Image

Vnetje bezgavke v vratu antibiotično zdravljenje

Odnos do antibiotikov med pacienti je tako kategoričen, da mora zdravnik vsakič, ko natančno razloži, zakaj jemati natančno zdravila, ki jih je predpisal, in zakaj točno tako, kot priporoča - nič več, nič manj.

Nekateri bolniki vidijo v antibakterijskih zdravilih (antibiotikih) grozno grožnjo prebavil in jih previdno izogibajo. Nasprotno pa drugi antibiotiki menijo, da so antibiotiki panaceja "za vse" in že ob prvih znakih vnetnega procesa nadaljuje z njihovo neodvisno uporabo. Seveda oba delata narobe in prišel je čas, da ugotovimo, zakaj. Pogovorimo se o antibiotikih za vnetje bezgavk v vratu.

Praviloma cervikalni limfadenitis (tako imenovano vnetje bezgavk materničnega vratu) ni samostojna bolezen, temveč posledica kakršnih koli patoloških procesov v telesu.

Izbor terapije z zdravili za vnetje bezgavk je v celoti odvisen od vzroka vnetnega procesa. In teh razlogov je več kot sto:

  • različne okužbe dihal, prehladi in bolezni ENT pogosto povzročajo vnetje bezgavk v vratu; zdravljenje z antibiotiki v tem primeru je namenjeno odpravi žarišča vnetja v dihalnih poteh ali organih sluha (z otitisnim medijem);
  • motnja imunskega sistema - pomanjkanje imunosti lahko povzročijo kronične sistemske bolezni, virus imunske pomanjkljivosti (HIV) in druge resne okužbe, ki zahtevajo zdravljenje z imunomodulatorji;
  • zobne patologije, različna vnetja dlesni in ustne votline lahko povzročijo tudi povečanje in bolečino vratnih bezgavk, težavo odpravimo z zdravljenjem glavne - zobne bolezni;
  • stafilokokne, streptokokne in druge okužbe zahtevajo tudi uporabo antibiotikov;
  • glivične, parazitske infestacije potrebujejo kompleksno terapijo;
  • vnetje, ki ga povzroči praskanje mačke ali druge živali, zahteva tudi zdravljenje z antibiotiki, še posebej, če ga spremljata vročina in gnoj;
  • endokrine bolezni (predvsem ščitnica) lahko povzročijo tudi vnetje bezgavk v vratu, v tem primeru se lahko uporabljajo tudi antibiotiki za zdravljenje;
  • spolno prenosljive bolezni lahko spremljajo tudi povečanje in vnetje bezgavk, v tem primeru so pomembni tudi antibiotiki.

Najbolj nevarna situacija je, ko antibiotiki ne pomagajo pri vnetju bezgavk - z razvojem raka (limfogranulomatoza, metastaze iz drugih organov, ki jih je prizadel tumor). Čeprav je po mnenju onkologov s pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem tumorja v limfnem sistemu napoved običajno ugodna.

Ali je mogoče jemati antibiotike brez zdravnikovega recepta?

Niti bolnik ne more postaviti diagnoze, poleg tega pa tudi določiti, katere antibiotike bi moral piti za vnetje bezgavk v vratu, pacient ne more.

Natančni podatki o bolezni zahtevajo rezultate krvnih preiskav (na primer število belih krvnih celic in ESR pri sumu na raka), druge študije, ki jih je mogoče opraviti le v zdravstveni ustanovi.

Tudi če se je prej oseba soočila s potrebo po jemanju antibiotikov, lahko vsak nov primer zahteva popravek zdravljenja in druge skupine antibiotičnih zdravil.

Ne smete se zanašati na svoje znanje pri tako občutljivi zadevi, kot je jemanje antibiotikov. Ta zdravila zahtevajo skladnost z določenimi pravili sprejema, njegovo pogostostjo in trajanjem. V nasprotnem primeru se bodo bakterije preprosto prilagodile protibakterijskim zdravilom in se prenehale odzivati ​​nanj (verjemite mi, da lahko!), Celotno zdravljenje pa bo šlo v odtok..

Obstajajo koristne informacije za tiste, ki se ne sprašujejo, ali je bezgavka na vratu vneta - kako jo zdraviti. Antibiotiki so vedno pri roki. Toda pacienti, ki niso oboroženi z nasvetom zdravnika in se odločijo za samozdravljenje z antibakterijskimi zdravili, lahko naletijo na take nezaželene posledice:

  • resne poškodbe sluznice želodca in črevesja, če zdravil ne opazimo (nekatere lahko pijemo ne glede na obrok, druge šele po jedi);
  • izravnavanje učinkovitosti antibiotika pri kombiniranju njegove uporabe z nezdružljivimi izdelki ali snovmi (na primer z nekaterimi zdravili);
  • pomanjkanje terapevtskega učinka in nadaljnje širjenje okužbe na druge organe in sisteme s prezgodnjim prenehanjem antibiotikov (večina bi jih morala piti vsaj 5 dni, ne glede na bolnikovo počutje).

Nepravočasna prekinitev antibiotične terapije lahko izzove razvoj odpornosti (odpornosti) bakterij na antibiotično zdravilo in celo njihovo mutacijo ter nastanek novih sevov. Zato je nekontrolirana uporaba antibiotikov nesprejemljiva..

Iz vsega zgoraj navedenega je razvidno, da je treba zdravljenje bezgavk v vratu z antibiotiki izvajati le, kot je predpisal zdravnik. Izbor zdravila v tem primeru je ključnega pomena. Na svetu je nešteto mikrobov, narava razvoja in vzorci porazdelitve v različnih skupinah mikroorganizmov so različni, zato bo zdravnik izbral antibiotik ob upoštevanju vrste in skupine bakterij, ki so povzročile vnetje bezgavk. Pomembna je tudi starost pacienta. Če otrokom predpisujejo predvsem makrolidne antibiotike (na primer Azitromicin, Vilprafen Solutab), potem lahko antibiotike za bezgavke na vratu pri odrasli predstavljajo skupine širokega spektra:

Za izbiro učinkovitih antibiotikov za bezgavke v vratu, vneto zaradi bakterijske okužbe, je treba specialist - terapevt ali otolaringolog.

Vprašanje zdravljenja na domu vedno povzroči pozitivna čustva pri bolnikih, vendar zdravniki svetujejo bolj zadržan odnos do takšnih metod "terapije".

Glavno načelo katerega koli zdravnika - ne škodovati - mora postati pravilo št. 1 za tiste, ki jih zanima, katere antibiotike jemati za vnetje bezgavk v vratu in ali je mogoče odpraviti domače načine zdravljenja.

To pomeni, da je treba celo zdravljenje doma predhodno dogovoriti z zdravnikom. In prav tako je pomembno, da se spomnite, kaj je doma z vnetnimi bezgavkami na vratu popolnoma nemogoče. Prepovedano:

  • postaviti vroče obkladke, narediti jodno mrežo ali kako drugače ogreti bezgavko;
  • Masirajte ali drgnite oteklino;
  • jemljite v sebi dvomljiva "ljudska pravna sredstva";
  • z očitnimi znaki suppuration - poskusite odpreti absces.

Vse zgoraj in dejansko lahko resno škodi zdravju, vodi do potrebe po kirurškem posegu in nepredvidljivih zapletov.

Za več informacij o zdravljenju vnetih bezgavk glejte naslednji video:

Limfadenitis je akutni ali kronični vnetni proces v bezgavkah. Po svoji etiologiji so lahko: specifični (tuberkulozni, sifilitični) in nespecifični (serozni, gnojni).

Pri izvajanju diferencialne diagnoze poškodbe je treba upoštevati, da se limfni sistem ne odziva le na večino nalezljivih bolezni, temveč tudi na krvne bolezni, novotvorbe, sistemske lezije vezivnega tkiva.

Limfadenopatija se lahko pojavi:

  • izolirano, s porazom bezgavk, čim bližje vratom okužbe;
  • posplošeno.

Številne bolezni z alimentarno okužbo spremlja reakcija mezenteričnih (trebušnih) bezgavk.

Z napredovanjem vnetnega procesa lahko prizadeta vozlišča suppurirajo, spajkajo z okoliškimi tkivi in ​​sklerotično.

Purulentni limfadenitis je običajno sekundarna bolezen. Primarni poudarek bo na: okuženih ranah, vrenjih, karbulah, mastitisu, abscesu itd..

Pomembno je upoštevati, da je lahko ob reakciji bezgavk primarna lezija že subtilna (zaceljena rana).

Kadar je značilna suppuracija bezgavke:

  • znatno povečanje njegove velikosti;
  • ostra bolečina;
  • nihanje palpacije in mehčanje.

Hiperemija kože, zategovanje tkiv vzdolž limfnih žil kaže na pritrditev limfangitisa. Opaženi so simptomi splošne zastrupitve (mrzlica, šibkost, letargija).

S submandibularnim limfadenitisom se pojavljajo pritožbe zaradi težav z odpiranjem ust, bolečine pri žvečenju, obračanja glave.

Mesodenitis spremlja slika akutnega trebuha (močna bolečina, slabost, bruhanje, vročina).

Pri splošnem pregledu krvi opažamo nevtrofilno levkocitozo, povečanje ESR.

Pri setvi gnoja, ki ga dobimo s punkcijo gnojnega vozlišča, lahko posejemo patogen, najpogosteje gre za stafilokok pnevmonije in streptokok. Vendar pa je z zgodnjo, množično antibiotično terapijo kultura lahko sterilna..

Antimikrobna terapija za vnetje bezgavk je razdeljena na:

  • splošna antibiotična profilaksa pred kirurškim zdravljenjem;
  • specifično zdravljenje osnovne bolezni.

Prekrivanje z antibiotiki za gnojno vnetje bezgavk se izvaja za preprečevanje septičnih zapletov in nadaljnje ponovitve vnetnega procesa.

Uporabljajo se zdravila z najširšim možnim spektrom delovanja proti piogeni flori..

Antibiotiki za vnetje bezgavk, ki se uporabljajo v primerih, ki ne potrebujejo kirurškega posega

Aminoglikozidi

Uporaba teh zdravil je posledica njihovega širokega spektra delovanja proti gram-negativni in gram-pozitivni flori, mikobakterijam, nekaterim protozojem in pseudomonas aeruginosa.

Antibiotiki prve (Kanamicin, Streptomycin) in tretje (Amikacin) generacije so učinkoviti tudi pri specifičnem tuberkuloznem limfadenitisu (submandibularni, cervikalni, dimeljski, aksilarni).

Ni uporabno za oplaščenje pnevmokokov in zelenih streptokokov.

Amikacin je rezervno zdravilo za zdravljenje Pseudomonas aeruginosa.

Preberite še: Seznam vseh zdravil skupine aminoglikozidov in vse o njih

Stranski učinek

Ototoksični učinek je povezan s sposobnostjo aminogidkozidov, da povzročajo degenerativne spremembe živčnih končičev notranjega ušesa. Naglušnost je nepopravljiva.

Ker se antibiotiki te serije izločajo v urinu nespremenjeni, se kopičijo v epitelijskih celicah ledvičnih tubulov, je možen nefrotoksični učinek.

Najbolj strupeni so gentamicin, amikacin, kanamicin.

Zanimivo dejstvo je, da gentamicin, ki ima teratogeni učinek na plod (prirojena gluhost), praktično ne povzroča vestibularnih in slušnih motenj pri novorojenčkih in dojenčkih.

Redki neželeni učinki vključujejo:

  • nevromuskularna blokada, do pojava respiratorne paralize;
  • flebitis.

Spremljanje delovanja ledvic se izvaja pred začetkom zdravljenja z aminoglikozidi in nato vsake tri dni.

Najdaljši potek zdravljenja je 14 dni. Izjema je tuberkuloza (terapija traja do dva meseca).

Med uporabo terapije z aminoglikozidi ne uporabljajte:

  • ototoksična zdravila (furosemid, polimiksin);
  • cefalosporini prve generacije, vankomicin, aciklovir (povečan je nefrotoksični učinek)
  • mišični relaksanti (respiratorna paraliza).

Zdravila se daje intramuskularno ali intravensko. Pri starejših se dnevni odmerek zmanjšuje zaradi starostnega zmanjšanja hitrosti glomerulne filtracije.

Novorojeni otroci dobijo veliko odmerjanje zaradi povečanega obsega distribucije.

Antibiotično zdravljenje odontogenega limfadenitisa in vnetja bezgavk v vratu

Fluorohinoloni

  • prva generacija se uporablja za bakterijske lezije sečil (nalidiksična kislina);
  • druga generacija je zelo aktivna proti gram-negativnim mikroorganizmom. Vendar ne vplivajo na anaerobno okužbo in spirohete. Neučinkovit za entero in pnevmokoke, klamidijo, mikoplazmo (Norfloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, Lomefloksacin);
  • zdravila tretje generacije imajo razširjen spekter delovanja proti anaerobom in streptokokom, vključno s sevi, odpornimi na penicilin (Levofloksacin, Sparfloksacin);
  • četrta generacija je učinkovita proti grampozitivnim bakterijam, medceličnim okužbam in anaerobom, ki ne tvorijo spore (Moksifloksacin, Gemifloksacin).

Neželeni učinki uporabe vključujejo: prehodno artralgijo, pogoste alergijske reakcije, lezije prebavil, razvoj tendonitisa, fotosenzibilnost in nevrotoksični učinek (krči).

Preberite na: Podrobnosti o fluorokinolonskih antibiotikih in imenih zdravil

Kombinacije zdravil

  1. Prepovedana je uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
  2. Ne kombinirajte z bakteriostatičnimi zdravili (izjema sta kafrofloksacin in lomefloksacin).
  3. Fluorokinolonski antibiotiki za vnetje bezgavk, ki jih povzroča gram-pozitivna flora, v kombinaciji z vankomicinom.
  4. Možna kombinacija s: klindamicinom, eritromicinom, penicilini, aminoglikozidi in cefalosporini.

Odmerjanje

Ime drogeOdrasliOtroci
Ciprofloksacin (Ciprolet, Ciprobay)500-750 mg dvakrat na dan.10-15 mg / kg, razdeljeno na dva odmerka.
Levofloksacin (tavanski)Intravensko, počasi 500 mg enkrat na dan.-
Moksifloksacin (Avelox)400 mg enkrat na dan.-

Linkozamidi

Imajo pretežno bakteriostatski učinek. Uporablja se za vnetje bezgavk, povezanih z anaerobami, ki ne tvorijo spore, in gram-pozitivno floro.

Ustvarite visoko koncentracijo v kostnem tkivu, kar omogoča njihovo uporabo za odontogeni limfadenitis, povezan s periostitisom in osteomielitisom.

Neželeni učinki vključujejo pogost razvoj driske, povezane z antibiotiki.

Blage submandibularne in cervikalne bezgavke

Makrolidi

Lahko se kopičijo ne samo v tkivih, temveč tudi znotraj celic, kar omogoča njihovo uporabo pri medceličnih okužbah. Imajo izrazit baktericidni in bakteriostatski učinek..

Učinkovit proti streptokokom (vključno s pnevmokoki), klamidijo, mikoplazmo, mikobakterijo tuberkulozo, toksoplazmo.

Izbirni antibiotik za vnetje bezgavk je azitromicin (Sumamed).

Glavni članek: Navodila za uporabo Sumamed z analogi in pregledi

Stranski učinki vključujejo dispeptične motnje in individualno nestrpnost. Pri otrocih v prvih tednih življenja lahko uporaba eritromicina povzroči pilorično stenozo, kar je posledica izrazitega prokinetičnega delovanja.

S hitrim intravenskim dajanjem se lahko razvije tromboflebitis.

Odraslim se predpiše 500 mg trikrat na dan tri dni, pri petdnevnem režimu: 1. dan - 500 mg, nato 250 mg.

Otroci tri dni po 10 mg / kg ali 1. dan pri 10 mg / kg, nato 5 mg / kg.

Kombinirana antibakterijska zdravila sulfanilamidi s trimetoprimom

Biseptol je učinkovit pri vnetju bezgavk strepto- in stafilokokne etiologije.

Preberite naprej: Hitro razumemo, ali je Biseptol antibiotik ali ne.

Popolnoma se absorbira s peroralnim dajanjem, se v telesu dobro porazdeli, prodre skozi tkivne ovire.

Odraslim je priporočljivo jemati 960 mg dvakrat na dan..

Otrokom se predpiše 6-8 mg / kg v dveh odmerkih.

Antibiotiki za limfadenitis pri nosečnicah

Penicilini, cefalosporini in eritromicin so odobreni za uporabo..

Penicilinski antibiotiki s povečanimi bezgavkami pri nosečnicah se uporabljajo v primeru blagih do zmernih vnetij.

Najbolj učinkovita uporaba amoksicilina (Flemoxin solutab) in zaščitenega z zaviralci Amoxiclav.

Konzervativno zdravljenje se uporablja v primerih, ko je nemogoče:

  • prepoznati primarni poudarek limfadenitisa;
  • razlikovati osnovno bolezen.
  1. Antibiotiki za vnetje bezgavk se kombinirajo s suho toploto, UHF terapijo, novokainsko blokado (za zdravljenje akutnih seroznih oblik in ob prisotnosti infiltrativnih procesov).
  2. Z gnojnim vnetjem je indicirano kirurško zdravljenje z imenovanjem antibakterijske terapije.
  3. Učinkoviti so obkladki Dubrovin (koža se namaže s 4% rumenim živosrebrnim mazilom, sledi prtiček, navlažen z raztopino kalijevega permanganata).
  4. Po obkladku fizioterapevtskih postopkov ni mogoče uporabiti (lahko pride do draženja in opeklin).
  5. Učinkoviti so tudi losjoni s toplim 30% dimeksidom.
  6. Z majhnim abscesom, brez izrazitih simptomov zastrupitve, se izsesa gnoj, čemur sledi umivanje z raztopinami antibiotikov.
  7. S submandibularnim in materničnim limfadenitisom je potreben posvet z zobozdravnikom in maksilofacialnim kirurgom. V primeru odontogenega limfadenitisa je odstranitev obolelega zoba dovolj za zaustavitev vnetnega procesa.
  8. Z aktinomikozo se uporablja kirurški poseg, ki mu sledi kuretaža granulacij, imunomodulacijsko in antibakterijsko zdravljenje.

Avtor članka:
Zdravnik za nalezljive bolezni Černenko A. L.

Preberite na: Kako jemati probiotike ob jemanju antibiotikov in kateri so boljši

Zaupajte svoje zdravje strokovnjakom! Takoj se dogovorite za najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je splošni specialist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih Rusije in dobite popust do 65% na termin.

Dogovorite se na spletu

* S pritiskom na gumb boste prišli do posebne strani spletnega mesta z obrazcem za iskanje in snemanje strokovnjaka vašega profila.

* Razpoložljiva mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsk

Limfadenitis materničnega vratu se pojavi zaradi okužbe v telesu, ki jo spremlja intenzivno razmnoževanje velikega števila patogenih celic. Pogosto se ta postopek kombinira z dodatkom mikrobnega vnetja, ki je polno suppuration in absces.

Edini način preprečevanja zapletenega vnetja bezgavk v vratu je z antibiotičnim zdravljenjem. Zgodnji začetek takšne terapije se izogne ​​kirurškemu odpiranju organov, da bi jih očistili gnoj.

Ni priporočljivo izbrati zdravila sami, pomembno je, da se posvetujete s terapevtom in opravite teste, ki bodo pomagali določiti povzročitelja in njegovo občutljivost na različna zdravila..

Izbira, kateri antibiotiki se najbolje jemljejo pri akutnem vnetju bezgavk v vratu, strokovnjaki raje zdravila s širokim spektrom delovanja. Skupina protimikrobnih zdravil s penicilinom kaže še posebej dobre rezultate pri zdravljenju.

Če iz nekega razloga navedena vrsta zdravil ni ustrezala ali so patogeni mikroorganizmi razvili odpornost nanjo, so predpisani antibiotiki iz naslednjih skupin:

  • kinoloni ali fluorokinoloni;
  • makrolidi;
  • sulfonamidi;
  • cefalosporini (nove, predvsem 3. generacije).

Slednji tip protimikrobnih sredstev se uporablja manj pogosto kot drugi, saj bakterije hitro razvijejo odpornost nanj..

V hudih primerih limfadenitisa je priporočljivo uporabljati več antibakterijskih zdravil (kombinirano zdravljenje) s čim krajšimi tečaji..

Opisani kompleks simptomov je najprej podvržen antibiotični terapiji s penicilinskimi zdravili:

  1. Amoksicilin. Odmerjanje je izbrano posamezno, običajno pa je 1 tableta s koncentracijo 500 mg 3-krat (1 odmerek v 8 urah) na dan. Pri hudem limfadenitisu lahko zdravilo dajemo intramuskularno in intravensko, odmerek pa lahko povečamo na 1000 mg.
  2. Amoksiklav. Standardna količina aktivne snovi je 375 mg, ki se jemlje vsakih 8 ur. Po potrebi je odmerek 625 mg z isto pogostostjo dajanja ali 1 g vsakih 0,5 dni.
  3. Augmentin. Glede na naravo poteka limfadenitisa je predpisana 1 tableta zdravila v koncentraciji 250, 500 ali 875 mg 2-3 krat na dan. Bolje je jemati zdravilo pred obroki..

Kateri drugi antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje vnetja bezgavk v vratu:

  1. Cyprolet. Zdravilo iz skupine fluorokinolonov. Priporočeni odmerek ustreza stopnji razvoja bolezni, praviloma je za vsak odmerek predpisan 0,25-0,75 mg (3-krat).
  2. Ciprinol. Velja tudi za številne fluorokinolone. Močnejši antibiotik v primerjavi s Ciproletom je, zato jemljemo vsak drugi dan 500-750 mg..
  3. Azitromicin Zdravilo makrolidne skupine, ki je predstavnik azalidne podskupine, ima enega najširših spektrov delovanja. Azitromicin je priporočljivo jemati 0,25 mg enkrat na dan. V redkih situacijah se lahko odmerek poveča za 2-krat, do 0,5 mg.
  4. Biseptolum. Antibakterijska kombinacija številnih sulfonamidov. Vsebuje 2 učinkovini: trimetoprim in sulfametoksazol. S kratkimi tečaji zdravljenja se Biseptol jemlje v odmerku 960 mg 2-krat v 24 urah. Če je dolgotrajna terapija, je navedeno odmerjanje prepolovljeno.
  5. Ceftriakson. Zelo močan antibiotik iz novih cefalosporinov (3. generacija). Zdravilo dajemo kapljice ali injekcije, intravensko ali intramuskularno, za hudo limfadenitis je prednostno zdravilo. Standardni odmerek je 1-2 g na dan. Lahko ga razdelimo na 2 injekciji, 0,5-1 g vsakih 0,5 dni.

Vnetje bezgavk v vratu - zdravljenje z antibiotiki

Limfadenitis materničnega vratu se pojavi zaradi okužbe v telesu, ki jo spremlja intenzivno razmnoževanje velikega števila patogenih celic. Pogosto se ta postopek kombinira z dodatkom mikrobnega vnetja, ki je polno suppuration in absces.

Edini način preprečevanja zapletenega vnetja bezgavk v vratu je z antibiotičnim zdravljenjem. Zgodnji začetek takšne terapije se izogne ​​kirurškemu odpiranju organov, da bi jih očistili gnoj.

Ni priporočljivo izbrati zdravila sami, pomembno je, da se posvetujete s terapevtom in opravite teste, ki bodo pomagali določiti povzročitelja in njegovo občutljivost na različna zdravila..

Izbira, kateri antibiotiki se najbolje jemljejo pri akutnem vnetju bezgavk v vratu, strokovnjaki raje zdravila s širokim spektrom delovanja. Skupina protimikrobnih zdravil s penicilinom kaže še posebej dobre rezultate pri zdravljenju.

Če iz nekega razloga navedena vrsta zdravil ni ustrezala ali so patogeni mikroorganizmi razvili odpornost nanjo, so predpisani antibiotiki iz naslednjih skupin:

  • kinoloni ali fluorokinoloni;
  • makrolidi;
  • sulfonamidi;
  • cefalosporini (nove, predvsem 3. generacije).

Slednji tip protimikrobnih sredstev se uporablja manj pogosto kot drugi, saj bakterije hitro razvijejo odpornost nanj..

V hudih primerih limfadenitisa je priporočljivo uporabljati več antibakterijskih zdravil (kombinirano zdravljenje) s čim krajšimi tečaji..

Opisani kompleks simptomov je najprej podvržen antibiotični terapiji s penicilinskimi zdravili:

  1. Amoksicilin. Odmerjanje je izbrano posamezno, običajno pa je 1 tableta s koncentracijo 500 mg 3-krat (1 odmerek v 8 urah) na dan. Pri hudem limfadenitisu lahko zdravilo dajemo intramuskularno in intravensko, odmerek pa lahko povečamo na 1000 mg.
  2. Amoksiklav. Standardna količina aktivne snovi je 375 mg, ki se jemlje vsakih 8 ur. Po potrebi je odmerek 625 mg z isto pogostostjo dajanja ali 1 g vsakih 0,5 dni.
  3. Augmentin. Glede na naravo poteka limfadenitisa je predpisana 1 tableta zdravila v koncentraciji 250, 500 ali 875 mg 2-3 krat na dan. Bolje je jemati zdravilo pred obroki..

Kateri drugi antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje vnetja bezgavk v vratu:

  1. Cyprolet. Zdravilo iz skupine fluorokinolonov. Priporočeni odmerek ustreza stopnji razvoja bolezni, praviloma je za vsak odmerek predpisan 0,25-0,75 mg (3-krat).
  2. Ciprinol. Velja tudi za številne fluorokinolone. Močnejši antibiotik v primerjavi s Ciproletom je, zato jemljemo vsak drugi dan 500-750 mg..
  3. Azitromicin Zdravilo makrolidne skupine, ki je predstavnik azalidne podskupine, ima enega najširših spektrov delovanja. Azitromicin je priporočljivo jemati 0,25 mg enkrat na dan. V redkih situacijah se lahko odmerek poveča za 2-krat, do 0,5 mg.
  4. Biseptolum. Antibakterijska kombinacija številnih sulfonamidov. Vsebuje 2 učinkovini: trimetoprim in sulfametoksazol. S kratkimi tečaji zdravljenja se Biseptol jemlje v odmerku 960 mg 2-krat v 24 urah. Če je dolgotrajna terapija, je navedeno odmerjanje prepolovljeno.
  5. Ceftriakson. Zelo močan antibiotik iz novih cefalosporinov (3. generacija). Zdravilo dajemo kapljice ali injekcije, intravensko ali intramuskularno, za hudo limfadenitis je prednostno zdravilo. Standardni odmerek je 1-2 g na dan. Lahko ga razdelimo na 2 injekciji, 0,5-1 g vsakih 0,5 dni.

Vnetje bezgavk v vratu je dokaj pogost pojav, ki spremlja številne nalezljive bolezni. Ker so bezgavke biološki filter, ki preprečuje vdor različnih okužb v telo.

Povečane bezgavke v vratu. Provocirajoči dejavniki:

  1. Nalezljive bolezni v ustih ali zgornjih dihalih: rubeola, stomatitis, akutne respiratorne virusne okužbe, parodontitis, gripa itd..
  2. Poslabšanje splošnega stanja telesa in zmanjšana imuniteta.
  3. Pomanjkanje vitaminov, anemija, stres in številne dolgotrajne nalezljive bolezni.
  4. Poškodba bezgavk.
  5. Onkološke bolezni.
  • bolečine v vratu, nelagodje pri vrtenju glave
  • bezgavke so povečane
  • zvišanje temperature
  • splošno poslabšanje
  • pojav letargije in šibkosti
  • glavoboli v templjih

Vnetne bezgavke v vratu niso le bolečine v vratu, ampak tudi signal resnih težav, ki so se pojavile v telesu. Kako in kaj zdraviti bezgavke, naj odloči zdravnik. Ker lahko samozdravljenje privede do negativnih rezultatov. Zdravljenje vnetih bezgavk v vratu se vedno začne z določitvijo vzrokov, ki so ga povzročili, in odstranitvijo žarišča okužbe. Za lajšanje vnetnega procesa lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so prednizon, medrol ali deltason. Za pospešitev okrevanja zdravniki uporabljajo UHF terapijo. In le pri resnejših stadijih bolezni je priporočljivo zdravljenje vnetih bezgavk z antibiotiki. Če se je na njih pojavila suppuration, se zdravljenje bezgavk v vratu pojavi s kirurškim posegom: odpiranje in čiščenje gnoj.

Glavne metode zdravljenja:

  1. Jemanje protivnetnih zdravil.
  2. Sredstva proti bolečinam.
  3. Tečaj proti antibiotikom.
  4. UHF terapija.
  5. Jemanje zdravil, ki pomagajo zdraviti posebne vzroke limfadenitisa.
  6. Splošno krepilno zdravljenje: vnos vitamina C, multivitaminov in imunostimulantov, obilna topla pijača in posteljni počitek.
  7. Če ni visoke temperature, so predpisani losjoni za lajšanje stanja. Topli obkladki so strogo prepovedani.!

Najpomembnejši dejavnik uspešnega zdravljenja je odpravljanje vzroka vnetja. Na primer, če je zdravnik ugotovil, da ga izzove bakterijska okužba, potem je predpisan potek antibiotikov. Pogosto so antibiotiki za vnetje bezgavk edini način za nadzor bolezni..

Pravi odgovor na to vprašanje lahko da le specialist. Ker se imenovanje določenega zdravila pojavi šele po pregledu bolnikovega telesa. Glede na obliko in fazo bolezni je odvisno, kateri antibiotik bo bolniku predpisan.

Za prepoznavanje povzročitelja bolezni je potrebno izvesti študije, ki trajajo veliko časa. Toda med čakanjem na njihov rezultat bolezen še naprej napreduje. Zato je treba predpisati antibiotike širokega spektra (skupina tetraciklin):

  • ceftriakson
  • oracilin
  • flemoksin
  • amoksilav
  • ampicilin
  • opicilin
  • amoksicilin in drugi.

Trajanje poteka zdravljenja s pravilnim pristopom k terapiji in skladnost z vsemi imenovanji zdravnika je približno 2 tedna. Limfni vozli se vrnejo v normalno stanje, splošno stanje telesa se stabilizira.

Številne ljudi zanima odgovor na vprašanje: "Ali se je mogoče izogniti vnetju bezgavk v vratu?" Človek se ni sposoben zaščititi pred vsemi vrstami okužb, ampak znatno zmanjša tveganje za nastanek bolezni, ki je v njegovi moči. Če želite to narediti, upoštevajte preventivne ukrepe:

  1. Pravočasno zdravljenje virusnih okužb.
  2. Krepitev imunitete, utrjevanje.
  3. Skrbna osebna higiena.

Pri zdravljenju vnetih vozlišč na vratu ni vredno upati samo na tradicionalno medicino, saj človeka ne morejo v celoti zdraviti, temveč le lajšajo bolečino in pospešujejo proces celjenja. In le v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja je mogoče doseči želeni rezultat.

  1. Ehinaceja. Okrepi učinek na telo, pospeši proces celjenja. To je najučinkovitejše orodje pri zdravljenju vnetnih procesov v vratnih bezgavkah..
  2. Posušena kanadska rumena korenina. To je odličen antiseptik, katerega vsakodnevna uporaba pomaga človeku, da si hitreje opomore. Obstaja eno majhno "ampak" - lahko povzroči prebavne težave, zato je priporočljivo piti fermentirane mlečne izdelke, kadar uporabljate posušene kanadske rumene korenine.
  3. Čaj kamilice, kalendula, meta. Zelo zdrava pijača, ki jo je priporočljivo ne le piti, ampak tudi grgrati z njo..
  4. Aloe sok. Dnevni vnos 1 žlice svežega aloe soka znatno izboljša bolnikovo stanje.
  5. Zelenjava in sadje. Pacientov moto bi moral biti stavek: "Ni dneva brez zelenjave in sadja!" Elementi v sledovih, ki jih vsebujejo, se aktivno borijo proti škodljivim bakterijam, kar prispeva k hitremu okrevanju.
  6. Stisne Rozina, šentjanževka, orehovi listi - priporočljivo jih je uporabiti za obkladke, ki to storijo: 1 čajno žličko suhih zdrobljenih rastlin zmešamo in napolnimo z 1 kozarcem vode. Iz te mešanice se pripravi decokcija. Uporablja se tudi za obkladke, ki jih čez noč uporabljamo 3 tedne.
  7. Ichthyol mazilo. Uporablja se za zmanjšanje oteklin in bolečin. 2krat na dan namažite vneto bezgavko z ihtiolovo mazilo. Kamforjev alkohol daje enak učinek..
  8. Masaža z eteričnimi olji. Ta vrsta masaže zmanjšuje bolečino in spodbuja okrevanje. Pomembno: to morate storiti previdno, da se bolečine ne pojavijo.

Ne pozabite, da je vse zgoraj naštete recepte mogoče uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom. Na splošno je treba zdravljenje vnetja bezgavk na vratu z ljudskimi metodami omejiti na uporabo obkladkov, ki lajšajo vnetje, krepijo imuniteto in uporabljajo sredstva za čiščenje krvi.

Naslednji dejavniki zagotavljajo popolno okrevanje:

  1. Bolnik se mora izogibati prepihom in hipotermiji.
  2. Pomembno je upoštevati posteljni počitek in pitje..
  3. Najpomembnejši dejavnik okrevanja ni samozdravljenje in upoštevanje zdravnikovih navodil.

Priporočamo tudi branje:

Z vnetjem bezgavk je samozdravljenje nevarno. Ob sumu na to bolezen se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Najprej je treba odpraviti osnovno bolezen, ki je povzročila vnetje. Nima smisla poskušati zdraviti simptomov, saj se bodo recidivi pogosteje pojavljali in slabše se boste počutili. Širjenje vozlov je pojem za postavitev natančne diagnoze..

Zdravljenje vnetja bezgavk poteka glede na določeno patologijo. Torej, če je bolniku diagnosticirana tuberkuloza, se bo v kombinaciji z obnovitvenimi zdravili zdravil z zdravili proti TB. Če je bil režim zdravljenja izbran pravilno, bo bolnik hitro okreval. Vnetna vozlišča in drugi simptomi bodo začeli izginjati.

Limfadenitis je mogoče odpraviti na dva načina: konzervativno ali operativno. Na primer, svoje stanje lahko olajšate z uporabo kloroetila. Občasno poškropite bezgavko, da jo nekoliko zamrznete. Tako se lahko patološki proces v bezgavki ustavi. Lahko uporabite tudi heparinsko ali borovo mazilo. Kadar je potrebno odpreti absces ali adenoflegmon, bo pomagala samo operacija. Običajno se izvaja pod lokalno anestezijo..

V začetni fazi se vnetje bezgavk dobro odzove na zdravljenje z antibiotiki. Njihov pravočasen vnos vam omogoča, da ustavite proces vnetja. Najučinkovitejša zdravila: Amoksiklav, Flemoksin, Ceftriakson, Amoksicilin, Ampicilin. Potek zdravljenja z antibiotiki traja praviloma dva tedna. Do konca zdravljenja ima bolnik močno izboljšanje splošnega stanja telesa. Limfne vozle se zmanjšajo, proces vnetja se ustavi in ​​začne se okrevanje. To je posebnost zdravljenja z antibiotiki..

Pred predpisovanjem antibiotikov zdravnik opravi predhodno analizo bezgavke in tudi določi občutljivost na sestavine zdravil. Poleg tega boste morali darovati kri. Včasih zdravnik napoti na računalniško tomografijo, rentgensko slikanje ali biopsijo bezgavk. To vam omogoča, da ugotovite pravilen režim zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi, pa tudi odkrijete nevarne bolezni.

Mrazni ponovni zagon: kako se izogniti pomanjkanju zimskih vitaminov, ne da bi to vplivalo na proračun

Imunski sistem telesa se izsuši s pojavom prehladov. To je posledica dejstva, da so rezerve poletnih vitaminov.

Kateri sokovi so dobri za nosečnice? Kako kapljati kapljice za nos v nos? Katero hrano uporabiti za bolečine v sklepih? Katere pijače pomagajo izgubiti težo?

S tem člankom
tudi gledanje

Ste pozabili geslo?
Še ni registrirano?

Katere antibiotike za vnetje bezgavk v vratu lahko jemljejo odrasli in otroci?

Antibiotike za vnetje bezgavk predpisuje zdravnik z diagnozo limfadenitis. To so zdravila, ki imajo učinkovit medicinski učinek. Zaradi lastnih lastnosti imajo terapevtski potencial. Načelo delovanja je uničenje določene vrste bakterij ali mikroorganizmov. Zdravila, ki se sintetizirajo iz kemičnih spojin, postanejo presnovni produkti plesni, streptomicete ali bakterij. Z virusnimi okužbami in malignimi novotvorbami niso predpisane. Mehanizem je razdeljen na dve podskupini.

Možni zapleti bolezni

Teče limfadenitis lahko povzroči resne zaplete.
Limfadenitis se lahko zaplete sam po sebi, preide v gnojno fazo. V tem primeru bo morda potreben celo kirurški poseg, da odstranite gnoj iz vozlišč in ublažite bolnikovo stanje.

Toda poleg tega ima bolezen tudi potencialno nevarnost. Okužbe krvi in ​​limfe se lahko pojavijo kjer koli v človeškem telesu in prizadenejo katero koli šibko točko ali povzročijo splošno okužbo krvi.

Ujeti v oslabljenem organu lahko povzroči razvoj nevarne bolezni, ki lahko dolgo časa poteka skrito, brez izrazitih simptomov. Lahko se izkaže, da so pljuča, ledvice, ginekologija, tudi možgani niso zaščiteni pred množično okužbo. In to že nosi tveganje za smrtno bolezen - meningitis. V takšnih razmerah je uporaba antibiotikov preprosto potrebna.

Katere antibiotike jemati za vnetje bezgavk

Za zdravljenje vnetih bezgavk v vratu se uporabljajo:

  • aminoglikozidi;
  • fluorokinoloni;
  • linkozamidi;
  • druga antibakterijska zdravila (makrolidi, cefalosporini itd.).

Uporaba antibiotikov za limfadenitis je še posebej učinkovita v zgodnjih fazah patologije. Izbirna zdravila so: Amoksicilin, Amoksiclav, Ceftriakson, Flemoksin, Ampicilin itd. Predpisana so za obdobje 4-14 dni. V ozadju terapije se vnetni proces ustavi in ​​bezgavke se zmanjšajo v velikosti.

Obstajajo tudi druga zdravila, namenjena zdravljenju limfadenitisa. Vsi spadajo v določene skupine, o katerih bomo govorili v nadaljevanju..

Aminoglikozidi za vnetje vratnih vozlov

Aminoglikozidi - zdravila, ki so učinkovita proti grampozitivnim in negativnim patogenom, pa tudi mikobakterijam, nekaterim vrstam protozojev, Pseudomonas aeruginosa.

"Streptomicin", "Kanamicin" so antibiotiki prve generacije. Pogosto se uporabljajo, če ima bolnik limfadenitis materničnega vratu, ki ga povzroča tuberkuloza. Za isti namen se uporabljajo zdravila tretje generacije, na primer Amikacin. Vendar pa se ta zdravila ne morejo spoprijeti s škodljivimi streptokoki in pnevmokoki. "Amikacin" velja za opustitev za boj proti boleznim, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa.

  1. Njihova skupna uporaba z benzilpenicilinom in ampicilinom povečuje učinkovitost vseh teh zdravil.
  2. Pri jemanju v obliki tabletk komaj prodrejo v prebavila..
  3. Njihova uporaba ne vpliva na obstoj znotrajceličnih mikroorganizmov.
  4. V primerjavi s fluorokinoloni in beta laktamskimi zdravili slabo prehajajo skozi tkivno pregrado.
  5. Med gestacijskim obdobjem jih ni mogoče piti.

Pred zdravljenjem limfadenitisa z aminoglikozidi analiziramo bolnikovo delovanje ledvic. Nadalje se oceni delo sečnega sistema vsake tri dni. Najdaljše trajanje terapije je dva tedna, vendar se s tuberkulozo lahko poveča na dva meseca.

Izvajamo injekcijo aminoglikozidov. Starejšim bolnikom je predpisan majhen odmerek (v primerjavi z mladimi odraslimi), kar se razloži s poslabšanjem delovanja ledvic s starostjo.

Aminoglikozidi so strupena zdravila. Lahko povzročijo težave s sluhom, pa tudi toksične učinke. Kljub dejstvu, da gentamicin, kadar ga uporabljamo med nosečnostjo, privede do razvoja prirojene gluhosti ploda, otroci, ki ga jemljejo, izjemno redko občutijo okvaro sluha..

Fluorohinoloni za vneto bezgavko na vratu

Flurokinoloni prve generacije se uporabljajo za bakterijske okužbe genitourinarnega sistema. Druga generacija zdravil (Norfloxacin, Ofloxacin) je usmerjena v boj proti gram-negativnim patogenom, vendar se ne spopada z anaerobnimi mikroorganizmi in spiroheti, poleg tega pa ni zelo učinkovita pri zdravljenju patologij, ki jih povzročajo pnevmo in enterokoki, klamidije in mikoplazme.

Zdravila tretje generacije so usmerjena v boj proti streptokokom (vključno s sevi, odpornimi na penicilin) ​​in anaerobom, četrta pa z gram-pozitivnimi patogeni, medcelično celično okužbo in nespornimi anaerobnimi mikroorganizmi. Najnovejša zdravila vključujejo Hemifloksacin in Moksifloksacin..

Uporaba fluorokinolonov je krita z razvojem stranskih učinkov (prehodna artralgija, nepravilno delovanje črevesja in želodca, konvulzivni sindrom, alergije itd.).

Linkozamidi za zdravljenje vnetnega procesa

Ta zdravila imajo bakteriostatski učinek. Predpisani so za vnetje bezgavk, ki jih povzročajo neeroporni anaerobni in gram pozitivni mikroorganizmi. Zdravilna učinkovina se kopiči v tkivih kostnega sistema.

Svetli zastopniki zdravil te skupine so: „Lincomycin“, „Clindamycin“. Najpogostejši neželeni učinek pri jemanju je pojav driske, povezane z antibiotiki..

Kirurška odstranitev

Kirurški poseg za odstranjevanje bezgavk je zadnja možnost. K njej se zatečejo po priznanju terapije kot neučinkovite. Poleg tega se bezgavka odstrani zaradi rakavih tumorjev, da se prepreči pojav metastaz. Na primer z rakom dojke.

Učinki

Odstranjevanje bezgavke v vratu, katerega posledice so lahko različne, lahko privede do:

  1. Oteklina, bolečina, nekroza, pojav kozmetičnih napak. Praviloma sčasoma ti učinki izginejo ali ublažijo..
  2. Suppurations. Pojavi se, kadar je med operacijo oslabljena sterilnost.
  3. Limfna otrplost. Gre za kopičenje limfe na mestu odstranjene bezgavke.

V mnogih primerih se bezgavka regenerira.

Simptomi

Pomembno je, da zdravnik pregleda bolnika s sumom na limfadenitis, da ugotovi začetni vir okužbe in razlikuje bolezen. To je za strokovnjaka težko opravilo, ki zahteva skrbno zbiranje anamnestičnih podatkov, številne diagnostične ukrepe

Zdravnik določi izvor bolezni glede na lokacijo vnetih vozlišč in potek limfnega pretoka..

Z manjšimi okužbami limfni sistem popolnoma nevtralizira mikrobe, brez vnetja v žlezah.

Če pa lestvica preseže njegove zmožnosti, se razvijejo sekundarni simptomi:

  • Vozlišča so povečana.
  • Hiperemična koža, otekla.
  • Obstaja bolečina na palpaciji in pritisku..

Če je vnetje vplivalo na aksilarno ali dimeljsko regijo, ima bolnik težave pri gibanju okončin. Ko se je proces razvil v submandibularnih ali parotidnih žlezah, se pri požiranju, med žvečilnimi gibi in zavoji vratu pojavi bolečina in nelagodje..

Gnojni limfadenitis vedno spremljajo simptomi splošne zastrupitve: zvišana telesna temperatura do 40 ° C, mrzlica, šibkost, glavobol in bolečine v mišicah. Žleze se kondenzirajo in rastejo skupaj. Koža nad njimi postane močno hiperemična, otekla in napeta.

Akutna oblika bolezni daje izrazito sliko. In nasprotno, kronična je počasna: žleze so povečane, niso pa boleče, oteklina in spremembe na koži so nepomembne.

Fizioterapevtski postopki

Vpliv različnih fizikalnih dejavnikov na vneto bezgavko pospeši obnovo tkiv, ki jih prizadenejo virusi, bakterije, glive ali toksini. Hkratna uporaba fizioterapevtskih postopkov in farmakoloških pripravkov hitro izboljša bolnikovo počutje, ustavi širjenje vnetnega procesa in zmanjša resnost simptomov. Praviloma zdravnik predpiše eno terapevtsko manipulacijo, pri čemer upošteva splošno stanje odraslega in otroka, pa tudi resnost patologije.

Ultrazvočno zdravljenje limfadenitisa je indicirano za bolnike s katero koli lokalizacijo vnetja.

UHF terapija

Kadar smo na človeškem telesu izpostavljeni ultra-visokofrekvenčnim pulznim ali stalnim električnim poljem, se temperatura v vnetnih žariščih dvigne. Rezultat je vazodilatacija in prehod belih krvnih celic na območja, ki jih poškoduje okužba. Vlaknasto tkivo postopoma raste, lokalna protiinfektivna imunost se dvigne in oteklina se zmanjša. UHF zdravljenje je indicirano za akutni, hitro napredujoči vnetni proces v submandibularnih, dimeljskih, aksilarnih bezgavkah, na vratu.

Blage submandibularne in cervikalne bezgavke

S tovrstnim limfadenitisom vprašanje, kateri antibiotiki so potrebni, ni tako akutno. Najprej je predpisano lokalno zdravljenje. V ta namen lahko uporabite mazila, med katerimi je posebna prednost deležna ihtiolsko mazilo. Pomembno je tudi mazilo Heparin. Uporabljajo se tudi različni losjoni (tudi z ihtiolom). Zelo pomembni v tej situaciji so obkladki z mazilom Vishnevsky.

Ehinacea se lahko uporablja za simptomatsko zdravljenje blagega limfadenitisa. Za to se 10 kapljic tinkture te rastline razredči v 100 ml vode. Takšno zdravilo morate piti trikrat na dan.

Kar zadeva antibiotike, bi bili makrolidi v tem primeru primerni..

Makrolidi

Razred zdravil, ki delujejo proti celičnim patogenom, pa tudi gram-pozitivnim kaktusom. Ta sredstva so glede na poreklo razdeljena v dve skupini:

  • naravni - eritromicin, spiramicin, josamicin in midekamicin;
  • polsintetični - klaritromicin, roksitromicin, azitromicin (sumamed) in midekamicin acetat.

Odmerjanje

Odmerek zdravil tega razreda je odvisen od oblike bolezni, pa tudi od parametrov, kot so teža in starost pacienta. Med zdravljenjem se makrolidi najpogosteje dajejo vsakih 12 ur..

Značilnosti bolezni in potreba po antibiotikih pri zdravljenju

Limfadenitis je bolezen preiskovalne narave, ki je reakcija telesa na okužbo, ki je prodrla vanj. Limfno vozlišče se poslabša na območju telesa, kamor je okužba prodrla. Na primer, vnetje materničnega vratu kaže na prisotnost virusne bolezni grla - gripe.

Limfadenitis je lahko dveh vrst: specifičen in nespecifičen. Specifičnim vnetjem sledijo hude bolezni, kot so tuberkuloza, sifilis, krvna onkologija (levkemija), mononukleoza itd..

Nespecifični limfadenitis se pojavi pri prodoru patogenih bakterij v telo in izzove bolezni, kot so prehlad, tonzilitis, toksoplazmoza, parodontitis itd. Poleg tega se zaradi okužbe v ranah, razjedah, gnojnih tvorbah pojavijo nespecifična vnetja..

Na začetni stopnji vnetja bezgavke bo priporočljivo jemati antibiotike, ki jih bo predpisal zdravnik. Čeprav obstajajo nasprotniki takega zdravila, vendar je vseeno zelo učinkovito. Poleg tega ni usmerjena v odstranjevanje samega vnetja, temveč v odstranjevanje okužbe iz telesa.

Za zdravljenje limfadenitisa je predpisan tečaj antibiotikov, poleg njih pa je predpisana uporaba vitamina C, ki bo podpiral imunski sistem v procesu boja proti virusom.

Široka paleta antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje limfadenitisa, je skupina penicilinov. Primeri uvedbe injekcije penicilina v pacienta so pogosti.

Praviloma je predpisan sedemdnevni tečaj antibiotika augmentin. Če stanje ostane nespremenjeno, se tečaj poveča na 10 dni.

Za zdravljenje je predpisan tečaj drugih, enako učinkovitih antibiotikov:

Odprava vzroka

Uporaba samo antibakterijskih ali antimikotičnih zdravil za lokalno uporabo ne bo prinesla želenega rezultata. Patogeni mikroorganizmi in virusi krožijo v krvnem obtoku, zato so za njihovo uničenje potrebna sistemska zdravila. Uspeh zdravljenja akutnega ali kroničnega limfadenitisa je neposredno odvisen od spoštovanja zdravnikovih priporočil glede zdravljenja bolnikov in uporabe farmakoloških zdravil. V nekaj dneh po popolnem izginotju simptomov je treba jemati antibiotike, protiglivična in protivirusna zdravila. V nasprotnem primeru se po kratkem času patološki znaki vrnejo, njihova resnost pa bo postala veliko močnejša.

Bakterijska etiologija limfadenitisa se zdravi z antibiotiki širokega spektra

Zdravljenje z antibiotiki

Najpogosteje se bolnikom diagnosticira bakterijski limfadenitis, ki je lahko specifičen in nespecifičen. Prva vrsta vključuje patologije, ki jih povzročajo patogeni mikrobi, patogeni:

Nespecifični limfadenitis se običajno razvije pri odraslih in otrocih po bakterijskih okužbah dihal. Patogeni so se s krvnim tokom prenašali v limfna maternična, submandibularna, dimeljska vozlišča, kjer so tvorili sekundarne vnetne žarišča. Izbira antibiotika je odvisna od vrste povzročitelja okužbe. Pogosto je treba rezultate laboratorijskih testov pričakovati 2-3 dni, zato zdravnik izvaja začetno terapijo z zdravili širokega spektra.

Običajno predpisani antibiotiki vključujejo:

  • penicilini (natrijeva sol benzilpenicilina, ampicilin, oksacilin, amoksicilin);
  • makrolidi (Azitromicin, Klaritromicin, Josamicin);
  • cefalosporini (cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cefazolin).

Neprimerna uporaba zdravil z antibakterijskim delovanjem je prispevala k odpornosti patogenih bakterij na sesintetične peniciline. Zdravniki po diagnozi limfadenitisa bolnikom raje predpišejo zaščitene peniciline:

Kombinacija amoksicilina s klavulansko kislino pomaga preprečiti nastajanje encimskih celic z bakterijami. Zaradi teh spojin so mikroorganizmi neobčutljivi za antibiotike, kar zmanjšuje njihovo terapevtsko učinkovitost. Vnos klavulanske kisline v sestavo zdravil preprečuje povečanje posameznih in dnevnih odmerkov, pa tudi pogosto zamenjavo antibakterijskih zdravil.

Nekaj ​​dni po jemanju antibiotikov se stanje odraslega ali otroka lahko poslabša. To ni znak neučinkovitosti terapije, ampak ravno nasprotno. Pojavi se smrt večjega števila patogenih bakterij, ki jih začnejo izločati njihovi vnetni žarišči. V sistemskem obtoku se poveča koncentracija mikrobov in strupenih produktov njihove vitalne aktivnosti, zaradi česar se človek slabo počuti.

Zdravilo Rimantadin se uporablja pri zdravljenju limfadenitisa, ki ga izzovejo herpes virusi ali gripa.

Protivirusna sredstva

Ta zdravila se uporabljajo pri diagnozi limfadenitisa, ki ga izzove prodiranje virusa herpesa, gripe, herpes zoster, piščančja pox in citomegolovirusa v bezgavke. Minimalno trajanje tečaja zdravljenja je približno dva tedna. Praviloma se visoki odmerki protivirusnih zdravil predpišejo takoj, in se razlikujejo glede na vrsto patogena. Kako lahko zdravimo to vrsto limfadenitisa:

  • Aciklovir. Ta sintetični analog purinskih nukleozidov lahko zavira razmnoževanje virusnih sevov z vključevanjem v DNK infekcijskih povzročiteljev. Izgubijo sposobnost rasti in razmnoževanja, kar povzroči smrt virusnih celic;
  • Remantadin (Rimantadin). Pod vplivom zdravila se reprodukcija virusov v tkivih potlači, kar je posledica blokiranja gena v citoplazmi celic. Remantadin ima tudi imunomodulacijske lastnosti..

Ali se limfadenitis lahko pozdravi brez antibiotikov

Uporaba antibiotikov ni vedno priporočljiva pri limfadenitisu. Omenili smo že, da je bolezen lahko virusne ali alergične narave, v takih situacijah pa antibiotiki ne predpisujejo.

Osnovno vlogo pri določanju potrebe po antibiotični terapiji igra razlog za povečanje bezgavk: ugotovimo ga tako, da preučimo območje, iz katerega limfa teče v prizadeta vozlišča, pa tudi z uporabo laboratorijskih testov (OAK, test na infekcijsko mononukleozo, antistreptolizinski titri, reakcija VDRL itd.). V tem primeru je najpogostejša diagnostična metoda punkcija z biopsijo vozlišča. Zaseženi material je obarvan z Gramom, nanešen na hranilni medij za določanje kultur aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov ter mikobakterij.

Zdravljenje nosečnic in otrok

Posebno pozornost je treba posvetiti, če je bezgavka pri nosečnici vneta. Ženske v tem položaju smejo jemati zdravila le v skrajnih primerih in pod strogim nadzorom zdravnikov

Doma je strogo prepovedano jemati zdravila za lajšanje simptomov. To še posebej velja za metode tradicionalne medicine. Ni znano, kako bo to ali tisto zdravilo vplivalo na zdravje nerojenega otroka. Najpogosteje bo zdravnik med bolnikovim obiskom predpisal Flemoxin Solutab. Piti ga morate 5 dni.

Pri majhnih otrocih se antibiotiki uporabljajo le z gnojno obliko patologije. Običajna zdravila za otroke so Sumamed in Amoxiclav.

Če ima otrok bolezni jeter ali ledvic, potem so zdravila predpisana zelo previdno. Na območju bezgavke lahko narišete jodno mrežo

To bo pomagalo ogreti vneto območje..

Dodatno zdravljenje

Antialergijska zdravila so vedno vključena v terapevtski režim limfadenitisa katere koli etiologije in lokalizacije.

Zdravilo prve izbire je Cetirizin, zaviralec receptorjev H1-histaminskih receptorjev. Nahajajo se na notranjih stenah krvnih žil in membranah belih krvnih celic, ki vključujejo nevtrofilce, limfocite, bazofile. Po prodiranju v prebavila se Cetirizin adsorbira v sistemski obtok in vstopi v vneto bezgavko, kjer se kaže njegova terapevtska aktivnost:

Kako zdraviti vneto bezgavko

  • krvne žile se zožijo v infekcijskem žarišču;
  • prepustnost kapilar se zmanjša, kar preprečuje odstranjevanje levkocitov in nakopičene tekočine iz posod;
  • bele krvničke prenehajo vstopati v vnetni žarišč;
  • biološko aktivne spojine, ki prispevajo k širjenju vnetja, se prenehajo sproščati iz belih krvnih celic.

Potek jemanja antihistaminikov vam omogoča, da hitro odpravite otekanje tkiv, ki se nahajajo neposredno v bližini infekcijskega žarišča. Drug pozitiven učinek teh zdravil je lajšanje alergijskih reakcij ob ozadju uporabe velikega števila farmakoloških pripravkov..

Pri odstranjevanju bolečine in vročine se pri zdravljenju limfadenitisa uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila

Cervikalni, torakalni, submandibularni limfadenitis je zapleten s simptomi splošne intoksikacije telesa. V sistemski obtok prodre precejšnja količina patogenih mikroorganizmov in strupenih produktov njihove vitalne aktivnosti. Odrasla oseba ali otrok trpi zaradi visoke vročine, dispeptičnih motenj, glavobolov. V teh primerih je pomembna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo kompleksen učinek na človeško telo..

Celo en odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil odpravlja bolečino, ustavi širjenje vnetnega procesa, zniža telesno temperaturo. Kaj lahko zdravnik predpiše:

Odvisno od stadija limfadenitisa se NSAID uporabljajo v obliki tablet, kapsul ali raztopin za intramuskularno aplikacijo. Pri predpisovanju zdravnik upošteva bolnikovo starost in splošno zdravstveno stanje. Če pri preučevanju anamneze ugotovimo kakršne koli bolezni prebavil, potem ta zdravila izključimo iz terapevtskega režima.

Glavni stranski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil je zmožnost poškodbe prebavne sluznice. Nesteroidna protivnetna zdravila jemljemo 7-10 dni v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke: Rabeprazolom, Omeprazolom, Esomeprazolom, Pantoprazolom. Bolnikom, ki jim je kontraindicirano jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, za zmanjšanje resnosti bolečine priporočamo jemanje antispazmodikov ali analgetikov - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Glavno zdravljenje virusnega, bakterijskega, glivičnega limfadenitisa poteka s sistemskimi zdravili. Uporaba samo lokalnih sredstev nima nobenega terapevtskega učinka. Morda rahlo zmanjšanje simptomov le za kratek čas. Toda kombinacija lokalnih in sistemskih sredstev bo pospešila okrevanje, zmanjšala dolžino rehabilitacijskega obdobja. V veliki večini primerov zdravniki za zunanjo uporabo predpišejo naslednja zdravila:

  • liniment Višnevski,
  • Ichthyol mazilo.

Ta sredstva imajo antiseptične, protivnetne, baktericidne, pa tudi imunomodulacijske lokalne učinke. Izboljšana mikrocirkulacija povzroči hitro celjenje poškodovanega tkiva..

Vishnevsky mazilo

Drugo ime za mazilo Visevsky je „Balzamična Linimette“

To zdravilo je medicini poznano že skoraj stoletje in ga je rešilo pred številnimi boleznimi..

Vishnevsky mazilo ima močne antibakterijske in antiseptične lastnosti, prodre globoko v tkiva, zato odlično odstrani vnetni proces.

Zaradi močnega vonja se izdelek uporablja v obliki obkladka: majhna količina mazila se nanese na čisto gazo ali povoj in nanese na vneto bezgavko. Običajno se na 3. dan zdravljenja pojavi znatno olajšanje ali limfadenitis popolnoma izgine.

Uporaba tega mazila je kontraindicirana pri gnojnem vnetnem procesu, saj lahko izzove poslabšanje bolezni in škoduje le vneto bezgavko. Prepovedana je tudi uporaba nosečnicam in med dojenjem.

S tem orodjem morate razmazati vneto bezgavko na vratu, pa tudi mazilo Višnevskega.

Ichthyol mazilo odlično obnavlja tkiva, lajša vnetje zaradi močnih antiseptičnih lastnosti, izboljšuje pa tudi mikrocirkulacijo v tkivih limfnega sistema, kar je potrebno za vnetni proces.

To mazilo uporabljajte 2-krat na dan - zjutraj in zvečer - več dni (ne več kot teden).

Kontraindikacije so nosečnost, pa tudi alergija na sestavine zdravila.

Pravila za uporabo antibiotikov

Če je zdravnik predpisal jemanje antibiotikov za zdravljenje limfadenitisa, je pomembno upoštevati pravila jemanja zdravil, da ne škodijo zdravju, in terapijo narediti učinkovito:

  1. Potrebno je kombinirati antibakterijska zdravila in probiotike v intervalu 2 uri. To bo izginilo negativni učinek glavne droge na telo. Potek zdravljenja s probiotiki naj bo 3-krat daljši od jemanja antibiotikov.
  2. Predhodno je pomembno opraviti teste za določitev vrste patogena in njegove občutljivosti za zdravljenje z antibakterijskimi zdravili. Niso vsi antibiotiki učinkoviti za katero koli vrsto okužbe..
  3. Le zdravnik ima pravico natančno predpisati zdravilo in režim odmerjanja. Odstopanje od pravil, ki jih je določil zdravnik, je lahko nevarno za pacientovo zdravje.
  4. Zdravljenje limfadenitisa z antibiotiki je najmanj 14 dni. Terapije ne smemo prekiniti, sicer ne bo učinkoval.

Na žalost predhodni pregled pacienta na prisotnost alergije na zdravila ni vedno izveden. Če je mogoče, bo s takšno analizo ugotovil vir potencialne grožnje in predpisal pravo zdravljenje..

Značilnosti bolezni

Številne bolezni z alimentarno okužbo spremlja reakcija mezenteričnih (trebušnih) bezgavk.

Z napredovanjem vnetnega procesa lahko prizadeta vozlišča suppurirajo, spajkajo z okoliškimi tkivi in ​​sklerotično.

Purulentni limfadenitis je običajno sekundarna bolezen. Primarni poudarek bo na: okuženih ranah, vrenjih, karbulah, mastitisu, abscesu itd..

Pomembno je upoštevati, da je lahko ob reakciji bezgavk primarna lezija že subtilna (zaceljene rane).. Kadar je značilna suppuracija bezgavke:

Kadar je značilna suppuracija bezgavke:

  • znatno povečanje njegove velikosti;
  • ostra bolečina;
  • nihanje palpacije in mehčanje.

Hiperemija kože, zategovanje tkiv vzdolž limfnih žil kaže na pritrditev limfangitisa. Opaženi so simptomi splošne zastrupitve (mrzlica, šibkost, letargija).

S submandibularnim limfadenitisom se pojavljajo pritožbe zaradi težav z odpiranjem ust, bolečine pri žvečenju, obračanja glave.

Mesodenitis spremlja slika akutnega trebuha (močna bolečina, slabost, bruhanje, vročina).

Pri splošnem pregledu krvi opažamo nevtrofilno levkocitozo, povečanje ESR.

Pri setvi gnoja, ki ga dobimo s punkcijo gnojnega vozlišča, lahko posejemo patogen, najpogosteje gre za stafilokok pnevmonije in streptokok. Vendar pa je z zgodnjo, množično antibiotično terapijo kultura lahko sterilna..

Klinična slika limfadenitisa

Vsaka bakterijska patologija se kaže z različnimi kliničnimi simptomi. Akutno ali kronično vnetje bezgavk se kaže predvsem z lokalnimi spremembami:

  • povečanje velikosti;
  • pordelost kože nad bezgavkami;
  • bolečina;
  • zvišanje lokalne temperature na območju, kjer se je razvil limfadenitis.

Klinični simptomi so pogosto odvisni od lokalizacije prizadete bezgavke. Če je v trebušni votlini, potem je pojav mišične napetosti v sprednji trebušni steni, pozitivni peritonealni simptomi. Če se je v vratu razvil limfadenitis, pogosto opazimo težave pri požiranju..

Pri prizadetih dimeljskih bezgavkah se pogosto razvijejo težave z uriniranjem in spolno funkcijo. Če ima bolnik limfadenitis v prsni votlini, potem lahko v regiji srca opazimo bolečino, ki simulira različne patologije tega organa.

Poleg tega opazimo splošne nespecifične simptome. Najprej povečanje temperature do vročinskih indikatorjev (38,0 ° C). Simptomi splošne intoksikacije se postopoma povečujejo - utrujenost, omotica, dispeptične motnje (slabost, driska).

V takšnih razmerah se takoj predpišejo antibiotiki za vnetje bezgavk.

V prihodnosti, če ni ustreznega zdravljenja, postopek postane gnojno vnetje. V tem primeru lahko pride do nihanja prizadetih bezgavk, ko se nabira vnetni eksudat..

Laboratorijska in instrumentalna potrditev bakterijskega limfadenitisa

Ker limfadenitis ni le bakterijskega izvora, ampak tudi virusnega izvora, je treba preveriti etiološki dejavnik. V ta namen mora zdravnik opraviti vrsto laboratorijskih preiskav. Najprej predpiše splošni krvni test. V bakterijskem procesu pride do povečanja števila levkocitov, nevtrofilcev in pojava njihovih mladih oblik, povečanja ESR.

Natančno preverjanje patogena omogoča bakteriološke raziskave. Če ga želite izvesti, morate narediti punkcijo prizadete bezgavke. Po nekaj dneh zdravnik prejme informacije o povzročitelju patogena, pa tudi o njegovi občutljivosti na različna antibakterijska zdravila..

Poleg tega so predpisane instrumentalne diagnostične metode. Omogočajo vam vizualizacijo bezgavk in razlikovanje limfadenitisa od drugih patologij. Najprej izvedite:

  • ultrazvočni pregled (ultrazvok);
  • računalniška tomografija (CT);
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Diagnostične raziskovalne metode

Povečane bezgavke - priložnost, da se takoj posvetujete z zdravnikom za zdravljenje. V nekaterih primerih vnetje signalizira potek nevarnih procesov v telesu.

Če želite izključiti takšne patologije, se strokovnjaki zatekajo k različnim diagnostičnim metodam.

Biopsija materničnega vratu bezgavk

Ta metoda temelji na intravitalnem vzorčenju vzorca tkiva, da se določi natančna celična sestava. Biopsija bezgavk na vratu je ena izmed obveznih študij, ki se izvajajo ob sumu na raka. Poleg tega se razlikujejo naslednje navedbe za ta postopek:

  • velikost vozla za odrasle nad 3 centimetre;
  • kljub vsem raziskavam patogeneza cervikalnega limfadenitisa ni opredeljena;
  • terapija, priporočena za vnetje, se ne izboljša;
  • obstaja enotno vnetje bezgavke brez nastanka spojin (simptomi limfoproliferativne bolezni niso bili odkriti);
  • glede na ultrazvok je tvorba tekoče narave.

Kako se opravi biopsija bezgavke na vratu, je odvisno od metode postopka. Na voljo so naslednje metode za pridobivanje vzorcev:

  1. Prebijanje. Punkcija bezgavke na vratu se izvaja z uporabo lokalne anestezije. Za postopek se uporablja igla velikega premera..
  2. Odprto. Predstavlja odstranitev bezgavke v vratu z izrezom.

Ne glede na metodo se dobljeni vzorci pošljejo na citološko in histološko preiskavo. Pridobljeni podatki nam omogočajo sklep, da je osnovni vzrok vnetja in priporočeno zdravljenje.

Slikanje z magnetno resonanco je ena najbolj natančnih raziskovalnih metod. Šteje se, da je bolj zaželen kot ultrazvok, saj omogoča oceno slike v 3D, vizualizacijo mehkih in kostnih tkiv. MRI bezgavk vratu:

  • daje razumevanje velikosti vozlišč, njihove lokacije, oblike in gostote;
  • omogoča odkrivanje vnetja;
  • prepoznati kopičenje gnoj;
  • diagnosticirati maligne tumorje in benigne tumorje;
  • zaznati pogoje in podobne imunske pomanjkljivosti.

Če med MRI odkrijejo nepravilnosti, da se potrdi diagnoza, se opravi dodatna biopsija ali punkcija bezgavk. Študija je kontraindicirana:

  • nosečnice in doječe ženske;
  • bolniki z dekompenziranim srčnim popuščanjem;
  • pri nošenju nezdružljivih protez ali srčnega spodbujevalnika;
  • s klaustrofobijo.

Računalniška tomografija temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Za razliko od rentgenskih žarkov CT omogoča večplastno sliko. CT bezgavk vratu se uporablja v številnih primerih in omogoča:

  • odkriti vnetni proces;
  • diagnosticirati flegmon;
  • odkriti novotvorbe.

CT skeniranje zahteva nekaj priprave. Pred postopkom so tri ure in prenehajte jemati tekočino eno uro. S posamezno nestrpnostjo do radiopropustnih snovi je prepovedano opravljati študijo.

Kateri antibiotiki so predpisani otrokom

Okužbe dihal so eden najpogostejših vzrokov limfadenitisa in gre k pediatru. Večino okužb, ki jih spremlja limfadenitis, povzročajo respiratorni virusi. Antibiotiki se prepogosto nerazumno predpisujejo otrokom z dihalnimi okužbami..

Zaradi nepravilne uporabe zdravil pri otrocih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska. V zelo redkih primerih se pojavijo hudi zapleti - enterokolitis, akutno odpoved jeter ali hude kožne reakcije, ki vodijo do multiformnega eritema.

Zloraba uporabe antibiotikov povzroča dodatne težave. Povečana in nenadzorovana uporaba antibiotikov je povezana s tveganjem za razvoj sevov, odpornih na antibiotike.

Antibiotiki so nujno potrebni v naslednjih primerih:

  • Bakterijska pljučnica.
  • Meningitis.
  • Okužbe sečil.
  • Quinsy.

Pri okužbah dihal je priporočljivo zdravljenje s časom. Ob prehladu bi morali starši 48 ur najprej opazovati svojega otroka in ne uporabljati antibiotikov, saj 80 do 90% vseh okužb prehaja spontano. Če ima otrok vročino, se posvetujte z zdravnikom..

Pri akutnih okužbah srednjega ušesa je zdravljenje odvisno od starosti pacienta. Če majhen bolnik še ni star 6 mesecev, mu je treba takoj predpisati antibiotik, saj je tveganje za resne okužbe in poznejše recidive v tej starosti večje. Pri otrocih od šestih mesecev do 2 let zdravljenje ni vedno potrebno. Za otroka, starejšega od 2 let, zdravljenje prav tako ni potrebno v vseh primerih..

Amoksicilin

Amoksicilin je antibiotik širokega spektra, ki spada v razred penicilinov. Je najpogostejša in se uporablja za zdravljenje okužb dihal pri otrocih - tonzilitis, okužbe ušesa, nosu in grla, lajmska bolezen, vnetje kosti in zastrupitev krvi. Predpisana je tudi kot preventivni ukrep pred operacijo..

Amoksicilin je zelo dobro prenašal antibiotik. Na voljo je v različnih odmerkih - 250, 500, 750 ali 1000 miligramov. Zdravnik navaja odmerjanje glede na bolezen, starost in težo otroka. Zdravilo je priporočljivo jemati skupaj z obroki. Otrokom svetujemo, naj upoštevajo dobro ustno higieno, sicer lahko zdravilo povzroči porumenelost zob..

Cefuroksim

Cefuroksim je alternativa Amoksicilinu in zato velja za zdravilo druge vrstice. Cefuroksim je učinkovit proti streptokokom, pnevmokokom, stafilokokom, ki so pogosto glavni vzrok vnetja v ustih in grlu. Zdravilo se uporablja tudi pri okužbah dihal, kot so kronični bronhitis ali pljučnica, okužbe ušesa, grla in nosu. Uporablja se tudi pri okužbah ledvic in sečil..

Cefuroksim se bolje prenaša kot amoksicilin. 10 od 1000 otrok lahko ima omotico, otekanje sklepov, flebitis, pljučnico ali glavobol. Kožne reakcije, hepatitis ali zlatenica so redke. 10 od 10.000 otrok razvije halucinacije, živčnost in tesnobo.

Druga podskupina

Mehanizem temelji na posrednem vplivu na bakterijo. Ko ga uvedemo, antibakterijska sredstva spremenijo biokemijo mikroorganizma, kar vodi do zaviranja sinteze beljakovin. Brez beljakovin se živi organizmi ne morejo razmnoževati. Posledično bodo postopoma propadli sami. Antibiotiki še vedno krepijo učinek, kar se izkaže kot zaščitni sistem telesa - odpornost.

Pri uporabi zdravil se biološka uporabnost šteje za medicinski kazalnik. Prikazuje odstotek zdravila, ki bo ob uporabi vstopilo v krvno plazmo in ga telesni naravni filtri ne bodo oprali..

Limfni vozli delujejo kot limfni filter. Limfni vozli so lokalizirani v človeškem telesu, številni grozdi se nahajajo pod pazduho, za ušesom, pod čeljustjo, v organih male medenice. Ko limfa teče iz bližnjih tkiv in organov, vozlišča razdelijo tok na limfe in tuje delce. Z velikim številom tujih delcev in antigenov se bezgavka vname. Simptom se imenuje limfadenitis..

Limfadenitis v pazduhi

Antibakterijska zdravila so osnova zdravljenja. Kraj lokalizacije na kateri koli točki telesa - k izbiri antibiotikov je treba pristopiti pravilno. Uporaba tečaja zdravil mora predpisati zdravnik ali endokrinolog. Rezultat zdravljenja je odvisen od rezultatov uporabljenega sredstva, občutljivosti telesa, stopnje in časa razvoja bolezni, stanja imunosti in značilnosti organizma.