Image

Azitromicin - navodila za uporabo

NAVODILO
za medicinsko uporabo zdravila

Registrska številka:

Blagovna znamka: AZITROMYCIN

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerna oblika:

Struktura
C 1 filmsko obložena tableta vsebuje
Zdravilna učinkovina: Azitromicin dihidrat (enakovredno brezvodnemu azitromicinu) - 524 mg (500 mg)
Pomožne snovi: želatinirani škrob, hiproloza, kopovidon, krospovidon, kalcijev hidrogenfosfat brezvodni, smukec, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, hipromeloza, makrogol 6000, titanov dioksid, dimetikon.

Opis: ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene, bele, s prečno zarezo na eni strani, ki tableto delijo na dve enaki polovici. Prečni prerez tablete prikazuje belo jedro in tanko prevleko iz belega filma.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: J01FA10

farmakološki učinek

Farmakodinamika
Azitromicin je bakteriostatski antibiotik širokega spektra iz skupine azrolidnih makrolidov. Ima široko paleto protimikrobnih učinkov. Mehanizem delovanja azitromicina je povezan s zatiranjem sinteze beljakovin mikrobnih celic. Z vezavo na 508 podenoto ribosomov zavira translokacijo peptidov v fazi prevajanja in zavira sintezo beljakovin, upočasni rast in razmnoževanje bakterij. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek..
Ima delovanje proti številnim gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobom, medceličnim in drugim mikroorganizmom.
Mikroorganizmi so lahko na začetku odporni proti delovanju antibiotika ali lahko postanejo odporni nanj.
V večini primerov so občutljivi mikroorganizmi

  1. Gram-pozitivni aerobi
    Staphylococcus aureus - občutljiv na meticilin, Streptococcus pneumoniae - občutljiv na penicilin, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negativni aerobi
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Anaerobi
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Drugi mikroorganizmi
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganizmi, ki lahko razvijejo odpornost na azitromicin
Gram-pozitivni aerobi
Streptococcus pneumoniae odporen na penicilin
Sprva odporni mikroorganizmi Gram pozitivni aerobi
Enterococcus faecalis, stafilokoki (meticilin odporni stafilokoki kažejo zelo visoko stopnjo odpornosti na makrolide).
Gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin.
Anaerobi
Bacteroides fragilis

Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se azitromicin dobro absorbira in hitro porazdeli po telesu. Po enkratnem odmerku 500 mg je biološka uporabnost 37% (učinek prvega prehoda), največja koncentracija (0,4 mg / ml) v krvi se ustvari po 2-3 urah, navidezni volumen porazdelitve je 31,1 l / kg, vezava beljakovin nazaj sorazmerno s koncentracijo v krvi in ​​je 7-50%. Penetratira skozi celične membrane (učinkovito pri okužbah, ki jih povzročajo medcelični patogeni). Prenesejo ga fagociti na mesto okužbe, kjer se sprosti ob prisotnosti bakterij. Zlahka prehaja histohematološke ovire in vstopi v tkivo. Koncentracija v tkivih in celicah je 10-50-krat večja kot v plazmi in v žarišču okužbe - 24-34% več kot v zdravih tkivih.
Razpolovna doba azitromicina je 35-50 ur, razpolovna doba tkiv je veliko daljša. Terapevtska koncentracija azitromicina traja do 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloča večinoma v nespremenjeni obliki - 50% skozi črevesje, 6% - preko ledvic. V jetrih se demetilira, izgublja aktivnost.

Indikacije za uporabo
Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe zgornjih dihalnih poti in ENT organov (sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media);
  • okužbe spodnjih dihal: akutni bronhitis, poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, vključno s tistimi, ki jih povzročajo netipični povzročitelji bolezni;
  • okužbe kože in mehkih tkiv (erizipele, impetigo, sekundarno okužene dermatoze, navadne akne zmerne resnosti);
  • začetna stopnja lajmske bolezni (borelioza) - selitveni eritem (eritema migrans);
  • okužbe sečil, ki jih povzroča Chlamidia trachomatis (uretritis, cervicitis).

Kontraindikacije
Preobčutljivost za antibiotike makrolidne skupine, huda jetrna in / ali ledvična odpoved, otroci, mlajši od 12 let (težji od 45 kg), dojenje, sočasna uporaba z ergotaminom in dihidroergotaminom.

Previdno
Zmerno oslabljeno delovanje jeter in ledvic, z aritmijami ali nagnjenostjo k aritmijam in podaljšanjem intervala QT ob kombiniranem jemanju terfenadina, varfarina, digoksina.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo je zdravilo predpisano le, če pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod..
Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem odločiti o prekinitvi dojenja v času uporabe zdravila..

Odmerjanje in uporaba
V notranjosti, 1 krat na dan, vsaj 1 uro ali 2 uri po obroku. Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci nad 12 let s telesno težo nad 45 kg.
Za okužbe zgornjih in spodnjih dihal, ENT organov, kože in mehkih tkiv - 0,5 g / dan za 1 odmerek 3 dni (tečajni odmerek - 1,5 g).
Z eritemom migrans (lajmska bolezen) za zdravljenje stopnje I - 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1,0 g, nato od 2. do 5. dne - 0,5 g dnevno (tečaj odmerek - 3 g).
Akne vulgaris - 6 g odmerka, 0,5 g / dan za 1 odmerek 3 dni, nato 0,5 g / dan 1 čas na teden 9 tednov. Prvo tedensko tabletko je treba vzeti 7 dni po jemanju prve dnevne tabletke (8 dni od začetka zdravljenja), naslednje 8 tedenske tablete - z intervalom 7 dni.
V primeru okužb sečil, ki jih povzroča Chlamidia trachomatis (nezapleteni uretritis ali cervicitis) - enkrat 1 g.
Dajanje bolnikom z oslabljenim delovanjem ledvic: pri bolnikih z zmerno okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina> 40 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna.

Stranski učinki
Iz krvožilnega in limfnega sistema: trombocitopenija, nevtropenija.
Iz centralnega živčnega sistema: omotica / vrtoglavica, glavobol, krči, zaspanost, parestezija, astenija, nespečnost, hiperaktivnost, agresivnost, tesnoba, živčnost.
Od čutilnih organov: tinitus, reverzibilna okvara sluha do gluhosti (pri dolgotrajnem jemanju velikih odmerkov), oslabljeno zaznavanje okusa in vonja.
S srčno-žilnega sistema: palpitacije, aritmije, ventrikularna tahikardija, povečan interval QT, dvosmerna ventrikularna tahikardija.
Iz prebavil: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu / krči, napihnjenost, prebavne motnje, anoreksija, zaprtje, razbarvanje jezika, psevdomembranski kolitis, holestatska zlatenica, hepatitis, spremembe laboratorijskih parametrov delovanja jeter, odpoved jeter, nekroza jeter (morda usodno).
Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaji, angioedem, urtikarija, fotosenzibilnost, anafilaktična reakcija, vključno z edemom (v redkih primerih smrtnim), multiformnim eritemom, sindromom Stevens-Johnsona, strupeno epidermalno nekrolizo. Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija.
Iz genitourinarnega sistema: nefritis, akutna odpoved ledvic.
Drugo: vaginitis, kandidiaza.

Predoziranje
Simptomi: slabost, začasna izguba sluha, bruhanje, driska.
Način zdravljenja: vnos aktivnega oglja, izpiranje želodca, simptomatska terapija.

Interakcija z drugimi zdravili
Antacidi ne vplivajo na biološko uporabnost azitromicina, vendar zmanjšajo največjo koncentracijo azitromicina v krvni plazmi za 30%, zato je treba zdravilo jemati vsaj eno uro pred ali dve uri po zaužitju teh zdravil in hrane.
Azitromicin ne vpliva na koncentracijo karbamazepina, didanozina, rifabutina in metilprednizolona v krvi, kadar se uporabljata skupaj.
Pri parenteralni uporabi azitromicin ne vpliva na koncentracijo cimetidina, efavirenza, flukonazola, indinavirja, midazolama, triazolama, trimetoprima / sulfametoksazola v krvi, kadar se uporabljajo skupaj, vendar možnosti takšnih interakcij z imenovanjem azitromicina za peroralno dajanje ne bi smeli izključiti.
Azitromicin ne vpliva na farmakokinetiko teofilina, vendar se lahko, če jemljemo skupaj z drugimi makrolidi, koncentracija teofilina v krvni plazmi poveča.
Če je potrebno, je pri kombinirani uporabi s ciklosporinom priporočljivo nadzorovati vsebnost ciklosporina v krvi. Kljub dejstvu, da ni podatkov o vplivu azitromicina na spremembe koncentracije ciklosporina v krvi, lahko drugi predstavniki makrolidnega razreda spremenijo njegovo raven v krvni plazmi. S kombinirano uporabo digoksina in azitromicina je potrebno nadzorovati raven digoksina v krvi, saj veliko makrolidov poveča absorpcijo digoksina v črevesju in s tem poveča njegovo koncentracijo v krvni plazmi. Če je potrebno sočasno jemanje z varfarinom, je priporočljivo skrbno spremljanje protrombinskega časa.
Ugotovljeno je bilo, da sočasno dajanje terfenadina in antibiotikov makrolidnega razreda povzroči aritmijo in podaljšanje intervala QT. Na podlagi tega zgornjih zapletov ni mogoče izključiti s kombinirano uporabo terfenadina in azitromicina.
Ker je možno zavirati izoencim CYP3A4 z azitromicinom v parenteralni obliki ob sočasni uporabi ciklosporina, terfenadina, ergot alkaloidov, cisaprida, pimozida, kinidina, astemizola in drugih zdravil, katerih metabolizem poteka s sodelovanjem tega encima, je treba upoštevati možnost take interakcije z interakcijo navznoter.
Ob skupnem jemanju azitromicina in zidovudina azitromicin ne vpliva na farmakokinetične parametre zidovudina v krvni plazmi ali na njegovo izločanje z ledvicami in presnovkom glukuronida. Kljub temu se koncentracija aktivnega presnovka, fosforiliranega zidovudina, v večnamenskih celicah perifernih žil poveča. Klinični pomen tega dejstva ni jasen..
S hkratnim dajanjem makrolidov z ergotaminom in dihidroergotaminom je mogoče manifestacijo njihovega toksičnega učinka (vazospazem, distezija).

Posebna navodila
Če ste izpustili en odmerek zdravila, morate čim prej zaužiti odmerek, naslednji pa z intervalom 24 ur.
Kot pri vsaki antibiotični terapiji je tudi pri zdravljenju z azitromicinom mogoče pritrditi superinfekcijo (vključno z glivicami).
Azitromicin je treba jemati vsaj eno uro pred ali dve uri po jemanju antacidov.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov. Med obdobjem zdravljenja se je treba vzdržati vožnje vozil in se vključiti v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev
Filmsko obložene tablete, 500 mg
3 tablete na pretisni omot iz PVC / PVDC folije in lakirane aluminijaste folije, en pretisni omot se položi v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji skladiščenja
Seznam B.
V suhem, temnem prostoru pri temperaturi največ 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Pogoji dopusta iz lekarn:

Proizvajalec in embaler
ReplekPharm AO, Republika Makedonija, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Packer

  1. ReplekPharm AO, Republika Makedonija, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Farmacevtski obrat Berezovski, Rusija 623704, Sverdlovska oblast, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13a.

Pošljite pritožbe in informacije o neželenih učinkih na:

  1. V primeru pakiranja zdravila v JSC "Replexpharm": Predstavništvo podjetja "Replexpharm" v Ruski federaciji: 119049 Moskva, st. Korovy Val, d. 7, str. 1, pisarna 29.
  2. V primeru pakiranja zdravila v CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusija 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13a.

Antibiotik azitromicin za otroke in odrasle - indikacije, učinkovina, neželeni učinki in analogi

Učinkovit antibiotik se široko uporablja pri zdravljenju bakterijskih okužb. Povzetek "Azitromicin - navodila za uporabo" vsebuje potrebne informacije o zdravilu, ki ga zahvaljujoč aktivni snovi pogosto predpisujejo pri bolečinah v želodcu in črevesju, boleznih želodca, ki jih povzročajo bakterije. Mnogi zdravniki predpisujejo azitromicin za pljučnico. Hitro delovanje na mestu vnetja, kratek potek uporabe in poceni cena so trije dejavniki, ki zdravilo ločijo med drugimi antibiotiki.

Antibiotik Azitromicin

Zdravilo spada v novo podskupino makrolidnih antibiotikov. Zdravilo iz skupine azalidov ima protimikrobni učinek in se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb. Sprejem makrolidov zmanjša rast bakterijskih celic, uniči lokacijo okužbe. Uporaba zdravila je dovoljena v skladu z navodili, po nasvetu zdravnika. Upoštevati je treba medsebojno delovanje makrolidov in drugih zdravil..

Struktura

Ena od oblik sproščanja antibiotikov so okrogle tablete, obložene z modro lupino, s tveganjem in bikonveksno površino. Zdravilo vsebuje glavno snov in pomožne sestavine za boljšo absorpcijo v telesu. Aktivna sestavina antibiotika je 500 mg azitromicina. Med dodatnimi snovmi ločimo:

  • hipromeloza;
  • E132 - aluminij lak na osnovi indigo karmina;
  • kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
  • E172 - železov oksid rumen;
  • koruzni škrob;
  • E171 - titanov dioksid;
  • škrob 1500;
  • sojin lecitin;
  • Delno želatiniziran koruzni škrob;
  • makrogol 3350;
  • natrijev lavril sulfat;
  • smukec;
  • magnezijev stearat;
  • polivinil alkohol;
  • mikrokristalna celuloza.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet, praška. Otroci, mlajši od 12 let, ne smejo jemati kapsul Azitromicina, lahko jih nadomestite z suspenzijo. Prašek kupite v steklenici z 20 ml, kamor morate dodati vodo. Skupaj z embalažo sta odmerna žlica in brizga. Oblika suspenzije je na voljo v dveh različicah: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tablete so na voljo v pakiranjih po 3 (0,5 g azitromicin dihidrata) in 6 enot (0,125 g). V lekarnah lahko najdete kapsule v pakiranjih po 6 kosov (0,5 g).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Polsintetični predstavnik iz skupine makrolidov, ki spadajo med najmanj strupene antibiotike. Zdravilo ima širok spekter delovanja in ima baktericidni učinek. Številni patogeni so občutljivi na antibiotike: gram-pozitivni kaki, gram-negativne bakterije, anaerobni mikroorganizmi, medcelični patogeni (klamidija, mikoplazma). Biološka uporabnost azitromicina je 37%.

Zdravilo je neaktivno proti grampozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin. Absorpcija zdravila se pojavi hitro, največja koncentracija azitromicina v krvni plazmi po 500 mg pa je dosežena po 2,96 ure (0,4 mg / l). Posebne celice (fagociti), ki se nahajajo v tkivih telesa, oskrbujejo azitromicin na mesto okužbe, kjer se nahajajo patogeni. Aktivna komponenta vztraja v baktericidnih koncentracijah 5-7 dni po zadnjem odmerku. Azitromicin se izloči 76 ur.

Azitromicin - indikacije za uporabo

Potek bakteriostatičnega antibiotika je prikazan po določitvi občutljivosti patogenov na zdravilo. Zdravilo je predpisano za nalezljive bolezni organov ENT in zgornjih dihal - vnetje paranazalnih sinusov (sinusitis), tonzile (kronična oblika tonzilitisa), votlina srednjega ušesa (otitis media), tonzilitis, škrlatna vročica. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni spodnjih delov dihal - vnetja bronhijev (bronhitis), pljuč (SARS in bakterijska pljučnica). Druge indikacije za uporabo zdravila:

  • Borelioza, ki jo povzroča povzročitelj bolezni - spirochete Borrelia;
  • kožne okužbe (kožne bolezni, impetigo (gnojne kožne lezije), erizipele, sekundarno okužene dermatoze);
  • bolezni želodca in dvanajstnika;
  • okužbe genitourinarnega sistema (vnetje materničnega vratu (cervicitis), sečnice (neronični in gonorejski uretritis)).

Kontraindikacije

Prepovedana je uporaba antibiotika z baktericidnim učinkom skupaj z dihidroergotaminom, ergotaminom. Kontraindikacije so tudi hude motnje delovanja jeter in ledvic, preobčutljivost za makrolidne antibiotike, srčno popuščanje, prisotnost v anamnezi (anamneza) znakov alergijskih reakcij. Med nosečnostjo ne predpisujte antibakterijske terapije, če je potencialna škoda za plod močnejša od koristi za mater. Dojenje med jemanjem zdravila je kontraindicirano.

Odmerjanje in uporaba

Peroralna uporaba je indicirana 60 minut pred obrokom ali 120 minut po njej. Odmerjanje azitromicina po navodilih jemljemo enkrat na dan. Za zdravljenje prve faze lajmske bolezni je prvi dan predpisan 1 g, od 2 do 5 dni - po 0,5 g. Kako jemati Azitromicin za akutne okužbe urogenitalnega trakta: indicirano je peroralno dajanje 2 tablet po 0,5 g. Za zdravljenje dihalnih okužb poti, mehkih tkiv in kože, Azitromicin za odrasle je predpisan v skladu z navodili v odmerku 0,5 g, nato 0,25 g - s 5-dnevnim tečajem. Zdravljenje pljučnice se izvaja z injekcijo ne več kot 10 dni.

Posebna navodila

Po navodilih je treba v bližnji prihodnosti vzeti zgrešeni odmerek zdravila, naslednje pa z intervalom 24 ur. Če je treba voziti cestna vozila, je treba biti previden, saj pri kršitvah ledvic in jeter obstajajo srčne aritmije (možne so ventrikularne aritmije). Pri nekaterih bolnikih preobčutljivostne reakcije lahko trajajo tudi po ukinitvi zdravila. V takih situacijah bo bolnik potreboval posebno terapijo pod nadzorom zdravnika..

Med nosečnostjo in dojenjem

V navodilih je navedeno, da če je predvidena korist za nosečnico večja od možnega tveganja za plod, potem je uporaba zdravila upravičena. V vseh drugih situacijah je bolje, da ne tvegate zdravja bodočega otroka. Če je treba med dojenjem uporabljati zdravilo, je treba dojenje zavreči. Sestavine, ki jih vsebuje sestava zdravila, se otroku prevažajo z materinim mlekom.

Azitromicin za otroke

Zdravnik otrokom predpisuje zdravila, v katerih drugi antibiotiki niso bili učinkoviti. Pred začetkom tečaja zdravljenja je treba ugotoviti povzročitelja okužbe in njegovo občutljivost na zdravilo. Za to se opravi analiza patogene mikroflore, in če je bakterijska oblika okužbe potrjena, potem je predpisano zdravilo. Odmerjanje za otroke po navodilih: začetni odmerek s težo več kot 10 kg je 10 mg / kg, naslednji 5 mg / kg s 5-dnevnim zdravljenjem. Če vzamete 3 dni, potem 10 mg / kg.

Interakcije z zdravili

Po jemanju antacidov - zdravil, ki ščitijo želodčno sluznico pred žolčem in klorovodikovo kislino, se zdravilo vzame po 2 urah. Močan antibiotik je nezdružljiv s heparinom v trombotikih. Poveča absorpcijo in učinek ergot alkaloidov, dihidroergotamina (snovi z vazodilatacijskim učinkom). Makrolidi vplivajo na presnovo ciklosporina, povečajo koncentracijo digoksina, kar je treba upoštevati pri jemanju digoksina in azitromicina. Po uporabi kumarinskih antikoagulantov se antikoagulantni učinek še poveča.

Medsebojno delovanje alkohola

Uporaba protibakterijskega zdravila z alkoholom je prepovedana. Stroga prepoved je posledica lastnosti alkohola, da poveča tako učinek zdravila na telo in poveča verjetnost neželenih učinkov. Ob hkratnem jemanju azitromicina z alkoholom imajo ledvice in jetra dvojno obremenitev, ker prek njih se telo znebi etanola in sestavin zdravil. Razmere ogrožajo razvoj odpovedi ledvic in smrt jetrnih celic.

Stranski učinki

Zdravilo se nanaša na močna antibakterijska sredstva, zato lahko med dajanjem opazimo neprijetne stranske učinke. Navodila kažejo, da se alergijska reakcija manifestira z dermatološkimi težavami (izpuščaji, srbenje), bronhospazmom, Quinckejevim edemom in fotosenzibilnostjo - stanje povečane občutljivosti telesa na delovanje vidnega ali ultravijoličnega sevanja. Posledice jemanja zdravila lahko negativno vplivajo na delovanje različnih telesnih sistemov:

  • prebavila (zaprtje, huda slabost, driska, bruhanje, gastritis, izguba apetita, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis);
  • reproduktivni sistem (vaginalna kandidiaza);
  • uriniranje (nefritis);
  • kardiovaskularni (bolečine v prsih, palpitacije - tahikardija, glavobol);
  • živčni (zaspanost, nevroza, hiperkinezija);
  • vizualni (konjuktivitis).

Analogi

Zdravilna učinkovina zdravila azitromicin je mednarodno nelastniško ime (INN), navedeno na embalaži. Sinonimi ali generična zdravila Azitromicina so zdravila z isto učinkovino: EcoMed, Azivok, Hemomycin, Azitral, Sumametsin, Zi-factor, Sumamed Forte in Sumazid. Analog Azitromicina je zdravilo z drugačno sestavo, vendar z baktericidnim učinkom in se uporablja za zdravljenje istih bolezni. Analogi zdravila vključujejo:

  • Digitalni;
  • Monuralno
  • Klaritromicin;
  • Tetraciklin;
  • Amoksiklav;
  • Amoksicilin;
  • Bioparox;
  • Polycom;
  • Flemoksin Solutab;
  • Ceftriakson;
  • Vilprafen;
  • Zinerit;
  • Ofloksacin;
  • Pimafucin;
  • Augmentin;
  • Kloramfenikol.

Cena azitromicina

Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni v Moskvi, če imate recept, ki vam ga bo dal zdravnik z ustreznimi indikacijami. Z nakupom zdravila na internetu naročite dostavo po pošti na priročno mesto dostave in tam pokažete svoj recept. Sodeč po pregledih bolnikov je zdravilo učinkovito in poceni - kapsule Azitromicina stanejo od 30 rubljev.

Azitromicin 500

Struktura

učinkovina: azitromicin;

1 obložena tableta vsebuje azitromicin, kar ustreza 250 mg, 500 mg ali 1000 mg brezvodnega azitromicina;

Azitromicin 250: mikrokristalna celuloza, kalcijev hidrogenfosfat, koruzni škrob, povidon, magnezijev stearat, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev lavril sulfat, natrijev škrob (tip A);

lupina tablete: hipromeloza, titanov dioksid (E 171), železov oksid rumen (E172)

Azitromicin 500: mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, povidon, magnezijev stearat, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev lavril sulfat, natrijev škrob (tip A);

lupina tablete: hipromeloza, titanov dioksid (E 171), železov oksid rumen (E172)

Azitromicin 1000: kalcijev hidrogenfosfat, koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev škrob (tip A);

lupina tablete: hidroksipropil metilceluloza, polietilen glikol 6000, titanov dioksid (E 171), talk, rumen železov oksid (E 172).

Odmerna oblika

Filmsko obložene tablete.

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti:

250 mg tablete rumene okrogle bikonveksne filmsko obložene tablete

500 mg tablete rumeno podolgovate bikonveksne, z zarezo na eni strani in gladke tablete na drugi strani, filmsko obložene

tablete 1000 mg rumene podolgovate bikonveksne, z zarezo na eni strani in gladke tablete na drugi strani, filmsko obložene.

Farmakološka skupina

Antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo. Makrolidi, linkozamidi in streptogramini. Azitromicin ATX koda J01F A10.

Farmakološke lastnosti

Azitromicin je predstavnik skupine makrolidnih antibiotikov - azalidov, ki imajo širok spekter protimikrobne aktivnosti. Mehanizem delovanja azitromicina je zatiranje sinteze bakterijskih beljakovin z vezavo na 50 S podenoto ribosomov in preprečevanje translokacije peptidov brez vpliva na sintezo polinukleotidov.

Odpornost na azitromicin je lahko prirojena ali pridobljena. Popolna navzkrižna odpornost obstaja pri Streptococcus pneumoniae, beta A hemolitičnem streptokoku skupine A, Enterococcus faecalis in Staphylococcus aureus, vključno z odpornim proti meticilinu Staphylococcus aureus (MRSA), do eritromicina, azitromicina, drugih makrolidov in linkozamidov.

Protimikrobni spekter azitromicina.

Farmakokinetika Biološka uporabnost po peroralni uporabi je približno 37%. Največja koncentracija v krvnem serumu se doseže 2-3 ure po jemanju zdravila. Ko ga jemljemo, se azitromicin porazdeli po telesu. V farmakokinetičnih raziskavah so pokazali, da je koncentracija azitromi-kositra v tkivih bistveno višja (50-krat) kot v krvni plazmi, kar kaže na močno vezavo zdravila na tkiva.

Vezava na beljakovine v krvni plazmi se razlikuje glede na plazemske koncentracije in znaša od 12% pri 0,5 µg / ml do 52% pri 0,05 µg / ml v krvnem serumu. Prostornina porazdelitve v ravnotežju (VV ss) je bila 31,1 l / kg.

Končni razpolovni čas izločanja iz plazme v celoti odraža razpolovni čas izločanja iz tkiv v 2-4 dneh.

Približno 12% odmerka azitromicina se v naslednjih treh dneh nespremenjeno izloči z urinom. Posebej visoke koncentracije nespremenjenega azitromicina so bile ugotovljene v človeškem žolču. Prav tako so v žolču odkrili deset presnovkov, ki so nastali z N- in O-demetilacijo, hidroksilacijo obročev desozamina in aglikona ter cepljenjem kladinoznega konjugata. Primerjava rezultatov tekočinske kromatografije in mikrobioloških analiz je pokazala, da presnovki azitromicina niso mikrobiološko aktivni..

Indikacije

Okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin:

  • ENT organi (bakterijski faringitis / tonzilitis, sinusitis, otitis media).
  • Okužbe dihal (bakterijski bronhitis, pljučnica v skupnosti).
  • Okužbe kože in mehkih tkiv, selitveni eritem (začetna stopnja lajmske bolezni), erizipele, impetigo, sekundarne piodermatoze, zmerne akne vulgaris.
  • Spolno prenosljive okužbe: nezapletene genitalne okužbe, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za azitromicin ali druge makrolidne in ketolidne antibiotike in pomožne snovi zdravila. Zaradi teoretične možnosti ergotizma se azitromicina ne sme dajati sočasno z ergotovimi derivati..

Interakcija z drugimi drogami in druge vrste interakcij

Azitromicin je treba bolnikom previdno predpisati skupaj z drugimi zdravili, ki lahko podaljšajo interval QT..

Antacidi: Bolniki, ki uporabljajo azitromicin in antacide, teh zdravil ne smejo jemati hkrati. Hkratna uporaba azitromicina, zrnca s podaljšanim sproščanjem za peroralno suspenzijo, z enim odmerkom 20 ml Maaloxa (aluminijev hidroksid in magnezijev hidroksid) ni vplivala na pogostost in stopnjo absorpcije azitromicina.

Atorvastatin: sočasna uporaba atorvastatina (10 mg na dan) in azitromicina (500 mg na dan) ni povzročila spremembe plazemskih koncentracij atorvastatina (na podlagi analize inhibicije HMG CoA reduktaze). Vendar so poročali o primerih rabdomiolize po registraciji pri bolnikih, ki so prejemali azitromicin s statini.

Digoksin: Sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov, vključno z azitromicinom s substrati P-glikoproteina, kot je digoksin, naj bi privedla do zvišanega serumskega P-glikoprotein substrata. Zato je treba ob hkratni uporabi azitromicina in P-glikoproteinskih substratov, kot je digoksin, upoštevati možnost povečanja serumskih koncentracij digoksina.

Didanozin: ob hkratni uporabi dnevnih odmerkov 1200 azitromicina z 400 mg didanozina pri šestih preiskovancih ni bilo vpliva na farmakokinetiko didanozina v primerjavi s placebom.

Efavirenz: hkratna uporaba enkratnega odmerka 600 mg azitromicina in 400 mg efavirenza na dan 7 dni ni povzročila nobene klinično pomembne farmakokinetične interakcije.

Zidovudin: Enkratni odmerek 1000 mg in večkratni odmerki 1200 mg ali 600 mg azitromicina niso vplivali na farmakokinetiko plazme in izločanje zidovudina ali njegovih glukuronskih presnovkov z urinom. Vendar pa jemanje azitromicina poveča koncentracijo fosforiliranega zidovudina, klinično aktivnega presnovka v mononuklearnih celicah v perifernem obtoku. Klinični pomen teh podatkov ni bil razjasnjen, vendar so lahko koristni za bolnike..

Indinavir: Hkratna uporaba enkratnega odmerka 1200 mg azitromicina ne povzroči statistično pomembnega učinka na farmakokinetiko indinavirja, ki se jemlje v odmerku 800 mg 3-krat na dan 5 dni.

V študiji farmakokinetičnih interakcij pri zdravih prostovoljcih karbamazepin azitromicin ni pokazal pomembnega učinka na ravni karbamazepina ali njegovih aktivnih presnovkov v plazmi..

Posredni antikoagulanti: v študiji farmakokinetične interakcije azitromicin ni spremenil antikoagulacijskega učinka enkratnega odmerka 15 mg varfarina, namenjenega zdravim prostovoljcem, vendar je v obdobju trženja poročala o povečani nagnjenosti k krvavitvam v povezavi s hkratno uporabo azitromicina in varfarina ali kumaringa antikoa. Treba je biti pozoren na pogostost spremljanja protrombinskega časa.

Metilprednizolon: v študiji farmakokinetične interakcije pri zdravih prostovoljcih azitromicin ni pokazal pomembnega učinka na farmakokinetiko metilprednizolona.

Midazolam: pri zdravih prostovoljcih sočasna uporaba azitromicina 500 mg 3 dni ni povzročila klinično pomembnih sprememb v farmakokinetiki in farmakodinamiki midazolama.

Nelfinavir: sočasna uporaba azitromicina (1200 mg) in nelfinavirja v ravnotežnih koncentracijah (750 mg 3-krat na dan) vodi do povečanja koncentracije azitromicina. Klinično pomembnih neželenih učinkov ni bilo, zato prilagoditev odmerka ni potrebna.

Rogovi: glede na teoretično možnost ergotizma sočasno dajanje azitromicina z ergotovimi derivati ​​ni priporočljivo.

Azitromicin nima pomembne interakcije s jetrnim citokromom P450. Menijo, da zdravilo nima farmakokinetične interakcije z zdravili, opaženo z eritromicinom in drugimi makrolidi. Azitromicin ne inducira ali inaktivira citokroma P450 prek presnovnega kompleksa citokroma.

Izvedene so bile farmakokinetične študije o uporabi azitromicina in naslednjih zdravil, katerih presnova v veliki meri poteka s sodelovanjem citokroma P450.

Rifabutin: Hkratna uporaba azitromicina in rifabutina ni vplivala na plazemske koncentracije teh zdravil v krvnem serumu. Pri osebah, ki so jemale azitromicin in rifabutin, so opazili nevtropenijo. Čeprav je bila z uporabo rifabutina povezana nevtropenija, vzročne zveze ob hkratnem jemanju azitromicina niso vzpostavili.

Sildenafil: pri zdravih moških prostovoljcih ni bilo dokazov o vplivu azitromicina (500 mg na dan 3 dni) na vrednosti AUC in C max sildenafila ali njegovega glavnega krožečega presnovka.

Teofilin: azitromicin pri jemanju azitromicina in teofilina pri zdravih prostovoljcih ni vplival na farmakokinetiko teofilina. Kombinirana uporaba teofilina in drugih makrolidnih antibiotikov je včasih povzročila zvišanje ravni teofilina v serumu.

Terfenadin: Farmakokinetične študije niso poročale o medsebojnem delovanju azitromicina in terfenadina. Kot pri drugih makrolidnih antibiotikih je treba tudi v kombinaciji s terfenadinom azitromicin uporabljati previdno.

Triazolam: hkratna uporaba 500 mg azitromicina prvi dan in 250 mg drugi dan z 0,125 mg triazolama ni pomembno vplivala na vse farmakokinetične parametre triazolama v primerjavi s triazolamom in placebom.

Trimetoprim / sulfametoksazol: hkratna uporaba trimetoprima / sulfametoksazola v dvojni koncentraciji (160 mg / 800 mg) 7 dni z 1200 mg azitromicina 7. dan ni pomembno vplivala na največjo koncentracijo, skupno izpostavljenost ali izločanje trimetoprima ali sulfametoksazola. Serumske koncentracije azitromicina so bile skladne s koncentracijami, ugotovljenimi v drugih študijah..

Flukonazol: Hkratna uporaba enkratnega odmerka azitromicina 1200 mg ne povzroči spremembe farmakokinetike posameznega odmerka flukonazola 800 mg. Skupna izpostavljenost in razpolovni čas azitromicina se ob hkratni uporabi flukonazola nista spremenila, kljub temu pa so opazili klinično nepomembno znižanje C max (18%) azitromicina.

Cetirizin: pri zdravih prostovoljcih ob sočasni uporabi azitromicina 5 dni s cetirizinom 20 mg v ravnotežnem stanju niso opazili nobenih farmakokinetičnih učinkov interakcij ali pomembnih sprememb intervala QT.

Ciklosporin: V farmakokinetičnih raziskavah, ki so vključevale zdrave prostovoljce, ki so 3 dni jemali azitromicin v odmerku 500 mg / dan in nato jemali en odmerek 10 mg / kg ciklosporina, so ugotovili znatno povečanje C max in AUC 0-5 ciklosporina. Zato je potrebna previdnost pri preučitvi možnosti hkratne uporabe teh zdravil. Če se šteje, da je kombinirano zdravljenje potrebno, sta potrebna skrbno spremljanje ravni ciklosporina in ustrezna prilagoditev odmerka..

Cimetidin: V farmakokinetičnih študijah učinka posameznega odmerka cimetidina, ki je bil odvzet 2:00 pred jemanjem azitromicina na farmakokinetiko azitromicina, niso opazili sprememb v farmakokinetiki azitromicina.

Funkcije aplikacije

Preobčutljivost: kot pri eritromicinu in drugih makrolidih so poročali o redkih resnih alergijskih reakcijah, vključno z angioedemom in anafilaksijo (redko usodnimi), dermatološkimi reakcijami, vključno s sindromom Stevens-Johnsona, strupeno epidermalno nekrolizo (redko - smrtni) in izpuščaji zaradi zdravil s simptomi eozinofilije in sistemskih simptomov (glej.

Če se pojavi alergijska reakcija, je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje. Zdravnik se mora zavedati, da se po prenehanju simptomatskega zdravljenja simptomi alergije lahko ponovijo..

Moteno delovanje jeter: ker so jetra glavna pot izločanja azitromicina, je treba azitromicin natančno predpisati bolnikom z resnimi jetrnimi boleznimi. Opisani so primeri fulminantnega hepatitisa, ki povzročajo življenjsko nevarno okvaro delovanja jeter med jemanjem azitromicina. Nekateri bolniki so v preteklosti že imeli jetrno bolezen ali so uporabljali druga hepatotoksična zdravila..

Izvesti je treba analize / teste delovanja jeter v primeru razvoja znakov in simptomov jetrne disfunkcije, na primer astenije, se hitro razvija in jo spremlja zlatenica, temen urin, nagnjenost k krvavitvam ali jetrna encefalopatija.

V primeru odkritja motenj delovanja jeter je treba uporabo azitromicina ukiniti.

Rogovi: pri bolnikih, ki jemljejo derivate ergot, sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov prispeva k hitremu razvoju ergotizma. Ni dokazov o možnosti interakcije med rogovi in ​​azitromicinom. Vendar pa se teoretična možnost ergotizma ne sme dajati azitromicina sočasno z ergotovimi derivati..

Moteno delovanje ledvic. Pri bolnikih s hudo ledvično disfunkcijo (hitrost glomerulne filtracije)

QT podaljšanje intervala. Pri drugih makrolidnih antibiotikih so opazili podolgovato srčno repolarizacijo in interval QT, ki povečujeta tveganje za nastanek srčnih aritmij in ventrikularne fibrilacije (torsade de pointes). Ker lahko naslednje situacije povečajo tveganje za ventrikularne aritmije (vključno s paroksizmalno ventrikularno tahikardijo tipa "pirouette"), ki so lahko smrtne, je treba azitromicin uporabljati previdno pri bolnikih s trenutnimi stanji, ki prispevajo k pojavu aritmije (zlasti pri ženskah in starejših) ), in sicer bolnikom:

  • s prirojenim ali registriranim podaljšanjem QT;
  • ki se trenutno zdravijo z drugimi zdravilnimi snovmi, za katere je znano, da podaljšajo interval QT, kot so antiaritmična zdravila razredov IA (kinidin in prokainamid) in III (dofetilid, amiodaron in sotalol), cisaprid in terfenadin, antipsihotiki, kot je pimozid ; antidepresivi, kot je citalopram; kot tudi fluorokinoloni, kot so moksifloksacin in levofloksacin;
  • s kršitvijo metabolizma elektrolitov, zlasti v primeru hipokalemije in hipomagnezijemije;
  • s klinično pomembno bradikardijo, aritmijo ali hudim srčnim popuščanjem.

Streptokokne okužbe: Azitromicin je na splošno učinkovit pri zdravljenju streptokoka v orofarinksu, vendar ni dokazov, ki bi pokazali učinkovitost azitromicina pri preprečevanju akutnega revmatoidnega poliartritisa. Antimikrobno zdravilo z anaerobno aktivnostjo je treba jemati v kombinaciji z azitromicinom, če domnevamo, da anaerobni mikroorganizmi povzročajo okužbo.

Superinfekcija: tako kot pri drugih antibakterijskih zdravilih obstaja tudi možnost superinfekcije (npr. Mikoza).

Ob jemanju skoraj vseh protibakterijskih zdravil, vključno z azitromicinom, so poročali o driski, povezani s Clostridium difficile (CDAD), katere resnost je bila od blage driske do smrtnega kolitisa. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili spremeni normalno floro v debelem črevesu, kar povzroči prekomerno rast C.

C. difficile proizvaja toksine A in B, ki prispevajo k razvoju CDAD. Sevi C. difficile, ki so hiperproducirajoči toksini, povzročajo povečano obolevnost in smrtnost, saj so lahko te okužbe odporne na protimikrobno zdravljenje in zahtevajo kolektomijo. Pri vseh bolnikih z drisko, ki jo povzroča uporaba antibiotikov, je treba razmisliti o razvoju CDAD. Previdno je treba skrbeti za anamnezo, saj je, kot poročajo, CDAD možen v 2 mesecih po jemanju antibakterijskih zdravil.

Myasthenia gravis: Opaženo je poslabšanje simptomov miastenije gravis ali nov razvoj miasteničnega sindroma pri bolnikih, ki so prejemali zdravljenje z azitromicinom..

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Študija vpliva na reproduktivno funkcijo živali je bila izvedena z uvedbo odmerkov, ki ustrezajo zmernim strupenim odmerkom za materino telo. V teh raziskavah niso bili pridobljeni dokazi o toksičnih učinkih azitromicina na plod. Vendar ni ustreznih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah. Ker študije o vplivu na reproduktivno funkcijo živali ne ustrezajo vedno učinkom na človeka, je treba azitromicin med nosečnostjo predpisati le zaradi zdravstvenih razlogov.

Poročalo se je, da azitromicin prehaja v materino mleko, vendar ni bilo ustreznih in pravilno nadzorovanih kliničnih študij, ki bi nam omogočile opredelitev farmakokinetike izločanja azitromicina v materino mleko. Uporaba azitromicina med dojenjem je mogoča le v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za otroka.

Na podganah je bila izvedena študija plodnosti; stopnja nosečnosti se je po dajanju azitromicina zmanjšala. Pomen teh podatkov za ljudi ni znan..

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov

Ker lahko azitromicin povzroči nekatere motnje v živčnem sistemu (glejte poglavje "Neželeni učinki"), po potrebi ne priporočamo uporabe vozil in dela z drugimi mehanizmi.

Odmerjanje in uporaba

Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 45 kg.

Azitromicin je treba uporabiti 1:00 pred jedjo ali 2:00 po jedi, saj hkratni vnos hrane krši njegovo absorpcijo. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan. Tablete pogoltnite, ne da bi žvečili.

Za okužbe organov ENT, dihal, kože in mehkih tkiv (razen migracijskega eritema): skupni odmerek je 1500 mg, 500 mg enkrat na dan 3 dni.

Z eritemom migrans: skupni odmerek azitromicina - 3 g, za odrasle - 1-krat na dan 5 dni: 1. dan - 1 g, nato - 500 mg od 2. do 5. dne.

Pri spolno prenosljivih okužbah (nezapleteni uretritis / cervicitis): 1 g enkrat; odmerek tečaja - 1 g.

Za akne vulgaris: priporočeni skupni odmerek je 6 g. Priporočen je naslednji režim zdravljenja: v prvih 3 dneh predpišite 500 mg enkrat na dan, naslednjih 9 tednov - 500 mg enkrat na teden, drugi teden pa tableto uporabite po 7 dneh po prvi tabletki in 8 nadaljnjih odmerkov je treba jemati v intervalih 7 dni.

Če ste izpustili en odmerek zdravila, morate čim prej zaužiti odmerek, naslednji pa z intervalom 24 ur.

Starejši bolniki.

Starostnikom ni treba spreminjati odmerka.

Ker lahko pri starejših bolnikih obstaja tveganje za motnje srčne prevodnosti, je uporaba azitromicina priporočljiva previdnost zaradi tveganja za nastanek srčnih aritmij in aritmij torsade de pointes.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic.

Za bolnike z manjšim okvarjenim delovanjem ledvic (hitrost glomerulne filtracije 10-80 ml / min) lahko uporabimo enak odmerek za bolnike z normalnim delovanjem ledvic. Azitromicin je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic (hitrost glomerulne filtracije

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter.

Ker se azitromicin presnavlja v jetrih in se izloča z žolčem, zdravila ne smemo uporabljati pri bolnikih z resnimi boleznimi jeter. Študije, povezane z zdravljenjem takih bolnikov z azitromicinom, niso bile izvedene..

Uporaba pri otrocih s telesno maso ≥ 45 kg. Predpišite azitromicin v drugačni dozirni obliki, na primer suspenziji, za otroke s težo ≤ 45 kg..

Predoziranje

Klinične izkušnje z azitromicinom kažejo, da so stranski učinki, ki se razvijejo ob jemanju večjih od priporočenih odmerkov zdravila, podobni kot pri običajnih terapevtskih odmerkih. Značilni simptomi predoziranja: reverzibilna izguba sluha, huda slabost, bruhanje, driska.

V primeru prevelikega odmerjanja je potrebno jemati aktivno oglje in izvajati simptomatsko terapijo, namenjeno ohranjanju vitalnih funkcij telesa.

Azitromicin se dobro prenaša in ima majhno pojavnost neželenih učinkov..

Ocena neželenih dogodkov temelji na razvrstitvi, pri čemer se upošteva pogostost reakcij: zelo pogosto (≥ 10%); pogosto (≥ 1%, obvestila Naročite se

Azitromicin - navodila za uporabo

Navodila za uporabo azitromicina kažejo, da gre za antibiotik z univerzalnim učinkom. Priporočljivo za zdravljenje nalezljivih procesov v dihalnih in prebavnih organih, genitourinarnem sistemu, koži in mišičnem tkivu. Primerno za otroke od šestih mesecev, saj ima najmanj strupene manifestacije in ima najmanj kontraindikacij.

Sestava azitromicina

Aktivni element - azitromicin (azitromicin) - vsebuje tablete in kapsule v količini 125, 250 in 500 mg.
Pomožne komponente:

  • talk (3.404 mg);
  • kalcijev hidrogenfosfat (37,5 mg);
  • škrob (105,9 mg);
  • natrijeva karmelomeloza (37,5 mg);
  • natrijev lavril sulfat (37,5 mg);
  • magnezijev stearat (7,5 mg).

100 mg in 200 mg aktivne snovi vsebuje 5 ml raztopine, pripravljene iz praška.

Kontraindikacije Azitromicin

  • alergija na azalide ali makrolide,
  • odpoved ledvic,
  • jetrna patologija.

Kot opažajo bolniki z:

  • aritmija in bradikardija;
  • bolezni srca in ožilja;
  • kršitev vodno-elektrolitne presnove;
  • nestabilen pritisk.

Stranski učinki

  • V prebavnem sistemu: driska, slabost, napihnjenost, prebavne motnje, poslabšanje gastritisa, bolečine v trebuhu in epigastrična regija.
  • Pri srčno-žilnih: aritmija, tahikardija, neenakomeren srčni utrip, rdečica, bolečine v prsih.
  • V genitourinarnih: vaginitis, kolpitis, vaginalna kandidiaza, vnetje notranjih in zunanjih spolnih organov.
  • Pri živcu: zaspanost, živčnost, tesnoba, izguba ravnovesja, premaknjeni občutki okusa, odstopanja pri normalnih reakcijah.
  • Alergijske reakcije: dermatitis, kožni izpuščaji in pordelost, otekanje kože in sluznic.

Predoziranje

  • driska;
  • slabost;
  • začasna izguba sluha.

Če se pojavijo takšni simptomi, izpraznite želodec in jemljite eterosorbente (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Navodila za uporabo Azitromicina za odrasle

Antibiotik Azitromicin preprečuje tvorbo beljakovin, ustavi delitev in razvoj bakterij:

  • pnevmokoki, ki povzročajo otitisni medij, sinusitis, bronhitis, pljučnico, vnetje notranje sluznice srca in sklepov;
  • streptokoki, ki izzovejo tonzilitis, faringitis, parodontitis, streptoderma;
  • stafilokoki (zlati, povrhnjici), ki so vzrok za suppuration, konjunktivitis, okužbe sečil;
  • hemofilna okužba, ki povzroča meningitis in bolezni dihal;
  • oslovski bacil - vzrok za hudobni kašelj in bronhialno bolezen;
  • moraxella catarralis, kar vodi v vnetje bronhijev, paranazalnih sinusov;
  • bakterije, ki povzročajo gardnerelozo;
  • patogeni, ki povzročajo gonorejo;
  • fusobakterije, ki kršijo mikrofloro dihal, prebavnega trakta in genitourinarnega sistema;
  • mikoplazme, ki negativno vplivajo na dihala, urogenitalne organe, funkcije živčnega in imunskega sistema, mišično-skeletni sistem;
  • ureaplazme, ki povzročajo ureaplazmozo zaradi kršitev mikroflore sluznic v izločevalnem sistemu in spolovilih;
  • klamidije, ki so vzrok številnih bolezni (pljučnica, urogenitalne diagnoze).

Ne kaže aktivnih lastnosti proti gram (+) patogenom z odpornostjo na eritromicin.

Vzemite antibiotik oralno 1-krat na dan 1-2 ure pred obrokom ali po njem, pijte z vodo, ne da bi žvečili. Vzdrževajte dnevni interval. V primeru kršitve urnika čim prej nadaljujte z uživanjem drog in naslednji odmerek vzemite po približno 24 urah.

Indikacije za uporabo in odmerjanje za odrasle:

  • bolezni organov ENT, žrela, bronhijev in pljuč, prebavil - 0,5 g (1 tableta 500 mg ali 2 tableti 250 mg) na dan 3 dni, dnevni odmerek se vzame naenkrat;
  • urogenitalne bolezni - 1 g enkrat, z zapleti - 0,5 g še 3-4 dni;
  • suppuracija kožnih lezij, vnetje kože in sosednjih tkiv - 1 g prvi dan, nato 0,5 g 4 dni (skupaj - 3 g 5 dni);
  • akne - 0,5 g 4 dni zapored, nato 0,5 g z intervalom 7 dni, tečaj 2 meseca (skupaj - 6 g).

Pri bolnikih, starejših od 60 let, se odmerek ne zmanjša, vendar natančno spremljajo pojav aritmije in ventrikularne tahikardije.

Navodila za uporabo azitromicina pri otrocih

Antibiotik je indiciran za otroke z boleznimi dihal, ustne votline, nazofarinksa in drugimi boleznimi dihal. Predpisani odmerek jemlje 1-krat na dan 1-2 ure pred hranjenjem ali istočasno po. Terapija traja 3 dni.
Za otroke, stare od 6 mesecev in tehtajo najmanj 5 kg, se priporoča suspenzija 100 mg / 5 ml.

Teža, kg)Dnevni odmerek suspenzije 100 mg / 5 mlSuspenzija enkratnega odmerka 200mg / 5ml
52,5-
63-
73,5-
84-
94,5-
10–125-
13–24105
25–34petnajst7.5
35–44dvajset10
45 in več-12.5

Za pripravo raztopine vzemite steklenico praška, pretresite in nalijte 10 ml kuhane vode pri ugodni temperaturi. Stresite in dajte otroku, po tem morate piti navadno vodo, da odstranite ostanke raztopine in odstranite grenki pookus.

Otroci, starejši od 3 let in težji od 12,5 kg, lahko jemljejo tablete ali kapsule, če jih otrok lahko pogoltne, ne da bi ga ugriznil. Odmerjanje za bolezni dihal, mehkih tkiv in bolezni ENT:

  • 1 tableta 125 mg, stara 3-12 let;
  • 2 kapsuli / tablete 250 mg za otroke, starejše od 12 let.


Pri otrocih se po imenovanju Azitromicina neželeni učinki pogosto pojavijo:

  • driska, disbioza,
  • nadutost in napihnjenost,
  • letargija, izguba apetita,
  • možna slabost in bruhanje,
  • manifestacija stomatitisa,
  • ustna kandidiaza (drozd).

Za odpravo takšnih simptomov je treba strogo upoštevati zdravniške recepte za odmerjanje, režim zdravljenja in poleg tega uporabiti sredstva za izboljšanje mikroflore:

  • prebiotiki (laktuloza, dekstrin, valin, arginin);
  • probiotiki (Bifinorm, laktobacterin, Acylak, Bactisubtil);
  • kompleksni pripravki (Acipol, Bifilar, Maxilac, Normoflorin);
  • sveži kislo-mlečni izdelki, vključno s tistimi, ki jih doma pripravimo s kislo testo (za kefir, jogurt, Kurung, Matsoni, Narine). Če želite to narediti, uporabite izdelke, kupljene v lekarnah ali na stojnicah z mlekom, vsebuje "prave" seve bakterij. Moka iz starega kefirja ali skute ni tako uporabna.

Tablete Azitromicina - navodila za uporabo

Zdravilo se jemlje 1-krat na dan, 1-2 ure pred obrokom ali po njem:

  • 0,5 g v 3-dnevnem tečaju za okužbe dihalnih organov (vnetje grla, žrela, tonzil, pa tudi bronhitis, pljučnica, škrlatna vročina), prebavnega trakta;
  • 1 g enkrat za zdravljenje bolezni urinarnega sistema, pri zapletenih okužbah, zdravljenje nadaljujemo še 2-4 dni, pri čemer jemljemo 0,5 g;
  • 1 g prvi dan in 0,5 g še 4 dni z suppuration, vnetjem kože in mišičnega tkiva.


Zdravilo se ne jemlje za aritmije in srčno popuščanje, motnje delovanja jeter in ledvic, če jih uporabljamo skupaj z ergotaminom.

Tablete Azitromicina - navodila za uporabo pri odraslih

Odraslim so predpisane tablete po 0,5 g ali 0,25 g z razmikom 1-2 ur pred obroki ali po njem.
Za zdravljenje bolnikov so predpisali:

  • 0,5 g na dan 3 dni z boleznimi dihalnih organov, prebavil;
  • 1 g enkrat z urogenitalnimi okužbami, vnetjem sečnice, sluznic;
  • 1 g prvi dan in še 4 dni pri 0,5 za vnetje kože in mišičnega tkiva.

Tablete Azitromicina - navodila za uporabo nosečnic

Zdravilo se previdno jemlje med gestacijo in dojenjem. Zdravilna učinkovina prehaja skozi posteljico, zato naj bi koristi za mater presegle negativne posledice za plod.
Antibiotik se izloča v mleko, zato je treba na stopnji zdravljenja prekiniti prehrano dojk vsaj 10 dni.
Sprejeto glede na diagnosticirano bolezen:

  • okužbe dihal in kože - 1 tableta (500 mg) na dan, potek terapije - 3 dni;
  • urogenitalne okužbe - 2 tableti (500 mg) enkrat;
  • ugriz klopa ali borelioza - 2 kapsuli (500 mg) prvi dan, 2-5. dan - ena na dan.

Tablete Azitromicina - navodila za uporabo pri otrocih

Za otroke s težo več kot 45 kg je prednostna oblika tablet. Otroci, stari 3-12 let, so za zdravljenje predpisani 125 mg, nad 12 - 250 mg na dan:

  • vneto grlo,
  • rinitis,
  • sinusitis in druge bolezni dihal.

Tableto je treba pogoltniti celo in jo sprati z vodo. Sprejemni tečaj - 3 dni zapored.
Opomba! Tablete otrokom ne dajejo na prazen želodec in opazujejo 24-urni odmor med odmerki.

Kapsule Azitromicin - navodila za uporabo

Kapsule so bolj priročno zaužiti zaradi prisotnosti filmske membrane. Kapsule zaužijemo z vodo najpozneje 1-2 uri pred obrokom ali po njem.
Prijavite se za:

  • vnetje nazofarinksa in dihal (davice, škrlatna vročica, pljučnica), prebavil (salmoneloza, shigiloloza) - 0,5 g vsake 3 dni;
  • genitourinarne bolezni, vnetje prostate, sečnice, ženskih reproduktivnih organov - 1 g enkrat;
  • kožni izpuščaji (folikulitis, furunculoza) - 1 g na začetku zdravljenja, 0,5 g v naslednjih 3-4 dneh.

Kapsule Azitromicin - navodila za uporabo pri odraslih

Kapsula se zaužije cela, spere z vodo med obroki. Za odrasle priporočamo naslednje odmerke:

  • vnetje v ustni votlini, nazofarinksu, bronhijih in pljučih - 1 kapsula 500 mg na dan 3 dni;
  • genitourinarne okužbe, vnetje sečnice, endometrij v ženskih spolnih organih - 2 kapsuli 500 mg enkrat;
  • kožni izpuščaj - prvi kapsuli 500 mg prvi dan, nato še eno 4 dni.

Kapsule Azitromicin - navodila za uporabo pri otrocih

Kapsule je lažje pogoltniti kot tablete, zato se pogosteje uporabljajo pri otrocih od 3. leta starosti za zdravljenje:

  • vneto grlo;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • pustule na koži;
  • bolezni dihal;
  • vnetje kože.

250 mg Azitromicinske kapsule so predpisane otrokom, ki tehtajo več kot 45 kg enkrat na dan, pri čemer izbirajo intervale med obroki 3 dni. Priporočljivo je dajati zdravilo hkrati.

Po antibiotični terapiji pri otrocih boste morda opazili:

  • dysbiosis;
  • prebavne motnje;
  • alergijski dermatitis.

Če se pojavijo takšni simptomi, se posvetujte s pediaterom ali uporabite antihistaminike (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 tablete azitromicina - navodila za uporabo

Zdravilo se najpogosteje proizvaja v 3 tabletah po 500 mg - standardni odmerek, ki je učinkovit pri zdravljenju nalezljivih bolezni. Azitromicin 500 mg se uporablja za zdravljenje dihalnih, prebavnih, urogenitalnih okužb, vnetja kože in mišičnega tkiva.
Priporočljivo za bolnike, starejše od 12 let, ki tehtajo več kot 45 kg. Vzemite 1-2 ure pred obrokom ali po:

  • ENT diagnoze, laringitis, tonzilitis, faringitis, vnetje bronhijev in pljučnih segmentov - 0,5 g na dan, traja 3 dni;
  • okužbe genitourinarnega sistema, prostate, sečnice, notranjih in zunanjih ženskih organov - 1-1,5 g zdravila 1-krat;
  • okužba mehkih tkiv, kožno vnetje - 1 g prvi dan, nato 0,5 g za preostale 4 dni.

Azitromicin 500 mg - navodila za uporabo

Dnevni odmerek se vzame 1 krat na dan 1-2 ure pred jedjo ali kasneje, pri čemer upoštevajte 24-urni odmor. V primeru kršitve režima in nadaljevanja terapije je treba naslednji čas prestaviti tako, da se ponovno pridobi 24-urni odmor, običajno zdravljenje pa 3 dni.

IndikacijeOdmerjanje za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let in težje od 45 kgTrajanje sprejema (dni)
ENT bolezni1 kapsula / tableta3
medeničnih bolezni2-3 kapsule / tablete1
vnetje kože2 kapsuli / tablete - prvi dan, naslednje dni - 1 kapsula5

Azitromicin 250 mg - navodila za uporabo

Zdravilo se jemlje 1-2 ure pred hrano ali po njem, povprečni potek terapije je 3-5 dni.

Bolezniodrasli in mladostniki, starejši od 12 let, s težo več kot 45 kgotroci 3-12 let
dihalne2 kapsuli enkrat na dan 3 dni1 kapsula na dan 3 dni
genitourinarni sistem4 tablete enkrat2 tableti naenkrat
vnetja, razjede na koži4 kosi prvi dan, 2 kapsuli še 4 dni2 kapsuli takoj in 1 naslednja 4 dni

Se ne uporablja pri otrocih, mlajših od 3 let.

Azitromicin 125 mg - navodila za uporabo

Odmerek 125 mg se lahko uporablja pri otrocih, starih 3-12 let. Vzemite 2 uri pred obrokom ali kasneje. Potek zdravljenja je 3 dni.
Opomba! Za pitje je treba dati ustekleničeno ali kuhano ohlajeno vodo, ne morete uporabljati sokov, decokcij, kompotov, kislih mlečnih napitkov.

IndikacijeOtroci, starejši od 12 letOtroci 3-12 let
bolezni dihal4 kosov na dan, trajanje zdravljenja je 3 dni2 kosa za 3 dni
okužbe sečil8 kosov enkrat4 kosov enkrat
kožni izpuščaji8 kosov prvi dan, 4 kosi v naslednjih 4 dneh4 kosi prvi dan in še 2 za 4 dni

Analogi azitromicina - navodila za uporabo

Vsi domači in uvoženi analogi vsebujejo tudi glavno snov azitromicin.
Kontraindicirano pri:

  • huda kršitev srčnih kontrakcij in ožilja;
  • patološko stanje jeter, ledvic;
  • prekomerna občutljivost za ketolide ali eritromicin, druge sestavine v pripravkih.

Azitrox

Antibiotik domačega proizvajalca je Pharmstandard-Leksredstva OJSC. Kapsule vsebujejo 250 mg ali 500 mg azitromicina. Bolniki, starejši od 12 let, zdravilo jemljejo 2 uri pred obrokom ali po njem, pri čemer upoštevajo vsakodnevni premor med uporabo.
Indikacije za uporabo:

  • bolezni dihal - 0,5 g na dan 3 dni;
  • okužbe sečnega sistema in spolovil - takoj vzemite 1 g (2 kosa po 0,5 g);
  • okužba kože, gnojno vnetje - 1 g prvega dne zdravljenja, nato 0,5 g še 4 dni.

Povprečna cena embalaže 6 kosov po 250 mg vsaka je približno 301 rubljev, 2 kapsuli po 500 mg - 247 rubljev, 3 kapsule po 500 mg - 350 rubljev..,

Azitrus

Kapsule ruske proizvodnje, ki vsebujejo 250 in 500 mg aktivne sestavine. Odraslim bolnikom dodelite med 12 obroki med obroki, pri čemer ohranite enak interval med dnevi.

Glavne indikacije in režim zdravljenja:

  • bolezni dihal, škrlatna vročina - 0,5 g na dan 3 dni;
  • urogenitalne okužbe, uretritis, prostatitis, cervicitis - 1 g enkrat, s zapleteno diagnozo, prisotnost klamidije - 1 g enkrat na teden, 3 tedne (vzeti v dneh 1, 7 in 14 zdravljenja);
  • kožne bolezni, gnojni izpuščaji, erizipele, okužene dermatoze - 1 g prvi dan, nato 0,5 g 4 dni.

Cena 6 kosov 250 mg - od 80 rubljev, 3 kosi 500 mg - od 102 rubljev.

Azitral

Antibiotik indijskega proizvajalca "Shreya". Indiciran je za bolnike, starejše od 12 let. Kapsule jemljite 1-2 ure pred obrokom ali po njem. Med zdravljenjem opazimo enak interval med zdravili.
Prikazano z:

  • sinusitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, pljučnica - 0,5 g na dan 3 dni;
  • genitourinarne okužbe, klamidija - 1 g enkratno, v kronični obliki jemljejo 0,5 g 7. in 14. dan;
  • izpuščaji na koži, akne vulgaris - 1 g prvi dan, nato 0,5 g drugi 4-krat.

Cena azitrala je odvisna od odmerjanja:

  • 250 mg kapsule - približno 417 rubljev;
  • 500 mg kapsule - približno 288 rubljev.

Sumamed

Proizvajalec "Pliva" iz Hrvaške proizvaja zdravilo v obliki:

  • tablete in kapsule, ki vsebujejo 125, 250 in 500 mg azitromicina;
  • suspenzije (100 mg / 5 ml ali 200 mg / 5 ml).

Ne glede na starost, vzemite zdravilo 1-2 ure pred jedjo ali po njem.
Odrasli so predpisani za takšne diagnoze:

  • Bolezni ENT, sinusitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica, davica, škrlatna mrzlica - 0,5 g v 3 dneh;
  • črevesne okužbe (bakterijska dizenterija, salmoneloza) - 1 g na dan 3 dni;
  • genitalno vnetje, uretritis, prostatitis, cervicitis, cervicovaginitis - 1 g na 1 odmerek, če je potrebno, podaljšajte zdravljenje in vzemite 0,5 g po 7 in 14 dneh;
  • dermatološke bolezni, pioderma, folikulitis, furunculoza, gnojenje poškodovanih območij - 1 g enkrat, nato vsak dan 0,5 g, 3 g skupaj.

Otrokom, starim od 3 do 12 let, z dihalnimi boleznimi, pustulozni izpuščaji na koži so predpisani 0,25 g enkrat na dan 3 dni.

Za otroke od 6 mesecev do 3 leta z vnetji dihal in kožnimi boleznimi se priporoča suspenzija v odmerku 0,01 g na kg teže 1-krat na dan 3 dni.

Obrazec za sprostitev SumamedCena
prašek 100mg / 5ml (17g)od 196 rub.
prašek 200mg / 5ml (35,5g)od 534 rub
125 mg tableteod 315 rub.
250 mg tableteod 421 rub.
500 mg tableteod 380 rub.

Cena azitromicina

Približna cena je odvisna od proizvajalca in regije..

  • 125 mg - od 40 rubljev. (Ozon) do 160 rubljev. (Vertex);
  • 250 mg - od 40 rubljev. (Obljubljeno) do 160 rubljev. (Ecomed);
  • 500 mg - od 60 rubljev. (Obljubljeno) do 180 rubljev. (Ecomed).
  • 250 mg št. 6 - od 60 rubljev. (Ozon) do 140 rubljev. (Vertex);
  • 500 mg št. 5 - od 80 rubljev. (Obljubljeno) do 160 (Vertex).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rubljev. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rubljev. (Ecomed).