Image

Kaj je otitis media?

Otitis je vnetje zunanjega, notranjega ali srednjega ušesa. Bolezen je akutna ali kronična. V ušesnem območju ga spremljajo strelske, utripajoče ali boleče bolečine, okvara sluha, vročina, gnojni izcedek iz zunanjega slušnega kanala, tinitus. Nepravočasno ali slabše zdravljenje najpogosteje vodi do resnih zapletov, do popolne izgube sluha.

Predšolski otroci dobijo otitisni medij pogosteje kot odrasli. Po zdravstveni statistiki je 80% otrok, starih treh let, zbolelo za otitisnim medijem. Poškodba ušesa, zlasti pri otrocih, je lahko izredno nevarno stanje, zato se, če se pojavijo klinični znaki bolezni, posvetujte z zdravnikom ENT..

Simptomi otitisa

Na resnost simptomov vpliva virusnost (agresivnost) bakterij in stanje imunosti.

Znaki otitisa so lahko različni in so odvisni od oblike bolezni. Najpogosteje se bolečina pojavi v ušesu strelskega značaja, ki ima nenaden začetek in konec. Bolečina v ušesnem območju ne kaže vedno na razvoj otitisnega medija. Lahko kažejo na žveplove čepe, poškodbe ušesne sluznice, vdor tujega telesa v ustnico.

Prav tako se morate zavedati, da včasih bolezni ne spremljajo akutne bolečine v ušesih..

Akutni otitis zunanji

Akutni otitis externa z gnojnim foliklom v ušesnem kanalu praviloma spremlja bolečina. Ojačajo se z vlečenjem ušesa, pritiskanjem, odpiranjem ust ali vstavitvijo ušesnega lijaka med zdravniškim pregledom. Auricle pridobi rdečkast odtenek, nabrekne. Možno je pritrditi gnojno okužbo, ki jo spremlja hiperemija in otekanje kože ušesnega kanala, sproščanje gnoj z neprijetnim vonjem. Pojavijo se tudi bolečine, ki jim sledi srbenje in zamašeno uho.

Otitis media

Vnetje srednjega ušesa ima več stopenj razvoja.

  1. Za prvo stopnjo je značilen razvoj vrtanja, puhanja ali strelne bolečine z sevanjem v očesu, čeljusti, templju. Glavni simptom akutnega otitisa je zvišanje telesne temperature nad 38 °. Sindrom bolečine se intenzivira ponoči, negativno vpliva na kakovost spanja. To je posledica pritiska na ušesno mrežo, ko je v vodoravnem položaju. Pacient se pritožuje tudi zaradi izgube sluha, zvonjenja in hrupa v ušesu..
  2. Druga stopnja se razvije po preboju tipične membrane, ki ga spremlja uhajanje gnojne vsebine, zmanjšanje bolečine, normalizacija temperaturnih kazalcev.
  3. Tretja stopnja bolezni se začne po prenehanju gnojnosti. Vnetni proces utihne, pojavijo se brazgotine na ušesih. Možna je izguba sluha.

Za notranji otitisni medij je značilen pojav omotice, slabosti, ki se spremeni v bruhanje. Pacient se pritožuje zaradi občutnega zmanjšanja sluha, hrupa v ušesnem območju, motene koordinacije. Ta vrsta bolezni je zaplet otitisa..

Vzroki za nastanek otitisa

Glavni vzroki ušesnega otitisa so:

  1. Prisotnost kroničnih bolezni nazofaringealne cone (rinosinusitis, tonzilitis).
  2. Pogosto potapljanje v ribnikih, kar je pomembno za potapljače, potapljače.
  3. Nenadne spremembe atmosferskega tlaka. Najpogosteje se to zgodi med vzletom in pristajanjem zrakoplovov.
  4. Dolgotrajne akutne okužbe dihal.

Tudi na pojav bolezni vpliva stanje imunskega sistema človeškega telesa, vpliv stresnih dejavnikov.

Zapleti in posledice

Kljub temu, da je otitis media vnetje ušesa, lahko na njegove zaplete vplivajo tudi drugi organi. Težava z defektom lahko privede do resnih posledic - prehoda suppuration v bližnja tkiva in meninge, kar pogosto vodi v invalidnost.

Samozdravljenje lahko privede do resnejše bolezni - otoantritis (suppuracija ušesa). Zaradi tega se pojavi oteklina za ušesno cono, telesna temperatura se dvigne.

Nemogoče je napovedati pojav zapleta. Lahko se razvije nekaj dni po okužbi ali mesec kasneje. Če zanemarite boleče simptome nekaj mesecev, je možen pojav meningitisa. Tudi akutni otitisni medij se lahko spremeni v kronični tip, vodi v kršitev vestibularnega aparata, izgubo sluha.

Druge negativne posledice otitisa se lahko kažejo kot razvoj:

  • intrakranialnih zapletov;
  • pareza obraznega živca;
  • holesteatomi - z blokiranjem slušnega kanala z benigno neoplazmo;
  • ruptura ušesne sluznice;
  • gluhota;
  • mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa, ki ga spremlja uničenje slušnih kostnic v srednjem ušesu.

Kronični otitis pomembno zmanjša bolnikovo kakovost življenja in ga je težko zdraviti. V tem primeru pride do okvare sluha, ušesna votlina se vname, gnoji. V naprednih primerih se izvaja operativni poseg.

Diagnoza otitisa

Če želite diagnosticirati otitisni medij, se morate obrniti na otolaringologa. Izkušeni zdravnik bo po vizualnem pregledu ustnice in slušnega kanala z uporabo posebnega ogledala čela ali otoskopa ugotovil akutno obliko bolezni. Otolaringolog pregleda tudi nosno votlino, nazofarinks in nato pacienta usmeri na laboratorijske in instrumentalne študije. Najpogosteje dodeljeni:

  • Rentgenska diagnoza.
  • Avdiometrija - ocena prevodnosti zraka. Ta metoda pomaga prepoznati okvaro sluha..
  • Pregled z računalniško tomografijo. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati tumorske procese v ušesu, razvoj mastoiditisa in drugih patologij.
  • Bakteriološki pregled gnojne vsebine (če obstaja). Pomaga pri določanju povzročitelja bolezni in njene občutljivosti na antibiotike.

Prav tako je treba opraviti splošni krvni test. Če rezultati kažejo na povečano število levkocitov in presežek normalne hitrosti sedimentacije eritrocitov, potem lahko govorimo o vnetnem procesu.

Kaj storiti z otitisnim medijem

Ob pojavu bolečih bolečin, nelagodja, občasnega zastoja ušes ne bi smeli odložiti potovanja k zdravniku ENT, ker le on lahko kompetentno pove, kako zdraviti otitisni medij. Ignoriranje simptomov lahko privede do resnih posledic. Če ni mogoče obiskati otolaringologa še isti dan, ko so se pojavili boleči simptomi, lahko vzamete antihistaminik. Takšna zdravila odpravljajo bolečino z znižanjem tlaka v ušesu. Zdravila za lajšanje bolečin se uporabljajo za lajšanje intenzivnih bolečin..

Strogo se ne priporoča, da se zatečejo k narodnim zdravilom, naj bo to čebula, česen sok, kafrovo olje, borov alkohol ali infuzija kamilice. Takšna terapija lahko privede do neozdravljive gluhosti. To velja tudi za segrevanje prizadetega območja z grelno blazinico, vročo soljo ali peskom. Toplota spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, pojavijo se suppuration, oteklina. V redkih primerih gnojne vsebine vstopijo v možgane, kar vodi do nepopravljivih posledic - vseživljenjske invalidnosti.

Kako zdraviti otitis

Za zdravljenje otitisa se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Zmanjšajte bolečino in vnetje.
  • Antibiotiki. Glavno dejanje je izločanje patogene mikroflore.
  • Antiseptiki. Dezinficirajte prizadeto mesto.
  • Antihistaminiki. Opustite zabuhlost, izboljšajte prezračevanje v Eustahijevi cevi.
  • Protiglivična zdravila.
  • Ušesne kapljice. Pomagajo ublažiti vnetja, preprečiti rast patogenov.
  • Imunomodulatorji - zdravila, ki krepijo zaščitne lastnosti telesa, pospešijo proces celjenja.

Kot dodatno terapijo se uporabljajo fizioterapevtski postopki:

Če terapija z zdravili ne prinese želenega rezultata, je predpisana skrajna mera - paracenteza (punkcija) ušesa. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Zdravnik razreže ušesno kapljico, kar prispeva k pretoku gnojnice.

Preprečevanje otitisa

Glavni cilj preventive je preprečiti zamašitev evstahijeve cevi z gosto sluzjo. Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno tudi pravočasno in v celoti zdraviti druge bolezni ENT - sinusitis, rinitis, pravočasno odstraniti adenoide in tonzile.

Za preprečevanje bolezni priporočamo:

  1. Nosno votlino vdihnite ali namakajte z vazokonstriktorji, kar zmanjšuje otekanje sluznice.
  2. Pravočasno jemljite antipiretična zdravila pri visokih temperaturah. Ne dovolite ji, da se drži.
  3. Zelo previdno pihajte nos.
  4. Prezračite dnevno sobo in pri tem ohranjajte temperaturo zraka od 18 do 20 ° C.
  5. Čistite redno, vzdržujte optimalno vlažnost v prostoru.
  6. Kaljenje telesa.

Prav tako bi morali vzdrževati vodno ravnovesje v telesu. Dnevno je treba piti 1,5 - 2 litra prečiščene vode.

Zdravljenje katere koli vrste otitisa mora predpisati zdravnik ENT. Da bi se izognili hudim zapletom in kirurškemu posegu, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom, ne zanemariti razvoja simptomov, zdraviti drugih bolezni do popolnega okrevanja.

Otitis - kaj je to, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje otitisa

Otitis je bolezen ENT, ki je vnetni proces v ušesu. Manifestira se kot bolečina v ušesu (puhanje, streljanje, bolečina), zvišana telesna temperatura, okvara sluha, tinitus, mukopurulentni izcedek iz zunanjega slušnega kanala. Resnost patološkega procesa je v celoti odvisna od virulentnosti mikroorganizmov, pomembno vlogo pa ima tudi imunska obramba človeka..

Kaj je to, kateri so prvi znaki in simptomi otitisa, pa tudi, kako zdraviti odrasle brez posledic za uho, bomo razmislili dalje v članku.

Kaj je otitis media?

Otitis je vnetna lezija notranjega, srednjega ali zunanjega dela človeškega ušesa, ki se pojavi v kronični ali akutni obliki. Za bolezen je značilna poškodba struktur zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa, medtem ko bolniki predstavljajo posebne pritožbe. Simptomi pri odraslih so odvisni od področja vnetja, lokalnih ali sistemskih zapletov.

Patologija se lahko razvije kadarkoli v letu, vrhunec obiskov bolnišnic pa pade jeseni in pozimi, ko ljudje še vedno nimajo časa, da bi se spremenili iz toplega v hladen.

Vzroki

Vzroki in simptomi otitisa so odvisni od vrste bolezni, stanja imunosti in okoljskih dejavnikov. Temeljni elementi pri nastanku bolezni so vpliv temperature zraka, čistost vode, ki se uporablja za higieno, letni čas.

Vzroki za nastanek otitisa so:

  • Penetracija okužbe iz drugih organov ENT - kot zaplet sočasne infekcijsko-virusne bolezni;
  • Različne bolezni nosu, njegovih sinusov in nazofarinksa. Sem spadajo vse vrste rinitisa, ukrivljenost nosnega septuma, adenoidi (adenoidna vegetacija);
  • Poškodbe slušnice;
  • Hipotermija in oslabljena imunost.

Med stanja, ki znatno povečajo tveganje za nastanek bolezni, spadajo:

  • alergija
  • vnetje ENT organov;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • kirurške operacije na območju nazofarinksa ali nosne votline;
  • dojenčka, otroške starosti.

Otitis pri odraslih - bolezen, ki jo je treba jemati resno, poznati njene simptome, posledice in zdravljenje.

Vrste otitisa

Struktura človeškega ušesa je razdeljena na tri medsebojno povezane dele, ki nosijo naslednja imena:

Glede na to, na katerem delu telesa poteka vnetni proces, je v medicini običajno razlikovati tri vrste otitisa:

Otitis zunanji

Otitis zunanji je lahko omejen ali difuzen, v nekaterih primerih se širi na ušesno sluznico, pogosteje pri starejših bolnikih. Pojavi se kot posledica mehanske ali kemične poškodbe ušesa. Bolnik z zunanjim otitisom se pritožuje na srbečo bolečino v ušesu, ki daje v vrat, zobe in oči, pri govoru in žvečenju se intenzivira.

K razvoju prispevata dva dejavnika:

  • Nagnite okužbo z ostrim predmetom (lasnica, zobotrebec);
  • Vlaga in kopičenje v zunanjem slušnem kanalu.

Pogosto se pojavi, če je uho ves čas v stiku z vodo, na primer pri plavanju, zato ga imenujemo "uho plavalca".

Otitis media

Z otitisnim medijem se v vnetni proces pojavi vnetni proces. Obstaja veliko oblik in različic poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Z otitisnim medijem se lahko razvijejo zapleti..

Otitis media

To vrsto imenujemo tudi labirintitis, njeni simptomi se lahko razlikujejo po resnosti (od blage do izrazite).

Simptomi otitisa so podobni pri vseh oblikah bolezni, vendar je njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisna od vrste.

Glede na naravo poteka bolezni razlikujemo oblike:

  • Ostro. Pojavi se nenadoma, ima hude simptome.
  • Kronično Vnetni proces traja dolgo, ima obdobja poslabšanja.

Po metodah manifestacije otitisa se razlikujejo naslednje oblike:

  • Gnojno. Gnoj se nabira za ušesnim ušesom.
  • Kataralni. Opazijo se oteklina in pordelost tkiv, ni tekočega ali gnojnega izcedka.
  • Eksudativni. V srednjem ušesu se nabira tekočina (kri ali limfa), ki je odličen medij za razmnoževanje mikroorganizmov.

Otolaringolog določi, kako in kako zdraviti ušesni otitis z ugotovitvijo vrste in stopnje bolezni.

Simptomi otitisa pri odraslih

Klinična slika otitisnega medija je neposredno odvisna od lokacije patološkega procesa.

  • bolečina v ušesu. Ta simptom je stalno zaskrbljujoč in je glavni, ki prinaša največ nelagodja. Včasih bolečina strelja v zobe, templje, spodnjo čeljust. Vzrok za razvoj tega stanja z otitisom se šteje v povečanem tlaku v ušesni votlini;
  • pordelost ušesnega kanala, razbarvanje ustnice;
  • postopna okvara sluha zaradi odpiranja abscesov in polnjenja ušesnega kanala z gnojnimi masami;
  • zvišanje temperature - najpogosteje se poveča telesna temperatura, vendar je to tudi neobvezen znak;
  • izcedek iz ušesa z zunanjim otitisnim medijem je skoraj vedno. Konec koncev, nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izstopala.

Simptome otitisa pogosto spremlja izcedek iz nosu, kar vodi v otekanje nosne sluznice in zamašitev slušne cevi.

Simptomi in prvi znaki
Otitis zunanji
  • V primeru razvoja akutnega gnojnega lokalnega zunanjega otitisa (vre v ušesnem kanalu) se pacient pritožuje na bolečino v ušesu, ki se stopnjuje s pritiskom ali vlečenjem nanj.
  • Obstaja tudi bolečina pri odpiranju ust in bolečina z uvedbo ušesnega lijaka, da bi pregledali zunanji slušni kanal.
  • Zunaj je ustnica otekla in pordela.
  • Akutni infekcijski gnojni difuzni otitis se razvije kot posledica vnetja srednjega ušesa in gnojitve iz njega.
Otitis mediaKako se manifestira otitis:
  • toplota;
  • bolečine v ušesih (utripajoče ali boleče);
  • zmanjšanje slušne funkcije, ki se praviloma obnovi nekaj dni po prvih manifestacijah simptomov;
  • slabost, splošno slabo počutje, bruhanje;
  • gnojni izcedek iz ušes.
Otitis mediaPojav bolezni najpogosteje spremljajo:
  • tinitus,
  • omotica,
  • slabost in bruhanje,
  • vznemirjeno ravnovesje,
  • izguba sluha.
Akutna oblika
  • Glavni simptom akutne oblike je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki opisujejo kot vlečenje ali streljanje.
  • Bolečina je lahko zelo intenzivna, zvečer še hujša.
  • Eden od simptomov otitisa je tako imenovana avtofonija - prisotnost stalnega hrupa v ušesu, ki ni povezan z zvoki od zunaj, se pojavi ušesna zastoja.

Akutni otitisni medij je treba vedno zdraviti do konca, saj se bo gnoj začel širiti znotraj lobanje.

Kronična oblika
  • Izguba sluha.
  • Periodični gnojni izcedek iz ušesa.
  • Omotičnost ali tinitus.
  • Bolečina se pojavi samo v obdobjih poslabšanja.
  • Možen dvig temperature.

Če imate simptome otitisa, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pravilno postavil diagnozo in vam povedal, kako zdraviti vnetje.

Zapleti

Ne mislite, da je otitis media neškodljiva kataralna bolezen. Poleg dejstva, da človeka dolgo odganja s poti in mu zmanjšuje delovno zmogljivost za vsaj 10 dni, je možen tudi razvoj nepovratnih sprememb s trajno okvaro ali popolno izgubo sluha..

Ko bolezen začnemo z gravitacijo, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • ruptura tipične membrane (praviloma traja 2 tedna, da se zaraste nastala luknja);
  • holestotomija (proliferacija tkiva za ušesnim ušesom, okvara sluha);
  • uničenje slušnih kostnic srednjega ušesa (nakovnjaki, raki, stopala);
  • mastoiditis (vnetna lezija mastoida temporalne kosti).

Diagnostika

Pristojni zdravnik diagnosticira akutni otitisni medij brez posebnih naprav in inovativnih tehnologij. Preprost pregled slušnice in ušesnega kanala z odsevnikom glave (ogledalo z luknjo v sredini) ali otoskopom je dovolj za diagnosticiranje ušesnega otitisa.

Kot metode, ki potrjujejo in razjasnijo diagnozo, lahko predpišemo splošni krvni test, v katerem se pokažejo znaki vnetja (povečana ESR, povečano število belih krvnih celic in drugo).

Od instrumentalnih metod uporabimo radiografijo, računalniško tomografijo časovnih regij.

Kako zdraviti otitisni medij pri odraslih?

Posebno vlogo pri zdravljenju otitisa igrajo antibakterijska zdravila (antibiotiki, sulfonamidi itd.). Njihova uporaba ima številne značilnosti - zdravilo naj ne deluje samo na bakterije, ki so povzročile otitis, ampak tudi dobro prodre v tipično votlino.

Zdravljenje vnetnih sprememb v predelu ušesa se začne z upoštevanjem počitka v postelji. Hkrati se predpisujejo antibiotiki, protivnetna zdravila, antipiretična zdravila. Kombinacija zdravil vam omogoča učinkovito zdravljenje patologije.

Celovito zdravljenje otitisa

Nikomur ni skrivnost, da zdravi akutni otitisni medij pri odraslih - kapljice v ušesih. To je najpogostejše zdravilo za srednji otitis. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različna zdravila. Kapljice za ušesa lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali so kombinirane - imajo antibiotik in protivnetno snov.

Razlikujejo se naslednje vrste kapljic:

  • glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradeks, Deksona, Anauran);
  • vključitev protivnetnih nesteroidnih zdravil (Otinum, Otipaks);
  • antibakterijski (Otof, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Potek zdravljenja traja 5-7 dni.

  1. V kombinaciji z ušesnimi kapljicami za srednji otitis otolaringologi pogosto predpišejo vazokonstriktivne kapljice v nos (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin itd.), Zaradi katerih je mogoče ublažiti otekanje sluznice evstahijeve cevi in ​​s tem zmanjšati obremenitev na ušesnem mozgu.
  2. Poleg kapljic v kompleksu se lahko predpiše uporaba antihistaminikov (antialergijskih) sredstev, ki zasledujejo isti cilj - odstranitev edema sluznice. To so lahko loratadin, suprastin, tablete diazolina itd..
  3. Za znižanje temperature in zmanjšanje bolečine v ušesu so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila na osnovi paracetamola (panadol), ibuprofen (nurofen), nise.
  4. Antibiotiki za srednji otitis pri odraslih so pritrjeni na zdravljenje akutne zmerne oblike z razvojem gnojnega vnetja. Uporaba zdravila Augmentin se je dobro izkazala. Učinkoviti so tudi Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.

Poleg naštetih ukrepov se uporabljajo fizioterapevtski postopki:

  • UHF za nos;
  • laserska terapija za območje ustne slušne cevi;
  • zračna masaža, ki je usmerjena v ušesa.

Če vsa zgornja dejanja niso privedla do regresije procesa ali pa se je zdravljenje začelo na stopnji perforacije ušesnega ušesa, potem je najprej potrebno zagotoviti dober odtok gnoj iz votline srednjega ušesa. Za to se izvaja redno čiščenje zunanjega slušnega kanala pred izločki..

Med manipulacijo se uporablja lokalna anestezija. V timpanski membrani se s posebno iglo naredi punkcija, skozi katero se odstrani gnoj. Odsek raste sam po prenehanju gnoj.

Priporočila

Upoštevati je treba zdravnikova priporočila:

  • Ne morete sami predpisati zdravil, izbrati odmerka, prenehati jemati zdravil, ko simptomi otitisa izginejo.
  • Nepravilna dejanja po lastni presoji lahko škodujejo zdravju..
  • Preden greste k zdravniku, lahko vzamete samo tableto paracetamola, da zmanjšate bolečino. To zdravilo je učinkovito in ima malo kontraindikacij. Ob pravilni uporabi paracetamol redko povzroči neželene učinke..

Preprečevanje

Glavni cilj preprečevanja otitisnega medija pri odraslih je zagotoviti, da Eustahijeva cev ne blokira debele sluzi. To ni tako lahka naloga. Praviloma akutni rinitis spremljajo tekoči izločki, vendar med zdravljenjem sluz pogosto postane veliko debelejša, stagnira v nazofarinksu.

  1. Foci kronične okužbe - tonzilitis, faringitis povečajo tveganje za nastanek otitisa.
  2. Po kopanju, zlasti na odprtih vodah, je treba temeljito posušiti ušesa, da preprečite vdor vode skupaj z bakterijami v notranjosti. Posebej za ljudi, nagnjene k otitisu, so razvili antiseptične kapljice, ki jih po vsaki kopeli zakopljejo v ušesih.
  3. Redno čistite ušesa pred umazanijo in žveplom, upoštevajte higieno. Toda bolje je pustiti najmanj žvepla, saj ščiti ušesni kanal pred vstopom patogenih mikrobov.

V zaključku velja omeniti, da je otitis media zelo neprijetna bolezen. Ne mislite, da bodo vsi simptomi odšli sami od sebe. Če se pojavijo prvi znaki, se posvetujte z zdravnikom. Pogosto ljudje z otitisom zdravijo nerazumno neresno, ne zavedajo se, da lahko zapleti zaradi te okužbe privedejo do najbolj žalostnih posledic.

Bolezen Otitis

Otitisu se reče vnetje srednjega ušesa, ki se nahaja za ušesnim ušesom in je majhna votlina, ki ločuje zunanji slušni kanal od notranjega ušesa.

Otitis media je najpogostejši vzrok za izgubo sluha (izguba sluha). Ta bolezen prizadene ljudi vseh starosti, vendar je otrok najbolj prizadet otitis zaradi posebnosti anatomske zgradbe evstahijeve cevi - votline, ki povezuje uho in nazofarinks.

Vzroki za nastanek otitisa

Dva glavna vzroka otitisnega medija sta okužba in širjenje vnetja iz nazofarinksa na srednje uho, pa tudi ušesne poškodbe..

Pri akutnih respiratornih virusnih boleznih okužba, ki prizadene nosno sluznico, prodre v srednje uho skozi Eustahijsko (slušno) cev. Predispozicijski dejavniki za razvoj otitisnega medija so otekanje nosne sluznice, ki moti odtok votline srednjega ušesa, pa tudi močno pihanje nosu z obema nosnicama. Kronične bolezni ENT organov (sinusitis, tonzilitis itd.) Lahko povzročijo tudi otitisni medij, saj so ušesa, nos in grlo med seboj povezani. Okužba drugih organov, ki se prenaša s krvnim tokom, lahko povzroči tudi otitis..

Poškodbe srednjega ušesa, ki povzročajo otitis, prihajajo z in brez penetracije. Peneturne poškodbe se pojavijo v nasprotju s celovitostjo ušesa s strani tujega predmeta. Neodporne poškodbe nastanejo zaradi močnega padca atmosferskega tlaka, na primer pri letalu (aerootit) ali podvodnem potapljanju (mareotit).

Simptomi otitisa

Obstajajo akutni otitisni medij in kronični. Akutni otitis media pa je lahko kataralni (preprost) ali gnojni. Simptomi otitisa so podobni pri vseh oblikah bolezni, vendar je njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisna od vrste.

Glavni simptom otitisa v akutni obliki je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki označujejo kot vlečenje ali streljanje. Bolečina pri akutnem otitisnem mediju je lahko zelo intenzivna, zvečer slabša. Eden od simptomov otitisnega medija je tako imenovana avtofonija - pojavi se stalni hrup v ušesu, ki ni povezan z zvoki od zunaj, ušesna zastoja. Morda rahlo zmanjšanje sluha. Akutni otitis media pogosto spremlja zvišanje temperature, splošno slabo počutje.

Akutni gnojni otitis media je še težji. Simptomi otitisa v gnojni obliki so enaki, vendar so bolj izraziti. Lahko se pojavi omotičnost. Z gnojnim otitisnim medijem se v votlini srednjega ušesa nabira gnoj, ki se prebije skozi ušesni kanal in se izliva skozi ušesni kanal. Nenavadno je, da je suppuration ugoden simptom otitisnega medija, saj lahko v nasprotnem primeru gnoj izbruhne z druge strani in se izlije v lobanjski prostor, kar je izjemno negativen zaplet gnojnega otitisa in življenjsko nevarno stanje.

Simptomi otitisa v kronični obliki so podobni, vendar manj izraziti. Praviloma je prisotna bolečina, izguba sluha je pomembnejša kot pri akutnem otitisnem mediju. Simptom avtofonije se vztraja, obstaja občutek polnosti ali zakrčenosti ušesa, kot pri vodi. Kronični suppurativni otitis media se manifestira s periodično suppuracijo iz zunanjega slušnega kanala. Razvija se občutna izguba sluha, ušesno črevo je perforirano.

Otroške bolezni otitisnega medija, zlasti majhnega otroka, lahko dolgo ne prepoznamo, saj dojenček ne more razložiti vzroka bolečine. Otitis se manifestira pri otroku s splošnimi simptomi slabega zdravja: jok, vročina, motnje spanja, zavrnitev jesti. Ker bolečina v otitisnem mediju strelja, se lahko v času lumbago nenadoma začne jok. Če želite preveriti, ali ima otrok otitis, morate s prstom pritisniti na trag ali z dlanjo na celotno predel, ustvariti padec tlaka. Ostra reakcija bolečine bo potrdila prisotnost otitisa pri otroku.

Za otroke je značilen akutni otitisni medij, s hitrim potekom. Otitis pri otroku zahteva nujno zdravniško pomoč, saj se zaradi strukturnih značilnosti okužba iz srednjega ušesa zlahka širi na meningealne membrane in v lobanjsko votlino, kar povzroča meningitis, encefalitis in možganske abscese. Ti zapleti so smrtno nevarni..

Diagnoza otitisa

Diagnoza se postavi na podlagi značilnih simptomov otitisnega medija, pritožb pacienta, pa tudi otoskopije (pregled lumena slušnega mesa z uporabo reflektorja glave). Za razjasnitev oblike bolezni in določitev prisotnosti zapletov se izvajajo nadaljnji diagnostični testi. Če odkrijete perforacijo popkovnične membrane in prisotnost gnojne vsebine, zlasti s kroničnim gnojnim otitisnim medijem, se vsebina odvzame za bakteriološko analizo v laboratoriju. Izvedite avdiometrijo za določitev izgube sluha..

Če sumite na zaplet otitisnega medija ali tumorja v srednjem ušesu, se opravi CT ali magnetnoresonančna slika lobanje.

Otitis media

Zdravljenje otitisa mora biti takojšnje glede na nevarnost razvoja resnih zapletov: širjenje bolezni v prostor lobanje ali v notranje uho (labirintitis), kar lahko privede do popolne izgube sluha. Zdravljenje otitisnega medija je konzervativno, obsega splošno in lokalno terapijo, po potrebi pa ga lahko dopolnimo s kirurškim posegom..

Če je bil vzrok za otitis media okužba dihal, ki je v uho prišla iz nazofarinksa, potem je treba zdravljenje otitisnega medija izvajati v kombinaciji z zdravljenjem nazofarinksa.

Kot splošno zdravljenje otitisa se uporabljajo antibakterijska, protivnetna zdravila, pa tudi zdravila, ki spodbujajo imunski sistem..

Lokalno zdravljenje otitisnega medija je odvisno od njegove oblike.

Pri akutnem otitisnem sredstvu katarralna oblika predpisuje suho toploto v ušesno območje, v obliki obkladkov iz volnenega tkiva in nujno obnovi drenažo evstahijeve cevi z vstavitvijo vazokonstriktivnih kapljic v nos (Galazolin, Nazivin, Naftizin itd.). V uho vbrizgajo tudi protivnetne in analgetične kapljice (Sofradex itd.), Nanesejo se kompresor Tsitovich: bombažno volno impregniramo s 3-odstotno alkoholno raztopino borove kisline in glicerola, vbrizgamo v zunanji slušni kanal in pustimo 3-4 ure, zapremo ušesni kanal vatirana palčka.

Akutni gnojni otitisni medij zahteva uporabo antibiotične terapije, pa tudi evakuacijo gnoja iz votline srednjega ušesa. Z gnojnim otitisnim medijem v akutni fazi je strogo prepovedano ogreti uho, prav tako vam ni treba uporabljati ušesnih kapljic in turund. Lokalno zdravljenje otitisnega medija v gnojni obliki, in sicer izpiranje srednjega ušesa z antiseptičnimi raztopinami, opravi zdravnik ENT ali pacient sam po treningu.

Zdravljenje kroničnega otitisnega medija vključuje tudi protivnetno in antibakterijsko zdravljenje z izboljšano imunokorekcijo. Tudi kronični otitisni medij in akutni otitisni medij v fazi popuščanja akutnih simptomov uspešno zdravimo s fizioterapevtskimi metodami (UHF, UV sevanje, lasersko zdravljenje, magnetoterapija).

Med kirurškimi metodami zdravljenja otitisnega medija, ranžiranja popkovnične membrane ali paracenteze se najpogosteje uporablja odsek tipične membrane, da se ustvari odtok gnojnih vsebin..

Medij za otitis: simptomi in zdravljenje

Otitis, katerega zdravljenje je precej težko, je vnetni proces v notranjosti ustnice, generično ime za ušesne bolezni različnih stopenj zapletenosti.

Otitis je pogostejši pri otrocih. Tudi odrasla oseba ni imuna na njen videz, saj lahko vsako vnetje nazofarinksa privede do prodiranja bakterij in virusov v ušesni kanal.

Vzroki za nastanek otitisa

Preden se naučite, kako zdraviti otitisni medij, morate razumeti vzroke za njegov videz.

Krivci bolezni niso samo hipotermija, SARS, ARI ali zmanjšanje imunosti. Pogosti padci tlaka med potapljanjem, osvajanjem gorskih vrhov, leti - prav tako poškodujejo slušni aparat. Razlogi so vodni postopki (obisk bazena, pogost vdor tekočine v uho), različne borilne veščine, poškodbe glave, udarci v uho, notranje poškodbe tujih predmetov.

V skupino tveganj sodijo tisti, ki so bili operirani, operativni posegi v nazofarinksu, pa tudi alergije. Kršitev higienskih pravil, zanemarjanje pokrival, celo navadni prehlad lahko privede do vnetja ušes.

Imenovati kompetentno zdravljenje otitisa pri odraslih in otrocih lahko le otolaringolog po temeljitem pregledu in diagnozi. Praviloma je zdravljenje otitisnega medija kompleks postopkov in zdravil, kot so antibiotiki, injekcije. Če ne poiščete pomoči in ne začnete zdravljenja pravočasno, se bodo pojavile hude posledice v obliki meningitisa, okužbe temporalne kosti, okvare in izgube sluha. Zato bi morali razumeti, kaj je otitis media, kakšni so znaki ušesnega otitisa in simptomi.

Vrste in simptomi otitisa

Ne pozabite, da je otitis nalezljiva bolezen. Treba je biti izjemno previden, ko se pojavijo prvi znaki otitisa, in ne odlašajte z obiskom zdravnika. Sem spadajo pojav bolečine in pulsacije v ušesu, pekoč občutek, draženje njegovega notranjega dela. Pojavijo se lahko simptomi otitisa, kot so pordelost ustnice in prehodov, izguba sluha, občutek zadušitve, pritisk znotraj kanalov.

Otitis media ima različne oblike in znake, odvisno od lokacije vnetnega žarišča. Otitis zunanji izgleda kot podkožna vrela. Pojavi se, ko okužba vstopi v lojnice ali dlačne pore slušnega aparata. V tem primeru se bolečina pojavi pri premikanju čeljusti (žvečenje, govorjenje, zehanje), temperatura se rahlo dvigne, spremeni se barva ustnice.

Notranji otitis - vnetje ušesa kot posledica prodora okužb, virusov, bakterij. Ta oblika pogosto prehaja v srednje uho in prizadene slušno cev, ušesno sluznico, kar zaplete postopek zdravljenja..

Kako določiti otitisni medij? Na stopnji vnetja srednjega ušesa so očitni simptomi otitisa pri odraslih otekanje nosne votline, pordelost zunanjega prehoda, streljanje ostre bolečine, ki seva v vrat, zobe, čelo, templje, visoka vročina (hipertermija), glasovna resonanca, izguba sluha. Nekaj ​​dni kasneje nastane gnoj v srednjem kanalu zaradi nabiranja tekočine. Takšni znaki otitisa pri odraslih povzročajo resno zaskrbljenost. V tej fazi vnetje ušes preide v stopnjo adhezij, brazgotine, ušesne kosti so motene.

Notranji otitis se imenuje tudi labirintitis zaradi zapletene lokalizacije vnetja. Povzroča splošno slabo počutje, omotico, šibkost, slabost, bruhanje, tinitus, saj je prizadet del koščenega vestibularnega ušesnega labirinta. Nevarnost je, da je žarišče bolezni preblizu notranjemu ušesu. Okužba hitro prenaša kri in prehaja v notranje uho, postane neposredna grožnja za možgane.

Z neugodnim procesom otitisnega medija pri odraslih gnoj vstopi v lobanjsko votlino. Mogoče je razvoj meningitisa, izguba sluha, možganski absces, potrebna je operacija.

Stadiji otitisa

Oditisni medij je glede na stadije bolezni razdeljen na kataralne, gnojne in eksudativne.

Kataralni - predstavlja začetno stopnjo postopka. Z okužbo votlične votline začnejo vneti tkiva in pokrovi, nastane in nabira se eksudat, prizadene pa več ušesnih oddelkov. Pacient čuti bolečine drugačne narave, apetit se zmanjša, pojavi se hrup ali zvonjenje v ušesih. Razlog za to so pogosto streptokokne, stafilokokne, pnevmokokne bakterije, ki padejo iz nosu. Prisotnost adenoidov, kašelj, šibka imunost, bolezni ENT organov poslabša stanje. Med fizičnim pregledom, z uporabo posebnih orodij, je opazno pordelost ušesnega ušesa.

Gnojni otitisni medij pri odrasli se pojavi z kopičenjem gnojne mase. Provokatorji poslabšanja so okužbe sluznice ušesne votline, kar vodi do oslabitve zaščitne pregrade in zmanjšanja odpornosti lokalne imunosti. Kako prepoznati akutni otitisni medij? Nastali gnoj izstopi ali začne delovati na ušesno sluznico, v njej tvori perforacijo in steče v zunanji prehod. Lahko pride zavajajoče olajšanje, znižanje temperature, zmanjšanje bolečine. V takšnih razmerah je bolezen nagnjena k recidivom in zapletom, da bi se izognili kateri resni medicinski obravnavi vnetja ušes.

Eksudativni otitis media je bolezen, ki prizadene epitelijsko tkivo, slušno cev. Razlogi - prenos hudih bolezni ENT, higienski problemi, nepravilna uporaba čistilnih sredstev, alergije, oviranje ušesnega kanala, žveplov čepi.

Kako dolgo traja otitis? Ni vedno mogoče takoj odkriti takšnega vnetja ušesa pri odraslih. Simptomi v eksudativni fazi so nepomembni - rahla izguba sluha, začasen šum, nevidna pordelost membrane za pacienta. Mesec dni kasneje se začne druga faza, iz katere je že jasno, da obstaja akutna bolezen. Njegov razvoj lahko traja približno eno leto. V tem času se notranji tlak v slušni votlini dvigne, pojavijo se znaki izgube sluha, zvok tekočine in občutek njenega preliva med premikanjem glave. Potem pride faza sluznice - zgostitev tekočine v ušesnih kanalih, ki lahko napreduje v dveh letih. Ko je vlaknast. Na tej stopnji je delo ušesnih kosti moteno, sluh je občutno izgubljen, izguba sluha napreduje.

Samozdravljenje otitisa

Kaj storiti z otitisom? Najprej poskusite ne škodovati ali poslabšati razmer. Bolje je poiskati pomoč zdravnika ENT. Diagnosticiral bo, določil stopnjo bolezni in predpisal pravilno zdravljenje..

Če v bližini ni usposobljene medicinske oskrbe, je uho že vneto, simptomi bolezni so se začeli pojavljati - morate upoštevati nekaj pravil in vedeti, kako zdraviti otitis media v tej situaciji.

Obstaja veliko metod tradicionalne medicine za zdravljenje otitisa pri odrasli. Pri njihovi uporabi je treba spomniti, da so domača zdravila pomožna in se uporabljajo le za prvo pomoč pri otitisu. Ne morejo nadomestiti celotnega tečaja terapije..

Za zdravljenje zunanjega otitisa (vre) priporočamo, da namočimo parjene liste plante, belega zelja ali bombažno blazinico, namočeno v juho kamilice. Pomagala bo tudi močna infuzija lovorjevih listov: 5-6 listov se vlije z vrelo vodo in, zaviti, vztrajajo približno pol ure. Topla lovorova voda se s pipeto vbrizga v uho - 7-10 kapljic. Druga priljubljena metoda je uporaba mazila iz korenine, kalcinirane na ognju in zmlete v kavnem mlinčku z ovnom, jagode ali nutrije. Sestavine dobro zmešamo, nastala masa pa namaže mesto vnetja..

Notranji otitisni medij je težko samostojno zdraviti. Bolnik je običajno hospitaliziran, predpišejo ga krvni testi in rentgenske žarke.

Pogosto pri zdravljenju otitisnega medija antibiotikov ne moremo opustiti..

Lahko pa si pomagate ublažiti simptome tako, da zaužijete infuzijo zelišč. Za njegovo pripravo zmešamo 4 dele kalendule (cvetove), 4 dele niza, 2 licorice in rumenjak ter 3 liste evkaliptusa. 1-2 žlici zeliščne mešanice prelijemo z vrelo vodo, infuziramo pol ure in pijemo čez dan. Takšnega zdravila ne bi smeli uporabljati, če obstajajo kontraindikacije za uporabo katerega koli zelišča..

Tinktura vodke (100 ml) zeliščne grenčice (2 žlice), starana teden dni v temnem prostoru, ali alkoholni ekstrakt propolisa z rastlinskim oljem (1: 4) se bo spopadel z zmanjšanjem bolečin. Rabljena olja kamilice, oreha, ogrcev, oljk. Glicerin z alkoholom v razmerju 1: 1 je tudi učinkovito zdravilo proti bolečinam. Vse metode se uporabljajo na enak način: Turunde navlažimo v raztopinah, ki jih vstavimo 3-krat na dan v vneto uho..

Kako pozdraviti otitisni medij, če ni sredstev pri roki? Uporabite toploto in segrevanje. Pri tej metodi je pomembno, da se uporablja suha toplota - odvečna vlaga lahko samo škodi. Za to metodo morate narediti mini grelno blazinico - solite kalcinovo sol v ponvi, jo nalijte na krpo, jo zavežite v obliki nodule in nanesite na uho 20-30 minut. Prikladno je uporabljati preprosto nogavico. Paziti je treba, da ne uporabljamo preveč vroče soli, da ne bi prišlo do opeklin, ali da je ne nanesemo skozi več plasti tkiva.

Če ima hiša modro svetilko (UHF) - bo postala pravi rešitelj pri zdravljenju otitisa. Segrevanje s takšno svetilko bo pospešilo proces celjenja in pokazalo bo, da je mogoče zdraviti otitis brez antibiotikov, v zgodnjih fazah, ne da bi se bolezen začela, če njen vzrok ni bakterijski.

Strogo je prepovedano uporabljati toplotno obdelavo za hipertermijo in pojav gnojnega izcedka. To bo bolezen le poslabšalo in pripomoglo k hitremu širjenju okužbe..

Za ogrevanje ušesa od znotraj, mnogi priporočajo, da zakopate topla rastlinska olja. Pomembno pa je vedeti, na kateri stopnji je razvoj bolezni, saj ta sredstva ne morejo vedno uporabljati le zdravnik. Lahko škodijo ali zapletejo postopek zdravljenja..

Diagnoza in zdravljenje z zdravili

Če imate podatke o tem, kako se manifestira otitis, ne bi smeli neodvisno postaviti diagnoze. Samozdravljenje, uporaba vseh razpoložljivih orodij in metod, razmišljanje o tem, kako hitro ozdraviti otitisni medij, ne da bi obiskali otolaringologa - vse to le vzame dragocen čas in bolezni da svobodo delovanja. In nekateri "koristni" nasveti popolnoma poslabšajo stanje pacienta. Kakršni koli simptomatski znaki, ki kažejo na razvoj vnetja, so osnova za nujni obisk klinike.

Standardno zdravljenje ušesnega otitisa vključuje:

  • Pranje s posebnimi razkužili, antibakterijsko zdravljenje
  • Fizioterapija (segrevanje, UHF)
  • Predpisovanje antibiotikov
  • Protivnetno, protivirusno, antipiretsko zdravljenje
  • Uporaba antihistaminikov, ki lajšajo otekline
  • Kirurški poseg

Na podlagi simptomov otitisa je predpisano zdravljenje. Po pregledu zdravnik predpiše posebne izdelke za domačo uporabo. To so lahko kapljice za ušesa, pršila, pripravki za pranje. Za bolečino in temperaturo so predpisana antipiretična zdravila, analgetiki. Za vzdrževanje imunosti in povečanje odpornosti telesa - tečaj multivitaminov.

Na vprašanje, kako dolgo se zdravi otitis, ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Vse je odvisno od vzroka bolezni, od stopnje, na kateri je bolnik poiskal zdravniško pomoč, kako hitro je začel zdravljenje, kakšno je območje poškodbe, oblika, vrsta otitisa, koliko se telo upira okužbi itd. Uho se lahko vname ne samo zaradi hipotermije, ampak tudi zaradi vdora bakterijske mikroflore vanj, kar močno oteži in podaljša trajanje terapije. Z lokalnim izražanjem bolezni zadostujejo antibakterijska sredstva, v drugih primerih je potrebna uporaba močnejših zdravil (injekcije, tablete). Če so predpisani antibiotiki, je obvezno jemati sredstva, ki ščitijo mikrofloro želodca in črevesja.

Kadar se otitis pojavi na ozadju nazofaringealnih bolezni, se izvaja celovito zdravljenje vseh vnetih organov. Po izboljšanju je priporočljivo opraviti postopke za pihanje ušesnih cevi, tečaj masaže predelka in ušesne sluznice. To bo pomagalo odstraniti ostanke tekočine in prispevalo k resorpciji adhezij, ki so posledica vnetja..

Za ugotovitev stopnje izgube sluha se izvaja avdiometrija in timpanometrija - meri se notranji tlak ušesa. Delovanje ušesnih kosti se preverja tudi z uporabo različnih vilic. Če se ugotovijo zapleti otitisnega medija, se lahko predpiše rentgenski pregled, računalniška tomografija. Včasih je potrebna operacija.

Ne smete sami predpisovati zdravil. Vsak primer je individualen in patogeni morda niso občutljivi na določeno vrsto antibiotika. Za pravilen namen je treba določiti vrsto mikrobnega patogena s pomočjo krvnih preiskav, brisov na bakterijsko kulturo, opravljenih mikroskopskega pregleda. Neprofesionalna izbira zdravil poslabša bolezen, saj ubija bakterije, ki jih telo potrebuje, ki povečajo njegovo odpornost, oteži postopek okrevanja in poveča tveganje za neželene učinke.

Posledice in preprečevanje

Otitis sam po sebi ni nalezljiva bolezen. Bolnik ne sme biti izoliran in se ne boji stika z njim. Pomembno pa je razumeti, da ima bolezen nalezljivo naravo, zato so potrebni minimalni previdnostni ukrepi. Bolni osebi mora dodeliti ločeno brisačo, blazino, posteljnino, ki jo je treba oprati pri visokih temperaturah in skrbno likati z likalnikom, da se prepreči prenos okužbe.

Ne smete pa zmanjšati tveganja za nastanek ušesnega otitisa. To ni neškodljiva bolezen. Trajno zmanjša delovno sposobnost odrasle osebe, muči boleče občutke, oslabi imuniteto in lahko privede do resnih posledic. Poslabšanje in izguba sluha, meningitis (okužba sluznice možganov), mastoiditis (vnetje kostnega procesa za ušesom), vnetje sklepov čeljusti, žlez slinavk - to ni celoten seznam zapletov.

Za preprečevanje otitisa morate upoštevati določena pravila nege in higiene:

  1. Izogibajte se hipotermiji.
  2. Nosite klobuk v hladni sezoni.
  3. Pravočasno in pravilno očistite sinuse, ne da bi sluz potegnili navznoter.
  4. Zdravite dihalne in nalezljive bolezni do konca.
  5. Izogibajte se umazani vodi v ušesu.
  6. Pravilno se znebite presežka žvepla, preprečite prometne zastoje.
  7. Po kopanju izsušite ušesa.
  8. Ne hodite ven z mokrimi ušesi ali glavo.
  9. Za čiščenje ne uporabljajte tujih predmetov..
  10. Ne dotikajte se ušes z umazanimi rokami..

Uho je zelo krhek in ranljiv del telesa, ki zahteva skrbno zdravljenje. Cenite dar narave, da slišite in izkusite svet skozi različne zvoke!

Spletno mesto vsebuje izključno izvirne in avtorsko zaščitene članke.
Ko kopirate, postavite povezavo do vira - strani članka ali glavne strani.

Bolezen Otitis

Otitisu rečemo vnetje srednjega ušesa, to je tistega dela ušesa, ki je na eni strani omejen z ušesom, na drugi pa z notranjim ušesom. Evstahijeva cev, anatomska tvorba, ki povezuje srednje uho z žrelom, se odpre v votlino srednjega ušesa, kar razloži razmerje med boleznimi žrela (laringitis, faringitis, tonzilitis) in pojavom otitisa, pa tudi dejstvo, da otitisni medij pogosto spremlja evstahitis (vnetje evstahijeve cevi).

Vzroki za nastanek otitisa

Otitis media povzroča okužba, ki vstopi v votlino srednjega ušesa, običajno iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev. Otitis media lahko povzroči tudi okužena tekočina, ki v kopeli v onesnaženem viru vstopi v uho, ali mikro poškodbe, ki nastanejo zaradi nepravilnega čiščenja ušes s predmeti, ki prodrejo v uho. Potreben pogoj je znižanje lokalne ali splošne imunosti, zato se otitis media pogosto pojavi kot zaplet druge nalezljive bolezni (ARI, SARS, gripa). Vnetni povzročitelji so lahko bakterije (stafilokoki, streptokoki), virusi in patogene glive.

Zaradi anatomskih razlogov se otitis media pri otroku razvije lažje in hitreje kot pri odraslem, in glede na to, da so bolezni nazofaringela pri otrocih pogostejše, je otitis media veliko bolj pogost v otroštvu kot pri odraslih.

Vrste otitisa

Akutni otitis in kronični ločimo po naravi tečaja. Akutni otitis media pa se deli na kataralni (običajen) in gnojni otitisni medij, čeprav obe vrsti lahko delujeta kot faze istega vnetja - pogosto se iz katarhalnih razvije gnojni otitisni medij.

Kronični otitis media se razvije kot zaplet akutnega, če ni ustreznega zdravljenja.

Simptomi otitisa

Glavni simptom akutnega otitisnega medija je zelo značilen: gre za ostro, ostro bolečino v ušesu, lahko je streljanje, šivanje, lupanje in dajanje v spodnjo čeljust, vrat, zobe in templje na strani lezije. Sindrom bolečine se poslabša z gibanjem čeljusti med pogovorom in žvečenjem, pa tudi pri kihanju, požiranju in kašljanju. Intenzivnost bolečine se ponoči povečuje, postane boleča in moti spanec. Obstaja poslabšanje ali popolno izginotje sluha na strani lezije, občutek zamašenosti v ušesu, hrup v ušesu. Splošno stanje močno trpi, pogosti simptomi akutnega otitisa so zvišanje telesne temperature do vročinskih vrednosti (zvišana telesna temperatura), šibkost, izguba apetita, glavoboli in bolečine v sklepih, splošno slabo počutje.

Simptomi otitisa pri otroku so podobni kot pri odrasli, vendar imajo še izrazitejšo obliko. Majhni otroci so poredni, nočejo jesti, si z rokami drgnili uho in lahko močno jokajo, ko se pojavijo strelske bolečine. Eden od značilnih simptomov otitisa pri otroku je ostra bolečina in jok ob dotiku bolnega ušesa, še posebej ob pritisku na trag.

Če se razvije gnojni otitisni medij, potem gnoj, ki se nabira v omejeni votlini srednjega ušesa, sprva povzroči poslabšanje bolečine in poslabšanje splošnega stanja, nato pa gnoj prebije skozi ušesno sluznico, se izlije. Po tem pride olajšanje in resnost simptomov otitisa se zmanjša: moteča bolečina popusti, splošno stanje se izboljša, telesna temperatura se zniža. Praviloma pride do preboja ušesne klopi 2-3 dni od začetka bolezni.

Na naslednji stopnji otitisnega medija se začne okrevanje: suppuracija iz ušesa se postopoma ustavi, ušesna kost preraste in sluh se vzpostavi. Ta postopek traja od tedna do dveh do treh, odvisno od stanja telesa..

Simptomi otitisa v kronični obliki so zelo redki. Zanj je značilna rahla suppuracija skozi perforirano ušesno kapljico, ki jo včasih najdemo le ob pregledu pri specialistu, pa tudi izguba sluha. Običajno je zmanjšanje sluha, zaradi katerega se pacient posvetuje z zdravnikom, suppuration pa ostane neopažena.

Zapleti

V redkih primerih z gnojnim otitisnim medijem lahko gnoj izbruhne v drugo smer, v smeri notranjega ušesa, kar je neugodna varianta poteka, saj se spopada z razvojem vnetja meningov in drugih možganskih struktur. Lahko se razvijejo grozne bolezni, kot so labirintitis, meningitis, mastoiditis, možganski absces in septična okužba krvi..

Neugoden izid akutnega otitisa je tudi otitis media, ki je prešel v kronično stopnjo.

Diagnostika

Diagnoza ponavadi ni težka in temelji na značilnih simptomih otitisa, pa tudi na podatkih otoskopije. V primeru neželenega poteka gnojnega otitisa se lahko zahteva bakterijski pregled gnojnega izcedka iz ušesa, da se ugotovi občutljivost povzročitelja infekcije na antibakterijska zdravila.

Otitis media

Zdravljenje otitisnega medija praviloma ne zahteva hospitalizacije, razen razvoja grozljivih zapletov. Za zdravljenje akutnega otitisa v fazi kataralnega vnetja je potrebno obnoviti prehodnost evstahijeve cevi, ki je zaradi vnetnega edema vedno oslabljena. V ta namen so predpisane vazokonstriktorne kapljice v nos (galazolin, naftizin, nasol itd.). Predpisovanje antibiotikov v tej fazi je možno le, če obstaja zaupanje v bakterijski izvor bolezni, saj je pri akutnem otitisnem mediju, ki ga povzroča virusna okužba, antibiotična terapija verjetno bolj škodljiva kot koristna. Predpišite protivnetna zdravila lokalnega delovanja v obliki ušesnih kapljic ali bombažnih turund, impregniranih z zdravilno snovjo. Preden kapljate kapljice ali vstavite turunda, jih je treba segreti do telesne temperature.

Za lajšanje splošnih simptomov otitisa so predpisana antipiretična in analgetična zdravila.

Za zdravljenje gnojnega otitisa v fazi, ko je ušesa še vedno nedotaknjena, gnoj pa se je že nabral v votlini srednjega ušesa, se izvaja paracenteza - majhna punkcija ušesnega mozga, ki omogoča, da gnojna vsebina izteče. Paracenteza je raje neodvisna ruptura ušesne sluznice, saj je odprtina majhna, čedna, nato pa se ušesna školjka hitreje obnovi.

Pozor! Zdravljenje gnojnega otitisa z ušesnimi kapljicami in segrevanjem obkladkov je strogo prepovedano, to lahko privede do razvoja resnih zapletov in poškodb slušnih struktur.

Po preboju tipične membrane je zdravljenje otitisnega medija sestavljeno v izpiranju ušesa z antiseptično raztopino, ki ga opravi le otolaringolog, pa tudi pri imenovanju antibiotične terapije.

Zdravljenje otitisa pri otroku poteka po isti shemi kot zdravljenje otitisa pri odrasli.

V fazi okrevanja, potem ko vnetni simptomi otitisa popustijo, se predpiše fizioterapija: UHF, magnetoterapija, vakuumska masaža, elektroforeza.

Zdravljenje kroničnega otitisnega medija zahteva natančno določitev povzročitelja bolezni in njegovo popolno odpravo, nato pa protivnetno zdravljenje in fizioterapijo za regeneracijo tkiva.