Image

Avamis sprej za nos: navodila za otroke in odrasle, cena in ocene

Hormonsko dekongestivno zdravilo je Avamis. Navodila za uporabo predpisujejo sprej za bolezni nosne votline. Po mnenju zdravnikov to zdravilo pomaga pri zdravljenju alergijskega rinitisa, nosnih polipov in lajšanju otekanja nosne sluznice z adenoidi.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo Avamis se proizvaja v obliki pršila za nos, ki vsebuje homogeno suspenzijo bele barve (včasih napačno imenujemo kapljice za nos). Pri uporabi enega odmerka je skupna biološka uporabnost (sposobnost asimilacije) zdravila približno 0,5%. Spray je na voljo v 30, 60 ali 120 odmerkih na steklenico.

Izražen protivnetni učinek zdravila Avamisu zagotavlja aktivna sestavina, ki je vključena v njegovo sestavo - flutikazon furoat (sintetični glukokortikosteroid).

farmakološki učinek

Kljub temu, da je glavna učinkovina zdravila Avamis fluorirani kortikosteroid (hormon), ne vstopi v sistemski obtok in ima izključno lokalni učinek..

Fluticasone furoate - sintetični trifluorirani GCS z visoko afiniteto za glukokortikoidne receptorje, ima izrazit protivnetni učinek.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Avamisu? Sprej je predpisan za:

  • simptomatsko zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let;
  • lajšanje otekline nosne sluznice z adenoidi.

Navodila za uporabo

Zdravilo Avamis se uporablja intranazalno (v nosu). Za dosego največjega terapevtskega učinka je potrebno upoštevati reden režim. Začetek delovanja je mogoče opaziti v 8 urah po prvi injekciji. Do največjega učinka lahko traja nekaj dni..

Pacientu je treba natančno razložiti razlog za pomanjkanje takojšnjega učinka. Za simptomatsko zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri odraslih in mladostnikih, starih 12 let in več, je priporočeni začetni odmerek 55 mikrogramov (2 razpršila) v vsaki nosnici enkrat na dan (110 mikrogramov na dan). Ko se doseže ustrezen nadzor simptomov, je lahko za vzdrževalno zdravljenje učinkovito zmanjšanje odmerka na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan)..

Za otroke, stare od 2 do 11 let, je priporočeni začetni odmerek 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan). Če v odmerku 27,5 µg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan ni želenega učinka, je mogoče odmerek povečati na 55 µg (2 razpršila) v vsaki nosnici 1-krat na dan (110 µg na dan). Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo, da se odmerek zmanjša na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Ni dovolj podatkov, ki bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno za zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let. Starejši bolniki ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Pravilna uporaba spreja za nos.

Steklenica, ki vsebuje Avamis, je nameščena v plastičnem ohišju, v spodnjem delu katerega je luknja, ki omogoča nadzor nad količino droge. Na eni od strani je nameščen ventil, s katerim pritiskamo zdravilo.

Pred uporabo nove stekleničke ali če zdravila ne uporabljate več kot 1 mesec, preverite zdravje plastenke. Storiti to:

  • Steklenico pretresite, ne da bi odstranili pokrovko (približno 10 sekund).
  • Nato odstranite pokrovček in držite zdravilo na določeni razdalji od vas, preverite delovanje razpršila tako, da večkrat pritisnete odmerni ventil, dokler se ne pojavi majhen oblak.
  • Če naprava deluje v celoti, potem lahko nadaljujete na intranazalno inhalacijo.

Nanos v razpršilu

  • Najprej je treba očistiti nosne poti.
  • Nato glavo nekoliko nagnite naprej in konico vstavite globoko v nosni prehod. Poleg tega naj bo usmerjena ne na stran v nosnem septumu, temveč na zunanjo steno nosu.
  • Začnite počasi in globoko vdihniti, medtem ko pritisnete ventil, da razpršite zdravilo.
  • Prvi izdih po vdihu je skozi usta..
  • Ponovite označeno zaporedje vdihavanja za drugo nosnico.
  • Ne pozabite tesno zapreti pokrovček steklenice.
  • Treba je zagotoviti, da zdravilo ne pride na sluznico oči. V nasprotnem primeru jih je treba sprati z veliko tople vode..
  • dovolite vlagi, da vstopi v razpršilec;
  • poskusite sami očistiti škropilnico s zatičem;
  • pustite steklenico odprto, da preprečite zamašitev in nenamerno pritiskanje na gumb;
  • razpršite zdravilo v oči (v primeru stika sperite s čisto vodo).

Če škropilnica preneha delovati:

  • morda se je zdravilo končalo, preverite njegovo raven v posebnem oknu;
  • preverite, ali je konica zamašena (za čiščenje ne poskušajte uporabiti zatiča);
  • telo zdravila je lahko dlje časa poškodovano ali ostalo brez pokrova;
  • vialo ponovno pripravite kot pred prvo uporabo.

Učinek začetka

Začetni učinek zdravila Avamis je 8 ur po prvem vdihu. Največji terapevtski učinek opazimo po 3-4 dneh redne uporabe razpršila.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za uporabo zdravila Avamis je preobčutljivost za flutikazon furoat in druge sestavine zdravila. Pri bolnikih s hudo okvaro jeter je potrebna previdnost, ker se lahko farmakokinetika flutikazon furoata razlikuje.

Stranski učinki

Mnenja o Avamisu potrjujejo možnost takšnih negativnih posledic, kot so:

  • Iz nosa krvavijo.
  • Izpuščaji, srbenje kože, urtikarija.
  • Quinckejev edem, anafilaktični šok.
  • Zamuda pri razvoju otrok pri dolgotrajni uporabi.
  • Peptični ulkus.

Otroci, med nosečnostjo in dojenjem

Kot predpisuje zdravnik, lahko nosečnice in doječe ženske uporabljajo Avamis previdno v minimalnih dovoljenih odmerkih..

Uporaba pri otrocih

Za otroke, stare od 2 do 11 let, je priporočeni začetni odmerek 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan). Če v odmerku 27,5 µg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan ni želenega učinka, je mogoče odmerek povečati na 55 µg (2 razpršila) v vsaki nosnici 1-krat na dan (110 µg na dan).

Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo, da se odmerek zmanjša na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Ni dovolj podatkov, da bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno za zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let..

Posebna navodila

Na podlagi farmakoloških lastnosti flutikazon furoata in drugih kortikosteroidov za lokalno uporabo ni pričakovati vpliva na sposobnost vožnje vozil ali drugih mehanizmov.

Interakcija z zdravili

Študije med študijami niso opazili. Kombinacija z ritonavirjem ni priporočljiva, da se prepreči medsebojno povečanje izpostavljenosti flutikazonu.

Analogi zdravila

Sredstva za zdravljenje alergijskega rinitisa in adenoidov vključujejo analoge:

  1. Flixonase.
  2. Nasonex sinus.
  3. Polideks s fenilefrinom.
  4. Nazofan.
  5. Nazonex.
  6. Tafel nosni.
  7. Flutex.
  8. Bekonaza.

Za zdravljenje navadnega prehlada (vključno z alergijo) se lahko predpišejo zdravila:

  1. 4-smerna.
  2. Asmoval 10.
  3. Diazolin.
  4. Suprastinex.
  5. Histaglobin.
  6. Ksilometazolin.
  7. Kromolin.
  8. Nazivin.
  9. Tizin Xilo.
  10. Nazol Kids.
  11. Snoop.
  12. Nasobek.
  13. Risacyl.
  14. Tavegil.
  15. Alerfex.
  16. Ifiral.
  17. Olint.
  18. Semprex.
  19. Dolgčas.
  20. Vividrin.
  21. Programska oprema Aqualor.
  22. Fairx hladno pršilo.
  23. Deksametazon.
  24. Hexapnevmin.
  25. Suprastin.
  26. Derinat.
  27. Alergoferon.
  28. Histafen.
  29. Vibrocil.
  30. Polkortolon.
  31. Celeston.
  32. Lemoda.
  33. Treksil.
  34. Kromosol.
  35. Fenkarol.
  36. Nazonex.
  37. Nazarel.
  38. Xylen.
  39. Burlicort.
  40. Rinital.
  41. Cetrin.
  42. Galazolin.
  43. Claritin.
  44. Tirlor.
  45. IRS 19.
  46. Alergija.
  47. Zodak.
  48. Brizolin.
  49. Marimer.
  50. Ketotifen.
  51. Claridol.
  52. Fortecortin.
  53. Rivtagil.
  54. Allertec.
  55. Gripa Rino.
  56. Histalong.
  57. Telfast.
  58. Za.
  59. Farmazolin.
  60. Lordestin.
  61. Kromoglin.
  62. Physiomer pršilo za nos za otroke.
  63. Dr. Theiss Nazolin.
  64. Vero Loratadin.
  65. Aqua Maris.
  66. Dimefosfon.
  67. Physiomer sprej za nos.
  68. Aldecin.
  69. Frenasma.
  70. Flixonase.
  71. Positan.
  72. Koldar.
  73. Diprospan.
  74. Prednizon.
  75. Naftizin.
  76. Clarifer.
  77. Clargotil.
  78. Nazol Baby.
  79. Zinzet.
  80. Coldact.
  81. Orinol.
  82. Clarisens.
  83. Fenistil.
  84. Klemastin.
  85. Fazin.
  86. Sanorin.
  87. Morenazal.
  88. Rinza.
  89. Cetirinaks.
  90. Tizin.
  91. Stafen.
  92. Doksiciklin.
  93. Kodipront.
  94. Parlazin.
  95. Physiomer sprej za nos Forte.
  96. Polioksidonij.
  97. Erbisol.

Kar je bolje: Avamis ali Nazonex za adenoide?

Nasonex je tudi hormonsko zdravilo za alergijski rinitis, vendar so njegovi stroški nekoliko višji od prvotnih. Analog ima širši obseg in se v telesu manj presnavlja. Obe zdravili sta predpisani za alergije in adenoide..

Pogoji in cena počitnic

Povprečni stroški zdravila Avamis (120 sprejev za nos) v Moskvi znašajo 636 rubljev. Na voljo je recept.

Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi, ki ni nižja od 15 ° C, v senci. Neodprta plastenka velja tri leta od datuma izdelave. Po prvi uporabi zdravilo ohrani svojo aktivnost le 2 meseca.

Avamis - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (pršilo za nos, kapljice za nos) hormonskega zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa in adenoidov pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Struktura

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo hormonskega zdravila Avamis. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Avamis v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in stranske učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi Avamisa ob prisotnosti strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje alergijskega rinitisa in odstranjevanje otekline nosne sluznice z adenoidi pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Avamis je glukokortikosteroid (GCS) za lokalno uporabo. Fluticasone furoate (učinkovina zdravila Avamis) - sintetični trifluorirani glukokortikosteroid z visoko afiniteto za glukokortikoidne receptorje, ima izrazit protivnetni učinek.

Struktura

Flutikazon furoat (mikroniziran) + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Avamis se ne absorbira v celoti, pri čemer pride do primarne presnove v jetrih, kar vodi do rahlega sistemskega učinka. Flutikazon furoat se veže na plazemske beljakovine za več kot 99%. Izločanje flutikazon furoata in njegovih presnovkov med peroralnim in intravenskim dajanjem poteka predvsem skozi črevesje, kar odraža njihovo izločanje z žolčem. Če ga jemljemo peroralno in intravensko, se izloči z ledvicami 1% in 2%.

Fluticazonski furoat ni bil odkrit v urinu zdravih prostovoljcev z intranazalnim dajanjem. Manj kot 1% presnovkov se izloči z ledvicami, zato moteno delovanje ledvic teoretično ne more vplivati ​​na farmakokinetiko flutikazon furoata.

Indikacije

  • simptomatsko zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let;
  • odstranitev otekline nosne sluznice z adenoidi.

Obrazci za sprostitev

Doziranje pršila za nos (včasih napačno imenovano kapljice za nos).

Navodila za uporabo in način uporabe

Zdravilo se uporablja intranazalno (v nosu).

Za dosego največjega terapevtskega učinka je potrebno upoštevati reden režim. Začetek delovanja je mogoče opaziti v 8 urah po prvi injekciji. Do največjega učinka lahko traja nekaj dni. Pacientu skrbno razložite razlog za pomanjkanje takojšnjega učinka..

Za simptomatsko zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri odraslih in mladostnikih, starih 12 let in več, je priporočeni začetni odmerek 55 mcg (2 razpršila) v vsaki nosnici enkrat na dan (110 mcg na dan).

Ko se doseže ustrezen nadzor simptomov, je lahko za vzdrževalno zdravljenje učinkovito zmanjšanje odmerka na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan)..

Za otroke, stare od 2 do 11 let, je priporočeni začetni odmerek 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Če v odmerku 27,5 µg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan ni želenega učinka, je mogoče odmerek povečati na 55 µg (2 razpršila) v vsaki nosnici 1-krat na dan (110 µg na dan). Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo, da se odmerek zmanjša na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Ni dovolj podatkov, da bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno za zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let..

Starejši bolniki ne potrebujejo prilagoditve odmerka.

Pravila za uporabo in ravnanje z drogo

Kazalno okno v plastični embalaži vam omogoča nadzor nad nivojem zdravila v steklenici. V plastenkah z 30 ali 60 odmerki bo raven zdravila takoj vidna, v steklenicah z 120 odmerki pa je začetna raven zdravila nad zgornjo mejo preglednega okna. Če želite preveriti raven zdravila v steklenici, ga morate pogledati v luči. Nivo bo vidno v oknu za ogled..

Priprava na uporabo je treba izvesti pri prvi uporabi pršila in tudi, če je bila steklenica odprta. Pravilna priprava na uporabo bo zagotovila injiciranje potrebnega odmerka zdravila.

  1. Ne da bi odstranili pokrovčka, steklenico dobro pretresite 10 sekund. Zdravilo je precej gosta suspenzija in s tresenjem postane bolj tekoča. Razprševanje je možno šele po stresanju..
  2. Odstranite pokrovček tako, da ga nežno potegnete s palcem in kazalcem.
  3. Steklenico držite pokonci in konico usmerite stran od sebe..
  4. Pritisnite gumb s silo, nekaj pritiskajte (vsaj 6), dokler se na konici ne pojavi majhen oblak (če gumba ne morete pritisniti z enim palcem, ga morate pritisniti s palcem obeh rok).
  5. Sprej pripravljen za uporabo.

Uporaba pršila za nos

  1. Stekleničko temeljito pretresite.
  2. Odstranite pokrovček.
  3. Za čiščenje nosu in nagibanje glave naprej.
  4. Konico vstavite v eno nosnico, pri tem pa vialo še naprej držite pokonci.
  5. Konico pršila usmerite na zunanjo stran nosu, ne na nosni septum. To bo zagotovilo pravilno injiciranje zdravila..
  6. Začnite dihati skozi nos in enkrat pritisniti s prsti, da razpršite drogo.
  7. Odstranite nebulator iz nosnice in izdihnite skozi usta..
  8. Če je potrebno narediti dve injekciji v vsako nosnico (kot je predpisal zdravnik), ponovite korake 4-6.
  9. Ponovite postopek za drugo nosnico.
  10. Zaprite pokrovček steklenice.
  11. Izogibajte se stiku z očmi. V primeru stika z očmi temeljito sperite z vodo.

Spray Care

Po vsaki uporabi:

  1. Konico in notranjo stran pokrovčka pretlačite s suho, čisto krpo. Izogibajte se vodi.
  2. Ne poskušajte očistiti luknje s konico ali drugimi ostrimi predmeti..
  3. Vialo vedno zaprite in hranite zaprto. Pokrov ščiti škropilnico pred prahom in zamašitvijo, zatesni steklenico, prepreči nenamerno pritiskanje gumba.

Če škropilnica ne deluje:

  1. Preverite okno preostalega zdravila v viali skozi pregledno okno. Če ostane zelo majhna količina tekočine, morda atomizer ne bo deloval..
  2. Preverite poškodovanost steklenice..
  3. Preverite, ali je luknja konice zamašena. Ne poskušajte očistiti luknje s konico ali drugimi ostrimi predmeti..
  4. Napravo poskusite napajati tako, da ponovite postopek priprave pršila za nos za uporabo.

Stranski učinek

  • krvavitev iz nosu;
  • ulceracija sluznice nosne votline;
  • izpuščaji;
  • panjev;
  • Quinckejev edem;
  • anafilaksija.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo Avamis se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) samo v primerih, ko pričakovana korist terapije za mater odtehta potencialno tveganje za plod ali dojenčka.

Klinični podatki o uporabi flutikazon furoata med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) niso zadostni.

Ni znano, ali se flutikazon furoat z materinim mlekom izloča pri ljudeh..

Uporaba pri otrocih

Za otroke, stare od 2 do 11 let, je priporočeni začetni odmerek 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Če v odmerku 27,5 µg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan ni želenega učinka, je mogoče odmerek povečati na 55 µg (2 razpršila) v vsaki nosnici 1-krat na dan (110 µg na dan). Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo, da se odmerek zmanjša na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici enkrat na dan (55 mcg na dan).

Ni dovolj podatkov, da bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno za zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let..

Posebna navodila

Fluticasone furoat se med "prvim prehodom" skozi jetra podvrže presnovi s sodelovanjem izoencima CYP3A4. Zato se pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter lahko farmakokinetika flutikazon furoata spremeni.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Na podlagi farmakoloških lastnosti flutikazon furoata in drugih glukokortikosteroidov (GCS) za lokalno uporabo ni pričakovati vpliva na sposobnost upravljanja vozil ali drugih mehanizmov..

Interakcija z zdravili

Flutikazon furoat se v jetrih hitro presnavlja s sodelovanjem izoencima CYP3A4. V študiji interakcije med zdravilom flutikazon furoat in zaviralcem ketokonazola CYP3A4 je bilo v skupini bolnikov, ki so prejemali ketokonazol (6 od 20 bolnikov), v primerjavi s placebom (1 od 20 bolnikov) več kot plazemska koncentracija. To majhno povečanje ne privede do statistično pomembne razlike v plazemskem kortizolu v 24 urah med obema skupinama.

Na podlagi teoretičnih podatkov ni pričakovati nobenega medsebojnega delovanja zdravila Avamis z intranazalno uporabo z drugimi zdravili, ki se presnavljajo s sodelovanjem izoencimov citokromskega sistema P450. Zato klinične študije za preučevanje interakcije flutikazon furoata in drugih zdravil niso bile izvedene.

Na podlagi podatkov, pridobljenih v študiji z drugim glukokortikosteroidom (GCS), ki je prav tako podvržen presnovi, ki ga posreduje CYP3A4, kot tudi na podlagi literarnih podatkov o drugih GCS, ki so podvrženi presnovi, ki jih posreduje CYP3A4, sočasno zdravljenje Avamisa z ritonavirjem zaradi za potencialno tveganje povečane sistemske izpostavljenosti flutikazon furoatu.

Analogi zdravila Avamis

Zdravilo Avamis nima strukturnih analogov za aktivno snov.

Analogi za terapevtski učinek (sredstva za zdravljenje navadnega prehlada, vključno z alergijami):

  • 4-smerni;
  • Aqua Maris;
  • Programska oprema Akvalor;
  • Allergoferon;
  • Alergija;
  • Allertec;
  • Allerfex;
  • Aldecin;
  • Asmoval 10;
  • Burlicort
  • Brizolin;
  • Vero Loratadin;
  • Vibrocil
  • Vividrin;
  • Galazolin;
  • Hexapneumin;
  • Histaglobin;
  • Histalong;
  • Histafen;
  • Gripo Rino;
  • Deksametazon;
  • Derinat;
  • Diazolin;
  • Dimefosfon;
  • Diprospan;
  • Za nošenje;
  • Doksiciklin;
  • Dr. Tayss Nazolin;
  • Zadit;
  • Zincet;
  • Zodak
  • IRS 19;
  • Ifiral;
  • Ketotifen;
  • Clargotil;
  • Claridol;
  • Clarisens;
  • Klaritin;
  • Clarifer;
  • Klemastin;
  • Kodipront;
  • Coldact;
  • Coldar;
  • Cromoglin;
  • Kromolin;
  • Kromosol;
  • Ksilen;
  • Ksilometazolin;
  • Lemod;
  • Lordestin;
  • Marimer
  • Morenazal;
  • Nazarel
  • Nazivin;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Nasonex;
  • Insekt;
  • Naftizin;
  • Olint;
  • Orinol;
  • Parlazin;
  • Positan
  • Polioksidonij;
  • Polkortolon;
  • Prednizon;
  • Rivtagil;
  • Rizaxil;
  • Rinza
  • Rhinital;
  • Sanorin;
  • Semprex;
  • Snoop;
  • Staffen;
  • Suprastin;
  • Suprastinex;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin Xilo;
  • Tizin;
  • Tirlor;
  • Trexil;
  • Fazan;
  • Farmazolin;
  • Fenistil;
  • Fenkarol;
  • Fairx sprej za prehlad;
  • Physiomer sprej za nos;
  • Physiomer pršilo za nos za otroke;
  • Physiomer Spray Nasal Forte;
  • Flixonaza;
  • Fortecortin;
  • Frenasma;
  • Celeston;
  • Cetirinax;
  • Tsetrin;
  • Erbisol.

Avamis

Cene v spletnih lekarnah:

Avamis je protivnetno razpršeno odmerjeno odmerjanje za nos. Indiciran je za zdravljenje vazomotornega in alergijskega rinitisa..

Obrazec za sprostitev

Pršilo za nos z razpršilnikom (27,5 mg / odmerek). Zdravilo je na voljo v obliki homogene suspenzije bele barve v steklenici z oranžnim steklom, ki vsebuje 30, 60, 120 odmerkov.

Struktura

Glavna učinkovina je mikronizirani flutikazon furoat (27,5 mg na odmerek).

Spray Avamis vsebuje tudi pomožne snovi:

  • Dekstroza (2750 mcg);
  • Disperzibilna celuloza z 11% natrijevo karmelozo (825 μg);
  • Polisorbat (13,75 mcg);
  • Raztopina 50% benzalkonijevega klorida (16,5 μg);
  • Dinatrijev edetat (8,25 mcg);
  • Prečiščena voda (do 50 μl).

Analogi

Flutikazon furoat je vsebovan v naslednjih pripravkih z identično dozirno obliko in terapevtskim učinkom:

farmakološki učinek

Avamis sprej ima protivnetni učinek in spada v skupino topičnih glukokortikosteroidov (glukokortikoid).

Farmakodinamika: flutikazon furoat je sintetični trifluorirani glukokortikosteroid z visoko afiniteto za kortikosteroidne receptorje.

    Sesanje. Flutikazon furoat je v jetrih primarna presnova. Nepopolna absorpcija vodi do nepomembnega sistemskega učinka. Intranazalni odmerek 110 mcg enkrat na dan vodi k določitvi neizmerne koncentracije v plazmi (

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Avamis

Struktura

En odmerek zdravila vsebuje zdravilno učinkovino - mikronizirani flutikazon furoat - 27,5 mcg + pomožne snovi (celuloza, polisorbat, dinatrijev edetat, dekstroza, voda).

Obrazec za sprostitev

Kapi za nos Avamis se sprostijo v obliki suspenzije bele, enakomerne. Suspenzija je v steklenicah temno oranžnega stekla, v količini 30, 60 ali 120 odmerkov.

farmakološki učinek

Protivnetno, kortikosteroidno.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Hormonsko zdravilo Avamys (Avamys) ali ne?

Zdravilo vsebuje fluorirani kortikosteroid, zato je hormonsko zdravilo, vendar lokalnega delovanja.

Ko je enkrat na nosni sluznici, se zdravilo absorbira, vendar ne v celoti. Presnavlja se v jetrih, vendar, če ga jemljemo v majhnih odmerkih, njegove količine v krvni plazmi ni mogoče izmeriti.

Preko 99% flutikazona se veže na beljakovine. V telesu (jetrih) se ne razgradi do flutikazona.

Odvzem aktivne snovi iz telesa skozi prebavni trakt z iztrebki.

Pri bolnikih z boleznimi ledvic in jeter (manjše) zdravilo nima škodljivega vpliva na telo.

Indikacije za uporabo

Avamis sprej za nos je predpisan za alergijski rinitis, kot del kompleksne terapije.

Kontraindikacije

Nazalno pršilo uporabljamo previdno pri:

  • hude bolezni jeter in oslabljeno delovanje;
  • alergija na zdravila na sestavine zdravila;
  • sočasna uporaba ritonavirja;
  • otroci, mlajši od šest let.

Stranski učinki

  • krvavitve iz nosu;
  • anafilaksija, urtikarija, Quinckejev edem, kožni izpuščaji;
  • glavobol;
  • upočasnitev rasti je pri otrocih zelo redka.

Navodila za zdravilo Avamis (metoda in odmerjanje)

Kapljice se nanesejo intranazalno. Zdravilo začne delovati v osmih urah po nanosu, najpogosteje se želeni učinek doseže en do dva dni po začetku uporabe razpršila.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Avamis:

  • odraslim so predpisana dva pršila v vsako nosnico enkrat na dan;
  • otroci 2-11 let - ena injekcija v vsako nosnico enkrat na dan.

Razpršilna steklenica je opremljena z zaščitnim pokrovčkom na razpršilcu, posebnim oknom, nivo zdravila je viden v torusu. V 120-odmernih vialah lahko na začetku embalažo skrijete in bo po daljši uporabi postala vidna.

Pred prvo uporabo zdravila je treba vialo dobro pretresti (10 sekund) in narediti šest "posameznih" injekcij v zrak. Nato med vdihom usmerite nebulator na zunanjo steno nosnega prehoda in držite steklenico navpično, naredite potrebno število stiskalnic na gumbu nebulizatorja (z dvema prstoma). Po uporabi izdihnite skozi usta, steklenico z razpršilom obrišite z vlažno krpo in zaprite pokrov.

  • dovolite vlagi, da vstopi v razpršilec;
  • poskusite sami očistiti škropilnico s zatičem;
  • pustite steklenico odprto, da preprečite zamašitev in nenamerno pritiskanje na gumb;
  • razpršite zdravilo v oči (v primeru stika sperite s čisto vodo).

Če škropilnica preneha delovati:

  • morda se je zdravilo končalo, preverite njegovo raven v posebnem oknu;
  • preverite, ali je konica zamašena (za čiščenje ne poskušajte uporabiti zatiča);
  • telo zdravila je lahko dlje časa poškodovano ali ostalo brez pokrova;
  • vialo ponovno pripravite kot pred prvo uporabo.

Predoziranje

Med kliničnimi preskušanji, tudi pri uporabi 50 odmerkov na dan 4 dni, ni prišlo do prevelikega odmerka zdravila.

Interakcija

Študije med študijami niso opazili..

Kombinacija z ritonavirjem ni priporočljiva, da se prepreči medsebojno povečanje izpostavljenosti flutikazonu.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Na mestu, ki je nedostopno za majhne otroke. Pri temperaturi od 0 do 30 stopinj. Prepreči zamrzovanje drog.

Razpršilec drog "Avamis"

Avamis vsebuje naslednje komponente:

    Flutikazon furoat; Brezvodna glukoza; Celuloza; Polisorbat 80; Benzalkonijev klorid; Dinatrijev edetat; Voda.

Zakaj je zdravilo Avamis predpisano?

Avamis sprej za nos blokira vnetje pri celoletnem alergijskem rinitisu ali seneni nahodu. Priporočljivo za preobremenjenost in izcedek iz nosu, srbenje v nosu in očeh, solzenje, boleče kihanje. Avamis glukokortikosteroid je še posebej učinkovit pri alergijah na hišni prah, živalski prhljaj in plesen.

Kako uporabiti odmerek v obliki pršila

Avamis sprej za nos se uporablja enkrat na dan, priporočljivo je, da to storite ob istih urah. Da bi se spopadli s simptomi, odrasli, pa tudi otroci in mladostniki, starejši od 12 let, naredijo dve injekciji v nosnico, po kateri se zdravljenje nadaljuje z eno injekcijo. Otroci od 6 do 12 let se zdravijo z eno injekcijo v nosnico enkrat dnevno; zdravila ne smemo predpisovati, če je otrok mlajši od 6 let.

Pred uporabo zdravila morate izpihati nos, da očistite nosne odprtine. Nato posodo nežno stresite z zdravilom. Glavo rahlo nagnite naprej in, medtem ko aerosol držite pokončno, razpršilnik previdno položite v eno nosno odprtino. Nato konico razpršilca ​​usmerite proti zunanji strani nosu, naprej od nosnega septuma. Pri vdihavanju skozi nos enkrat pritisnite gumb, da razpršite aerosol. Odstranite razpršilnik iz nosne odprtine in izdihnite skozi usta.

Po vsaki uporabi očistite razpršilnik in notranjost pokrovke s suho krpo. Ko končate z uporabo, vedno nosite pokrovček, da preprečite vstop prahu. Izogibajte se stiku z očmi. Če vam aerosol pride v oči, ga splaknite z vodo.

Aerosol je treba uporabiti v dveh mesecih po prvem odpiranju. Sprej je namenjen samo za individualno uporabo, zato uporabljajte zdravilo, ki ne spada med vas..

Kako dolgo lahko nanesem sprej?

Tu so pomembne posamezne težave, zlasti vrsta alergena, ki povzroča neprijetne simptome, in intenzivnost bolnikove alergije. Predlagamo, da se zdravilo Avamis uporablja, medtem ko je bolnik izpostavljen alergenom..

Kaj storiti, če izpustite odmerek

Ta postopek je odvisen od preostalega časa do naslednjega odmerka. Običajno je priporočljivo, da zgrešeni odmerek zaužijete čim prej. Izjema je situacija, ko do naslednje predpisane uporabe ne ostane veliko časa - potem ne bi smeli dopolniti zamujenega odmerka, ampak počakati do določenega časa. V nobenem primeru ne smete uporabiti dvojnega odmerka, da nadoknadite zamujeno.

Kako deluje Avamis

Kako se absorbira

Flutikazon furoat se ne absorbira v celoti, saj je v jetrih opravljen primarni metabolizem, kar povzroči rahel sistemski učinek. Intranazalno dajanje v odmerku 110 mcg 1-krat na dan običajno vodi do določitve neizmernih plazemskih koncentracij (Stranski učinek je nezaželena reakcija na zdravilo, kadar se uporablja v običajnih odmerkih. Neželeni učinki so lahko blagi ali hudi, začasni ali trajni.

Uporaba zdravila Avamis lahko izzove alergijsko reakcijo - nenadno šibkost in slabost do omedlevice, kožni izpuščaj, otekanje obraza, zasoplost s piskajočim dihanjem. Za takšne simptome takoj poiščite zdravniško pomoč in prekinite zdravljenje z zdravilom.

Pri daljši uporabi (več kot 6 tednov) lahko AVAMIS povzroči rahle krvavitve iz nosu. Pogosto so poročali tudi o krvnih žilah z nosno kongestijo, draženjem in suhostjo, bolečino in pekočino na nosni sluznici..

Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko vpliva na hormonsko ravnovesje - pri otrocih so poročali o primerih zatiranega rastnega hormona. Zdravilo Avamis lahko povzroči glavkom ali katarakto, če se uporablja dlje časa in v velikih odmerkih.

Čimprej se posvetujte s strokovnjakom, če se pojavijo kateri koli od naslednjih neželenih učinkov:

    Občutek, da srce besno kuka; Visok krvni tlak (npr. Glavoboli, sprememba vida, slabost, bruhanje); Povečana pogostost okužb - simptomi prehlada ali gripe; Perforacija nosnega septuma (majhne luknje v steni med nosnicami); Zaviranje rasti pri otrocih in mladostnikih; Dispneja; Srbe ali razjede v nosu; Simptomi zmanjšane funkcije nadledvične žleze (utrujenost, šibkost, slabost, bruhanje, nizek krvni tlak); Simptomi glivične okužbe v nosu (izcedek iz nosu, vročina, glavobol, utrujenost, običajno slabo zdravje); Simptomi visokega krvnega sladkorja (pogosto uriniranje, povečana žeja, prekomerno uživanje hrane, nepojasnjeno hujšanje, slabo celjenje ran, okužbe, vonj po sladkem sadju iz ust); Simptomi preveč kortikosteroidov (povečanje telesne mase, zlasti po telesu in obrazu, "lunin obraz" - bolezen Itsenko-Cushing, potenje, tanjšanje kože, lahke modrice, oslabelost mišic in kosti); Sprememba vida.

Takoj prenehajte z uporabo zdravila in takoj poiščite zdravniško pomoč, če se pojavi kaj od naštetega:

Znaki resne alergijske reakcije (na primer trebušni krči, zasoplost, slabost in bruhanje, otekanje obraza in grla).

Kdaj je kontraindiciran

Najprej morate pojasniti, da zdravila ni mogoče uporabiti, če ste alergični na katero koli sestavino zdravila.

Ni priporočljivo za noseče in doječe matere; če je njegova uporaba potrebna, potem mora zdravnik oceniti prednosti in slabosti.

Otroci, mlajši od 6 let, ne smejo uporabljati zdravila Avamis, saj varnost uporabe in učinkovitost zdravila v tej starostni skupini še ni dokazana.

Pri bolnikih z degenerativnimi težavami z vidom ali diabetiki se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom.

Kako sprej deluje z drugimi zdravili

Zdravila Avamis ne smemo predpisovati vzporedno z drugimi zdravili za nos - kapljicami ali spreji, ki vsebujejo steroide.

Zdravnik mora oceniti, ali je zdravilo Avamis mogoče kombinirati s steroidi, vključno s steroidnimi kremami, zdravili za astmo, zdravili za AIDS, ritonavirjem in ketokonazolom za glivične okužbe..

Značilnosti zdravila

Posebnost zdravila je dejstvo, da ni podvržen popolni absorpciji in se v veliki meri presnavlja v jetrih in črevesju v skladu z mehanizmom prvega prehoda. Zaradi tega je sistemski učinek zdravila zanemarljiv, njegovo intranazalno dajanje v količini 110 mikrogramov na dan pa najpogosteje ne privede do merljive koncentracije v krvnem serumu.

Avamis in alkohol

Proizvajalec zdravila ni navedel, da pitje alkohola med terapijo vpliva na njegovo učinkovitost ali znatno poveča tveganje za neželene učinke. Če dvomite, se posvetujte s strokovnjakom..

Navodila za uporabo Avamys (Avamys)

Lastnik potrdila o registraciji:

Izdelana je:

Stiki za klice:

Odmerna oblika

reg. Št.: LSR-000477/10 od 28.01.10 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 30.11.2017
Avamis

Oblika, embalaža in sestava zdravila Avamis

Pršilo za nos odmeri v obliki homogene suspenzije bele barve.

1 odmerek
flutikazon furoat (mikroniziran)27,5 mcg

Pomožne snovi: dekstroza * - 2750 μg, disperzibilna celuloza - 825 μg, polisorbat 80 - 13,75 μg, raztopina benzalkonijevega klorida ** - 16,5 μg ***, dinatrijev edetat - 8,25 μg, prečiščena voda - do 50 μl.

30 odmerkov - steklenice iz temnega stekla, opremljene z razpršilno (50 μl) razpršilno napravo (1) - plastični zunanji kovčki (1) s kazalcem okna, tlačnim ventilom in pokrovko z zamaškom iz elastomera - kartonske embalaže.
60 odmerkov - steklenice iz temnega stekla, opremljene z razpršilno (50 μl) razpršilno napravo (1) - plastične zunanje omare (1) s kazalcem okna, tlačnim ventilom in pokrovko z zamaškom iz elastomera - kartonske embalaže.
120 odmerkov - steklenice iz temnega stekla, opremljene z razpršilno (50 μl) razpršilno napravo (1) - plastični zunanji kovčki (1) s kazalcem okna, tlačnim ventilom in pokrovko z zamaškom iz elastomera - kartonske embalaže.

* uporablja se brezvodna dekstroza.
** vsebuje 50% benzalkonijevega klorida.
*** Vsebnost benzalkonijevega klorida je 8,25 μg / odmerek ali 0,015% (m / m) v suspenziji.
Pri pakiranju zdravila v viale je predpisana presežna količina suspenzije, ki znaša približno 2,2 g, 2,3 g in 2 g za pakiranja po 30, 60 in 120 odmerkov. Vnos presežka je potreben za zagotovitev, da se iz embalaže razprši vsaj 30, 60 in 120 odmerkov.

farmakološki učinek

Fluticasone furoate - sintetični trifluorirani GCS z visoko afiniteto za glukokortikoidne receptorje, ima izrazit protivnetni učinek.

Farmakokinetika

Flutikazon furoat se ne absorbira v celoti, saj je v jetrih in črevesju opravljen primarni metabolizem, kar vodi k rahlemu sistemskemu učinku. Intranazalno dajanje v odmerku 110 mcg 1-krat na dan običajno ne vodi do doseganja zaznavnih plazemskih koncentracij (porazdelitev

Flutikazon furoat se veže na plazemske beljakovine za več kot 99%. Ko dosežemo ravnotežno koncentracijo V d flutikazon furoat, povprečno znaša 608 l.

Flutikazon furoat se hitro izloči iz sistemskega obtoka (celotni plazemski očistek 58,7 l / h), predvsem s presnovo v jetrih s tvorbo neaktivnega presnovka 17β-karboksila (GW694301X) s sodelovanjem izoencima CYP3A4 citokromskega sistema P450. Glavna pot presnove je hidroliza skupine S-fluorometilkarbotioata s tvorbo presnovka 17β-karboksilne kisline. Študije in vivo so pokazale, da ne pride do cepitve flutikazon furoata do flutikazona.

S peroralnim dajanjem in / v uvedbi izločanje flutikazon furoata in njegovih presnovkov poteka pretežno skozi črevesje z izločanjem z žolčem. Pri dajanju iv je T 1/2 15,1 ur, približno 1% in 2% pa se izloči z ledvicami, če jih jemljemo peroralno in.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Starejši bolniki. Farmakokinetični podatki so predstavljeni le za manjše število starejših bolnikov (n = 23/872; 2,6%). Ni dokazov, da so merljive koncentracije flutikazon furoata pri starejših bolnikih višje kot pri mladih.

Otroci. Pri intranazalnem odmerku 110 µg 1-krat na dan flutikazon-furoat ponavadi ne odkrijemo v koncentracijah, ki jih je mogoče količinsko določiti (bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Flutikazon-furoat pri zdravih prostovoljcih z intranazalnim dajanjem ni bil odkrit. Z urinom se izloči manj kot 1% presnovkov, zato pričakuje, da okvara ledvic ne bo vplivala na farmakokinetiko flutikazon furoata.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. V študiji pri bolnikih z zmerno okvaro jeter so pri vdihavanju z uporabo flutikazon furoata v odmerku 400 μg pokazali 42-odstotno povečanje C max in 172% povečanje AUC 0-∞ enkrat v primerjavi z zdravimi prostovoljci. Na podlagi rezultatov študije ni pričakovati, da povprečna ocenjena izpostavljenost flutikazon furoata v odmerku 110 µg pri intranazalnem dajanju pri tej skupini bolnikov ne bo povzročila zaviranja kortizola. Zato ne pričakujemo, da bo zmerna okvara jeter ob dajanju običajnega odmerka za odrasle povzročila klinično pomembne učinke..

Tako prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago do zmerno okvarjenim delovanjem jeter (razred A in B po Child-Pughu) ni potrebno. Ni podatkov o bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter (razred C po Child-Pughu). Pri določanju odmerka pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter je potrebna previdnost, kot takšni bolniki so lahko bolj ogroženi zaradi sistemskih neželenih učinkov, povezanih z uporabo kortikosteroidov.

Drugi farmakokinetični parametri

Koncentracije flutikazon furoata običajno niso določene (Odrasli in najstniki (stari 12 let in več))

  • zdravljenje nosnih in očesnih simptomov sezonskega alergijskega rinitisa;
  • zdravljenje nosnih simptomov trajnega alergijskega rinitisa.

Otroci (od 2 do 11 let)

  • zdravljenje nosnih simptomov sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa.
Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
J30.1Alergijski rinitis, ki ga povzroča rastlinska pelod
J30.3Drugi alergijski rinitis (celoletni alergijski rinitis)

Shema odmerjanja

Avamis je namenjen samo intranazalni uporabi.

Za dosego največjega terapevtskega učinka je potrebno upoštevati reden režim. Začetek delovanja je mogoče opaziti v 8 urah po prvi injekciji. Do največjega učinka lahko traja nekaj dni. Pacientu skrbno razložite razlog za pomanjkanje takojšnjega učinka..

Zdravljenje nosnih in očesnih simptomov sezonskega alergijskega rinitisa, nazalnih simptomov celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih in mladostnikih (starih 12 let in več)

Priporočeni začetni odmerek je 2 razpršila (27,5 µg flutikazon furoata v enem pršilu) v vsako nosnico 1-krat na dan (110 µg / dan).

Ko se doseže ustrezen nadzor simptomov, je lahko za vzdrževalno zdravljenje učinkovito zmanjšanje odmerka na 1 pršilo v vsaki nosnici 1-krat na dan (55 mcg / dan)..

Zdravljenje nazalnih simptomov sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, starih od 2 do 11 let

Priporočeni začetni odmerek je 27,5 mcg (1 pršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan (55 mcg / dan).

Če v odmerku 27,5 µg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan ni želenega učinka, je mogoče odmerek povečati na 55 µg (2 škropljenja) v vsaki nosnici 1-krat / dan (110 µg / dan). Ko je dosežen ustrezen nadzor simptomov, je priporočljivo, da odmerek zmanjšate na 27,5 mcg (1 razpršilo) v vsaki nosnici 1-krat na dan (55 mcg / dan).

Ni podatkov, ki bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno kot zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let..

Prilagajanje odmerka pri starejših bolnikih ni potrebno.

Prilagajanje odmerka pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic ni potrebno.

Prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago do zmerno okvarjenim delovanjem jeter (razreda A in B po Child-Pughu) ni potrebno. Ni podatkov o bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter (razred C po Child-Pughu). Pri določanju odmerka pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter je potrebna previdnost, kot takšni bolniki so lahko bolj ogroženi zaradi sistemskih neželenih učinkov, povezanih z uporabo kortikosteroidov.

Pravila za uporabo in ravnanje z drogo

Kazalno okno v plastični embalaži vam omogoča nadzor nad nivojem zdravila v steklenici. V plastenkah z 30 ali 60 odmerki bo raven zdravila takoj vidna, v steklenicah z 120 odmerki pa je začetna raven zdravila nad zgornjo mejo preglednega okna. Razpršilo za nos je na voljo v steklenicah z oranžnimi stekli, ki so v plastičnih skrinjah. Če želite preveriti raven zdravila v steklenici, ga morate pogledati v luči. Nivo bo vidno v oknu za ogled..

Priprava na uporabo je treba izvesti pri prvi uporabi pršila in tudi, če je bila steklenica odprta. Pravilna priprava na uporabo bo zagotovila injiciranje potrebnega odmerka zdravila.

1. Ne da bi odstranili pokrovčke, steklenico dobro pretresite 10 sekund. Zdravilo je precej gosta suspenzija in s tresenjem postane bolj tekoča. Razprševanje je možno šele po stresanju..

2. Odstranite pokrovček tako, da ga nežno potegnete s palcem in kazalcem.

3. Držite steklenico pokonci in konico usmerite stran od sebe..

4. S pritiskom na gumb pritisnite nekaj pritiska (vsaj 6), dokler se na konici ne pojavi majhen oblak (če gumba ne morete pritisniti z enim palcem, ga nato pritisnite s palcem obeh rok).

5. Spray je pripravljen za uporabo..

Uporaba pršila za nos

1. Stekleničko temeljito pretresite.

2. Odstranite pokrovček.

3. Očistite nos in glavo nekoliko nagnite naprej..

4. Konico vstavite v eno nosnico, medtem ko steklenico še naprej držite navpično.

5. Konico pršila usmerite na zunanjo steno nosu, ne na nosni septum. To bo zagotovilo pravilno injiciranje zdravila..

6. Začnite dihati skozi nos in enkrat pritisniti s prsti, da razpršite zdravilo.

7. Odstranite nebulator iz nosnice in izdihnite skozi usta..

8. Če je potrebno narediti dve injekciji v vsako nosnico (kot je predpisal zdravnik), ponovite korake 4-6.

9. Ponovite postopek za drugo nosnico.

10. Zaprite pokrovček steklenice.

11. Izogibajte se stiku z očmi. V primeru stika z očmi temeljito sperite z vodo.

Spray Care

Po vsaki uporabi:

1. Konico in notranjo stran pokrovčka pretlačite s suho, čisto krpo. Izogibajte se vodi.

2. Ne poskušajte očistiti luknje s konico ali drugimi ostrimi predmeti..

3. Vialo vedno zaprite in hranite zaprto. Pokrov ščiti škropilnico pred prahom in zamašitvijo, zatesni steklenico, prepreči nenamerno pritiskanje gumba.

Če škropilnica ne deluje:

1. Preverite nivo preostalega zdravila v viali skozi pregledno okno. Če ostane zelo majhna količina tekočine, morda atomizer ne bo deloval..

2. Preverite poškodovanost steklenice..

3. Preverite, ali je odprtina konice zamašena. Ne poskušajte očistiti luknje s konico ali drugimi ostrimi predmeti..

4. Poskusite napajati napravo tako, da ponovite postopek priprave pršila za nos za uporabo.

Stranski učinek

Spodaj navedeni neželeni učinki so navedeni v skladu s poškodbami organov in organskih sistemov ter pogostostjo pojavljanja. Pogostost pojavljanja je določena na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, Neželeni učinki, opaženi v kliničnih preskušanjih

Iz dihal: zelo pogosto - krvavitve iz nosu. Pri odraslih in mladostnikih so primere krvavitve iz nosu opazili pogosteje s podaljšano uporabo (več kot 6 tednov) kot s kratkim potekom (do 6 tednov). V študijah pri otrocih, ki so trajali do 12 tednov, je bila pojavnost krvavitev iz nosu podobna v skupinah s flutikazon furoatom in v skupini s placebom. Pogosto - ulceracija nosne sluznice.

Iz mišično-skeletnega sistema: frekvenca ni znana - zaviranje rasti pri otrocih.

Rezultati študije, opravljene med letom pri otrocih v predpubertalni starosti, ki so prejeli flutikazon furoat v odmerku 110 mcg 1-krat na dan, nam ne omogočajo določitve statistične pogostnosti tega neželenega dogodka, saj je nemogoče izračunati vpliv zdravila na končno rast pri otrocih, ki so sodelovali raziskave.

Zaviranje rasti skelet pri otrocih se nanaša na sistemske neželene učinke, značilne za kortikosteroide, s podaljšanim peroralnim ali parenteralnim dajanjem.

Neželeni učinki, opaženi med opazovanjem po registraciji

V imunskem sistemu redko - preobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaksijo, Quinckejevim edemom, izpuščaji, urtikarijo.

Iz živčnega sistema: pogosto - glavobol.

Iz dihal: redko - rinalgija, nelagodje v nosu (vključno s pekočino, draženjem v nosu in bolečino), suh nos; zelo redko - perforacija nosnega septuma.

S strani organa vida: frekvenca neznana - prehodna okvara vida. Morda pojav sistemskih stranskih učinkov, značilnih za kortikosteroide.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za flutikazon furoat in druge sestavine zdravila.

Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter, ker farmakokinetika flutikazon furoata je lahko različna.

Nosečnost in dojenje

Podatkov o uporabi flutikazon furoata med nosečnostjo in med dojenjem ni dovolj.

Ni podatkov o vplivu zdravila na plodnost ljudi.

Podatkov o uporabi flutikazon furoata pri nosečnicah ni. Kot je razvidno iz študij na živalih, so kortikosteroidi povzročili nepravilnosti, vključno z razcepljenim nepcem in intrauterino retardacijo rasti.

Ti podatki verjetno niso pomembni za ljudi, ki prejemajo intranazalne kortikosteroide v priporočenih terapevtskih odmerkih..

Fluticasone furoate se lahko med nosečnostjo uporablja samo v primerih, ko pričakovane koristi zdravljenja za mater odtehtajo potencialno tveganje za plod.

Obdobje dojenja

Izločanja flutikazon furoata z materinim mlekom niso raziskali. Fluticasone furoate se lahko uporablja pri doječih ženskah le, če pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za otroka.

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Uporaba pri otrocih

Ni dovolj podatkov, da bi priporočali uporabo flutikazon furoata intranazalno za zdravljenje sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa pri otrocih, mlajših od 2 let..

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Avamis je namenjen samo intranazalni uporabi.

Fluticazonski furoat se med "prvim prehodom" skozi jetra podvrže presnovi s sodelovanjem izoencima CYP3A4 sistema citokroma P450. Zato se pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter lahko farmakokinetika flutikazon furoata spremeni. Prilagoditev odmerka pri bolnikih z blagim do zmernim okvarjenim delovanjem jeter (razreda A in B po Child-Pughu) ni potrebna. Ni podatkov o bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter (razred C po Child-Pughu). Pri določanju odmerka pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter je potrebna previdnost, kot takšni bolniki so lahko bolj ogroženi zaradi sistemskih neželenih učinkov, povezanih z uporabo kortikosteroidov.

Glede na podatke o uporabi drugega GCS, ki ga metabolizira izoencim CYP3A4 sistema citokroma P450 z ritonavirjem, kombinirana uporaba ritonavirja s flutikazon furoatom ni priporočljiva zaradi možnega tveganja povečane sistemske izpostavljenosti flutikazon furoata.

Sistemski učinki, ki so značilni za kortikosteroide (npr. Itsenko-Cushingov sindrom, inhibicija nadledvične funkcije, upočasnitev rasti pri otrocih in mladostnikih, katarakta, glavkom), pa tudi številni psihološki ali vedenjski učinki, vključno s psihomotorno hiperaktivnostjo, motnjo spanja, tesnobo, depresijo ali agresijo (zlasti pri otrocih), lahko opazimo z intranazalnimi kortikosteroidi. Verjetnost takih učinkov je veliko manjša kot pri uporabi peroralnih oblik kortikosteroidov in kombinacije peroralnih in intranazalnih kortikosteroidov. Učinki so lahko različni pri posameznih bolnikih, pa tudi pri različnih kortikosteroidih. Če obstaja kakršen koli razlog za sum možne disfunkcije nadledvične žleze, je treba biti previden, kadar bolniki preidejo s sistemskega steroidnega zdravljenja na flutikazon furoat.

Pri otrocih, ki so v enem letu prejemali 110 μg flutikazon furoata, so opazili zmanjšanje stopnje rasti. Vendar pa rezultati te študije ne omogočajo določitve statistične pogostnosti manifestacije tega nezaželenega pojava, saj ni mogoče izračunati vpliva zdravila na kazalnike končne rasti pri otrocih. Kot vzdrževalni odmerek pri otrocih je treba uporabiti najnižji odmerek, da zagotovimo ustrezen nadzor nad simptomi bolezni.

Priporočljivo je redno spremljati rast otrok, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidi intranazalno. Če se rast upočasni, je treba po možnosti pregledati zdravljenje, da se zmanjša intranazalni odmerek kortikosteroidov na najnižji odmerek, pri katerem se vzdržuje učinkovit nadzor simptomov. Poleg tega je treba razmisliti o napotitvi pacienta k pediatru..

Kot pri drugih intranazalnih GCS, morajo tudi zdravniki biti pozorni na možne sistemske učinke GCS, vključno z spremembe na delu organa vida. Zato je pri bolnikih z okvaro vida ali povečanim očesnim tlakom, anamnezo glavkoma in / ali katarakte zagotovljeno skrbno spremljanje..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Na podlagi farmakoloških lastnosti flutikazon furoata in drugih kortikosteroidov za lokalno uporabo ni pričakovati vpliva na sposobnost vožnje vozil ali drugih mehanizmov.

Predoziranje

Simptomi: pri preučevanju biološke uporabnosti zdravila intranazalno uporabljeni odmerki 24-krat višji od priporočenega odmerka za odrasle več kot 3 dni, medtem ko ni bilo neželenih sistemskih reakcij.

Zdravljenje: Akutno preveliko odmerjanje verjetno ne bo zahtevalo zdravljenja, razen zdravniškega nadzora..

Interakcija z zdravili

Flutikazon furoat se hitro izloči, pri čemer poteka primarna presnova v jetrih s sodelovanjem izoencima CYP3A4 sistema citokroma P450. V študiji interakcij z zdravilom flutikazon furoat in visoko aktivnega zaviralca izoencima CYP3A4 - ketokonazola je bilo v skupini bolnikov, ki so prejemali ketokonazol (6 od 20 bolnikov), več primerov določanja plazemske koncentracije flutikazon furoata, katerih vrednosti so bile višje od praga, v primerjavi s placebom (1 od 20 bolnikov) ) To majhno povečanje ne privede do statistično pomembne razlike v plazemskem kortizolu v 24 urah med obema skupinama.

Na podlagi teoretičnih podatkov se v skladu z navodili za uporabo nobena interakcija drog flutikazon furoat ne uporablja intranazalno z drugimi zdravili, ki se presnavljajo s sodelovanjem izoencimov citokromskega sistema P450. Zato klinične študije za preučevanje interakcije flutikazon furoata in drugih zdravil niso bile izvedene.

Pogoji skladiščenja za Avamis

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C; ne hladite, ne zamrzujte.