Image

Vzroki za bolečino in občutek grudice v prsih

Nelagodje, ki dolgo časa traja v predelu prsnega koša, pogosto kaže na razvoj različnih bolezni in motenj. Povezani so lahko ne le s pljuči ali srcem. Obstajajo tudi nevarne bolezni, ki zahtevajo takojšen odziv, pri katerem postane gruda v prsih eden glavnih simptomov. Samozdravljenje je nemogoče zaradi nezmožnosti postavitve diagnoze brez medicinskega posredovanja.

Akutna stanja

Med najnevarnejšimi nenadnimi motnjami, ki se pojavijo v telesu, je vrsta bolezni, za katere je potreben klic reševalca:

  • Infarkt miokarda. Najbolj nevarno stanje, ki se pojavi zaradi blokade plovila, ki dovaja kisik do srca. To vodi do nekroze mišičnega tkiva organa. Na srčni napad lahko sumimo na ostro intenzivno bolečino, ki traja več kot 20 minut in daje vsem okončinam in hrbtu. Pacient se znoji, postane bled ali postane „zelen“, čuti strašno tesnobo, težko je pogoltniti in srce mu utripa v pospešenem ritmu. V mirovanju občutek stiskanja ne mine, reakcije na nitroglicerin ni.
  • Anevrizma aorte Drugo izjemno resno in nevarno stanje, ki ga spremljajo akutne bolečine na sredini prsnice, ki sevajo v spodnji del hrbta ali trebuh. Te bolečine ne morete prenašati, saj ruptura aorte v nekaj urah vodi v smrt.
  • Zlomljena rebra. Če pride do močnih bolečin in če se nekaj zatakne v prsnici od spodaj ali od strani, lahko to kaže na zlomljeno rebro. Toda takšno stanje ima vedno pred poškodbami, udarci, padci. Od drugih bolezni se razlikuje po tem, da se pri vdihavanju intenzivnejša bolečina intenzivira.
  • Pljučna embolija. Ko se krvni strdki tvorijo v posodah spodnjih okončin in se nato odcepijo, vstopijo v pljuča neposredno s splošnim krvnim pretokom in blokirajo pljučno arterijo. Če je strdek zelo velik, potem to lahko povzroči nenadno smrt. Manjše blokade spremljajo suh kašelj, bolečina, zasoplost.

Vsa ta stanja zahtevajo nujno diagnozo in kirurško posredovanje. Če je v prsih občutek kome, ga ne morete prezreti, saj je smrtno nevaren.

Drugi vzroki za nelagodje za prsnico

Obstajajo tudi druge bolezni, ki lahko povzročijo komo v prsnici ali požiralniku. Ne veljajo za izjemno nevarne, vendar dolgotrajen potek nekaterih od njih lahko povzroči resne posledice za telo..

Bolezni prebavil

Kljub dejstvu, da se srce in pljuča nahajajo v prsih, eden najpogostejših vzrokov kome za prsnim košem, ki ga ne spremlja intenzivna bolečina, štejemo za bolezni želodca in požiralnika:

  • Ezofagitis. V tem stanju pride do vnetja sluznice požiralnika. Ker se nahaja v predelu prsnega koša, je kepica in pekoč občutek značilen simptom bolezni. V obdobju poslabšanja pride do bruhanja, belkanja, delo mišičnega sistema se poslabša, temperatura se dvigne.
  • Refluksna bolezen. Patologija vpliva na sfinkter hrane, kislina se vrže iz želodca v požiralnik, zaradi česar je sluznica razdražena in se pojavijo bolečine. Pacient pogosto občuti težave pri požiranju, trpi zaradi šibkosti in razdražljivosti ter kašlja. Krči bolečine so zelo močni, kar vpliva na psiho-čustveno stanje pacienta.

Pogosto bolezni spremlja gastritis ali razjeda, zato je treba njihovo zdravljenje izvajati celovito. Le takšen pristop bo pacienta rešil pred občutkom kome v požiralniku in za prsnico..

Bolezni prebavil ne izzovejo vedno občutka grudice v prsih, skoraj vedno pa je ta simptom povezan z visoko kislostjo v želodcu. Spazem se lahko lajša z antispazmodiki, vendar takšno zdravljenje ne bi smelo biti glavno.

Poškodbe rebra

Zaradi poškodb je motena struktura reber, mehkih tkiv in tetiv. Pogosto je potrebna prva pomoč takoj po poškodbi. Ni nujno, da zlom povzroči nelagodje, včasih je dovolj močan udarec, ki lahko privede do premika spodnjih lažnih parov reber.

V hudih primerih modrica prsnega koša izzove zastoj dihanja, krvavitev v votlini. Zaradi stiskanja požiralnika pacient težko požira. Eden od simptomov poškodb in izliva bo cianoza kože po udarcu.

Interkostalna nevralgija

Nevralgijo spremljajo napetost, krči v mišicah, oslabljeni živci, ki med dihanjem izzovejo močne bolečine. Vse to vodi v poslabšanje črevesne motilitete, nelagodje v požiralniku. Z nevralgijo vsak šport, gibanje in dvigovanje uteži vodi do akutne bolečine..

Diafragmatična kila

Za razliko od drugih vrst kile je diafragmatično patologijo veliko težje opaziti. Zanj je značilno prodiranje v prsni votlini zgornjega želodca in ezofagealnega sfinktra zaradi močnega pritiska. Simptomi se pojavijo po jedi in so podobni poslabšanju gastritisa..

Kronična nevroza

Pogosti stres in prekomerno delo, pa tudi velika občutljivost nekaterih ljudi vodijo v dejstvo, da se v prsih nabira napetost, ki je v sredini v prsnici grudasta. Psiho-čustvene motnje spremlja splošni zlom:

  • apatija;
  • razdražljivost;
  • napadi panike.

S hudim stresom se pojavi krč epiglotisa, v katerem se oblikuje grudica, ki ne omogoča svobodnega dihanja.

Izpuščaj v prsnico zaradi zdravil

Nekatera zdravila izzovejo nelagodje zaradi razvoja disbioze in drugih črevesnih in želodčnih motenj:

  • antibiotiki
  • protimikrobna sredstva;
  • NSAID in druga protivnetna zdravila.

Zaradi narave sestavka vodijo v vnetje sluznice, kot pri gastritisu, ki povzroča neprijetne simptome.

ENT patologija

Angina, tonzilitis, absces, sinusitis, rinitis, faringitis in laringitis lahko izzovejo komo v prsnici. Nastanejo zaradi virusov in okužb, vodijo do kopičenja sluzi v grlu, kar povzroči občutek kome celo v prsnici..

Srčna bolezen

Ne le miokardni infarkt lahko povzroči neprijetne simptome. Angina pektoris, miokarditis, aritmija in številne druge vnetne, virusne in nalezljive srčne bolezni vodijo v občutek kome za prsmi. Za razliko od večine drugih motenj se simptomi srčne bolezni hitro odpravijo z jemanjem nitroglicerina, razen srčnega infarkta.

Druge patologije

Neprijeten simptom je lahko posledica naslednjih bolezni, motenj in odstopanj:

  • Patologija ščitnice. Razvijajo se v ozadju hormonskih sprememb, pomanjkanja joda, motenega metabolizma. V požiralniku se pojavi občutek tujega telesa, pojavijo se potenje, krhki nohti, poslabšanje spomina in razdražljivost. Nelagodje v grlu se lahko razširi na prsnico, kar kaže na difuzno ali nodularno goiter z naslednjimi simptomi: težave z dihanjem, hripavost, suha kaša.
  • Disfagija. Ta pogoj je povezan s kršitvijo požiranja, se razvije v ozadju tuberkuloze, jezik in dlesni pa so poškodovani. Krvavica se pojavi po zaužitju hrane, lahko pride do zadušitve, kašlja, slinjenja..
  • Osteohondroza. Simptomi te bolezni so razširjeni po telesu. Zaradi stiskanja živčnih končičev se pojavijo težave s prebavnim sistemom. Osteohondroza se razvije v ozadju pasivnega življenjskega sloga, odvečne teže, vodi do pogostih glavobolov in težav z gibanjem vratu, rok.
  • Bolezni dihal. Astma, vnetje pleure, bronhitis in druge vnetne patologije skoraj vedno vodijo v nelagodje v območju pljuč, občutek kome. Lahko ga povzroči tako močan kašelj kot kršitev v tkivih organa.
  • Debelost. Če človekova teža presega 100-110 kg, bo zagotovo imel težave z dihanjem. Dispneja, grudice v grlu - pogosti spremljevalci debelosti.

Rak ni mogoče izključiti. Njihove simptome zlahka zamenjamo z drugimi motnjami. Toda zelo pogosto z rakom človek hitro izgubi težo.

Značilnosti zdravljenja in diagnoze

Če želite izvedeti natančno diagnozo, bo moral bolnik obiskati več zdravnikov: pulmolog, gastroenterolog, psihoterapevt, nevrolog, kardiolog, kirurg. Predpisani so EKG, rentgenski, laboratorijski testi, v težkih primerih sta navedena MRI in CT.

Samozdravljenje s pojavom kome v kombinaciji z bolečino je strogo prepovedano. Ta simptom je značilen za številne izjemno nevarne bolezni..

Po diagnozi bo zdravnik izbral individualno terapijo, ki bo nujno vključevala:

  • dietna hrana je pomemben pogoj za okrevanje pri patologiji požiralnika in prebavil, sestavni del zdravljenja drugih motenj;
  • zdravila - se uporabljajo pri zdravljenju organskih bolezni in obnavljanju bolnikovega duševnega stanja;
  • ljudska zdravila - še posebej dobra pri odpravljanju stresa, živčnih motenj in tudi kot dodaten element pri zdravljenju bolezni notranjih organov.

Kirurški poseg je predpisan za kritične patologije: anevrizmo, srčni infarkt, embolijo, tumorje, hude poškodbe. Morda bo potrebna tudi odstranitev tujega telesa iz prsne votline..

Občutek kome v prsnici je dvoumen simptom, ki lahko kaže na smrtonosna stanja človeškega telesa. Če se simptom pojavi nenadoma in se kombinira z bolečino, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Pri požiranju boli sredi prsnega koša: razlogi za zdravljenje

#! GasNA4ALO! #
Periodične ali stalne bolečine v prsih pri požiranju so lahko znak številnih težav in bolezni - od navadnega prehlada do tujka v človeškem telesu. V tem primeru je glavni razlog patološki proces v prebavnem sistemu. Kakršne koli težave z prebavili se najpogosteje pojavijo in razvijejo neopazno in skoraj asimptomatsko. Če pa požiranje boli v prsih na sredini ali daje drugim območjem, tega ne moremo prezreti. Poskušanje lajšanja bolečine in samozdravljenja ni priporočljivo. Bolje je, da se posvetujete s splošnim zdravnikom, ki bo ugotovil točen vzrok in predpisal pravilno zdravljenje. Vse naj se zgodi pod nadzorom specialista..

Bolečine v prsih pri požiranju: vzroki

Boleče nelagodje je lahko povezano z različnimi motnjami v telesu. Bolečine zaradi požiranja povzročajo virusi in prehlad, alergije, tuje telo v grlu ali požiralniku, pa tudi bolezni različnih sistemov in notranjih organov. Če imate bolečino med jedjo ali požiranju, potem najverjetneje pride do težav s požiralnikom, bolečina pa seva v prsnico. Težava je lahko povezana z okvarjenim krčenjem požiralnika, s pojavom in razvojem patologij, s prehodom hrane v želodec, z vnetjem ali erozijo sluznice itd. Kaj si morate zapomniti? Če se pri požiranju hrane pojavijo bolečine v predelu prsnega koša (levo, desno ali na sredini), to redko kaže na težave in bolezni prsnega koša - pogosteje je simptom patologij prebavil, vključno z onkološkimi.

Možne bolezni

Kaj je povzročalo bolečino in kako resna je težava, lahko pove le specialist. Če torej težko in boleče požirate, ne odlašajte z obiskom zdravnika, saj tvegate, da boste zamudili začetek resne bolezni in poslabšali zdravje.

Divertikulumi požiralnika

Divertikulum je nevarna bolezen, ki lahko privede do velikega števila suppurations in razjed v vratu in razvoja pljučnice. Vse se začne z dejstvom, da se stene požiralnika raztegnejo zaradi pojava herniformnih formacij. Motijo ​​normalno zaužitje hrane in povzročajo hude bolečine. Prvi znaki bolezni so slab zadah, potenje in nadaljnje boleče požiranje.

Ezofagitis

To je vnetni proces na sluznici požiralnika, ki povzroča bolečino med jedjo. Sindrom bolečine se pojavi na ločenih oddelkih požiralnika ali boli kot celota. Intenzivnost in narava bolečine spominja na napad angine pektoris in se odzove z bolečino za prsnico.

Spazem požiralnika

Bolezen gibljivosti požiralnika, pri kateri se bolečina pojavi pri jedi in vodi ter v mirovanju (na primer v sanjah) ali med hudim stresom, ko človeka skrbi. Patologija se razvije s kršitvijo živčnih pleksusov ali s poškodbo sluznice.

Kardiospazem

Patologija se razvije, ko se v spodnjem požiralniku oblikuje zoženje in naknadna ekspanzija. Ko se stanje poslabša, se pri bolniku razvije anemija in se pojavi pomanjkanje vitamina, pa tudi stalno izpuščaje in slabost.

Gastroezofagealna refluksna bolezen

To je kronična bolezen, ki se manifestira v obliki klorovodikove kisline iz želodca, ki vstopa v višje oddelke prebavnega trakta. Hkrati se sluznica požiralnika nenehno poškoduje, oseba pri požiranju čedalje bolj boleče. Patologijo spremlja močan kašelj in trdovratno vneto grlo. Bolezen lahko prepoznate, če zgaga boli vsak dan več ur na dan in več mesecev zapored. Če ga ne zdravimo, bo to povzročilo nastanek razjed in morda raka požiralnika.

Poškodba požiralnika

Če je pacient prišel k zdravniku in vprašal, zakaj požiranje boli na sredini prsnega koša, potem mora zdravnik ugotoviti vzrok. Pogosto je to posledica poškodbe požiralnika, ki je lahko:

  • prejete zaradi poškodb različnih vrst: strelne, vbodne, rezane rane itd.;
  • Povezan je z notranjimi patološkimi procesi: novotvorbe, zoženje, širitev na različnih območjih (vrat, torakalna regija itd.);
  • Povezana je z različnimi patologijami telesnih sistemov, na primer s poškodbami velikih žil;
  • prejel zaradi poškodbe med kirurškim zdravljenjem, na primer z intubacijo, poškodbami vratu itd..
Načrt in trajanje zdravljenja sta odvisna od vrste poškodbe in resnosti poškodbe..

Simptomi

Patologija ima precej raznoliko simptomatologijo, ki je v veliki meri odvisna od vrste poškodbe, vzrokov, sočasnih bolezni in trajanja bolezni. Glavni simptomi vključujejo:

  • slab zadah, pekoč, zgaga, kašelj, zasoplost, oteženo dihanje;
  • ostra bolečina (najpogosteje za prsnico);
  • nizek pritisk;
  • zmanjšan apetit, oslabljena imuniteta, težave s prebavili;
  • bleda barva kože, modra sluznica itd..
Prvi in ​​najbolj očiten simptom so težave s požiranjem..

Diagnostika

Kakšne preiskave bodo potrebne, bo zdravnik določil med začetnim posvetovanjem. Če želite to narediti, se morate obrniti na terapevta, ki vam bo dal priporočila in navodila, ali pa takoj pojdite k gastroenterologu, ki vam bo predpisal endoskopijo želodca in požiralnika. Prav tako se lahko predpišejo rentgenski žarki (s kontrastnimi sredstvi in ​​brez njih), ultrazvok določenih notranjih organov, pregled srčno-žilnega sistema ter dodatne študije in analize (za vsak posamezen primer)..

Zdravljenje

Načrt zdravljenja je sestavljen individualno in je odvisen od vzrokov in s tem povezanih bolezni. Pogoste točke zdravljenja vključujejo: jemanje zdravil, fizioterapijo, dieto (zasnovano tako, da ne poslabša prebavil), razširitev požiralnika (če je potrebno), operacijo (za novotvorbe) itd. Ob prvih znakih in nelagodju ne smete izgubljati časa oz. in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Srednja bolečina v prsih: vzroki stiskanja, dolgočasno, boleče, nelagodje pri šivanju

Razmislite, kdaj je bolečina na sredini prsnega koša, njena narava, simptomi, diagnoza, ugotovili bomo, kaj storiti, če pride do nevtralnega nevtralnega ozadja..

Prsni organi

Če želite razumeti, kaj natančno povzroča bolečino v prsnem košu, lokalizirano na sredini, morate vedeti, da so med pljuči v mediastinumu koncentrirani najpomembnejši organi našega telesa:

  • srce in glavna plovila (aorta, vena cava);
  • bronhije, sapnik;
  • požiralnik;
  • Bezgavke;
  • mišice, ligamenti, živci.

V bližini je diafragma, trebušni organi, stena prsnega koša, timusna žleza - povzročajo lahko tudi nelagodje, ta bolečina se imenuje odsevna.

Kljub velikemu številu pomembnih anatomskih formacij so vse bolečine, ki se pojavijo v prsnem košu neposredno za prsnico, nekako povezane z enim organom - srcem.

Obsevanje bolečine v levi rami, rokah, vratu, čeljusti - so lahko manifestacije patoloških sprememb v drugih organih in tkivih, vendar bolečina nelagodje katere koli narave, intenzivnost, ki se pojavi v središču prsnice, zanesljivo kaže na zanimanje srca.

Vzroki za retrosternalno nelagodje

Vsak občutek bolečine je vedno reakcija živčnih končičev na njihovo stiskanje. Razlog za to je lahko:

  • kašelj z laringotraheitisom ali pljučnico;
  • bolečina z vzdihom kaže na bronhitis, perikarditis, možno poškodbo reber, čir na želodcu;
  • nelagodje v prsnem košu med gibanjem spremlja srčni infarkt ali medrebrna nevralgija;
  • hudo nelagodje za prsnico je značilno za srčno nevrozo, piling aorte;
  • bolečina s pritiskom v prsnici lahko signalizira poškodbo ali obremenitev mišic;
  • boleč retrosternalni nelagodje - znak atrijske fibrilacije ali onkologije.

Zaradi različnih manifestacij se osredotočite na naravo bolečine, pri različnih boleznih pa je vaša.

Patologija srca in ožilja

Njen znak je dolgočasna ishemična bolečina v prsnem košu tik na sredini. Pojavi se v 95% primerov, pogosteje pri moških.

Razlikovalne značilnosti treh glavnih srčnih patologij so predstavljene v tabeli.

BolezenZnaki
Angina pektorisObčutek polnosti v prsih, odražena bolečina 3-15 minut z sevanjem v levo roko, pod ramensko lopatico, po počitku preide neodvisno
Akutni miokardni infarkt (AMI)Razlite bolečine s šivi na sredini prsnega koša, v mirovanju ne izginejo, nagibajo k povečanju, panični občutek "živalskega" strahu, močan hladen znoj
Pljučna tromboembolija (PE)Nezmožnost dihanja zaradi pljučnega tromba

Običajno je takšna klinična slika dovolj za predhodno diagnozo, ki jo je treba določiti z laboratorijskim in instrumentalnim pregledom.

Osteohondroza

Posnema srčne simptome osteohondroze (5%). Prepoznaven trenutek je, da je stiskanje v prsih v prsnem košu odvisno od položaja bolnikovega telesa (napad ali stalen simptom), zmanjšuje se v vodoravnem položaju in se povečuje med hojo.

Poleg tega lahko medrebrna nevralgija povzroči bolečino za prsnico: stiskanje živčnih končičev povzroči rezanje kolik s pulzacijo, intenzivno bolečino in popolno odpornost na srčna zdravila. Bolezni hrbtenice nimajo razlik med spoloma, pojavljajo se enako pogosto pri moških in ženskah, ki kršijo prehrano, vodijo sedeči življenjski slog.

Težave s prebavnim sistemom

Prebavni sistem lahko povzroči simptomatsko nežnost za prsnico. Vrsta bolečine je zelo različna.

BolezenKarakterizacija bolečine
Spazem votlih organov živilske cevi: požiralnik, žolčnik, želodecBoleča bolečina, poslabšana s palpacijo epigastriuma, ki seva v hrbet
Akutni pankreatitisPekoča bolečina v prsnici pred in po jedi lajša antispazmodike
EzofagitisZgaga, izpuščaje, gruda v grlu z rahlim retrosternalnim nelagodjem
JabžBolečina, ki spominja na srce, je lokalizirana v središču prsnice, vendar se pojavi nekaj ur po jedi in izgine, če nekaj jeste
Diafragmni abscesBoleč kašelj
Gastroezofagealni refluksZanj je značilno pekoče nelagodje v prsih in konstantna slabost.

Moški, ki zlorabljajo slabe navade, jedo hrano, kadar koli je to primerno za njih, takšne bolezni pogosteje trpijo.

Bolezni dihal

Ta patologija ima eno značilno lastnost - kašelj. Zato vsako sterilno nelagodje, ki ga spremlja kratka sapa, kašeljni refleks, kihanje, kaže na bolezni bronhopulmonalnega drevesa. Dodatne funkcije vključujejo:

  • cianoza kože;
  • kratka sapa
  • hipertermija;
  • motnje srčnega ritma.

Pogosteje se takšne manifestacije pojavijo pri ljudeh, ki kadijo..

Bolečine v prsih pri moških

Izkaže se, da prsni koš pri moških in ženskah boli na različne načine. Telesna aktivnost je glavni razlog za take težave v močni polovici človeštva. Mehanizem razvoja bolečine je preprost: hiperusilija ustvarja ishemijo, ki moti prehrano, oskrbo s kisikom glavnih notranjih organov, tkiv. Zgodi se:

  • srčno popuščanje s šivanjem bolečine za prsnico;
  • skolioza z nenehnim bolečim sternalnim nelagodjem;
  • diafragmatična kila, ki se kaže z močno bolečino v vodoravnem in sedečem položaju, vendar izgine, če oseba stoji pokonci;
  • hipertenzija s kratko sapo, omotico, omedlevico, omedlevico;
  • artralgija različne lokalizacije z obsevanjem na predel prsnega koša;
  • zlom rebra z bolečino pri rezanju.

Poleg tega težki kadilci tvorijo trdovratno bolečino s patološkim nikotinskim kašljem. Vzroki za bolečine v prsih so lahko povezani z modricami, padci, boksom, rokoborbo, dvigovanjem uteži. Tako ali drugače je treba ugotoviti vzrok bolečine.

Ženske bolijo za prsnico

Prsni koš pri ženskah najpogosteje boli ravno na sredini zaradi stresa, čustev, izkušenj. Poleg tega lahko izzovejo nelagodje:

  • mastopatija z obsevanjem bolečine v prsnici;
  • goiter s padci tlaka in občasnimi bolečinami;
  • debelost s prekomerno obremenitvijo hrbtenice;
  • tesno spodnje perilo, ki stisne živčne končiče;
  • slabe navade;
  • PMS z izgorevanjem mlečnih žlez pred menstruacijo;
  • tumorji dojke z pekočim občutkom okoli žlez in odsevano bolečino za prsnico.

Včasih je težko razumeti, zakaj tukaj boli, potrebna so obvezna posvetovanja s specialistom.

Simptomi retrosternalne bolečine

Če želite razumeti bistvo dogajanja, morate vzroke povezati s spremljajočimi simptomi. Dejansko se lahko pojavijo pogoji, ki zahtevajo nujno oskrbo, in lahko obstajajo le funkcionalne motnje. Manifestirajo se na različne načine. S tega vidika je treba simptome analizirati z:

  • vrsta (dolgočasno ali ostro);
  • lik (vbodi, kosi, drobi, opeče);
  • lokalizacija (desno, levo, sredina);
  • obsevanje (pod lopatico, ramo, čeljust);
  • čas nastopa (dan, noč);
  • povezava s telesno dejavnostjo, prehrano, gibanjem, kašljem;
  • do tega, kar se ustavlja.

Hkrati za pravilno diagnozo niso pomembne le simptomatologija, temveč tudi skrbno zbrana anamneza, dedna nagnjenost k določeni patologiji.

Če želite odgovoriti na vprašanje, zakaj ima moški ali ženska bolečine v prsih, lahko samo analizirate občutke nelagodja..

ObčutitePatologija
Če za prsnico obstaja občutek stiskanjaTo je miokardna ishemija, katere bistvo je nekroza srčne mišice z dolgim ​​obdobjem okrevanja: to se zgodi z angino pektoris ali pred infarktnim stanjem
Če je križTo je približno:

  • prolaps mitralne zaklopke ali aortna stenoza, kar je redko, ne več kot 25% vseh primerov, bistvo je obratni tok tekočega vezivnega tkiva ali regurgitacija zaklopke z oslabljeno kontraktilnostjo miokarda;
  • anevrizma aorte v fazi tvorbe;
  • srčna nevroza s kardiomijalgijo zaradi nenehnega stresa, negativnih čustev;
  • VVD;
  • miokarditis
Če prsni koš gori in boliTo govori o:

  • AMI;
  • Pljučna embolija (zamašitev pljučne arterije);
  • uničenje anevrizme aorte;
  • akutna koronarna insuficienca
Če se v prsnici pojavijo utripajoče bolečineTo:

  • hipertenzivna kriza;
  • predinfarkt
Če nelagodje boli značajaVprašanje je posledica počasnih kardioloških bolezni ali posledica zunajkardnih težav, kar se dogaja pri:

  • kardiomiopatije različnega izvora;
  • hipertenzija različne resnosti;
  • tumorski procesi različnih etiologij;
  • kile medvretenčnih diskov;
  • medrebrna nevralgija;
  • miozitis

Razlita bolečina v prsih, ki daje pekoč občutek, je še posebej nevarna. To kaže na akutno patologijo, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč v bolnišnici. Stisljiva bolečina, ki jo najpogosteje najdemo v mediastinumu, v primeru intenzivnosti grozi s smrtnim izidom (kot da je bil kamen postavljen na prsni koš).

Diagnostika

Narava bolečine pomaga predlagati diagnozo, vendar jo je mogoče potrditi le s posebnim kliničnim minimumom, ki je namenjen pacientu z verjetnostjo razvoja akutnega stanja. Vključuje:

  • tono- in pulsometrija (pomembno je, da ne zamudite kritične ravni krvnega tlaka in največje dovoljene tahi ali bradikardije);
  • EKG - za oceno ohranitve funkcionalnega potenciala srca in glavnih žil, odkrivanje motenj srčnega ritma, značilnih znakov srčnega napada;
  • Ehokardiografija - študija anatomske strukture srca in bližnjih tkiv, vizualizacija stopnje motnje;

Običajno je ta pregled dovolj za potrditev resnosti postopka in stabiliziranje bolnikovega stanja. Na ta način si vzame čas za rešitev vprašanja dolgotrajne terapije. V drugih primerih dodatno uporabite:

  • Holterovo spremljanje tlaka in pulza;
  • MRI prsnega koša
  • z veliko previdnostjo izvajajte stresne teste (če obstaja dvom o diagnozi);
  • koronarografija;
  • krvni testi - po presoji zdravnika;
  • rentgen prsnega koša;
  • FGDS;
  • CT pregled hrbtenice.

Po potrebi pacienta napotijo ​​na posvetovanje k ozkim specialistom. Včasih natančnega vzroka za nelagodje ni mogoče ugotoviti, organske poškodbe notranjih organov ne najdejo, potem govorijo o idiopatski kardijaliji.

Kaj storiti, če boli prsnica

Vzrok bolečine v predelu prsnega koša je lahko ne samo somatska patologija, temveč tudi travma. To je zelo nevarno stanje, ki zahteva hiter popravek, saj je možna poškodba vitalnih organov. Po poškodbi je potrebno:

  • dajte pacientu sedeči ali polsedeči položaj;
  • zrahljajte tesna oblačila;
  • zagotavljajo največ miru;
  • drgnite viski z amoniakom;
  • dajte sedativne in vazodilatacijske kapljice (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - to bo izboljšalo delovanje miokarda;
  • s hudo bolečino - nekaj tablet proti bolečinam za preprečevanje šoka (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • mraz na prsih;
  • če se zloma vizualizira, zagotovite imobilizacijo;
  • ogreti žrtev;
  • ostanite blizu rešilca.

Če je poškodba posledica poškodbe, je treba okoliška tkiva obdelati z antiseptikom (Miramistin, vodikov peroksid, jod, zelenka), na rano nanesti sterilno oblogo..

Taktika zdravljenja somatske patologije je zapletena. Glavni namen terapije je lajšanje bolečin. Za to se uporabljajo različne skupine zdravil v skladu z vzrokom patologije..

PatologijaPriprave
Plovila, srceDodeli:

Pri angini pektor so tablete nitroglicerina pod jezikom dovolj, če po 5 minutah ni rezultata, morate poklicati rešilca, saj je od tega odvisno življenje bolnika (AMI).

Dihalni sistemUporabi:

  • Antibakterijski (Levofloksacin, Amoksiklav, Ceftriakson).
  • Protivirusno (Tamiflu, Cikloferon, Arbidol).
  • Protivnetno (Nurofen, Nise. Ibuprofen).
  • Ekspektorans (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

Nadaljnja obvezna dihalna gimnastika.

Prebavni sistemUporaba:

  • Sredstva za lažje prehajanje grudice hrane (Ganaton, Motilium).
  • Antiemetic (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Blokatorji protonske črpalke za YaBZh (Pantoprazole, Omez, Ultra).
  • Če odkrijete Helicobacter pylori - potek antibiotične terapije (klaritromicin, Flemoksin, Metronidazol).
  • Močno lajšanje bolečin - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Uporabljena zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka in obnovijo celovitost želodčne sluznice (Polysorb, Helikol, Nolpazu).

Celotno obdobje zdravljenja zahteva izključitev iz prehrane ocvrtih, začinjenih jedi, sveže iztisnjenih sokov, sladkarij.

HrbtenicaPriporočamo:

  • Antiartralgična zdravila (Diklofenak, Voltaren, Nimesulid).
  • B vitamini

Torakalna osteohondroza vključuje sklop posebnih vaj.

Interkostalna nevralgija vključuje injekcijski tečaj.

Živčni sistemKardionevroza zahteva poseben režim dneva, odpravljanje stresnih situacij, dietno terapijo s prevlado vitaminov C, A, PP in skupine B, sproščujočo masažo, terapijo z iglo in vakuumom, zeliščna zdravila: glog, valerijana, premik, veronika, sladka detelja, origano, šentjanževka, jagode, išop, kalendula, kopriva.

Moški in ženske so enako pogosto povezani z bolečinami v prsih, zato je običajni režim zdravljenja za njegovo lajšanje..

Ko je potrebna ambulanta

Obstajajo številni preverjeni znaki, simptomi, ki so brezpogojni razlog za poklic reševalnega vozila:

  • neprijetni retrosternalni občutki ne minejo v pol ure (ne glede na stopnjo intenzivnosti) - znak predinfarkta;
  • neznosna bolečina za prsnico, ravnodušna do nitroglicerina;
  • dispneja v mirovanju - znak angine pektoris s tveganjem preoblikovanja v srčni infarkt;
  • glavobol z omotico, izguba orientacije v prostoru;
  • vizualno prepoznavna paraliza, pareza;
  • kurja polt;
  • asimetrija obraza, izguba nadzora nad izrazom obraza;
  • sinkopa omedlevica, sinkopa sinkopa - znak možganske ishemije, tveganje za možgansko kap;
  • zaviranje govora;
  • okvara sluha, vida;
  • zmedena zavest;
  • bledica kože;
  • cianoza nazolabijalnega trikotnika.

Vsi ti znaki ne dajejo 100-odstotnega signala o razvijajočem se srčnem infarktu ali možganski kapi, vendar se v akutnih pogojih pojavijo v skoraj 90% primerov. To zahteva, da ljudje v bližini pacienta delujejo hitro in jasno..

Po zaužitju bolečine za prsnico

Vzroki za bolečino za prsnico

V predelu prsnega koša je 6 glavnih vzrokov za nelagodje.

Razvija se nenadoma, pogosteje po fizičnem naporu, zaradi krča koronarnih arterij in stradanja miokardnega kisika. Občutki nastanejo neposredno v središču prsnice ali sevajo do katere koli točke na levi strani telesa. Obstajajo primeri, ko je bolečino v srcu spremljalo mravljinčenje v peti, zobni pojavi, otrplost in bolečina v roki ali želodcu. Narava bolečine je zožeča, zatiralna, pogosto srbi.

Posledica vnetja velikih živčnih deblov (in medrebrnih preveč). Neprijetni občutki se pojavijo na podlagi hipotermije, postopoma se intenzivirajo, dosežejo največ na 2. - 3. dan bolezni. V nekaterih primerih je začetek oster, bolečina šiva. Bolečina v hrbtu bo debitirala v času telesne aktivnosti, pri čemer bo telo nagnjeno. Lahko se pojavijo v prsnici na desni in levi strani.

Občutki so blagi ali zmerni, poslabšajo jih s kašljem. Telesna aktivnost ne vpliva na resnost simptoma. Obstajajo tudi drugi znaki okužbe z UDT: zasoplost, vročina, splošni toksični sindrom, odvajanje sputuma.

Bolnikova anamneza ima škodljiv učinek: udarci, zagozditev tujega telesa, padec z višine na prsni koš, medicinski posegi (bronhoskopija). Bolečina je zmerna, pogosto je dolgočasna. Sočasni znaki so: hemoptiza, bruhanje "kavne osnove", nenadzorovan kašelj, akrocijanoza s poškodbo SSS.

Hipertenzija

Stres vodi v razvoj napada, zavrnitev jemanja zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, telesna aktivnost. Bolečine v prsih so lokalizirane za prsnico, levo in desno od nje. Narava občutkov je podobna srčnemu napadu, bolečino lahko delno zaustavimo z nitrati. Bolnik lahko občuti slabost. Patologijo spremlja boleč glavobol v zadnjem delu glave. Včasih se razvije plima, občutek vročine.

Zgaga

Refluks želodčnega soka v požiralnik, draženje sluznice. Spremlja ga izpuščaj, pekoč za prsnico, težave pri požiranju. Napad se pojavi po jedi ali ko pacient leži.

Brez ustreznih pregledov ni vedno mogoče postaviti natančne diagnoze. V nekaterih primerih so simptomi zamegljeni ali spominjajo na drugo bolezen. Če ima oseba na sredini stiskalne bolečine v prsnici, je treba najprej posumiti na spremembe v srčno-žilnem sistemu.

Diferencialni test za izključitev srčnega infarkta je medicinski test. Tableta z nitroglicerinom se položi pod bolnikov jezik ali pa se razprši Nitrospray (Isoket). Če se je v 1-2 minutah bolnikovo stanje opazno izboljšalo, potem obstaja koronarna patologija. Pomanjkanje učinka kaže na drugačen izvor bolečine.

Drug simptom, ki omogoča sum na koronarni napad, je ohranjanje bolečine v mirovanju. Z nevralgijo in poškodbami se simptom med gibanjem stopnjuje, vendar se delno umiri, ko je bolnik v položaju za hrbet. Pri nalezljivih boleznih se bolečina pojavlja predvsem med kašljanjem..

Značilen znak nevralgije je povečanje neprijetnih občutkov ob tapkanju s prsti vzdolž roba obhodnega loka. Poleg tega se intenzivnost bolečine poveča, ko poskušate vstati, sesti. Včasih je obsevanje v predelu ramenskih rezil. Nevralgija ne popusti na drugih delih telesa.

Angina pektoris

Med hitrim sprehodom, vzpenjanjem po stopnicah ali drugimi fizičnimi napori se nenadoma začne napad bolečine z angino pektoris. Močna boleča bolečina v prsnici v sredini naredi osebo, da se ustavi in ​​stisne ob srcu. Pogosto neprijetni simptomi sevajo v levo roko ali predel klavikule. Boleči občutki stisnejo prsni koš, otežujejo globok vdih. Koža postane bleda, obstaja ostra slabost.

Bolečina izgine po 5-20 minutah po počitku ali jemanju tablet z nitroglicerinom. Pogostost paroksizmov se giblje od nekajkrat na mesec do večkrat na dan, vsi so si po trajanju in naravi sindroma bolečine podobni. Akutna boleča bolečina za prsnico, ki jo spremlja hladen znoj, omedlevica, je bolj značilna za miokardni infarkt. V takšnih razmerah morate poklicati rešilca.

Poškodba srčne mišice se kaže s sindromom zmerne bolečine, ki je v sredini lokaliziran za prsnico. Občutki so v naravi srčni ali omejujoči, pojavljajo se kadarkoli v dnevu, ne glede na stopnjo telesne aktivnosti. Z endokarditisom prsnica boli precej pogosto. Bolečina v kombinaciji s pomanjkanjem sape, palpitacijami. Poostritev bolečine se pojavi z poslabšanjem vnetnega procesa, kar dokazujeta vročina in mrzlica.

Za miokarditis so značilne dolgočasne bolečine v središču prsnice in na levi površini prsnega koša. Prav tako se bolniki pritožujejo nad povečano utrujenostjo, občutkom pomanjkanja zraka, omotico. S perikarditisom skrbi močna bolečina in občutek polnosti v prsih, kar vodi v oteženo dihanje. Zaradi srčnega popuščanja se simptomi stopnjujejo z minimalno telesno aktivnostjo..

Kadar boli prsnica v sredini, to lahko kaže na poškodbe dihalnih poti od sapnika do srednjih bronhijev. Virusni in bakterijski vzroki povzročajo vnetje epitelijskih membran, kar je v kombinaciji z draženjem živčnih končičev in občutkom nelagodja. Pri traheitisu in laringotraheitisu so bolečine v prsih blage ali zmerne, praskanje in vneto grlo sta bolj zaskrbljeni.

Za bronhitis je značilna bolečina na sredini prsnega koša, ki se pojavi na vrhuncu bolezni. Opazna je dolgočasna bolečina, ki se med napadi kašlja intenzivira in v mirovanju znatno oslabi. Pojav nelagodja izzove vdihavanje hladnega zraka, prahu v dihalih. Bolečina vztraja celotno obdobje bronhitisa - v 1-2 tednih.

Obstajajo tudi alergični vzroki za bolečino v prsnici. Najpogosteje bolečino povzroči napad bronhialne astme, ko se ob ozadju bronhialnega spazma in zadušitve čutijo nelagodje in občutek krčenja v sredini prsnega koša. Bolečina zmerne intenzivnosti za prsnico traja nekaj ur po paroksizmi. Podobne klinične manifestacije najdemo tudi pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih..

Pri GERD-u začne sternum boleti po 15-20 minutah na koncu obroka, zaradi injiciranja klorovodikove kisline v požiralnik. Bolečina se poveča z nagnjenjem trupa naprej, nošenjem tesnih pasov, ki prispevajo k pritisku na želodec in refleksnemu odpiranju spodnjega ezofagealnega sfinktra. Nelagodje je lokalizirano točno v središču prsnega koša, poleg bolečine opazimo še intenzivno sterilno pekočino in zgago v grlu..

Boleče občutke izzovejo napake v prehrani - zloraba gaziranih pijač, ocvrte hrane, močnih mesnih juh. Za GERD so značilne jutranje bolečine za prsnico takoj po prebujanju, saj v vodoravnem položaju kislina pasivno teče v požiralnik. Če simptome spremlja večkratno bruhanje z nečistočami žolča ali krvi, je potrebna nujna medicinska pomoč..

Patologija požiralnika

Stalne intenzivne bolečine v središču prsnice so običajno povezane s požiralniki. Pri akutnem in kroničnem ezofagitisu v srednjem delu prsnega koša opazimo zmerno rezalno ali pekočo bolečino, ki se po jedi intenzivira. Za diskinezijo požiralnika in ezofagospazem so značilni paroksizmalni nevzdržni bolečine v prsnici točno na sredini, ki običajno trajajo od 10 do 20 minut.

Ostra bolečina v bodavi na enem mestu se pojavi v primeru grozljive bolezni - rupture požiralnika. V ozadju bolečega napada bolečine se bruhanje odpre z vsebino želodca in krvi, ki ne prinese olajšanja. V prihodnosti se bolečine lokalizirajo ne le za prsnico, ampak po celotnem prsnem košu, v epigastriju.

V mediastinumu se nahaja več organov: bezgavke, timus, torakalni kanal, venske in arterijske žile. Najpogosteje sternum boli s povečanjem bezgavk, kar povzročajo povzročitelji tumorjev - limfogranulomatoza in ne-Hodgkinovi limfomi. Zaskrbljeni zaradi zmerne dolgočasne bolečine in občutka tesnosti v prsih se simptomi v prihodnosti stopnjujejo zaradi stiskanja dihal.

Timoma se sprva manifestira z nelagodjem v predelu prsnega koša, periodičnim refleksnim kašljem. Ko se volumetrična tvorba poveča, bolečina postane močnejša, ki seva v vrat in ramena. Bolniki se pritožujejo tudi na vneto grlo in hripavost zaradi stiskanja ponavljajočega se živca. Podobni simptomi se pojavijo pri tuberkulozi intratorakalnih bezgavk.

Bolečina v prsnici je pogost neželen učinek jemanja natrijevega bikarbonata in drugih absorbiranih antacidov. Čeprav se ta zdravila uporabljajo za zmanjšanje kislosti, se želodec po 10–20 minutah od njihove uporabe razširi, v požiralnik se vrže nov del kisline („povratni učinek“). Drugi razlogi vodijo do bolečin v prsih: dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kortikosteroidi.

Redki razlogi

Kdaj poklicati nujno pomoč

Nujni ukrepi so potrebni za bolnike s srčnim infarktom, ki ne ustavi in ​​s sumom na miokardni infarkt. Če je v anamnezi koronarna bolezen in so bolečine stisljive, je potrebno poklicati ekipo reševalcev, ne glede na resnost pridruženih simptomov. Klasični znaki AMI vključujejo:

  • Močan padec krvnega tlaka na šok (70/40).
  • Krčenje ali bolečina iz bodala za prsnico.
  • Bledica.
  • Oslabljena zavest do njene izgube.
  • Hladen pot.
  • Pomanjkanje učinka jemanja nitroglicerina.
  • Oteklina jugularne vene.
  • Tahikardija preko 100 utripov na minuto.

25% AMI je brez simptomov ali z mehko klinično sliko. Obstajajo gastralgični (bolečine v želodcu), astmatični (kratka sapa), anginalni (ki spominja na okužbo z VDP).

Pomoč je potrebna bolnikom s poškodbami požiralnika in dihal. Znak hude lezije je:

  • Črno ali rjavo bruhanje.
  • Velika količina rdečega krvnega kašlja.
  • Intenzivna bolečina v požiralniku.
  • Znižanje krvnega tlaka za 10–20 mm Hg. Umetnost. sorazmerno znani kazalci.
  • Odprte rane v prsnici.
  • Krepitacija kostnih fragmentov.
  • Močni udarci na problematično območje v bližnji preteklosti.
  • Zasoplost, hitro dihanje za 20% od običajnih in več.
  • Modri ​​odtenek ušesnih kapljic, ustnic.

Ker opisanih znakov nujnega zdravljenja ni potrebno, medicinska oskrba ni potrebna. Pacientu se ob prvi priložnosti priporoči obisk klinike pri lokalnem zdravniku.

Dejavnosti so za vsak obravnavani pogoj bistveno različne. Če bolezni ni bilo mogoče natančno določiti, je priporočljivo bolniku zagotoviti mir, dotok svežega zraka. Z nizkim krvnim tlakom položite osebo tako, da so noge nad glavo. Če so težave z dihanjem, je treba dvigniti sprednji del postelje. Priporočljiv je polsedeči položaj. Po tem morate poklicati zdravnike.

Srčni infarkt

Osnova nujnih dogodkov je uporaba hitrih nitratov. Če se je paroksizem razvil v času fizičnega napora, ga ustavimo. Pacient je položen v posteljo, položaj telesa je prost. Hiter način vbrizgavanja nitratov je brizganje razpršila Isocket. V enem sporočilu je objavljeno 1,25 mg izosorbida dinitrata. Bolje je, da raztopino nanesete na hyoid prostor (od 1 do 3 odmerke zdravila).

Dovoljena je uporaba tablet zdravil, nitroglicerina. Dodeljeno do 0,5-1 mg na jezik. Preden zdravnik pride, najnižjega odmerka ne bi smeli preseči. Če 5 minut po zaužitju izboljšanja ni prišlo, se uvod ponovi. Pomanjkanje učinka 3 odmerkov nitroglicerina kaže na razvoj AMI.

Ob izrazitem znižanju krvnega tlaka se nitroglicerin ne uporablja. Orodje dramatično širi krvne žile, kar vodi v povečano hipotenzijo in razvoj roparskega sindroma. Pri 1/3 bolnikov z zdravim umom se pojavi močan kratkotrajni glavobol.

Z AMI je pomoč sestavljena iz hitre hospitalizacije na oddelku za odkrivanje bolezni. Na predhospitalni stopnji morate bolniku dati žvečiti ½ tablete (150-200 mg) acetilsalicilne kisline. Če se VRT zadrži na ravni nad 90 mm Hg. Čl. In utrip je pogosto 50 utripov na minuto, je dovoljeno dati 1 tableto nitroglicerina pod jezik (priporočila ACC / ANA iz leta 2002).

Diagnostika

Pritožbe na bolečino v predelu prsnice so razlog za obisk splošnega zdravnika. Specialist se ukvarja z začetnim pregledom, da ugotovi vzrok bolečine v prsih: zbira podatke o času nastanka in dinamiki razvoja motnje, vodi standardne laboratorijske in pojasnjuje instrumentalne metode.

  • Elektrokardiografija EKG je potreben za potrditev ali izključitev ishemičnega vzroka bolečine v maternici. Motnje delovanja srca dokazujejo širitev in deformacija ventrikularnih kompleksov, sprememba dolžine intervalov, njihov premik glede na izoelektrično os. Za izključitev patologije srčnega aparata srca je predpisana ehokardiografija.
  • Roentgenografija. Na standardnem rentgenskem slikanju OGK iščejo znake mediastinalne ekspanzije in premik organov iz središča prsnice. Posreden znak bronhitisa je povečanje bronhialnega vzorca in deformacija korenin pljuč. Za podrobno študijo identificiranega tumorja ali granulomatozne novotvorbe se zatečejo k spiralnemu CT prsne votline.
  • Gastroskopija Bolečine, ki jih občutimo v prsnici desno na sredini po jedi, so indikacija za endoskopski pregled požiralnika in želodca. V primeru GERB specialist med pregledom opazi hiperemijo in otekanje sluznice požiralnika, erozije ali razjede požiralnika. Metoda endoskopije je informativna za diagnozo destruktivnih procesov in ruptura požiralnika.
  • Laboratorijski testi. Za izključitev miokardnega infarkta je priporočljiv preskus s troponinom, določena je raven kreatin fosfokinaze. V primerih suma na tuberkulozno lezijo mediastinalnih organov je potrebna več bakteriološka kultura sputuma. Levkocitozo in prisotnost nezrelih celic lahko odkrijemo s standardnim kliničnim testom krvi..

Sočasni simptomi

Če ni značilnih znakov, se diagnoza opravi glede na pojave, ki so opaženi pri bolniku.

Pojavi se zaradi mehanske ovire v dihalnih poteh. Če se simptom odkrije na ozadju polnega zdravja, se najprej sumi na prisotnost tujega telesa. Postopni razvoj "klinike" daje podlago za onkološko budnost. V nekaterih primerih se pojav pojavi na ozadju paralize membrane, vendar v prsnici ni bolečine.

Izjemno nespecifičen simptom opazimo pri bolnikih z angino pektoris, vnetnimi boleznimi UD, histerijo, s suhim kašljem (pa tudi pri ljudeh, ki trpijo zaradi vegetativno-vaskularne distonije). V kombinaciji s stiskalnimi bolečinami je posreden znak srčnega infarkta, če gre za kašelj - okužbe.

Pojavi se predvsem pri nevralgiji in osteohondrozi. Lumbago dokazuje stiskanje živčnih deblov medvretenčne kile ali krčne mišične plasti.

Suh kašelj

V 90% primerov gre za nalezljive bolezni, vključno z akutnimi okužbami dihal, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, hudobnim kašljem. Pojavi se, kadar tujka ali tumorja popolnoma ne blokira dihal. Pojavi se pri 0,5–1% ljudi s srčnim infarktom.

Je znak stabilne angine (napadi samo s fizičnim naporom) ali nevralgije. Simptom je treba oceniti kot del celotne klinične slike. Če se med fizičnim naporom pojavijo občutki, obstaja koronarna srčna bolezen, pojav ustavijo nitrati, nato se sklep o izvoru srca. Pomanjkanje učinka nitroglicerina, obsevanje v ramenske lopatice, povezava s telesno dejavnostjo, nedavna hipotermija so dokaz vnetja živčnih debla.

Diagnostične metode, ki temeljijo na zunanjih znakih, natančno ne določajo bolezni. Pacient potrebuje objektiven pregled, vključno z jemanjem elektrokardiograma v mirovanju in pod stresom, analizo sputuma, rentgenskim slikanjem prsnega koša.

Zdravljenje

V primeru napada angine pektoris morate sedeti, odviti ovratnik in brez oblačil, ki stisnejo prsni koš. Pomembno je zagotoviti svež zrak. Sternum pri koronarni bolezni srca preneha boleti po jemanju nitroglicerina, ki ga morajo bolniki vedno nositi s seboj. Če bolečina ne mine v pol ure, je treba poklicati nujno pomoč.

Da bi zmanjšali bolečino z GERB, je priporočljivo jesti pogosto v majhnih obrokih, da se izognete telesnim naporom in upogibom takoj po jedi. Spanje svetuje na visoki blazini. Pri boleznih dihal je nezaželeno biti v prašnih prostorih ali prostorih z nizko vlažnostjo, da ne bi izzvali kašlja in bolečine za prsnico. S hudimi bolečinami v središču prsnega koša se morate obrniti na specialista, da ugotovite in odpravite vzrok.

Medicinska taktika je odvisna od patologije, proti kateri se je pojavil sindrom bolečine. Za bolečino za prsnico večinoma predpisujejo etiotropna zdravila, specifični analgetiki so indicirani za nevzdržne občutke s grožnjo bolečinskega šoka. Za odpravo etiološkega dejavnika neprijetnih simptomov se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antianginalna zdravila. V kompleksni terapiji angine pektoris se uporabljajo antagonisti kalcijevih kanalov, zaviralci beta in vazodilatatorji. Zdravila širijo koronarne žile in zmanjšujejo miokardno potrebo po kisiku. Kombinirajo se z zdravili za zniževanje lipidov.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Ostre bolečine za prsnico, ki jih povzročajo nevralgije ali vnetja hrustanca, se dobro zaustavijo s pomočjo selektivnih zaviralcev COX-2. Zdravila se jemljejo v kratkih tečajih v akutnem obdobju vnetja, da se preprečijo neželeni učinki..
  • Antacidi Sredstva zmanjšajo kislost želodčnega soka in zmanjšajo njegov agresiven učinek na sluznico požiralnika. Če se prsnica močno boli, dodatno priporočite antisekretorna zdravila, ki zagotavljajo trajen učinek.
  • Izkašljevalni pripravki. Učinkovit pri zdravljenju bronhitisa in traheitisa. Zagotovite utekočinjanje sputuma in njegovo odstranjevanje skupaj s patogenimi mikroorganizmi, kar zmanjšuje kašelj in bolečine v prsih, pospeši okrevanje.

Za odpravo bolečine za prsnico, ki jo povzroči srčni infarkt, bo morda potrebna operacija za revaskularizacijo srčne mišice. Izvajajo se balonska angioplastika in stentiranje prizadete žile. Veliki medistinalni tumorji so indikacija za torakotomijo in odstranitev patološko spremenjenega tkiva. Pri malignih formacijah se metoda dopolnjuje z obsevalno terapijo in kemoterapijo.