Image

Antibiotiki za srednji otitis pri odraslih in otrocih

Pri zdravljenju vnetja srednjega in notranjega ušesa izvajamo predpisovanje antibiotikov za otitisni medij odraslim in otrokom. Med številnimi zdravili, ki so primerna za določen primer, lahko izbere le otolaringolog. To se naredi na podlagi analize mikroflore patogena okužbe. V lekarnah so sredstva in sistemskega, širokega spektra delovanja, zasnovana posebej za zdravljenje bakterijskih vnetij ENT organov.

Kaj je otitis media

Akutno ali kronično vnetje v zunanjem, srednjem ali notranjem ušesu imenujemo otitis media. Bolezen lahko povzroči mehanska ali kemična poškodba ušesa, ima nalezljivo, bakterijsko ali virusno naravo. Spremlja ga akutna bolečina v ušesu, vročina, izločanje mukopurulentnega eksudata iz ušesnega kanala. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko povzroči zaplete v obliki paralize obraza, delne izgube sluha, meningitisa, možganskega abscesa.

Ali potrebujem antibiotike

Bolnik z značilnimi pritožbami potrebuje kompleksno terapijo, namenjeno lajšanju simptomov in preprečevanju pretoka akutnega vnetja v kronično obliko. V večini primerov antibiotiki proti ušesu v predpisani fazi bolezni niso predpisani. Pri akutnem zunanjem in zmernem otitisnem sredstvu je simptomatsko zdravljenje omejeno na uporabo antiseptičnih, anestetičnih in protivnetnih zdravil, ki jih spremljajo fizioterapevtski postopki. Če ni učinka in poslabša bolnikovega stanja, se lahko predpiše antibiotik.

Funkcije cilja

Zdravljenje z antibiotiki je indicirano med srednjimi in notranjimi ušesi bakterijske narave. S temi diagnozami se izvede analiza gnojnega odvajanja, da se ugotovi povzročitelj okužbe in občutljivost mikroflore na antibakterijska zdravila. Če ni mogoče pridobiti podatkov, je predpisan kombinirani antibiotik širokega spektra. Zdravljenje z antibiotiki je indicirano za visok dejavnik tveganja za zaplete, zlasti pri bolnikih z znatno zmanjšano stopnjo imunske obrambe..

Pri odraslih

Imenovanje zdravil opravi otolaringolog. Glede na simptome, njegovo manifestacijo, stopnjo vnetnega procesa in njegovo naravo, splošno stanje pacienta in njegovo anamnezo je izbrano antibakterijsko zdravilo z ustreznim mehanizmom delovanja. Način uporabe, režim odmerjanja, odmerek določi zdravnik. Antibiotiki za vnetje ušesa pri odraslih se razlikujejo po spektru izpostavljenosti, proizvedenem učinku in številnih drugih lastnostih. Strogo ne priporočamo, da sami izbirate zdravila.

Amoksicilin

Širokospektralni antibiotik, ki spada v skupino sintetičnih penicilinov z baktericidnim učinkom. Na voljo v obliki tablet in zrnc za pripravo suspenzij. Indiciran je za nalezljive in vnetne bolezni, katerih povzročitelji so občutljivi na njegovo aktivno sestavino. Standardni odmerek, priporočena navodila za uporabo, je, da vzamete 500 mg zdravila 3-krat na dan. Lahko se razlikuje glede na starost, stanje bolnika. Kontraindicirano pri hudih boleznih prebavil, bronhialni astmi.

Azitromicin

Semintetični derivat eritromicina, ki spada v skupino makrolidov. Zavira biosintezo beljakovin bakterijskih celic, ustavi njihovo vitalno aktivnost. Namenjeno je zdravljenju vnetnih bolezni organov ENT, vključno z otitisom. Proizvaja se v obliki tablet in kapsul za oralno dajanje, prašek za suspenzije. Odmerjanje je 500 mg 1-krat na dan, na uro ali dve uri po obroku. Trajanje uporabe je 5-7 dni. Kontraindicirano pri hudih patologijah ledvic in jeter, intoleranci na makrolidne antibiotike, pri otrocih do 45 kg.

Amoksiklav

Nanaša se na penicilinske antibiotike širokega spektra učinkov z antibakterijskim baktericidnim učinkom. Predpisana je med zdravljenjem nezapletenega akutnega otitisa srednjega ušesa, na voljo je v obliki tablet in v obliki praška za suspenzijo. Enkratni odmerek je 600 mg za odrasle in 10 mg na kilogram teže otroka, starejšega od 12 let. Dnevni odmerek je izbran individualno. Kontraindicirano pri boleznih jeter, zlatenici, mononukleozi in limfocitni levkemiji.

Ceftriakson

Antibiotik razreda cefalosporina, katerega baktericidni učinek je povezan s zatiranjem sinteze bakterijske celične stene. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. Uporablja se za hude okužbe organov ENT in dihal, med vnetjem srednjega ali notranjega ušesa. Injekcije se lahko izvajajo intramuskularno in intravensko, največji dnevni odmerek je 1-2 g / dan. Trajanje tečaja je 7-10 dni. Kontraindicirano pri nosečnicah, z ledvično in jetrno odpovedjo, alergijami na sestavine zdravila.

Augmentin

Protimikrobno protivnetno zdravilo z baktericidnim delovanjem na osnovi amoksicilin trihidrata in klavulanske kisline. Spada v skupino sistemskih antibiotikov. Na voljo v obliki tablet in praška za pripravo suspenzij in injekcij. Predpisana je za vnetje srednjega in notranjega ušesa. Shema jemanja tablet je 625 mg (1 tableta) trikrat na dan, 7-9 dni, v hudih pogojih se lahko odmerek zdravila poveča. Neželeni učinki - omotica, bolečine v želodcu, driska.

Ampicilin

Sintetični derivat penicilina, namenjen zdravljenju gnojnih okužb in okužb zgornjih dihal. Na voljo v obliki tablet, kapsul, injekcij in praška za suspenzijo. Dnevni odmerek za odrasle je 250-500 mg 4-krat, pred obrokom. Intramuskularne injekcije so kontraindicirane pri posameznikih z odpovedjo ledvic. Po mnenju zdravnikov lahko povzroči alergijsko reakcijo, disbiozo, okvaro prebavil.

Kapljice iz otitisnega medija z antibiotikom

Uporaba zdravil v obliki kapljic za otitisni medij je učinkovita, saj kapljice v uho z antibiotikom delujejo lokalno, neposredno na mestu vnetja in širjenja okužbe. Imajo manjši sistemski učinek na celotno telo (za razliko od tablet ali injekcij), vendar se nič slabše ne spopadajo s povzročiteljem bolezni. V nekaterih primerih, kot jih je predpisal zdravnik, v ušesa vstavimo antibiotične raztopine - kapljice Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Glavna učinkovina kapljic Normax - norfloksacin, deluje proti aerobnim bakterijam, moti sintezo njihovih celičnih beljakovin. Predpisana je za notranjo obliko otitisa kot del kompleksne terapije. V akutnih pogojih, s hudimi bolečinami, dve uri vbrizgamo v uho vsaki dve uri, dokler ne pride do olajšanja, ves dan. Potem - dve kapljici petkrat na dan. Kontraindicirano pri nosečnosti in otrocih, mlajših od 12 let. Preveliko odmerjanje lahko povzroči alergijsko reakcijo..

Otipax

Analgetik Otipax - antibiotik za ušesa, zasnovan za zdravljenje otitisnih medijev različnih oblik. Moti impulz bolečine, s tem lajša bolečino, redči gnojno sluz in spodbuja njen izhod iz srednjega ušesa. Shema uporabe - 2-3 kapljice 5-krat na dan 7-10 dni. Kontraindicirano pri kršitvi celovitosti ušesne sluznice, intolerance na lidokain.

Kateri antibiotik je boljši

Samo specialist lahko izbere antibiotik za otitis. Da ne bi povzročili zapletov in poslabšanja stanja, v nobenem primeru ne smete jemati protibakterijskih zdravil brez zdravnikovega recepta. Učinkovitost zdravila je odvisna od občutljivosti patogena na aktivne sestavine zdravila.

Antibiotiki za otitis media pri otrocih

Otroku predpisovanje antibiotika opravi le v primerih hudega vnetja, ki ga spremlja vročina in splošna zastrupitev telesa. Zdravljenje otroka se začne s pripravki penicilina, če v dveh dneh ne pride do izboljšanja, preidejo na zdravljenje s cefalosporinom. Vzporedno se izvaja probiotična terapija za vzdrževanje imunskega sistema telesa in zmanjšanje sistemskega učinka antibakterijskega zdravila.

Antibiotik Netilmicin spada v zadnjo generacijo antibakterijskih zdravil, če je potrebno, se lahko predpiše novorojenčku. Otrokom, mlajšim od šestih let, se predpiše suspenzija ali kapljice. Učinkovit za vpihovanje v ušesa med akutnim vnetjem srednjega ali notranjega ušesa. Obravnava odmerek in režim odmerjanja zdravnik. Kontraindicirano pri nevritisu slušnega živca.

Kako izbrati

Članek obravnava priljubljene antibiotike treh glavnih skupin - penicilinov, cefalosporinov in makrolidov. Pri predpisovanju se upoštevajo dejavniki, kot so bolnikovo stanje, resnost vnetja, bolnikove individualne značilnosti (starost, nosečnost itd.). Makrolidi kažejo največjo učinkovitost v primerjavi z vnetji ušes, hkrati pa imajo močan sistemski učinek na telo, imajo pa tudi najvišjo ceno. Penicilini in cefalosporini so blažji, predpisujejo jih otrokom in nosečnicam, uporabljajo se v blagih do zmernih pogojih.

Antibiotike za zdravljenje otitisa lahko kupite v najbližji lekarni ali naročite prek kataloga in kupite v spletni trgovini. V tem primeru lahko uredite dostavo zdravila na vaš dom. Stroški, navedeni na spletni strani lekarne, se lahko razlikujejo od dejanskih, bolje je, da te podatke vnaprej preverite po telefonu. Cenovni razpon:

Najboljši antibiotiki za zdravljenje otitisa pri odraslih: znebiti ušesnih bolezni

Otitis ali vnetje slušnih organov je med raznoliko populacijo precej pogosto. Bolezen zahteva najresnejši pristop, saj lahko v odsotnosti ustrezne terapije privede do nepopravljive izgube sluha in drugih resnih posledic. Pravilno izbrani antibiotiki za otitisni medij pri odraslih so zagotovljeni, da skrajšajo trajanje zdravljenja in preprečijo neprijetne zaplete.

Vzroki za razvoj in vrste bolezni

Razlogi za razvoj otitisnega medija so predvsem škodljiva bakterijska flora, prisotnost virusov ali gliv v telesu. Med povzročitelji bolezni so tudi hemofilični bacili, pljučnica, strepto, stafilokok.

Obstajajo različne vrste bolezni, razvrščene glede na lokacijo. Otitis je lahko:

  • zunanji;
  • srednja (kataralna, gnojna, gripa itd.);
  • notranji tako imenovani labirintitis.

Otitis, ki se pojavi v 3-tedenskem obdobju, velja za akutnega, traja do 3 mesece - subakutno, po tem obdobju - kroničnega

Kadar obstaja potreba po antibiotikih?

Zdravljenje z antibiotiki je priporočljivo v naslednjih primerih:

  • z razvojem vnetja in odsotnostjo rezultatov simptomatskega zdravljenja;
  • s spontano poškodbo sluznice membrane z naknadnim sproščanjem eksudata (specifične tekočine, ki nastane med potekom bolezni);
  • s hudimi bolečinami v ušesih in zmanjšanjem ostrine sluha;
  • da preprečimo morebitne zaplete pri bolnikih z oslabljenim zaščitnim imunskim delovanjem.

Številne zanima, ali je mogoče zdraviti otitis med samo z antibiotiki. Če se želite popolnoma znebiti okužbe, se dodatno zatečejo k uporabi analgetikov in protivnetnih zdravil, ogrevanju in izpiranju z antiseptiki.

Po pojavu gnojnega izcedka se predpiše vzorec mikroflore, da se določi stopnja njegove občutljivosti na določena zdravila. Odločitev o tem, ali so potrebni antibiotiki za otitis, sprejme zdravnik v vsakem posameznem primeru po razlagi rezultatov laboratorijskih testov.

V hudih primerih bolezni je priporočljivo vzporedno jemanje več vrst zdravil, ki se uporabljajo v različnih oblikah..

Vrste uporabljenih antibiotikov in osnovna pravila zdravljenja

Strokovnjaki na podlagi številnih kazalcev določijo, katere antibiotike naj pije bolnik. Penicilini so vodilni na tem seznamu, saj se najpogosteje uporabljajo pri ušesnih boleznih.

Vrsta in ime antibiotikaIndikacije za uporabo
Penicilini (Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, Oxacillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab)Z razvojem vročine, hudimi vnetnimi procesi, odkrivanjem škodljivih mikroorganizmov v rezultatih analiz.
Cefalosporini (cefazolin, cefaleksin, ceftriakson, supraks)Uporabljajo se za zdravljenje posebej trdovratnih okužb in v odsotnosti učinka penicilinov.
Makrolidi (Azitromicin, Klaritromicin, Eritromicin, Azitrox, Sumamed)Lahko povečajo učinek uporabe drugih antibiotikov, ki imajo uničujoč učinek na strukturo beljakovin mikroorganizmov in ustavijo njihovo razmnoževanje.

Obstaja standardni režim antibiotikov. V večini primerov jih jemljemo od 7 do 10 dni. Glavni, "šok" odmerek je predpisan le v prvih 3 dneh. Če ni olajšave, se oblika dajanja zdravila spremeni.

Med zdravljenjem je potrebno stalno spremljanje pojava neželenih učinkov. Če se pojavi, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika. Ob rahli stopnji prisotnosti neželenih učinkov ni treba spreminjati zdravljenja, vendar lahko zapleteni primeri zahtevajo prilagoditev odmerka ali popolno zavrnitev zdravila..

Nič manj pomembnega je spremljanje jeter in ledvic. V primeru sprememb laboratorijskih testov se spremenijo tudi taktike zdravljenja.

Antibiotiki so ponavadi v konfliktu z drugimi zdravili. Zaradi tega morate skrbno spremljati, katera zdravila ne kombinirajo..

Terapija z antibiotiki se v starosti omejeno uporablja, pri nosečnicah in doječih ženskah pa je popolnoma kontraindicirana. V teh primerih se izvaja simptomatsko zdravljenje otitisa, brez uporabe antibiotikov.

Neodvisna izbira takšnih zdravil za otitisni medij je nesprejemljiva, saj je pomanjkanje spremljanja zdravljenja s strani specialista polno najbolj negativnih posledic. Sami odločiti, katere antibiotike jemati za otitisni medij, ni varno. Zdravljenje brez upoštevanja rezultatov antibiotikograma, v napačnih odmerkih in nepopolnih tečajih vodi do hudih zapletov, razvoja kronične oblike bolezni in pogostih recidivov.

Antibiotiki za zunanji otitis

Antibiotiki pri odkrivanju zunanje oblike otitisa so predpisani, ko bolezen preide v akutno ali kronično stopnjo in ko se gnoj pojavi na območju lokalizacije vnetja.

Zdravljenje z antibiotiki je indicirano tudi za bolečine v organih sluha in oslabitev njihove občutljivosti..

Za ozdravitev zunanje oblike otitisa uporabite kapsulna zdravila ali tablete na osnovi:

  • Ampicilin;
  • Oksacilin;
  • Azitromicin;
  • Amoksicilin;
  • Cefazolin.

Priljubljena antibiotika za zunanji otitis sta Ampicillin in Oxacillin, ki ju pogosto uporabljamo skupaj. Oba sredstva sta sposobna zatirati sintezo bakterijskih celičnih sten. Lahko se daje intramuskularno ali intravensko ali daje oralno.

Azitromicin je vodilni po pogostosti uporabe otitisnih medijev. Nanj so občutljivi najrazličnejši mikroorganizmi. Zdravilo deluje na njih, zavira sintezo beljakovin in odvzema sposobnost nadaljnjega življenja. Amoksicilin velja za 4-hidroksilni analog ampicilina. Aktivno proti aerobnim gram-pozitivnim bakterijam, vendar neučinkovito proti mikroorganizmom, ki proizvajajo penicilinazo.

Cefazolin je antibiotik prve generacije, ki deluje baktericidno. Aktivnost se kaže tako proti gram-pozitivnim kot gram-negativnim mikroorganizmom.

Skupaj s temi zdravili pogosto uporabljajo sredstva v obliki kapljic in mazil ter injicirajo z antibiotikom. V primeru odkritja mešane okužbe (bakterije v kombinaciji z glivicami Candida) dosežemo želeni učinek z uporabo nistatina, kandibiotika in lokalnega zdravila Oxycort. Ob vnetju na koži in vre v območju zunanjega slušnega kanala se kapljice Gramycidina uporabljajo v obliki 2% alkoholne raztopine. Njegov najbližji ekvivalent je Sofradex.

Normax, visoka vsebnost norfloksacina, je priljubljen pri ušesnem antibiotiku. Zdravilo ima precejšen spekter delovanja, zato je predpisano za zmerno gnojni otitisni medij..

Antibiotiki za otitis

Otitis media se večinoma zdravi z zdravili v obliki kapljic:

Anauran v obliki kapljic z antibiotikom ima protivnetne in antibakterijske učinke. Pomaga pri zdravljenju akutnih in kroničnih oblik otitisa.

Zdravilo Otofa je znano kot močno zdravilo, ki je učinkovito v primeru porušitve ušesa. Njegova značilnost je minimalen analgetični učinek..

Cypromed, ki je kapljica iz otitisa, je predpisan bolnikom, mlajšim od 15 let. Zdravilo vsebuje ciprofloksacin, ki je široko uporabljen antibiotik.

Fugentin je zelo učinkovit pri zdravljenju gnojnega otitisa, vendar je kontraindiciran pri perforiranem ušesnem tkivu. Ceftriakson je na seznamu antibiotikov, ki imajo širok spekter delovanja in preprečujejo sintezo bakterijskih celičnih sten. Za zdravilo je značilna visoka aktivnost proti večini znanih bakterij. Za terapevtske namene se uporablja v obliki intramuskularnih injekcij..

Za gnojni otitis srednjega ušesa se široko uporabljajo različni antibiotiki. V tem primeru se terapija izvaja z uporabo Amoksiklava, Klaritromicina, Eritromicina, Flemoksina Solutaba. Ob dolgotrajni naravi bolezni obstaja potreba po imenovanju nesteroidnih protivnetnih zdravil - Diklofenak ali Olfen. Kronična oblika bolezni pogosto zahteva ciprofloksacin, antibiotik prve generacije, ki se pogosto uporablja v Evropi.

Antibiotiki pri zdravljenju otitisa

Notranji otitisni medij (labirintitis) se nanaša na vnetni proces, ki se razvije v notranjem ušesu. Simptomi in zdravljenje te oblike bolezni najpogosteje vključujejo hospitalizacijo in bivanje v bolnišnici. Taktiko boja proti bolezni razvijejo strokovnjaki, odvisno od vzrokov za njen videz in značilnosti klinične slike..

Medicinsko zdravljenje labirintitisa temelji na uporabi zdravil, ki pripadajo različnim skupinam. Po antibiotikogramu so predpisani antibiotiki. Hkrati so zdravila indicirana za lajšanje vnetja in normalizacijo presnovnih procesov, ki se pojavljajo v notranjem ušesu in možganih.

Terapija notranjega otitisa se izvaja z:

  • Amoksicilin;
  • Piperacilin;
  • Oksacilin;
  • Eritromicin;
  • Klaritromicin;
  • Sumamed.

Amoksicilin in piperacilin, ki se uporabljata pri različnih vrstah otitisa, uničujejo celične stene bakterij. Rezultat je zmanjšanje sposobnosti razmnoževanja različnih vrst mikroorganizmov, pa tudi zatiranje proizvodnje bakterijskih encimov. Z labirintitisom se obe zdravili uporabljata za intravenske kapljice..

Za oksacilin v obliki tablet je značilna visoka aktivnost proti streptokokom in stafilokokom. Z njegovo pomočjo je mogoče zdravljenje ušesnega otitisa zdraviti z intramuskularnimi in intravenskimi metodami. Eritromicin, ki ga jemljemo pretežno peroralno, preprečuje rast bakterij, kar moti tvorbo beljakovinskih vezi v njih. Klaritromicin ima uničujoč učinek na sintezo beljakovin mikroorganizmov. Zdravilo je treba jemati peroralno.

Sumamed je razvrščen kot antibiotik širokega spektra iz skupine azrolidnih makrolidov. Glavna sestavina zdravila je azitromicin - spojina sesintetičnega izvora. Zaradi te lastnosti se lahko čim hitreje absorbira, absorbira v kri, prodre v celice prizadetih tkiv in žarišča okužbe.

Ob poslabšani kronični obliki labirintitisa in nenadnih simptomih disfunkcije notranjega ušesa (napad labirinta) je uporaba vestibulolitikov (zdravil, ki zmanjšujejo intenzivnost omotice, odpravljajo slabost in bradikardijo, normalizirajo koordinacijo gibov) hkrati z antibiotiki.

Prognoza in okrevanje po antibiotični terapiji

Pravočasen začetek ustreznega poteka zdravljenja otitisa z antibiotiki postane zagotovilo pozitivne prognoze s 100-odstotno ozdravitvijo. Pri jemanju vseh vrst zdravil morate jasno upoštevati navodila, jih ne uporabljajte dlje od priporočenega obdobja in ne povečujte odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. V primeru zapletov je pomembno, da se takoj obrnete na usposobljenega strokovnjaka.

Zdravljenje z antibiotiki ne ostane vedno neopaženo. Dolgotrajna uporaba takih sredstev pogosto izzove oslabitev imunskega sistema in neravnovesje črevesne mikroflore. Po intenzivni antibiotični terapiji je priporočljiv celoten obnovitveni tečaj s prebiotiki, imunostimulansi in vitaminskimi kompleksi..

Antibiotiki za otitis

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Glede izbire virov imamo stroga pravila in se sklicujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne inštitute in, če je le mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Otitis je akutni ali kronični vnetni proces v različnih ušesnih conah (zunanjih, srednjih ali notranjih). Antibiotiki za otitisni medij so predpisani brez napak, glede na resnost in stopnjo postopka, občutljivost mikroorganizmov, stopnjo razvoja kliničnih simptomov, starost pacienta.

Zgodnje nezdravljene ušesne bolezni zahtevajo uporabo močnejših antibiotikov. Včasih je treba uporabiti ne eno, temveč več vrst antibakterijskih zdravil, če je patološki proces v napredni fazi.

Razmislite o izvedljivosti antibiotične terapije za vnetne bolezni ušesa.

Ali so antibiotiki potrebni za otitisni medij?

Antibiotična terapija je zelo pomembna pri razvoju vnetnih procesov. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da do spontane perforacije ušesne membrane in izstopa eksudativne tekočine antibiotiki niso potrebni. Akutna faza nezapletenega otitisnega medija običajno izgine v 5 dneh. Antimikrobna terapija je vključena v primerih, ko simptomatsko zdravljenje kataralnega otitisa bolniku ne prinese olajšanja: bolečina v ušesu ne mine, ostrina sluha se poslabša, vidni so znaki splošne zastrupitve telesa.

Ko se pojavijo gnojni izločki, vzamejo analizo vsebnosti mikroflore in ugotovijo njeno občutljivost na antibiotike. Če do eksudata ni mogoče dostopati, se opravi punkcija, da se odvzamejo vzorci intraavralne vsebine ali pa se jih odstrani z imenovanjem protimikrobnih zdravil širokega spektra..

Preprečevanje zapletov, zlasti pri bolnikih z nizko imunsko obrambo, lahko služi tudi kot indikacija za zdravljenje z antibiotiki..

Katere antibiotike piti za otitis?

Najbolj priljubljeno zdravilo - amoksicilin - ima odličen protimikrobni in antiseptični učinek. Če bolnik ni alergičen na sesintetične peniciline, ga lahko uspešno predpišemo v kateri koli fazi vnetnega procesa. Vendar je to zdravilo kontraindicirano pri bolnikih z oslabljenim delovanjem jeter, med nosečnostjo in dojenjem..

Aminoglikozid netilmicin - zdravilo za lokalno injiciranje, se uporablja največ 14 dni zapored. Ima dobre terapevtske kazalnike in najmanj stranskih učinkov..

Vprašanje o imenovanju zdravil vzame zdravnik posamično po rezultatih analiz na mikrofloro izločkov.

Če je nemogoče preveriti občutljivost mikroflore na delovanje protimikrobnih zdravil, so predpisana zdravila širokega spektra:

  • kloramfenikol alkoholna raztopina. Uporablja se za 2-3 kapljice z gnojnim otitisnim medijem;
  • amoksicilin 3-3,5 gramov na dan;
  • Augmentin 375 mg 3-krat na dan;
  • cefuroksim v / m injekciji;
  • ceftriakson enkrat na dan;
  • ampicilin v / m injekciji.

Vključitev antibiotikov v režim zdravljenja otitisa znatno zmanjša verjetnost zapletov in izboljša prognozo bolezni.

Antibiotiki za otitis media pri otrocih

Neposredno pred predpisovanjem katerega koli zdravila mora otrok oceniti njegovo splošno stanje in določiti nadaljnje taktike zdravljenja.

Če otrok odkrije znake otitisa, ne hitite z imenovanjem antibiotikov. Uporabljajo se le v hudih, zmernih in zapletenih primerih bolezni, zlasti pri otrocih, mlajših od 2 let, ko je imunski sistem še v povojih.

Z blagim vnetnim procesom starejšim otrokom običajno uspe odpraviti klinične manifestacije bolezni, uporabiti analgetike, ušesne kapljice, obkladke, mazila, losjone. Če pa je značilna slika splošne zastrupitve telesa, obstaja vročina, vztrajni glavoboli - brez antibiotikov ne morete. V takih primerih je bolni otrok podvržen hospitalizaciji v bolnišnici, kjer se zdravnik odloči o nadaljnji uporabi zdravil. Običajno je prednostni dobro poznan in učinkovit antibiotik amoksicilin. Če pa se v dveh dneh od trenutka, ko se otrokovo počutje ne izboljša, predpiše drugo zdravilo, na primer iz serije cefalosporina.

V obdobju zdravljenja z antibiotiki je treba celoten predpisan odmerek dosledno upoštevati, celo v primerih trajnega izboljšanja splošnega stanja pacienta. Zaradi nemotiviranega zmanjševanja odmerka oslabljene, a žive bakterije lahko pridobijo novo moč, nato pa vnetni proces znova izbruhne.

Antibiotiki za srednji otitis pri odraslih

Otitis pri odraslih ima pogosto nalezljivo etiologijo. Zato se antibakterijska zdravila uporabljajo pogosto, skupaj z analgetiki in protivnetnimi zdravili, s postopki segrevanja in splakovanjem z antiseptičnimi sredstvi.

Vrsta predpisanega antibiotika določi okužba, prisotna v ušesu. V hudih primerih je možna hkratna uporaba več vrst antibiotikov, na primer peroralno in v obliki intramuskularnih injekcij.

Pri akutnem otitisnem sredstvu se antibiotiki predpišejo brez odpovedi: amoksicilin, amoksiklav, doksiciklin, rovamicin. Zdravila so predpisana v obliki tablet in kapsul za notranjo uporabo, pri hudem in škodljivem poteku bolezni pa se uporabljajo intramuskularne ali intravenske injekcije.

Antibiotična terapija se starostnikom predpisuje previdno, pri ženskah v obdobju dojenja in dojenja pa je kategorično kontraindicirana..

Antibiotiki za akutni otitisni medij

Za akutni potek otitisa je značilno močno povečanje simptomov, hitro poslabšanje splošnega počutja pacienta - močne bolečine v ušesu, dajanje celotni polovici glave in zob ter hiter dvig telesne temperature do 39 stopinj.

Antibakterijska sredstva, ki se lokalno uporabljajo v obliki kapljic in mazil, so v takih situacijah zelo učinkovita. Toda v mnogih primerih je potrebno jemati sistemska zdravila. Kombinirani antibiotiki imajo širši spekter izpostavljenosti, visoko funkcionalno delovanje. Kombinacije zdravil, kot so neomicin + bacitracin, polimiksin + hidrokortizon, imajo visoko učinkovitost.

Za zdravljenje akutnega otitisa lahko uporabimo kateri koli antibiotik širokega spektra, ki ima izrazit baktericidni učinek in obnovi naravno rahlo kislo okolje slušnega kanala. Najbolj sprejemljivi pripravki polsintetičnih penicilinov, odpornih na beta-laktamaze (dikloksacilin peroralno ali oksacilin intravensko, tudi skupina cefalosporinov).

Antibiotiki za kronični otitisni medij

Kronični otitis media se praviloma razvije z nepravilnim ali nepravočasnim zdravljenjem akutnega vnetja.

Pri kroničnem otitisnem mediju je značilna široka paleta patogenov, mešanje različnih vrst bakterij v eksudatu, kar močno otežuje izbiro antibiotika in imenovanje splošnega režima zdravljenja. Uničenje polimikrobne flore zahteva uporabo močnejših zdravil, včasih tudi njihovih kombinacij.

V primeru dolgotrajnih in težko zdravljivih kroničnih oblik otitisnega medija so predpisana takšna zdravila kot sparflo (400 mg peroralno na začetku, 200 mg na dan v naslednjih dneh) in Avelox v odmerku 400 mg na dan naenkrat. Potek zdravljenja naj traja od 10 do 14 dni z obveznim vnosom protiglivičnih in mikroflora, ki normalizirajo zdravila in vitaminske komplekse.

Ciprofloksacin je fluorokinolonski antibiotik, ki je še posebej priljubljen v zdravstvenih ustanovah v Evropi. To zdravilo je dobro, ker ima škodljiv učinek tako na aktivne bakterije kot na nepremične. Jemlje se na prazen želodec trikrat na dan, največji dnevni odmerek 750 mg.

Antibiotiki za otitis

Otitis media - najpogostejša oblika otitisa, je vnetni proces v srednjem ušesu.

Antibiotična terapija se praviloma predpisuje z razvojem zapletov, dolgotrajnim potekom bolezni in prisotnostjo tekočine v ušesni votlini. Najprimernejše zdravilo je izbrano na podlagi alergološke občutljivosti pacienta, njegovega stanja in starosti. Če je nemogoče natančno določiti, kateri povzročitelj je povzročil bolezen, je predpisan sistemski antibiotik, ki deluje na široko paleto najpogostejših povzročiteljev otitisnih medijev (pnevmokokna okužba, hemofilični bacili, moraksela itd.).

Najpogosteje je pri zdravljenju otitisnega medija prednostno amoksicilin. Običajni odmerek za odrasle je 3 g dnevno, trikrat na dan. Otroci zaužijejo 85 mg na kg telesne teže na dan..

Če se po 2-3 dneh klinična slika ne izboljša, je treba ta antibiotik nadomestiti z močnejšim kombiniranim zdravilom - na primer amoksiklav, cefuroksim.

Antibiotiki za gnojni otitis

Za razvoj gnojnega otitisa je značilen preboj notranje membrane in sproščanje gnojnih vsebin na zunaj.

V tem obdobju je priporočljivo predpisati izpiranje z antimikrobnimi sredstvi (ki nimajo ototoksičnega učinka, torej ne zavirajo slušne funkcije) in v ušesno votlino vnesti kombinirane raztopine antibiotikov. Takšne postopke izvaja izključno v bolnišnici ali kliniki otorinolaringolog.

Splošne terapevtske metode gnojnega otitisa se ne razlikujejo od metod običajnega vnetnega procesa. Antibakterijsko zdravljenje izvajamo s kompleksnimi zdravili eritromicin, klaritromicin, amoksiklav, ceftriakson. Z razvojem zapletov in dolgim ​​potekom bolezni so povezana nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, olfen). Dobro poznano zdravilo ampicilin prve generacije ostaja priljubljeno, čeprav je bolj racionalno uporabljati novejša zdravila - amoksicilin (flemoksin, ospamox).

Antibiotiki za zunanji otitis

Zunanji otitisni medij prizadene kožo ušesa, zunanje območje ušesnega kanala in periosteum, ki se nahaja neposredno pod kožo. Če ni mogoče pregledati stanja ušesnega ušesa in izključiti globlje porazdelitve postopka, je zdravljenje predpisano sočasno za zunanje in notranje otitisne medije.

Glavna točka pri zdravljenju zunanjega otitisa je uporaba antibiotikov v obliki ušesnih kapljic (ofloksacin, neomicin). Uporabite lahko tudi vatirano palčko z antimikrobnim mazilom ali raztopino antibiotikov, injicirano globoko v ušesni kanal. Tak bris je treba menjati vsakih 2,5 ure čez dan..

Bodite prepričani, da povežete dodatne načine zdravljenja, kot so segrevanje obkladki, vitaminsko zdravljenje, podpora črevesni mikroflori.

Najpogosteje pri zdravljenju zunanjih otitisnih medijev ni potrebe po imenovanju protimikrobnih zdravil. Terapija z antibiotiki se izvaja le v primerih zapletov ali pri bolnikih s kritično oslabljenimi imunskimi silami telesa.

Kapljice iz otitisnega medija z antibiotikom

Kapljice, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetnih procesov ušesa, so običajno zelo učinkovite, saj jih injiciramo neposredno v žarišče vnetja. Lahko so več vrst:

  • hormonska protivnetna zdravila (otinum, otipax);
  • raztopine antibiotikov (kloramfenikol, normaks, cipromed, fugentin);
  • kombinirane raztopine, ki združujejo delovanje antibiotikov in glukokortikoidov (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Zdravilo Anauran je uporabno za vse vrste akutnih in kroničnih oblik otitisa, ki jih uporabljajo odrasli in otroci 3-5 kapljic trikrat na dan.

Kapljice Sofradex se lahko uporabljajo zdravilno proti otitisu in konjunktivitisu, imajo močan protivnetni in antialergijski lokalni učinek.

Kapljice imajo praviloma precej širok spekter delovanja. Uporabljamo lokalno 4 kapljice dvakrat na dan v prizadeto uho, za otroke 2-3 kapljice trikrat na dan.

Kapljice za ušesa, ki vsebujejo kortikosteroide, se previdno predpisujejo otrokom in nosečnicam.

Če obstaja sum na možnost alergijske reakcije (otekanje ustnice, izpuščaji, srbenje), se uporaba kapljic ustavi in ​​zdravnik pregleda režim zdravljenja in zdravilo nadomesti z ustreznejšim.

Najboljši antibiotik za otitis media

Najboljši antibiotik za otitisni medij je določen z rezultati analize mikroflore. Kar zadeva zdravila s širokim spektrom delovanja, je tukaj treba posebej opozoriti na amoksicilin, ki se najpogosteje uporablja v medicinski praksi za različne vrste otitisnih medijev in ima v večini primerov pozitiven terapevtski učinek v vseh starostnih skupinah.

Amoksicilin spada v serijo antibiotikov penicilina, zavira delovanje večine škodljivih mikroorganizmov: streptokoki, stafilokoki, ešerihija coli itd..

Zdravilo se uporablja peroralno ločeno od vnosa hrane 0,5 g 3-krat na dan, pri zapleteni bolezni do 3 g na dan. Trajanje jemanja amoksicilina, tako kot katerega koli drugega antibiotika, je najmanj 8-10 dni. Tudi z izrazitim izboljšanjem bolnikovega počutja in izginotjem kliničnih simptomov zdravljenje nadaljujemo do določenega časa. Nepravočasen odvzem protimikrobnih zdravil lahko povzroči ponovitev vnetnega procesa in v težji obliki.

Kako ozdraviti otitisni medij brez antibiotikov?

Terapevtski ukrepi pri nezapletenem poteku otitisa ne vključujejo imenovanja antibiotikov. Včasih je več kot dovolj konzervativno kompleksno zdravljenje vnetnega procesa:

  • če je potrebno, predpišite antipiretike (aspirin, paracetamol);
  • trikrat na dan, zdravilo otipax - 2 kapljici v vneto uho;
  • uporaba pršila za nos za lajšanje otekline sluznice (nazivin, noxpray itd.);
  • v rednih presledkih menjajte ušesne čepe z zdravilno snovjo (borni alkohol, vodka, čebulni sok);
  • z zunanjim otitisom mažite uho in okolico z baktericidnim sredstvom;
  • z vnetjem morate piti veliko tekočine, pa tudi s prehladom (čaj iz malin, ribeza, borovnice, lipa);
  • zagotavljati mir bolniku, spremljati odsotnost prepiha.

Ob prvih znakih otitisa lahko poskusite uporabiti alternativne metode zdravljenja bolezni. Tudi tiste rastline, ki rastejo neposredno v hiši, na oknu, so lahko koristne: aloe, kolanhoe, agave, geranij. Sveže raztrgan list ali njegov del zložimo v turundo in vstavimo v vneto uho. Iz rastlin lahko iztisnete sok in ga zakopljete 3-5 kapljic v vneto uho.

Kot kapljice lahko uporabite tudi toplo raztopino medu, celandinov sok, tinkture poprove mete, borni alkohol.

Med zdravljenjem bi morali piti veliko tekočine, multivitaminski kompleksi, pa tudi zdravila za povečanje imunosti ne bodo več na mestu.

Če se bolnikovo stanje poslabša, se je kljub temu potrebno posvetovati z zdravnikom, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni in razvoj zapletov.

Da se izognete vnetju v ušesnem predelu, ne pozabite, da v hladni sezoni ni dovoljeno iti zunaj brez klobuka, še posebej, da tega ne storite takoj po tuširanju ali kopanju. Po obisku bazena ali kopanju na plaži morate dobro obrisati ušesa, pri čemer se izognete dolgotrajni izpostavljenosti vodi, še posebej umazani, v ušesnih kanalih..

Če se bolezen pojavi, je zdravljenje najbolje pod nadzorom specialista, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje in potrebne antibiotike za otitis.

Najboljši antibiotiki za srednji otitis pri odraslem, otroku. Tablete, injekcije, kapljice

Če otitis pri odrasli ali otroku izzovejo bakterije, se priporoča uporaba antibiotikov. V tem primeru mora zdravnik izbrati režim zdravljenja glede na občutljivost patogena na protimikrobno sredstvo, starost pacienta, prisotnost kontraindikacij za to skupino zdravil, pa tudi resnost klinične slike.

Kadar so potrebni antibiotiki

Otitis je vnetni proces v ušesu. Bolezen je lahko bakterijskega, virusnega, glivičnega in mešanega izvora, odvisno od narave povzročitelja.

Če otitis povzročajo virusi, potem je imenovanje antibiotične terapije v večini primerov nepraktično. Toda po drugi strani protimikrobna zdravila zmanjšujejo tveganje za razvoj mastoiditisa in drugih nevarnih zapletov. Torej, ali so antibiotiki potrebni za otitisni medij, se mora zdravnik odločiti individualno.

Kadar bolezen izzovejo glive, lahko protimikrobno zdravljenje povzroči napredek patologije in bolnikovo počutje.

Priporočljivo je predpisati antibiotik za otitis pri odrasli in otroku le, kadar so bakterije povzročitelji patološkega procesa. S tem potekom bolezni lahko odpoved antibiotične terapije in njeno nepravočasno imenovanje povzroči možganski absces, sepso in smrt bolnika.

Toda z napačnim predpisovanjem antibiotikov z bakterijskim otitisnim medijem je možen pojav odpornosti na antibiotike. Zato je treba upoštevati, katere bakterije so povzročile patološki proces, in njihovo občutljivost za določeno protimikrobno sredstvo.

Določiti naravo bolezni sami je precej problematično. Zato lahko diagnosticira le otolaringolog. Če je po predpisovanju antibiotične terapije minilo več kot 3 dni in ni opaziti pozitivne dinamike, priporočamo, da spremenite zdravilo.

Pomembno je tudi zaključiti potek zdravljenja z antimikrobnim sredstvom, sicer lahko bolezen postane kronična in pojavijo se mikroorganizmi, odporni na antibiotike.

Z zunanjim otitisnim medijem

Otitis externa je vnetje zunanjega slušnega kanala. Za njegovo zdravljenje se antibiotiki lahko uporabljajo v tabletah, ušesnih kapljicah, injekcijah, ki se injicirajo v veno ali mišico.

Pri zunanjem otitisnem mediju so predpisane naslednje vrste antibiotikov:

  • Penicilini. V to skupino spadajo zdravila na osnovi amoksicilina, ki so na voljo pod različnimi trgovskimi imeni: Amosin, Flemoxin Solutab, Ecobol. V primeru nestrpnosti za njihovo sestavo so kontraindicirani, pa tudi cefalosporini in drugi penicilini. Ustno ali parenteralno ne morejo biti s Filatovovo boleznijo, limfocitno levkemijo, hudo disfunkcijo jeter in ledvic. Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino se lahko uporablja za zdravljenje zunanjega otitisa. To so zdravila, kot so Augmentin, Amoxiclav. Klavulanska kislina zavira beta-laktamaze - encime, ki uničujejo amoksicilin, zaradi česar se njegov antibakterijski spekter delovanja širi.
  • Cefalosporini. So beta-laktamski antibiotiki. V primerjavi s penicilini so cefalosporini bolj odporni na beta-laktamaze. Ne morejo biti nestrpni do njihovih sestavkov, pripravkov serij penicilina in cefalosporina. S previdnostjo jih je treba uporabljati pri motnjah delovanja jeter in ledvic. Z zunanjim otitisnim sredstvom lahko uporabljamo Ceftriaxone, Ceftazidime.
  • Makrolidi. To so antibiotiki, ki vsebujejo makrociklični laktonski obroč. Ustavljajo rast in razmnoževanje patogene mikroflore, v velikih odmerkih imajo baktericidni učinek. Makrolidi vključujejo azitromicin (Zitrolid, faktor Zi, Sumamed), klaritromicin (Klabaks, Klacid). Zdravila te skupine so najmanj strupena in jih večina bolnikov dobro prenaša. Pri zdravljenju z makrolidi ni bilo primerov nefro- in hematotoksičnosti, toksičnih učinkov na centralni živčni sistem, hondropatije in artropatije, fotoalergije in nekaterih stranskih učinkov, ki se pojavijo zaradi uporabe drugih antibiotikov, pojavijo zelo redko, vključno z anafilaksijo, hudimi toksično-alergijskimi sindromi psevdomembranski kolitis. Prednosti azitromicina vključujejo dejstvo, da ga je treba jemati enkrat na dan, potek zdravljenja pa traja le 3 dni.

Tudi antibiotične kapljice se lahko uporabljajo za zdravljenje zunanjega otitisa:

  • Normax Terapevtski učinek zdravila razloži norfloksacin. To je protimikrobno sredstvo iz serije fluorokinolonov, za katero je značilen širok spekter antibakterijskega delovanja. Norfloksacin ima baktericidni učinek, nanj so občutljivi mikroorganizmi, ki so v fazi mirovanja in razmnoževanja. Normax ni strupen. Nemogoče je z nestrpnostjo do sestave kapljic za oči in drugih kinolonov. Ne priporočamo ženskam v položaju, ki podpirajo dojenje, in bolnikom, mlajšim od 18 let.
  • Ciprofloksacin. To je protimikrobno sredstvo iz skupine fluorokinolonov, za katero je značilen širok spekter antibakterijskega delovanja. Kapljice za ušesa niso možne s preobčutljivostjo za njihovo sestavo pri bolnikih, mlajših od 15 let. Njeni polni analogi so Betaciprol, Tsipromed. Zadnje zdravilo se med nosečnostjo in dojenjem ne priporoča..
  • Otofa. Kot učinkovina zdravilo vsebuje rifamicin. Povzroča smrt večine gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov. Kapljic za ušesa ni mogoče uporabiti za alergije na njihovo sestavo.

Z otitisnim medijem

Z otitisnim sredstvom v patološki proces sodelujejo srednje uho in ušesna ušesa. Znaki bolezni se ponavadi pojavijo v nekaj urah..

Bolezen lahko sumi po naslednjih simptomih:

  • bolečine v ušesu;
  • delna izguba sluha;
  • toplota.

Če se bonična membrana zruši zaradi bolezni, lahko opazite izločanje krvi iz ušesnega kanala in lajšanje bolečin. Z obveznim upoštevanjem stanja ušesnega ušesa je predpisan antibiotik za otitisni medij pri odrasli ali otroku.

Pri otitisnem mediju lahko uporabimo enaka protimikrobna zdravila v tabletah in injekcijah kot pri vnetju zunanjega ušesa. Izbirna zdravila so penicilini in cefalosporini. Za alergije na njih so predpisani makrolidi. Od ušesnih kapljic z otitisom lahko Tsipromed.

Z vnetjem srednjega ušesa, ki ga spremlja trdovratna perforacija бараnične membrane, lahko uporabimo zdravilo Otof. Trajanje zdravljenja otitisnega medija je lahko od 5 do 10 dni. Potek zdravljenja se lahko poveča pri bolnikih, mlajših od 2 let, pa tudi, če opazite izcedek iz ušesa..

Z notranjim otitisom

Notranji otitis ali labirintitis je vnetje človekovega notranjega ušesa. To je resna in nevarna patologija, ki lahko brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja povzroči izgubo sluha in zaplete s strani centralnega živčnega sistema..

Otitis media lahko sumi po naslednjih simptomih:

  • slabost;
  • bruhanje
  • okvara sluha;
  • tinitus;
  • omotica.

Ko se pojavijo ti simptomi, ne morete odložiti obiska zdravnika. Če zdravnik potrdi diagnozo notranjega otitisa, potem je treba bolezen zdraviti v bolnišničnem okolju. Pri tem poteku patološkega procesa je treba dati prednost injekcijskim oblikam antibiotikov. V hudih primerih lahko zdravnik hkrati predpiše več antibakterijskih zdravil..

Za zdravljenje notranjih otitisov, cefalosporini, makrolidi, zaščiteni penicilini, kot so:

  • Augmentin, Amoksiklav;
  • Azitromicin in njegovi analogi, kot so Zitrolid, Hemomicin, Zi faktor;
  • Ceftractam, Ceftazidin.

Potek zdravljenja s antibiotiki penicilina in cefalosporina za notranji otitis mora biti najmanj 10-14 dni. Trajanje makrolidne terapije je 3 dni.

Oblike sproščanja zdravil z antibiotikom, farmakološko delovanje

Antibiotiki za otitisni medij se lahko proizvajajo v različnih dozirnih oblikah. V kakšni obliki sproščanja zdravila je odvisno od resnosti klinične slike, starosti pacienta in tudi od tega, ali lahko bolnik jemlje zdravila znotraj.
Tablete

Antibiotiki v tabletah se priporočajo za uporabo pri bolnikih, starejših od 12 let, in pri odraslih z blagim do zmernim otitisnim medijem.

Za zdravljenje vnetja lahko uporabimo naslednja zdravila:

  • Amoksicilin. Zdravilo se prodaja pod več trgovskimi imeni Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab. Zadnji 2 zdravili sta na voljo v obliki topnih tablet, kar je zelo prikladno za bolnike, ki imajo težave s požiranjem. Antibiotik povzroči smrt stafilokokov, streptokokov, gonokokov, meningokokov, šigele, salmonele, kolike Escherichia. Toda amoksicilin uničijo mikroorganizmi, ki proizvajajo beta-laktamaze.
  • Augmentin (Amoksiklav, Baktoclav, Panklav). To so kombinirana zdravila v sestavi, ki poleg amoksicilina vključuje tudi klavulansko kislino. Slednje zavira aktivnost beta-laktamaz, zaradi česar se baktericidni učinek amoksicilina širi in povzroči smrt bakteroidov, legionele, nokardije, bacilov Whitmore.
  • Makropen. Kot glavna sestavina vsebuje midekamicin. To je makrolidni antibiotik, ki moti rast in razmnoževanje stafilokokov, streptokokov, davice bakterije, klostridije, bakteroide, neisserije, helikobakter, moraksello, bordetello.
  • Azitromicin Zanj so občutljive enake vrste mikroorganizmov kot na midekamicin, poleg tega pa tudi ustavi rast bakterij Escherichia coli in Haemophilus influenzae..
  • Klaritromicin (klubaks). To je protimikrobno sredstvo iz skupine makrolidov, ki ima lahko bakteriostatični in baktericidni učinek proti stafilokokom, streptokokom, hemofilnim bacilom, Helicobacter pylori, povzročiteljem Pontiaksove mrzlice, moraxelle.
  • Cefaleksin. To zdravilo spada v cefalosporine prve generacije. Povzroča lizo stafilokokov, streptokokov, korinebakterij, klostridij, bledo treponema, gonokokov, meningokokov, Proteusa, Klebsiella, kolike Escherichia.

Vzmetenje

Antibiotik za otitis media pri odraslih se najpogosteje uporablja v obliki tablet. Za majhne otroke, ki ne morejo jemati antibiotikov v tabletah, priporočamo suspenzijske pripravke.

V primernem odmerku od rojstva lahko dajete naslednja zdravila:

  • Amoksicilin;
  • Makropen;
  • Augmentin, Amoksiklav;
  • Cefaleksin;
  • Azitromicin (Sumamed, Hemomicin).

Otrokom, starejšim od šestih mesecev, lahko dajemo suspenzijo zdravila Suprax. Kot glavno komponento vsebuje antibiotik cefalosporin cefiksim 3. generacije. Ima širok spekter delovanja, povzroča smrt streptokokov, salmonele, šigele, gonokoka, hemofilusa gripe, protea, moraxella, klebsiella. Toda stafilokoki niso občutljivi na zdravilo.

Ušesne kapljice

Antibiotične ušesne kapljice so učinkovite pri zdravljenju zunanjih in otitisnih medijev. Za zdravljenje vnetja lahko uporabimo naslednja zdravila:

NaslovOpis
SofradexZdravilo vsebuje 2 antibiotika: framicetin sulfat in gramicidin.

Staphylococcus aureus, proteus, Escherichia coli in dizenterija so občutljivi na zdravilo. Zdravilo vključuje tudi deksametazon, ki ustavi vnetje.

PolydexTo so kombinirane ušesne kapljice, ki vsebujejo antibiotike polimiksin in neomicin. Zdravilo deluje na Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli in Haemophilus influenzae, pseudomonas. Poleg tega Polydex ušesne kapljice vsebujejo deksametazon.

Injekcije

V primeru notranjega otitisa in hude okužbe se uporabljajo injekcijske oblike. Amoksiklav in njegovi analogi se lahko uporabljajo za zdravljenje v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za intravensko dajanje..

Uporabljajo se lahko tudi cefalosporini v injekcijah. Pri intoleranci na antibiotike penicilin in cefalosporin so predpisani makrolidi (Azitromicin).

Mazila se lahko uporabljajo samo za vnetje zunanjega ušesa, v ušesnem kanalu jih ni mogoče položiti. Farmacevtska industrija ne proizvaja pripravkov v obliki mazil, ki se uporabljajo posebej za zdravljenje otitisnih medijev.

Toda zdravnik lahko predpiše Levomekol, da ga nanese na zunanji del predelu ušesa. Sestava zdravila vključuje antibiotik klorafemikol, na katerega so občutljivi stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli.

Najboljši antibiotiki za otitis med odraslimi

Antibiotik za otitis media pri odrasli je izbran glede na režim zdravljenja, resnost okužbe in občutljivost mikroorganizmov.

Pri akutnem otitisnem mediju

Ko se pojavijo znaki okužbe, je treba ugotoviti, kateri povzročitelj je povzročil bolezen. Če pride do izločanja, je potrebno mikroorganizem posejati na hranilni medij in določiti njegovo občutljivost na antibiotik. Penicilini in cefalosporini so zdravila za izbiro otitisa, kadar so intolerantni, priporočajo makrolide.

Če niso učinkoviti, se lahko predpišejo fluorokinoloni, ki so rezervna sredstva..

S kroničnim otitisnim medijem

Zaradi nepravilnega zdravljenja akutnega otitisa lahko bolezen postane kronična. V tem primeru morate pred začetkom terapije prepoznati povzročitelja bolezni in določiti, na katero protimikrobno sredstvo so občutljivi. Če antibiotik ni predpisan pravilno, se lahko pojavijo odporni mikroorganizmi..

Z otitisnim medijem

Z otitisnim sredstvom lahko uporabimo zdravilo Anauran. To je kombinirani izdelek, ki vsebuje neomicin sulfat in polimiksin B.

Poleg teh antibiotikov zdravilo vključuje tudi lidokain, ki lajša bolečine in srbenje.

Zdravilo je na voljo v ušesnih kapljicah, ki jih je mogoče vstaviti z otitisnim medijem brez perforacije ušesnega ušesa.

Ni mogoče uporabiti s preobčutljivostjo za sestavo zdravila. Zdravilo Anauran lahko dajemo nosečnicam in doječim ženskam, otrokom katere koli starosti.

Z gnojnim otitisnim medijem

Pri gnojnem otitisu so izbirna zdravila tudi penicilini in cefalosporini, vendar je za učinkovitost terapije priporočljivo predpisati 2-3 antibiotika hkrati.

Makrolidi so lahko vključeni v režim zdravljenja. Gnojni otitis je treba vedno zdraviti v bolnišnici. Učinkovitost antibiotične terapije je treba oceniti vsakih 72 ur, če ni pozitivne dinamike, se režim zdravljenja spremeni.

Z zunanjim otitisnim medijem

Z zunanjim otitisnim sredstvom pri odraslih lahko uporabimo ušesne kapljice:

  • Sofradex. Zdravila ni mogoče uporabiti v nasprotju s celovitostjo ušesa, saj lahko v tem primeru povzroči ototoksičnost. Prepovedano je uporabljati za alergije na njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo Sofradex je prepovedano pri dojenčkih.
  • Polydex. Kapljice za ušesa niso možne z nestrpnostjo na njihovo sestavo, mikozo in virusne bolezni ušesa. Pri ženskah v položaju in dojenju so kontraindicirani. Ne morejo jih povzročiti poškodbe ušesne sluznice, saj lahko v tem primeru pride do izgube sluha..

Vsak antibiotik za otitis media v obliki kapljic lahko povzroči alergije, kar zahteva njihovo odpoved.

Priporočila za jemanje antibiotikov pri otrocih

Pri otrocih otitis media zelo hitro napreduje in lahko povzroči resne zaplete..

Zato je pri vnetju otrokovega ušesa potrebno pokazati zdravnika, zdravljenje bolezni pa naj bo po možnosti v bolnišnici, še posebej, če je bolnik mlajši od 2 let.

Bodite prepričani, da predpišete antibiotike, če ima bolnik naslednja odstopanja:

  • izcedek gnoj iz ušesa;
  • različne imunske pomanjkljivosti;
  • visoka temperatura več dni;
  • vnetje regionalnih bezgavk;
  • kronični potek patologije;
  • obstajajo znaki bakterijske okužbe;
  • močno povečanje belih krvnih celic v krvi.

Antibiotiki za otitis media morajo biti predpisani, ko otrok še ni star 2 leti. Zdravnik mora izbrati zdravilo ob upoštevanju pacientove starosti, prisotnosti sočasnih bolezni, bolnikovega odziva na antibiotično terapijo in občutljivosti patogena na določeno protimikrobno zdravilo.

Priprave na otitisni medij različnih resnosti pri otrocih

Za otroke se antibiotik za otitis izbere posamično.

Pri akutnem vnetju

Če želite izbrati zdravilo, morate ugotoviti, katere bakterije so povzročile bolezen. Kadar to ni mogoče, predpišite zdravila s širokim spektrom delovanja. Za otroke so penicilini in cefalosporini izbirna zdravila. Kadar so iz katerega koli razloga kontraindicirani, se priporočajo makrolidi..

Zaradi nevarnosti neželene reakcije otroci ne smejo peroralno jemati fluorokinolonov, lahko pa jih uporabljajo v obliki ušesnih kapljic.

Na primer za zdravljenje zunanjega otitisa pri otroku lahko uporabimo Ciprofloxacin-SOLOpharm.

Pri kroničnem vnetju

Pri kroničnem otitisnem mediju se uporabljajo tudi cefalosporini, penicilini, makrolidi..

Ampak, če je pri akutnem vnetju ušesa trajanje zdravljenja običajno 7-14 dni, potem pri kroničnem poteku bolezni potek terapije traja do 21 dni.

Z gnojnim vnetjem

Ko otroku dodelite gnoj iz ušesa, ga morate vsekakor pokazati zdravniku. Bolezni ne morete zdraviti doma, saj lahko povzroči meningitis, zastrupitev s krvjo in smrt. S tem potekom bolezni otrokom, pa tudi odraslim, predpišemo več antibakterijskih zdravil.

Ne glede na obliko in resnost poteka otitisnega medija, uporaba antibiotikov pri otrocih in odraslih zahteva posebno skrb. Hkrati je strogo prepovedano njihovo uporabo brez zdravnikovega recepta, zato se ta kategorija zdravil lekarnam izda na recept.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Video o zdravljenju otitisa

Malysheva bo govorila o zdravljenju otitisa: