni;
  • nalezljive bolezni;
  • onkologija;
  • patologija v razvoju možganov;
  • poškodba glave.

Toda znanstvenikom je uspelo ugotoviti, da se ta bolezen začne razvijati zaradi kršitve strukture možganov ali sive snovi. To pomeni, da možgansko kap in motnje živčnega sistema lahko imenujemo tudi provocirajoči dejavniki za razvoj bolezni..

Klinika bolezni

Praviloma so simptomi te bolezni izraziti, zato jo je skoraj nemogoče zamenjati z razvojem druge bolezni. Znaki epilepsije te vrste so odvisni od starosti pacienta, stopnje razvoja bolezni in posameznih lastnosti osebe.

Simptomi idiopatske epilepsije vključujejo naslednje:

  • izguba zavesti;
  • delni napadi;
  • izguba mišičnega tonusa;
  • mišična oslabelost;
  • trzanje okončin ali celega telesa;
  • gagenje;
  • okvara vida;
  • izguba orientacije.

Trajanje simptomov je odvisno od vrste napada in poteka bolezni..

Vzpostavitev diagnoze

Zgodnja diagnoza je zelo pomembna pri preučevanju epilepsije. Poleg tega mora bolnik hitro ozdraviti. Prva stvar, ki jo morate začeti, je prepoznavanje vzrokov napada. Zdravljenje bo odvisno od vzrokov bolezni..

Ena izmed pomembnih metod pri diagnozi je elektroencefalografija, s pomočjo katere je mogoče med dvema točkama prepoznati električne potenciale. Za izvedbo tega postopka je treba na glavi nositi elektrode. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate žarišče vnetja, značilnosti valov in spremembo stanja bolne osebe v obdobju med napadi.

Poleg tega mora pregled bolnika opraviti nevrolog, ki po pregledu lahko naredi naslednje sklepe:

  • kako izraziti so refleksi pri bolniku;
  • ali obstajajo odstopanja v čustveni in intelektualni sferi;
  • je pacient v dobrem stanju.

Pomožne metode za potrditev diagnoze vključujejo naslednje:

Olajšanje napadov

Kot smo že omenili, se je danes tegobe nemogoče popolnoma znebiti, zato se morate z zdravljenjem ukvarjati vse življenje..

Če pa se redno ukvarjate z zdravljenjem, se boste lahko za nekaj časa izognili recidivom in pozabili na napade. Vendar se bo za kakršne koli provocirajoče dejavnike bolezen manifestirala s ponovno živahnostjo..

Takšni primeri so znani, ko je potreben kirurški poseg. Toda te manipulacije so praviloma potrebne le za delno epilepsijo.

Pogosto za premagovanje bolezni morate vzeti natrijev valproat, ki je najučinkovitejši v boju proti napadom. V 75% primerov po zaključku zdravljenja se je bolnikovo stanje izboljšalo.

Klonazepam je enako pogosto zdravilo, ki lahko prepreči napade. Toda to orodje ima tudi stranske učinke in zasvoji..

Zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje idiopatske epilepsije, vključujejo naslednje:

Oseba, ki je bolna z idiopatsko epilepsijo, mora stalno jemati zdravila, sicer se ne more izogniti zapletom. Alternativne metode tradicionalne medicine se lahko uporabljajo tudi pri zdravljenju, če zeliščni pripravki nimajo kontraindikacij in stranskih učinkov..

Življenjski slog in opozorila

Za izboljšanje bolnikovega stanja je treba upoštevati prehrano, ki jo je predpisal zdravnik. Praviloma se ne razlikuje od diet, predpisanih ljudem z drugimi oblikami epilepsije..

Nekateri zdravniki izločajo tekočino iz pacientove prehrane, medtem ko drugi zdravniki predpisujejo dieto brez beljakovin ali brez soli. Pacient mora brez odpovedi opustiti naslednje:

Zdravnik lahko predpiše ketogeno dieto, katere cilj je zmanjšanje napadov. Vredno je začeti s stradanjem, torej lahko pijete samo negazirano vodo. Od četrtega dne je dovoljeno vnašati nekaj živil v hrano. Obroki naj bodo z veliko maščob..

Ljudje, ki imajo to bolezen, praviloma veljajo za invalide, saj imajo določene omejitve v zvezi z delom.

Ljudje s to diagnozo ne morejo delati z naslednjo opremo na naslednjih področjih:

  • z računalniškimi napravami;
  • na transportnih linijah;
  • z vodo, kemikalijami;
  • z žarišči vnetja in vnetja;
  • v podjetjih z nizkimi ali visokimi temperaturami.

Da bolan ne more škodovati svojemu zdravju, se morate držati naslednjih priporočil:

  • omejite uporabo predmetov za prebijanje in rezanje;
  • voziti avto samo v prisotnosti drugih oseb;
  • letno se sprostite v sanatoriju;
  • obiskujte bazene, ribnike, reke v prisotnosti drugih;
  • vsak dan se sprehajajte na svežem zraku in delajte fizične vaje.

Zapleti in preprečevanje

Zapleti idiopatske epilepsije vključujejo naslednje:

Če je remisija dosežena, lahko človek za eno leto pozabi na napade, vendar je vredno zapomniti, da bo kateri koli izzivni dejavnik bolezen znova nadaljeval. Prognoza bolezni je odvisna od uporabljene terapije..

Omeniti velja, da bolezni ni mogoče preprečiti, saj njeni vzroki še niso popolnoma ugotovljeni. Toda ljudje s sekundarno epilepsijo so lahko vključeni v preprečevanje bolezni.

V tem primeru je mogoče dejavnike napada pripisati naslednjim dejanjem:

Idiopatska epilepsija je ena izmed pogostih bolezni, s katerimi se mora soočiti človeštvo. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko izboljšate bolnikovo stanje in pozabite na napade vsaj eno leto. Toda popolnega zdravila za to bolezen še niso izumili.

Ta razdelek je zasnovan tako, da skrbi za tiste, ki potrebujejo usposobljenega strokovnjaka, ne da bi pri tem kršili običajni ritem svojega življenja..

26. februarja. Inštitut za alergologijo in klinično imunologijo skupaj z ministrstvom za zdravje izvaja program "brez alergij". V okviru katerega je zdravilo Histanol Neo na voljo za samo 149 rubljev vsem prebivalcem mesta in regije!

Kaj je idiopatsko? Pomen idiopaticheskii idiopatski, medicinski slovar

Pomen izraza "idiopatski (idiopatski)" v medicinskem slovarju. Kaj je idiopatsko? Preberite, kaj pomeni idiopatsko-idiopatsko - razlaga, poimenovanje, opredelitev izraza, njegov leksični pomen in opis.

Idiopatski

Idiopatski (idiopatski) - izraz se uporablja v zvezi z boleznijo ali stanjem osebe, ki ga povzroča neznani vzrok ali je nastal spontano. - idiopatija (idiopalhija).

Idiopatski: definicija, pomen, stavki

Pomen besede "idiopatska"

Sodbe z besedo "idiopatska"

Drugi rezultati
Druga imena so idiopatska hipertrofična osteoartropatija ali sindrom Touraine-Solente-Gole.
Kronična idiopatska urtikarija je že od štiridesetih let naključno povezana s stresom.
Idiopatska nespečnost se običajno začne v otroštvu in traja preostanek človekovega življenja..
Večkratna idiopatska resorpcija materničnega vratu je, kadar na resorpcijo materničnega vratu izločijo vsaj 3 zobe brez očitnega razloga.
Učinkovit je lahko tudi za zmanjšanje čezmerne zaspanosti podnevi, hkrati pa povečuje budnost pri primarni hipersomniji, kot je idiopatska hipersomnija.
Idiopatska azoospermija je takrat, ko ni znanega vzroka bolezni.
No, krči so naravni nevrološki odziv na številne dražljaje. fiziološka, ​​farmakološka, ​​idiopatska.
Po torakalni operaciji ima idiopatske skoke.
Nesindromske ali idiopatske identifikacijske številke predstavljajo 30-50% primerov.
Večina primerov akantoze nigrikanov, povezanih z debelostjo in drugimi idiopatskimi boleznimi.
V preteklosti je bilo približno polovica vseh primerov bronhiektazije brez CF prepoznanih kot idiopatske ali iz neznanega razloga..
Čeprav so bili dokazani obtočni imunski kompleksi pri bolnikih z vnetno črevesno boleznijo, jih niso našli v idiopatskih ali nezapletenih primerih..
Nesindromni ali idiopatski primeri predstavljajo 30-50% teh primerov..
Nehirurški ukrepi zdravljenja so primerni pri začetnem zdravljenju večine idiopatskih primerov CTS.
Sledi difuzne idiopatske skeletne hiperostoze na hrbtenici žrtve kažejo, da je imel sladkorno bolezen.
Za idiopatski granulomatozni mastitis so značilne večjedrne velikanske celice in epitelioidni histiociti, ki okoli lobule tvorijo nekazetirajoče granulome..
Indikacije za intrauterino oploditev so ponavadi zmeren moški dejavnik, nezmožnost ejakulacije v nožnici in idiopatska neplodnost.
Prurigo simplex je kronično, srbeče, idiopatsko stanje kože, za katero so značilni izjemno srbeči vozliči in kožne lezije.
Rezultati so potrdili rezultate prejšnjih študij, v katerih so opazili nadledvično insuficienco z idiopatsko hipersomnijo.
Simptomi radarja se lahko postopoma poslabšajo s starostjo, čeprav počasneje pri ljudeh z idiopatsko obliko radarja kot pri ljudeh, ki imajo tudi sočasno bolezen..
Pri ljudeh z idiopatsko generalizirano epilepsijo lahko sinhronizacija, ki jo povzroči k-kompleks, povzroči izpuščaje valov in valov.
Več kot polovica vseh primerov kronične idiopatske urtikarije je posledica avtoimunskega sprožilca.
Limfadenopatija je pogosto tudi idiopatska in samoomejevalna..
Ko je leta 2004 dobila diagnozo idiopatska pljučna hipertenzija, je Tillemann-Dick postal nacionalni predstavnik Združenja za pljučno hipertenzijo..
Če je vzrok neznan, se imenuje idiopatski..
Pri idiopatskem granulomatoznem mastitisu uspešno zdravljenje vključuje invazivne kirurške posege ali manj invazivno zdravljenje s steroidi.

Kolokacije

Ta stran ponuja razlago (pomen) besede "idiopatsko", pa tudi sopomenke, antonime in stavke, ki vsebujejo besedo "idiopatski". Prizadevamo si, da bi bil pojasnjevalni slovar angleščina-Grarammar.Biz, vključno z razlago besede "idiopathic", čim bolj pravilen in informativen. Če imate kakršne koli predloge ali komentarje glede kakovosti pomena besede "idiopathic", nam pišite v razdelku "Povratne informacije".

  • Teorija
    • Slovnica
    • Besedišče
    • Avdio pouk
    • Dialogi
    • Frazniki
    • Članki
  • Na spletu
    • Testi
    • Prevajalec
    • Pravopis
    • Radio
    • Igre
    • Televizija
  • Strokovnjakom
    • Angleščina za zdravnike
    • Angleščina za mornarje
    • Angleščina za matematike
    • Angleščina za natakarje
    • Angleščina za policijo
    • Angleščina za IT strokovnjake
    • Oglaševanje na spletni strani
    • Povratne informacije
    • o projektu

    • Naš partner

Avtorske pravice © 2011-2020. Vse pravice pridržane.

Idiopatska pljučna fibroza

Kaj je idiopatska pljučna fibroza??

Idiopatska pljučna fibroza (ILF) je vrsta pljučne bolezni, ki zaradi neznanega razloga vodi do brazgotin na pljučih (fibroze). Sčasoma se brazgotine okrepijo, bolnik težko globoko vdihne, pljuča pa ne morejo absorbirati dovolj kisika.

ILF je oblika intersticijske pljučne bolezni, ki večinoma vključuje interstitium (tkivo in prostor okoli zračnih vrečk pljuč) in ne vpliva neposredno na dihalne poti ali krvne žile. Obstaja še veliko drugih vrst intersticijskih pljučnih bolezni, ki lahko povzročijo tudi vnetje in / ali fibrozo..

Vzroki za idiopatsko pljučno fibrozo

Vzrok idiopatske pljučne fibroze ni popolnoma razjasnjen. Nihče ne ve, kaj povzroča bolezen ali zakaj jo nekateri dobijo. Skupni dejavniki tveganja za ILF vključujejo:

  • Genetika (družinska anamneza): do 20% ljudi z ILI ima še enega družinskega člana z intersticijsko pljučno boleznijo. Če ima več kot en družinski član ILI, se bolezen imenuje družinska pljučna fibroza..
  • Kajenje cigaret: Približno 75% ljudi z ILF je trenutno ali prejšnjih kadilcev..
  • Kislinski refluks (gastroezofagealna refluksna bolezen [GERD]): približno 75% ljudi z ILF ima simptome kislinskega refluksa ali zgago.
  • Moški spol: Približno 75% bolnikov z ILF je moškega spola.
  • Starost: Skoraj vsi bolniki z ILF nad 50 let

Simptomi idiopatske pljučne fibroze

Dva glavna simptoma idiopatske pljučne fibroze sta:

  • Zasoplost (poznana tudi kot dispneja ali občutek pomanjkanja zraka): ponavadi kratko sapo ILF najprej pojavi med telesno aktivnostjo. Dispneja lahko vpliva na vsakodnevne dejavnosti, kot so tuširanje, plezanje po stopnicah, oblačenje in prehranjevanje. Ko se brazgotine na pljučih poslabšajo, lahko kratka sapa moti katero koli aktivnost..
  • Kronični kašelj Približno 85% ljudi z ILF ima kronični kašelj, ki traja več kot 8 tednov. Kašelj je pogosto suh, vendar nekateri kašljajo s sputumom..

Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • bolečine v prsih ali zoženje;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • izguba apetita;
  • utrujenost in izguba energije;
  • sprememba oblike prsta, imenovane "hipokratski prsti".

Diagnostika

Idiopatsko pljučno fibrozo je težko diagnosticirati, saj lahko številne pljučne bolezni povzročijo zasoplost in kašelj, nekatere od teh drugih bolezni pa imajo podobne simptome in radiološke izsledke. Za pomoč pri postavitvi diagnoze se bo morda moral posvetovati z več strokovnjaki, vključno s pulmologom..

  • Zdravnik bo bolniku postavil vprašanja o domačem in delovnem okolju, zgodovini kajenja in zdravstveni anamnezi. To mu bo pomagalo ugotoviti, ali obstajajo kakšni okoljski, poklicni, genetski ali drugi dejavniki, ki bi lahko bili povezani z razvojem pljučne fibroze..
  • Zdravnik bo opravil fizični pregled pljuč, pregledal pa bo tudi druge dele telesa, vključno s srcem, sklepi, nohti, kožo in mišicami.

Čeprav noben test ne more diagnosticirati idiopatske pljučne fibroze, lahko zdravnik priporoči več različnih testov, vključno z:

  • Test pljučne funkcije (TLF): TLF ali dihalni test je preprost test za merjenje, koliko zraka človek lahko vdihne in izdihne in koliko pljuča lahko absorbira kisik..
  • 6-minutni test hoje: Test pomaga določiti telesno obliko pacienta, pa tudi količino kisika v krvi v mirovanju in med telesno aktivnostjo.
  • Rentgen prsnega koša: rentgen prsnega koša je preprost projekcijski rentgen prsnega koša, ki ga lahko uporabimo za odkrivanje intersticijske pljučne bolezni in je včasih koristen pri nadzoru napredovanja bolezni..
  • Krvni testi: Za določitev drugih vzrokov intersticijske pljučne bolezni bodo morda potrebni številni krvni testi..
  • Računalniška tomografija (CT): Diagnostične metode, ki zagotavljajo popolno sliko stanja telesa, kažejo prisotnost brazgotin v pljučih in pomagajo določiti podtip intersticijske pljučne bolezni.
  • Bronhoskopija Bronhoskopija je postopek, pri katerem se skozi usta ali nos v pljuča vstavi majhna prožna cev, imenovana bronhoskop. Postopek ni potreben za diagnozo, vendar nekateri bolniki z možnim ILI opravijo ta postopek, da pomagajo ugotoviti prisotnost okužbe ali predlagajo druge podtipe intersticijske pljučne bolezni.
  • Kirurška biopsija pljuč. Bolniki z nejasno diagnozo so včasih podvrženi kirurški biopsiji pljuč, ki jo opravi kirurg pod splošno anestezijo. Ta analiza vključuje majhne zareze na stranski površini prsnega koša, kar vam omogoča, da odstranite pljučno tkivo in ga pregledate v laboratoriju pod mikroskopom.

Zdravljenje idiopatske pljučne fibroze

ILF se ne zdravi in ​​trenutno ni postopkov ali zdravil, ki bi lahko odstranila brazgotine iz pljuč. Postopki se uporabljajo za upočasnitev napredovanja pljučnih brazgotin in ne zmanjšujejo nujno simptomov kašlja in pomanjkanja sape..

Pirfenidon (Esbriet) in Nintedanib sta pokazala, da upočasnjujeta napredovanje idiopatske pljučne fibroze; Vendar nekateri bolniki zaradi svojih stranskih učinkov ne morejo jemati teh zdravil. Ta zdravila niso odobrena za uporabo pri drugih intersticijskih pljučnih boleznih..

Za izboljšanje simptomov ILF se lahko uporabljajo tudi nekatera dodatna zdravila, na primer pomanjkanje sape in kašelj. Sem spadajo zdravljenje gastroezofagealnega refluksa s kislinsko terapijo in zdravljenje dispneje z opioidi (razred zdravil, ki vključuje morfij). Drugi načini zdravljenja vključujejo dodaten kisik, pljučno rehabilitacijo (vadbeni trening, trening in podpora ljudem s kronično pljučno boleznijo) in presaditev pljuč..

Življenjski slog se spreminja

ILF je nepopravljiva, napredujoča bolezen. Zato je pomembno, da se naučite dobre spoprijemne spretnosti in se naučite čim več o bolezni..

  • Prenehanje kajenja je najpomembnejša stvar, ki jo lahko naredite, da upočasnite napredovanje katere koli pljučne bolezni..
  • Vsako leto se odpravite proti gripi.
  • O zdravju pljučnice se posvetujte s svojim zdravnikom..
  • Izogibajte se ljudi z okužbami prsnega koša in prehladom.
  • Roke si temeljito in pogosto umivajte..

Kisikirni dihalni aparat doma

Brazgotine v pljučih lahko preprečijo absorpcijo kisika v telesu. Nizka raven kisika lahko povzroči kratko sapo in utrujenost. Če je raven kisika v krvi prenizka, lahko zdravnik predpiše dodaten kisik (aparat za dihanje s kisikom doma). To pomaga zmanjšati zadihanost in lahko pomaga, da ste bolj aktivni. Nekateri ljudje z idiopatsko pljučno fibrozo lahko ves čas potrebujejo zdravljenje s kisikom, drugi pa ga potrebujejo le med vadbo ali spanjem..

Če zdravnik predpiše dodaten kisik, je pomembno, da ga uporabljate po načrtih. Mnogi pacienti se bojijo, da bi postali "zasvojeni" z dodatnim kisikom. Dodatni kisik ne zasvoji, telo pa potrebuje le potrebno količino za vzdrževanje normalnih telesnih funkcij. Ljudje, ki jemljejo dodaten kisik, naj še naprej jemljejo zdravila..

Vsi, ki imajo ILF, ne bi smeli biti na aparatu za kisik. Praviloma lahko zdravljenje s kisikom pomaga le ljudem z zelo nizko raven kisika v krvi (hipoksemija). Pogovorite se z zdravnikom, da ugotovite, ali potrebujete dodaten kisik..

Zdravila

Ni zdravil, ki lahko zdravijo ILF ali zmanjšajo količino brazgotin v pljučih. Vendar nekatera zdravila pomagajo upočasniti napredovanje pljučne fibroze..
Zelo težko je najti zdravila, ki bodo ustrezala vsem z ILF. Idiopatska zdravila za pljučno fibrozo pri nekaterih bolnikih povzročajo neželene učinke, zato je pomembno, da se o možnih tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom..

Kot pri vsakem zdravilu za katero koli bolezen se mora tudi bolnik z zdravnikom pogovoriti o različnih drugih možnostih zdravljenja in se pozanimati o stranskih učinkih zdravila..

Pirfenidon.

Pirfenidon je zdravilo proti brazgotinam (antifibrotik), ki upočasni napredovanje ILF. Nekateri bolniki, ki jemljejo pirfenidon, imajo neželene učinke, najpogosteje prebavne težave in kožne izpuščaje, zlasti kadar so izpostavljeni soncu. Pirfenidon je odobren za zdravljenje blage do zmerne ILF.

Ninedanib.

Nintedanib je zdravilo proti brazgotinam (antifibrotik), ki upočasni napredovanje ILF. Nekateri bolniki, ki jemljejo Nintanib, imajo neželene učinke, najpogosteje drisko.

Kortikosteroidi (tablete).

Kortikosteroidi (npr. Prednizon) lahko zmanjšajo pljučnico tako, da zavirajo imunski sistem. Kortikosteroidi se uporabljajo samo pri bolnikih z ILF, ki imajo akutno poslabšanje pljučne fibroze in so lahko škodljivi za bolnike z ILF, pri katerih so brazgotine stabilne ali se počasi poslabšajo..

N-acetilcistein (oralno ali v obliki aerosola).

N-acetilcistein (ACC, Mukomist) je antioksidant, ki se pogosto uporablja pri bolnikih z ILF. Vendar pa je velika klinična študija, objavljena maja 2014, pokazala, da acetilcistein ne upočasni napredovanja bolezni..

Pljučna rehabilitacija

Pljučna rehabilitacija je program vadbe in treninga, zasnovan posebej za bolnike s pljučnimi boleznimi. Pljučna rehabilitacija lahko pomaga pri izobraževanju bolnikov z ILF o tem, kako bolj učinkovito dihati in izvajati vsakodnevne aktivnosti z manj dihanja..

Čeprav je večina programov pljučne rehabilitacije namenjen osebam s KOPB (emfizemom in kroničnim bronhitisom), so odlični za ljudi z idiopatsko pljučno fibrozo..

Presaditev pljuč

Presaditev pljuč morda ni primerna za vse, za nekatere ljudi pa je to morda možnost zdravljenja. Pomembno je sodelovati z zdravnikom, da ugotovite, ali je presaditev pljuč primerna za vas..

Če ima oseba pravico do presaditve pljuč, ga postavijo na čakalni seznam za darovanje organov. Čakanje je lahko dolgo, delovanje pa tvegano. Ljudje, ki so presadili organe, bi morali jemati zdravila proti zavračanju (imunosupresivi) vse življenje.

Napoved

Idiopatska pljučna fibroza napoveduje slabo prognozo. Glede na življenjsko dobo idiopatske pljučne fibroze je pričakovano povprečno preživetje 2-5 let od postavitve diagnoze. Smrtnost je ocenjena na 64,3 smrti na milijon moških in 58,4 smrti na milijon žensk.

Smrtnost med bolniki z ILF se s starostjo povečuje, pri moških je višja kot pri ženskah in je podvržena sezonskim nihanjem, pri čemer so najvišje stopnje umrljivosti opažene pozimi, tudi če so nalezljivi vzroki izključeni.

Najpogostejši vzroki smrti pri bolnikih z ILF vključujejo akutna poslabšanja idiopatske pljučne fibroze, akutne koronarne sindrome, kongestivno srčno popuščanje, pljučni rak, nalezljive vzroke in vensko tromboembolijo.