Image

Azitromicin za otitis media

Domov »Otitis» Azitromicin za Otitis

Azitromicin za srednji otitis: farmakološko delovanje

Azitromicin - prvi izmed azalidov (podskupina makrolidnih antibiotikov) je hitro postal eno najpogostejših zdravil, ki jih predpisujejo pediatri.

Azitromicin se uporablja za zdravljenje različnih vrst okužb, ki jih povzročajo bakterije:

  • okužbe zgornjih in spodnjih dihal (sinusitis, tonzilitis, pljučnica itd.);
  • kožne okužbe;
  • ušesne okužbe
  • spolno prenosljive bolezni.

To zdravilo je odporno na kisli pH, ima biološko uporabnost> 30% in sorazmerno dolgo razpolovno dobo (do 96 ur).

Medcelična koncentracija azitromicina je lahko 100-krat višja od njegove koncentracije v krvni plazmi. Visoke koncentracije zdravila v fagocitih deloma pojasnjujejo učinkovitost azitromicina za zdravljenje znotrajceličnih povzročiteljev okužb. Ta kakovost je tudi osnova za petdnevno zdravljenje z azitromicinom za srednji otitis in akutni faringitis..

Azitromicin zavira sintezo bakterijskih beljakovin. Učinkovit je pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo:

  • različne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije;
  • nekateri anaerobni mikroorganizmi;
  • mikobakterije.

Vendar je azitromicin inerten do gram-pozitivnih bakterij, ki so odporne na eritromicin.

Glavna težava uporabe azitromicina za srednji otitis so ponavljajoči se, odporni pnevmokokni sevi in ​​neoptimalna klinična učinkovitost proti hemofilni okužbi.

Sodobna pediatrična priporočila odobrijo uporabo azitromicina za zdravljenje akutnega otitisa le, če ima bolnik anafilaktično alergijo na penicilin.

Odmerjanje azitromicina

Večino oblik azitromicina lahko jemljete pred obroki in po njem..

Azitromicin se jemlje peroralno na prazen želodec vsaj eno uro pred ali dve uri po jedi.

  • Odmerjanje za odrasle z otitisnim medijem naenkrat znaša 500 mg na dan. Sprejemni tečaj - 3 dni.
  • Odmerjanje za otroke temelji na izračunu 10 mg na kg telesne teže enkrat na dan. Sprejemni tečaj - 3 dni.

Pripravljene suspenzije ne smete shraniti za nadaljnjo uporabo. Odvrzite suspenzijo, ki je ne uporabite v 12 urah..

Tablete Azitromicina je treba jemati enkrat na dan. Biološka uporabnost tablet se z vnosom hrane ne zmanjša.

  • Z otitisnim medijem otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim predpisujemo 500 mg azitromicina enkrat na dan. Potek zdravljenja je 3 dni.
  • Za osnovnošolce se zdravilo daje v odmerku 10 mg na kg telesne teže enkrat na dan. Običajno je predpisan tridnevni tečaj sprejema.

Pomembno

Vzemite natančno po navodilih zdravnika. Sledite navodilom. Odmerek in trajanje zdravljenja z azitromicinom nista enaka za različne vrste okužb.

Samo zdravnik se lahko odloči za predpisovanje antibiotika za otitisni medij pri odraslih, odvisno od zaupanja v diagnozo, starosti pacienta in resnosti simptomov.

Vse oblike otitisa se ne sme zdraviti z antibiotiki..

Pomembno je razlikovati akutni kataralni otitis, katerega zdravljenje je mogoče izvesti z antibiotiki iz eksudativnega otitisa, pri čemer je uporaba antibiotikov še vedno diskutabilna. Pri otitisnih medijih z izlivom lahko antibiotiki pomagajo, če je tekočina v ušesu po večmesečnem zdravljenju in povzroči izgubo sluha v obeh ušesih..

Mnogi otroci ne potrebujejo antibiotika, ker njihove bolezni ne povzroča bakterijska okužba..

Antibiotiki za otitis

Otitis je otolaringološka bolezen, ki je povezana s potekom vnetnega procesa na različnih delih ušesa. Razlikujte med zunanjim in srednjim otitisom, oba sta lahko kronična in akutna.

Otitis - zdravljenje z antibiotiki

Baktericidna sredstva se uporabljajo lokalno (zunaj) in znotraj. Vrsta antibiotične terapije je predpisana glede na vrsto otitisnega medija in naravo poteka bolezni..

Katere antibiotike piti za kronični gnojni otitisni medij in katere uporabiti zunaj?

Uporaba baktericidnih zdravil pri kroničnem otitisnem sredstvu je upravičena, če je vnetni proces v akutni fazi in se na mestu lokalizacije bolezni pojavijo gnojne vsebine.

  • postopna okvara sluha;
  • zvišanje telesne temperature;
  • videz ušesnega odvajanja doslednosti sluznice z gnojnimi vključki;
  • bolečine v ušesu;
  • šibkost;
  • bledica.

Običajno se uporabljajo antibiotiki s naslednjega seznama:

1. Za peroralno dajanje:

  • ampicilin (ampicilin trihidrat). Shema: ena kapsula 4 r. 5 dni na dan;
  • amoksicilin. Shema: ena kapsula 3 r. na dan 10 dni;
  • spiramicin. Shema: ena kapsula 2-3 r. 7 dni na dan;
  • ciprofloksacin. Shema: ena kapsula 2 r. na dan tudi 7 dni;
  • azitromicin: ena kapsula 1 str. na dan, tri dni;
  • fenoksimetilpenicilin: tri kapsule na dan 5 dni.
  • cefazolin - intramuskularna injekcija, do 4 r. na dan, 5 dni;
  • netilmicin - ušesne injekcije, 2 r. na dan 7 dni.

3. Za lokalno uporabo (instilacija v uho) uporabljamo alkoholno raztopino kloramfenikola..

Katere antibiotike jemati pri akutnem otitisnem sredstvu in katere uporabiti zunaj?

Akutni otitisni medij večinoma ne potrebuje antibiotične terapije. Imenovanje takšnih zdravil je potrebno le v skrajnih primerih, ko tradicionalno zdravljenje ni imelo pozitivnih rezultatov..

  • akutna bolečina v ušesu;
  • zadušljivo uho;
  • močno zvišanje telesne temperature;
  • hrup v ušesu;
  • glavoboli;
  • zobobol.

Uporabljajo se naslednji antibiotiki:

  1. Za peroralno dajanje se uporabljajo enaka zdravila kot v primeru kroničnega gnojnega otitisa..
  2. Cefazolin priporočljiv za intramuskularno injiciranje.
  3. Za lokalno uporabo:
  • normax;
  • norfloksacin;
  • otofa;
  • cypromed;
  • fugentin;
  • fusafungin sprej.

Kapljice se uporabljajo v skladu z navodili.

Kateri antibiotiki za zdravljenje zunanjega otitisa?

Običajno za zdravljenje vnetnih procesov na koži zunanjega slušnega kanala zadostuje uporaba lokalnih protiglivičnih sredstev. Če je narava poteka bolezni dolgotrajna in jo spremlja močna bolečina, je uporaba baktericidnih zdravil upravičena.

  • bolečina pri dotiku ustnice;
  • ušesni pruritus;
  • občutek zadušitve v ušesu;
  • povečane bezgavke;
  • blaga izguba sluha;
  • gnojni izcedek iz ustnice.

Antibiotiki za zunanji otitis:

1. Za peroralno dajanje:

  • nistatin: dve kapsuli 4 r. na dan 14 dni;
  • azitromicin: prvi dan zdravljenja - dve kapsuli na dan, od drugega - ena kapsula 1 p. na dan, samo 5 dni;
  • ampicilin: ena kapsula 3 r. 5 dni na dan.

2. Za lokalno uporabo:

  • ofloksacin;
  • neomicin;
  • Sofradex
  • gramicidin - kapljice alkohola;
  • oksikorti - mazilo s hidrokortizonom in oksitetraciklinom.

Pripravke za lokalno uporabo vstavimo in nanesemo v skladu s priloženimi navodili.

Ne smete si sami predpisovati baktericidnih zdravil in antibiotične terapije. To lahko privede do poslabšanja splošnega stanja in izzove razvoj superinfekcije.

Kako zdraviti otitisni medij, odvisno od oblike bolezni

Otitis media se izraža v vnetnem procesu v srednjem ušesu. Bolezen se, odvisno od oblike, lahko manifestira na različne načine..

V različnih delih srednjega ušesa, kot so slušna cev, timpan, mastoidni proces, lahko v večji ali manjši meri povzroči vnetni proces.

Na podlagi zunanjega pregleda ni vedno mogoče postaviti natančne diagnoze..

V takih primerih bo morda potrebna podrobnejša diagnoza. Diagnostični postopki bodo pomagali določiti, kako zdraviti otitisni medij..

Namen raziskave je določiti naslednje kazalnike:

  • stadij bolezni;
  • vrsta patogena;
  • indikacija za jemanje antibiotikov;
  • sočasni zapleti: perforacija ušesne sluznice, gnojna vsebina, izguba sluha.

Pogosto se otitis media pojavi v ozadju nalezljivih bolezni nosu, kot so sinusitis, kronični izcedek iz nosu, sinusitis. V tem primeru okužba nastane kot posledica kihanja, nepravilnega pihanja nosu.

Prav tako lahko okužba prodre v srednje uho kot posledica poškodb, hipotermije, s prepihom, meningitisom in zmanjšano imunostjo..

Mediji otitisu se odlikujejo po naslednjih manifestacijah:

  • akutne in kronične oblike;
  • gnojni, serozni in kataralni (otitis morfologija).

Kako zdraviti otitisni medij in katera zdravila se odloči zdravnik glede na obliko otitisa, potek bolezni, fiziologijo pacienta in druge dejavnike.

Zdravljenje otitisa z antibiotiki in kapljicami

Zdravljenje otitisa morate začeti čim prej. Vnetje srednjega ušesa kot posledica nepravilnega zdravljenja ali njegove odsotnosti lahko povzroči resne zaplete.

Zdravilo za otitis media je predpisano v skladu z obliko bolezni in vključuje naslednja zdravila:

  • antibiotiki
  • antipiretična zdravila;
  • protibolečinska zdravila;
  • ušesne kapljice.

Antibiotik za otitisni medij ni vedno predpisan. Če bolezen prizadene eno uho in ima blage simptome, potem se je mogoče omejiti na antipiretike in zdravila proti bolečinam.

Zdravljenje z antibiotiki se predpiše brez napak v naslednjih primerih:

  • starost do dveh let;
  • obe ušesi sta bolni;
  • postavljena je natančna diagnoza;
  • simptomi se jasno manifestirajo:
  • toplota;
  • ostra bolečina.

Antibiotik za otitisni medij je izbran na podlagi občutljivosti na zdravilo in prisotnosti alergij pri bolniku.

Antibiotiki "1. vrsta":

  • penicilin;
  • cefalosporin:
  • amoksicilin;
  • Augmentin
  • amoksiklav;
  • cefazolin;
  • ceftriakson.

2. antibiotiki:

Glede na kompleksnost bolezni zdravljenje otitisa vključuje uporabo protibolečinskih zdravil, zdravil proti rinitisu. Pri sočasni bolezni se je treba posvetovati z zdravnikom o tem, katere kapljice za nos se najbolje uporabljajo. Antihistaminiki so predpisani sočasno z antibiotiki.

Kapljice iz otitisnega medija so razdeljene na tri vrste:

  • vsebujejo protivnetne sestavine: otipax, otinum (protivnetne ušesne kapljice);
  • vsebujejo antibakterijske komponente: otofa, normax, cypromed;
  • kombinirane kapljice vsebujejo antibiotik in glukokortikosteroide: Sofradex, Dexon, Anauran.

Kapljice za ušesa so predpisane na podlagi metode vplivanja na bolezen srednjega ušesa. Ker je ta del organa zaprt pred zunanjim ušesom, je uporaba kapljic priporočljiva le glede na indikacije.

Ne pozabite, da kapljice iz otitisa, v katerih je prisoten antibiotik, zdravnik predpiše le v redkih primerih. Takšne kapljice so lahko ne le neuporabne, ampak tudi nevarne, če je prišlo do perforacije popkovine. V tem primeru je antibiotik najbolje jemati peroralno..

Antibiotiki za otitis

Otitis je akutni ali kronični vnetni proces v različnih ušesnih conah (zunanjih, srednjih ali notranjih). Antibiotiki za otitisni medij so predpisani brez napak, glede na resnost in stopnjo postopka, občutljivost mikroorganizmov, stopnjo razvoja kliničnih simptomov, starost pacienta.

Zgodnje nezdravljene ušesne bolezni zahtevajo uporabo močnejših antibiotikov. Včasih je treba uporabiti ne eno, temveč več vrst antibakterijskih zdravil, če je patološki proces v napredni fazi.

Razmislite o izvedljivosti antibiotične terapije za vnetne bolezni ušesa.

Ali so antibiotiki potrebni za otitisni medij?

Antibiotična terapija je zelo pomembna pri razvoju vnetnih procesov. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da do spontane perforacije ušesne membrane in izstopa eksudativne tekočine antibiotiki niso potrebni. Akutna faza nezapletenega otitisnega medija običajno izgine v 5 dneh. Antimikrobna terapija je vključena v primerih, ko simptomatsko zdravljenje kataralnega otitisa bolniku ne prinese olajšanja: bolečina v ušesu ne mine, ostrina sluha se poslabša, vidni so znaki splošne zastrupitve telesa.

Ko se pojavijo gnojni izločki, vzamejo analizo vsebnosti mikroflore in ugotovijo njeno občutljivost na antibiotike. Če do eksudata ni mogoče dostopati, se opravi punkcija, da se odvzamejo vzorci intraavralne vsebine ali pa se jih odstrani z imenovanjem protimikrobnih zdravil širokega spektra..

Preprečevanje zapletov, zlasti pri bolnikih z nizko imunsko obrambo, lahko služi tudi kot indikacija za zdravljenje z antibiotiki..

Katere antibiotike piti za otitis?

Najbolj priljubljeno zdravilo - amoksicilin - ima odličen protimikrobni in antiseptični učinek. Če bolnik ni alergičen na sesintetične peniciline, ga lahko uspešno predpišemo v kateri koli fazi vnetnega procesa. Vendar je to zdravilo kontraindicirano pri bolnikih z oslabljenim delovanjem jeter, med nosečnostjo in dojenjem..

Aminoglikozid netilmicin - zdravilo za lokalno injiciranje, se uporablja največ 14 dni zapored. Ima dobre terapevtske kazalnike in najmanj stranskih učinkov..

Vprašanje o imenovanju zdravil vzame zdravnik posamično po rezultatih analiz na mikrofloro izločkov.

Če je nemogoče preveriti občutljivost mikroflore na delovanje protimikrobnih zdravil, so predpisana zdravila širokega spektra:

  • kloramfenikol alkoholna raztopina. Uporablja se za 2-3 kapljice z gnojnim otitisnim medijem;
  • amoksicilin 3-3,5 gramov na dan;
  • Augmentin 375 mg 3-krat na dan;
  • cefuroksim v / m injekciji;
  • ceftriakson enkrat na dan;
  • ampicilin v / m injekciji.

Vključitev antibiotikov v režim zdravljenja otitisa znatno zmanjša verjetnost zapletov in izboljša prognozo bolezni.

Antibiotiki za otitis media pri otrocih

Neposredno pred predpisovanjem katerega koli zdravila mora otrok oceniti njegovo splošno stanje in določiti nadaljnje taktike zdravljenja.

Če otrok odkrije znake otitisa, ne hitite z imenovanjem antibiotikov. Uporabljajo se le v hudih, zmernih in zapletenih primerih bolezni, zlasti pri otrocih, mlajših od 2 let, ko je imunski sistem še v povojih.

Z blagim vnetnim procesom starejšim otrokom običajno uspe odpraviti klinične manifestacije bolezni, uporabiti analgetike, ušesne kapljice, obkladke, mazila, losjone. Če pa je značilna slika splošne zastrupitve telesa, obstaja vročina, vztrajni glavoboli - brez antibiotikov ne morete. V takih primerih je bolni otrok podvržen hospitalizaciji v bolnišnici, kjer se zdravnik odloči o nadaljnji uporabi zdravil. Običajno je prednostni dobro poznan in učinkovit antibiotik amoksicilin. Če pa se v dveh dneh od trenutka, ko se otrokovo počutje ne izboljša, predpiše drugo zdravilo, na primer iz serije cefalosporina.

V obdobju zdravljenja z antibiotiki je treba celoten predpisan odmerek dosledno upoštevati, celo v primerih trajnega izboljšanja splošnega stanja pacienta. Zaradi nemotiviranega zmanjševanja odmerka oslabljene, a žive bakterije lahko pridobijo novo moč, nato pa vnetni proces znova izbruhne.

Antibiotiki za srednji otitis pri odraslih

Otitis pri odraslih ima pogosto nalezljivo etiologijo. Zato se antibakterijska zdravila uporabljajo pogosto, skupaj z analgetiki in protivnetnimi zdravili, s postopki segrevanja in splakovanjem z antiseptičnimi sredstvi.

Vrsta predpisanega antibiotika določi okužba, prisotna v ušesu. V hudih primerih je možna hkratna uporaba več vrst antibiotikov, na primer peroralno in v obliki intramuskularnih injekcij.

Pri akutnem otitisnem sredstvu se antibiotiki predpišejo brez odpovedi: amoksicilin, amoksiklav, doksiciklin, rovamicin. Zdravila so predpisana v obliki tablet in kapsul za notranjo uporabo, pri hudem in škodljivem poteku bolezni pa se uporabljajo intramuskularne ali intravenske injekcije.

Antibiotična terapija se starostnikom predpisuje previdno, pri ženskah v obdobju dojenja in dojenja pa je kategorično kontraindicirana..

Antibiotiki za akutni otitisni medij

Za akutni potek otitisa je značilno močno povečanje simptomov, hitro poslabšanje splošnega počutja pacienta - močne bolečine v ušesu, dajanje celotni polovici glave in zob ter hiter dvig telesne temperature do 39 stopinj.

Antibakterijska sredstva, ki se lokalno uporabljajo v obliki kapljic in mazil, so v takih situacijah zelo učinkovita. Toda v mnogih primerih je potrebno jemati sistemska zdravila. Kombinirani antibiotiki imajo širši spekter izpostavljenosti, visoko funkcionalno delovanje. Kombinacije zdravil, kot so neomicin + bacitracin, polimiksin + hidrokortizon, imajo visoko učinkovitost.

Za zdravljenje akutnega otitisa lahko uporabimo kateri koli antibiotik širokega spektra, ki ima izrazit baktericidni učinek in obnovi naravno rahlo kislo okolje slušnega kanala. Najbolj sprejemljivi pripravki polsintetičnih penicilinov, odpornih na beta-laktamaze (dikloksacilin peroralno ali oksacilin intravensko, tudi skupina cefalosporinov).

Antibiotiki za kronični otitisni medij

Kronični otitis media se praviloma razvije z nepravilnim ali nepravočasnim zdravljenjem akutnega vnetja.

Pri kroničnem otitisnem mediju je značilna široka paleta patogenov, mešanje različnih vrst bakterij v eksudatu, kar močno otežuje izbiro antibiotika in imenovanje splošnega režima zdravljenja. Uničenje polimikrobne flore zahteva uporabo močnejših zdravil, včasih tudi njihovih kombinacij.

V primeru dolgotrajnih in težko zdravljivih kroničnih oblik otitisnega medija so predpisana takšna zdravila kot sparflo (400 mg peroralno na začetku, 200 mg na dan v naslednjih dneh) in Avelox v odmerku 400 mg na dan naenkrat. Potek zdravljenja naj traja od 10 do 14 dni z obveznim vnosom protiglivičnih in mikroflora, ki normalizirajo zdravila in vitaminske komplekse.

Ciprofloksacin je fluorokinolonski antibiotik, ki je še posebej priljubljen v zdravstvenih ustanovah v Evropi. To zdravilo je dobro, ker ima škodljiv učinek tako na aktivne bakterije kot na nepremične. Jemlje se na prazen želodec trikrat na dan, največji dnevni odmerek 750 mg.

Antibiotiki za otitis

Otitis media - najpogostejša oblika otitisa, je vnetni proces v srednjem ušesu.

Antibiotična terapija se praviloma predpisuje z razvojem zapletov, dolgotrajnim potekom bolezni in prisotnostjo tekočine v ušesni votlini. Najprimernejše zdravilo je izbrano na podlagi alergološke občutljivosti pacienta, njegovega stanja in starosti. Če je nemogoče natančno določiti, kateri povzročitelj je povzročil bolezen, je predpisan sistemski antibiotik, ki deluje na široko paleto najpogostejših povzročiteljev otitisnih medijev (pnevmokokna okužba, hemofilični bacili, moraksela itd.).

Najpogosteje je pri zdravljenju otitisnega medija prednostno amoksicilin. Običajni odmerek za odrasle je 3 g dnevno, trikrat na dan. Otroci zaužijejo 85 mg na kg telesne teže na dan..

Če se po 2-3 dneh klinična slika ne izboljša, je treba ta antibiotik nadomestiti z močnejšim kombiniranim zdravilom - na primer amoksiklav, cefuroksim.

Antibiotiki za gnojni otitis

Za razvoj gnojnega otitisa je značilen preboj notranje membrane in sproščanje gnojnih vsebin na zunaj.

V tem obdobju je priporočljivo predpisati izpiranje z antimikrobnimi sredstvi (ki nimajo ototoksičnega učinka, torej ne zavirajo slušne funkcije) in v ušesno votlino vnesti kombinirane raztopine antibiotikov. Takšne postopke izvaja izključno v bolnišnici ali kliniki otorinolaringolog.

Splošne terapevtske metode gnojnega otitisa se ne razlikujejo od metod običajnega vnetnega procesa. Antibakterijsko zdravljenje izvajamo s kompleksnimi zdravili eritromicin, klaritromicin, amoksiklav, ceftriakson. Z razvojem zapletov in dolgim ​​potekom bolezni so povezana nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, olfen). Dobro poznano zdravilo ampicilin prve generacije ostaja priljubljeno, čeprav je bolj racionalno uporabljati novejša zdravila - amoksicilin (flemoksin, ospamox).

Antibiotiki za zunanji otitis

Zunanji otitisni medij prizadene kožo ušesa, zunanje območje ušesnega kanala in periosteum, ki se nahaja neposredno pod kožo. Če ni mogoče pregledati stanja ušesnega ušesa in izključiti globlje porazdelitve postopka, je zdravljenje predpisano sočasno za zunanje in notranje otitisne medije.

Glavna točka pri zdravljenju zunanjega otitisa je uporaba antibiotikov v obliki ušesnih kapljic (ofloksacin, neomicin). Uporabite lahko tudi vatirano palčko z antimikrobnim mazilom ali raztopino antibiotikov, injicirano globoko v ušesni kanal. Tak bris je treba menjati vsakih 2,5 ure čez dan..

Bodite prepričani, da povežete dodatne načine zdravljenja, kot so segrevanje obkladki, vitaminsko zdravljenje, podpora črevesni mikroflori.

Najpogosteje pri zdravljenju zunanjih otitisnih medijev ni potrebe po imenovanju protimikrobnih zdravil. Terapija z antibiotiki se izvaja le v primerih zapletov ali pri bolnikih s kritično oslabljenimi imunskimi silami telesa.

Kapljice iz otitisnega medija z antibiotikom

Kapljice, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetnih procesov ušesa, so običajno zelo učinkovite, saj jih injiciramo neposredno v žarišče vnetja. Lahko so več vrst:

  • hormonska protivnetna zdravila (otinum, otipax);
  • raztopine antibiotikov (kloramfenikol, normaks, cipromed, fugentin);
  • kombinirane raztopine, ki združujejo delovanje antibiotikov in glukokortikoidov (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Zdravilo Anauran je uporabno za vse vrste akutnih in kroničnih oblik otitisa, ki jih uporabljajo odrasli in otroci 3-5 kapljic trikrat na dan.

Kapljice Sofradex se lahko uporabljajo zdravilno proti otitisu in konjunktivitisu, imajo močan protivnetni in antialergijski lokalni učinek.

Kapljice imajo praviloma precej širok spekter delovanja. Uporabljamo lokalno 4 kapljice dvakrat na dan v prizadeto uho, za otroke 2-3 kapljice trikrat na dan.

Kapljice za ušesa, ki vsebujejo kortikosteroide, se previdno predpisujejo otrokom in nosečnicam.

Če obstaja sum na možnost alergijske reakcije (otekanje ustnice, izpuščaji, srbenje), se uporaba kapljic ustavi in ​​zdravnik pregleda režim zdravljenja in zdravilo nadomesti z ustreznejšim.

Najboljši antibiotik za otitis media

Najboljši antibiotik za otitisni medij je določen z rezultati analize mikroflore. Kar zadeva zdravila s širokim spektrom delovanja, je tukaj treba posebej opozoriti na amoksicilin, ki se najpogosteje uporablja v medicinski praksi za različne vrste otitisnih medijev in ima v večini primerov pozitiven terapevtski učinek v vseh starostnih skupinah.

Amoksicilin spada v serijo antibiotikov penicilina, zavira delovanje večine škodljivih mikroorganizmov: streptokoki, stafilokoki, ešerihija coli itd..

Zdravilo se uporablja peroralno ločeno od vnosa hrane 0,5 g 3-krat na dan, pri zapleteni bolezni do 3 g na dan. Trajanje jemanja amoksicilina, tako kot katerega koli drugega antibiotika, je najmanj 8-10 dni. Tudi z izrazitim izboljšanjem bolnikovega počutja in izginotjem kliničnih simptomov zdravljenje nadaljujemo do določenega časa. Nepravočasen odvzem protimikrobnih zdravil lahko povzroči ponovitev vnetnega procesa in v težji obliki.

Kako ozdraviti otitisni medij brez antibiotikov?

Terapevtski ukrepi pri nezapletenem poteku otitisa ne vključujejo imenovanja antibiotikov. Včasih je več kot dovolj konzervativno kompleksno zdravljenje vnetnega procesa:

  • če je potrebno, predpišite antipiretike (aspirin, paracetamol);
  • trikrat na dan, zdravilo otipax - 2 kapljici v vneto uho;
  • uporaba pršila za nos za lajšanje otekline sluznice (nazivin, noxpray itd.);
  • v rednih presledkih menjajte ušesne čepe z zdravilno snovjo (borni alkohol, vodka, čebulni sok);
  • z zunanjim otitisom mažite uho in okolico z baktericidnim sredstvom;
  • z vnetjem morate piti veliko tekočine, pa tudi s prehladom (čaj iz malin, ribeza, borovnice, lipa);
  • zagotavljati mir bolniku, spremljati odsotnost prepiha.

Ob prvih znakih otitisa lahko poskusite uporabiti alternativne metode zdravljenja bolezni. Tudi tiste rastline, ki rastejo neposredno v hiši, na oknu, so lahko koristne: aloe, kolanhoe, agave, geranij. Sveže raztrgan list ali njegov del zložimo v turundo in vstavimo v vneto uho. Iz rastlin lahko iztisnete sok in ga zakopljete 3-5 kapljic v vneto uho.

Kot kapljice lahko uporabite tudi toplo raztopino medu, celandinov sok, tinkture poprove mete, borni alkohol.

Med zdravljenjem bi morali piti veliko tekočine, multivitaminski kompleksi, pa tudi zdravila za povečanje imunosti ne bodo več na mestu.

Če se bolnikovo stanje poslabša, se je kljub temu potrebno posvetovati z zdravnikom, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni in razvoj zapletov.

Da se izognete vnetju v ušesnem predelu, ne pozabite, da v hladni sezoni ni dovoljeno iti zunaj brez klobuka, še posebej, da tega ne storite takoj po tuširanju ali kopanju. Po obisku bazena ali kopanju na plaži morate dobro obrisati ušesa, pri čemer se izognete dolgotrajni izpostavljenosti vodi, še posebej umazani, v ušesnih kanalih..

Če se bolezen pojavi, je zdravljenje najbolje pod nadzorom specialista, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje in potrebne antibiotike za otitis.

Koliko dni piti azitromicin za otitis media

Vnetni proces v enem od oddelkov ušesa je razvrščen kot otitis media. Glede na lokalizacijo bolezni ločimo otitisni medij notranjega, srednjega ušesa in zunanjega. Proces se lahko pojavi z nastankom gnojnih mas in takrat je pri njegovem zdravljenju potrebna uporaba antibiotikov. Mednarodno združenje ne priporoča uporabe antibakterijskih zdravil za zdravljenje bolezni ENT, vendar sodobna domača medicina uspešno uporablja ta zdravila.

Zdravljenje otitisa vključuje uporabo kapljic v ušesu in tablet ali injekcij za boj proti bakterijam. Najpogosteje vnetni proces v ušesu povzročajo stafilokoki, streptokoki ali hemofilusne gripe. Njihov patogeni učinek je usmerjen v uničenje celic in tvorbo strupov v njih, kar povzroča vnetni proces. Azitromicin z otitisnim sredstvom ima depresiven učinek na večino škodljivih mikroorganizmov. O njem bo govora v članku..

Bakterije, ki povzročajo vnetje v otitisnem mediju, niso občutljive na antibiotike penicilina. Makrolidi so bolj primerni za zdravljenje. Vgrajeni so v strukturo bakterijskih celic in imajo uničevalni učinek na medcelične membrane. To zavira razvoj in razmnoževanje kolonij..

Eno takšnih zdravil je azitromicin..

To je splošno mednarodno ime aktivne sestavine zdravila..

V lekarnah ga pogosteje najdemo pod trgovskim imenom Sumamed.

Azitromicin je polsintetično antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja. Na voljo v obliki tablet in kapsul, ki vsebujejo 250 ali 500 mg aktivne snovi.

Azitromicin za otitis media pri otrocih je predpisan v drugi obliki sproščanja. Zdravilo je prašek za pripravo suspenzij. Vsebuje 5 mg azitromicina na 100 ml suspenzije.

Najučinkovitejši je Azitromicin v kapsulah, ki ne dovoljujejo vpliva kislega želodčnega soka na zdravilo.

Azitromicin se zlahka raztopi in absorbira v črevesju, aktivno prodira v tkivne celice. Povečanje razpolovne dobe iz telesa naredi uporabo zdravila zelo priročno.

Zdravila vam ni treba jemati po kratkih obdobjih, kot je to pri mnogih antibiotikih. Antibiotik malo komunicira z jetrnimi encimi in se izloči skoraj nespremenjeno skozi ledvice in črevesje. To ljudem s kroničnimi jetrnimi boleznimi omogoča njegovo uporabo..

Upoštevati je treba, da je azitromicin pri nekaterih vrstah stafilokoka lahko neuporaben. Zdravnik se mora odločiti, ali bo jemal zdravilo.

Antibiotiki se redko uporabljajo za zdravljenje zunanjega otitisa. Makrolidi se uporabljajo kot "težka topnica" za simptome kompleksnega vnetja na ozadju oslabljene imunosti.

Standardni režimi zdravljenja v skladu z navodili za zdravilo predpisujejo splošne odmerke za zdravljenje otitisnih medijev pri otrocih in odraslih:

  1. Azitromicin za otitis media pri odraslih je predpisan 500 mg največ dvakrat na dan. Potek zdravljenja z antibiotiki je zelo kratek. Uporabe ne priporočamo več kot tri dni..
  2. Za otroke se dnevni odmerek izračuna glede na telesno maso (10 mg na 1 kg telesne teže) in se deli na dva odmerka.

Vsi makrolidi lahko prodrejo skozi posteljico. To omejuje uporabo sredstev za zdravljenje otitisa pri nosečnicah in doječih materah..

Zdravnik mora oceniti nevarnost bolezni in odločiti o možnosti zdravljenja z antibakterijskimi zdravili posamezno.

Pomembno! Zdravilo je potrebno jemati eno uro pred obrokom ali 2 uri po. V nasprotnem primeru se absorpcija aktivne snovi zmanjša.

Upoštevati je treba interakcije z drugimi zdravili. Na primer, zaščitna sredstva za prebavila, predpisana v večini primerov, lahko znatno zmanjšajo učinkovitost azitromicina. Med jemanjem kalija in magnezija je zdravilo neučinkovito.

Marija 36 let, Novgorod: »Azitromicin je bil sinu odpuščen pet let. Kupil sem Sumamed v lekarni. Drugi dan je temperatura popustila in končno so se solze ustavile. Res je, po zdravljenju jih je mučila driska. Izkazalo se je, da sem napačno upošteval pravila sprejema. Dajte pred obrokom. Otroka ni bilo mogoče prepričati. Zaradi tega se je zgodila tudi motnja. "

Inna Sergejevna, Moskva: »Prišlo je do močnega otitisa v srednjem ušesu. Na začetku je bil predpisan amoksiklav. Pila sem ga 2 dni, a rezultatov ni. Dobro je, da so kapljice odstranile malo bolečine. Toda bila je vročina in močan glavobol. Potem je zdravnik predpisal Sumamed (Azitromicin). Naenkrat sem spil 2 tableti, ker lekarna ni našla pravega odmerka. Drugi dan se je začelo olajšanje. Ne bom pa rekel, da je tridnevni tečaj dovolj. Zdravili so ga s kapljicami in mazili. Zdravnik je dlje časa prepovedal pitje antibiotika. "

Nove tehnologije, ki se uporabljajo pri proizvodnji Azitromicina, zmanjšujejo tveganje za negativne manifestacije pri uporabi zdravila. Zelo redko so alergijske reakcije v obliki izpuščaja in srbenja.

Navzea in bruhanje se opazita le pri uporabi zdravila v obliki kapsul in ga pri uporabi suspenzije ne opazimo. Odvisno je od posameznih značilnosti osebe..

Kontraindikacije za uporabo zdravila so lahko resne funkcionalne motnje jeter ali ledvic. Nestrpnost za sestavine zdravila ali katere koli antibiotike iste skupine je glavna kontraindikacija za jemanje Azitromicina.

Azitromicin (trgovsko ime Sumamed) je polsintetični antibiotik širokega spektra. Spada v skupino makrolidov, ki jo človeštvo pozna že več kot 50 let. Prvi predstavnik skupine je bil eritromicin, sintetiziran iz mikroskopskih gliv nekaj časa po sproščanju penicilina.

Azitromicin se pogosto uporablja v otroški praksi, pri nosečnicah in doječih ženskah, pri ljudeh z nezapletenim otitisnim medijem. Njegova uporaba pri boleznih organov ENT ne priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, vendar jo domači zdravniki široko uporabljajo. Te razmere so povezane s povečanjem odpornosti mikroorganizmov na azitromicin v razvitih evropskih državah in relativno visoko občutljivostjo patogenov na zdravilo v Ruski federaciji.

V veliki večini primerov ima akutni otitisni medij nalezljivo naravo. Pogosti povzročitelji bolezni so:

Bakterije rastejo in se razmnožujejo na sluznici srednjega ušesa, uničijo epitelijske celice in povzročijo vnetno reakcijo. Celoten proces njihovega življenja uravnava bakterijska DNK, ki služi kot matrica za sintezo beljakovinskih molekul. Slednji so gradbeni material za vse organele mikroorganizma, so odgovorni za njegovo delovanje in razmnoževanje.

Molekula azitromicina se veže na postaje za sintezo bakterijskih beljakovin - ribosome in blokira njihovo delo. Posledično je mikrobna celica blokirana: poškodovanih struktur ne more popraviti, jesti in razmnoževati svoje vrste. Ta učinek se imenuje bakteriostatski - patogen ne umre takoj po jemanju antibiotika, ampak ostane nekaj časa v neaktivnem stanju. To imunskim celicam omogoča, da uničijo napadalca in ga popolnoma odstranijo iz telesa..

Za otitis media se uporablja azitromicin (sumamed) v obliki:

  • tablete ali kapsule po 250 in 500 mg;
  • prašek za suspenzijo - v končnem izdelku vsebuje 5 mg antibiotika na 100 ml suspenzije.

Kapsule povečajo absorpcijo azitromicina v črevesju, saj njihova želatinska lupina ščiti zdravilno učinkovino pred škodljivimi učinki želodčnega soka. Suspenzija se prikladno uporablja pri otrocih in odraslih s povečanim gag refleksom, močno oslabljenim, to je v primerih, ko je požiranje oteženo. Absorpcija zdravila je motena med jemanjem s pripravki s hrano, kalijem in magnezijem.

Azitromicin dobro prodre v tkiva telesa in v celice, vendar ga vsebuje v krvi v majhni količini. Najbolj aktivni proti hemofilnemu bacilu, nekatere vrste streptokokov in stafilokokov so odporne nanj. Antibiotik ima dolgo razpolovno dobo, zaradi česar je primeren za uporabo. Skoraj ne deluje z jetrnimi encimi, izločajo se v rahlo spremenjeni obliki preko ledvic in črevesja.

Pri akutnem otitisnem sredstvu je azitromicin predpisan peroralno:

  • odrasli 500 mg enkrat na dan 3 dni;
  • otroci 5-10 mg / kg telesne teže na dan v enem odmerku 3 dni.

Antibiotik je treba jemati 1 uro pred obrokom ali 2 uri po njem z vodo. Uporaba antacidnih pripravkov v obliki suspenzije (Almagel) moti absorpcijo azitromicina, zato je treba njihov vnos porazdeliti v času vsaj 2 uri. Treba je dosledno upoštevati priporočeni potek zdravljenja in njegovo trajanje, saj se v razmerah nestabilne koncentracije aktivne snovi v tkivih poveča tveganje za nastanek odpornosti mikroorganizmov..

Sumamed ni mogoče uporabiti pri:

  • prej alergijska reakcija na zdravilo ali druge makrolide;
  • otroci do šestih mesecev;
  • bolniki s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic.

Zdravilo je eden najvarnejših antibiotikov in redko povzroča neželene reakcije. Med njimi so možni:

  • bolečine v trebuhu, prebavne motnje;
  • zlatenica ali zvišanje vrednosti ALT, AST v biokemičnem pregledu krvi;
  • glavobol;
  • motnje srčnega ritma;
  • okvara sluha;
  • alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja.

Pomembno! Pri zdravljenju otitisa z azitromicinom je strogo prepovedano jemati alkohol. Antibiotik moti predelavo etanola v jetrih, v povezavi s katero se poveča koncentracija alkohola v krvi, notranjih organih in poveča tveganje za hudo zastrupitev. Prav tako azitromicin (sumamed) vpliva na nekatera zdravila:

  • poveča koncentracijo posrednih antikoagulantov (varfarin, tromeksan, fenilin), valprojsko kislino, karbamazepin, srčne glikozide, ciklosporin, atorvastatin v krvi;
  • zmanjšuje aktivnost linkomicina.

Kljub enostavni uporabi, navidezni varnosti in razpoložljivosti antibiotika ni mogoče jemati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Medij za otitis lahko nastane zaradi virusne okužbe, ušesne poškodbe ali tumorskega procesa. V teh primerih je uporaba antibakterijskih zdravil neupravičena in bolniku ne bo prinesla olajšanja. Hkrati samozdravljenje odloži trenutek postavitve diagnoze in določitev ustreznega zdravljenja, kar je lahko polno izguba sluha na prizadeti strani.

Vnetne procese v ušesu spremljajo močne bolečine in nelagodje. Bolj zapletena je oblika bolezni, večje je trpljenje osebe. Da se znebite bolečih simptomov in začnete s procesom celjenja, se Azitromicin uporablja za otitis media - eno najučinkovitejših sredstev za odpravo vnetnih in gnojnih procesov, ki jih povzročajo bakterijske poškodbe.

V medicini je otitis vnetna bolezen slušnega sistema. Glede na lokalizacijo vnetja ločimo otitis srednjega, zunanjega in notranjega ušesa.

Vzrok otitisnega medija je lahko travma, bakterije ali glivične okužbe. Praviloma se vnos bakterij v tkiva ušesnega kanala zgodi ob ozadju različnih virusnih in prehladov, zdravniki pa veljajo za zaplet po gripi ali SARS.

V takih primerih bodo zdravila, ki zavirajo vitalno aktivnost bakterij, pomagala ustaviti vnetje. Otolaringologi menijo, da zdravljenje otitisa z Azitromicinom prinaša najboljši rezultat.

Za odstranjevanje bakterij, ki prizadenejo organe slušnega sistema z otitisnim medijem, je mogoče le s pomočjo antibakterijskih sredstev. In ker niso vsi patogeni mikroorganizmi občutljivi na antibiotike skupine penicilina, zdravniki za zdravljenje otitisnih medijev izberejo makrolidna zdravila. Azotrimicin (eno od blagovnih znamk Sumamed) je med najboljšimi predstavniki te skupine.

Zdravilo Azitromicin je polsintetični azalid, derivat eritromicina, antibakterijsko sredstvo širokega spektra.

Uporablja se za zdravljenje patologij, ki jih povzročajo gram-pozitivni, gram-negativni in nekatere vrste anaerobnih mikroorganizmov - streptokoki, stafilokoki, gonokoki, pa tudi klamidije, mikoplazme, mikobakterije, treponema, ureaplazma in druge vrste kobacilov in anaerob.

Izjema so gram-pozitivne bakterije, odporne na eritromicin..

V skladu s tem je Azitromicin za srednji otitis pri odraslih in otrocih učinkovit le v prisotnosti patogena, ki je občutljiv na zdravilno učinkovino zdravila.

Delovanje azitromicina temelji na sposobnosti aktivne snovi, da se vključi v ribosome patosa, kar vpliva na sintezo beljakovin. Zdravilo hitro prodira v mikrobne celice in, ko zavira proizvodnjo vitalnih beljakovin, upočasni njihovo rast in razmnoževanje, zmanjša sposobnost preživetja.

Azitromicin se nanaša na zdravila s kumulativnimi terapevtskimi lastnostmi. Značilna lastnost zdravila je sposobnost samostojnega iskanja žarišč vnetja in koncentriranja v njih v velikih količinah, skoraj ne da bi to vplivalo na zdravo tkivo. V tem primeru terapevtski učinek ostane več dni po enkratnem odmerku Azitromicina.

Uporaba azitromicina za otitisni medij je prednostna pred drugimi antibakterijskimi zdravili, saj so lastnosti zdravila popolnejše, doseženi terapevtski rezultat pa je učinkovit in stabilen..

Karakteristične farmakološke lastnosti azitromicina so med najpomembnejšimi prednostmi uporabe zdravila za otitis:

  • resnost postantibiotičnega učinka;
  • uspešnost - z otitisnim medijem pri otrocih Azitromicin v dveh urah omili simptome in telesu nudi podporo telesu;
  • sposobnost dolgoročnega ohranjanja optimalnih koncentracij v žarišču okužbe;
  • nizka strupenost;
  • zagotavljanje podpore imunskemu sistemu;
  • protivnetni učinek;
  • mehak, nežen učinek na telo;
  • odpornost na kisline in želodčni sok;
  • malo možnih neželenih učinkov.

Za razliko od drugih antibakterijskih zdravil, zdravilne učinkovine Azitromicin hitro zapustijo krvni obtok in se porazdelijo predvsem v obolela tkiva.

Najpogosteje je azitromicin predpisan za otitis media. Ustreznost uporabe antibiotikov določa stopnja razvoja bolezni..

Razvoj otitisa je akuten:

  • zvišanje temperature;
  • v ušesu je strelna bolečina;
  • zasičeno je uho in hrup;
  • glavobol.

Na prvi, neperforativni stopnji bolezni se Azitromicin ne uporablja. V prvih dveh dneh od razvoja bolezni je priporočljivo zdravljenje s pričakovanji.

Če pa je otitis media prešel v drugo, perforirano fazo, za katero je značilno kopičenje in izločanje gnojnih vsebin, se zdravnik odloči, da bo predpisal antibiotike - Amoksicilin in Azitromicin.

Priporočljivo je tudi uporabo Azitromicina za zdravljenje zunanjega otitisa, za katerega je značilen vnetni proces kožne površine ušesnega kanala..

Uspešen izid zdravljenja z antibiotiki je mogoč le, če je povzročitelj bolezni občutljiv na glavno aktivno sestavino zdravila.

Azitromicin je na voljo v različnih oblikah - v obliki tablet in kapsul, praška in suspenzije. Zaradi enostavne uporabe so najpogostejše tablete in kapsule. En paket vsebuje tri tablete ali 500 mg kapsule. Suspenzija se uporablja za zdravljenje majhnih otrok..

Za zdravljenje odraslih in otrok po 12 letih je indicirana enkratna uporaba 500 mg azitromicina na dan - dve uri po obroku. Potek zdravljenja je pet dni.

Medtem ko je odmerek Azitromicina za otitis medij pri otrocih določen, odvisno od njihove teže in starosti. Otrokom, mlajšim od 12 let, je zdravilo predpisano na podlagi tega deleža: 10 mg zdravila na kg telesne teže. Če otrok tehta več kot 45 kg, mu predpišejo odmerek zdravila za odrasle.

Če je otrok star 12 let, vendar tehta manj kot 45 kg, se en odmerek izračuna v skladu z njegovo težo. Potek zdravljenja otrok tri dni.

Odločitev o imenovanju azitromicina lahko sprejme le otolaringolog.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Vnetje ušes po starosti od 12 do 16 let je veliko manj pogosto kot pri otrocih. Pri tem igra pomembno vlogo zrelost imunskega sistema, manjša dovzetnost za akutne respiratorne virusne okužbe, tonzilitis in druge bolezni zgornjih dihal. Poleg tega zaradi končne tvorbe obraznega okostja ni težav z adenoidi in izmenjavo zraka notranjih struktur srednjega ušesa.

Vendar se antibiotiki za otitisni medij pri odraslih uporabljajo precej pogosto, saj oseba v mnogih primerih ne pride k zdravniku, ampak bolezen zdravi doma s protivnetnimi kapljicami za ušes in tradicionalno medicino. Toda z bakterijsko okužbo so potrebni učinkoviti antibiotiki širokega spektra.

Da bi odgovorili na vprašanje, kako zdraviti ušesni otitis in ali so sploh potrebni antibiotiki, bomo na kratko opisali mehanizem razvoja vnetja organa sluha. Najpogosteje je začetna povezava v patogenezi okužba z respiratornim virusom. Otekanje nosne sluznice vodi do motene prehodnosti slušne cevi in ​​nastanka negativnega tlaka v tipični votlini. Sprva izločeni eksudat ne vsebuje patogenih mikroorganizmov, pripenjanje bakterijske okužbe se zgodi pozneje na ozadju stagnacije in pomanjkanja izmenjave zraka.

S pravočasnim zdravljenjem se lahko izognemo uporabi antibiotikov za otitisni medij pri odraslih. V 70 - 80% primerov se uho preneha motiti po uporabi nekaterih zdravil. To so lokalne protivnetne in analgetične ušesne kapljice, vazokonstriktivna pršila in izpiranje nosu, splošna krepilna terapija. Ko pa se pojavijo naslednji simptomi, se je treba obrniti na specialista ENT, da predpiše antibiotike za otitis:

  • bolečina v ušesu ne mine ali se ponovno pojavi po 2 do 3 urah po jemanju zdravila proti bolečinam ali kapljic;
  • temperatura;
  • poslabšanje zdravja, glavobol;
  • okvara sluha;
  • gnojni ali vernalni izcedek iz ušesa.

Običajno podobna klinična slika kaže na pritrditev bakterijske okužbe. Ampak bolje je, da ne eksperimentirate z neodvisno uporabo antibiotikov. Običajno imajo ta sredstva širok spekter učinkovitosti, vendar se razlikujejo po delovanju na različne mikroorganizme, imajo določene kontraindikacije in stranske zaplete. Zato je odvisno od zdravnika, ki bo odvzel antibiotike..

Ko postane jasno, da antibiotikov širokega spektra proti otitisu ni mogoče opustiti, je zdravnikova naloga izbrati optimalno zdravilo za določenega pacienta. Pri tem se upošteva veliko dejavnikov. To je klinična slika bolezni, lastnosti patogene flore, človeško stanje. O teh vidikih se podrobneje pogovorimo..

Analiza izcedka iz ušesa je boleč in drag postopek, rezultat pa bo pripravljen v najmanj 48 urah. Zato na podlagi podatkov kliničnih preskušanj. Torej, v večini primerov otitis media povzročajo pnevmokok, hemofilni bacil in β-hemolitični streptokok. Manj pogosto - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Poleg tega sodeč po nekaterih simptomih. Na primer, otitis media, ki ga povzroča hemofilni bacil, se skoraj vedno pojavlja vzporedno s konjunktivitisom. Bodite pozorni na možno odpornost bakterijske flore. Antibiotik ne pomaga proti otitisu pri odraslih, če je oseba pred kratkim jemala isto zdravilo (ali njegov analog).

Pri izbiri, kateri antibiotik je najprimernejši za otitis, se upoštevata nestrpnost za eno ali drugo sestavino zdravila in tveganje za nastanek alergijske reakcije. Pomembna je tudi starost. Pri starejših ljudeh se zaradi posebnosti delovanja izločevalnega in prebavnega sistema prilagodi odmerjanje. Previdno vodite zdravljenje vnetja ušesa pri nosečnicah, saj je seznam protibakterijskih zdravil, ki so varna za razvoj ploda, omejen.

Nato zdravnik določi optimalno obliko sproščanja in odmerjanje zdravila. S hudo bolečino in temperaturo so potrebni antibiotiki za kronični otitisni medij ali za akutno obliko bolezni v obliki injekcij. Ob nezapletenem vnetju so primerne tablete ali suspenzija. Na začetni stopnji bolezni lahko izpustimo ušesne kapljice za lokalno uporabo..

Da bi preprečili trdovratno sekundarno okužbo, je treba upoštevati trajanje zdravila. Koliko jemati drogo, bo povedal zdravnik. Vendar pa običajno zdravimo otitis 7-10 dni. Poleg tega je ta shema univerzalna za antibiotike, ne glede na obliko sproščanja.

Vsaka zdravila se v telesu porazdelijo v skladu s svojimi fizikalno-kemijskimi lastnostmi in sposobnostjo prodiranja v različna tkiva. Zato s sistemsko aplikacijo antibiotiki za otitisni medij pri odraslih dosežejo žarišče vnetja v nizki koncentraciji. Zato je v začetnih fazah bolezni velik pomen "dostava" aktivne snovi neposredno patogenemu razvoju bakterij. V takih primerih lahko uporabite ušesne kapljice z antibiotiki za otitis med odraslimi:

  • Otofa, vsebuje rifampicin;
  • Polydex, sestava zdravila vključuje dva antibiotika, neomicin in polimiksin B, in kortikosteroid deksametazon. Zato ima to sredstvo celovit protivnetni in antibakterijski učinek;
  • Sofradex poleg deksametazona vsebuje še gramicidin C in framicetin. Toda te ušesne kapljice so kontraindicirane med perforacijo popkovine, ker če vstopi v notranje oddelke, lahko zdravilo daje ototoksičen učinek;
  • Garazon, je sestavljen iz kombinacije betametazona in gentamicina.

Moram reči, da je zdravilo Otofa izbirno zdravilo v pritrdilnem odgovoru na vprašanje, ali so antibiotiki obvezni za nosečnice z otitisnim medijem. Odmerjanje je 3-4 kapljice v vsako uho trikrat na dan. Pred tem je treba zdravilo segreti na telesno temperaturo. Trajanje uporabe in potrebo po dodatnem sistemskem zdravljenju z antibakterijskimi zdravili določi zdravnik.

V veliki večini primerov je povzročitelj vnetja ušes β-hemolitični streptokok, občutljiv na učinke penicilinov. Zato so takšni antibiotiki predpisani za srednji otitis pri odraslih. Amoksicilin in njegovi analogi so zelo priljubljeni:

  • Ospamox (1 tableta 1 g dvakrat na dan);
  • Amoksiklav (1 kapsula, ki vsebuje 500 mg amoksicilina in 125 mg klavulanske kisline vsakih 12 ur);
  • Augmentin, odmerjanje je enako kot Amoksiklav;
  • Ospen (fenoksimetilpenicilin) ​​500 mg trikrat na dan.

Zdravila se običajno dobro prenašajo, predpišejo se penicilinski antibiotiki in pri povprečnem otitisu pri nosečnicah. Zdravilo se adsorbira iz prebavil za 80 - 95%, ne glede na vnos hrane. Zaradi visoke koncentracije absorpcije se disbioza po uporabi penicilinov redko pojavi, v izoliranih primerih so opazili alergijske izpuščaje, slabost, glavobol. Kontraindikacije za uporabo teh zdravil so preobčutljivost, nalezljiva mononukleoza (virus Epstein-Barr), patologija jeter. Zaradi kombinacije širokega spektra delovanja in majhnega tveganja za zaplete so predpisani penicilinski antibiotiki za kronični otitisni medij..

Prej uporaba amoksicilina in njegovih analogov za zdravljenje akutnih in kroničnih vnetij ušesa ni bila dvomljiva. Toda s pojavom mikroorganizmov, ki proizvajajo β-laktamazo (ta spojina uničuje peniciline), se je povečala pojavnost okužb, ki jih povzročajo klamidija, mikoplazme, zato se je zdravnikom pojavila potreba po iskanju učinkovitejših zdravil. Katere antibiotike lahko poleg amoksicilina jemljete tudi za srednji otitis? To so makrolidna zdravila:

  • Klaritromicin (klacid) 250 do 500 mg dvakrat na dan (če je potrebno, povečite odmerek na 500 mg - 1 g);
  • Eritromicin 250 mg 4-krat na dan;
  • Azitromicin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g dvakrat na dan;
  • Spiramicin (Rovamycin) v odmerku 6 - 9 milijonov enot na dan (tj. 2 do 3 tablete).

Za razliko od penicilinov so našteti antibiotiki z otitisom med nosečnostjo kontraindicirani. Poleg tega njihovega vnosa ni mogoče kombinirati s hrano. Tablete pijemo pol ure pred obrokom ali 2 uri po obroku. Vendar pa makrolidi v nekaterih primerih povzročajo okvaro sluha, zato klaritromicin in podobna zdravila zdravijo vnetje srednjega ušesa le pod nadzorom zdravnika.

Od stranskih učinkov opazili glavobol, zaspanost, slabost (redkeje - bruhanje). Včasih pride do tesnobe in živčnosti. Od nezaželenih zapletov pri ženskah lahko omenimo poslabšanje želodca. Navedena zdravila so kontraindicirana v primeru okvarjenega delovanja jeter ali ledvic..

Zdravljenje otitisa z antibiotiki včasih daje le kratkoročni učinek. To je povezano s sposobnostjo bakterij, da obdajajo svoje kolonije s filmom, ki je sestavljen iz lipidov in drugih spojin. Antimikrobne komponente se uspešno borijo proti mikroorganizmom, ki krožijo v žarišču, vendar niso sposobni uničiti glavnine patogene mikroflore. Posledično po poteku jemanja antibiotikov za zdravljenje otitisnega medija bolezen postane kronična in se znova pojavi.

Odkrivanje in izvajanje cefalosporinov 3. in 4. generacije je bistveno razširilo možnosti medicine v boju proti trdovratnim povzročiteljem vnetja srednjega ušesa. Ta zdravila imajo širok spekter delovanja in so učinkovita proti mikroorganizmom, odpornim na peniciline in makrolide. Tu so glavna imena cefalosporinskih antibiotikov, prikazanih za otitisni medij pri odraslih. To:

  • Suprax (cefiksim) v odmerku 400 mg enkrat ali 200 mg dvakrat na dan;
  • Zedex (ceftibuten) je po učinkovitosti primerljiv s parenteralnimi pripravki. Jemati ga je treba enako kot Suprax.

Med neželenimi učinki po jemanju teh zdravil se slabost in glavobol včasih zdita „klasična“ za vse antibiotike. Zdravila se lahko jemljejo tudi pri vnetju ušes pri nosečnicah. V primeru kroničnega otitisnega medija se antibiotiki ne predpisujejo, dokler ne dobimo rezultatov sejanja bakterij. Običajno predpišejo zdravila iz skupine fluorokinolonov:

  • Ciprofloksacin (ciprolet);
  • Netilmicin (pripravek za lokalno injiciranje v ušesni kanal).

Pri zdravljenju otitisnega medija imajo ti antibiotiki večje tveganje za stranske učinke v primerjavi s penicilini, makrolidi in cefalosporini. Zato jih v skrajnih primerih predpišejo po obsežnem pregledu in neučinkovitosti drugih sredstev. Poleg tega fluorokinoloni ne bodo pomagali zdraviti vnetja, ki ga povzročajo pnevmokoki. Ob dolgotrajni uporabi ciprofloksacin in njegovi analogi včasih povzročijo motnje v sistemu hematopoeze, centralnega živčnega sistema, prebavnih organov itd..

Ne glede na to, katere antibiotike piti za otitisni medij, brez dodatnih zdravil ne morete. Uho se običajno vname ob ozadju zamašenega nosu, zato lahko te simptome odpravite z vazokonstriktornimi kapljicami. V lekarni je asortiman takšnih izdelkov širok, zato je težko izbrati najboljše zdravilo, primerno tako po ceni kot tudi po kakovosti. Zato zdravnikom svetujemo, naj ostanejo na dolgo delujočih zdravilih (Otrivin, Vibrocil).

Poleg vazokonstriktivnih razpršil se za odpravo edemov uporabljajo antihistaminiki. Prav tako bi jih morali piti 7 do 10 dni. Poleg antibakterijskih zdravil v obliki tablet lahko zdravnik predpiše v uho protivnetna zdravila (Otinum, Otipax). Vendar niso združljive s kapljicami z antibiotiki, ki se uporabljajo za otitisni medij. Glavni znaki uspešne terapije za vnetje organa sluha so:

  • normalna telesna temperatura;
  • pomanjkanje bolečine v ušesu;
  • izboljšanje počutja.

Če se simptomi bolezni po treh do štirih dneh zdravljenja ponovijo, je možno, da je mikroflora odporna na delovanje predpisanega protibakterijskega zdravila. V tem primeru se spremeni v učinkovitejšega. Vendar se to zgodi izjemno redko z dolgim, počasnim vnetnim procesom.

Otitis pri odrasli ima nalezljivo naravo, to je glavno merilo pri izbiri terapije. Antibakterijska zdravila so predpisana na podlagi rezultatov sejalnega rezervoarja, njihova izbira se oblikuje glede na bolnikovo starost, stopnjo bolezni, njegovo lokacijo. Glavni cilj takega zdravljenja je odpraviti vzrok vnetja, preprečiti nepovratne spremembe slušnih organov, izključiti širjenje patogene mikroflore v telesu.

Zastoji in tinitus so značilni znaki otitisa.

Vnetni procesi, lokalizirani v kateri koli strukturi ušesa, imajo splošno ime - otitis media. Pojavi se lahko v zunanjem, srednjem ali notranjem delu organa, ima akutno ali kronično stopnjo.

  • Zunanji otitis je lahko neodvisen ali je posledica kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa. Prizadet je zunanji slušni kanal, pogosto opazimo tvorbo vrele. Bolečina se pojavi pri napenjanju čeljusti - žvečenju, govorjenju.
  • Vzrok vnetja srednjega ušesa so bakterije, skozi katere nazofarinks služi kot pot. Manj pogosto je vzrok okužbe ruptura ušesne sluznice. Akutna stopnja bolezni se začne s preobremenjenostjo, občutkom tinitusa. S porastom simptomov akutnega otitisa se pojavijo ostre bolečine, pojavi se zvišanje telesne temperature. Bolečina se še naprej stopnjeva, daje v zobe, čeljust, vrat. Do tega trenutka krvni testi kažejo jasne znake vnetja. Pojavi se perforacija бараnične membrane in začne se gnojitev njihovega ušesa.
  • Labirint nastane kot posledica bakterijske okužbe ali mikrotraume. Njegove značilne lastnosti vključujejo omotico, neravnovesje. Izguba sluha se močno zmanjša do popolne gluhosti.

Vsaka bolečina v ušesu je priložnost za obisk zdravnika. Doma ne samozdravite, saj večina otitisa zahteva posebno antibiotično terapijo.

Kako ozdraviti gnojni otitisni medij pri dojenčkih, lahko razumete, ko preberete članek.

Vsaka tuja snov, vnesena v ušesni kanal, lahko izzove poslabšanje bolezni in naredi bakterije imune na zdravilo.

Zdravljenje otitisa je vedno niz ukrepov. V prisotnosti eksudata ali gnojnih ločljivih higienskih postopkov ENT. Zunanje vnetje se zdravi z alkoholnimi obkladki, ušesnimi kapljicami.

Antibiotiki imajo drugačno obliko sproščanja. V nekaterih primerih lahko vnetje odpravimo z uporabo samo zunanjih sredstev - kapljic in mazil. Enostavna uporaba omogoča ambulantno zdravljenje.

Oblika tablet v obliki tablet za zdravljenje otitisnega medija je upravičena, ko je bolnikovo zmerno stanje, lahko ustrezno jemlje zdravila, nima resnih težav s prebavili, kronične somatske bolezni.

Injekcija antibiotikov je predpisana za hudo stopnjo bolezni, ko je potrebno hitro in učinkovito zaustaviti vnetni proces, pa tudi zmanjšati stranske učinke zdravil.

Izbira oblike zdravila opravi obiskovalec! Le na podlagi anamneze in laboratorijskih študij lahko presodimo o učinkovitosti določenega zdravila.

Po branju tega članka lahko razumete, kako učinkovito zdraviti ušesni otitis in kakšna zdravila je treba jemati.

Standard oskrbe določa:

  • amoksicilin;
  • ceftriakson;
  • cefuroksim;
  • azitromicin.

Azitromicin je eden najpogosteje predpisanih antibiotikov za otitis.

Če otitis media spremlja vročina, v bakteriološki kulturi najdemo izrazit vnetni proces, stafilokoke ali streptokoke, so predpisana zdravila iz prve vrstice - penicilini. Ubijajo bakterije tako, da delujejo na njihovo lupino. Trgovska imena: Amoksicilin, Ecobol, Hikontsil, Flemoksin, Gonoform. Če kronični otitisni medij ali zdravljenje ne prinese rezultatov, je amoksicilin predpisan skupaj s klavulansko kislino (Augmentin, Amoxiclav).

Kakšni so simptomi akutnega otitisa, lahko razumete, ko preberete ta članek.

Kadar učinek penicilinov ni zadovoljiv, se uporabljajo cefalosporini, ki imajo podoben mehanizem delovanja na bakterije. Iz te skupine antibiotikov za zdravljenje otitisnih medijev jemljejo zdravila druge in tretje generacije, saj sta IV in V "težka topnica", ki se uporablja za zelo trdovratne okužbe. Trgovska imena: Ceftriaxone, Azaran, Biotrakson, Mediaaxon, Rocefin, Zinacef, Zinnat, Ketocef, Proxim.

Makrolidi se uporabljajo bodisi, kadar navedena zdravila niso pomagala, bodisi v kombinaciji z njimi. Zdravila vplivajo na beljakovine mikroorganizmov, zaustavijo njihovo razmnoževanje. Trgovska imena za zdravila: Azitromicin, Azitral, Azitrox, Sumamed, Sumamox.

Kot zunanja uporaba se uporablja raztopina antibiotikov (Levomycetin, Normax, Cypromed), kombinirani pripravki, ki vsebujejo glukokortikoide (Garazon, Anauran).

Kako se obravnava dvostranski akutni kataralni otitis, najdete v tem članku..

Brez nasveta zdravnika ne morete uporabljati antibiotikov! Pomembno je upoštevati alergijsko občutljivost pacienta na delovanje zdravila. Sistemska antibakterijska sredstva se uporabljajo le, kadar ni mogoče ugotoviti povzročitelja otitisa..

Z zunanjim otitisnim medijem morda ne bo potrebno imenovanje antibiotikov. Če se vrenje odpre pravočasno in okužba ne pride v notranjost, se lahko omejite na obkladke in mazila. V večini primerov je jemanje antibiotikov omejeno na zakopanje ušesa. Enake ukrepe je mogoče sprejeti tudi v primeru blagega otitisa. Če ima pacient oslabljen imunski sistem, obstajajo resne kronične bolezni, ki prispevajo k dolgotrajnemu poteku bolezni, potem antibiotične terapije ne moremo opustiti..

V primeru nosečnosti ali dojenja izvajamo skrbno tehtanje koristi in škode. Če obstaja nevarnost širjenja okužbe, začetek kritičnih posledic, je jemanje antibakterijskih zdravil nujno. Vsi prestopijo placento pregrado in preidejo v materino mleko, zato je v vsakem primeru izbrano najučinkovitejše in najbolj varno zdravilo.

Kako poteka zdravljenje zunanjih otitisnih medijev s kapljicami in kaj konkretno najdete v tem članku.

Antibiotik katere koli skupine ima navodila za uporabo, ki jih je treba brezhibno upoštevati!

Odmerjanje zdravila določi lečeči zdravnik. Odvisno je od povzročitelja bolezni, njene resnosti, teže, višine in starosti pacienta. "Šok odmerek" je predpisan le v prvih 72 urah. Če ne pride do olajšave, je treba spremeniti obrazec uprave. Trajanje zdravljenja se določi s kliničnimi analizami, le z začetkom trdovratne remisije je možna sprememba taktike zdravljenja. Najpogosteje se antibiotiki uporabljajo v 7-10 dneh.

Med zdravljenjem morate skrbno spremljati manifestacijo neželenih učinkov. Če se pojavijo, obvestite zdravnika. Pogosto so nepomembne in ne zahtevajo spremembe zdravljenja, v nekaterih primerih pa je potrebna prilagoditev odmerka ali sprememba zdravila. Pomembno je spremljati delovanje jeter in ledvic. Če spremenite laboratorijske preiskave, nujno spremenite taktiko zdravljenja.

V članku so navedena imena ušesnih kapljic za otitis, ki so najučinkovitejše.

Antibiotiki spadajo v skupino nasprotujočih si zdravil, zato morate natančno preučiti, s čim niso kombinirani. Navodila za uporabo vsebujejo seznam zdravil, ki jih je treba omejiti ali izključiti. Toda pogosto ni znakov za jemanje antibiotikov in alkohola, mlečnih izdelkov in nekaterih sokov. Vsi penicilini se bojijo mleka. Njihova skupna uporaba privede do dejstva, da kalcij ne dovoli, da bi se tablete pravočasno odprle, in prehajajo skozi prebavni trakt, ne da bi imeli želeni učinek. Vsa antibakterijska zdravila se bojijo kisline. Sokovi, kis in suho vino jim škodujejo.

Otitis zahteva resno zvezo. Ne samo, da je bolezen sama po sebi neprijetna, človek je vsaj 10 dni nezmožen za delo, ampak ima tudi veliko negativnih posledic.

Izguba sluha je na prvem mestu med zapleti. Uho ima zapleteno strukturo s številnimi votlinami in prehodi, vnetni procesi, v katerih vodi do motenega zaznavanja zvokov. Z neustreznim zdravljenjem se lahko razvije zavrnitev jemanja antibiotikov, mastoiditis (vnetje v temporalni kosti), ki pogosto prizadene čeljust in slinavko.

Najnevarnejša posledica otitisa se pojavi, ko nezdravljena okužba vstopi v mening, kar povzroči meningitis, hidrocefalus, encefalitis.

Kako poteka zdravljenje z adhezivnimi otitisnimi sredstvi z ljudskimi zdravili, lahko razberete z branjem članka.

Kdaj je potrebno otitis media zdraviti z antibiotiki? Podroben odgovor v videu:

Kateri antibiotiki za otitisni medij pri otrocih se najpogosteje uporabljajo, je navedeno v članku.

Zdravljenje z antibiotiki proti otitisu je treba obravnavati kot neizogibno. To so enaka zdravila kot mnoga druga. Pod nadzorom zdravnika lahko ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij izberete primeren izdelek, ki se bo uspešno spopadel s težavo in ne bo škodoval telesu. Jemanje antibiotikov "ni tako", prav tako pa sploh ne zdravimo otitisa - to je pot do resnih zapletov.

Samo zdravnik ENT lahko predpiše poseben antibiotik, ne svetujem samozdravljenja, če ne želite ostati brez posluha!

Za lajšanje bolečin v začetni fazi otitisnega medija je predpisan paracetamol (1 g 4-krat na dan za odrasle, za otroke se odmerki izberejo glede na telesno težo). Uti kapljice Otipax imajo analgetični učinek (sestava: lidokain hidroklorid, fenazon, natrijev tiosulfat, etilni alkohol in glicerin). Zdravilo Otipax vstavimo v zunanji slušni kanal 4 kapljice 2-3 krat na dan. Da bi zmanjšali sindrom bolečine, uporabimo obkladek v skladu s Tsitovichom (gazni tampon impregniramo s 3% alkoholno raztopino borove kisline in glicerola in ga vstavimo v zunanji slušni kanal). Takšen obkladek lahko pustimo v ušesu 3-5 ur.

Da bi zmanjšali otekanje slušne cevi in ​​izboljšali odtok gnoja iz srednjega ušesa, so predpisane kapljice za nos: Naftizin, Santorin, Tizin, Nazivin. Zdravilo Nazivin je predpisano otrokom 1-2 kapljic v vsako nosnico 2-3 krat na dan.
Antihistaminiki včasih prispevajo k zmanjšanju otekline sluznice slušne cevi: difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Imenovanje antihistaminikov je priporočljivo le v primerih, ko se otitis media razvije v ozadju alergij. Suprastin je predpisan otrokom v odmerku 8,3 -12,5 mg 2-3 krat na dan.

Antibiotiki za zatiranje okužbe v srednjem ušesu. Osnova za zdravljenje akutnega gnojnega otitisa je terapija z antibiotiki.
Po zadnjih podatkih je Amoksicilin najučinkovitejše zdravilo pri zdravljenju akutnega otitisa pri otrocih in odraslih (0,25-0,5 g peroralno trikrat na dan 10 dni). Včasih se pojavi situacija, ko zdravljenje z amoksicilinom ne privede do izboljšanja bolnikovega stanja. Če po treh dneh zdravljenja z Amoksicilinom ni učinka, je treba zdravilo spremeniti v Augmentin (0,375 ali 0,625 g peroralno dva do trikrat na dan) ali Cefuroxime (0,25 ali 0,5 g peroralno dvakrat na dan).
Če ste intolerantni ali neučinkoviti od zgoraj omenjenih antibakterijskih zdravil, so makrolidi predpisani antibiotiki (Rulid 0,15 po usta dvakrat na dan; Spiramycin 1,5 ml ie dvakrat na dan).
Pri zapletenih oblikah otitisnega medija so predpisana takšna zdravila kot: Sparflo 400 mg v notranjosti prvi dan, nato 200 mg na dan; Avelox 400 mg peroralno enkrat na dan.
Trajanje zdravljenja otitisa mora biti najmanj 8-10 dni. Tudi če se bolnikovo stanje izboljša, je treba zdravljenje z antibiotiki nadaljevati. Zgodnji odvzem antibiotikov lahko privede do ponovitve (ponovitve) bolezni in do pojava izgube sluha..

Lokalno zdravljenje otitisa. Obkladki, higiena
Za otitisni medij uporabite ogrevalni obkladek na ušesu (nodula z ogreto soljo), s čimer pospešite ločitev vnetnega procesa. Če bolnik po uporabi obkladeka opazi povečanje bolečine v ušesu, ga je treba nemudoma odstraniti.
Iz ušesnega kanala je treba večkrat na dan odstraniti gnojni izloček. V te namene lahko uporabite bombažne brsti..
Pri čiščenju ušesa se ušesna votlina potegne nazaj in navzgor (za otroka, nazaj in navzdol) in vatirano palčko previdno vstavimo v ušesni kanal. Postopek ponavljamo, dokler bombažna volna ne ostane suha in čista. Z gostim gnojom najprej v ušesni kanal vlijemo toplo raztopino 3% vodikovega peroksida, po kateri je treba uho temeljito posušiti z vatirano palčko. Po odstranitvi gnojnega izločanja se v uho injicirajo 0,5–1% raztopine dioksidina ali ušesne kapljice Tsipromed, segreto na 37 ° C. Z počasnim potekom otitisa lahko uporabite tinkture joda in lapis (40%).

Najboljše od vsega (preverjeno večkrat) pomaga orehovo maslo: stisnite sok iz 1-2 orehov v žlico na stroju za česen, zavremo na plin, nato ohladimo in zakopljemo v uho (2-3 kapljice). Deluje brezhibno.

Zdravilo Sofradex kaplja v uho in se zbira v notranjosti

Ničesar ne morete kapljati v ušesa - lahko je še huje.

Zdravnik mora predpisati antibiotik in zdravljenje, vendar je na splošno najboljši trenutno Summamed (ali je njegov analog cenejši - Azitromicin).

antibiotikov brez recepta ne prodajajo

Najpogostejše bolezni ENT so sinusitis, tonzilitis, otitis media. Najpogosteje jih povzročajo hemofilni bacili, streptokoki in manj pogosto druge bakterije.

Z otitisnim medijem na vnetni proces vplivajo različni deli ušesa. Ta bolezen pogosto prizadene tako odrasle kot otroke.

Ustrezno zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih ali katero koli drugo obliko otitisa, zlasti antibiotikov za otitisni medij pri odraslih in otrocih, mora predpisati specialist.

Pri lokalni terapiji se uporabljajo ušesne kapljice, ogrevalni obkladki in posebne ušesne turunde. Na primer, Otipax v sestavi kaplja z fenazonom in lidokainom. Prva snov ima izrazite protivnetne lastnosti, druga pa ima lokalni analgetični učinek. Poleg tega te komponente medsebojno vplivajo na povečanje lokalnega anestetičnega učinka..

Pogosto so predpisani antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Njihova uporaba je upravičena, saj imajo protimikrobni učinek, ne dovoljujejo rasti patogene flore, zaradi katere pride do vnetnega procesa.

Antibiotiki za otitisni medij pri odraslih in otrocih so predpisani v skladu z določenimi indikacijami, katerih oceno lahko opravi le zdravnik.

Če obstaja akutni vnetni proces ali kataralni otitis, potem na začetku protimikrobna zdravila niso predpisana.

Antibiotiki se uporabljajo, če:

  • izguba sluha;
  • opijanje;
  • ohranjanje bolečine;
  • temperatura.

Katere antibiotike jemati za otitis, lahko odloči le specialist.

Po prejemu vsebine ali odstranljivosti z ušesa je mogoče pridobiti občutljivost specifičnih mikroorganizmov na protibakterijska zdravila.

Antibiotiki niso predpisani za vse vrste otitisa pri odraslih in otrocih. Zdaj kot prej uporabljajo peniciline, saj imajo ta zdravila najboljše razmerje med koristjo in stranskim učinkom.

Otroci, mlajši od dveh let, vedno izvajajo zdravljenje z antibiotiki, vendar kakšne antibiotike jemati pri otitisu, mora izbrati zdravnik. Za starejše lahko predpišemo taktiko čakanja. Antibiotiki za otitis media pri odraslih otrocih niso vedno predpisani, saj po raziskavah lahko okužba srednjega ušesa premaga telo sama.

Ob jemanju antibiotikov se lahko razvijejo neželeni učinki in če jih zlorabite, se lahko pojavijo sevi bakterij, ki so na njih zelo odporni.

Pričakovana taktika - opazovanje otroka doma za določitev pravilne taktike zdravljenja. Uporablja se lahko, če:

  • med pregledom ni popolnoma jasno, ali je prisotna okužba;
  • manjše bolečine in vročina;
  • starost nad dve leti;
  • če so drugi simptomi odsotni.

Pričakovane taktike veljajo le za uporabo antibiotičnih zdravil. Da bi zmanjšali bolečino in temperaturo, so dovoljeni antipiretiki in zdravila proti bolečinam.

Na podlagi rezultatov testov mikroflore so izbrani najprimernejši antibiotiki za srednji otitis pri odraslih in otrocih. Zdravljenje otitisa pogosto temelji na amoksicilinu. Odlikuje ga visoka učinkovitost in varnost, prijeten okus in razumna cena..

Na sodobnem farmacevtskem trgu so kapljice iz otitisa predstavljene v ogromnem izboru. Nekateri od njih so analogi zdravil, ki so se pojavili že zdavnaj, imajo podobno sestavo, razlika je le v imenu in proizvajalcu.

Brez izkušenj je zelo težko razumeti vso raznolikost. Ne morete pa misliti, da so takšna zdravila, zlasti kapljice za ušesa z antibiotikom, neškodljiva. Če se nepravilno uporabljate, lahko pride do velike škode za zdravje..

Zato mora ime in odmerek izbrati izključno zdravnik.

Kapljice za ušesa imajo lahko drugačno sestavo:

  • v kombinaciji z glukokortikoidi;
  • mono, z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
  • z antibakterijskimi komponentami.

Posebno pozornost je treba posvetiti kapljicam iz otitisa z antibiotikom. Različne oblike otitisa kažejo na uporabo različnih kapljic.

Na primer, pri akutnem otitisnem mediju, če pride do perforacije ušesnega mozga, ne morete uporabiti številnih kapljic, saj lahko to privede do poškodbe slušnega živca.

Kot pri vseh drugih zdravilih se morate tudi za predpisovanje ušesnih kapljic obrniti na specialista.

Otitis je ena najpogostejših vnetnih bolezni pri dojenčkih do treh let. Dogaja se pri starejših otrocih in pri odraslih, vendar manj pogosto. To povzroča posebna struktura slušnega kanala, zaradi katere se vanj vstopi vsaka okužba iz grla in nosu. Tudi pri nepravilnem hranjenju dojenčka lahko pride do vnetja srednjega ušesa. Vsi starši si želijo otroka čim prej ozdraviti. Pogosto kupujejo zdravilo brez posvetovanja z zdravnikom. Vendar tega ni mogoče storiti, saj je vprašanje, ali so za otroke v otrocih potrebni antibiotiki, še vedno sporno. Konec koncev se bakterije, ki povzročajo vnetje srednjega ušesa, lahko prilagodijo protibakterijskim zdravilom, zato jih lahko zdravnik predpiše šele po natančni diagnozi.

Med to boleznijo otrok skrbi bolečina, zastoji v ušesu, izguba sluha. Pogosto se temperatura dvigne, bolnik zavrne hrano, ne more normalno spati, je nemiren. Najtežje je diagnosticirati otroka, ki ne more reči, da ga boli. Zato je treba ob prvih simptomih in sumu na vnetje srednjega ušesa otroka pokazati otroku otolaringologu. Šele s pregledom ušesne sluznice je mogoče postaviti natančno diagnozo. Učinkovitost zdravljenja brez zapletov je odvisna od tega, kako hitro se to izvede. Zdravniki otrokom pogosto predpišejo antibiotike za otitis, vendar je potreba po tem odvisna od številnih dejavnikov. In v mnogih primerih bolezen mine brez uporabe antibakterijskih zdravil.

Ali so antibiotiki potrebni za otitisni medij pri otrocih? O izvedljivosti jemanja takšnih zdravil se že dolgo razpravlja. Navsezadnje veliko število stranskih učinkov in sposobnost bakterij, da se prilagodijo številnim zdravilom, pogosto izničijo vse zdravljenje. Toda v mnogih primerih je nemogoče storiti brez antibiotikov, še posebej, ko gre za otitis pri majhnem otroku. Za preprečevanje zapletov je potrebno jemati antibakterijska zdravila. Kdaj lahko storite brez njega??

- če je otrok starejši od 2 let, zdravniki priporočajo taktiko čakanja, saj se v mnogih primerih otrokovo telo spoprijema z vnetjem;

- če bolezen ne povzročajo bakterije, temveč virusna okužba, potem bo uporaba antibiotikov neuporabna;

- če otrok nima simptomov zastrupitve in visoke vročine;

- če boli samo eno uho in je bolezen blaga.

Antibiotiki niso edina zdravila, ki lahko ublažijo stanje bolnika z otitisom. Običajno se v prvih 1-2 dneh bolezni uporabljajo protibolečinska zdravila in antipiretična zdravila. Vsaka mati bi morala vedeti, kako se spoprijeti z boleznijo, kot je otitis media. Zdravljenje:

- antibiotiki so predpisani pri temperaturi nad 39 stopinj in močni zastrupitvi;

- za lajšanje bolečin in znižanje temperature so predpisana protivnetna zdravila: Nurofen, Ibuprofen ali Panadol;

- če se gnoj ne izloča iz ušesa, je priporočljivo uporabiti ušesne kapljice: Otipax ali Otinum, imajo protivnetne in analgetične učinke;

- če otrok nima temperature, lahko bolečine lajša s pomočjo ogrevalnih obkladkov s kafrovim oljem ali alkoholom;

- za zmanjšanje vnetnega procesa v ušesu pri dojenčkih je potrebno uporabiti vazokonstriktorne kapljice v nosu.

Kljub dejstvu, da so številne bakterije, ki povzročajo vnetje srednjega ušesa, odporne na peniciline, so še vedno najbolj priljubljena antibakterijska zdravila te serije. Navsezadnje jih najlažje prenašamo in imajo manj stranskih učinkov. Amoksicilin je najpogosteje predpisan antibiotik za srednji otitis. Tudi zdravljenje s cefalosporini je razširjeno: uporablja se Cefazolin ali Cefipim. Antibakterijska zdravila se uporabljajo v obliki tablet, suspenzij ali sirupa. Če ima otrok alergijsko reakcijo ali po dveh dneh ni opaziti izboljšanja, so predpisani močnejši antibiotiki: klaritromicin, levofloksacin, Vantin, Omnicef ​​in drugi. Včasih se za povečanje učinka kot injekcije uporabljajo antibiotiki za otitisni medij pri otroku. Navsezadnje nekateri otroci nočejo piti tabletk in suspenzij, pogosto pa je alergična reakcija na sirupe.

Najpogosteje se s temi zdravili začne zdravljenje otitisa. Najbolje jih prenašajo otroci in imajo malo stranskih učinkov. Najpogostejši antibiotik za srednji otitis je Amoksicilin. Staršem je bolj znan pod imenom "Flemoxin Solutab". Narejena je v obliki praška za suspenzijo ali v obliki sladkih tablet, tako da jih otrok lažje jemlje. Če se zdravilo v nekaj dneh ne izboljša, ga lahko nadomestimo z močnejšim zdravilom iste skupine - Amoksicilin klavulanat ali Amoksiklav. Učinkovitejše je, vendar jo dobro prenašajo tudi otroci. Drugi pogosti antibiotiki za srednji otitis pri otrocih so ampicilin in sultamicilin. Spadajo tudi v to skupino in so kontraindicirani v primeru intolerance na penicilin..

Prav tako je pogosto predpisan antibiotik za otitis media pri otrocih. Sodobna zdravila te skupine so učinkovita proti bakterijam, odpornim na peniciline, vendar se tudi dobro prenašajo. Najpogostejše zdravilo, predpisano otrokom, je Cefuroxime Aksetil. Uporablja se tudi zdravilo "Cefpodoxime Protsetil" ali "Omnicef". Ta protimikrobna sredstva učinkovito vplivajo na otitisni medij. Toda čeprav redko povzročajo alergijske reakcije, otrokom niso vedno predpisani. Najnevarnejši stranski učinek cefalosporinov je uničenje vitamina K in oslabljena hematopoeza.

To je nova generacija protimikrobnih zdravil, ki imajo nekatere prednosti pred drugimi antibiotiki. S širokim spektrom delovanja in visoko aktivnostjo proti večini bakterij skoraj ne dajejo stranskih učinkov. Toda kljub temu se za otroke ta zdravila uporabljajo previdno, le v skrajnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo. Najpogosteje so predpisani antibiotiki za otitisni medij pri otroku, na primer klaritromicin, roksitromicin in azitromicin. Poleg protimikrobnega delovanja spodbujajo imunsko in lajšajo vnetje. Toda njihov močan učinek na imunski sistem je razlog, da se makrolidi redko predpisujejo otrokom..

Ena najlažjih oblik vnetja je zunanji otitisni medij. V tem primeru so antibiotiki v tabletah predpisani izjemno redko, ponavadi jih lahko opustijo lokalna zdravila. Toda s hudim vnetjem lahko uporabimo kapljice, ki vsebujejo protimikrobne snovi. Uporabljajo se tudi za otitisni medij. Katere so najpogostejše:

- Najpogosteje je predpisano zdravilo "Kandibiotik". Vsebuje dva močna protimikrobna zdravila in lidokain, ki zagotavlja njen hitri analgetik in protivnetni učinek..

"Anauran" je zelo močan antibiotik, ki zavira tudi lidokain. Toda ni ga mogoče uporabiti za alergije in perforacijo ušesnega ušesa.

- Zdravilo Otofa vsebuje zelo močan antibiotik in je učinkovito pri vnetjih v ušesu. Toda te kapljice nimajo analgetičnega učinka.

- Zdravilo "Normax" se uporablja pogosteje, ker ima širok spekter delovanja. Včasih lahko povzroči alergijsko reakcijo..

- Zdravilo "Sofradex" je hormonsko zdravilo in ga redko predpisujemo otrokom.

- Takšna zdravila lahko predpiše samo zdravnik. Z nepravilno uporabo antibakterijskih zdravil je poleg alergijskih reakcij možno tudi pojav zapletov in prehod otitisnega medija v kronično obliko.

- Ne prekoračite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Poleg tega, da lahko povzroči alergijsko reakcijo in disbiozo, je možen tudi razvoj imunosti telesa na tovrstna zdravila.

- Običajno trajajo antibiotiki 5-7 dni. Nedopustno je podaljšati to obdobje brez priporočila zdravnika. Prav tako ne smete prekiniti zdravljenja, če se zdi, da je bolezen minila.

- Če po 2-3 dneh jemanja zdravila ne pride do izboljšanja, ga morate nadomestiti z močnejšim zdravilom.

- Običajno zdravnik skupaj z antibiotikom predpiše antihistaminike za preprečevanje alergij in probiotike ter bifidobakterije za zaščito prebavil.

Vsaka mati mora vedeti, da je ena najpogostejših bolezni pri dojenčkih otitis media. Antibiotiki pomagajo hitro obvladovati vnetja in preprečujejo zaplete. Toda ta zdravila močno škodijo drugim organom in sistemom otroka. Najpogosteje se po uporabi antibiotikov pojavijo alergijske reakcije: srbenje, izpuščaji, pordelost kože, otekanje in celo anafilaktični šok. Poleg tega ta zdravila močno vplivajo na prebavila: povzročajo bolečine v trebuhu, drisko, slabost, nadutost in disbiozo. Nekateri antibiotiki lahko povzročijo oslabljeno delovanje ledvic in jeter. Ko se pojavijo prvi znaki stranskih učinkov, je treba zdravilo prenehati in se posvetovati z zdravnikom.

Otitisu rečemo vnetje ušesa. Patologija prizadene različna področja organa sluha in je notranja, sekundarna, zunanja. Vsak lahko zboli - odrasli in otroci so občutljivi na patogene kadar koli v letu. Otitis media je nevaren, ker je žarišče vnetja blizu možganov.

Če bolezen traja dlje časa, zdravnik predpiše zdravljenje z antibiotiki. Azitromicin je eno najučinkovitejših zdravil širokega spektra v boju proti otitisu. Poleg tega se antibiotik dobro spopada z okužbami, ki so služile kot ozadje za razvoj vnetja srednjega ali notranjega ušesa. Dodatna prednost orodja je sposobnost zdravljenja tako odraslih kot otrok.

Azitromicin z otitisnim medijem odlikuje spremenljivost oblik sproščanja. Bolezen ušesne votline dobro obvlada:

  • 200 ali 500 miligramskih tablet
  • Kapsule s podobnim odmerkom;
  • Prašek, uporabljen za pridobivanje suspenzije. 200 mililitrov tekočine bo na koncu vsebovalo 10 miligramov antibakterijskega sredstva.

Vsaka oblika sproščanja ima svoje prednosti. Zahvaljujoč zaščiti membrane pred želodčnim sokom se zdravilo v kapsulah bolje absorbira v črevesju. Suspenzija pogoltne brez večjih težav, zato je za otroka bolj prijetna. Uporablja se v primeru povečane občutljivosti za bruhanje bolnika in hude bolečine v grlu.

Pregledi azitromicina za otitis med odraslimi opisujejo pozitivne učinke jemanja zdravila. Zdravniki potrjujejo, da aktivna snov ravno pride v tkiva in celice telesa. Vendar pa zdravilo ne ostane v krvi. Dobro se spopada z vnetjem, ki ga povzroča hemofilni bacil. Stafilokoki in streptokoki so odporni na zdravilo. Razpolovna doba se šteje za plus - to povečuje udobje uporabe zdravil. Zdravilo praktično ne vpliva na jetra. Njeno izločanje olajša delovanje ledvic in črevesja..

Sestava zdravila vključuje: zdravilno učinkovino azitromicin, laktozo, magnezijev stearat, aerosil, povidon. Če je oblika sproščanja kapsule, je lupina sestavljena iz vode, želatine in titanovega dioksida.

Azitromicin za otitis media pri odraslih in otrocih se uporablja v primeru nalezljive oblike bolezni.

Patologija se pojavi, ko v telo vstopijo škodljivi mikroorganizmi:

  • Maraxella
  • Streptokok;
  • Hemofilni bacili;
  • Stafilokok.

Mikroflora sluznice ušesne votline spodbuja hitro razmnoževanje in razvoj škodljivih bakterij, kar povzroča proces vnetja. Vitalna aktivnost patogenih mikroorganizmov je neposredno odvisna od njihove DNK, ki uravnava sintezo beljakovin. Razmnožena komponenta povzroči vse organele bakterije in prispeva k njenemu delovanju..

Azitromicin ali Summamed z otitisom vpliva na elemente bakterije, odgovorne za sintezo beljakovin. Zdravilo blokira delo ribosomov. Posledično patogena celica izgubi del funkcionalne - ne more regenerirati poškodovanih delov, ohraniti učinkovitosti in ustvariti novih mikroorganizmov. Azitromicin ima bakteriostatični učinek. Z drugimi besedami, prizadete škodljive bakterije se ne uničijo ob isti uri, ampak ostanejo v telesu neaktivne. Tudi oslabljena imunost lahko odstrani patogen iz telesa..

Ker je Azitromicin za otitis media pri otrocih in odraslih, svetujejo mnogi zdravniki.

Azitromicin se uporablja v boju proti različnim okužbam bakterijskega izvora:

  • Bolezni dihal, paranazalnih sinusov;
  • Patologije kože;
  • Okužbe slušnih organov;
  • Spolno prenosljive bolezni.

Zdravilo je odporno na pH, njegova biološka uporabnost presega 30%, razpolovna doba pa skoraj štiri dni.

Koncentracija aktivne snovi v celicah je lahko 100-krat višja od krvi. Zaradi kopičenja sredstev v fagocitih je zdravilo v najkrajšem možnem času primerno za zdravljenje medceličnih okužb, faringitisa, otitisa..

Zaradi sposobnosti zatiranja procesov tvorjenja beljakovin v patogenih bakterijah Azitromicin zdravi patologije, ki jih izzovejo:

  • Gram-pozitivni in negativni mikroorganizmi;
  • Anaerobne bakterije
  • Mikobakterije.

Zdravila ne uporabljajte v primeru okužbe z gram-pozitivnimi mikroorganizmi, ki so razvili odpornost na eritromicin.

Indikacije za vnetno bolezen ušesne votline v večini primerov ne potrebujejo antibiotikov. Lokalna pravna sredstva se bodo odlično spopadla s patologijo. Vendar pa trajanje bolezni in povečani znaki kažejo na nezmožnost zdravljenja brez antibiotikov za spopadanje z boleznijo. Vsekakor je vredno jemati Azitromicin, če ima bolnik simptome:

  • Ostra bolečina v ušesu ob najmanjšem dotiku;
  • Neprijeten srbenje na območju slušnega organa;
  • Povečane bezgavke;
  • Izguba sluha, zamašena ušesa;
  • Gnojni izcedek (gnojni otitis).

Učinkovito je tudi zdravljenje kronične oblike bolezni z azitromicinom.

Vse oblike otitisnega medija, od zmernih do akutnih, razvoja poslabšanj in napredovale vrste bolezni, potrebujejo notranji antibiotik.

Odraslim je predpisano zdravilo v odmerku 500 miligramov na dan. Potek zdravljenja z antibiotiki je tri dni. Otitis media se zdravi v istem obdobju. Vsak kilogram otrokove teže poveča odmerek za 5-10 miligramov. Zdravilo se jemlje enkrat na dan..

Zdravilo se porabi eno uro pred obrokom ali dve uri po obroku. Tableto ali kapsulo speremo s kuhano vodo. Če se dodatno predpisujejo antacidna zdravila, da se izognemo motnjam absorpcije antibiotikov, je premor med jemanjem zdravil enak približno dvema uroma.

Katere antibiotike jemati in v kakšni količini se odloči lečeči zdravnik. Ne priporočamo odstopanja od odmerjanja in tečaja, ki ga je predpisal zdravnik. Kršitev pravil za uporabo zdravila je krita zapletov in stranskih učinkov..

Ne morete jemati antibiotika v prisotnosti vsaj ene od kontraindikacij.

Prvič, zdravila nosečnicam ne priporočamo. Zdravilna učinkovina lahko prehaja skozi posteljico. Čeprav v praksi ni bilo nepravilnosti pri razvoju ploda pri nosečnicah, ki jemljejo antibiotik, zdravnikom odsvetujejo tveganje, če obstajajo druge metode terapije. Prav tako uporaba azitromicina med dojenjem ni priporočljiva..

Pri zdravljenju otitisnega medija so kontraindicirane intravenske injekcije raztopine antibiotika. Tablete in kapsule so dovoljene za bolnike, starejše od dvanajst let. Suspenzija je predpisana za dojenčke od petih mesecev. Otrok, ki tehta manj kot pet kilogramov, sploh ne sme jemati.

Prisotnost patologij jeter in ledvic je še ena kontraindikacija za uporabo azitromicina. Ne uporabljajte zdravil z makrolidno intoleranco.

Terapija ni vedno dovoljena v primeru težav s srcem, zdravljenja z digoksinom in varfarinom.

Azitromicin velja za varen antibiotik. Med zdravljenjem se redko pojavijo neželeni učinki.

Od neželenih učinkov oddajajo:

  • Motnje prebavil;
  • Zlatenica;
  • Glavoboli;
  • Aritmija;
  • Delna izguba sluha.

Pojavijo se lahko alergijske reakcije, kožni izpuščaji..

Med zdravljenjem z Azitromicinom je prepovedano pitje alkohola. Ker zdravilo slabo vpliva na jetra, etanol preneha pravilno predelati in njegova koncentracija v krvi naraste. Posledično obstaja nevarnost hude zastrupitve..

Ni priporočljivo jemati antibiotika v kombinaciji z zdravili na osnovi antikoagulantov, karbamazepina, glikozidov, atorvastatina. Azitromicin deluje tako, da se poveča koncentracija aktivnih snovi naštetih zdravil. Obratno se aktivnost linkomicina zmanjša pod vplivom antibiotika..

Čeprav se jemanje zdravila ne zdi zapleteno ali nevarno, se sami ne bi smeli odločiti o uporabi antibiotika. Posvetovanje z zdravnikom je potrebno. Ker je lahko vzrok patologije virus, travma ali tumor, ko je antibakterijsko sredstvo neuporabno, je terapija lahko napačna in proces vnetja ušes ne bo ustavljen. Antibiotik proti otitisnemu sredstvu ne bo pomagal, bolezen bo še naprej napredovala in prešla na naslednjo stopnjo ali se celo razvila v bolj nevarno patologijo.

Otitis je ena najpogostejših bolezni. Vendar se patologija zaradi okužbe hitro in enostavno zdravi z antibiotikom Azitromicinom.