Image

Možganski arahnoiditis

Arahnoiditis možganov in hrbtenjače je avtoimunska bolezen. Šteje se za podvrst seroznega meningitisa. Bistvo bolezni je, da arahnoidni del možganov preneha izpolnjevati svoje takojšnje funkcije, zaradi katerih presnovni procesi motijo ​​cerebrospinalno tekočino, ki se kopiči v subarahnoidnem prostoru, tvori votline in izvaja pritisk na možgane.

Pojav bolezni

Arahnoiditis se razvije zaradi preteklih bolezni in je zaplet. Pojavi se zaradi poškodbe. To so glavni vzroki patologije. Pravi vzroki do konca niso znani. Iz nekega razloga človeški imunski sistem začne proizvajati protitelesa na beljakovine lastnega arahnoida. Zaprte luknje za kroženje cerebrospinalne tekočine, zaradi česar se tekočina nabira v votlinah subarahnoidnega prostora.

Možgani v lobanji so v okončinah. Kot da plava v tekočini - v cerebrospinalni tekočini. To nima nobene zveze s trdo lobanjsko membrano. Kaj je cerebrospinalna tekočina? To je predelana kri. Vsebuje vsa hranila, pomembne kemične spojine, beljakovine, aminokisline - vse, kar potrebujete za napajanje možganov. Preko arahnoidne membrane se odpadna tekočina izloči iz telesa. Arahnoiditis blokira odtok cerebrospinalne tekočine, zato se nabira v votlinah, kar na koncu lahko privede do hidrocefalusa.

Glavni razlogi za pojav:

  • Do 60% vseh primerov bolezni je povezanih z nalezljivimi boleznimi. Virusne okužbe: SARS, meningitis, norice, ošpice, citomegalovirus. Gnojno vnetje ušes, paranazalnih sinusov, zob.
  • tretjina primerov se pojavi po poškodbah. Stopnja poškodbe ne vpliva na potek bolezni, pa tudi na nadaljnje posledice.
  • 10% primerov nima jasne in popolne slike iz razlogov za pojav. Motnje v telesu.

Arahnoid se nahaja med mehko površino možganov in trdo lobanjo. Ne prilega se tesno strukturam. Pod njim je območje možganov z izbočenimi zvitki in presledki med vdolbinami. Ta območja zaseda cerebrospinalna tekočina. Arahnoidna membrana ima granulacije - načine, kako cerebrospinalna tekočina zapusti možgansko območje, ko je izpolnila svoje funkcije in postala odpadna snov.

Arahnoiditis pomeni, da telo razvije protitelesa na materijo arahnoidne membrane, iz katere se začne vnetiti, nabrekniti, postati moten. Lepila se pojavljajo tako znotraj kot po celotni površini lupine. Ne more več pravilno opravljati svojih funkcij. Arahnoiditis možganov povzroči hude simptome, pojavijo se krize, osebi je dodeljena invalidnost. Širjenje cističnih tvorb, nastanek številnih adhezij zgosti arahnoid.

Arahnoidna membrana je tudi v spodnjem delu hrbteničnega kanala, pod njo je subarahnoidni prostor, napolnjen s cerebrospinalno tekočino, v katerem počivajo korenine hrbtenjačnih živcev. Vsebuje veliko fibroblastov. Od nje odstopa veliko strun, ki se povezujejo z možgani. Obstaja veliko vrst arahnoiditisa.

Simptomi arahnoiditisa

Kljub dejstvu, da bolezen prizadene celotno tkivo arahnoida, obstajajo kraji lokalizacije. Glede na to se manifestirajo različni simptomi. Nekateri imajo večjo izgubo sluha, drugi imajo vid, tretji pa so nagnjeni k pogostim krizam. Ob prvih znakih bolezni se morate nujno posvetovati s strokovnim zdravnikom, ki bo postavil diagnozo, ugotovil vzroke in stopnjo bolezni ter predpisal pravo zdravljenje.

  • Slabost in utrujenost. Človek se že prebudi v zlomljenem stanju. Nenehno zaspan.
  • Glavobol. Večinoma bolniki poročajo o močnih bolečinah v okcipitalnem delu in za očesnimi jabolki, čutijo pritisk.
  • Hrup v ušesih. Lahko se ušesa tudi zamašijo..
  • Kršitev vidne koordinacije. Razvoj strabizma. Izguba vida. Človek občasno čuti okvaro vida.
  • Navzea in bruhanje. Pogosto krize spremljata glavobol in bruhanje. Če se napadi ponovijo največ enkrat na mesec, govorijo o šibki obliki. Če se napadi pojavijo 4-krat na mesec ali pogosteje, potem zdravniki pomenijo hudo obliko bolezni.
  • Krči. Takšni simptomi so v marsičem skrajna faza..

Manifestacija arahnoiditisa po prvotnem vzroku se časovno razlikuje, kar je razloženo s potekom avtoimunskega procesa. Po bolezni se lepilni ali adhezivni arahnoiditis manifestira v simptomih po 3-12 mesecih. Po utrpelih poškodbah mine do 2 leti, preden se pojavijo prvi znaki patologije. Posttraumatični arahnoiditis se razvije dlje.

Počasen potek bolezni se sprva manifestira z blagimi simptomi: glavoboli, migrene, utrujenost, motnje spanja, čustvenost. V nekaterih primerih ga spremljajo epileptični napadi. Na primer, 80% bolnikov se pritožuje zaradi močnega glavobola, ki je še posebej izrazit zjutraj. Bolniki občutijo bolečino v glavi pri kašljanju ali med fizičnim naporom, zlasti kadar udarci zadenejo pete.

Z očesnimi zrnci je težko vrteti - poskusi spremljajo neprijetne občutke. To je posledica povečanja intrakranialnega tlaka. Bolečina se lahko sprehaja. Potuje iz enega področja možganov v drugega. Bazalni arahnoiditis pogosto spremlja izguba duševnih sposobnosti, pozabljivost. Poškodovani so lobanjski živci baze možganov. Ker so vidna območja prizadeta, se vid zmanjša, polje vidnega zaznavanja pa se zoži.

Zapleti telesne motnje se kažejo glede na prvotno lokalizacijo. Nekateri bolniki bolj trpijo zaradi okvare vida. Drugi imajo več slušnih zapletov. Utrujenost je lastna vsem. Tudi slabost, bruhanje in glavoboli se pojavijo pri vsakem bolniku z arahnoiditisom, vendar je pogostost pojavov napadov različna. Hude krize cerebrospinalne tekočine lahko trajajo 2-3 dni.

Sorte patologije

Patološke simptome delimo na žariščne in možganske. Slednje se manifestirajo pri vseh bolnikih z arahnoiditisom. Fokalno, odvisno od lokacije.

Zaradi razvojaS potekom patološkega procesaGlede na lokalizacijo patološkega procesa
PravAkutnaKonveksitalni arahnoiditis (z lezijami čelnega, parietalnega, temporalnega ali osrednjega giusa)
TravmatičnoSubakutnoBazalni arahnoiditis (poškodba baze možganov)
Post gripaKroničnoCerebellarni kot
StrupenoPosteriorna lobanjska fosa
Revmatično
Tonsilogenic

Ko je prizadeto vidno križišče, se razvije bazalni arahnoiditis. Zoženje vidnega polja, ki pada asimetrično. Spanje je moteno. Obstajajo neprostovoljni nihajni premiki zrkel. Posttravmatski cerebralni arahnoiditis se lahko latentno razvije za 2-6 let. Poškodba mehkih membran možganov, nabiranje odmrlih celic tkiva, pa tudi strjena kri v subarahnoidnem predelu vodi do razvoja bolezni.

Arahnoidna membrana se zgosti, se vname, pojavijo se adhezije in ciste. To vodi v vnetje ventriklov možganov. Lepilni ali cistični arahnoiditis se odlikuje po razmerju adhezij in cist. Za lepilo je značilna prisotnost velikega števila adhezij med arahnoidom in mehkim tkivom možganov..

Cistična oblika pomeni razširjenost cist. Oblikujejo se v votlinah, napolnjenih s cerebrospinalno tekočino, ki nima iztoka. V votlini je ena cista, obstaja njihovo kopičenje. Vse te tvorbe so povezane s kršitvijo dinamike cerebrospinalne tekočine. S cerebralnim arahnoiditisom se poškoduje parietalni, časovni ali čelni del možganov. Izražajo se naslednji simptomi: povečana razdražljivost, pritiski, močni glavoboli, ki jih spremlja bruhanje, pogosti epileptični napadi.

Spinalni arahnoiditis se pojavi zaradi poškodb hrbtenice in poškodb hrbtenjače. Simptomi so podobni poteku radikulitisa. Bolezen lahko prepoznate po opravljeni MRI in mielografiji. Ločljivost arahnoidne membrane hrbtenjače, nastanek cist in adhezij vodi do močnih bolečin v hrbtenici. Ker korenine živcev počivajo v mehkih tkivih, pojav cist in adhezij vodi v opazne bolečinske signale.

Fibrinozni vnetni izliv se pojavi v kasnejših fazah bolezni. Eksudacija se nanaša na kopičenje cerebrospinalne tekočine na območju tvorbe ciste. Na MRI so območja puščave jasno vidna. V tej fazi je zdravljenje z zdravili neuporabno. Kirurški poseg je nujen, če je za operacijo na voljo tvorba vlaknastega izliva..

Ker je postopek avtoimunske narave, mnogi zdravniki verjamejo, da je treba zdravljenje celotne arahnoidne membrane tako možganov kot hrbtenjače. Pravih razlogov ni vedno mogoče najti. Pogosteje gre za preteklo bolezen ali vzroke za travmatično osnovo. Obstaja pa tudi okvara samega telesa, verjetno zaradi alergijskih reakcij.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza bolezni se začne s pregledom. Zdravnik postavlja vprašanja, pacient pa jim odgovori: kako pogosto se pojavi glavobol in kakšno lokalizacijo ima, ali se pojavita slabost in bruhanje in kako pogosto se to pojavi, ali opazimo epileptične napade in koliko vida se zmanjša. Takšna raziskava vam omogoča, da ugotovite lokalizacijo bolezni in stopnjo razvoja bolezni.

  • Študija vidne ostrine, preiskava očesa. Določitev, kako je zožilo vidno polje. Katero oko vidi bolje, kakšna je dinamika okvare vida.
  • Kraniografija je rentgen možganov brez kontrasta. Diagnoza vam omogoča, da vidite vnetni izliv, če je prisoten - manifestira se kot ohlapno območje v lobanji, v katerem se kopiči cerebrospinalna tekočina.
  • Slikanje z magnetno resonanco. Najbolj presenetljiva študija, ki vam bo omogočila, da vidite stopnjo otekline arahnoidne membrane, pa tudi ugotovite pojav cist in adhezij. To je ključno za nadaljnje zdravljenje in morebitne operacije..
  • Elektroencefalogram možganov vam omogoča, da določite stopnjo razvoja in resnost epileptične komponente.
  • Angiografija, scintigrafija, rentgen s kontrastom, punkcija cerebrospinalne tekočine.

Vse vrste raziskav so usmerjene v določitev natančne lokacije arahnoiditisa. Pomembno je ugotoviti, kako poteka bolezen, kakšna je dinamika razvoja, ali je možno zdravljenje z zdravili, kakšne so napovedi za bolnika. Le na podlagi rezultatov študije lahko zdravnik postavi natančno diagnozo. Ker ima bolezen predvsem dva glavna vzroka: posledice po nalezljivi bolezni ali travmi, je razlika v zdravljenju odvisna od začetnega vzroka.

Glavne metode zdravljenja:

  • Terapija z zdravili z antibiotiki: ampicilinska serija, Oxacillin, Amoxiclav. Za potek zdravljenja so predpisani antibiotiki, ki se ponavljajo večkrat. Prav tako so predpisana zdravila za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in diuretiki, zdravila, katerih namen je zmanjšati otekanje arahnoidne membrane.
  • Zdravila se injicirajo neposredno v karotidno arterijo - intrakarotidno infuzijo.
  • Kirurški poseg je indiciran za arahnoiditis posteriorne lobanjske fossa ali z močno dinamiko zmanjšanega vida. Delujejo tudi, če se je bolezen dotaknila konveksne površine možganov ali z lokalnimi manifestacijami spinalnega arahnoiditisa.
  • V primeru nedoslednega arahnoiditisa, ko se pojavijo adhezije in cistično-adhezivne tvorbe, je priporočljivo zdraviti z nevrokirurškim posegom v možgansko votlino. Pnevmoencefalografija se opravi, ko se stisnjen zrak vbrizga v votlino subarahnoidne membrane, da uniči adhezije, obnovi se kroženje cerebrospinalne tekočine.
  • Radgonske kopeli, blato, fizioterapija, masaže, zeliščna zdravila.

Če je bolezen v začetni fazi, potem je podvržena medicinskemu zdravljenju. Če obstaja resna grožnja izgube vida ali drugih resnih zapletov, se uporablja metoda kirurškega posega. Tradicionalna medicina za zdravljenje arahnoiditisa se zmanjša na največje zmanjšanje edema, odpravljanje vnetja, stimulacijo imunskega sistema.

Zdravljenje arahnoiditisa z ljudskimi zdravili:

  • Čajno žličko posušene in zmlete korenine elecampane prelijemo z 0,5 litra vroče vode in 20 minut popijemo. Decokcijo jemljemo 50 g na vnos 3-4 krat na dan pred obroki.
  • Žlico posušenih cvetov arnike prelijemo z vrelo vodo in infuziramo do ene ure in pol. Infuzijo jemljemo v žlici 3-krat na dan. Pomaga pri lajšanju možganske zabuhlosti.
  • Coltsfoot je univerzalna protivnetna rastlina. Posušeni listi se drobijo. 3-5 žlic suhe rastline predstavlja do 1 liter vrele vode. Vztrajajte na toplem 30 minut. Infuzija se vzame v četrtini skodelice na prazen želodec 4-krat na dan..
  • Eterična aromatična olja dobro vplivajo na živčni sistem. Z njimi naredijo akupresuro glave, da zmanjšajo bolečino. Sivka, vonj, timijan, žajbelj, bergamot, sandalovina.

Priporočljivo je, da se esencialna olja in zeliščna zdravila uporabljajo hkrati z glavnim zdravljenjem. Škoda od tega ne bo. Pacient se bo počutil bolj sproščeno in samozavestno..

Posledice arahnoiditisa

Nekateri zdravniki verjamejo, da je arahnoiditis popolnoma ozdravljiv, če začnete uporabljati zdravila pravočasno. Drugi menijo, da se zaradi avtoimunskega procesa motijo ​​sistemski ritmi telesa, ki se ne obnovijo več, lahko pa jih podpremo s terapijo. Kirurški poseg prepreči posledice slepote, prezgodnje smrti, epilepsije, invalidnosti.

Kirurgija nudi oddih za kompleksno zdravljenje. Terapija z zdravili lahko lajša vnetje in oteklino, ustavi nastanek cist in adhezij. Sčasoma se obnovijo normalne funkcije ventriklov pri razmnoževanju cerebrospinalne tekočine in arahnoid pridobi sposobnost odvajanja cerebrospinalne tekočine iz možganske votline.

Arahnoiditis možganov ali hrbtenjače je avtoimunska bolezen, ki nastane zaradi prenosa nalezljive bolezni ali zaradi travme. Razvojno obdobje se razlikuje od enega leta do 6 let. Začetni simptomi se zmanjšajo na glavobole, slabo zdravje, motnje spanja, slabost in bruhanje ter zoženje vidnih polj. Patologija povzroča pojav adhezij in cističnih tvorb v votlinah subarahnoidnega prostora. Otekanje arahnoidne membrane in njeno vnetje onemogočata odtok cerebrospinalne tekočine. Bolezen se zdravi medicinsko s kirurškim posegom, če je potrebno..

Možganski arahnoiditis, simptomi in posledice zahrbtne bolezni

Bolezni možganov veljajo za eno najresnejših in najnevarnejših bolezni. Pogosto vodijo v invalidnost in smrt. Pojav glavobolov, letargije, zaspanosti, slabosti, napadov lahko služi kot signal poškodbe možganov. Pogosto se takšni simptomi pojavijo pri arahnoiditisu..

Možganski arahnoiditis je vnetni proces arahnoidne (arahnoidne) membrane možganov. Vnetje prehaja po seroznem tipu in je značilno s kršitvijo krvnega obtoka, limfe in cerebrospinalne tekočine.

Patogeneza bolezni

Araknoidna medula je oblikovana iz vezivnega tkiva. Je kot tanek splet, tesno pritrjen na mehko lupino možganov, zato jih pogosto štejemo za eno. Med temi membranami je subarahnoidni prostor, napolnjen s cerebrospinalno tekočino in krvnimi žilami, ki napajajo celotno strukturo.

Zato vnetje ni lokalno. Okužba v arahnoidno membrano lahko pride iz trde ali mehke membrane. Ko pride do okužbe, pride do zgoščevanja in motnosti arahnoida. Med njo in krvnimi žilami nastajajo adhezije, kar moti normalno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine. Sčasoma se tukaj tvorijo ciste. Tak patološki proces vodi do povečanja intrakranialnega tlaka in nastanka hidrocefalusa.

Etiologija bolezni

Natančni vzroki arahnoiditisa niso ugotovljeni. Po praktičnih opažanjih je bilo ugotovljenih več skupin predisponirajočih dejavnikov, ki lahko vodijo v vnetje arahnoida.

Glavni dejavniki so:

  • Akutne nalezljive bolezni ali kronična okužba: sinusitis, tonzilitis, pljučnica, meningitis, okužba s citomegalovirusom, gripa in druge.
  • Travmatične poškodbe možganov in poškodbe hrbtenice (posttravmatski arahnoiditis).
  • Osteomielitis.
  • Maligni tumorji.
  • Epilepsija.
  • Endokrine motnje.
  • Dolgotrajna zastrupitev telesa: zastrupitev s težkimi kovinami, alkoholom itd..

Klinične manifestacije arahnoiditisa in njegove vrste

Arahnoiditis razvrščamo v več kategorij.

I. Glede na lokalizacijo patološkega procesa razlikujemo naslednje vrste bolezni:

  • Cerebralni arahnoiditis. Ima svoje podvrste: konveksalni arahnoiditis, bazalni arahnoiditis, opto-kijazmalni tip, arahnoiditis zadnje hrbtenične lopatice.
  • Spinalni pogled.

II. Glede na morfološke spremembe in patogenezo:

  • Lepilni arahnoiditis.
  • Lepilni cistični tip.
  • Cistični arahnoiditis.

III. S tokom:

  • Akutni potek bolezni.
  • Subakutni tečaj.
  • Kronični potek.

Klinična slika arahnoiditisa se ne odvije takoj. Od trenutka nalezljive bolezni lahko mine več mesecev ali celo leto. Posttravmatski cerebralni arahnoiditis se lahko pojavi celo po 2 letih. Začetek vnetnega procesa nenehno napreduje z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije.

Zaradi dejstva, da se bolezen razvija postopoma, je manifestacija kliničnih simptomov subakutne narave in lahko preide v kronični potek. Potem ko okužba po določenem času vstopi v arahnoid, se postopoma začnejo manifestirati simptomi astenije in nevrastenije: naraščajoča šibkost, motnje spanja, utrujenost, povečana razdražljivost, čustvena nestabilnost: izbruhi jeze, izmenično s solznostjo ali nepričakovano radostjo, opaziti je sramežljivost.

Glede na takšne simptome se lahko pojavijo epileptični napadi. S kasnejšim napredovanjem bolezni se pojavijo splošni možganski in žariščni simptomi, značilni za cerebralni arahnoiditis.

Splošni možganski simptomi

Manifestacija možganskih simptomov je povezana z motenim gibanjem in odlivom cerebrospinalne tekočine. Pri večini bolnih se možganski arahnoiditis možganov manifestira z naslednjimi simptomi. Močni glavoboli razpočne narave. Sindrom bolečine je najbolj izrazit zjutraj, poslabšajo ga fizični napori, kašljanje in napenjanje.

Bolečina zrkel med njihovim gibanjem. Na očeh se pojavi občutek pritiska. Ko se intrakranialni tlak poveča, se simptom manifestira močneje. Pojavi se slabost, bruhanje. Pogosto se bolniki pritožujejo nad tinitusom, njihov sluh je zmanjšan. Omotičnost.

Patološka občutljivost (občutljivost na ostre zvoke, svetla svetloba, razni hrup). Motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema: nestabilen krvni tlak, palpitacije, bolečine v srcu, bledica ali hiperemija kože, prekomerno potenje itd. Pogoste vegetativne krize.

V večini primerov je za potek arahnoiditisa značilna manifestacija ostrih kriz motenega gibanja cerebrospinalne tekočine. To stanje spremlja ostro povečanje vseh možganskih simptomov. Mesečno se lahko pojavijo od 1 do 4 ali več teh kriz poslabšanja.

S konveksalno vrsto bolezni vnetje prizadene žile možganov in možgansko skorjo. Zanj je značilna kršitev taktilne občutljivosti (povečanje ali popolna odsotnost). Za takšen arahnoiditis je bolj značilen pojav epileptičnih napadov, za katere je značilen polimorfizem (različne manifestacije in resnost napadov).

Bazalni tip vnetja prizadene bazo možganov. Pri takih bolnikih opazimo distrakcijo, okvaro spomina, duševno delovanje se zmanjša in vid poslabša. Značilna manifestacija optohijamskega arahnoiditisa je zmanjšanje vida in zoženje vidnih polj dvostranske ali enostranske narave. Atrofija vidnih živcev lahko privede do slepote.

Pri vnetnem procesu v predelu zadnjega lobanjskega fossa opazimo močne glavobole s periodičnim stopnjevanjem. Pri tem ima pomembno vlogo visok intrakranialni tlak. Z poslabšanjem opazimo tudi slabost in bruhanje. Ta vrsta vnetja vodi v zaviranje funkcij možganov..

Posledica tega je kršitev koordinacije pri gibih, letargija mišic. Sluh se zmanjša tudi zaradi poškodbe slušnega živca, lahko opazimo poškodbe obraznega živca. Zastoj v fundusu vodi do okvare vida, opazimo nistagmus. V hudih primerih pride do dvostranske kršitve motorične aktivnosti rok in nog..

Za spinalni arahnoiditis je značilna poškodba hrbtenjače in se kaže s povečano šibkostjo, bolečinami v zgornjih in spodnjih okončinah. Glavobola s to vrsto bolezni ne opazimo.

Diagnostika

Postopni razvoj simptomov zaplete diagnozo bolezni. Simptomi se redko pojavijo na začetku bolezni, zato bolniki pozno poiščejo zdravniško pomoč, ko se simptomi povečajo in povečajo..

Težava pri diagnosticiranju arahnoiditisa je tudi v razlikovanju od drugih bolezni, za katere so značilni podobni simptomi. Za postavitev natančne diagnoze je treba izvesti številne ukrepe:

  • Medicinska anamneza: poškodbe glave, resne nalezljive bolezni itd..
  • Pregled pacienta.
  • Slikanje z magnetno resonanco je najbolj zanesljiva instrumentalna diagnostična metoda. Omogoča prepoznavanje žarišča vnetja in razlikovanje z drugimi boleznimi s podobnimi kliničnimi manifestacijami. Razkrivajo se adhezivni proces in ciste.
  • Za odkrivanje intrakranialne hipertenzije se opravi radiografija..
  • Obvezna preiskava očesnega očesa in vidnega polja pri oftalmologu.
  • Pregled otolaringologa se opravi z izgubo sluha. Izvedite avdiometrijo.
  • Lumbalna punkcija vam omogoča, da nastavite natančne dimenzije intrakranialnega tlaka.
  • Rezultati analize cerebrospinalne tekočine so pokazali povečano količino beljakovin in nevrotransmiterjev.
  • Krvni test razkrije znake vnetja in nalezljivega procesa.
  • Ehoencefalografija razkriva hidrocefalus.

Šele po obsežnem pregledu lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo.

Zdravljenje

Resnost kliničnega poteka in lokalizacija patološkega procesa je odvisna od načina zdravljenja, zdravil ali kirurške metode. Kirurgija se izvaja v naslednjih primerih:

  • Opto-kijazmalni tip arahnoiditisa.
  • Arahnoiditis zadnjega lobanjskega fosa.
  • S hidrocefalusom se izvaja manevriranje, da se ustvarijo poti za odtok cerebrospinalne tekočine.

S pomočjo operacije je mogoče obnoviti prehod poti cerebrospinalne tekočine, odstranite ciste in odklopite adhezije. Ob znatnem zmanjšanju ostrine vida se vsadijo elektrode, ki stimulirajo optične živce..

Terapija z zdravili:

  • Antibakterijsko zdravljenje proti specifični okužbi. Predpisani so antibiotiki iz skupine penicilinov, cefalosporinov itd. Dajo se intramuskularno, intravensko, pa tudi v zadnjih vratnih bezgavkah (endolimfatična pot uporabe). Kronične žarišča okužbe se sanirajo z antibiotiki.
  • Protivnetna terapija. Sestavljen je v imenovanju kortikosteroidov: prednizon, deksametazon itd. Učinkoviti so pri nalezljivi in ​​alergični možganski okvari..
  • Dehidracijska terapija se izvaja za zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Predpisani so diuretiki: Diacarb, Mannitol, Furosemid itd..
  • Protiepileptična zdravila so predpisana za konvulzivne sindrome: Finlepsin, Karbamazepin itd..
  • Nevroprotektorji in zdravila za izboljšanje presnovnih procesov: Actovegin, Piracetam, Mildronate, jod, Lidaza itd..
  • Psihitropna zdravila: antidepresivi, pomirjevala.
  • Za izboljšanje možganske cirkulacije so predpisana vazodilatacijska zdravila: Cavinton, Vinpocetine, Cerebrolysin itd..
  • Terapija z antihistaminiki: Diazolin, Tavegil itd..
  • Lumbalna punkcija se izvaja za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.
  • Za povečanje notranje moči telesa je predpisana vitaminska terapija..
  • Dovoljena je antioksidativna terapija.

Bolezen je precej resna. Zdravljenje poteka v bolnišničnem okolju. Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi v tem primeru ni učinkovito.

Posledice arahnoiditisa

Pravočasno in pravilno zdravljenje daje ugodno prognozo, možno je popolno ozdravitev brez posledic. V nekaterih primerih se invalidnost nadaljuje, vid je oslabljen, napadi epilepsije se vztrajajo. V takih primerih se lahko ustanovi invalidna skupina:

  • Skupina invalidov 3 se ustanovi, kadar ni mogoče nadaljevati prejšnjih dejavnosti, se izvede prehod na lažje delo.
  • Skupina 2 je določena za osebe, ki imajo trajne epileptične napade ali je vid viden pod 0,04 dioptrije.
  • Skupina 1 je ustanovljena s popolno slepoto.

Poleg teh posledic se ljudje, ki so preboleli možganski in hrbtenični arahnoiditis, prepoznajo z nekaterimi kontraindikacijami: delo na prevozu, delo na višini, dolgotrajna izpostavljenost hladnemu in vročemu vremenu, delo s strupenimi snovmi, vibracijsko delo.

Vzroki za arahnoiditis možganov in njegovi simptomi

Arahnoiditis možganov, katerega simptomi so lahko različno resni, je vnetje ene od membran (tako imenovana pajkova mreža) možganov. Ta bolezen lahko povzroči trajno invalidnost. Zaradi te nevarnosti je pomemben problem pravočasne diagnoze in popolnega zdravljenja bolezni..

Značilne značilnosti cerebralnega arahnoiditisa vključujejo zmanjšanje hitrosti odtoka krvi in ​​povečanje prepustnosti sten kapilar. Kombinacija teh dejavnikov vodi do zastoja v mehkih tkivih. Te značilnosti v veliki meri določajo klinično sliko bolezni..

Vzroki

  1. Nalezljive in vnetne, po nekaterih poročilih pa nalezljive in alergične bolezni. Zaradi tega se zgodi večina (približno 60%) primerov cerebralnega arahnoiditisa (igrajo vlogo, vključno s pljučnico, sinusitisom, tonzilitisom, tonzilitisom, meningitisom).
  2. Travmatične poškodbe možganov v preteklosti. V to skupino je vključenih 30% primerov vnetja arahnoidnih meningov (posttravmatski arahnoiditis). Pomembne so tudi zaprte poškodbe glave..
  3. Dolgo obstoječe kronične nalezljive in vnetne bolezni organov ENT.
  4. Intrakranialni absces in novotvorbe.
  5. Endokrine motnje.
  6. Dejavniki tveganja vključujejo tudi kronično zastrupitev telesa (alkohol, svinec itd.).
  7. Obstajajo dokazi, da je v nekaterih primerih vzrok lahko porodna poškodba.
  8. V epizodah diagnosticiranega arahnoiditisa ni mogoče ugotoviti takojšnjega vzroka za njegov razvoj.

Ugodni pogoji za razvoj arahnoiditisa se pojavijo z zmanjšanjem zaščitne funkcije imunskega sistema v oslabljenem telesu.

Klasifikacije

Trenutno kliniki uporabljajo dve glavni klasifikaciji za natančnejši opis patološkega procesa..

Odvisno od lokalizacije:

  1. Arahnoiditis zadnjega lobanjskega fosa.
  2. Bazalni arahnoiditis je lokaliziran na dnu možganov.
  3. Konveksalni arahnoiditis se nahaja na območju konveksnega dela površine možganskih polobli.
  4. Optic-chiasm arachnoiditis - vnetje arahnoida v območju križa optičnega živca.
  5. Cerebelarni kotni arahnoiditis.

Glede na morfološke značilnosti:

Klinična slika

Simptomi, značilni za cerebralni arahnoiditis, spadajo v dve glavni skupini:

  1. Tako imenovani možganski simptomi, ki omogočajo sum na patološki proces.
  2. Specifični znaki, ki kažejo na lokalizacijo vnetnega žarišča (žariščni simptomi).

Splošni in možganski simptomi:

  1. Glavobol. Značilna značilnost je največja resnost simptoma zjutraj. V nekaterih primerih lahko glavobol spremljata slabost in bruhanje. Krepitev intenzivnosti krčev se dogaja z nerodnimi, neprevidnimi gibi, z napenjanjem, napetostjo. Bolečina je lahko razlita ali lokalna.
  2. Omotičnost.
  3. Slab spomin.
  4. Afektivne motnje se praviloma manifestirajo s povečano razdražljivostjo, isti simptom lahko pripišemo tudi manifestacijam asteničnega sindroma.
  5. Astenični sindrom se kaže s splošno šibkostjo in nenavadno hitro utrujenostjo.
  6. Dissomnija.
  7. Lahko se pojavi močna občutljivost na vreme..

Simptomi, ki kažejo na lokalizacijo patološkega žarišča:

  1. Pri arahnoiditisu zadnje lobanjske fose sta vodilna žariščna simptoma ataksija (oslabljena sposobnost usklajenih, usklajenih gibanj) in nistagmus. Preiskava očesnega očesa v tej situaciji bo pokazala optični nevritis. Pogosto se pri tej obliki arahnoiditisa pojavi tudi okvara sluha.
  2. Za bazalni arahnoiditis je značilna izguba funkcij lobanjskih živcev, ki se nahajajo na podlagi možganov.
  3. Vnetni proces s konveksitalno lokalizacijo se kaže s konvulzivnim sindromom v obliki tako imenovanega Jacksona ali splošnih epileptičnih paroksizmov.
  4. Opto-kijazmalna lokalizacija povzroči motnje vida. Takšni bolniki se pritožujejo nad "mrežo pred očmi", v hudih primerih pride do popolne izgube vida, slepote. Poleg tega se lahko cerebralni arahnoiditis optohijazalne lokalizacije manifestira tudi kot hipotalamične motnje, kot so žeja, povečano uriniranje
  5. Lokalizacijo patološkega procesa na območju cerebelopontinskega kota kažejo paroksizmalne bolečine v zadnjem delu glave, obsesivna omotica in ropotajoč šum v ušesih. Pacient čuti resne težave pri ohranjanju ravnovesja.
  6. Za okcipitalni arahnoiditis so značilni znaki poškodbe obraznega živca. Za to obliko je značilen zelo akutni začetek, ki ga spremlja izrazito zvišanje telesne temperature.

Možnosti za cerebralni arahnoiditis

  1. Akutni potek je značilen za arahnoiditis velikega cisterne. V klinični sliki prevladujejo močni glavoboli, bruhanje in vročinski sindrom. S pravočasno izbiro pravilne terapije je mogoče ozdraviti brez posledic in preostalih učinkov.
  2. Najpogosteje se pojavi subakutni potek. Splošni simptomi (omotica, motnje spanja, splošna šibkost) so blagi. Obstajajo žariščni simptomi (sluh, vid, koordinacija), izraženi v različni stopnji.
  3. Kronični potek se pojavi pri zanemarjanju simptomov akutnega ali subakutnega vnetja. Kronična klinična varianta arahnoiditisa v odsotnosti terapije se hitro razvija in za katero je značilno postopno napredovanje simptomov.

Diagnostika

Diagnoza cerebralnega arahnoiditisa se postavi na podlagi značilnosti klinične slike bolezni in rezultatov objektivnega pregleda bolnika. Pri diagnozi pomagajo naslednji ukrepi:

  • nevrološki pregled bolnika;
  • pregled oftalmologa, vključno s preučevanjem ostrine vida, vidnih polj in pregledom okovja;
  • Klinični krvni test pomaga ugotoviti prisotnost vnetnega procesa v telesu;
  • Rentgen lobanje brez kontrasta (ta metoda razkriva posredne znake intrakranialne hipertenzije);
  • elektroencefalografija;
  • pnevmoencefalografija - študija, s katero lahko odkrijemo neenakomerno polnjenje subarahnoidnega prostora z zrakom, pa tudi razširjene možganske ventrikle, žariščne akumulacije zraka;
  • računalniško ali magnetnoresonančno slikanje z visoko stopnjo zanesljivosti ugotovi stopnjo patoloških sprememb v arahnoidni membrani, lokalizacijo cist in pomaga tudi pri diferencialni diagnozi;
  • scintigrafija.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje

Cerebralni arahnoiditis se zdravi dlje časa. Terapevtska shema vključuje ponavljajoče se tečaje zdravljenja s pogostostjo enkrat na štiri do pet mesecev.

Najboljše rezultate daje terapija, ki se začne v fazi akutnega vnetja. To klinično različico bolezni lahko ozdravimo pred nastankom nepopravljivih patoloških sprememb. To pomeni, da obstaja velika verjetnost popolne ozdravitve brez dolgoročnih posledic..

Terapija te bolezni se izvaja na naslednjih glavnih področjih:

  • antibakterijsko zdravljenje, namenjeno odpravi primarnega infekcijskega žarišča;
  • protivnetno zdravljenje;
  • vpojna sredstva;
  • učinki hiposenzibilizacije;
  • dehidracijsko zdravljenje je pomembno v povezavi z intrakranialno hipertenzijo, uporablja se za preprečevanje zapletov, ki jih lahko povzroči zvišan intrakranialni tlak;
  • antikonvulzivna terapija se izvaja, ko se pojavi konvulzivni sindrom;
  • simptomatska terapija se daje po potrebi.

Možnost kirurškega zdravljenja

Kirurško zdravljenje cerebralnega arahnoiditisa ima naslednje indikacije:

  • nezadostno ali neučinkovito konzervativno zdravljenje;
  • napredovanje intrakranialne hipertenzije, kljub medicinskemu zdravljenju;
  • povečanje resnosti žariščnih simptomov;
  • optohijazmalna oblika arahnoiditisa s progresivno okvaro vida.

Ta situacija se pogosto pojavi, na primer pri cistično-adhezivnem arahnoiditisu, ko pride do izrazite težave s cirkulacijo cerebrospinalne tekočine.

Posledice in napoved

Posledice arahnoiditisa, tudi ne smrtno nevarne, kljub temu bistveno omejujejo življenjsko aktivnost, svobodo izbire poklica in včasih gibanje, lahko pa vodijo tudi do dolgotrajne delne ali popolne invalidnosti. Da bi se izognili razvoju posledic ali da bi jih zmanjšali, je nesprejemljivo prezreti prve znake bolezni. So znak za iskanje zdravniških nasvetov in podroben zdravniški pregled. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje je priložnost za preprečitev razvoja zapletov.

Hidrocefalus

Dolgo obstoječi vnetni proces v arahnoidni membrani možganov vodi v vztrajno zvišanje intrakranialnega tlaka, kar posledično vodi v nastanek hidrocefalusa. Upoštevana sta dva glavna mehanizma za razvoj tega stanja:

  • zmanjšan odtok cerebrospinalne tekočine iz možganskih ventriklov glede na normo;
  • težko nazaj sesanje cerebrospinalne tekočine.

Za potek hidrocefalusa so značilne periodične krize cerebrospinalne tekočine, za katere so poleg vse večjega glavobola značilne tudi omotica in motnje orientacije.

Cerebralna tromboza ali embolija

Ostra kršitev prehodnosti možganskih žil lahko privede do zelo zapletenega zapleta - akutne kršitve možganske cirkulacije glede na ishemični tip.

Epileptični sindrom

Takšen zaplet je značilen predvsem za konveksitalno obliko cerebralnega arahnoiditisa. Konvulzivni sindrom bistveno zmanjša kakovost življenja in omeji delovno sposobnost in je pogosto razlog za njegovo trajno izgubo.

Bolniki z epileptičnim sindromom potrebujejo stalno antikonvulzivno zdravljenje. Protikonvulzivno zdravilo in režim izbereta nevrolog in epileptolog. V prihodnosti naj bi takšnega bolnika dolgo opazoval nevrolog. Antikonvulzivna zdravila se dajejo pod rednim nadzorom elektroencefalografije..

Okvara vida

Tako ostrina vida kot vidna polja trpijo (se zožijo). Takšni bolniki ne morejo delati z majhnimi predmeti ali deli, kakršna koli dejavnost, povezana z obremenitvijo oči, pa je zanje kontraindicirana..

Preprečevanje

Naslednji ukrepi bodo pomagali preprečiti cerebralni arahnoiditis:

  • pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do arahnoiditisa: sanacija nalezljivih in vnetnih žarišč, odprava zastrupitev, ustrezna kompleksna terapija v primeru travmatične poškodbe možganov;
  • sklop ukrepov za krepitev obrambne sposobnosti telesa.

Simptomi, zdravljenje in posledice cerebralnega arahnoiditisa

Možganski arahnoiditis je bolezen, povezana z vnetnim procesom meningov. Hkrati se začnejo prostori, ki se uporabljajo za odtok cerebrospinalne tekočine, zožiti, cerebrospinalna tekočina pa se nabira v lobanjski votlini. Vzrok za arahnoiditis je lahko alergija, avtoimunska, virusna ali bakterijska bolezen.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri mladih. Če začnete pravočasno zdravljenje, ima bolezen ugodno prognozo. Kako ugotoviti razvoj arahnoiditisa možganov? Kakšno je zdravljenje?

Patogeneza bolezni

Da bi razumeli, kaj je arahnoiditis, je treba razumeti postopek njegovega razvoja. Med trdimi in mehkimi lupinami možganov je vezivno tkivo, ki je videti kot pajčevina. Subarahnoidni prostor ga loči od mehke membrane, v kateri kroži cerebrospinalna tekočina in se nahajajo krvne žile, katerih naloga je negovati možgane.

Slika prikazuje membrano možganov

Kot posledica okužbe pride do vnetnega procesa, kar vodi v motnost membrane in pojav tesnil v njej. Tako se pojavijo kompresije med arahnoidno membrano in krvnimi žilami, ki motijo ​​kroženje tekočine. Postopoma se tu pojavijo ciste..

Vnetje arahnoidne membrane vodi do povečanja intrakranialnega tlaka zaradi:

  1. Motnje odtoka tekočine.
  2. Motnje absorpcije cerebrospinalne tekočine skozi zunanjo lupino možganov.

Z avtoimunsko boleznijo lahko nastanejo protitelesa, ki depresivno vplivajo na tkivo arahnoidne membrane. V tem primeru se vnetni proces lahko pojavi samo v tej lupini. Ta pogoj se imenuje pravi arahnoiditis..

Podrobneje o patologiji, njenih simptomih, rizičnih skupinah in metodah terapije bo imunolog z moskovske klinike zdravnikov Ermakov Georgiy Aleksandrovich povedal:

Če je bolezen nastala po travmi ali okužbi, potem se to stanje imenuje preostalo. Večina bolnikov so mladi, mlajši od 40 let. V nevarnosti so tudi otroci, ljudje z oslabljeno imunostjo, presnovnimi motnjami in trpijo zaradi odvisnosti od alkohola ali drog. Hkrati moški prizadenejo bolezen 2-krat pogosteje kot ženske.

Vzroki

Glavni vzroki možganov za arahnoiditis so:

  • Pretekle bolezni virusne narave (gripa, ošpice, citomegalovirus itd.).
  • Bolezni dihal ali sluha (sinusitis, tonzilitis itd.).
  • Meningitis ali meningoencefalitis v bolnikovi anamnezi.

Podrobno bomo povedali, kako se razvija meningitis, njegove vrste in kako je nevaren.

  • Travmatična vrsta arahnoiditisa (po travmatični poškodbi možganov).
  • Abscesi ali novotvorbe, ki se lahko pojavijo v notranjosti lobanje.

Večina bolnikov so ljudje, ki živijo v neugodnih podnebnih razmerah z oslabljeno imunostjo. Zastrupitev z alkoholom, svincem in drugimi težkimi kovinami, pomanjkanjem vitaminov ali fizičnim prekomernim delom lahko izzovejo razvoj arahnoiditisa..

V polovici vseh primerov je tesna povezanost z virusno okužbo, kadar gre za meninge. Približno tretjina bolnikov je utrpela travmatično poškodbo možganov, po kateri so razvili posttravmatski arahnoiditis. Najpogostejši vzrok je krčenje možganov ali krvavitev..

Dokaj pogosto pred arahnoiditisom stojijo bolezni ENT organov. To je posledica dejstva, da se grli tonzilov, sinusov in ušesnih oddelkov nahajajo v neposredni bližini možganov, zato je, če se v njih pojavi vnetje ali okužba, torej obstaja velika verjetnost njegovega prodiranja znotraj lobanj.

Simptomi patologije

Znaki, po katerih zdravnik lahko sumi na bolezen, so kombinacija simptomov možganske motnje. Vendar pa obstajajo simptomi, značilni za arahnoiditis:

  1. Glavobol v nekaterih primerih spremlja slabost in celo bruhanje. Bolnika moti predvsem zjutraj. Bolečina je lokalne narave. Po kakršnem koli naporu (nenadno gibanje, napenjanje itd.) Se njegove manifestacije stopnjevajo.
  2. Omotičnost.

Preberite več o vzrokih omotičnosti. Povedali vam bomo, zakaj omotično.

  1. Splošna šibkost telesa.
  2. Motnje spanja.
  3. Slab spomin.
  4. Povečana razdražljivost.

Dr. Myasnikov Alexander Leonidovich bo v oddaji "O najpomembnejši stvari" govoril o najbolj zaskrbljujočih kliničnih vzrokih ostrega in hudega glavobola:

Med boleznijo je praviloma vneta celotna površina arahnoida. V primeru omejenega arahnoiditisa se kršitve pojavijo na ločenem območju. Glede na to, kje je žarišče bolezni, so možni naslednji simptomi:

  • Konveksitalna oblika arahnoiditisa se kaže z draženjem možganov. V tem primeru lahko bolnik doživi krče, podobne epileptičnim.
  • Če je edem bolj razvit v okcipitalnem predelu, pride do okvare sluha in vida. Pacient opazi izgubo vidnega polja, med pregledom očesnega očesa pa lahko zdravnik opazi optični nevritis.
  • Pacient ostro reagira na spreminjajoče se vreme. V tem primeru razvije prekomerno potenje ali mrzlico. V nekaterih primerih se človek pritožuje zaradi nenehnega občutka žeje. Včasih pride do povečanja telesne teže.
  • Ko je prizadet možganski kot, se pojavijo bolečine v okcipitalnem delu glave, omotica in tinitus. Pojavi se neravnovesje.

Na sliki so prikazani največji rezervoarji subarahnoidnega prostora. Glede na lokalizacijo vnetja opazimo različne klinične manifestacije bolezni.

  • Cistični arahnoiditis ima lahko različne manifestacije, ki so povezane z naravo adhezij. Če ne privede do povečanja ICP, potem bolezni morda ne bomo določili več let. V tem času se ravnotežje postopoma poslabša in sinhronizacija se izgubi..
  • S poškodbo sprednjih reženj možganov se spomin zmanjšuje, psihološko stanje pacienta je moteno, pojavijo se krči in različna duševna odstopanja.
  • Lepilni cerebralni arahnoiditis je zelo težko odkriti, saj zanj ni značilna lokalizacija manifestacij, simptomi pa so podobni znakom številnih bolezni.
  • Če je arahnoiditis prizadel očesne cisterne, potem obstajajo znaki poškodbe obraznega živca. Pacientova telesna temperatura narašča.

Za glavne vzroke Bellove paralize (vnetja obraznega živca) preberite podroben članek..

Omeniti velja, da se arahnoiditis možganov ne razvije spontano. Od trenutka nalezljive bolezni do pojava prvih simptomov lahko mine vsaj nekaj mesecev ali celo 1 leto. S poškodbami se bolezen lahko počuti šele 2 leti po poškodbi možganov. Faze poslabšanja bolezni se vedno nadomestijo z obdobji remisije.

Pojav patologije je subakutni. Pacient se pritožuje nad razdražljivostjo, glavobolom ali omotico, stalno šibkostjo in utrujenostjo. Sčasoma, ko vnetni proces napreduje, ima žariščne ali možganske znake bolezni.

Nevrolog Mihail Moisejevič Sperling govori o simptomih povečanega intrakranialnega tlaka:

Pri tej bolezni je značilno tvorjenje adhezij in zlivanje možganskih membran, zaradi česar je nujno moten odtok cerebrospinalne tekočine. Z nabiranjem cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem prostoru ali cisteh to vodi do širitve možganskih votlin. Tako je zvišan intrakranialni tlak, ki velja za enega glavnih simptomov bolezni.

Diagnoza cerebralnega arahnoiditisa

V večini primerov očitni znaki cerebralnega arahnoiditisa, ki jim lahko rečemo omotica, pogosti glavoboli z redno slabostjo in bruhanjem, pri bolniku ne povzročajo suma. V začetni fazi se pojavijo večkrat v mesecu in šele ko bolezen postane kronična, se pojavijo dovolj pogosto in trajajo dolgo, zato prisilijo človeka, da poišče zdravniško pomoč.

Težava je v tem, da so simptomi razvijanja arahnoiditisa značilni za veliko število tegob, zato zdravljenje pogosto zamuja. Za postavitev natančne diagnoze bo zdravnik moral opraviti številne preglede:

  1. Oftalmološki pregled. Najpogostejša vrsta bolezni je opto-chiasmski arahnoiditis. Približno polovica bolnikov ima znake poškodbe zadnje hrbtenice..
  2. Slikanje z magnetno resonanco. Ta raziskovalna metoda omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetja v možganih v 99% primerov. Pregled razkrije prisotnost cist in vnetni proces v arahnoidni membrani možganov. Omogoča tudi izključitev drugih patologij, ki imajo enake manifestacije (absces, tumor itd.).

Zastoji tekočine v izbočenem prostoru. Cerebralni arahnoiditis na MRI v načinu T2

  1. Klinični krvni test omogoča določitev vnetnega procesa v telesu in prisotnost okužbe v njem. Lahko ugotovite tudi stanje imunske pomanjkljivosti, to je, da najdete glavne vzroke za razvoj bolezni.
  2. Radiografija omogoča diagnozo intrakranialne hipertenzije.
  3. Za osebe z manifestacijami izgube sluha je indicirano posvetovanje z otolaringologom..
  4. Lumbalna punkcija vam omogoča, da določite raven intrakranialnega tlaka. V primeru razvoja cerebralnega arahnoiditisa lahko v cerebrospinalni tekočini zaznamo povečano količino beljakovin in nevrotransmiterjev..

Zdravljenje cerebralnega arahnoiditisa

Dodelite zdravila za cerebralni arahnoiditis in operacijo. Kaj bo zdravnik izbral, bo odvisno od klinične manifestacije bolezni. Operacija se izvaja, ko so hrbtenjača, zadnja lobanjska fosa, optohijamatična regija, površina možganskih polobli ali cista izpostavljeni arahnoiditisu.

Pri hidrocefalusu se uporablja manevriranje. V vseh drugih primerih je predpisana terapija z zdravili..

Uporaba zdravil

Zdravljenje cerebralnega arahnoiditisa je vedno dolgo in ga predpisujejo tečaji. Za to so bolniku predpisana protivnetna, hiposenbilizirajoča, dehidrirajoča in absorbirajoča zdravila. Če se diagnosticira akutno obdobje, zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov. Faze terapije za arahnoidno poškodbo možganov kažejo:

  • Predpisovanje antibiotikov, ki bodo učinkoviti za določeno okužbo (cefalosporini, penicilini, kanamicin itd.). Zdravila se dajejo intramuskularno, intravensko ali z endolimfatsko metodo (v zadnja vratna bezgavka). Za intramuskularno aplikacijo se uporabljata Gumizol in Bioquinol..
  • V primeru vnetnega procesa zdravljenje obsega uporabo kortikosteroidov. Takšna zdravila so predpisana v kratkih tečajih. Najpogosteje se uporabljata prednizolon in deksametazon. Splošni krepilni učinek ima "Histoglobin". Njegova učinkovitost je dokazana v primeru poškodb možganov zaradi alergij ali okužb..
  • Kadar bolezen spremlja visok intrakranialni tlak, se za zdravljenje uporabljajo "Magnezijev sulfat", "Lasix", "Diacarb", "Triampur" itd. Namen diuretikov se izvaja ob upoštevanju možnih stranskih učinkov in prisotnosti kontraindikacij za njihovo uporabo.
  • Za zdravljenje je predpisan notranji vnos jodnih pripravkov.
  • Za izboljšanje gibanja cerebrospinalne tekočine in odstranjevanje adhezij bo zdravnik predpisal postopek pihanja zraka v prostor med lupinami možganov.
  • Če ima bolnik epileptične napade, mu je prikazano zdravljenje z antiepileptičnimi zdravili.
  • Za izboljšanje možganske cirkulacije predpišite vazodilatacijska zdravila (Cavinton, Cerebrolysin, Curantil, Vinpocetine itd.).
  • Zdravljenje lahko vključuje uporabo nootropics..
  • Za izboljšanje presnovnih procesov v telesu zdravljenje omogoča vnos vitaminskih pripravkov, ki temeljijo na vitaminih skupine B, askorbinske kisline, izvlečka aloje, aminalona, ​​kokarboksilaze itd..
  • Fibrozirajoče oblike bolezni zdravimo z zdravili, ki spodbujajo resorpcijo brazgotin (Lidaza, Encephabol itd.).
  • Predpisani so antioksidativni učinki.

Adjuktivna terapija

Dodatne metode zdravljenja cerebralnega arahnoiditisa vključujejo:

  1. Izvedba ledvene punkcije, ki pomaga olajšati stanje z visokim ICP.
  2. Psihoterapevtska rehabilitacija.
  3. Kirurško zdravljenje, med katerim se mesta fuzije meningov odklopijo, ciste in brazgotine se odstranijo.

Postopek za lumbalno punkcijo je prebadanje pajkove vrvice med 3 in 4 ali 2 in 3 ledvenih vretenc z Birjevo iglo za zbiranje cerebrospinalne tekočine

Napoved za bolnikovo življenje je v večini primerov ugodna, vendar lahko bolezen prispeva k invalidnosti. To vodi v zmanjšanje vida, pojav napadov epilepsije.

Danes se arahnoiditis uspešno zdravi, če se čim prej obrnete na zdravnika in upoštevate vsa njegova navodila. V tem primeru obstajajo vse možnosti za popolno okrevanje in vrnitev v normalen življenjski ritem.